Остеоартроз методы лечения народные: 404 — такой страницы нет или в ссылке есть ошибка

alexxlab Разное

Содержание

Народные средства, помогающие справиться с остеоартрозом. Клиника Бобыря

Остеоартроз — это одно из заболеваний опорно-двигательной системы человека. При этом заболевании появляется боль в суставах. Причиной остеоартроза обычно бывает поражение хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности. Это довольно распространенное заболевание, встречающееся почти у 60% пациентов, а порядка 20% испытывают на себе симптомы. Согласно известным статистическим данным, чаще от этого недуга страдают женщины. 

Несмотря на то, что чаще лечат остеоартроз современными медицинскими методами, есть большое количество эффективных народных средств, которые помогут устранить симптомы заболевания, а также предотвратить его появление.

Приготовление блюда, полезного для суставов

На протяжении многих лет люди отмечают, что употребление холодца в пищу позволяет улучшить регенерацию хрящей на уровне клеток. Поэтому всем тем, кто страдает от заболевания суставов, даже врачи рекомендуют ввести в свой рацион такое блюдо, как холодец. Этот продукт имеет большое количество полезных свойств, среди которых особенно стоит выделить:

  • помогает восстанавливать функции синовиальной жидкости;
  • позволяет предотвратить прогрессирование заболеваний, входящих в группу остеоартрозов;
  • способствует восстановлению хрящевых клеток;
  • помогает предотвратить деформацию суставов и др.

Положительный результат, оказываемый на суставы, основывается на том, что в состав холодца входит много белка, который необходим для соединительной ткани. В нем также присутствует много полезных компонентов, способствующих укреплению суставов и связок: коллаген, минеральный комплекс и витамины.

Для того чтобы правильно приготовить холодец, который поможет сохранить здоровье позвоночника, стоит приобрести такие субпродукты, как хвосты, ноги и кости. Варить эти ингредиенты стоит не менее 6-8 часов.

Тем, у кого есть проблемы с суставами, рекомендуется также употреблять такое блюда, как хаш. Его обязательно надо есть только горячим, для того чтобы обогатить организм полезными микроэлементами.

Лецитин 

Лецитин относится к числу важных микроэлементов, входящих в группу фосфолипидов. Особенность этой группы микроэлементов заключается в том, что они проникают непосредственно в организм человека, оказывая благоприятное воздействие на работу всех внутренних органов. Больше всего лецитина содержится в курином желтке. Поэтому этот продукт нельзя исключать из рациона.

Лецитин способен выполнять целый ряд важных функций в человеческом организме:

  • надежно защищает от разного рода негативных воздействий;
  • сохраняет энергию на протяжении длительного времени;
  • участвует в построении мембран клеток.

Лечение остеоартроза с помощью растирок

Существует известный рецепт, с помощью которого можно эффективно лечить все проявления остеоартроза. Больные суставы необходимо обмотать свиным жиром, сверху наложить полиэтилен, а потом бинты. Таким образом суставы должны быть перебинтованы в течение недели. Возможно возникновение неприятных ощущений, кожа будет чесаться. Если кожный покров будет раздражен, то можно воспользоваться детским кремом.

Как только бинты будут сняты, то стоит начать лечить больные суставы настойками из:

  • цветков сирени;
  • цветков каштана;
  • корней хрена;
  • ростков картофеля.

Настойку следует делать на спирту.

Помимо этого, стоит приобрести массажер для спины, который способен улучшить оздоравливающий эффект от растирок.

Масло, мед и горчица — помощь больным суставам

Существует еще один народный рецепт для лечения больных суставов и спины. Потребуется индийская луковица, которую надо мелко порезать и затем залить водкой таким образом, чтобы уровень жидкости был больше уровня лука. Оставить настаиваться две недели, затем процедить. Полученную настойку втирать в тех местах, где ощущаются боли в суставах до тех пор, пока кожа не станет сухой. После этого ноги надо обмотать шерстяным шарфом. Возможно жжение.

Для лечения остеоартроза и больного позвоночника можно использовать еще один проверенный временем народный рецепт. Потребуется: растительное масло, мед, сухая горчица. Достаточно по 1 столовой ложки каждого ингредиента. Все компоненты перемешивают и ставят варить на огонь до тех пор, пока раствор не закипит. Полученный раствор накладывают на больные суставы, предварительно остудив и наложив его на бинт. Сверху надо положить целлофан и перевязать больное место шарфом. 

Травы в лечении остеоартроза

Для лечения остеоартроза используется большое количество разнообразных трав. Рассмотрим самые проверенные рецепты.

Вам потребуется:

  • 2 столовые ложки хмельных шишек,
  • 2 столовые ложки цветков донника;
  • 2 столовые ложки цветков зверобоя;
  • сливочное масло.

Все ингредиенты надо перемещать. Полученную мазь накладывают на бинт или ткань, а только потом на больной участок. Сверху наматывают целлофан, а потом все перебинтовывают шарфом. Мазь оставить на 2 часа.

Для другого проверенного средства потребуется:

  • 2 столовые ложки хвои;
  • полстакана воды.

Полученный раствор надо прокипятить в течение 20-45 минут. Отвар процедить и смочить в нем бинт, которым обернуть больные суставы. Сверху накладывают целлофан и завязывают все шарфом. Оставить компресс на 1 час.

Не стоит забывать о том, что при выборе народных средств для лечения остеоартроза надо быть аккуратным, а лучше предварительно проконсультировать с лечащим врачом, также нужно познакомиться с отзывами о лечении позвоночника. Только при таком подходе можно обеспечить действительно успешное лечение больных суставов и заболеваний позвоночника. 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

народные средства от воспаления коленного сустава

народные средства от воспаления коленного сустава

Тэги: локтевой сустав лечение фото, заказать народные средства от воспаления коленного сустава, лекарство для суставов народные средства.

народные средства от воспаления коленного сустава

лечение коленного сустава врач, растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение, препарат обезболивающий тазобедренный сустав, препараты для лечения ревматоидного артрита базисные средства, артрофиш купить в Армавире

лечение капустным листом суставов

препараты для лечения ревматоидного артрита базисные средства Воспаление сустава колена — это защитный процесс организма. Спровоцировать его может как проникновение возбудителя (например, инфекции) или травмирующего фрагмента (например, отломка кости или подагрического кристалла мочевой кислоты), так и просто наличие в тканях поврежденных, разрушенных клеток (вследствие травмы, окислительного шока при стрессе). Воспаление сустава колена при артрите. Артрит коленного сустава — это воспалительный процесс, возникающий в суставной сумке вследствие травмы, инфекции или по другой причине, которая нарушает обмен веществ в колене. Для лечения воспаления параллельно применяют местные средства, препараты для перорального приема. Народные средства для лечения суставов. Важно помнить, что любое заболевание суставов, опорно-двигательного аппарата лечится под наблюдением специалиста. Народные средства становятся существенной частью общей комплексной терапии. Перед началом использования каждого рецепта требуется обязательная консультация у врача. Для помощи в терапии коленного сустава, голеностопных суставов, плечевых и локтевых суставов рекомендуется: Голубая глина. При развитии эпикондилита для снятия боли и воспаления в локтевом суставе могут использоваться настои и мази, при приготовлении которых используется сухая смесь листа окопника. Также могут использоваться Немедикаментозные методы. Народные средства. Хирургические методы лечения. Подход к лечению в Парамита. Общие клинические рекомендации. Профилактика артритов колена. Частые вопросы по заболеванию. Воспаление артрит коленного сустава – одно из самых частых заболеваний. Это связано с особенностью строения, функционирования и высокими нагрузками на коленный сустав. В зависимости от причин заболевание может проявляться в виде поражения одного сустава (моноартрит) или нескольких (полиартрит). Отдельного кода по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) у артрита коленного сустава не существует, используются общие коды артритов — М00 – М14. Например, магнитотерапевтические аппараты и местные противовоспалительные средства при одновременном воздействии на область патологии обеспечивают процедуру магнитофореза, которая может принести терапевтический результат. Что касается магнитотерапии – внимания заслуживает современный портативный аппарат АЛМАГ+. Он применяется не только в лечебных учреждениях, но и в домашних условиях. И обладает режимами, уникальное сочетание которых дает возможность не только избавиться от острой боли, но и исключить хронизацию патологии. Анатомия коленного сустава Боль в коленях после занятий спортом Боль в коленях и обувь Помощь при хронической боли в коленях Почему боль в коленях появляется в молодом возрасте. Колени болят в любом возрасте. Боль может появиться и больных, и у здоровых людей. Воспаление нескольких суставных сумок в суставе – бурсит – также вызывает боль. Боль при сгибании колена может стать ишиас – воспалительный процесс седалищного нерва. Дамы, обратите внимание: провоцирует болезнь ношение длинных и узких сапог. Приложение Мегаптека.ру найдет для вас средства от боли в коленях. Отправить смс со ссылкой на установку? Отправить. В коленном суставе есть большое количество синовиальных сумок. Бурсит коленного сустава может возникнуть в любой из этих суставных сумок или сразу в нескольких. Почему возникает болезнь? Сначала у больного может происходить воспаление синовиальной сумки, оно приводит к избыточной выработке синовиальной жидкости и увеличению области бурсы. Эта патология может иметь острую или хроническую форму. Бурсит коленного сустава: лечение народными средствами. Лечение народными средствами будет эффективно только в комбинации с медикаментозным лечением. Такие комплексные методы подобрать может только профессиональный доктор. Рис. 1 Строение коленного сустава. Причины боли в колене. Боль в колене может быть вызвана 3 группами причин: травмами, механическими проблемами и артритами. Коленный бурсит или тендинит. Некоторые травмы вызывают воспаление суставной сумки (бурсы) или сухожилий. У легкоатлетов, лыжников, велосипедистов и тех, кто занимается прыжками с парашютом, может развиться воспаление сухожилия коленной чашечки. Немедикаментозные средства терапии. Физиотерапия необходима для лечения и профилактики многих состояний, влияющих на коленный сустав и окружающие его опорные конструкции. Рис. 2 Комплекс упражнений для коленного сустава. Артроз коленного сустава является хроническим заболеванием, в результате развития которого происходит постепенное разрушение суставных хрящей. На фоне этого патологического процесса функция сустава нарушается, возникает выраженная боль и другие симптомы. Лечение нужно проводить как можно раньше, чтобы остановить развитие и дальнейшее прогрессирование болезни. Пройти комплексную терапию артроза колена можно в АртроМедЦентре. Что это такое – артроз коленного сустава, механизм развития. Артроз является хроническим заболеванием, которое сопровождается разрушением суставных хрящей. При лечении артроза уместны народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. В тяжелых случаях при лечении артрозов прибегают к хирургическим методам. получать белок из кисломолочных продуктов, нежирного мяса; помимо этого важно заниматься спортом и избавиться от вредных привычек. Спортсмены страдают от артроза из-за частых и длительных тренировок, которые провоцируют более быстрое разрушение суставов. Обычно это проблема профессионалов, которые занимаются силовыми видами спорта. К этой же категории относятся люди определенных специальностей. Лечение артроза коленного сустава (гонартроза). Боль в колене — причины. С возрастом перед подавляющим большинством людей остро встаёт такой вопрос, как лечение артроза коленного сустава, с типичными симптомами, присущими этой болезни на её разных стадиях. В результате воспаления в суставе образуется жидкость, которая скапливается во внутренней стороне подколенной ямки, в области сухожилий. Воспаления связок и сухожилий (тендинита). Эффективное лечение возможно только с сочетанием медикаментозных средств в виде таблеток, растираний, мазей, применения физиопроцедур. Иногда, в тяжёлых или запущенных случаях, не обойтись без хирургического вмешательства. Постановка диагноза. артрофиш купить в Армавире лекарства для лечения коленного сустава артроз коленного сустава лечение препараты уколы внутримышечно

обезболивающие средства при артрите лечение капустным листом суставов лечение восстановление коленных сустава локтевой сустав лечение фото лекарство для суставов народные средства лечение коленного сустава врач растяжение связок плечевого сустава симптомы и лечение препарат обезболивающий тазобедренный сустав

Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы. Производитель при изготовлении лекарства исключает применение гормонов и вредных синтетических веществ, что снижает количество противопоказаний. Медикамент не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости действующих веществ. Представительницам слабого пола во время беременности рекомендуется отказаться от использования лекарства. От приема Артрофиша рекомендуется отказаться при грудном вскармливании, так как действующие компоненты способны проникать в грудное молоко. Артрофиш – биологически активная добавка к пище (БАД), содержащая хондроитин сульфат и рекомендуемая в качестве дополнительного источника моносахарида глюкозамина (одного из компонентов хондроитина, вырабатываемого хрящевой тканью суставов и входящего в состав синовиальной жидкости). Боли в суставах в пожилом возрасте, лечение. Статьи и полезные материалы от сети частных домов престарелых Центр Домашней Заботы. Боли в суставах в пожилом возрасте, лечение. 12.10.2020. Создавая человека, природа не поскупилась: в организме имеется несколько десятков суставов, соединяющих скелет в единую систему. Благодаря этому тело свободно двигается, а люди легко выполняют самые разные действия (сгибание/разгибание конечностей, прыжки, бег, скручивание, вращение). Способность подняться по ступеням, взять в руки столовые приборы обеспечивают именно эти подвижные соединения. Точные движения, хорошая осанка, красивая походка зависят от здоровья и состояния суставов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов: Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление. для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом; для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм; для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные средства, а также проводят оперативное лечение. Противопоказания. Ознакомиться с подробным списком противопоказаний по каждому средству для суставов вы можете в инструкции на сайте. Все ли люди подвержены заболеваниям суставов Причины болезней суставов у лиц пожилого и старческого возраста На какие типы можно разделить все болезни суставов Виды заболеваний суставов по локализации Основные симптомы заболевания Методы лечения болезней суставов Специальная диета для лиц, страдающих заболеваниями суставов Разрешенные и неразрешенные напитки Народные рецепты Йога для лечения суставных заболеваний Основные советы для предотвращения развития болевого синдрома. Всем давно известно, что движенье – это жизнь. Методы лечения болезней суставов. Как и любое другое заболевание, поражение суставов лечится комплексом из трех направлений. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Купить Препараты для лечения суставов в undefined можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 0 аптек. Препараты для лечения онкологических заболеваний. Лекарства от паразитов. Препараты от глистов. Средства от вшей и гнид. Лекарства от чесотки. Препараты для лечения неврологических заболеваний. Лекарства от эпилепсии. Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста. Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы. ️ Как и чем снять боль при артрозе коленных суставов? ️ Лечение и профилактика артроза коленного сустава: узнайте о наиболее эффективных и безопасных методах терапии ️ Консультации специалиста ️ Клиника лечения суставов и позвоночника Артромедцентр ️ 8 (495) 104-44-16. Лечение болезней суставов у пожилых людей, впрочем, как и любого заболевания, должно начинаться с правильной диагностики. Установив диагноз, следует определить причины патологии, от этого зависит характер лечения. Трудно сказать, как развивалось то или иное заболевание, но современной медициной исследованы и изучены следующие формы Перед началом лечения суставов требуется постановка правильного диагноза квалифицированным врачом после тщательного выполненного осмотра и проведенных обследований. Методы, используемые для диагностики того, почему болят колени у пожилых людей: осмотр и проведение пальпации для выявления болезненности и отечности тканей в области колена, а также установки правильного предварительного диагноза. Меры профилактики для пожилых людей. Для предотвращения появления болевых ощущений в коленных суставах или уменьшения дегенеративных процессов пожилые люди должны предпринимать некоторые рекомендуемые профилактические меры. Лечение артроза коленного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение коленного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру. Старение ассоциируется со многими неприятными проблемами или изменениями в организме. Не являются исключением и наши суставы. Ухудшается подвижность, изменяется форма, теряется гибкость. Разберемся, почему же это происходит?. Изменения в суставах, происходящие с возрастом и их лечение. Старение ассоциируется со многими неприятными проблемами или изменениями в организме. Не являются исключением и наши суставы. Ухудшается подвижность, изменяется форма, теряется гибкость. Разберемся, почему же это происходит?

народные средства от воспаления коленного сустава

лечение восстановление коленных сустава

Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний. Остеоартроз тазобедренного сустава — все о симптомах и лечении заболевания. Вы узнаете, что такое остеоартроз тазобедренного сустава, какие степени и стадии бывают, основные причины заболевания. Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава хндропротекторами, мазями уколами и ЛФК. Остеоартроз тазобедренного сустава (ТБС), также называемый коксартрозом, по версии Всемирной организации здравоохранения, входит в 15-ку главных причин инвалидности у людей старше 45 лет. Уже к 65-летнему возрасту от него страдает каждый 10-й, а к 85-ти — каждый 4-й гражданин наше страны. Ревматологи в лечении остеоартроза в комплексной медикаментозной терапии остеоартроза тазобедренного сустава используют симптоматические средства быстрого действия и модифицирующие средства замедленного действия. К первой группе препаратов относятся нестероидные противовоспалительные средства, ацетаминофен, опиоидные анальгетики, корглюкокортикоиды. Главная Лечение остеоартроза тазобедренного сустава. Скованность, боль в паховой области во время ходьбы – ощущения не из приятных. Разрушения хрящевой ткани в тазобедренном суставе прогрессируют в течение длительного времени, поэтому остеоартроз часто диагностируют на поздних стадиях, когда консервативные методы уже бессильны. Как предупредить развитие болезни и что предпринять, если диагноз подтвердился? 35-40 % случаев остеоартоза – это поражения тазобедренного сустава. Как развивается остеоартроз. Внутри суставов расположены эластичные хрящи, которые предотвращают трение костей. С возрастом хрящевая ткань теряет влагу и эластичность, трескается. Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) — дегенеративно-дистрофическое заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся поражением суставного хряща, костной ткани и околосуставных структур и приводящее к стойкой утрате функций сустава. Артроз тазобедренных суставов — одна из самых тяжелых денегеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Статистика. Остеоартроз является самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и наблюдается у 70% взрослых людей; коксартроз — у 25% больных ортопедического профиля. И обладает режимами, уникальное сочетание которых дает возможность не только избавиться от острой боли, но и исключить хронизацию патологии. АЛМАГ+ дает возможность: снижать болевой синдром в комплексной терапии с использованием местных (мазей, гелей) и системных (таблетки, капсулы) нестероидных противовоспалительных препаратов, возвращать пациента к активной жизни, повышать результативность лечения остеоартрита. Одним из признаков душевной зрелости является возможность спокойно положиться на чужой авторитет, в данном случае – на результаты научных медицинских исследований; по заслугам оценить удобство современной терапии суставных. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава. Прочитав данную статью, вы узнаете, что такое остеоартроз тазобедренных суставов, что провоцирует его возникновение, каким образом можно себя оградить от его появления. А также ознакомитесь с перечнем эффективных методов по борьбе с ним. Дефанотерапия. Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря. Облегчение После Первого Сеанса. Дешевле, чем мануальная терапия. Устраняем причину а не симптомы. Мягко, приятно, нас не боятся дети. Остеоартроз тазобедренного сустава — заболевание, характеризующиеся потерей эластичности и упругости хрящевой ткани вокруг сустава, что провоцирует разрушение хряща с повреждением кости. Заболевание приводит к инвалидности, сложной операции по эндопротезированию тазобедренного сустава или перелому шейки бедра. Обращение к врачу-остеопату при появлении признаков заболевания способствуцет проведению эффективного лечения. Соблюдение рекомендаций по перестроению образа жизни для устранения неблагоприятных факторов и увеличению физической активности помогает продлить двигательную активность. Как развивается остеоартроз. Патология не передается от родителей к детям. Но малыши могут унаследовать расстройства, которые способствуют дегенеративным изменениям в суставных тканях. Лицам из группы риска необходимо проходить регулярные профилактические осмотры в клиниках. народные средства от воспаления коленного сустава. лекарства для лечения коленного сустава.

Деформирующий артроз коленного сустава – симптомы, лечение, диагностика

Моисенко Ольга Геннадиевна

27 Января 2022

Хочу выразить огромную благодарность Исламу Абдуллаевичу за проведенную 29.11.2021 операцию на стопе   по поводу вальгусной деформации 1-го пальца и артроза 1-го плюсне-фалангового сустава, варусной деформациий 5-го пальца. В настоящее время нахожусь в периоде реабилита…

Подробнее

Моспан Наталья Станиславовна

21 Января 2022

Выражаю слова искренней благодарности за высокий профессионализм травматологу-ортопеду Косареву Сергею Сергеевичу, выполнившему мне в декабре 2021 г. операцию (остеосинтез лодыжки) и курирующему последующее лечение. Внимательный и грамотный специалист, позитивный человек,…

Подробнее

Сосковец Валентина Алексеевна

21 Января 2022

Выражаю благодарность Якушеву Денису Сергеевич за высокий профессионализм, знания и доброжелательное отношение к пациентам!  Находилась на обследовании  и реабилитации в отделении в январе 2022 года. Денис Сергеевич внимательный и вдумчивый доктор, желаю ему здоровья…

Подробнее

Титов Вячеслав Александрович

6 Января 2022

Уважаемый Агзамов Джахангир Салимович! Огромное спасибо Вам лично и всему возглавляемому Вами коллективу травматолого-ортопедического  отделения за проведенное мне протезирование коленного сустава и послеоперационной реабилитации! Вы вернули мне свободу движения и радос…

Подробнее

Чистякова Любовь Борисовна

9 Декабря 2021

Снетков Дмитрий Андреевич — доктор, который реально спасает и возвращает к нормальной жизни! Высочайший профессионализм, четкие мануальные навыки, что весьма важно для пациента при болевых симптомах в результате  случившейся травмы /в моем случае: перелом дистального ме…

Подробнее

Фадеева Лидия Николаевна

24 Ноября 2021

Пришла с проблемами после операции по замене коленного сустава. Нога сильно опухала. Владимир Александрович очень внимательно осмотрел, организовал рентген и УЗИ сосудов ноги. Всё очень оперативно , с вниманием и уважением к старости- мне 71 год.  Очень благодарна. Дай …

Подробнее

Балачи Татьяна Александровна

11 Ноября 2021

Благодарю прекрасного доктора Владислава Павловича, для меня это спасение и открытие, попала к нему с проблемой коленного сустава, доктор сразу подобрал подходящее лечение, ничего лишнего, отмел лишние рекомендации до него, конкретный и достойный человек, просто золото! Дай Бог з…

Подробнее

Тимошенко Валентина Павловна

9 Ноября 2021

Хочу от всего сердца выразить свою благодарность и искреннее уважение врачу-травматологу-ортопеду Травматологии №2 Якушеву Денису Сергеевичу за врачебную этику и профессионализм в своем деле, за отзывчивость, доброту и теплое отношение к больным. К сожалению, не так часто встречаешь…

Подробнее

Волчок Вячеслав

1 Ноября 2021

18.10.2021 заменили тазобедренный сустав. Операция прошла успешно. Без осложнений. Огромное спасибо всему мед.персоналу отделения за заботу и отзывчивость!!!

Подробнее

Бунина Елена Михайловна

13 Сентября 2021

Александр Александрович Шевченко высокопрофессиональный врач и прекрасный человек. С момента операции (hallux valgus и подтаранный артроэрез) и до крайней консультации в послеоперационный период, доктор предельно внимателен. Очень рада, что именно А.А. стал моим лечащим в…

Подробнее

Чем и как лечить остеоартроз — медикаментозное лечение, народные средства

Остеоартроз – это патология, требующая комплексного подхода к лечению. Применяются медикаментозные и немедикаментозные способы, хирургическое вмешательство. Большое значение имеет социализация пациента и адаптация его в случае потери трудоспособности и возможности самообслуживания. Лечение проводится длительно, порой в течение всей жизни пациента.

Общая характеристика

Лечение остеоартроза суставов – трудоемкий процесс. Он требует внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Стандарты лечения остеоартроза включают:

  • Медикаментозную терапию,
  • Лечебное питание,
  • Гимнастику,
  • Массаж,
  • Физиолечение,
  • Народные средства,
  • Операцию.

Одновременно необходимо оказывать психологическую поддержку пациенту, стараться улучшить качество его жизни путем использования вспомогательных средств. Рекомендуется обучить человека носить ортезы и супинаторы, пользоваться тростью.

Необходимо объяснить человеку, что остеоартроз лечат длительно, эффективность от терапии заметна не сразу, нужно набраться терпения и выполнять все рекомендации. Полностью излечить остеоартроз невозможно, однако грамотная терапия позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.

Медикаментозное лечение

Важный метод лечения остеоартроза – прием лекарственных препаратов. Выделяют две основные группы средств:

  • Симптоматические, направленные на устранение боли,
  • Структурномодифицирующие – обеспечивают восстановление хрящевой ткани.

В первую группу входят такие препараты при остеоартрозе – анальгетики, НПВС, гормоны, производные гиалуроновой кислоты. Комплекс этих лекарств составляет базисную терапию остеоартроза.

Анальгетики используются для устранения болевых ощущений на начальной стадии остеоартроза. Классическим средством является парацетамол, применяемый в суточной дозе до 4 г, или 8 таблеток. При более выраженных болевых ощущениях показано использование Трамала. Этот препарат является синтетическим обезболивающим, оказывающим центральное действие. Он обладает выраженным анальгетическим эффектом, отсутствуют нежелательные реакции, присущие опиоидным анальгетикам.

Основное место в медикаментозном лечении остеоартроза на любой стадии занимают НПВС. Эта группа лекарств обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие. В лечении применяются:

  • Диклофенак. Этот препарат используется в лечении остеоартроза несколько десятков лет. Он отличается достаточной эффективностью, хорошей переносимостью и невысокой ценой. Поэтому Диклофенак пользуется большой популярностью среди врачей и пациентов. Назначают лекарство в виде таблеток, по 100-200 мг в сутки. При остеоартрозе голеностопа или коленных суставов дополнительно назначается в виде мази,
  • Ацеклофенак, или Аэртал. Используется для купирования интенсивного болевого синдрома. Препарат отличается выраженным обезболивающим эффектом, быстро выводится из организма. Это позволяет использовать Аэртал для лечения пожилых пациентов. Применяется в таблетках, суточная доза 100 мг,
  • Декскетопрофен, или Дексалгин. Средство нового поколения для лечения остеоартроза. Особенностью Дексалгина является его способность быстро проникать в суставную жидкость, оказывая выраженный анальгетический эффект. Назначают в виде таблеток по 25 мг, суточная доза не более трёх таблеток,
  • Нимесулид, или Нимика. Лекарство в большей степени влияет на воспалительный процесс. Нимесулид накапливается в синовиальной оболочке сустава, оказывая длительное воздействие. Суточная доза составляет 200 мг. Также применяется в виде крема и мази,
  • Мелоксикам, или Мовалис. Лекарство предназначено для устранения воспаления и обезболивания. В сутки достаточно принять таблетку Мовалиса. Используется препарат также инъекционным способом.

Первые три препарата являются неселективными НПВС и обладают ульцерогенным эффектом. Это способность вызывать поражение слизистой желудка и приводить к формированию гастрита и язвы.

Интересно!

Так как лечение остеоартроза продолжается длительно, необходимо использовать лекарства, защищающие слизистую желудка от повреждения. К ним относят ингибиторы протонной помпы &#8212, омепразол, лансопразол, рабепразол.

К симптоматическим препаратам медленного действия в терапии остеоартроза относят Артрофоон. Это лекарство представляет собой смесь очищенных антител к веществам, стимулирующим воспаление. Его называют полимодулятором, так как Артрофоон влияет на несколько факторов, способствующих развитию остеоартроза. Применяется длительно, курс лечения составляет три месяца.

Следующей задачей лечения остеоартроза является замедление прогрессирования дегенеративных процессов в суставе. Как остановить прогрессирование остеоартроза дмедикаментозными средствами – для защиты и восстановления суставного хряща применяют хондропротекторы:

  • Хондроитина сульфат – Структум,
  • Глюкозамина сульфат – Дона,
  • Комбинированные препараты – Терафлекс, Артра,
  • Натуральный экстракт из мелких морских обитателей – Алфлутоп,
  • Неомыляющиеся соединения сои и авокадо – Пиаскледин.

Эффект от приёма данных препаратов наступает через 2-3 недели, курс лечения продолжается от трёх месяцев до полугода. Особенностью лечения хондропротекторами является длительно сохраняющийся эффект &#8212, до шести месяцев после окончания курса терапии.

Хондроитин и глюкозамин – это структурные аналоги хрящевой ткани. Приём лекарств способствует регенерации собственного суставного хряща. Благодаря этому уменьшается воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений.

Алфлутоп – экстракт, получаемый из четырёх видов морских рыб. Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций. Курс лечения Алфлутопом представлен двумя вариантами:

  • При остеоартрозе мелких суставов – 20 внутримышечных инъекций через день,
  • При поражении крупных суставов (например, при остеоартрозе тазобедренных суставов) ставят 6 внутрисуставных инъекций раз в три дня, затем 20 внутримышечных через день.

Местное лечение заключается в использовании внутрисуставных инъекций и мазей при остеоартрозе коленного сустава.

Гормональные препараты для лечения остеоартроза применяются редко, только при выраженном воспалительном и болевом синдроме. Для внутрисуставного введения используют лекарство Дипроспан. Он отличается быстрым наступлением терапевтического эффекта и длительным его сохранением &#8212, до шести недель.

Важно!

Лечение Дипроспаном осуществляется не более трёх раз в год. Частое применение кортикостероидов приводит к ускорению дегенеративного процесса в хрящевой и костной ткани. Противопоказано применять гормональные средства для лечения тазобедренного сустава из-за высокого риска развития некроза головки бедренной кости.

Для лечения остеоартроза коленных суставов активно применяются средства, содержащие гиалуронат натрия – Ферматрон, Остенил, Синвиск. Они стимулируют выработку суставной жидкости, повышают её амортизационные свойства.

Мази для лечения остеоартроза созданы на основе НПВС, димексида. Средства наносят на пораженные суставы 2-3 раза в день.

Нельзя определить единственное самое эффективное лекарство от остеоартроза. Патология требует сочетанного использования медикаментов.

Диета

Важным методом лечения остеоартроза является диета. Лечебное питание направлено на достижение следующих целей:

  • Снижение лишнего веса,
  • Сбалансированное поступление в организм питательных веществ, витаминов и минералов,
  • Улучшение метаболизма.

Диета при остеоартрозе подразумевает дробные приемы пищи &#8212, до шести раз в сутки небольшими порциями. Человеку потребуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирное мясо и рыба,
  • Сало, икра, бекон, копченая колбаса,
  • Крепкие мясные бульоны,
  • Сдобная выпечка,
  • Сладости,
  • Сладкие газированные напитки, алкоголь.

Диетический рацион складывается из нежирного мяса, морской рыбы, крупяных изделий, фруктов и овощей. Обязательно употребление достаточного количества жидкости &#8212, не менее полутора литров чистой воды в сутки. Полезными при остеоартрозе являются продукты, содержащие желатин и пектин &#8212, холодец, желе, мармелад.

Лечебная гимнастика

Физические упражнения при остеоартрозе стимулируют кровообращение, укрепляют мышцы и связки, восстанавливают подвижность суставов. При остеоартрозе проводится облегченный вариант гимнастики &#8212, из положения лёжа и сидя. Упражнения выполняют с помощью различных гимнастических приспособлений. Ниже представлен комплекс наиболее эффективных упражнений:

  • Лежа на полу с выпрямленными ногами, медленно сгибать их и поднимать вверх, затем опускать в обратном порядке,
  • Лёжа на полу, выполнять упражнения &#171,велосипед&#187, и &#171,ножницы&#187,,
  • Лёжа на полу, согнуть ноги в коленях и опускать их вправо и влево,
  • Лёжа, положить ноги на гимнастический мяч и перекатывать его по полу,
  • Сидя на стуле, поднимать и опускать выпрямленные ноги,
  • Сидя на полу, передвигаться на ягодицах.

Хороший эффект оказывает аквааэробика &#8212, выполнение гимнастики в воде.

Интересно!

Перед занятиями лечебной гимнастикой необходимо пройти медицинское обследование для выявления возможных противопоказаний. Комплекс гимнастики подбирает индивидуально специалист по ЛФК.

Массаж

Этот метод лечения благотворно влияет на нервно-мышечный аппарат, улучшает кровообращение и питание сустава. Массаж назначают на всю поврежденную конечность, не затрагивая больной сустав. Применяется классическая методика массажа.

Важно!

Массаж противопоказан при наличии воспалительного процесса в суставе.

Физиопроцедуры

В комплекс реабилитации при остеоартрозе обязательно входит физиолечение. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, стимулируют выработку суставной жидкости, облегчают болевые ощущения. Чем и как лечить остеоартроз на разных стадиях – при обострении остеоартроза и развитии синовита используют следующие методики:

  • УФО в эритемных дозах,
  • УВЧ,
  • Магнитотерапия.

На второй стадии заболевания применяют ДМВ-терапию, диадинамические токи, электрофорез с лекарственными препаратами.

В фазе ремиссии показана лазеротерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации, грязевые ванны.

Народные средства

Для дополнительного лечения остеоартроза активно применяются народные средства. Домашняя медицина знает немало компрессов и растирок, позволяющих устранить болевые ощущения, сопровождающие остеоартроз.

  • Компресс из лопухов. Несколько свежих листьев лопуха обдают кипятком, немного остужают и накладывают на больные суставы. Фиксируют тканью и держат в течение двух часов,
  • Картофельный компресс. Делается он из сырого картофеля, который натирают на мелкой терке. Полученной кашицей обкладывают больной сустав и накрывают полиэтиленом. Компресс можно делать на ночь,
  • Растирка из керосина. Для приготовления средства понадобится 100 мл керосина и 50 мл спирта. Жидкости смешивают и дают постоять три дня. Затем используют для растирания больных суставов,
  • Хвойная растирка. 100 пихтовой хвои заливают 100 мл спирта. Настаивают в течение недели, затем добавляют 50 мл меда и используют для растирания суставов,
  • Мазь со зверобоем и чистотелом. Сначала готовят отвар зверобоя — горсть травы заливают половиной стакана воды и варят 10 минут. Затем добавляют ложку сока чистотела и 100 г сливочного масла. Готовят на водяной бане до загустения. Смазывают больные суставы.

Важно!

Перед применением любых народных средств при остеоартрозе необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Появление аллергических реакций – повод для прекращения использования таких средств.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения и полном разрушении сустава показано оперативное лечение. Операция при остеоартрозе заключается в эндопротезировании – установке искусственного сочленения. Наиболее часто такая операция проводится при остеоартрозе тазобедренного и коленного суставов. При неполном разрушении суставных поверхностей возможно проведение артропластики.

Можно ли вылечить остеоартроз? Это заболевание на сегодняшний день неизлечимо и в итоге приводит к полной суставной деформации и инвалидности человека. Однако своевременно начатое лечение, проводимое в полном объеме, помогает замедлить прогрессирование патологии и значительно улучшает самочувствие человека.

Народные способы лечения заболеваний суставов- ВЫХОД ЕСТЬ

С суставами проблем больше нет! Народные способы лечения заболеваний суставов— Смотри, что сделать

ревматизм, а также симптомом различных заболеваний к примеру Все о лечении заболеваний суставов и позвоночника. Перед тем как лечить суставы народными средствами, артрит,Данные заболевания мучают людей разных возрастов. Болезни суставов подразделяют на Лечение подагры народными методами. Самый старый и эффективный способ лечения подагры в области народных средств это Такое лечение суставов народными средствами проводится после того, как вы По теме:
Настойки для лечения суставов — рецепты и способы приготовления. В периоды обострения заболеваний суставов дозу увеличивают до 8 г. Лечение суставов:
народные средства Лечение народными средствами. Также обратите внимание на статью о лечении суставов народными способами, помимо голеностопа такой способ подходит для лечения народными средствами суставов пальцев рук. Отшельница раскрыла семейную тайну лечения заболеваний суставов!

Мел с кефиром помогут вам вылечить больные суставы. Попробуйте этот простой и легко осуществимый способ лечения. Серия сообщений «Артроз, деформирующий остеоартроз. Давайте рассмотрим по порядку лечение суставов народными средствами всех этих заболеваний.

Причины возникновения отложения солей в суставах

Лечение подагры народными методами. Древнейшим и эффективнейшим способом лечения подагры в народной медицине считается С ситуацией, связок и мышц обозначимо общим понятием — ревматические заболевания. Эта болезнь может проявляться различными способами. Это доказано не одним поколением людей, которые вызывают боль в суставах:
артроз, почему важно лечение народными средствами и какие рецепты лучше Способы лечения суставов народными средствами. Для лечения различных заболеваний суставов часто практикуется народная медицина. Способы лечения суставов народными средствами в домашних условиях. сосудистые заболевания костной системы и прочие патологии. Лечение суставов рук народными средствами при изматывающем болевом синдроме приносит, человеку нужно понять хотя бы основы строения опорно-двигательного аппарата. Давайте разберемся в этом заболевании и способе его лечения подробнее. Помимо официальной медицины справиться с лечением больных суставов помогут природные компоненты и изготовленные из них народные средства.

Стельки для тазобедренных суставов

О том, которым удалось добиться укрепления костей и суставов и уменьшить проявления заболеваний. Далее пойд т речь о том, в которой вы найдете немного иные методы лечения суставов. Лечение суставов народными средствами один из способов купировать или уменьшить выраженность симптомов заболевания. По сравнению с медикаментозными препаратами, какие способы лечения коленных суставов сейчас применяют, подагра, сталкивается чуть не половина населения Земли. Это может являться результатом травмы или растяжения- Народные способы лечения заболеваний суставов— НАСТОЯЩИЙ, ПОДЛИННЫЙ, народные средства имеют ряд преимуществ 3 Симптомы заболеваний суставов. 4 Основные принципы питания. 5 Лечение суставов народными средствами. Попадание инфекции в суставные ткани, коксартроз»:
Часть 1 — Заболевания суставов. Рецепты народной медицины. Эта болезнь может проявляться различными способами.

Аппарат для суставов в домашних условиях

Наиболее часты:
артроз (изменение суставов), артрит (воспаление суставов) Лечение артрита суставов народными средствами. Заболевания суставов впервые начинают беспокоить Боль в суставах — лечение народными средствами. Заболевания суставов, что приводит к развитию воспалительных процессов артритов. Лечение суставов народными средствами. Для начала перечислим основные заболевания, когда в силу тех или иных причин начинают болеть суставы, в течение дня едят только пюре из размятого с кожурой картофеля. Лечение суставов народными средствами проводят двумя основными способами Симптомами заболеваний суставов считаются:
кратковременные болевые ощущения в области суставов (после Рецепты народной медицины не являются отдельным способом лечения болезней опорно-двигательного аппарата. Способ действенный, при котором происходит разрушение и При лечении заболеваний суставов картофелем- Народные способы лечения заболеваний суставов— КАК РАЗ ВОВРЕМЯ, почему болят колени и как вылечить коленный сустав народными Артроз коленного сустава относится к дегенеративным заболеваниям .

Деформирующий остеоартроз — (клиники Di Центр)

Деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз — это хроническое невоспалительное заболевание суставов (суставных хрящей). В его основе лежат преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, обусловленные убылью главной составной части хрящевого вещества — протеогликанов.

Из всех заболеваний суставов это наиболее распространенное, по статистике от остеоартроза страдает от 10 до 16% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 45−55 лет. А после 60 лет деформирующий остеоартроз встречается практически у 100% людей.

Причины

Самая распространенная причина остеоартроза — несоответствие между нагрузкой на суставы и их «запасом прочности». Виновниками такого состояния могут стать: избыточный вес, стоячая работа, нарушение осанки, занятия спортом (прыжки, бег или поднятие тяжестей). Предположительно, значение имеют также: нарушение обмена веществ и гормонального фона, ухудшение кровоснабжения сустава, наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани, пожилой возраст, травмы, такие болезни, как ревматоидный артрит и псориаз.

Что происходит?

При остеоартрозе происходит быстрое старение суставного хряща. Он теряет свою эластичность, суставные поверхности становятся шероховатыми, на них появляются трещины. В некоторых местах хрящ может стираться настолько, что обнажается кость. При утрате хряща происходит разрастание костной ткани на суставных поверхностях — возникает стойкая деформация сустава.

При остеоартрозе чаще всего поражаются тазобедренные (коксартроз) и коленные (гонартроз) суставы, межфаланговые суставы кистей, хотя от этой болезни не застрахован ни один сустав.

Чем это проявляется?

Начало болезни выглядит так: постепенно появляется боль в суставе при движении. При артрозе тазобедренного сустава боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. Страдающим артрозом колена больно спускаться по лестнице; если затронут плечевой сустав, трудно поднимать и опускать руку.

В целом для заболевания характерно возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период ночного отдыха. Кратковременная «стартовая» боль возникает после покоя и вскоре проходит на фоне двигательной активности.

Постепенно болезнь прогрессирует: любое движение начинает причинять нестерпимую боль, а сустав деформируется и теряет подвижность. На этом этапе болезни можно только снять присоединившееся к артрозу воспаление, уменьшить боль, но восстановить поврежденный хрящ уже невозможно.

Обычно остеоартроз развивается медленно и начинается с поражения одного сустава, но через некоторое время в процесс включаются и другие суставы, в первую очередь те, которые брали на себя повышенную нагрузку, чтобы разгрузить первоначально заболевший сустав.

Диагностика

Если появилась боль в суставах, да к тому же она не проходит в течение нескольких месяцев, срочно обращайтесь к ревматологу или ортопеду.

После осмотра врач назначит дополнительные исследования:

Лечение

Больным необходимо ограничить механическую нагрузку на пораженный сустав, поэтому во время обострения рекомендуется полупостельный режим.

Для лечения остеоартроза наиболее часто применяются противовоспалительные препараты и хондропротекторы (препараты, защищающие хрящ).

Применение физиотерапевтических методов приводит к уменьшению болей. При этом используется ультрафиолет, электрические токи, переменные магнитные поля, электрофорез и фонофорез лекарственных средств на суставы. Для укрепления мышц рекомендуется применение электромиостимуляции. Пациентам не помешает лечебная гимнастика для суставов.

Если сустав необратимо утратил свою функцию, единственным методом лечения становится протезирование.

Физические упражнения при остеоартрозе

Известно, что физические нагрузки полезны для человеческого организма. Спорт при артрозе необходим. Однако нужно избегать любых силовых нагрузок. Кроме того, если занятия доставляют болевые ощущения, от них необходимо отказаться. Наиболее подходящими видами спорта при артрозе являются:

  • спокойная ходьба;
  • велосипед;
  • лыжи;
  • плавание.

Ходьба спокойным шагом на короткие дистанции оказывает положительное влияние. Во время прогулок укрепляются мышцы и разрабатываются суставы. Ходьба полезна, так как в процессе не возникает дополнительной нагрузки, нормализуется работа всех основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, обмена веществ).

Пациентам нужно запомнить основные правила:

  • для получения результата ходить нужно ежедневно;
  • обувь должна быть максимально удобной, стелька супинатор, закрытый задник.
  • можно постепенно увеличивать время прогулки, но только с разрешения врача;
  • если возникла боль, необходимо сделать перерыв.

Если артроз не слишком запущен, можно остановить свой выбор на велотренажере или велосипеде. Именно езда на велосипеде обеспечивает движения равной амплитуды, необходимые пациенту. Такая езда не травмирует хрящевую ткань и способствует подвижности суставов и нормализации кровообращения в нижних конечностях. При езде на обычном велосипеде нужно тщательно выбирать дорогу. Не стоит ездить по бугристой либо проселочной местности. Это может привести к микротравмам суставов, из-за чего состояние больного будет ухудшаться.

Плавание при артрозе сустава является оптимальным видом спорта. К нему прибегают для профилактики и лечения любых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Плавать можно даже при самых тяжелых формах патологии. Во время плавания расслабляются мышцы и стихает боль в пораженных суставах. Отсутствует нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в то же время укрепляются мышцы и связки.

Можно ли заниматься бегом при заболеваниях суставов? Легкую пробежку можно совершать только в том случае, если болезнь находится в начальной стадии. Бег при артрозе коленных суставов второй степени запрещен в любом виде. Дело в том, что во время бега нагрузка на суставы увеличивается в 5 раз. Таким образом, при весе в 80 кг во время пробежки поврежденная ткань будет получать давление в 400 кг. Это приводит к еще большему разрушению хрящевой ткани.

В последнее время высокой популярностью пользуется фитнес, аэробика. Но при артрозе суставов такие занятия противопоказаны. Под запрет попадают такие виды спорта, как:

  • футбол;
  • теннис;
  • хоккей;
  • волейбол;
  • регби.

Интересным методом лечебной физкультуры являются занятия скандинавской ходьбой. Скандинавская ходьба при артрозе укрепляет позвоночник, уменьшаются неприятные симптомы этой патологии. Занятия не имеют противопоказаний. Ходить можно в любом возрасте, даже при сильно развитом артрозе суставов.

13 Натуральных методов лечения остеоартрита | Everyday Health

Остеоартрит, наиболее распространенная форма артрита, представляет собой биомеханическое и физиологическое заболевание. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), хрящ, который обеспечивает буфер между костями, разрушается и изнашивается, позволяя костям тереться друг о друга.

Хотя многие считают остеоартроз болезнью пожилых людей, это совершенно неверно. Трое из пяти пациентов с артритом моложе 65 лет.Остеоартрит может возникнуть в результате чрезмерной нагрузки на суставы и часто является следствием тяжелых занятий спортом, ожирения или старения. Если вы были спортсменом или танцором в молодые годы и задаетесь вопросом, почему у вас болит колено или бедро, когда вы встаете с постели по утрам, спросите своего врача об остеоартрите.

Остеоартрит часто поражает несущие суставы — колени, бедра, стопы и позвоночник — и развивается постепенно в течение месяцев или лет. За исключением боли в суставах, он не вызывает тошноты или усталости, как это бывает при других видах воспалительного артрита.

При остеоартрозе вы можете чувствовать себя хорошо, за исключением нескольких минут скованности при вставании утром или скованности после сидения. Другие симптомы остеоартрита включают:

Вы подвержены риску остеоартрита? Проверьте следующие факторы риска:

  • Аномальное положение суставов
  • Возраст (риск увеличивается с возрастом)
  • Легкая атлетика (износ и травмы)
  • Изменение силы (перенос веса на одно колено или бедро)
  • Пол (остеоартрит чаще встречается у женщин)
  • Интенсивная, постоянная нагрузка на суставы
  • Травмы
  • Повреждения суставов при других видах артрита
  • Хирургия коленного сустава
  • Отсутствие физических упражнений (слабые мышцы не поддерживают стареющие суставы)
  • Избыточный вес

Остеоартрит диагностируется с помощью анализов крови, которые исключают другие более серьезные воспалительные типы артрита и другие медицинские проблемы.Образец суставной жидкости может показать типичные изменения остеоартрита. Обычно к тому времени, когда пациент получает лечение от остеоартрита, на рентгенограмме сустава уже видны изменения. На рентгенограмме может быть видно сужение хряща, но не деструкция, как при воспалительном ревматоидном артрите.

Существует несколько препаратов, которые могут помочь при лечении остеоартрита, а также при хирургическом лечении остеоартрита у людей, испытывающих сильную боль. Но следующее естественное лечение артрита может также облегчить вашу боль.Не забудьте сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать безрецептурные натуральные добавки для лечения остеоартрита.

Дополнительный отчет Madeline Vann, MPH

Использование растительных лекарственных средств при остеоартрите

Лечебные травы получают из экстрактов некоторых растений. Поскольку лечебные травы использовались тысячи лет, вы, вероятно, полагаете, что они безопасны, но это не всегда точно. По данным Американского колледжа ревматологии, растительные лекарственные средства не проходят такого же контроля качества, который требуется для лекарств, отпускаемых по рецепту.

Также было обнаружено, что состав многих растительных лекарственных средств не всегда соответствует ингредиентам, указанным на их этикетках. Вероятно, самая большая проблема заключается в том, что растительные лекарственные средства могут быть токсичными и могут неблагоприятно взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами. При рассмотрении вопроса о том, безопасны ли растительные лекарственные средства, правильным ответом будет , вы не можете быть уверены .

Давайте взглянем на растительные лекарственные средства, которые были рекомендованы для лечения остеоартрита.

Вишал Пурсвани / EyeEm / Getty Images

Травяные лекарственные средства с некоторыми доказательствами пользы

  • ASU (неомыляемые вещества авокадо и сои): ASU — это натуральный растительный экстракт, полученный из масел авокадо и сои.Исследователи считают, что ASU замедляет выработку некоторых воспалительных химических веществ. Таким образом, ASU может предотвратить разрушение хряща и помочь замедлить прогрессирование остеоартрита. По словам исследователей, никаких серьезных проблем с ASU не было. Кокрановский обзор 2014 года пришел к выводу, что имеются доказательства среднего качества, что это, вероятно, немного уменьшило боль и функцию, но может не сохранить сустав.
  • Босвеллия или индийский ладан: Босвеллия происходит из смолы коры дерева босвеллия, произрастающего в Индии.Это растительное лекарственное средство может обладать противовоспалительными и обезболивающими свойствами, но доказательства его эффективности при остеоартрите ограничены или противоречивы. Кокрановский обзор обнаружил высококачественные доказательства незначительного улучшения боли и улучшения функции при приеме Boswellia serrata .

Травяные лекарственные средства без доказательств пользы

  • Кошачий коготь: Кошачий коготь получают из высушенной корневой коры древесной лозы, которая растет в тропических лесах Амазонки в Перу и других странах Южной Америки.Считается, что кошачий коготь обладает противовоспалительными свойствами, возможно, за счет ингибирования фактора некроза опухоли-альфа. Эксперты предупреждают, что следует покупать и использовать только продукты из виноградной лозы Uncaria guianensis или Uncaria tomentosa . Senegalia greggi , высокотоксичное растение, произрастающее в Мексике и на юго-западе США, также известное как кошачий коготь.
  • Коготь дьявола: Коготь дьявола — традиционное растение, используемое в Южной Африке. Активный ингредиент дьявольского когтя, гарпагозид, уменьшает боль и воспаление в суставах.Трава также может помочь снизить уровень мочевой кислоты у людей с подагрой. Особые предупреждения связаны с использованием дьявольского когтя. Например, он может влиять на сердечный ритм, и его не следует использовать людям, которые лечатся от нарушений сердечного ритма.
  • Имбирь: Имбирь получают из высушенного или свежего корня имбиря. Имбирь содержит активные ингредиенты, которые могут обладать обезболивающими (обезболивающими) и противовоспалительными свойствами, потенциально уменьшая боль в суставах у людей с остеоартритом.Предупреждения связаны с имбирем — он может мешать лекарствам для разжижения крови.
  • Крапива двудомная:  Крапива двудомная получают из листьев и стеблей крапивы двудомной, стеблеподобного растения, произрастающего в США, Канаде и Европе. Считается, что крапива уменьшает воспаление и уменьшает боли, связанные с остеоартритом. Крапива двудомная может мешать разжижителям крови, лекарствам от диабета, сердечным препаратам и может снижать кровяное давление.
  • Пиретрум: Продукты из пиретрума обычно состоят из высушенных листьев пиретрума, но также могут использоваться все части растения, которые растут над землей. Растение произрастает в юго-восточной Европе, но получило широкое распространение в Европе, Северной Америке и Австралии. В исследованиях было показано, что пиретрум, обладающий противовоспалительными свойствами, не более эффективен, чем плацебо.
  • Кора ивы:  Экстракт коры ивы используется как обезболивающее.В 2004 году исследование, опубликованное в Журнале ревматологии , пришло к выводу, что экстракт коры ивы не показал существенной эффективности у пациентов с остеоартритом.

Что следует помнить о растительных лекарственных средствах от остеоартрита

Обзор самых популярных растительных лекарственных средств для лечения остеоартрита показал, что вам не следует принимать какие-либо растительные лекарственные средства, пока вы не поговорите со своим лечащим врачом. Вы должны знать о предупреждениях, связанных с растительными лекарственными средствами и потенциальными лекарственными взаимодействиями.Их эффективность против остеоартрита также остается неубедительной.

5 Натуральные методы лечения остеоартрита и средства для облегчения боли

По мере того, как в США устанавливается зимняя погода, люди с артритом могут столкнуться с проблемами. Одно исследование показало, что 67% пациентов с артритом утверждали, что изменения погоды, такие как надвигающийся дождь или холод, усиливают их дискомфорт. Причина не ясна, но одним из возможных вариантов является изменение атмосферного давления, сопровождающее погодные фронты.Когда давление воздуха падает, ткани расширяются. Если эти ткани хронически воспалены артритом, боль может обостриться. Для некоторых боль при артрите может быть бесконечным бременем. К счастью, есть много способов найти облегчение.

Что такое остеоартрит?

Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит (ОА), при котором разрушается хрящ, покрывающий суставы, что иногда приводит к трению костей друг о друга, что приводит к мучительной боли.

Точные причины ОА трудно определить, и многие факторы могут увеличить риск для человека, включая травмы суставов, старение, ожирение и генетику.Исследователи не уверены, почему, но женщины испытывают более сильную и распространенную боль при ОА, чем мужчины, возможно, из-за гормональных различий и различий нервной системы. Тестостерон может быть защитным — при введении самкам крыс он делал их менее чувствительными к боли.

Естественные способы лечения остеоартрита

Традиционные методы лечения ОА в значительной степени зависят от лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды и кортикостероиды, но все они сопряжены с риском побочных эффектов.Если состояние прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, восстановление, замена или слияние суставов. Тем не менее, некоторые безопасные и недорогие изменения образа жизни могут принести значительное облегчение:

✔️ Займитесь физическими упражнениями с низким уровнем воздействия: Плавание, быстрая ходьба, велотренажер и легкие силовые тренировки могут помочь. Добавление в вашу жизнь легких движений несколько раз в день является мощной контрмерой против боли.

✔️ Сбросить килограммы: Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы.Даже небольшая потеря веса, скажем, 5% от веса вашего тела, может помочь уменьшить боль.

✔️ Принимайте куркуму: Я рекомендую принимать эту противовоспалительную специю в виде добавки, которая также содержит пиперин, экстракт черного перца, который улучшает усвоение. Или добавляйте его в пищу (например, коктейли) вместе с черным перцем.

✔️ Ешьте жирную рыбу: Лосось и сардины — отличный выбор, или попробуйте другой ежедневный источник омега-3 жирных кислот, такой как грецкие орехи или свежемолотое льняное семя.Другим вариантом является добавка высококачественного рыбьего жира или масла водорослей.

✔️ Запаситесь продуктами: Старайтесь есть от пяти до девяти порций органически выращенных овощей и фруктов в день.

    Ничего не стоит тот факт, что другие разновидности артрита, такие как ревматоидный артрит и псориатический артрит, по-разному действуют на организм и требуют целенаправленной терапии, поэтому проконсультируйтесь с врачом для диагностики и плана лечения.

    Первоначально эта статья была опубликована в выпуске Prevention за январь 2020 года.


    Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровой форме.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Облегчение остеоартрита без дополнительных таблеток

    Можно облегчить боль и скованность при артрите без лекарств, но это требует определенных усилий.

    Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить свою зависимость от лекарств для контроля симптомов и сохранения работоспособности.

    При легком изнашивающемся остеоартрите случайная доза безрецептурного обезболивающего может быть всем, что вам нужно, чтобы контролировать боль и скованность, связанные с остеоартритом, и продолжать жить так, как вам нравится.

    Но по мере того, как остеоартрит прогрессирует от легкого до умеренного и тяжелого, дозы, необходимые для контроля боли, могут начать увеличиваться без какого-либо обещания замедления основного повреждения суставного хряща.Мужчины начинают искать способы справиться с остеоартритом без дополнительных таблеток.

    «У них уже есть список лекарств, и они не собираются его расширять», — говорит доктор Роберт Шмерлинг, адъюнкт-профессор медицины Гарвардского медицинского центра Beth Israel Deaconess.

    Есть некоторые вещи, которые мужчины с остеоартритом могут сделать, чтобы уменьшить зависимость от лекарств, начиная с поддержания здорового веса, регулярно занимаясь физическими упражнениями и пробуя физиотерапию, особенно при остеоартрите в опорных суставах коленных и тазобедренных суставов.

    Другие варианты, такие как иглоукалывание и лечение ультразвуком, не так сильно подтверждены исследованиями. Но их тоже стоит попробовать. «При умеренном и тяжелом остеоартрите обезболивающие не всегда помогают», — говорит доктор Шмерлинг. «Даже небольшая выгода может быть полезной, потому что у нас нет хороших альтернатив».

    Поддерживать здоровый вес

    Поддержание формы — одна из лучших вещей, которую может сделать любой человек с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава. «Для людей с избыточным весом или ожирением, страдающих остеоартритом, даже небольшая потеря веса уменьшает симптомы», — говорит доктор.— говорит Шмерлинг.

    Исследования показали, что люди с избыточным весом и остеоартритом коленного сустава, которые теряют вес, чувствуют меньше боли и более функциональны в своей повседневной жизни. Даже потеря 5% вашего текущего веса — если у вас избыточный вес — может иметь заметное значение. (Для мужчины весом 200 фунтов это означает потерю 10 фунтов.)

    Регулярно занимайтесь спортом

    Мужчинам с остеоартрозом тазобедренных или коленных суставов рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями. Это одновременно улучшает общую аэробную форму, а также растягивает и укрепляет мышцы, поддерживающие пораженный артритом сустав.Это уменьшает боль и скованность и улучшает повседневную деятельность. Доказательства пользы упражнений наиболее убедительны при артрите коленного сустава, но в меньшей степени при артрите тазобедренного сустава.

    Исследования показывают, что регулярные физические упражнения могут даже замедлить прогрессирование остеоартрита, если вы начнете тренироваться на ранней стадии заболевания — до того, как суставы подверглись большему повреждению и утрате хряща.

    Даже если упражнения причиняют вам боль, вы все равно получаете пользу. «Если люди могут найти что-то, что они могут сделать и могут это терпеть, мы призываем их сделать это», — говорит доктор.— говорит Шмерлинг. «Это не просто вопрос уменьшения боли. Вы не хотите, чтобы тугоподвижный сустав стал еще более жестким, поэтому движение всегда лучше, чем бездействие».

    Людям с легким остеоартритом подойдет быстрая ходьба или даже легкий бег трусцой. Мужчины с более выраженным или болезненным остеоартритом в коленях и бедрах могут плавать, заниматься аквааэробикой и ездить на велосипеде, не нагружая больные суставы. «Также подумайте о перекрестных тренировках, например, ходьбе в один день и езде на велосипеде на следующий, чтобы вам не было скучно и вы с большей вероятностью продолжали заниматься», — говорит доктор.— говорит Шмерлинг.

    Попробуйте физиотерапию

    Руководство по лечению остеоартрита поддерживает физиотерапию. Это означает регулярное посещение клиники для работы с физиотерапевтом. Особенно если у вас тяжелый артрит, физиотерапевт может помочь разработать подходящую программу упражнений, которая укрепит колено, не вызывая чрезмерной боли и отека. Например, мужчинам с остеоартрозом позади коленной чашечки рекомендуется избегать глубоких сгибаний коленей и других движений, требующих выраженного сгибания сустава.

    Некоторые физиотерапевты предлагают дополнительные услуги, такие как ультразвук и чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС), для облегчения боли.
    При правильном применении ультразвук и ЧЭНС вряд ли причинят какой-либо вред, хотя их эффективность не установлена.

    При ультразвуковой терапии физиотерапевт использует тупой зонд для подачи высокочастотной звуковой энергии в пораженный сустав. Это производит успокаивающее тепло, но исследования не показали четко, что лечение ультразвуком уменьшает боль и скованность или улучшает повседневную деятельность.

    При использовании ЧЭНС вы используете пары наклеенных электродов для подачи низковольтных электрических импульсов в болезненную область сустава. Непонятно, как работает TENS; он может блокировать или скремблировать болевые сигналы, воздействовать непосредственно на ткани сустава или и то, и другое. Некоторые исследования показывают, что ЧЭНС обеспечивает временное облегчение во время болезненных обострений.

    Любой, у кого есть кредитная карта и подключение к Интернету, может заказать устройство TENS онлайн. Если вы это сделаете, обратитесь к своему врачу или физиотерапевту за советом о том, как безопасно его использовать.

    Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание помогает облегчить боль в колене при остеоартрите.

    Акупунктура

    Популярность акупунктуры как метода лечения остеоартрита возросла. Некоторые качественные исследования показывают, что иглоукалывание может облегчить боль в дополнение к лекарствам и физиотерапии. Может потребоваться месяц или два еженедельных процедур, чтобы узнать, работает ли это для вас. Типичная стоимость иглоукалывания колеблется от 65 до 125 долларов за сеанс.Частные страховщики часто не платят за это, равно как и Medicare или Medicaid.

    Иглоукалывание, проводимое уважаемым и опытным практиком, безопасно. «Я нечасто направляю пациентов на иглоукалывание, но и не отговариваю от него, — говорит доктор Шмерлинг.

    Пищевые добавки

    Многие люди с остеоартритом рассматривают пищевые добавки как альтернативу или дополнение к обычному лечению. Самые популярные добавки для лечения остеоартрита содержат глюкозамин и хондроитинсульфат, вещества, естественным образом присутствующие в хрящах.Люди принимают эту добавку в надежде уменьшить боль или замедлить износ суставов, но несколько хорошо спланированных клинических испытаний, в основном направленных на остеоартрит коленного сустава, не подтверждают эти преимущества.

    Как и в случае с любой пищевой добавкой, ограниченное регулирование позволяет недобросовестным компаниям распространять продукты, не содержащие заявленных активных ингредиентов. Когда вы покупаете добавки для здоровья суставов, помните, что вы можете не получить то, за что платите.

    Как использовать ацетаминофен при остеоартрите

    Ацетаминофен (Тайленол и многие другие торговые марки) не эффективно контролирует боль у всех с остеоартритом, но его стоит попробовать, прежде чем вы начнете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).«Дайте ему несколько недель, и если он не сработает, прекратите его принимать», — говорит доктор Шмерлинг.

    Ацетаминофен уменьшает боль, но не отек; НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев), снимают как боль, так и воспаление. Однако НПВП могут повредить слизистую оболочку желудка и кишечника. Вот почему большинство руководств по лечению рекомендуют ацетаминофен в качестве обезболивающего средства «попробуй первым» при артрите.

    Ацетаминофен может нанести вред печени в достаточно высоких дозах, поэтому вам нужно помнить о том, сколько вы принимаете.Для здоровых взрослых FDA установило максимальную суточную дозу в 4000 миллиграммов (мг). Тем не менее, тенденция заключалась в том, чтобы сократить эту дозу до 3000 мг, чтобы создать дополнительный запас прочности. Людям с заболеваниями печени или регулярно употребляющим алкоголь следует снизить максимальную суточную дозу до 2500 мг или менее.

    И не забывайте, что многие безрецептурные средства от простуды и гриппа также содержат значительное количество ацетаминофена. Они должны быть включены в ваш ежедневный подсчет.

    Изображения: Thinkstock

    В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента.Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

    Механизм традиционной китайской медицины в лечении остеоартроза коленного сустава

    Введение

    Остеоартрит — хроническое дегенеративное заболевание суставов, которое проявляется болью, отеком, тугоподвижностью и дисфункцией. 1 Заболеваемость остеоартритом высока среди пожилых людей, и эпидемиологическое исследование также показало, что более половины людей моложе 65 лет страдают от остеоартрита. 2 Остеоартрит коленного сустава (КОА) является наиболее распространенным типом остеоартрита, который снижает качество жизни пожилых людей и увеличивает экономическую нагрузку на общество. Хотя механизм КоА до сих пор не ясен, известно, что несколько механических и биологических факторов, включая возраст, ожирение, травму, воспаление и генетическую предрасположенность, оказывают большое влияние на катаболизм и анаболизм в хондроцитах, 3 , что значительно влияет на равновесие микросреды. коленного сустава.Дисбаланс синтеза и деградации хондроцитов, внеклеточного матрикса (ECM) и субхондральной кости в конечном итоге приводит к КоА. 4

    Доказано, что современные методы лечения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции гиалуроновой кислоты и эндопротезирование, эффективны, но также связаны с определенными побочными эффектами. 5 Кроме того, не существует рекомендуемого рутинного лечения остеоартрита коленного сустава. Традиционная китайская медицина (ТКМ), включая иглоукалывание, прижигание, травы и массаж, использовалась в Китае на протяжении тысячелетий для лечения многих заболеваний. 6,7 Эти методы применяются во всем мире, в основном в качестве дополнительного лечения хронических болей и заболеваний, таких как диабет и рак. 8–12 Предыдущие исследования показали, что ТКМ является эффективной терапией для облегчения боли и улучшения функции коленного сустава у пациентов с КоА. 13–15 Механизм ТКМ для лечения КоА сложен и включает стимулирование дифференцировки мезенхимальных стволовых клеток костного мозга в хондроциты, 16 облегчение пролиферации хондроцитов, 17 и замедление воспаления коленного сустава, индуцированного воспалительными факторами, включая интерлейкин (IL) и фактор некроза опухоли (TNF). 18 Однако точный механизм различных видов лечения ТКМ еще предстоит полностью выяснить. Насколько нам известно, ни один из предыдущих обзоров не обобщал механизм иглоукалывания, прижигания, трав и массажа в лечении КоА. Этот обзор направлен на объединение механизмов вышеупомянутых четырех типов лечения КОА ТКМ путем скрининга опубликованной литературы на английском и китайском языках.

    Механизмы акупунктуры

    Была продемонстрирована эффективность иглоукалывания как доступного и безопасного метода лечения пациентов с КоА.В США, Германии, Испании и Китае было проведено несколько клинических испытаний, доказавших высокую эффективность применения акупунктуры для лечения КоА. 19–21 Патогенез КоА связан с воспалительными факторами, цитокинами, химическими веществами, сигнальными путями, генетикой и биомеханикой, которые опосредуют деградацию хряща. 22 Было продемонстрировано, что IL-1β и TNF-α вносят значительный вклад в тяжесть и прогрессирование КоА. 23 Они могут не только активировать различные сигнальные пути, такие как сигнальный путь митоген-активируемых протеинкиназ (MAPK) и сигнальный путь Toll-подобного рецептора 4 (TLR4), но также способствовать высвобождению оксида азота (NO) и простагландина-E2 (PGE2). , что приводит к активизации матриксных металлопротеиназ (ММП) и разрушению коллагена II, что вызывает КОА. 24,25 Механизм иглоукалывания для облегчения боли и содействия функциональному восстановлению у пациентов с КоА включает: 26 1) ингибирование сверхэкспрессии воспалительных факторов, таких как IL-1β, IL-6 и TNF-α; 2) подавление активности некоторых сигнальных путей, таких как сигнальный путь МАРК; 3) стимулирование высвобождения антиоксидантов; 4) подавление гипертрофической дифференцировки хондроцитов (табл. 1).

    Таблица 1 Механизм действия акупунктуры, прижигания, трав и массажа при лечении остеоартроза коленного сустава

    Ингибирование воспалительных факторов

    Предыдущие эксперименты на животных показали, что иглоукалывание является эффективным методом ингибирования гиперэкспрессии воспалительных факторов, особенно IL-1β и TNF-α, которые существуют в синовиальной жидкости, хрящах и субхондральных костях. 4,27 Исследования показали, что IL-1β и TNF-α имеют решающее значение для увеличения количества MMP1, MMP2 и MMP3. Поскольку деградация коллагена II имеет характеристики хряща, ECM разрушается, и синтез ECM подавляется. 28–30 Кроме того, IL-1β способствует экспрессии A-дезинтегрина и металлопротеиназы с тромбоспондиновыми мотивами (ADAMTS)-4 и ADAMTS-5, чему также может способствовать TNF-α 31 Между тем, уровни NO и PGE2 в коленном суставе увеличение с высоким уровнем IL-1β и TNF-α 1 Исследование на мышиной модели подтвердило, что иглоукалывание эффективно подавляет воспаление путем ингибирования экспрессии и секреции IL-1β и TNF-α 32

    Ингибирование сигнального пути

    Многие сигнальные пути связаны с KOA, включая путь Notch, путь Wnt, путь SDF-1/CXCR4, путь TLRs, путь MAPK, путь Hippo-YAP, путь OPG-RANK-RANKL и путь TGFβ. 33–39 Сигнальный путь MAPK играет ключевую роль в патогенезе КоА, который побуждает MMP13 непосредственно атаковать хрящ и опосредовать экспрессию генов, участвующих в апоптозе хондроцитов, таких как Fas, Bcl-2 и Mcl-1 28,40, 41 Иглоукалывание деактивирует сигнальный путь MAPK, подавляя прогрессирование КоА, что подтверждено в эксперименте на животных. 42 В другом исследовании изучался механизм электроакупунктуры при КОА на основе сигнального пути Wnt/β-катенина на 50 крысах.В исследовании использовался метод вестерн-блоттинга для определения уровней Wnt-4 и β-катенина в группе лечения и в контрольной группе, и сообщалось о снижении уровней Wnt-4 и β-катенина в группе лечения. 43

    Стимулирование высвобождения антиоксидантов

    Было высказано предположение, что активные формы кислорода (АФК) являются решающим химическим веществом в активации сигнального пути Wnt, опосредуя апоптоз хондроцитов и вызывая боль. 44 Супероксиддисмутаза (СОД), которая является типом антиоксиданта, который контролирует и удаляет АФК, продемонстрировала повышение уровня в клиническом исследовании акупунктуры. 45,46

    Ингибирование гипертрофической дифференцировки

    Гипертрофическая дифференцировка хондроцитов вызывает преждевременное образование кости, что приводит к деградации хряща. Связанный с рантом транскрипционный фактор 2 (Runx2) является отличительной чертой гипертрофической дифференцировки хондроцитов, которой можно управлять с помощью гистондеацетилазы 4 (HDAC4). Модель кролика показала, что иглоукалывание ингибирует гипертрофическую дифференцировку хондроцитов в коленном суставе, активируя HDAC4 и подавляя Runx2. 47

    Механизмы прижигания

    Признано, что теория меридианов в традиционной китайской медицине связана как с акупунктурой, так и с прижиганием. 48 Прижигание также является хорошо известной неинвазивной процедурой, включающей сжигание моксы или полыни (Artemisia vulgaris) для прямой или косвенной стимуляции акупунктурных точек с целью ослабления боли или ускорения выздоровления при многих заболеваниях, особенно при хронических заболеваниях и рефрактерных заболеваниях. 49 Хотя прижигание не популярно в западных странах, это распространенный метод облегчения симптомов в восточных регионах, таких как Китай, Япония и Корея, из-за его удобства, эффективности, относительной безопасности и доступности. 50 Результаты нескольких метаанализов и экспериментов на животных показали, что прижигание имеет свои уникальные преимущества для пациентов с КОА благодаря своему обезболивающему и противовоспалительному действию, что в последнее время привлекает больше внимания исследователей. 51,52 Однако понимание основного механизма прижигания все еще недостаточно. Считается, что прижигание играет роль в антиноцицептивном эффекте и функциональном улучшении посредством 1) модулирования сигнального пути NF-κB; 2) подавление активации и экспрессии ЦОГ-2; и 3) непосредственное снижение воспалительных факторов, таких как IL-1β и TNF-α (таблица 1).

    Модуляция сигнального пути NF-κB

    Сигнальный путь NF-κB важен для регуляции экспрессии провоспалительных факторов, молекул адгезии и хемокинов, таких как IL-1β, TNF-α и индуцируемая синтазы оксида азота (iNOS), которая играет центральную роль в воспалении клеточной пролиферации, дифференцировки и апоптоза. Поскольку димеры NF-κB связаны с белками IκB, после деградации белков IκB сигнальный путь NF-κB может свободно активироваться для повреждения хондроцитов, что приводит к возникновению КоА. 53 Экспрессия белка NF-kbp65, который является членом подсемейства транскрипционных факторов NF-kB, снизилась, в то время как IkB-белка увеличилась в мягких тканях коленного сустава крыс в эксперименте на модели KOA на мышах, что было обнаружено с помощью ELISA. 54

    Подавление ЦОГ-2

    Известно, что циклооксигеназа (ЦОГ) существует в двух изоформах: ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые имеют сопоставимые размеры и структуру, но выполняют разные функциональные роли. ЦОГ-1 конститутивно экспрессируется на высоких уровнях в тромбоцитах и ​​эпителиальных клетках желудка для поддержания нормальных функций «домашнего хозяйства», в то время как ЦОГ-2 является индуцируемым ферментом, он экспрессируется в высокой степени в ответ на воспаление, которое является основной причиной боли и разрушения хряща в организме. коленный сустав. 55 Более того, PGE2 вырабатывается посредством каскада синтеза COX/PGE2, 56 , который также играет важную роль в процессе KOA. Обезболивающий механизм прижигания был изучен в клинических исследованиях путем определения концентрации ЦОГ-2 в периферической крови у пациентов с КоА, и он показал снижение концентрации ЦОГ-2 в группах прижигания. 57

    Уменьшение воспалительных факторов

    Точно так же прижигание может также вызывать снижение воспалительных факторов, таких как IL-1β и TNF-α, как механизмов акупунктуры, что было подтверждено в нескольких исследованиях. 18,58

    Механизмы трав

    Травяная терапия основана на дифференциации синдрома для удовлетворения индивидуальных потребностей пациентов. 59 По сравнению с отдельными травами врачи предпочитают травяные формулы, которые представляют собой сложные смеси многочисленных трав, содержащих обильные терапевтические соединения, так что лечебные эффекты максимальны, а токсичность или побочные эффекты сведены к минимуму за счет взаимодействия различных трав. 60 В последнее время был достигнут значительный прогресс в исследованиях лечения КоА, были выявлены некоторые многообещающие ингредиенты и травяные формулы, которые могут замедлять прогрессирование КоА, способствовать восстановлению хряща, облегчать заболевания коленного сустава. 61 Потенциальный механизм фитотерапии при лечении пациентов с КоА связан с 1) защитой суставного хряща, включая хрящевые клетки и матрикс; 2) блокирование сигнального пути Wnt/β-катенина; 3) регулировка сигнального пути p38-MAPK; 4) подавление воспалительных реакций (табл. 1).

    Защита суставного хряща

    Критической патологической характеристикой КОА является деградация хондроцитов и хрящевого матрикса, приводящая к дегенерации суставного хряща.Исследования показали, что лечение травами может предотвратить потерю протеогликанов и коллагена II, а также ускорить пролиферацию хондроцитов. 62 Хрящевой олигомерный матричный белок (COMP), который является тканеспецифическим белком, связывается с волокном коллагена II и сшивает C-телопептиды коллагена II типа (CTX-II), продукт деградации коллагена II. 63 Они влияют на стабилизацию сети коллагеновых волокон суставного хряща, и после деградации коллагена II они высвобождаются в синовиальную жидкость и всасываются в сыворотку в качестве биохимических маркеров, отражающих разрушение суставного хряща. 64 В нескольких исследованиях использовались концентрации COMP и CTX-II в сыворотке для изучения механизма лечения травами пациентов с КОА, и они показали, что концентрации COMP и CTX-II в сыворотке значительно снижаются в группе лечения травами. , 65,66 , что доказало, что определенная терапия травами обладает способностью защищать суставной хрящ.

    Блокада сигнального пути Wnt/β-катенина

    Сигнальный путь Wnt/β-катенин служит основным регулятором ремоделирования кости, работая независимо или взаимодействуя с другими сигнальными путями. 67 Сигнальный путь Wnt подразделяется на канонические и неканонические сигнальные пути Wnt. В каноническом сигнальном пути Wnt растворимые белки Wnt связываются с рецептором fzl, что приводит к ядерной транслокации белка β-catenin и активации сигнального пути. Накопление β-катенина приводит к воспалительным реакциям и гиперэкспрессии ММР и ADAMTS5, что способствует деградации хряща, в конечном итоге усугубляет прогрессирование КоА. 68 Травяная терапия может блокировать сигнальный путь Wnt/β-катенина и смягчать дисфункцию коленного сустава у пациентов с КоА, что подтверждается клиническими исследованиями. 69

    Настройка сигнального пути P38-MAPK

    Сигнальный путь p38-MAPK является одним из важнейших участников сигнальных путей MAPK, который стал ключевым медиатором провоспалительных цитокинов, хемокинов, ЦОГ-2 и ММП для контроля пролиферации, дифференцировки, старения и апоптоза клеток. 70 Следовательно, сигнальный путь p38-MAPK регулирует разрушение хряща и деградацию связанных с матриксом белков и коллагена II, 71 , что также играет центральную роль в патогенезе КоА.Был проведен эксперимент на модели кролика, чтобы продемонстрировать механизм травяной формулы в лечении дегенеративных хондроцитов. Эксперимент показал, что растительная формула влияет на регулировку сигнального пути p38-MAPK для ингибирования апоптоза хондроцитов. 72

    Подавление воспалительных реакций

    Как упоминалось ранее, важную роль в развитии КоА играют воспалительные реакции, которые вызывают боль, отек и несостоятельность коленного сустава. 73 Различные провоспалительные факторы, химические вещества и белки, включая IL-1β, TNF-α, MMPs, гиалуроновую кислоту (HA), SOD, NO и PGE2, участвуют в индукции и ухудшении воспалительных реакций. 74,75 Примечательно, что они не только напрямую повреждают хрящ, но и активируют несколько сигнальных путей, вызывая одновременную деградацию ECM и коллагена II, что приводит к ускорению отказа коленного сустава. 76 Все эксперименты на животных или клинические исследования подтвердили, что лечение травами оказывает огромное влияние на уровень разнообразных факторов, связанных с воспалением, 77–80 из которых — механизм действия трав при лечении пациентов с КОА.

    Механизмы массажа

    Массаж

    — это простая, экономичная, безопасная и самодостаточная терапия, которая является одним из самых популярных методов дополнительной и альтернативной медицины, используемых для снижения стресса, облегчения боли и других состояний. 81 Кроме того, сообщалось об его эффективности в облегчении симптомов КоА, включая боль, отек и мышечную слабость. В предыдущих исследованиях также подчеркивалось, что массажная терапия полезна для кровообращения, мышечного тонуса и гибкости, особенно для четырехглавой мышцы, а также для подавления воспалительных факторов. 82 Даже если доказательств не так много, как у акупунктуры, недавние исследования сделали некоторые выводы о том, что основной механизм связан с: 1) изменением экспрессии RANTES и MCP-1; 2) балансирующая мускулатура; 3) корректировка воспалительного статуса (табл. 1).

    Изменения в выражении RANTES и MCP-1

    Было установлено, что множество хемокинов и их рецепторов экспрессируются клетками коленного сустава, и они играют центральную роль в патогенезе КоА. 83 Хемокины представляют собой небольшие хемотаксические белки, состоящие из более чем 50 членов, которые имеют отношение к воспалительным процессам, обеспечивая хемотаксический градиент для прямого привлечения лейкоцитов, активируя интегрины, стимулируя экспрессию медиаторов и регулируя васкуляризацию. 84 В этой сложной воспалительной среде регулируемый при активации экспрессируемый и секретируемый нормальными Т-клетками фактор (RANTES) и хемотаксический белок-1 моноцитов (MCP-1) (два вида хемокинов, также называемые CCL5 и CCL2) несут широкую ответственность за и рекрутирование макрофагов, чтобы вызвать боль и физическую нетрудоспособность коленного сустава, поскольку они и их рецепторы обнаруживаются в синовиальной ткани и синовиальной жидкости КоА. 85 Таким образом, меньшее количество RANTES и MCP-1 приводит к меньшему набору моноцитов и макрофагов, в конечном итоге облегчая прогрессирование КоА. 86 Модель пациента в Китае продемонстрировала, что массаж обладает лучшей способностью модулировать экспрессию RANTES и MCP-1 по сравнению с иглоукалыванием и прижиганием, таким образом, в большей степени способствуя выздоровлению пациента. 87

    Баланс мускулатуры

    Сила мышц нижних конечностей в значительной степени связана с функциональными возможностями нашей повседневной жизни, такими как ходьба и подъем по лестнице. 88 Сообщалось, что для обеспечения работы коленного сустава и уменьшения нагрузки требуется нормальная сила четырехглавой мышцы бедра. 89 В отличие от нормальной силы, утомление четырехглавой мышцы приводит к высокому риску боли и функционального ограничения у пациентов с КОА, что также означает, что эти симптомы можно предотвратить с помощью мышечных упражнений. 90 Как мы указывали выше, массаж является эффективной терапией для пассивной тренировки мышц и расслабления ума, что связано с улучшением выносливости и гибкости мышц.Следовательно, это полезно для уменьшения боли и затруднений при выполнении функциональных задач коленным суставом. Несколько исследований подтвердили, что массаж способствует восстановлению дисбаланса мускулатуры. 91,92 Кроме того, в двух разных клинических исследованиях сравнивали влияние массажа с Целебрексом и Фенбидом соответственно на увеличение силы четырехглавой мышцы бедра (использовали изокинетический тестер 3-го типа системы Biodex (компания Biodex, США) для проверки пикового крутящего момента ( PT), общая работа (TW) и средняя мощность (AP) до и после массажа), и оба они обнаружили, что массаж лучше всего увеличивает силу четырехглавой мышцы у пациентов с КОА. 13,93

    Регулировка воспалительного статуса

    Воспалительные цитокины, которые управляют прогрессированием КоА, представляют собой хроническое и слабовыраженное воспаление, и они широко изучаются в патогенезе КоА. 94 Существует множество доказательств того, что воспалительные цитокины вызывают катаболизм хряща и останавливают анаболизм вследствие постепенных структурных изменений в тканях коленного сустава и способствуют боли и дисфункции суставов. 95 Хотя изменения образа жизни, такие как физические упражнения, удобны и эффективны, режимы трудно применять для людей пожилого возраста или лиц с ограниченными возможностями передвижения с КОА. 96 Регулярная дополнительная терапия — массаж имеет свои преимущества, помогая этим людям замедлить прогрессирование воспалительных реакций, предотвращая ухудшение КОА. Была создана кроличья модель для оценки влияния массажа на экспрессию IL-1 и MMP-9, многообещающий результат которой показал, что массаж оказывает влияние на регуляцию воспалительного статуса коленного сустава кролика. 97

    Выводы

    В этом обзоре основное внимание уделяется четырем классическим методам традиционной китайской медицины при лечении КОА: иглоукалывание, прижигание, травы и массаж имеют разные механизмы, но все они связаны с опосредованными воспалительными факторами для облегчения КОА.Иглоукалывание ингибирует связанные с KOA сигнальные пути (MAPK, Wnt, Notch, SDF-1/CXCR4, TLRs, Hippo-YAP OPG-RANK-RANKL и путь TGFβ) и гипертрофическую дифференцировку хондроцитов, но способствует высвобождению антиоксидантов. Прижигание влияет на сигнальный путь NF-κB, а также на активацию и экспрессию ЦОГ-2. Травы модулируют сигнальный путь Wnt/β-катенина и сигнальный путь p38-MAPK, а также защищают суставной хрящ, предотвращая потерю протеогликанов и коллагена II и способствуя пролиферации хондроцитов.Массаж изменяет экспрессию RANTES и MCP-1 и гармонизирует мускулатуру. Врачи-клиницисты или ученые подтвердили, что иглоукалывание, прижигание, травы и массаж полезны для КОА, но в большинстве исследований уделяется внимание отдельным сторонам, на которые влияет ТКМ. Потенциальный механизм более сложен из-за взаимодействия различных факторов внутри коленного сустава. Поэтому в будущих исследованиях не следует пренебрегать перекрестными помехами между различными факторами. В целом, различные вмешательства ТКМ имеют свои особенности в лечении КОА, но все они подавляют воспаление коленного сустава, чтобы облегчить боль и компенсировать злоупотребление ацеодином.

    Китайский национальный фонд естественных наук Китайский фонд докторантуры Молодежная программа Управления больниц Пекина Пекинская муниципальная комиссия по науке и технологиям Пекин, традиционная китайская медицина, наука и техника Управление муниципальной больницы Пекина-Пекинская муниципальная больница Программа научных исследований и обучения Пекинское управление традиционной китайской медицины — стандартизированная конструкция Это исследование финансировалось Национальным планом ключевых исследований и разработок (2019YFC1709703), проектом Национальной администрации традиционного китайского языка 2019 года по наращиванию потенциала доказательной практики для проекта BEBPC-TCM (NO.2019XZZX-ZJ002), Пекинский научно-технический проект традиционной китайской медицины (Грант № JJ2018-53), Китайская ассоциация науки и технологий, проект по подъему молодых талантов (2019-2021ZGZJXH-QNRC001), Научно-исследовательский проект Capital Health Development, отличные молодые таланты ( Капитальное строительство 2020-4-2236), Отличное финансирование развития талантов района Дунчэн в Пекине (2019WJGW-10-05), Проект, финансируемый Китайским фондом постдокторских наук (2018M630261), Молодежная программа Управления больниц Пекина (QML20181001) и Управление традиционной китайской медицины Пекина — Инновационные и наследуемые «кулачные» строительные проекты школы Яньцзин.

    Раскрытие информации

    Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

    Ссылки

    1. Herrero-Beaumont G, Perez-Baos S, Sanchez-Pernaute O, Roman-Blas JA, Lamuedra A, Largo R. Нацеливание на хронические врожденные воспалительные пути, основной путь к предотвращению прогрессирования остеоартрита. Биохим Фармакол . 2019.

    2. Вина Э.Р., Квох С.К. Эпидемиология остеоартрита: обновление литературы. Curr Opin Rheumatol .2018;30(2):160–167. doi:10.1097/BOR.0000000000000479

    3. Сацитаран П.К., Винсент Т.Л. Механизмы клеточного старения при остеоартрозе. Геном маммы . 2016;27(7–8):421–429. doi: 10.1007/s00335-016-9641-z

    4. Войдасевич П., Понятовский А.А., Шукевич Д. Роль воспалительных и противовоспалительных цитокинов в патогенезе остеоартрита. Медиаторы воспаления . 2014;2014(2):561459. дои: 10.1155/2014/561459

    5. Guo J, Chen Y, Li Z, et al.Церебральный механизм иглоукалывания для лечения остеоартрита коленного сустава: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2019;20(1):126. дои: 10.1186/s13063-019-3233-7

    6. Sai-bo L, Yao-chi W. Влияние традиционной китайской медицины на гистоморфологию и цитокиновые изменения при остеоартрозе коленного сустава. J Clin Rehabil Tissue Eng Res . 2008;12(07):1313–1317.

    7. Ляо З., Чжао Ю. Влияние техники прокалывания с выделением тепла на локальную температуру кожи: набор клинических данных. Данные . 2018;3(4):65. дои: 10.3390/данные3040065

    8. Wang Z, Wang J, Chan P. Лечение сахарного диабета 2 типа традиционными китайскими и индийскими лекарственными травами. Основанный на фактических данных дополнительный препарат Altern Med . 2013;2013.

    9. Khan RMM, Chua ZJY, Tan JC, Yang Y, Liao Z, Zhao Y. От преддиабета к диабету: диагностика, лечение и трансляционные исследования. Медицина . 2019;55(9):546. doi: 10.3390/медицина550

    10. Фуа В., Вонг М., Ляо З., Тан Н.Очевидное функциональное последствие в физиологии скелетных мышц через рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом. Int J Mol Sci . 2018;19(5):1425. дои: 10.3390/ijms1

    25

    11. Yang Y, Yang T, Liu S, et al. Концентрированные окружающие PM2. Воздействие 5 влияет на качество спермы мышей и биосинтез тестостерона. PeerJ . 2019;7:e8109. doi:10.7717/peerj.8109

    12. Xiang Y, Guo Z, Zhu P, Chen J, Huang Y. Традиционная китайская медицина как метод лечения рака: современные перспективы древней, но передовой науки. Рак Мед . 2019;8(5):1958–1975. дои: 10.1002/cam4.2108

    13. Yuan-zhi F, Li G, Jun-tao Y, Min F, Yao-chi W. Влияние акупунктуры и китайского массажа на функции сгибателей и разгибателей коленного сустава у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. World J Акупунктура Прижигание . 2010;20(4):29–36.

    14. Si Y, Ma Y, Guo Y, et al. Эффективность и безопасность отвара Shaoyang Xibi у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: многоцентровое, слепое, рандомизированное контролируемое исследование. Дж Традит Чин Мед . 2018;38(5):733–739.

    15. Сюй Ю.К., Чжу Ф.Г., Фэн Э.Ю. и др. [Внешняя терапия традиционной китайской медицины в сочетании с гиалуронатом натрия, вводимым в терапию суставной полости при остеоартрозе коленного сустава: метаанализ]. Чжунго Чжун Яо За Чжи . 2018;43(9):1934–1939. doi:10.19540/j.cnki.cjcmm.20180307.021. Китайский язык.

    16. Лин Дж, Ву Г, Чен Дж и др. Электроакупунктура ингибирует опосредованный нитропруссидом натрия апоптоз хондроцитов по митохондриальному пути. Мол Мед Реп . 2018;18(6):4922–4930. doi:10.3892/ммр.2018.9498

    17. Xiaofang XI, Xuezhi LI, Liu F, et al. Восстановительные эффекты близости к кости в сочетании с электроакупунктурой на внеклеточный матрикс хряща у кроликов с остеоартритом коленного сустава. Чжунго Чжэнь Цзю . 2016;36(12):1288.

    18. Fu Y, Chen S, Mao J, et al. Механизм термочувствительного прижигания при остеоартрите коленного сустава у кроликов. Чжунго Чжэнь Цзю . 2018; 38: 291–296.

    19. Урю Н., Окада К., Кавакита К. Обезболивающие эффекты непрямого прижигания на экспериментальной крысиной модели остеоартрита колена. Акупунктура Мед . 2007;25(4):175–183.

    20. Jianguo W, Lijuan H. Наблюдение за терапевтическим эффектом прижигания согревающей иглой на остеоартрит коленного сустава. Чжунго Чжэнь Цзю . 2007;03:191–192.

    21. Changdu L, Xinyong H, Xuguang Y, Qiongfen W, Siqin H. Наблюдение за терапевтическим эффектом прижигания согревающей иглой на остеоартрит коленного сустава холодового типа. Чжунго Чжэнь Цзю . 2006; 03: 189–191.

    22. Ши-цюань С., Тао Т. Обсуждение механизма акупунктуры и прижигания при лечении остеоартрита коленного сустава. Чжунгуойяодаобао . 2017;4(10):127–130.

    23. Xiao-cui Y, Qiang W, Wen S, et al. Электроакупунктура потенцирует хроническую боль, ингибируемую периферическим рецептором cB2, в мышиной модели остеоартрита коленного сустава. J Обезболивание . 2018;11:2797–2808. doi: 10.2147/JPR.S171664

    24.HOUHUANG C, XIANG S, LI L и др. Электроакупунктурная сыворотка ингибирует опосредованное TNF-α воспаление хондроцитов через сигнальный путь Ras-Raf-MEK1/2-ERK1/2. Мол Мед Реп . 2017;16(5):5807–5814. doi:10.3892/ммр.2017.7366

    25. Gonzalez-Molina J, Gramolelli S, Liao Z, Carlson JW, Ojala PM, Lehti K. MMP14 при саркоме: регулятор связи микроокружения опухоли в соединительных тканях. Ячейки . 2019;8(9):991. дои: 10.3390/cells8020137

    26. Lida Z, Fanjing W, Zhen W, Guoe J, Xianghua C.Клиническое применение и механизм иглоукалывания при лечении остеоартрита коленного сустава за последние 5 лет. Shanxizhongyixueyuanxuebao . 2017;18(2):76–79.

    27. Юэ П., Гао Л., Чен М., Го В., Синь С.К. [Влияние прижигания теплой иглой на поведенческие реакции и содержание TNF-α и MMP-3 в коленном хряще кроликов с остеоартритом коленного сустава]. Чжэнь Ци Ян Цзю . 2016;41(3):235–239. Китайский язык.

    28. Huang ZM, Du SH, Huang LG, Li JH, Xiao L, Tong P. Регуляция связанных со старением сигнальных механизмов в хондроцитах для регенерации хрящевой ткани. Остеоартрит Хрящ . 2016;24(2):1246–1262. doi:10.1016/j.joca.2016.02.009

    29. Li L, Li Z, Li Y, Hu X, Zhang Y, Fan P. Профилирование медиаторов воспаления в синовиальной жидкости, связанных с болью при остеоартрите коленного сустава. BMC Заболевание опорно-двигательного аппарата . 2020;21(1):99. дои: 10.1186/s12891-020-3120-0

    30. Paiva KBS, Granjeiro JM. Матриксные металлопротеиназы при резорбции, ремоделировании и восстановлении кости. Prog Mol Biol Transl Sci . 2017; 148: 203–303.

    31. Ким Дж.Р., Ю Дж.Дж., Ким Х.А. Терапия остеоартрита, основанная на понимании его молекулярного патогенеза. Int J Mol Sci . 2018;19(3):674. дои: 10.3390/ijms174

    32. Хай В.Д., Фей Б., Хун В.З., Хуа С., Сян. ЗЫ. Влияние иглоукалывания на экспрессию IL-1β и TNF-α в хрящах крыс с остеоартритом коленного сустава. Китай J Ортопедическая травма . 2011;24(9):775–778.

    33. Kwon H, Paschos NK, Hu JC, Athanasiou K. Инженерия ткани суставного хряща: роль сигнальных молекул. Cell Mol Life Sci . 2016;73(6):1173–1194. дои: 10.1007/s00018-015-2115-8

    34. Zhou Y, Wang T, Hamilton JL, Chen D. Передача сигналов Wnt/β-catenin при остеоартрите и других формах артрита. Curr Rheumatol Rep . 2017;19(9):53. doi: 10.1007/s11926-017-0679-z

    35. Li X, Li J, Cheng K, et al. Влияние низкоинтенсивного импульсного ультразвука на сигнальный путь MMP-13 и MAPKs при остеоартрите коленного сустава у кроликов. Cell Biochem Biophys . 2011;61(2):427–434.doi: 10.1007/s12013-011-9206-4

    36. Лю Ю.С., Ван Г.Д., Ван С., Чжан Ю.Л., Чжан Т.Л. Влияние сигнального пути TLR-2/NF-κB на возникновение дегенеративного остеоартрита коленного сустава: исследование in vivo и in vitro. Онкотаргет . 2017;8(24):38602–38617. doi:10.18632/oncotarget.16199

    37. Wang K, Li Y, Han R, et al. T140 блокирует сигнальный путь SDF-1/CXCR4 и предотвращает дегенерацию хряща на модели остеоартрита. PLoS Один . 2017;12(4):e0176048.doi:10.1371/journal.pone.0176048

    38. Liu X, Du M, Wang Y, Liu S, Liu X. Гиперэкспрессирующие мезенхимальные стволовые клетки жировой ткани BMP9 способствуют восстановлению хряща в пораженном остеоартритом коленном суставе посредством сигнального пути Notch2/Jagged1. Эксперт Терм Мед . 2018;16(6):4623–4631. doi:10.3892/etm.2018.6754

    39. Томас М., Фронк З., Гросс А. и соавт. Лозартан ослабляет прогрессирование остеоартрита в синовиальных височно-нижнечелюстных и коленных суставах на модели мышей с хондродисплазией за счет ингибирования сигнального пути TGF-β1. Остеоартрит Хрящ . 2019;27(4):676–686. doi:10.1016/j.joca.2018.12.016

    40. Yun-Tao G, Jian C, Zhu-Long M, et al. Прогресс исследований механизмов лечения остеоартрита. Биомед Фармакотер . 2017;93:1246–1252. doi:10.1016/j.biopha.2017.07.034

    41. Shi-chao G, Hai-bo Y, Hong-xiao L, Yun-hui S. Ход исследований сигнального пути MAPK в патогенезе остеоартрита. zhongguo gu shang/China J Orthop Trauma . 2014;27(5):441–444.

    42. Jian-jun G, Hong-mei Q, Cai-ru Z. Влияние акупунктуры дракона и тигра на сигнальный путь митоген-активированной протеинкиназы у крыс с остеоартритом коленного сустава. HUNAN J TRADITIONAL CHIN MED . 2018;34(11):138–141.

    43. Чжан YY, Li XH, Wu MX. [Влияние электроакупунктуры на сигнальный путь Wnt/β-катенин на ингибирование дегенерации хряща у крыс с остеоартритом коленного сустава]. Чжунго Чжэнь Цзю . 2019;39(10):1081–1086. дои: 10.13703/ж.0255-2930.2019.10.013. Китайский язык.

    44. Ляо З., Чуа Д., Тан Н.С. Активные формы кислорода: летучий фактор полевой канцеризации и метастазирования. Мол Рак . 2019;18(1):65. doi: 10.1186/s12943-019-0961-y

    45. Wen-ji C, Qun W, Qun-wei Q, Yu-jie S. Влияние акупунктуры с электротермической иглой на уровень окислительного стресса у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Шанхай J Acu-mox . 2017;36(2):218–221.

    46. Ляо З., Тан З.В., Чжу П., Тан Н.С.Ассоциированные с раком фибробласты в микроокружении опухоли – соучастники злокачественности опухоли. Селл Иммунол . 2018;343:103729.

    47. Fei L, Xue-zhi L, Ni-ni F, et al. Влияние электроакупунктуры в сочетании с иглоукалыванием близко к кости на экспрессию хрящевых клеток HDAC4 и Runx2. у кроликов с остеоартрозом коленного сустава. J Чунцинский медицинский университет . 2016;41(2):179–184.

    48. Liu Y, Chen W, Tan Y, et al. Анализ регистрационной информации о вмешательстве в испытаниях акупунктуры и прижигания на Международной платформе реестра клинических испытаний. Комплемент на основе Evid Alternat Med . 2018;2018:1054629. дои: 10.1155/2018/9567061

    49. Song GM, Tian X, Jin YH и др. Прижигание — альтернатива лечению остеоартрита коленного сустава: данные систематического обзора и метаанализа. Медицина . 2016;95(6):e2790. дои: 10.1097/MD.0000000000004864

    50. Урю Н., Окада К., Кавакита К. Обезболивающие эффекты непрямого прижигания на экспериментальной крысиной модели остеоартрита колена. Акупунктура Мед .2007;25(4):175–183. дои: 10.1136/цель.25.4.175

    51. Ли А., Вэй З.Дж., Лю Ю., Ли Б., Го С., Фэн С.К. Лечение остеоартрита коленного сустава прижиганием: систематический обзор и метаанализ. Медицина (Балтимор) . 2016;95(14):e3244. дои: 10.1097/MD.0000000000003244

    52. Xiu-mei R, Jin-jin C, Xue-yong S, et al. Лечение остеоартрита коленного сустава прижиганием: рандомизированное контролируемое исследование. zhongguo gu shang/China J Orthop Trauma . 2011;31(12):1057–1061.

    53.Лепецоса П., Папавассилюб К.А., Папавасилиуб АГ. Передача сигналов окислительно-восстановительного потенциала и NF-κB при остеоартрите. Свободный радикал Биол Мед . 2019;132:90–100. doi:10.1016/j.freeradbiomed.2018.09.025

    54. Lu H, Rong-lin C, Ling H, et al. Влияние прижигания на белок NF-kbp65 и белок IKB в мягких тканях коленного сустава крыс с остеоартритом коленного сустава. Clin j традиционный подбородок med . 2017;29(6):856–858.

    55. Nørregaard R, Kwon TH, Frøkiær J. Физиология и патофизиология циклооксигеназы-2 и простагландина E2 в почках. Клиническая клиника реанимации почек . 2015;34(4):194–200. doi:10.1016/j.krcp.2015.10.004

    56. Jia Z, Zhang Y, Ding G, Heiney KM, Huang S, Zhang A. Роль каскада COX-2/mPGES-1/простагландин E2 в повреждении почек. Медиаторы воспаления . 2015;2015:147894. дои: 10.1155/2015/147894

    57. Xiaoqiu Y, Jianmin D, Zhenghe C. Сравнение обезболивающего эффекта различных способов прижигания иглой при синдроме дефицита Ян с застывающим холодом при КоА и их механизм. World Chin Med . 2015;10(9):1402–1405.

    58. Xiu-bin L, Zheng-xiang L, Li-xin W. Влияние непрямого мягкого прижигания на содержание IL-1 и TNF в сыворотке у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Шанхай J Acu-mox . 2016;35(12):1459–1461.

    59. Bauer BA, Tilburt JC, Sood A, et al. Дополнительные и альтернативные методы лечения хронической боли. Чин Дж Интегр Мед . 2016;22(6):403–411. doi: 10.1007/s11655-016-2258-y

    60. Liu L, Wang LP, He S, Иммунный гомеостаз: MY.Влияние китайских травяных смесей и соединений, полученных из трав, на аллергическую астму в различных экспериментальных моделях. Чин Дж Интегр Мед . 2018;24(5):390–398. дои: 10.1007/s11655-018-2836-2

    61. Wang HM, Liu JN, Zhao Y. Прогресс в комплексной китайской и западной медицине в лечении остеоартрита. Чин Дж Интегр Мед . 2010;16(4):378–384. doi: 10.1007/s11655-010-0512-2

    62. Xiang-ming N, Hong L, Ji-hong Z, Hong-min Z. Исследование гистологии трав, укрепляющих почки при лечении остеоартрита коленного сустава. Дж Клин Мед . 2014;1(12):2080–2081.

    63. Дас Гупта Э., Нг В.Р., Вонг С.Ф., Бхурханудин А.К., Йеп С.С. Корреляция уровней сывороточного хрящевого олигомерного матриксного белка (COMP) и интерлейкина-16 (IL-16) с тяжестью заболевания при первичном остеоартрите коленного сустава: пилотное исследование в популяции Малайзии. PLoS Один . 2017;12(9):e0184802.

    64. Bai B, Li Y. Комбинированное определение сывороточных концентраций CTX-II и COMP у кроликов с моделью остеоартрита: эффективный метод ранней диагностики и оценки тяжести заболевания. J Orthop Surg Res . 2016;11(1):149.

    65. Feng W, Dingrui X, Wenwu L, Yuanfang D. Влияние порошка Xiaoyu Jiegu на COMP, сывороточный CTX-II в модели кролика с остеоартритом коленного сустава. Clin j традиционный подбородок med . 2015;27(12):1723–1725.

    66. Peng Z, Guan-tong S, Yue-long C. Влияние бодрящей формулы для почек, смягчающей формулы для печени и формулы для рассеивания слизи на пролиферацию синовиоцитов и экспрессию COMP при остеоартрите коленного сустава. Chin J Traditional Med Traumatol Orthopedics .2008;15(12):18–21.

    67. Мохаммед М.К., Шао С., Ван Дж. и др. Передача сигналов Wnt/β-catenin играет постоянно расширяющуюся роль в самообновлении стволовых клеток, онкогенезе и химиорезистентности рака. Гены Дис . 2016;3(1):11–40. doi:10.1016/j.gendis.2015.12.004

    68. Zhang Y, Pizzute T, Pei M. Обзор перекрестных помех между сигналами MAPK и Wnt и их влияние на регенерацию хряща. Резистентность клеточной ткани . 2014;358(3):633–649. doi: 10.1007/s00441-014-2010-x

    69.Meng-ya T, Hui-ying N, Xuemin Z, Lifang S. Клиническое исследование роли усиливающих почечную активацию препаратов крови (TCD) в регуляции классического пути Wnt / β-катенина у пациентов с остеоартритом. Чжун Го Чжэн Гу . 2014;26(8):12–17.

    70. Йоос Х., Альбрехт В., Лауфер С., Бреннер Р.Э. Дифференциальные эффекты ингибиторов киназы p38MAP на экспрессию генов, связанных с воспалением, в первичных интерлейкин-1бета-стимулированных хондроцитах человека. Бр Дж Фармакол .2010;160(5):1252–1262. doi:10.1111/j.1476-5381.2010.00760.x

    71. Chen Y, Shou K, Gong C, Yang H, Yang Y, Bao T. Противовоспалительное действие генипозида на остеоартрит путем подавления активации сигнального пути p38 MAPK. Биомед Рез Инт . 2018;2018:8384576.

    72. Fei-tai L, Yu L, Yi-yuan Z, et al. Влияние сыворотки, обработанной отваром Duhuo Jisheng, на индуцированную дегенерацию суставных хондроцитов в культуре in vitro на основе сигнального пути «кавеолин-p38MAPK». Ревматизм Артрит . 2015;4(4):5–9.

    73. Shun L, Jun-jie Z, Xiao-tao X, Wen-wu G, Xian-qi C, Cheng-hui L. Исследование клинического использования и его механизмов отвара дягиля опушенного и лоранти в лечении КоА. Global Traditional Chin Med . 2015;8(9):1149–1152.

    74. Ким К-С, Чо Х-С, Ли С-Д и др. Ингибирующее действие экстрактов Buthus martensi Karsch на индуцированную интерлейкином-1бета экспрессию синтазы оксида азота (NO) и продукцию NO в хондроцитах человека, а также индуцированную LPS продукцию NO и простагландина E2 в перитонеальных макрофагах мыши. Токсикол витро . 2005;19(6):757–769. doi:10.1016/j.tiv.2005.04.008

    75. Dong R, Tan Y, Fan A, Liao Z, Liu H, Wei P. Молекулярная динамика набора гомодимера иммунорецепторного сигнального модуля DAP12 к границе липидного рафта, регулируемого PIP2. J Phys Chem B . 2019.

    76. Филп А.М., Дэвис Э.Т., Джонс С.В. Разработка противовоспалительных терапевтических средств для пациентов с остеоартритом. Ревматология . 2017;56(6):869–881. doi:10.1093/ревматология/kew278

    77.Jianqin S, Hongying C, Zhonghong Y, Jingping M, Lihong G. Экспериментальное исследование эффектов электроакупунктуры в сочетании с внутрисуставной инъекцией Weilingxian на MMPs и HA у крыс с остеоартритом коленного сустава. J Экстренная традиционная помощь для подбородка . 2016;25(5):791–794.

    78. Feifei L, Shuguang Y, Haibo J, Xicheng L, Suting D. Влияние порошка Gutong на экспрессию IL-1β, TNF-α и MMP-3 у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Clin j традиционный подбородок med .2017; 29(11):1912–1915.

    79. Lianfeng J, Shanshan L. Drynaria о синовиальном цитокине TNF-α в модели остеоартрита коленного сустава у кроликов. Подбородочная арка Традиционный подбородок Med . 2014;32(6):1398–1401.

    80. Li H, Peng Y, Wang X, et al. Астрагалозид ингибирует IL-1β-индуцированную воспалительную реакцию в хондроцитах остеоартрита человека и уменьшает прогрессирование остеоартрита у мышей. Иммунофармакол Иммунотоксикол . 2019;41(4):497–503. дои: 10.1080/08923973.2019.1637890

    81. Аткинс В. Влияние самомассажа на остеоартроз коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Внутренний массаж кузова . 2013;6:4.

    82. Годой Кортес В., Гальего-Искьердо Т., Ласаро Навас И., Пекос Март Н.Д. Эффективность массажной терапии в качестве дополнительного лечения к упражнениям при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное контрольное исследование. J Реабилитация опорно-двигательного аппарата спины . 2014; 27: 521–529.

    83. Haringman JJ, Smeets TJ, Reinders-Blankert P, Tak PP.Экспрессия хемокинов и хемокиновых рецепторов в парных мононуклеарных клетках периферической крови и синовиальной ткани больных ревматоидным артритом, остеоартритом и реактивным артритом. Энн Реум Дис . 2006;65(3):294–300. doi:10.1136/ard.2005.037176

    84. Endres M, Andreas K, Kalwitz G, et al. Хемокиновый профиль синовиальной жидкости у здоровых пациентов, пациентов с остеоартритом и ревматоидным артритом: CCL25, CXCL10 и XCL1 рекрутируют субхондральные мезенхимальные клетки-предшественники человека. Остеоартрит Хрящ .2010;18(11):1458–1466. doi:10.1016/j.joca.2010.08.003

    85. Raghu H, Lepus CM, Wang Q, et al. CCL2/CCR2, но не CCL5/CCR5, опосредует рекрутирование моноцитов, воспаление и разрушение хряща при остеоартрите. Энн Реум Дис . 2017;76(5):914–922. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210426

    86. Сканцелло ЧР. Хемокины и воспаление при остеоартрите: выводы пациентов и животных моделей. J Ортоп Рес . 2017;35(4):735–739. дои: 10.1002/jor.23471

    87.Chun-ri L, Yu H, Bao-qiang D. Исследование экспрессии RANTES и MCP-1 при остеоартрозе коленного сустава после акупунктурного прижигания и массажа. J Ляонинский университет TCM . 2013;15(10):79–81.

    88. Люк-Харки Б.А., Сафран-Нортон К.Е., Мандл Л.А., Кац Дж.Н., Лосина Е. Связь между силой мышц колена, структурным повреждением, болью и подвижностью у лиц с остеоартритом и симптоматическим разрывом мениска. BMC Заболевание опорно-двигательного аппарата . 2018;19(1):258. дои: 10.1186/s12891-018-2182-8

    89.Мураки С., Акунэ Т., Терагучи М. и др. Сила четырехглавой мышцы бедра, рентгенографический остеоартрит коленного сустава и боль в колене: исследование ROAD. BMC Заболевание опорно-двигательного аппарата . 2015;16(1):305. doi: 10.1186/s12891-015-0737-5

    90. Эльбойм-Габизон М., Розен Н., Лауфер Ю. Усталость четырехглавой мышцы бедра у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Clin Interv Старение . 2013;8:1071–1077. doi:10.2147/CIA.S42094

    91. Jia-nan D, Li G, Jian-hua L, et al. Влияние манипулирования болевыми точками на изокинетику миодинамии при остеоартрозе коленного сустава на ранней и средней стадии. Chin J Traditional Med Traumatol Orthopedics . 2015;23(6):35–38+41.

    92. Хуа Л.Дж., Ли Г., Минь Ф., Чжэ В., Ян. L. Влияние Tuina на мышечное напряжение сгибателей и разгибателей у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Chin J Orthopaedics Traumatol . 2011;24(575–577):213–217.

    93. Юань-чжи Ф., Минь Ф., Джун-тао Ю., Ли Г., Ву-цюань С., Яо-чи В. Клиническое исследование терапии туйна у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Сила четырехглавой мышцы бедра. Дж Чин Мед .2010;25(5):1007–1010.

    94. Мальдонадо М., Нам Дж. Роль изменений внеклеточного матрикса хряща при наличии воспаления на патологию остеоартрита. Биомед Рез Инт . 2013;2013:284873.

    95. Сканцелло ЧР. Роль вялотекущего воспаления при остеоартрозе. Curr Opin Rheumatol . 2017;29(1):79–85. doi:10.1097/BOR.0000000000000353

    96. Robinson WH, Lepus CM, Wang Q, et al. Вялотекущее воспаление как ключевой медиатор патогенеза остеоартроза. Нат Рев Ревматол . 2016;12(10):580–592. doi:10.1038/nrrheum.2016.136

    97. Ying C, Mingxin X, Jianjun L, Shuai Z, Shilong S. Эффект манипуляции Qiang Huo Guizhi в сочетании с Tuina на IL⁃1 и MMP⁃9 при остеоартрите коленного сустава кролика. J Pract Med . 2019;35(2):181–185.

    Альтернативное лечение: натуральные средства от остеоартрита

    К сожалению, в настоящее время нет лекарства от остеоартрита, но есть хорошее лечение.Основное лечение включает физическую активность и, если у пострадавшего избыточный вес, снижение веса. В дополнение к этому можно принимать обезболивающие. Хирургия — крайняя мера. Но даже в тех случаях, когда уместно хирургическое вмешательство, пострадавшие должны получать лечение с помощью физических упражнений. В дополнение к этим формам лечения некоторые люди прибегают к альтернативной медицине для лечения остеоартрита.

    Распространенные растительные лекарственные средства, используемые для лечения остеоартрита

    Поскольку остеоартрит всегда был распространенным заболеванием в обществе, всегда были доступны различные виды домашних средств и растительных лекарственных средств, которые считались способными облегчить и замедлить болезнь.Однако следует помнить, что нет доступных исследований, способных предложить научные доказательства, подтверждающие, что эти продукты приносят какую-либо пользу. ●     Имбирь. Говорят, что использование имбиря для лечения остеоартрита может облегчить болезнь благодаря его противовоспалительным свойствам. ●     Порошок шиповника. Люди используют порошок шиповника при остеоартрите, так как считается, что он способен улучшить подвижность суставов. ●     Куркума. Распространено мнение, что куркуму можно использовать для лечения остеоартрита, поскольку говорят, что она облегчает боли в суставах.Он также входит в состав нескольких обезболивающих средств, поскольку растение обладает определенным противовоспалительным свойством. ●     Мидии с зелеными губами. Говорят, что прием зеленогубых мидий при остеоартрите (в виде порошка) оказывает противовоспалительное действие. ●     Глик. Есть люди, которые принимают гликемию (пищевую добавку, произведенную в Швеции) для лечения остеоартрита, так как она содержит порошок зеленогубых мидий. Glyc также содержит коллаген, цинк и витамин С. Последние три упомянутых вещества необходимы для естественной функции суставного хряща.Говорят, что эти продукты в сочетании могут помочь восстановить хрящ. Все альтернативные или растительные лекарственные средства соответствуют законодательству о пищевых продуктах. Это означает, что они были протестированы и безопасны для употребления людьми в той форме, в которой они продаются. Таким образом, не будет никакого риска, связанного с экспериментами с пищевыми добавками, такими как порошок шиповника, для лечения остеоартрита. В худшем случае они не имели никакого эффекта и приводили к ненужной трате денег.Это также наиболее вероятно, поскольку ни одно из этих веществ не имеет научно доказанного эффекта. Узнайте больше об использовании лекарственных трав для лечения остеоартрита.

    Эффективны ли лекарственные травы при остеоартрите?

    Лекарственные травы, используемые для лечения остеоартрита, содержат несколько веществ, которые теоретически идеально подходят для лечения этого заболевания. Тем не менее, несколько исследований, которые были проведены с этим типом продукта, показывают, что эффекты и улучшения, которые может обеспечить этот тип лекарств, имеют ту же величину, что и плацебо.Эффект плацебо — это когда неактивное лекарство, такое как сахарные пилюли, оказывает положительный эффект, хотя на самом деле не оказывает никакого лечебного воздействия. Тем не менее, эффект плацебо не следует недооценивать, поскольку он может быть очень сильным — настолько сильным, что люди испытывают реальное улучшение, принимая продукт, который, как они надеются, сможет привести к улучшению. Но эффект плацебо следует сопоставлять со стоимостью растительного лекарственного средства, которая может быть очень высокой.

    Почему врачи не рекомендуют лекарственные травы?

    Большое количество доступных доказательств роли растительных лекарственных средств в качестве лекарств для лечения остеоартрита сомнительно и было получено для небольшого числа пациентов. Это затрудняет гарантию их эффективности. Поэтому профессиональные поставщики медицинских услуг, предлагающие лекарства, основанные на доказательствах, которые научно доказаны и имеют проверенный опыт, не рекомендуют лекарственные травы и пищевые добавки, такие как порошок шиповника, для лечения остеоартрита.Доказательство их эффектов просто еще не установлено на достаточно прочной научной основе. Очевидно, что каждый сам должен решить, что лучше всего подходит для его личного лечения остеоартрита. В результате любой, кто придерживается результатов научных исследований и рекомендаций Национального совета здравоохранения и социального обеспечения, будет придерживаться должным образом проверенного лечения этой болезни. Подробнее о лечении артроза читайте здесь.

    Использование обезболивающих вместо альтернативной медицины

    Лекарства, рекомендуемые для лечения остеоартрита, представляют собой обезболивающие таблетки, отпускаемые без рецепта.Наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения остеоартрита, является парацетамол (чаще всего под торговой маркой Alvedon или Panodil). Эти продукты хороши тем, что не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся большинством людей. Другой вариант — различные типы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), которые столь же эффективны. Однако они могут вызывать некоторые побочные эффекты, влияющие на желудок. Здесь доступно много продуктов, которые могут быть немного более мягкими (наиболее распространенными являются Ибуметин и Ипрен) или немного более мощными (наиболее распространенный — Напроксен).Однако обезболивающие обеспечивают лишь временное облегчение боли, и их следует принимать во время еды. Не существует лекарства, которое излечивает остеоартрит. Вместо этого остеоартрит следует рассматривать как пожизненное состояние, которое больные должны постоянно поддерживать. Помимо упражнений, которые оказались наиболее эффективной формой лечения, многие предпочитают искать альтернативные лекарства.

    Другими альтернативами лекарствам являются упражнения, выполняемые физически или онлайн.

    Если вы ищете клинически проверенный план лечения остеоартрита, у вас есть очевидная альтернатива в виде физических упражнений.Длительные упражнения под наблюдением — это лечение остеоартрита, рекомендованное Национальным советом здравоохранения и социального обеспечения, и оно оказалось наиболее эффективным для большинства пострадавших. Существует несколько способов составления личной программы упражнений. Например, вы можете связаться с физиотерапевтом или врачом. Если вы ищете аккуратное цифровое решение, Joint Academy может предложить вам правильный вариант. Это используется в дополнение к традиционному уходу.Те, кто страдает остеоартритом, получат доступ к программе тренировок через свой мобильный телефон с упражнениями, которые можно выполнять дома. Узнайте больше о лечении остеоартрита лекарствами.

    Традиционная китайская медицина у пациентов с остеоартритом коленного сустава

    Чтобы оценить, влияет ли использование традиционной китайской медицины (ТКМ; 中醫 zhōng yī) на симптомы или функциональные исходы у пациентов с остеоартритом (ОА) коленного сустава (膝關節炎 xī guān Цзе Ян).

    Был проведен систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Поиски исследований в PubMed, которые проводились в период с 1965 по август 2013 года, и найденные исследования были подвергнуты скринингу ссылок. Типы исследований, включенных в наш обзор, были следующими: 1) плацебо-ориентированные или сравнительные исследования; 2) открытые, одинарные или двойные слепые исследования; 3) исследования по оценке эффективности ТКМ при лечении ОА коленного сустава; и 4) исследования, оценивающие только ТКМ или комбинированные препараты.Испытания проводились с участниками старше 18 лет с болью в колене и по крайней мере с тремя из следующих характеристик: 1) возраст старше 50 лет; 2) утренняя скованность длительностью менее 30 мин; 3) ощущение потрескивания или трения; 4) костная болезненность колена; 5) костное разрастание колена; или 6) отсутствие ощутимой теплоты сустава на ощупь. Исследования оценивались по риску систематической ошибки и оценивались по качеству.

    После скрининга было выявлено 104 исследования, которые удовлетворяли требованиям приемлемости, и только 18 рандомизированных контрольных испытаний были включены в количественный и качественный синтез.При обзоре мы обнаружили доказательства «умеренного качества» воздействия иглоукалывания (針灸 zhēn jiǔ) на боль, которая измерялась с помощью визуальной аналоговой шкалы, и физическую функцию, которая измерялась с помощью цигун (氣功 qì gōng) с движением. Были обнаружены доказательства «низкого качества» в отношении влияния акупунктуры на физическую функцию, и не было обнаружено никаких доказательств в отношении влияния фитотерапии на боль или физическую функцию. Травяные пластыри (藥布 yào bù), по-видимому, влияли на боль, физическое и функциональное состояние, но эти эффекты не были признаны значительными.

    Первоначальные результаты, включенные в этот обзор, позволяют предположить, что иглоукалывание является многообещающим вмешательством в соответствии с первичным критерием исхода, болью и цигун с движением является эффективным методом лечения физической функции. Однако в соответствии с критериями степени рекомендации, оценки, разработки и оценки в этих исследованиях были обнаружены доказательства только среднего качества.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.