Электрокардиограмма в Санкт-Петербурге в клинике ЕвроСитиКлиник

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это инструментальное исследование, в ходе которого определяют показатели сердечного ритма. Несмотря на простоту это крайне информативная методика. Расшифровка проводится врачом.

Подготовка к проведению электрокардиограммы

Направление на ЭКГ обычно выписывает терапевт, педиатр или кардиолог. Правила подготовки к исследованию:

• за три часа до исследования отказаться от курения, употребления кофе, чая, энергетиков;
• не заниматься спортом, избегать физических нагрузок в день проведения процедуры;
• не принимать седативные средства.

Как проводится

Человек ложится на кушетку, оголяет предплечья, голени, верхнюю часть тела. Медсестра проводит обезжиривание тех участков кожи, на которые будут накладывать электроды. Поверхность электродов также обезжиривается, после чего на них и на кожу наносится специальный гель для улучшения проводимости импульсов.

Электроды в определенном порядке фиксируют на теле пациента. Во время процедуры нельзя делать глубоких вдохов и двигаться. Процедура абсолютно безопасна для здоровья, поэтому проводить ее можно неограниченное количество раз.

Расшифровка электрокардиограммы

План расшифровки ЭКГ включает анализ графика и может быть проведен только врачом. Правильно расшифровать результаты исследования могут не только кардиологи, но и фельдшеры, терапевты. В ряде случаев от своевременной расшифровки результатов ЭКГ зависит жизнь пациента.

При анализе данных врачи обращают внимание на такие показатели, как зубцы, интервалы, сегменты.

Показатели нормы и отклонения

Нормальные показатели ЭКГ выглядят так:

• тип сердечного ритма – синусовый;
• ЧСС – 60-80 ударов в минуту;
• интервал RR: 0,6-1,2 сек.;
• QT: 420 миллисекунд или менее;
• PR: 120-200 миллисекунд;
• ST: 320 миллисекунд;
• T-зубец – 160 миллисекунд;
• P-зубец – 80 миллисекунд;
• J-зубец: отсутствуют.

Внимание! Указанные нормы актуальны для взрослых людей. У детей показатели иные.

Цены

31009
Расшифровка ЭКГ (описание, интерпретация данных)
700

31010
Электрокардиография (регистрация ЭКГ)
500

31011
Электрокардиография с нагрузкой (регистрация ЭКГ)
650

17001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, первичный
1800

17002
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога, повторный
1500

Преимущества проведения электрокардиограммы в нашей клинике

В «ЕвроСитиКлиник» установлены аппараты для проведения ЭКГ экспертного класса. В нашем медицинском центре работают высококвалифицированные кардиологи с большим практическим опытом работы, что позволяет им диагностировать большинство заболеваний сердца на ранних стадиях. Это существенно облегчает лечение и улучшает прогноз. У нас вы можете сделать ЭКГ в день обращения и сразу получить результаты исследования на руки.

Экспертное мнение врача

Рыкова Александра Юрьевна

Врач-кардиолог, врач-терапевт, врач УЗД

Метод электрокардиограммы используют для определения патологий сердечно-сосудистой системы. Для фиксирования частоты работы сердца к телу человека крепят датчики, по которым информация поступает на специальный прибор — электрокардиограф. На выходе получается некий график, который расскажет, какие отклонения от нормы присутствуют в работе сердца. На расшифровке важна каждая деталь: высота зубцов, синусовый сердечный ритм, продолжительность интервалов. Самостоятельно прочитать итоги обследования не получится — для понимания диаграммы нужны знания в области кардиологии, поэтому без помощи специалиста тут не обойтись.

Вопросы пациентов

Можно ли пройти курс лечения препаратом «Регорафениб»

Здравствуйте! Мне назначено лечение препаратом регорафениб, диагноз моей болезни рак сигмовидной кишки, операция проведена 09 февраля 20122 года. Могу ли я пройти курс лечения указанным препаратом у вас по ОМС, и что для этого нужно?

Александр

19 октября 2022 в 10:22

В нашей клинике лечебная тактика утверждается решением онкологического консилиума, для чего необходимо предоставить медицинские документы. При подтверждении необходимости в настоящее время проведения лечения препаратом Регорафениб и регионального места жительства с прикреплением по полису ОМС к поликлинике по месту жительства для оказания онкологической медицинской помощи в ООО «Евроситиклиник» данный вид лечения возможен после предварительного согласования даты госпитализации ( в условиях дневного стационара) и при предоставлении полного пакета документов указанных в памятке для госпитализации. С уважением, Маргарита Уртенова.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Как получить лечение

Как получить лечение в вашем центре по ОМС

Раиса

20 января 2022 в 10:47

Бесплатно и без очередей получить лечение могут пациенты всех регионов России, в том числе из Москвы и Санкт-Петербурга по направлению по форме 057/у.

Более подробную информацию можно получить на этой странице или по телефону +7 (812) 618-08-00

Специалист ЕвроСитиКлиник

Повторное исследование

Здравствуйте, моей маме cделали операцию по удаления матки, но после операции ей сказали получить 2 сеанса лазерную терапию, она гражданка СНГ, можно узнать какие документы понадобиться чтобы получить повторное исследование у вас

Рушана,

18 января 2022 в 10:50

Здравствуйте, необходимо уточнить, о какой терапии идёт речь:лазерной или лучевой.

В нашей Клинике нет установок для проведения лучевой терапии. Необходимо обратиться в НМТЦ Онкологии им. Н. Н. Петрова, ГКОД или РНЦХТ им. А. М. Гранова. Специалист онко гинеколог нашей клиники может Вас проконсультировать в рамках получения «второго мнения». Мы готовы принять вас по предварительной записи по телефону (812) 618-0800.

Для консультации в нашей Клинике необходимы медицинские документы из организации, где было проведено хирургическое лечение. Граждане СНГ обслуживаются на платной основе.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Удаление матки без предварительной химиотерапии

Здравствуйте.
Возможно ли удаление матки без предварительной химиотерапии при аденосквамозной карцинома G-2 шейки матки?

Наталья

23 ноября 2021 в 12:43

Добрый день!

Решение о выборе тактики ведения пациентки должен принимать Врачебный онкологический консилиум, в состав которого входят врач-хирург онколог, врач-радиотерапевт и врач — химиотерапевт.

Решением Консилиума утверждается алгоритм действий при лечении заболевания у данного пациента. В решении указывается какой вид лечения выбран на первом этапе, какой на втором и далее. В лечении РШМ может примеяться метод неоадьювантной (предоперационной) химиотерапии с целью предотвращения развития метастазов в послеоперационном периоде, однако, решение о назначении предоперационной химиотерапии принимает Консилиум на основании изучения всех медицинских данных обследований и клинического осмотра.

В «ЕвроСитиКлиник» работает Врачебный Онкологический консилиум по руководством профессора, доктора медицинских наук, Сергея Владимировича Орлова.

Вы можете записаться на прием и получить ответы в рамках «второго мнения» в онкологии.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Опухоль головы

Через сколько время можно излечить болезнь опухоль головы

Анечка

26 октября 2021 в 12:42

Чтоб ответить на вопрос Вам необходимо указать тип опухоли, точную локализацию, т.

к понятие «опухоль головы» может содержать в себе несколько органов и вариантов опухоли, а так же стадию заболевания и какое лечение Вы сейчас или ранее получали.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Я принимаю зелбораф

Я принимаю зелбораф второй месяц но под мышкой опухоль не уменьшился, наоборот увеличился и затвердел,что это может быть?

Роман

22 октября 2021 в 18:30

Добрый день.

В случае если Вы принимаете Зелбораф по поводу BRAF положительной меланомы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы или первичной опухоли меланомы в подмышечной области, то для достоверного ответа необходимо знать на сколько увеличилась опухоль в подмышечной области, т.к не всякое увеличение свидетельствует о прогрессировании заболевания и требует смены лекарственной терапии, для того чтобы понять на сколько (в процентом отношении ) увеличилась опухоль необходимо сделать контрольное обследование (либо КТ, либо УЗИ ) ,т.е то исследование которое было выполнено до начала лечения Зелборафом.

Если увеличение опухоли составляет более 20% от начального размера опухоли (так же необходимо учитывать другие очаги в других органах если таковые имеются), то скорее всего проводимая терапия Зелборафом не эффективна и требуется замена лекарственной терапии или рассмотрение возможности хирургического лечения. Если же увеличение опухоли составляет менее 20%, то терапию необходимо продолжать до следующей контрольной точки (через 2 месяца).

В случае если Вы принимаете Зелбораф по поводу болезни Эрдгейма- Честера, то необходимо обратиться с своему лечащему врачу.

Онколог Маргарита Уртенова

Специалист ЕвроСитиКлиник

Можно ли принимать эти лекарство совместно

Здравствуйте! Мне аритмолог назначил торасемид 5 мг. и верошпирон 25мг.
Можно ли принимать эти лекарство совместно ?

Нужно ли принимать панангин?

Рамиль

21 июля 2021 в 10:02

Добрый день! Препараты «Торасемид» и «Верошпирон» относятся к классу диуретиков, однако имеют разный механизм действия. Рекомендации по возможности и необходимости совместного применения можно получить на приеме врача кардиолога ООО «ЕвроСитиКлиник» после рассмотрения всех имеющихся медицинских документов и актуальных результатов медицинских анализов. Учитывая широкий выбор современных лекарственных препаратов, не исключена возможность выбора более оптимального выбора препарата. Прием препарата «Панангин» в составе комплексной терапии сердечной недостаточности важен с целью предупреждения электролитных нарушений, связанных с применением диуретиков. Прием Панангина должен сопровождаться контролем содержания калия и магния в крови по рекомендации лечащего врача.

Специалист ЕвроСитиКлиник

У папы рак поджелудочной железы

Здравствуйте! У папы рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень, кости, карциномотоз, лечились по системе фолфиринокс, сдали анализ на малекулярно — генетическое тестирование в гене kras, обнаружена мутация в гене краs Q61H, не знаем куда двигаться дальше, теперь не подходит нам лечение которое было, что делать?

Елена

11 июня 2021 в 19:47

Прошу вас записаться на приём к нашему онкологу.

Все решения о поведении современного лечения принимаются консилиумом врачей под руководством поофессора С.В.Орлова. Оставьте свои контакты и наш специалист свяжется с вами в удобное время.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Стоит ли капать дурвалумаб дальше

Здравствуйте, у мамы диагноз С 34.9.3 легкого без первичной локализации. На данный момент пройдено курс: ХТ, ЛТ и 1 год капельниц дурвалумаб. Сейчас дурвалумаб капать прекратили, сейчас только контроль. Подскажи, пожалуйста, стоит ли капать дурвалумаб дальше?

Anna

16 марта 2021 в 21:07

Согласно клиническим рекомендациям иммунотерапия дурвалумабом проводится в течение не менее 12 месяцев или до прогрессирования/ или до развития непереносимой токсичности. По усмотрению онколога при хорошей переносимости, отсутствии факторов риска развития аутоиммунных реакции и доступности лекарственного препарата в мед.учреждении лечение можно продолжить.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Раковая интоксикация

Как снять раковую интоксикацию? Прокапали 5 капельниц реамберина — не помогает(
Если не помогает трамадол или палексия( от увеличения дозировки лучше не становится — только голова болит) потом только морфин для обезболивания? Сколько стоит прокапать феринджект и откачать жидкость из плевральной области в вашей клинике? Заранее спасибо за ответ

Елена

16 марта 2021 в 21:06

Раковая интоксикация не поддается лечению в полной мере не одним из препаратов которые показаны при интоксикации другой причины, эти препараты могут только облегчить состояние. Полное купирование раковой интоксикации возможно только при эффективности специфической противоопухолевой терапии ( химиотерапия, иммунотерапия и тп). Стоимость введения Феринджекта зависит от цены поставщика на препарат, нужна ли консультация онколога, нужно ли дополнительное лечение и тд. В нашей клинике все хирургическое манипуляции в том числе и эвакуация жидкостей из полостей осуществляется через клиники — партнеры. Подробную информацию Вы можете получить по телефону (812) 618-08-00.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Это может быть раком?

У меня под грудью, когда руки поднимаю вверх, появилась малозаметная ямочка. Это может быть раком?

Ольга

16 декабря 2020 в 19:46

Здравствуйте, это не показатель онкологии, но УЗИ грудных желез нужно сделать.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Совместный приём лекарств

Здравствуйте, У меня мерцательная аритмия. Принимаю ксарелто 20. Сейчас заболела, врач назначил аугментин. Можно ли принимать их совместно? В инструкции написано с осторожностью.

Наталья Владимировна

16 декабря 2020 в 19:42

Здравствуйте, кратковременный (10-14 дней) совместный приём возможен, если нет нарушений в функциях почек и печени.

Специалист ЕвроСитиКлиник

Laboratory equipment | статьи | Особенности ЭКГ у…

Зубцы электрокардиограмм животных, как и человека, обозначаются буквами Р, Q, R, S, Т. Наибольшая величина зубцов отмечается во втором отведении.

На ЭКГ у собак рельефно выступает дыхательная аритмия. Принципиально у здоровых собак разных пород характер ЭКГ одинаковый, лишь для восточноевропейских овчарок свойственно увеличение зубцов. Для собак характерным является отрицательный зубец Т чаще всего во всех трех отведениях.

Величина интервала Р–Q равна 0,11 сек, а величина интервала QRS – 0,04-0,05 с. Электрическая ось комплекса QRS составляет 30–70° у беспородных и 30-75° у собак чистых пород. Интервал S–Т у большинства здоровых собак размещается на изоэлектрической линии, а в 1/3 случаев пересекает ее снизу вверх (от +0,2 до –0,2 с). Величина интервала S–Т у собак колеблется в пределах 0,04–0,1, а интервала QRST – в пределах 0,16-0,24 c.

В систолическом периоде электрокардиограммы (от начала зубца Р до конца зубца Т различают: 

— предсердный комплекс – от начала зубца Р до начала зубца Q. Зубец Р отображает возбуждение предсердий, его вершина соответствует началу систолы предсердий. Интервал Р–Q характеризует время, затраченное на передачу возбуждения из предсердий в желудочки; 

— начальную фазу желудочкового комплекса – QRS; 

— конечную фазу желудочкового комплекса от начала зубца Т до его конца.

Зубец Q отвечает возбуждению внутренней поверхности мускулатуры желудочков, правой сосочковой мышцы, перегородки, верхушки левого желудочка и основания правого желудочка. Зубец R возникает в результате постепенного охвата возбуждением наружной мускулатуры правого и левого желудочков и основания левого желудочка. Его верхушка соответствует началу систолы желудочков. Высокий зубец R свидетельствует о высоком вольтаже токов сердца, что свойственно хорошему функциональному состоянию мускулатуры сердца или повышенной возбудимости симпатической нервной системы. Низкий зубец R указывает на дистрофические изменения в миокарде.

 

Рис. Сравнительные особенности электрокардиограммы человека (А) и кошек и собак (В) в норме. Следует обратить внимание на зубец Т, который у многих животных инвертирован, что следует учитывать в процессах биомоделирования. Инверсия зубца Т у человека характеризует грубую патологию, например инфаркт миокарда

 

Отрицательный зубец R в первом и третьем отведениях часто свидетельствует о нарушениях проводящей системы.

Изменение формы комплекса QRS в виде расщепления или притупления зубцов, а также расширение интервала QRS могут указывать на поражение конечных ветвей проводниковой системы и поражение миокарда.

Зубец S совпадает с максимальным возбуждением желудочков. Отрезок S–Т находится на изопотенциальной линии ЭКГ и указывает на то, что левый и правый желудочки полностью охвачены возбуждением и в это время происходит их сокращение (рис. 38В).

Зубец Т соответствует конечной фазе возбуждения желудочков и в определенной мере отражает состояние биохимических процессов в миокарде.

Вторым периодом ЭКГ является диастолический, охватывающий интервал от зубца Т до начала зубца Р. Регуляция работы сердца осуществляется экстра- и интракардиальными нервными воздействиями, передаваемыми волокнами симпатических и блуждающих нервов, а также гуморальным путем.

 

Электрокардиограмма кошек имеет следующие особенности: зубец Р всегда положительный, его высота — 0,1–0,15 мВ и длительность 0,03– 0,04 с. Зубец Q встречается редко или он очень маленький. Зубец R имеет амплитуду 0,3–0,5 мВ. Зубец S маленький. Интервал QRS составляет в среднем 0,04 с. Зубец Т в 25% случаев отрицательный, а в остальных – положительный. Положительный зубец Т достигает 0,1–0,15 мВ, а отрицательные зубцы – меньше. Интервал QT в среднем равен 0,2 с, а промежуток между зубцами Р и Q колеблется в пределах 0,06–0,09 с.

 

Электрокардиограмма кролика характеризуется тем, что сегмент RST в большинстве случаев лежит на изолинии. Высота зубца R в третьем отведении несколько большая, чем во втором, и составляет: R2 – 0,07–0,25 (чаще 0,1–0,15) мВ, а R3 – 0,08–0,35 (чаще 0,15–0,2) мВ. Зубец Т у кроликов очень высокий, особенно во втором отведении (высота его в два раза больше комплекса QRS). Зубец Q встречается не всегда, во втором отведении всего лишь в 4,8%, а в третьем – 6,3% случаев. Зубец Р в первом отведении очень маленький или отрицательный, а во втором и третьем отведениях всегда положительный, высота его 0,1– 0,15 мВ и продолжительность 0,03–0,04 с. Интервалы между зубцами составляют: РQ – 0,07, QRS – 0,04 и QТ – 0,14 c.

 

Запись электрокардиограммы у морских свинок производят под наркозом, потому что у ненаркотизированных животных возникают помехи вследствие дрожания мышц. Зубец Р во всех отведениях положительный, особенно выраженный во втором отведении, а в первом и третьем отведениях бывает сглаженным или может отсутствовать. Зубец Р1 имеет амплитуду 0–0,25 мВ. Зубец Q во всех отведениях отсутствует. Интервал от зубца Р до точки Q составляет 0,06–0,08 с. Колебания величин зубца: R1 – 0,3–1,1 мВ, R2 – 0,4–1,5 мВ, R3 – 0,2–0,7 мВ. Зубец S во втором отведении отсутствует, а в первом и третьем отведениях регистрируется в 20% случаев. Длительность интервала QRS у морских свинок составляет 0,02–0,04 с. Зубцы Т обычно отрицательные (в первом отведении этот зубец довольно часто отсутствует), их величины следующие: Т1 – 0–0,2 мВ, Т2 – 0,05–0,35 мВ, Т 3 – 0,05–0,3 мВ. Длительность интервала S–Т составляет 0,03–0,12 сек. Длительность интервала QRST – 0,11–0,2 с.

 

Запись электрокардиограмм у крыс чаще всего проводится под наркозом (у ненаркотизированных животных из-за дрожания мышц возникают неустранимые помехи). В первом отведении зубец R очень низкий, а остальные зубцы отсутствуют или с трудом различимы, в связи с этим первое отведение у крыс не имеет никакого значения. Во втором и третьем отведениях регистрируются отчетливые электрокардиограммы. Зубец Р почти всегда положительный, хотя в редких случаях может быть и отрицательным как во втором, так и в третьем отведениях. Величина Р2 колеблется в пределах 0,1–0,35 мВ, а Р3 – 0,1–0,3 мВ. Их длительность – 0,01–0,02 с. Зубец Q почти всегда отсутствует во всех отведениях. Интервал Р–Q (до точки Q ) равен 0,04–0,05 с. Высота зубца R2 составляет 0,3–0,85 мВ, а R3 – 0,35–0,7 мВ. Зубец S во втором отведении встречается в 10,2%, а в третьем отведении – в 37,5% случаев. Интервал S–Т у крыс отсутствует, и если на электрокардиограмме отмечается зубец S, то он сразу же переходит в зубец Т, образуя соединение S–Т. В подавляющем большинстве случаев зубец S отсутствует, и нисходящее колено зубца R непосредственно переходит в зубец Т. Длительность интервала QRS – 0,01–0,025 с. Зубец Т всегда положительный, величина его колеблется в пределах: Т2 – 0,3–0,7 мВ, Т3 – 0,35–0,65 мВ, т. е. почти не уступает по величине зубцу R. Интервал QRSТ составляет 0,07–0,1 с. Интервал Т–Р, указывающий на величину диастолической паузы, нередко может вовсе отсутствовать – зубец Т сразу же переходит в зубец Р – или составляет 0,01–0,05 с.

 

Электрокардиограмма мыши. Зубец Р во всех отведениях положительный, но небольшой величины. Интервал PR равен 0,016–0,045 с. Зубец R во всех отведениях направлен кверху, но в первом отведении он очень низкий, а наивысшая высота его во втором и третьем отведениях достигает 0,25–0,3 мВ. Интервал QRS составляет 0,02–0,04 с. Зубец S довольно часто отсутствует или слабо выражен. При отсутствии зубца S нисходящее колено зубца R переходит в мелкий отрицательный зубец Т, который в своей конечной части может переходить в положительную фазу. Амплитуда зубца Т составляет 0,07–0,1 мВ

---

Источник: Каркищенко Н.Н., Грачева С.В., «Руководство по лабораторным животным и альтернативным моделям в биомедицинских исследованиях», М.:Профиль–2С, 2010

Норма ЭКГ shram.kiev.ua

Здоровье и Лекарства …Норма ЭКГ…

Электрокардиография — это метод регистрации и исследования электрических полей, создаваемых сердцем. Электрокардиография — относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. Непосредственным результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ).

Продолжаем серию статей об ЭКГ. В данной статье мы рассматриваем, по мнению редакции, самую важную тему — нормы показателей электрокардиографии. Мы пересмотрим нормативы для взрослых и детей, а также попытаемся понять причину несоответствия показателей. Статья пополнена — следите за обновлениями.

Показания сердца регистрируют на электрокардиограмме, выраженной в виде зубцов и горизонтально расположенных сегментов и интервалов. Зубы находятся на изоэлектрической линии, они вытянуты вверх и вниз и напоминают кривую.

Обозначаются латинскими буквами P, T, S, Q, R и записываются линией горизонтального отрезка между зубцами Т и Р в состоянии покоя.

При расшифровке ЭКГ сердца норма находится между TQ или TP. Он определяет амплитуду колебаний по длительности зубцов, интервалам и ширине.

Электрокардиография (ЭКГ) — это неинвазивный тест, дающий ценную информацию о состоянии сердца.

Суть этого метода заключается в регистрации электрических потенциалов, возникающих при работе сердца, и в их графическом отображении на дисплее или бумаге.

Параметры нормальной кардиограммы

При интерпретации результата необходимо соблюдать последовательность. Сначала обратите внимание на:

• Ритм сердечной мышцы
• Проводимость интервалов
• Электрическая ось
• Анализ комплексов QRS
• Сегменты ST и зуб T

Расшифровка ЭКГ сердца для определения нормы сводится к показаниям положения зубцов. Нормальная частота сердечных сокращений измеряется длиной интервалов RR (расстояние между высокими зубцами). Они должны быть одинаковыми и не превышать разницу в 10%.

Учащенный ритм указывает на тахикардию, на замедленную брадикардию. Норма 60-80 пульсов в минуту.

По интервалам P-QRS-T, расположенным между зубцами, можно судить о прохождении пульса по сердечным отделам. Норма интервала 120-200 мс или 3-5 квадратов.

Интервал PQ покажет проникновение биопотенциала в желудочки через желудочковый узел непосредственно в предсердия.

Комплекс QRS даст представление о возбуждении желудочков. Для этого измеряют ширину комплекса от зубца Q до зубца S. Норма — ширина 60 -100 мс.

Расшифровка ЭКГ сердца — норма зубца Q, не превышающая по продолжительности значения — 0, 04 и 3 мм в глубину.

Интервал QT информирует о продолжительности сокращения желудочков. Норма 390 -450 мс. Более длинный интервал свидетельствует об ишемии, атеросклерозе или миокардите и ревматизме, укороченный — о гиперкальциемии.

При расшифровке ЭКГ в норме электрическая ось сердца выявляет зоны нарушения проведения импульса. Значения рассчитываются автоматически.

Для этого нужно следить за высотой зубьев. Норма: зубец S не должен быть выше зубца R. Если имеется отклонение вправо, при отведении высота зубца S меньше, чем зубца R, это свидетельствует об отклонении в правый желудочек. Таким отклонением влево является зубец S над зубцом R, определяющий гипертрофию левого желудочка. Комплекс QRS показывает прохождение биопотенциала через перегородку и миокард. Норма: зубец Q отсутствует или более 20-40мс по ширине и 1/3 зубца R.

Сегмент ST измеряется от конца зубца S до начала зубца Т. Частота пульса влияет на продолжительность ST. Норма сегмента: допустимые отклонения от изолинии — 0,5 мм в углублении, подъем в отведениях — до 1 мм.

Читать зубцы

В норме зубец Р положительный в I и II отведениях, в VR — отрицательный. Ширина до 120 мс. Отражает картину распределения биопотенциала в предсердиях. Отрицательные Т в I и II являются признаками ишемии, гипертрофии желудочков, инфаркта.

Зубец Q-фиксирует возбуждение левой половины перегородки. Норма: 1/4 зубца R в 0,3 с. Увеличение нормы свидетельствует о некротической патологии миокарда.

Зубец R — отражает активность стенок желудочков сердца. В норме регистрируется во всех отведениях. При наличии другой картины можно судить о гипертрофии желудочков.

Синус S — показывает возбуждение перегородок и базального желудочкового слоя. Высота зуба 20 мм. Обращает на себя внимание сегмент ST, определяющий состояние сердца. Колебания положения сегмента свидетельствуют об ишемии миокарда.

Зубец Т отмечен вверх в I и II отведениях, в отведениях VR он постоянно отрицательный. Острый высокий Т — показатель гиперкалиемии, плоский и длительный — гипокалиемии.

Расшифровка ЭКГ у детей: норма

• Частота инфарктов у детей (ЧСС) до 3 лет составляет 100 -110 пульсаций
• От 3 до 5 лет — 100 ударов, у подростков — от 60 до 90
• Норма зуба Р не выше 0,1с
• На комплекс QRS указывают показания от 0,6 до 0,1 с
• Интервалы PQ — от 0,2 до 0,2, QT до 0,4 с
• Электрическая ось без изменений
• Ритм синусовый

Показатели ЭКГ при интерпретации частоты синусового ритма выражают зависимость частоты пульса от дыхания. Это означает, что ритм сердечной мышцы в норме и составляет 60-80 ударов в минуту. В интервале QRS имеет зубец P правильной формы.

Причины различных показателей ЭКГ

Иногда показания ЭКГ пациента могут различаться. Для получения точных результатов необходимо учитывать множество факторов.

Зачастую искажение результатов связано с техническими дефектами. Это возможно, если полученная кардиограмма неправильно склеена. Путаница возникает из-за римских цифр, которые совпадают в правильном и перевернутом значениях.

Довольно часто возникают проблемы при резке графика, где первый зубец Р или последний Т

Значение имеет предварительная подготовка к процедуре (читайте как подготовиться к ЭКГ).

Воздействие электроприборов, работающих в соседних помещениях, влияет на колебания переменного тока, что отражается повторением зубьев.

Возбуждение пациента или неудобное положение во время сеанса влияет на нестабильность нулевой линии.

Не исключена возможность случайного расположения электродов или их смещения.

Наиболее точны измерения на многоканальном электрокардиографе.

Через vse-o-gipertonii.ru

Понравилось? Подпишитесь на RSS новости!
Вы также можете поддержать shram.kiev.ua, пресса:

Вашим друзьям не лишним будет узнать эту информацию, поделитесь с ними своей статьей!

Расшифровка ЭКГ shram.kiev.ua

Здоровье и Медицина … Расшифровка ЭКГ …

Электрокардиография — это метод регистрации и исследования электрических полей, создаваемых сердцем. Электрокардиография — относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии. Непосредственным результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ).

Для интерпретации электрокардиограммы означает оценку активности биопотенциала сердечной мышцы. Это позволяет врачу выявить нарушение частоты ритма, ишемию, гипертрофию желудочков, предсердий и ряд других аномалий.

Процесс расшифровки ЭКГ (данных кардиографической картины) заключается в измерении длины, величины сегментов, амплитуды колебаний зубцов.

Исследование результатов у здорового человека поможет сравнить данные и выявить имеющиеся проблемы сердца при патологических изменениях.

Электрокардиография (ЭКГ) — это неинвазивный тест, дающий ценную информацию о состоянии сердца.

Суть этого метода заключается в регистрации электрических потенциалов, возникающих при работе сердца, и в их графическом отображении на дисплее или бумаге.

Расшифровка ЭКГ сердца

Для начала рассмотрим план расшифровки, для этого нам необходимо установить:

• Характер сердечного ритма и определение точной величины сокращений во временном интервале
• Цикл биопотенциалов сердца
• Распознавание источников возбуждения
• Оценка проводимости
• Исследование зубца P и желудочкового интервала QRST
• Обозначение оси распространения сигналов и положение сердца относительно его

Работа сердца определяется возникающими биопотенциалами.

Расшифровка ЭКГ представляет собой графическое представление интенсивности заданного разряда, которое помогает выявить сбои в работе сердечных отделов.

Ритм сокращений сердечной мышцы определяется продолжительностью измерения интервалов RR. Если их продолжительность одинаковая или отмечаются колебания в 10% — это считается нормой, в остальных случаях можно говорить о нарушении ритма.

Показатели ЭКГ и их расшифровка

Частота сердечных сокращений (ЧСС)

Перечислим основные параметры ЭКГ, которые нас интересуют на кардиограмме:

• Зубцы — характеризуют стадии сердечного цикла
• 6 отведений — отделы сердца отображаются цифрами и буквами
• 6 грудной — фиксируют изменения потенциалов сердца в горизонтальной плоскости

Интервал PQ QRS QT отображает импульсную проводимость

Ознакомившись с терминологией, можно попробовать расшифровать результаты самостоятельно. Однако напоминаем, что 100% объективный диагноз может поставить только лечащий врач.

Высоту зубов начинают измерять от линии контура — горизонтальной линии с помощью линейки с учетом расположения положительных зубов над прямой и отрицательных ниже оси.

Их форма и размеры зависят от прохождения электрической волны и различаются во всех отведениях. По автоматически заданной формуле вычисляем длительность отрезков и отрезков — делим расстояние между отрезками на скорость ленты.

Значения зубцов на кардиограмме

Зубец Р — отвечает за распространение электрического сигнала в предсердиях. Норма: положительное значение при высоте до 2,5 мм.

Для зубца Q характерно распространение импульса по межжелудочковой перегородке. Норма: всегда отрицательная и часто не регистрируется прибором из-за его малых размеров. Его тяжесть вызывает беспокойство.

Зуб R считается самым большим. Он отражает активность электрического импульса в миокарде желудочков. Его неправильное поведение свидетельствует о гипертрофии миокарда. Норма интервала -0,03 с.

Синус S — показывает завершенность процесса возбуждения в желудочках. Норма: отрицательная и не превышает 20 мм.

Интервал PR — указывает на скорость распространения возбуждения от предсердий к желудочкам. Норма: колебания 0,12-0,2с. Этот интервал определяет сердцебиение.

Tine T — отражает реполяризацию (восстановление) биопотенциала в сердечной мышце. Норма: положительная, продолжительность — 0,16-0,24 с. Показания информативны для диагностики ишемических нарушений.

Interval TR — показывает паузу между сокращениями. Продолжительность — 0,4 сек.

Сегмент ST — отличается максимальным возбуждением желудочков. Норма: допускается отклонение на 0,5 -1мм вниз или вверх.

Интервал QRST — Отображает период времени возбуждения желудочков: от начала прохождения электрического сигнала и до их окончательного сокращения.

Расшифровка ЭКГ у детей

Нормы детских показаний существенно отличаются от взрослых. Для расшифровки ЭКГ у детей следует отслеживать кривую и сравнивать числовые параметры зубцов и интервалов.

Норма:

• Глубокое положение зуба Q
• Синусовая аритмия
• Желудочковый интервал QRST подвержен альтернативе (обращение полярности зубца T)
• Отмечено движение предсердий источника ритма
• По мере роста ребенка количество грудных отведений с отрицательным зубцом Т уменьшается
• Большие размеры предсердий определяют высоту зубца Р
• Возраст ребенка влияет на интервалы ЭКГ — они становятся длиннее. У маленьких детей преобладает правый желудочек

Иногда интенсивный рост малыша провоцирует нарушения в сердечной мышце, что может показать кардиограмма.

Что означает синусовый ритм на кардиограмме?

Расшифровка ЭКГ показывает синусовый ритм? Это свидетельствует об отсутствии патологий и считается нормой при характерной частоте гребков от 60 до 80 в мин. С интервалом 0,22 с. Наличие заключения врача о нарушении синусового ритма предполагает колебания давления, головокружение, боль в груди.

Ритм, обозначенный 110 ударами, указывает на наличие синусовой тахикардии. Причиной его возникновения могут быть физические нагрузки или нервная возбудимость. Такое состояние может быть временным и не требует длительного лечения.

При анемии, инфаркте миокарда или лихорадке наблюдается стойкое проявление тахикардии с учащенным сердцебиением. Расшифровка ЭКГ в этом случае определяет неустойчивый синусовый ритм, а указывает на аритмию – учащение сокращений сердечных отделов.

Для детей тоже характерен этот симптом, но источники возникновения разные. Это кардиомиопатия, эндокардит и психофизические перегрузки.

Ритм может быть нарушен с рождения, бессимптомно протекать и выявляться при электрокардиографии.

Через vse-o-gipertonii.ru

Понравилось? Подпишитесь на RSS новости!
Вы также можете поддержать shram.