Нормальное содержание в крови мочевой кислоты: Контакты — Клиника ВАЛМЕД

alexxlab Разное

Содержание

Пациентам Какие продукты повышают уровень мочевой кислоты

Пациентам: Какие продукты повышают уровень мочевой кислоты?

Присутствие небольшого количества мочевой кислоты в организме взрослых и детей — это нормальное явление. Мочевая кислота может попадать в организм вместе с пищей или образовываться в результате естественных процессов, происходящих в самом организме. Избыток мочевой кислоты выводится из организма вместе с мочой или калом, однако если мочевая кислота выводится в недостаточных объёмах или её производится слишком много, то она накапливается в организме.

Повышенный уровень мочевой кислоты легко диагностируется по результатам анализа крови. В этом случае пациенту будет поставлен диагноз “гиперурикемия”. Мировая медицинская статистика показывает, что за последние 10-15 лет гиперурикемию среди взрослого населения диагностируют всё чаще. Медики связывают это с изменением рациона питания и недостаточной физической активностью.

Что повышает уровень мочевой кислоты?

Уровень мочевой кислоты в организме может повышаться из-за употребления пищи с высоким содержанием пуринов

, а также стать побочным явлением на фоне развития некоторых заболеваний. В частности гиперурикемию нередко выявляют у людей, страдающих от артериальной гипертонии, ожирения, псориаза и онкологических заболеваний. Повышать уровень мочевой кислоты в крови может и приём некоторых лекарств: аспирина, никотиновой кислоты, мочегонных средств и т.д.

Показатель уровня мочевой кислоты может незначительно изменяться, но важно, чтобы он не выходил за пределы допустимых пороговых значений. У мужчин уровень мочевой кислоты в крови не должен превышать 400 мкмоль/л, а у женщин — 360 мкмоль/л. И хотя у мужчин допустимый уровень мочевой кислоты может быть выше, именно у мужчин чаще диагностируют гиперурикемию. Согласно статистике, в России повышенный уровень мочевой кислоты выявляется у 20% взрослых мужчин и лишь у 14% женщин. Если человек при этом регулярно употребляет алкоголь и имеет избыточный вес, то риск развития гиперурикемии повышается.

Почему гиперурикемия опасна?

Уровень мочевой кислоты в организме — величина непостоянная, но за ней нужно следить. Проще всего это делать, если регулярно проходить профилактические осмотры и делать анализ крови. Если у человека уровень мочевой кислоты постоянно повышен, то он находится в зоне риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Кроме того, у него нарушается метаболизм и липидный обмен, могут начаться проблемы с работой почек, появится боль в суставах.

К счастью, уровень мочевой кислоты можно контролировать и изменять, причём без помощи лекарств. Проще всего начать с

пересмотра своего рациона. В первую очередь нужно снизить объём пуринов, которые человек получает вместе с пищей. К продуктам, повышающим уровень мочевой кислоты относится и алкоголь.

Продукты, повышающие уровень мочевой кислоты в крови

При формировании ежедневного рациона нужно помнить о балансе. В рационе в достаточном количестве должны содержаться белки, жиры, углеводы, витамины и питательные вещества, необходимые человеку для поддержания нормального уровня физической активности. Однако источники полезных веществ и микроэлементов могут быть разными. Если у человека наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты, то ему нужно

исключить из рациона или сократить потребление следующих продуктов:

  • мяса молодых животных и птиц;
  • колбасы, колбасных изделий и готовой мясной продукции;
  • консервов из мяса и рыбы;
  • копчёной и солёной рыбы;
  • морепродуктов, в том числе креветок, моллюсков, раков, крабов и криля;
  • печени, почек, языка и других субпродуктов, а также животного жира;
  • шоколада и какао;
  • алкоголя.

Для приготовления супов не рекомендуется использовать мясной, рыбный, куриных или грибной бульон. Лучше будет перейти на овощные или молочные супы.

Полезный рацион для снижения уровня мочевой кислоты

Для людей с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови не предусмотрена строгая диета, рацион легко можно сделать разнообразным, если правильно расставить акценты:

  • Хлеб лучше выбирать ржаной или пшеничный бездрожжевой, но есть его не свежим, а на 2-3 день после выпечки. От сдобной и слоёной выпечки лучше будет отказаться.
  • Фрукты и ягоды можно употреблять практически без ограничений, налегать на цитрусовые и вишню.
  • Из тех же фруктов можно готовить полезные сладости: мармелад, пастилу или смокву.
  • Овощи предпочтительно есть в сыром виде. Из них можно готовить самостоятельные салаты или добавлять в готовые блюда в виде приправ. Если придерживаться принципа разнообразия и есть один тип овощей не чаще одного раза в неделю, то можно ни в чём себе не отказывать. Правда, соленья и маринады отправляются в запретный список.
  • Крупы можно есть любые и в любом виде, а вот употребление некоторых бобовых тоже придётся ограничить, например, сои, бобов мунг и чёрной чечевицы.
  • Свежие и отварные грибы пойдут на пользу (кроме шиитаке), как и низкокалорийные молочные продукты без искусственного добавленного сахара.
  • Нежирные сорта рыбы и птицы можно употреблять 1-2 раза в неделю, а жирные сорта — не чаще раза в неделю, да и то готовить их нужно на пару или отваривать. В отварном виде можно есть кальмаров или осьминогов.
  • В отношении яиц запретов и ограничений нет, их можно готовить любым способом, если ограничения не наложены какими-то сопутствующими заболеваниями.
  • Супы должны присутствовать в рационе для нормального пищеварения, но придётся подобрать рецепты овощных, молочных или фруктовых супов, поскольку куриные, мясные или грибные бульоны под запретом.
  • От готовых соусов тоже придётся отказаться из-за содержащихся в них консервантов, но томатный, сметанный или молочный соусы легко можно приготовить самостоятельно. Сделать их более пикантными помогут приправы: ванилин, корица, куркума, розмарин, сумах, лимонный сок и другие.
  • Пить людям с повышенным уровнем мочевой кислоты рекомендуется морсы, соки и компоты домашнего приготовления без использования сахара, а также некрепкий чай или кофе, куда можно добавить молоко. Также можно пить щёлочные минеральные воды, но никак не сладкую газировку.

Помимо диеты, снижению уровня мочевой кислоты может способствовать достаточная двигательная активность. Приучите себя проходить не меньше 10 000 шагов в день.

Самые безопасные статины для снижения холестерина

Каждая клетка практически всех живых организмов содержит холестерин (ХС) – жироподобную субстанцию, передающуюся по системе кровообращения. Без этого вещества невозможно нормальное функционирование нервной, иммунной, пищеварительной систем. Но при повышенных показателях ХС начинает откладываться на сосудистых стенках. Это приводит к образованию бляшек, сужающих сосуды и нарушающих их эластичность. Почему же растет уровень холестерина и как с ним бороться?

Когда холестерин становится опасен

Большая часть вещества (около 70-80%) вырабатывается организмом, и только его небольшая часть поступает извне. Но вредит здоровью не весь холестерин, а только «плохой» – липопротеид низкой плотности (ЛПНП). «Хороший» же необходим для транспортировки избыточного ХС из тканей к печени для переработки и выведения. Поэтому большая концентрация «хорошего» ХС полезна для организма.

При увеличении показателей ЛПНП переработка и выведение избытков ХС нарушается. Постепенно откладывающиеся на сосудистых стенках излишки вызывают атеросклероз, от которого страдают сосуды, снабжающие кровью почки, кишечник, нижние конечности. Повреждения сосудов, питающих мозг, вызывают такие симптомы, как головокружения, обмороки, а затем развивается инсульт. Опасен атеросклероз и для сердечно-сосудистой системы. Ухудшение проходимости сосудов приводит к ИБС (ишемическая болезнь сердца), а в будущем – к инфаркту миокарда.

Высокая концентрация ХС до момента развития серьезных патологий никак не отражается на самочувствии. Поэтому даже молодым людям рекомендуется периодически сдавать анализ на общий холестерин. И при отклонениях от нормы срочно принимать меры.

Если повышен холестерин в крови: что делать

Решать проблему нужно комплексно. Для выбора оптимальных методов борьбы с повышенным ХС обязательно проконсультируйтесь с кардиологом. На начальных стадиях снижения показателей нередко удается добиться без применения медикаментов. В зависимости от степени риска, врач может посоветовать:

  • Отказаться от плохих привычек – курение и алкоголь в больших количествах негативно влияют на сосуды, поэтому не стоит создавать для них дополнительную нагрузку.
  • Повысить физическую активность – самый простой способ поддерживать хорошее состояние сосудов. Полезна ежедневная кардионагрузка продолжительностью не менее 30 минут: ходьба, бег трусцой, велосипед. Выработать привычку больше двигаться помогут фитнес-часы.
  • Снизить вес – высокий ХС – частый спутник повышенной массы тела. Ожирение увеличивает риск диабета, гипертонии, болезней сердца. Чтобы защитить себя от этих болезней, нужно постараться сбросить лишние килограммы.
  • Пересмотреть рацион – отказаться от продуктов, в состав которых входят трансжиры (фастфуд, продукты вторичной переработки), употреблять побольше клетчатки, ввести в меню морскую рыбу, заменить черный чай зеленым. Также лучше отказаться от продуктов с высоким содержанием животных жиров: сливочное масло, жирное мороженое, сосиски и колбасы.
  • Скорректировать режим. В исследовании, опубликованном SleepTrusted Source, исследователи обнаружили, что слишком большое или малое количество сна негативно влияет на уровень холестерина. Они обследовали группу из 1666 мужчин и 2329 женщин старше 20 лет. Сон менее пяти часов повышал уровень триглицеридов и снижал ЛПВП у женщин. Сон более восьми часов дал аналогичный результат. Мужчины оказались не так чувствительны к чрезмерному сну, как женщины.

В зависимости от состояния и результатов обследования, пациенту также может быть предложено медикаментозное лечение.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Как снизить холестерин в крови

Для снижения ХС существует несколько групп препаратов, но стандартом лечения фактически считаются статины. В инструкции к средствам, содержащим эти вещества, говорится, что они снижают ЛПНП на 40-60% и способствуют повышению «хорошего» холестерина. Но при достаточно высокой эффективности, статины вызывают множество негативных реакций. Другая отрицательная сторона – принимать их после назначения придется постоянно. Поэтому врачи относятся к их применению с большой осторожностью, после всесторонней оценки всех рисков.

При каком холестерине надо начинать пить статины? Ответить на этот вопрос может только специалист после всестороннего обследования пациента. Идеальный уровень общего ХС не должен превышать 5,2 ммоль/л, а ЛПНП – 130 мг/дл. Но даже при повышенных показателях статины назначаются не всегда. При отсутствии высокой вероятности инфаркта или инсульта препараты не применяются. Если же в анамнезе присутствует сердечный приступ, они могут быть назначены даже при нормальном ЛПНП.

Американская кардиологическая ассоциация выделяет 4 группы пациентов, которым показано назначение этих лекарств. К ним относятся пациенты:

  • С диабетом и гипертонией с большим стажем курения, у которых высокий уровень ХС сохраняется на протяжении последних 10 лет.
  • Страдающих от атеросклероза. Также в эту группу входят больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (ССС), перенесшие коронарное стентирование.
  • С ЛПНП выше 190 мг/дл.
  • Диабетики с постоянно повышенным уровнем ЛПНП.

Если пациент относится к одной или нескольким из этих групп, ему нужно принимать статины, начиная с низкой или средней дозировки. Возможно, изменив свой образ жизни и пересмотрев рацион, вам удастся снизить ХС без препаратов. Но, если статины были назначены, отказываться от их приема без консультации с кардиологом нельзя.

Относитесь к своему здоровью с максимальной ответственностью. Помните, что осложнения, вызываемые атеросклерозом, необратимы, полностью вылечить их невозможно. Лекарства не избавляют от уже имеющихся проблем, а лишь предотвращают развитие новых.

Регуляция кроветворения: механизмы и важные факторы

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 23.05.2019
  • Reading time: 2 минут чтения

Постоянство клеточного состава крови, его обновление осуществляются благодаря взаимосвязи крови и органов, образующих ее элементы (кроветворных).

В костном мозге созревают красные кровяные тельца, зернистые лейкоциты и тромбоциты. Общий вес его у взрослого человека приблизительно составляет 1500 г. Лимфатические узлы, селезенка образуют лимфоциты и моноциты.

Особенности процесса образования клеток крови: теории и факты

Процесс образования клеток крови идет непрерывно в течение всей человеческой жизни, интенсивность его строго соответствует потребностям организма.

По одной из современных теорий следует, что клетки крови человека — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты происходят из единой родоначальной материнской клетки, так называемой «стволовой». Путем ее деления и развития появляются клепки, предопределяющие различные ветви кроветворения: образование эритроцитов, зернистых лейкоцитов (гранулоцитов), незернистых лейкоцитов (агранулоцитов), тромбоцитов.

Порожденная общей «стволовой» клеткой, каждая из этих ветвей имеет и свою собственную родоначальную клетку. В процессе деления и постепенного созревания и преобразования этих костномозговых элементов появляются зрелые клетки, поступающие в кровь.

К чести русской науки следует оказать, что мысль о происхождении всех клеток крови из единого источника принадлежит знаменитому русскому ученому-гистологу А. А. Максимову, создавшему еще в 1900—1914 гг. свою теорию кроветворения. Эти исследования нашли подтверждение и дальнейшее развитие в трудах советских исследователей.

Вместе с тем в некоторыми учеными высказывалась мысль о том, что еще до рождения человека в кроветворных органах предопределен вид каждой кроветворной линии — гранулоцитарной, эритроцитарной, лимфоцитарной. В пользу такой точки зрения приводятся данные биохимических исследований клеток крови и костного мозга.

Так, советские биохимики П. Ф. Сейц и П. С. Луганова обнаружили, что для определенных линий кроветворных элементов характерен определенный вид энергетического обмена. На основании этих данных они полагали, что и происхождение клеточных форм на каком-то этапе должно быть различным, поскольку характерный тип обмена (как группа крови, резус-фактор), возникший в клетке в начальном периоде ее развития, сохраняется во всех клеточных популяциях (производных данной линии).

Из всего сказанного можно сделать заключение о том, что кровь обладает многообразными функциями, имеющими первостепенное значение для существования организма. Всякое нарушение постоянства состава этой внутренней среды организма чревато далеко идущими последствиями, приводящими к нарушению здоровья человека.

Как осуществляется кроветворение: механизмы

Процессы разрушения красных кровяных шариков и их образования строго сбалансированы. Если организм теряет какое-то количество крови, то не проходит 2—3 недель, как снова восстанавливается исходный уровень числа эритроцитов и концентрации гемоглобина. При этом всегда наблюдается значительное убыстрение образования красных кровяных телец (эритропоэза) в костном мозге.

Не вызывает сомнений факт существования в организме особых механизмов регуляции эритропоэза, хорошо выявляемых тогда, когда под влиянием каких-либо причин резко уменьшается количество эритроцитов и в связи с этим развивается кислородное голодание — гипоксия.

Законно предположить, что уменьшение снабжения организма кислородом автоматически приводит к увеличению продукции красных кровяных телец.

  • Хорошо известно, что у жителей высокогорья, а так же у альпинистов, достигающих больших высот, число эритроцитов заметно повышается по сравнению с исходной нормой.
  • И наоборот, если в барокамере создать повышенное давление кислорода, то через некоторое время можно отметить постепенное затухание, «вялость» красного кроветворения, вплоть до полного его прекращения.

Возникает вопрос о механизме «эритроцитостимулирующего» действия кислородного голодания. Большим количеством исследований установлено, что этот фактор убыстряет кроветворение через посредство особого вещества, стимулирующего эрицропоэз и получившего название «эритропоэтин».

В 1906 г. два французских исследователя — Карно и Дефляндер — обнаружили, что сыворотка крови, взятая у кроликов через 20 часов после массивной кровопотери и введенная другому здоровому кролику, способствовала у последнего приросту эритроцитов на 2—3 млн. в 1 мм3 крови, а также увеличению количества гемоглобина.

Последующие эксперименты показали, что кислородная недостаточность любого происхождения способна повышать эритростимулирующие свойства кровяной сыворотки.

Наиболее убедительные доказательства существования в организме стимулятора красного кроветворения были представлены в опытах на искусственно сращенных между собой (наподобие сиамских близнецов) крысах.

Этот интересный опыт выглядел так: одна из крыс дышала газовой смесью, содержащей пониженное количество кислорода, а ее партнер — воздухом с нормальным содержанием кислорода. И оказалось, что у обоих животных в костном мозге происходило одинаковое разрастание клеток «красного ряда», а в периферической крови — значительное увеличение эритроцитов.

Объяснить это можно следующим образом: у крысы под влиянием кислородного голодания образуется вещество эритростимулирующего действия, т. е. эритропоэтин, который переходит с кровью через сращенные кровеносные сосуды в организм партнера и вызывает у него активизацию кроветворения.

В каком месте организма образуется эритропоэтин?

Многочисленные клинические наблюдения и особенно опыты на животных представили убедительные аргументы в пользу почечного происхождения эритропоэтина.

Было показано, что двустороннее удаление почек ликвидирует способность организма образовывать эритропоэтин в ответ на кровопотерю или на недостачу кислорода по другой причине. Последующая же подсадка почки, взятой от другого животного, вызывала очень быстрое восстановление эритропоэза в костном мозге.

Роль витамина В12 в кроветворении

В кроветворении принимают участие различные витамины, среди которых особая роль принадлежит витамину В12, содержащему кобальт.

Источником витамина В12 служат продукты животного происхождения; в растительных продуктах он отсутствует. Благодаря этому витамину поддерживается нормальный процесс созревания эритроцитов у здорового человека.

В сутки взрослому человеку необходимо 3—5 мг витамина В12. Как показали современные исследования, витамин В12, попавший в организм с пищей, всасывается в кишечнике лишь при соединении его с особым белком — гастромукопротеином (который иначе называется «внутренний фактор»).

Гастромукопротеин вырабатывается у человека железами желудка и обладает способностью образовывать с витамином В12 комплексное соединение. Оказалось, что этот белок предохраняет витамин от пожирания микроорганизмами, заселяющими кишечник. Таким образом, он выступает в роли «проводника» витамина В12 и спасает его от разрушающего действия микробов.

Всосавшийся витамин накапливается в печени и затем используется для целей кроветворения по мере необходимости.

Установлено, что витамин B12 принимает активное участие в образовании соединений, являющихся составными частями нуклеиновых кислот, — тех самых кислот, коими так богаты ядра клеток и которые определяют основные наследственные признаки организма.

В случае нехватки витамина B12 задерживается синтез нуклеиновых кислот, в результате чего неизбежно нарушается деление постоянно размножающихся кроветворных клеток. Тогда в костном мозге вместо нормальных эритробластов появляются огромные, медленно созревающие клетки, получившие название мегалобластов (от греческого слова «мегалос» — огромный).

На этой почве происходит развитие тяжелого малокровия — злокачественная анемия.

Роль гормонов и нервной системы в кроветворении

Вся сложная, необыкновенно подвижная система крови находится под постоянным влиянием эндокринной и нервной систем. Гормоны (от греческого слова «гормао» — возбуждаю), выделяемые эндокринными органами (железами внутренней секреции), попадают непосредственно в кровь.

Через нее гормоны осуществляют связь одних органов и систем с другими. Они оказывают регулирующее влияние на различные функции организма, в том числе и на кроветворение. Так воздействуют гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза, щитовидной железой, корой надпочечников, половыми железами.

Значительное влияние на процессы кроветворения и распределения элементов крови в сосудах и депо оказывает и, нервная система.

Биохимические исследования крови — Женская амбулатория Lady

Является одним из самых широко распространенных методов диагностики заболеваний. С помощью этого метода можно максимально точно провести полную оценку работы всех внутренних человеческих органов. Также представляется возможным получить точные сведения о метаболизме, диагностировать воспалительные процессы и узнать, в каких определенных макроэлементах нуждается организм.

Данный анализ позволить поставить максимально точный диагноз, назначить адекватную терапию и определить степень болезни.

Показания к назначению

 

Данный анализ является крайне важным методом диагностики абсолютно всех заболеваний, поэтому он может быть назначен исключительно всем пациентам в целях наблюдения за своим здоровьем и для ранней диагностики различных патологических процессов.

Показатели биохимического анализа крови

 

Глюкоза. Данный показатель необходим при определении у пациента сахарного диабета. Также он необходим для назначения его адекватной терапии и оценки ее качества. Пониженное содержание глюкозы может быть при различных патологиях эндокринной системы и печеночных заболеваниях.

Нормальное содержание глюкозы: 3,3 — 6,1.

Билирубин (общий). Это кровяной пигмент, имеющий ярко желтый цвет. Он является итоговым результатом процесса разложения некоторых веществ в организме человека. В качестве главных причин увеличения в крови количества этого вещества выступают: повышенное разрушение красных кровяных телец, невозможность освобождения желчи из желчного пузыря, разрушение печеночных клеток.

Нормальное содержание билирубина: 3,5 — 17,0 ммоль/литр.

Прямой билирубин. Он является разновидностью общего билирубина. Количественное содержание прямого билирубина может быть повышенным при механической желтухе, возникающей обычно как следствие изменения освобождения желчи.

Нормальное содержание в крови: 0 – 8,0 ммоль/литр.

Непрямой билирубин. Это вещество является разницей в показателях прямого и общего билирубинов. Содержание данного вещества в крови может увеличиваться из-за усиленного разрушения красных кровяных телец. Это бывает при маляриях, анемиях, больших кровоизлияниях.

Нормальное содержание данного вещества в крови: < 18,9 ммоль/литр.

АЛТ. Является ферментом, образуемым печеночными клетками. Основное его количество находится в печени и выполняет свою работу там. Исходя из этого, следует, что количество АЛТ в крови не должно быть высоким. Увеличение же может наблюдаться при быстром и большом разрушении печеночных клеток, что можно наблюдать при циррозах печени и различных видах гепатитов, а также количество АЛТ растет при патологиях крови и сердечно-сосудистой системы.

Нормальное содержание АЛТ: 35 Ед/литр — 45 Ед/литр.

АСТ. Является одним из важнейших для функционирования человеческого организма ферментов, который создается в печени. Количество этого фермента в крови здорового человека очень невысоко, потому как основное его количество остается в печеночных клетках. Увеличение же АСТ в крови может наблюдаться при различных патологиях печени, таких как гепатиты и циррозы, возможно также при патологиях сердца и его сосудов, при продолжительном лечении ацетилсалициловой кислотой и долгом приеме различных гормональных контрацептивных средств.

Нормальное содержание АСТ: 30 Ед/литр — 35 Ед/литр.

Гамма-ГТ. Специальный фермент, содержится исключительно в печени. Количественное повышение данного вещества в крови говорит о патологии печени, но также возможно и после долгого приема алкогольных напитков.

Показатели гамма-ГТ в норме: до 56 Ед/литр.

Щелочная фосфатаза. Представляет собой специальный фермент, который имеет самое большое распространение в человеческом организме. Определение количества щелочной фосфатазы в крови необходимо для диагностики различных заболеваний. Ее активность наблюдается в кровяной сыворотке.

Показатели данного вещества в норме: 31 — 119 Ед/литр.

Холестерин. Это липид человеческого организма, попадающий в кровь вместе с принимаемой человеком пищей, но также может синтезироваться печенью.

Норма: от 3,5 — до 5,5 ммоль/литр.

Липопротеины низкой плотности. Они представляют собой вредную для организма человека, атерогенную липидную фракцию в человеческой крови. Липопротеины содержат в себе большое количество холестерина, который относят в клетки кровеносных сосудов, остаются в них, в итоге образуя в кровеносных сосудах так называемые бляшки.

Норма липопротеинов низкой плотности: 1,7-3,7 ммоль/литр.

Триглицериды. Данные вещества являются жирами. Они содержатся в большом количестве в кровяной плазме. Это самый главный показатель обмена жиров в организме человека.

Нормальные показатели этих веществ в крови: 0,4-1,7 ммоль/литр.

Белок. Это основное вещество, которое показывает суммарное количество различных белков, содержащихся в крови. Его количественное содержание может быть резко снижено при разных заболеваниях печени, таких как различные гепатиты, а также патологиях почек, которые обычно сопровождаются усиленным выведением белков вместе с выделяемой мочой. Повышение этого вещества в крови человека может наблюдаться при инфекционных и воспалительных патологиях в человеческом организме, и возможно при различных патологиях крови.

Нормальные показатели: 66-85 грамм/литр.

Альбумин. Это самый главный белок в человеческом организме. Количество его составляет одну вторую часть всех белков, содержащихся в крови человека. Резкое снижение его содержания может происходить из-за различных патологических состояний печени, почек и кишечника. Повышение количества сывороточного белка иногда может возникнуть при общем сильном обезвоживании организма.

Нормальные показатели: 34-52 грамм/литр.

Калий. Является главным электролитом в человеческом организме. Отличительная особенность калия заключается в том, что содержится он только внутри самих клеток. Увеличение количественного содержания калия в крови может наблюдаться при внезапном понижении выделения мочи, а также при ее полной задержке, различных патологиях почек. В большинстве случаев понижение количества калия имеет связь с почечными патологиями тяжелой степени.

Нормальные показатели данного электролита: 3,4-5,5 ммоль/литр.

Натрий. Также является электролитом. Содержится натрий больше в жидкости, находящейся вне клеток и меньше внутри самих клеток. Этот элемент показывает уровень пищеварительных ферментов.

Нормальные показатели этого электролита: 134-144 ммоль/литр.

Хлор. Важнейший электролит в человеческом организме, который находится в крови в виде ионов хлора. Этот электролит регулирует электролитный, а также кислотно-основной обмены в человеческом организме.

Показатели этого электролита: 97-108 ммоль/литр.

Креатинин. Это особое вещество, которое участвует в энергетическом обмене. Он имеет почечный путь выведения, поэтому его количественное содержание в крови человека играет большую роль для диагностирования всех возможных патологий почек.

Нормальные показатели креатинина: 62 — 97 ммоль/литр.

Мочевина. Специфическое вещество. Оно представляет собой итоговый продукт превращения белков в человеческом организме. Данное вещество также имеет почечный путь выведения из организма, и поэтому ее показатели в крови позволяют иметь развернутое представление о том, как справляются со своей работой почки. Определение количества мочевины очень распространено при диагностировании болезней почек.

Нормальные показатели мочевины: 2,5-7,5 ммоль/литр.

Мочевая кислота. Терминальный продукт превращения белков в человеческом организме. Она также выводится с помощью почек. Увеличение количества мочевой кислоты свидетельствуют о различных почечных патологиях, которые осложнены почечной недостаточностью и почечнокаменной болезни.

Нормальные показатели мочевой кислоты: 150 — 420 ммоль/литр.

С-реактивный белок. Представляет собой один из элементов, который мгновенно реагирует на любые тканевые повреждения. Обнаружение этого вещества в крови означает наличие в организме различных чужеродных организмов. Показатель С-реактивного белка растет в зависимости от остроты процесса воспаления, активности болезни.

Нормальные показатели С-реактивного белка: 0 — 5 мг/литр.

Железо. Это микроэлемент. Он очень необходим всем клеткам организма. Железо является частью гемоглобина. Его назначение – накопление кислорода и его транспортировка. Играет большую роль в кроветворных процессах.

Нормальные показатели железа: 8,9 — 30,5 мкмоль/литр.

Подготовка к процедуре

 

За один день до приема крови на данный вид анализа, нужно полностью убрать из своего рациона алкогольные напитки. Перед процедурой нельзя курить. Процедура проводится натощак. Время от последнего употребления еды и до процедуры должно составлять более 12 часов, иначе результаты исследования могут быть не точными, а это повлечет за собой неправильную диагностику и лечение.

Пить чай, молоко, соки и кофе, жевать жвачку категорически запрещается. Пить рекомендуется исключительно чистую воду. Усиленные нагрузки на организм перед исследованием также запрещены.

Сроки выполнения анализа

 

1 день.

Оценка результатов

 

Результаты данного вида анализа могут быть неточными, если для выполнения анализа использовались совершенно разные диагностические методики. Чтобы правильно расшифровать результаты данного вида анализа, необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: Медицинская энциклопедия 

что это, симптомы, причины, лечение, диета

«Болезнь аристократов» превратилась в маркер однообразной, не совсем здоровой диеты и стала поражать всё больше людей. В этой статье мы собрали самые важные факты о подагре.

Содержание

Что такое подагра

Подагра — это заболевание, поражающее суставы конечностей. В половине случаев первым страдает сустав большого пальца стопы. При подагре в суставах и соединительной ткани накапливаются кристаллы уратов или солей мочевой кислоты. Они вызывают воспаление, жар и приступы боли.

Само название болезни означает «капкан для ног». Патология ухудшает качество жизни пациентов и часто сопровождается сопутствующими заболеваниями. Подагра может звучать как экзотическое заболевание из прошлого, но она все еще с нами. Большая часть пациентов — мужчины, обычно с избыточной массой тела.

Болезнь характеризуется острыми ночными приступами, которые могут продолжаться днями и даже неделями. Художники 18 века изображали подагру как демона, впившегося в распухший сустав и причиняющего человеку непереносимую боль.

Томас Сиденхем, знаменитый английский врач, писал, что «боль так сильна, что невозможно стерпеть даже вес собственной одежды или шаги человека в соседней комнате». Он сам страдал подагрой более 30 лет.

Кристаллы могут накапливаться в тканях медленно и бессимптомно. Пока не совсем ясно, что является триггером острых приступов.

Что происходит при подагре

Вместе с пищей в наш организм поступают пуриновые соединения. В норме они перерабатываются в мочевую кислоту, которая частично выводится с мочой и частично разрушается в кишечнике. Если мочевой кислоты образуется слишком много, сыворотка крови ею перенасыщается. Тогда в тканях начинаются формироваться и откладываться кристаллы моноурата натрия.

В малых концентрациях мочевая кислота нам необходима. Она работает как антиоксидант и способна активировать иммунный ответ при инфекциях.

Постоянно высокий уровень мочевой кислоты (более 6 мг/дл или 360 мкмоль/л) — это гиперурикемия. Накапливающиеся кристаллы в суставах и мягких тканях вызывают воспалительную реакцию, которая и ответственна за характерные симптомы подагры.

Это происходит так:

  1. На присутствие кристаллов реагируют инфламмасомы, специальные клетки, «организующие» воспалительный ответ.
  2. Инфламмасомы стимулируют производство воспалительных белков, таких как интерлейкин-1β, главный медиатор воспаления при подагре.

Запущенная болезнь перерастает в тофусную подагру. Тофусы — это подагрические узелки, плотные образования, похожие на вздутые суставы. Сначала они доставляют пациенту психологический дискомфорт, затем мешают носить привычную одежду и даже ограничивают подвижность.

Что вызывает подагру

За развитием болезни обычно стоит комбинация факторов. Среда, питание, состояние здоровья, аномалии обмена веществ и генетика определяют, как проявляется подагра у конкретного человека.

Генетика

На риск развития подагры влияют гены, которые определяют концентрацию мочевой кислоты и выведение мочевой кислоты почками и кишечником. Концентрация мочевой кислоты зависит и от генов, связанных с обменом глюкозы.

Всего выявлено 38 генетических локусов, которые могут контролировать развитие гиперурикемии и, по всей видимости, подагры. Исследования показывают, что некоторые генетические варианты влияют на воспалительный ответ инфламмасом на присутствие кристаллов мочевой кислоты.

Некоторые варианты генов SLC2A9 и ABCG2 могут увеличить риск развития подагры до 50%. Эти гены играют ключевую роль в регулировании уровня мочевой кислоты. Вы можете сделать Генетический тест Атлас, чтобы исследовать свои генетические варианты и узнать, насколько вероятно развитие подагры в будущем. Это особенно важно, если у вас в семье есть случаи подагры.

Образ жизни и питание

Подагра чаще проявляется у тех, кто ест много мяса, креветок и моллюсков, грибов, а также постоянно употребляет пиво и сладкие напитки. Примерно в 12% случаев именно питание приводит к гиперурикемии и развитию подагры.

Потребление алкоголя может вызвать у человека с подагрой приступ, причем его интенсивность зависит от количества выпитого.

Физические травмы и хирургические вмешательства также могут спровоцировать развитие подагры. Другие факторы риска — снижение чувствительности к инсулину, ожирение и повышенный уровень сахар в крови. Нарушения метаболизма сопровождают примерно 75% случаев подагры.

Гиперурикемия не означает, что человек питается только колбасами и сосисками и запивает их пивом. Уровень мочевой кислоты может возрасти и от потребления мяса, морепродуктов и жиров высокого качества, например, у тех, кто придерживается палеодиеты или кетогенной диеты.

Хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз, ацидоз, отравление свинцом, пересадка органов, анемия, псориаз и некоторые врожденные заболевания также могут привести к гиперурикемии и подагре.

Еще пульмонологи описывают возможную связь нехватки кислорода во сне и бессонницы с повышенным накоплением кристаллов мочевой кислоты из-за нарушенного обмена веществ.

Прием лекарств

Следующие препараты могут повысить риск развития подагры и появления острых приступов:

  • диуретики;
  • аспирин;
  • ингибиторы АПФ;
  • иммуносупрессоры;
  • никотиновая кислота.

Химиотерапия — еще один фактор риска.

Повышенный уровень мочевой кислоты в сыворотке можно установить с помощью биохимического анализа крови. Опасной считается концентрация выше 6 мг/дл (360 мкмоль/л). Некоторые источники называют норму в 7 мг/дл для мужчин (420 мкмоль/л).

Для исследования суставов используют рентгенографию, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, которые позволяют визуализировать пораженные участки и исключить ошибочный диагноз. Для подтверждения подагры врач может назначить анализ синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Иногда за подагру принимают различные формы артрита. Также существует псевдоподагра, вызванная отложением кристаллов пирофосфата кальция (КПФК) в суставах.

Как лечить подагру

При подагре терапия комплексная, а не симптоматическая. Цель — не только избавиться от приступов, но и снизить уровень мочевой кислоты до нормального. Так создаются условия для растворения накопленных в тканях кристаллов. В редких случаях для удаления подагрических тофусов требуется операция.

Для купирования симптомов назначают нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные средства, колхицин и блокаторы интерлейкина-1β. Фебуксостат и аллопуринол используют для снижения уровня мочевой кислоты. Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом нужд и состояния пациента.

Также в качестве терапии могут применять препараты уриказы. Это фермент, который превращает мочевую кислоту в безопасное соединение аллантоин. Такой фермент присутствует у многих животных, но у человека он перестал вырабатываться в ходе эволюции.

Подагра: прогноз и сопутствующие заболевания

Гиперурикемия может негативно сказываться на здоровье. Избыток мочевой кислоты повышает чувствительность к соли и может влиять на отечность. Также мочевая кислота увеличивает хранение жира и липогенез — чем больше человек ест фруктозы, тем сильнее он набирает вес.

Подагру нельзя игнорировать. Более чем в половине случаев за первым приступом в течение года следует второй. Пациенты с подагрой и предрасположенностью к ней, как предполагают ученые, имеют более высокий риск развития заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы, образования камней.

Как предотвратить подагру и облегчить симптомы

Пища с высоким содержанием пуринов повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, поэтому ее нужно исключить. Лучшая диета при подагре — низкопротеиновая и низкокалорийная, особенно при избыточной массе тела. При этом пища должна оставаться разнообразной, здоровой и вкусной.

При подагре исключается мясо, колбасы и сосиски, субпродукты (язык, печень, сердце, и другие органы), паштеты, рыба и морепродукты, ракообразные, бобовые. Также под запретом напитки с фруктозой и алкоголь, особенно пиво, вино и ликеры.

При подагре нежелательно есть мед, десерты, жирные молочные продукты, масляные соусы. Вместо мясных и рыбных бульонов лучше выбирать овощные: пурины из мяса при варке уходят в воду. Многие овощи тоже содержат пурины, но не повышают риска приступов подагры.

Источниками белка для человека с подагрой могут быть:

  • яйца;
  • твердые и мягкие сыры;
  • творог;
  • цельные злаки;
  • семечки;
  • орехи.

С орехами, семечками и пастами из них (урбечами) нужно быть осторожным — избыток жиров при подагре опасен. В качестве второстепенных источников протеина можно изредка употреблять тофу, темпе и другие соевые продукты, вне обострений — отварную курицу или говядину, лосось, тунец в умеренном количестве.

Рекомендации о потреблении кофе и других напитков разнятся. Актуальные гайдлайны для пациентов сообщают, что кофе, чай и какао исключать из рациона не нужно: пурины в них действительно есть, но на концентрацию мочевой кислоты в крови они не влияют.

Главное — пить много воды, чтобы помогать организму выводить мочевую кислоту. Вода помогает и в замороженном виде. При острых приступах можно делать локальные примочки со льдом, чтобы снять воспаление.

Польза повышенного потребления витамина C при подагре пока точно не доказана, поэтому отдельно принимать его не обязательно. А вот увеличить долю свежих фруктов и ягод в своем меню очень важно, и не только при подагре. Также нужно вести активный образ жизни и заниматься приятным для себя видом спорта, чтобы поддерживать вес и здоровье в норме.

Выяснить, насколько вы генетически предрасположены к подагре и какие особенности обмена веществ вам стоит учесть, чтобы сохранить здоровье, поможет Генетический тест Атлас.

Поделиться статьей

Определение содержания мочевой кислоты в моче

Итак, для начала расскажем общие сведения о мочевой кислоте и ее воздействии на организм. Она находится в крови человека. После прохождения процесса фильтрации почками попадает в мочу. В организм мочевая кислота поступает вместе с пищей или образуется при обновлении клеток.

Большую часть кислоты из организма выводит моча, а меньший объем выводится при дефекации с калом. Процесс чрезмерного образования мочевой кислоты способствует ее высокому уровню содержания в моче. Если почки полностью не справляются с фильтрацией крови в нормальных объемах, происходит снижение уровня кислоты в моче.

При наблюдающемся стабильном уровне мочевой кислоты в организме ее кристаллы могут откладываться в полости суставов, в результате чего происходит развитие подагры.

Кроме этого, на фоне этого может происходить образование камней. Если при высокой концентрации мочевой кислоты нарушен процесс ее нормального выведения, это негативно действует на организм человек. У него появляется озноб, неприятная лихорадка, ломящие боли в суставах, ощущение слабости. При этом нарушается мочеиспускательный процесс.

Определение содержания мочевой кислоты проводится энзиматическим методом исследования всей мочи, собранной в течение суток. За ед-цу измерения берется Ммоль/сут.

Цели проведения

Определение концентрации мочевой кислоты в моче позволяет оценить состояние ее метаболизма, диагностировать патологии, влияющие на процесс образования мочевой кислоты. Кроме этого, по результатам исследования можно судить о тяжести поражения почек. Проведение анализов дает возможность контролировать состояние пациентов, страдающих подагрой. Также исследование позволяет определить причину камнеобразования в почках.

Нормальными показателями являются такие — от 1,48 до 4,43 ммоль/сут.

Причины превышения нормы

Это может происходить по разным причинам, в том числе при употреблении часто и большом объеме пищи, содержащей много пуриновых оснований (мясо, субпродукты).

Высокое содержание мочевой кислоты может указывать на:
• наличие подагры,
• патологического образования кровяных клеток,
• увеличение образования мочевой кислоты (синдром Леша-Нихана),
• вирусный гепатит,
• онкология и другие нарушения.

Низкий показатель мочевой кислоты

Снижение показателя может обуславливаться:
• хроническими почечными заболеваниями,
• ксантинурией,
• почечной недостаточностью на фоне патологии — свинцовой интоксикации,
• хроническим алкоголизмом и острым дефицитом фолиевой кислоты.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Получение максимально достоверных результатов зависит от выполнения пациентом несложных правил подготовки:
• За 24 часа до сдачи мочи необходимо отказаться от употребления алкоголя.
• В течение 12 часов до анализа в рационе должна отсутствовать острая и соленая пища, а также продукты, от которых может меняться цвет мочи. К ним относится свекла и морковь.
• Если пациент принимает мочегонные препараты, то после консультации с врачом, необходимо прекратить их прием за 48 часов до сдачи мочи на анализ.
• Накануне исследования (за одни сутки) необходимо избегать физического и эмоционального напряжения.

Наш лабораторно-диагностический центр предлагает услуги по проведению различных исследований на современном оборудовании. Квалифицированные специалисты выполнят диагностику различной сложности качественно и в сжатые сроки. Наш центр ждет вас!

Мочевая кислота норма в крови у женщин: таблица по возрасту, лечение, анализ

Что представляет собой мочевая кислота, норма в крови у женщин данного вещества — на эти вопросы ответит врач. Мочевая кислота в крови присутствует постоянно в виде солей, которые выводятся оттуда в результате обмена веществ. Если этого не происходит, что связано с неправильной работой почек, соли кристаллизуются и превращаются в камни. По своему составу они уратные, и способны вызвать подагру суставов колен, голеней, стоп, локтей, пальцев на верхних и нижних конечностях.

Какая нормы

Поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы предотвратить развитие заболеваний, и устранить воспаление в суставах. О том, что в организме начался воспалительный процесс, будет свидетельствовать высокий уровень. Такое явление медики называют гиперурикемией.

Норма для детей, мужчин и женщин значительно отличается, что связано с особенностями питания и возраста. У первых количество кислоты в крови очень мало, и она быстро выводится, а вот у взрослых — значительно больше. Особенно у мужчин, которые употребляют богатую белками пищу. Для женщин ее столько не нужно, благодаря чему уровень мочевой кислоты у женщин значительно ниже. Определить уровень вещества поможет анализ крови. Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин?

Норма у женщин для разного возраста отличается, что связано с особенностями организма и низким содержанием гормонов, в таблице примерных значений показатели таковы:

Возраст Нормы в мкмоль/л Подробнее
До 12 лет 120-330 Ниже всего уровень наблюдается до наступления подросткового возраста. Соответственно, норма в крови будет составлять меньше 120 мкмоль/л.
Анализ крови детям делается раз в год во время планового осмотра.
До 60 лет 150-350 Потом показатели начинают увеличиваться, что вызвано образованием большого количества эстрогена в женском организме, который начинает вырабатываться в предродовом и послеродовом периоде.
Низкий порог допустимых значений мочи в крови будет составлять 150 мкмоль/л, а наивысший — 350 мкмоль/л.
Такие показатели находятся на нормальном уровне для женщин в возрасте до 55, иногда 60 лет.
Старше 60 лет 210-420 После 60 лет нормальный уровень повышается до 210-420 мкмоль/л, что связано с возрастными изменениями, наличием хронических болезней, воспалениями в организме.
Старше 90 лет 130-460

Поэтому женщины после 45 лет обязаны раз в год сдавать анализ крови. Перед сдачей анализа нужно из рациона на несколько дней исключить белковую пищу, спиртные напитки.

Почему изменяется уровень содержания мочевой кислоты в крови у женщин

Повышенный уровень мочевой кислоты. Количество мочевой кислоты и ее норма в крови женщин зависит от различных факторов. К ним обычно относят:

  • постоянные физические нагрузки;
  • продолжительная диета;
  • длительное голодание, что отрицательно сказывается на организме.

Поэтому по результатам анализа крови мочевая кислота будет превышать показатели, принятые врачами. Особое внимание медики уделяют и тому, что женщины едят. Белок содержится в мясе, консервах, печени, соленой рыбе, какао. Не стоит злоупотреблять и изделиями из слоеного теста, грибами, капустой, щавелем, шпинатом, кислыми соками и молочными продуктами.

В данных продуктах белка не очень много, но кислота окисляет процессы, происходящие в крови женщины. Алкоголь, крепкие чай и кофе ускоряют выведение жидкости из организма, а значит, повышают уровень мочевой кислоты в крови.

Если анализ крови показал что уровень кислоты высокий, то необходимо сдать другие лабораторные анализы. Это поможет обнаружить различные патологии, заболевания, протекание воспалительных процессов.

Следствием такого нарушения состояния здоровья могут быть болезни инфекционного характера, образование лейкоза и лимфомы, появление опухолей, развитие болезней почек, диабет, нарушение функции щитовидной железы и эндокринной системы, анемия, экзема, артрит, волчанка, ожирение, крапивница, преэклампсия. Лечение, как правило, заключается в устранении причин, по которым увеличивается концентрация мочевой кислоты.

Лечение может включать в себя комплекс процедур, в которые входят коррекция питания, медикаментозное лечение и отказ от вредных привычек.

Низкий уровень и снижение высокого содержания мочи. Достаточно часто результаты анализов показывают, мочевая кислота в крови ее норма у женщин ниже положенных показателей. Если кислота понижена, это тоже не является нормальным для женщин. Причинами того, что показатели ниже, являются: отсутствие нормального питания, голодание, беременность.

Пониженный уровень данного вещества связан и с такими факторами, как:

  1. Сильное поражение печени, что связано с желтухой, острой дистрофией, развитием декомпенсированного цирроза. Все эти заболевания говорят о том, что печень подвержена биосинтезу мочи. Лечение в этом случае направлено на устранение основной патологии.
  2. Происходит нарушение метаболизма, что вызывает разрушение белков и формирование невысокого уровня кислоты.
  3. Уровень глюкозы ниже нормы, что часто является последствием проведения гемодиализа.

Для того чтобы снизить уровень мочевины в крови или поднять, нужно следовать строгим предписаниям врача. Это предполагает прохождение медикаментозной терапии и сбалансированный рацион, изменение образа жизни. В частности, придется отказаться от мясных супов, употребления грибов, копченостей и солений.

Лучше тушеное и жареное мясо заменить отварным, поскольку там меньше пуринов, которые вызывают повышение мочевины в крови. Лучше не есть некоторое время бобовые, не пить какао, шоколад, кофе, алкоголь, квас.

В питании должны присутствовать постоянно отварная рыба, яйца, овощи, овощные супы и салаты, каши, фрукты, в которых нет высокого содержания фруктозы.

Главное, чтобы все продукты питания были нежирными. Ежедневно нужно выпивать до 2 л. минеральной воды, без газа, а также отвар шиповника.Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов растительного происхождения. Одновременно назначают специальные лекарства, чтобы снизить уровень мочевины, устранить воспаление в организме.

Контроль показателей крови — это необходимость в любом возрасте. Анализ может выявить скрытые отклонения на самых ранних стадиях, что позволит избежать развития опасных патологий в будущем. Каждый год нужно проходить плановые обследования, особенно это касается детей и женщин, ведь именно их организм подвержен изменениям гормонального фона. Контролируйте свое здоровье, и это станет залогом долгой и счастливой жизни.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Высокий нормальный уровень мочевой кислоты связан с умеренными когнитивными нарушениями у пожилых людей

WASHINGTON-Исследователи на школах университета Johns Hopkins и Yale медицинских нашли что просто анализ крови для того чтобы измерить мочевую кислоту, измерение функции почки, мог показать фактор риска для познавательных проблем в старости. Из 96 проживающих в сообществе взрослых в возрасте от 60 до 92 лет те, у кого уровень мочевой кислоты находился на верхнем пределе нормального диапазона, имели самые низкие баллы в тестах на скорость умственной обработки, вербальную память и рабочую память.

Результаты опубликованы в январском выпуске журнала Neuropsychology , который публикуется Американской психологической ассоциацией (APA).

Высокие нормальные уровни мочевой кислоты, определенные в этом исследовании как от 5,8 до 7,6 мг/дл для мужчин и от 4,8 до 7,1 мг/дл для женщин, с большей вероятностью были связаны с когнитивными проблемами, даже если исследователи учитывали возраст, пол, вес, раса, образование, диабет, гипертония, курение и злоупотребление алкоголем. Эти данные свидетельствуют о том, что пожилые люди с уровнем мочевой кислоты в сыворотке (крови) в верхней части нормального диапазона с большей вероятностью будут медленно обрабатывать информацию и испытывать сбои в вербальной и рабочей памяти, что измеряется по шкале интеллекта взрослых Векслера и другим хорошо изученным данным. -установлены нейропсихологические тесты.

«Для врачей первичного звена может быть полезно расспросить пожилых людей с высоким нормальным уровнем мочевой кислоты в сыворотке о любых проблемах, которые могут возникнуть у них с их мышлением, и, возможно, направить тех, кто выражает беспокойство, или члены семьи которых выражают беспокойство, на нейропсихологический скрининг. », — говорит ведущий автор Дэвид Шретлен, доктор философии.

Связь между высоким нормальным уровнем мочевой кислоты и когнитивными проблемами также достаточно интересна для авторов, чтобы предложить клинические исследования того, могут ли лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты, такие как аллопуринол, помочь пожилым людям с высоким нормальным уровнем мочевой кислоты избежать развития легкой когнитивной недостаточности. нарушения, которые часто предшествуют деменции.

По не совсем ясным причинам уровень мочевой кислоты увеличивается с возрастом, говорит доктор Шретлен. Более высокие уровни мочевой кислоты связаны с известными факторами риска слабоумия, включая высокое кровяное давление, атеросклероз, диабет 2 типа и «метаболический синдром» абдоминального ожирения и резистентность к инсулину. Доктор Шретлен также говорит, что появляется все больше доказательств того, что терминальная стадия почечной недостаточности увеличивает риск когнитивной дисфункции и деменции у пожилых людей. Учитывая эту сеть связей, мочевая кислота потенциально может стать ценным биологическим маркером очень ранних когнитивных проблем в пожилом возрасте.

Исследователи говорят, что неясно, почему легкие когнитивные проблемы появляются при высоком нормальном уровне мочевой кислоты, потому что, как это ни парадоксально, мочевая кислота также обладает антиоксидантными свойствами, которые считаются защитными в других ситуациях. Авторы также исследуют связи между мочевой кислотой и повреждением сосудов головного мозга и пытаются проанализировать, какие аспекты мочевой кислоты и ее производства помогают или вредят нервной системе.

Статья: «Мочевая кислота в сыворотке и когнитивная функция у пожилых людей, живущих по месту жительства», Дэвид Дж.Шретлен, доктор философии, Анджели Б. Инскор, PsyD, Х.А. Джинна, доктор медицины, доктор философии, Вани Рао, доктор медицины, и Барри Гордон, доктор медицины, доктор философии, Медицинская школа Университета Джона Хопкинса, Годфри Д. Перлсон, доктор медицины, Медицинская школа Джона Хопкинса , Хартфордская больница/Институт жизни и Медицинская школа Йельского университета; Нейропсихология , Том. 21, № 1, 136-140.

Дэвид Шретлен можно связаться по электронной почте или по телефону (410) 955-3268.

Американская психологическая ассоциация (АПА) в Вашингтоне, округ Колумбия, является крупнейшей научной и профессиональной организацией, представляющей психологию в Соединенных Штатах, и крупнейшей в мире ассоциацией психологов.В состав АРА входят более 145 000 исследователей, преподавателей, клиницистов, консультантов и студентов. Через свои подразделения в 54 областях психологии и членство в 60 ассоциациях штатов, территорий и провинций Канады АПА работает над продвижением психологии как науки, как профессии и как средства укрепления здоровья, образования и благосостояния людей.

Мочевая кислота/ураты

Химическая патология

Примечания
  • Мочевая кислота (ураты) образуется в результате распада пуринов (либо из пищи, либо в результате нормального распада клеток в организме).Мочевая кислота удаляется почками и выводится с мочой и фекалиями.
  • Мочевая кислота измеряется у пациентов с воспалительными артропатиями, хотя не у всех пациентов с гиперурикемией есть (или разовьется) подагра. Диагноз зависит от наличия кристаллов мочевой кислоты в синовиальной жидкости при наличии воспалительных клеток.
  • Мочевая кислота также используется для исследования/мониторинга преэклампсии и иногда после химиотерапии или лучевой терапии.
  • Повышенный уровень мочевой кислоты наблюдается при почечной недостаточности.Повышенные уровни также наблюдаются при чрезмерном употреблении алкоголя, голодании, диете с высоким содержанием белка и интенсивных физических нагрузках. Повышенные уровни также наблюдаются при редком наследственном заболевании, синдроме Леша-Нихана.
  • Многие лекарства могут влиять на уровень мочевой кислоты. Например, повышенные уровни вызываются тиазидными диуретиками, теофиллином и низкими дозами аспирина; низкие уровни вызваны высокими дозами аспирина, кортикостероидов и аллопуринола.Расбуриказа продолжает расщеплять мочевую кислоту в образце крови in vitro, и анализируемые уровни могут не отражать ситуацию in vivo.

Требования к образцам

Для взрослых: кровь, взятая в гелевую пробирку объемом 5 мл с золотым покрытием (или с ржавой крышкой для отделения неотложной помощи)

новорожденные, кровь берут в пробирку minicollect литий-гепарин объемом 0,8 мл Пожалуйста, перечислите тесты, представляющие особый интерес, чтобы можно было отдать приоритет анализу, если объемы плазмы малы.

Хранение/транспортировка

Хранить в холодильнике, если нет возможности отправить в лабораторию в тот же день. Транспортировать как можно скорее при температуре окружающей среды.

Требуемая информация

Включите соответствующие клинические данные, соответствующие лекарства, известные или возможные диагнозы и информацию о том, беременна ли пациентка (включая стадию беременности).

Время обработки

Анализы проводятся днем ​​и ночью.Срок выполнения лабораторных работ всегда меньше 24 часов. Тест можно заказать как срочный запрос.

Референсные диапазоны

Мочевая кислота: опасны как высокие, так и низкие концентрации

Как высокие, так и низкие уровни мочевой кислоты были связаны с повышенным риском смерти, демонстрируя U-образную связь между уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови и смертностью от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака, сообщили корейские исследователи.

У мужчин, например, отношение риска смертности от всех причин среди лиц с самым высоким уровнем мочевой кислоты равнялось 2.39 (95% ДИ 1,57–3,66) по сравнению с эталонной категорией (категория мочевой кислоты с самой низкой смертностью), в то время как отношение рисков для пациентов с самыми низкими уровнями составило 1,58 (95% ДИ 1,18–2,10), согласно Seungho. Рю, доктор медицинских наук, медицинский факультет Университета Сунгюнгван в Сеуле, и его коллеги.

Точно так же у женщин коэффициент риска смертности от всех причин составлял 3,77 (95% ДИ 1,17-12,17) в самой высокой категории мочевой кислоты и 1,80 (95% ДИ 1,10-2,93) в самой низкой категории, сообщили исследователи в Артрит и ревматология .

Повышенный уровень мочевой кислоты явно связан с подагрой и камнями в почках, а эпидемиологические исследования показали, что он также может способствовать гипертонии, сердечно-сосудистым заболеваниям, метаболическому синдрому и заболеваниям почек.

Однако мочевая кислота также является антиоксидантом, и ее низкий уровень может привести к окислительному стрессу и дисфункции эндотелия, что может предрасполагать к таким заболеваниям, как гипертония и диабет.

Предыдущие исследования, направленные на выявление связи между уровнями мочевой кислоты и различными причинами смерти, дали противоречивые результаты и в основном были сосредоточены на эффектах высоких уровней.

Таким образом, чтобы оценить возможную взаимосвязь между полным диапазоном уровней мочевой кислоты и смертностью от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний и рака, группа Рю проанализировала результаты исследования здоровья Кангбук Самсунг, в котором приняли участие 375 163 человека в период с 2002 по 2012 год.

У всех участников были собраны полные истории болезни, включая прием лекарств, курение и употребление алкоголя, физические упражнения, кровяное давление, индекс массы тела и уровни холестерина и глюкозы в сыворотке.Свидетельства о смерти были получены из Статистического управления Кореи.

Поскольку уровни мочевой кислоты различаются у мужчин и женщин, они были разделены на восемь групп в каждой. Для мужчин самая низкая категория мочевой кислоты составляла от 3,5 до 4,4 мг/дл, а самая высокая — 9,5 мг/дл или выше. Для женщин самый низкий показатель составлял от 2,5 до 3,4 мг/дл, а самый высокий — 8,5 и более. Референтные категории составляли от 6,5 до 7,4 мг/дл для мужчин и от 3,5 до 4,4 мг/дл для женщин.

Среди мужчин с самыми высокими уровнями риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака было 3.76 (95% ДИ 1,54–9,20) и 2,67 (95% ДИ 1,47–4,87) соответственно, в то время как среди женщин с самыми высокими показателями коэффициент риска сердечно-сосудистой смертности составил 11,44 (95% ДИ 2,74–47,68).

Среди мужчин с самыми низкими уровнями риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака было 1,50 (95% ДИ 0,62–3,64) и 1,38 (95% ДИ 0,91–2,11), ни одно из которых не было значимым. Для женщин с самыми низкими показателями коэффициент риска сердечно-сосудистой и онкологической смертности составил 3,96 (95% ДИ 1,37-11,47) и 1.58 (95% ДИ 0,76-3,29), причем последнее не является значимым.

В моделях с несколькими переменными U-образная связь между уровнями мочевой кислоты и смертностью от всех причин имела точки перегиба примерно 7 мг/дл для мужчин и 4 мг/дл для женщин.

При анализе подгрупп связь между уровнями мочевой кислоты и смертностью не продемонстрировала взаимодействия с алкоголем или курением, физическими упражнениями, индексом массы тела или сопутствующими заболеваниями, включая диабет и хроническое заболевание почек.

Исследование выявило повышенный риск смертности от всех причин при низком уровне мочевой кислоты как у мужчин, так и у женщин, а также повышенный риск смертности от рака у мужчин и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.«Предполагается, что у людей с гипоурикемией повышен риск развития атеросклеротических заболеваний из-за снижения антиоксидантного потенциала», — отметили исследователи. Кроме того, «индукция пролиферации раковых клеток наблюдалась в условиях низкого содержания мочевой кислоты за счет производства активных форм кислорода в модели на мышах».

Что касается механизмов, лежащих в основе гиперурикемии и смертности, вовлекаются окислительный стресс и инфламмасомы. «Гиперурикемия может активировать инфламмасому NLRP3 и индуцировать выработку интерлейкина-1В», что, в свою очередь, приводит к воспалительному каскаду.

«Внутриклеточная гиперурикемия также вызывает воспалительный стресс из-за образования активных форм кислорода/активных форм азота и активации циклооксигеназы 2», — объяснили они.

Ограничения исследования включали отсутствие информации о диете и препаратах, снижающих уровень уратов, и зависимость от однократного измерения уровня мочевой кислоты, а также включение в него только относительно молодого азиатского населения.

Раскрытие информации

Исследование проводилось при поддержке Национального исследовательского фонда Кореи, Министерства образования и Министерства здравоохранения и социального обеспечения.

Авторы не раскрывали информацию.

Включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии с помощью Disqus.

Тест на мочевую кислоту: нормальный диапазон и связь с подагрой

Ваше тело постоянно работает, чтобы вы были живы и здоровы; кровь постоянно течет по вашим сосудам, ваш мозг никогда не отдыхает, а пищеварительная система усваивает пищу, даже когда вы спите.Еще одной важной функцией организма является выделение. Это удаление продуктов жизнедеятельности из вашего тела.

Мочевая кислота представляет собой гетероциклическое соединение, образующееся в результате распада пуринов. Пурин, в свою очередь, представляет собой азотсодержащее соединение, обнаруженное эндогенно (внутри тела) в ДНК или экзогенно (вне тела) в некоторых продуктах питания, таких как моллюски, зеленые овощи, красное мясо и алкоголь.

Исследования показали, что около 21,4% населения, проживающего в Соединенных Штатах, имеют состояние, известное как гиперурикемия — избыточное накопление мочевой кислоты в организме.3,9% этих людей имеют состояние, известное как подагра, которое возникает из-за повышенного уровня мочевой кислоты.

Нормальный уровень мочевой кислоты

Пурин — это азотсодержащий компонент ДНК, а мочевая кислота — продукт распада пурина. Мочевую кислоту обычно называют азотсодержащим соединением, но на самом деле она является гетероциклической — содержит азот, кислород и водород.

продукта распада ДНК передаются в пищеварительную систему, где организм решает, что оставить, а что выбросить.Мочевая кислота вырабатывается в печени или в слизистой оболочке кишечника. Нормальный уровень мочевой кислоты варьируется у женщин от 2,4 до 6 мг/дл и от 3,4 до 7 мг/дл у мужчин.

Гиперурикемия — повышенный уровень мочевой кислоты

Если уровень мочевой кислоты в крови повысится на 7 мг/дл, врач поставит вам диагноз гиперурикемия. Значительная часть людей, живущих в Соединенных Штатах, живет с этим заболеванием, хотя некоторые люди могут не знать об этом по своей природе.

Гиперурикемия обычно проявляется подагрой или камнями в почках. Около 3,9% людей, проживающих в США, страдают подагрой, и менее 2% людей страдают от камней в почках в результате первичной гиперурикемии, но более 30% страдают от нее из-за вторичной гиперурикемии.

Первичная гиперурикемия

Если уровень мочевой кислоты в организме повышается из-за повышения уровня пуринов, это состояние известно как первичная гиперурикемия.В этом случае нет сопутствующих заболеваний или заболеваний, способствующих повышению уровня мочевой кислоты. Таким образом, первичная гиперурикемия может возникать по следующим двум причинам:

  • Повышение уровня пуринов (обычно из-за избыточного поступления из экзогенных источников)
  • Почечная недостаточность (почки не могут выводить мочевую кислоту, поэтому она накапливается в крови)

Вторичная гиперурикемия

Если уровень мочевой кислоты в организме повышается из-за сопутствующего заболевания или болезни, такое состояние известно как вторичная гиперурикемия.Наиболее частыми причинами вторичной гиперурикемии являются:

  • Раковые или химиотерапевтические агенты
  • Лекарства (аспирин, ниацин, леводопа)
  • Диабет II типа
  • Метаболические условия
  • Изменения образа жизни (ожирение)

Подагра

Подагра является наиболее распространенным проявлением повышенного уровня мочевой кислоты в крови. Состояние характеризуется как форма артрита суставов (обычно коленей или мелких суставов рук и ног).

Когда уровень мочевой кислоты в организме повышается из-за первичных или вторичных причин, избыток мочевой кислоты начинает кристаллизоваться и оседать в суставах. Это вызывает болезненное воспаление суставов, проявляющееся как:

  • Покраснение
  • Отек
  • Боль
  • Горячий на ощупь
  • Потеря функции

Еще одно распространенное осложнение подагры известно как подагра — отек или воспаление большого пальца ноги.Помимо теста на мочевую кислоту, подагра обычно является диагностическим признаком в случаях подагры.

Тест на мочевую кислоту

Сильная боль в суставах? Получите тест на мочевую кислоту !   Тест на мочевую кислоту не является рутинным тестом. Ваш врач может назначить его после обычного анализа крови или обычного анализа мочи. Гиперурикемия показана, если уровень мочевой кислоты в организме превышает 7 мг/дл.

Тест обычно проводится аналогично анализу крови или образец может быть взят из воспаленного сустава.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы чувствуете сильную боль в суставах или у вас есть какие-либо симптомы, связанные с камнями в почках (тошнота, боль в пояснице и т. д.).

 

Диагностика Заголовок

Быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку.

Симптомы Заголовок

Чувство слабости, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку.Снова, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку. Это время пройдет. Чувство слабости, когда быстро перепрыгивает коричневая лиса ленивая собака. Опять же, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку. Это время пройдет. Чувство слабость, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку. Снова, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает ленивая собака. Это время пройдет. Чувство слабости, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку.Опять же, когда быстрая коричневая лиса перепрыгивает через ленивую собаку. Это время пройдет.

Подагра — Мониторинг подагры

Существует три типа мониторинга для людей с подагрой:

1. Регулярные анализы крови примерно раз в месяц после начала ежедневного непрерывного лечения (например, аллопуринол)
Эти анализы необходимы для проверки достаточно низкого уровня мочевой кислоты (ниже 360 мкмоль/л) для предотвращения приступов и долговременных проблем. Если анализ крови показывает, что они все еще слишком высоки, доза аллопуринола будет увеличена, а затем будет проведен еще один анализ крови примерно через месяц. Этот процесс может потребоваться несколько раз, чтобы получить дозу, которая поддерживает достаточно низкий уровень мочевой кислоты.Одновременно следует проверять анализ крови, функцию почек и функцию печени.

2.     Анализы крови каждые один или два года для проверки уровня мочевой кислоты и функции почек
После прекращения приступов и подтверждения того, что продолжающееся лечение снизило уровень мочевой кислоты до уровня ниже 360 мкмоль/л, прием таблеток следует продолжать ежедневно. Анализы крови следует делать каждые один или два года, чтобы убедиться, что уровень мочевой кислоты все еще достаточно низок, и проверить функцию почек.

3.     Испытания на другие условия
Люди с подагрой часто имеют другие проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, проблемы с почками, диабет или проблемы с сердцем. Важно искать эти условия, чтобы их можно было лечить по мере необходимости.

 

Консультант-ревматолог объясняет, почему важно контролировать людей с подагрой на предмет других проблем со здоровьем.

Консультант-ревматолог объясняет, почему важно контролировать людей с подагрой на предмет других проблем со здоровьем.

Люди с подагрой часто имеют другие проблемы со здоровьем, такие как избыточный вес или диабет, высокий уровень холестерина или заболевание почек, поэтому важно выявлять и лечить эти состояния у людей с подагрой.

Люди с подагрой также более склонны к таким проблемам, как сердечные приступы и инсульты, поэтому мы наблюдаем за людьми с подагрой и следим за кровяным давлением, холестерином, сахаром в крови, поэтому иногда людей с подагрой просят пойти на медицинские осмотры у своих врачей общей практики, о которых их иначе не попросят.

Несколько человек попросили проверить уровень мочевой кислоты, когда они сдавали регулярные анализы крови на другие состояния. Джефф знал, что его врач обычно просил проверить уровень мочевой кислоты и холестерина, когда у него были анализы крови. Хейзел просит проверить ее мочевую кислоту, когда ей делают анализ крови на диабет, но считает, что ее врач должен запросить анализы на мочевую кислоту, потому что он знает, что у нее подагра.

 

У Пэт измеряли уровень мочевой кислоты между корректировками дозы аллопуринола.Теперь она проходит анализы примерно раз в год, чтобы убедиться, что ее мочевая кислота находится в пределах нормы.

У Пэт измеряли уровень мочевой кислоты между корректировками дозы аллопуринола. Теперь она проходит анализы примерно раз в год, чтобы убедиться, что ее мочевая кислота находится в пределах нормы.

Возраст на момент интервью: 61 год

Пол: Женский

Я попросил своего врача сделать анализ крови, и мочевая кислота оказалась высокой.И поскольку у меня были симптомы, он начал давать мне маленькую дозу аллопуринола. Некоторое время спустя у меня был еще один тест, и он все еще был довольно высоким, поэтому в конце концов он назначил мне 300 мг аллопуринола, который я принимаю до сих пор и с тех пор принимаю. У меня были периодические тесты, и это относительно нормальный диапазон.

Я прошу доктора делать мне довольно регулярный анализ крови, по крайней мере, раз в год. И мне просто нравится следить за этим.

У некоторых людей анализы крови во время приступов показали, что уровень мочевой кислоты в норме.Их это часто удивляло, но у людей с подагрой может быть нормальный уровень мочевой кислоты, особенно во время приступа. Часто это связано с тем, что количество мочевой кислоты, удаляемой почками, увеличивается во время острого приступа.

 

Консультант-ревматолог объясняет, почему во время приступа уровень мочевой кислоты может быть нормальным.

Консультант-ревматолог объясняет, почему во время приступа уровень мочевой кислоты может быть нормальным.

Иногда вызывает недоумение тот факт, что при измерении уровня мочевой кислоты во время приступа подагры он может оказаться как низким, так и нормальным. Причина этого в том, что иногда, когда в организме много воспалений — например, во время приступа подагры — почки фактически выделяют больше мочевой кислоты в мочу, а это означает, что уровень в крови падает. Таким образом, наиболее важным выводом из этого является то, что если у кого-то подозревают подагру, но у него обнаруживается низкий или нормальный уровень мочевой кислоты во время приступа подагры, анализ крови следует повторить, когда приступ стихнет.

Не все, с кем мы разговаривали, знали, что их уровень мочевой кислоты контролируется или что их проверяют на наличие других заболеваний. Некоторые люди знали, что они регулярно сдавали анализы крови по другим причинам, и думали, что их врачи, вероятно, одновременно проверяют их мочевую кислоту. Некоторые чувствовали, что их врачи поддерживали их, когда им впервые поставили диагноз и назначили лечение. Позже, однако, они не стали проводить регулярные проверки уровня мочевой кислоты и не спрашивали их, есть ли у них какие-либо симптомы.Некоторые люди не возражали против того, что за ними не ведется регулярное наблюдение, но большинство считало, что если бы им сказали, что за ними наблюдают, это убедило бы их в том, что им не о чем беспокоиться (подробнее см. «Мысли о будущем и долгосрочной перспективе»). последствия’).

 

Ширли не сообщили, контролируются ли ее уровни мочевой кислоты. Она думает, что они, вероятно, проверяются, когда она регулярно сдает анализы крови на другие состояния.

Ширли не сообщили, контролируются ли ее уровни мочевой кислоты.Она думает, что они, вероятно, проверяются, когда она регулярно сдает анализы крови на другие состояния.

Возраст на момент интервью: 77 лет

Пол: Женский

Знаете ли вы, проходите ли вы сейчас какое-либо регулярное наблюдение в связи с подагрой?

Насчет подагры не знаю, но у меня очень регулярный мониторинг. Так что я думаю, что они подберут что-нибудь неподобающее. Я имею в виду, что у меня есть шестимесячные анализы крови, которые, кажется, показывают что угодно, так что…

Итак, знаете ли вы, находится ли ваш уровень мочевой кислоты, вроде…?

Я думаю, что иногда они смотрели на них. Не знаю, делают ли они это специально. И у меня только что был анализ крови, я должен был сказать [смеется]: «Проверьте мочевую кислоту, пока вы об этом».

Джонатан купил набор для измерения собственного уровня мочевой кислоты, чтобы убедиться, что он принимает правильную дозу аллопуринола. Его лечащий врач не предлагал никаких рутинных анализов крови.Майкл также купил набор для контроля уровня мочевой кислоты, но его терапевт никогда не слышал об этих наборах.

У Сэм были проблемы, которые, по мнению ее терапевта, были связаны с ее почками. Ей сказали, что важно следить за ее почками, потому что высокий уровень мочевой кислоты иногда может вызывать камни в почках. Вик забеспокоился, когда его врач сказал, что, если он начнет принимать аллопуринол, ему нужно будет проверить функцию почек, но его терапевт не объяснил, зачем это нужно. У людей, длительно принимающих аллопуринол, нет известных побочных эффектов в более позднем возрасте, но многие люди также были обеспокоены этим.

 

Ревматолог заверил Рунибунара, что лечение, которое он принимает, безопасно. Он также проходит регулярные проверки для контроля функции почек.

Ревматолог заверил Рунибунара, что лечение, которое он принимает, безопасно. Он также проходит регулярные проверки для контроля функции почек.

Возраст на момент интервью: 38 лет

Пол: мужской

В то время я, вероятно, немного волновался, потому что вы знаете, что из-за множества лекарств, которые я принимал, я думал, что они повлияют и на мой организм, поэтому я действительно спросил их: «Для всех этих видов лекарств». лекарства, которые я принимаю, все еще безопасны?» затем они сказали мне: «Да, это все еще безопасно, потому что мы даем вам очень безопасные лекарства от вашей болезни».И поэтому они просто — каждый раз, когда я ходил к ним — каждый раз, когда я шел к ним, они всегда проверяли мою — проверяли мою — мою печень, мои почки, чтобы убедиться, что — потому что даже ревматолог дал мне шутка о том, что на данный момент у тебя все еще все в порядке [смеется].

Некоторые люди регулярно сдавали анализы крови, которые показывали высокий уровень мочевой кислоты, но их врачи еще не рекомендовали им начинать ежедневное профилактическое лечение или увеличивать дозу аллопуринола, если они уже принимали его.Некоторым людям увеличили дозу аллопуринола без каких-либо анализов крови для проверки уровня мочевой кислоты. Некоторые люди считали, что у них нет возможности обсудить лечение подагры со своим врачом, потому что у них не было регулярных обзоров, и врач никогда не спрашивал их об этом.

 

Саймон считает, что врачи не всегда следят за уровнем мочевой кислоты. Однажды его измерили.

Саймон считает, что врачи не всегда следят за уровнем мочевой кислоты.Однажды его измерили.

Я слушал передачу на самом деле о подагре, кажется, там есть, и кто-то говорил, что одним из критических замечаний врачей является то, что они не следят за уровнем мочевой кислоты у людей. Интересно, что за все время подагры мне измеряли уровень мочевой кислоты только один раз. У меня диагностировали подагру, но мне делали ее только один раз. Итак, вы склонны думать об этом – что является одним из критических замечаний в адрес медицинской профессии – откуда вы знаете, что вы лечите, если вы не контролируете это? Меня не мониторили.Как я уже сказал, я сделал это один раз, и, кажется, когда я слушал программу, вероятно, на один раз больше, чем большинство людей. Это просто сделано — я думаю, потому что признаки и симптомы настолько очевидны, что люди предполагают, что у вас подагра. Я думаю, что в прошлый раз у меня был разговор с терапевтом, который подумал — он исключил септический артрит, потому что так думал — измерил мне температуру и сказал, что это диагностический ответ, если это септический артрит или подагра, но я был обследован, ничего не приняв. прочь, мои туфли и носки.Мне сказали, что у меня была подагра, но никто не смотрел [смеется], и, похоже, меня не интересовало, где она. Потому что на самом деле я говорил о том, что он был у меня в ногах, но на самом деле я также держал его в руках. Не так сильно, но у меня есть – особенно в суставах большого пальца левой руки. Никто никогда, никогда, никогда не спрашивал меня об этом.


Последнее рассмотрение: декабрь 2016 г.
Последнее обновление: декабрь 2016 г.

Мочевая кислота (кровь) | Медицинская библиотека Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Лос-Анджелес, Калифорния

Есть ли у этого теста другие названия?

Мочевая кислота сыворотки

Что это за тест?

Этот тест измеряет количество мочевой кислоты в крови.

Мочевая кислота является нормальным продуктом жизнедеятельности организма. Он образуется, когда разрушаются химические вещества, называемые пуринами. Пурины – это естественные вещества, содержащиеся в организме. Они также содержатся во многих продуктах, таких как печень, моллюски и алкоголь. Они также могут образовываться в организме при разрушении ДНК.

Когда пурины в крови расщепляются до мочевой кислоты, организм избавляется от нее при мочеиспускании или дефекации. Но если ваше тело вырабатывает слишком много мочевой кислоты или если ваши почки плохо работают, мочевая кислота может накапливаться в крови.Уровень мочевой кислоты также может повышаться, если вы едите слишком много продуктов с высоким содержанием пуринов или принимаете такие лекарства, как диуретики, аспирин и ниацин. Тогда кристаллы мочевой кислоты могут образовываться и накапливаться в суставах. Это вызывает болезненное воспаление. Это состояние называется подагрой. Это также может привести к камням в почках.

Зачем мне этот тест?

Вам может понадобиться этот тест, если ваш лечащий врач хочет узнать, есть ли у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови. Ваш лечащий врач может порекомендовать этот тест, если у вас есть симптомы подагры, хотя у большинства людей с гиперурикемией подагра не развивается.Симптомы подагры включают:

  • Боль или болезненность в суставах

  • Отек и боль в суставе, например, большого пальца ноги, лодыжки или колена, или покраснение кожи вокруг сустава

  • Суставы, горячие на ощупь

  • Отек и боль, поражающая только 1 сустав в организме

  • Кожа блестящая, красная или пурпурная

Вам также может понадобиться этот тест, если у вас есть симптомы камней в почках.Симптомы включают:

Какие еще тесты можно пройти вместе с этим тестом?

Вы можете пройти другие тесты для проверки на подагру. Например, у вас может быть взят образец суставной жидкости с помощью иглы.

Вам также могут назначить анализ мочи, если ваш лечащий врач считает, что у вас есть камни в почках. Анализ мочи ищет кровь, лейкоциты и кристаллы.

Вам могут сдать анализы крови и мочи, чтобы выяснить, что вызывает высокий уровень мочевой кислоты.

Что означают результаты моего теста?

Результаты теста могут различаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что результаты ваших анализов означают для вас.

Результаты даны в миллиграммах на децилитр (мг/дл). У вас может быть слишком много мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), если ваши результаты:

Многие состояния здоровья могут вызывать высокий уровень мочевой кислоты.К ним относятся:

  • Рак

  • Болезнь почек

  • Гипотиреоз

  • Гиперпаратиреоз

  • Саркоидоз

Уровень мочевой кислоты может быть высоким, если вы едите продукты с высоким содержанием пуринов.К ним относятся мясные субпродукты, сушеные бобы и горох, а также рыба, такая как анчоусы, сельдь, сардины и скумбрия. Высокий уровень также может быть вызван диетой с низким содержанием соли.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для забора крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с определенным риском. К ним относятся кровотечение, инфекция, кровоподтеки и головокружение.Когда игла уколет вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое жжение или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моего теста?

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализов. К ним относятся:

  • Аспирин и другие лекарства, содержащие салицилат

  • Леводопа, лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона

  • Некоторые мочегонные препараты, такие как гидрохлоротиазид

  • Витамин B-3 (ниацин)

Другие факторы, которые могут повлиять на результаты теста, включают:

  • Энергичные упражнения

  • Химиотерапия или лучевая терапия для лечения рака

  • Продукты с высоким содержанием пуринов, в том числе субпродукты, грибы, некоторые виды рыбы и морепродуктов, а также сушеный горох и бобы 

Как мне подготовиться к этому тесту?

Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам избегать приема пищи, напитков или лекарств перед тестом.Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, травах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Это включает в себя лекарства, которые не требуют рецепта, и любые запрещенные наркотики, которые вы можете использовать.

Мочевая кислота

Мочевая кислота

 

Мочевая кислота

Мочевая кислота является конечным продуктом пурина метаболизм. Пурины получают как из пищевых источников, так и из от распада белков организма. Субпродукты, такие как печень, почки и сладкое, сардины, анчоусы, чечевица, грибы, шпинат и спаржа — все это богатые источники пурины.Почки выделяют мочевую кислоту в виде отходов. почки выделяют две трети вырабатываемой ежедневно мочевой кислоты; в оставшаяся треть выводится с калом. Точный уровень мочевая кислота, которая считается патологической, является спорной. В В последние годы было признано, что нормальные диапазоны мочевая кислота довольно широки. Благодаря такому широкому диапазону и тому, что уровень мочевой кислоты показывает ежедневные и сезонные колебания в один и тот же человек, несколько уровней мочевой кислоты могут быть заказаны в течение промежуток времени.Уровни мочевой кислоты в моче также можно использовать для Оцените подагру или определите гиперсекрецию мочевой кислоты.

Референтные значения: Мочевая кислота сыворотки

  • Взрослые мужчины: 2,0–7,5 мг/дл
  • Взрослые самки: 2,0–6,5 мг/дл; в начале уровень мочевой кислоты во время беременности падает примерно на треть, но подняться до уровня небеременных к сроку
  • Дети (10–18 лет)
    • Мужчины: 3,6–5,5 мг/дл; значительный рост мужчин в возрасте 12-14 лет совпадает с половым созреванием.
    • Женщины: 3,6–4 мг/дл
  • Пожилые люди:
    • Мужчины старше 40 лет: 2–8,5 мг/дл
    • Женщины старше 40 лет: 2 — 8,0 мг/дл; увеличение числа женщин, связанное с менопаузой

Нормальный диапазон содержания мочевой кислоты в моче составляет от 250 до 750 мг в течение 24 часов. Уровни мочевой кислоты склонны меняться изо дня в день. Также важно проверить лабораторные эталонные значения для каждой рабочей настройки.

An Повышенное содержание мочевой кислоты в крови уровень, также известный как гиперурикемия, наблюдается в:

  • Подагра
  • Заболевания почек и почечная недостаточность
  • Алкоголизм
  • Обезвоживание
  • Лейкемия и лимфома
  • Голод
  • Метаболический ацидоз
  • Токсемия беременных
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Гиперлипидемия
  • Гемолитическая анемия
  • Чрезмерное разрушение клеток, связанное с химиотерапия и лучевая терапия

Гиперпродукция мочевой кислоты возникает, когда происходит чрезмерный распад клеток и катаболизм нуклонов кислоты, такие как при подагре, чрезмерное производство и разрушение клеток, что может произойти при лейкемии или во время терапии рака, или проблемы с выведением мочевой кислоты из-за почечной недостаточности.

Пониженная мочевая кислота в сыворотке уровни обычно связаны с увеличением объема плазмы например, при SIADH.


Мгновенная обратная связь:

Пациент получающих интенсивную противораковую терапию с химиотерапией и радиация может иметь более низкие, чем обычно, уровни мочевой кислоты.

ИСТИНА или ЛОЖЬ


РнЦеус Домашняя страница | Курс каталог | Скидка цены | Войти | Уход вакансии | Справка

2006 © RnCeus.ком

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.