отслоение ногтей: причины, симптомы, лечение

Автор

Чистякова Ольга Валентиновна

Ведущий врач

Дерматолог

Дата создания: 2021.07.15

Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в октябре Подробнее Все акции

Онихолизисом называется состояние, при котором ноготь отделяется от ногтевого ложа. При этом болевые ощущения отсутствуют.

Обычно это не одномоментное событие, ослабление происходит постепенно – под воздействием повторяющегося или длительно действующего фактора.

Если ноготь отошел от ногтевого ложа, то обратно он уже не пристанет. Эффект ослабления связи ногтя с ногтевым ложем развивается от дистального края (кончика ногтя) к его основанию (корню ногтя). И, наоборот, нормализация ситуации связана с ростом здорового ногтя от ногтевого валика к дистальному краю. Чаще всего онихолизис наблюдается у женщин.

Причины онихолизиса

Причиной может быть механическое повреждение, например, травма.

Постоянное постукивание длинными ногтями при работе с клавиатурой компьютера или калькулятором – типичная ситуация. Ноготь может быть повреждён при маникюре: неправильное подпиливание ногтей также может ослабить ногти и со временем отделить их от ногтевого ложа. Ещё один способ получить онихолизис – сушить лак для ногтей феном.

Если под ноготь забился какой-нибудь мусор, он может стать благоприятной средой для развития инфекции. Инфекция (бактерия, грибки, вирусы) – это ещё одна причина отслоения ногтей. Развитию инфекции способствует нарушения естественной защиты кожных покровов, что часто происходит при работе, связанной с погружением рук в воду или использованием различных химических веществ, таких как растворители или чистящие средства.

Онихолизис может быть побочным эффектом от приёма некоторых медицинских препаратов (при длительном лечении). Подобный риск описан для следующих групп медикаментов: тетрациклины, псоралены, фторхинолоновые антибиотики, хлорпромазин и даже оральные контрацептивы.  

Онихолизис также часто оказывается симптомом различных заболеваний. Он может быть проявлением как кожной болезни (псориаза, дерматита, вульгарной пузырчатки, поздней кожной порфирии), так и заболеваний внутренних органов и системных заболеваний (таких, как амилоидоз, множественная миелома, анемия, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, нарушение периферического кровообращения, пеллагра, псориатический артрит, синдром Рейтера, саркоидоз – список неполный).

Симптомы онихолизиса

Отделение ногтя заметно и легко устанавливается: розовая часть ногтя становится меньше. При прикосновении к ногтю он может заметно отодвигаться от ногтевого ложа. Если в процессе участвует инфекция, ноготь может стать белым, зеленым или желтым. В некоторых случаях кожа под краями ногтя может утолщаться. Само ногтевое ложе может деформироваться – могут появиться вмятины или выступы. Болевые ощущения обычно отсутствуют, наличие боли говорит об активном воспалении (инфекции).

 

Лечение онихолизиса

При появлении первых признаков онихолизиса следует повысить внимание, уделяемое здоровью ногтей и обеспечить максимально бережное к ним отношение. Если причина онихолизиса – физическое повреждение, то при правильном обращении с ногтями усугубления ситуации можно избежать.

В случае инфекции необходимо обратиться к врачу-дерматологу для проведения лечения. При значительном отслоении ногтя от ногтевого ножа, скорее всего, потребуется его удаление. Коррекцию ногтя в этом случае может выполнить врач-хирург. Если онихолизис развился на нескольких ногтях или является частой проблемой, следует пройти комплексное обследование и установить причину – заболевание, проявлением которого является ослабление и отслоение ногтей.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

возможные причины и особенности лечения

Можно насчитать немалое количество недугов, при которых наблюдается деформация ногтевых пластин. От некоторых из них избавиться достаточно просто, а от других — не совсем. Одной из таких проблем является отслоение ногтей на больших пальцах ног. Эта неприятная патология может не только серьезно напугать человека, но и негативно отразиться на общем состоянии здоровья.

Особенности течения патологии

Итак, онихолизис (отслоение ногтевой пластины) — это патологическое изменение ороговевшей части большого пальца, при котором происходит ее отделение от кожи. Оно может быть частичным или полным. При этом под ногтем появляется пустота, в которой могут размножаться вредоносные бактерии.

Развивается заболевание достаточно быстро. Например, за полгода ноготь может отслоиться полностью. Несмотря на то что первым поражается именно большой палец, болезнь с течением времени распространяется дальше. Отказ от лечения может спровоцировать полную потерю ногтевой пластины, причем без возможности восстановления.

Чаще всего отслоение ногтей на больших пальцах ног диагностируется у мужчин, которые не всегда следят за здоровьем ног. Естественно, патологию необходимо лечить. Однако сначала надо установить факторы, спровоцировавшие ее.

Причины развития

Если отслаивается ноготь на большом пальце ноги, причины могут быть такими:

• Проблемы с кровообращением в нижних конечностях.

• Аллергическая реакция.

• Грибковое поражение ног.

• Некоторые хронические патологии.

• Экзема или псориаз.

• Приобретенные или наследственные болезни, которые имеют соматический характер (причем в острой фазе).

• Травматическое повреждение пальца.

• Инфекционное поражение пальца, при лечении которого были использованы неправильные методы.

• Ненормальный рост ногтя.

• Использование неудобной обуви.

• Прием некоторых медикаментозных препаратов или химических веществ.

Отслоение ногтя на большом пальце ноги (причины развития патологического процесса можно установить только после диагностики) является серьезной проблемой. Медлить с лечением патологии нельзя.

Симптоматика

Итак, представленное заболевание имеет такие признаки:

1. Под ногтем появляется полость, в которой скапливается воздух.

2. Та часть пластины, которая отошла, становится желтой, синей или приобретает коричневый оттенок.

3. Сначала отделяется лишь край ногтя, а потом процесс охватывает весь ороговевший слой.

Нужно отметить, что на первых этапах развития заболевание не сопровождается болью. Однако при попадании инфекции в воздушную полость может появляться значительный дискомфорт: развиваются язвы, выделяется гной, имеет место кровоточивость.

Особенности диагностики

Отслоение ногтей на больших пальцах ног необходимо обязательно лечить, иначе последствия могут быть крайне неприятными. Однако сначала требуется выяснить причину развития патологии.

Диагностика болезни не представляет особого труда. Если была травма пальца, то пациент должен рассказать об этом. Кроме того, доктор внешне осматривает отделившуюся пластину. Если есть необходимость, проводится бактериологический посев на определение микрофлоры в пустоте.

Особенности правильного питания

Хотите, чтобы ногти были крепкими и здоровыми? Тогда питайтесь полноценно. Необходимо соблюдать такие правила:

• Чтобы в организме было достаточное количество железа, можно пить отвар из щавеля, лопуха или цветков одуванчика.

• Недостаток кремния можно восполнить бананами, солью, петрушкой и салатом.

• Если не хватает магния, необходимо употреблять молоко и мясо.

• Чтобы организм получал достаточное количество кальция, необходимо кушать орехи, капусту, сыр, морскую капусту, растительное масло. Желательно употреблять животный кальций, так как он более легкий для усвоения. Получить его можно, измельчив яичную скорлупу.

Особенности традиционного лечения

Если началось отслоение ногтя на большом пальце ноги, лечение будет таким:

1. Если пластина отходит из-за грибкового поражения, то с целью терапии применяются препараты «Бифоназол», «Экзодерил». Причем эти средства не только местного применения — некоторые из них продаются в таблетках для приема внутрь. Комбинированное лечение изнутри и извне будет более эффективным. Достаточно хорошим лекарством считается «Фукорцин». Этим средством можно смазывать ногти до 4 раз в день. Далее на пластины наносится 3-5%-ная окситетрациклиновая мазь.

2. Инфекционные и грибковые патологии можно лечить с использованием лазера.

3. Если ноготь отслоился полностью, показано его хирургическое удаление. Для того чтобы роговой слой скорее восстановился, рекомендуется употреблять желатиновый раствор. Пить его придется не менее 5 раз в день, а сама терапия длится 3 месяца.

Для того чтобы предотвратить дальнейшее распространение патологии, необходимо раз в неделю коротко стричь ногти, стараться не пользоваться косметическими лаками для педикюра. Кроме того, следует ежедневно менять носки и пользоваться антисептическими средствами (если нет каких-либо противопоказаний).

Использование народных средств

Если ногти на ногах отходят от кожи, лечение можно осуществлять не только при помощи медикаментозных препаратов. Полезными будут и народные рецепты:

• Хорошим эффектом обладает оливковое или облепиховое масло. Его следует просто втирать в ногтевые пластины каждый вечер перед отходом ко сну.

• Теплые ванночки с морской солью не только укрепляют ногти, но и обеззараживают образовавшуюся полость. Однако надо учитывать, что соль должна быть без примесей. Выполнять процедуру следует 2 раза в сутки в течение 90 дней.

• Отслоение ногтей на больших пальцах ног можно лечить при помощи ванночек с добавлением отваров трав. Для приготовления следует взять по большой ложке предварительно измельченной сосновой хвои и ромашки. Смесь запаривается кипятком, а потом разбавляется крепким зеленым чаем (наполовину). Далее нужно опустить пальцы ног в эту жидкость на полчаса.

• Желатиновые ванночки. Следует растворить половину чайной ложки желатина в стакане воды и дать ему настояться в течение получаса. Для того чтобы сырье полностью растворилось, жидкость можно немного подогреть. Далее следует опустить ногти в приготовленную смесь на 15 минут. Процедура повторяется трижды в неделю.

• Хорошо помогает устранить онихолизис яблочный уксус. Необходимо смешать его в равных количествах с водой и использовать в качестве ванночек. Оставлять ноги в такой смеси надо на 20 минут, а повторяется процедура дважды в день.

В любом случае, прежде чем применить представленные средства, надо проконсультироваться с врачом.

Профилактика патологии

Многие пациенты обращаются к докторам с вопросом: «Отошел ноготь на большом пальце ноги: что делать?» Естественно, такое заболевание нужно лечить. Но его можно и предупредить, соблюдая следующие меры профилактики:

1. Лучше покупать удобную обувь, которая изготовлена из натурального материала.

2. Носки должны быть всегда чистыми, причем не стоит использовать синтетические материалы. Лучше отдать предпочтение хлопчатобумажным или льняным изделиям.

3. Если ноги намокли, их нужно как можно скорее вытереть и высушить.

4. Если палец был травмирован, его надо незамедлительно перевязать и обратиться к врачу.

5. При работе с тяжелыми предметами необходимо носить соответствующую обувь: со стальным мыском. Это защитит от получения травмы.

6. Если были замечены симптомы грибковой или бактериальной инфекции, нужно срочно проконсультироваться с доктором, иначе пострадать может вся семья.

7. Нельзя, чтобы мысок обуви давил на пальцы.

8. После посещения общественных заведений для купания или мытья необходимо хорошо вымыть ноги с мылом антибактериального действия и обработать ступни антисептиком.

Эти простые правила помогут сохранить здоровье ногтей и всего организма в целом. Будьте здоровы!

Псориаз ногтей и грибок: изучите признаки

Проблемы с ногтями — обычное дело. В большинстве случаев вы можете решить эту проблему, подпилив неровный край или обрезав заусенец. Но иногда это сложнее, чем это.

Если ваши ногти на руках или ногах обесцвечиваются, трескаются или отделяются от ногтевого ложа, возможно, у вас псориаз ногтей или грибок ногтей.

Псориаз является аутоиммунным заболеванием. Его симптомы могут выглядеть по-разному в зависимости от тона кожи:

• На светлой коже псориаз может проявляться красным цветом с чешуйчатыми пятнами на коже.
• На коже среднего тона псориаз может иметь лососевый цвет с серебристо-белыми чешуйками.
• На темных тонах кожи псориатические поражения могут иметь фиолетовый цвет с серыми чешуйками.

Ногти и кожа тесно связаны между собой. Если у вас псориаз кожи, у вас также может развиться псориаз ногтей.

Грибок ногтей, или онихомикоз, представляет собой инфекцию, вызываемую грибками.

Хотя эти условия могут выглядеть одинаково, между ними есть множество различий.

Симптомы псориаза ногтей и грибка ногтей очень похожи, и их может быть трудно отличить друг от друга. Важно знать, что у вас есть, чтобы вы могли лечить его должным образом.

Вот сравнение симптомов каждого состояния:

Грибок ногтей встречается довольно часто. Обычно это начинается с белого или желтого пятна под кончиком ногтя или ногтя. Сначала это может быть легко игнорировать.

Иногда грибковая инфекция может распространяться между пальцами ног и на кожу стоп. Это когда у вас эпидермофития стопы или дерматофития стоп.

Псориаз ногтей почти всегда возникает у людей с общим псориазом. Чаще поражает ногти на руках, чем на ногах.

У любого человека может развиться грибковая инфекция ногтей, но больше людей заболевают грибком ногтей на ногах, чем грибком ногтей на руках. Неприятный запах может указывать на то, что вы имеете дело с грибком.

Возможен как псориаз ногтей, так и грибковая инфекция. По данным Альянса псориаза и псориатического артрита, около 35 процентов людей с псориазом ногтей также могут иметь грибковую инфекцию.

Согласно исследовательской статье 2017 года, до 50 процентов людей с псориазом и не менее 80 процентов людей с псориатическим артритом имеют проблемы с ногтями.

Непонятно, почему у одних людей с псориазом есть проблемы с ногтями, а у других нет.

Грибы — крошечные организмы, которые процветают в теплой и влажной среде. Душевые и бассейны являются одними из их любимых укрытий. Любое разделение между вашим ногтем и ногтевым ложем является открытым приглашением для миграции грибков. Их может пропустить даже микроскопический порез на коже.

С возрастом у вас больше шансов заболеть грибком ногтей. У мужчин, особенно с семейной историей грибковых инфекций, грибок ногтей развивается чаще, чем у женщин. Вы также подвержены повышенному риску грибка ногтей, если:

• сильно потеете
• работаете во влажной среде или ваши руки или ноги часто мокрые
• ходите босиком в общественных бассейнах, спортзалах и душевых
• носить носки и обувь с плохой вентиляцией
• имеют иммуносупрессивное состояние, такое как ВИЧ
• жить с человеком, у которого грибок ногтей

Люди с проблемами кровообращения или диабетом также подвержены повышенному риску грибка ногтей. Любая травма ногтевого ложа также может сделать вас более уязвимыми для грибка ногтей.

Если вы не уверены, с каким заболеванием имеете дело, вы не будете знать, как эффективно его лечить.

Если ваши симптомы очень легкие, вам может не понадобиться лечение.

При обесцвечивании, ямках или растрескивании ногтей обратитесь к медицинскому работнику. Это особенно важно, если у вас псориаз или диабет.

А пока выполните следующие действия:

• Держите ноги в чистоте и тщательно их вытирайте.
• Держите ногти коротко.
• Убедитесь, что инструменты для маникюра и педикюра, которыми вы пользуетесь, чистые и продезинфицированы.
• Меняйте носки два раза в день.
• Носите подходящую обувь, позволяющую вашим ногам дышать.
• При посещении общественного бассейна или раздевалки по возможности надевайте тапочки для душа.

Псориаз ногтей трудно поддается лечению. Вы можете попробовать местные лекарства, но они не всегда работают. Другие методы лечения могут включать:

• мазь с витамином D
• инъекции кортикостероидов в ногтевое ложе
• светотерапия (фототерапия)
• биопрепараты

противогрибковые средства могут лечить некоторые случаи грибка ногтей. Если они не работают, врач может захотеть сделать посев, чтобы определить причину грибка. Могут потребоваться местные или пероральные противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту. Части больного ногтя также могут быть удалены.

Будьте терпеливы, так как ногти растут медленно. Чтобы увидеть результаты лечения, может потребоваться много времени.

Что делать, если отвалился ноготь на пальце ноги

Независимо от того, вызвано ли это грибковой инфекцией ногтя на пальце ноги или травматическим повреждением пальца ноги, ноготь на пальце ноги может отделиться и отпасть. Это состояние может быть болезненным и вызывать неприглядный внешний вид пальца ноги. Хотя нет лечения, которое может прикрепить ноготь обратно к ногтевому ложу, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы сделать процесс отращивания нового ногтя безболезненным и без инфекций.

Общие причины потери ногтя на пальце ноги

Есть много причин потерять ноготь на ноге. Некоторые распространенные причины:

• Грибковая инфекция ногтей на ногах
• Жидкость для снятия лака с ацетоном
• Кожные заболевания, такие как псориаз
• Болезнь
• Химиотерапия
• Травма или повреждение пальца ноги, например, ушиб пальца ноги или падение чего-то тяжелого прямо на ноготь пальца ноги

Варианты лечения отслоения ногтя на пальце ноги

Одним из первых признаков того, что вы можете потерять ноготь на пальце ноги, является потемнение ногтя на пальце ноги из-за скопления крови под ним. В конце концов, ноготь на ноге может отделиться от ногтевого ложа и стать неудобным, прежде чем окончательно отпадет.

Не отрывайте ноготь на ноге и не отрывайте часть, которая отделяется. Вы можете обрезать ноготь прямо поперек и оставить часть, которая отпадает, на пальце ноги, пока она не отпадет естественным путем.

После отпадения ногтя необходимо защитить ногтевое ложе от инфекции. Ногти на ногах могут отрастать от нескольких месяцев до года.

Некоторые советы по лечению и профилактике отпавших или отпадающих ногтей на ногах включают:

• При необходимости используйте обезболивающие. После очистки пальца ноги можно нанести мазь или крем с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию. Чтобы облегчить боль, вы можете принять безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен.
• Перевязать палец ноги. Если ноготь на пальце ноги отпал не полностью, вы можете перевязать ноготь на пальце ноги, пока он не отпадет. Вы также можете наложить повязку на ногтевое ложе после того, как ноготь отделился от ногтевого ложа. Держите повязку от 7 до 10 дней, пока кожа ногтевого ложа не затвердеет.
• Обрежьте существующий ноготь. Обрежьте все острые края ногтя на ноге, чтобы не зацепиться за носки или другие предметы или не порвать их.
• Замочите ноги в холодной воде. Вы можете ежедневно замачивать палец ноги в холодной воде на 20 минут.
• Поднимите ногу как можно выше. Чтобы уменьшить отек пальца ноги, приподнимите ногу.

Как предотвратить потерю ногтя на ноге

Существуют некоторые превентивные меры, которые следует учитывать при выполнении действий, которые могут помочь снизить риск потери ногтя на ноге, например:

• Не носите обувь, которая давит на пальцы ног или давит на них.
• Держите ногти на ногах коротко подстриженными.
• Всегда носите носки, которые амортизируют вашу обувь.

Когда обратиться к ортопеду

Часто вылечить отпавший ноготь можно в домашних условиях. Иногда отслоившийся ноготь может инфицироваться. Если вы испытываете какие-либо из следующих признаков инфекции, пришло время проконсультироваться с ортопедом:

• Усиление боли
• Выгрузка
• Отек
• Покраснение

Вам также следует обратиться к ортопеду, если ноготь на пальце ноги отслоился и кровотечение не прекращается, или если вы чувствуете пульсацию в пальце ноги, где отвалился ноготь.