Народные средства от хеликобактер пилори отзывы: Хеликобактерпилори – патогенная бактерия микроскопических размеров

alexxlab Разное

Содержание

Хеликобактерпилори – патогенная бактерия микроскопических размеров

Хеликобактер пилори – патогенная бактерия микроскопических размеров спиралевидной формы, обитающая на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенность этого микроорганизма заключается в том, что она способна существовать и размножаться в кислой желудочной среде. Инфекция передается при контакте, бытовым путем: во время поцелуя, в общественных местах при использовании посуды, если были нарушены правила санитарии при ее мытье и т.д.

Особенности

Бактерия хеликобактер пилори отличается от множества других микроорганизмов и способна выживать даже в агрессивной среде. Специалисты отмечают следующие ее особенности:
1. Тело бактерии оснащено жгутиками, их количество увеличивается с возрастом, взрослая особь очень подвижная и опасная. Она легко водворяется в гель желудка, это позволяет ей выживать в кислой среде, быстро размножаться и устраивать целые колонии.
2. Микроорганизм обладает способностью выделять ферменты, например, уреазу, которая может расщеплять окружающие вещества. Во время этой реакции выделяется аммиак, нейтрализующий желудочную кислоту. Это позволяет обеспечить бактерии нормальные условия обитания. Другие ферменты, выделяемые хеликобактерпилори, раздражают слизистую желудка и провоцируют образование язвочек и эрозий.

3. Бактерия имеет инжекторную систему, то есть способна впрыскивать к желудочные клетки специфические белки. Эти абразивные вещества вызывают воспаление клеток желудка и приводят к их гибели. Защищаясь, стенки желудка выделяют соляную кислоту, отчего нарушается нормальная микрофлора и разрушается слизистая оболочка.
4. Микроорганизм покрыт уникальной пленкой, защищающей его от воздействия внешней среды, в том числе от многих антибиотиков, кислой среды и иммунных клеток человеческого организма.
5. Бактерии могут преображаться и становиться шаровидными, так им легче закрепиться на слизистой оболочке и противостоять антибактериальным препаратам.
6. Взрослые микроорганизмы провоцируют не только развитие язвы, но могут стать причиной злокачественных образований желудка.

Признаки

На начальном этапе недуг никак себя не проявляет, симптомы отсутствуют или размыты.

Активно проявлять себя бактерии начинают:
• в случае резкого снижения иммунитета больного;
• на фоне сильного стресса;
• при длительной депрессии.
Основными признаками инфицирования выступают:
• боли в желудке, отдающие в грудину;

• беспричинная тошнота, иногда рвота;
• постоянное ощущение полноты и тяжести в желудке;
• повышение метаболизма;
• изжога;
• постоянная отрыжка;
• расстройства стула;
• несвежий запах изо рта по утрам;
• иногда – сыпь на лице (хеликобактерпилори: симптомы на лице).

Эти признаки могут свидетельствовать о различных нарушениях желудочно-кишечного тракта, поэтому для постановки диагноза необходимо провести нужные исследования. Часто симптомы усиливаются после принятия еды, особенно после жирной и острой пищи. Больные часто используют для лечения средства народной медицины, но победить бактерию только такими методами не всегда удается, а можно упустить драгоценное для лечения время.

Хеликобактер пилори: лечение

Для установления диагноза больному необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога. Терапия состоит из триады специальных антибактериальных препаратов. Лечение назначается после выявления вредоносного микроорганизма и направляется не только на уничтожение бактерии, но и на устранение неприятных симптомов.
Для полного излечения пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
• принимать антибактериальных препаратов до полного уничтожения микроорганизмов;
• для лечения использовать только те лекарства, которые устойчивы к кислой желудочной среде и оказывают полноценное воздействие на организм больного;

• лекарственные средства должны быстро выводиться из организма и наносить ему минимальный урон;
• препарат должен беспрепятственно вторгаться в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Вспомогательная терапия включает в себя:
• антациды;
• вяжущие средства;
• спазмолитические препараты;
• средства, снимающие тошноту.

Пациенту необходимо понимать, что вылечить болезненное состояние исключительно народными средствами не удастся, при подозрении на наличие бактерии необходимо срочно обратиться к специалисту и сдать тест на хеликобактерпилори.

Последствия

При появлении симптомов болезненного состояния необходимо сразу же начинать лечение. Промедление буде стоит здоровья и может стать причиной серьезных заболеваний.

Язва желудка

Ученые довели, что именно хеликобактерпилори провоцирует развитие язвенной болезни. Для того, чтобы вылечить заболевание, необходимо убить бактерии в желудочно-кишечном тракте. В группу риска тех, кто может заболеть язвой желудка, относятся:
1. Представители мужской стати, независимо от возраста. Статистика свидетельствует о том, что у мужчин язвенная болезнь диагностируется в 4 раза чаще, чем у женщин.
2. Люди, имеющие первую группу крови – потенциальные язвенники.

Главными симптомами заболевания, спровоцированного хеликобактер пилори, выступают:
• болевые ощущения в области желудка, которые начинаются через 4-5 часов после принятия пищи, так называемые «голодные боли»;

• боли в желудке, проявляющиеся ночью;
• боли в пораженной области желудка.

Язвенная болезнь при инфицировании патогенными микроорганизмами развивается стремительно, особенно опасными являются прободные язвы, которые проявляются внутренними кровотечениями и несут серьёзную угрозу жизни больного.

Народные средства против хеликобактер пилори

Полностью вылечить болезненное состояние с помощью народной медицины не удастся, но можно уменьшить число бактерий в желудке больного и укрепить его иммунитет. Специалистами доказано, что некоторые народные средства могут усилить действие антибактериальных препаратов. Проводить комплексное лечение лучше всего под постоянным контролем врача, и, если признаки заболевания не проявляются, значит лечение приносит желаемый эффект.

Народная медицина предлагает следующие рецепты:
1. Прополис – эффективное средство комплексной терапии, укрепляющее иммунную систему больного, он содержит в себе составные, которые обладают мощным антибактериальным средством. Для лечения используют настойку 10% концентрации: начинают принимать по 15 капель настойки, разведенной в 50 мл воды. Постепенно дозу увеличивают, доведя её до 30-60 капель. Лекарство принимают трижды в день за 60-90 минут до еды.
2. Улучшает состояние больного отвар из таких лекарственных трав: сушеницы, ромашки, календулы, тысячелистника, корня солодки и алтея, коры дуба. Нужно взять по 1 ложке каждого компонента, смешать и поместить в сухую стеклянную посуду. 2 ложки смеси засыпать в термос и залить кипятком. Через 12 часов отвар процедить, принимать по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.

Применяя для лечения настой шиповника, корень солодки, красный корейский женьшень, сок из клюквы можно значительно снизить количество бактерий и повысить резистентность организма больного. Следует помнить, что народные средства стоит применять только в период ремиссии, в острой фазе заболевания использовать эти лекарства запрещено.

Представители народной медицины считают, что уничтожить бактерию можно и без применения антибактериальных препаратов, достаточно только повысить защитные силы организма и восстановить нарушенную микрофлору кишечника. В этом случае организм сам справится с опасным заболеванием.

 

Натуральное лечение хеликобактер пилори схема лечения без антибиотиков

Привет, я Доктор Берг. Сегодня поговорим о хеликобактер пилори лечение народными средствами, схема лечения без антибиотиков у взрослых. Это бактерия, вызывающая массу проблем с пищеварением. Обычно она бессимптомна, никак себя не проявляет, пока не активируется. Более чем у половины населения эта бактерия есть, но у них она может не вызывать никаких симптомов. Эта бактерия очень… коварна, поскольку она проделывает дыры в желудке и кишечнике. И она выживает… Ведь в такой кислой среде жить трудно, она неспособна жить при пэ-аш от одного до трёх, поэтому и надо поддерживать высокую кислотность желудка… так вот, она проникает в слизистую оболочку и живёт там, где среда уже не такая кислая.

Затем она проделывает одну штуку, чтобы нейтрализовать желудочную кислоту. То есть она понижает кислотность желудка, чтобы выжить. К нашему сожалению. Так что она довольно опасна. Что ж, вот симптомы её активности: затуманенность сознания, утомляемость, гастрит (это воспаление желудка), язвы, боль в животе, пониженные нейромедиаторы. Потому что вы не можете переваривать белки. Если у вас нет кислоты в желудке, вы не сможете их расщеплять, чтобы получать аминокислоты, из которых производятся нейромедиаторы.

Сниженное усвоение элементов, особенно железа, что приводит к анемии. Сильная кислота в желудке нужна для их усвоения. В итоге мимо проходят калий, магний, железо, кальций. Это вызывает их дефицит. И, конечно, вздутие. Если подумать… Если у вас дыра в кишечнике или в желудке из-за этой бактерии, подумайте, что может произойти. Синдром дырявого кишечника. Или те белки, которые вы едите, попадут в эту дыру, и начнутся аллергии. Внезапно у вас аллергия на то, на что её никогда не было. Вот и ещё одна проблема с зудом, гистаминами, аллергиями…

Возникает куча проблем. Это влияет на настроение, потому что нейромедиаторы могут создать видимость других симптомов, и вы предпримете не то, что нужно. Но вот что я бы сделал на вашем месте. Конечно, врачи при этом назначают пару очень сильных антибиотиков, а также ингибиторы протонной помпы. Они действуют как антациды. Беда в том, что зачастую к ним развивается резистентность. И придётся заново подбирать новые лекарства. Я приведу несколько решений, обсудите их со своим врачом как альтернативу, чтобы попробовать помочь организму справиться естественным путём. Эти натуральные средства противодействуют хеликобактер пилори, помогают подавить этот микроорганизм. Номер один. Молочнокислые бактерии. Они есть во всех ферментированных продуктах.

Они есть в квашеной капусте, в солёных и маринованных овощах, в чайном грибе. Они очень нужны. Ещё есть сульфорафан, натуральное вещество из проростков брокколи, самой брокколи и других крестоцветных. Оно подавляет эту бактерию. Ещё есть мастиковая смола. Мастиковая смола — это вид смолы от деревьев, растущих на островах в Греции. Она продаётся как БАД и очень эффективна против хеликобактер пилори. Ещё есть лактобациллы гассэри. Это особая бактерия, убивающая эту бактерию. Её можно найти в БАДах. Это всё будет в описании под видео, можете почитать. Чеснок и лук — они убивают эту бактерию.

И, наконец, хрен. Лично я хрен терпеть не могу. Если бы мне довелось, я бы пил его в виде таблеток, в концентрированном виде я бы его принимал. Начинать, конечно, надо с малых доз, затем можно будет увеличить. И я думаю, вы получите большую пользу от этих природных средств. Спасибо за просмотр и оставляйте комментарии. Если вам нравятся мои видео, нажмите кнопку «подписаться» и будете получать уведомления о новых видео. Большое спасибо.

Псориаз “не любит”, когда его раздражают

Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Об этом мы побеседовали с практикующим врачом-дерматологом Полиной Александровной Степановой.


Многие люди, в том числе страдающие псориазом, не совсем хорошо себе представляют, что это за заболевание. Расскажите, как возникает псориаз и какие изменения в организме при этом происходят?

Псориаз — это хроническое, иммунозависимое воспалительное заболевание кожи. Основной причиной его возникновения является проблемы с иммунитетом. Это очень распространённая болезнь. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, от 2 до 4 % населения планеты страдают от этого недуга.

Проявляться псориаз начинает в возрасте от 15 до 25 лет. При этой болезни поражается кожа волосистой части головы, гладкая кожа, могут поражаться ногтевые пластины. Очень часто псориаз ассоциируется с ожирением, сахарным диабетом, повышением артериального давления, нередко встречается при гепатите, при хронических заболеваниях почек и желудочно-кишечного тракта.

При псориазе начинается нарушение дифференцировки клеток, происходит так называемая кератинизация (появляются воспалительные высыпания с шелушением кожи). Если говорить проще — строение, структура и химический состав клеток кожи изменяется, растут не те клетки, которые должны расти в норме.

Это заболевание излечимо?

Это заболевание всегда протекает в хронической форме, можно добиться только длительной ремиссии. Мы его лечим, снимаем обострения и всегда стараемся максимально продлевать ремиссию.

Какие основные факторы риска при псориазе?

Первый, думаю, наследственный. Безусловно, влияет экология, значительно чаще псориаз возникает в районах Крайнего Севера и т.п. Очень существенно влияние стрессов, курения, употребления алкоголя, ожирения. Последние необходимо исключать при лечении заболевания, для эффективного лечения обязательно соблюдения правильного образа жизни и режима питания.

От чего состояние пациента при псориазе может еще ухудшиться?

Особенно серьезное негативное влияние оказывает алкоголь. Пациенты сами нередко отмечают, что рюмка-другая могут почти мгновенно спровоцировать высыпания и обострения заболевания. Для длительной ремиссии необходимо максимально исключить провоцирующие факторы.

Существуют ли какие-то правила лечения псориаза, связанные с течением болезни?

Псориаз может протекать по-разному, бывают зимние, летние и смешанные формы болезни. При летней форме очень сильно вредит солнце, как только кожа подвергается длительному воздействию солнечных лучей, появляются высыпания. При зимней — наоборот, когда пациент загорает, чувствует себя значительно лучше, а высыпания не появляются. При смешанной форме проявления болезни могут появляться вне зависимости от солнечных лучей и других климатических и календарных факторов.

При зимней форме я рекомендую санаторно-курортное лечение в летнее время, при летней  – наоборот. Правильный выбор сезона существенно влияет на состояние, в таких случаях пациент чувствует себя гораздо лучше.

Как добиться длительной ремиссии при псориазе?

Если говорить о зимней форме, которая наиболее распространена, то сейчас есть методы лечения, когда мы применяем мази ежедневно, а потом, чтобы поддержать ремиссию, мы используем мази через день, далее 2 раза в неделю, потом 3-4 раза в месяц. Это обязательно, чтобы поддержать кожу в хорошем состоянии. Необходимо понимать, что у пациента в период обострения серьезно страдает качество жизни, болезнь с настолько вульгарными высыпаниями приносит социальный ущерб больному. Пациенты часто стесняются идти на работу, поддерживать социальные контакты. Поэтому разрабатываются схемы, которые позволяют достаточно быстро погасить обострение. Важно понимать, что терапию псориаза, в том числе в той схеме, которую я описала, должен проводить врач – это касается любой формы.

Что должен делать пациент с псориазом, который хочет поддерживать достигнутый эффект от лечения?

Постоянно обследоваться, выполнять рекомендации, и, как я уже сказала вести правильный образ жизни и соблюдать режим питания. Ещё раз хочу обратить внимание, что необходимо исключить алкоголь, курение, и, по возможности, стрессы. Необходимо носить простую хлопчатобумажную одежду – псориаз «не любит», когда его раздражают. Еще один важный момент — использование натуральных, либо гипоаллергенных стиральных порошков, чтобы не раздражать кожу. При использовании грубых тканей, агрессивной бытовой химии могут появиться микротрещины, царапины, они раздражаются, и на этих местах обязательно высыпает.

Есть ряд рекомендаций по уходу за кожей. Есть специальные косметические средства, не раздражающие кожу и увлажняющие её (гели, шампуни и т.п.), необходимо использовать именно их. Хочу подчеркнуть, что при псориазе имеет место сухость кожи, и увлажнение её при уходе помогает предотвратить высыпания.

Существуют народные средства, которые якобы помогают от псориаза и широко рекламируются — как вы относитесь к этим методам, эффективны ли они?

Действительно, нередко используют чистотел, по совету знакомых или знахарей. Но сок чистотела сильно раздражает кожу, что, как правило, негативно сказывается на состоянии, после применения чистотела наступает резкое обострение. Я убеждена, что любое самолечение при псориазе приводит к плачевным последствиям. По рекламе тоже лечиться никому не рекомендую, вероятность, что без дерматолога можно достичь ремиссии и при этом не навредить себе, практически равна нулю. Перед назначением того или иного препарата необходимо тщательное обследование. Врач всегда назначает протестированные, апробированные и доказанные препараты.

Запишитесь на приём к Полине Александровне Степановой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

 

симптомы, причины возникновения, как лечить гастрит и сколько это стоит

Я часто слышу, что полностью вылечить гастрит невозможно. Мол, если уж заболел, то терпи — теперь это с тобой навсегда.

Артем Чеховской

врач

Но это не так. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое гастрит

Гастрит — это болезнь, которая возникает из-за воспаления слизистой оболочки желудка.

Клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают кислоту, которая помогает переваривать пищу. В норме на поверхности желудка находится защитный гель, который эту кислоту нейтрализует и не дает ей разрушать стенки желудка. Под действием различных причин защитный гель может пропадать или его становится недостаточно, чтобы противостоять желудочному соку. Тогда кислота контактирует со слизистой оболочкой желудка и развивается воспаление — гастрит.

Физиология секреции соляной кислоты — статья на UpToDate

Гастродуоденальный слизисто-бикарбонатный барьер: защита против кислоты и пепсина — статья в Американском журнале клеточной физиологии

Гастрит часто путают с функциональной диспепсией. Это состояние, когда дискомфорт в желудке, тошнота и чувство быстрого насыщения возникают без видимой причины. При функциональной диспепсии желудок не воспаляется, как это происходит при гастрите.

Причины возникновения гастрита

Увеличить риск гастрита могут разные факторы.

Инфекция. В 90% случаев гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori. 44% людей в мире заражены этой бактерией, но в большинстве случаев инфекция у них протекает бессимптомно — гастрит не возникает. Чаще Helicobacter pylori передается от человека к человеку через слюну при поцелуях или использовании общих столовых приборов.

Причины, диагностика и лечение гастрита — статья на сайте Клиники Майо

Распространенность Helicobacter pylori в мире — метаанализ

Частый прием обезболивающих. Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие обезболивающие разрушают защитную оболочку желудка, это может вызывать гастрит.

Хеликобактер-ассоциированный гастрит — статья на «Пабмеде»

Пожилой возраст. Люди старше пятидесяти чаще болеют гастритом, потому что с возрастом слизистая оболочка желудка истончается, а риск подхватить Helicobacter pylori увеличивается.

Пути передачи Helicobacter pylori — статья на сайте Университета Аризоны

Частый прием алкоголя. Спирт раздражает слизистую желудка, что делает ее более уязвимой к желудочному соку.

Стресс. Операции, травмы, ожоги и тяжелые инфекции также могут повреждать защитный слой желудка и вызывать гастрит. Иногда причиной гастрита оказывается тяжелый психологический стресс — например, нелеченая депрессия.

Виды и формы гастрита

По течению гастрит бывает:

  1. острый — быстро развивается и проходит за несколько дней при лечении;
  2. хронический — этот вид гастрита обычно появляется еще в детстве и может не беспокоить в течение нескольких лет и даже десятилетий. Иногда острый гастрит может перетекать в хронический.

По причинам гастрит делится:

  1. на инфекционный — это гастрит, который вызывает Helicobacter pylori;
  2. реактивный — развивается из-за веществ, которые раздражают слизистую желудка и повреждают ее защитный слой: обезболивающих препаратов, некоторых антибиотиков, алкоголя;
  3. аутоиммунный — при этом виде гастрита организм начинает атаковать клетки слизистой оболочки желудка. Причина, почему развивается аутоиммунный гастрит, до сих пор неизвестна;
  4. другие формы гастрита — лучевой, стрессовый, эозинофильный. Эти виды встречаются крайне редко, поэтому дальше в этой статье я не буду их упоминать.

Инфекционный гастрит встречается чаще всего — он составляет 90% всех случаев.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Симптомы гастрита

При неосложненном гастрите пациенты обычно отмечают такие симптомы:

  1. Ноющую боль и дискомфорт в верхней части живота посередине.
  2. Тошноту и рвоту.
  3. Чувство переполненности желудка, даже если съесть немного еды. Допустим, вы съели небольшой бутерброд, а чувство такое, что их было десять.
  4. Потерю аппетита.
  5. Снижение веса.
При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер При гастрите живот болит посередине, чуть ниже ребер

Возможные осложнения

Если гастрит не лечить, он может прогрессировать — со временем слизистая оболочка повреждается все больше и больше. Это становится причиной осложнений болезни. Вот основные из них.

Язва желудка. При появлении язвы к обычным симптомам гастрита присоединяется тупая или жгучая боль на голодный желудок, например ночью. Боль проходит, если поесть или принять препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Пища связывает кислоту, за счет этого уменьшается кислотность желудочного сока и его раздражающее действие на слизистую.

Пептическая язва — статья на сайте Клиники Майо

Разрыв стенки желудка (перфорация). Дно язвы может находиться не только в слизистом слое, но и глубже: в подслизистом, мышечном и наружном, дальше которого — только брюшная полость. Если язва повреждает все слои, то появляется сквозное отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость. В пище много бактерий, которые могут вызвать массивное воспаление в брюшной полости — перитонит. Это критическое состояние, которое угрожает жизни. Если не обратиться за медицинской помощью, человек с перитонитом может умереть в течение нескольких часов.

Перитонит — статья на WebMD

Разрыв стенки желудка и кровотечение — самые частые причины смерти пациентов в хирургических стационарах. Так, от разрыва стенки желудка умирают 8,4% пациентов, а от кровотечения — 5,2%.

Патологическое сужение желудка (стеноз привратника). Иногда на месте зажившей язвы появляется рубец, который мешает пище попадать из желудка в кишечник. В тяжелых случаях это приводит к истощению — организм получает мало питательных веществ. Из-за переполнения желудка у пациентов часто возникает рвота.

Стеноз привратника — статья на сайте Клиники Майо

Длительное воспаление слизистой и инфицирование Helicobacter pylori также могут способствовать развитию рака желудка.

Когда нужно вызывать скорую

Разрыв стенки желудка и кровотечение — угрожающие жизни состояния, при которых нужно вызывать скорую. Вот как понять, что жизни человека угрожает опасность:

  1. Стул дегтеобразной консистенции и цвета, зловонный.
  2. Человека рвет чем-то черным или в рвоте видны прожилки крови.
  3. Человек чувствует резкую боль выше пупка, как будто кто-то вонзил туда нож.

Диагностика гастрита

На приеме врач опрашивает пациента и узнает о его жалобах. Обычно уже на этом этапе специалист может установить предварительный диагноз. Но чтобы узнать точную причину и выявить наличие осложнений, врач может назначить дополнительные исследования.

Тест на Helicobacter pylori. Чтобы обнаружить эту бактерию, врач может назначить дыхательный тест, анализ крови на антитела к Helicobacter pylori или анализ стула на антиген Helicobacter pylori. Положительный результат определяет дальнейшую тактику лечения — врач назначит антибиотики, чтобы устранить инфекцию.

Гастроскопия с биопсией (ФГДС). Во время этой процедуры врач осматривает стенки желудка с помощью эндоскопа — подвижной трубки, на конце которой закреплена камера. С ее помощью можно найти подозрительный участок слизистой желудка, например с язвой. Из такого участка врач берет образец ткани и исследует его в лаборатории. Так можно обнаружить воспаление, рак или наличие Helicobacter pylori.

Методы диагностики Helicobacter pyloriPDF, 1.5 МБ

Всегда ли нужна гастроскопия

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Гастрит — диагноз гистологический. Эрозии и изменения слизистой, определяемые на глаз, не всегда означают, что желудок воспален. Нужно брать образец ткани и проверять его.

Обычно гастроскопию делают, чтобы выявить осложнения гастрита — язву, кровотечение, рак желудка или его начальные формы. Также гастроскопию назначают, если человек находится в зоне риска по раку желудка: ему больше 50 лет или кто-то в семье уже болел этим видом рака. На исследование также могут направить при некоторых жалобах — это ночные боли, круглосуточная боль, подъем температуры одновременно с болью, а также явные признаки кровотечения, например, рвота свернувшейся кровью.

Иногда гастроскопию предлагают делать при пищевых отравлениях. Этот подход, конечно, неправильный — для такого диагноза гастроскопия не нужна.

В большинстве случаев гастроэнтерологу все равно, чем болен пациент, — неосложненным гастритом или функциональной диспепсией. Лечение у них похожее. Поставить эти диагнозы можно и по жалобам пациента.

Рентген с контрастом. В норме органы ЖКТ не видно на рентгене — они неплотные и поэтому не задерживают рентгеновские лучи. Чтобы врач мог проанализировать их состояние, пациенту нужно выпить жидкость с барием. Когда эта жидкость опускается по пищеводу и попадает в желудок, делают серию снимков. Барий задерживает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может оценить состояние слизистой пищевода и желудка.

Во время рентгена с контрастом можно обнаружить язву или патологические сужения пищевода и желудка.

В зависимости от предполагаемого диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, например тест на антитела к париетальным клеткам желудка или измерение кислотности желудочного сока.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты от гастрита, когда точно узнает его причину и проверит наличие осложнений. Терапия будет зависеть от причины болезни, поэтому вылечить гастрит без помощи врача не получится.

Как лечение гастрита зависит от его причины

Если причина гастрита — инфекция Helicobacter pylori, то врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерию. Также в эту схему лечения входят препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например омепразол. Они заставляют Helicobacter pylori активно делиться, и в это время она становится восприимчива к действию антибиотиков.

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослыхPDF, 285 КБ

При аутоиммунном гастрите клетки повреждаются из-за чрезмерной активности иммунной системы. Гибель клеток желудка в течение долгого времени и закономерное снижение кислотности желудочного сока могут привести к нарушению всасывания витамина В12. Этот витамин необходим для всасывания железа, а то, в свою очередь, — для создания эритроцитов, которые переносят кислород. Поэтому при хроническом гастрите остальные клетки организма могут страдать от недостатка кислорода. Чтобы компенсировать эти изменения, врачи назначают препараты железа и витамин В12.

Если точно установить диагноз, то гастрит, даже хронический, можно вылечить. Увы, но без обращения к врачу узнать, гастрит ли это и какая у него причина, не получится. Можно годами пить соду или антациды на основе алюминия, но на причину болезни это никак не повлияет. Со временем симптомы будут прогрессировать, что в итоге может привести к осложнениям.

Ниже я расскажу об основных группах препаратов, которыми лечат различные формы гастрита.

Антибактериальные средства. Это амоксицилин, метронидазол, кларитромицин и другие препараты. Их назначают при инфекционном гастрите, чтобы убить бактерию Helicobacter pylori, которая живет в желудке.

Гастропротекторы. Самый популярный препарат из этой группы — соли висмута. Их также назначают в некоторых схемах лечения инфекционного гастрита. Например, висмута дицитрат убивает Helicobacter pylori и не дает бактерии прикрепляться к слизистой оболочке желудка.

Ингибиторы протонной помпы. К ним относится омепразол, лансопразол, эзомепразол и другие. Эти препараты уменьшают блокируют молекулу-насос, выкачивающий кислоту из клеток желудка. Также они помогают сделать Helicobacter pylori более восприимчивой к действию антибиотика и способствуют скорейшему заживлению язвы желудка или 12-перстной кишки.

Антацидные средства. Нейтрализуют кислоту на несколько минут, поэтому совсем ненадолго защищают слизистую желудка. Чаще всего это соли металлов, например гидроксид алюминия или магния. Обычно эти лекарства используют симптоматически, и главным образом не при гастрите, а при попадании кислоты в пищевод — изжоге.

Прокинетики. Стимулируют перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, благодаря чему пища быстрее продвигается по желудочно-кишечному тракту. Прокинетики назначают при гастрите и диспепсии, которые сопровождаются чувством быстрого насыщения, вздутием живота, тошнотой и рвотой.

Н2-антигистаминовые препараты. Уменьшают чувствительность клеток желудка к стимуляции нервами, снижают выработку желудочного сока, что уменьшает кислотность внутри желудка. Однако в реальной практике их используют редко — они заметно слабее ингибиторов протонной помпы.

В12 и препараты железа. Иногда используют при хроническом гастрите, из-за которого может нарушаться всасывания витамина В12 и железа.

Правильное питание

В Клинике Майо рекомендуют придерживаться трех правил, чтобы уменьшить симптомы гастрита:

  1. Есть меньше, но чаще. Например, съедать небольшую порцию еды или делать перекус каждые три часа.
  2. Избегать продуктов, которые раздражают слизистую желудка. Сюда относится все жареное, острое, жирное и кислое — яблоки, цитрусовые, соки.
  3. Не употреблять алкоголь. Он также раздражает слизистую желудка.

При любых формах гастрита врачи рекомендуют не пить обезболивающие средства вроде аспирина, ибупрофена или ацетилсалициловой кислоты. Если вы принимаете их, посоветуйтесь со своим доктором — он подберет те препараты, которые будут не так сильно раздражать слизистую желудка.

Насколько важна диета при гастрите

Алексей Головенко

гастроэнтеролог

Качественных исследований по диете при гастрите и диспепсии нет.

Обычно врач опрашивает пациента и узнает, какие продукты у него вызывают боль и дискомфорт в животе. Эти продукты из рациона убирают.

Также врач обычно советует наладить системный прием пищи, а не как это обычно бывает — поел раз в день и лег спать. Есть нужно минимум три раза в день. Это помогает нервной системе желудка адаптироваться и регулярно вырабатывать кислоту. Естественно, нужно исключить продукты и препараты, которые провоцируют развитие гастрита, — алкоголь, табак, нестероидные противовоспалительные средства.

А диетические столы по Певзнеру, которые любят у нас назначать, доказательной базы не имеют.

Операция

При гастрите без осложнений операция не показана. Даже если в слизистой появится язва, в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией и диетой.

Как правило, на операцию идут в крайних случаях: например, когда язва повредила кровеносный сосуд и началось кровотечение, если из-за язвы в стенке желудка образовалось сквозное отверстие или развился стеноз.

Стоимость лечения

Гастрит можно вылечить по полису ОМС. В этом случае вся диагностика и консультация будут бесплатными.

Чтобы посчитать ориентировочную стоимость терапии, я посмотрел среднюю цену на процедуры и лечение гастрита в Москве. За основу взял российские протоколы для лечения инфекционного гастрита без осложнений, потому что он встречается чаще других.

Стоимость лечения гастрита — 9360 Р

Гастроскопия (опционально)

Консультация гастроэнтеролога

Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori

Кларитромицин

Антибиотикограмма

Клинический анализ крови

Это ориентировочная цена, на которую могут повлиять многие факторы:

  1. Причина, которая вызвала гастрит в вашем случае.
  2. Город, в котором вы живете.
  3. В какую клинику вы обращаетесь.
  4. Какие препараты вы будете покупать — самые дешевые или те, что подороже.
  5. Какую терапию выберет врач — она может меняться даже в пределах одной причины гастрита.
  6. Есть ли у вас осложнения болезни.

Профилактика

Каких-то специфических способов предотвратить гастрит не существует. В Клинике Майо советуют чаще мыть руки с мылом и хорошо готовить пищу, чтобы та не была сырой. Эти рекомендации уменьшают риск заразиться Helicobacter pylori и заболеть гастритом.

Запомнить

  1. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. В 90% случаев его вызывает инфекция — Helicobacter pylori.
  2. Если гастрит не лечить, то могут появиться осложнения, которые нередко угрожают жизни.
  3. Подобрать лечение можно только в том случае, если правильно установить причину гастрита.
  4. Гастрит можно полностью вылечить.

Гастрит:Причины гастрита,Симптомы гастрита,Гастрит при беременности

 

Гастрит желудка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди других патологий пищеварительной системы. Он наблюдается у 80-90 % людей преимущественного среднего и пожилого возраста. Около 70-90% пожилых людей страдает от различных форм гастрита. Хронический гастрит опасен тем, что может перейти в язвенную болезнь, а затем в рак желудка.

Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Пища плохо усваивается, из-за чего происходит упадок сил и ослабление здоровья. Данное состояние приводит к тяжелым заболеваниям желудочно-кишечного тракта и опухолям желудка. В зависимости от формы проявления гастрит может быть острым и хроническим. Острый гастрит возникает внезапно на фоне различных раздражителей. Хронический гастрит приобретается со временем при неправильном питании и образе жизни. Гастрит может протекать с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка. Существует несколько видов гастрита:

  • Атрофический — тяжелая форма гастрита, при которой слизистая оболочка желудка поражается настолько, что может привести к образованию опухолей.
  • Эрозивный — данный вид заболевания наблюдается при острой и хронической форме гастрита. Он отличается образованием небольших эрозий на поверхности слизистой желудка.
  • Гипертрофический — форма наблюдается у пациентов с хроническим гастритом, характеризуется обширным изменением слизистой оболочки желудка, что приводит к формированию аденом и кист в желудке.
  • Билиарный — патологический рефлекс организма, при котором желчная кислота постоянно попадает в полость желудка и вызывает негативные изменения в слизистой.

Причины гастрита

Причинами гастрита могут быть бактериальные и немикробные факторы:

  • Основной причиной болезни является бактерия Helicobacter pylori, реже другие бактерии и грибки. Helicobacter pylori выявляется в 80% случаев гастрита. Бактерии попадают в слизистую оболочку желудка, выделяя особые вещества, которые раздражают слизистую, вызывают изменение рН стенок, что приводит к воспалению. Учеными до сих пор не установлено, почему некоторые люди восприимчивы к данным бактериям, а другие нет.
  • Неправильное питание. Среди главных причин гастрита выделяют нерациональное питание. Это может быть переедание или недоедание, неправильный режим приема пищи. Недостаток растительной пищи, богатой растительной клетчаткой, способствующей хорошему пищеварению, приводит к гастритам. Частое употребление рафинированной и обработанной пищи, жирных и острых соусов также приводит к воспалению желудка.
  • Употребление алкоголя без меры часто приводит к развитию гастрита. Этанол обладает разрушительным действием на слизистую желудка, нарушает кислотно-щелочной обмен в организме. Молекулы спирта быстро всасываются в тонком кишечнике и желудке, при постоянном употреблении алкогольных напитков происходит постепенное разрушение желудка, печени и поджелудочной железы.
  • Согласно исследованиям некоторые препараты, которые применяются для предотвращения свертываемости крови, обезболивающие, противовоспалительные средства могут негативно отражаться на состоянии слизистой желудка, так как раздражают ее. Чаще всего гастрит может быть вызван негормональными противовоспалительными препаратами, как аспирин, глюкокортикоидными гормонами.
  • Причиной гастрита могут быть различные глистные инфекции, постоянный стресс, некоторые сильнодействующие химические вещества, проявление аллергии на некоторые продукты.

Симптомы гастрита

Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно. Основным симптомом гастрита является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.

Среди симптомов гастрита также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.

Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры. Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии он может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.

Симптомы при обострении гастрита

Во время обострения гастрита наблюдаются выраженные симптомы, которые сразу можно заметить:

  • острая боль в животе, которая возникает периодически или постоянно, усиливается после приема пищи или в перерывах между едой;
  • отрыжка, тошнота, изжога, возникающие после приема пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота после еды с кислым запахом и слизью зеленоватого или желтоватого цвета;
  • сухость во рту из-за обезвоживания организма;
  • расстройство кишечника: запоры или диарея;
  • головная боль, слабость, повышенная температура, учащенное сердцебиение и дыхание, головокружение.

Обострение гастрита сопровождается сильными болями после еды и рвотой. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человеку трудно разогнуться. Рвота может быть с примесью слизи и темных кровяных сгустков, если в желудке открылось кровотечение. Стул при этом становится темного, почти черного цвета. При остром приступе человек может потерять сознание, кожа бледнеет, пульс едва прощупывается, дыхание становится поверхностным, выделяется много пота. В данном случае необходима срочная госпитализация.

Формы гастрита

Поскольку гастрит — одна из наиболее распространенных проблем с ЖКТ в 21 веке, изучено не один вид заболевания.

Гипоацидный гастрит

Гипоацидный гастрит — форма гастрита, для которой характерно воспаление слизистой полости желудка с пониженной секреторной функцией желез. Пониженное выделение соляной кислоты приводит к постепенной атрофии полости желудка, неспособности усваивать питательные вещества и витамины. На слизистой могут возникать наросты, образования, которые затем преобразуются в раковую опухоль.

Проявление симптомов гипоацидного гастрита зависит от того, на каком этапе находится патологический процесс. В начале развития заболевания может ощущаться тяжесть в желудке, в верхней части живота. Со временем возникают болевые ощущения, которые располагаются в области эпигастрия. Боль может проявляться периодически, после приема спиртных напитков или раздражающей острой, жирной пищи.

Среди прочих симптомов гипоацидного гастрита выделяют расстройство пищеварения, запоры или диарея, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. По мере прогрессирования заболевания периодически возникает рвота, временами сильная.

Наиболее важным последствием данного вида гастрита является плохое переваривание и усвоение пищи. На фоне этого могут проявиться признаки авитаминоза:

  • снижение веса;
  • развитие анемии;
  • шелушение кожи,
  • сильное выпадение волос,
  • сухость и трещины на коже, в уголках рта, язвенные поражения на слизистых оболочках во рту;
  • сильная слабость и головокружение;
  • бледность кожи, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.

Диффузный

гастрит

Диффузный гастрит — это форма гастрита, для которой характерно равномерное воспаление всей слизистой оболочки желудка. Воспаление слизистой приводит к пониженной моторике желудка, плохому перевариванию пищи, вследствие чего железы утрачивают способность нормально расщеплять продукты.

На начальном этапе заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, затем воспаление перетекает в хроническую форму. Через некоторое время, если гастрит не лечить, происходит атрофия желудочных желез. Сначала погибают железистые клетки, затем эпителиальные, их заменяет фиброзная ткань. Опасность диффузного гастрита в том, что после него возрастает риск развития рака желудка. В желудке остаются продукты распада и белок, которые отравляют организм и снижают жизнедеятельность. У человека возникает авитаминоз, железодефицитная анемия, слабость и апатия. Диффузный гастрит может быть острым и хроническим.

В зависимости от характера поражения диффузный гастрит принято делить на несколько видов:

  • диффузный субатрофический гастрит — это прогрессирующее воспаление в слизистой оболочке желудка, что постепенно приводит к утрате желудочных желез;
  • диффузный обструктивный гастрит — так называют форму хронического гастрита, которая распространяется на все части желудка;
  • диффузный поверхностный гастрит — это наиболее легкая форма заболевания, для которой характерно воспаление только верхней части слизистой желудка.

Развитие диффузного гастрита может зависеть от множества причин и негативных факторов. К ним можно отнести нерациональное питание, голодание, вредные продукты, частое употребление спиртного и сигарет, инфекционные и вирусные заболевания. Возникновение гастрита может быть связано с различными заболеваниями нервной системы, эндокринной системы, нарушением обмена веществ и органов пищеварения.

Антральный гастрит

Антральный или антрум гастрит — это воспалительный процесс в антральном отделе, который приводит к атрофии участков и нарушению моторики данного отдела. Со временем антрум гастрит прогрессирует и переходит в хронический очагово-атрофический.

В зависимости от проявления различают несколько видов антрального гастрита:

  • Поверхностный антрум гастрит – для него характерно поражение самого верхнего слоя желудка. Это наиболее простая форма гастрита, которая не формирует рубцов и не поражает железы. Поверхностный антрум гастрит может быть очаговым, возникать в отдельных областях.
  • Эрозивный антрум гастрит – для данного типа характерно более значительное поражение слизистой желудка. Воспалительный процесс приводит к развитию эрозий, поражает железы желудка, формирует множество рубцов, может сопровождаться кровотечениями.
  • Гиперпластический – слизистая желудка утолщается, клетки эпителия замещаются, что приводит к образованию множества кист или полипов.
  • Очаговый антрум гастрит – при данном типе гастрита возникает множество очагов поражения полости желудка и участки атрофии.
  • Антрум гастрит с атрофией — развивается на фоне атрофии слизистой, т. е. функция желудочных желез снижается, клетки больше не способны выделять желудочный сок и нормально переваривать пищу. Хроническая форма атрофического антрум гастрита может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке.

Развитие антрального гастрита возникает по причине развития микроорганизмов в полости желудка. Главную роль играет бактерия Helicobacter pylori, которая попадает в желудок, вызывает воспалительный процесс и атрофию клеток слизистой. Размножение бактерии приводит к снижению выработки железами антрального отдела бикарбонатов. По этой причине повышается кислотность желудочного сока.

Кислота поступает в отделы кишечника и раздражает его, нарушается пищеварительный процесс, что приводит к заболеваниям тонкой кишки. Происходит окисление пилорического отдела, атрофические изменения, в результате гибнут желудочные железы. Железы замещаются рубцовой тканью.

Антральный гастрит может развиваться на фоне аутоиммунных процессов в организме. Происходит нарушение работы желез, сильное воспаление и повреждение клеток слизистой. Это может стать причиной развития хронического нарушения секреторной функции слизистой. В большинстве случаев антрум гастрит является причиной развития эрозий и язвочек при выходе из желудка, либо в полости двенадцатиперстной кишки.

На первом этапе антральный гастрит может протекать без выраженных симптомов, так как пока не нарушена выделительная функция желез. Уровень кислотности в желудочном соке нормальный или немного повышен. Со временем заболевание прогрессирует и возникают неприятные ощущения. В области солнечного сплетения чувствуется сильная боль. Она возникает через 1,5 часа после приема пищи, может возникать в промежутках между едой на голодный желудок. Болевые симптомы резкие, в виде схваток. Повышенная кислотность приводит к образованию эрозий в полости желудка, поэтому ощущается резкая боль.

К боли могут присоединяться изжога и отрыжка с кислым привкусом, тяжесть и дискомфорт в желудке, расстройство пищеварительной системы: повышенное газообразование, рвота, диарея или запоры. При остром эрозивном антрум гастрите могут возникать периодические желудочные кровотечения. Для них характерна сильная рвота с примесью крови и стул темного цвета.

Интенсивность симптомов проявляется после употребления острого, жареного, копченого, газированных и спиртных напитков, кислых фруктов и овощей, грубой клетчатки. Могут возникать сильные приступы с головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением и дыханием.

Анацидный гастрит

Анацидный гастрит — это заболевание, при котором развивается гастрит с пониженной кислотностью. При данном виде заболевания желудочный сок плохо вырабатывается, так как клетки желудка атрофируются. При пониженной кислотности усвоение белков происходит не полностью, поэтому в желудке остаются продукты распада, которые отравляют организм. Накапливаясь с другими отходами обмена веществ, они снижают сопротивляемость организма к заболеваниям и приводят к развитию злокачественных опухолей.

Хронический анацидный гастрит может возникать после острой формы заболевания, на фоне брюшного тифа или дизентерии, если процесс лечения является запущенным. Кислотность в желудке может понизиться из-за регулярного употребления спиртного, курения, переедания, вредных продуктов, голодания и увлечения диетами, неправильного режима питания. В группу риска входят молодые люди, чаще всего офисные работники и представители других специальностей сидячей работы.

Начало заболевания может протекать бессимптомно. По мере развития анацидного гастрита у больного могут отмечаться следующие симптомы:

  • болевые ощущения в области желудка и тяжесть в животе после еды;
  • расстройство кишечника или запоры;
  • вялость и апатия;
  • быстрое снижение веса, так как пониженное выделение соляной кислоты приводит к нарушению усваивания питательных веществ и витаминов;
  • тошнота и рвота с примесью желчи или слизи;
  • неприятный привкус во рту, отрыжка и гнилостный запах изо рта;
  • повышенное газообразование и вздутие живота;
  • пониженное давление и малокровие;
  • боли опоясывающего характера, которые время от времени могут усиливаться;
  • отвращение к обычным продуктам, например, к молоку;
  • осложнения в виде дисбактериоза, холецистита, панкреатита и других желудочных заболеваний.

Характерным признаком анацидного гастрита является неприятный запах изо рта с оттенком гнили, так как пища в желудке не переваривается до конца и бродит в нем. Пациента постоянно мучает тяжесть в желудке даже после маленьких порций еды.

Поверхностный гастрит

Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.

Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.

Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – одни из форм гастрита, при котором воспалительные процессы в оболочке желудка сопровождаются образованием небольших эрозий на поверхности слизистой. В отличие от простого гастрита при данном типе заболевания образуется множество поврежденных областей слизистой оболочки, возникает воспаление и покраснение. Эрозии могут возникать во всех отделах желудка.

Эрозивный гастрит может протекать остро при попадании в желудок вредных продуктов или химических веществ, либо в хронической форме при неправильной работе желудка и пищеварительной системы.

Развитие данного типа гастрита может быть спровоцировано бактерией Хеликобактер пилори. Может протекать в течение длительного времени и лечится более продолжительный период по сравнению с другими формами гастрита. Опасность эрозивного гастрита состоит в том, что он часто сопровождается желудочным кровотечением. При сильном кровотечении есть риск потерять большое количество крови, попасть в критическое состояние.

Эрозивный гастрит не всегда можно точно диагностировать, так как его симптомы похожи на другие формы гастрита. Только при кровотечении в желудке можно с уверенностью поставить диагноз. В остальных случаях проявляются следующие признаки заболевания:

  • Боль в области верхней части живота. Она может быть слабо выраженной, однако при обширных поражениях желудка боль становится сильной и устраняется только с помощью анальгетиков.
  • Возникновение болевых ощущение после еды или на голодный желудок, так как желудочный сок раздражает изъязвленную слизистую желудка.
  • Изжога, возникающая чаще всего при хроническом эрозивном гастрите с пониженной работой желудка и рефлюксом кислого содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку.
  • Расстройства со стороны пищеварительной системы: тяжесть после еды, кислая и тухлая отрыжка, неприятный привкус и сухость во рту, расстройство кишечника в виде диареи или запора.

При остром приступе у больного возникает сильная рвота с кровью или частичками эпителия, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, жидкий стул, головокружение и слабость.

Рефлюкс гастрит

Рефлюкс гастрит — это состояние, к которому приводит регулярное попадание кислого содержимого в желудок и разрушение слизистой желчными кислотами. Пищеварительная система снабжена особым мышечным сфинктером — привратником, который открывается время от времени, чтобы полупереваренная еда из желудка попала в двенадцатиперстную кишку.

При рефлюкс гастрите привратник начинает работать неправильно, что приводит к обратному забросу в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевых масс, содержащих ферменты и желчь.

При данном процессе слизистая оболочка желудка подвергается агрессивному влиянию кислоты и ферментов, что приводит к разрушению ее клеток. Желчная кислота из желудка оказывается в кишечнике и вызывает процесс воспаления. Данное явление называется рефлюксом, который вызывает рефлюкс гастрит. Это хроническое заболевание, которое опасно тем, что может привести к развитию злокачественной опухоли желудка.

Различают два вида рефлюкс гастрита:

  • Дуоденогастральный рефлюкс, возникающий на фоне плохого замыкания привратника, повышенного давления, воспалительных и разрушительных процессов слизистой в двенадцатиперстной кишке.
  • Билиарный рефлюкс, возникающие по причине изменений в желчно-выводящей системе, нарушений моторики и работы сфинктеров. Это приводит к нарушению работы органов и силы давления внутри кишечника и желчных протоков, что нарушает компрессию протоков желудка и поджелудочной железы.

Во время развития рефлюкс гастрита возникают такие симптомы, как тяжесть в желудке после или во время еды. У больного возникает неприятный привкус во рту и тошнота. Проявляется рвота с желчью, диарея или запоры, повышается скопление газов в кишечнике, вздутие живота. Для такого гастрита характерны болевые ощущения, тупого и ноющего характера. Они могут возникать во время и после приема пищи.

Частая рвота приводит к плохому усвоению пищи, больной быстро худеет, возникает слабость, кружится голова. Питательные вещества и витамины не поступают в кровь, поэтому развивается авитаминоз. Кожа становится сухой, образуются заеды на губах, волосы становятся тусклыми, ногти ломкими. Может развиться пониженное давление от нехватки витаминов.

Хроническая форма рефлюкс гастрита возникает по причине заброса желчи в желудок на протяжении многих лет. Для нее характерно мультифокальное или диффузно-атрофическое поражение слизистой, сопровождающееся поражением кишечника и пониженным выделением желудочного сока. В дальнейшем это может привести к развитию рака.

Гипертрофический гастрит

Гипертрофический гастрит — одна из форм хронического гастрита, для которого характерно разрастание слизистой оболочки желудка, возникновение в ней полипов и кист. Заболевание диагностируется чаще всего у представителей мужского пола в возрасте от 30-50 лет.

Развитие гипертрофического гастрита может быть связано с различными патогенными факторами такими, как курение, злоупотребление спиртными напитками, вредная и грубая пища, химическое отравление газами или металлами на вредном производстве. Наличие вирусных и инфекционных заболеваний: дизентерия, гепатит, брюшной тиф – могут стать причиной развития данной формы гастрита.

Гипертрофический гастрит принято делить на несколько видов в зависимости от типа изменений в слизистой оболочке желудка:

  • Болезнь Менетрие – при данном виде образуются большие складки на слизистой оболочке желудка. Может проявляться в трех формах: диспепсическая, псевдо-опухолевидная и бессимптомная.
  • Бородавчатый – для данного типа гастрита характерно образование бородавок на слизистой оболочке желудка.
  • Зернистый – в слизистой оболочке желудка образуется киста.
  • Полипозный – для данного типа характерно образование полипов в слизистой оболочке желудка

Гипертрофический гастрит характеризуется сильными изменениями в слизистой, поэтому вызывает ярко выраженные симптомы:

  • болевые ощущения ноющего и приступообразного характера, возникающие во время или после еды;
  • при повышенной кислотности желудочного сока или рефлюкс-гастрита возникает изжога;
  • образование газов и чувство вздутия живота;
  • повышенное выделение слюны, тошнота и рвота;
  • плохой аппетит или его отсутствие;
  • резкое снижение веса, слабость и пониженное давление;
  • в некоторых случаях наблюдается желудочное кровотечение, рвота с примесью крови и частичек эпителия;
  • расстройство кишечника в виде диареи или запоров;
  • чувство тяжести в животе после приема пищи.

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это патологическое состояние слизистой желудка, при котором происходит разрастание клеток в полости. Образования являются доброкачественными, могут не беспокоить человека на протяжении нескольких лет. Гиперпластический гастрит встречается в определенной части желудка либо может распространяться на весь орган.

При гиперпластическом гастрите происходит утолщение стенок желудка и образование полипов. В результате ухудшается работа пищеварительной системы, нарушается выделение желудочного сока и переваривание пищи. При затяжной болезни полипы могут преобразоваться в злокачественную опухоль.

Долгое время гиперпластический гастрит может никак не проявляться либо быть похожим на другие желудочные заболевания. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными. Пациента могут беспокоить такие симптомы:

  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • ноющая боль в области солнечного сплетения;
  • отрыжка, изжога с тухлым привкусом во рту;
  • рвота и тошнота;
  • газообразование, вздутие живота.

Боль в желудке может беспокоить постоянно и быть ноющей либо возникать периодически. Приступы гастрита часто возникают после того, как человек употребил раздражающие продукты или алкоголь. Симптомы могут быть разными в зависимости от уровня кислотности желудочного сока. При повышенной кислотности у больного часто наблюдается изжога и отрыжка с кислым привкусом. При пониженном выделении желудочного сока пациента постоянно беспокоит тяжесть в желудке независимо от того, сколько он съел.

В некоторых случаях полип может образоваться у выхода из желудка, закупорить его и вызвать непроходимость пищи. Если полип выпал из желудка в двенадцатиперстную кишку, у пациента отмечаются сильная схваткообразная или режущая боль. Подобные симптомы встречаются при остром аппендиците, холецистите, обострении язвы и других заболеваниях пищеварительной системы. Поэтому важно сразу пройти комплексную диагностику.

Гиперацидный гастрит

Гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, для которого характерна высокая концентрация соляной кислоты в желудочном соке, то есть повышенная кислотность желудка.

Развитие гиперацидного гастрита начинается из-за неправильного и нерегулярного питания. Частое употребление газированной воды и спиртных напитков, крепкого чая и кофе, особенно на голодный желудок может вызвать возникновение гастрита. Повышенная кислотность развивается из-за злоупотребления острыми, копчеными, солеными и жареными блюдами. Кислые соусы и напитки также негативно сказываются на состоянии слизистых стенок желудка.

Другим фактором гиперацидного гастрита является бактерия Хеликобактер пилори. Она размножается в желудке и негативно влияет на состояние слизистой стенки. Постоянные эмоциональные нагрузки, переживания, низкий иммунитет курение и употребление спиртных напитков могут спровоцировать ее размножение. Данная бактерия приводит к быстрому повреждению мягких стенок желудка и может вызвать в дальнейшем язву желудка, если не было оказано лечение.

В некоторых случаях гиперацидный гастрит может быть вызван частым употреблением таких химических веществ, как кислота или щелочь. Постоянный прием аспирина, препаратов от воспаления, противомикробных лекарств также приводит к повышению кислотности желудочного сока и развитию гастрита. Негативным эффектом обладают некоторые мази, Индометацин, инъекции, Диклофенак. Длительное применение таких средств приводит к повреждению слизистой полости желудка.

Прежде всего для гиперацидного гастрита характерны болевые симптомы, возникающие на голодный желудок, по ночам либо сразу после еды или через некоторое время после приема пищи. При голодной боли неприятные ощущения исчезают после того, как человек поест. Боль может иметь тянущий или острый характер, отдавать в область подреберья. Отмечается вздутие живота после еды, кислая отрыжка. Так как при заболевании продукты плохо усваиваются организмом, больному не хватает витаминов и основных питательных веществ. Человек сильно худеет, кожа становится сухой и вялой, ухудшается состояние волос и ногтей.

Развитие гиперацидного гастрита вызывает такой симптом, как изжога после еды. Она возникает после употребления тяжелой, острой и кислой пищи. Больного может мучить тошнота и рвота. На языке можно увидеть образование белого налета. Многие люди с гиперацидным гастритом ощущают жжение в желудке после острых и горячих соусов, маринадов.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка, вызванный нарушением выделительной функции желудка. При данном заболевании повышается выделение желудочного сока, что приводит к воспалению и разрушению стенок желудка.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит, выделяют гастрит с повышенной кислотностью типа «А», «В» и «С». Фундальный гастрит возникает из-за врожденного образования антител к клеткам слизистой желудка. Антральный гастрит или типа «В» развивается на фоне инфекций в слизистой – наличия бактерии Хеликобактер пилори, которая разрушает слизистую желудка.

Гастрит типа «С» может быть вызван химическими факторами: поражение слизистой желудка химическими веществами, спиртными напитками, длительным употреблением некоторых лекарственных средств, к примеру аспирина. Гастрит с повышенной кислотностью может возникнуть из-за рефлюкса, при котором происходит перемещение непереваренной еды из двенадцатиперстной кишки и желчной кислоты, повреждающих полость желудка. Гастрит опасен тем, что может привести к возникновению язвенной болезни желудка, в последствии и к раку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Среди главных симптомов гастрита желудка с повышенной кислотностью выделяется изжога после употребления еды. Так как уровень соляной кислоты повышается, происходит сильное раздражение слизистой оболочки и больной ощущает острые симптомы. Возникает сильная боль перед едой, во время сна и после употребления пищи. Прием пищи часто сопровождается отрыжкой и кислой изжогой.

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью — это воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, возникающий на фоне снижения кислотности желудочного сока, его выработки и способности переваривать пищу.

Возникновение гастрита с пониженной кислотностью связано со многими факторами. К внешним причинам относят регулярный прием излишне горячей, волокнистой пищи, которая недостаточно переваривается, бактерия Хеликобактер пилори и частое употребление спиртного. К внутренним факторам относят аутоиммунные нарушения, воспалительные процессы в пищеварительной системе, эндокринные и заболевания обмена веществ.

Основным свойством соляной кислоты является обезвреживание пищи от различных бактерий, поэтому при сниженной кислотности данный процесс нарушен. Это приводит к размножению бактерий и повышению воспалительного процесса слизистой полости желудка. В результате возникает несварение желудка, вздутие и повышенное газообразование.

Чаще всего симптомы гастрита желудка с пониженной кислотностью трудно не заметить, так как они ярко выражены:

  • отрыжка с запахом тухлого яйца или с гнилостным запахом, так как пища не переваривается полностью;
  • ощущение распирания или тяжести в желудке после приема пищи;
  • неприятный привкус во рту, чаще всего вкус металла;
  • запоры или расстройство кишечника, диарея;
  • изжога после приема пищи;
  • тупые болевые ощущения в области эпигастрия сразу после еды или через 15-20 минут;
  • вздутие и газы в кишечнике;
  • признаки авитаминоза: ломкость ногтей, сухость и ломкость волос, сухость кожи;
  • урчание в желудке;
  • снижение гемоглобина и анемия.

В более запущенной форме пониженная кислотность сопровождается сильным похудением, общей слабостью, вялостью, пониженным давлением и апатией. Пониженная кислотность приводит к нарушению переваривания белков, что приводит к недостатку данного вещества в организме. Если у человека возникает гастрит с пониженной кислотностью, ему постоянно хочется съесть что-то кислое или продукты, усиливающие выделение соляной кислоты: черный хлеб, капусту, острые приправы и специи, соления и маринованные продукты.

Острый гастрит

Острый гастрит – это прогрессирующее воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее при воздействии сильного раздражителя. Заболевание возникает быстро и протекает с осложнениями в виде образования эрозий слизистой оболочки желудка и кровотечением.

Следует отличать острый и обострение хронического гастрита. При остром гастрите возникают сильные болевые ощущения и другие выраженные симптомы.

Для течения острого гастрита характерны изменения в слизистой оболочке желудка, в зависимости от которых он может проявляться в различной форме:

    • катаральной;
    • фибринозной;
    • некротической;
    • гнойной.

Наиболее опасной формой является гнойный гастрит, при котором страдают все слои полости желудка: слизистый, подслизистый, мышечный и серозный. Он возникает во время язвенной болезни, опухолях, при повреждении желудка. При гнойном гастрите начинается утолщение стенок желудка за счет слизистого и подслизистого слоя, развиваются обширные фибринозные наложения. Вместе с острым флегмонозным гастритом может возникнуть перигастрит и перитонит, опасный для жизни.

Острый гастрит возникает из-за ряда негативных факторов:

  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Отравление кислотами, щелочью и другими токсическими веществами.
  • Аллергия на некоторые продукты, реакция на вредную пищу.
  • Регулярный прием препаратов, содержащих кислоту, нестероидных противовоспалительных средств, таких как аспирин и другие.
  • Последствие тяжелых сердечных заболеваний, печеночной или почечной недостаточности, ожогов, травм, операций, критических состояний.
  • В редком случае негативным фактором является бактерия Хеликобактер пилори.
  • Вирусные инфекции, особенно у больных ВИЧ, стафилококковая инфекция и другие.
  • Облучение радиацией в больших дозах.

Приступы хронического гастрита

Хронический гастрит – состояние, при котором происходит неоднократное воспаление слизистой оболочки желудка в силу негативных факторов. Воспаление слизистой может быть первичным и вторичным. При пониженной кислотности может возникнуть атрофический хронический гастрит. Для него характерно нарушение работы желез желудка, понижение выработки желудочного сока и образование доброкачественных опухолей на стенках слизистой.

Хронический гастрит может проявиться в любое время, особенно после приема неправильной пищи, алкоголя, нервного напряжения и других нагрузок. При приступе гастрита, наступающего вследствие употребления большого объема пищи, появляется сильное ощущение давления и тяжести в желудке. Пульс становится частым, артериальное давление понижается, дыхание учащается. В подложечной области можно увидеть вздутие. При прощупывании области желудка и поворачивании больного на бок слышится громкий плеск в желудке.

Симптомами приступа являются:

  • слабость;
  • потеря аппетита, особенно к тем продуктам, которые послужили началом гастрита;
  • сильный приступ рвоты.

После боли в желудке возникает тошнота и рвота, тяжесть в желудке и острая боль. Рвотные позывы становятся частыми и мучительными, с болью и даже судорогами, если рвота сильная и приводит к обезвоживанию организма. Рвотные массы могут быть с примесью желчи и сгустков крови, если началось кровотечение в желудке. В таком случае необходима срочная госпитализация.

Частое выделение желудочного сока, которое происходит из-за приема спиртных напитков, приводит к значительному выведению вместе с рвотой натрия хлора, может вызвать сильное недомогание и судороги. Наблюдаются сильные головные боли и головокружение.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.

Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения желудка и делится на несколько типов:

  • диффузный атрофический гастрит;
  • атрофический антаральный гастрит;
  • диффузный гастрит;
  • гиперпластический атрофический гастрит;
  • атопический очаговый атрофический гастрит.

На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12. Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.

В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.

Гастрит при беременности

Гастрит при беременности – довольно распространенное явление в силу специфики течения развития плода. У женщин с хроническим гастритом при беременности часто возникает рвота – ранний токсикоз, который длится до 14-17 недель. Данное заболевание не является противопоказанием к беременности и не влияет на развитие ребенка. Беременность протекает без осложнений и роды проходят нормально.

Обострение гастрита при беременности возникает из-за ряда причин: хронические инфекционные заболевания, эндокринная перестройка организма, гормональные изменения, недостаток железа и других витаминов в организме будущей матери.

Симптомы гастрита при беременности

Особенных симптомов гастрита при беременности не существует, так как болезнь протекает по-разному. В большинстве случаев могут возникать такие признаки:

  • боли в области солнечного сплетения;
  • тошнота, отрыжка;
  • рвота и неприятный привкус во рту;
  • расстройство кишечника;
  • при пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке частые расстройства стула в виде диареи или запоров.

При повышенном выделении желудочного сока гастрит во время беременности проявляется в виде болей в верхней области живота, которые повторяются. Они могут возникать в подложечной области, в правом подреберье или около пупка. Болевые ощущения проявляются после еды или после приема острой, жирной или копченой пищи. Боль может возникать в промежутки между приемами пищи, на голодный желудок или в ночное время. Она может быть ноющей, сильной или едва ощутимой. Если кислотность желудочного сока повышена, боль проявляется сильнее, чем при пониженной.

Гастрит у детей

Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.

В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.

Развитие острого гастрита у детей может быть вызвано различными препаратами, содержащих кислоту, антибиотики. Также данное заболевание передается генетически. Во многих случаях гастрит может спровоцировать бактерия Хеликобактер пилори. Не менее важную роль играет питание. Неправильный режим, вредные продукты, содержащие большое количество сахара, соли, жира, могут стать причиной гастрита у детей. Сюда относятся сладкие газированные напитки и соки, чипсы, сладости, печенье, содержащее большое количество вредных жиров и пищевых добавок.

Как правило, признаки гастрита у детей проявляются ярко и их легко заметить. Очень часто симптомы гастрита у детей аналогичны с пищевым отравлением:

  • лихорадка и повышение температуры;
  • нервное состояние, бессонница, плач без причины;
  • бледность кожи, синие круги под глазами;
  • снижение аппетита, боли в животе;
  • образование налета на языке разного цвета;
  • сухость во рту или повышенное слюновыделение;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота, диарея.

Тяжелой формой является коррозивный гастрит у детей из-за отравления химическими веществами, для которого характерна сильная жгучая боль в желудке и при глотании, постоянная рвота с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. Он опасен тем, что может закончиться летальным исходом. При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.

Лечение гастрита

Лечение гастрита зависит от формы протекания болезни. При остром гастрите нужно промыть желудок с помощью раствора, пока он полностью не очистится от еды. В течение суток необходимо голодание, можно пить теплый чай, отвар из шиповника, ромашки, мяты, подорожника, тысячелистника, овса, негазированную минеральную воду. Питание должно быть легким и щадящим, можно есть супы в виде пюре, омлеты, мягкие каши, суфле из диетического мяса и рыбы, кисель. Через время можно вводить в рацион немного сухого хлеба, вареные овощи, молочные продукты, а через неделю вернуться к обычному питанию. Во время гастрита при тошноте и рвоте помогают таблетки церукала или мотилиум.

Как лечить гастрит? Для каждого вида заболевания назначаются особые препараты. Чтобы снять сильную боль, пациент принимает платифиллин и папаверин. Антибактериальные препараты назначаются только при тяжелых инфекциях, которые лечатся под наблюдением гастроэнтеролога, поэтому самостоятельно назначать себе лекарства нельзя. После назначения леащим врачом определенного спектра медикаментов, поиск лекарств по аптекам для лечения гастрита можно осуществить на нашем ресурсе, а также забронировать их при необходимости. Если причиной гастрита выявлен хеликобактер, проводится специальное лечение, направленное на уничтожение данной бактерии.

Гастрит, возникший после приема кислот или химического вещества, нужно лечить только в больничных условиях, так как он может давать осложнения на другие органы. Гастрит, связанный с пищевой аллергией, требует внимательного отношения к питанию и исключению продуктов-аллергенов. При пониженной или повышенной кислотности больному назначаются препараты для нормализации кислотного баланса в желудке. Возможен прием растворов, гелей для снятия воспаления и обволакивания стенок желудка.

Лечение гастрита препаратами

На сегодняшний день существует множество препаратов, позволяющих устранить болевые симптомы, снизить воспаление и восстановить слизистую. Лекарства от гастрита могут снижать или повышать кислотность желудочного сока. Для снижения кислотности применяются следующие препараты:

  • алмагель;
  • фосфалюгель;
  • фамотидин;
  • ранитидин;
  • платифиллин;
  • астрин;
  • гастропин;
  • атропин;
  • пирен;
  • рабепразол;
  • омепразол.

Их действие направлено на нейтрализацию желудочного сока, который разрушает слизистую оболочку. Благодаря их свойствам уменьшается выделение соляной кислоты, снимается воспаление. В лечении гастрита применяются и другие препараты, которые нейтрализуют кислоту и не образуют углекислого газа. Широко используется окись магния — порошок, который принимается по 0,5-1 грамм. Он обладает длительным эффектом, его часто назначают вместе с карбонатом кальция, который редко используется самостоятельно.

Антацидные препараты не стоит принимать на голодный желудок, так как их эффект непродолжителен. Лучше выпить их после еды, так как действие лекарства увеличится до 3-4 часов. При гастрите пациенту назначаются обволакивающие средства, которые защищают желудочные стенки от физического и химического повреждений пищей.

Наиболее эффективным лекарством от изжоги и гастрита является Альмагель. Это комплекс антацидных и обволакивающих средств, а также обезболивающих веществ. Препарат нельзя принимать вместе с водой, после приема нельзя пить воду в течение часа. Следует лечь на бок и через каждые 1-2 минуты поворачиваться, чтобы распределить лекарство по всей слизистой желудка. Альмагель нужно принимать 3-4 недели. Следует учесть, что при длительном лечении альмагелем из организма в больших количествах выводится фосфор. Поэтому дополнительно необходимо принимать минеральный комплекс.

Для восстановления микрофлоры желудка применяются обволакивающие средства такие, как отвар семян льна, белая глина с водой, смекта. Они создают дополнительную защитную пленку, успокаивают воспаление. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы в желудке, применяются ферментосодержащие препараты:

  • панкреатин;
  • фестал;
  • мезим-форте;
  • панзинорм;
  • дигестал.

Для лечения гастрита с пониженной кислотностью используется настойка полыни, сок подорожника, шведская горечь, препарат Апилак. Они способствуют повышению аппетита, выделению желудочного сока. Для улучшения аппетита используется апилак, который выделяется из пчелиного маточного молочка, принимается за час пере едой. Для лучшего переваривания пищи пациенту назначаются пепсин, паккурмен и натуральный желудочный сок. Они помогают быстро расщеплять продукты, благодаря чему слизистая желудка быстро восстанавливается и устраняется боль.

Если гастрит вызвала бактерия Хеликобактер пилори, используются препараты, содержащие антибиотик:

  • омепразол;
  • пилорид;
  • эзомепразол;
  • тиндазол;
  • кларитромицин;
  • амоксициллин.

В список таблеток от гастрита и язвы желудка, вызванных бактерией Хеликобактер пилори, включают Пилобакт НЕО и Клатинол. В них входит Омепразол (Ланзопразол), который способствует выделению соляной кислоты и создает оптимальную среду для взаимодействия антимикробных лекарств. Кларитромицин является антибиотиком группы макролидов, который быстро борется с хеликобактер пилори.

Поиск лекарств в аптеках города для лечения такого неприятного заболевания, как гастрит, можно совершить на нашем портале.

Первая помощь при приступе гастрита

При приступе гастрита необходимо сразу промыть желудок, чтобы исключить осложнения. Нужно приготовить солевой раствор: 2 столовые ложки разводятся в 7-8 литрах теплой воды. Выпить и вызвать рвоту. Затем лечь и положить на живот теплую грелку. В течение дня необходимо голодание, можно только пить воду. На второй день можно картофельное пюре на воде, протертые каши на воде, сухарики из белого хлеба. Из напитков разрешается минеральная вода, слабый чай, отвары из ромашки, мелиссы, тысячелистника.

Если произошло отравление продуктами:

1) необходимо вызвать рвоту и промыть желудок с помощью щелочного или физиологического раствора или обычной теплой водой.

2) Затем принять активированный уголь. в зависимости от массы тела, сульфат магния 15-30 г, разведенный в стакане теплой воды или касторовое масло.

3) Показан постельный режим и состояние покоя.

4) Необходимо исключить все раздражающие факторы и соблюдать строгую диету.

Первая помощи при гастрите, устраняется боль в желудке с использованием Баралгина 5 мл внутримышечно или внутривенно, Анальгина 50% 4-6 мл с Дротаверином или Папаверином по 2-4 мл 2% раствора, или с галидором (бенцикланом) 2 мл 25% раствора внутримышечно. Можно ввести Новокаин 0,25% до 15 мл внутривенно. Также используется Атропин в дозе п/к 1 мг (1 мг/амп) или 2-4 мг (2 мг/ампула) Платифиллина.

Вместе с рвотными массами теряется большое количество жидкости и желудочного сока. Если возникла сильная слабость и учащенный пульс, необходимо ввести больному под кожу 1 мл Кордиамина. Значительная потеря жидкости с рвотой приводит к ослабленности организма, поэтому необходимо восстановить водный баланс введением под кожу физиологического раствора 500-1000 мл.

Если пациента не отвозят в больницу, после промывания желудка необходимо принять:

  • обволакивающие препараты: альмагель, альмаг;
  • вяжущие лекарства — викалин, викаир.

Нужно соблюдать постельный режим, ничего не есть 1—2 дня, разрешается пить очищенную воду и слабый чай. Если есть подозрение на отравление, принимается Нифуроксазид по 1 мерной ложке каждые 6 часов или Интетрикс по 6—8 капсул до 3-4 раза в сутки, или Лидаприм по 2 таблетки 2 раза в день, Хлорхинальдол по 0,25 гр по 3 раза в сутки.

Лечение гастрита при беременности

Во время беременности вопрос, как лечить гастрит, стоит остро, так как нужно быть крайне острожными при выборе лекарств. Многие препараты запрещены, так как могут навредить развитию плода. Основной причиной болезни выступает бактерия Хеликобактер пилори, поэтому лечение гастрита во время беременности использует различные антибактериальные средства в комплексе.

Лечение гастрита предполагает применение особых средств — ингибиторов протонной помпы, но беременным женщинам они назначаются только в критических случаях. Такие препараты от гастрита, как ранитидин висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающие выделение соляной кислоты, противопоказаны при беременности и кормлении грудью, так как негативно влияют на ребенка. Для уничтожения бактерии Хеликобактер пилори назначаются антибиотики Амоксициллин и Кларитромицин. Амоксициллин нужно принимать с осторожностью, Кларитромицин используется в редких критических случаях.

Антибиотик Метронидазол при беременности в первом триместре противопоказан, может использоваться на последних сроках развития плода, если гастрит несет большой вред для матери. В большинстве случаев противомикробные препараты беременным женщинам не выписывают.

В лечении обострения гастрита при беременности используются средства для защиты слизистой желудка. К ним относят антациды, которые снижают повышенную выработку желудочного сока и содержание соляной кислоты. Беременным женщинам разрешено принимать лекарства на основе магния карбонат и кальция карбонат. Однако употреблять часто их не рекомендуется и только по рецепту врача. Могут назначаться витаминные комплексы, так как часто возникает железодефицитная анемия и другие типы авитаминоза.

Многие женщины не знают, что делать во время гастрита при беременности, если возникает сильная боль. В данном случае нужно принимать лекарства — спазмолитики. К ним относится Дротаверин, который нельзя принимать в первом триместре, а в остальное время принимать с осторожностью. Для улучшения моторики желудка используется препарат Метоклопрамид, который запрещено принимать в первом триместре, а в остальные триместры можно употреблять, если состояние критическое.

Народные методы лечения гастрита

Среди народных средств от гастрита прежде всего выделяют свежие соки из овощей, отвары из трав, овса и льна, настойки из меда и прополиса. Они обладают противовоспалительным и заживляющим действием на стенки желудка, успокаивают боль и повышают аппетит.

Как лечить гастрит народными методами

Хорошо себя зарекомендовало лечение гастрита с помощью овса. Берется один стакан овса и заливается литром воды. Настаивать нужно 12 часов, затем варить в течение получаса. Сваренный овес нужно укутать одеялом и оставить на 12 часов, потом процедить. Полученный отвар употреблять на голодный желудок по полстакана.

Еще одним эффективным народным методом лечения гастрита является алоэ, обладающее ранозаживляющим и успокаивающим действием на желудок. Это растение является отличным антисептиком. Из листьев алоэ нужно выжать сок и принимать дважды в день по 2 столовые ложки на голодный желудок. Сок алоэ можно смешать с красным вином или медом. Для этого берется по 200 граммов сока алоэ и меда и два стакана вина, смешивается и ставится в темное место на две недели. Полученную смесь нужно употреблять по одной ложке три раза в день перед едой.

В терапии гастрита применяется масло облепихи, которое обладает заживляющим и обволакивающим действием. Его хорошо применять при заболевании гастритом с повышенной кислотностью, чтобы снизить кислотность желудка, снять воспаление. Облепиховое масло нужно употреблять по одной чайной ложке за полчаса перед едой, три раза в день.

Положительным действием обладает прополис благодаря своим полезным свойствам. Его употребляют в виде лекарственных препаратов и в натуральном виде. От гастрита рекомендуется принимать настойку из прополису. Нужно взять 10 граммов порошка прополиса и 100 граммов спирта, смешать и взбалтывать полчаса. Наставить нужно три дня, затем снова взболтать, поставить в холод на два часа и перед употреблением очистить с помощью бумажного фильтра.

Многие рецепты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта содержат подорожник. Из него готовится настой и свежий сок из листьев. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сухих листьев, измельчить их и запарить стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, процедить и употребить в течение часа мелкими глотками. Для сока нужно хорошо вымыть листья, нарезать, помять и выжать сок. Затем смешайте его таким же количеством меда и варить 20 минут. Пить смесь нужно по 2-3 столовые ложки в день. Смесь нужно хранить в стеклянной посуде в прохладном месте.

В народные средства от гастрита включают использование глины наружно и внутренне. Для употребления нужно развести 1 чайную ложку белой глины в одном стакане воды. Смесь нужно пить два раза в день перед едой по 1 стакану, 3 недели. Затем десять дней нужно сделать перерыв и снова повторить курс лечения. Из белой глины можно делать примочки и прикладывать в область боли. Примочку нужно наносить тонким слоем и ждать пока высохнет. Затем постепенно увеличивать толщину примочки и время прогревания.

Картофельный сок при гастрите

При гастрите сок картофеля облегчает неприятные симптомы, так как обладает слабительным, противомикробным, регенерирующим, болеутоляющим, спазмолитическим, ранозаживляющим и противовоспалительным свойствами. С его помощью устраняются запоры, улучшается моторика желудка, повышается аппетит, проходит изжога и болевые симптомы в желудке и кишечнике.

Чтобы приготовить картофельный сок, нужно взять свежие клубни, летом или осенью. Клубни нужно очистить от кожуры и отжать сок с помощью соковыжималки либо с помощью терки и марли. Сок нужно выпить сразу же, так как он портится в течение 10 минут. Пить сок картофеля при гастрите нужно сразу после приготовления, хранить его нельзя, так как он портится и теряет все полезные свойства. Наиболее полезными сортами считаются розовые: «американка», «утренняя роза» и другие.

Лен при гастрите

Как заваривать семена льна

При гастрите семена льна можно употреблять в свежем и отварном виде.

Для приготовления отвара из семян льна при гастрите необходимо:

1) Взять 3 столовые ложки семени и заварить с помощью стакана кипятка;

2) Накрываем крышкой, хорошо укутываем и оставляем на ночь настаиваться;

3) Отвар принимать на голодный желудок за 20 минут до приема пищи;

4) Сначала выпить полстакана отвара, остальную часть выпить в течение дня;

5) Курс лечения отваром составляет месяц, даже если вы не ощущаете боли в желудке.

Готовить отвар нужно каждый день свежий. Льняной отвар состоит из вязкой слизи, которая обволакивает стенки желудка и устраняет воспалительный процесс.

Эффективным средством в борьбе с гастритом является каша из семян льна. Для этого нужно сварить кашу из льна, хорошо разварить ее, чтобы было больше слизи. Кушать кашу каждое утро в течение месяца. Семенами можно посыпать другие блюда, либо измельчить в блендере и добавлять в йогурты и творог, напитки.

Лен хорошо помогает при изжоге и горечи во рту, которые часто сопровождают гастрит. Растираем семена, чтобы получить одну столовую ложку. Завариваем их в кипятке и употребляем перед едой два раза в день.

При лечении гастрита семена льна можно смешивать с другими лекарственными растениями. В равных частях берется семя льна, цветы ромашки, володушка, цветки пижмы, листья толокнянки, трава чабреца, кориандр. Измельчается и смешивается. Берутся две столовые ложки полученной смеси и заливается двумя стаканами кипятка, завариваем в течение ночи. Употреблять настой нужно по одной трети стакана в день перед едой, в течение 2 месяцев. Для желудка будет полезным кисель из семечек льна, который можно употреблять перед едой или самостоятельно между приемами пищи. Он создает тонкую пленку в полости желудка, защищает ее от механических повреждений, а также содержит большое количество мукополисахаридов.

Профилактика гастрита

В меры профилактики гастрита входит соблюдение режима и качества питания, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Исключается употребление алкоголя, газированных и сладких искусственных напитков, любых пищевых раздражителей. Запрещается курить во время лечения и после следует ограничить курение, чтобы не вызвать рецидив.

Диета при гастрите

Питание при гастрите должно быть разделено на 5 приемов небольшими порциями. При гастрите с пониженной или нормальной кислотностью подходит питание из овощных и крупяных супов на нежирном бульоне, нежирные сорта мяса слегка обжаренные или вареные, рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, несвежий хлеб белый или черный, домашние сухарики, вареные и сырые фрукты и овощи, молоко, вареные яйца, омлеты, разваренные и мягкие каши, овощные и фруктовые соки, немного сливочного масла, кофе, чай, какао и сахар.

При гастрите мед можно включить в рацион в комплексе с другими препаратами в качестве лечебного компонента. Мед можно употреблять 3-4 раза, но не более 150 граммов в сутки. Он используется в натуральном виде, а также в виде раствора в теплой воде. В стакане теплой воды разводится одна столовая ложка меда. Курс лечения может составлять два месяца, в зависимости от состояния пациента. Мед используется в сочетании с лекарственными растениями, орехами и прополисом.

Меню при гастрите с повышенной функцией секреции желудка должно быть таким, чтобы нормализовалось выделение соляной кислоты. Запрещается жарить продукты, разрешено варить или запекать. В рацион можно включить молоко, йогурт, кефир, нежирный сыр, некислый творог, простоквашу, вареные яйца или приготовленные на пару, нежирное отварное мясо и рыбу. Овощи необходимо отваривать и перетирать, можно есть свежий салат, лук, укроп. Хлеб должен быть подсушен, можно сухари. В питание можно включать диетические сосиски, нежирные сорта ветчины и окорока. Можно есть копченую, но нежирную рыбу. Супы лучше варить на овощах, с добавлением круп и макарон, тяжелые бульоны не рекомендуются.

При гастрите с повышенной кислотностью желудка рекомендуется включать в диету различные каши, которые нужно долго варить. Можно употреблять сливочное, топленое и любое растительное масло. Следует исключить острые соусы, можно готовить соусы на основе молока или сливок. Специи необходимо ограничить, кроме корицы и лаврового листа. Разрешается пить некрепкий чай, какао и кофе.

Что нельзя есть при гастрите? Следует исключить из питания свежую выпечку и свежий хлеб, сдобные булки и пирожные, сыры твердых сортов, кислый хлеб типо бородинского, бобовые, толстую лапшу, жирные сорта рыбы и мяса, жареные и рафинированные продукты, консервированные продукты, специи, капусту, репу, редис, репчатый лук, фрукты с толстой кожурой, особенно виноград, сало, жирные молочные продукты, сладости и шоколад.

Хеликобактер пилори: найти и обезвредить

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ?

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Бактерия является канцерогенной, то есть доказана прямая связь между присутствием ее в организме человека и возникновением рака. Кроме того, Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться. Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори живет только в присутствии соляной кислоты желудка.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 80% населения, что значительно выше показателей Европы и США.

Как можно заразиться хеликобактерной инфекцией?

Заражение обычно происходит при контакте, чаще всего через слюну. Однако получить инфекцию можно также с загрязненной водой и едой. Поскольку хеликобактер пилори передается фекально-оральным или орально-оральным путями, его называют «семейным микробом»: если у одного из домочадцев обнаружена эта бактерия, то она, скорее всего, есть и у остальных членов семьи.

Что такое дыхательный тест?

Современные методы диагностики хеликобактерной инфекции делятся на 2 большие группы: инвазивные и неинвазивные. К первым относятся методы, которые используют в своей основе гастроскопию, во время которой производится биопсия и исследование слизистой желудка. Но эндоскопические методы диагностики не всегда легко переносятся пациентами, поэтому сегодня медицина предлагает альтернативное решение — высокоинформативный дыхательный тест, не инвазивный способ диагностики, которой позволяет избежать неприятных ощущений, который пациент может испытать во время гастроскопии. Дыхательный тест на сегодняшний день считается «золотым стандартом» диагностики хеликобактерной инфекции.

В чем его преимущество?

Согласно данным многочисленных исследований, преимущество дыхательного теста заключается в высоком уровне его достоверности, который составляет порядка 95-98% по трем основным показателям: чувствительность, специфичность и точность. Метод абсолютно безопасен и может быть использован как для взрослых, так и для детей и беременных женщин, причем не только для первичной диагностики, но и для контроля после антихеликобактерной терапии (не ранее, чем через месяц после окончания приема таблеток). В то время, как анализ крови может использоваться только при первичной диагностики хеликобактерной инфекции.

В клинике «УГМК-Здоровье» исследование проводится на новейшем аппарате, аналогов которого в России нет. Пробы не отправляют ни в какие другие лаборатории, результатов не надо ждать по несколько дней. Исследование проводится непосредственно в клинике в присутствии пациента, результат готов на следующий день.

Как проходит исследование?

Исследование проводится по следующей схеме. Пациент выпивает апельсиновый сок. Через 10 минут проводится сбор выдыхаемого воздуха в контейнер для его базовой оценки. Далее необходимо принять раствор с добавлением мочевины, меченной нерадиактивным изотопом С13 (карбамидом). Это не страшно, не противно и абсолютно безопасно. В случае присутствия хеликобактерной инфекции мочевина расщепляется на аммиак и углекислый газ. Расщепляя мочевину и создавая вокруг себя щелочной «венчик», бактерия защищается от кислоты. Это ее свойство и используется для диагностики.

Через полчаса вам необходимо выдохнуть в другой пакет, чтобы можно было определить разницу в количестве С13 в молекуле углекислого газа до приема раствора и после. Превышение С13 в выдыхаемом воздухе говорит о наличии инфекции. Врач обязательно обсудит с вами необходимость назначения терапии антихеликобактерную терапию, ведь бактерия является причиной возникновения ряда заболеваний, таких как гастрит, дуоденит, эрозивно-язвенные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, мальтлимфома (злокачественное новообразование), рак желудка, хроническая железодефицитная анемия и других.

Кроме того, терапия инфекции обязательно назначается людям, которые планируют операции на желудке или уже перенесли их.

Народные средства при лечении хеликобактер пилори

Народные средства могут помочь, если пациента беспокоят бактерии хеликобактер пилори. Они не смогут их уничтожить, но уберут боль, снизят кислотность желудка.

Многие заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки вызваны тем, что в организме человека живет бактерия хеликобактер пилори. Заразиться ей не так сложно. Поэтому более 60% населения всего мира являются ее носителями. Она может жить в желудке человека, но не проявлять себя, пока организм не ослабнет после болезни или сильных стрессов.

Если человека мучает отрыжка и изжога, живот вздулся, появился неприятный привкус во рту, тошнота, необходимо обследоваться, сдать анализы. Когда диагноз подтвердится, нужно начать лечение. Чаще всего врачи выписывают антибиотики, которые успешно уничтожают бактерии, а также препараты для укрепления иммунитета и восстановления микрофлоры. А помогает ли лечение хеликобактер пилори народными средствами?

Содержание статьи

Помогают ли народные средства

Врачи предупреждают, что народными средствами полностью уничтожить бактерии не получится. Но, говорить о том, что такое лечение бесполезно, тоже не стоит. Как именно действуют народные средства:

  • Снижают кислотность желудка, тем самым угнетая размножение бактерии. Если другие микроорганизмы предпочитают нейтральную среду, бактерия хеликобактер пилори живет в кислой среде, где она хорошо размножается. Это ее основное отличие от других бактерий, для которых кислая среда губительна.
  • Помогают снять боль, если у человека появились болезни ЖКТ.
  • Обладают антибактериальным эффектом, и, хотя бактерия остается в организме, но ее становится меньше.

Можно ли избавиться от хеликобактер пилори народными средствами? Врачи говорят о том, что если появилась хеликобактер, лечение народными средствами не избавит больного от проблемы, т.е. сама бактерия останется в организме, ее можно уничтожить только антибиотиками. Но, с другой стороны, полезные травы, отвары укрепляют иммунитет человека, и он может сам справиться с этим паразитом. А лечение антибиотиками тоже не гарантирует того, что удастся полностью избавиться хеликобактер пилори, тем более, что позже можно вновь заразиться этой бактерией, если забыть о мерах профилактики.

Лечение народными средствами

Какие самые эффективные народные средства стоит использовать для лечения от бактерии хилобактер пилори? Есть множество рецептов, выбирайте тот, что покажется вам наиболее интересным.

Прополис

Для лечения многие используют популярный продукт пчеловодства – прополис. Он обладает антибактериальными свойствами, поэтому снижает активность патогенных микроорганизмов. К тому же в нем много витаминов и полезных микроэлементов, что способствует укреплению иммунитета. Лечение прополисом наиболее эффективно, если выбирать среди других народных средств, т.к. он борется и с хеликобактер пилори, и одновременно укрепляет защитные силы организма, отзывы о нем самые хорошие.

Как проводить лечение прополисом? Поможет настойка на спирту. Чтобы ее приготовить, вам понадобится двадцать грамм прополиса. Натрите его на терке, а затем пересыпьте в стеклянную бутылочку (лучше выбрать темную) и налейте в нее 100 мл спирта. Уберите бутылку с ее содержимым в темное прохладное место на 12 дней, но не стоит ставить ее в холодильник. Когда лекарство будет готово, принимайте его по 10 капель. Их нужно растворить в воде или молоке и выпить перед едой, три раза в день.

Если вы не переносите алкоголь, то можно приготовить водную настойку. Для этого вам понадобится 30 г прополиса, который также надо измельчить. Положите прополис в посуду, добавьте 1 ст. фильтрованной воды и нагрейте все это на водяной бане, пока прополис не растворится. Когда смесь остынет, ее можно пить. В день – 0,5 стакана водной настойки.

Ягоды и полезные овощи

Не хотите принимать лекарства, тем более, такие сильные, как антибиотики? Но справиться без них бывает сложно, все же бактерия хеликобактер пилори довольна сильна. Стоит подумать об использовании природных антибиотиков, например, проантоцианидина. Это вещество со сложным названием содержится в клюкве, поэтому эта ягода успешно справляется с вирусами, вредными бактериями.

Можно есть свежие ягоды или пить морс из них. Но сначала поговорите с лечащим врачом. Сок клюквы обладает повышенной кислотностью, поэтому при обострениях болезни он может навредить. Нельзя его принимать при гастрите или язве желудка. Лучше использовать это средство для профилактики болезни.

Для лечения часто применяется сок свеклы. Он обладает заживляющими свойствами, к тому же мягко обволакивает желудок, успокаивает его, избавляет от боли. Но его нужно правильно приготовить:>

  • Выжать сок, использовав для этого сырой овощ.
  • Оставить его в открытой посуде на 2 часа.
  • Развести водой в пропорции 1:1.
  • Пить разбавленный сок перед едой, по 100 мл.

Есть и другие народные средства, которые помогают при болезни. Это и капустный сок, который выжимают из свежих листьев овоща (пить по 100 мл, но не при гастрите) или же болеутоляющий сок картофеля, который также пьют по половине стакана перед едой.

Травы

Если говорить о лечении народными средствами, то нельзя не упомянуть о различных отварах из трав. Многие из них снижают кислотность желудка, а бактерия этого не любит, как уже говорилось выше. Есть множество рецептов для лечения травами, выберем несколько самых известных:

  • Семена льна. Купите их в аптеке. 1 ст.л. семян залейте 250 мл воды. Она должна быть горячей. Поставьте смесь на огонь и доведите до кипения. Отвар должен вариться 15 или 20 минут. Когда он будет готов, его надо процедить и постоянно принимать перед едой, по 1 ст.л.
  • Отвар из разных трав. Перед применением убедитесь, что они не навредят вашему здоровью, прочтите о противопоказаниях. Это мята перечная (листья) и тысячелистник (цветы) – по 15 г, семена укропа – тоже 15 г, 2 г бобовника, и 30 г известной травы – зверобоя. Все это надо смешать. Отмерить 2 ст.л. смеси и залить их 2 ст. кипятка. После оставить настаиваться на 2 часа, потом процедить и пить по несколько глотков, растянув на весь день.

Эта бактерия довольно живучая, поэтому бороться с ней сложно, но если применять народные средства, то самочувствие человека может значительно улучшиться, а когда защитные силы организма восстановятся, хеликобактер пилори не будет беспокоить

Эффекты Lactobacillus acidophilus, L. plantarum и L. rhamnosus против Helicobacter pylori в ткани желудка мышей C57BL/6 — Полный текст — Visceral Medicine 2020, Vol. 36, No. 2

Предыстория и цель: Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных патогенных бактерий в кишечнике человека, а также одним из наиболее важных факторов, вызывающих расстройства пищеварения, такие как хроническое воспаление, язва желудка и даже рак желудка. С момента использования различных антибиотиков для лечения H.pylori связана с развитием резистентности этой бактерии, целью данного исследования было определение анти- H. pylori эффектов Lactobacillus acidophilus , L. plantarum и L. rhamnosus в ткань желудка мышей C57BL/6. Материалы и методы: В этом экспериментальном исследовании 70 мышей в десяти группах оценивались с июля по сентябрь 2017 года в лаборатории микробиологии Медицинского факультета Университета медицинских наук Альборз, Карадж, Иран.После индукции инфекции H.pylori у мышей стандартным штаммом H.pylori (ATCC 43504) инфицированных мышей лечили лекарственным средством и видами Lactobacillus в разных группах. Затем анти- H. pylori эффекты лактобацилл оценивали с помощью анализа стула на антиген и окрашивания тканей. Результаты: На основании результатов ELISA и гистологических данных было отмечено уменьшение воспаления. Группа, подвергшаяся воздействию только л.rhamnosus и тот, на который воздействовали всеми тремя штаммами Lactobacillus , показали наивысшее противомикробное действие на H. pylori . Заключение: Согласно результатам этого исследования, пробиотические бактерии, включая L. acidophilus , L. plantarum и L. rhamnosus , могут быть полезны для снижения инфекции H. pylori в модель мыши.

© 2019 S. Karger AG, Базель

Введение

Helicobacter pylori представляет собой грамотрицательную спиралевидную или изогнуто-палочковую, подвижную и микроаэрофильную бактерию, которая вызывает несколько острых и хронических инфекций пищеварительного тракта и даже злокачественные новообразования [1-3].Инфекция, вызванная этой бактерией, распространена во всем мире и распространена среди всех возрастных групп, так что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицировала H. pylori как канцероген группы 1 со способностью вызывать рак желудка [4]. Распространенность H. pylori неодинакова в разных странах и даже в отдельных популяциях страны и связана с материальным и социальным положением инфицированного населения, а также с его образом жизни и типом питания [5, 6].Во многих развивающихся странах H. pylori широко распространены среди 80–90% взрослого населения, поэтому искоренение инфекции H. pylori считается приоритетом общественного здравоохранения в развивающихся, а также в развитых странах [1, 7]. ]. Считается, что многие факторы вирулентности, такие как форма спиральных бактерий, факторы адгезии и фермент уреаза, связаны с заболеваниями, вызываемыми этой бактерией; следовательно, крайне важно своевременно диагностировать и избавиться от этой бактерии, особенно в дебюте злокачественного новообразования и до того, как ткань желудка станет раковой [8-10].В настоящее время для лечения H. pylori предлагаются различные схемы лечения, содержащие множество антимикробных агентов, среди которых в настоящее время используется триплетная терапия (включая висмут или ингибитор протонной помпы и два антибиотика, обычно метронидазол, амоксициллин, тетрациклин или кларитромицин). [11]. Большинство исследований, которые были проведены для лечения гастрита и инфекции H. pylori до настоящего времени, основывались на лечении антибиотиками, и эти исследования показывают, что с помощью триплетной терапии можно устранить 85–90% чувствительных к лекарственным средствам бактерий за короткий промежуток времени. 2 недели [12, 13].Следует отметить, что помимо лекарственной устойчивости в триплетном и квадруплетном лечении есть много недостатков и недостатков. Учитывая недостатки этих методов лечения и роль H. pylori в развитии язвенной болезни, сегодня роль пробиотиков в контроле колонизации H. pylori в желудке привлекла внимание многих ведущих ученых [14, 15]. На основании проведенных экспериментов пробиотики, обладающие антимикробным действием благодаря своим минеральным кислотам и бактериоцинам, могут препятствовать пролиферации H.пилори . Одной из наиболее важных групп пробиотических бактерий является Lactobacillus , обладающая способностью влиять на процесс заживления заболеваний, вызванных H. pylori [16, 17]. Что касается антибактериальных свойств пробиотиков, целью настоящего исследования является определение анти- H. pylori эффектов штаммов Lactobacillus rhamnosus , L. acidophilus и L. plantarum в ткани желудка C57BL. /6 мышей.

Материалы и методы

Бактериальный штамм и состояние культуры

H.pylori ATCC43504 были закуплены в Англии и переданы в микробиологическую лабораторию Университета медицинских наук Альборз (Карадж, Иран). Затем их культивировали на агаре для бруцелл с 7,5 % овечьей крови, 10 % эмбриональной бычьей сыворотки и содержали антибиотики (амфотерицин В в концентрации 2 мг/л, полимиксин В в концентрации 0,25 мг/л и ванкомицин в концентрации 10 мг/л). культуры инкубировали в микроаэрофильных условиях (5% О 2 , 10% СО 2 и 85% N 2 ) с газовым баллоном типа С при 37°С в течение 5–7 дней.Затем все прозрачные и сферические колонии идентифицировали с помощью окрашивания по Граму, каталазы, оксидазы и быстрого уреазного теста. Стандартные штаммы L. acidophilus DSM (20079) и L. plantarum DSM (20174) были получены из Института Пастера (Тегеран, Иран), а штамм L. rhamnosus был выделен из органического меда в провинции Мазандаран (север Иран) горы. На следующем этапе бактерии культивировали на агаре Мана-Рогоза-Шарпа (MRS) и инкубировали при 37°С в течение 48 ч в микроаэрофильных условиях с использованием газового баллона типа С.Микробные суспензии готовили в дозах 10 90 111 9 90 112 КОЕ/мл из культивируемых бактерий с использованием раствора PBS.

Подготовка животных

Семьдесят самцов мышей C57BL/6 (свободных от патогенов, в возрасте 6–8 недель) с массой около 20–40 г в начале оценки были приобретены в институте Рази в Карадже (Иран). Все животные содержались в виварии Университета медицинских наук Альборза в стандартных условиях (корм и вода вволю при комнатной температуре, 21 ± 3°C, цикл свет/темнота 12:12 ч и влажность 55%).

Индукция инфекции H. pylori у мышей C57BL/6

Все животные были случайным образом разделены на десять экспериментальных групп. Девять групп рассматривались как группы лечения и одна группа как контрольная группа (по 7 мышей в каждой группе) (таблица 1). Готовили суспензию, содержащую H. pylori (5×10 10 КОЕ/мл) и PBS (1 мл), и инокулировали в желудок с помощью полиэтиленовых пробирок один раз в день в течение 1 месяца. Каждое животное получало по 1 мл приготовленной суспензии.

Таблица 1.

Лекарственные препараты и соединения Lactobacillus , используемые в различных группах животных

Инокуляция лекарственных средств и лактобацилл животным

Во всех 9 обработанных группах висмут и омепразол вводили в течение первой недели после инокуляции H. pylori . Затем, на второй неделе, мышам через зонд вводили: L. acidophilus (1-я группа), L. plantarum (2-я группа), L. rhamnosus (3-я группа), L.acido philus и L. plantarum (группа 4), L. acidophilus и L. rhamnosus (группа 5), L. rhamnosus и L. plantarum (группа 6), все три 9000 (группа 7) и кларитромицин (группа 8). В 9-й группе прививали только висмут и омепразол.

Тест на антиген кала H. pylori

Тест на антиген кала H. pylori (набор для РИА) проводили на мышах в контрольной и инфицированной группах через 4, 8 и 12 недель после заражения H.пилори . Через 4 недели после последней инокуляции 30 мг стула животных собирали в пробирки для экстракции и добавляли 1 мл экстракционного раствора в пробирки, содержащие фекалии. Для идентификации антигена в стуле некоторых животных в контрольной и инфицированной группах умерщвляли, разрезали кишечник и выполняли несколько биопсий тела и привратника желудка для гистологического анализа. Был проведен ИФА, и результаты были проанализированы. Кроме того, на 8-й и 12-й неделе по одному животному как в контрольной, так и в инфицированной группах умерщвляли и проводили гистологический анализ.Результаты ИФА оценивали на основе измеренных стандартов, а интерпретацию положительных и отрицательных результатов проводили на основе титрования (титрование <0,05 считалось отрицательным, а >0,05 — положительным результатом).

Оценка наличия инфекции H. pyloriafter H. pylori методом ПЦР

В этом исследовании после выделения ДНК с использованием набора для выделения ДНК (QIAamp; кат. № 51304) 16SrRNA и ureC Гены H. pylori амплифицировали с использованием специфических праймеров (табл. 2) в следующих температурных условиях: начальная денатурация при 95°С (3 мин), вторая денатурация при 93°С (45 с), отжиг праймеров при 56 °С (30 с), удлинение при 72°С (45 с) и окончательное удлинение ДНК при 95°С (5 мин) в течение 35 циклов.

Таблица 2.

Специфические праймеры для амплификации генов 16SrRNA и ureC , патологоанатомом проведено гистологическое исследование. По одной мыши из каждой группы случайным образом отбирали и умерщвляли через 12 недель после инокуляции. После получения продольных поперечных срезов желудков животных образцы фиксировали в 10% формалине и заливали в парафин.Образцы тканей были отправлены в лабораторию для патологического анализа. Ткани окрашивали с использованием гематоксилина и эозина и окрашивания по Гимзе, а изменения в эпителиальных клетках желудка исследовали в контрольной и инфицированной группах после индукции инфекции и воспаления (рис. 1).

Рис. 1.

A Эпителий желудка контрольной группы, окраска гематоксилином и эозином. Оригинальное увеличение, ×40. B Эпителий желудка после инфицирования на 8-й неделе, окрашенный по Гимзе.Стрелка указывает на бактерию. Оригинальное увеличение, ×40. C Эпителий желудка после инфицирования в первую неделю, окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40.

Статистический анализ

Все данные были проанализированы с помощью теста Крускала-Уоллиса с использованием SPSS версии 21. p < 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

Через две недели после воздействия лекарств и бактерий на желудки мышей были получены образцы стула; был проведен тест на антиген в стуле, и результаты сравнили с результатами, полученными до воздействия.Результаты были подтверждены с помощью ПЦР. Окончательные результаты показали, что инфекция H. pylori улучшилась после воздействия вышеупомянутых соединений в группах лечения и контрольной группе (таблица 3). В первой лечебной группе после воздействия на клетки L. acidophilus с последующим окрашиванием тканей по Гимзе (рис. 2) под микроскопом наблюдали неравномерное перевязывание клеток, созревание эпителиальной слизи и воспаление под слизистой оболочкой. По результатам исследования тканей в этой группе терапевтическая группа имела самые низкие показатели анти- H.pylori влияет на элиминацию H.pylori при гастрите (таблица 1). Результаты ПЦР в этой группе свидетельствовали о том, что применяемый метод лечения не смог удалить бактерии. Во второй группе после воздействия L. plantarum клетки имели более правильный вид (рис. 2). Кроме того, количество эпителиальных клеток уменьшилось по сравнению с первой группой, а процент восстановления был близок к третьей группе лечения (таблица 1). В третьей лечебной группе до лечения и во время инфекции наблюдали клеточный отек, набухание клеток, разрыхление клеток и накопление хроматина, а также наличие бактерий в ткани.Результаты показали, что лечение было более эффективным в этой группе, чем в других группах лечения, а результаты ELISA показали полное анти- H.pylori действие на гастрит, вызванный H.pylori , по сравнению с другими группами ( Таблица 1). Также методом ПЦР было исследовано подтверждение анти- H.pylori эффекта в ткани желудка мыши. В четвертой группе лечения после воздействия L. acidophilus и L. plantarum наблюдались отек, набухание, разрыхление клеток и накопление хроматина в эпителиальных клетках и было достигнуто небольшое улучшение (таблица 1; рис.3). Умеренное выздоровление было достигнуто в пятой группе лечения. В шестой группе лечения, которую лечили L. rhamnosus и L. plantarum , наблюдалось лучшее выздоровление, чем в четвертой и пятой группах лечения (таблица 1). Было показано, что лечение всеми тремя лактобациллами, которое проводилось в седьмой группе, было наиболее эффективным лечением сразу после группы лечения, которая подвергалась воздействию L. rhamnosus (таблица 1; рис. 2). Воздействие висмута и омепразола без каких-либо пробиотиков также имело умеренный и более низкий уровень выздоровления, чем группы Lactobacillus (таблица 1).Таким образом, все группы, получавшие L. rhamnosus , имели самый высокий уровень эрадикации H. pylori и последующего выздоровления от пептической язвы.

Таблица 3.

Результаты титрования методом ИФА (мкг/мл) мышей в девяти экспериментальных группах и контрольной группе с окраской по Гимзе. Оригинальное увеличение, ×40. B Эпителий желудка мышей после лечения L.acidophilus , окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40. C Эпителий желудка мышей после обработки L. plantarum , окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40. D Эпителий желудка мышей после обработки всеми тремя лактобациллами, окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40.

Рис. 3.

А Эпителий желудка мышей после обработки L. plantarum + L.acidophilus , окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40. B Эпителий желудка мышей после обработки L. rhamnosus + L. plantarum , окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40. C Эпителий желудка мышей после обработки L. rhamnosus + L. acidophilus , окрашенный красителем Гимза. Оригинальное увеличение, ×40. D Эпителий желудка мышей после лечения кларитромицином (контрольная группа), окрашенный красителем Гимза.Оригинальное увеличение, ×40.

Обсуждение

Высокая степень устойчивости H. pylori к антибиотикам, которые обычно используются в лечении, представляет собой серьезную проблему для лечения и преодоления инфекций, вызванных этим микроорганизмом. В большинстве исследований, проведенных в отношении гастрита и инфекции H. pylori , использовалась комбинация препаратов, состоящая из ингибиторов протонной помпы или висмута и антибиотиков, включая метронидазол, амоксициллин, тетрациклин и кларитромицин [18].Для достижения эффективных результатов препараты следует принимать в течение 7–14 дней. Результаты этих исследований свидетельствуют о том, что чаще всего существует 85–90% шанс элиминации этой бактерии с помощью триплетной терапии (если бактерия чувствительна к антибиотикам), но эффективность этих схем снижается, если у бактерии развивается резистентность к антибиотикам [19]. . Несомненно, как и при многих других комбинированных терапиях, при лечении H. pylori возникают многочисленные побочные эффекты. Из-за осложнений лечения и повышенной устойчивости к антибиотикам существует большая тенденция к разработке новых альтернативных методов лечения.Для ограничения побочных эффектов принимается во внимание использование пробиотиков в лечении H. pylori . Хотя большое количество исследований было сосредоточено на лечении и эрадикации H. pylori при желудочных заболеваниях, эффекту пробиотических штаммов, включая Lactobacillus , уделялось гораздо меньше внимания. Учитывая глобальную потребность в лечении желудочно-кишечных заболеваний, особенно гастрита, вызванного H. pylori , нашей целью было исследовать противомикробные эффекты L.plantarum , L. acidophilus и L. rhamnosus вместе с висмутом и омепразолом при гастрите, вызванном инфекцией H. pylori у мышей C57BL/6. Согласно нашим результатам, соединения Lactobacillus были способны улучшать течение гастрита и уменьшать инфекцию H. pylori . Группа, получившая L. rhamnosus , имела самую высокую скорость снижения воспаления, вызванного H. pylori . Кроме того, наблюдалось полное излечение гастрита.После этого группа, получившая все три штамма Lactobacillus , показала самый высокий противовоспалительный эффект, а группа, получившая L. acidophilus , имела самый слабый результат в улучшении микробного состояния. Другие группы показали средний анти- H.pylori эффект и не достигли полного выздоровления. Тем не менее, во всех испытуемых группах наблюдались некоторые улучшения эпителиальных клеток кишечника. Различные исследования изучали влияние пробиотиков при желудочно-кишечных инфекциях [20-23] и большинство из них подтверждают полученные нами результаты относительно действия пробиотиков при желудочно-кишечных заболеваниях, а именно гастритах.Сгурас и др. [24] (2004) исследовали потенциальное антимикробное действие L. casei на мышах C57BL/6, инфицированных H. pylori , полученных от пациентов, страдающих гастритом и пептической язвой. Группа, получившая L. casei , имела гораздо более высокий уровень эрадикации H. pylori . Сгурас и др. [25] (2005) также исследовали противомикробное и противовоспалительное действие L. johnsonii на гастрит у мышей C57BL/6. Их результат показал, что на начальных стадиях инфекции L.johnsonii был способен смягчить гастрит, вызванный H. pylori , путем снижения химических сигналов, продуцируемых воспалительными белками, которые мобилизуют лимфоциты и нейтрофилы в собственной пластинке пластинки. Другое исследование, проведенное Cui et al. [26] (2010) также продемонстрировали, что штамма Lactobacillus могут вызывать заметное снижение колонизации H. pylori у мышей BALB/c. Согласно их результатам, у мышей, инфицированных H. pylori и подвергшихся воздействию штаммов Lactobacillus , наблюдалось значительное снижение H.pylori по сравнению с контрольной группой, получавшей физиологический раствор. Кроме того, Sunanliganon et al. [16] (2012) исследовали антимикробный эффект L. plantarum у мышей, страдающих гастритом, вызванным H. pylori , и пришли к выводу, что L. plantarum препятствует росту H. pylori . Было проведено много других экспериментов, касающихся антимикробного и противовоспалительного действия Lactobacillus при инфекциях, вызванных H.pylori [27, 28]. В некоторых из этих исследований было указано, что Lactobacillus оказывает противовоспалительное действие за счет уравновешивания воспалительных и противовоспалительных цитокинов, увеличения экспрессии интерлейкина 10 и снижения TNFα [29-31]. Эти результаты подтверждают наши выводы в настоящем исследовании.

Заключение

На основании результатов текущего исследования выявлены значительные анти- H. pylori эффекты L. acidophilus , L.plantarum и L. rhamnosus можно получить, вводя их в качестве добавки против инфекции H. pylori . Использование этих видов Lactobacillus в качестве фармацевтических добавок вместе с ингибиторами протонной помпы может оказать более благотворное влияние на улучшение состояния при гастрите, вызванном H. pylori . Кроме того, вида Lactobacillus , которые использовались в нашем исследовании, могут снижать устойчивость к антибиотикам, которые обычно используются при лечении H.pylori -индуцированного гастрита, и поэтому в будущем он может сыграть огромную роль в лечении гастрита у людей.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить сотрудников кафедры микробиологии Университета медицинских наук Альборз, Карадж, Иран, за их искреннюю помощь и усилия, направленные на реализацию этого проекта.

Заявление об этике

Протокол эксперимента был одобрен Комитетом по уходу за животными Университета медицинских наук Альборз, Карадж, Иран.

Заявление о раскрытии информации

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. На это исследование не было получено никакого финансирования.

Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

Систематический обзор лечения инфекции Helicobacter pylori методами традиционной китайской медицины

Авторские права © 2009 The WJG Press и Baishideng. Все права защищены. Мир J Гастроэнтерол. 7 октября 2009 г .; 15(37): 4715-4719
Опубликовано в Интернете 7 октября 2009 г. doi: 10.3748/wjg.15.4715

Систематический обзор лечения инфекции Helicobacter pylori с помощью традиционной китайской медицины

Цзян Линь, Вэй-Вэнь Хуан

Jiang Lin, Wei-Wen Huang, Отделение гастроэнтерологии, больница Шугуан, Шанхайский университет традиционной китайской медицины, Шанхай 200021, Китай

Номер ORCID: $[АвторORCIDs]

Вклад авторов : Лин Дж. разработал протокол систематического обзора; Huang WW провел пробный поиск; Lin J и Huang WW собрали и оценили испытания; Lin J провела анализ данных, статистику и написала статью.

Соответствие на : Цзян Линь, доктор медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней, главный врач отделения гастроэнтерологии, больница Шугуан, Шанхайский университет традиционной китайской медицины, Шанхай 200021, Китай. [email protected]

Телефон : +86-21-53821650 Факс: +86-21-53823600

Получено: 15 июня 2009 г.
Пересмотрено: 18 августа 2009 г.
Принято: 25 августа 2009 г.

AIM : оценить эффективность и безопасность традиционной китайской медицины (ТКМ) при лечении инфекции Helicobacter pylori ( H pylori ).

МЕТОДЫ : Мы провели электронный и ручной поиск в электронных базах данных, списках литературы и сборниках конференций и включили все рандомизированные клинические испытания, сравнивающие лечение H. pylori с использованием ТКМ с ингибитором протонной помпы или тройной терапией на основе коллоидного субцитрата висмута в качестве контроля. Шкала Jadad использовалась для оценки качества исследования, уровня эрадикации H. pylori и частоты побочных эффектов были приняты в качестве показателей результатов, а также были проведены анализ гетерогенности, метаанализ и анализ воронкообразных графиков.

РЕЗУЛЬТАТЫ : Было включено шестнадцать испытаний. Баллы Jadad во всех испытаниях не превышали 2. Между испытаниями существовала клиническая гетерогенность и существенная статистическая гетерогенность ( P = 0,001, I 2 = 59%), и метаанализ не проводился. Средние показатели эрадикации после ТКМ и тройной терапии составили 72% и 78%, а частота побочных эффектов — 2% и 29% соответственно. График воронки был явно асимметричным.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Имеющиеся данные недостаточно убедительны, чтобы показать, что ТКМ имеет такую ​​же эффективность, как тройная терапия при лечении H. pylori . ТКМ может быть безопаснее, чем тройная терапия. ТКМ не следует рекомендовать в качестве монотерапии при инфекции H pylori .


ВВЕДЕНИЕ

Таблица 1 Характеристики рандомизированных и контролируемых клинических исследований по лечению инфекций Helicobacter pylori с помощью традиционной китайской медицины.
испытания № случаев возраст (YR) (мужчина) Jadad Score Regimen TCM Group Regimen Triple Trapies Group
CHEN et al [10] (2001) 419 419 23-68 23-68 62.1 2 Фиксированная Формула × 7 D (PPI + A + F) × 7 d
Hua et al [11] (2003) 155 19-65 54.2 2 2 Changweiqing Устная жидкость × 14 D (CBS + A + F) × 14 D
Fan et al [12] (2006) 50 NA NA 1 1 Anzhong Yin × 28 D (CBS + A + F) × 14 D
HUA et al [13] (2006) 150 23-85 61.3 1 1 Jianwei Mieyou Inspissance × 60 D (CBS + A + C) × 7 D + CBS × 49 D
MA et al [14] (2006) 106 44.2/43.8 79.3 2 Weikang Capsule × 60 d (RBC + A + M) × 14 d
Wang et al [15] (2006) 77 NA 47.7 1 Jianpi Qinghua formula × 30 d (CBS + A + T) × 14 d
Wu[16] (2006) 71 19-65 67.6 2 Jiawei Liumo Decoction × 56 d (PPI + A + M) × 10 d
Yang et al [17] (2006) 80 22-65 70 2 Weitongning Tab × 28 d (CBS + A + M) × 14 d
Zhou et al [18] (2006) 56 23-70 47.2 2 2 Qingwei отвар × 14 D (PPI + A + M) × 14 D
Huang [19] (2007) 320 18-77 55.6 2 Maimendong гранул × 28 d (PPI + A + M) × 14 D
Jin et al [20] (2007) 98 18-72 67.4 2 Maimendong Гранул × 28 D (PPI + A + M) × 7 D
Wang et al [21] (2008) 60493 20-64 61.7 1 1 Mieyou отвар × 14 D (CBS + A + T) × 14 D
Ling et al [22] (2008) 46 33.2 / 35.1 71.7 2 2 Jianwei Yuyang гранул × 6 WK (PPI + A + M) × 1 WK + PPI × 1 WK
Wang [23] (2008) 149 16-66 61.7 2 Формулы × 2 W (CBS + A + M) × 2 WK
Xiao et al [24] (2008) 80 19-77 62 .5 2 2 Weiyan отвар × 20 D (PPI + A + C) × 7 D
Xin et al [25] (2008) 70493 48.6 / 44,6 60 2 Формула Weikang × 1 мес. (ИПН + К + Т) × 7 дней

Рисунок 1 Воронкообразный анализ клинических испытаний по лечению H. pylori с помощью ТКМ. RR: относительный риск.

Таблица 2. Сравнение показателей эрадикации H. pylori между ТКМ и тройной терапией.
испытания TCM ( N / N) тройной терапии ( N / N) RR (95% CI) P Арт.
Фиксированная формула vs PPI + A + F 161/211 160/204 1.02 (0,91, 1.13) 0.60 [10]
[10]
Anzzhong Yin VS CBS + A + F 19/30 14/20 0,90 (0,61, 1.34) 0.63 [12]
Jianwei Mieyou Inspissant VS CBS + A + C 60/100 22/50 22/50 1.43 (1.01, 2.03) 0,06 [13] Weikang Capsule vs RBC + A + M 46/56 42/50 0.98 (0,82, 1.16) 0,80493 0.80 [14] [14] [14]
Jiawei Liumo против PPI + A + M 37/41 28/30 0,97 (0,84, 1.11) 0.64 [16]
Weitongning Tab VS CBS + A + M 32/40 31/40 1,03 (0,82, 1.30) 0.78 [17]
Цинвэй Отвар vs ИПП + А + М 13/29 19/27 0.64 (0,40, 1.02) 0,05 [18] [18] [18]
Maimendong гранула против PPI + A + M 166/200 98/120 1,02 (0,91, 1.13) 0.76 [19]
89 гранула против PPI + A + M 43/50 40/48 40/48 (0,87, 1.22) 0,71 [20]
Mieyou Отвар vs CBS + A + T 22/32 19/28 1.01 (0,73, 1.43) 0,88 [21] [21]
Формулы против CBS + A + M 81/93 49/56 1,00 (0,88, 1.13) 0,94 [23]
VS PPI + A + C 28/40 29/40 29/40 0,97 (0,73, 1.28) 0.80 [24] 3
Changweiqing жидкость для перорального применения vs CBS + A + F 53/103 36/52 0.74 (0.57, 0.96) 0.03 [11]
Jianpi Qinghua formula vs CBS + A + T 15/42 29/35 0.43 (0.28, 0.66) < 0.01 [15]
Jianwei Yuyang Granule vs PPI + A + M 11/24 18/22 0.56 (0.35, 0.90) 0.01 [22]
Weikang formula vs PPI + C + T 26/40 26/30 0.75 (0,57, 0,98) 0,04 [25]

Helicobacter pylori ( H pylori ) играет решающую роль в патогенезе хронического гастрита, пептической язвы, лимфомы, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка (MALT), и карциномы желудка. Клинические испытания показали, что эрадикация H pylori может уменьшить воспаление слизистой оболочки, ускорить заживление язвы, уменьшить осложнения и рецидивы, облегчить MALT и уменьшить послеоперационный рецидив рака желудка на ранней стадии.Показатели эрадикации H. pylori с помощью ингибитора протонной помпы (ИПП) или тройной терапии на основе коллоидного субцитрата висмута (CBS), рекомендованной в Маастрихтском консенсусе, составляют около 85–90%. Однако устойчивость к антибиотикам H. pylori увеличилась за последние несколько лет. Частота первичной резистентности к метронидазолу составляет более 50 % [1], а к кларитромицину — около 18 % [2]. Устойчивость к антибиотикам значительно снижает показатели эрадикации тройной терапии.Уровень эрадикации снизился на 38% для штамма H. pylori , устойчивого к метронидазолу, и на 55% для штамма, устойчивого к кларитромицину [3]. Кроме того, высокие дозы антибиотиков, применяемые в тройной терапии, легко вызывают высокую частоту побочных эффектов примерно у 16-29% пациентов, а несоблюдение пациентом режима лечения косвенно снижает эффективность [4]. Исследователи изучают более эффективные и безопасные схемы лечения.

С тех пор как Уоррен и Маршалл выделили H. pylori в 1982 году, было проведено множество исследований in vitro и in vivo по лечению H. pylori с помощью традиционной китайской медицины (ТКМ).Исследования in vitro показали, что некоторые травы, такие как RADIX Scutellariae , Lonicera , Radix Isatidis SEU Baphicacanthi , COPTIS Chinensis Franch и Fructus Aurantii Immaturus имеют очевидное ингибирующее влияние на ч Pylori [5 ,6]. Однако результаты клинических исследований различны. Систематических обзоров эффективности и безопасности ТКМ при лечении инфекции H. pylori не проводилось.Поэтому мы рассмотрели клинические испытания по лечению H. pylori с помощью ТКМ, опубликованные между 1982 и 2008 годами, в которых сравнивали эффективность и безопасность ТКМ с эффективностью и безопасностью тройной терапии, чтобы определить статус ТКМ в лечении H. pylori .

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Критерии включения

Критерии включения были следующими: (1) рандомизированные, позитивно-контролируемые и параллельные исследования, независимо от того, применялось ли ослепление; (2) Субъекты с хроническим гастритом, пептической язвой, остаточным гастритом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которые были H pylori положительными.Субъекты с кровоточащей язвой или раком желудка были исключены. (3) Определение положительного статуса H pylori соответствовало критериям 3-го Национального консенсусного отчета 2007 г. по инфекции H pylori (Консенсусный отчет) [7]; (4) группы лечения получали ТКМ, включая отдельные травы, формулы или продукты китайской медицины; (5) контрольные группы получали схемы терапии первой линии, рекомендованные в Консенсусном отчете; (6) Измерения исходов включали показатель эрадикации H. pylori и частоту побочных эффектов.Определение эрадикации H pylori должно соответствовать требованиям Отчета о консенсусе.

Стратегия поиска литературы. с использованием комбинации тематических заголовков MESH « H pylori », «Медицина», «Традиционный китайский» и «Клинические испытания» без языковых ограничений. Списки ссылок из испытаний, отобранных с помощью электронного поиска и компиляций конференций, были проанализированы вручную.

Сбор и оценка данных

Два независимых рецензента провели скрининг всех полученных испытаний в соответствии с критериями включения. Если два рецензента не соглашались, разница обсуждалась. Если консенсуса достичь не удавалось, обращались за консультацией к третьему рецензенту. Качество всех подходящих испытаний оценивали с использованием критериев Джадада[8]. Скрытность размещения оценивалась. Центральная рандомизация, рандомизация, контролируемая аптекой, или случайные числа, запечатанные в конвертах, считались надлежащим сокрытием.Если метод сокрытия распределения не упоминался или испытуемые распределялись по последовательности, полученной с помощью открытой таблицы случайных чисел, это считалось ненадлежащим сокрытием[9].

Статистический анализ

Уровень эрадикации H. pylori и частота побочных эффектов использовались для оценки эффективности и безопасности схем. Относительный риск эрадикации H. pylori и частота побочных эффектов были рассчитаны с использованием исходных данных и представлены с доверительным интервалом 95%.Если между испытаниями не было гетерогенности, в метаанализе применялась модель с фиксированными эффектами. Если среди испытаний была неоднородность и I 2 < 50%, в метаанализе вместо этого использовалась модель случайных эффектов. Если I 2 > 50%, метаанализ прерывали. Потенциальная систематическая ошибка публикации была проанализирована с помощью графика воронки. Вся статистика проводилась с использованием программного обеспечения RevMan4.2.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Характеристики и качество испытаний

После первоначального поиска было получено триста девять статей.293 статьи были исключены после прочтения заголовков, рефератов или текстов из-за неклинического характера исследований, повторяющихся публикаций или несоответствия критериям включения. В итоге было включено шестнадцать статей [10-25] с общим числом участников 1983 (124 на исследование). Все клинические испытания были проведены в Китае и опубликованы на китайском языке. Характеристики включенных испытаний представлены в таблице 1.

Количество баллов по шкале Джадада во всех включенных испытаниях не превышало двух.В одном испытании были представлены подробности методов рандомизации (таблица случайных чисел)[22], в то время как в остальных таких подробностей не было. Все испытания были одноцентровыми и неслепыми, без сообщений о сокрытии распределения и расчете размера выборки. В трех испытаниях [10, 17, 23] сообщалось о случаях выбывания, и в одном из этих испытаний [23] был проведен анализ от намерения к лечению.

Оценка клинической эффективности

Из-за большого разнообразия методов лечения ТКМ, применяемых в каждом испытании, и статистической неоднородности испытаний (χ 2 = 36.97, P = 0,001, I 2 = 59,4%), данные не удалось объединить для проведения метаанализа. Показатели эрадикации H. pylori при лечении ТКМ в каждом испытании представлены в Таблице 2. Средние показатели эрадикации H. pylori после лечения ТКМ и тройной терапии составили 72% (36%-90%) и 78% (44%). -93%), соответственно. Показатели эрадикации после пероральной жидкости Chang Wei Qing и формулы Jian Pi Qing Hua были ниже, чем при тройной терапии на основе CBS.Показатели эрадикации после применения гранул Jian Wei Yu Yang и формулы Wei Kang были ниже, чем при тройной терапии на основе ИПП. Не было различий в показателях эрадикации между остальными видами лечения ТКМ и тройной терапией. Наихудший сценарий был реализован в двух испытаниях [10,17], в которых сообщалось о случаях выбывания и не проводился анализ намерения лечить. Не было существенной разницы между новым результатом и исходным результатом.

Клиническая оценка безопасности

В одиннадцати испытаниях [10,11,14,16-20,23-25] сообщалось о побочных эффектах без представления методов получения информации о побочных эффектах.Восемь из 11 сообщили, что лечение ТКМ имело побочные эффекты со средней частотой 2% (21/903), в то время как 10 из 11 сообщили, что тройная терапия привела к побочным эффектам со средней частотой 29% (204/697). Побочные эффекты, связанные с ТКМ, включали головокружение, потерю вкуса, тошноту/рвоту, плохой аппетит, отрыжку и жидкий стул/диарею. В группах ТКМ отклонений в рутинных анализах крови, функциональных пробах печени или почек не было. Двадцать субъектов выбыли из испытаний из-за побочных эффектов, и все они находились в группах тройной терапии [10,11,17,23].

Анализ воронкообразной диаграммы

Анализ воронкообразной диаграммы был проведен с использованием коэффициента ликвидации в качестве показателя. Фигура была явно асимметричной (рис. 1).

ОБСУЖДЕНИЕ

Хотя статистические данные в этом обзоре показали, что в большинстве исследований (12/16) не было различий в частоте эрадикации между лечением ТКМ и тройной терапией, нет убедительных доказательств того, что лечение ТКМ имеет положительный эффект. такая же эффективность, как тройная терапия при лечении инфекции H. pylori , по следующим причинам:

Низкое качество клинических исследований

Все 16 исследований были низкого качества и не соответствовали требованиям заявления CONSORT[26]. ].Хотя в этих испытаниях утверждалось, что применялась рандомизация, только в одном испытании были представлены подробности метода рандомизации, а в остальных испытаниях не было никаких подробностей о методе рандомизации. Ни в одном из испытаний не описывались методы сокрытия распределения. Таким образом, сомнительно, чтобы рандомизация была действительно или эффективно проведена в этих испытаниях. Неправильная рандомизация или сокрытие распределения может привести к систематической ошибке при отборе. Все испытания были одноцентровыми и неслепыми, а курсы лечения в исследуемых группах были длиннее, чем в контрольных группах в некоторых испытаниях, что могло привести к систематической ошибке в результатах.Случаи выбывания были зарегистрированы только в трех из 16 испытаний и не упоминались в других испытаниях. Неясно, были ли в этих испытаниях случаи выбывания или о них просто не сообщалось. Наличие случаев отсева без отчетности может привести к систематической ошибке отсева. Предвзятость отбора, предвзятость результатов и предвзятость отсева могут привести к переоценке эффективности лечебных групп. Кроме того, ни в одном из испытаний не был показан расчет размера выборки, поэтому нельзя судить о том, соответствовал ли размер выборки статистическим требованиям или достоверности статистических результатов.Таким образом, доверие к результатам, полученным в результате этих исследований низкого качества, вызывает сомнения.

Асимметричный воронкообразный график

Асимметрия воронкообразного графика могла быть вызвана низким качеством испытаний и предвзятостью публикаций. Все 16 испытаний были проведены в Китае и опубликованы на китайском языке. Четырнадцать испытаний были опубликованы в журналах традиционной китайской медицины, одно в журнале интегрированной китайской и западной медицины и одно в журнале колледжа. Журналы ТКМ склонны публиковать только положительные результаты, показывающие эффективность лечения ТКМ.Поэтому, когда мы искали литературу, в большинстве найденных нами статей сообщались положительные результаты, и лишь в нескольких были представлены отрицательные результаты.

Неоднородность

Формулы ТКМ, использованные в 16 испытаниях, состояли из различных трав, которые очищают от жара, укрепляют селезенку, регулируют Ци или улучшают кровообращение. Состав формулы и дозировка каждой травы были разными в каждом испытании. Курсы лечения также варьировались в каждом испытании, от 1 недели до 2 месяцев.Это привело к клинической гетерогенности. Анализ неоднородности также показал наличие существенной статистической неоднородности. Из-за ограниченного числа испытаний и разнообразия составов и курсов лечения эти испытания нельзя было разделить на подгруппы для метаанализа. Общее сравнение между ТКМ и тройной терапией провести не удалось.

Восемь из 11 испытаний показали, что частота побочных эффектов после лечения ТКМ была ниже, чем после тройной терапии, а в трех испытаниях не было никакой разницы между ними.Несмотря на неослепление и отсутствие подробностей о том, как была получена информация о побочных эффектах, из-за очевидной разницы в частоте побочных эффектов между двумя группами (2% против 29%), мы предполагаем, что лечение ТКМ может быть безопаснее, чем тройная терапия.

На основании вышеизложенного мы не можем заключить, что лечение ТКМ имеет такую ​​же эффективность, как тройная терапия при лечении инфекции H. pylori . ТКМ не следует рекомендовать в качестве монотерапии при лечении инфекции H pylori до тех пор, пока не будут получены убедительные положительные доказательства.Однако мы также не можем полностью игнорировать эффективность ТКМ в лечении инфекции H pylori из-за низкого качества испытаний. Мы предлагаем разработать научное предложение и провести клинические испытания строго в соответствии с требованиями доказательной медицины, чтобы действительно показать и объективно оценить эффективность ТКМ в лечении H. pylori . Кроме того, исходя из постулата о том, что медицинские исследования происходят из клинической практики и служат клинической практике, исследования по ТКМ в лечении инфекции H. pylori должны быть сосредоточены на проблемах, с которыми сталкивается западная медицина, таких как устойчивость к антибиотикам, высокая частота неблагоприятных эффекты и высокая стоимость лечения, в дополнение к сравнению эффективности традиционной медицины и западного лечения.

КОММЕНТАРИИ

История вопроса

Поскольку устойчивость к антибиотикам Helicobacter pylori ( H pylori ) увеличилась за последние несколько лет, показатели эрадикации после тройной терапии снизились. Новые подходы к эрадикации H. pylori находятся в стадии разработки.

Границы исследований

Некоторые травы проявляют явное ингибирующее действие на H. pylori in vitro . Традиционная китайская медицина (ТКМ) отдельно или в сочетании с западной медициной использовалась для лечения инфекции H pylori во многих клинических испытаниях.Однако результаты этих испытаний противоречивы, а эффективность ТКМ в лечении H. pylori не определена.

Инновации и достижения

Это первый систематический обзор по оценке эффективности ТКМ в лечении инфекции H. pylori . Он действительно представляет качество клинических испытаний с использованием ТКМ в лечении H pylori . Авторы объективно пришли к выводу, что валидность ТКМ при лечении инфекции H pylori не может быть определена из-за низкого качества испытаний.

Области применения

Это исследование показало, что ТКМ не следует рекомендовать в качестве монотерапии для лечения инфекции H pylori , а качество клинических испытаний ТКМ необходимо улучшить в будущем.

Терминология

Систематический обзор — это краткое изложение исследований, в котором используются явные методы для проведения тщательного поиска литературы и критической оценки отдельных исследований для выявления достоверных и применимых доказательств.

Экспертная оценка

Это хорошая статья.

Рецензент: Ёсихару Мотоо, доктор медицины, доктор медицинских наук, FACP, FACG, профессор и заведующий кафедрой медицинской онкологии Канадзавского медицинского университета, 1-1 Дайгаку, Учинада, Исикава 920-0293, Япония

S- Редактор Tian L L- Редактор Webster JR E-Editor Zheng XM

Пробиотики как живые микроскопические борцы с желудочными инфекциями Helicobacter pylori | BMC Gastroenterology

  • Карбалаи М., Хоршиди ​​М., Сисахт-пур Б., Газвини К., Фарсиани Х., Юсефи М. и др.Каково влияние полиморфизма генов IL-1β (rs1143634), промотора IL-17A (rs2275913) и TLR4 (rs4986790) на исходы инфекции H. pylori в иранской популяции; Систематический обзор и метаанализ. Gene Rep. 2020; 20:100735.

    Артикул Google ученый

  • Hooi JK, Lai WY, Ng WK, Suen MM, Underwood FE, Tanyingoh D, et al. Глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ.Гастроэнтерология. 2017;153(2):420–9.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Кейха М. Существует ли связь между аллелями Helicobacter pylori vacA i1 или i2 и развитием язвенной болезни и рака желудка? Метаанализ иранского населения. Новые микробы Новые инфекции. 2020;36:100726.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Юсефи М., Тафагоди М., Фарсиани Х., Газвини К., Кейха М.инфекция Helicobacter pylori и аутоиммунные заболевания; Есть ли связь с системной красной волчанкой, ревматоидным артритом, аутоиммунным атрофическим гастритом и аутоиммунным панкреатитом? Систематический обзор и метаанализ. J Microbiol Immunol Infect. 2021;54(3):359–69.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Gravina AG, Zagari RM, De Musis C, Romano L, Loguercio C, Romano M. Helicobacter pylori и внежелудочные заболевания: обзор.Мир J Гастроэнтерол. 2018;24(29):3204.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • О’Коннор А., О’морейн К.А., Форд А.С. Скрининг населения и лечение инфекции Helicobacter pylori. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 2017;14(4):230–40.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Хильдебранд П., Бардхан П., Росси Л., Парвин С., Рахман А., Арефин М.С. и др.Рецидив и повторное заражение Helicobacter pylori после эрадикационной терапии у взрослых в Бангладеш. Гастроэнтерология. 2001;121(4):792–8.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Кейха М. Связь между эрадикацией Helicobacter pylori у больных язвенной болезнью и раком желудка? Исследование восточноазиатской популяции. Тенденции фарм. наук. 2020;6(4):279–82.

    Google ученый

  • Lee Y-C, Chiang T-H, Chou C-K, Tu Y-K, Liao WC, Wu M-S и др.Связь между эрадикацией Helicobacter pylori и заболеваемостью раком желудка: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерология. 2016;150(5):1113-24. Е5.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Георгопулос С., Папастергиу В. Обновленная информация о текущих и перспективных вариантах фармакотерапии для лечения инфекции H. pylori. Эксперт Опин Фармаколог. 2020;22(6):1–13.

    Google ученый

  • Савольди А., Каррара Э., Грэм Д.Ю., Конти М., Такконелли Э.Распространенность устойчивости Helicobacter pylori к антибиотикам: систематический обзор и метаанализ в регионах Всемирной организации здравоохранения. Гастроэнтерология. 2018;155(5):1372-82. е17.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Graham DY, Lu H, Shiotani A. Неудача оптимизированной терапии амоксициллином с двойным ингибитором протонной помпы: что теперь? Саудовская J Гастроэнтерол. 2017;23(5):265.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Тунг И., Арамин Х., Вавинская В., Гупта С., Парк Дж., Кроу С. и др.глобальное появление антибиотикорезистентности Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2016;43(4):514–33.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Hu Y, Zhang M, Lu B, Dai J. Helicobacter pylori и устойчивость к антибиотикам – постоянная и неразрешимая проблема. Хеликобактер. 2016;21(5):349–63.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Годерска К., Пена С.А., Аларкон Т.Лечение Helicobacter pylori: антибиотики или пробиотики. Приложение Microbiol Biotechnol. 2018;102(1):1–7.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Малфертейнер П., Меграуд Ф., О’Морейн К., Баззоли Ф., Эль-Омар Э., Грэм Д. и др. Современные концепции лечения инфекции Helicobacter pylori: Консенсусный отчет Maastricht III. Кишка. 2007;56(6):772–81.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Де Франческо В., Зулло А., Иерарди Э., Вайра Д.Значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и различные точечные мутации в гене 23S рРНК для устойчивости к кларитромицину у Helicobacter pylori. Копать печень Dis. 2009;41(8):610–1.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Гевара Б., Когдилл А.Г. Helicobacter pylori: обзор современных стратегий диагностики и лечения. Dig Dis Sci. 2020; 65 (7): 1917–31.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Грэм Д.Ю., Лу Х., Ямаока Ю.Табель успеваемости для оценки терапии Helicobacter pylori. Интернет-библиотека Wiley; 2007.

  • Gong EJ, Yun S-C, Jung H-Y, Lim H, Choi K-S, Ahn JY, et al. Мета-анализ тройной терапии первой линии для эрадикации Helicobacter pylori в Корее: пора ли что-то менять? J Korean Med Sci. 2014;29(5):704.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Эслами М., Бахар А., Кейха М., Карбалаи М., Кобыляк Н., Юсефи Б.Функция пробиотиков и модуляция иммунной системы при аллергических заболеваниях. Аллергология и иммунопатология. 2020;48(6):771–88.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Эслами М., Садрифар С., Карбалаи М., Кейха М., Кобыляк Н.М., Юсефи Б. Важность ингибирующего механизма микробиоты в отношении эффекта Варбурга в клетках колоректального рака. J Рак желудочно-кишечного тракта. 2019;51(5):1–10.

    Google ученый

  • Кольядо М.С., Изолаури Э., Салминен С., Санс Ю.Влияние пробиотиков на здоровье кишечника. Curr Drug Metab. 2009;10(1):68–78.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Коконье М.-Х., Левин В., Хемери Э., Сервин А.Л. Антагонистическая активность против инфекции Helicobacter in vitro и in vivo штаммом LB Lactobacillus acidophilus человека. Appl Environ Microbiol. 1998;64(11):4573–80.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Гарсия А., Саес К., Дельгадо С., Гонсалес С.Л.Низкие показатели сосуществования Lactobacillus spp. и Helicobacter pylori, обнаруженные в биоптатах желудка у пациентов с желудочно-кишечными симптомами. Преподобный Эсп Энферм Коп. 2012;104(9):473.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Эслами М., Юсефи Б., Кохаи П., Могадас А.Дж., Могадам Б.С., Арабкари В. и др. Полезны ли пробиотики для лечения заболеваний Helicobacter pylori? Comp Immunol Microbiol Infect Dis. 2019;64:99–108.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Лесброс-Пантофличкова Д., Кортези-Теулаз И., Блюм А.Л.Helicobacter pylori и пробиотики. Дж Нутр. 2007; 137(3):812S-S818.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Малфертейнер П., Меграуд Ф., О’морейн С., Гисберт Дж., Куйперс Э., Аксон А. и др. Ведение инфекции Helicobacter pylori — согласованный отчет Maastricht V/Florence. Кишка. 2017;66(1):6–30.

  • Paz S, Lasa J, Zubiaurre I. Инфекция Helicobacter pylori. Частота неудач терапии первой линии Medicina.2020;80(2):111–6.

    ПабМед Google ученый

  • Ким Т.Х., Пак Дж.М., Чунг Д.И., О Дж.Х. Сравнение 7- и 14-дневной эрадикационной терапии Helicobacter pylori со схемами лечения первой и второй линии: рандомизированное клиническое исследование. J Korean Med Sci. 2020;35(5):e33.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Элицур Ю., Лоуренс З., Руссманн Х., Колецко С.Первичная резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину и неэффективность терапии у детей: опыт Западной Вирджинии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;42(3):327–8.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хорики Н., Омата Ф., Уэмура М., Судзуки С., Исии Н., Фукуда К. и др. Риск локального рецидива раннего рака желудка после частичной эндоскопической резекции слизистой оболочки в течение 10-летнего периода наблюдения.Surg Endosc. 2012;26(1):72–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Колецко С., Ричи Ф., Бонтемс П., Кроун Дж., Калах Н., Монтейро М.Л. и др. Проспективное многоцентровое исследование антибиотикорезистентности штаммов Helicobacter pylori, полученных от детей, проживающих в Европе. Кишка. 2006; 55 (12): 1711–176.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ogata SK, Godoy APO, da Silva Patricio FR, Kawakami E.Высокая устойчивость Helicobacter pylori к метронидазолу и кларитромицину у бразильских детей и подростков. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;56(6):645–8.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Де Франческо В., Джорджио Ф., Хассан С., Манес Г., Ваннелла Л., Панелла С. и др. Устойчивость к антибиотикам H. pylori во всем мире: систематический анализ. J Желудочно-кишечный тракт печени Dis. 2010;19(4):409–14.

  • Фальсафи Т., Мобашери Ф., Нариман Ф., Наджафи М.Чувствительность к различным антибиотикам штаммов Helicobacter pylori, выделенных от пациентов педиатрического медицинского центра Тегерана. Иран J Clin Microbiol. 2004;42(1):387–9.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Yao C-C, Kuo C-M, Hsu C-N, Yang S-C, Wu C-K, Tai W-C и др. Показатели эрадикации Helicobacter pylori первой линии значительно ниже у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, чем у пациентов без него.Заразить устойчивостью к наркотикам. 2019;12:1425.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Malfertheiner P, MEÂGRAUD F, O’morain C, Hungin A, Jones R, Axon A. Текущие концепции лечения инфекции Helicobacter pylori — Консенсусный отчет Maastricht 2-2000. Алимент Фармакол Тер. 2002; 16: 167–80.

  • Liou J-M, Fang Y-J, Chen C-C, Bair M-J, Chang C-Y, Lee Y-C и др. Сопутствующая квадротерапия висмутом и 14-дневная тройная терапия в первой линии лечения Helicobacter pylori: многоцентровое открытое рандомизированное исследование.Ланцет. 2016;388(10058):2355–65.

    КАС Статья Google ученый

  • Лютер Дж., Хиггинс П.Д., Шенфельд П.С., Моайеди П., Вакил Н., Чей В.Д. Эмпирическая четырехкомпонентная и тройная терапия для первичного лечения инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ эффективности и переносимости. Am J Гастроэнтерол. 2010;105(1):65–73.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Перри Ф., Феста В., Мерла А., Китадамо М., Клементе Р., Андриулли А.Комбинация амоксициллин-тетрациклин неадекватна в качестве альтернативной терапии инфекции Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2002;7(2):99–104.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Fallone CA, Chiba N, van Zanten SV, Fischbach L, Gisbert JP, Hunt RH, et al. Консенсус Торонто по лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Гастроэнтерология. 2016;151(1):51-69. е14.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF.Клинические рекомендации ACG: лечение инфекции Helicobacter pylori. Off J Am Coll Gastroenterol ACG. 2017;112(2):212–39.

    Артикул Google ученый

  • Zagari RM, Rabitti S, Eusebi LH, Bazzoli F. Лечение инфекции Helicobacter pylori: обновление клинической практики. Eur J Clin Investig. 2018;48(1):e12857.

    Артикул Google ученый

  • Chen PY, Wu MS, Chen CY, Bair MJ, Chou CK, Lin JT, et al.Систематический обзор с метаанализом: эффективность тройной терапии левофлоксацином в качестве первой или второй линии лечения инфекции Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2016;44(5):427–37.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Лян С.М., Ченг Дж.В., Куо С.М., Чанг К.С., Ву К.Л., Тай В.К. и др. Эрадикация против Helicobacter pylori второй линии, содержащая левофлоксацин, в реальной практике Тайваня. Биомед Дж.2014;37(5):326–30.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Antos D, Schneider-Brachert W, Bästlein E, Hänel C, Haferland C, Buchner M, et al. 7-дневная тройная терапия инфекции Helicobacter pylori с левофлоксацином, амоксициллином и высокими дозами эзомепразола у пациентов с известной чувствительностью к противомикробным препаратам. Хеликобактер. 2006;11(1):39–45.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Гисберт Дж., Кальвет Х.Рифабутин в лечении рефрактерной инфекции Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2012;35(2):209–21.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Флорес-Тревиньо С., Мендоса-Олазаран С., Боканегра-Ибариас П., Мальдонадо-Гарса Х.Дж., Гарса-Гонсалес Э. Лекарственная устойчивость Helicobacter pylori: изменения в терапии и проблемы. Эксперт Преподобный Гастроэнтерол Гепатол. 2018;12(8):819–27.

    ПабМед Статья КАС ПабМед Центральный Google ученый

  • Икбал У, Хара Х.С., Ахтар Д., Ху Ю., Анвар Х., Хак К.Ф. и др.Безопасность и эффективность схемы на основе нитазоксанида для эрадикации инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерол рез. 2020;13(6):260.

    КАС Статья Google ученый

  • Карбалаи М., Кейха М. Спасательные эффекты схем лечения висмута, содержащих Lactobacillus, после неудачного лечения Helicobacter pylori. Новые микробы Новые инфекции. 2021;42:100904.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Джи Дж., Ян Х.Использование пробиотиков в качестве дополнения к антибиотикотерапии Helicobacter pylori. Int J Mol Sci. 2020;21(3):1136.

    КАС ПабМед Центральный Статья пабмед Google ученый

  • Сазавал С., Дингра У., Хиремат Г., Саркар А., Дингра П., Датта А. и др. Обогащенное молоко с пребиотиками и пробиотиками в профилактике заболеваний у детей: внебольничное, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование. ПЛОС ОДИН. 2010;5(8):e12164.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Юсефи Б., Эслами М., Гасемян А., Кохаи П., Садегнеджхад А. Пробиотики действительно могут вылечить аутоиммунное заболевание? Gene Rep. 2019; 15:100364.

    Артикул Google ученый

  • Gotteland M, Brunser O, Cruchet S. Систематический обзор: полезны ли пробиотики для борьбы с колонизацией желудка Helicobacter pylori? Алимент Фармакол Тер.2006;23(8):1077–86.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Гупта В., Гарг Р. Пробиотики. Индийская J Med Microbiol. 2009;27(3):202.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA, Atherton J, Axon AT, Bazzoli F, et al. Ведение инфекции Helicobacter pylori — согласованный отчет Maastricht IV/Florence.Кишка. 2012;61(5):646–64.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Руджеро П. Использование пробиотиков в борьбе с Helicobacter pylori. World J Gastrointest Pathophysiol. 2014;5(4):384.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ван К.Ю., Ли С.Н., Лю К.С., Пернг Д.С., Су Ю.К., Ву Д.К. и др. Эффекты употребления йогурта, содержащего Lactobacillus и Bifidobacterium, у субъектов с колонизированной Helicobacter pylori.Am J Clin Nutr. 2004;80(3):737–41.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Sheu BS, Wu JJ, Lo CY, Wu HW, Chen JH, Lin YS, et al. Влияние добавки с йогуртом, содержащим Lactobacillus и Bifidobacterium, на тройную терапию для эрадикации Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2002;16(9):1669–75.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Чаттерджи С., Кар П., Дас Т., Рэй С., Гангулит С., Раджендиран С. и др.Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование эффективности и безопасности Lactobacillus acidophilus LA-5 и Bifidobacterium BB-12 для профилактики антибиотикоассоциированной диареи. J Assoc Phys India. 2013;61(10):708–12.

    Google ученый

  • Кабир А., Айба Ю., Такаги А., Камия С., Мива Т., Кога Ю. Профилактика инфекции Helicobacter pylori лактобациллами в гнотобиотической мышиной модели. Кишка. 1997;41(1):49–55.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Микетти П., Дорта Г., Визель П., Брассарт Д., Верду Э., Херранц М. и др.Влияние супернатанта культуры Lactobacillus acidophilus (johnsonii) La1 на основе сыворотки на инфекцию Helicobacter pylori у людей. пищеварение. 1999;60(3):203–9.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Фелли С.П., Кортези-Теулаз И., Риверо Дж.-Л.Б., Сиппонен П., Кауфманн М., Бауэрфайнд П. и др. Благоприятное влияние подкисленного молока (LC-1) на Helicobacter pylori гастрит у мужчин. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2001;13(1):25–9.

  • Лорка Г.Л., Вадстрем Т., Де Вальдес Г.Ф., Люнг О. Автолизины Lactobacillus acidophilus ингибируют Helicobacter pylori in vitro. Карр микробиол. 2001;42(1):39–44.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сакамото И., Игараши М., Кимура К., Такаги А., Мива Т., Кога Ю. Подавляющее действие Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) на инфекцию Helicobacter pylori у людей. J Антимикробная химиотерапия. 2001;47(5):709–10.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ma D, Forsythe P, Bienenstock J. Живые Lactobacillus reuteri необходимы для ингибирующего действия на экспрессию интерлейкина-8, индуцированную фактором некроза опухоли альфа. Заразить иммун. 2004;72(9):5308–14.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Кэтс А., Кейперс Э., Босхарт М., Пот Р., Ванденбрук-Граулс С., Кустерс Дж.Эффект частого употребления молочного напитка, содержащего Lactobacillus casei, у субъектов, колонизированных Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2003;17(3):429–35.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сгурас Д., Марагкудакис П., Петраки К., Мартинес-Гонсалес Б., Эриоту Э., Михопулос С. и др. In vitro и in vivo ингибирование Helicobacter pylori штаммом Lactobacillus casei Shirota. Appl Environ Microbiol.2004;70(1):518–26.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Линсалата М., Руссо Ф., Берлоко П., Карузо М.Л., Маттео Г.Д., Чифоне М.Г. и др. Влияние Lactobacillus brevis на активность орнитиндекарбоксилазы и профили полиаминов в слизистой оболочке желудка, инфицированной Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2004;9(2):165–72.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Джонсон-Генри К.С., Митчелл Д.Дж., Авицур Ю., Галиндо-Мата Э., Джонс Н.Л., Шерман П.М.Пробиотики уменьшают бактериальную колонизацию и воспаление желудка у мышей, инфицированных H. pylori. Dig Dis Sci. 2004;49(7):1095–102.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Райан К.А., Дейли П., Ли И., Хутон С., О’Тул П.В. Штамм-специфическое ингибирование Helicobacter pylori Lactobacillus salivarius и другими лактобациллами. J Антимикробная химиотерапия. 2008;61(4):831–4.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Симова Е., Бешкова Д., Димитров З.П.Характеристика и антимикробный спектр бактериоцинов, продуцируемых молочнокислыми бактериями, выделенными из традиционных болгарских молочных продуктов. J Appl Microbiol. 2009;106(2):692–701.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Лим E-S. Очистка и характеристика двух бактериоцинов из Lactobacillus brevis BK11 и Enterococcus faecalis BK61, проявляющих активность против Helicobacter pylori. J Korean Soc Appl Biol Chem.2015;58(5):703–14.

    КАС Статья Google ученый

  • Kim T-S, Hur J-W, Yu M-A, Cheigh C-I, Kim K-N, Hwang J-K и др. Антагонизм Helicobacter pylori бактериоцинами молочнокислых бактерий. J Пищевая защита. 2003;66(1):3–12.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Nista EC, Candelli M, Cremonini F, Cazzato IA, Zocco MA, Franceschi F, et al.Терапия Bacillus clausii для уменьшения побочных эффектов лечения против Helicobacter pylori: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер. 2004;20(10):1181–8.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Пинчук И.В., Брессолье П., Верней Б., Фене Б., Сорокулова И.Б., Мегро Ф. и др. Антихеликобактерная активность пробиотического штамма bacillus subtilis 3 in vitro обусловлена ​​секрецией антибиотиков.Противомикробные агенты Chemother. 2001;45(11):3156–61.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • de Vrese M, Kristen H, Rautenberg P, Laue C, Schrezenmeir J. Пробиотические лактобактерии и бифидобактерии в кисломолочном продукте с добавлением фруктового препарата снижают антибиотикоассоциированную диарею и активность Helicobacter pylori. Джей Молочные Рез. 2011;78(4):396.

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Нам Х, Ха М, Бэ О, Ли Ю.Влияние штамма PL9001 Weissella confusa на прикрепление и рост Helicobacter pylori. Appl Environ Microbiol. 2002;68(9):4642–5.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Кан Дж., Ли М. Ингибирование Helicobacter pylori in vitro с помощью Enterococcus faecium GM-1. Может J Microbiol. 2005;51(8):629–36.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Цай Ц-С, Хуан Л-Ф, Линь Ц-С, Цен Х-Ю.Антагонистическая активность против инфекции Helicobacter pylori in vitro штаммом Enterococcus faecium TM39. Int J Food Microbiol. 2004;96(1):1–12.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Hurduc V, Plesca D, Dragomir D, Sajin M, Vandenplas Y. Рандомизированное открытое исследование по оценке влияния Saccharomyces boulardii на уровень эрадикации инфекции Helicobacter pylori у детей. Акта Педиатр. 2009;98(1):127–31.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Scaccianoce G, Zullo A, Hassan C, Gentili F, Cristofari F, Cardinale V, et al. Тройная терапия плюс различные пробиотики. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2008; 12: 251–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • До А.Д., Чанг К.С., Су Ч., Хсу Ю.М. Lactobacillus rhamnosus JB3 ингибирует инфекцию Helicobacter pylori за счет многочисленных молекулярных воздействий.Хеликобактер. 2021;26(3):e12806.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Карбалаи М., Кейха М. Потенциальная связь между аллелями hopQ Helicobacter pylori и желудочно-кишечными заболеваниями: систематический обзор и метаанализ. Мета Ген. 2020;26:100816.

    Артикул Google ученый

  • Мукаи Т., Асасака Т., Сато Э., Мори К., Мацумото М., Охори Х.Ингибирование связывания Helicobacter pylori с рецепторами гликолипидов пробиотическими Lactobacillus reuteri. FEMS Immunol Med Microbiol. 2002;32(2):105–10.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Sakarya S, Gunay N. Saccharomyces boulardii проявляет активность нейраминидазы, селективную в отношении α2,3-связанной сиаловой кислоты, которая снижает адгезию Helicobacter pylori к клеткам-хозяевам. АПМИС. 2014;122(10):941–50.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Кандуччи Ф., Армуцци А., Кремонини Ф., Каммарота Г., Бартолоцци Ф., Пола П. и др.Лиофилизированная и инактивированная культура Lactobacillus acidophilus увеличивает скорость эрадикации Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2000;14(12):1625–9.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Се П.С., Цай Ю.К., Чен Ю.К., Дэ С.Ф., Оу К.М., Кинг В.Э. Эрадикация инфекции Helicobacter pylori пробиотическими штаммами Lactobacillus johnsonii MH-68 и L. salivarius ssp. салициниус АР-32. Хеликобактер. 2012;17(6):466–77.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ли Ю-Х. Штамм Weissella confusa PL9001 ингибирует рост и прикрепление мочеполовых патогенов. J Microbiol Biotechnol. 2004;14(4):680–5.

    Google ученый

  • Myllyluoma E, Kajander K, Mikkola H, Kyrönpalo S, Rasmussen M, Kankuri E, et al. Применение пробиотиков снижает уровень гастрина-17 в сыворотке крови при инфекции Helicobacter pylori.Копать печень Dis. 2007;39(6):516–23.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Хан С., Мур Р.Дж., Стэнли Д., Чусалкар К.К. Микробиота кишечника кур-несушек и воздействие на нее пребиотиков и пробиотиков для улучшения здоровья кишечника и безопасности пищевых продуктов. Appl Environ Microbiol. 2020;86(13):e00600–20.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ван ден Бринк Г., Титгат К., Ван дер Хульст Р., Ван дер Лоос С., Эйнерханд А., Бюллер Х. и др.H. pylori совместно локализуется с MUC5AC в желудке человека. Кишка. 2000;46(5):601–7.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Мак Д.Р., Майкл С., Вей С., Макдугалл Л., Холлингсворт М.А. Пробиотики ингибируют прилипание энтеропатогенных кишечных палочек in vitro, индуцируя экспрессию гена кишечного муцина. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 1999; 276(4):G941–50.

  • Pantoflickova D, Corthesy-Theulaz I, Dorta G, Stolte M, Isler P, Rochat F, et al.Благоприятное влияние регулярного приема кисломолочных продуктов, содержащих Lactobacillus johnsonii, на гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2003;18(8):805–13.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Шиффрин Э., Блюм С. Взаимодействие между микробиотой и слизистой оболочкой кишечника. Eur J Clin Nutr. 2002;56(3):S60–4.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ангелакис Э., Мерхей В., Рауль Д.Связанное действие пробиотиков и антибиотиков на микробиоту кишечника и модификацию веса. Ланцет Infect Dis. 2013;13(10):889–99.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Хошбин З., Вердиан А., Хусаиндохт М.Р., Изадьяр М., Рухбахш З. Аптасенсоры как будущее наборов для тестирования антибиотиков – тематическое исследование применения аптамера для обнаружения хлорамфеникола. Биосенс ​​Биоэлектрон. 2018;122:263–83.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Procópio REDL, Silva IRD, Martins MK, Azevedo JLD, Araújo JMD.Антибиотики, продуцируемые Streptomyces. Braz J Infect Dis. 2012;16(5):466–71.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Rietkötter E, Hoyer D, Mascher T. Определение бацитрацина в Bacillus subtilis. Мол микробиол. 2008;68(3):768–85.

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Algood HMS, Обложка TL. Персистенция Helicobacter pylori: обзор взаимодействия между H.pylori и иммунной защиты хозяина. Clin Microbiol Rev. 2006;19(4):597–613.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Боянова Л., Гергова Г., Марковска Р., Йорданов Д., Митов И. Бактериоциноподобная ингибирующая активность семи Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus против чувствительных и устойчивых к антибиотикам штаммов Helicobacter pylori. Lett Appl Microbiol. 2017;65(6):469–74.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Негаш А.В., Цехай Б.А.Текущие применения бактериоцина. Int J Microbiol. 2020;2020:1–7.

    Артикул КАС Google ученый

  • Резаи П., Керманшахи Р.К., Фальсафи Т. Антибактериальная активность пробиотиков лактобактерий в отношении клинических штаммов Helicobacter pylori. Иран J Basic Med Sci. 2019;22(10):1118.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кольядо М., Гонсалес А., Гонсалес Р., Эрнандес М., Феррус М., Санс Ю.Антимикробные пептиды относятся к метаболитам-антагонистам, продуцируемым Bifidobacterium против Helicobacter pylori. Противомикробные агенты Int J. 2005;25(5):385–91.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Энани С., Абдалла С. Антагонистическая активность Lactobacillus casei in vitro против Helicobacter pylori. Браз Дж Микробиол. 2015;46:1201–6.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Фудзита Ю., Ямагучи К., Камегая Т., Сато Х., Семура К., Мутох К. и др.Новый механизм автолиза Helicobacter pylori: возможное участие пептидергических веществ. Хеликобактер. 2005;10(6):567–76.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Urrutia-Baca VH, Escamilla-García E, de la Garza-Ramos MA, Tamez-Guerra P, Gomez-Flores R, Urbina-Ríos CS. Антимикробная активность in vitro и подавление экспрессии генов вирулентности Helicobacter pylori реутерином. Пробиотики Антимикробные белки.2018;10(2):168–75.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Holz C, Busjahn A, Mehling H, Arya S, Boettner M, Habibi H, et al. Значительное снижение нагрузки Helicobacter pylori у людей с помощью нежизнеспособных Lactobacillus reuteri DSM17648: экспериментальное исследование. Пробиот Антимикробные белки. 2015;7(2):91–100.

    Артикул Google ученый

  • Chen X, Tian F, Liu X, Zhao J, Zhang H-P, Zhang H и др.Скрининг in vitro лактобацилл с антагонистической активностью против Helicobacter pylori из традиционно ферментированных пищевых продуктов. Дж. Молочная наука. 2010;93(12):5627–34.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Блюм С., Халлер Д., Пфайфер А., Шиффрин Э.Дж. Пробиотики и иммунный ответ. Клин Рев Аллергия Иммунол. 2002;22(3):287–309.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Ян Ю-Дж., Чуанг Си-Си, Ян Х-Б, Лу Си-Си, Шеу Б-С.Lactobacillus acidophilus ослабляет воспаление желудка, вызванное H. pylori, путем инактивации путей Smad7 и NFκB. БМС микробиол. 2012;12(1):1–8.

    Артикул КАС Google ученый

  • Лам Э.К., Тай Э.К., Ку М.В., Вонг Х.П., Ву В.К., Ю Л. и др. Повышение целостности слизистой оболочки желудка с помощью Lactobacillus rhamnosus GG. Жизнь наук. 2007;80(23):2128–36.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Джексон Л., Ву К., Махида Ю., Дженкинс Д., Хоуки К.Циклооксигеназа (ЦОГ) 1 и 2 в нормальной, воспаленной и изъязвленной слизистой оболочке желудка человека. Кишка. 2000;47(6):762–70.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Кейха М., Эслами М., Юсефи Б., Гасемян А., Карбалаи М. Потенциальные антигены-кандидаты для разработки субъединичной вакцины против инфекции Helicobacter pylori. J Cell Physiol. 2019;234(12):21460–70.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Саттон П., Боаг Дж.М.Состояние исследований и разработок вакцин против Helicobacter pylori. вакцина. 2019;37(50):7295–9.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Куреши Н., Ли П., Гу В. Пробиотическая терапия при инфекции Helicobacter pylori: потенциальная стратегия борьбы с серьезным патогеном? Приложение Microbiol Biotechnol. 2019;103(4):1573–88.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сонг Д, Гу Ц.Поверхностная экспрессия фрагмента гена E субъединицы уреазы Helicobacter pylori B на Lactococcus lactis с помощью якоря клеточной стенки белка A Staphylococcus aureus. Biotech Lett. 2009;31(7):985–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Zhou Z, Gong S, Li X-M, Yang Y, Guan R, Zhou S и др. Экспрессия уреазы В Helicobacter pylori на поверхности спор Bacillus subtilis. J Med Microbiol. 2015;64(1):104–10.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ли X, Xing Y, Guo L, Lv X, Song H, Xi T.Пероральная иммунизация рекомбинантным Lactococcus lactis, доставляющим мультиэпитопный антиген CTB-UE, ослабляет инфекцию Helicobacter pylori у мышей. Патог Дис. 2014;72(1):78–86.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Peng X, Zhang R, Duan G, Wang C, Sun N, Zhang L, et al. Производство и доставка Helicobacter pylori NapA в Lactococcus lactis и его защитная эффективность и иммуномодулирующая активность. Научный представитель2018;8(1):1–12.

    Google ученый

  • Ушияма А., Танака К., Айба Ю., Шиба Т., Такаги А., Майн Т. и др. Lactobacillus gasseri OLL2716 в качестве пробиотика при инфекции Helicobacter pylori, резистентной к кларитромицину. J Гастроэнтерол Гепатол. 2003;18(8):986–91.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Пенья Дж.А., Роджерс А.Б., Ге З., Нг В., Ли С.И., Фокс Дж.Г. и др. Пробиотик Lactobacillus spp.уменьшают вызванное Helicobacter hepaticus воспалительное заболевание кишечника у мышей с дефицитом интерлейкина-10. Заразить иммунитет. 2005;73(2):912–20.

    Артикул КАС Google ученый

  • Сгурас Д.Н., Панайотопулу Э.Г., Мартинес-Гонсалес Б., Петраки К., Михопулос С., Ментис А. Lactobacillus johnsonii La1 ослабляет гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, и снижает уровни провоспалительных хемокинов у мышей C57BL/6. Клин Вакцина Иммунол.2005;12(12):1378–86.

    КАС Статья Google ученый

  • Мойат М., Велин Д. Иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori. Мир J Гастроэнтерол WJG. 2014;20(19):5583.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Салама Н.Р., Хартунг М.Л., Мюллер А. Жизнь в желудке человека: стратегии персистенции бактериального патогена Helicobacter pylori.Nat Rev Microbiol. 2013;11(6):385–99.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Wang X, Wang B, Gao W, An Y, Dong G, Jia J и др. Helicobacter pylori ингибирует аутофагический поток и способствует его внутриклеточному выживанию и колонизации путем подавления SIRT1. J Cell Mol Med. 2021;25(7):3348–60.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Chang C-C, Kuo W-S, Chen Y-C, Perng C-L, Lin H-J, Ou Y-H.Фрагментация CagA уменьшает индукцию фенотипа колибри helicobactor pylori. ПЛОС ОДИН. 2016;11(3):e0150061.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Кейха М., Карбалаи М. ЭПИЯ Мотивы генотипов Helicobacter pylori cagA и желудочно-кишечные заболевания у населения Ирана: систематический обзор и метаанализ. Новые микробы Новые инфекции. 2021;41:100865.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ван Х-П, Чжу Ю-Л, Шао В.Роль фактора вирулентности Helicobacter pylori, ассоциированного с цитотоксином, гена А в лимфоме лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка. Мир J Гастроэнтерол WJG. 2013;19(45):8219.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сугимото М., Мурата М., Ямаока Ю. Химиопрофилактика развития рака желудка после эрадикационной терапии Helicobacter pylori у населения Восточной Азии: метаанализ. Мир J Гастроэнтерол. 2020;26(15):1820.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Фаринья П., Гаскойн РД. Helicobacter pylori и MALT-лимфома. Гастроэнтерология. 2005;128(6):1579–605.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Du M-Q, редактор Лимфома MALT: парадигма нарушения регуляции NF-κB. Семинары по биологии рака; 2016: Эльзевир.

  • Ailioaie LM, Litscher G.Пробиотики, фотобиомодуляция и лечение заболеваний: противоречия и проблемы. Int J Mol Sci. 2021;22(9):4942.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Fujimura S, Watanabe A, Kimura K, Kaji M. Пробиотический механизм штамма Lactobacillus gasseri OLL2716 против Helicobacter pylori. Дж. Клин Микробиол. 2012;50(3):1134–1136.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Эспиноза Дж.Л., Мацумото А., Танака Х., Мацумура И.Желудочная микробиота: новый игрок в злокачественных новообразованиях желудка, вызванных Helicobacter pylori. Рак Летт. 2018; 414:147–52.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сгурас Д.Н., Панайотопулу Э.Г., Мартинес-Гонсалес Б., Петраки К., Михопулос С., Ментис А. Lactobacillus johnsonii La1 ослабляет гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, и снижает уровни провоспалительных хемокинов у мышей C57BL/6. Клин Диагн Лаб Иммунол.2005;12(12):1378–86.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Brzozowski T, Konturek PC, Mierzwa M, Drozdowicz D, Bielanski W, Kwiecien S, et al. Влияние пробиотиков и тройной эрадикационной терапии на экспрессию циклооксигеназы (ЦОГ)-2, апоптоз и функциональное нарушение слизистой оболочки желудка у монгольских песчанок, инфицированных Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2006;11(1):10–20.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Chenoll E, Casinos B, Bataller E, Astals P, Echevarría J, Iglesias JR и др.Новый пробиотический штамм Bifidobacterium bifidum CECT 7366 активен в отношении патогенной бактерии Helicobacter pylori. Appl Environ Microbiol. 2011;77(4):1335–43.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Куо С.-Х., Ван С.С., Лу С.И., Ху Х.М., Куо Ф.К., Венг Б.К. и др. Длительное употребление йогуртов, содержащих пробиотики, является безопасным способом предотвращения Helicobacter pylori: на основе модели монгольской песчанки. Биохим Рез Инт. 2013;2013:1–8.

    Артикул Google ученый

  • Каур Б., Гарг Н., Сачдев А., Кумар Б. Влияние перорального приема пробиотика Pediococcus acidilactici BA28 на Helicobacter pylori, вызывающую пептическую язву на моделях мышей C57BL/6. Заявл. Биохим Биотехнолог. 2014;172(2):973–83.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ким Дж-И, Ким М-С, Юн Й-С, Чунг М-Дж, Юм Д-Ю.Использование выбранных молочнокислых бактерий для эрадикации инфекции Helicobacter pylori. J микробиол. 2014;52(11):955–62.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Zaman C, Osaki T, Hanawa T, Yonezawa H, Kurata S, Kamiya S. Анализ микробной экологии между Helicobacter pylori и микробиотой желудка монгольских песчанок. J Med Microbiol. 2014;63(1):129–37.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Мацуи Х., Такахаши Т., Оверби А., Мураяма С.Ю., Йошида Х., Ямамото Ю. и др.Мышиные модели для оценки защитной эффективности Lactobacillus gasseri SBT 2055 против инфекции Helicobacter suis, связанной с развитием лимфомы лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка. Хеликобактер. 2015;20(4):291–8.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Ю Х-Дж, Лю В, Чанг З, Шэнь Х, Хэ Л-Дж, Ван С-С и др. Пробиотический коктейль BIFICO облегчает гастрит, вызванный Helicobacter pylori.Мир J Гастроэнтерол WJG. 2015;21(21):6561.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Pan M, Wan C, Xie Q, Huang R, Tao X, Shah NP и другие. Изменения микробиоты желудка, вызванные инфекцией Helicobacter pylori, и профилактические эффекты Lactobacillus plantarum ZDY 2013 против этой инфекции. Дж. Молочная наука. 2016;99(2):970–81.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Афсахи А., Махмуди Х., Эбрахими А., Айни З., Эсмаили Д.Оценка влияния пробиотиков Lactobacillus planetarium, полученных из семян фасоли, на профилактику Helicobacter pylori в ткани желудка мышей C57BL/6. J Cancer Sci Ther. 2018;10:085–9.

    Артикул Google ученый

  • Chen ME, Su CH, Yang JS, Lu CC, Hou YC, Wu JB и др. Байкалин, байкалеин и Lactobacillus rhamnosus JB3 облегчали инфекцию Helicobacter pylori in vitro и in vivo. Дж. Пищевая наука. 2018;83(12):3118–25.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Merino J, García A, Pastene E, Salas A, Saez K, Gonzalez C. Lactobacillus fermentum UCO-979C сильно ингибирует Helicobacter pylori SS1 в Meriones unguiculatus. Полезные микробы. 2018;9(4):625–7.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Lin C-C, Huang W-C, Su C-H, Lin W-D, Wu W-T, Yu B, et al.Влияние мультиштаммовых пробиотиков на иммунный ответ и метаболический баланс у мышей, инфицированных Helicobacter pylori. Питательные вещества. 2020;12(8):2476.

    КАС ПабМед Центральный Статья пабмед Google ученый

  • Cruchet S, Obregon MC, Salazar G, Diaz E, Gotteland M. Влияние приема диетического продукта, содержащего Lactobacillus johnsonii La1, на колонизацию Helicobacter pylori у детей. Питание. 2003;19(9):716–21.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Gotteland M, Poliak L, Cruchet S, Brunser O. Влияние регулярного приема Saccharomyces boulardii плюс инулин или Lactobacillus acidophilus LB у детей, колонизированных Helicobacter pylori. Акта Педиатр. 2005; 94 (12): 1747–51.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Патель А., Шах Н., Праджапати Дж. Клиническое применение пробиотиков при лечении инфекции Helicobacter pylori — краткий обзор.J Microbiol Immunol Infect. 2014;47(5):429–37.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Bagarolli RA, Tobar N, Oliveira AG, Araújo TG, Carvalho BM, Rocha GZ, et al. Пробиотики модулируют микробиоту кишечника и улучшают чувствительность к инсулину у мышей DIO. Дж. Нутр Биохим. 2017;50:16–25.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Маригела Т.Ф., Арисменди М.И., Марвулле В., Бруниалти М.К.С., Саломао Р., Кайзер К.Влияние пробиотиков на желудочно-кишечные симптомы и иммунные параметры при системном склерозе: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ревматология. 2019;58(11):1985–90.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сикора Дж., Валецкова К., Амлерова Дж., Сиала К., Дедек П., Уоткинс С. и др. Эффекты специально разработанного кисломолочного продукта, содержащего пробиотик Lactobacillus casei DN-114 001, и эрадикация H.pylori у детей: проспективное рандомизированное двойное слепое исследование. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2005;39(8):692–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Goldman CG, Barrado DA, Balcarce N, Rua EC, Oshiro M, Calcagno ML, et al. Влияние пробиотической пищи в качестве дополнения к тройной терапии для эрадикации инфекции Helicobacter pylori у детей. Питание. 2006;22(10):984–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Лионетти Э., Миниелло В., Кастелланета С., Магиста А., Де Канио А., Мауроджованни Г. и др.Терапия Lactobacillus reuteri для уменьшения побочных эффектов во время лечения Helicobacter pylori у детей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер. 2006;24(10):1461–8.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Готтеланд М., Эндрюс М., Толедо М., Муньос Л., Касерес П., Анциани А. и др. Модуляция колонизации Helicobacter pylori клюквенным соком и Lactobacillus johnsonii La1 у детей.Питание. 2008;24(5):421–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Szajewska H, ​​Albrecht P, Topczewska-Cabanek A. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование: влияние добавок лактобактерий GG на показатели эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время лечения у детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009;48(4):431–6.

    КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Буньяритичайкий С., Кувабара К., Нагано Дж., Кобаяши К., Кога Ю.Длительное введение пробиотиков бессимптомным детям дошкольного возраста для эрадикации или профилактики инфекции Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2009;14(3):202–7.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Tolone S, Pellino V, Vitaliti G, Tolone C. Оценка эрадикации Helicobacter Pylori у педиатрических пациентов с помощью тройной терапии плюс лактоферрин и пробиотики по сравнению с одной тройной терапией.Ital J Pediatr. 2012;38(1):1–5.

    Артикул Google ученый

  • Чжао Х.М., Оу-Ян Х.Дж., Дуань Б.П., Сюй Б., Чен З.И., Тан Дж. и др. Клинический эффект тройной терапии в сочетании с Saccharomyces boulardii при лечении инфекции Helicobacter pylori у детей. Zhongguo dang dai er ke za zhi = Chin J Contemp Pediatr. 2014;16(3):230–3.

  • Wang Y-h, Huang Y. Влияние добавок Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium bifidum к стандартной тройной терапии на эрадикацию Helicobacter pylori и динамические изменения кишечной флоры.World J Microbiol Biotechnol. 2014;30(3):847–53.

  • Akcam M, Koca T, Salman H, Karahan N. Влияние пробиотиков на лечение эрадикации Helicobacter pylori у детей. Saudi Med J. 2015;36(3):286.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Zhu X-L, Liu Z, Wu Z-Q, Li D, Jiang AP, Yu G-X. Клинические эффекты различных схем лечения инфекции Helicobacter pylori у детей.Zhongguo Dang dai er ke za zhi = Chin J Contemp Pediatr. 2017;19(6):672–6.

  • Li S, Huang X-l, Sui J-z, Chen S-y, Xie Y-t, Deng Y и др. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований эффективности пробиотиков в эрадикационной терапии Helicobacter pylori у детей. Eur J Педиатр. 2014;173(2):153–61.

  • Фанг Х.Р., Чжан Г.К., Ченг Дж.И., Ли З.И. Эффективность тройной терапии с добавлением Lactobacillus при инфекции Helicobacter pylori у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Eur J Педиатр. 2019;178(1):7–16.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Тонг Дж., Ран З., Шен Дж., Чжан С., Сяо С. Мета-анализ: влияние добавок с пробиотиками на показатели эрадикации и побочные эффекты во время эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер. 2007;25(2):155–68.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Сачдева А., Нагпал Дж.Влияние пробиотических препаратов на основе ферментированного молока на эрадикацию Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2009;21(1):45–53.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Zou J, Dong J, Yu X. Мета-анализ: четырехкомпонентная терапия, содержащая Lactobacillus, по сравнению со стандартной тройной терапией первой линии для эрадикации Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2009;14(5):449–59.

    Артикул Google ученый

  • Szajewska H, ​​Horvath A, Piwowarczyk A. Мета-анализ: влияние добавок Saccharomyces boulardii на уровень эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время лечения. Алимент Фармакол Тер. 2010;32(9):1069–79.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Zheng X, Lyu L, Mei Z. Пробиотические добавки, содержащие Lactobacillus, увеличивают скорость эрадикации Helicobacter pylori: данные метаанализа.Преподобный Эсп Энферм Коп. 2013;105(8):445–53.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ван Z-H, Гао Q-Y, Фан J-Y. Мета-анализ эффективности и безопасности пробиотических соединений, содержащих Lactobacillus и Bifidobacterium, в эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2013;47(1):25–32.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Zhu R, Chen K, Zheng Y-Y, Zhang H-W, Wang J-S, Xia Y-J и др.Метаанализ эффективности пробиотиков в эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Мир J Гастроэнтерол WJG. 2014;20(47):18013.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Dang Y, Reinhardt JD, Zhou X, Zhang G. Влияние добавок пробиотиков на скорость эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время эрадикационной терапии: метаанализ. ПЛОС ОДИН. 2014;9(11):e111030.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Чжан М.М., Цянь В., Цинь Ю.Ю., Хе Дж., Чжоу Ю.Х.Пробиотики в эрадикационной терапии Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Мир J Гастроэнтерол WJG. 2015;21(14):4345.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Lu C, Sang J, He H, Wan X, Lin Y, Li L и др. Пробиотические добавки не улучшают скорость эрадикации инфекции Helicobacter pylori по сравнению с плацебо на основе стандартной терапии: метаанализ. Научный доклад 2016; 6 (1): 1–10.

    Артикул КАС Google ученый

  • Lü M, Yu S, Deng J, Yan Q, Yang C, Xia G и др.Эффективность дополнительной терапии пробиотиками для эрадикации Helicobacter pylori: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. ПЛОС ОДИН. 2016;11(10):e0163743.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья КАС Google ученый

  • Si X, Lan Y, Qiao L. Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний висмутсодержащей четырехкомпонентной терапии в сочетании с пробиотическими добавками для эрадикации Helicobacter pylori. Чжунхуа Нэй Кэ За Чжи.2017;56(10):752–9.

    КАС пабмед Google ученый

  • Лосурдо Г., Кубизино Р., Бароне М., Принципи М., Леандро Г., Иерарди Э. и др. Монотерапия пробиотиками и эрадикация Helicobacter pylori: систематический обзор с анализом объединенных данных. Мир J Гастроэнтерол. 2018;24(1):139.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ши С., Чжан Дж., Мо Л., Ши Дж., Цинь М., Хуан С.Эффективность и безопасность пробиотиков в эрадикации Helicobacter pylori: сетевой метаанализ. Медицина. 2019;98(15):e15180.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ю. М., Чжан Р., Ни П., Чен С., Дуань Г. Эффективность тройной терапии с добавлением лактобактерий для эрадикации H. pylori: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. ПЛОС ОДИН. 2019;14(10):e0223309.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Пурмасуми М., Наджафголизаде А., Хади А., Мансур-Ганаи Ф., Джукар Ф.Влияние синбиотиков на улучшение эрадикации Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Дополнение Ther Med. 2019;43:36–43.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Чжоу Б.Г., Чен Л.С., Ли Б., Ван Л.И., Ай Ю.В. Saccharomyces boulardii в качестве адъювантной терапии для эрадикации Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ с последовательным анализом испытаний. Хеликобактер. 2019;24(5):e12651.

    ПабМед Google ученый

  • Ван Ф., Фэн Дж., Чен П., Лю С., Ма М., Чжоу Р. и др.Пробиотики в эрадикационной терапии Helicobacter pylori: систематический обзор и сетевой метаанализ. Клин Рез Гепатол Гастроэнтерол. 2017;41(4):466–75.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Абади АТБ. Вакцина против Helicobacter pylori: неизбежный подход. Мир J Гастроэнтерол. 2016;22(11):3150.

    КАС Статья Google ученый

  • Дикарь, округ Колумбия.Микробная экология желудочно-кишечного тракта. Анну Рев Микробиол. 1977; 31 (1): 107–33.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Лей Р.Е., Хамади М., Лозупон С., Тернбо П.Дж., Рэми Р.Р., Бирчер Дж.С. и др. Эволюция млекопитающих и их кишечных микробов. Наука. 2008; 320 (5883): 1647–51.

  • Вайнгарден, Арканзас, Вон, Б.П. Кишечная микробиота, трансплантация фекальной микробиоты и воспалительное заболевание кишечника.Кишечные микробы. 2017;8(3):238–52.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Цзэн Ю., Луо М., Пан Л., Чен Ю., Го С., Луо Д. и др. Передача сигналов витамина D поддерживает врожденный иммунитет кишечника и микробиоту кишечника: потенциальное вмешательство при метаболическом синдроме и НАЖБП. Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и печени. 2020;318(3):G542-G53.

  • Держите ГЛ. Желудочно-кишечная микробиота и рак толстой кишки.Копать Дис. 2016;34(3):244–50.

    ПабМед Статья Google ученый

  • Myllyluoma E, Ahlroos T, Veijola L, Rautelin H, Tynkkynen S, Korpela R. Влияние лечения против Helicobacter pylori и пробиотических добавок на микробиоту кишечника. Противомикробные агенты Int J. 2007;29(1):66–72.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Е К., Шао С., Шен Р., Чен Д., Шен Дж.Изменения в составе микробиоты кишечника человека, вызванные эрадикационной терапией Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Хеликобактер. 2020;25(4):e12713.

  • О Б, Ким Дж. В., Ким Б. С. Изменения функционального потенциала микробиома кишечника после приема пробиотиков во время лечения Helicobacter pylori. Хеликобактер. 2016;21(6):493–503.

    КАС пабмед Статья Google ученый

  • Wang Z-J, Chen X-F, Zhang Z-X, Li Y-C, Deng J, Tu J и др.Влияние сопутствующей терапии против Helicobacter pylori и пробиотических добавок на микробиоту горла и кишечника у людей. Микроб Патог. 2017; 109: 156–61.

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Карденас П.А., Гарсес Д., Прадо-Вивар Б., Флорес Н., Форнасини М., Коэн Х. и др. Влияние Saccharomyces boulardii CNCM I-745 в качестве дополнительного лечения инфекции Helicobacter pylori на микробиом кишечника. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2020;39(7):1365–72.

    ПабМед Статья КАС Google ученый

  • Гао С., Майор А., Рендон Д., Луго М., Джексон В., Ши З. и др. Опосредованное рецептором гистамина h3 подавление воспаления кишечника пробиотическими Lactobacillus reuteri. МБио. 2015;6(6):e01358–15.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Границы | Ферментированные продукты: являются ли они вкусными лекарствами от пептической язвы, связанной с Helicobacter pylori, и рака желудка?

    Введение

    «Пусть пища будет твоим лекарством, а лекарство — твоей пищей.

    Гиппократ (460-370 гг. до н.э.)

    Ежегодно язвенная болезнь и рак желудка уносят приблизительно 301 000 и 740 000 жизней соответственно (Piazuelo and Correa, 2013; Naghavi et al., 2015). Хотя оба заболевания имеют несколько этиологий, таких как стресс, диета, курение и генетический фон хозяина, инфекция Helicobacter pylori , возможно, является наиболее серьезной среди них (Malfertheiner et al., 2014). Однако у каждого из инфицированных H. pylori человек не развивается пептическая язва или рак желудка.Более половины населения земного шара инфицировано H. pylori , но 10–20% инфицированных страдают этими заболеваниями (Dorer et al., 2009). Почему примерно 80% из инфицированных H. pylori человек в любой данной популяции никогда не страдают желудочными расстройствами, в настоящее время неизвестно. Кроме того, клинические исходы среди инфицированных H. pylori человек, страдающих желудочными расстройствами, сильно различаются в зависимости от географического положения (Covacci et al., 1999). Например, рак желудка довольно распространен в странах Восточной Азии, таких как Япония и Корея, но в большинстве африканских стран и Индии заболеваемость раком желудка низкая, несмотря на высокую распространенность H.pylori (Holcombe, 1992; Singh and Ghoshal, 2006; Shiota et al., 2013). Различия в бактериальных и человеческих генетических факторах объясняют различия в клинических исходах, но наше понимание инфекции H. pylori и связанных с ней заболеваний действительно неполное.

    Микробиота — это экологическое сообщество комменсальных, симбиотических и патогенных микроорганизмов, которые буквально делят пространство нашего тела. Микробиом представляет собой объединенные геномы микробиоты (Lederberg, 2001).Недавний метагеномный анализ ДНК, выделенной из образцов ткани желудка, показывает, что желудок человека является нишей для многих видов бактерий (Maldonado-Contreras et al., 2011). Хотя точное значение микробов, сосуществующих в высококислой среде желудка, до сих пор не изучено, представляется очевидным, что инфекция H. pylori может изменить динамику микробиоты желудка (Andersson et al., 2008). Однако на микробиоту также могут влиять несколько других факторов, таких как изменение иммунитета из-за других инфекций и изменение образа жизни, включая потребление пищи и напитков (De Filippo et al., 2010). Интересно, что почти в каждом географическом регионе существуют уникальные традиции употребления ферментированных продуктов и напитков (Campbell-Platt, 1987). Эти ферментированные продукты являются богатым источником бактерий, дрожжей и плесени, и многие из этих микробов приносят пользу хозяевам и действуют как пробиотики (Tamang et al., 2016a,b). Что еще более интересно, добавление очищенных пробиотиков к терапии против H. pylori дает более высокую скорость эрадикации и снижает побочные эффекты антибиотиков (Zhang et al., 2015). Однако, к сожалению, значение натуральных пробиотиков в традиционных ферментированных пищевых продуктах и ​​напитках менее изучено в контексте H.pylori сопутствующих заболеваний. В этом мини-обзоре мы обсудим, как пробиотики, присутствующие в различных ферментированных пищевых продуктах и ​​напитках, могут играть роль в предотвращении желудочных заболеваний, связанных с H. pylori .

    H. pylori Инфекции и желудочные заболевания

    О присутствии спиральных бацилл в желудке сообщалось несколько раз в течение прошлого века, но культивирование этого медленно растущего вида оставалось безуспешным до случайной длительной инкубации образцов человеческого желудка в микроаэрофильных условиях во время пасхальных каникул Барри Джеймсом Маршаллом и Джоном Робином Уорреном. (Doenges, 1938; Freedberg and Barron, 1940; Warren and Marshall, 1983; Marshall and Warren, 1984).Чтобы доказать постулат Коха, Барри Маршалл выпил чистую культуру H. pylori , что привело к гипохлоргидрической рвоте и гастриту до того, как его лечили антибиотиками (Marshall et al., 1985). Впоследствии огромное количество исследований подтвердило роль факторов вирулентности H. pylori при язвенной болезни и раке желудка, а H. pylori был классифицирован ВОЗ как канцероген I типа (Malfertheiner et al., 2014).

    H. pylori экспрессирует множество факторов вирулентности, но два многозадачных белка, вакуолизирующий цитотоксин (VacA) и ассоциированный с цитотоксином ген А (CagA), по-видимому, играют наиболее важную роль в развитии гастродуоденальных заболеваний.VacA представляет собой секретируемый токсин, который образует большие цитоплазматические вакуоли внутри клеток-хозяев (Leunk et al., 1988). VacA также участвует в снижении митохондриального трансмембранного потенциала, высвобождении цитохрома с, индукции гибели клеток, активации MAP-киназ и ингибировании активации Т-клеток (Galmiche et al., 2000; Gebert et al., 2003; Willhite and Blanke, 2004; Ямасаки и др., 2006; Торрес и др., 2007). Ген vacA имеет мозаичную структуру, т.е. Аллели s1/s2 (кодирующие сигнальные пептиды), аллели m1/m2 (кодирующие средние области) и i1/i2/i3 (кодирующие промежуточные области) (Cover et al., 1994; Атертон и др., 1995, 1999; Рхед и др., 2007). Аллели s1 и i1 vacA связаны с агрессивными клиническими исходами (Rhead et al., 2007; Yamaoka, 2010). Штаммы H. pylori , несущие vacA s1, обычно несут гена cagA , который расположен на острове патогенности cag- (Blaser et al., 1995; Xiang et al., 1995; Yamaoka, 2010). Штаммы cagA + связаны с более тяжелыми заболеваниями в большинстве регионов (Blaser et al., 1995). Ген cagA демонстрирует полиморфизм длины на 3′-конце, и эта вариабельная область кодирует мотивы EPIYA, которые подвергаются фосфорилированию, как только белок CagA транслоцируется в клетки-хозяева (Yamaoka et al., 1998; Higashi et al., 2002). Фосфо-CagA взаимодействует и дерегулирует белок SHP-2, что приводит к раку, но CagA может захватывать клеточные пути также независимым от фосфорилирования образом (Higashi et al., 2002; Hatakeyama, 2014).

    Полиморфизмы в иммунных генах хозяина также способствуют определению клинического статуса хозяина (Datta De and Roychoudhury, 2015).Например, было показано, что полиморфизмы в генах интерлейкина-1 (IL1) и фактора некроза опухоли (TNF) играют важную роль в прогрессировании желудочных заболеваний среди населения Шотландии, Японии, Америки и Индии (El-Omar, 2001; Datta De и Ройчаудхури, 2015). Более того, каждый географический регион имеет уникальный образ жизни, включая прием пищи и напитков, которые, как известно, влияют на микробиоту кишечника (De Filippo et al., 2010).

    В настоящее время считается, что микробиота желудка человека состоит из 44 бактериальных типов, в которых преобладают четыре типа: Proteobacteria, Firmicutes, Actinobacteria и Bacteroidetes (Maldonado-Contreras et al., 2011). Исследование с участием шведских пациентов показало, что присутствие H. pylori в желудке может значительно изменить относительную численность других бактерий (Andersson et al., 2008). Колонизация определенными группами бактерий, по-видимому, коррелирует со статусом инфекции H. pylori . Колонизация H. pylori резко снизила разнообразие и увеличила колонизацию протеобактерий. Положительный статус H. pylori в Америке также связан с увеличением численности Proteobacteria, Spirochetes и Acidobacteria и снижением численности Actinobacteria, Bacteroidetes и Firmicutes (Maldonado-Contreras et al., 2011). Недавно на мышах было показано, что колонизация H. pylori может влиять как на желудочную, так и на кишечную микробиоту (Kienesberger et al., 2016). Хотя представляется, что микробиота желудка и кишечника в присутствии и в отсутствие инфекции H. pylori может играть роль в желудочных заболеваниях, механизм неизвестен.

    Лечение всех инфекций H. pylori было рекомендовано для нескольких географических регионов (Shiota et al., 2013; Малник и др., 2014). Обычная схема лечения H. pylori представляет собой короткий курс двух антибиотиков (в основном кларитромицина и амоксициллина) вместе с ингибиторами протонной помпы (например, омепразолом или лансопразолом). Однако лечение осложняется несколькими факторами, такими как устойчивость бактерий к антибиотикам, повторное инфицирование, побочные эффекты (вздутие живота, диарея и нарушение вкуса) и изменение здоровой микробиоты кишечника (Malnick et al., 2014; Zhang et al., 2015). ). Уничтожение комменсальной флоры может привести к увеличению распространенности условно-патогенных патобионтов, таких как Clostridium difficile (Malnick et al., 2014). Следовательно, лечение H. pylori антибиотиками сопряжено с риском дисбаланса микробиоты или дисбактериоза, что может привести к другим заболеваниям. Кроме того, эрадикация H. pylori может привести к раку пищевода (Blaser, 2008; Blaser and Falkow, 2009). Следовательно, необходим альтернативный подход, который может искоренить или предотвратить инфекцию H. pylori , не влияя на микробиоту кишечника.

    Использование пробиотиков для уничтожения

    H. pylori

    Пробиотики (означает «на всю жизнь») — это живые микроорганизмы, оказывающие благоприятное воздействие при приеме в достаточном количестве.Примеры включают несколько видов Lactobacillus, Bifidobacterium, Enterococcus, Lactococcus, Streptococcus , а также Saccharomyces (Reid, 1999; Fijan, 2014). Известно, что пробиотики играют полезную роль в лечении вызванной антибиотиками диареи, запоров, диареи путешественников, пищевых аллергий и рака (McFarland, 2007; Chmielewska and Szajewska, 2010; Hempel et al., 2012; Isolauri et al., 2012; Russo et al. ., 2014).

    Lactobacillus в норме присутствует в желудочно-кишечном тракте человека, включая желудок, и устойчив к кислоте и желчи (Ruiz et al., 2013). Таким образом, Lactobacillus является привлекательным кандидатом в качестве пробиотика для лечения H. pylori родственных желудочных заболеваний. Бхатия и др. (1989) показали, что супернатант культуры Lactobacillus acidophilus ингибирует H. pylori in vitro благодаря внеклеточному секреторному продукту. Прямое нанесение L. acidophilus на чашку с кровяным агаром также может ингибировать H. pylori (Vilaichone et al., 2002). Впоследствии было установлено, что и L.acidophilus и L. casei subsp. rhamnosus может ингибировать H. pylori за счет продукции молочной кислоты (Midolo et al., 1995; Enany and Abdalla, 2015). Молочная кислота, продуцируемая штаммом Shirota L. casei , ингибирует 70% активности уреазы in vitro и значительно снижает уровень колонизации H. pylori в мышиной модели (Sgouras et al., 2004). Лорка и др. (2001) изучали антибактериальную активность 17 штаммов Lactobacillus на 10 H.pylori и пришли к выводу, что ингибирование было связано с продукцией кислоты. Они также обнаружили, что автолиз L. acidophilus через 24 часа культивирования высвобождает белковое соединение, и это событие связано с бактерицидным эффектом (Lorca et al., 2001). Кроме того, H. pylori колонизировали мышей при обработке коммерческой смесью живых пробиотиков ( L. rhamnosus , штамм R0011 и L. acidophilus , штамм R0052), они подавляли колонизацию H.pylori , штамм SS1 (Johnson-Henry et al., 2004).

    Сульфатид-связывающий белок L. reuteri конкурирует и связывается с ганглиотетраозилцерамидом (асиало-GM1) и сульфатидом, которые являются предполагаемыми рецепторами H. pylori (Mukai et al., 2002). Weissella confusa может ингибировать прикрепление H. pylori к линии клеток желудка человека на 90%. (Нам и др., 2002).

    Инфицированные H. pylori клетки MKN45 показали повышенную экспрессию Smad7 и NFkB и индуцировали провоспалительные цитокины IL-8 и TNF-α in vitro .Однако предварительная обработка пробиотиком L. acidophilus инактивирует пути Smad7 и NFkB и уменьшает воспаление, вызванное H. pylori (Yang et al., 2012). Используя гнотобиотическую мышиную модель, было показано, что инфекция L. salivarius также ингибирует колонизацию H. pylori и связанные с ней воспалительные реакции, такие как высвобождение IL-8 (Kabir et al., 1997; Avía et al., 1998).

    Поскольку эксперимента in vitro и исследования in vivo мышей показали многообещающие результаты, в недавнем прошлом было проведено значительное количество клинических испытаний (таблица 1).Несколько метаанализов, опубликованных в 2013 году, показали, что добавление пробиотиков в тройную терапию против H. pylori повышает общую эффективность и уменьшает побочные эффекты терапии, такие как тошнота, металлический привкус диареи, боль в животе/эпигастрии (Ruggiero, 2014). Тем не менее, он нуждается в дальнейшем улучшении, поскольку преимущества пробиотиков часто не слишком значительны. Например, метаанализ, основанный на стратегии поиска литературы, предполагает, что использование пробиотиков (в основном Lactobacillus, Bifidobacterium и Streptococcus , а также в нескольких исследованиях Enterococcus, Clostridium, Saccharomyces и т. д.) в тройной терапии повышает уровень эрадикации H. .pylori примерно на 10 % и уменьшить побочные эффекты терапии примерно на 15 % (Zhang et al., 2015).

    ТАБЛИЦА 1. Некоторые клинические испытания и метаанализы против Helicobacter pylori , в которых использовались пробиотики.

    Роль ферментированных продуктов и напитков в борьбе с

    H. pylori Сопутствующие заболевания

    Ферментация пищи восходит к ранним периодам эволюции человека и обеспечивает эффективный способ сохранения пищи в течение более длительного времени (McGovern et al., 2004). Многие из бактерий, дрожжей и плесени, которые присутствуют в ферментированных пищевых продуктах и ​​напитках, являются известными пробиотиками и, вероятно, приносят пользу для здоровья при употреблении в сыром виде (Stanton et al., 2005). Значение микробов, присутствующих в ферментированной пище, для поддержания здоровья человека впервые заметил Эли Мечников (Mackowiak, 2013). Он предположил, что долгая и здоровая жизнь болгарских крестьян была обусловлена ​​регулярным употреблением кислого молока и йогурта, содержащих необходимые полезные микробы (Mackowiak, 2013).

    Многие пробиотики, выделенные непосредственно из ферментированных пищевых продуктов, особенно из ферментированных молочных продуктов, обладают эффектами против H. pylori . На основании диетических опросов было обнаружено, что йогурт, но не неферментированные молочные продукты, при употреблении одной порции в неделю или более оказывает защитное действие против инфекции H. pylori среди мексиканского населения (Ornelas et al., 2007). Было обнаружено, что несколько штаммов Lactobacilli и два штамма дрожжей, выделенные непосредственно из йогурта, обладают ингибирующим действием на H.pylori (Oh et al., 2002). Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований показывает, что при использовании пробиотиков на основе ферментированного молока показатели эрадикации улучшаются примерно на 10%, что, по-видимому, лучше, чем препараты на основе бактерий в капсулах/саше (Sachdeva and Nagpal, 2009). Точно так же 4-недельное лечение йогуртом, содержащим L. gasseri , повысило эффективность тройной терапии у пациентов с инфекцией H. pylori (Deguchi et al., 2012). Другое исследование показало, что H.pylori инфицированные дети имеют меньшее количество Bifidobacterium в кишечнике, но потребление йогурта, содержащего пробиотики, имело множественные эффекты, такие как восстановление Bifidobacterium , снижение нагрузки H. pylori , увеличение IgA и снижение IL. -6 (Ян и Шеу, 2012). Три штамма молочнокислых бактерий, LY1, LY5 И IF22, полученные из отработанного культурального супернатанта ферментированного молока, показали анти- H. pylori эффект (Lin et al., 2011).В Китае было выделено несколько пробиотиков из традиционных ферментированных пищевых продуктов, и два штамма Lactobacillus-L. plantarum 18 и L. gasseri показали потенциальную активность против H. pylori (Chen et al., 2010). Было обнаружено, что кефир, кисломолочный продукт, эффективен в искоренении и уменьшении побочных эффектов при использовании вместе с тройной терапией (Bekar et al., 2011). Исследование in vitro показало, что L. plantarum (MLBPL1), выделенный из квашеной капусты (квашеной капусты), обладал активностью против Helicobacter (Rokka et al., 2006). Интересно, что основная ингибирующая активность в основном связана с клеточной стенкой.

    К сожалению, однако, анти- H. pylori активность сама по себе не обеспечивает защиту от желудочных заболеваний, и рак желудка может иногда развиваться даже после эрадикации H. pylori , поскольку некоторые из белков H. pylori , такие как CagA, могут действовать по механизму «бей и беги» (Shiota et al., 2013; Hatakeyama, 2014). Что еще более интересно, распространенность H. pylori и заболеваемость желудочными заболеваниями не совпадают в некоторых странах.В Африке и Индии распространенность инфекции H. pylori и связанного с ней гастрита высока, но заболеваемость раком желудка очень низка (Holcombe, 1992; Singh and Ghoshal, 2006). С другой стороны, в странах Восточной Азии, таких как Япония и Корея, отмечается высокий уровень заболеваемости раком желудка (Singh and Ghoshal, 2006). Один только генотип не может объяснить клинический результат, поскольку почти все штамма H. pylori , выделенные из Восточной Азии, вирулентны (Shiota et al., 2013). Поэтому интересно сравнить микробы, присутствующие в традиционных ферментированных продуктах и ​​напитках Японии или Кореи и африканских стран (таблица 2).Судя по всему, ферментированные продукты в африканских странах основаны на молоке, бобах, злаках и корнях. Среди них преобладают Lactobacillus и другие молочнокислые бактерии. И наоборот, японские ферментированные продукты в основном основаны на рисе, сое и рыбе, и эти продукты содержат множество бактерий и грибков. Интересно, что соевые продукты могут снизить риск развития рака желудка, в то время как продукты с высоким содержанием соли могут быть фактором риска в Японии и Корее (Hirayama, 1981; Woo et al., 2013).

    ТАБЛИЦА 2. Микробы, присутствующие в традиционных ферментированных пищевых продуктах и ​​напитках в Японии и Африке.

    Аналогичное сравнение можно провести между ферментированными продуктами этнического населения Северо-Восточной Индии (например, этнического населения штата Сикким, такого как Бхутиас) и Среднего Востока Индии (например, этнического населения штатов Джаркханд и Западная Бенгалия, таких как Санталы). В северо-восточных штатах самая высокая заболеваемость раком желудка в Индии (Pradhan et al., 2003–2004). Считается, что такая высокая распространенность связана с курением и высоким потреблением соли, которые, возможно, связаны с ферментированными и маринованными продуктами, включая рыбу и мясо (Phukan et al., 2005; Верма и др., 2012). Недавние анализы некоторых ферментированных пищевых продуктов показали наличие огромного микробного разнообразия, но их значение при желудочных заболеваниях не изучалось (Tamang and Sarkar, 1996; Tamang et al., 2016a,b). К сожалению, мало что известно о микробах, которые присутствуют в ферментированных продуктах, потребляемых санталами. Но что интересно, они регулярно употребляют опьяняющие алкогольные напитки, такие как Хандия и Махуа, сброженные традиционным способом, и эти напитки не распространены где-либо еще (Кумар и Рао, 2007).Среди санталов чрезвычайно распространены инфекции вирулентными штаммами H. pylori без каких-либо проявлений желудочных заболеваний (Datta et al., 2003).

    Наше нынешнее понимание микробов, присутствующих в этнических ферментированных пищевых продуктах, в настоящее время является неполным, но с помощью современных методологий, таких как метагеномный анализ с использованием секвенирования следующего поколения, виды микробов теперь легко идентифицировать (Mozzi et al., 2013). Однако доказать или опровергнуть гипотезу о том, могут ли микробы, присутствующие в этнической ферментированной пище, защитить определенное население от язвенной болезни или рака желудка, очень сложно, особенно когда H.pylori — не единственная детерминанта, провоцирующая желудочные заболевания (Parekh et al., 2014; De and Roychoudhury, 2015). Как микробы, присутствующие в этнической ферментированной пище, могут изменить патогенность H. pylori в сочетании с микробиомом желудка и двенадцатиперстной кишки, а также иммунитет хозяина для разных групп населения, пожалуй, ключевой вопрос в настоящее время.

    Заключение

    Инфекция H. pylori является основным фактором риска язвенной болезни и рака желудка, и эрадикация этой бактерии с помощью антибиотиков часто оказывается безуспешной.Показано, что некоторые микробы с известной пробиотической активностью обладают ингибирующим действием против H. pylori in vitro и in vivo . Включение пробиотиков в тройную терапию приводит к повышению эффективности и уменьшению побочных эффектов. Большинство традиционных ферментированных продуктов и напитков являются естественными источниками пробиотических микробов. Показано, что микробы, непосредственно выделенные из ферментированных продуктов, обладают анти- H. pylori активностью. Несколько исследований показали, что потребление пробиотиков, содержащих йогурт и кефир, несколько полезно в контексте инфекции H.pylori инфекции. У многих этнических групп заболеваемость пептической язвой и раком желудка значительно ниже, несмотря на очень высокую распространенность инфекции H. pylori . Кстати, у каждой этнической группы также есть свои уникальные традиции употребления ферментированных продуктов и напитков, содержащих пробиотики. Интересно предположить, что регулярное потребление этих пробиотиков может иметь защитный эффект против язвенной болезни и рака желудка для некоторых групп населения. Анализ этих традиционных ферментированных продуктов и напитков с использованием современных методов необходим для понимания этих микробов и их значения.

    Вклад авторов

    MN и DC в равной степени внесли 60% работ в мини-обзоре. SG внесла 15%, а SC — 25% в работах по мини-обзору.

    Финансирование

    Эта работа была поддержана Центром биотехнологии Раджива Ганди (автономный институт, спонсируемый Департаментом биотехнологии правительства Индии).

    Заявление о конфликте интересов

    Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Каталожные номера

    Абриуэль Х., Омар Н. Б., Лопес Р. Л., Мартинес-Каньямеро М., Келеке С. и Гальвес А. (2006). Независимый от культуры анализ микробного состава традиционных африканских ферментированных продуктов питания пото-пото и деге с использованием трех различных методов выделения ДНК. Междунар. Дж. Пищевая микробиология. 111, 228–233. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2006.06.006

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Андерссон А.Ф., Линдберг М., Якобссон Х., Backhed, F., Nyren, P., and Engstrand, L. (2008). Сравнительный анализ микробиоты кишечника человека методом пиросеквенирования со штрих-кодом. PLoS ONE 3:e2836. doi: 10.1371/journal.pone.0002836

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Аоки Х., Уда И., Тагами К., Фуруя Ю., Эндо Ю. и Фудзимото К. (2003). Производство новой темпе-подобной ферментированной сои, содержащей высокий уровень γ-аминомасляной кислоты, путем анаэробной инкубации с Rhizopus . Бионауч.Биотехнолог. Биохим. 67, 1018–1023. doi: 10.1271/bbb.67.1018

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Армуцци А., Кремонини Ф., Бартолоцци Ф., Кандуччи Ф., Канделли М., Оджетти В. и др. (2001). Влияние перорального введения Lactobacillus GG на связанные с приемом антибиотиков желудочно-кишечные побочные эффекты во время эрадикационной терапии Helicobacter pylori . Алимент. Фармакол. тер. 15, 163–169. doi: 10.1046/j.1365-2036.2001.00923.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Атертон, Дж. К., Као, П., Пик, Р. М. младший, Туммуру, М. К., Блазер, М. Дж., и Ковер, Т. Л. (1995). Мозаицизм вакуолизирующих аллелей цитотоксина Helicobacter pylori . Ассоциация специфических типов vacA с продукцией цитотоксинов и пептической язвой. Дж. Биол. хим. 270, 17771–17777. doi: 10.1074/jbc.270.30.17771

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Атертон, Дж. К., Обложка, Т.Л., Твеллс, Р.Дж., Моралес, М.Р., Хоки, С.Дж., и Блазер, М.Дж. (1999). Простая и точная система на основе ПЦР для типирования вакуолизирующих аллелей цитотоксина Helicobacter pylori . Дж. Клин. микробиол. 37, 2979–2982.

    Академия Google

    Авиа, Ю., Судзуки, Н., Кабир, А., Такаги, А. и Кога, Ю. (1998). Опосредованное молочной кислотой подавление Helicobacter pylori пероральным введением Lactobacillus salivarius в качестве пробиотика в гнотобиотической мышиной модели. утра. Дж. Гастроэнтерол. 93, 2097–2101. doi: 10.1111/j.1572-0241.1998.00600.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Бекар, О., Йылмаз, Ю., и Гултен, М. (2011). Кефир улучшает эффективность и переносимость тройной терапии при эрадикации Helicobacter pylori . J. Med. Еда 14, 344–347. doi: 10.1089/jmf.2010.0099

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Бхатия, С.Дж., Кочар, Н., Абрахам, П., Наир, Н.Г., и Мехта, А.П. (1989). Lactobacillus acidophilus ингибирует рост Campylobacter pylori in vitro. Дж. Клин. микробиол. 27, 2328–2330.

    Академия Google

    Блазер, М. Дж. (2008). Исчезающая микробиота: Helicobacter pylori защита от аденокарциномы пищевода. Рак Пред. Рез. (Фила) 1, 308–311. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-08-0170

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Блазер, М. Дж., и Фальков, С.(2009). Каковы последствия исчезновения микробиоты человека? Нац. Преподобный Микробиолог. 7, 887–894. DOI: 10.1038/nrmicro2245

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Blaser, M.J., Perez-Perez, G.I., Kleanthous, H., Cover, T.L., Peek, R.M., Chyou, P.H., et al. (1995). Заражение штаммами Helicobacter pylori , содержащими cagA, связано с повышенным риском развития аденокарциномы желудка. Рак Рез. 55, 2111–2115.

    Академия Google

    Кэмпбелл-Платт, Г. (1987). Ферментированные продукты мира. Словарь и руководство. Лондон: Баттервортс.

    Академия Google

    Chen, X., Tian, ​​F., Liu, X., Zhao, J., Zhang, H.-P., Zhang, H., et al. (2010). In vitro скрининг лактобацилл с антагонистической активностью против Helicobacter pylori из традиционно ферментированных пищевых продуктов. J. Dairy Sci. 93, 5627–5634. doi: 10.3168/jds.2010-3449

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Хмелевская, А.и Шаевска, Х. (2010). Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований: пробиотики при функциональном запоре. Мир Дж. Гастроэнтерол. 16, 69–75.

    Академия Google

    Коваччи, А., Телфорд, Дж. Л., Дель Джудиче, Г., Парсоннет, Дж., и Раппуоли, Р. (1999). Helicobacter pylori вирулентность и генетическая география. Наука 284, 1328–1333. doi: 10.1126/наука.284.5418.1328

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Обложка, Т.Л., Туммуру М.К., Цао П., Томпсон С.А. и Блазер М.Дж. (1994). Расхождение генетических последовательностей вакуолизирующего цитотоксина среди штаммов Helicobacter pylori . Дж. Биол. хим. 269, 10566–10573.

    Академия Google

    Даджани, А. И., Хаммур, А. М. А., Ян, Д. Х., Чанг, П. К., Ноуноу, М. А., Юань, К. Я., и соавт. (2013). Улучшают ли пробиотики реакцию эрадикации на Helicobacter pylori при стандартной тройной или последовательной терапии? Саудовская Дж.Гастроэнтерол. 19:113–120. дои: 10.4103/1319-3767.111953

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Данг Ю., Рейнхардт Дж. Д., Чжоу X. и Чжан Г. (2014). Влияние добавок пробиотиков на показатели эрадикации Helicobacter pylori и побочные эффекты во время эрадикационной терапии: метаанализ. PLoS ONE 9:e111030. doi: 10.1371/journal.pone.0111030

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Датта С., Чаттопадхьяй С., Nair, G.B., Mukhopadhyay, A.K., Hembram, J., Berg, D.E., et al. (2003). Гены вирулентности и нейтральные ДНК-маркеры изолятов Helicobacter pylori из различных этнических сообществ Западной Бенгалии, Индия. Дж. Клин. микробиол. 41, 3737–3743. doi: 10.1128/JCM.41.8.3737-3743.2003

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Датта Де, Д., и Ройчоудхури, С. (2015). Быть или не быть: генетический фактор хозяина и не только в Helicobacter pylori опосредованных гастродуоденальных заболеваниях. Мир Дж. Гастроэнтерол. 21, 2883–2895. дои: 10.3748/wjg.v21.i10.2883

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Де, Д. Д., и Ройчоудхури, С. (2015). Быть или не быть: генетический фактор хозяина и не только в Helicobacter pylori опосредованных гастродуоденальных заболеваниях. Мир Дж. Гастроэнтерол. 21, 2883–2895. дои: 10.3748/wjg.v21.i10.2883

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Де Филиппо, К., Кавальери, Д., Ди Паола, М., Ramazzotti, M., Poullet, J.B., Massart, S., et al. (2010). Влияние диеты на формирование микробиоты кишечника, выявленное сравнительным исследованием детей из Европы и сельских районов Африки. Проц. Натл. акад. науч. США 107, 14691–14696. doi: 10.1073/pnas.1005963107

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Дегучи Р., Накаминами Х., Римбара Э., Ногучи Н., Сасацу М., Судзуки Т. и др. (2012). Влияние предварительной обработки Lactobacillus gasseri OLL2716 на эрадикационную терапию первой линии Helicobacter pylori . Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 27, 888–892. doi: 10.1111/j.1440-1746.2011.06985.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Доэнгес, Дж. Л. (1938). Спирохеты в желудочных железах Macacus rhesus и людей без определенного анамнеза связанного заболевания. Экспл. биол. Мед. 38, 536–538. дои: 10.3181/00379727-38-9924P

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Доре, М. П., Кукку, М., Пес, Г. М., Манка, А., и Грэм, Д.Ю. (2014). Lactobacillus reuteri в лечении инфекции Helicobacter pylori . Интерн. Эмердж. Мед. 9, 649–654. doi: 10.1007/s11739-013-1013-z

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Дорер, М.С., Таларико, С., и Салама, Н.Р. (2009). Нетрадиционная роль Helicobacter pylori в здоровье и болезни. PLoS Патог. 5:e1000544. doi: 10.1371/journal.ppat.1000544

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Эль-Омар, Э.М. (2001). Значение интерлейкина 1бета в заболеваниях, связанных с Helicobacter pylori . Гут 48, 743–747. doi: 10.1136/gut.48.6.743

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Энани, С., и Абдалла, С. (2015). Антагонистическая активность in vitro Lactobacillus casei против Helicobacter pylori . Браз. Дж. Микробиол. 46, 1201–1206. дои: 10.1590/S1517-838246420140675

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Фиджан, С.(2014). Микроорганизмы с заявленными пробиотическими свойствами: обзор современной литературы. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественное здравоохранение 11, 4745–4767. doi: 10.3390/ijerph210504745

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Francavilla, R., Lionetti, E., Castellaneta, S.P., Magistà, A.M., Maurogiovanni, G., Bucci, N., et al. (2008). Ингибирование инфекции Helicobacter pylori у людей с помощью Lactobacillus reuteri ATCC 55730 и влияние на эрадикационную терапию: экспериментальное исследование. Helicobacter 13, 127–134. doi: 10.1111/j.1523-5378.2008.00593.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Francavilla, R., Polimeno, L., Demichina, A., Maurogiovanni, G., Principi, B., Scaccianoce, G., et al. (2014). Комбинация штаммов Lactobacillus reuteri при инфекции Helicobacter pylori : рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж. Клин. Гастроэнтерол. 48, 407–413. doi: 10.1097/MCG.0000000000000007

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Фридберг, А.С. и Бэррон, Л. Э. (1940). Наличие спирохет в слизистой оболочке желудка человека. утра. Дж. Диг. Дис. 7, 443–445. дои: 10.1007/BF02997393

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Galmiche, A., Rassow, J., Doye, A., Cagnol, S., Chambard, J.C., Contamin, S., et al. (2000). N-концевой фрагмент 34 кДа вакуолизирующего цитотоксина Helicobacter pylori нацелен на митохондрии и индуцирует высвобождение цитохрома с. EMBO J. 19, 6361–6370. дои: 10.1093/emboj/19.23.6361

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Геберт Б., Фишер В., Вайс Э., Хоффманн Р. и Хаас Р. (2003). Вакуолизирующий цитотоксин Helicobacter pylori ингибирует активацию Т-лимфоцитов. Наука 301, 1099–1102. doi: 10.1126/science.1086871

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Граири, Т., Манаи, М., Бержо, Дж., и Фрер, Дж. (2004). Антилистерическая активность молочнокислых бактерий, выделенных из традиционного тунисского сыра rigouta. J. Appl. микробиол. 97, 621–628. doi: 10.1111/j.1365-2672.2004.02347.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Харута С., Уэно С., Эгава И., Хасигучи К., Фудзи А., Нагано М. и др. (2006). Последовательность бактериальных и грибковых сообществ во время традиционной ферментации рисового уксуса в горшке, оцененная с помощью ПЦР-опосредованного денатурирующего градиентного гель-электрофореза. Междунар. Дж. Пищевая микробиология. 109, 79–87. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2006.01.015

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Хатакеяма, М.(2014). Helicobacter pylori CagA и рак желудка: парадигма внезапного канцерогенеза. Микроб-хозяин клетки 15, 306–316. doi: 10.1016/j.chom.2014.02.008

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Hempel, S., Newberry, S.J., Maher, A.R., Wang, Z., Miles, J.N., Shanman, R., et al. (2012). Пробиотики для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи: систематический обзор и метаанализ. JAMA 307, 1959–1969 гг.doi: 10.1001/jama.2012.3507

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Хигаси Х., Цуцуми Р., Муто С., Сугияма Т., Адзума Т., Асака М. и др. (2002). Тирозинфосфатаза SHP-2 как внутриклеточная мишень белка Helicobacter pylori CagA. Наука 295, 683–686. doi: 10.1126/science.1067147

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Хираяма, Т. (1981). Связь потребления супа из соевой пасты с риском рака желудка. Нутр. Рак 3, 223–233.

    Академия Google

    Имасе К., Танака А., Токунага К., Сугано Х., Исида Х. и Такахаши С. (2007). Таблетки Lactobacillus reuteri подавляют инфекцию Helicobacter pylori — двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное клиническое исследование. Кансэнсёгаку дзаси 81, 387–393.

    Академия Google

    Изолаури, Э., Раутава, С., и Салминен, С. (2012). Пробиотики в развитии и лечении аллергических заболеваний. Гастроэнтерол. клин. Север Ам. 41, 747–762. doi: 10.1016/j.gtc.2012.08.007

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Джонсон-Генри, К.С., Митчелл, Д.Дж., Авитзур, Ю., Галиндо-Мата, Э., Джонс, Н.Л., и Шерман, П.М. (2004). Пробиотики уменьшают бактериальную колонизацию и воспаление желудка у мышей, инфицированных H. pylori . Коп. Дис. науч. 49, 1095–1102. doi: 10.1023/B:DDAS.0000037794.02040.c2

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Кабир, А., Айба Ю., Такаги А., Камия С., Мива Т. и Кога Ю. (1997). Профилактика инфекции Helicobacter pylori лактобациллами в гнотобиотической мышиной модели. Гут 41, 49–55. doi: 10.1136/gut.41.1.49

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Kienesberger, S., Cox, L.M., Livanos, A., Zhang, X.-S., Chung, J., Perez-Perez, G.I., et al. (2016). Желудочная инфекция Helicobacter pylori влияет на локальные и отдаленные микробные популяции и реакцию хозяина. Cell Rep. 14, 1395–1407. doi: 10.1016/j.celrep.2016.01.017

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Kim, S.-Y., Yoo, K.-S., Kim, J.E., Kim, J.-S., Jung, J.Y., Jin, Q., et al. (2010). Анализ разнообразия молочнокислых бактерий в корейских рисовых винах культуронезависимым методом с использованием ПЦР-денатурирующего градиентного гель-электрофореза. Пищевая наука. Биотехнолог. 19, 749–755. doi: 10.1007/s10068-010-0105-z

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Киёхара, М., Koyanagi, T., Matsui, H., Yamamoto, K., Take, H., Katsuyama, Y., et al. (2012). Изменения популяции микробиоты при ферментации нарезуши, выявленные методом пиросеквенирования. Бионауч. Биотехнолог. Биохим. 76, 48–52. doi: 10.1271/bbb.110424

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Костинек, М., Спехт, И., Эдвард, В. А., Шиллингер, У., Хертель, К., Хольцапфель, В. Х., и соавт. (2005). Разнообразие и технологические свойства преобладающих молочнокислых бактерий из ферментированной маниоки, используемой для приготовления гари, традиционной африканской еды. Система. заявл. микробиол. 28, 527–540. doi: 10.1016/j.syapm.2005.03.001

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Кубо Ю., Руни А. П., Цукакоши Ю., Накагава Р., Хасегава Х. и Кимура К. (2011). Филогенетический анализ штаммов Bacillus subtilis , применимых к производству натто (ферментированных соевых бобов). Заяв. Окружающая среда. микробиол. 77, 6463–6469. doi: 10.1128/AEM.00448-11

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Кумар, В.и Рао, Р. (2007). Некоторые интересные местные напитки среди племен Центральной Индии. Индийский J. Tradit. Знай. 6, 141–143.

    Академия Google

    Ледерберг, Дж. (2001). Ome Sweet Omics – генеалогическая сокровищница слов. Ученый 15:8.

    Академия Google

    Leunk, R.D., Johnson, P.T., David, B.C., Kraft, W.G., and Morgan, D.R. (1988). Цитотоксическая активность в фильтратах бульонной культуры Campylobacter pylori . J. Med. микробиол. 26, 93–99. дои: 10.1099/00222615-26-2-93

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Lin, W.H., Wu, C.R., Fang, T.J., Guo, J.T., Huang, S.Y., Lee, M.S., et al. (2011). Анти- Helicobacter pylori активность ферментированного молока с молочнокислыми бактериями. J. Sci. Фуд Агрик. 91, 1424–1431. doi: 10.1002/jsfa.4327

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Лорка, Г. Л., Вадстрем, Т., Де Вальдес, Г.Ф. и Люнг, А (2001). Lactobacillus acidophilus аутолизины ингибируют Helicobacter pylori in vitro. Курс. микробиол. 42, 39–44. дои: 10.1007/s002840010175

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Mackowiak, PA (2013). Переработка мечников: пробиотики, кишечный микробиом и стремление к долгой жизни. Front Public Health 1:52. doi: 10.3389/fpubh.2013.00052

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Мальдонадо-Контрерас, А., Goldfarb, K.C., Godoy-Vitorino, F., Karaoz, U., Contreras, M., Blaser, M.J., et al. (2011). Структура бактериального сообщества желудка человека в зависимости от статуса Helicobacter pylori . ISME J. 5, 574–579. doi: 10.1038/ismej.2010.149

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Малфертейнер, П., Линк, А., и Селград, М. (2014). Helicobacter pylori : перспективы и тенденции времени. Нац. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 11, 628–638.doi: 10.1038/nrgastro.2014.99

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Малник С., Мельцер Э., Аттали М., Дуек Г. и Яхав Дж. (2014). Helicobacter pylori : друг или враг. Мир Дж. Гастроэнтерол. 20, 8979–8985. дои: 10.3748/wjg.v20.i27.8979

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Маршалл Б. и Уоррен Дж. Р. (1984). Неидентифицированные изогнутые бациллы в желудке больных гастритом и язвенной болезнью. Ланцет 323, 1311–1315.doi: 10.1016/S0140-6736(84)

    -6

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Marshall, B.J., Armstrong, J.A., Mcgechie, D.B., и Glancy, R.J. (1985). Попытка выполнить постулаты Коха для пилорического Campylobacter . Мед. Дж. Ост. 142, 436–439.

    Академия Google

    Матара, Дж. М., Шиллингер, У., Кутима, П. М., Мбугуа, С. К., и Хольцапфель, У. Х. (2004). Выделение, идентификация и характеристика доминирующих микроорганизмов куле наото: традиционного ферментированного молока масаи в Кении. Междунар. Дж. Пищевая микробиология. 94, 269–278. doi: 10.1016/j.ijfoodmicro.2004.01.008

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    МакФарланд, Л. В. (2007). Метаанализ пробиотиков для профилактики диареи путешественников. Путешествия Мед. Заразить. Дис. 5, 97–105. doi: 10.1016/j.tmaid.2005.10.003

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    McGovern, P.E., Zhang, J., Tang, J., Zhang, Z., Hall, G.R., Moreau, R.A., et al. (2004). Ферментированные напитки доисторического Китая. Проц. Натл. акад. науч. США 101, 17593–17598. doi: 10.1073/pnas.0407

    2

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Мидоло П., Ламберт Дж., Халл Р., Луо Ф. и Грейсон М. (1995). Ингибирование in vitro Helicobacter pylori NCTC 11637 органическими кислотами и молочнокислыми бактериями. J. Appl. бактериол. 79, 475–479. doi: 10.1111/j.1365-2672.1995.tb03164.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Моцци, Ф., Ортис, М.Э., Блекведель Дж., Де Вюйст Л. и Пескума М. (2013). Метаболомика как инструмент всестороннего понимания ферментированных и функциональных пищевых продуктов с молочнокислыми бактериями. Пищевой рез. Междунар. 54, 1152–1161. doi: 10.1016/j.foodres.2012.11.010

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Мукаи Т., Асасака Т., Сато Э., Мори К., Мацумото М. и Охори Х. (2002). Ингибирование связывания Helicobacter pylori с рецепторами гликолипидов пробиотиком Lactobacillus reuteri . ФЭМС Иммунол. Мед. микробиол. 32, 105–110. doi: 10.1111/j.1574-695X.2002.tb00541.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Нагави, М., Ван, Х., Лозано, Р., Дэвис, А., Лян, X., Чжоу, М., и др. (2015). Глобальная, региональная и национальная возрастно-половая смертность от всех причин и причинно-специфическая смертность по 240 причинам смерти, 1990–2013 гг.: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней, 2013 г. Lancet 385, 117–171. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61682-2

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Нам, Х., Ха, М., Бэ, О. и Ли, Ю. (2002). Влияние штамма PL9001 Weissella confusa на прилипание и рост Helicobacter pylori . Заяв. Окружающая среда. микробиол. 68, 4642–4645. doi: 10.1128/AEM.68.9.4642-4645.2002

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Нанда, К., Танигучи, М., Удзике, С., Исихара, Н., Мори, Х., Оно, Х., и др. (2001). Характеристика уксуснокислых бактерий при традиционной уксуснокислой ферментации рисового уксуса (комэсу) и неполированного рисового уксуса (куросу), производимых в Японии. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 67, 986–990. doi: 10.1128/AEM.67.2.986-990.2001

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    О, Ю., Осато, М., Хан, X., Беннетт, Г. и Хонг, В. (2002). Народный йогурт убивает Helicobacter pylori . J. Appl. микробиол. 93, 1083–1088. doi: 10.1046/j.1365-2672.2002.01779.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Оласупо, Н., Олукоя, Д., и Одунфа, С. (1997). Идентификация видов Lactobacillus , связанных с некоторыми африканскими ферментированными продуктами. З. Натурфорш. С 52, 105–108. doi: 10.1016/j.imbio.2013.10.005

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Орнелас, И. Дж., Гальван-Потрильо, М., и Лопес-Каррильо, Л. (2007). Защитный эффект потребления йогурта на серопозитивность Helicobacter pylori у населения Мексики. Нутр общественного здравоохранения. 10, 1283–1287. дои: 10.1017/S1368980007696372

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Парех П.Дж., Баларт Л.А. и Джонсон, Д. А. (2014). Влияние микробиома кишечника на ожирение, метаболический синдром и желудочно-кишечные заболевания. клин. Перевод Гастроэнтерол. 6, е91. doi: 10.1038/ctg.2015.16

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Phukan, R.K., Zomawia, E., Narain, K., Hazarika, N.C., и Mahanta, J. (2005). Употребление табака и рак желудка в Мизораме, Индия. Рак Эпидемиол. Биомаркеры Пред. 14, 1892–1896 гг. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-05-0074

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Пьясуэло, М.Б. и Корреа П. (2013). Рак желудка: обзор. Коломб. Мед. (Кали) 44, 192–201.

    Академия Google

    Прадхан Х., Верма Ю. и Прадхан П. (2003–2004 гг.). ПОПУЛЯЦИОННЫЙ РЕГИСТР РАКА, ШТАТ СИККИМ – Мемориальная больница сэра Тутоба Намгьяла, Гангток . Гангток: Мемориальная больница сэра Тутоба Намгьяла в Гангтоке.

    Рид, Г. (1999). Научная основа для пробиотических штаммов Lactobacillus . Заяв. Окружающая среда. микробиол. 65, 3763–3766.

    Академия Google

    Rhead, J.L., Letley, D.P., Mohammadi, M., Hussein, N., Mohagheghi, M.A., Hosseini, M.E., et al. (2007). Новая вакуолизирующая детерминанта цитотоксина Helicobacter pylori , промежуточная область, связана с раком желудка. Гастроэнтерология 133, 926–936. doi: 10.1053/j.gastro.2007.06.056

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Ри, ​​С.Дж., Ли, Дж.-Э., и Ли, К.-Х. (2011).Значение молочнокислых бактерий в азиатских ферментированных продуктах. Факт о микробных клетках. 10:S5. дои: 10.1186/1475-2859-10-S1-S5

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Рокка С., Пихланто А., Корхонен Х. и Йоутсйоки В. (2006). Ингибирование роста in vitro Helicobacter pylori лактобациллами, принадлежащими к группе Lactobacillus plantarum . Письмо. заявл. микробиол. 43, 508–513. doi: 10.1111/j.1472-765X.2006.01998.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Руджеро, П.(2014). Использование пробиотиков в борьбе с Helicobacter pylori . Мир Дж. Гастроинтест. Патофизиол. 5, 384–391. дои: 10.4291/wjgp.v5.i4.384

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Руис, Л., Марголлес, А., и Санчес, Б. (2013). Механизмы резистентности к желчи у Lactobacillus и Bifidobacterium . Фронт. микробиол. 4:396. doi: 10.3389/fmicb.2013.00396

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Руссо, Ф., Линсалата, М., и Орландо, А. (2014). Пробиотики против неопластической трансформации слизистой оболочки желудка: влияние на пролиферацию клеток и метаболизм полиаминов. Мир Дж. Гастроэнтерол. 20, 13258–13272. дои: 10.3748/wjg.v20.i37.13258

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сачдева, А., и Нагпал, Дж. (2009). Влияние пробиотических препаратов на основе ферментированного молока на эрадикацию Helicobacter pylori : систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. евро. Дж. Гастроэнтерол. Гепатол. 21, 45–53. DOI: 10.1097/MEG.0b013e32830d0eff

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Саджиоро, А., Кароли, М., Пасини, М., Бортолуцци, Ф., Жирарди, Л., и Пилоне, Г. (2005). Helicobacter pylori эрадикация с помощью Lactobacillus reuteri . Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Коп. Дис печени. 37:S88.

    Академия Google

    Сакагучи, К. (1958а). Исследования активности бактерий в пивоварении соевого соуса. Бык. Агр. хим. соц. Япония 22, 345–352. дои: 10.1271/bbb1924.22.353

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сакагучи, К. (1958b). Исследования активности бактерий в пивоварении соевого соуса: Часть II. Протеиназы и существование спор Bacilli в соевом пюре Часть III. Таксономические исследования Pediococcus soyae нояб. sp., молочнокислые бактерии соевого соуса. Дж. Агрик. хим. соц. Япония 22, 345–362.

    Академия Google

    Сакамото И., Игараши М., Кимура К., Такаги А., Мива Т. и Кога Ю. (2001). Подавляющий эффект Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) на инфекцию Helicobacter pylori у людей. J. Антимикроб. Чемотер. 47, 709–710. doi: 10.1093/jac/47.5.709

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сгурас Д., Марагкудакис П., Петраки К., Мартинес-Гонсалес Б., Эриоту Э., Михопулос С., и другие. (2004). Ингибирование in vitro и in vivo Helicobacter pylori штаммом Shirota Lactobacillus casei . Заяв. Окружающая среда. микробиол. 70, 518–526. doi: 10.1128/AEM.70.1.518-526.2004

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сиота С., Муракави К., Судзуки Р., Фудзиока Т. и Ямаока Ю. (2013). инфекция Helicobacter pylori в Японии. Эксперт Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 7, 35–40. дои: 10.1586/egh.12.67

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сингх, К., и Гошал, UC (2006). Причинная роль инфекции Helicobacter pylori при раке желудка: азиатская загадка. Мир Дж. Гастроэнтерол. 12, 1346–1351. дои: 10.3748/wjg.v12.i9.1346

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Стэнтон, К., Росс, Р.П., Фицджеральд, Г.Ф., и Ван Синдерен, Д. (2005). Ферментированные функциональные продукты на основе пробиотиков и их биогенных метаболитов. Курс. мнение Биотехнолог. 16, 198–203. doi: 10.1016/j.copbio.2005.02.008

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Таманг, Дж. П., Хольцапфель, У. Х., и Ватабане, К. (2016a). Обзор: разнообразие микроорганизмов в ферментированных пищевых продуктах и ​​напитках по всему миру. Фронт. микробиол. 7:377. doi: 10.3389/fmicb.2016.00377

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Таманг, Дж. П., и Саркар, П. К. (1996). Микробиология месу, традиционного ферментированного продукта из побегов бамбука. Междунар. Дж. Пищевая микробиология. 29, 49–58. дои: 10.1016/0168-1605(95)00021-6

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Таманг, Дж. П., Шин, Д.-Х., Юнг, С.-Дж., и Че, С.-В. (2016б). Функциональные свойства микроорганизмов в ферментированных пищевых продуктах. Фронт. микробиол. 7:578. doi: 10.3389/fmicb.2016.00578

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Торрес, В.Дж., Ванкомпернол, С.Е., Сундруд, М.С., Унутмаз, Д., и Ковер, Т.Л. (2007). Вакуолизирующий цитотоксин Helicobacter pylori ингибирует индуцированную активацией пролиферацию субпопуляций Т- и В-лимфоцитов человека. Дж. Иммунол. 179, 5433–5440. doi: 10.4049/jиммунол.179.8.5433

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Verma, Y., Pradhan, P.K., Gurung, N., Sapkota, S.D., Giri, P., Sundas, P., et al. (2012). Заболеваемость раком среди населения в Сиккиме, Индия: отчет об этнических различиях. руб. Дж. Рак 106, 962–965. doi: 10.1038/bjc.2011.598

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Вилайхон, Р., Махачай, В., Тумвасорн, С., Нунтаписуд, П., и Куллаванихайя, П. (2002). Ингибирующее действие Lactobacillus acidophilus на Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью: исследование in vitro. J. Med. доц. Тайский. 85, С79–С84.

    Академия Google

    Ван, З.-Х., Гао, К.-Ю., и Фанг, Дж.-Ю. (2013). Мета-анализ эффективности и безопасности пробиотических соединений, содержащих Lactobacillus и Bifidobacterium , в эрадикационной терапии Helicobacter pylori . Дж. Клин. Гастроэнтерол. 47, 25–32. дои: 10.1097/MCG.0b013e318266f6cf

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Уоррен, Дж. Р., и Маршалл, Б. (1983). Неидентифицированные изогнутые бациллы на эпителии желудка при активном хроническом гастрите. Ланцет 321, 1273–1275. doi: 10.1016/S0140-6736(83)-8

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Уилхайт, округ Колумбия, и Бланке, С.Р. (2004). Вакуолизирующий цитотоксин Helicobacter pylori проникает в клетки, локализуется в митохондриях и вызывает изменения проницаемости митохондриальной мембраны, коррелирующие с активностью токсинового канала. Клеточная микробиология. 6, 143–154. doi: 10.1046/j.1462-5822.2003.00347.x

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Ву, Х.Д., Парк, С., О, К., Ким, Х.Дж., Шин, Х.Р., Мун, Х.К., и др. (2013). Диета и риск рака у корейского населения: метаанализ. Азиатский пакет. J. Рак Prev. 15, 8509–8519. doi: 10.7314/APJCP.2014.15.19.8509

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Сян, З., Ченсини, С., Байели, П. Ф., Телфорд, Дж.Л., Фигура Н., Раппуоли Р. и соавт. (1995). Анализ экспрессии факторов вирулентности CagA и VacA в 43 штаммах Helicobacter pylori показывает, что клинические изоляты можно разделить на два основных типа и что CagA не является необходимым для экспрессии вакуолизирующего цитотоксина. Заразить. Иммун. 63, 94–98.

    Академия Google

    Ямаока, Ю. (2010). Механизмы заболевания: Helicobacter pylori факторов вирулентности. Нац. Преподобный Гастроэнтерол.Гепатол. 7, 629–641. doi: 10.1038/nrgastro.2010.154

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Yamaoka, Y., Kodama, T., Kashima, K., Graham, D.Y., and Sepulveda, A.R. (1998). Варианты 3′-области гена cagA в изолятах Helicobacter pylori от пациентов с различными H. pylori -ассоциированными заболеваниями. Дж. Клин. микробиол. 36, 2258–2263.

    Академия Google

    Ямасаки Э., Вада А., Куматори А., Nakagawa, I., Funao, J., Nakayama, M., et al. (2006). Вакуолизирующий цитотоксин Helicobacter pylori индуцирует активацию проапоптотических белков Bax и Bak, что приводит к высвобождению цитохрома с и гибели клеток независимо от вакуолизации. Дж. Биол. хим. 281, 11250–11259. doi: 10.1074/jbc.M50

  • 00

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Ян, Ю.-Дж., Чуанг, К.-К., Ян, Х.-Б., Лу, К.-К., и Шеу, Б.-С. (2012). Lactobacillus acidophilus улучшает состояние H.pylori индуцирует воспаление желудка путем инактивации путей Smad7 и NFκB. ВМС микробиол. 12:38. дои: 10.1186/1471-2180-12-38

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Ян, Ю. Дж., и Шеу, Б. С. (2012). Йогурты, содержащие пробиотики, подавляют нагрузку Helicobacter pylori и модифицируют иммунный ответ и микробиоту кишечника у детей, инфицированных Helicobacter pylori . Helicobacter 17, 297–304. doi: 10.1111/j.1523-5378.2012.00941.х

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Чжан М.-М., Цянь В., Цинь Ю.-Ю., Хе Дж. и Чжоу Ю.-Х. (2015). Пробиотики в эрадикационной терапии Helicobacter pylori : систематический обзор и метаанализ. Мир Дж. Гастроэнтерол. 21:4345. дои: 10.3748/wjg.v21.i14.4345

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Чжэн, X., Лю, Л., и Мэй, З. (2013). Пробиотические добавки, содержащие Lactobacillus , повышают скорость эрадикации Helicobacter pylori : данные метаанализа. Ред. Спец. Энферм. Копать. 105, 445–453. дои: 10.4321/S1130-01082013000800002

    Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

    Лечение инфекции Helicobacter pylori

    1. Schubert TT, Шуберт АБ, Ма СК. Симптомы, гастрит и Helicobacter pylori у пациентов, направленных на эндоскопию. Гастроинтест Эндоск . 1992;38:357–60….

    2. Дули С.П., Коэн Х, Фитцгиббонс PL, Бауэр М, Appleman MD, Перес-Перес Г.И., и другие.Распространенность инфекции Helicobacter pylori и гистологического гастрита у бессимптомных лиц. N Английский J Med . 1989; 321:1562–6.

    3. Заражение Helicobacter pylori. IARC Monogr Eval Carcinog Risks Hum . 1994; 61: 177–240.

    4. Грэм Д.Ю., Малатый Х.М., Эванс Д.Г., Эванс диджей младший, Кляйн П.Д., Адам Э. Эпидемиология Helicobacterpylori среди бессимптомной популяции в США. Влияние возраста, расы и социально-экономического статуса. Гастроэнтерология . 1991; 100:1495–501.

    5. Брейер Т., Гудман К.Дж., Малатый Х.М., Судхоп Т, Грэм Д.Ю. Как клиницисты, практикующие в США, лечат желудочно-кишечные заболевания, связанные с Helicobacter pylori? Сравнение врачей первичного звена и врачей-специалистов. Am J Гастроэнтерол . 1998; 93: 553–61.

    6. Блюм А.Л., Талли Нью-Джерси, О’Морейн С, ван Зантен С.В., Лабенз Дж, Столте М, и другие.Отсутствие эффекта от лечения инфекции Helicobacter pylori у пациентов с неязвенной диспепсией. N Английский J Med . 1998; 339: 1875–81.

    7. Хауден К.В., Охота на РХ. Руководство по лечению инфекции Helicobacter pylori. Специальный комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Am J Гастроэнтерол . 1998;93:2330–8.

    8. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: оценка диспепсии. Гастроэнтерология . 1998; 114: 579–81.

    9. Forbes GM, Глейзер М.Е., Каллен диджей, Уоррен Дж.Р., Кристиансен К.Дж., Маршалл Б.Дж., и другие. Язва двенадцатиперстной кишки, леченная с помощью эрадикации Helicobacter pylori: семилетнее наблюдение Lancet . 1994; 343: 258–60.

    10. Лайне Л., Хопкинс Р.Дж., Жирарди Л.С. Было ли преувеличено влияние терапии Helicobacter pylori на рецидив язвы в Соединенных Штатах? Метаанализ строго спланированных испытаний. Am J Гастроэнтерол . 1998; 93: 1409–15.

    11. Грэм Д.Ю., Лью ГМ, Кляйн П.Д., Эванс Д.Г., Эванс диджей младший, Саид З.А., и другие. Влияние лечения инфекции Helicobacter pylori на долгосрочное рецидивирование язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Энн Интерн Мед . 1992; 116: 705–8.

    12. Лайне Л., Шенфельд П., Феннерти МБ. Терапия Helicobacter pylori у больных неязвенной диспепсией.Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Энн Интерн Мед . 2001; 134: 361–9.

    13. Моайеди П., Су С, Дикс Дж, Делани Б, Харрис А, Иннес М, и другие. Эрадикация Helicobacter pylori при неязвенной диспепсии. Кокрановская база данных Syst Rev . 2001;1:CD002096.

    14. Helicobacter pylori при язвенной болезни. Группа разработки консенсуса NIH по Helicobacter pylori при язвенной болезни. ЯМА . 1994; 272: 65–9.

    15. Шерман П., Хассалл Э, Хант РХ, Фаллоне Калифорния, Вельдхуйзен Ван Зантен С., Томсон АБ. Консенсусная конференция Канадской исследовательской группы Helicobacter по подходу к инфекции Helicobacter pylori у детей и подростков. Кан J Гастроэнтерол . 1999; 13: 553–59.

    16. Эбелл М.Х., Варбасс Л, Бреннер С. Оценка пациента с диспепсией: исследование полезности затрат. Дж Фам Практ . 1997; 44: 545–55.

    17. Ву Дж.С., Сун Джей Джей, Нг ЭК, Иди МОЙ, Чан ВБ, Чан ФК, и другие. Распространенность и распространение Helicobacter pylori при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: исследование с Востока. Am J Гастроэнтерол . 1999; 94:1790–4.

    18. Снайдер Д.Д., Вельдхейзен Ван Зантен С. Новые диагностические тесты для выявления инфекции Helicobacter pylori: педиатрическая перспектива. Кан J Гастроэнтерол . 1999; 13: 585–9.

    19. Вельдхуйзен Ван Зантен С., Тытгат КМ, деГара СиДжей, Голди Дж, Рашид Ф.А., Боуэн БМ, и другие. Проспективное сравнение симптомов и пяти диагностических тестов у пациентов с положительной и отрицательной диспепсией Helicobacter pylori. Eur J Гастроэнтерол Гепатол . 1991; 3: 463–8.

    20. Мегро Ф. Как следует диагностировать инфекцию Helicobacter pylori? Гастроэнтерология .1997; 113 (6 дополнений): S93–8.

    21. Перес-Траллеро Э., Монтес М, Алькорта М, Зубиллага П, Теллерия Э. Неэндоскопический метод получения Helicobacter pylori для посева. Ланцет . 1995; 345: 622–3.

    22. Фельдман М, Крайер Б, Ли Э, Петерсон ВЛ. Роль сероконверсии в подтверждении излечения от инфекции Helicobacter pylori. ЯМА . 1998; 280:363–5.

    23. Коннор С.Дж., Нгу МЦ, Кателарис РН.Влияние краткосрочного использования ранитидина на точность 13C-уреазного дыхательного теста у субъектов, инфицированных Helicobacter pylori. Eur J Гастроэнтерол Гепатол . 1999; 11:1135–8.

    24. Тревизани Л., Сартори С, Руина М, Казелли М, Росси МР, Коста Ф, и другие. Тест на антиген стула Helicobacter pylori: клиническая оценка и анализ стоимости нового иммуноферментного анализа. Научные раскопки . 1999;44:2303–6.

    25. Определение эрадикации Helicobacter pylori (Hp) с помощью теста на антиген кала HP (HPSAT) [Аннотация]. Европейская группа по изучению Helicobacter pylori. XI Международный семинар по гастродуоденальной патологии и Helicobacter pylori. Будапешт, Венгрия, 2–5 сентября 1998 г. Gut . 1998; 43 (дополнение 2): A50.

    26. Мегро Ф. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам: основное ограничение современной тройной терапии ингибиторами протонной помпы. Eur J Гастроэнтерол Гепатол .1999; 11 (прил. 2): S35–7.

    27. Грэм Д.Ю., Лью ГМ, Малатый Х.М., Эванс Д.Г., Эванс диджей младший, Кляйн П.Д., и другие. Факторы, влияющие на эрадикацию Helicobacter pylori при тройной терапии. Гастроэнтерология . 1992; 102: 493–6.

    28. Хопкинс Р.Дж. Текущие одобренные FDA методы лечения Helicobacter pylori и процесс утверждения FDA. Гастроэнтерология . 1997; 113 (6 доп.): S126–30.

    29. Адамек Р.Дж., Вегенер М, Лабенз Дж, Фрайтаг М, Опферкух В, Рул ГХ. Среднесрочные результаты пероральной и внутривенной эрадикационной терапии омепразолом/амоксициллином Helicobacter pylori. Am J Гастроэнтерол . 1994; 89: 39–42.

    30. Пилотто А, Леандро Г, Франчески М, Рассу М, Боццола Л, Фурлан Ф, и другие. Влияние устойчивости к антибиотикам на исход трех недельной тройной терапии против Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер . 1999; 13: 667–73.

    31. Грэм Д.Ю. Основные моменты 100-го ежегодного собрания Американской гастроэнтерологической ассоциации и Недели заболеваний пищеварительного тракта. Орландо, Флорида, 16–19 мая 1999 г.; Helicobacter Today [Монография]: Vol. 6, Серия А.

    32. де Бур В, Дриссен В, Янш А, Титгат Г. Влияние подавления кислотности на эффективность лечения инфекции Helicobacter pylori. Ланцет . 1995; 345: 817–20.

    33. Мильке С. Антимикробная терапия язвенной болезни. Противомикробные агенты Int J . 1997; 8: 171–8.

    34. Петерсон В.Л., Чочиола А.А., Сайкс ДЛ, Максорли диджей, Уэбб ДД. Цитрат ранитидина висмута плюс кларитромицин эффективен для заживления язв двенадцатиперстной кишки, эрадикации H. pylori и уменьшения рецидивов язвы. Алимент Фармакол Тер . 1996; 10: 251–61.

    35. ван дер Хюльст РВ, Келлер Дж., Раус Э.А., Титгат ГН.Лечение инфекции Helicobacter pylori: обзор мировой литературы. Хеликобактер . 1996; 1: 6–19.

    36. Курата Дж. Х., Ногава АН. Метаанализ факторов риска язвенной болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты, Helicobacter pylori и курение. Дж Клин Гастроэнтерол . 1997; 24:2–17.

    37. Грэм Д.Ю. Нестероидные противовоспалительные препараты, Helicobacter pylori и язвы: наша позиция. Am J Гастроэнтерол .1996;91:2080–6.

    38. Гомоллон Ф, Дюконс Дж.А., Ферреро М, Гарсия Кабесудо Дж, Гирао Р, Саймон М.А., и другие. Четверная терапия эффективна для эрадикации Helicobacter pylori после неэффективности терапии на основе тройного ингибитора протонной помпы: подробный проспективный анализ 21 последовательного случая. Хеликобактер . 1999; 4: 222–5.

    Helicobacter Pylori | Кедры-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое Helicobacter pylori (H.пилори)?

    Helicobacter pylori (H. pylori) — это тип бактерий, поражающих желудок. Это могу повредить ткани в желудке и первую часть тонкой кишки ( двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать боль и воспаление. В некоторых случаях это также может вызвать болезненные язвы, называемые пептическими язвами в верхнем отделе пищеварительного тракта.

    Х. pylori встречается часто.Он есть у многих людей. У большинства людей, у которых он есть, язвы или показывать любые симптомы. Но это основная причина язв.

    Х. pylori поражает слизистую оболочку, защищающую желудок. Бактерии вырабатывают фермент называется уреаза. Этот фермент снижает кислотность желудочного сока. Это ослабляет ваш желудок оболочка. Клетки вашего желудка подвергаются большему риску повреждения кислотой и пепсином. сильные пищеварительные жидкости.Это может привести к язвам или язвам в желудке или двенадцатиперстная кишка.

    Бактерии H. pylori также могут прилипать к клеткам желудка. Ваш желудок не может защитить себя очень хорошо. Область становится красной и опухшей (воспаленной).

    Х. pylori также может вызвать повышенную кислотность желудка. Эксперты в области здравоохранения не полностью понять как.

    ч pylori также может привести к раку желудка.

    Что вызывает H. pylori инфекционное заболевание?

    Эксперты в области здравоохранения точно не знают, как распространяется инфекция H. pylori. Они верят микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях.

    Он также может передаваться при контакте с рвотными массами или фекалиями. Это может произойти, если вы:

    • Употребление пищи, которая не была очищена или приготовлена ​​безопасным способом
    • Пить воду, зараженную бактериями

    Кто подвержен риску инфицирования H.пилори инфекция?

    Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:

    • Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.
    • Ваша раса или этническая принадлежность. Почти у половины всех афроамериканцев есть бактерии.Вне люди, приезжающие в США из развивающихся стран, не менее 50% латиноамериканцев и 50% жителей Восточной Европы инфицированы H. pylori.

    Мост люди впервые заражаются бактериями в детстве, но взрослые тоже могут заразиться.

    Каковы симптомы H. pylori?

    Большинство у людей есть бактерии годами, даже не подозревая об этом, потому что у них нет симптомы.Эксперты не знают, почему.

    Вы может быть покраснение и отек (воспаление) в слизистой оболочке желудка. Это называется гастрит.

    Вы могут появиться язвы или пептические язвы в желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка). Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе. Боль может:

    • Быть тупая боль, которая не проходит
    • Бывает через 2-3 часа после еды
    • Приходи и идти на несколько дней или недель
    • Бывает посреди ночи, когда твой желудок пуст
    • Уходи когда вы едите или принимаете лекарства, снижающие уровень кислоты в желудке (антациды)
    • Вызывают анемию из-за кровотечения

    Другие симптомы язвы могут включать:

    • Потеря масса
    • Нет чувство голода
    • Отек или вздутие живота
    • Отрыжка
    • Наличие расстройство желудка или тошнота
    • Рвота

    симптомы язвы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер, чтобы быть уверенным.

    Как диагностируется H. pylori?

    Ваш поставщик медицинских услуг изучит состояние вашего здоровья в прошлом и проведет медицинский осмотр. Ты мая также необходимо пройти тесты, в том числе:

    • Кровь тесты. Они проверяют наличие борющихся с инфекцией клеток (антител), что означает, что вы есть бактерии.
    • Табурет культура. Этот тест ищет любые аномальные бактерии в пищеварительном тракте. это может вызвать диарею и другие проблемы. Собирается небольшой образец стула и отправили в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас какие-либо отклонения от нормы. бактерии.
    • Анализ кала на антигены. Этот тест берет образец стула проверить наличие бактерий H. pylori.
    • Дыхание тесты. Они могут проверить, есть ли углерод после того, как вы проглотите таблетку мочевины в котором есть молекулы углерода. Если обнаружен углерод, это означает, что H. pylori произвела фермент уреаза. Этот фермент снижает кислотность желудочного сока. Это ослабляет вашу слизистая оболочка желудка.
    • Верхний эндоскопия, также называемая ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест рассматривает слизистая оболочка пищевода (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть ваш тонкий кишечник). Для этого используется тонкая освещенная трубка или эндоскоп. Трубка имеет камера с одной стороны. Трубка вводится в рот и горло. Затем он спускается в вашего пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.Ваш лечащий врач может видеть внутреннюю часть из эти органы. При необходимости берется небольшой образец ткани (биопсия). Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Он также может проверить бактерии, которые там.

    Как лечить H. pylori?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

    Ваш Медицинский работник может порекомендовать вам принимать лекарства, убивающие бактерии (антибиотики).

    Другие лекарства могут включать:

    • Блокаторы Н-2 . Используются для уменьшения количества кислоты в желудке путем блокирования гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
    • Протонный насос ингибиторы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это по прекращение работы кислотного насоса желудка.
    • Защита желудка. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от кислоты и помогают убить бактерии.

    Возможно, вам придется принимать несколько лекарств одновременно, чтобы избавиться от H. pylori.Иногда план лечения может быть сложным, но это важно к следуйте инструкциям, чтобы избавиться от бактерий.

    Какие возможны осложнения H. пилори?

    Если вы инфицированы бактериями, вы можете получить болезненную язву, называемую пептической язвой. Эти язвы образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.

    А очень сильная язва может стирать слизистую оболочку желудка.Это также может вызвать такие проблемы, как так как:

    • Кровотечение когда кровеносный сосуд изнашивается
    • Дырка или перфорация стенки желудка
    • Блокировка когда язва находится в месте, которое блокирует выход пищи из желудка

    H. pylori также может привести к поражению желудка рак.

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить инфицирование H. pylori?

    Эксперты в области здравоохранения точно не знают, как бактерии передаются от человека к человеку. Но наличие хороших привычек для здоровья (гигиена) может помочь вам обезопасить себя. Эти привычки включают в себя:

    • Мытье рук водой с мылом. Очень важно сделать это после использования ванной и перед едой.
    • Изготовление убедитесь, что вся пища, которую вы едите, была очищена и приготовлена ​​безопасным образом.
    • Изготовление уверены, что ваша питьевая вода безопасна и чиста.

    Жизнь с H. pylori

    Как только вы точно узнаете, что у вас есть H. pylori, обратитесь к своему лечащему врачу. Они сделают несколько тестов, чтобы сделать Конечно бактерии были удалены.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.Немедленно звоните, если у вас есть симптомы такой в виде кровавой рвоты, крови в стуле или черного дегтеобразного стула. Позвоните своему поставщика медицинских услуг, если вы теряете вес, не пытаясь.

    Ключевые моменты о H. pylori

    • H. pylori — это тип бактерий, поражающих желудок.
    • Он поражает ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Этот может вызвать покраснение и отек (воспаление).
    • У многих людей с бактериями не будет никаких симптомов.
    • Он может вызывать открытые раны, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.
    • Может вызвать рак желудка.
    • Он может передаваться или распространяться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях. Это также может передаваться при прямом контакте с рвотными массами или калом.
    • Здоровые привычки (гигиена) помогут защитить вас.

    Следующие шаги

    совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить что вам говорит ваш провайдер.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
    • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
    • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и каковы результаты может означать.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время, и цель этого визита.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Не то, что вы ищете?

    Helicobacter pylori и рак — Национальный институт рака

  • Атертон JC.Патогенез Helicobacter pylori-индуцированных гастродуоденальных заболеваний. Ежегодный обзор патологии 2006 г .; 1: 63–96.

    [Реферат PubMed]
  • Кустерс Дж.Г., ван Влит А.Х., Куйперс Э.Дж. Патогенез инфекции Helicobacter pylori. Clinical Microbiology Reviews 2006; 19(3):449–490.

    [Реферат PubMed]
  • Ferlay J, Shin HR, Bray F, et al. Оценки мирового бремени рака в 2008 г.: GLOBOCAN 2008. Международный журнал рака 2010 г.; 127 (12): 2893–2917.

    [Реферат PubMed]
  • Андерсон В.Ф., Камарго М.С., Фраумени Дж.Ф. и др. Возрастные тенденции заболеваемости некардиальным раком желудка у взрослых в США. ЯМА 2010; 303 (17): 1723–1728.

    [Реферат PubMed]
  • de Martel C, Forman D, Plummer M. Рак желудка: эпидемиология и факторы риска. Гастроэнтерологические клиники Северной Америки 2013; 42(2):219-240.

    [Реферат PubMed]
  • Форман Д., Берли В.Дж. Рак желудка: глобальная картина заболевания и обзор факторов риска окружающей среды. Передовая практика и исследования в области клинической гастроэнтерологии 2006 г.; 20(4):633–649.

    [Реферат PubMed]
  • Бреннер Х., Ротенбахер Д., Арндт В. Эпидемиология рака желудка. Методы молекулярной биологии 2009; 472: 467–477.

    [Реферат PubMed]
  • Совместная группа Helicobacter и рака. Рак желудка и Helicobacter pylori : комбинированный анализ 12 исследований случай-контроль, вложенных в проспективные когорты. Гут 2001; 49(3):347–353.

    [Реферат PubMed]
  • Parsonnet J, Friedman GD, Vandersteen DP, et al. Инфекция Helicobacter pylori и риск рака желудка. Медицинский журнал Новой Англии 1991; 325 (16): 1127–1131.

    [Реферат PubMed]
  • Хуан Дж. К., Шридхар С., Чен И., Хант Р.Х. Мета-анализ взаимосвязи между серопозитивностью к Helicobacter pylori и. Гастроэнтерология 1998; 114(6):1169–1179.

    [Реферат PubMed]
  • Eslick GD, Lim LL, Byles JE, Xia HH, Talley NJ. Ассоциация инфекции Helicobacter pylori с карциномой желудка: метаанализ. Американский журнал гастроэнтерологии 1999; 94(9):2373–2379.

    [Реферат PubMed]
  • Уэмура Н., Окамото С., Ямамото С. и др. Инфекция Helicobacter pylori и развитие рака желудка. Медицинский журнал Новой Англии 2001; 345 (11): 784–789.

    [Реферат PubMed]
  • Исследование профилактики рака легких с использованием альфа-токоферола и бета-каротина: дизайн, методы, характеристики участников и соблюдение требований.Исследовательская группа по профилактике рака ATBC. Анналы эпидемиологии 1994; 4(1):1–10.

    [Реферат PubMed]
  • Камангар Ф., Доуси С.М., Блазер М.Дж. и др. Противоположные риски кардиальной и некардиальной аденокарциномы желудка, связанные с серопозитивностью к Helicobacter pylori. Журнал Национального института рака 2006 г.; 98 (20): 1445–1452.

    [Реферат PubMed]
  • Хансен С., Мелби К.К., Аасэ С., Джелум Э., Фоллсет С.Э.Инфекция Helicobacter pylori и риск рака кардии и рака желудка, не связанного с кардией. Вложенное исследование случай-контроль. Скандинавский журнал гастроэнтерологии 1999; 34(4):353–360.

    [Реферат PubMed]
  • Ye W, Held M, Lagergren J, et al. Инфекция Helicobacter pylori и атрофия желудка: риск аденокарциномы и плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы кардиального отдела желудка. Журнал Национального института рака 2004 г.; 96(5):388–396.

    [Реферат PubMed]
  • Kamangar F, Qiao YL, Blaser MJ, et al. Helicobacter pylori и рак пищевода и желудка в проспективном исследовании в Китае. British Journal of Cancer 2007; 96(1):172–176.

    [Реферат PubMed]
  • Доуси С.М., Марк С.Д., Тейлор П.Р., Лимбург П.Дж. Рак желудка и H. pylori. Гут 2002; 51(3):457-458.

    [Реферат PubMed]
  • Ислами Ф., Камангар Ф. Helicobacter pylori и риск развития рака пищевода: метаанализ. Исследования по профилактике рака 2008 г.; 1(5):329–338.

    [Реферат PubMed]
  • Ту С., Бхагат Г., Цуй Г. и др. Сверхэкспрессия интерлейкина-1бета вызывает воспаление желудка и рак и мобилизует супрессорные клетки миелоидного происхождения у мышей. Раковая ячейка 2008 г.; 14(5):408–419.

    [Реферат PubMed]
  • Вэнь С., Мосс С.Ф. Helicobacter pylori факторы вирулентности в желудочном канцерогенезе. Рак Письма 2009; 282(1):1–8.

    [Реферат PubMed]
  • Баньоли Ф., Бути Л., Томпкинс Л., Коваччи А., Амиева М.Р. Helicobacter pylori CagA индуцирует переход от поляризованного к инвазивному фенотипу в клетках MDCK. Proceedings of the National Academy of Science USA 2005; 102 (45): 16339–16344.

    [Реферат PubMed]
  • Хуан Дж. К., Чжэн Г. Ф., Суманак К., Ирвин Э. Дж., Хант Р. Х.Метаанализ взаимосвязи между серопозитивностью cagA и раком желудка. Гастроэнтерология 2003; 125 (6): 1636–1644.

    [Реферат PubMed]
  • Chow WH, Blaser MJ, Blot WJ и др. Установлена ​​обратная связь между штаммами cagA+ инфекции Helicobacter pylori и риском аденокарциномы кардиального отдела пищевода и желудка. Исследование рака 1998; 58 (4): 588–590.

    [Реферат PubMed]
  • Андре А.Р., Феррейра М.В., Мота Р.М. и др.Аденокарцинома желудка и Helicobacter pylori : корреляция с мутацией p53 и иммуноэкспрессией p27. Эпидемиология рака 2010; 34(5):618–625.

    [Реферат PubMed]
  • Wei J, Nagy TA, Vilgelm A, et al. Регуляция опухолевого супрессора p53 с помощью Helicobacter pylori в эпителиальных клетках желудка. Гастроэнтерология 2010; 139(4):1333–1343.

    [Реферат PubMed]
  • Цанг Ю.Х., Лэмб А., Ромеро-Галло Дж. и др. Helicobacter pylori CagA нацеливается на супрессор опухоли желудка RUNX3 для деградации, опосредованной протеасомами. Онкоген 2010; 29(41):5643–5650.

    [Реферат PubMed]
  • Ву XC, Эндрюс П., Чен В.В., Гроувс Ф.Д. Заболеваемость экстранодальными неходжкинскими лимфомами среди белых, чернокожих и азиатов / жителей островов Тихого океана в Соединенных Штатах: различия в анатомической локализации и гистологии. Эпидемиология рака 2009 г.; 33(5):337–346.

    [Реферат PubMed]
  • Parsonnet, J, Hansen S, Rodriguez L, et al.Инфекция Helicobacter pylori и лимфома желудка. Медицинский журнал Новой Англии 1994; 330 (18): 1267–1271.

    [Реферат PubMed]
  • Sagaert X, Van Cutsem E, De Hertogh G, Geboes K, Tousseyn T. Лимфома желудка MALT: модель развития опухоли, вызванной хроническим воспалением. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 2010; 7(6):336–346.

    [Реферат PubMed]
  • Stolzenberg-Solomon RZ, Blaser MJ, et al. Helicobacter pylori серопозитивность как фактор риска рака поджелудочной железы. Журнал Национального института рака 2001; 93(12):937–941.

    [Реферат PubMed]
  • де Мартель С., Льоса А.Е., Фридман Г.Д. и др. Инфекция Helicobacter pylori и развитие рака поджелудочной железы. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 2008; 17(5):1188–1194.

    [Реферат PubMed]
  • Limburg, PJ, Stolzenberg-Solomon RZ, Colbert LH, et al. Helicobacter pylori серопозитивность и риск колоректального рака: проспективное исследование курящих мужчин. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 2002; 11 (10 ч. 1): 1095–1099.

    [Реферат PubMed]
  • Кошиол Дж., Флорес Р., Лам Т.К. и др. Helicobacter pylori серопозитивность и риск рака легких. PLoS One   2012;7(2):e32106.

    [Реферат PubMed]
  • Ма Дж.Л., Чжан Л., Браун Л.М. и др.Пятнадцатилетние эффекты лечения Helicobacter pylori, чеснока и витаминов на заболеваемость и смертность от рака желудка. Журнал Национального института рака , 2012 г.; 104(6):488-492.

    [Реферат PubMed]
  • Камангар Ф., Шейхаттари П., Мохебташ М. Helicobacter pylori и его влияние на здоровье и болезни человека. Архив иранской медицины 2011; 14(3):192-199.

    [Реферат PubMed]
  • .

    Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.