На стопе с боку выросла шишка: причины появления, тревожные симптомы и методы лечения

alexxlab Разное

Содержание

шишка сбоку на стопе снаружи

шишка сбоку на стопе снаружи

шишка сбоку на стопе снаружи

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое шишка сбоку на стопе снаружи?

От долгого ношения обуви на высоких каблуках у меня появилась шишка на ноге, на большом пальце. Сначала не беспокоила, а потом начала болеть и когда боль стала не проходящей я обратилась к хирургу. Конечно выяснилось, что стопа деформирована и как средство от боли мне рекомендовали магнитную вальгусную шину. Я приобрела Магнетфикс. Действительно облегчает боль, ногу фиксирует и никакого дискомфорта.

Эффект от применения шишка сбоку на стопе снаружи

Фиксатор MagnetFix предназначен для коррекции и профилактике выступающей на ноге шишки, которую многие женщины считают обычным неприятном дефектом. Да, да, именно женщины, так как по статистике прекрасный пол чаще всего сталкиваются с этой неприятной проблемой из-за особенности их мышечно-связочного аппарата – он гораздо эластичнее, чем у мужчин. Так что любовь к высоким каблукам и шпилькам – дорогого стоит, поскольку стопа, подвергаясь постоянным нагрузкам, начинает со временем деформироваться.

Мнение специалиста

МагнетФикс (лат. MagnetFix) — специальная корректирующая шина, которую носят на большом пальце ноги при вальгусной деформации. Шина способствует исправлению выпирающей косточки, возвращает сустав в нормальное анатомическое положение. Изделие выполнено из особого дышащего материала, поэтому обеспечивает коже непрерывную циркуляцию воздуха.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ шишка сбоку на стопе снаружи необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

MagnetFix – это новшество, полное избавление от боли и выпирающей косточки без операций и медикаментозных препаратов. Корректирует форму стопы, избавляет от ее искривления, снимает воспаления, способствует размягчению хрящевых наростов.

Катюша

Результат от ношения вальгусной шины появился не сразу. Сначала прошла боль. Через месяц пальцы стали ровнее, на своих местах (до этого большой палец собирался подлезть под средний). Месяца два я изменений по косточке не видела, но шину носила. Потом она уменьшилась как-то резко. За 4 месяца косточка до конца не прошла, но стала намного меньше, не болит, пальцы ровнее. Всем рекомендую.

Зафиксированный на ноге корректор MagnetFix будет обеспечивать вполне удобное передвижение и способствовать возвращению деформированного сустава к нормальному положению. Вальгусная шина постепенно избавит Вас от болей и других неприятных ощущений, связанных с вальгусной деформацией. С помощью MagnetFix достигается жесткая фиксация сустава на длительное время, что обеспечивает постепенное исправление искривленного сустава; Где купить шишка сбоку на стопе снаружи? МагнетФикс (лат. MagnetFix) — специальная корректирующая шина, которую носят на большом пальце ноги при вальгусной деформации. Шина способствует исправлению выпирающей косточки, возвращает сустав в нормальное анатомическое положение. Изделие выполнено из особого дышащего материала, поэтому обеспечивает коже непрерывную циркуляцию воздуха.

Большой костяной нарост, шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны не только портит внешний вид, но и доставляет дискомфорт. Растущая косточка чешется, болит, мешает ходить. Неприятным отклонением является образование шишки на стопе сбоку с внешней стороны. Патология приносит дискомфорт и мешает носить обувь. Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 40 лет. Шишка на ступне может возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте. Различается и локализация новообразования – они появляются как сверху или снизу стопы, так и сбоку. Шишка сбоку с внешней стороны ступни. Обновлено: 6 августа 2018, 16:36 Эксперт: Комарницкий Василий Николаевич. Неприятным отклонением является образование шишки на стопе сбоку с внешней стороны. Такое заболевание, как шишка на ступне сбоку с внешней стороны, зачастую возникает у женщин. . Считается, что шишка на внешней стороне стопы часто образуется при поперечном плоскостопии. Ответ хирурга о лечении — новообразование (шишка) на внешней стороне стопы. . Здравствуйте Две недели назад заметил небольшую шишку на правой ступне Заволновался лишь только недавно. Шишки на ногах – это увеличенные косточки, расположенные на стопе. Их видно даже визуально. Такие образования могут быть костяным наростом либо уплотнением тканей. Шишка на стопе является не только косметическим дефектом, но и серьезным поводом обратиться к специалисту-ортопеду. Шишка на ступне под кожей — самая распространенная проблема как у взрослого человека, так и у ребенка. Локализация разная: она возникает сверху, сбоку или снизу стопы. Левая стопа сбоку. . здравствуйте, у моей дочки вчера тоже обнаружила такие же шишки на ногах, они не болят и не мешают ей. врачи говорят на сайте, что это может быть из-за к возрастных изменениях, но её же всего 8 лет. Шишки на ногах – это проявление такой патологии, как вальгусная деформация ( увеличение косточки на стопе). . Как становится понятно, операций по удалению шишек на ногах у большого пальца существует множество, но основные их этапы мало различаются. Шишка на ступне которая вырастает сбоку, с внешней стороны, может на ранних стадиях проявляться легким жжением и болью . Шишка на внешней стороне стопы в начальной стадии развития легко лечится. Гораздо труднее справиться, если шишка появилась на внутренней стороне в области сустава. Шишка на ступне сбоку с внешней стороны образуется при болезни Келера. В этом случае нарост формируется на ладьевидной кости из-за дистрофического процесса в костной ткани. Недуг нередко вызывает некроз, сопровождается болью, отеком. Большой костяной нарост, шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны не только портит внешний вид, но и доставляет . Причины появления новообразования, например, с внутренней стороны ступни и снаружи могут быть разными. Лечение шишек на ногах обычно включает следующие позиции. Большой костяной нарост, шишка на ноге сбоку стопы с внешней стороны не только портит внешний вид, но и доставляет дискомфорт. Растущая косточка чешется, болит, мешает ходить.
http://sportsgarten.com/editorData/magnetfiks_v_Sergiev_Posade1094.xml
http://www.winnerjudo.pl/zdjecia/fck/magnetfiks_v_Solnechnogorske9700.xml
http://driver-car.ru/upload/MagnetFix_v_Volske5521.xml
http://dms.co.at/userfiles/shishka_na_stope_sboku_tverdaia_kak_kost6403.xml
http://www.ntportalas.lt/userfiles/boleznennaia_shishka_na_stope2945.xml
Фиксатор MagnetFix предназначен для коррекции и профилактике выступающей на ноге шишки, которую многие женщины считают обычным неприятном дефектом. Да, да, именно женщины, так как по статистике прекрасный пол чаще всего сталкиваются с этой неприятной проблемой из-за особенности их мышечно-связочного аппарата – он гораздо эластичнее, чем у мужчин. Так что любовь к высоким каблукам и шпилькам – дорогого стоит, поскольку стопа, подвергаясь постоянным нагрузкам, начинает со временем деформироваться.
шишка сбоку на стопе снаружи
От долгого ношения обуви на высоких каблуках у меня появилась шишка на ноге, на большом пальце. Сначала не беспокоила, а потом начала болеть и когда боль стала не проходящей я обратилась к хирургу. Конечно выяснилось, что стопа деформирована и как средство от боли мне рекомендовали магнитную вальгусную шину. Я приобрела Магнетфикс. Действительно облегчает боль, ногу фиксирует и никакого дискомфорта.
Шишки, появляющиеся на ногах в области большого пальца – это не редкость. . Лечение шишек на ногах при подагре. Лечение подагры базируется на контроле уровня мочевой кислоты в организме, для чего нужно уменьшить ее выработку. Для этого пациенту назначают диету с отказом от мясных и рыбных блюд. Деформация косточек больших пальцев ног – одна из распространенных проблем, которыми страдают представительницы прекрасного пола. У мужчин данное заболевание встречается только в 2% случаев. Лечением вальгусной шишки большого пальца ноги занимается ортопед-травматолог. . Так как лечить косточку на ноге быстро не получится, то используются все терапевтические методики. Содержание. Причины появления шишек на ноге. Подагра. Липома. Атерома. Гигрома. Вальгусная деформация. Лимфоденопатия. Консервативное лечение уплотнений. Мази для лечения шишек. Стимуляторы регенерации хрящей. Лечение с помощью фиксатора. Массаж и ги. Чаще всего шишки на суставе большого пальца ноги появляются у женщин, которые много ходят в узкой обуви или на . Как только на стопе появилась шишка, необходимо пройти обследование у врача. Чем раньше начато лечение, тем больше возможности остановить деформацию и вернуть возможность. Методы лечения. Существует 4 способа вылечить шишки на ногах у большого пальца. . Основным приспособлением, с помощью которого реально провести лечение шишек на ногах возле большого пальца, является фиксатор. Шишки на пальцах ног. Причины, диагностика, лечение и профилактика. . Механизм образования шишек на ногах у основания большого пальца и мизинца. Смещение большого пальца в сторону других пальцев стопы создает условия для развития вросшего ногтя, что еще более усугубляет ситуацию. Выпирающая косточка (шишка) на ноге является довольно распространённой проблемой среди представительниц женского пола. Данная проблема на самом деле представляет собой болезненную деформацию некоторых элементов стопы. Она затрагивает не только эсте.

Косточка на пальце ноги не сбоку а сверху

Ключевые теги: растут косточки на ногах со стороны мизинца, что делать если растет косточка на мизинце ноги, ортопедия вальгус и варус.


На ноге начала расти косточка, средняя степень вальгуса, растёт косточка на ноге большого пальца, Купить Valgusmend средство от вальгусной косточки в Красноярске, вальгус стоп по мкб.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Травмы. Косточка на большом пальце ноги может начать расти после какой-либо травмы, которая причинила боль именно в этой области или привела хотя бы к незначительной деформации. 13.07.2017«Косточка на большом пальце ноги чаще всего возникает у людей старше 65 лет. С этой проблемой могут сталкиваться и молодые. Почему появляется шишка на пальце большой ноги? Причины, симптомы, лечение шишки на пальце ноги в домашних условиях, операция и профилактика.


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Ведь мы не можем жить без движения, а это значит, что стопы, суставы на ногах всё время подвергаются нагрузке. Поэтому болезнь развивается очень быстро. Пройдёт совсем мало времени с момента фиксации первых слабо ощутимых симптомов, и вы … Добрый день. У меня сильно выступила (или выросла) косточка на ноге, но не сбоку у большого пальца, как многие пишут, а сверху, и не пальца, а уже поднимаясь если от большого пальца вверх на сантиметрах 6-7 от него. Вопрос ортопеду-травматологу: Добрый день. У меня сильно выступила (или выросла) косточка на ноге, но не сбоку у большого пальца, как многие пишут, а сверху,…

Результаты клинических испытаний

Какие бывают шишки на пальцах ног? Травматолог-ортопед Петросян А.С. поможет гарантированно вылечить шишки на пальцах ног 🙂 +7 926 379-74-00 Нарост на ноге этого типа практически никогда не встречается на пальце ноги (особенно, на большом или мизинце), тем более между пальцами. Можно легко избавиться от них при помощи криодеструкции или лазера, так как они … При хроническом бурсите можно наблюдать образование шишек на большом пальце ноги с наружной его стороны. Артрозы, артриты и эндокринные заболевания приводят к хрупкости костей …

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Новообразование на стопах не всегда появляются у первых пальчиков. Данная статья подскажет, отчего возникает шишка на среднем пальце ноги. Реже кость вырастает в области мизинца, на втором или на среднем пальце ноги. Косточка с правой или левой стороны стопы диагностируется чаще у женщин, нежели у мужчин, что связано с более … 03.04.2018«косточка +на большом пальце ноги лечение болит косточка +на большом пальце ноги косточка +на ноге домашние

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Косточка на большом пальце ноги: причины и лечение Если растет косточка на большом пальце ноги, то речь, скорее всего, идет о вальгусной деформации стопы — серьезном ортопедическом заболевании. Если косточка на большом пальце ноги растет вверх, то можно для аппликации воспользоваться кусочком прополиса — размягчить руками пчелиный клей, приложить к … Если болит косточка на ноге сбоку, а воспалительный процесс не наблюдается, то действие препарата будет снижено.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Нарост на ноге этого типа практически никогда не встречается на пальце ноги (особенно, на большом или мизинце), тем более между пальцами. У меня всегда большие пальцы на ногах немного не правильно формы,поэтому обувь на размер больше брала. а сейчас на одной ноге выросла косточка(не сбоку) а именно сверху сустава на …

Лекарство от косточка на большом пальце ноги, начала болеть косточка на большом пальце ноги, как избавиться от мозолей на ногах косточки, силиконовая для косточки на ноге отзывы, держатель для косточки на ноге, растет косточка на ноге у большого пальца чем лечить, косточки на ногах киев.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Шишка на верхней части стопы — Вопрос ортопеду-травматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Как убрать косточку на ноге? Вальгусная шина, вальгусный бандаж

Что такое косточка на ноге?

Одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является вальгусная деформация первого пальца стопы, или, как её называют в простонародье, косточка на ноге. Согласно статистике, более трети населения земного шара страдает этой патологией. Обычно она проявляется изменением формы ступни и появлением болезненной припухлости у основания большого пальца. В зависимости от степени нарушения, может присоединяться болезненность в покое, отечность, покалывание и жжение кожи. Естественно, эта область сильнее натирается обувью, вызывая постоянные мозоли и раздражения. Всё это приводит к нарушениям походки на фоне быстрой утомляемости и постоянного стресса. В данной статье мы опишем Вам причины, по которым появляется косточка на ноге, лечение и профилактику данного заболевания.

Самым главным предрасполагающим фактором риска по возникновению шишки на ногах врачи называют поперечное плоскостопие, при котором проседает поперечный свод и нарушается правильное расположение плюсневых костей и фаланг пальцев. При этом первый плюснефаланговый сустав начинает выпирать наружу, формируя ту самую болезненную косточку, которая доставляет столько дискомфорта и боли. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются люди, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке, так как в этом случае максимальная нагрузка приходится на передний отдел стопы и мышцы свода не могут её компенсировать. Помимо этого, на развитие болезни могут повлиять следующие факторы:

  • постоянное ношение тесной обуви с узким носком;
  • ходьба в обуви, не имеющей каблука вообще;
  • лишний вес;
  • профессиональные занятия определенными видами спорта, влияющими на здоровье нижних конечностей: балет, художественная гимнастика и т. д.;
  • генетическая предрасположенность ー врожденная слабость сухожилий и связок.

Отсюда следует сделать вывод, что в большинстве случаев для профилактики вальгусной деформации первого пальца необходимо просто носить удобную обувь с оптимальным подъемом и вести здоровый образ жизни, во избежание набора лишних килограммов. Если же по каким-то причинам Вы не можете отказаться от высоких каблуков, то рекомендуем Вам использовать специальные вкладыши и вставки под плюсну с межпальцевой перегородкой. Они защитят поперечный свод стопы от провисания и сохранят здоровье Ваших стоп.

Помимо дискомфортных ощущений, косточка на большом пальце ноги вызывает значительные косметические дефекты и проблемы с подбором подходящей пары обуви, ведь в запущенных случаях значительно изменяется форма стопы. Все эти факторы негативно сказываются на уровне жизни людей с подобным недугом. Если эта болезнь коснулась и Вас, то данная статья поможет найти ответы на самый важный вопрос: как убрать косточку на ноге?

Как лечить вальгусную деформацию?

Вальгусная деформация стопы ー это не только косметический дефект, но и органическая патология, поэтому её лечением должны заниматься врачи-ортопеды. В зависимости от степени деформации, применяются различные методы терапии ー как консервативные, так и хирургические. В запущенных случаях исправить искривление пальца можно только во время специальной операции, но на ранних этапах вполне реально повернуть процесс вспять при помощи комплексного воздействия ЛФК, массажа и ношения вальгусного бандажа. С его помощью не первых год проводится успешное лечение косточки на ноге во многих странах мира. Давайте детальнее рассмотрим, что это такое и как он работает.

Фиксатор для большого пальца ноги ー это специальное приспособление, способное стабилизировать и зафиксировать стопу, возвращая ей естественное положение. Он отводит первый палец, благодаря чему плюснефаланговый сустав принимает анатомическую форму. Большинство моделей имеют крепления вокруг плюсны и за пяткой в области ахиллова сухожилия. В зависимости от степени жесткости выделяют следующие виды бандажей:

  1. Мягкая классическая вальгусная шина представляет собой текстильный, иногда ー с пластиковыми вставками, ортез, одна часть которого надевается на большой палец, а вторая ー на передний отдел стопы. При помощи застежек они соединяются таким образом, чтобы мягко отводить палец, удерживая при этом плюсну. Некоторые модели имеют супинаторы для коррекции поперечного плоскостопия, которое, как Вы помните, и является главной причиной появления шишек. Косточка на ноге прикрывается эластичной тканевой накладкой, благодаря чему уменьшается натирание кожи. Неоспоримым преимуществом таких шин является то, что Вы можете носить их без ограничений в течение дня практически в любой обуви. Согласно исследованиям, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, массаж, лечебную физкультуру и использование вальгусных шин, в 87% случаев позволяет справиться с начальными проявлениями вальгусной деформации большого пальца.
  2. Шарнирный фиксатор для косточки на ноге является усиленной версией мягкой шины. Он также состоит из двух частей, но скреплены они не простой резинкой, а шарниром. Он дает возможность частично сохранить подвижность пальца, при этом задавая объем движений. Такая конструкция позволяет использовать шарнирный ортез для послеоперационной реабилитации после несложной хирургической коррекции. Минусом этой модели является невозможность носить обычную обувь, поэтому чаще всего врачи назначают ночное либо домашнее использование шарнирных ортезов.
  3. Усиленный бандаж для большого пальца ноги является самым эффективным, но наиболее жестким вариантом фиксации стопы. Его конструкция включает металлические (чаще всего алюминиевые) вставки, которые прочно обездвиживают большой палец, удерживая его в правильном положении. Врачи назначают такие модели пациентам с прогрессирующей деформацией либо в период после операции. Использование данной шины первое время может сопровождаться дискомфортом и болезненными ощущениями. Обратите внимание, что в усиленном бандаже нельзя ходить ー он предназначен только для ночного использования.

Прежде чем купить вальгусную шину, ознакомьтесь с перечнем противопоказаний к её использованию:

  • сильные отёки стоп;
  • синдром диабетической стопы;
  • открытые раны в области наложения бандажа;
  • воспалительные или инфекционные заболевания кожи стоп;
  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнено изделие;
  • с осторожностью применяют при подагре и бурситах;
  • вальгусная деформация первого пальца стопы IV степени.

Если у Вас растет косточка на ноге, не нужно заниматься самолечением. Обратитесь к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать эффективное лечение с учетом всех нюансов Вашего организма.

В ситуации, когда Вам необходим вальгусный бандаж, купить его можно в магазине медтехники “Ортоп” ー так Вы гарантированно получите высококачественное изделие по самым низким ценам. Мы трепетно относимся к здоровью наших покупателей и дорожим своей репутацией, поэтому предлагаем только лучшую продукцию отечественных и зарубежных фирм, в том числе товары собственной торговой марки FootCare. Все позиции, представленные в каталоге нашего магазина, имеют необходимые сертификаты и лицензии, а также гарантию от 6 до 48 месяцев, в зависимости от вида медицинского товара. Кроме того, Вы всегда можете обратиться к менеджерам компании и получить бесплатную высококвалифицированную консультацию по любому вопросу.

Чтобы приобрести вальгусную шину, выполните одно из следующих действий:

  • заполните форму заказа на нашем сайте;
  • свяжитесь с нами по телефону;
  • посетите один из наших салонов в Киеве и других городах Украины.

Оплата производится любым удобным для Вас способом. Мы доставим Ваш заказ: по Киеву ー курьером или почтой, по Украине ー сервисом “Новая Почта”. Желаем Вам полезных покупок!

на стопе сверху выросла шишка

на стопе сверху выросла шишка

на стопе сверху выросла шишка

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое на стопе сверху выросла шишка?

Работаю в офисе и там соответствующие требования к внешнему виду, одежде и обуви. Поэтому уже лет десять хожу в классических туфлях и на каблуках. В результате стала расти косточка на большом пальце. Обратилась к доктору, меня обследовали и посоветовали верное средство магнитную вальгусную шину. Я купила для себя MagnetFix и не жалею. Пользуюсь третью неделю, ношу дома и постепенно кость исчезает.

Эффект от применения на стопе сверху выросла шишка

МагнетФикс (лат. MagnetFix) — специальная корректирующая шина, которую носят на большом пальце ноги при вальгусной деформации. Шина способствует исправлению выпирающей косточки, возвращает сустав в нормальное анатомическое положение. Изделие выполнено из особого дышащего материала, поэтому обеспечивает коже непрерывную циркуляцию воздуха.

Мнение специалиста

Шишка на большом пальце ноги вызывает неприятные ощущения, сулит опасными осложнениями. Но, в результате влияния магнитного поля надолго купируется боль, активизируется полноценное питание тканей, а также снимается хорошо отечность. Мощный физиотерапевтический эффект, как обещает производитель, отлично переносится и не вызывает дискомфорта.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ на стопе сверху выросла шишка необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

Рекомендую MagnetFix всем от вальгусной деформации! Недорогой, данный корректор помогает избавиться от проблемы всего за месяц. Я еле ходила, подумывала об операции, а сейчас все в порядке, все как рукой сняло, главное носите правильно по инструкции, которая идет в комплекте.

Kira

Магнитный MagnetFix фиксатор от вальгуса именно за счет воздействия магнитного поля позволяет быстро избавиться от болезненных ощущений и надолго закрепить полученный результат.Эффективность этого товара клинически доказана, поэтому в том, что он на самом деле помогает можно не сомневаться.

Работаю в офисе и там соответствующие требования к внешнему виду, одежде и обуви. Поэтому уже лет десять хожу в классических туфлях и на каблуках. В результате стала расти косточка на большом пальце. Обратилась к доктору, меня обследовали и посоветовали верное средство магнитную вальгусную шину. Я купила для себя MagnetFix и не жалею. Пользуюсь третью неделю, ношу дома и постепенно кость исчезает. Где купить на стопе сверху выросла шишка? Шишка на большом пальце ноги вызывает неприятные ощущения, сулит опасными осложнениями. Но, в результате влияния магнитного поля надолго купируется боль, активизируется полноценное питание тканей, а также снимается хорошо отечность. Мощный физиотерапевтический эффект, как обещает производитель, отлично переносится и не вызывает дискомфорта.
Шишки, возникающие на стопе, могут быть разной этиологии. Для выявления конкретного заболевания, приведшего к развитию деформации, необходимо проведение диагностики. Классификация шишек достаточно обширна. Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы. Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем): Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам. Шишка на ступне сверху. Шишки на ногах являются распространенной патологией. В зависимости от причины, способствующей ее развитию, выделяют особенности клинического течения и подбор оптимального лечения. Если появилась шишка сверху на подъеме стопы, что это может означать? Мы проводим большую часть жизни на ногах, даже не задумываясь, как физическая нагрузка или питание сказывается на состоянии стоп. Основным симптомом заболевания является хорошо визуализирующаяся шишка на стопе сверху на подъёме. Такое образование практически всегда является безболезненным и мягким эластичным на ощупь. Шишка на ступне может возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте. Различается и локализация новообразования – они появляются как сверху или снизу стопы, так и сбоку. выросла косточка сверху на стопе форум. шишка на подъеме стопе форум. шишки по кожей в вехней части стопы . Через месяц ношения вылезли вот такие шишки на ступнях сверху (на фото левая ступня, на правой визуально поменьше будет). Сходил в поликлинику к хирургу. Он сказал это всё фигня, Вы тесной. Ответ хирурга о лечении — новообразование (шишка) на внешней стороне стопы. . Здравствуйте Две недели назад заметил небольшую шишку на правой ступне Заволновался лишь только недавно. Шишки на ногах – это увеличенные косточки, расположенные на стопе. Их видно даже визуально. . Шишки могут располагаться сбоку на большом пальце, сверху на подъеме ноги, снизу, на внешней ее стороне. Консультация на тему — Шишка на верхней части стопы — Уважаемый доктор! . 29 августа сняли,но улучшений нет,осталась шишка,к тому же она ещё и горит,нога щёлкает и есть не приятные болевые ощущения в стопе,я боюсь что дальше от ходьбы она опять раздуется.Уже 3-й месяц,а выздоровления я не. Шишка на ступне под кожей — самая распространенная проблема как у взрослого человека, так и у ребенка. Локализация разная: она возникает сверху, сбоку или снизу стопы. Шишка на стопе сверху на подъеме – Поликлиника. Гигрома стопы – одно из самых частых заболеваний возникающих в области нижней конечности. Данное патологическое состояние характеризуется образованием припухлости в форме шишки различных размеров, чаще Мы проводим большую часть жизни на ногах, даже не задумываясь, как физическая нагрузка или питание сказывается на состоянии стоп. Человек приходит к врачу, только когда уже имеется ряд неприятных симптомов. Причины формирования шишки на подъеме стопы вверху. . Шишка от воспалительного процесса. В случае если ступня опухла сверху, то, скорее всего, есть воспалительный процесс мягких тканей. На стопе сверху появилась твердая шишка фото. Что такое гигрома стопы, причины, диагностика и лечение. Гигрома стопы – одно из самых частых заболеваний возникающих в области нижней конечности.
http://medimax.co.kr/userfiles/shishka_na_kostochke_na_stupne5463.xml
https://phyathai2international.com/image/upload/shishka_na_stope_sboku_kak_ubrat3458.xml
http://arcadiaregency.com/uploads/shishka_na_kostochke_na_shchikolotke7065.xml
http://graczeonline.pl/userfiles/magnetfiks_v_Arzamase9559.xml
http://thienthaopc.com/upload/FCK/shishka_na_stope_sverkhu_ne_bolit4099.xml
МагнетФикс (лат. MagnetFix) — специальная корректирующая шина, которую носят на большом пальце ноги при вальгусной деформации. Шина способствует исправлению выпирающей косточки, возвращает сустав в нормальное анатомическое положение. Изделие выполнено из особого дышащего материала, поэтому обеспечивает коже непрерывную циркуляцию воздуха.
на стопе сверху выросла шишка
Работаю в офисе и там соответствующие требования к внешнему виду, одежде и обуви. Поэтому уже лет десять хожу в классических туфлях и на каблуках. В результате стала расти косточка на большом пальце. Обратилась к доктору, меня обследовали и посоветовали верное средство магнитную вальгусную шину. Я купила для себя MagnetFix и не жалею. Пользуюсь третью неделю, ношу дома и постепенно кость исчезает.
Как правило, шишка на кисти руки не представляет угрозы для жизни пациента, так как обладает доброкачественным течением, однако требует обязательного лечения, так как характеризуется способностью к разрастанию. Причины возникновения. Многие специалисты считают, что гигромы наиболее часто. Гигрома, располагающаяся на кисти руки, может быть классифицирована так: Мукозная гигрома запястья. . Гигрома лучезапястного сустава — это своеобразная шишка на запястье, которая иногда болит и приводит к нарушению подвижности сочленения. Но лечение чаще производится с целью устранения. Шишки на кисти руки удаляют хирургически, лечат консервативными и народными методами. . Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома. 11931. На кисти, суставах руки появилась шишка под кожей, болит и растет: причина, что провоцирует появление патологии? Шишка на внешней тыльной стороне правой, левой кисти на пальцах, большом пальце, на сухожилии: что это, причина. Вылезла шишка на кисти: симптоматика. Выскочила шишка около кисти. Шишка на кисти — это доброкачественное новообразование, содержащие нити . Если вылезла косточка в области кисти, то требуется показаться специалисту. . Шишка на руке под кожей на запястье подвергается: УВЧ-терапии, при которой ткани глубоко прогреваются, активизируется местное кровообращение. Характеристика шишек на запястьях. Оболочка гигром представляет собой скопление нервных клеток (ганглию), формирующее кисту (патологическую полость в тканях). Шишка на запястье руки с внешней стороны нередко возникает в области . При проявлении шишки на кистях рук, необходимо провести наиболее полные . гигрома или сухожильный ганглий (грыжевый нарост на суставной косточке или сухожилии). Когда у человека появляется косточка на запястье руки, следует выяснить причину ее происхождения и оценить симптоматику, которая ее . Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома. Шишка под кожей на запястье руки – явление нередкое. Это может. Руки — самая незащищенная часть тела как летом, так и зимой. Скрыть различные проблемы с кожей рук достаточно сложно, поэтому бороться с ними . Такая шишка на запястье на руке (сверху, твердая) лечится хирургическим вмешательством. Суставные узелки. Артрозы и артриты могут сопровождаться.

Как называется косточка на ноге у лодыжки

Ключевые теги: какой врач лечит боль в косточке на ноге, косточка на пальце ноги воспаление, как избежать появления косточек на ногах.


У меня косточка на ноге что делать, лечение мазями косточки на ноге, вальгус лечение, удаление косточки на ногах в минске, мазь для лечения косточек на ногах отзывы.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Болит косточка на ноге сбоку на щиколотке – что делать? Если опухла нога в районе щиколотки и болит, до посещения врача можно предпринять ряд мер в домашних условиях, что позволит унять … Этому виду травмы чаще всего и подвержен голеностопный сустав. При этом повреждении больной будет жаловаться, что болит косточка на ноге, а также на отёчность всего сустава и … Косточка на ноге большого пальца сверху — косметическая деформация. Виды косточек на большом пальце ноги, причины их появления, лечение и профилактика.


Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Получается, что на ноге щиколотка одна , а лодыжки две и они входят в состав голеностопного сустава, который в свою очередь анатомически соответствует области щиколотки Причины возникновения косточки у большого пальца на ногах, а также возможные способы лечения народными средствами и как избавиться от шишки на ногах. Косточка на щиколотке как называется. … когда болит косточка на ноге сбоку на щиколотке, можно выделить: … Опухание лодыжки у беременных женщин — обычное явление. При незначительной …

Результаты клинических испытаний

Этому виду травмы чаще всего и подвержен голеностопный сустав. При этом повреждении больной будет жаловаться, что болит «косточка на ноге», а также на отёчность всего сустава и даже стопы. люди у меня уже голова разрывается как косточка называется что на ноге с боку маленькая над ступней :(диана стародуб Гуру (2710), закрыт Что делать, если появилась шишка на ноге возле большого пальца. Что это такое и как называется заболевание, при котором на стопе образуется выпирающая болезненная косточка.

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Множество женщин разных возрастов страдают от деформации стопы. Когда около большого пальца начинает выпирать косточка это не только некрасиво, но и приносит множество неудобств. Лечение косточки на ноге у большого … Oct 15, 2016 · Заказывайте ортопедическую шину у проверенного продавца — https://vk.cc/5Ix7rN Победить косточку на ноге без … 8/24/2017«Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль.

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Как появляется косточка на ноге Шишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Здравствуйте! Около года назад у меня около лодыжки появилась шишка (косточка). Я не обращал на нее внимания, потому что она не мешала. Недавно появились неприятные ощущения и терпимая боль. Добрый день, сегодня затронем тему — косточка на ноге. Я в детстве видел у своей бабушки на ногах странные шишки у больших пальцев ног. У нее даже обувь приобретала специфическую форму из-за …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Почему болит косточка на щиколотке ноги сбоку с внешней стороны, фото Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может … люди у меня уже голова разрывается как косточка называется что на ноге с боку маленькая над ступней :(диана стародуб Гуру (2710), закрыт Описание: Как называется косточка на ноге у лодыжки. шишка около большого пальца на ноге uzbek football, правила футбола и фанаты футбола фильм

На косточке большого пальца ноги выросла шишка что это может быть, удаление косточки на большом пальце ноги реабилитация в, вальгус новорожденных, очень болит косточка на ноге и палец что делать, как убрать косточки на ногах форум, косточка на большом пальце ноги лечение лавровым листом, почему болит косточка на втором пальце ноги.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

причины и лечение. Виды шишек, появившихся на стопе, и их лечение Появилась шишка на стопе сверху

Шишка на ноге возле большого пальца – явление, знакомое многим. Патология представляет собой не только косметический дефект, но и сигнализирует о том, что имеются серьёзные повреждения костей и суставов стопы. Деформация, естественно, сопровождается неприятными ощущениями, иногда среднего и сильного характера. Распространённость заболевания заставляет многих пациентов задуматься над тем, что провоцирует образование шишки на ножке возле большого пальца, как побороть патологию.

Все интересующиеся вопросы описаны в следующем материале. Основным направлением в лечении шишки на ноге являются народные средства. Натуральные снадобья отлично справляются с болевым синдромом, купируют имеющееся воспаление, абсолютно безопасны для человека, не оказывают системного воздействия на организм, редко вызывают аллергические реакции.

Причины возникновения и симптомы патологии

Шишка на ноге рядом с большим пальцем может свидетельствовать о многих патологических процессах. Болезненность и припухлость сустава может сигнализировать о начале воспалительного процесса, развитии . Иногда образование на ноге может являться обычной мозолью (натоптыш), которая проходит самостоятельно или требуется незначительное лечение.

В большинстве случаев шишка на ноге, расположенная возле большого пальца вызвана вальгусной деформацией стопы. Патология очень распространена среди женского населения, мужчины страдают недугом только в 2% всех случаев. Медики связывают такое положение вещей с частым ношением неудобной обуви, нестабильностью гормонального фона (менструация, беременность, климакс).

Исследователи вальгусной деформации стопы выделяют множество негативных факторов, способствующих возникновению дефекта:

  • на первом месте оказывается генетическая предрасположенность. Шишка на ноге зачастую является проблемой нескольких поколений по женской линии;
  • искривление сустава зачастую связано с ношением обуви на высоком каблуке с узкими мысками. В таком положении нагрузка распределяется неправильно: вес тела сосредоточен в области большого пальца, сустав не выдерживает, развивается воспаление;
  • избыточный вес. Является неблагоприятным фактором, увеличивающим давление на весь опорно-двигательный аппарат человека;
  • плоскостопие поперечного типа. Наличие такого заболевания приводит к неправильному распределению нагрузки, вытекающим неприятным последствиям;
  • иногда шишка на ноге является следствием серьёзной травмы в этой области (сильный ушиб, перелом костей стопы и другие повреждения).

Важно выявить негативный фактор, устранить его, только потом заниматься лечением. При борьбе только с признаками заболевания, положительного результата вы не добьётесь.

Меры профилактики

Не допустить образования шишки около большого пальчика можно несколькими способами:

  • откажитесь от ношения обуви на очень высоком каблуке, отдавайте предпочтение туфлям с каблуком до пяти сантиметров;
  • очень важно выбирать удобную обувь. Если обувь слишком узкая, ноге не комфортно, то такое положение вещей может спровоцировать не только возникновение шишки, но и появление плоскостопия, других патологий;
  • следите за рационом, не допускайте появления избыточного веса;
  • любые ушибы и травмы лечите у специалиста. Зачастую неправильно вылеченные повреждения стопы становятся катализатором формирования вальгусной деформации стопы.

Шишка на ноге не приговор. Многие пациенты удачно борются с неприятностью с помощью народных снадобий. Последуйте их примеру, вовремя посетите доктора, используйте натуральные средства.

Телепередача «Жить здорово» о причинах и лечении косточки на ноге:

Многие пациенты не придают особого значения, когда у них внезапно возникает болезненное уплотнение на стопе, и принимают его за обычное мозолистое образование. Патологии подобного рода достаточно часто сопровождаются сильным дискомфортом для пациента, а при отсутствии адекватных мероприятий способны вызвать серьезные деформации стопы и привести человека к хромоте. Во избежание серьезных осложнений, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и остановить патологический процесс на начальной стадии его образования.

Классификация уплотнений на стопе

Если на ступне появилось уплотнение, которое причиняет боль, следует классифицировать его для назначения адекватной терапии. Характерная форма уплотнения напоминает шар, размеры которого от 1-2 мм до 3-4 см. При нажатии на уплотнение возникает резкая боль.

Наиболее распространенными факторами, когда на стопе появилось уплотнение и болит, могут являться следующие состояния:

Натоптыши

При ороговении кожи на ступнях, которое спровоцировано неправильно подобранной обувью, ожирением, повышенной потливостью, плоскостопием, артритом и т. д. Эта причина является наиболее частой. Натоптыши могут быть плоскими, сухими, выпуклыми, со стержнями и без них. Они обладают желтовато-коричневым оттенком, шершавой поверхностью кожи с пониженной чувствительностью к внешнему воздействию.

В некоторых случаях возможно растрескивание стопы, сопровождающееся возникновением боли при повышенных физических нагрузках. При отсутствии своевременного лечения возможно деформирование стопы, ее смещение, увеличение подушечки большого пальца.

Мозоль

Отличительной особенностью мозолей является их форма, представляющая собой круглый, ограниченный участок кожи на пятке или пальцах стопы, который даже при небольшом давлении сопровождается болью. Нередко мозоли могут появиться у ребенка, что связано с неправильным выбором обуви, плоскостопием и травмами.

Мозоли бывают мокрыми и сухими. Наиболее опасны мокрые мозоли, так как в них наблюдается скопление жидкости (кровь, серозный экссудат), которые могут вытекать при травматическом повреждении мозоли. В результате этого существует возможность инфицирования раневой поверхности. Помимо этого, мокрые мозоли способны преобразовываться в сухие, но с более глубокими корнями.

Для полного избавления от мозолей потребуется достаточно много времени. При развитии воспалительного процесса может быть назначена антибиотикотерапия, а при тяжелом течении симптоматики рекомендуется оперативное вмешательство.

Бородавки

По внешнему виду бородавки очень похожи на мозоли. Цвет образовавшихся шишек практически не отличается от цвета кожи, а стопа при пальпации шероховатая. При надавливании на подошвенную бородавку наблюдается острая боль. Отличием бородавки от мозолей является присутствие у нее темной точки в середине, но при глубоком прорастании бородавки заметить ее достаточно сложно.


Бородавки имеют вирусную природу происхождения и в медицине классифицируются, как доброкачественные новообразования

Штаммы вируса, виновные в образовании бородавки на подошве стопы, не опасны. Вирус не способен передаваться от человека к человеку и активизируется только во влажной теплой среде. Для появления бородавки обязательно необходима исходная точка (ссадина, травма и т.д.), а также ослабление иммунной защиты организма.

Важно! После хирургического удаления бородавок требуется длительный реабилитационный период, так как корни бородавки прорастают достаточно глубоко, что требует более радикальной хирургии.

Атерома

Уплотнение подобного вида достаточно подвижно и мягкое на ощупь. Причиной образования атеромы является воспалительный процесс в сальной железе. При физических нагрузках на нижние конечности вероятно возникновение болевой симптоматики, а также деформации различного вида в своде стопы.

Главное условие успешности терапии при атероме – это тщательное соблюдение гигиенических мероприятий, профилактика нарушения целостности кожных покровов, нормализация иммунной защиты и выбор правильной обуви.

Тромбофлебит

Это заболевание сопровождается уплотнениями в области нижних конечностей и характеризуется хроническим течением. В процессе нарушения тока крови образуется сгусток (тромб), больные вены воспаляются, а в месте развития патологического процесса возникает уплотнение темно-синего цвета. Даже при небольшом надавливании на бугорок возникает резкая и сильная боль.


Так выглядит тромбофлебит глубоких вен конечности

Бурсит

Такое заболевание в большинстве случаев характеризуется доброкачественным опухолевидным образованием, заполненным гелеобразным содержимым. При пальпации уплотнение круглое, подвижное, эластичное и мягкое. Болевая симптоматика возникает в результате физической нагрузки на пораженную ногу. Терапевтические мероприятия при бурсите предусматривают иммобилизацию пораженной конечности, ношение удобной обуви, физиопроцедуры.

При хроническом развитии бурсита выполняется хирургический прокол бурсы с последующим промыванием полости антибиотиками и назначением гормональных препаратов.

Флегмона

Причиной образования уплотнения при флегмоне могут стать даже небольшие ранки или трещины стопы. Нередко флегмона развивается после фурункулов, карбункулов и длительно незаживающих язвенных новообразований. Место воспаления красное и горячее на ощупь, присутствует острая нестерпимая боль, слабость и ухудшение общего состояния пациента.

Флегмоны требуют обязательного лечения, в том числе и хирургического, так как при различных осложнениях возможна ампутация конечности, а в некоторых случаях пациент может погибнуть. Поэтому при первых симптомах заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Пяточные шпоры

При повышенном отложении кальция возможно образование пяточной шпоры. При этом мягкие ткани стопы сдавливают нервные окончания, причиняя человеку нестерпимую боль. Как правило, частота образования пяточных шпор внутри сустава увеличивается в пожилом возрасте, что обусловлено изнашиванием жировой ткани снизу стопы.

Лечение выполняется наружными лекарственными средствами и внутрисуставными блокадами, которые эффективно снимают воспалительный процесс, купируя болевую симптоматику. При отсутствии положительного результата рекомендуется оперативное вмешательство.

Кератодермия

Это заболевание встречается крайне редко и причины его возникновения до конца не изучены. Предположительно к кератодермии могут привести генетические мутации. В эту группу включено несколько видов дерматозов, сопровождающихся нарушением ороговения. Внешне нарост напоминает желто-коричневый бугорок, слегка возвышающийся над кожей с присутствием на нем небольших углублений.


Кератодермию относят к группе дерматозов, которые сопровождаются нарушением процесса ороговения

Уплотнения доставляют пациенту дискомфорт, а в некоторых случаях они могут указывать на развитие серьезного воспалительного процесса в организме. Заболевание рекомендуется лечить, как внутреннее аутоиммунное нарушение. Характерными симптомами кератодермии являются отсутствие боли и постоянный зуд.

Способы лечения

Если появилось уплотнение на стопе и на нее больно наступать, в первую очередь необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует достаточно много причин, исходя из которых, подбирается индивидуальное лечение.

Для избавления от натоптышей используются следующие способы:

  • криодеструкция (применение жидкого азота) – этот метод борьбы характеризуется отсутствием рубцов и шрамов после удаления нароста на стопе;
  • использование лазерного луча – позволяет воздействовать на глубокие ткани;
  • наружные средства (кремы, мази и гели) – обладают антисептическим и размягчающим воздействием на пораженные ткани. Наиболее часто используется мазь Бенсалитин и крем Лекарь;
  • лейкопластыри и карандаши, обладающие лечебным эффектом – Шуянгсуань, Салипод и другие средства этой группы.

Помимо этого, в аптеках можно купить носки, которые пропитаны специальными лекарственными травами, снимающими патологический процесс. Перед тем, как ими воспользоваться, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая прилагается к упаковке.


Процедура удаления подошвенной бородавки методом криодеструкции

Если появляются мозолистые образования, рекомендуется выполнение следующих процедур:

  • при мокнущих мозолях поврежденная кожа аккуратно удаляется с соблюдением всех правил стерильности и обрабатывается антисептиком (фурацилином, перекисью водорода, хлоргексидином и т.д.), для предупреждения дальнейшего инфицирования;
  • сухая мозоль ежедневно обрабатывается смягчающими кремами, маслами (глицерином, касторовым маслом и т.д.) до полного заживления уплотнения. Мозоли можно лечить самостоятельно, в зависимости от того, на какой стадии деформации они находятся;
  • лечение бородавок, которые привели к уплотнению на стопе, требует применения противовирусных средств, например, Ферезола или Подофиллина. Кроме того, активно используются наружные средства с ретиноидами, салициловая кислота и народные способы лечения (сок чистотела, чеснока, лука и т.д.).

Профилактика появления уплотнений

Огромное значение в предупреждении появления уплотнений на стопе имеет профилактика, включающая:

  • соблюдение гигиенических мероприятий;
  • рекомендуется обрабатывать ноги питательными кремами и травяными отварами;
  • положительное воздействие оказывает специальный комплекс гимнастики для стоп;
  • для того чтобы стопы не болели, рекомендуется проведение массажа;
  • врачи рекомендуют заниматься плаванием, легким бегом, ездой на велосипеде и ходьбой босиком по песку и траве;
  • любые ссадины, раны и порезы на ступне, и особенно под пальцем, следует своевременно обрабатывать;
  • обувь должна быть удобной, а каблук оптимальной высоты.

При соблюдении профилактики вполне возможно предупредить образование более серьезного уплотнения (стержневого) на стопе. В том случае, когда, несмотря на все советы, избежать уплотнения не удалось, необходима профессиональная медицинская помощь для корректировки дальнейших действий.

Самостоятельно пытаться справиться с новообразованием не следует (за исключением сухих мозолей), так как подобное вмешательство способно привести к инфицированию и дальнейшему распространению воспалительного процесса. При внимательном отношении к состоянию собственного организма вполне возможно избежать негативных последствий в дальнейшем.

Порой человек замечает, что у него на подошве образовалась небольшая опухоль, которая болит. Шишка на стопе представляет собой костяной нарост или тканевое уплотнение, возникающее по разным причинам. Нарост отмечается у детей и взрослых, при этом локализоваться шишка может сверху, сбоку или снизу стопы. Нередко такие шарики сигнализируют о серьезном заболевании, поэтому важна своевременная диагностика.

Почему возникает и как проявляется?

Мозолистые новообразования

Шишка на ноге нередко является не чем иным, как мозолью. Такая плотная опухоль может возникнуть внизу, верху, посередине или на боковой стороне стопы. Подобное уплотнение возникает преимущественно в таких случаях:

  • неудобная или не по размеру обувь;
  • постоянная ходьба;
  • повышенная потливость стоп.

Мозоль проявляется в том случае, когда верх обуви трется о кожный покров. На поврежденном эпидермисе вылезает шишка, внутри которой содержится жидкость. Такое уплотнение на стопе нередко кровоточит и сопровождается болезненными ощущениями, особенно при ходьбе. В таблице приведены основные разновидности мозолей, которые бывают на ступне.

Возможно, это натоптыши?


Постоянное ношение высоких каблуков приводит к проблемам с суставами.

На внутренней и на внешней стороне стопы нередко возникают шишки вследствие постоянной ходьбы. Такая твердая опухоль называется натоптышем и проявляется по таким причинам:

  • неудобная обувь или постоянное ношение высоких каблуков;
  • лишняя масса тела;
  • нарушенные обменные процессы в организме;
  • плоскостопие.

Часто возникают боковые натоптыши, сверху, снизу, посередине стопы. Такая шишка довольно болезненная и вызывает постоянное жжение. Шарик быстро увеличивается в размерах, что приводит к трещинам на эпидермисе и выделению крови. Подобные шишки на стопе тяжелее поддаются терапии, нежели мозоли. Нередко при тяжелой форме требуется оперативное вмешательство.

Проявление вальгусной деформации

Если под кожей выросла шишка, то это может указывать на вальгус, при котором деформируется первая плюсневая кость. На появление влияют травмы, плоскостопие, неудобная обувь, стоячая работа. Нередко вальгусная деформация отмечается у женщин, которые часто носят обувь на высоком каблуке. Это связано с перенесением всей нагрузки на область плюсневой кости.

Шишка при гигроме

Уплотнение на подъеме стопы известно под названием . При нарушении происходит выпячивание подвижного соединения и синовиального сухожилия вперед. Преимущественно такая шишка не беспокоит человека и не доставляет боли. Нередко она сама исчезает, но вскоре появляется вновь. Если вылезла подобная опухоль, то она достаточно подвижна, и способна перемещаться слева вправо и, наоборот.

Суставные заболевания или поражения тканей


Эндокринные нарушения могут также привести к болезням костей.

Если у ребенка или взрослого сверху либо снизу стопы появилась шишка, то это может сигнализировать о , при которой происходит дистрофическое нарушение костной ткани. Пациент с таким отклонением неспособен нормально передвигаться и походка изменяется за счет прихрамывания. Проявляется такая шишка по таким причинам:

  • эндокринные нарушения;
  • травмы стопы разной сложности;
  • плоскостопие;
  • ношение тесной обуви.

Особенности у ребенка

На тыльной и внутренней части детской стопы часто появляются шишки, которые являются следствием травм. Патологические наросты могут возникнуть и на фоне пореза или занозы под кожным покровом. Если шишка сформировалась у ребенка сразу после появления на свет, то это указывает на травму, полученную при родах. Как правило, проблема вскоре сама проходит. Если шишка сопровождается болью, то можно помазать травмированное место «Целителем» или «Спасателем».

Стоит обратиться к педиатру если у малыша патологический нарост на ступне не пропадает долгое время и сопровождается болезненной симптоматикой.

Как диагностировать?

Прежде чем лечить повреждение на стопе, обращаются к врачу и выясняют точную причину шишки. Только таким образом удастся побороть патологию полностью. При отклонении требуется консультация ортопеда, хирурга, травматолога. Сперва доктор проведет осмотр травмированной конечности, оценить сложность поражения, затем назначит рентгенологическое обследование ступни. Важно определить не сопровождается ли шишка на верхней части стопы дополнительными заболеваниями, а именно:

  • кистой;
  • воспалением;
  • артритом;
  • асептическим некрозом;
  • остеоартрозом.

Такое заболевание, как шишка на ступне сбоку с внешней стороны, зачастую возникает у женщин. Подвержены ему в основном женщины тридцати — сорока лет, однако и в более молодом возрасте никто от него не застрахован. Чтобы предупредить возникновение проблемы, следует разобраться с причинами ее появления, а также с профилактическими мерами.

Предпосылки образования шишек

Существует медицинский термин, обозначающий образование шишек на ногах. Это вальгусная деформация стопы. Она встречается довольно часто, в особенности у женского пола. Мужчины подвержены ей лишь в результате травмы стопы (приблизительно 15% случаев). Разъяснить данный факт можно тем, что у мужчин кости и связки более крепкие и эластичные.

Говоря о причинах возникновения шишек на внутренней стороне стопы, следует сказать, что их достаточно много. К самым распространенным можно отнести:

  • ношение тесной обуви;
  • травмы, полученные при различных обстоятельствах;
  • наличие каких-либо болезней суставов и костей.

Стоит обратить внимание, что все перечисленные причины связаны между собой и являются результатом друг друга. К примеру, при ношении тесной обуви формируется нарушение функций суставов, что, в свою очередь, приводит к высокому риску получения травм. Или так: из-за травмированных суставов и кровеносных сосудов может возникнуть такое заболевание, как деформирующий артроз. В результате разрушаются суставы, человеку становится сложно передвигаться, возникают проблемы с лишним весом.

Считается, что шишка на внешней стороне стопы часто образуется при поперечном плоскостопии . Плоскостопие является результатом избыточного веса, которым человек часто страдает при неправильном обмене веществ, из-за ожирения, заболевания сахарным диабетом. Поперечному плоскостопию подвержены и люди, которые проводят много времени на ногах (официанты, повара, почтальоны и др.).

Причина может крыться и во влиянии наследственности , то есть если у кого-то из родителей была подобная проблема, то и дети от нее не застрахованы. Как известно, кальций очень важен для поддержания нормальной работы костной системы и суставов. Его недостаток может принести ряд негативных последствий, в том числе и образование шишечек.

Косточка на ноге сбоку может возникнуть и в результате таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • хронический бурсит;
  • остеопороз.

Так, при артрозе разрушаются суставные хрящи, воспаляются околосуставные ткани, нарушается кровообращение в суставах. При хроническом можно наблюдать образование шишек на большом пальце ноги с наружной его стороны. Артрозы, артриты и эндокринные заболевания приводят к хрупкости костей — возникает остеопороз. Экзостоз приводит к разрастанию костной или костно-хрящевой ткани и как следствие к образованию наростов на костях.

Можно сделать вывод, что шишка на стопе образуется зачастую вследствие неправильного расположения стопы. Продолжительные нагрузки на стопы деформируют их и несут негативные последствия. Такое образование приводит к:

  • постоянному дискомфорту при ходьбе;
  • искажению походки;
  • быстрой утомляемости ног;
  • появлению хромоты.

Признаки возникновения образований

Шишки как с внешней, так и с внутренней стороны формируются не за короткий промежуток времени. Должно пройти несколько месяцев. Сначала ощущается дискомфорт при ходьбе (как будто бы что-то мешает, давит обувь). Со временем начинают возникать мозоли и потертости на участке новообразования. Затем кожа начинает уплотняться после какой-либо травмы. В результате движения становятся скованными, и деформируется походка человека.

О вальгусной деформации стопы свидетельствуют и значительные боли, особенно если это наружный участок подошвы или задний участок ступни. Эти места больше всего трутся об обувь и твердую поверхность, поэтому болевых ощущений избежать почти невозможно.

В результате образования нароста около большого пальца происходит его отклонение в противоположную сторону.

Такое отклонение пальцев характерно для всех случаев образования наростов. Оно проходит в несколько этапов. На начальном этапе фаланговая часть пальца отклоняется приблизительно на 20 градусов. С развитие заболевания угол отклонения может возрастать до 50 градусов. Безусловно, такие деформации сопровождаются сильнейшими болями не только во время движения, но и в спокойном состоянии. На самой запущенной стадии даже небольшая шишечка может привести к искажению фаланг на соседних пальцах.

Следует обращать внимание, если ступни постоянно болят. Болевые ощущения могут носить разнообразный характер. Они могут проявляться жжением (в особенности к вечеру), сильной усталостью. В некоторых случаях бывает очень больно становиться на ноги. Признаком новообразования может стать развитие воспалительного процесса ближе к основанию большого пальца. И все же основным признаком считается появление нароста на боковой стороне .

Лечение и профилактика вальгусной деформации стопы

Многие люди не придают значения появлению шишечек на тыльной либо внутренней стороне ступни. Однако заболевание со временем прогрессирует и приводит к тому, что бороться с ним становится сложно.

Шишки вызывают массу неприятных и даже болезненных ощущений. Чтобы этого не случилось, нужно как можно раньше заняться лечением и профилактикой заболевания.

Терапевтические методы разделяются на оперативные и консервативные. Если шишечка уже в запущенном состоянии, то потребуется операция. Действия хирурга заключаются в ее спиливании. Показаниями к оперативному вмешательству становятся не только размеры образования, но и то, как долго существует проблема. После операции по истечении двух-трех дней пациент может вернуться домой.

Если деформация незначительна, то можно избежать оперативного вмешательства. В таком случае применяются консервативные методы. К ним можно отнести следующие:

  • ношение просторной и удобной обуви;
  • отказ от ношения обуви на высоких каблуках;
  • выполнение комплекса специальных упражнений, развивающих подвижность суставов;
  • накладывание на ночь специальной шины, исправляющей деформацию;
  • ношение мягких подкладок для обуви, что снизит трение и давление на кожу ступней;
  • избавление от натоптышей и мозолей.

Народная медицина в помощь

Кроме традиционных известны также народные методы борьбы с вальгусной деформацией.

Итак, образование шишечек на ступнях — это довольно распространенная проблема. Не стоит медлить, если обнаружились признаки этого заболевания. Своевременная профилактика и терапия позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Многие люди не уделяют внимания заболеванию ног. Нижние конечности часто подвергаются разным болезням, на ногах люди проводят большую часть жизни. Пристальное внимание стоит уделить стопе, ступня человека обеспечивает опору.

Множество женщин и мужчин уже столкнулись с возникновением шишек на ногах.

Шишки на ногах представляют распространенный дефект внешности. Как правило, заболевание чаще поражает женщин. Объяснение простое — у мужчин мышечный аппарат развивается сильнее, чем у женщин. Если рассматривать подробно стопу, указанная часть тела устроена сложно. В состав стопы входит 25 костей, она условно делится на три части. Кости между собой соединяются связками, образующими своды. Постепенно своды способны уплотнятся, у человека начинает развиваться плоскостопие.

Если состояние плохое, стопы не справляются с функциями, из-за сильной нагрузки кости начинают смещаться. Между первой фалангой и второй на ногах не имеется связок, смещение происходит, сверху на подъеме стопы появляется шишка.

Рассмотрим три главных стадии развития заболевания:

  1. При первой стадии шишка находится от фаланги пальца под углом 10 градусов.
  2. Вторая стадия характеризуется 20 градусами, когда шишка находится сверху.
  3. Третья стадия считается серьезной, причем запущенный болезненный процесс обратить уже невозможно. Отклонения больше 30 градусов.

Лечение и профилактика необходимы, независимо от стадии болезни, чтобы в дальнейшем не испытывать большего дискомфорта.

Причины появления шишек на ногах

При обнаружении требуется обратиться к доктору, стараясь вовремя остановить развитие заболевания. Рассмотрим главные причины появления шишки в верхней части ноги:

  1. Главная причина развития заболевания у женщин – ношение неудобной обуви. К примеру, многие девушки предпочитают носить каблуки, не заботясь о комфорте. Нога постоянно находится в огромном напряжении, главной опорой, принимающей удар, становится ступня.
  2. Травмы, полученные при занятии спортом либо в аварии, приводят к деформации ступни. Когда человек получает травму в области стопы, важны правильные профилактика и лечение, до полного восстановления.
  3. В группе риска оказываются люди, занимающиеся профессионально спортом, балетом, гимнастикой. Когда приходится часто давать нагрузку на пальцы ног, происходит смещение, постепенно перерастающее в болезнь.
  4. Нельзя забывать, что возникновение шишек бывает следствием серьезных заболеваний, напрямую связанных с костями и связками: бурсит, артроз, артрит.
  5. Шишки становятся следствием плоскостопия.

Врач быстро определит причину, начнёт работу над лечением. Помните, стопы – нежное место человека, сильно подверженное воздействию извне. Место образования шишки указывает на слабое место стопы человека.

Методы лечения шишек на ногах

Лечение, проводимое врачами, делится на два вида:

  • Оперативное.
  • Консервативное.

Оперативное вмешательство правильнее приравнять к хирургическому, шишка удаляется путем спиливания. После нескольких дней реабилитации больной вправе спокойно вернуться домой на собственных ногах. Если процесс не сильно запущен, допустимо попробовать прочие методы лечения, не требующие присутствия хирурга. К примеру, удалить шишки получится путем размягчения и применения специального комплекса упражнений. С подобной незадачей стоит обращаться к врачу – ортопеду.

Требования при возникновении шишки на ногах

Опытные врачи к больным пациентам выдвигают сходные требования. Рассмотрим подробно:

Шишки на ногах – заболевание, не подразумевающее смертельного исхода, но мешающее человеку вести полноценную жизнь. Полагается бороться с заболеванием.

Как лечить шишки на стопе

Если человек заметил возникновение , рекомендуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Чтобы заболевание не стало развиваться, желательно чаще делать специальные ванночки для ног, особенно рекомендация касается женщин, постоянно ходящих на каблуках. Врач предложит множество лечебных упражнений, подразумевающих использование специальных валиков, колец и напальчников.

Если ситуация начнет исправляться, шишка на стопе начнет уходить, не потребуется хирургическое вмешательство. Если ситуация ежедневно ухудшается, хирург поможет. В отдельных случаях медикаментозное лечение подразумевает даже употребление стероидов, препараты вводятся в пораженную область. Без разрешения врача подобные действия проводить крайне опасно.

Физиотерапевтические методы выходят по эффективности на второе место после операций. К указанным методам относятся массаж и иглоукалывание. Но любое лечение имеет плюсы, когда заболевание находится на начальной стадии.

Правильный выбор, если человек на последней стадии заболевания решится на оперативное вмешательство. Имея в виду развитую науку и оборудование, манипуляция происходит быстро и безболезненно. Шишки удаляются при помощи лазера. Пациенты, игнорирующие прочие методы борьбы с шишками на начальном периоде, в результате непременно прибегают к оперативным мероприятиям по удалению.

При помощи хирургии можно удалить шишку, убрать деформацию стопы — при наличии. Характер лечения пациента определяет исключительно врач. После операции придётся поберечься и не сильно нагружать стопу, период реабилитации занимает от двух недель до месяца. Полностью вернуться к активной жизни пациент сможет по истечении полугода. За указанный период больной выполняет необходимые профилактические меры, чтобы болезнь не смогла вернуться снова.

Хирургическое удаление не имеет побочных эффектов. Как правило, операция проходит быстро, после операции человек спокойно становится на стопу и передвигается. Необходимость операции определяет не пациент, а лечащий врач. Решение принимается исключительно на основании первичного осмотра, необходимых анализов, в зависимости от стадии развития заболевания.

Помните, что правильный и интенсивный подход к здоровью убережёт от неприятностей, которые подстерегают человека на жизненном пути.

Что такое припухлость сбоку на ноге?

Боль в ногах может быть как чрезвычайно раздражающей, так и неудобной. Независимо от того, насколько вы активны в течение дня, шишка или источник дискомфорта на ноге может серьезно повлиять на ваш распорядок дня. Если вы недавно заметили шишку на боку стопы, возможно, вы страдаете одним из ряда болезненных состояний. Итак, что это за шишка сбоку на ноге? Хотя мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, чтобы быть уверенным, мы перечислим пять распространенных причин шишки на боковой стороне стопы и объясним, как вы можете их устранить, чтобы обеспечить себе хорошее самочувствие и комфорт:

Бурсит большого пальца стопы

Во многих случаях большое костное выпячивание на боковой поверхности стопы рядом с большим пальцем оказывается бурситом.Иногда шишки кажутся красными или опухшими. Эти твердые шишки могут появиться из-за травмы стопы, генетики, артрита или даже из-за неподходящей обуви. Бурсит со временем ухудшится, особенно без лечения. В то время как многие люди живут с бурситами, они могут стать очень болезненными и довольно большими.

Портновские косточки

В отличие от «нормальных косточек», которые появляются на стороне стопы у большого пальца, портновские косточки появляются на противоположной стороне – у мизинца.В остальном портновские бурсит, или «банионетты», как их иногда называют, в основном такие же, как типичный бурсит, и они обычно вызваны теми же условиями.

Доброкачественные новообразования

У людей может наблюдаться несколько типов доброкачественных новообразований на боковых сторонах, верхней части или сводах стоп. Эти бугорки или припухлости могут быть мешочками, заполненными мягкой жидкостью. Они могут быть болезненными или вызывать раздражение, а в некоторых случаях даже вызывать онемение. Или они могут вообще не вызывать никакого дискомфорта.

Некоторые доброкачественные новообразования стопы включают: 

  • Кисты ганглиев – небольшие шишки, которые могут вызывать покалывание или онемение стопы.
  • Липомы – доброкачественные разрастания жировой ткани.
  • Сальные кисты – небольшие шишки, которые образуются в результате разрастания волосяных фолликулов или закупорки желез.
  • Подошвенные фибромы – твердые доброкачественные узелки, которые могут появиться на своде стопы.
  • Бурсит – воспаленные мешочки возле суставов стопы.

В большинстве случаев медицинский работник сможет устранить/вылечить все вышеперечисленные состояния без особых трудностей. Злокачественные опухоли на стопе образуются редко, но это не совсем неслыханно. Поэтому, если вы заметили какие-либо необычные шишки или шишки на ногах, вам следует обратиться к врачу.

Артрит

Артрит стопы может вызывать боль, раздражение и, в некоторых случаях, определенные виды отека. Ревматоидные узелки представляют собой очень маленькие, но твердые новообразования, которые могут образовываться вокруг пораженных артритом нервов.Кроме того, Hallux Rigidus — это состояние, при котором большой палец ноги воспаляется и опухает в результате артрита.

Подагра

Подагра сама по себе является формой артрита, которая развивается из-за высокого содержания мочевой кислоты в кровотоке. Подагра часто характеризуется чувствительностью, болью или отеком суставов, особенно вокруг большого пальца ноги.

Поговорите с врачом о припухлости на боку стопы

На протяжении десятилетий Северо-Западный хирургический центр был пионером в лечении бурсита большого пальца стопы.Наш сертифицированный хирург может помочь вам выявить проблемы с болью в ногах и навсегда удалить болезненные косточки на ногах. Большинству наших пациентов требуется только один сеанс, который может длиться от 90 минут до двух часов, и немногим приходится пропускать работу благодаря нашим минимально инвазивным методам. Свяжитесь с нами здесь, чтобы узнать больше или назначить встречу, чтобы обсудить варианты лечения.

Шишка или припухлость на боку стопы: что-то опасное?

Обзор:

  • Вблизи внешней передней части стопы причины возникновения шишки наиболее распространены вдоль 5-го пальца, 5-й плюсневой кости и шиловидного отростка 5-й плюсневой кости.
  • Возле внешней лодыжки шишка, скорее всего, является головкой малоберцовой кости.

  • Наиболее распространенной причиной шишек или бугорков на внешней стороне стопы является 5-й палец и шиловидный отросток 5-й плюсневой кости.
  • Если эти кости травмируются, опухают или воспаляются, это может вызвать опухоль! Очень редко это опасная опухоль!

Красные зудящие бугорки на боковой поверхности стопы:

  • Если у вас красные зудящие бугорки на боковой стороне стопы: это может быть экзема или вторичный дерматит из-за натирания или раздражения на внешней стороне стопы.

Причины шишки или бугорка снаружи стопы:

Наружная часть стопы называется жестким рычагом. Это потому, что это в основном жесткая кость.

  • Очень вероятно, что на нем появятся шишки или припухлости.
  • Наиболее частыми причинами являются пятая плюсневая кость.
  • Это кость с двумя концами, которые могут выступать на внешней стороне стопы.
Пятый палец очень уязвим, потому что это самый маленький палец на вашей ноге! Его можно очень легко защемить в вашей обуви в течение всего дня.Это может привести к онемению, жжению и отеку.

Конкретные причины:

  • 5-й палец может быть опухшим.
  • Портновская косточка на пятом пальце ноги.
  • Шиловидный отросток пятой плюсневой кости находится посередине снаружи стопы.
  • Голеностопный сустав обусловлен головкой малоберцовой кости.

Шишка на средней стороне стопы:

Шишка на внешней передней части стопы обычно представляет собой бурсит.

  • Также известна как портновская шишка.
  • Это похоже на обычный бурсит, но возникает на пятом, а не на большом пальце ноги.
  • Причины и методы лечения почти идентичны бурситу большого пальца стопы.
  • Возможно, стоит приобрести пару обуви пошире спереди.
  • Но единственный способ избавиться от боли навсегда — это в конце концов сделать операцию.

Симптомы шишки на передней поверхности стопы:

  • Отек, покраснение и боль.
  • Онемение, жжение или покалывание мизинца.
  • Это онемение возникает из-за сдавливания нерва ботинком.
  • Это может привести к боли в крае обуви.
  • Боль уменьшается, когда вы снимаете обувь.

Шиловидный отросток 5-й плюсневой кости (шишка на средней внешней стороне стопы):

Шиловидный отросток 5-й плюсневой кости обычно ощущается как боль в середине снаружи стопы. Это может привести к натиранию бока обуви. Не беспокойтесь. Это не раковая опухоль!

Шишка на средней внешней стороне стопы – это шиловидный отросток.

  • Если это болезненно, это называется переломом Джонса.
  • Это может проявляться шишкой посередине снаружи стопы.
  • Если это просто большая шишка, это абсолютно нормально и не о чем беспокоиться.
  • Если он огромен, у вас может быть дополнительная кость, называемая os vesalanium.
  • Можно также иметь очень высокий свод стопы.
  • Если у вас очень высокий свод стопы, это называется полой стопой, и шиловидный отросток сильно выделяется.

Симптомы шишки в средней части наружной части стопы:

  • Отек, покраснение и боль.
  • Онемение, жжение или покалывание мизинца.
  • Это онемение возникает из-за сдавливания нерва ботинком.
  • Это может привести к боли в крае обуви.
  • Боль уменьшается, когда вы снимаете обувь.

Если у вас перелом Джонса или травма внешней стороны стопы, рассмотрите следующие варианты:

Внешняя часть шишки или припухлости лодыжки:

Растяжение связок лодыжки происходит, когда вы перекатываете ногу:

Если вы если у вас болит шишка на средней стороне стопы, рассмотрите боль в шиловидном отростке.

Маленькая шишка сбоку на ступне | Что такое буйонетта?

Многие люди знакомы с косточками, болезненными шишками на боковой поверхности стопы, но никогда не слышали о подобной деформации стопы, которая называется бурситом. Много лет назад это заболевание называли «портновским бурситом». Это упоминание было сделано потому, что портные сидели на полу, скрестив ноги, чтобы выполнять свою работу. Со временем на внешней стороне стопы сразу за мизинцем появлялась небольшая шишка, возникающая из-за трения между стопой и полом.На самом деле поражается плюсневая кость передней части стопы. Бурсит встречается реже, чем бурсит, однако симптомы очень похожи.

Что вызывает бурсит?

Вам не нужно быть портным, чтобы разработать этот тип косточки. На самом деле, для большинства людей это передается от члена семьи. Плохая структура стопы приводит к тому, что пораженная кость смещается со своего нормального места, что, в свою очередь, смещает мизинец к другим пальцам.Другими причинами являются увеличенная или изогнутая 5 th плюсневая кость

Является ли шишка единственным симптомом?

Шишка — это всего лишь один из видимых симптомов. Многие туфли плохо подходят для косточек, а постоянное трение может вызвать покраснение и раздражение деформации. При таком заболевании стопы также могут возникать боль и отек в соседнем суставе. Важно внимательно следить за своими ногами на наличие инфекции, если кожа над шишкой порвется из-за трения об обувь.

У меня шишка на мизинце, но как узнать, что это бурсит?

Мы можем диагностировать это состояние, осмотрев вашу ногу.Чтобы понять причину и серьезность, мы сделаем рентген. Сбор этой информации поможет нам принять наилучшее решение относительно вашего плана лечения.

Я беспокоюсь, что мне придется делать операцию. Какие существуют варианты безоперационного лечения?

Существует несколько способов лечения бурсита без хирургического вмешательства. В том числе:

Ортопедические стельки: Индивидуальные ортопедические стельки используются для улучшения распределения веса по всей стопе.Это помогает снять давление с поврежденных участков стопы, так что деформация меньше раздражается.

Новая обувь:   Купите обувь, подходящую для корсета. Более широкий носок уменьшит трение о выпуклость, что поможет уменьшить боль и раздражение. Также может помочь отказ от таких модных тенденций, как высокие каблуки и остроносая обувь.

Инъекции и другие лекарства:   Для уменьшения отека и воспаления шишки могут быть рекомендованы уколы кортикостероидов или ибупрофен, отпускаемый без рецепта.

Лед:   Поместите лед в полотенце и приложите его к пораженному участку, чтобы уменьшить отек.

Подушечки:   Изготовленные специально для этого состояния, подушечки для косточек защищают область от трения, возникающего при трении об обувь.

Что делать, если мне предстоит операция?

Мы оценим вашу уникальную ситуацию, чтобы определить, необходима ли операция. Обычно это рассматривается только в том случае, если боль в стопе не уменьшается с помощью более консервативных мер, таких как перечисленные выше.Причина и серьезность вашего бурсита будут определять, какие процедуры будут использоваться для его исправления. Другая информация, которая принимается во внимание, включает возраст, активность и другие медицинские показания.

У вас есть шишка на мизинце ноги? Ношение обуви — это боль? Назначьте сегодня встречу с доктором. Джоэл Брук, Арройо и МакКларкин сегодня, чтобы узнать больше о здоровье ваших ног.

Болезненная шишка на пятке?

Вы заметили болезненную шишку на задней части пятки? Она может быть покрасневшей, опухшей или воспаленной, а может вообще не болеть.Знаете ли вы, что это, вероятно, «удар помпы»? Ну, технически это медицинское название — деформация Хаглунда, но, поскольку она чаще всего встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, считалось, что она является вторичной по отношению к ношению туфель-лодочек на высоком каблуке.

Причины болезненной шишки на задней части пятки

Помповая шишка — это костный нарост на задней части пяточной кости у мужчин и женщин по направлению к внешней стороне стопы. Она может раздражаться обувью и в этом случае может казаться красной или опухшей.Иногда воспаленная бурса (мешок, заполненный жидкостью) может покрывать эту костную шишку, из-за чего она выглядит больше и становится более болезненной. Обычно эта шишка находится на задней части обеих пяток, но может беспокоить только с одной стороны.

Иногда этот костный рост или раздражение может быть связано со строением вашей стопы — например, пациенты с высоким сводом стопы подвергаются большему риску.

Диагностика болезненной шишки на задней части пятки

Диагноз часто не ставится, если вы не осмотрены специалистом по стопам.Они могут потребовать, чтобы вы сделали рентген стопы и лодыжки. Чаще диагноз ставится на основании физического осмотра экспертом. Наши специалисты по стопам могут определить, что на самом деле ваша «шишка накачки» на самом деле является еще одним распространенным заболеванием, называемым тендинитом ахиллова сухожилия.

Лечение болезненной шишки на задней части пятки

Лечение помповой шишки используется, если она становится надоедливой. Лечение может включать модификацию обуви и рекомендации, ортопедические приспособления для коррекции структуры стопы, подтяжку пятки или лекарства для уменьшения воспаления и шишки.Лекарство можно принимать внутрь или вводить мануальный терапевт непосредственно в воспаленный мешочек за пяткой. Хотя хирургическая коррекция, вероятно, не требуется, она может потребоваться небольшому проценту пациентов.

BioPed Pedorthists и Chiropodists будут работать вместе, чтобы избавить вас от боли в пятке! Запросите встречу онлайн сегодня.

Злокачественные опухоли стопы и голеностопного сустава

EFORT Open Rev. 2017 May; 2(5): 261–271.

E. Mascard

1 Университетская больница Некера, 75015 Париж, Франция.

N. haspar

2 Департамент педиатрии, институт Gustave ROSSY, 94805 Villejuif, Франция

L. Brugières

2 Департамент педиатрии, институт Gustave ROSSY, 94805 Villejuif, Франция

C. Glorion

3 Департамент ортопедической хирургии, Ожерелье Университетская больница, 149 Rue de Sèvres, 75015 Париж, Франция

S. Pannier

3 Ортопедическая хирургия, Университет Кулькор Университет, 149 Rue de Sèvres, 75015 Париж, Франция

А.Gomez-Brouchet

4 Лаборатория анатомии и цитологии патологии, Университетский институт рака в Тулузе-Онкополь, 1 авеню Ирен Жолио-Кюри. 31059 Toulouse Cedex 9, Франция

1 Университетская больница Некера, 75015 Париж, Франция.

2 Департамент педиатрии, институт Gustave ROSSY, 94805 Villejuif, Франция

3 Ортопедическая хирургия, Департамент Университета Кулькера, Университет Университета, 149 Rue de Sèvres, 75015 Париж, Франция

4 Laboratoire D’Anatomie Et Cytoologie pathologiques, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse-Oncopole, 1 avenue Irène Joliot-Curie.31059 Toulouse Cedex 9, Франция

Доктор Э. Маскар, Отделение педиатрии, Институт Гюстава Русси, 94805 Вильжюиф, Франция. Электронная почта: [email protected]Эта статья распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC BY-NC 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) что разрешает некоммерческое использование, воспроизведение и распространение работы без дополнительного разрешения при условии указания авторства оригинальной работы. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

  • Большинство опухолей стопы являются опухолевидными (синовиальные кисты, реакции на инородные тела и кисты эпидермального включения) или доброкачественными состояниями (теносиновиальные гигантоклеточные опухоли, подошвенный фиброматоз). Злокачественные опухоли мягких тканей и скелета очень редко встречаются в стопе, и их диагностика часто задерживается из-за обращения к специализированным бригадам после первоначальных неадекватных процедур или незапланированных иссечений. Побочным эффектом этих неправильно диагностированных опухолей является увеличение частоты ампутаций или местных рецидивов у вовлеченных пациентов.В каждом комке перед любым местным лечением следует обсудить визуализацию. При каждом поражении, которое не является очевидной синовиальной кистой или подошвенным фиброматозом, должна быть выполнена биопсия.

  • После 40 лет хондросаркома является наиболее распространенной злокачественной опухолью стопы. У молодых пациентов опухоли костей, такие как остеосаркома или саркома Юинга, очень необычно локализуются в стопе. Синовиальная саркома является наиболее частым гистологическим диагнозом в мягких тканях. Эпителиоидная саркома или светлоклеточная саркома чаще поражает стопу и лодыжку, чем другие локализации.Классическим местным лечением злокачественных новообразований стопы и голеностопного сустава была ампутация ниже колена на разных уровнях. В настоящее время, с развитием адъювантной терапии, некоторым пациентам может помочь консервативная хирургия или частичная ампутация после обсуждения в междисциплинарной команде.

  • Прогноз при злокачественных опухолях стопы не отличается от такового при других локализациях, за исключением, возможно, хондросаркомы, которая менее агрессивна в стопе. Анатомия стопы очень сложна: множество костных и мягких тканей занимают относительно небольшое пространство, что затрудняет выполнение больших резекций и консервативного лечения.

Процитируйте эту статью: EFORT Open Rev 2017;2. DOI: 10.1302/2058-5241.2.160078. Первоначально опубликовано на сайте www.efortopenreviews.org

Ключевые слова: стопа и голеностопный сустав, злокачественные опухоли, диагностика, биопсия, визуализация, методы лечения но злокачественные опухоли и особенно злокачественные опухоли костей стопы встречаются редко.

Большинство опухолей стопы доброкачественные: обычно синовиальные кисты (30% всех опухолей стопы) 1,2 и липомы возникают на тыльной поверхности стопы. 3 Виллонодулярный синовит (или теносиновиальные гигантоклеточные опухоли) встречаются чаще, а в подошве встречаются глубокие поражения и подошвенный фиброматоз или кисты эпидермального включения и реакция на инородное тело. Ревматоидные узелки и подагрические тофусы не следует путать с опухолью.

Мы исключили дерматофибросаркому и меланому Дарье-Феррана, которые имеют различные проявления и обычно лечатся и наблюдаются в дерматологических отделениях.

Диагностика опухолей костей и мягких тканей стопы часто задерживается, и многие злокачественные состояния направляются в специализированные бригады по саркоме после первоначальной неадекватной процедуры. 4-6 Побочным эффектом этих неправильно диагностированных опухолей является увеличение частоты ампутаций или местных рецидивов у пораженных пациентов. После 40 лет хондросаркома является наиболее распространенной злокачественной опухолью стопы. При опухолях костей, таких как остеосаркома или саркома Юинга, стопа и лодыжка являются очень необычными местами. При опухолях мягких тканей, таких как эпителиоидная саркома (ES) или светлоклеточная (CC) саркома, стопа и лодыжка поражаются относительно чаще, чем другие локализации.Синовиальная саркома (СС) является наиболее частым гистологическим диагнозом. Классическим местным лечением злокачественных новообразований стопы и голеностопного сустава была ампутация ниже колена на разных уровнях. В настоящее время, с развитием адъювантной терапии, некоторым пациентам может помочь консервативная хирургия или частичная ампутация после обсуждения в междисциплинарной команде. 7-9 Прогноз злокачественного новообразования стопы не отличается от такового при другой локализации, за исключением, возможно, хондросаркомы, которая менее агрессивна в стопе. 10

Анатомия стопы очень сложна с множеством костных и мягких тканей на относительно небольшом пространстве. Стопу можно разделить на подошвенный и тыльный отделы. Подошвенный отдел разделен на три части, разделенные тонкими апоневрозами, пересеченными сухожилиями и сосудистыми пучками, что облегчает обширное распространение опухоли и, следовательно, затрудняет выполнение больших резекций. 11

Эпидемиология

Трудно получить окончательные статистические данные о распространенности злокачественных опухолей и различных гистологических подтипов опухолей стопы, поскольку опубликованные серии дают очень разные результаты.На стопу и голеностопный сустав приходится менее 5% всех сарком мягких тканей, которые составляют менее 25% всех опухолей стопы. 1,2,12-14

Злокачественные опухоли костей составляют менее 25% всех опухолей костей, а все виды опухолей костей стопы вместе взятые составляют менее 6% всех опухолей костей. 10,12-14

Злокачественные состояния относительно чаще встречаются у детей или подростков, а также в области пятки.

Саркомы очень редко встречаются в среднем возрасте и чаще встречаются у детей или подростков и после 60 лет.Значимого гендерного преобладания нет.

Клинические симптомы при опухолях стопы часто сбивают с толку.

У пациентов часто возникают так называемые «проблемы с обувью». Детей иногда направляют к врачу из-за хромоты без признаков проблем с бедром или коленом. Некоторые злокачественные опухоли костей также могут имитировать инфекцию, например саркому Юинга, с лихорадкой и воспалительной реакцией на образцы крови. Ранее существовавшая история травмы может быть обнаружена в 20% случаев.

Боль чаще возникает при злокачественных новообразованиях, но непостоянна.Отек обычно появляется на поздней стадии. 1,2,15

По нашему опыту и в литературе опухоли стопы и голеностопного сустава часто диагностируются с задержкой от нескольких недель до двух лет. При опухолях костей сообщаемая задержка в диагностике не влияла на частоту метастазирования при постановке диагноза или на общую пятилетнюю выживаемость. Многие опухоли мягких тканей и злокачественные опухоли костей, примерно от 40% до 60%, направляются после неадекватного иссечения. Сообщается, что при этих поражениях неадекватная предыдущая процедура оказывает неблагоприятное влияние на прогноз. 4-6,10,16,17

Визуализация

Часто пациентам перед первой операцией не выполнялась визуализация (за исключением эхографии). В этом случае часто бывает трудно спланировать адекватное вторичное иссечение.

Эхография может показать типичные картины кисты ганглия или доброкачественной липомы. 11,15 Он может показать размер, расположение и васкуляризацию опухолей мягких тканей, но при всех подозрениях на опухоли (доброкачественные или нет) перед любой операцией необходимо выполнить как минимум МРТ. 18 При опухолях мягких тканей эхография всей конечности позволяет оценить распространение опухоли на лимфатические узлы.

В случае поражения кости простая рентгенограмма может исключить стрессовый перелом (однако некоторые стрессовые переломы не видны на обычной рентгенограмме). Он также может показать кальцификацию мягких тканей в опухолях мягких тканей. В опухолях костей видны костеобразования или остеолиз, но они не поддаются количественной оценке. 11,15

Сканирование костей технецием и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) являются полезными инструментами для локализации участка поражения, вызывающего необъяснимую хромоту. Это не будет определять, является ли поражение злокачественным или нет.Это также является обязательным при оценке степени заболевания. ПЭТ также может помочь в определении первичной опухоли при метастатическом заболевании.

МРТ обязательна при всех опухолях перед любым хирургическим вмешательством или биопсией. Он должен включать как минимум T1, T2 и T1 жиросодержащие последовательности инъекций. Необходимы изображения в трех плоскостях: коронарной, сагиттальной и аксиальной. При опухолях костей дистального отдела большеберцовой кости (и, возможно, стопы) МРТ всей большеберцовой кости позволит оценить наличие потенциальных метастазов. При поражениях мягких тканей, таких как киста ганглия, липома, гемангиома, бурсит и мышечные разрывы, МРТ может определить, является ли поражение достаточно типичным для проведения хирургического лечения без биопсии. 15,17,18

КТ является полезным инструментом дифференциальной диагностики усталостных переломов, остеоартрита или доброкачественных поражений, таких как остеоид-остеома. При опухолях мягких тканей это может помочь оценить вторичное поражение костей при агрессивных поражениях. 15

Диагноз: биопсия

Когда?

Биопсия всегда необходима при диагностике злокачественных опухолей костей стопы и лодыжки. Биопсия выполняется после завершения визуализации (во избежание артефактов из-за послеоперационной гематомы или отека).Биопсия должна выполняться в специализированном центре либо хирургом, который будет отвечать за дальнейшее местное лечение, либо радиологом бригады. Маленькие (менее 1,5 см считаются малыми в стопе и кисти, 5 см в опухолях других локализаций) и поверхностные опухоли могут быть резецированы без биопсии при условии возможности выполнения полной резекции. При глубоко расположенных опухолях и опухолях, при которых полная резекция невозможна с первой попытки, всегда следует проводить биопсию. 7,8 Нет необходимости в биопсии очевидных ганглиозных кист, липом или реактивных поражений, когда они могут быть резецированы. 18

Как?

Пункционная биопсия в настоящее время повсеместно рекомендуется при поражениях мягких тканей. 7,11

Пункционная или хирургическая биопсия предпочтительнее при опухолях костей, в зависимости от опыта патологоанатома и предполагаемого диагноза. Во Франции многие костные патологоанатомы предпочитают открытую биопсию. В случаях подозрения на опухоль Юинга пункционная биопсия позволяет очень быстро и безопасно поставить диагноз.

Биопсия должна быть ориентирована в соответствии с визуализацией, в жизнеспособной части опухоли, избегая некротических участков и негомогенных поражений.Некоторые инфекции могут имитировать опухоль кости, и для дифференциальной диагностики требуется бактериологическое исследование.

Хирургический подход или метод толстой биопсии должен позволять дальнейшее полное удаление потенциально злокачественной опухоли и избегать местного распространения опухоли, и его следует обсудить с хирургом и рентгенологом на совещании междисциплинарной бригады.

Злокачественные опухоли костей

Хондросаркома (вместе с опухолью Юинга) является одной из наиболее распространенных злокачественных опухолей костей голеностопного сустава и стопы, но в этой локализации встречается менее 5% хондросарком.Пяточная кость является наиболее распространенным местом. Простые рентгенограммы и компьютерная томография показывают остеолитическое поражение с кальцифицированным матриксом (1). Опухоли низкой степени злокачественности обычно более кальцифицированы, чем опухоли высокой степени злокачественности. Эндостальное фестончатость коры и деструкция коры с образованием мягких тканей характерны для злокачественного поражения. Редко наблюдается склеротический обод и периостальная реакция. На МРТ расширение мягких тканей, гиперинтенсивное на Т2, кажется более дольчатым и более толстым, чем при доброкачественных энхондромах.В мелких костях стопы фестоны обычно не видны. 15,19,20 Остеохондромы мелких костей стопы и кисти имеют отчетливые патологические признаки, которые не должны приводить к гипердиагностике хондросаркомы. Хондросаркома характеризуется проникновением через кору и мягкие ткани () 21 и, по-видимому, имеет лучший прогноз в зависимости от степени, чем при других локализациях. 14

Хондросаркома пяточной кости у мужчины 52 лет. Обзорная рентгенограмма, показывающая остеолиз и кальцификацию с расширением мягких тканей опухоли.

Мужчине 55 лет была проведена резекция большой опухоли тыльной поверхности стопы без биопсии. Гистологический диагноз: хондросаркома 2 степени. а) КТ левой стопы перед первой операцией. б) МРТ в момент локального рецидива. в) принято решение о проведении ампутации по Пирогову-Бойду: рисунок разреза. г) Окончательный вид культи Пирогова/Бойда. д) КТ, показывающая артродез пяточной кости до большеберцовой кости после ампутации и резекции таранной кости.

Остеосаркома представляет собой злокачественную опухоль, образующую неопластический костный матрикс, которая редко возникает в стопе (1% всех остеосарком) и лишь немногим реже встречается в дистальном отделе большеберцовой кости или малоберцовой кости (2.5%). Возникает обычно у подростков и у лиц пожилого возраста (тогда на фоне ранее существовавших поражений или патологии). Остеосаркома проявляется агрессивным поражением кости с участками повышенной плотности кости и остеолиза, деструкцией кортикального слоя и периостальной реакцией. На МРТ наблюдается замещение нормального сигнала от костного мозга, периопухолевой отек и вовлечение мягких тканей. На МРТ окостеневший матрикс будет виден как слабый сигнал на всех последовательностях импульсов, в то время как опухоль мягких тканей может быть гетерогенной с различной интенсивностью сигнала и усилением в зависимости от степени кровоизлияния и некроза (). 11,15

Остеосаркома пяточной кости у 17-летней девушки. а) КТ показала повышенную плотность костной ткани пяточной кости и разрастание мягких тканей с периостальной реакцией. б) МРТ показывает слабый сигнал в расширении костей и мягких тканей на Т1 в коронарной проекции. c) интенсивное увеличение опухоли на последовательностях, инъецированных жиром T2.

Саркома Юинга представляет собой небольшую круглоклеточную опухоль кости и мягких тканей с нейроэктодермальной дифференцировкой, которая может поражать любую часть скелета.Это вторая по распространенности злокачественная опухоль кости у детей, 80% пациентов в возрасте до 20 лет. Он характеризуется рецидивирующей хромосомной транслокацией t 11,22 , выявляемой примерно в 85% случаев. 22 Редко встречается в стопе, но является наиболее частым злокачественным новообразованием костей стопы у детей. 12 Однако это очень необычно для мелких костей стопы. Чаще всего поражаются таранная, пяточная и плюсневые кости.

На обычной рентгенограмме саркома Юинга часто характеризуется «проникновением» или «поеданием молью» структурой разрушения кости ().Классическая периостальная реакция «луковичная кожица» чаще наблюдается при диафизарных опухолях. Для саркомы Юинга характерна очень большая тканевая масса, но она редко наблюдается в стопе. В стопе деструкция кости часто более выражена, чем периостальная реакция, и ее можно оценить на КТ. МРТ помогает больше, чем КТ, при биопсии определить внутрикостное и внекостное распространение опухоли. 15

У этой десятилетней девочки была саркома Юинга второй плюсневой кости.Прошла шесть курсов индукционной химиотерапии VIDE. а) МРТ левой стопы до местного лечения. б) Послеоперационный вид стопы после резекции второй и третьей плюсневых костей. c) Послеоперационная рентгенограмма после пластики гребня подвздошной кости для заполнения промежутка между оставшимися плюсневыми костями. г) Внешний вид стопы через 11 лет после операции и послеоперационной лучевой терапии. д, е) Рентгенограммы стопы при последнем осмотре.

Злокачественные опухоли мягких тканей

СС представляет собой мезенхимальную веретеноклеточную опухоль, проявляющую вариабельную эпителиальную дифференцировку, включая образование желез, и специфическую хромосомную транслокацию t(X;18) (p11;q11).Это может произойти на любом сайте. Он не возникает из синовиальной оболочки, а возникает в глубоких тканях, прилегающих к суставам или сухожильным влагалищам (не внутрисуставно). СС чаще всего возникает на нижних конечностях у молодых людей (в возрасте от 15 до 40 лет). Она составляет от 5% до 10% всех опухолей мягких тканей стопы и голеностопного сустава и является наиболее распространенной саркомой стопы (примерно от 45% до 55%). 12,13 Рост относительно медленный и вялый, у пациентов может наблюдаться безболезненный отек, который часто ошибочно принимают за кисту или подошвенный фиброматоз.В отличие от быстро растущих опухолей, поражения, обнаруженные в течение длительного периода времени до появления симптомов, являются локально инвазивными и могут поражать кости, но, как правило, имеют лучший результат, предположительно из-за того, что они менее агрессивны. Рентгенограмма может показать дистрофическую кальцификацию, как правило, у подростков и молодых людей при двухфазном типе СС. Ультразвуковая визуализация имеет ограниченную ценность, но позволяет выявить солидный характер опухоли. На МРТ классическая картина небольшого SS гомогенно гипоинтенсивна на Т1 и круглого очерченного образования на Т2.Опухоли большего размера могут демонстрировать классический «тройной признак» (низкая, средняя и высокая интенсивность сигнала на длинных последовательностях импульсов TR из-за наличия фиброзных тканей, кальция, кровоизлияния и некроза). 11,15

СЭ встречается у подростков и молодых людей (в возрасте от 10 до 40 лет) с преобладанием мужского пола. Реже в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. При поверхностном расположении ЭС обычно представляет собой твердые, медленно растущие безболезненные узелки или бляшковидные поражения.Возможно изъязвление кожи. Глубокие поражения имеют тенденцию распространяться вдоль фасций и оболочек нервов или сухожилий. Существует высокая частота (от 37% до 70%) местных рецидивов в зависимости от адекватности первоначального удаления. Метастазы возникают у 40% пациентов, а пяти-десятилетняя выживаемость составляет от 50% до 80%. 23

На МРТ образование имеет нечеткие края, часто подкожно и инфильтрирует продольно вдоль тканей. Он умеренно яркий на PD и T2 и усиливается с контрастом. 15

СС саркома мягких тканей — опухоль молодых людей (в возрасте от 10 до 50 лет) с пиком заболеваемости в третьем и четвертом десятилетиях жизни. Более 90 % локализуются на конечностях и 40 % — на стопе и голеностопном суставе. Представление представляет собой медленно растущее образование, обычно небольшое, с болью и нежностью до 50% случаев. Саркома СС обычно располагается глубоко и часто прикрепляется к апоневрозам и сухожилиям. Опухоль может проникать в подкожную клетчатку или нижний слой дермы, но эпидермис обычно остается интактным.На МРТ они могут быть четко очерчены, когда они маленькие, имеют доброкачественный вид с немного повышенной интенсивностью на Т1-взвешенных изображениях по сравнению с мышцами примерно в половине случаев. Саркомы CC становятся менее отчетливыми, поскольку они увеличиваются вдоль других структур мягких тканей. На Т1 они имеют слабый сигнал, но немного ярче, чем мышцы. На Т2 они яркие и усиливаются контрастом. Прогноз неблагоприятный, часты местные рецидивы и метастазы, иногда через десять лет после постановки диагноза, смертность составляет от 37% до 59%. 15

Другие типы саркомы могут встречаться в стопе или голеностопном суставе, включая плейоморфную саркому (ранее злокачественную фиброзную гистиоцитому), фибросаркому (фибромиксоидная саркома низкой степени злокачественности, склерозирующий эпителиоидный FS, миксо FS) и лейомиосаркому. Липосаркома встречается редко. У детей врожденная фибросаркома может наблюдаться у новорожденных и имеет очень хороший прогноз даже в случаях незавершенного хирургического вмешательства. Рабдомиосаркома встречается у детей в возрасте от 0 до 20 лет. Десятилетняя общая выживаемость составляет 62%.Альвеолярная подгруппа, по-видимому, имеет худший прогноз. Поражения кистей и стоп имеют менее благоприятный исход. 24

Дифференциальный диагноз

Метастазы

Метастатические поражения стопы и голеностопного сустава встречаются редко. Когда они возникают, это обычно связано с генерализованным метастатическим заболеванием, но они могут выявить неизвестный первичный рак. Наиболее частыми первичными локализациями являются толстая кишка, почки, легкие, мочевой пузырь и молочная железа. 11,25

Неопухолевые поражения

Подошвенный фиброматоз представляет собой доброкачественную фибробластическую пролиферацию, возникающую в подошвенной фасции у детей или подростков, обычно в средней или дистальной части апоневроза.Он представляет собой твердый подкожный узел или утолщение, сросшееся с кожей и часто слегка болезненное. Эхография показывает гипоэхогенное веретеновидное образование вдоль апоневроза. Это может быть довольно гиперваскулярным в цветном допплере. МРТ обычно показывает слабый сигнал на Т1 и Т2, но в некоторых случаях сигнал Т2 показывает яркость сигнала и сильное усиление контраста, но без вовлечения более глубоких слоев ткани.

Пигментный виллонодулярный синовит или гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища может возникать у подростков и взрослых среднего возраста и может имитировать СС.Поражение имеет характерный МРТ-аспект в спин-эхо из-за отложения гемосидерина. 11,15

Фиброма сухожильного влагалища представляет собой небольшой фиброзный узел, возникающий вблизи сухожильных структур, чаще на кистях, чем на стопах, и реже на пальцах ног. 15

Реактивные псевдоопухоли, такие как ярко выраженный реактивный периостит (паростальный фасциит), причудливая паростальная остеохондроматозная пролиферация, подногтевой экзостоз и башенчатый экзостоз, не затрагивают корковый слой кости (в отличие от остеохондромы).

Неврома Мортона (межпальцевая неврома) представляет собой реактивный процесс, обусловленный повторяющейся травмой и компрессией межпальцевого нерва и окружающих мягких тканей между головками плюсневых костей. Это наиболее распространено в третьем веб-пространстве (и, в меньшей степени, во втором).

Бурсит может развиться после повторной травмы, ревматоидного артрита или чрезмерной нагрузки. На стопе распространенными локализациями являются межплюсневые кости, над медиальной поверхностью вальгусной деформации большого пальца стопы или в подошвенной жировой подушке ниже головки первой или пятой плюсневой кости.

Ганглии представляют собой кистозные поражения, обычно расположенные рядом с суставом или сухожильным влагалищем, а иногда сообщающиеся с ним. Изображения, как правило, характерны на УЗИ и МРТ (что необходимо сделать перед операцией для исключения агрессивного поражения).

Прогноз

Долгое время предполагалось, что злокачественные опухоли костей стопы ведут себя иначе, чем опухоли других локализаций. Увеличивается задержка в постановке диагноза, и опухоли, как правило, меньше, но нет доказанного влияния на смертность и метастазы.По-видимому, рабдомиосаркома имеет худший прогноз для стопы и кисти. Хондросаркома стопы, и особенно переднего отдела стопы, имеет тенденцию быть менее агрессивной, чем в других местах. 10,14,24 Местные рецидивы отрицательно влияют на выживаемость, в основном при опухолях костей высокой степени злокачественности 26 , но также и при саркомах мягких тканей. 10,27 Обычно местные рецидивы сарком костей и мягких тканей возникают в течение первых двух лет после лечения. 27 Местные рецидивы чаще возникают после изначально неадекватного местного лечения. 10,16,17

Лечение

Методы лечения злокачественных новообразований стопы не отличаются от таковых в других местах. В соответствии с гистологическим диагнозом и местным и отдаленным распространением заболевания различные варианты лечения должны обсуждаться на совещании междисциплинарной команды в специализированном центре саркомы. 7,8,28

При саркомах костей, таких как остеосаркома и саркома Юинга, химиотерапия значительно улучшила прогноз и кажется абсолютно обязательной в соответствии с различными протоколами.В настоящее время оцениваются новые методы лечения, включая иммунотерапию, Золендронат и таргетную терапию. 8,28,29 При традиционной хондросаркоме адъювантная терапия еще не доказала свою эффективность, и лечение в основном хирургическое. Разрабатываются новые протоколы, чтобы попытаться улучшить прогноз дедифференцированных, мезенхимальных и высокозлокачественных хондросарком. 29

При локализованных саркомах мягких тканей роль традиционной химиотерапии остается спорной. Некоторые специфические гистологические подтипы саркомы мягких тканей могут получить пользу от новых методов лечения.Пациенты с метастатическим заболеванием, как правило, должны получать адъювантную системную терапию. 7

Целью данной статьи не является анализ различных химиотерапевтических методов лечения сарком костей и мягких тканей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия доказала свою эффективность при местном лечении саркомы Юинга 26,28 и улучшает местный контроль при опухолях мягких тканей. 7,30 При опухолях стопы уменьшились поздние последствия лучевой терапии (проблемы со склерозом мягких тканей и обуви).Современные методы лучевой терапии с улучшенными методами и результаты протокола «Евро-Юинга» имеют тенденцию к увеличению показаний к дистанционной лучевой терапии при саркоме Юинга. 26 Показания к брахитерапии при саркоме мягких тканей стопы кажутся анекдотичными из-за расстояния между кожей и скелетом.

Хирургия

Хирургия, независимо от метода, остается «золотым стандартом» местного лечения сарком. Рекомендуемая операция при саркомах мягких тканей и костей — это широкая резекция с целью обеспечения краев, свободных от опухоли, с по крайней мере слоем нормальных клеток между операционным разрезом и самой опухолью.Рекомендуемая толщина этого слоя широко обсуждается. Хирургическое вмешательство следует обсудить на совещании междисциплинарной бригады с участием как минимум двух хирургов и специалиста-радиолога, чтобы спланировать полную резекцию и реконструкцию с целью достижения достаточного функционального результата. 7,8 При полной резекции с риском локального рецидива или когда предполагаемые последствия операции неприемлемы, следует рекомендовать ампутацию. Стопа представляет собой сложное анатомическое образование с множеством различных тканей, суставов, сосудистых, неврологических и сухожильных структур.Кожа тонкая и в некоторых местах плохо васкуляризирована (особенно медиальная часть лодыжки). Сложные проблемы реконструкции костей и мягких тканей не должны мешать планированию широкой резекции. 31-33 Хирург должен помнить, что основной целью операции является онкологический результат. 31 После операции удаленную опухоль следует тщательно оценить с помощью гистопатологического исследования. Первоначальный диагноз должен быть подтвержден. Края резекции следует измерять в миллиметрах и указывать их отношение к фасции, если она имеется.В случаях неоадъювантной химиотерапии также следует оценить ответ на лечение. 7,8,33

Ампутация ниже колена в течение многих лет является рекомендованным местным методом лечения злокачественных новообразований стопы. Известно, что он обеспечивает отличные функциональные результаты и даже участие в спортивных мероприятиях высокого уровня. Недавние публикации показали, по крайней мере, эквивалентные или лучшие функциональные результаты при консервативном лечении. Gribb и соавт. отстаивали преимущество «длительной хирургической реконструкции и адъювантной терапии» при саркомах мягких тканей стопы благодаря развитию пластических хирургических процедур.У них (и у нас) достигнуты хорошие функциональные и онкологические результаты при консервативном лечении злокачественных опухолей стопы. 9,31,34,35

Оптимистичная вера в то, что пациент всегда будет доволен ампутацией из-за его очень хороших функциональных результатов, должна быть сбалансирована с возможной остаточной болью, которая ухудшит качество их жизни. Пожилые пациенты, как правило, имеют менее приемлемые функции после ампутации, чем молодые. 34-36

Если ранее была проведена незавершенная операция с загрязненными краями, следует рекомендовать ревизионную операцию.Если возможно, следует рассмотреть вторую консервативную процедуру, но она всегда имеет тенденцию быть более обширной, чем первичная резекция, из-за необходимости резекции потенциальных участков контаминации. Это может привести к необходимости большего количества реконструктивных процедур (лоскутов и кожных трансплантатов) и более широких полей адъювантного облучения. При гистологическом исследовании при повторном иссечении области внепланового иссечения примерно в 50% случаев обнаруживаются остаточные опухолевые клетки. Эти незапланированные операции, как правило, вызывают больше местных рецидивов и вторичных ампутаций, чем адекватные процедуры, выполняемые в центрах саркомы. 4,16,37

Предложения по лечению в зависимости от локализации опухоли

Опухоли костей

Передний отдел стопы

В пальцах местное лечение — ампутация (или плюснефаланговая экзартикуляция) на уровне, зависящем от на проксимальном участке опухоли. В плюсневых костях, если опухоль небольшая с небольшим распространением на мягкие ткани, возможны интеркалярная резекция и реконструкция костной пластикой (с васкуляризацией или без нее). При больших опухолях следует отдавать предпочтение ампутации средней части стопы.При поражении множественных плюсневых костей возможна частичная ампутация с сохранением первой и пятой плюсневых костей с хорошими результатами (1). Свободный лоскут может быть необходим для реконструкции костей и/или мягких тканей, например, паралопаточный или малоберцовый свободный лоскут. 38-40

Средний отдел стопы

В ряде работ описаны случаи консервативного лечения злокачественных опухолей костей среднего отдела стопы. Часто трудно добиться широких краев, принятых при внутрикостных опухолях или опухолях с ограниченным местным распространением.Реконструкция иногда может быть достигнута путем ограниченного артродеза с костной пластикой и лоскутом для покрытия мягких тканей. 41,42

Задний отдел стопы

Резекция костной опухоли пяточной кости технически сложна и возможна при злокачественных новообразованиях только при наличии внутрикостной опухоли. Хирург должен осознавать риск достижения только узких краев резекции. Могут потребоваться два хирургических доступа. Также возможно выполнение заднего доступа с разрезом ахиллова сухожилия.

При резекции пяточной кости существует риск анестезии пятки, если жертвуется пяточная ветвь заднего большеберцового нерва. Необходимо обсудить различные варианты костной реконструкции. Хирургия диабетической стопы показала, что кальканэктомия без реконструкции возможна с приемлемыми результатами. Приемка, по нашему опыту, лучше, чем при ампутации, но функциональные результаты хуже.

Поскольку кожа очень близка к кости, существует высокий риск инфекции после реконструкции.Сообщалось о реконструкции с использованием аутотрансплантата гребня подвздошной кости с артродезом к соседней кости или методом индуцированной мембраны. 43 Некоторые предпочитают использовать аллотрансплантат. 44 Подвижность кожи пятки над реконструированной пяточной костью всегда вызывает беспокойство.

После резекции таранной кости у маленьких детей возможно сочленение дистального отдела большеберцовой кости с пяточной костью, и со временем сустав реконструируется. У подростков и взрослых предпочтительно выполнять артродез между дистальным отделом большеберцовой кости, пяточной костью и ладьевидной костью с очень хорошими функциональными результатами.Вызывают опасения очень длительные дегенеративные изменения в прилежащих суставах стопы. У нас нет опыта использования аллотрансплантатов или протезов, но есть сообщения о хороших результатах. 44,45

Дистальная резекция большеберцовой кости может быть выполнена медиальным доступом, позволяющим контролировать задний пучок большеберцовой мышцы. Операция может быть выполнена в два этапа: резекция опухоли (и оценка края) с реконструкцией цементом и остеосинтезом. Затем, после завершения адъювантного лечения, проводится костная пластика по так называемой «процедуре Маскелета». 46 В случае неполной резекции следует выполнить ампутацию. Некоторые опубликовали реконструкцию с помощью изготовленного на заказ протеза. 47,48 Мы предпочитаем большеберцово-таранный артродез с различными вариантами: индуцированная мембрана, трансплантат большеберцовой распорки или васкуляризированный малоберцовый перенос (при необходимости с кожно-фасциальным лоскутом). 9,49

В дистальном отделе малоберцовой кости реконструкция не является обязательной при условии, что голеностопный сустав будет стабилизирован внешней скобой в течение трех месяцев.Были опубликованы различные варианты реконструкций, которые позволяют избежать длительной фиксации для стабилизации голеностопного сустава. 50,51

Опухоли мягких тканей

Как и при опухолях костей, широкие края являются обязательными и труднодостижимыми при глубоко расположенных поражениях, близких к влагалищам сухожилий и сосудисто-нервным структурам. 33 В случае опухолей мягких тканей с тесным контактом или даже инвазией кости процедура должна заключаться в удалении слоя кости единым блоком с опухолью.

Закрытие раны может быть проблемой. В подошве кожа очень толстая и есть необходимость в разумной реконструкции. На тыльной стороне стопы кожа очень тонкая, а сосуды и сухожилия расположены очень поверхностно. При небольших поражениях иногда возможен первичный шов или поворотный лоскут для закрытия сухожилий и сосудисто-нервных структур. Донорский участок может быть покрыт кожным трансплантатом (в ненагруженной области).

Следует помнить, что возможны местные рецидивы, приводящие к вторичной ампутации. 33,36 Лоскут не должен модифицировать дальнейшую ампутацию. При небольших резекциях заднего отдела стопы островковый медиальный подошвенный лоскут располагается дистальнее уровня первичной опухоли (1). Мы предпочитаем избегать дистального икроножного лоскута (не менее чем на 5 см выше латеральной лодыжки, чтобы сохранить анастомозы с малоберцовой артерией) при дефектах пятки и голеностопного сустава, поскольку это может изменить уровень дальнейшей ампутации в случае рецидива. 52

Этому 16-летнему мужчине сделали резекцию опухоли пятки без предоперационной визуализации или биопсии.Диагноз — светлоклеточная саркома. а) МРТ левой стопы перед операцией «второго взгляда» (последовательность T1 с жировой прослойкой, корональная проекция). б) Рисунок планируемой резекции и лоскута. в) Интраоперационный вид после удаления опухоли пятки и ротации медиального подошвенного лоскута. Были достигнуты четкие границы. г) Внешний вид стопы через два года после операции.

При больших резекциях свободный лоскут должен выполнять пластический хирург. 32,42 Переднеплечевой лоскут легко извлекается, но косметически спорный.Паралопаточный лоскут (композитный с костью) может обеспечить реконструкцию костей и мягких тканей. Большой тыльный лоскут обычно слишком велик для стопы. Плотный лоскут переднебоковой области (лоскут ALT) обычно объемный и требует вторичного утончения. Во всех случаях эти свободные лоскуты не решают проблему подошвенной чувствительности. 32

Недавнее развитие VAC-терапии позволило проводить резекцию поверхностных опухолей без реконструкции и вторичной кожной пластики. 53

Во всех случаях заживление раны не должно задерживать адъювантное лечение (химиотерапию и лучевую терапию). 33

Ампутация

После ампутации меньших пальцев стопы ортез может помочь выровнять остальные пальцы. У некоторых пациентов могут быть вторичные деформации соседних пальцев стопы, например, вальгусная деформация большого пальца стопы после ампутации второго пальца стопы. В случаях ампутации большого пальца стопы тенотомия длинного сгибателя пальцев второго пальца на уровне проксимального рычага фаланги может ограничить развитие вторичного когтеобразного пальца.Обычно рекомендуется резекция сесамовидных костей и, если возможно, сохранение большего количества подошвенной кожи.

Частичная продольная ампутация обычно дает хорошие функциональные результаты благодаря адаптированной обуви с изготовленным по индивидуальному заказу наполнителем в носке и формованной стелькой. В случае ампутации пятой плюсневой кости короткую малоберцовую мышцу следует фиксировать к кубовидной кости.

Ампутация по Лисфранку дает хорошие функциональные результаты при условии, что можно сохранить подошвенные мягкие ткани и кожу для покрытия культи.Некоторые пациенты будут использовать обувь, изготовленную на заказ, но другие могут использовать обычную обувь или ботинки с комбинацией элементов жесткости подошвы и подошвы-качалки в сочетании с формованными стельками и наполнителями для пальцев ног. 54 Сухожилия передней большеберцовой мышцы и короткой малоберцовой мышцы следует фиксировать к оставшемуся скелету. Часто бывает необходимо выполнить удлинение икроножной мышцы, чтобы избежать эквинусной деформации.

Ампутация Шопара сопряжена с риском вторичной эквинусной или варусно-вальгусной деформации (дисбаланс между трицепсами и разгибателями даже после пересадки сухожилия) с развитием болезненных мозолей.Качество покрытия кожи вызывает беспокойство, когда невозможно сохранить подошвенные мягкие ткани.

У детей задний отдел стопы следует стабилизировать путем фиксации таранной кости к пяточной кости винтом, не предназначенным для выполнения артродеза до окончания роста скелета. У взрослых задний отдел стопы лучше стабилизировать с помощью большеберцово-таранно-пяточного артродеза перед самой ампутацией. Это единственный способ зафиксировать задний отдел стопы в правильном положении и избежать вторичных деформаций и нарушения опорно-двигательного аппарата.Культя должна быть покрыта толстой и чувствительной кожей. Обувь может быть нормальной в некоторых редких случаях с наполнителем в передней части стопы, но с плохой функцией. Наилучшие функциональные результаты требуют использования длинного протеза (до проксимального отдела большеберцовой кости) для улучшения передачи нагрузки.

Ампутация по Саймсу больше не рекомендуется, так как протез трудно установить, а кожа над костью вызывает большие опасения.

Модифицированная ампутация Пирогова-Бойда с принесением в жертву таранной кости и артродезом большеберцовой кости до пяточной кости является альтернативой ампутации Шопара.Лодыжки должны быть резецированы, чтобы уменьшить ширину культи и упростить установку протеза. Как и при ампутации по Шопару, пациент сможет ходить без протеза.

Дистальный отдел большеберцовой кости – классический уровень ампутации при опухолях стопы и в случаях местного рецидива злокачественного новообразования. Иногда требуется укоротить большеберцовую кость, чтобы достичь адекватного покрытия скелета мягкими тканями, чтобы обеспечить правильную установку протеза. Это может дать очень хорошие функциональные результаты при условии отсутствия неожиданной боли и кожных осложнений. 55

Ключевые точки

  1. Злокачественные заболевания стопы встречаются очень редко.

  2. Им часто ставят неправильный диагноз, и 50% из них изначально неадекватно лечатся.

  3. Всегда делайте визуализацию перед удалением новообразования и отправляйте все резецированные фрагменты патологу.

  4. Если опухоль не является очевидной синовиальной кистой или подошвенным фиброматозом, сделайте биопсию.

  5. Прогноз при болезни Юинга и остеосаркоме такой же, как и при других локализациях (следует рассмотреть возможность ампутации).

  6. Хондросаркома и саркома мягких тканей часто менее агрессивны, чем другие.

  7. Некоторая гистология саркомы мягких тканей (СС и эпителиоидная) очень запутана и чаще встречается на стопе.

  8. Все случаи должны обсуждаться на собраниях междисциплинарной бригады и лечиться в специализированных центрах саркомы.

  9. Консервативное лечение затруднено и ведет к повышенному риску местного рецидива.

  10. Многие местные рецидивы возникают при опухолях мягких тканей из-за особенностей анатомии стопы.

  11. Всегда думайте, следует ли предпочесть ампутацию консервативному лечению.

Сноски

Конфликт интересов: Нет

Финансирование

Никакие выгоды в любой форме не были получены и не будут получены от коммерческой стороны, прямо или косвенно связанной с предметом данной статьи.

Ссылки

1. Кирби Э.Дж., Шерефф М.Дж., Льюис М.М. Опухоли мягких тканей и опухолевидные поражения стопы.Анализ восьмидесяти трех случаев. J Bone Joint Surg [Am] 1989; 71-А: 621-626. [PubMed] [Google Scholar]2. Бакотич Б.В., Борковски П. Первичные новообразования мягких тканей стопы: клинико-патологические особенности 401 случая. J ноги лодыжки Surg 2001;40:28-35. [PubMed] [Google Scholar]3. Макдональд Д.Дж., Холт Г., Васс К., Марш А., Кумар С.С. Дифференциальный диагноз комков стопы: 101 случай хирургического лечения в Северном Глазго за 4 года. Энн Р Колл Сург Энгл 2007;89:272-275. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]4.Pretell-Mazzini J, Barton MD, Jr, Conway SA, Temple HT. Незапланированное иссечение сарком мягких тканей: современные концепции лечения и прогноза. J Bone Joint Surg [Am] 2015;97:597-603. [PubMed] [Google Scholar]5. Темпл Х.Т., Уорман Д.С., Мнаймнех В.А. Незапланированное хирургическое иссечение опухолей стопы и голеностопного сустава. Борьба с раком 2001;8:262-268. [PubMed] [Google Scholar]6. Янг П.С., Белл С.В., Макдафф Э.М., Махендра А. Первичные костные опухоли заднего отдела стопы: почему задержка с диагностикой и стоит ли нам беспокоиться? Clin Orthop Relat Res 2013; 471:871-877.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Группа ЕСНВ; ESMO/Европейская рабочая группа по саркоме. Саркомы мягких тканей и внутренних органов: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол 2014;25:iii102-iii112. [PubMed] [Google Scholar]8. Группа ЕСНВ; ESMO/Европейская рабочая группа по саркоме. Саркомы костей: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол 2014;25:iii113-iii123. [PubMed] [Google Scholar]9. Крибб Г.Л., Лоо С.К., Дикинсон И.Спасение конечностей при саркомах мягких тканей стопы и голеностопного сустава. J Bone Joint Surg [Br] 2010;92-Б:424-429. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бротцманн М., Хефти Ф., Баумхёр Д., Криг А.Х. Имеют ли злокачественные опухоли костей стопы иное биологическое поведение, чем саркомы других локализаций скелета? Саркома 2013;2013:767960. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Сингер А.Д., Датир А., Тресли Дж. и др. Доброкачественные и злокачественные опухоли стопы и голеностопного сустава. Скелетный радиол 2016;45:287-305. [PubMed] [Google Scholar] 12.Руджери П., Анджелини А., Хорхе Ф.Д., Маральди М., Джаннини С. Обзор опухолей стопы, наблюдаемых в университетском институте опухолей. J ноги лодыжки Surg 2014;53:282-285. [PubMed] [Google Scholar] 13. Азеведо С.П., Казанова Дж.М., Герра М.Г. и соавт. Опухоли стопы и голеностопного сустава: опыт одного учреждения. J ноги лодыжки Surg 2013;52:147-152. [PubMed] [Google Scholar] 14. Зейтунджян Т., Манкин Х.Дж., Гебхардт М.С., Хорничек Ф.Дж. Саркомы дистальных отделов нижних конечностей: частота встречаемости и выживаемость пациентов. ступня по щиколотку 2004; 25:325-330.[PubMed] [Google Scholar] 15. Шац Дж., Сопер Дж., МакКормак С. и др. Визуализация опухолей голеностопного сустава и стопы. Резонансная визуализация с верхним магнитным полем 2010;21:37-50. [PubMed] [Google Scholar] 16. Чароенлап С., Иманиши Дж., Танака Т. и др. Исходы незапланированного удаления саркомы: последствия резидуальной болезни. Рак Мед 2016;5:980-988. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Гастон С.Л., Накамура Т., Редди К. и др. Безопасна ли операция по спасению конечностей при саркомах костей, обнаруженных после предыдущей хирургической процедуры? Кость Сустав J 2014;96-Б:665-672.[PubMed] [Google Scholar] 18. Папп Д.Ф., Ханна А.Дж., Маккарти Э.Ф. и др. Магнитно-резонансная томография опухолей мягких тканей: детерминированные и недетерминированные очаги. J Bone Joint Surg [Am] 2007;89-А:103-115. [PubMed] [Google Scholar] 19. Файад Л.М., Ахлават С., Хан М.С., Маккарти Э. Хондросаркомы рук и ног: серия случаев и систематический обзор литературы. Евр Дж Радиол 2015;84:2004-2012. [PubMed] [Google Scholar] 20. Огосе А., Унни К.К., Сви Р.Г. и др. Хондросаркома мелких костей кистей и стоп.Рак 1997;80:50-59. [PubMed] [Google Scholar] 21. Бертони Ф., Баккини П., Хогендорн ПКВ. Хондросаркома. В: Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F, ed. Классификация ВОЗ опухолей мягких тканей и костей. Четвертое изд. Лион: IARC Press, 2013: 247–251. [Google Академия] 22. Ушигоме С., Машинами Р., Соренсен П.Х. Саркома Юинга. В: Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F, ed. Классификация ВОЗ опухолей мягких тканей и костей. Четвертое изд. Лион: IARC Press, 2013: 297–300. [Google Академия] 23. Гийу Л., Канеко Ю.Эпителиоидная саркома. В: Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F, ed. Классификация ВОЗ опухолей мягких тканей и костей. Лион: IARC Press, 2013: 205-207. [Google Академия] 24. Оберлин О., Рей А., Браун К.Л. и др. Прогностические факторы исхода локализованной рабдомиосаркомы конечностей. Объединенный анализ четырех международных кооперативных групп. Детский рак крови 2015;62(12):2125-2131. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]25. Стомео Д., Тулли А., Зирану А., Перисано К., Маккауро Вде С. Акрометастаз: обзор литературы.Eur Rev Med Pharmacol Sci 2015;19:2906-2915. [PubMed] [Google Scholar] 26. Фулон С., Бреннан Б., Гаспар Н. и др. Можно ли отказаться от послеоперационной лучевой терапии при локализованной саркоме Юинга стандартного риска? Наблюдательное исследование группы Euro-E.W.I.N.G. Евр Джей Рак 2016;61:128-136. [PubMed] [Google Scholar] 27. Накамура Т., Гример Р.Дж., Картер С.Р. и др. Исход пациентов с саркомой мягких тканей, которые были живы и не имели событий более чем через пять лет после первоначального лечения. Кость Сустав J 2013;95-Б:1139-1143.[PubMed] [Google Scholar] 28. Сетер Г.; Рабочая группа по рекомендациям ESMO. Саркома Юинга кости: клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол 2007;18:ii79-ii80. [PubMed] [Google Scholar] 29. Кагер Л., Уилан Дж., Дирксен У. и др. ENCCA-WP7/EuroSarc/EEC/PROVABES/EURAMOS 3-е европейское совещание сети по костной саркоме/совместный семинар трансляционных сетей ЕС по костной саркоме; Вена, Австрия, 24-25 сентября 2015 г. Отчет о семинаре. Клин Саркома Рез 2016;6:3.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]30. Джотирмайи Р., Ситтампалам Ю., Хармер К. Саркома мягких тканей кисти или стопы: консервативная хирургия и лучевая терапия. Саркома 1999;3:17-24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]31. Дэвидж К.М., Вундер Дж., Томлинсон Г. и др. Исходы функции и состояния здоровья после реконструкции мягких тканей с целью сохранения конечности при саркоме мягких тканей конечности. Энн Сург Онкол 2010;17:1052-1062. [PubMed] [Google Scholar] 32. Ринг А., Кирхгоф П., Герц О. и др.Реконструкция дефектов мягких тканей стопы и голеностопного сустава после онкологической резекции. Передний сург 2016;3:15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]33. Кандел Р., Коакли Н., Вериер Дж. и др. ; Группа по лечению саркомы, программа Онтарио по лечению рака, основанная на доказательствах. Хирургические поля и обработка сарком мягких тканей конечностей: руководство по клинической практике. Карр Онкол 2013;20:e247-e254. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Фуртадо С., Гример Р.Дж., Кул П. и др.Физическое функционирование, боль и качество жизни после ампутации по поводу мышечно-скелетных опухолей: национальное исследование. Кость Сустав J 2015;97-Б:1284-1290. [PubMed] [Google Scholar] 35. Акснес Л.Х., Бауэр Х.К., Джебсен Н.Л. и др. Органосохраняющая хирургия сохраняет больше функций, чем ампутация: исследование группы скандинавских сарком с участием 118 пациентов. J Bone Joint Surg [Br] 2008; 90-Б: 786-794. [PubMed] [Google Scholar] 36. Стоядинович А., Жак Д.П., Леунг Д.Х., Хили Дж.Х., Бреннан М.Ф. Ампутация при рецидиве саркомы мягких тканей конечности: показания и исход.Энн Сург Онкол 2001;8:509-518. [PubMed] [Google Scholar] 37. Такер М.М., Поттер Б.К., Питчер Д.Д., Темпл Х.Т. Саркомы мягких тканей стопы и голеностопного сустава: последствия незапланированного иссечения, спасения конечностей и комплексной терапии. Ноги лодыжки Int 2008;29:690-698. [PubMed] [Google Scholar] 38. Toma CD, Dominkus M, Pfeiffer M, et al. Реконструкция плюсневых костей свободными васкуляризированными костно-кожно-малоберцовыми трансплантатами после резекции злокачественных опухолей среднего отдела стопы. Серия из шести дел. J Bone Joint Surg [Am] 2007; 89-А: 1553-1564.[PubMed] [Google Scholar] 39. Фудзиока М., Хаяшида К., Сенджу С. Реконструкция латеральной части переднего отдела стопы с использованием реверсивного медиального подошвенного лоскута со свободным переднелатеральным бедренным лоскутом. J ноги лодыжки Surg 2014;53:324-327. [PubMed] [Google Scholar]40. Матье Г., Маскар Э., Викарт П., Дюбуссе Ж.Ф. Реконструкция переднего отдела стопы после резекции малой промежуточной плюсневой кости по поводу агрессивных или злокачественных опухолей у детей: отчет о трех случаях. Ноги лодыжки Int 2007; 28:1011-1016. [PubMed] [Google Scholar]41. Баттистон Б., Артиако С., Пьяна Р., Бу Э., Тос П.Реконструкция средней части стопы с использованием костно-мышечного свободного лоскута переднего зубчатого ребра после онкологической резекции синовиальной саркомы. J Ортоп Трауматол 2015;16:347-350. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]42. Хара Х., Кавамото Т., Ониши Ю. и др. Реконструкция средней части стопы с использованием свободного васкуляризированного малоберцового трансплантата после иссечения единым блоком гигантоклеточной опухоли костей предплюсны: клинический случай. J ноги лодыжки Surg 2016;55:838-841. [PubMed] [Google Scholar]43. Курвин Л.А., Фолькеринг С., Кесслер С.Б.Замена пяточной кости после тотальной кальканэктомии через васкуляризированную тазовую кость. Стопа лодыжки Surg 2008;14:221-224. [PubMed] [Google Scholar]44. Айерза М.А., Пьюцци Н.С., Апонте-Тинао Л.А., Фарфалли Г.Л., Мусколо Д.Л. Структурная аллотрансплантационная реконструкция стопы и голеностопного сустава после резекции опухоли. Опорно-двигательный аппарат 2016;100:149-156. [PubMed] [Google Scholar]45. Харнрунгрой Т., Харнрунгрой Т. Протез тела таранной кости: результаты после десяти-тридцати шести лет наблюдения. J Bone Joint Surg [Am] 2014;96:1211-1218.[PubMed] [Google Scholar]46. Яннудис П.В., Фаур О., Гофф Т., Канакарис Н., Димитриу Р. Техника маскелета для лечения костных дефектов: советы-рекомендации и направления на будущее. Травма, повреждение 2011;42:591-598. [PubMed] [Google Scholar]47. Шеккерис А.С., Ханна С.А., Сьюэлл М.Д. и др. Эндопротезирование дистального отдела большеберцовой кости и голеностопного сустава после резекции первичных опухолей кости. J Bone Joint Surg [Br] 2009; 91-Б: 1378-1382. [PubMed] [Google Scholar]48. Стефан С., Эрик М., Филипп В., Феликс ДиДжей, Рафаэль С.Резекционный артродез голеностопного сустава при агрессивных опухолях дистального отдела большеберцовой кости у детей. J Педиатр Ортоп 2009;29:811-816. [PubMed] [Google Scholar]49. Епископ А.Т., Вуд М.Б., Шитц К.К. Артродез голеностопного сустава свободным васкуляризированным аутокостным трансплантатом. Реконструкция сегментарной потери кости вследствие остеомиелита, опухоли или травмы. J Bone Joint Surg [Am] 1995; 77-А: 1867-1875. [PubMed] [Google Scholar]50. Юнг С.Т., Пак Х.В., Чанг Д.Ю. Лечение тяжелой запущенной вальгусной деформации после иссечения дистального отдела малоберцовой кости по поводу саркомы Юинга.J Bone Joint Surg [Br] 2012;94-Б:138-140. [PubMed] [Google Scholar]51. Лейбнер Э.Д., Ад-Эль Д., Либергалл М. и др. Реконструкция латеральной лодыжки после дистальной резекции малоберцовой кости. Отчет о случае. J Bone Joint Surg [Am] 2005; 87-А: 878-882. [PubMed] [Google Scholar]52. Гранжан А., Романа С., Фитусси Ф. Икроножный лоскут с дистальным основанием для закрытия голеностопного сустава и стопы у детей. Orthop Traumatol Surg Res 2016;102:111-116. [PubMed] [Google Scholar]53. Мейкер А.В., Ителд Л. Закрытие дефектов меланомы на подошве голой кожей: конец лоскута? Энн Сург Онкол 2015;22:4081-4082.[PubMed] [Google Scholar]54. Миллштейн С.Г., МакКован С.А., Хантер Г.А. Травматические частичные ампутации стопы у взрослых. Долгосрочный обзор. J Bone Joint Surg [Br] 1988; 70-Б: 251-254. [PubMed] [Google Scholar]55. Пинзур М.С., Готтшалк Ф.А., Пинто М.А., Смит Д.Г.; Американская академия хирургов-ортопедов. Споры об ампутации нижних конечностей. J Bone Joint Surg [Am] 2007; 89:1118-1127. [PubMed] [Google Scholar]

Как лечить кисту на ноге

Если вы заметили припухлость на верхней или боковой части стопы, в которой вы не уверены, это определенно стоит исследовать.

В то время как мозоли и натоптыши могут образовывать округлые массы омертвевшей кожи вокруг пальцев ног или на подошве стопы и вызывать натирание и боль, ганглиозные кисты обычно представляют собой более мягкие и безболезненные шишки. Слово «ганглий» означает узел, а киста ганглия выглядит как масса или узел, образовавшийся на верхней части стопы, отсюда и название.

Давайте узнаем больше о кистах ганглия и о том, как лечить эту шишку на верхней части стопы:

Что такое киста ганглия?

Кисты ганглия заполнены жидким желеобразным веществом, которое образует узловатую массу под поверхностью кожи.Начинается из суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Они являются единственным наиболее распространенным типом образования мягких тканей и могут появляться в различных местах по всему телу, но чаще всего появляются на запястье. Тем не менее, они также регулярно появляются на верхней части стопы. Кисты ганглия различаются по размеру, они также могут увеличиваться или уменьшаться или просто исчезать, чтобы вернуться позже.

Симптомы ганглиозных кист

Следующие симптомы часто связаны с кистами ганглия:

  • Очевидная, заметная шишка.Для многих людей это единственный симптом кисты ганглия. Хотя киста заполнена жидкостью, она может быть удивительно твердой на ощупь.
  • Затруднения при ношении обуви из-за раздражения от присутствия шишки.
  • Ноющая или тупая боль в этой области, которая может указывать на то, что киста давит на сустав или сухожилие.
  • Жжение или покалывание, что может означать, что киста касается нерва.
  • Трудности с подвижностью, так как киста прирастает к сухожилию или суставу.

Что вызывает ганглиозные кисты на стопе?

К сожалению, информации о том, как развиваются ганглиозные кисты, немного. Окончательная причина в настоящее время неизвестна. Однако есть данные, свидетельствующие о том, что повторяющиеся микротравмы или однократное травматическое событие в этой области могут привести к развитию кисты ганглия.

Диагностика ганглиозных кист

Посетите врача-офтальмолога, например, нашу команду в Foot & Ankle, для правильной диагностики этого состояния.Ваш врач осмотрит вашу ногу и проведет визуальное наблюдение и диагностику состояния на основе того, как шишка или киста ведет себя, когда они перемещают или толкают массу.

Иногда ваш врач также просвечивает ганглиозную кисту или удаляет небольшое количество жидкости внутри кисты для дальнейшей оценки роста. Если диагноз все еще не подтвержден, ваш врач может назначить рентген, чтобы увидеть внутреннюю часть кисты.

Лечение ганглиозных кист

Если киста ганглия безболезненна, вам не нужно беспокоиться о вариантах лечения.В большинстве случаев, когда ваша киста не мешает вашей подвижности и не вызывает боли, вы можете просто наблюдать и ждать. Это означает, что вы и ваш врач стопы будете следить за кистой, вмешиваясь только в том случае, если или когда киста начнет мешать вашему качеству жизни.

Однако, если вы считаете, что киста ганглия требует лечения, у вас есть два варианта: уход на дому или профессиональный уход.

Домашние процедуры

  • Ношение свободной, но правильно подобранной обуви. В некоторых случаях простое ношение более свободной обуви может снизить давление на область кисты. Однако неправильная обувь может привести к другим проблемам со стопой и лодыжкой, поэтому обязательно выбирайте удобную обувь, которая по-прежнему соответствует вашему размеру.
  • Иммобилизация области. Активность может привести к увеличению кисты. Чтобы предотвратить это, хотя бы временно, иммобилизируйте область с помощью шины или бандажа. После иммобилизации области вы можете заметить уменьшение боли из-за уменьшения давления на нервы.
  • Теплые компрессы. Прикладывайте теплые компрессы к области, чтобы уменьшить боль, связанную с кистами ганглия на ноге. Хотя это может принести лишь кратковременное облегчение, если киста касается нерва, это может быть весьма облегчением.
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как Advil, Aleve и Tylenol. Принимайте эти лекарства, чтобы уменьшить боль и воспаление, связанные с этими кистами, когда они становятся болезненными.

В офисе, профессиональные процедуры

Если вы попробовали вышеперечисленные варианты домашнего лечения без особого успеха, вероятно, пришло время посетить врача-офтальмолога.Ваши варианты отсюда обычно:

  • Аспирация: Врач вводит иглу в кисту, удаляя жидкость из этой области и уменьшая боль и дискомфорт, связанные с ее наличием.
  • Хирургия: В качестве крайней меры для восстановления подвижности и уменьшения хронической боли, связанной с кистами ганглия, врач может порекомендовать хирургическое удаление кисты на стопе. Врач хирургическим путем удалит кисту, включая ножку, с помощью которой киста прикрепляется к суставу или сухожилию.

Получите верный диагноз

Если вы испытываете обострение и боль, которые иногда связаны с кистами ганглия, и вам не удается справиться с домашним лечением, позвоните нам сегодня.

Мы осмотрим вашу кисту и определим, какое лечение лучше всего поможет решить проблему. На вашу подвижность и качество жизни никогда не должны отрицательно влиять такие легко поддающиеся лечению состояния, как ганглиозные кисты. Давайте протянем руку помощи.

Хирургия стопы и голеностопного сустава | Варианты лечения

Артрит голеностопного сустава обычно вызывается остеоартритом.Здесь хрящ, покрывающий концы костей, постепенно шероховат и становится тонким, а кость под ним утолщается.

Это также может быть вызвано повреждением от других ревматических состояний, например, если у вас ревматоидный артрит или если у вас была предыдущая травма в этой области. Это приводит к боли, отеку и иногда деформации сустава. Вам может потребоваться хирургическое вмешательство, если ваши симптомы серьезны. Существует три хирургических варианта:

Спондилодез голеностопного сустава – Спондилодез голеностопного сустава включает в себя удаление поврежденного голеностопного сустава и сращивание таранной кости с большеберцовой для формирования жесткой, но безболезненной лодыжки.Ваша стопа срастается с ногой под прямым углом, в том положении, в котором она была бы, если бы вы стояли. Ваши кости скреплены винтами, и новая кость растет, образуя одну кость там, где их было две. Обычно для завершения слияния требуется от 12 до 14 недель, и после этого ваша кость продолжает укрепляться.

В некоторых случаях эту процедуру можно выполнить с помощью хирургии «замочной скважины» (артроскопии), что означает, что ее можно выполнить через небольшой надрез, поэтому сустав не нужно вскрывать.Процедура занимает от одного до двух часов.

После операции вам придется носить гипсовую повязку в течение 6–12 недель, в зависимости от вашей ситуации. После снятия гипсовой повязки вы сможете носить обычную обувь, хотя иногда необходимо внести некоторые изменения. Вам должно быть легче или даже удобнее ходить, чем до операции, если другие ваши суставы не поражены артритом, но бег не рекомендуется.

Тройной спондилодез  – Тройной спондилодез это хирургическое сращение трех суставов (таранно-ладьевидного, подтаранного и пяточно-кубовидного суставов) либо для лечения артрита в этих суставах, либо как метод коррекции жесткой деформации стопы.Для этого часто используется комбинация пластин, винтов или скоб. Для полного слияния требуется 12–14 недель.

Замена голеностопного сустава — Замена голеностопного сустава включает удаление изношенных концов большеберцовой и таранной костей и замену их искусственными (искусственными) концами из пластика или металла. В отличие от спондилодеза голеностопного сустава замена позволяет вам двигать сустав после операции.

Процедура занимает от одного до двух часов, и обычно вам нужно оставаться в больнице в течение двух дней.После этого на вашу ногу наложат временный гипс, но затем она будет перевязана, и вам может понадобиться шина для поддержки. Это позволяет вам перемещать его довольно скоро после операции, но вам, вероятно, придется использовать костыли в течение примерно шести недель.

Сменные голеностопные суставы используются не так долго, как замена тазобедренных и коленных суставов, и служат они не так долго, но могут прослужить около 10–15 лет. Ваш эрготерапевт или физиотерапевт посоветует вам, как ухаживать за новым суставом.

Как и при любой замене сустава, есть вероятность, что ваш новый сустав со временем изнашивается, и вам может потребоваться его удаление для проведения операции по спондилодезу голеностопного сустава. Спондилодез после замены выполнить труднее, чем первичный спондилодез, и может потребоваться удаление большего количества кости. Вам может понадобиться костный трансплантат (где кость берется из других частей вашего тела, обычно из таза), чтобы заменить удаленную кость. Это довольно распространенная процедура, и спондилодез голеностопного сустава после замены обычно очень успешен.

Versus Arthritis недавно предоставили грант на исследование OARS, в котором будут оцениваться основные факторы, влияющие на мнение пациентов (исход, о котором сообщают пациенты) в течение первого года после тотального эндопротезирования голеностопного сустава.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.