Мокнущая экзема на руках фото: Экзема (мокнущий лишай). лечение, симптомы, мазь от экземы на руках и ногах :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

alexxlab Разное

Содержание

Экзема (мокнущий лишай). лечение, симптомы, мазь от экземы на руках и ногах :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

Мокнущая экзема представляет собой хроническую патологию, для которой характерна периодическая смена фаз обострений и ремиссий. Сам термин «экзема», который переводится с древнегреческого языка как «кипение», наглядно описывает ход течения заболевания. В период обострения кожа пациента поражается пузырьками, которые, лопаясь, выделяют серозную жидкость.

Мокнущий лишай трудно поддается терапии. Для уменьшения площади поражения и снижения уровня дискомфорта у пациента требуется соблюдать определенные правила лечения заболевания. Так, помимо подбора медикаментов необходимо максимально обезопасить организм от действия раздражающих факторов, не допускать расчесывания поврежденных участков, соблюдать диету во время обострений.

Мокнущая экзема – первые проявление на руках

Источники появления и протекание мокрой экземы ↑

Экзема относится к числу полиэтимологических заболеваний, для которых характерно наличие огромного количества возбудителей заболевания. Причины, ведущие к возникновению на коже лопающихся пузырьков, можно разделить на 4 категории:

  1. Генетические.
  2. Инфекционно-аллергические.
  3. Гормональные.
  4. Связанные с нарушениями деятельности нервной системы.

Одна из причин экземы – аллергия

Плохое состояние защитных функций организма является основным фактором развития мокнущей экземы.

Все причины находят свое развитие из-за ослабления иммунитета. Стрессы, нарушения работы ЖКТ и обмена веществ, влияние внешних раздражителей в виде инфекций и бактерий – эти причины буквально «разъедают» иммунитет пациента и становятся спусковым механизмом для появления мокрого лишая.

Иммунитет организма, отягощенного мокрым лишаем, испытывает недостаток Т-лимфоцитов, отвечающих за устранение чужеродных антигенов. Организм теряет возможность самостоятельно противостоять действию разрушительных факторов, и ему требуется помощь специалиста.

В этом случае игнорирование лечения может привести к разрастанию площади поражения и риску проникновения инфекций через новообразованные язвы.

Стадии развития экземы

Впервые мокрая экзема протекает в острой стадии, для которой характерно:

  • образование пузырьков с серозным содержимым;
  • отечность пораженных участков;
  • появление корочек и шелушения.

Со временем она переходит в хроническую стадию с регулярно возникающими периодами обострения.

Разница между сухой и мокрой экземой

Мокнущий лишай в течение определенного времени проходит следующие стадии:

  1. Папуловезикулезная.
  2. Острая.
  3. Мокнущая.
  4. Корковая.
  5. Подострая.
  6. Хроническая.

Симптоматика мокнущей экземы ↑

Симптоматика мокнущей экземы выражается в виде покраснения кожных покровов, сопровождающегося россыпью пузырьков с серозным содержимым, зудом и жжением.

Часто недуг локализуется на коже головы, внутренней стороне сгибов конечностей. Для мокнущей экземы на ногах характерно:

  • повышение чувствительности на одновременное действие нескольких аллергенов, в т.ч. к аллергенам, вырабатываемым самим организмом;
  • нарушение гормонального баланса организма;
  • развитие вегетативной дисфункции;
  • нарушение функционирования ЖКТ, метаболизма и обменных процессов в клетках.

Серозная пустула в разрезе

Точнее симптоматика мокрого лишая раскрывается через ту или иную разновидность заболевания. Так, для истинной экземы характерно развитие гиперемии тканей, возникновение «серозных колодцев», появление корок и повреждений из-за расчесывания поврежденных участков. Сыпь чаще всего локализуется на лице и конечностях, но может распространяться и на другие участки кожи.

На хронической стадии экзему на ногах определяют по инфильтрации, утолщению участков повреждения и появлению трещин.

Микробный мокрый лишай у человека развивается на участках ранее существовавших очагов гнойного воспаления кожи: ран, язв, свищей и т.д. В период обострения эта форма заболевания характеризуется распространением четко очерченных ран с «воротничком», покрытых коркой зеленого или серо-желтого оттенка.

При ее отпадании очаг поражения видоизменяется, приобретает вид серозного углубления, окруженного покрасневшей кожей.

Для микробной формы характерен периферический рост экзем – возвышение над поверхностью влажной кожи путем наслаивания новых наростов и стремительное возникновение вокруг него мелких пустул, сопровождающихся зудом.

Места локации себорейного лишая на голове

Себорейный лишай у человека характеризуется поражениями волосистой части головы, верхней области груди, области суставов и участка между лопатками.

Поврежденные части кожи гиперемированы, покрыты пузырьками с серозным содержимым и огромным количеством огрубевших чешуек серого цвета. В местах сгиба конечностей и складках кожи наблюдаются отечности и трещины.

Экземы на ногах имеют вид четко очерченных пятен желтого цвета, в центре которых иногда располагаются сети мелкоузелковых соединений.

У детей наблюдаются симптомы истинной, себорейной и микробной форм заболевания.

Экзема у детей  проявляется на лице и шее

Очаги поражения в этих случаях симметричны, нечетко очерчены, гиперемированы и отечны. Возникают микровезикулы, реже папулы, и желто-бурые корочки. Ребенок страдает от зуда и бессонницы.

Первоначально сыпь локализуется на щеках и лбу, после чего переходит в волосистую часть головы, уши и шею.

В случае несвоевременного лечения она распространяется на область суставов и ягодицы, пока не покроет все туловище.

Проявление мокрого лишая у животных ↑

Мокнущий лишай у животных является незаразным заболеванием, выражающимся в поражении отдельных участков кожи россыпью из папул, ранок и корочек. Признаки:

  1. Больное животное испытывает зуд, жжение.
  2. Поврежденные участки приобретают красный оттенок и могут отекать.

Мокнущая экзема у собак

Основания развития мокрого лишая у собак кроются в неправильном питании и небрежном уходе за питомцем. Преобладание жирной пищи в рационе, пренебрежение купанием – эти причины приводят к появлению на коже серозных пузырьков.

Лопаясь, эти папулы выделяют раздражающий экссудат, который поражает здоровые участки и приводит к образованию новых узелков.

Эти новообразования чешутся, и собака раздирает их до появления открытых ранок, через которые в организм попадают новые инфекции.

Во избежания расширения площади поражения необходимо как можно быстрее обратиться к ветеринару, который должен решить, как лечить животное.

Защита от расчесываний

Терапия мокнущего лишая у собак имеет комплексный характер, включает в себя диету для животного и применение медикаментов.

Для эффективного и быстрого лечения рекомендуется удалить шерсть с пораженных участков, наложить специальные, размягчающие корки повязки и отмыть собаку.

После этого необходимо обработать ранки при помощи мази или любого антибактериального средства – лучше всего зеленкой, которая хорошо дезинфицирует и подсушивает пораженные участки.

Экзема у кошек характеризуется появлением сыпи из лопающихся пузырьков, вызывающих зуд и раздражение соседних, здоровых участков кожи. Возникновению заболевания способствуют аллергические и микробные факторы. Экзема у кошек лечится с помощью препаратов, содержащих антибиотики.

Мокнущая экзема у кошки

Если течение заболевания дополнительно осложнено грибковой инфекцией, применение мази недопустимо. В этом случае необходимо пациенту необходимо пройти антигрибковую терапию, после которой на пораженные участки можно нанести мазь.

Медикаментозное лечение заболевания ↑

Для точного определения возбудителя заболевания и решения вопроса, чем лечить мокнущую экзему, врач исследует:

  • влияние внешних факторов;
  • состояние эндокринной системы больного;
  • течение имеющихся у пациента параллельных хронических патологий.

Симптомы и лечение мокнущего лишая носят комплексный характер. Пациенту назначают применение медицинских препаратов, специальную диету и физиотерапевтические процедуры.

Мазь Целестодерм используют в лечении

Лечение экземы на ногах включает в себя проведение гипосенсибилизирующей терапии, позволяющей снизить степень чувствительности ослабленного организма к действию аллергенов.

На этом этапе пациенту показано применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин, Димедрол и др.) и успокоительных средств.

В течение короткого периода экзема на ногах может лечиться кортикостероидными препаратами.

Для того чтобы быстро и успешно вылечить мокнущую экзему на ногах, необходимо ускорить процесс вывода из организма аллергенов.

Для этого пациент принимает слабительные и мочегонные средства.

Чтобы вылечить экзему на ногах и поддержать организм в период острого течения заболевания, врач назначает прием иммунных препаратов (Тактивин, Тималин, Декарис и др.).

При одновременном диагностировании расстройств ЖКТ дополнительно требуется применение стабилизирующих состояние микрофлоры лекарственных средств (Линекс, Лактобактерин).

Магнитотерапия дает положительный эффект

Лечение мокнущей экземы достигает большей эффективности с одновременным проведением следующих физиотерапевтических процедур:

  • лечение лазером;
  • магнитотерапия;
  • криотерапия;
  • фототерапия;
  • грязелечение и др.

Ихтиоловая мазь снимает обострение

Для наружного лечения мокнущего лишая рекомендуется использовать противовоспалительные мази: ихтиоловую, дегтярную или цинковую, – которые при одновременном развитии бактериальной или грибковой инфекции дополняются препаратами с антибиотиками.

Противомикробными средствами нельзя пользоваться постоянно. Мазь необходимо наносить в периоды сильного обострения и зуда.

При тяжелом течении острой стадии заболевания используют мази с содержанием кортикостероидных средств: Мометазон, Адвантан и др.

Витамины в лечении дают позитивный эффект

Для большей эффективности лечения мазь сочетается с одновременным применением витаминов В и С. После консультации с врачом пациент может применять собственноручно приготовленную смесь на основе серы, дегтя и других натуральных компонентов.

Не следует использовать мазь как основное средство при лечении ребенка. Ее применяют лишь для снятия зуда и облегчения состояния маленького пациента.

Профилактика мокнущего лишая ↑

Профилактика мокнущей экземы включает в себя проведение комплекса мер, направленных на поддержание защитных функций организма.

Прежде всего необходимо соблюдать правила личной гигиены: недопустимо использование грубых очищающих средств, должен быть исключен долгий контакт с водой, посещение саун, увлажнение кожи на пальцах гипоаллергенными средствами после мытья.

Мокнущая экзема на лбу

Профилактика мокнущего лишая включает в себя своевременное купирование очагов гнойных воспалений кожи, микозов и дерматитов. Требуется тщательная терапия заболеваний, способных осложнить течение лишая, в особенности расстройств ЖКТ.

Соблюдение правильного режима питания предусматривает ограничение (а в период обострения – полное исключение из рациона) усугубляющих течение болезни продуктов:

  • помидоров;
  • клубники;
  • картофеля;
  • изделий из дрожжевого теста;
  • цитрусовых;
  • шоколада;
  • сладких и острых блюд;
  • консервов;
  • алкоголя.

В этот период рекомендуется соблюдение молочно-растительной диеты.

Молочно-растительная диета помогает уменьшить проявления экземы

Мокнущая экзема на руках часто возникает из-за вредного воздействия моющих средств и порошков. Во избежание начала острой стадии заболевания пациенты должны использовать резиновые перчатки во время уборки. Экзема на ногах предупреждается путем выбора удобной, не сдавливающей ступни обуви.

Экзема требует тщательной диагностики, поскольку именно правильное определение возбудителей заболевания позволяет вовремя начать лечение и не допустить распространение сыпи на здоровые участки кожи.

Терапия мокнущей экземы включает в себя устранение аллергенов, медикаментозное лечение, дезинфекцию повреждений и специальную диету.

Видео. Мокнущая экзема и лечение ↑

загрузка…

Лечение экземы мазями на лице, руках и ногах, лучшие кремы для лечения экземы

Экзема – серьезное заболевание, поражающие верхние и глубокие слои кожи. Оно отличается быстрым переходом в хроническую форму. Диагностируется патология у людей разного возраста.

Лечение экземы мазями самостоятельно без рекомендаций врача может быть опасно. Неправильно подобранные препараты ухудшают общее состояние, болезнь прогрессирует.

Мази для лечения экземы на руках и ногах

Эффективные мази в короткий период снимают неприятные симптомы, уменьшают воспаление, избавляют от постоянного зуда.

Во время рецидива необходимо использование мазей, содержащих глюкококртикоиды. Их рекомендуют использовать от 1-2 недели, длительное применение (дольше 30 дней) противопоказано.

Классы мазей Действие
I Обеспечивают слабое действие на короткий период.
  • Локоид;
  • 0,5 % Преднизолоновая мазь;
  • Гидрокортизновая мазь
II Оказывают умеренное воздействие. Являются противозудными, уменьшают проявления воспалительного процесса.
  • Афлодерм;
  • Локакортен;
  • Цинакорт.
III Обеспечивают быстрый облегчающий эффект.
  • Синалар;
  • Синафлар;
  • Фторциноид;
  • Апулеин.
IV Действуют в течение считанных дней.
  • Дермовейт;
  • Хальцидерм;
  • Галцинонид.

Дерматолог дает четкие указания к терапии. Нарушать их нельзя. При отсутствии положительной динамики после 7 дней применения средства его необходимо заменить.

Назначение негормональных средств необходимо при первых проявлениях недуга. Препараты ускоряют регенеративные процессы, устраняют дискомфортные симптомы. Если присутствует мокнущая экзема необходимо назначение препаратов с антиэкссудативным действием. Они хорошо подсушивают, уничтожают очаги инфекции.

Мази для лечения экземы на лице и голове

Болезнь, развивается на волосистой части головы нередко переходит на шею, лоб. У очагов проявления нет четких границ. Необходимы мягкие отшелушивающие мази. Препараты для волосистой части головы могут быть более активными. Для лица используются щадящие средства. Рекомендуют мази:

  • Серную;
  • Салициловую;
  • препараты на основе резорцина.

Дополнительно волосы нужно мыть только шампунями с сульфидом селены, салициловой кислотой.

Какие мази использовать для лечения сухой и мокнущей экземы

Все средства оказывают похожее воздействие – они облегчают состояние, снимают воспаление, постоянно тревожащий зуд. Также их активные компоненты должны ускорять процесс ранозаживления.

Мази для сухой экземы Мази для мокрой экземы
Бепантен – эффективное средство, способствующее ранозаживлению. Восстанавливает клеточный обмен, способствует регенерации поврежденных кожных покровов. Радевит – быстро снимает симптомы аллергии. Оказывает противовоспалительное, восстановительное действие. Активные компоненты повышают иммунитет кожи, являются антиоксидантом.
Ирикар – противозудное, противовоспалительное средство. Помогает смягчить поврежденную кожу. Гомеопатическое средство не имеет противопоказаний, является безопасным препаратом. Скин-кап – негормональная мазь. Оказывает щадящее, быстрое воздействие. Снимает зуд. Является противогрибковым, антибактериальным средством. Губительно воздействует на болезнетворные бактерии, грибки.
Аргосульфан – противомикробное, антибактериальное средство. Предотвращает инфекционное заражение через раны, трещины. Цинковая мазь. Одно из наиболее эффективных и доступных средств. Производит подсушивающий эффект, улучшает состояние дермы, ускоряет регенерацию поврежденных клеток.
Адвант – мазь в короткие сроки устраняет зуд, болезненность с поврежденных болезнью участков. Обладает противоаллергенным действием. Эплан. Мазь ускоряет заживление язвочек, ран. Смягчает боль, устраняет болезненность поврежденных участков.
Флуцинар – мазь противовоспалительного характера. Устраняет высыпания, смягчает сухую кожу. Запускает регенеративные процессы. Борная мазь. Эффективно устраняет грибковые инфекции, болезнетворные микробы. Является действенным антисептиком, дезинфектором.

Лечение экземы негормональными мазями

Советы наших читателей

Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…

Перейти к статье >>

Негормональные мази, используемые в лечении экземы, устраняют зуд на руках, останавливают распространение болезни на другие участки тела. Применение таких средств смягчает кожу, устраняя сухость.

Мазь Действие
Магнипсор Антибиотик, антисептик. Смягчает кожу, оказывает сильный терапевтический эффект. Препарат не имеет противопоказаний. Его применяют при сухой экземе.
Ауробин Назначается пациенту с экземой для длительного использования. Активные компоненты запускают регенеративные внутриклеточные процессы. Препарат эффективен при сухой, мокнущей форме болезни. Наносится вокруг области поражения и непосредственно на нее.
Эритромициновая мазь Препарат, оказывающий эффективное воздействие на начальных этапах развития экземы. У нее практически отсутствуют побочные эффекты.

Мази с кортикостероидами для лечения экземы

Гормональные средства способны эффективно справиться с воспалительными процессами, образовавшимися на коже.

Мазь Действие
Гидрокортизоновая Быстро снимает симптомы болезни, раздраженность кожи, отечность. Результат лечения наступает в течение нескольких дней. Мазью нужно обрабатывать пораженные участки 2 раза в день.
Преднизилоновая Уменьшает проявление аллергии, снимает выраженный зуд. Способствует снижению количества выделяемого экссудата. Снимает воспаление, ускоряет вывод токсинов.
Содерм Быстро снимает воспаление, зуд. Устраняет болезненность кожных покровов, видимые дефекты на пораженных участках. Наносится на кожу 1 раз в 2 дня тонким слоем.

Многочисленные мази от экземы позволяют эффективно и быстро устранить неприятную симптоматику, присущую болезни. Самостоятельно подбирать препараты категорически запрещено. Это может спровоцировать обострение, терапия в таком случае будет более длительной, сложной.

  • Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
  • Помогает устранить зуд и пятна на коже;
  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает организм от шлаков за 1 курс;
  • В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
  • Подходит взрослым и детям.

Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.

????Мнение экспертов о препарате.

Экзема (мокнущий лишай): причины, симптомы и лечение. Как и чем лечить мокнущую экзему

Кожные заболевания крайне неприятны. Мало того, что они портят внешний вид, эти заболевания чаще всего вызывают множество неприятных симптомов, которые выбивают из колеи. Именно такая болезнь экзема, в народе ее чаще именуют, мокнущий лишай. И если запустить такое заболевание, то велик риск, что она перейдет в хроническую фазу и останется на всю жизнь.

Экзема: причины возникновения, симптомы и лечение

Такое кожное заболевание, как экзема, довольно сильно распространено в наше время. Причем поражает болезнь детей и молодых людей до 30 лет. Появление заболевания характеризуется образованием сыпи на коже.  Она может разнится в зависимости от вида экземы.

Обычно сыпь сильно зудит, может покрыться коркой или пузырями. Все симптомы сильно омрачают состояние больного, поскольку мешают нормальной жизни.

Всех заболевших очень волнует вопрос – от чего появляется экзема? До сих пор медицина не может дать четкий ответ о такой болезни, как экзема. Предполагается, что причины такие:

  • Аллергическая реакция. Чаще всего возникает на средства гигиены и бытовой химии.
  • Сильный стресс, отклонения в работе нервной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Гормональные сбои. Обычно болезнь поражает девочек в переходной период, когда они резко набирают вес. Также кожная экзема часто атакует беременных при скачках гормонов.
  • Наследственность.

Все это может стать отправной точкой в развитии подобной сыпи на коже. Причины и лечение связаны между собой. Сначала нужно определить, что привело к обострению состояния, тип сыпи, тогда можно и определяться с лечением.

Виды экземы:

  • Истинная.
  • Атопическая.
  • Профессиональная.
  • Микробная.
  • Варикозная.
  • Себорейная.
  • Детская.
  • Микотическая.
  • Контактная.
  • Монетовидная.
  • Дисгидротическая.
  • Аллергическая.
  • Сухая и мокнущая экзема.

Классификация экземы также включает в себя ее фазу. Она может быть:

  • Острая.
  • Подострая.
  • Хроническая.

Для эффективного лечения необходимо установить приблизительную причину болезни, вид и фазу. Затем назначаются препараты. Как правило, комплексное лечение экземы включает в себя:

  • Правильное питание и здоровый образ жизни.
  • Прием противоаллергических препаратов.
  • Успокаивающие лекарства.
  • Местные мази на кортикостероидах.

Но все фармацевтические препараты должны назначаться дерматологом, который полностью оценит степень заболевания.

Истинная экзема и симптомы, лечение

Начинается болезнь с небольшого покраснения кожи. Обычно проявляется на кистях рук и ногах. Медицина склонная считать, что истинный вид заболевания – это аллергическая реакция.

Чуть позже на месте покраснения образовывается мелкая сыпь, которая активно чешется. Начавшийся зуд, очень трудно терпеть. Человек начинает расчесывать рану. После этого кожа покрывается пузыриками с жидкостью. Это острая стадия заболевания имеет название мокнущая экзема.

Через пару дней, лопнувшие пузырьки начинают подсыхать. На их месте образуется корка, которая получила название сухая экзема. Все продолжается по кругу: сухая – мокнущая экзема.

  Берут ли в армию с экземой

При тяжелых стадиях заболевания опускается мокрая экзема и кожа постоянно покрывается корками, они начинают расширятся, захватывая все большую площадь. При таком течении, лечение должно быть системным и кардинальным. Обычно в таких случаях пациенту необходим стационар и прием сильных гормональных препаратов.

Микробный вид

Патогенез экземы данного вида сводится к инфекциям. Чаще всего это стрептококки и стафилококки. Иммунитет ослаблен, у него нет сил для борьбы, поэтому на месте ран образуется экзема. Течение проходит также.

Сначала образуется мокнущая экзема, затем корки. Вот только скорость распространения увеличивается. Все большие и большие куски здоровой кожи рядом с сыпью захватываются болезнью.

В таких случаях без приема антибиотика обойтись не получится.

Варикозный вид

Считается разновидностью микробной. Признаки экземы:

  • Умеренный зуд.
  • Четкие высыпания в местах с нарушенным кровоснабжением и застоем.

Проявляется в местах с варикозом. Обычно страдают ноги. От сюда и название.

Монетовидный вид

Также является подвидом микробной. Высыпания могут начинаться в верхней части туловища. Возникает на небольшом расстоянии от основного источника заболевания. Образуется сыпь небольшого размера 1-3см. Имеет круглый вид, чаще схожа с монетой. Если места поражения травмировать или лечить неправильно, то велик риск распространения на большой участок кожи.

Профессиональный вид заболевания

Данный вид болезни поражает тех, кто постоянно по работе сталкивается с вредным производством. Как правило, это работники химических заводов.

Также с этим типом могут столкнуться люди, которые слишком часто контактируют с бытовой химией. Поэтому так важно использовать индивидуальные средства защиты.

А главное лечение в данном случае – это смена вида деятельности. Иначе ситуация может постоянно усугубляться.

Псориаз и экзема (себорейная): отличие

Данный вид легко путают с таким заболеванием, как псориаз. Экзема несколько отличается. Но, если человек не обладает медицинскими званиями, то ему будут идентичны псориаз и экзема. Поэтому так важно обращаться к дерматологу за консультацией. Ведь появившийся псориаз куда страшнее себорейной экземы.

Псориаз и экзема, их основные отличия:

  • При экземе зуд значительно сильнее.
  • Стадия мокнущая экзема абсолютно не характерна для псориаза.
  • При псориазе высыпания чаще выступают на грубых участках кожи.
  • Корка имеет серо-желтый оттенок при экземе, если ее содрать, то крови не будет.

Как видно, псориаз и экзема действительно схожи, отличить их сможет только опытный дерматолог.

Появляться себорейная экзема склонна на коже головы. Сначала она напоминает перхоть, на которую не сразу обращают внимание, чем запускают болезнь. От чего она может появиться и на Т-образной зоне лица. Часто сыпь на коже головы очень быстро проскакивает «мокрую» стадию. Поверхность сразу покрывается чешуйками, которые шелушатся хлопьями.

  Дисгидротическая экзема на руках и ногах: причины и лечение

Если вовремя не принять мер, то человек может даже облысеть.

Чаще всего к причинам данного типа болезни относят:

  • Вегетососудистую дистонию.
  • Сахарный диабет.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Проблемы с печенью и эндокринной системой.
  • СПИД.

Дисгидротический вид

Проблема в основном касается тех участков кожи, где нарушено потоотделение. Проявляться в первую очередь может на стопах и ладонях рук, дальше может распространяться по телу. Симптоматика может возникать слабо, поскольку кожа рук и ног довольно плотная.

Если симптомы пропустить и не лечить, то велик риск трофического изменения ногтей, перехода болезни в истинную форму.

Контактный вид

Чаще всего возникает при контакте с определенным раздражителем или аллергеном. Обычно такой мокнущий лишай имеет четкую локализацию. Как правило, контактная экзема подразделяется на два вида:

  • Аллергическая. Может начаться от контакта с парфюмом, краской для волос, косметикой.
  • Раздражающая. Возникает при контакте с веществами, которые повреждают верхний участок кожи. К ним относят всю бытовую химию. Поэтому важно в хозяйстве использовать перчатки, маски и прочие средства защиты.

Микотический вид

Это своего рода аллергия на грибок. Проходит точно также, как истинная форма. Отличием является только четкие очаги высыпания. При данном виде болезни крайне важна консультация доктора. Поскольку стандартное лечение гормональными мазями только усугубляется ситуацию. Высыпание быстрее будет расширяться и мутировать.

Атопический вид заболевания

Проявляется у тех, кто склонен к аллергиям на пищу, шерсть, пыльцу. Также в зоне риска те, у кого родители страдают бронхиальной астмой.

Болезнь начинается после контакта с аллергеном. Кожа сразу же отекает, на ней выскакивают волдыри, которые вызывают сильнейший зуд.

Детская экзема

Мокнущий лишай начинается с лица и кожи головы ребенка. Если ничего не предпринимать, то очень скоро болезнь захватит все тело малыша. К причинам детской формы относят:

  • Тяжелую беременность.
  • Неокрепшую иммунную систему ребенка.
  • Наследственность.
  • Не соблюдение правил гигиены.
  • Гиперчувствительность малыша.

Риск заполучить экземы на коже увеличен у тех детей, матери которых болели аллергическим ринитом, нейродермитом, бронхиальной астмой.

Молодых мам очень волнует вопрос – как вылечить экзему у ребенка, ведь для детей эта болезнь еще и опасна.

Как лечить экзему

В первую очередь нужно осознать причину. Все действия должны по максимуму сводиться к ее устранению. Конечно, можно вылечить экзему, устраняя только симптомы, но это будет кратковременное явление. Поскольку в таком случае она перейдет в хроническую форму и будет появляться регулярно.

Как избавиться от экземы? Основные правила:

  • Устранить то, что ее провоцирует. Это трудно. Сначала нужно отыскать этот «катализатор», а это порой непросто. В большинстве случаев провокатором служит бытовая химия, косметические средства, шерсть.
  • Придерживаться строгой гипоаллергенной диеты. Исключаются мучные, острые, соленые блюда. Нужно добавить в рацион как можно больше натуральных продуктов.
  • Нужно избегать стрессов.
  • Тщательно ухаживать за кожей.
  • Четко следовать предписаниям дерматолога.

  Экзема ногтей: причины и лечение

Медикаментозная терапия сводится к заживлению сыпи, устранению зуда и других симптомов. Как правило, лечение начинается на мокнущей стадии. Как лечить мокнущую экзему? С помощью таких препаратов:

  • Элоком.
  • Адвантан.
  • Тридерм.
  • Локоид.
  • Протопик и Пимекролимус – это новое веянье в лечении. Эти препараты относятся к тропическим ингибиторам кальциневрина.

Эти лекарства способствуют уменьшению воспалительного процесса, заживлению ранок.

При мокнущей экземе лечение также включает в себя прием противоаллергических средств:

  • Лоратадин.
  • Кларитин.
  • Супрастин.
  • Тавегил.
  • Зиртек.

Могут прописываться успокоительные препараты, если активная фаза заболевания вызвана стрессом. А такие случаи часто характерны для школьников и студентов, сдающих экзамены.

Если речь идет о микробном подвиде, то обязательно прописываются антибиотики. Подбираются такие, которые оказывают воздействие на стафилококки и стрептококки.

В тяжелых случаях могут назначаться кортикостероидные препараты внутривенно и цитостатики.

В любом случае лечение должно назначаться только дерматологом. Он сможет распознать вид и фазу заболевания, подберет правильно медикаменты. Подбирать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку при разных видах болезни назначается разное лечение. Также нельзя сыпь не лечить.

Осложнения тоже возможны. В раны могут попасть микробы, которые вызовут гнойное воспаление. Особенно опасна детская экзема. Она может спровоцировать много других заболеваний, который в общей сложности приводят к смертности совсем маленьких детей.

Поэтому так важно при малейших проявлениях сыпи посещать дерматолога.

Заключение

За последние 10-20 лет очень распространилось такое заболевание как экзема. У болезни нет предпочтений. Она одинаково часто проявляется у женщин и мужчин. Точных причин, которые провоцируют экзему, медицина до сих пор назвать не может. Предполагается, что чаще всего болезнь наступает при неправильном питании, при стрессе, сбоях в работе эндокринной системы, при гормональных скачках.

К основным симптомам относят покраснение кожи и сыпь, которая вызывает тяжело переносимый зуд. Со временем сыпь покрывается коркой и шелушится.

Бывает очень много разновидностей экземы. И каждая из них лечится по-своему.

Для диагностики болезни необходимо посетить дерматолога, который проведет осмотр с помощью специальных приборов, назначит лечение. Как правило, назначаются седативные, антигистаминные, кортикостероидные препараты. Также прописывается тщательная диета и полный покой.

Мокнущая экзема на рука и ногах: 8 фото с описанием, лечение, симптомы и причины

Мокнущая экзема по своей специфике является дерматозом – кожными высыпаниями, покрывающими различные участки кожного покрова человека.

Они представляют собой везикулы (пузырьки), содержание которых – это серозная жидкость. В большинстве случаев мокнущая экзема поражает поверхность рук и ног, но в случае тяжелого течения болезни поражаются и другие участки кожного покрова.

Следует заметить, что мокнущая экзема — это не заразное заболевание, поэтому, даже в случае прямого контакта с больным вы не сможете заразиться. Главной причиной высыпки являются внутренние нарушения в работе организма. Все окружающие больного просто не могут заразиться заболеванием, даже при тесных контактах с больным.

В статье мы расскажем о том, что собой представляет это заболевание, а также рассмотрим, чем лечить мокнущую экзему и покажем вам, как выглядит мокнущая экзема на фото.

Мокнущая экзема на фото 8 штук с описанием

Причины мокнущей экземы

Заболевание вызывается сразу комплексом нескольких причин, поэтому сразу все причины устанавливаются у пациента в очень редких случаях. Чаще всего болезнь является следствием нарушений в работе внутренних органов, особенно эндокринной, иммунной и нервной систем.

Провоцирование болезни осуществляется:

  • стрессами и психологическими проблемами;
  • гипертиреозом;
  • наследственностью;
  • сахарным диабетом;
  • хроническими инфекциями;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы мокнущей экземы

Первая стадия мокнущей экземы на руках характеризуется покрытием кожи кистей покрасневшими очагами заболевания, причем форма и размер покраснений не имеют значения. Они являются отечными, а их поверхность покрывается папулами (с гнойным содержанием) или везикулами (при открытии выделяется исключительно прозрачная жидкость).

Даже при игнорировании зуда сыпь может вскрываться сама по себе. Именно серозный экссудат и его непрерывное отделение и являются главными симптомами мокнущей экземы, поскольку на кожном покрове появляются мокрые участки.

Через некоторое время вскрывшиеся папулы и везикулы покрываются активно отшелушивающимися корочками. Основным признаком заболевания является сыпь разной стадии развития.

Это значит, что наряду с новыми везикулами на коже присутствуют старые, а также шелушатся корочки вскрытых везикул.

Все это сопровождается сильным зудом, причем его сила такова, что у больного нарушается сон, а также наблюдаются невротические расстройства.

В случае перехода болезни в хроническое состояние, имеет место уплотнение кожного покрова, его рубцевание, а также приобретение синевато-красного оттенка.

Чаще всего такие участки характеризуются постоянным шелушением и, при острых стадиях, добавляются второстепенные симптомы заболевания.

Старые очаги со временем могут исчезнуть, но в большинстве случаев заболевание напоминает о себе пигментными пятнами на кожном покрове.

Само заболевание мокнущей экземой является реакцией на внутренние, но часто на внешние раздражители. Иммунная система начинает активную атаку кожного покрова, что является причиной появления всех симптомов, которые присущи заболеванию.

При исследовании иммунной системы даже на первых этапах экземы, обнаруживается, что она была ослаблена, а ее работа является неправильной.

Очень сильно это видно, если пациент подвергается неправильной терапии, поскольку в этом случае мокнущие участки могут «захватить» вторичную инфекцию.

  • Мокнущая экзема на ногах и руках в большинстве случаев поражает лиц женского пола, поскольку у них очень часто бывают гормональные сбои;
  • Кроме того, в группу риска попадают и граждане, возраст которых приближается к 40 годам.
  • В остальных случаях риску мокнущей экземы подвержены как взрослые, так и дети, причем болезнь детей, в большинстве случаев, связана с аллергической реакцией.

Лечение мокнущей экземы

Вы уже знаете, что такое мокнущая экзема. Лечение этого недуга мы опишем в этом подпункте.

Мокнущая экзема поражает разные участки тела:

  • ладони;
  • внутренние части локтевых суставов;
  • стопы;
  • груди;
  • внутренняя часть коленных суставов;
  • голова.

Экзема бывает четырех типов:

  • Себорейной (расположение – голова, руки, другие участки кожного покрова, на которых присутствует волосяная растительность, а также кожа за ушными раковинами).
  • Истинной (этот вид высыпки наиболее плохо лечится, кроме того протекание экземы очень тяжелое, диагностируются обильная сыпь, которая постоянно отекает и в большинстве случаев этот тип заболевания становится хронической болезнью).
  • Профессиональной (чаще всего жертвами становятся люди, которые работают с серьезными раздражителями – химикаты, мощные моющие средства и т.д.).
  • Микробной (появляется там, где ранее появились патогенные грибы или другие болезнетворные микроорганизмы).
  • Лечить мокнущую экзему необходимо при помощи комплексной терапии, но лучше пользоваться профилактикой.
  • Терапия
  • Никогда нельзя отказываться от местного лечения заболевания, поскольку благодаря ему можно избавиться от раздражительной симптоматики. Очень помогают мази от мокнущей экземы, основу которых составляют:
  • нафталан;
  • нитрат серебра;
  • березовый деготь;
  • резорцин;
  • ихтиоловая мазь.

Во время перетечения болезни из начальной в острую стадию необходимо применение компрессов на основе воды и серебра. Кроме того марля смачивается и раствором марганцовки.

Курс лечения примочками занимает 3 сутки (по 2 процедуры в сутки). За 1 процедуру необходимо сменить от 3 до 4 компрессов в час. После того, как примочка удалена, кожный покров обрабатывается либо мазью, либо лечебной смесью. Компрессы должны быть только холодными!

В случае образования корочек необходимо применение мазей, которые способствуют быстрому их отшелушению:

  • Фенистила;
  • Кремов на основе мочевины;
  • Гестана.

Самостоятельное снятие корочек запрещено, поскольку это может привести к повторному рецидиву. В случае затухания заболевания и перехода его в активную фазу, необходимо подключение физиотерапевтических методик лечения (магнитотерапия, криотерапия, СВЧ и др.).

Медикаментозное лечение мокнущей экземы

Для того, чтобы излечить мокнущую экзему пользуются:

  1. Энтеросорбентами, которые поглощают и выводят токсины. Чтобы поддержать организм проводится несколько инъекций с сульфатом магния, тиосульфатом натрия и глюконатом кальция.
  2. Седативными средствами, поскольку у большинства врачей есть уверенность в том, что именно неврологические проблемы вызывают мокнущую экзему на руках. Лечение необходимо проводить именно успокоительными таблетированными лекарствами с растительной основой.
  3. Дневными транквилизаторами.
  4. Антигистаминными средствами, которые ликвидируют отечности, зуд и другие аллергические реакции.

Антибиотиками и кортикостероидами пользуются не всегда, а только в том случае, если основное заболевание сопровождается отягощающей инфекцией. Если имеет место такое течение болезни, даже серьезные препараты не гарантируют быстрого излечения.

Кроме того необходимо уделить внимание и терапии основной патологии, которая является причиной самого заболевания. Если вы ее диагностировали, то лечить экзему станет намного легче, а главное – можно избавиться от новых рецидивов и сократить срок острой фазы.

Лечение мокнущей экземы на руках

Для того, чтобы устранить внешние проявления заболевания на кистях рук применяется гидрокортизоновая мазь, хотя это гормональный препарат и его применение может привести к проявлению побочных эффектов, к примеру повышение артериального давления или почечная недостаточность. Кроме того, активно используется ихтиоловая мазь.

Стоит заметить, что никогда не стоит применять лекарства самостоятельно, поскольку необходим точный прогноз врача.

Лечение мокнущей экземы на ногах

Теперь поговорим о мокнущей экземе на ногах. Как лечить это заболевание мы расскажем в этом подпункте.

Лечение проводится при помощи замачивания стоп в ванночках со специальной медицинской смесью на основе сосновых шишек и веток, обработанных кипятком. После этого раствор настаивается не менее часа и процеживается. Далее добавляется горячая вода, а температурные датчики ванночки необходимо держать на уровне от 40 до 45 градусов. Кроме того, можно пользоваться ванночками с ромашковым настоем.

Профилактика мокнущей экземы

Для того, чтобы блокировать появление заболевания на ногах, необходима гигиена и удобная обувь.

Кроме того, повторение можно блокировать блокированием использования аллергенных продуктов или вещей, для чего необходимо носить исключительно гипоаллергенную одежду.

В случае того, если остаются несколько небольших пигментированных очагов болезни, пользуйтесь мазями, в основе которых находится березовый деготь, вазелин, ихтиол и сера.

  1. Также необходимо поддерживать определенный образ жизни и диету, соблюдать режим сна и никогда не допускать нервозности.
  2. Кроме того, противопоказаны сауна, баня и каждое место, которое может стать провокацией острой фазы (вода и высокие температурные показатели).
  3. НЕ стоит забывать о постоянном поддержании здоровья организма, недопущении появления инфекционных заболеваний и различных паразитов.

Диета при мокнущей экземе

Одним из главных аспектов профилактики является соблюдение диеты и не употребление той пищи, которая может стать провокатором аллергии.

Наиболее вредное влияние может оказать употребление апельсинов, мандаринов, лимонов, грейпфрутов, клубники, меда, шоколадок, и других аллергенов.

Диета необходима всем заболевшим, а не только тем, у кого причиной болезни является именно аллергическая реакция.

Необходимо сделать рацион питания разнообразным, чтобы вы смогли получить весь необходимый витаминный комплекс. Урезание употребления калорий необходимо только при ожирении, поскольку даже оно может стать причиной появления заболевания.

Во время развития обострения старайтесь употреблять каши, супы, кисломолочную продукцию. Употребление крепких бульонов, а также соли, сладостей и выпечки во время болезни полностью запрещено. Избавление от этой еды полностью, то излечение от заболевания будет легким и недолгим, а рецидивы не будут проявляться.

Комплексный подход, поможет быстро устранить острую стадию причем в этом огромную роль играет именно индивидуальный подход самого больного. Если имеет место выполнение всех предписаний врача и желание выздоровления, то можно ожидать быстрого избавления от мокнущей экземы.

Полное излечение, в большинстве случаев, невозможно, поскольку заболевание хроническое, а результаты можно будет видеть только по тому, как и когда проявляются рецидивы.

Мокнущая экзема – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин

  • Мокнущая (дисгидротическая) экзема – разновидность хронического кожного заболевания, основным проявлением которого являются плотные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
  • В основном мокнущая (дисгидротическая) экзема обнаруживается на руках (ладонях) и ногах (ступнях), но в некоторых случаях сыпь может образоваться на внутренних частях коленей и локтей, на груди и голове.
  • Экзема незаразна, но она тяжело поддается лечению и часто рецидивирует.

Мокнущая экзема на фото

Мокнущая экзема на руках

Мокнущая экзема на руках

Причины мокнущей экземы

Точная причины экземы неизвестна, однако на развитие заболевания влияет генетическая предрасположенность, наличие предрасполагающих сдвигов в функционировании иммунной системы, аллергическая предрасположенность, функциональные изменения нервной, эндокринной и пищеварительной системы.

Провоцирующими факторами могут служить:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипертиреоз;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • экссудативный диатез;
  • изменение гормонального уровня;
  • язва, гастрит и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы;
  • хронические инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • аллергия на пищевые продукты или лекарственные препараты;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • затяжные депрессии;
  • постоянные контакты с химическими веществами.

Патология может поражать людей разного возраста, не являются исключением и дети.

Симптомы мокнущей экземы

На фото мокнущей (дисгидротической) экземы хорошо заметны признаки заболевании. Характерный симптом мокнущей (дисгидротической) экземы – одновременное присутствие сыпи, находящейся на различных стадиях развития.

Вначале на коже появляются красные отечные пятна, позже на их поверхности формируются папулы с гнойным содержимым и везикулы, заполненные серозным экссудатом.

В результате расчесывания либо самостоятельно пузырьки вскрываются, образуя мокнущие участки, на которых экссудат располагается точечно, напоминая капли росы. Со временем жидкость присыхает, формируя отшелушивающуюся корочку.

Болезнь сопровождается очень сильным зудом, который становится причиной бессонницы, раздражительности и нервозности, а иногда даже приводит к обратимым психическим расстройствам.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, кожа окрашивается в синюшно-красноватый цвет, утолщается. Нередко застойные пятна на месте наиболее выраженных высыпаний и шелушение не исчезают даже в период ремиссии.

Дерматолог может поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Чтобы определить причину проблемы, проводят иммунологические, аллергические и скарифицированные пробы.

Лечение мокнущей экземы

Чем лечить мокнущую экзему? Чтобы справиться с болезнью, понадобится комплексное лечение, которое включает как медикаментозные, так и терапевтические методики.

Медикаментозное лечение предполагает использование как системных, так и местных препаратов.

Оно позволяет:

  • понизить чувствительность к аллергическим веществам;
  • снять воспаление;
  • уменьшить интоксикацию организма;

Обычно врач назначает:

  • наружные противовоспалительные препараты
  • антигистаминные препараты с седативным (успокаивающим) эффектом – устраняют зуд, жжение, отечность, воспаление и другую неприятную симптоматику;
  • энтеросорбенты – поглощают и выводят токсические вещества;
  • иммуномодулирующие средства – укрепляют иммунитет;
  • витаминные комплексы.

Кроме симптоматических препаратов, понадобятся и общие средства, направленные на устранение причины болезни.

Основное внимание уделяется местному лечению мокнущей экземы. В периоды обострения рекомендованы гормональные препараты и традиционные подсушивающие средства на основе нафталана и дегтя, холодные компрессы из отвара ромашки или коры дуба Подсушивающие средства назначаются на небольшой промежуток времени, пока не исчезнут все пузырьки.

Гормональные препараты оказывают быстрый и действенный результат, но могут вызвать привыкание при длительном использовании и другие нежелательные эффекты, в том числе истончение кожи. Обычно их используют не более 2-3 недель.

После снятия острой симптоматики понадобятся негормональные мази, оказывающие восстанавливающее и отшелушивающее действие, способные продлить ремиссию.

Также в этот период можно проводить физиотерапевтические процедуры:

  • иглорефлексотерапию;
  • ультравысокочастотную терапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • озонотерапию;
  • фонофорез;
  • лазеротерапию;
  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • фототерапию;
  • талассотерапию;
  • парафинолечение;
  • грязелечение.

Кроме приема лекарств и применения мазей, необходимо изменить образ жизни: устранить вредные привычки, почаще гулять на свежем воздухе и придерживаться диеты.

Придется отказаться от копченостей, жирных, соленых и острых блюд, макаронных изделий, яиц, морепродуктов, цитрусовых (а также фруктов, окрашенных в красный цвет), клубники, малины, шоколада, меда, кофе, чая, сладких газированных напитков, ограничить потребление картофеля.

В то же время нужно обеспечить организму полноценное питание, предоставить ему все необходимые витамины и минеральные элементы.

Не стоит ждать полного выздоровления, так как этот процесс хронический. Но если в точности соблюдать рекомендации врача, то удастся добиться стойкой ремиссии и избежать обострений.

Паста цинко-нафталановая Лостерин при мокнущей (дисгидротической) экземе

Одним из эффективных средств в лечении острой стадии мокнущей (дисгидротической) экземы является цинко-нафталановая паста Лостерин. Она обладает подсушивающим и адсорбирующим действием, снимает зуд, уменьшает воспалительный компонент и предотвращает развитие вторичной инфекции.

В состав пасты Лостерин входят обессмоленный нафталан (3%) и оксид цинка (25%). Паста не содержит гормонов, не вызывает синдрома отмены и других нежелательных осложнений. Поэтому она может использоваться ежедневно (обычно от 3 до 10 дней)

Лечение мокнущей экземы на руках

Ничем не отличается от общих принципов терапии лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на руках: используются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры, системные и местные препараты.

Лечение мокнущей (дисгидротической) экземы на ногах

Как лечить мокнущую (дисгидротической) экзему на ногах? Из-за того, что к высыпаниям на нижних конечностях нередко присоединяются бактериальные и грибковые инфекции, то обычно используют препараты с дополнительным антисептическим действием.

Профилактика мокнущей (дисгидротической) экземы

Чтобы предотвратить рецидивы, рекомендуется:

  • «забыть» о вредных привычках;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • соблюдать правильный режим дня, уделять время для полноценного сна;
  • придерживаться диеты;
  • исключить нервные нагрузки;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от посещения бани, сауны и других мест, где сочетаются воздействие воды и высоких температур;
  • не перегревать и не переохлаждать организм;
  • носить хлопчатобумажную одежду;
  • своевременно лечить различные болезни;

Особенно важное значение имеет поддержание гигиены тела. Но не стоит пользоваться гигиеническими средствами, содержащими щелочи и химические отдушки, так как они могут спровоцировать обострение. Лучше всего приобрести гипоаллергенные средства серии Лостерин (шампунь, гель для душа и крем-мыло). Они не раздражают кожу и рекомендованы для ежедневного применения.

Экзема – острое или хроническое аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего поражает кисти рук, ладони и пальцы. Экзема характеризуется стадиями обострения и ремиссии и требует комплексного, обычно длительного лечения.

Узнать больше

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз, является одной из разновидностей истинной экземы.

Заболевание характеризуется высыпанием множества мелких пузырьков, расположенных группами, на ладонях, подошвах, пальцах рук и ног.

Пузырьки могут вскрываться, образуя «серозные колодцы», или засыхать, превращаясь в серозно-гнойные корки. Как и любая другая разновидность экземы, дисгидроз сопровождается сильным зудом.

Узнать больше

Экзема – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в виде покраснения кожи, наслоения серозных корок, мокнутия, отечности, зуда и жжения.

Это заболевание поражает кожу на разных участких тела и может появиться на локтях, ногах, пальцах и других частях тела.

Если родители ребенка сами страдают от этого заболевания или же имеют склонность к аллергическим реакциям, то вероятность, что ребенок заболеет, намного выше.

Узнать больше

Мозолевидная экзема (роговая, тилотическая экзема) – нейроаллергическое заболевание, при котором страдает кожа кистей рук и стоп. Появляется сильный зуд, верхний слой кожи (роговой) в этих местах уплотняется, трескается, образуются мозоли, отчего это кожное заболевание и имеет столько названий.

По статистике более 80% случаев дерматологических заболеваний возникают у людей с нарушениями вегетативной нервной системы. К основным причинам патологических процессов относят целый ряд факторов, среди которых хронические инфекции, гормональный дисбаланс, генетическая склонность к аллергии и др.

Узнать больше

Лечение экземы: мокнущая, сухая, дисгидротическая в медцентре «Витамед»

С такими симптомами, как высыпания на коже, покраснения и зуд, многие знакомы не понаслышке. Если Вы столкнулись с похожими синдромами, не откладывайте визит в лечебно-диагностический центр «Витамед» в Воронеже. Здесь для Вас подберут эффективную методику лечения сухой экземы с учетом индивидуальных особенностей организма.

Дерматологическое заболевание имеет происхождение аллергического характера и характеризуется обильным высыпанием на коже и зудом. Недуг не угрожает жизни пациента, однако игнорирование симптоматики и отсутствие лечебных процедур может вызвать развитие гнойно-воспалительного процесса. Именно поэтому при обнаружении первых признаков необходимо воспользоваться медицинской помощью, чтобы незамедлительно приступить к лечению экземы кистей или другого участка кожи.

Терапевтические мероприятия назначаются, исходя из вида и причины болезни. В зависимости от причины образования заболевание подразделяют на следующие виды:

  • Атопическая. Возникает у пациентов, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям.Лечение экземы кистей рукпредполагает устранение аллергена и коррекцию питания. К данному виду можно отнести и дисгидротическую разновидность заболевания. Проявляется она появлением красных бляшек, которые превращаются в пузырьки с жидкостью. Для лечения дисгидротической экземы назначаются антигистаминные препараты.
  • Дисгидротическая. Характеризуется нестерпимым зудом на пальцах рук и ног.
  • Идиопатическая. Причины возникновения не изучены, хотя существует гипотеза, что в ее образовании немалую роль играет психо-эмоциональное перенапряжение, ВСД, наследственная предрасположенность и т.д.В данном случае перед тем, как лечить экзему на ногах, рекомендуется устранить другие нарушения в организме.
  • Варикозная. Причина возникновения связана с нарушением кровоснабжения нижних конечностей.
  • Микробная. Локализуется на участках кожи, где на протяжении длительного времени развивался воспалительный процесс. Лечение экземы на ногах или руках включает в себя устранение грибков и микробов, паразитирующих в дерме.
  • Микотическая. Возникает из-за нетипичной реакции организма на грибковую микрофлору. Признаком является покрытие участка кожи пузырьками и пустулами. Мокнущая экзема, лечение которой проводится специальными противогрибковыми препаратами, также проявляет себя сильным зудом.

Симптомы и лечение экземы на руках

Симптоматика заболевания может быть достаточно обширной и по-разному проявляться в зависимости от стадии развития. Общими синдромами недуга являются:

  • покраснение;
  • появление сыпи и болезненных ранок;
  • зуд;
  • шелушение;
  • повышенная температура в период обострения;

Перед тем, как лечить экзему на руках, необходимо определить ее вид с учетом симптомов. Так, локализация микробной – вокруг трещин, трофических язв и инфицированных ранок. Процесс развития заболевания характеризуется жжением и зудом. Идиопатическая, зачастую имеет хроническую форму и сопровождается отечностью участков кожи и образованием шелушащихся корок.

Как лечить экзему

Экзема на руках, лечение должно быть незамедлительным, может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Терапия проводится с помощью антибактериальных и противогрибковых средств, антигистаминных и успокаивающих препаратов, витаминов групп В и С. Кроме того, рекомендуется скорректировать образ жизни и питание. Отличным решением при лечении экземы (фото пациентов представлены на нашем сайте) станет физиотерапия.

В своей работе наши специалисты используют инновационные методики и препараты, качество которых доказано многочисленными научными исследованиями. Если Вас беспокоит экзема, лечение от центра «Витамед» позволит быстро избавиться от неприятных симптомов.

причины и лечение в Санкт-Петербурге

Главный врач клиники. Врач-дерматовенеролог, косметолог, физиотерапевт, трихолог, специалист по организации здравоохранения и общественного здоровья

Время на прочтение: 12 мин

Дата публикации: 11.08.21

 

Содержание:

  1. Причины заболевания
  2. Виды экземы
  3. Стадии заболевания
  4. Симптомы экземы
  5. Диагностика экземы
  6. Особенности лечения
  7. Профилактические меры
  8. Источники информации

 

Эффективные процедуры для лечения экземы

 

Одним из достаточно распространенных кожных заболеваний является экзема. Она представляет собой воспаление, сопровождающееся покраснением, зудом и появлением мельчайших пузырьков с жидкостью. Именно последним и объясняется название заболевания: подобные пузырьки напоминают закипание воды, с греческого eczeo означает «вскипать».

По статистике, экземой страдает до 2% населения земного шара. А в практике врачей-дерматологов такая патология встречается практически в 40% среди всех кожных заболеваний. Чаще всего пациенты обращаются с проблемой появления очагов воспаления на руках, ногах, теле и голове. Высыпания проходят несколько стадий развития, со временем из простого покраснения перерастая в мокнущие эрозии и сильное шелушение. На фоне такой патологии нередко развиваются вторичные гнойные инфекции. При отсутствии лечения на коже остаются заметные косметические дефекты, которые не проходят со временем.

Давайте разбираться, почему возникает экзема, как заподозрить ее развитие и каким образом происходит лечение такой патологии.

Причины заболевания

До сих пор врачи не могут однозначно ответить на вопрос о причинах развития экземы у взрослых и детей. Большинство специалистов сходятся во мнении, что болезнь развивается в результате комплексного воздействия эндогенных факторов (например, генетической предрасположенности) и экзогенных факторов (профессиональных и т. д.). Проще говоря, к числу внешних факторов чаще всего относят различные аллергены, которые воздействуют на организм постоянно или в течение длительного времени. К внутренним, эндогенным – генетическую предрасположенность. Доказано, что при наличии в семье человека с экземой риск заболевания у родственников существенно возрастает. При заболевании одного из родителей (преимущественно матери) риск появления экземы у ребенка составляет приблизительно 40%, при заболеваниях обоих родителей – почти 60%

Наиболее часто встречающиеся факторы, провоцирующие экзему:

  • хроническая аллергия;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • психоэмоциональные триггеры.

Также дополнительно выделяют факторы, которые могут ослабить иммунитет организма и тем самым спровоцировать развитие экземы. Это:

  • хронические воспалительные процессы;
  • вторичные иммунодефициты;
  • болезни пищеварительной системы;
  • очаги хронической инфекции в организме.

В числе возможных причин экземы называют психосоматику: речь о постоянных стрессах, различных расстройствах вегетативной системы, тревоге и депрессии. У пациентов часто обнаруживают функциональные изменения в деятельности центральной нервной системы, преобладание активности безусловных рефлексов над активностью условных, а также нарушение равновесия между деятельностью симпатического и парасимпатических отделов вегетативной нервной системы.

Виды экземы

Специалисты выделяют следующие разновидности патологии:

  • Истинная, или идиопатическая. У пациента наблюдаются симметрические очаги воспаления и пигментация, появляются симптомы на открытых участках кожи. Со временем развиваются эрозии, на которых скапливается экссудат. По мере заживления возникает шелушение кожи.
  • Микробная. Такая форма патологии развивается на фоне травматических повреждений, грибковых, вирусных и бактериальных инфекций. Под кожей зачастую скапливается инфильтрат. Несоблюдение правил личной гигиены провоцирует ускоренное распространение очагов поражения по всему телу.
  • Себорейная. Для такой патологии характерно поражение участков кожи на волосистой части головы. Пораженные участки имеют типичное покраснение, шелушатся и зудят. В ряде случаев течение болезни осложняется отечностью и мокнущими трещинами.
  • Профессиональная. Возникает из-за постоянного контакта пациента с различными аллергенами: пылью, химическими веществами, чистящими средствами и т. д. Очень часто возникают мелкие везикулы на различных участках тела.
  • Мокнущая. В начале такого заболевания на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, также наблюдается отечность и образование подкожного экссудата. Далее начинается корковая стадия и отшелушивание. Главная особенность – наличие сыпи на всех этапах заболевания.
  • Дисгидротическая. Такая патология поражает потовые железы стоп и кистей, характеризуется образованием серозных пузырьков и сезонным обострением. Как правило, имеются выраженные везикулы с плотной оболочкой. Наблюдается сильный зуд и шелушение.
  • Аллергическая. Возникает как следствие гиперчувствительности организма к внешним и внутренним раздражителям. Сопровождается высыпаниями, зудом и сухостью кожи. На месте вскрывающихся пузырьков образуются большие корочки, иногда процесс сопровождается жжением.

Стадии заболевания

Если говорить об особенностях течения болезни, то обычно выделяют три стадии ее развития:

  • Острая. Характеризуется появлением везикул на отечной коже, точечными эрозиями с мокнутием, серозными корочками и т. д. Высыпания носят множественных характер.
  • Подострая. Эта стадия характеризуется эритемой, покраснением и чешуйками.
  • Хроническая. Для нее свойственна инфильтрация и усиление «кожного рисунка», появление пигментации.

Симптомы экземы

В зависимости от причины заболевания и локализации воспаления симптоматика может существенно различаться. Чаще всего у пациентов наблюдаются следующие проявления кожной экземы:

  • На эритематозной стадии – появляются красные воспалительные пятна, которые постепенно сливаются между собой.
  • На папулезной стадии – образуются ярко-красные узелки с четкими границами.
  • На везикулярной стадии – появляются пузырьки с прозрачным содержимым.
  • На стадии мокнутия – пузырьки вскрываются, образуются точечные эрозии с выделением экссудата.
  • На корковой стадии – обнаруживаются серовато-серые корки, под которыми происходит заживление кожи.
  • На стадии шелушения – происходит устранение корочек и чешуек с поверхности кожи.

Симптомы заболевания уходят с устранением провоцирующих факторов. Однако заживший участок кожи имеет неравномерную окраску и плотную текстуру.

Какие еще симптомы могут говорить о развитии экземы:

  • Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы. Развивается при себорейной экземе. На начальной стадии проявляется единичными желтоватыми узелками, которые быстро разрастаются. В дальнейшем образуется чешуйчатый слой по границе волос.
  • Округлые высыпания на руках. Появляются практически в 80% случаях развития экземы. На начальной стадии имеют округлую форму, но со временем утрачивают ее.
  • Высыпания с четкими краями. Чаще всего обнаруживаются на ногах. Их можно заметить с варикозно-расширенными венами, высыпания имеют округлую форму и выраженные границы.
  • Симметричные высыпания на теле. Располагаются на всем теле, часто шелушатся. На начальных стадиях выглядят типично – представляют собой пузырьки с жидкостью, в дальнейшем появляются участки уплотненной кожи с сильным шелушением.
  • Мозолевидные высыпания на ладонях. Такие образования, особенно в нетипичных для мозолей местах, также указывают на экзему. Образуются пузырьки, но из-за плотной кожи они могут не вскрываться.
  • Пузырьки в подмышечной области с волоском в центре. Высыпания с волоском в центре являются признаком сикоза – поражения волосяных фолликулов. Как правило, такие высыпания сопровождаются зудом и покраснением.
  • Бугорки на лице и руках. Такие образования не имеют мокнутия и корочек, часто появляются именно на лице.
  • Зудящие покраснения на руках и ногах. Указывают на истинную или микробную экзему. Сопровождаются множественными везикулами.
  • Нагноение вокруг ранок. При развитии микробной патологии появляются гнойные корки и гиперемия кожи.

По своим признакам экзема часто схожа с атопическим дерматитом. Однако стоит понимать, что у патологий есть и существенные различия. Дерматит, как правило, возникает в детском возрасте, в то время как экзема обнаруживается у взрослых и даже пожилых пациентов. Еще одно отличие – первая патология чаще всего локализуется на локтевых и коленных сгибах, шее и лице, в то время как экзема может находиться на любых участках, но чаще – на кистях и голенях. Дерматит возникает внезапно и нередко также исчезает. Экзема появляется регулярно и часто является мгновенным результатом воздействия определенного аллергена.

Диагностика экземы

Диагноз ставится на основании осмотра и опроса пациента. В ряде случаев могут назначаться дополнительные исследования, позволяющие дифференцировать экзему от других кожных заболеваний. При истинной экземе клиническая картина заболевания типична. В остальных случаях симптомы могут быть похожи на атопический дерматит, токсидермию и аллергический контактный дерматит.

Процесс диагностики может включать:

  • общий анализ крови;
  • соскоб тканей для исследования под микроскопом;
  • аллергопробы для выявления источника аллергии;
  • гистологическое исследование тканей.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза и определения имеющейся разновидности патологии.


Особенности лечения

Ключевой задачей лечения экземы является выявление и минимизация провоцирующих факторов. Кроме этого, назначается системная или местная терапия, а также различные физиотерапевтические процедуры:

  • Системная терапия. Ее основу составляет прием антигистаминных препаратов, которые позволяют предотвратить острую аллергическую реакцию. Также используются седативные средства, глюкокортикостероиды и ряд гормональных препаратов.
  • Местная терапия. Может включать в себя использование ретиноловой мази, противовоспалительных и антисептических средств. Терапия подбирается с учетом выявленной формы экземы и причин ее возникновения. Например, может потребоваться лечение вируса или грибковой инфекции.
  • Физиотерапия. Как правило, включает озонотерапию, магнитотерапию и лазеротерапию. В сложных случаях возможно лечение очагов экземы при помощи криотерапии. Нередко назначаются лечебные и грязевые ванны, воздействие ультрафиолета и т. д.

Профилактические меры

Важную роль в предотвращении развития новых обострений играет диета и образ жизни. Диета должна исключать любые продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Как правило, это:

  • красные ягоды;
  • цитрусовые;
  • рыба и морепродукты;
  • шоколад;
  • молочные продукты.

Также пациентам рекомендован отказ от алкоголя и курения.

Важное значение имеет и личная гигиена. При развитии экземы стоп, ног, рук и лица рекомендован отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи можно применять кремы на водной основе.

И самое важное – спровоцировать экзему может неправильное лечение кожных заболеваний. А значит, не стоит заниматься самолечением. При появлении любых высыпаний и покраснений не откладывайте визит к дерматологу, ведь это может стать залогом быстрого и успешного выздоровления.

Если вы столкнулись с симптомами экземы и не знаете, как избавиться от такого недуга, то дерматологи нашей клиники KallistoMed готовы помочь в этом деле. Будем ждать вас на приеме – записывайтесь при помощи сайта или по указанным телефонам!

Источники информации

  1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой. – М.: 2013.
  2. Олисова О.Ю., Белоусова Т.А., Каиль-Горячкина М.В. Стратегия и тактика лечения больных синфекционно-воспалительными заболеваниями кожи. Дерматология. – 2017; №1. – с.42–47.

Экзема на руках. Места локализации экземы на руках

Экзема на руках — распространенное явление в дерматологии, встречается во всех возрастных группах. Развитие этого заболевания может свидетельствовать о каких-либо сбоях в организме. Причиной высыпаний нередко являются нарушения эндокринной, пищеварительной системы, гормонального фона. Болезнь обостряется после длительных эмоциональных переживаний, на фоне депрессии и прочих нервных расстройств. Зачастую она имеет аллергическую природу: после контакта с бытовой химией, приема лекарственных препаратов, обильного употребления продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Локализация

Излюбленным местом локализации эритематозных высыпаний являются верхние конечности. Признаки могут появиться в области предплечья, на локтевых сгибах, на кистях. Дисгидротическая экзема распространяется на тыльной стороне кистей, боковых поверхностях пальцев, иногда может поражать ногтевую пластину. Заболевание начинается с появления красных пятен, отечности кожи, затем на пораженной поверхности формируются небольшие папулы (узелковые новообразования), пузырьки с серозным содержимым. На стадии мокнутия пузырьки лопаются, образуются эрозии (мокнущая экзема). Постепенно жидкость подсыхает, появляются сухие корочки, трещины (сухая экзема).

Симптомы

Экзема на руках сопровождается интенсивным зудом, иногда ноющей болью, ощущением жжения в области поражения. Прурит (зуд кожи) способствует нарушению сна, развитию нервозности и раздраженности. Помимо этого шелушение, покраснения на открытых участках тела, заметных окружающим, доставляют психологический дискомфорт, влияют на качество жизни пациента.

Лечение

Больному не стоит дожидаться, пока воспалительный процесс исчезнет самостоятельно. Экзема приобретает хроническую форму, характеризуется периодическими обострениями. Профессиональный комплексный подход поможет избавиться от симптомов заболевания. Дерматолог внимательно осматривает кожные покровы, назначает лабораторные анализы для выяснения этиологического фактора. Дифференциальная диагностика позволит отличить от атопического дерматита, лишая, микоза, псориаза, токсодермии.

Лечение экземы на руках зависит от ее формы (истинная, микробная, себорейная, профессиональная). Терапевтический эффект достигается не сразу, в некоторых случаях шелушение и небольшое покраснение сохраняется длительное время. На острой стадии необходимо использовать местные средства лечения, избегать водных процедур, контакта с мылом, химическими веществами. Важное значение имеет нормализация режима питания, в ряде случаев требуется строгая диета с исключением мучного, жирного, соленого, острого и алкоголя.

Экзема склонна с рецидивам, поэтому в дальнейшем рекомендуется следить за гигиеной рук, пользоваться защитными кремами, перчатками при выполнении домашних работ. Пациенту следует обратить внимание на состояние нервной системы, работу пищеварительного тракта, в случае появления аллергического дерматита, грибковых поражений своевременно лечить эти болезни.

Экзема — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК

Экзема – незаразная болезнь кожных покровов, которая характеризуется появлением воспалений. Это распространенная патология, на которую приходится почти половина всех заболеваний кожи. Характерной особенностью заболевания является ее частный рецидив.

Экзема обычно начинается с головы и лица и постепенно опускается к ногам.

Виды экземы

Идиопатическая (истинная) экзема

Этот тип заболевания проявляется эритемой – покраснением кожных покровов. Иногда сопровождается отеком и сильным зудом. Нередко такая реакция возникает на смену геля для душа или стирального порошка.

При контакте с раздражителем зуд усиливается, и человек начинает расчесывать раздражение. В образовавшиеся микротрещины попадает инфекция и появляется сыпь с мелкими пузырьками с жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие участки. Далее они покрываются корочками, пигментными пятнами и шелушениями. Корки имеют серо-желтый цвет и периодически сменяются появлением новых мокрых пятен. Этот ороговевший слой иногда очень сильно чешется, не давая больному спокойно спать.

Микотическая экзема

Этот вид заболевания является внешним проявлением аллергии на грибковые поражения кожи. Проявляется как классическая форма экземы – высыпаниями на коже, появлением пузырьков, участками мокрых поражений и образованием корочек.

Отличительной особенность микотической экземы является четкие границы участков поражения.

Микробная экзема

Развитие этого заболевания вызывают стафилококковая или стрептококковая инфекции, а пусковым механизмом выступает ослабленный иммунитет. Чаще всего экзема микробного характера образуется в местах повреждения кожных покровов.

Характерной особенностью этот типа заболевания является быстрое ухудшение ситуации. Мокрые участки поврежденной кожи становятся плотными и могут нагнаиваться. Постепенно заболевание охватывает здоровые кожные покровы.

Этот вид экземы имеет свои разновидности:

  • Бляшечная форма имеет ярко выраженные очаги воспаления размером 1-3 сантиметра в диаметре. При травмировании они начинают нагнаиваться и симптомы патологии усиливаются.
  • Паратравматическая форма формируется на месте инфицирования раны. Чаще всего возникает при недостаточной обработке места травмы антисептиками.
  • Варикозная экзема образуется только на ногах в месте расширения вен и формирования язв. Чаще всего заболевание вызывают травмы, натирание кожи повязками, повышенная чувствительность к лекарствам.

Себорейная экзема

Этот вид заболевания формируется на участках, покрытых волосами. Часто сопровождается перхотью. Характеризуется появлением на коже жирных шершавых пятен с папулами.

Дисгидротическая экзема

Обычно локализуется на подошвах ног или ладонях. Характеризуется появлением мелких пузырьков, которые лопаясь, формируют гнойные корочки.

Профессиональная экзема

Этот вид патологии формируется у людей, которые в силу своей профессии имеют контакт с аллергенами. Обычно это химикаты или лекарственные препараты. Избежать обострений помогает смена места работы.

Детская экзема

Это заболевание обычно поражает верхнюю часть туловища ребенка, а затем переходит на руки и нижние конечности. Его причиной чаще всего становится несформированный и неукрепленный иммунитет. Иногда склонность к кожным заболеваниям передается по наследству или является следствием сложной беременности. Симптоматика заболевания очень схожа со взрослой патологией.

Стадии развития экземы

Кожное заболевание имеет четыре стадии развития с характерными особенностями:

1 начальная стадия — проявляется покраснением кожи и появлением сильного зуда.

2 подострая стадия – проявляется формированием на коже пузырьков с жидкостью.

3 острая стадия – проявляется образованием серозных мокрых участков на месте лопнувших пузырьков;

4 хроническая стадия – проявляется формированием корочек и появлением новых участков поражения на здоровых кожных покровах.

Причины экземы

  • Сбой в работе иммунной системы.
  • Плохая наследственность.
  • Предрасположенность к аллергиям.
  • Нехватка витаминов и минеральных веществ.
  • Нехватка насыщенных жирных кислот.
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
  • Наличие очагов хронических заболеваний.
  • Нестабильность нервной системы, частые стрессы.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Вредные условия труда.
  • Поражение глистами.

Диагностика экземы

Для правильной постановки диагноза необходима консультация дерматолога. Врач проводит тщательный осмотр кожных покровов и определит вид поражения кожи. Для уточнения диагноза специалист может назначить аллергопробы, а так же обследование состояния иммунитета. Возможно, потребуется посетить консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.

Кроме этого, дерматолог может назначить микроскопическое исследование на наличие микоза (поражения грибком), чесоточного клеща, трихофитии и других заболеваний.

Лечение экземы

Алгоритм лечения экземы включает несколько пунктов:

  • комплексное обследование для выявления причины возникновения патологии;
  • местное лечение кремами и мазями, направленное на устранение симптомов заболевания;
  • общее лечение лекарственными препаратами, направленное на устранение причины патологи;
  • устранение всех возможных раздражающих факторов;
  • создание гипоаллергенного быта;
  • назначение диеты богатой витаминами и микроэлементами;
  • рекомендуют курортное лечение и отдых.

Профилактика экземы

Во многих случаях избежать развития заболевания или его рецидива можно, придерживаясь несложных правил:

  • соблюдать гигиену;
  • при покупки косметических средств, учитывать особенности организма;
  • лечить наличие хронических заболеваний;
  • при появлении кожных патологий вовремя обращаться к дерматологу;
  • контролировать свой рацион питания;
  • приобретать одежду только из натуральных материалов;
  • вести здоровый образ жизни;
  • принимать меры по защите кожи от контакта с химическими веществами.

Смотрите также:

Причины, симптомы и лечение экземы. Виды экземы, диета при дерматите

Причины, симптомы и лечение экземы у детей и взрослых

Экзема (дерматит) – группа хронических рецидивирующих заболеваний кожи, следствием которых является ее воспаление. Как выглядит начальная стадия экземы, зависит от формы болезни, но общими признаками являются покраснение и сыпь на участке кожи или по всему телу. Симптомы дерматита варьируются от мелких высыпаний до волдырей. Характерны покраснение кожи, отек, зуд.

Экзема – широко распространенная болезнь, составляющая 30–40% всех патологий кожи. В развитых странах ею страдает 10–20% населения.

Экзема обусловлена серозным воспалением эпидермиса и дермы. Вследствие различного генеза болезнь отличается вариабельностью клинического течения и полиморфизмом элементов сыпи. О причинах, симптомах и лечении экземы пойдет речь ниже.

Виды экземы

По классификации, основанной на клинических особенностях заболевания, выделяют истинную, микробную, себорейную, детскую и профессиональную разновидности экземы.

Основные виды экземы:

  1. Себорейная. Как правило, развивается постепенно и начинается с сухой или жирной себореи – шелушения кожи головы (перхоть). При отсутствии лечения может привести к потере волос. В тяжелых случаях высыпания появляются вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, на спинке и вокруг носа, на груди, на верхней части спины, в подмышечных и паховых складках.
  2. Атопическая (иногда называют нервная) экзема – распространенное аллергическое заболевание. Считается, что в возникновении атопической экземы превалирует наследственный компонент. Часто встречается в семьях, члены которых страдают астмой. Зудящая сыпь особенно заметна на лице, коже головы, шее, локтевых сгибах, ягодицах. Раздражающий контактный дерматит иногда неправильно диагностируют как атопический.
  3. Микробная (экссудативная) или монетовидная экзема. Для этой формы характерны округлые мокнущие пятна или сухая сыпь с четкими неровными границами. Чаще поражает верхние и нижние конечности. Как правило, обостряется в зимний период.
  4. Варикозная экзема встречается у людей с нарушениями кровообращения, варикозным расширением вен, отеками, особенно в области голеностопных суставов. Этот вид экземы предрасполагает к появлению язв. О том, как лечить варикоз, читайте на нашем сайте Добробут.ком.
  5. Ксеротическая экзема проявляется сухостью и растрескиванием кожи. Расстройство распространено среди пожилых людей.
  6. Дисгидротическая или везикулярная экзема (дисгидроз). Характерное проявление – мелкие непрозрачные бугорки (везикулы), трещины на ладонях и подошвах. Заболевание сопровождается зудом, который усиливается ночью. Обострение наблюдают в теплое время года.
  7. Гормональная экзема развивается вследствие бессистемного применения гормональных препаратов.

Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук

Учитывая полиэтиологичность заболевания, терапию экземы проводят комплексно. Врач разрабатывает персонализированный алгоритм лечения, принимая во внимание локализацию патологического процесса, возраст пациента, сопутствующие заболевания, эффективность предшествующей терапии.

Обязательная составляющая комплексного лечения – адекватная наружная терапия. Крем при экземе на теле у взрослых помогает снять зуд, устраняет сухость кожи, купирует аллергические воспалительные реакции, предупреждает вторичное инфицирование.

Системную терапию обычно подключают при обострении патологии. Чем лечить экзему на лице и голове зависит от формы заболевания и характера кожных повреждений.

Как правило, назначают препараты:

  • антигистаминные;
  • десенсибилизирующие;
  • успокаивающие (транквилизаторы).

При необходимости проводят коррекцию сопутствующих патологий.

Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук? Следует регулярно увлажнять кожу и применять гормональные кремы строго по схеме, назначенной врачом. Экзема считается стероид-чувствительным заболеванием, поэтому при терапии топическими глюкокортикостероидами наблюдают высокий терапевтический эффект. Однако гормональные кремы следует использовать не более двух недель. При признаках инфекции кожи назначают мази с антибиотиками.

Лечение экземы у детей

Диета при экземе на руках и ногах у детей позволяет улучшить состояние кожи без применения сильнодействующих гормональных мазей. Родителям следует проследить, на какие продукты у ребенка проявляется аллергическая реакция и исключить их из рациона.

Как лечить экзему на коже у грудничка? Прежде всего следует исключить из рациона кормящей мамы продукты, после употребления которых у малыша наблюдается обострение атопического дерматита. Доказано, что диета матери во время беременности и при кормлении грудью снижает риск экземы у ребенка.

Второй важный момент – увлажнение/смягчение кожи. Рекомендуют купание один–два раза в день и регулярное использование увлажняющих средств. Гормональные мази при детской экземе на стопах или другой локализации назначают только в период обострений и строго дозировано. Длительное применение местных стероидов может привести к атрофии кожи, телеангиэктазии. Поэтому использовать их на нежной коже ребенка следует с осторожностью.

Что делать при появлении экземы у беременных? В связи с гормональной перестройкой и другими изменениями в организме женщины во время беременности зачастую появляется/обостряется экзема. Поскольку применение медикаментов в этот период нежелательно, следует сразу обратиться к врачу и четко следовать всем его предписаниям.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Экзема у детей — что такое экзема, фото, лечение

Дата последнего обновления: 22.10.2021 г.

Содержание статьи

Экзема – кожное заболевание, характеризующееся сыпью с покраснением, жжением и зудом. Возникает с первых месяцев жизни. Имеет рецидивирующую форму, практически не поддается излечению. То есть после исчезновения симптомов они могут появиться снова.

Симптомы экземы у детей

Для заболевания характерны:

  • сыпь;
  • покраснение кожи участками, которые слегка воспалены и имеют признаки отечности, с четкими контурами;
  • шелушение кожи;
  • зуд, усиливающийся к вечеру;
  • пузыри, на месте которых потом формируются корочки;
  • сниженный аппетит;
  • слабость;
  • раздражительность.

Характер проявления перечисленных признаков зависит от стадии заболевания. В остром периоде кожа интенсивно краснеет, отекает и становится горячей на ощупь. На ней образуются мокнущие пузырьки. В случае их инфицирования к первичным симптомам добавляются вторичные – высокая температура, головная и мышечная боль, слабость и т. п.

Если в течение 1,5-2 месяцев патологию не купировать, она переходит в подострую стадию. Симптомы острого периода становятся менее выраженными, при этом кожа в местах поражения утолщается. Если выздоровление не наступает в течение полугода, болезнь переходит в хроническую стадию. Утолщенная кожа в местах поражения покрывается чешуйками, становится менее красной и сухой наощупь.  Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/
Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey
Childhood eczema
// BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497

Экзема у детей протекает сравнительно тяжело. Характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых, снижением сопротивляемости к инфекциям, воспалительные очаги нередко нагнаиваются.

Причины появления

Одна из главных причин – наследственность. Чтобы болезнь проявилась, нужен стимул для этого, которым может служить аллергическая реакция (на детскую косметику, бытовую химию, шерсть животных и др.), стресс на фоне общей слабости организма. Также заболевание вызывается:

  • эндокринными патологиями;
  • заражением глистами;
  • вирусами;
  • дисбактериозом;
  • инфекциями;
  • некоторыми продуктами питания и препаратами, которые употребляет мать, если ребенок – на грудном кормлении.

Самостоятельно каждый из этих факторов не вызывает заболевание. В развитии «мокнущего лишая» участвуют сразу несколько равнозначных причин. В результате формируется необычная ответная реакция организма на внутренние и внешние воздействия.

Экзема у ребенка может возникнуть на теле, ногах, руках, лице, голове, пальцах рук, за ушами, на локтях.

«Мокнущий лишай» на ногах проявляется сыпью, жжением, зудом в начале жизни или в подростковом возрасте. Вероятность его возникновения повышается, когда ноги сильно потеют, снижен иммунитет, нарушен режим питания и не соблюдаются правила личной гигиены. Кожа сильно высыхает, формируются трещины, причиняющие боль.

Экзема на руках доставляет психологический дискомфорт, если ребенок уже адаптируется в обществе, накладывает ограничения на привычные действия. Возникает от: длительного контакта с моющими средствами, при аллергии на шерсть кошек, некоторые продукты питания, пыльцу, повышенной потливости рук, излишней сухости кожи, нагноений.

Очень распространено это заболевание, локализующееся на локтях. При нем кожа очень сухая, образуются трещины, ребенок ощущает зуд, кожные покровы шелушатся и краснеют.

Также распространенным видом экземы является ее сухая форма. Локализация – пальцы рук. Начинается обычно с одного пальца и распространяется без лечения вплоть до всей кисти. Клиническая картина: трещины, сухость и огрубение кожи, снижение ее эластичности, шелушение, сыпь. Зуд появляется редко, бывает слабовыраженным. Разновидность – локализация между пальцев. Проявляется мелкими пузырьками, сильным зудом. Когда пузырьки лопаются, формируются мокнущие участки, которые затем грубеют, шелушатся, покрываются пигментацией и трещинами.

Недуг может развиваться на теле. При этом появляется зудящая сыпь, воспаление, пузырьки и везикулы (водянистые полости, выступающие над поверхностью кожи), эрозии, красные пятна. Может проявиться в первые недели жизни.

На голове болезнь очень часто появляется у грудных детей уже на 2-й неделе жизни, когда еще не устоялся гормональный фон. Обычно она не беспокоит ребенка, выглядит как шелушение.

Экзема на лице причиняет очень большой дискомфорт, потому что портит внешность ребенка. Другие дети сторонятся таких больных. Протекает болезнь чаще всего остро, сопровождается отеком, покраснением, пузырьками с прозрачной жидкостью, зудом и болью. Когда пузырек вскрывается, на его месте видна эрозия, потом формируется корочка. Этот цикл многократно повторяется, поэтому лицо фактически «цветет»: на нем одновременно есть эрозии, пузырьки, подсохшие участки. На веках при этом кожа утолщается и сильно шелушится, щеки и брови выдают симптомы симметрично, губы очень сильно сохнут, могут трескаться и кровоточить, от них отделяются белесые чешуйки.

Заболевание может локализоваться за ушами. Формируются мокнущие участки, которые затем высыхают, образуются трещины. Сопровождаются зудом, отечностью кожных покровов.

Разновидности экземы

Экзема подразделяется на несколько видов – истинную, вирусную, себорейную, атопическую, микробную и микотическую.

Истинная (идиопатическая) экзема

Это самая распространенная. В острой форме проявляется множеством микровезикул – мельчайших пузырьков, заполненных жидкостью. Они быстро вскрываются, образуя микроэрозии, которые покрываются грануляциями – корочками. Поражения начинаются с лица и кистей, а после покрывают все тело. Они вызывают сильный зуд. Очаги – без четких границ. В хронической стадии образуются инфильтраты, как правило, симметричные относительно друг друга.

Разновидность истинной экземы – дисгидротическая. Локализуется преимущественно на ладонях, подошвах, боковых поверхностях пальцев ног и рук. Множественные пузырьки располагаются группами. Истинной также считается контактная экзема, возникающая на открытых участках кожи после контакта с аллергеном.

Вирусная экзема(экзантема)

Развивается из-за попадания в организм возбудителей вирусных инфекций, поражающих кожу – вирусов герпеса, ветряной оспы, гепатитов В и С, Эпштейн-Бара и Коксаки, энтеровирусов и цитомегаловируса, аденовируса и парвовируса В19. Протекает особенно тяжело. Симптомы появляются резко, сопровождаются отеком кожи, повышением температуры тела и тошнотой.  Источник:
Е.О. Утенкова
Инфекционные экзантемы у детей
// Детские инфекции, 2018, №17(3)

Себорейная

Наступает после себореи как осложнение. Характеризуется сильным зудом и шелушением в области волосистой части головы, за ушами и на шее, а также в областях, где много сальных желез – между лопатками, на плечах и в зоне декольте. Сопровождается образованием желто-серых корочек.

Атопическая

Проявляется реакцией на внешние факторы в виде сухости и шелушения кожи. Представляет собой хроническое рецидивирующее воспаление кожи. Может осложняться грибковыми и микробными поражениями. Нередко развивается в грудничковом возрасте и по мере взросления может переходить в стадию устойчивой ремиссии.  Источник:
Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык
Атопический дерматит
// Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40

Микробная

Это асимметричные высыпания, провоцируемые попаданием микробов в ранки на коже – ссадины, царапины, свищи. Очаги поражения – с четкими границами, часто располагаются на ногах и руках.

Микотическая

Развивается как аллергия на грибковую инфекцию. Характеризуется четкими округлыми поражениями. Трудно поддается лечению.

Диагностика заболевания

Врач ставит предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов опроса. Для его подтверждения назначают:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • комплексные аллергологические и иммунологические исследования, в том числе аппликационные кожные пробы.

Так как иногда проявления экземы у детей схожи со стригущим лишаем и чесоткой, для дифференциальной диагностики может понадобиться гистологическое исследование пораженных тканей.

Лечение экземы у детей

Чем лечить экзему у ребенка

Самое важное – это достоверно определить причину, затем нужно исключить контакт с аллергеном или другим провоцирующим фактором. Для ухода за кожей врач назначает лекарственные наружные средства. Очень важно не давать ребенку расчесывать кожу, особенно младенцу. Для этого детям подстригают ногти, надевают специальные текстильные мешочки. В ряде случаев применяются примочки, тальк, некоторые виды физиотерапии, горячие ванны и др. Врач может прописать пероральный прием антигистаминов, противовоспалительных и других препаратов.  Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/
Simon Tso
Management of childhood eczema: reflections from secondary care
// Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269

Важно! Детские аллергические реакции нельзя запускать и лечить народными средствами. Обязательно нужно обратиться к врачу для постановки верного диагноза.

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1199031/
    Miriam Santer, Sue Lewis-Jones, Tom Fahey. Childhood eczema // BMJ. 2005 Sep 3; 331(7515): 497.
  2. Е.О. Утенкова. Инфекционные экзантемы у детей // Детские инфекции, 2018, №17(3).
  3. Л.С. Намазова, Ю.Г. Левина, А.Г. Сурков, К.Е. Эфендиева, И.И. Балаболкин, Т.Э. Боровик, Н.И. Вознесенская, Л.Ф. Казначеева, Л.П. Мазитова, Г.В. Яцык. Атопический дерматит // Педиатрическая фармакология, 2006, №1, с.34-40.
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6001985/
    Simon Tso. Management of childhood eczema: reflections from secondary care // Br J Gen Pract. 2018 Jun; 68(671): 269.

 

Дата публикации: 20.10.2017 г.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Мокнущая экзема: обзор и многое другое

Экзема — это название группы кожных заболеваний, которые характеризуются чрезвычайно зудящей сыпью, которая часто бывает сухой и шелушащейся.

Экзема поражает кожу и иммунную систему. Состояние повреждает кожный барьер, делая его более подверженным сухости и инфекции. Он также активирует иммунную систему и заставляет ее чрезмерно реагировать на раздражители и аллергены. Чрезмерная реакция вызывает воспаление кожи.

Анупонг Тхонгчан / Getty Images

Экзема поражает до 15 миллионов американцев и чаще встречается у людей, страдающих астмой и аллергией.

Мокнущая экзема — это когда при экземе появляются крошечные пузырьки, из которых выделяется гной. Мокнущая экзема может возникать при определенных типах экземы или указывать на инфекцию. Вот обзор состояния, включая признаки и симптомы, причины и методы лечения.

Типы мокнущей экземы

Есть много видов экземы. Некоторые склонны к образованию волдырей и слезотечению. Мокнущая экзема также может возникнуть при кожной инфекции.

Дисгидротическая экзема

При дисгидротической экземе образуются крошечные зудящие волдыри.Сыпь обычно появляется на руках и ногах и может длиться до месяца, прежде чем исчезнет.

Дисгидротическая экзема может возникать один раз, время от времени или быть хронической и изнуряющей.

Нечеткая экзема

Нуммулярная экзема обычно возникает на конечностях и руках. Для этого типа характерны крошечные бугорки и волдыри, которые возникают после травмы кожи; выпуклые пятна в форме монеты; и очень зудящая и сухая сыпь.

Расчесывание пятен числовой экземы может привести к инфекциям.

Инфекция

Мокнущая экзема также может возникать при любой форме экземы, если есть инфекция. Большинство инфекций, вызываемых экземой, вызываются чрезмерным расчесыванием. Слезотечение, вызванное инфекцией, обычно имеет цвет гноя и сопровождается другими признаками инфекции.

Все виды экземы вызывают сильный зуд, что означает, что расчесывание является обычным явлением. Однако расчесывание может привести к заражению.

Симптомы мокнущей экземы

Главный симптом мокнущей экземы — это сыпь, которая сочится и покрывается корками.Плач более вероятен при некоторых типах экземы. Это также может быть вызвано чрезмерным расчесыванием, которое может повредить кожу и вызвать инфекцию.

Признаки мокнущей экземы, которые могут указывать на инфекцию, включают:

  • Корки медового цвета
  • Волдыри
  • Корки и открытые язвы
  • Красные опухшие шишки
  • Красные полосы на коже

Есть и другие признаки инфекции, выходящие за пределы кожи, о которых вам следует знать.Если у вас есть эти признаки или симптомы, это также может указывать на инфекцию:

Когда вызывать врача

Если у вас мокнущая сыпь или другие признаки инфекции, немедленно обратитесь к врачу. В дополнение к обычному лечению экземы вам могут потребоваться антибиотики или другие лекарства для лечения вторичной инфекции.

Причины

Точная причина экземы неизвестна. Однако некоторые факторы могут сделать людей более склонными к развитию экземы, в том числе:

  • Аллергический анамнез в личном анамнезе
  • Аллергический анамнез в семье
  • Воздействие раздражителей окружающей среды
  • Стресс

Помимо повышенного риска развития экземы в целом, существуют определенные факторы риска, которые могут сделать вас более склонными к развитию определенного типа экземы.

Вы можете подвергаться большему риску развития дисгидротической экземы, если:

  • Имеется экзема
  • Часто потные или влажные руки
  • Работа с металлом или цементом

Вы можете подвергнуться большему риску развития нуммулярной экземы, если:

  • Находятся в состоянии сильного стресса
  • Находятся в чрезмерно сухом или влажном воздухе
  • Имеют травму или кожную инфекцию
  • Активно употребляют алкоголь

Как повреждение кожи от расчесывания может усугубить экзему

Экзема вызывает сильный зуд.Людям с этим заболеванием, особенно детям, часто бывает трудно не почесать сыпь. Однако царапающая экзема может вызвать крошечные разрывы на коже. Эти отверстия позволяют бактериям, грибкам и вирусам проникать и вызывать инфекцию.

Расчесывание экземы повреждает кожу и может привести к мокнущей экземе и инфекциям.

Когда у вас экзема, верхний слой кожи уже поврежден, и внутри кожи меньше защиты. Поврежденная кожа, вызванная экземой, делает людей с этим заболеванием более предрасположенными к кожным инфекциям.

Диагностика

Экзему может диагностировать лечащий врач или дерматолог. Врач внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы найти признаки экземы и исключить другие кожные заболевания, такие как псориаз.

В зависимости от того, как выглядит ваша кожа и какие у вас симптомы, врач может назначить несколько анализов. Примеры тестов, которые могут помочь врачу диагностировать экзему, включают:

  • Кожная проба на аллергию
  • Анализы крови
  • Биопсия кожи

Если у вас мокнутие при экземе, врачу нужно будет определить, вызвано ли слезотечение инфекцией.Чтобы исключить инфекцию, врач заметит цвет и покраснение вашей сыпи и волдырей. Они также спросят вас о любых симптомах, которые вы испытываете, например о боли или лихорадке.

Ваш врач может захотеть взять бактериальный посев, чтобы узнать, есть ли инфекция. Этот тест также может сказать им, какой тип бактерий вызывает инфекцию.

Лечение

От экземы нет лекарства. Лечение направлено на предотвращение и лечение обострений заболевания.Существует несколько подходов, и тип лечения зависит от возраста человека и степени тяжести экземы.

Есть несколько типов лекарств, которые можно использовать для лечения экземы, в том числе:

  • Стероиды для местного применения : эффективны для уменьшения зуда и воспаления
  • Ингибиторы кальциневрина для местного применения : Контролирует воспаление путем ингибирования функции фермента, который активирует Т-клетки иммунной системы
  • Антигистаминные препараты : Принимать внутрь (перорально) для уменьшения зуда
  • Антибиотики, противогрибковые, противовирусные препараты : используются для борьбы с вторичными инфекциями
  • Системные препараты : Обычно предназначены для тяжелых случаев
  • Биологические препараты: Например, Dupixent (дупилумаб), одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения умеренной и тяжелой экземы.Также исследуются новые методы лечения, которые могут оказаться многообещающими для некоторых людей с экземой.

Другие методы лечения могут включать:

  • Увлажнение кожи : смягчающие средства для поддержания влажности кожи и уменьшения зуда
  • Как избежать триггеров : Выявление аллергенов или чувствительности и предотвращение воздействия этих триггеров
  • Психологическая поддержка : Консультации, релаксация, модификация поведения и биологическая обратная связь для разрыва цикла зуд-царапина
  • Фототерапия : UVA-1 для тяжелых поражений и UVB для хронической экземы

Натуральные средства

Существует также несколько дополнительных медицинских подходов к лечению экземы, включая использование определенных эфирных масел и добавок.Природные методы лечения экземы могут включать:

Прогноз

Некоторые дети перерастают экзему. В некоторых случаях экзема проявляется только в более зрелом возрасте. Экзема может возникать нечасто или быть хронической. Экзема неизлечима, но методы профилактики и борьбы с ней могут помочь людям жить с этим заболеванием кожи.

Экзема поражает кожу и может появиться на любом участке тела. Состояние может повлиять на самооценку и уверенность людей. Люди с экземой могут стесняться посещать общественные мероприятия или повседневные дела.Мокнущая экзема может вызывать у людей особую неловкость.

Следование рекомендациям врача по лечению и поддержание увлажнения кожи может помочь предотвратить обострения. Помимо физического лечения для предотвращения и контроля экземы, люди с экземой могут получить пользу от социальной и эмоциональной поддержки, такой как психотерапия и группы поддержки.

Сводка

Экзема — это неприятное состояние, от которого нет лекарства. Однако существует множество методов лечения, направленных на предотвращение и лечение обострений.Мокнущая экзема характеризуется желтой твердой сыпью, которая является признаком инфицированной кожи. Принятие мер по предотвращению обострений и инфекции, если у вас экзема, является важной частью лечения этого состояния.

Если у вас развивается мокнущая экзема, вам нужно обсудить с врачом лучший курс лечения для борьбы с инфекцией.

Слово Verywell

Обратитесь к врачу, если у вас мокнущая экзема, чтобы убедиться, что это не инфекция, требующая лечения.Даже если вы обнаружите, что это не инфекция, важно вместе с врачом разработать план лечения экземы.

Поговорите со своим врачом, если у вас возникли эмоциональные трудности с экземой. Вам может помочь терапия или групповая поддержка.

Часто задаваемые вопросы

Как избавиться от мокнущей экземы?

Мокнущая экзема требует лечения. Вам нужно будет поработать с врачом (обычно дерматологом), чтобы разработать план лечения.

Лечение мокнущей экземы может включать:

  • Замачивает и охлаждает компрессы
  • Стероиды для местного применения
  • Лекарства от зуда
  • Увлажняющие средства

Если мокнущая экзема вызвана инфекцией, ваш врач назначит лекарство для лечения инфекции.

Как лечить мокнущую экзему?

Лечение экземы направлено на предотвращение и лечение обострений. Лечение может включать поддержание влаги в коже, избегание аллергенов и факторов окружающей среды, снижение стресса, местные и системные лекарства.

Если у вас мокнущая экзема, вам могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты.

Как долго длится мокнущая экзема?

Нет однозначного ответа на вопрос, как долго будет длиться мокнущая экзема. Экзема индивидуальна для каждого человека. Люди, страдающие экземой, также по-разному реагируют на лечение.

Мокнущая экзема неизлечима. В то время как некоторые люди перерастут экзему, особенно если она была у них в детстве, другим придется справляться с обострениями до конца своей жизни.

Если мокнущая экзема вызвана вторичной инфекцией, язвы должны исчезнуть после лечения инфекции. Волдыри от дисгидротической и нуммулярной экземы могут длиться от трех до четырех недель до исчезновения.

Что представляет собой жидкость от мокнущей экземы?

Жидкость от мокнущей экземы обычно желтого цвета с корочкой медового цвета, что означает наличие инфекции. Инфекции могут быть бактериальными, грибковыми или вирусными и часто вызываются чрезмерным расчесыванием.

Помфоликс Экзема | Национальное общество экземы

Помфоликс экзема

Перейти к:

Введение

Что вызывает помфоликсную экзему?

Как лечится помфоликсная экзема?

Какие методы лечения тяжелой формы помфоликсной экземы?

Практические советы по управлению

Введение

Экзема Pompholyx (также известная как дисгидротическая экзема / дерматит) — это тип экземы, который обычно поражает руки и ноги.В большинстве случаев экзема pompholyx включает развитие сильно зудящих водянистых волдырей, в основном поражающих стороны пальцев, ладони рук и подошвы ног. У некоторых людей наблюдается помфоликсная экзема на руках и / или ногах с другими типами экземы на других участках тела. Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых в возрасте до 40 лет и чаще встречается у женщин.

Кожа изначально очень зудящая с ощущением жжения и покалывания в ладонях и / или подошвах.Затем внезапно появляются маленькие волдыри (пузырьки), которые превращаются в более крупные мокнущие пузырьки, которые могут инфицироваться, вызывая покраснение, боль, отек и пустулы. Часто происходит последующее шелушение по мере высыхания кожи, а затем кожа может стать красной и сухой с болезненными трещинами (кожными трещинами). Экзема Pompholyx также может поражать ногтевые складки и кожу вокруг ногтей, вызывая отек (паронихию).

Что вызывает помфоликсную экзему?

Точные причины помфоликсовой экземы не известны, хотя считается, что такие факторы, как стресс, чувствительность к соединениям металлов (таким как никель, кобальт или хромат), тепло и потоотделение могут усугубить это состояние.Пятьдесят процентов (50%) людей с помфоликсом также страдают атопической экземой или имеют семейный анамнез атопической экземы. Экзема Pompholyx может сосуществовать с грибковыми инфекциями, поэтому обследование должно включать проверку наличия грибковых инфекций на руках и ногах.

Экзема Pompholyx возникает на ладонях, пальцах и стопах — кожа в этих областях более подвержена воздействию потенциальных источников раздражения и обострения. По этой причине экзема, вызванная помфоликсом, может быть изнурительной, и с ней трудно справиться.Это также может вызвать проблемы с трудоустройством.

Руки и ступни, на которых обычно встречается помфоликс, также являются частями тела, склонными к контактному дерматиту. Это может иметь одну из двух форм — раздражающий контактный дерматит или аллергический контактный дерматит.

Реакция может быть результатом контакта с потенциальными раздражителями, такими как мыло, моющие средства, растворители, кислоты / щелочи, химические вещества и почва, вызывая раздражающий контактный дерматит. Или может возникнуть аллергическая реакция на вещество, которое обычно не считается раздражающим, например резина или никель, вызывающее аллергический контактный дерматит.Можно без проблем находиться в контакте с веществом в течение многих лет, а затем внезапно развить к нему чувствительность. Если вы определили закономерность, сообщите об этом своему лечащему врачу, поскольку вам может потребоваться тестирование на аллергию.

Помфоликс может возникать как единичный эпизод, но для большинства людей это хронический тип экземы, который приходит и уходит.

Как лечится помфоликсная экзема?

Во-первых, следует по возможности избегать любого очевидного триггера для вспышки помфоликса, особенно в случае контактной аллергии.

Смягчающие

Смягчающие (медицинские увлажняющие средства) средства первой линии и должны использоваться для мытья и увлажнения. Если ваша кожа мокнет, сочится и покрывается корками, можно порекомендовать влажное замачивание — обычно замачивание перманганатом калия под наблюдением (прописанное в виде пермитабов, растворенных в воде до цвета розового вина) один или два раза в неделю. Смочите в этом растворе руки и / или ноги примерно на 15 минут (желательно в старом ведре или тазе для мытья посуды), затем промойте водой со смягчающими средствами и высушите.Эта процедура оставляет пятна на вашей коже и ванне (фактически, на всем, с чем она соприкасается!) — отсюда и вариант использования старого ведра или миски для мытья посуды — поэтому используйте ее осторожно! После замачивания продолжайте увлажнять руки и ноги смягчающими средствами.

Когда острая вспышка помфоликса утихнет, замачивание следует прекратить (обычно через 3-7 дней). Для мытья следует использовать несмываемое смягчающее средство или смягчающий заменитель мыла, поскольку мыло обезжиривает кожу и может действовать как раздражитель.Рекомендуется носить с собой небольшую кастрюлю со смягчающим средством для мытья рук в течение дня, чтобы избежать мытья рук с моющим средством. Для получения дополнительной информации и практических советов по смягчающим средствам см. Информационный бюллетень Национального общества по борьбе с экземой.

Стероиды для местного применения

Экзему Pompholyx необходимо лечить местными стероидами для лечения активной экземы за счет уменьшения воспаления. Актуальные стероиды уменьшат покраснение, болезненные ощущения и трещины на коже. Руки обычно требуют более сильных стероидов (кожа ладоней толстая), поэтому обычно назначают сильнодействующие местные стероиды (умеренно сильнодействующие для детей).Их следует использовать в течение короткого периода лечения — обычно 2 недели. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень Национального общества по борьбе с экземой. Актуальные стероиды должны быть прописаны вашим врачом или другим медицинским работником. Актуальные стероиды выключают воспалительную реакцию, но по мере того, как они уменьшают воспалительный процесс, кожа может становиться более сухой, поэтому вам нужно будет часто наносить несмываемые смягчающие средства.

Средства от инфекций

Если у вас болезненные и мокнущие руки и ступни с желтыми корками, возможно, у вас бактериальная инфекция.Для этого потребуется курс пероральных антибиотиков, назначенный вашим врачом или другим медицинским работником.

Какие методы лечения тяжелой формы помфоликсной экземы?

При тяжелой форме помфоликсной экземы может потребоваться направление к дерматологу для лечения и / или диагностики контактной аллергии (пластырь). Лечение может включать короткий курс пероральных иммунодепрессантов. Алитретиноин (известный как токтино) — это пероральный препарат, разрешенный для использования у взрослых с тяжелой хронической экземой рук (включая помфоликс), не поддающейся лечению сильнодействующими стероидами для местного применения.Алитретиноин снижает воспаление, связанное с экземой, а также подавляет реакцию иммунной системы. Это капсула, которую принимают внутрь один раз в день во время еды в течение 12-24 недель, в зависимости от того, как состояние реагирует на лечение.

Алитретиноин могут назначать только дерматологи или врачи, имеющие опыт лечения тяжелой экземы рук и применения ретиноидов. Специалист определит, серьезна ли экзема ваших рук, осмотрев ваши руки и задав ряд вопросов о том, как экзема влияет на вашу жизнь.Вам также необходимо будет тщательно следить.

Ретиноиды могут вызвать серьезные врожденные дефекты, если принимать их во время беременности. Это означает, что любая женщина с детородным потенциалом должна избегать беременности во время лечения и в течение одного месяца после прекращения лечения — например, используя два эффективных метода контрацепции. Препарат можно назначить только при отрицательном результате теста на беременность. Во время лечения будут проводиться регулярные тесты на беременность.

Не следует кормить грудью во время приема алитретиноина и в течение месяца после завершения лечения.

Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли, сухость губ и кожи, а также покраснение. Другие побочные эффекты включают повышение содержания жиров в крови, таких как холестерин, и снижение уровня гормона щитовидной железы. Из-за возможных побочных эффектов, если вы страдаете диабетом, вам будет назначена более низкая доза.

Фототерапия (UVB или PUVA) с использованием лучей UVB или UVA, вводимых с помощью специального светового короба для ног / рук, может быть рекомендована, если этот вариант лечения доступен для вас на местном уровне. Оценка и лечение (2–3 раза в неделю) обычно проводятся в дерматологическом отделении.В некоторых районах Великобритании вам могут одолжить световой короб, чтобы вы могли проводить лечение дома, хотя дерматологическое отделение продолжит наблюдение за вами. Перед лечением ваши ступни или руки могут быть покрыты светочувствительным раствором, называемым псораленом («P» в PUVA). Фототерапевтическое лечение обычно продолжается в течение нескольких месяцев до исчезновения помфоликсовой экземы.

Иногда при очень тяжелых вспышках помфоликсовой экземы назначают короткий курс пероральных стероидных таблеток.

Практические советы по управлению

  • Для стирки используйте теплую воду, так как очень горячая или холодная вода может вызывать раздражение. Не забывайте использовать смягчающее средство вместо мыла и избегайте мыла.
  • Старайтесь избегать прямого контакта с моющими или чистящими средствами, используйте перчатки с хлопковой подкладкой, а не только резиновые или пластиковые перчатки. Будьте очень осторожны с моющими средствами и т. Д. При выполнении любых работ по дому. При мытье волос всегда надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, как указано выше. Если возможно, когда помфоликс активен, попросите кого-нибудь помыть за вас шампунь — и по дому тоже!
  • Если зуд мешает спать, могут быть полезны седативные антигистаминные препараты в ночное время (но они могут вызвать нежелательную сонливость, если принимать их в течение дня).Помните, что антигистаминные препараты при экземе способствуют сну, а не помогают лечить зуд.
  • Большие пузыри можно аккуратно удалить с помощью большой стерильной иглы. Очень аккуратно сделайте в блистере небольшой зазубренный надрыв (отверстие для укола булавкой будет неэффективным, так как оно не будет выделять жидкость и очень быстро закроется). Убедитесь, что вы не удалили «крышу» волдыря — этот защитный слой кожи должен оставаться на месте, иначе может усилиться болезненность, замедлить заживление и существует риск инфицирования.
  • Колготки, чулки, носки и перчатки должны быть по возможности из 100% хлопка или шелка, поскольку синтетические ткани, такие как нейлон, обладают меньшей абсорбирующей способностью, чем хлопок, и, как правило, не позволяют коже «дышать» таким же образом.
  • Перевязка или обертывание ног или рук может помочь защитить кожу. Как вариант, можно надеть хлопковые или шелковые перчатки или носки. Покрытие кожи может принести некоторое облегчение, а также обеспечить максимальное впитывание кремов и мазей.Если используются пастообразные повязки или влажные обертывания, вам следует обсудить с врачом их пригодность, технику нанесения и то, как использовать их с кремами и мазями. Однако любые мокнущие волдыри следует прикрывать антипригарной повязкой, чтобы не повредить крышу волдыря.
  • Если трудно держать местные стероиды на руках и ногах, другой вариант — использовать ленту, пропитанную стероидами, которую должен прописать врач.
  • Если у вас есть болезненные трещины и трещины после образования пузырей, Extra Thin Duoderm — полезная гидроколлоидная повязка, которую можно разрезать по форме и накладывать на трещины и трещины.Тем не менее, вам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем использовать Duoderm на участке, который вы лечите местными стероидами, потому что, когда вы плотно покрываете кожу, которая обрабатывается местным стероидом, это сделает местный стероид более сильным.
  • Обувь должна быть сухой и воздухопроницаемой. Избегайте пластиковой или резиновой обуви, кроссовок и любой другой обуви, которая может вызвать потоотделение — кожаная подкладка предпочтительнее синтетической.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, пожалуйста, загрузите наш информационный бюллетень Pompholyx eczema, расположенный ниже.

Сопутствующие документы

Экзема против атопического дерматита — типы и причины

Возможно, вы никогда не узнаете, что вызывает вашу экзему или атопический дерматит. Не зная, их невозможно избежать. Их нельзя вылечить, но с ними можно справиться. Вы также можете научиться избегать вещей, которые их вызывают.

Ограничьте контакт с вещами, которые могут вызвать раздражение кожи.

Некоторые вещи, которые могут вызвать раздражение кожи, включают:

  • моющие средства
  • моющие средства
  • лосьон после бритья
  • мыло
  • бензин
  • скипидар и прочие растворители

Старайтесь избегать контакта с вещами, которые вызывают у вас экзему.Мыло и влажность могут вызвать раздражение кожи. Мойте руки только при необходимости. Используйте мягкое мыло без запаха, такое как Dove, Basis или Olay, особенно если у вас экзема на руках. Полностью вытрите руки после того, как вы их помоете.

Надевайте перчатки для защиты кожи рук.

При работе, требующей погружения рук в воду, надевайте виниловые или пластиковые перчатки. Также надевайте перчатки, когда ваши руки подвергаются воздействию чего-либо, что может вызвать раздражение кожи. Наденьте хлопчатобумажные перчатки под пластиковые перчатки, чтобы смыть пот с рук.Время от времени делайте перерывы и снимайте перчатки. Это предотвратит скопление пота внутри перчаток.

Надевайте перчатки, когда выходите на улицу зимой. Холодный воздух и низкая влажность могут сушить кожу. Сухость может усугубить экзему. Носите одежду из хлопка или его смеси. Шерсть и некоторые синтетические ткани могут вызывать раздражение кожи.

Уход за кожей в ванне или душе.

Принимайте ванну только с мягким мылом без запаха, например Dove, Basis или Olay. Используйте небольшое количество мыла.Поддерживайте температуру воды прохладной или теплой, но не горячей. Короткое замачивание в ванне может быть полезно для вашей кожи. Так внешний слой кожи впитает воду и станет менее сухим. Выдержите 15-20 минут. Затем промокните кожу мягким полотенцем, не втирая. Сразу после высыхания нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает удерживать влагу.

Ежедневно наносите на кожу увлажняющий крем.

Увлажняющие средства делают кожу мягкой и эластичной. Они предотвращают появление трещин на коже.Лучше всего использовать обычный увлажняющий крем. Избегайте увлажняющих кремов с ароматизаторами (духами) и большим количеством дополнительных ингредиентов. Хорошим дешевым увлажняющим кремом является простой вазелин (например, вазелин). Используйте увлажняющие кремы, которые более жирные, чем кремовые, потому что кремы обычно содержат больше консервантов.

Регулярное использование увлажняющего крема может помочь предотвратить сухость кожи, которая является обычным явлением зимой.

Не допускайте чрезмерной жары и пота.

Слишком много тепла и пота могут вызвать раздражение и зуд кожи.Старайтесь избегать занятий, которые вызывают у вас жар и пот.

Клинические рекомендации: экзема

См. Также

Целлюлит и кожные инфекции
Уход за кожей новорожденных и младенцев
Сыпь от подгузников

Ключевые моменты
  1. Дети с экземой нуждаются в оптимальном ежедневном уходе за кожей независимо от внешнего вида их кожи
  2. Неоптимальный повседневный уход за кожей является наиболее частой причиной обострения экземы и отрицательно влияет на качество жизни ребенка
  3. Очень важно, чтобы воспитатели были обучены как обеспечить своему ребенку оптимальный уход при экземе, придерживаться ежедневного лечения, правильно использовать местные лекарства, избегать триггеров и определять признаки обострения экземы или кожной инфекции

Общие сведения
  • Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, поражающее 30% детей и вызывающее сухую, горячую, зудящую и красную кожу.
  • Экзема часто развивается в возрасте до 12 месяцев.Немногие дети болеют экземой на протяжении всей жизни (15%). Чем раньше будет вылечена экзема, тем раньше ребенок вырастет из экземы.
  • У младенцев обычно развивается экзема лица, шеи, волосистой части головы и туловища; У детей старшего возраста развивается экзема сгибателей и разгибателей.
  • Распространение, тяжесть и раздражение, вызванные экземой, могут ухудшиться, это называется обострением экземы
  • Информирование лиц, осуществляющих уход, об экземе и ее ведении является ключом к предотвращению обострений экземы. Обострения экземы обычно возникают из-за несоблюдения режима лечения и перегрева.

Оценка

У детей с экземой кожный зуд плюс 3 или более из следующего:

  1. Атопический анамнез: 1 st степень родственника или личный анамнез
  2. Сухая кожа: В течение последнего года
  3. Типичное распространение сыпи: История высыпаний с участием кожных складок (антекубитальные ямки, подколенные ямки, шея, передняя часть щиколоток, периорбитальная область)
  4. Типичный возраст начала: Повторяющаяся сыпь в анамнезе в возрасте до 2 лет
  5. Видимая экзема: красная и грубая кожа

Другие признаки
  • Сопутствующие симптомы (нарушение сна, зуд, раздражительность, плохое питание, нарушение нормального роста и задержка развития)
  • Выявленные триггеры
  • Предыдущее лечение экземы, включая частоту лечения
  • Предыдущие кожные инфекции (например,г. MRSA, VZV, HSV, Molluscum contagiosum, coxsackievirus)
  • Дефицит цинка или витамина D (редко) может усугубить тяжесть экземы.

Красные флаги

  • Плохой рост, стойкая диарея и / или рецидивирующие инфекции (с учетом иммунодефицита)
  • Признаки инфицированной экземы (например, покрытые коркой, везикулярной, сателлитной, пустулезной, эрозивной, болезненной, покрытой струпами или мокнущими высыпаниями на экзематозной коже)

Экзема бактериальная инфекция

Герпетическая экзема

Экзема коксасакия

Осмотр

Тип и частота лечения экземы меняется в зависимости от степени тяжести экземы и наличия / отсутствия инфекции

Классификация экземы

Легкая

Умеренный

Тяжелая

SCORAD

<15

15-40

> 40

ПОЭМА

<25

25-50

> 50

Менеджмент

Расследования

  • Анализы не требуются
  • Если есть опасения по поводу рецидивирующих кожных инфекций или инфекции, которая не поддается лечению, мазки с кожи (бактериальные или вирусные) с поражений могут быть полезны для проведения антимикробной терапии

Лечение

Нет лекарства от экземы, но его можно хорошо контролировать с помощью оптимального повседневного ведения и правильного лечения обострений экземы.

Общие причины неэффективности лечения экземы включают:

  • Неадекватное образование в отношении экземы и правильное использование лечения экземы
  • Неадекватное нанесение увлажняющих средств, местных стероидов и / или влажных повязок
  • Продолжающееся воздействие экземы вызывает
  • Отсроченное использование средств лечения обострения экземы (например, местных стероидов и влажных повязок)
  • Неспособность выявлять и лечить кожные инфекции
  • Бактериальная инфекция MRSA

Всем детям с экземой необходимо предоставить приют План управления экземой и демонстрация того, как правильно применять местные методы лечения.

Оптимальное повседневное ведение (чистая кожа — легкое обострение экземы, без инфекции)

При лечении экземы обсудите с опекуном следующее.

Дети с экземой должны купаться ежедневно и наносить увлажняющие средства не менее двух раз в день до кончиков пальцев . Это должно продолжаться, даже если кожа чистая.

Увлажняющие средства

  • Следует использовать густой, простой увлажняющий крем без спирта и отдушек с высоким содержанием масла и низким содержанием воды (см. Приложение ниже).
  • Избегайте загрязнения увлажняющего крема бактериями с рук. Для ванн используйте такой инструмент, как шпатель (90 429, а не 90 430 рук), чтобы удалить его и поместить на чистую бумагу. Затем можно вручную нанести увлажняющее средство из бумаги на кожу ребенка.
  • Обильно наносите увлажняющие средства два раза в день и после купания или мытья рук.
  • Избегайте увлажняющих средств, содержащих ароматизаторы, растительные или пищевые продукты (например, растительные, ореховые или оливковые масла), так как они могут нарушить кожный барьер и сделать кожу чувствительной, что приведет к пищевой аллергии.

Купание

  • Средства для ежедневного купания для уменьшения бактериальной нагрузки на кожу и риска инфицирования
  • Ванны и душ должны быть теплыми (<31 o C) и ограничиваться 5 минутами, чтобы избежать кожных обострений
  • A в воду в ванне следует добавить колпачок масла для ванн.
  • Не используйте мыло или шампунь. Используйте очищающие средства, не содержащие мыла, которые не будут раздражать кожу
  • Используйте свежие полотенца при каждой ванне, чтобы предотвратить инфекции

Общие рекомендации

  • Сохраняйте целостность кожи: Избегайте травм кожи, вызванных ссадинами (например, грубой тканью, песком) и химическими веществами (например, мылом).Ногти должны быть короткими. Варежки или ночные шины для рук могут помочь предотвратить царапины во время сна.
  • Пищевая аллергия: Тест на аллергию обычно не требуется. Поскольку пищевая аллергия обычно не вызывает обострения экземы, родителям рекомендуется обсудить начало ограничительной диеты с дерматологом или педиатром общего профиля.
  • Антигистаминные препараты могут помочь уменьшить кожный зуд при экземе. Избегайте длительного приема антигистаминных препаратов, используйте вместо этого лечение обострения экземы

Сведение к минимуму распространенных триггеров обострения экземы

Перегрев

Сухая кожа

Раздражающие вещества

Инфекция / воспаление

Сохраняйте ванну (<31 o C), дом и машину в прохладном месте (<18 o C)

Избегайте использования обогревателей и помещений с низкой влажностью.
Используйте легкие покрывала и пижамы (например, хлопковые пижамы, избегайте шерстяных прокладок, пластиковых наматрасников, спальных мешков, бутылочек с горячей водой)

Избегайте толстой и многослойной одежды

Избегайте (спиртовых) салфеток для подгузников.Используйте ткань, смоченную водой и маслом для ванн.

Примите ванну или душ с маслом для ванн сразу после купания в бассейне.
Избегайте пустышек — слюни могут вызвать раздражение

Нанесите защитный крем на периоральную область, когда ребенок капает.

Используйте моющее средство без запаха.

Избегайте химических веществ, таких как мыло и тальк.

Удалить бирки с одежды

Избегайте грубых и колючих тканей.

Управлять тревогой или поведением, способствующим царапанию

Сохраняйте шорты для ногтей.

Ежедневное купание с использованием соответствующих очищающих средств и / или масел для ванн.

Вымойте руки перед обработкой экземы.

Обратитесь за медицинской помощью как можно раньше, если опасения, что инфекция не отвечает на назначенное лечение

Вспышки экземы

Стероидов:

  • Стероиды для местного применения (см. Приложение ниже) требуются один или два раза в день до полного очищения кожи, чтобы уменьшить воспаление.
  • Стероиды следует обильно нанести под увлажняющий крем. Дозировку стероидов можно рассчитать с помощью метода «Кончик пальца».
  • Экзему лица следует лечить стероидами низкой активности, чтобы избежать химического раздражения кожи.

Увлажнители:

  • Частота применения увлажняющего крема должна увеличиваться — наносите не менее , по крайней мере, 4 раза в день.
  • Наносите увлажняющий крем поверх других местных лекарств, таких как стероиды.

Влажные повязки:

  • Помогает вернуть влагу коже, защищает от инфекций и дальнейших травм, а также помогает уменьшить раздражение и зуд.
  • Повязки следует накладывать при каждом обострении 1–4 раза в день в течение не менее 3 дней. При тяжелой экземе могут потребоваться более частые перевязки и / или более длительное лечение.
  • Родители должны быть обучены тому, как правильно делать и накладывать влажные повязки. на лице или для немедленного облегчения зуда перед влажными повязками

Экзематозные кожные инфекции
Сломанная экзематозная кожа имеет высокий риск бактериальных и / или вирусных кожных инфекций.

Бактериальные инфекции:

  • Общие возбудители включают Staphylococcus aureus (рассмотрите MRSA, если нет ответа на антибиотики первого ряда).
  • Удалите покрытые коркой поражения, осторожно протерев их тканью во время замачивания в ванне. Применяйте только актуальные стероиды и увлажняющие средства после того, как будут удалены корки.
  • Рассмотрите возможность приема пероральных антибиотиков (например, цефалексина или флуклоксациллина в течение 7–10 дней).
  • Детям с плохим самочувствием или тяжелыми инфекциями может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков

Вирусные инфекции:

  • Общие причины включают вирус Коксаки, контагиозный моллюск, вирусы простого герпеса и ветряной оспы.
  • Герпетическую инфекцию можно лечить противовирусными препаратами в течение 72 часов с момента появления симптомов. При тяжелых инфекциях может потребоваться внутривенное противовирусное лечение.
  • Срочная проверка офтальмолога требуется, если инфекция распространяется на периорбитальное (тройничное) распространение

Рецидивирующие инфекции:

  • Учитывать пациента и семью Staphylococcus aureus деколонизация
  • Антисептический препарат может снизить бактериальную нагрузку на кожу (например, отбеливатель, бензалкония хлорид, хлоргексидин для промывания кожи, парафин (масло для ванн Oilatum TM )

Купание:

  • Отбеливающие ванны следует использовать ежедневно при каждой вспышке, чтобы уменьшить бактериальную нагрузку на кожу.Добавление соли и масел в ванну также помогает уменьшить зуд и восстановить влажность кожи.
  • Лицо и голова ребенка должны быть влажными во время купания.
  • Не , а после купания ополаскивать.

Продолжение
  • Легкая экзема: обратитесь к врачу общей практики в течение четырех недель.
  • От умеренной до тяжелой экземы:
    • Проконсультируйтесь с врачом общей практики в течение двух недель после начала выполнения плана лечения экземы в домашних условиях.
    • Обратитесь в местные службы по борьбе с экземой (например, мастерская по борьбе с экземой, практикующая медсестра по дерматологии)

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда :
  • Диссеминированная герпетическая экзема и периоральные или тяжелые бактериальные экзематозные кожные инфекции
  • Ухудшение умеренной или тяжелой экземы, несмотря на соблюдение правильного лечения в течение 6 недель или более
  • Тяжелая экзема у ребенка младше 12 месяцев
  • Плохое питание , плохой сон, нарушение нормального развития
  • Есть опасения, что опекуны ребенка не могут обеспечить соответствующее лечение экземы и не имеют доступа к амбулаторной поддержке
  • Подозрение на сопутствующие тяжелые аллергии (например, рецидивирующая крапивница, системная гиперемия, периорбитальная экзема, экзема ограничивается открытой кожей — конечностями)

Кадровые ресурсы

Информация и ресурсы для родителей

Приложение: Информация о лекарствах

Призывайте семьи правильно использовать обильное количество средств для местного ухода за кожей.Обеспечьте детей рецептами на несколько количеств и повторов (авторитетность) каждого лекарства, чтобы гарантировать, что они всегда щедро применяются.

Тип

Примеры лекарств

Дозирование

Масла для ванн и средства для стирки

QV ® масло для ванны и средство для стирки
Hamilton’s ® масло для ванн и лосьон
Kenkay ® масло для ванн и лосьон
Cetaphil ® Мягкое очищающее средство для кожи
Mustela ® , AveneÒ, Bioderma ® , La Roche Posay ® масла для ванн и моющие средства
White King ® Отбеливатель (4%)
Соль (столовая или бассейновая)

Используйте один или два раза в день

Примечание НЕ используйте масла для ванн с бензалконийхлоридом

Увлажнители и Смягчающие вещества

QV ® кремовый
Cetaphil ® крем
Avene ® Xera Успокаивающий крем
10% сорболен ® , 10% жидкий парафин, 10% мягкий белый парафин
Атодерм (Bioderma ® ) Крем
Mustela Stelatopia ® крем
Крем Dermeze ® , мазь Dermeze ® (для лицевого барьера при подтекании)
Cicalfate ® , Cicplast ® или кремы с цинком и касторовым маслом для барьерных кремов

Наносить один или два раза в день от головы до пят

При обострении экземы наносить не менее четырех раз в день

Защитные кремы можно часто использовать, когда ребенок капает, и наносить перед кормлением

Стероиды для местного применения

Для чувствительных участков (например, лица, подгузников)

  • Гидрокортизон 1% крем или мазь
  • Пимекролимус 1% (Элидел ® крем)
  • Метилпреднизолона ацепонат 0.1% (лосьон Адвантан ® ) только для краткосрочного использования

Для тела

  • Метилпреднизолона ацепонат 0,1% (Адвантан ® крем, мазь, жирная мазь, лосьон)
  • Мометазона фуроат 0,1% (Elocon ® крем, мазь).
  • Бетаметазона дипропионат 0,05% (Дипрозон ® / Элеуфрат ® )

Наносить один или два раза в день на пораженные участки

Мазь предпочтительнее кремов из-за ее смягчающего действия

Лосьоны лучше всего подходят для кожи головы

Противомикробные препараты

Бактериальные инфекции
См. Целлюлит и кожные инфекции

Вирусные инфекции
> 3 месяцев: ацикловир 10 мг / кг (макс. 400 мг) перорально пять раз в день в течение 7 дней ИЛИ
Валацикловир 20 мг / кг (макс. 500 мг) перорально 2 раза в день в течение 7 дней

Плохое самочувствие или тяжелая инфекция
рассмотреть Внутривенные противомикробные препараты

Начинать противовирусные инфекции можно только в течение 72 часов с момента начала заражения

Последнее обновление: апрель 2020 г.

Как лечить экзему, особенно в тяжелой форме

Я многое узнал о тяжелой экземе (или атопическом дерматите, как ее официально называют) за последние шесть лет с тех пор, как она у меня появилась.Шелушащийся, красный, неоднородный, потрескавшийся, сочащийся, плачущий, опухший, твердый, сыпучий — это еще не покрывает его эффекты. Симптомы могут сильно меняться ежедневно, даже ежечасно. Это бесконечная игра в рулетку, в которой на карту поставлен самый большой орган моего тела. Я не могу точно предсказать, чем я буду засыпать ночью, просыпаться каждое утро или отвлекаться к полудню. Экзема может проявляться в виде сильного зуда позади одного колена без видимых симптомов или в виде выпуклой неровной сыпи, бегущей по моему животу. Или половина моего лба внезапно покраснела и опухла, а потом стала влажной и заплаканной от неизбежной малейшей царапины.Это сложно — для тех, кто с этим сталкивается, и даже для профессионалов, которые его изучают.

«Мы еще не знаем всех факторов, ведущих к развитию экземы, но мы все больше и больше понимаем, что это комбинация нескольких генетических факторов и факторов окружающей среды», — говорит Элизабет Уоллес, доктор медицины, доцент дерматологии в Колорадский университет. «Экзема возникает в результате нарушения регуляции иммунной системы, которое приводит к воспалению кожи».

Вот то, что мы точно знаем: «Очень зуд; это отличительная черта «, — говорит Хизер Самм, M.D., дерматолог дерматологической группы Northwell Health Medical Group в Нью-Йорке. «Клетки кожи обычно удерживаются вместе, образуя барьер, который помогает коже удерживать влагу и предотвращает попадание внутрь — у людей с экземой барьер поврежден. В результате ваша кожа легче теряет влагу, что также увеличивает вероятность попадания аллергенов и раздражителей ». Когда это происходит, воспаление и сенсибилизация также могут спровоцировать другие состояния, такие как астма и сезонная аллергия. Они, наряду с экземой, образуют то, что дермы называют атопическим маршем.(Вывод: помимо немедленных эффектов, экзема может сделать наш организм более восприимчивым и к другим состояниям.)

Как лечить экзему

Я научился постоянно быть начеку, когда прикасался к тренажерам, спал на простынях отеля, пытался на одежду в примерочной или даже нанесение туши. Духи незнакомца в переполненном лифте или вагоне метро могли вызвать раздражение моей кожи. То же самое можно сделать с мылом для рук из общественных туалетов или ароматизированными моющими средствами. Прежде всего, когда речь идет о продуктах для местного применения, меньше значит больше.

«Используйте минимум ингредиентов и меньше ароматизаторов, потому что у многих людей с экземой аллергия на ароматизаторы», — советует Эмма Гуттман, доктор медицины, директор лаборатории воспалительных заболеваний кожи в Медицинской школе Икана на горе Синай.

«Также очень важно избегать триггеров», — говорит Уоллес о факторах, вызывающих вспышки. Мои собственные триггеры разнообразны и непоследовательны, поэтому играть в детектива сложно. Чтобы дать вам представление, в список включены климат, изменения погоды, пыль, пыльца, стресс, плохой сон, алкоголь, острая пища и мой собственный пот.

Для лечения экземы мне прописали пять различных местных стероидных препаратов, наиболее эффективным из которых является 0,1% мазь триамцинолона ацетонида, которую я иногда разбавляю увлажняющим кремом для больших участков. Существует множество вариантов, помимо местных стероидов для умеренных и тяжелых случаев, таких как иммунодепрессанты, иммуномодуляторы и биологические инъекции. Это требует посещения врача, но есть также множество безрецептурных средств и уловок, которые вы можете попробовать. Ниже те, которые спасли мою кожу.

Правильный способ мытья

По словам Самме, вам действительно нужно мыть только подмышки, пах и ступни. Используйте мягкое очищающее средство без отдушек и с низким уровнем pH, а также продолжайте принимать душ и ванну непродолжительными (не более 10-15 минут). Моя любимая формула — очищающее средство для лица CeraVe, которым я пользуюсь с головы до пят. (Я беру дорожную бутылку в спортзал и в отпуск.) Формула содержит керамиды, которые образуют на коже защитный пластинчатый барьер. В холодную и сухую погоду я чередую смывки CeraVe или Cetaphil с успокаивающей жидкостью для тела Eucerin’s Skin Calming Body Wash, легкой масляной формулой, которая кажется более насыщенной, но смывается чисто.

Атопический дерматит: Обзор — Американский семейный врач

1. Spergel JM. Эпидемиология атопического дерматита и атопического марша у детей. Immunol Allergy Clin North Am . 2010; 30 (3): 269–280 ….

2. Вольф К.Л., Джонсон Р.И. Атопический дерматит. В: Wolff K, Johnson RA, Fitzpatrick TB. Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2009: 34–36.

3. Шоу Т.Е., Карри ГП, Куделка CW, Симпсон Э.Л.Распространенность экземы в Соединенных Штатах: данные Национального исследования здоровья детей 2003 года. J Invest Dermatol . 2011; 131 (1): 67–73.

4. Ханифин Ю.М., Reed ML; Рабочая группа по распространенности и влиянию экземы. Популяционное обследование распространенности экземы в Соединенных Штатах. Дерматит . 2007. 18 (2): 82–91.

5. Льюис-Джонс С. Качество жизни и детский атопический дерматит: невзгоды жизни с детской экземой. Int J Clin Pract . 2006. 60 (8): 984–992.

6. Майнц Л, Новак Н. Все более и более комплексно: патофизиология атопической экземы. Eur J Dermatol . 2007. 17 (4): 267–283.

7. Леунг Д.Ю., Бибер Т. Атопический дерматит. Ланцет . 2003. 361 (9352): 151–160.

8. Brenninkmeijer EE, Schram ME, Leeflang MM, Bos JD, Spuls PI. Диагностические критерии атопического дерматита: систематический обзор. Br J Dermatol . 2008. 158 (4): 754–765.

9. Гу Х, Чен XS, Чен К, и другие. Оценка диагностических критериев атопического дерматита: валидность критериев Williams et al. в условиях стационара. Br J Dermatol . 2001. 145 (3): 428–433.

10. Уильямс ХК, Берни П.Г., Пембрук АС, Hay RJ. Диагностические критерии атопического дерматита Рабочей группы Великобритании. III.Независимая проверка в больнице. Br J Dermatol . 1994. 131 (3): 406–416.

11. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Атопическая экзема у детей: лечение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет. Лондон, Великобритания: RCOG Press; 2007. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/11901/38559/38559.pdf. По состоянию на 30 января 2012 г.

12. Hanifin JM, Купер К.Д., Хо ВК, и другие. Руководства по лечению атопического дерматита, разработанные в соответствии с «Административными правилами для доказательных клинических рекомендаций» Американской академии дерматологии (AAD) / Американской академии дерматологической ассоциации [опубликованное исправление опубликовано в J Am Acad Dermatol.2005; 52 (1): 156]. J Am Acad Dermatol . 2004. 50 (3): 391–404.

13. Эллис К., Люгер Т, Абек Д., и другие. Международная консенсусная конференция по атопическому дерматиту II (ICCAD II): обновленная клиническая информация и текущие стратегии лечения. Br J Dermatol . 2003; 148 (прил. 63): 3–10.

14. Зеленый C, Колкитт Дж. Л., Кирби Дж, Дэвидсон П. Кортикостероиды для местного применения при атопической экземе: клиническая и экономическая эффективность приема один раз в день по сравнению сболее частое использование. Br J Dermatol . 2005. 152 (1): 130–141.

15. Бергер Т.Г., Duvic M, Ван Вурхиз А.С., ВанБик MJ, Frieden IJ. Применение местных ингибиторов кальциневрина в дерматологии: проблемы безопасности. Отчет рабочей группы Американской академии дерматологической ассоциации [опубликованное исправление опубликовано в J Am Acad Dermatol. 2006; 55 (2): 271]. J Am Acad Dermatol . 2006. 54 (5): 818–823.

16. Эшкрофт DM, Чен LC, Гарсайд Р, Штейн К, Уильямс ХК.Пимекролимус для местного применения при экземе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD005500.

17. Эшкрофт DM, Диммок П, Гарсайд Р, Штейн К, Уильямс ХК. Эффективность и переносимость пимекролимуса и такролимуса для местного применения при лечении атопического дерматита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ . 2005. 330 (7490): 516–525.

18. Рейтамо С, Волленберг А, Шёпф Э., и другие.Безопасность и эффективность монотерапии мазью такролимуса в течение 1 года у взрослых с атопическим дерматитом. Европейская группа по изучению мази такролимуса. Arch Dermatol . 2000. 136 (8): 999–1006.

19. Рейтамо С, Ортонн JP, Песок C, и другие.; Европейская группа по изучению мази такролимуса. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование длительного лечения 0,1% мазью такролимуса у взрослых с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом. Br J Dermatol . 2005. 152 (6): 1282–1289.

20. Арельяно FM, Вентворт CE, Арана А, Фернандес К, Пол CF. Риск лимфомы после воздействия ингибиторов кальциневрина и местных стероидов у пациентов с атопическим дерматитом. J Invest Dermatol . 2007. 127 (4): 808–816.

21. Марголис Д. Д., Хоффстад О, Билкер В. Отсутствие связи между воздействием местных ингибиторов кальциневрина и раком кожи у взрослых. Дерматология . 2007. 214 (4): 289–295.

22. Пол С, Пробка М, Росси А.Б., Папп К.А., Барбье Н, де Прост Ю. Безопасность и переносимость 1% крема пимекролимуса среди младенцев: опыт лечения 1133 пациентами в течение до 2 лет. Педиатрия . 2006; 117 (1): e118 – e128.

23. Паризер Д. Актуальные кортикостероиды и местные ингибиторы кальциневрина в лечении атопического дерматита: основное внимание уделяется чрескожной абсорбции. Am J Ther . 2009. 16 (3): 264–273.

24. Bath-Hextall FJ, Бирни Эй Джей, Равенскрофт JC, Уильямс ХК. Вмешательства по уменьшению количества Staphylococcus aureus при лечении атопической экземы: обновленный Кокрановский обзор. Br J Dermatol . 2010. 163 (1): 12–26.

25. Хоар С, Ли Ван По А, Уильямс Х. Систематический обзор методов лечения атопической экземы. Оценка медицинских технологий . 2000. 4 (37): 1–191.

26. Krakowski AC, Эйхенфилд Л.Ф., Dohil MA. Лечение атопического дерматита в педиатрической популяции. Педиатрия . 2008. 122 (4): 812–824.

27. Grimalt R, Менжо V, Cambazard F; Группа исследователей. Сберегающий стероиды эффект смягчающей терапии у младенцев с атопическим дерматитом: рандомизированное контролируемое исследование. Дерматология . 2007. 214 (1): 61–67.

28.Хабиф Т.П. Местная терапия и местные стероиды. В: Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии. 4-е изд. Мосби: Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 2004: 27.

29. Берт-Джонс Дж., Damstra RJ, Гольш С, и другие.; Многонациональная исследовательская группа. Дважды в неделю добавляли флутиказона пропионат к поддерживающей терапии смягчающим средством для снижения риска рецидива атопического дерматита: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах. BMJ . 2003; 326 (7403): 1367.

30. Глазенбург Э. Я., Волькерсторфер А, Герретсен А.Л., Малдер П.Г., Oranje AP. Эффективность и безопасность 0,005% мази флутиказона пропионата при длительном поддерживающем лечении детей с атопическим дерматитом: различия между мальчиками и девочками? Pediatr Allergy Immunol . 2009. 20 (1): 59–66.

31. Левин Ц., Maibach HI. Адренокортикальная недостаточность, вызванная топическими кортикостероидами: клинические последствия. Am J Clin Dermatol . 2002. 3 (3): 141–147.

32. Эллисон Дж. А., Патель Л, Рэй DW, Дэвид TJ, Clayton PE. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая функция и чувствительность к глюкокортикоидам при атопическом дерматите. Педиатрия . 2000; 105 (4 пт 1): 794–799.

33. Верфель Т. Местное применение пимекролимуса при атопическом дерматите: обновленная информация о безопасности и эффективности. J Dtsch Dermatol Ges . 2009. 7 (9): 739–742.

34. Paller AS, Лебволь М, Флейшер А.Б. младший, и другие.; Группа по изучению мази такролимуса из США / Канады. Мазь такролимуса более эффективна, чем крем пимекролимуса, с аналогичным профилем безопасности при лечении атопического дерматита: результаты 3 рандомизированных сравнительных исследований. J Am Acad Dermatol . 2005. 52 (5): 810–822.

35. Suh L, Гроб S, Лекерман К.Х., Гельфанд Ю.М., Хониг П.Дж., Ян AC.Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка у детей с атопическим дерматитом. Педиатр дерматол . 2008. 25 (5): 528–534.

36. Абек Д., Мемпель М. Колонизация золотистым стафилококком при атопическом дерматите и его терапевтические последствия. Br J Dermatol . 1998; 139 (прил. 53): 13–16.

37. Клейн П.А., Кларк РА. Обоснованный на фактах обзор эффективности антигистаминных препаратов в облегчении зуда при атопическом дерматите. Arch Dermatol . 1999. 135 (12): 1522–1525.

38. Чжан В, Леонард Т, Бат-Хекстолл F, и другие. Китайские лечебные травы при атопической экземе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005 (2): CD002291.

39. Бойл Р.Дж., Бат-Хекстолл FJ, Леонарди-Би Дж., Мюррелл Д.Ф., Тан М.Л. Пробиотики для лечения экземы. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008 (4): CD006135.

Экзема: обзор — InformedHealth.org — NCBI Bookshelf

Введение

Экзема — это распространенное хроническое неинфекционное заболевание кожи. Главный симптом этого воспалительного заболевания — очень зудящая сыпь. Часто поражает детей. Во многих случаях экзема проходит с годами и может исчезнуть на какое-то время или исчезнуть совсем. Острые обострения действительно могут повлиять на качество жизни. Зуд может быть особенно сильным, что затрудняет концентрацию внимания и хороший сон. Некоторые люди смущаются, если их сыпь видна другим.Заботясь о своей коже, используя лекарства и избегая раздражителей и других вещей, которые могут вызвать экзему, обычно можно облегчить симптомы, по крайней мере, настолько, чтобы жить нормальной жизнью.

Экзему иногда также называют «атопической экземой» или «атопическим дерматитом».

Симптомы

Симптомы острой экземы включают покраснение и зуд кожи, иногда с волдырями, которые легко лопаются, а затем мокнут (утечка жидкости). Со временем кожа может стать сухой и потрескавшейся, а также утолщенной.Его структура также может измениться, сделав грубее. Главный симптом — зуд, который часто может стать невыносимым.

Экзема обычно возникает и проходит приступами или «обострениями»: временами она ухудшается (обостряется), а иногда становится лучше. Это также может полностью проясниться на некоторое время. Воспаление редко бывает постоянным.

Обычно поражаемые участки кожи и тяжесть симптомов варьируются от человека к человеку, а также зависят от вашего возраста. У младенцев экзема в основном появляется на щеках и наружных поверхностях рук и ног, реже — на спине, животе и груди.Дети, подростки и взрослые, страдающие экземой, чаще всего поражаются на тыльной стороне колен, внутренней стороне локтей и задней части шеи. Зудящая сыпь может также появиться на ладонях рук и подошвах ног. Редко поражает лицо.

Экзема у детей и взрослых: обычно поражаются участки кожи

Причины

Наша кожа состоит из внешнего слоя (эпидермис), среднего слоя (дерма) и внутреннего слоя (подкожный слой). Этот внешний слой также имеет разные слои: базальный слой, слой шипов или колючих клеток и роговичный или роговой слой (увеличенный на диаграмме ниже).Слой роговицы — видимая часть кожи — защищает организм от микробов. Он постоянно обновляется по мере роста новых клеток из базального слоя.

Здоровая кожа и кожа, пораженная экземой

У людей с экземой слой роговицы не обеспечивает достаточной защиты, поскольку он поврежден воспалительной реакцией кожи. Другая возможная причина — мутировавший ген, который влияет на выработку белка филаггрина, который необходим организму для создания внешнего слоя кожи.Из-за недостатка филаггрина баланс жиров в коже изменяется, в результате чего кожа теряет много влаги. Поврежденная кожа также обеспечивает меньшую защиту от раздражителей, аллергенов (веществ, вызывающих аллергию) и микробов, которые могут вызвать инфекции.

Около 30-40% всех людей, страдающих экземой, имеют аллергический тип. У них часто бывают более серьезные кожные проблемы, а также сенная лихорадка или аллергическая астма. Их иммунная система реагирует на аллергены, выделяя антитела, которые вызывают воспаление.Тесты могут обнаружить эти антитела в крови. Аллергены, которые иногда играют роль в возникновении экземы, включают пылевых клещей, пыльцу и такие продукты, как молоко, яйца, орехи или рыбу.

Кожа также может раздражаться факторами окружающей среды или другими веществами, не являющимися аллергенами. Примеры включают грубые ткани, контактирующие с кожей, такие как царапающая шерсть, сигаретный дым, сильная жара или холод.

Факторы риска

Гены играют важную роль в повышении риска развития экземы.Но влияют и другие факторы. В последние годы экзема стала более распространенным явлением, что делает маловероятным объяснение, основанное только на генетических факторах. Считается, что загрязнение и повышенная гигиена также играют роль. Эта теория основана на наблюдении, что экзема реже встречается у детей, у которых много братьев и сестер или собак, или которые с раннего возраста проводят время в детских садах. Считается, что эти дети подвергаются воздействию микробов в более раннем возрасте, и это помогает тренировать их иммунную систему.

Вакцины иногда ассоциируются с экземой у детей. Но анализ исследований действия вакцин не нашел здесь ссылки. В настоящее время нет научных оснований полагать, что они вызывают экзему. Это даже хорошая идея сделать прививку ребенку, у которого экзема, потому что такие болезни, как ветряная оспа, могут стать более серьезными у тех, кто уже болен экземой.

Распространенность и перспективы

Около 15% детей страдают экземой, но она встречается только у 2-4% взрослых. Взрослые, страдающие экземой, часто имеют более тяжелый тип.

Экзема обычно начинается в течение первых двух лет жизни — обычно между третьим и шестым месяцами жизни ребенка. У некоторых детей экзема развивается позже, но после пяти лет экзема развивается довольно редко.

Сыпь на коже черепа ребенка (иногда называемая «колыбель») может быть ранним признаком, но это не обязательно означает, что у ребенка разовьется экзема.

Дальнейшее течение экземы зависит, помимо прочего, от возраста, в котором она развивается.Дети, у которых развивается экзема в возрасте до двенадцати месяцев, часто выздоравливают от нее относительно быстро: только у половины из них она останется после трех лет.

Экзема часто более стойкая у детей, которые развиваются в возрасте от двух до пяти лет. По оценкам, экзема снова проходит в течение десяти лет у более чем 80% всех пораженных детей, а в течение 20 лет — у 95%.

Экзема возвращается у некоторых взрослых, особенно на руках. Люди редко впервые заболевают в зрелом возрасте.Экзема у взрослых обычно хроническая, с фазами более и менее тяжелых симптомов.

Эффекты

Бактерии, называемые Staphylococcus aureus, иногда вызывают инфекцию на участках кожи, пораженных экземой. Эти бактерии также можно найти на коже людей, у которых нет экземы. Обычно они безвредны. Но если они вызывают инфекцию, они могут усугубить экзему. Бактериальные инфекции характеризуются покраснением, мокнутием и / или образованием желтых корок.Если инфекция распространяется, ее обычно нужно лечить антибиотиками.

Воспаленная, потрескавшаяся кожа также способствует распространению вирусов герпеса. Герпетические инфекции обычно поражают лицо. Маленькие пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, образуются и вскоре лопаются. На волдырях остаются небольшие точечные корочки. Кожа может сильно болеть, а также могут появиться другие симптомы, такие как жар или усталость. Если герпетическая инфекция распространяется на другие участки кожи, важно как можно скорее обратиться к врачу.

Расчесывание — это естественная реакция на зуд, но оно может повысить вероятность осложнений и усилить зуд. Большинство людей, страдающих экземой, знают, что нельзя чесаться, потому что на коже могут оставаться поверхностные раны, в которые может попасть инфекция. Но легче сказать, чем сделать. Так что не нужно чувствовать себя виноватым, если время от времени вы все-таки почесываете кожу. Коротко подстригайте ногти детей, чтобы они не царапались слишком сильно.

Аллергическая экзема может быть связана с сенной лихорадкой или астмой.Около трети всех детей, страдающих экземой, к пяти годам также заболевают астмой или сенной лихорадкой. Но пока точно не известно, как связаны эти условия.

Диагноз

Экзема диагностируется при медосмотре. Если у вас есть зудящая сыпь на частях тела, типичная для экземы у человека вашего возраста, и она длится или возвращается в течение нескольких месяцев, врач диагностирует у вас экзему. В то же время будут исключены другие возможные заболевания, такие как псориаз.Экзему иногда путают с себорейным дерматитом, особенно у младенцев, но это состояние не вызывает зуда и проходит само по себе через несколько месяцев или недель.

Если предполагается, что у кого-то есть аллергическая экзема, может быть проведен тест на аллергию — либо путем анализа крови, либо путем проведения кожной пробы. Кровь проверяется на наличие специфических антител, которые организм вырабатывает в ответ на аллергены.

Если результаты анализов нормальные, то можно быть уверенным, что у человека нет аллергии.Аномальные результаты сложнее интерпретировать: они подтверждают чрезмерную чувствительность организма, но ничего не говорят о том, имеет ли эта реакция или тяжесть симптомов какое-либо отношение к экземе. Вот почему важно, например, использовать так называемый «провокационный» тест, чтобы выяснить, действительно ли кожа реагирует на аллерген. Под наблюдением врача вы употребляете пищу, которая может вызвать аллергию, чтобы увидеть, как на нее отреагирует ваш организм.

Поскольку полезность этих тестов на аллергию ограничена, не рекомендуется проводить тесты на все виды веществ без веских оснований полагать, что они могут влиять на вашу экзему.

Профилактика

Риск развития экземы в основном наследственный. Исследования не показали, что что-то может эффективно предотвратить это. Исследования показывают, что профилактический эффект могут иметь только пищевые добавки, содержащие пробиотические бактерии.

Грудное вскармливание, возможно, несколько снижает риск экземы. Но результаты исследования не ясны. Невозможно точно сказать, почему у ребенка развилась экзема, потому что здесь задействовано так много разных факторов.Также до конца не выяснены причины этого состояния кожи.

Несмотря на эту неопределенность, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует женщинам полностью кормить грудью своих младенцев в течение первых шести месяцев их жизни, а затем предлагать им как твердую пищу, так и грудное молоко. Это связано с тем, что грудное вскармливание укрепляет связь между матерью и ребенком и предлагает другие преимущества для здоровья младенцев: например, оно снижает риск некоторых инфекционных заболеваний.

Лечение

Экзема — хроническое заболевание.Лечение не может вылечить это, но регулярный уход за кожей и лекарства могут помочь сдержать зуд и сыпь. Основные варианты лечения:

  • Базовое лечение: Восстанавливающие липиды и увлажняющие средства (смягчающие средства) обильно наносятся на кожу не реже двух раз в день, чтобы она не высыхала. Это поможет уменьшить зуд и защитить кожу от микробов и раздражителей.

  • Мыло специальное, жидкие очищающие средства и шампуни : Обычное мыло и такие продукты, как шампунь или гель для душа, содержат различные вещества, которые могут сушить кожу.Чтобы обойти эту проблему, доступны специальные очищающие средства без этих веществ. Но базовая обработка смягчающими средствами обычно может компенсировать потерю влаги, вызванную обычным мылом.

  • Стероидные кремы : При обострениях экземы обычно лечат стероидные кремы, потому что они могут уменьшить зуд и воспаление. Обычно они используются только при острых симптомах. Но иногда они используются через равные промежутки времени вместе с увлажняющими средствами по уходу за кожей (базовое лечение): например, в качестве «лечения выходного дня», когда стероидный крем наносится один или два дня в неделю.

  • Пимекролимус и такролимус : Пимекролимус и такролимус — два других лекарства, которые можно использовать для лечения экземы. Однако они не одобрены для использования у детей в возрасте до двух лет. Эти два лекарства также наносятся на кожу в виде крема или мази и могут использоваться, если стероидные препараты не подходят. Это может произойти, если лечение стероидами не переносится или неэффективно. Пимекролимус и такролимус также могут быть вариантом для длительного лечения чувствительной кожи лица и шеи.Их также можно использовать один или два дня в неделю, как описано выше.

Другие варианты лечения экземы включают влажные обертывания, УФ-излучение и лекарства, подавляющие определенные иммунные реакции. Таблетки, содержащие эти лекарства, используются, если другие методы лечения не работают, или если экзема очень тяжелая или поражает большие участки кожи. Поскольку они действуют на все тело, они могут иметь более обширные побочные эффекты, чем местные методы лечения.

Лекарства от аллергии (антигистаминные препараты) также обычно используются для снятия зуда.Но исследования показали, что они не подходят для лечения экземы, как в таблетках, так и в виде крема.

Люди часто пробуют растительные продукты или пищевые добавки, такие как масло примулы вечерней, масло бурачника, витамин B6, витамин E и цинк. Но исследования не показали, что эти продукты эффективны.

Многие другие методы лечения, такие как лазерная терапия или гипосенсибилизация, еще недостаточно изучены, поэтому они не рекомендуются медицинскими ассоциациями.

Повседневная жизнь

Многие люди, в том числе врачи, не понимают, насколько сильно экзема может повлиять на чью-то жизнь.Вам нужно набраться терпения, чтобы справляться с повседневными проблемами, связанными с экземой, и подобрать для вас подходящее лечение. Но многие люди хорошо справляются с экземой.

Это также может быть тяжело для детей, и в некоторые дни тесты будут проходить и для родителей, и для ребенка. Но за фазами тяжелых симптомов обычно следуют более легкие. И есть вероятность, что по мере того, как дети вырастут, их экзема улучшится сама по себе или даже исчезнет вообще.

Родители, у которых есть ребенок с экземой, могут время от времени чувствовать себя неспособными справиться с ситуацией и беспомощными.Беспокойство о ребенке, регулярный уход за кожей, бесчисленные визиты к врачу и бессонные ночи могут стать большим бременем. Для помощи родителям, детям и подросткам разработаны специальные образовательные курсы по экземе. Курсы предоставляют информацию о вариантах лечения и способах избежать раздражения. Они также предлагают советы, как справиться с экземой в повседневной жизни. В Германии эти курсы обычно включают в себя шесть двухчасовых занятий, проводимых еженедельно. Расходы покрывают многие медицинские страховые компании Германии.

Родители и дети часто разочаровываются из-за того, как другие реагируют на экзему. Некоторые люди не знакомы с этой болезнью, поэтому легко могут возникнуть недопонимания: например, другие могут подумать, что она заразна, или что родители ребенка пренебрегают им. Иногда родители стараются избегать подобных ситуаций, больше не проводя много времени со своим ребенком. Другие считают более полезным устранить возможные недопонимания и стереотипы, рассказав о состоянии и его последствиях.Группы самопомощи — это один из способов поделиться своим опытом с другими родителями в аналогичных ситуациях.

Дополнительная информация

В Германии есть много источников поддержки для людей с экземой, включая группы самопомощи и информационные центры. Но многие из этих заведений организованы совсем иначе. Наш список поможет вам найти и использовать местные услуги в Германии.

Источники

  • Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE).Атопическая экзема у детей младше 12 лет: диагностика и лечение. Декабрь 2007 г. (Руководство NICE; Том 57).
  • Thomas K, Charman C, Nankervis H, Ravenscroft J, Williams HC. Атопическая экзема. В: Williams HC (Ed).

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *