лечение, симптомы и причины. Как лечить болезнь?
Клиники на карте Москвы :
Наши награды
Рейтинг digital-зрелости российского бизнеса
Наш сайт стал лауреатом премии «Рейтинг Рунета»
Я лучшее место 2020
Выбор пациентов 2020
ТОП 30 Лучших частных клиник Москвы 2020
Я лучшее место 2019
Победитель премии Спорт и Россия 2017
Победитель конкурса Клиника года 2016
Победитель премии 2016 — Права потребителей и качество обслуживания
Клиника соответствует стандартам качества ISO 9001:2008
19. 07.2021
19.07.2021
6315
Информация проверена экспертом
Абрамова Ирина Петровна
Кардиолог, Терапевт, Врач-куратор, Терапевт превентивной медицины, 37 лет стаж работы
При ходьбе или беге активно используются двуглавые икроножные мышцы, которые расположены на задней стороне голени. Они имеют огромное значение для стабилизации тела, а потому довольно часто перегружаются, вследствие чего могут возникать боли и судороги. Такие изменения приводят к возникновению различных болезней таких, например, как миозит ног. Этот недуг поражает только скелетную мускулатуру, отвечающую за движение опорно-двигательного аппарата. Болезни часто подвержены люди тех профессий, которые долго находятся в неудобной позе: пианисты, скрипачи, швеи, журналисты и другие.
Важно!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы болезни
Миозит ног характеризуется внезапным началом и быстрым прогрессированием без оказания своевременной медицинской помощи. В противном случае наступает хроническая стадия болезни, избавиться от которой становится намного сложнее. Поэтому лечение миозита, к примеру, ног или других мышц должно начинаться на самых ранних этапах возникновения. В качестве основных симптомов недуга можно назвать:
- Возникновение в икроножных мышцах болей разной интенсивности.
- Явное ограничение подвижности суставов.
- Повышение температуры тела.
- Отечность мышц в местах поражения.
- Общая слабость.
- Покраснение кожного покрова.
Если миозит ног вызван инфекционными заболеваниями, то явно проявляются признаки интоксикации: рвота, жидкий стул, лихорадочное состояние. Без лечения миозита ног состояние будет постоянно ухудшаться, что может привести к полному обездвиживанию.
Причины миозита ног
Факторы, вызывающие заболевание, могут быть самыми различными. При этом лечение миозита шеи, ног, плеча и спины практически не отличаются друг от друга. Также сходно и возникновение болезни в разных мышцах. Основными причинами развития недуга считаются:
- Тяжелые физические нагрузки и сильное перенапряжение мышц.
- Травматические повреждения механического характера.
- Инфекционные заболевания, в том числе ангина, грипп, гайморит.
- Нахождение в неудобной позе продолжительное время.
- Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.
- Генетическая предрасположенность.
В качестве других причин возникновения этой болезни можно отметить интоксикацию организма, мышечные судороги при беременности, частые стрессовые ситуации. Точно разобраться в факторах, вызвавших болезнь, может только специалист, который и назначит соответствующее лечение.
Какой врач лечит болезнь?
При обнаружении симптомов миозита необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение за помощью. На первом этапе вам поможет:
Наши специалисты
Суван-оол Марина Анатольевна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Абрамова Ирина Петровна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Гончарова Екатерина Олеговна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Власова Светлана Сергеевна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Черемисина Анна Юрьевна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Мясникова Наталия Петровна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Бучина Анаида Валерьевна
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Записаться на прием
Этот специалист направит на анализы крови и мочи, проанализирует жалобы пациента. На основании этих данных он привлечет к лечению нужного врача. Так, при остром или хроническом миозите борьбу с болезнью будут проводить невролог или хирург. На приеме они проводят следующие действия:
- Проводят опрос пациента. Выясняется наличие переохлаждений, травм, какие болезни были перенесены в детстве и в течение последних 2-3 месяцев, наличие наследственных патологий.
- Общий осмотр. Исследуются кожные покровы, выявляется их покраснение или побледнение.
- Изучают анализ крови. Характерные изменения указывают на присутствие недуга. Назначаются ревмопробы, которые выявляют локальные или системные ревматические заболевания.
- В ряде случаев используется биопсия. Ее целью в диагностике является определение структурных изменений в мышечных тканях.
После получения всех данных, врач может определить оптимальное лечение, назначить процедуры и дать дополнительные рекомендации.
Как лечить?
Борьбу с болезнью необходимо начинать с устранения причины, ее вызвавшей. Как эффективно лечить миозит ног, полностью определяет врач. Терапия направлена не только на устранение недуга, но и на первопричины заболевания. При этом применяют следующие методики:
- Обеспечение пациенту полного покоя, во многих случаях — постельный режим.
- Назначение специальной диеты: полностью должны быть исключены алкоголь, жирная, острая и соленая пища.
- При инфекционной природе заболевания используют антибиотики.
- Для уменьшения болевых ощущений применяют противовоспалительные препараты.
- Хорошие результаты дают мази и гели. При их нанесении возникает эффект массажа, что ускоряет выздоровление.
- Отличным методом лечения миозита является физиотерапия.
- Лечебный массаж положительно влияет на выздоровление. Многие пациенты чувствуют себя лучше уже после первых сеансов.
В качестве дополнительных методик используются лечебная физкультура, иглоукалывание, вакуумная терапия. Они увеличивают циркуляцию крови в пораженных местах, устраняют напряжение мышц. После выздоровления требуется соблюдать простые правила, направленные на исключение повторения недуга:
- Не перенапрягать вылеченную группу мышц.
- Остерегаться сквозняков, переохлаждений.
- Своевременно лечить простудные заболевания.
- Соблюдать сбалансированный режим питания.
- Вести активный образ жизни, но не допускать чрезмерных нагрузок.
Статьи по теме
Понос и температура
Диарея (жидкий стул) — это не болезнь, а симптом, который обычно характеризует расстройство ЖКТ
У ребенка рвота и болит живот
Боль в животе у ребенка — один из распространенных симптомов
Увеличены вены на яичках у мужчин
Варикозное расширение вен яичек считается наиболее часто диагностируемым урологическим заболеванием у сильной половины человечества
Боли в пояснице при ходьбе
На поясничный отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка по сравнению с другими
Похожие болезни
Астения
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Паркинсона
Брахиалгия
ДЦП
Дорсалгия
Инсульт
Кокцигодиния
Мигрень
Нарколепсия
Невралгия
Неврастения
Неврит
Невроз
Нервный тик
Протрузия
Рассеянный склероз
Спондилит позвоночника
Тремор
Фибромиалгия
Эпилепсия
Важно!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Запишитесь на прием
Список литературы
- Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/neyroprotektornaya-terapiya-v-nevrologii
- Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019 https://cyberleninka.ru/article/n/nevrologiya-segodnya-chast-i-obzor-71-y-ezhegodnoy-vstrechi-amerikanskoy-akademii-nevrologii
- Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010
- Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014
- Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf
Задайте свой вопрос доктору
*Нажимая на кнопку, я принимаю на обработку персональных данных
Миозит: симптомы, диагностика и лечение
Центр по лечению боли
Терехова
Анна Борисовна
Стаж 10 лет
Врач-невролог-алголог, врач по лечебной физкультуре, врач-реабилитолог, Член Союза Реабилитологов России.
Записаться на прием
Под миозитом мышц у взрослых понимают целую группу патологических изменений в скелетной мускулатуре. Если брать узкий термин, то это воспаление мышечной ткани, отвечающей за работу опорно-двигательного аппарата. Но миозит мышц у взрослых бывает не только воспалительного характера, но и токсического либо травматического. Наиболее распространенная форма – это шейный миозит (более 50% всех случаев этого заболевания). Второе место занимает миозит суставов спины, особенно поясничный.
Симптомы и признаки
Симптомы и лечение миозита мышц у взрослых полностью взаимосвязаны. Терапию подбирают с учетом формы недуга. Симптомы миозита будут отличаться в зависимости от распространения болезни. Выделяют 2 основные разновидности – локальная и полимиозит. В первом случае воспалительные процессы затрагивают только одну мышцу. Если они распространяются на целую группу, то это уже полимиозит. Он встречается намного чаще локальной формы болезни.
Шейный миозит возникает обычно чаще, чем в остальных местах тела. Боли при миозите такого типа очень сильные. Из-за этого сковываются движения головы. Также неприятные ощущения распространяются не только на шею, но и на затылок, уши либо в лопатки, а также могут переходить в миозит плеча и грудной клетки.
Миозит мышц шеи и спины – самые распространенные варианты заболевания, однако встречаются и другие формы, например, миозит ног и икроножный, а также челюстно-лицевой области и рук.
Миозит суставов спины занимает второе место по распространенности среди всех остальных форм этой болезни. Недуг затрагивает мышцы поясничной области. Симптомы миозита спины менее выражены, чем при проблеме шеи, боли носят ноющий характер. При пальпации проблемной области врач обнаружит уплотнения. Во время этой процедуры боли при миозите только усиливаются. Эта форма патологии больше распространена среди людей пенсионного возраста.
Миозит ног и рук встречается тоже часто, особенно это касается генерализованной формы. Локальные встречаются намного чаще, это в основном миозит плеча или икроножный. При генерализованной форме в этом случае больному очень сложно передвигаться – ходить, поднимать руки выше головы. При любом напряжении этих мышц появляются боли.
Миозит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве проявления другой болезни, например, из-за туберкулеза может развиться миозит грудной клетки. Часто воспалительные процессы в мышцах появляются на фоне аутоиммунной реакции. Одна из самых тяжелых форм болезни – дерматомиозит либо синдром Вагнера. В этом случае поражены не только мышечные и соединительные волокна, но и кожные ткани.
Почему появляется заболевание
Причины миозита условно разделяются на эндогенные и экзогенные. Первые возникают внутри организма, а вторые вызваны окружающей средой.
Эндогенные причины миозита, следующие:
- аутоиммунные болезни. Сюда относится системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Патологический процесс соединительной прослойки (эндомизием) распространяется на мышечные волокна. Антигеном, который может вызвать аллергическую реакцию, могут выступать грибки, микробы, бактерии. Чаще всего у пациента развивается подострый миозит на этом фоне;
- инфекции. Заболевание может быть вызвано энтеровирусной инфекцией, гриппом, тифом. Инфекция попадает по крови и лимфе на мышечную ткань. В этом случае миозит может быть гнойным и негнойным. Первый вариант развивается на фоне сифилиса, ОРВИ, тифа, туберкулеза, а второй – из-за генерализованной стрептококковой или стафилококковой инфекции. Последняя форма является очень тяжелой и требуется проведения операции;
- паразиты. Чаще всего возникает на фоне трихинеллеза, токсоплазмоза или эхинококкоза. В мышцах обнаруживаются цисты и кальцинированные участки, а это место для жизни паразитов. Из-за их внедрения в мускулатуру начинается воспаление;
- интоксикация разного рода. Острый миозит может развиться из-за воздействия токсичных веществ, причем это может быть не только спиртное, но и укусы насекомых.
Экзогенные причины миозита бывают следующего типа:
- травмы. На месте, где травма, разрываются мышечные волокна, из-за чего в дальнейшем начинается отек и воспаление. Из-за травм также развивается и нестандартная форма болезни – оссифицирующий миозит. В этом случае в мышечных тканях, точнее в местах, где есть соединительная, начинается окостенение;
- чрезмерное постоянное мышечное напряжение. Обычно это происходит у музыкантов или спортсменов. Из-за неудобного положения тела мышцы напрягаются и уплотняются. Процесс поступления полезных веществ нарушен из-за того, что кровоток замедлен. Из-за недостатка кислорода и микроэлементов начинаются дистрофические процессы;
- резкое переохлаждение. Очень частая причина развития острого миозита – сквозняки. Чаще всего страдают мышцы спины, шеи. Воспалительные процессы распространяются и на нервные окончания.
Лечение миозита мышц зависит от того, какие причины вызвали его развитие и распространение воспалительных процессов. Вот почему необходимо сначала выявить, что побудило патологию активизироваться.
Факторы риска
Миозит называют офисной болезнью современности. Обычно от него страдают те, кто ведет сидячий образ жизни из-за профессии. У людей с более подвижной работой он возникает гораздо реже. У офисных сотрудников часто развивается миозит из-за того, что им приходится находиться в неудобной позе, работая за столом по 6-8 часов. Часто рядом еще и кондиционер работает. Из-за этого развивается шейный или поясничный миозит. Различными формами такой болезни страдают более половины городских жителей.
Осложнения
Лечение грудного миозита или любого другого должно быть своевременным. Это связано с особенностями функционирования мышц. Из-за воспаления возникает боль, а это в свою очередь активирует рефлекторный механизм, ограничивающий подвижность пострадавшего участка. Если мышечные ткани не будут активно двигаться, то начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, а без полезных веществ функциональность утратится. Если не начинать лечение миозита шеи или другой части тела, то могут развиться атрофические или даже некротические процессы, так как ткани начнут отмирать.
Помимо этого, мышечная ткань также влияет не биомеханические процессы в суставах. Если в течение длительного времени ограничивается его работа (из-за боли в мышцах не сгибается и не разгибается сустав), то его функциональность нарушается, например, из-за шейного миозита может развиться критическое ослабление, то есть больной уже не сможет держать голову ровно без поддерживающего корсета.
Но самая большая опасность миозита связана с его влиянием на наиболее важные для жизни процессы в организме. Если отсутствует своевременное лечение миозита шеи, то воспалительные процессы распространяются на гортань, приводят к проблемам с дыханием. Если вовремя не начать лечение миозита спины или ребер, то может начинаться одышка, дыхательная недостаточность.
Когда следует обратиться к врачу
Обратиться к доктору необходимо в случае, если чувствуется боль в мышце. Она может быть локализованной или распространяться на другие части тела. Сначала болевые ощущения незначительные, но потом постепенно усиливаются. В некоторых случаях боль сразу возникает в острой форме, ограничивается подвижность. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу.
Для диагностики и лечения понадобится терапевт, хирург или невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, работают врачи с большим опытом работы.
Подготовка к посещению врача
Для посещения терапевта, хирурга или невролога не понадобится специальная предварительная подготовка. Если есть подозрения на миозит, необходимо вспомнить все симптомы и детально записать их, а потом уже рассказать доктору, чтобы он смог установить точный диагноз и подобрать лекарства при миозите.
Диагностика
Прежде чем решать, как лечить миозит, врач проводит детальный осмотр пострадавшей области, выслушивает жалобы пациента и сверяется с анамнезом. После этого проводится диагностика. Она включает такие обследования:
- рентген;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- УЗИ;
- лабораторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, отравления, наличия паразитов или аутоиммунной реакции организма.
Опытный врач даже без таких обследований по первому осмотру пациента может определить наличие заболевания. Однако дальнейшая диагностика требуется, чтобы подтвердить теорию и максимально эффективно подобрать лекарства при миозите. В зависимости от полученных данных в ходе обследования в дальнейшем может понадобиться консультация у эндокринолога, иммунолога или других специалистов узкого профиля. Все перечисленные процедуры можно сделать в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в ЦАО, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Новослободская, Маяковская.
Лечение
Лечение миозита мышц осуществляется медикаментозным способом. Врач прописывает лекарства, которые направлены на то, чтобы устранить воспалительные процессы. Как правило, используются при миозите препараты нестероидного типа. Они не только обладают противовоспалительным действием, но еще и жаропонижающим, а также обезболивают. Врачи могут подобрать эффективные средства с локальным воздействием – мази, гели. Также выбирают лекарства с системным эффектом – это таблетки либо растворы для инъекций. Использование первого или второго типа лекарств зависит о степени поражения тканей и распространенности воспалительных процессов.
Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то дополнительно назначают антибиотики, противовирусные или противопаразитарные средства – это уже зависит от возбудителя недуга. Если миозит возник на фоне аутоиммунной реакции, то выбирают цитостатики и глюкокортикостероиды. Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы, чтобы укреплять организм.
Домашние средства лечения
Дополнительно для лечения назначают лечебную физкультуру (когда проходит острая стадия болезни) и массаж. Также в домашних условиях можно делать компрессы и примочки из вареного картофеля, капусты, а также протирать проблемные места отварами донника, ромашки, липы, хвоща. Помните, все домашние и народные средства можно начинать использовать только после консультации у специалиста.
Профилактика
В качестве профилактики больному необходимо:
- обеспечить правильное, сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды;
- вести активный образ жизни, устраивать частые прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом;
- проводить своевременное лечение простуды и других болезней.
Не допускается постоянное пребывание в сидячем положении, нахождение на сквозняке, переохлаждение организма.
Как записаться к терапевту, хирургу, неврологу
Записаться на прием к терапевту, хирургу, неврологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, можно с помощью специальной формы на сайте, позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 либо +7 (495) 229-00-03 (скорая помощь). Оба номера работают круглосуточно, при необходимости специалист ответит на все ваши вопросы и поможет записаться к врачу. Также вы можете лично приехать в клинику по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер. 10.
Миозит (полимиозит и дерматомиозит) — NHS
Миозит — это название группы редких состояний. Основными симптомами являются слабость, болезненность или ломота в мышцах. Это обычно ухудшается, медленно с течением времени.
Вы также можете часто спотыкаться или падать, а также сильно уставать после ходьбы или стояния. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу общей практики.
Миозит обычно вызывается проблемами с иммунной системой, когда она ошибочно атакует здоровые ткани.
Виды миозита
Существуют различные типы миозита, в том числе:
- Полимиозит, который поражает множество различных мышц, особенно плечи, бедра и мышцы бедер. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
- Дерматомиозит, поражающий несколько мышц и вызывающий сыпь. Он чаще встречается у женщин и может также поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
- Миозит с включениями (IBM), который вызывает слабость в мышцах бедра, мышцах предплечья и мышцах ниже колена. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). IBM чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.
Британская благотворительная организация Myositis UK располагает дополнительной информацией о различных типах миозита.
На этой странице описаны два наиболее распространенных типа полимиозита и дерматомиозита.
Симптомы полимиозита
Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.
Симптомы полимиозита включают:
- мышечную слабость
- ломоту или болезненность мышц и чувство сильной усталости
- затруднения при сидении или вставании после падения
- проблемы с глотанием или затруднения в поднятии головы
- чувство несчастья или депрессии
Вам может быть трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы. Мышечная слабость может стать настолько серьезной, что даже поднять чашку чая может быть трудно.
Мышечная слабость может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию к неуклонному ухудшению, если вы не получаете лечения.
Симптомы дерматомиозита
Симптомы дерматомиозита аналогичны симптомам полимиозита, но также имеется характерная сыпь.
До появления мышечных симптомов часто появляется красная, лиловая или темная сыпь. Обычно на лице (веки, нос и щеки) и руках (костяшки пальцев). Его также иногда можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.
Сыпь может быть зудящей или болезненной, кроме того, под кожей могут появиться твердые комки ткани.
Диагностика миозита
Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно будет пройти некоторые тесты, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами.
Анализы, которые вы можете пройти, включают:
- анализы крови для проверки повышенного уровня ферментов и антител в крови другие изменения
- МРТ-сканирование
- электромиография (ЭМГ), при которой небольшой электрод в форме иглы вводят через кожу в мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах
Лечение миозита
Упражнения и физиотерапия
Упражнения являются очень важной частью лечения всех типов миозита. Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии и нарастить или восстановить мышечную силу.
Упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с включениями (IBM), так как это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.
Вам следует поговорить с врачом общей практики и физиотерапевтом, прежде чем начинать новую программу упражнений для лечения миозита. Они помогут составить план упражнений, подходящий именно вам.
Вы должны быть очень осторожны при выполнении упражнений, если у вас есть серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («обострение»). Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.
Но очень важно поддерживать мягкое движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и не окажутся в фиксированном положении.
Стероиды
Стероиды являются основным видом лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить боль в мышцах.
Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу. Обычно для начала вам назначают высокую дозу, которая со временем снижается.
Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:
- прибавка в весе
- высокое кровяное давление
- диабет
- катаракта (мутные пятна на хрусталике глаза)
- остеопороз (ослабление костей)
Узнайте больше о побочных эффектах стероидных препаратов.
Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты
Если опухоль в мышцах обостряется, врач может назначить болезнь-модифицирующий противоревматический препарат (БМАРП).
БПВП, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолат, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить опухоль.
Действие этих лекарств требует времени, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь ослабить побочные эффекты стероидов.
Терапия иммуноглобулином
В очень редких случаях вам может потребоваться терапия иммуноглобулином, чтобы остановить атаку иммунной системы на мышцы.
Это включает инъекцию здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.
Иммуноглобулиновая терапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу. Возможно, вам потребуется более 1 процедуры.
Биологическая терапия
Биологическая терапия, такая как ритуксимаб, также может помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.
Они помогают уменьшить опухоль и, как правило, используются только при тяжелом миозите.
Outlook
Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидов и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.
Часто требуются стероиды в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.
Осложнения миозита
Некоторые люди с миозитом плохо реагируют на лечение и обнаруживают, что это состояние значительно влияет на их повседневную активность и качество жизни. Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.
Если у вас тяжелый миозит, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием и глотанием. Речевая и языковая терапия может быть рекомендована, если у вас проблемы с глотанием или это влияет на вашу способность общаться.
В редких случаях миозит может быть связан с раком, и вам могут быть предложены анализы для выявления рака.
Помощь и поддержка
Myositis UK предоставляет дополнительную информацию и поддержку людям с диагнозом миозит и их семьям.
Американская ассоциация миозитов также предоставляет информацию о полимиозите и дерматомиозите.
Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Дата следующей проверки: 26 февраля 2023 г.
Миозит: симптомы и причины.0016
Миозит относится к любому состоянию, вызывающему воспаление в мышцах. Слабость, отек и боль являются наиболее распространенными симптомами миозита. Причины миозита включают инфекции, травмы, аутоиммунные состояния и побочные эффекты лекарств. Лечение миозита зависит от причины.
Причины миозита
Миозит вызывается любым состоянием, которое приводит к воспалению мышц. Причины миозита можно разделить на несколько категорий:
Воспалительные состояния. Состояния, вызывающие воспаление во всем теле, могут поражать мышцы, вызывая миозит. Многие из этих причин являются аутоиммунными состояниями, при которых организм атакует собственные ткани. Воспалительные состояния, вызывающие потенциально тяжелый миозит, включают:
- Дерматомиозит
- Полимиозит
- Миозит с включениями
Другие воспалительные состояния, как правило, вызывают более легкие формы миозита, в том числе:
- Волчанка
- Склеродермия
- Ревматоидный артрит
Воспалительные состояния часто являются наиболее серьезными причинами миозита, требующими длительного лечения.
Инфекция. Вирусные инфекции являются наиболее распространенными инфекциями, вызывающими миозит. В редких случаях бактерии, грибки или другие организмы также могут вызывать миозит. Вирусы или бактерии могут напрямую проникать в мышечную ткань или выделять вещества, которые повреждают мышечные волокна. Вирусы простуды и гриппа, а также ВИЧ — это лишь некоторые из вирусов, которые могут вызывать миозит.
Наркотики. Многие различные лекарства и препараты могут вызвать временное повреждение мышц. Поскольку воспаление в мышцах часто не выявляют, мышечную проблему можно назвать миопатией, а не миозитом. Препараты, вызывающие миозит или миопатию, включают:
- Статины
- Колхицин
- Плакенил (гидроксихлорхин)
- Альфа-интерферон
- Cocaine
- Alpha-Interferon
- COCAANE
- Alpha-Interferon
- Cocaine
- Alpha-Interferon
- Cocaine
- Alpha-Interferon
- . на месяцы или годы. Иногда это вызвано взаимодействием двух разных лекарств. Тяжелый миозит, вызванный лекарствами, встречается редко.
Травмы. Интенсивные упражнения могут привести к мышечной боли, отеку и слабости в течение нескольких часов или дней после тренировки. Воспаление способствует возникновению этих симптомов, что технически делает это формой миозита. Симптомы миозита после физической нагрузки или травмы почти всегда полностью исчезают после отдыха и восстановления.
Рабдомиолиз. Рабдомиолиз возникает при быстром разрушении мышц. Боль в мышцах, слабость и отек являются симптомами рабдомиолиза. Моча также может стать темно-коричневого или красного цвета.
Симптомы миозита
Основным симптомом миозита является мышечная слабость. Слабость может быть заметной или может быть обнаружена только при тестировании. Мышечная боль (миалгия) может присутствовать или отсутствовать.
Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные состояния миозита, как правило, вызывают слабость, которая медленно ухудшается в течение недель или месяцев. Слабость затрагивает большие группы мышц, включая шею, плечи, бедра и спину. Обычно поражаются мышцы с обеих сторон.
Слабость при миозите может привести к падениям и затруднить вставание со стула или после падения. Другие симптомы, которые могут присутствовать при воспалительных состояниях, включают:
- Сыпь
- Усталость
- Утолщение кожи на руках
- Затрудненное глотание
- Затрудненное дыхание
У людей с миозитом вирусная инфекция, такая как насморк, лихорадка, кашель и боль в горле или тошнота и диарея. Но симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.
У некоторых людей с миозитом есть мышечная боль, но у многих ее нет.
В большинстве случаев мышечная боль вызвана не миозитом, а растяжением или обычными заболеваниями, такими как простуда и грипп. Эти и другие обычные мышечные боли называются миалгиями.
Диагностика миозита
Врач может заподозрить миозит на основании симптомов мышечной слабости или других признаков миозита. Анализы на миозит включают:
Анализы крови. Высокий уровень мышечных ферментов, таких как креатинкиназа, может свидетельствовать о воспалении мышц. Другие анализы крови проверяют наличие аномальных антител, которые могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.
МРТ. Сканер с помощью мощного магнита и компьютера создает изображения мышц. МРТ может помочь определить области миозита и изменения мышц с течением времени.
ЭМГ . Вводя игольчатые электроды в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические нервные сигналы. ЭМГ может выявить слабые или поврежденные миозитом мышцы.
Биопсия мышц . Это самый точный тест для диагностики миозита. Врач идентифицирует слабую мышцу, делает небольшой разрез и берет небольшой образец мышечной ткани для исследования. Биопсия мышц позволяет поставить окончательный диагноз у большинства людей с миозитом.
Существует множество причин мышечной слабости и болей, более распространенных, чем миозит, и тестирование на миозит не является простым процессом. По этим причинам процесс диагностики миозита может быть длительным.
Лечение миозита
Лечение миозита зависит от причины.
Воспалительные состояния, вызывающие миозит, могут потребовать лечения препаратами, подавляющими иммунную систему, включая:
- Преднизолон
- Азатиоприн (Имуран)
- Метотрексат
Миозит, вызванный инфекцией, обычно вызван вирусом, и специфическое лечение не требуется. Миозит, вызванный бактериями, встречается редко и обычно требует применения антибиотиков для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции.
Хотя рабдомиолиз редко возникает в результате миозита, он может привести к необратимому повреждению почек. Людей с рабдомиолизом госпитализируют для непрерывного внутривенного введения больших объемов жидкости.
Миозит, связанный с лекарством, лечится прекращением приема лекарства. В случаях миозита, вызванного статинами, воспаление мышц обычно проходит в течение нескольких недель после прекращения приема лекарства.