исследование немецких ученых » Медвестник

Ведущий автор исследования доктор Кристиан Лампл (Christian Lampl) из Госпиталя Братьев Милосердия в Линце (Австрия) уверен, что при головной боли не стоит обращаться к стратифицированному подходу.

В прошлом году ученые Кокрановского центрального регистра контролируемых исследований после метаанализа 13 исследований с участием 4222 пациентов пришли к выводу, что аспирин в дозе 900-1000 мг значительно уменьшает мигренозные боли у более 50% пациентов в течение 2-х часов после приема. Тем не менее, стратифицированный подход к лечению, популярный в сегодняшней медицине, предполагает, что если голова болит сильно, то лучше сразу перейти к «более сильным препаратам.

Доктор Лампл – сторонник пошагового подхода. Он предлагает всегда начинать с аспирина, и переходить к триптанам, только если он не помог. «Многие считают, что надо сразу принять то лекарство, которое точно поможет. И с этим сложно спорить. Но нам удалось доказать, что эффективность препарата не связана с интенсивностью боли», – говорит доктор Лампл

Для того, чтобы прийти к таким выводам, команда Лампла изучила результаты шести клинических испытаний ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в дозировке 1000 мг, в которых приняли участие 2 079 пациентов с мигренями средней и высокой интенсивности, а также результаты одного клинического испытания аспирина в дозировке 500 мг и 1000 мг для пациентов с головной болью напряжения (ГБН). Главное, что показали результаты исследования – это отсутствие связи между степенью интенсивностью болей и эффективностью аспирина. «При мигренях аспирин либо оказывался бесполезен, либо помогал в течение двух часов».

Международное Общество изучения головной боли по результатам исследования сообщает: «Интенсивность головной боли на момент приема лекарственных препаратов не влияет на их эффективность, скорее даже наоборот… таким образом, невозможно подтвердить, что триптановые препараты более предпочтительны при сильных мигренях… Мы уверены, что аспирин – первый препарат, который надо назначить (выпить) при головной боли».

Доктор Лампл, тем не менее, добавил: «Единственный случай, когда надо сразу обратиться к другим препаратам – если ацетилсалициловая кислота не помогает от головной боли конкретному пациенту. Если же аспирин помог при легкой головной боли, то и с сильной может справиться».

Пероральный аспирин для лечения острой эпизодической головной боли напряжения у взрослых

Суть

В этом обзоре нашли доказательства только очень низкого качества, что у людей с головной болью напряжения, с частотой от 2 до 14 раз в месяц, было достаточное облегчение боли после приема аспирина в дозе 1000 мг или в меньших дозах. Существуют вопросы относительно того, как проводят исследования с таким типом головной боли. Эти вопросы включают в себя тип людей, выбранных для исследований, и виды сообщаемых исходов. Это ограничивает полезность результатов, особенно для людей, у которых головные боли бывают редко, время от времени.

Актуальность

У людей с частой эпизодической головной болью напряжения бывает от 2 до 14 эпизодов головных болей каждый месяц. Головная боль напряжения мешает людям сконцентрироваться и работать должным образом, а также приводит к нарушению трудоспособности. Когда случается головная боль, она проходит сама с течением времени без какого-либо лечения. Аспирин — широко распространенное болеутоляющее средство, доступное без рецепта (безрецептурное). Обычная доза для приема внутрь составляет от 300 до 650 мг.

Характеристика исследований

В сентябре 2016 года мы провели поиск медицинской литературы и нашли пять исследований, включающих 1812 участников, которые принимали аспирин при частой эпизодической головной боли напряжения. Около 1668 участников были включены в сравнения аспирина (в дозах от 500 мг до 1000 мг) и плацебо (таблетка-пустышка). Международное Общество Головной Боли рекомендует принимать за исход отсутствие боли через два часа после приема лекарства, но другие исходы также предполагаются. Ни в одном из исследований не сообщали об отсутствии боли через 2 часа или о других значимых исходах. Таким образом, у нас есть только ограниченная информация, чтобы проанализировать исходы в отношении того, насколько хорошо работает аспирин.

Основные результаты

Ни в одном из исследований не сообщили об отсутствии боли у участников через 2 часа после приема лекарства. И только в одном исследовании сообщили об исходе, который мы оценили как эквивалент отсутствия боли, или о наличии только небольшой боли через два часа. В отношении аспирина в дозе 1000мг — около 10 участников из 100 принимали дополнительные болеутоляющие средства, по сравнению с 30 участниками из 100, которые принимали плацебо (доказательства очень низкого качества). В конце исследования 55 участников из 100 были «удовлетворены» лечением, по сравнению с 37 из 100, которые принимали плацебо (доказательства очень низкого качества). Около 15 участников из 100, которые принимали аспирин в дозировке 1000 мг, сообщили о побочном эффекте после приема одной дозы лекарства, что было схожим с группой плацебо (доказательства низкого качества).

Качество доказательств

Качество доказательств было низким или очень низким в отношении сравнения между аспирином и плацебо. Низкое и очень низкое качество доказательств означает, что мы очень не уверены в отношении результатов.

Лечение приступа мигрени комбинированными обезболиващими

Что такое комбинированные обезболивающие

Комбинированные обезболивающие средства (анальгетики) – препараты, которые содержат два и более активных вещества в таблетке или капсуле.

Когда-то комбинированные обезболивающие, такие как буталбитал (барбитурат)-содержащие лекарства на основе аспирина или ацетаминофена с добавлением кофеина назначали, чтобы купировать приступы мигрени. Однако сейчас их рекомендуют гораздо реже из-за риска развития абузусной головной боли. 

Другие комбинированные препараты на основе эрготамина с добавлением кофеина, являющиеся прародителями триптанов, используют и сегодня [5].

Безрецептурные комбинированные анальгетики, содержащие аспирин, ацетаминофен и кофеин могут использоваться в начале приступа мигрени, когда боль еще слабая. [3].

Как действуют комбинированные обезболивающие

В одних препаратах комбинация активных веществ направлена на снятие боли и лечение сопутствующих симптомов (тошноты, рвоты). Другие содержат два обезболивающих, которые усиливают действие друг друга. В состав третьих входят вещества, расслабляющие мышцы [2].
Одна из самых эффективных для снятия приступа мигрени комбинаций – сочетание нестероидного противовоспалительного средства (ибупрофен, напроксен) и специфического противомигренозного препарата группы триптанов [1].

Таким образом, комбинированные анальгетики можно использовать для снятия приступа мигрени, и они эффективны. Однако очень важно помнить, что избыток подобных препаратов может привести к тому, что приступы мигрени станут чаще и тяжелее [4]. Если вы принимаете комбинированные анальгетики чаще 4-5 раз в месяц, обратитесь к врачу, чтобы подобрать более эффективные и безопасные препараты.

Литература:

1. Амелин А.В. «НПВП и триптаны при мигрени: раздельно или вместе?» // РМЖ. – 2011.- www.rmj.ru/articles_7651.htm
2. Екушева Е.В., Филатова Е.Г., Голубев В.Л. «Залдиар в лечении приступов мигрени». // РМЖ. – 2011.
3. Стайнер Т.Д., Пемелера К., Йенсен Р., и др. «Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике». // М.: «ОГГИ. Рекламная продукция», 2010 – 56с.
4. Bigal M.E., Lipton R.B.
   «Migraine chronification». // Curr Neurol Neurosci Rep. – 2011. – v.11. – p.139-148
5. Rothrock J.F. «Compound medications for acute migraine treatment». // Headache. – 2008. – v.48. – p.1283

 

Photo by Anna Shvets from Pexels

ASPIRIN® Migräne Brausetabletten, 12 St

Надежная помощь при мигрени
Аспирин мигрени помогает быстро и надежно при мигрени родственных головные боли с аурой и без. Также сопутствующие симптомы, такие как Тошнота, света и шума происходит нормализация чувствительности вызванные приемом значительно.
В новом исследовании аспирин при мигрени средства оказалась сильной до сильной головной боли, чем сопоставимые эффективен, но лучше переносится, чем суматриптан, препарат из класса веществ так называемые “триптаны”.

Хорошо переносится
Аспирин мигрень содержит активный ингредиент ацетилсалициловую кислоту, буферные вещества, такие как цитрат натрия и лимонная кислота, а также шипучие соли. Это буферная система обеспечивает быстрое растворение таблетки и быстрое усвоение в организме. Благодаря этому аспирин мигрень-это быстро, эффективно и хорошо переносится.

Поскольку немецкая мигрень и головная боль общества рекомендует дозировка 1000 мг активного вещества ацетилсалициловую кислоту, следует принимать 2 вы всегда аспирин шипучие таблетки мигрень одновременно и своевременно, поэтому в случае появления первых жалоб.

Общая доза не должна превышать без консультации с врачом или фармацевтом.

Способ применения?
Они занимают после Растворения шипучей таблетки в стакане воды во время или после еды.

Длительность применения?
Без консультации с врачом не следует применять препарат более 3 дней.

При передозировке?
Головокружение и уши могут звучать, особенно у детей и пожилых пациентов, признаки быть серьезные отравления. Дополнительные передозировки учащенное дыхание, явления Тошнота, рвота, Зрения и слуха, головные боли и спутанность состояний. Немедленно обратитесь к врачу.

Принимая забыли?
Продолжайте принимать к следующему установленном время вполне нормально (ну не с двойным количеством).

В целом: будьте особенно у младенцев, маленьких детей и пожилых людей на добросовестное дозировка. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом после возможных последствиях или меры предосторожности.

Один врач прописывал дозировка может отличаться от указанной на вкладыше. Так как врач настраивая их индивидуально, следует применять лекарственные средства, следовательно, согласно его указаниям.

На что следует обратить внимание?

• Осторожностью: пациенты с носа, полипы, хронических респираторных инфекций, астмы или склонности к аллергическим реакциям, например, Сенной лихорадки: У них препарат может спровоцировать приступ астмы или сильную аллергическую реакцию кожи. Спросите поэтому перед применением с врачом.
• При длительном применении анальгетиков головная боль может возникать, которые создаются с помощью обезболивающих средств. Поговорите со своим врачом, чтобы предотвратить ваши головные боли становятся хроническими.
• Они дают перед операцией — для этого даже незначительные вмешательства, такие как, например, пространство вытягивания зуба — прием препарата, так как кровотечение может быть продлен время.
• Осторожно при аллергии на обезболивающие!
• Это может быть лекарственные препараты, с которыми взаимодействия возникают. Вы должны указать поэтому, вообще говоря, до лечения с помощью новых лекарственных препаратов и любой другой, которую они применяют уже к врачу или фармацевту. Это касается и лекарств, которые вы покупаете сами, только иногда применить или их применение уже некоторое время назад.
• Алкоголь следует избегать во время длительность лечения как можно. Случайное потребление алкоголя в небольших количествах Допускается, но не вместе с препаратом.

Содержание Вещества Аспирин Шипучие Таблетки Мигрени:
Ацетилсалициловая кислота — 500 мг

Применение:
При головных болях, при приступах мигрени с аурой и без

Дозировка:
Взрослые:

• При необходимости 2 шипучие таблетки глотать
• Максимум 3 раза в день с интервалом от 4 до 8 часов занимать

Образом:
Оба шипучие таблетки растворяют в небольшом количестве жидкости. Не принимать натощак

Противопоказано применение:
Против всех лекарств могут возникнуть реакции Гиперчувствительности, то вы должны остановить прием препарата немедленно. Если уже есть аллергия к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата, как известно, не может быть применен.

Препарат при нельзя принимать:

• Язвы желудка и двенадцатиперстной Кишки
• Патологически повышенная склонность к кровотечениям

Препарат должен при не или только под наблюдением врача следует принимать:

• Повышенная чувствительность к другим противовоспалительные средства, обезболивающие, противоревматические средства
• Одновременном приеме лекарственных средств антикоагулянтной
• Астма
• Хронические или рецидивирующие желудка или двенадцатиперстной кишки жалобы
• Vorgeschädigter Почек
• Тяжелые Нарушения Функции Печени
• Детей и подростков с лихорадкой
• Осторожно при повышенной мочевой кислоты зеркал. Препарат уменьшает уже в малых количествах мочевой кислоты и, следовательно, может вызвать могут приступ подагры.

Побочные эффекты:
При астма, Сенная лихорадка, отек слизистой оболочки Носа (носовые полипы) или хронических инфекций дыхательных путей (особенно в сочетании с поллинозом) и при повышенной Чувствительности к боли и ревматизм средства всякого рода это бывает при применении ацетилсалициловой кислоты-респираторный дистресс-содержащими препаратами чаще. В этом случае должен быть допрошен перед приемом врача.

• Аллергические реакции, например кожные реакции, зуд или крапивница.
• Желудочно-кишечный дискомфорт (Тошнота, рвота, понос, боли в желудке)
• Головная Боль, Головокружение
• Желудочно-Кишечные Язвы
• Дефицит Железа/Анемия

Взаимодействия:
Некоторые лекарства против слишком много желудочной кислоты или изжога (антациды) могут повлиять на действие ацетилсалициловой кислоты.

Пациенты указания:
Без медицинского или стоматологического Совета лишь за несколько дней и не принимать в больших количествах

Беременность:
Во время беременности и грудного вскармливания вы должны принимать лекарства возможно только после консультации с вашим врачом или фармацевтом!

• Так как влияние препарата на беременность не растаможен, стоит препарат в 1. и 2. Треть беременности нельзя принимать.
• Препарат нельзя принимать в последней трети беременности.
• В последней трети беременности прием препарата может привести к средства для продления беременности и родов торможения. У матери и ребенка есть повышенная склонность к кровотечениям наблюдалось. В случае приема препарата непосредственно перед родами может привести, особенно у недоношенных детей кровоизлияния в полость черепа. Некий порок сердца (Ductus arteriosus Botalli) может возникнуть у Будущего.
• Ацетил цистеин переходит в небольших количествах в грудное молоко.
• Поскольку неблагоприятное воздействие на младенца не известно, будет при краткосрочном применении рекомендованного количества прерывание грудного вскармливания не требуется.
• При продолжительном приеме более высоких количеств следует abgestillt.

Разное:
У лиц с диетпитания низк-натрия содержание натрия лекарственного средства обратите внимание.

• При приеме внутрь перед операцией врач или стоматолог сообщил.
• Головокружение и ушах лезвия могут быть особенно у детей и пожилых людей симптомы Передозировки. В этих случаях врач для уведомления.
• При заболеваниях печени и почек количество должно быть уменьшено соответственно расстояние между доходами продлен.
• Длительный прием обезболивающих препаратов, особенно при одновременном приеме нескольких болеутоляющих препаратов, для постоянного повреждения почек с риском возникновения почечной недостаточности.
• При Превышении рекомендуемых количествах Принимать печени может возрастать. Поэтому регулярный контроль функции печени, особенно у детей, необходимо.

Медицинский центр для всей семьи

Основной целью лечения приступа мигрени является устранение головной боли и сопутствующих симптомов. Успешное купирование приступа делает пациента приверженным к назначенному лечению, повышает качество его жизни. Сегодня для лечения приступа мигрени используются препараты различных фармакологических классов, которые в большей или меньшей степени соответствуют вышеперечисленным требованиям [1] (табл. 1).

Несмотря на широкий выбор средств для лечения мигрени, по-прежнему нет полного согласия в оценке их эффективности. С одной стороны, накоплено большое количество исследований, посвященных этой проблеме, и в то же время лишь немногие из них соответствуют требованиям медицины, основанной на доказательствах (стандарт GCP (Good Clinical Practice, Надлежащая клиническая практика)), и рекомендациям Международного общества по изучению головной боли (The International Headache Society, IHS).

Международные европейские рекомендации называют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) средствами выбора для купирования приступов мигрени слабой и средней интенсивности. Проведены рандомизированные клинические исследования (РКИ) эффективности ацетилсалициловой кислоты [3-6], ибупрофена [7, 8], диклофенака [9-11], метамизола [12], феназона [13], толфенамовой кислоты [14], парацетамола [15]. Показано, что комбинация ацетилсалициловой кислоты с парацетамолом и кофеином высокоэффективна при мигрени и имеет преимущества перед отдельно применяемыми компонентами [16-18]. Внутривенно вводимая ацетилсалициловая кислота купирует приступ мигрени лучше, чем подкожно вводимый эрготамин [19]. Комбинация ацетилсалициловой кислоты с метоклопрамидом была так же эффективна, как суматриптан [20]. Шипучий Аспирин (1000 мг), ибупрофен (400 мг) и суматриптан (50 мг) были одинаково эффективны при мигрени через два часа после приема [21, 22]. В плацебо-контролируемом исследовании показано, что калиевая соль диклофенака в виде саше (50 и 100 мг) при купировании мигрени была эффективна, как суматриптан (100 мг) [10, 11]. Селективный ингибитор ЦОГ 2-го типа вальдекоксиб (20-40 мг) также уменьшал боль при мигрени [23].

Европейская федерация неврологических сообществ (European Federation of Neurological Societies, EFNS) рекомендует для лечения мигрени применять НПВП, эффективность которых доказана в рандомизированных двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях [24] (табл. 2).

Для купирования мигрени в первую очередь рекомендованы НПВП с быстрым накоплением в плазме (Tmax) и коротким периодом полувыведения (T1/2), что обеспечивает скорое развитие анальгезии и безопасность препарата при его неоднократном применении. В последние годы были созданы модифицированные формы известных НПВП (диклофенак калиевая соль (Вольтарен Рапид), ибупрофен в виде соли L-аргинина (Фаспик) и декскетопрофен трометамол (Дексалгин)) с измененными физико-химическими, фармакодинамическими и фармакокинетическими параметрами, позволяющими обеспечить быстрое наступление анальгезии (табл. 3).

Эффективность НПВП при мигрени связана с подавлением нейрогенного воспаления в мозговой оболочке. Противовоспалительная активность препаратов реализуется за счет антиэкссудативного действия и уменьшения аллогенного действия медиаторов воспаления. Антиэкссудативные свойства обусловливают уменьшение воспалительного отека, оказывающего механическое давление на болевые рецепторы тканей. Ингибирующее влияние этих препаратов на выработку и активность медиаторов воспаления уменьшает воздействие на нервные окончания таких биологически активных веществ, как субстанция Р, пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), простагландины, брадикинин, гистамин, серотонин. Важно отметить, что ингибирование синтеза простагландинов уменьшает вызываемую ими сенсибилизацию болевых рецепторов к действию других химических и механических раздражителей. Уменьшение биосинтеза простагландинов в большей степени коррелирует с обезболивающим эффектом НПВП, чем с их противовоспалительным действием.

В ЦНС НПВП оказывают болеутоляющее действие за счет ингибирования синтеза простагландинов (ПГЕ1-, ПГЕ2- и ПГF2-альфа), участвующих в проведении болевой информации. Полагают, что снижение уровня простагландинов в ЦНС вызывает подавление боли вследствие усиления высвобождения норадреналина и повышения его стимулирующего влияния на альфа-адренорецепторы. Показано также, что в центральное болеутоляющее действие ненаркотических анальгетиков и НПВП вовлечена нисходящая тормозная серотонинергическая система и это действие реализуется, в частности, через серотониновые рецепторы спинного мозга и чувствительного ядра тройничного нерва. В целом анальгетическая активность многих НПВП в отношении воспаленной ткани не уступает активности наркотических анальгетиков [1, 2].

Ацетилсалициловая кислота применяется для лечения боли более 100 лет. В настоящее время используется для лечения приступов мигрени слабой и умеренной интенсивности в дозе 1000 мг. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 1-2 часа. Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (диспепсии, язва, кровотечения) являются класс-специфическими побочными явлениями для всех НПВП, независимо от пути введения. Их частота и выраженность зависят от суточной дозы, продолжительности применения ацетилсалициловой кислоты и наличия факторов риска. Отмечаются тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивные дефекты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, вплоть до кровотечений. У детей до 12 лет прием Аспирина на фоне простудных заболеваний может провоцировать возникновение синдрома Рея (острая токсическая энцефалопатия, сопровождающаяся жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и мозга).

Парацетамол по своей болеутоляющей активности не уступает Аспирину. Однако эффективность препарата при мигрени ниже, чем у ацетилсалициловой кислоты. Это связано с отсутствием у парацетамола противовоспалительного действия, а асептическое нейрогенное воспаление твердой мозговой оболочки имеет ключевое значение в формировании болевого синдрома при мигрени. Максимальная концентрация в плазме определяется через 30-90 минут. Скорость всасывания замедляется при приеме пищи, антацидов, активированного угля. Препарат малотоксичен и практически не обладает ульцерогенной активностью. В редких случаях отмечаются аллергические реакции. При длительном применении высоких доз возможно гепатотоксическое действие.

Диклофенак (Вольтарен) по силе анальгетического эффекта превосходит многие НПВП. Быстрая и мощная анальгезия наступает через 15-30 минут после внутримышечного введения натриевой соли диклофенака (75 мг) и через 15 минут после приема внутрь калиевой соли диклофенака в виде саше (Вольтарен Рапид, 50 мг) [10]. В большом рандомизированном исследовании показано, что эффективность калиевой соли диклофенака сравнима с суматриптаном при лечении многих приступов мигрени [11] (табл. 4). Максимальная концентрация препарата в крови при внутримышечном введении натриевой соли и при приеме внутрь калиевой соли отмечается через 20 минут. При краткосрочном применении Вольтарена Рапид побочные эффекты незначительны и немногочисленны [29].

Ибупрофен, напроксен, кетопрофен, кеторолак хорошо всасываются при приеме внутрь. Среди них кеторолак обладает самой выраженной анальгезией. Максимальная концентрация в плазме после приема кеторолака отмечается через 30-34 минут, ибупрофена и напроксена через 1-2 часа и через 5 часов после приема кетопрофена. НПВП-индуцированные гастроэнтеропатии встречаются чаще при использовании кеторолака, реже при применении ибупрофена. При длительном применении кеторолака возрастает вероятность нарушений функции печени и/или почек, а также тромбоцитопении и анемии.

В последнее время с целью повышения эффективности лечения тяжелого приступа мигрени предлагается комбинировать НПВП и триптан. Убедительно показано, что фиксированная комбинация суматриптана (50 мг) и напроксена натрия (500 мг) более эффективна при купировании приступа мигрени, чем монотерапия этими препаратами [25]. Головная боль через 2 часа уменьшалась значительно больше у пациентов, принимавших фиксированную комбинацию суматриптана с напроксеном (65%), чем у больных, получавших монотерапию суматриптаном (49%) или напроксеном (46%) (P

Заключение

Правильный выбор препарата для эффективного лечения приступа является непростой задачей, решение которой зависит от тяжести мигренозного приступа, сопутствующих заболеваний, прошлого опыта применения препаратов. Проведенные РКИ и собственный опыт позволяют сформулировать несколько положений, которые помогут повысить эффективность лечения приступа мигрени [1]:

НПВП с модифицированными физико-химическими свойствами могут быть эффективны при мигрени, как триптаны. Комбинация НПВП и триптана более эффективна, чем отдельное применение НПВП или триптана, при лечении приступа мигрени, так как они действуют на разные звенья патогенеза болезни. Если пациент не может отличить приступ мигрени от головной боли напряжения, то ему следует принять НПВП. При выраженной тошноте и рвоте следует избегать приема НПВП и триптанов внутрь. Предпочтительны интраназальный, ректальный, внутривенный или внутримышечный пути введения.

Литература

Амелин А. В., Игнатов Ю. Д., Скоромец А. А., Соколов А. Ю. Мигрень. Патогенез, клиника, фармакотерапия 2011, 264 с. Игнатов Ю. Д., Кукес В. Г., Мазуров В. И. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. М.: ГЭОТАР, 2010. 258 с. Chabriat H., Joire J. E., Danchot J., Grippon P., Bousser M. G. Combined oral lysine acetylsalicylate and metoclopramide in the acute treatment of migraine: a multicentre double-blind placebo-controlled study // Cephalalgia. 1994; 14: 297-300. Nebe J., Heier M., Diener H. C. Low-dose ibuprofen in self-medication of mild to moderate headache: a comparison with acetylsalicylic acid and placebo // Cephalalgia. 1995; 15: 531-535. Tfelt-Hansen P., Henry P., Mulder L. J., Scheldewaert R. G., Schoenen J., Chazot G. The effectivenes of combined oral lysine acetilsalicylate and metoclopramide compared with oral sumatriptan for migraine // Lancet. 1995. Vol. 346. P. 923-926. Diener H. C., Bussone G., de Liano H. et al. Placebo controlled comparison of effervescent acetylsalicylic acid, sumatriptan and ibuprofen in the treatment of migraine attacks // Cephalalgia. 2004; 24: 947-954. Havanka-Kanniainen H. Treatment of acute migraine attack: ibuprofen and placebo compared // Headache. 1989; 29: 507-509. Kloster R., Nestvold K., Vilming S. T. A double-blind study of ibuprofen versus placebo in the treatment of acute migraine attacks // Cephalalgia. 1992; 12: 169-171. Karachalios G. N., Fotiadou A., Chrisikos N., Karabetsos A., Kehagioglou K. Treatment of acute migraine attack with diclofenac sodium: a double-blind study // Headache. 1992; 32: 98-100. Dahl F. C., Bjrkman R. Diclofenac-K (50 and 100 mg) and placebo in the acute treatment of migraine // Cephalalgia. 1993; 13: 117-123. The Diclofenac-K/Sumatriptan Migraine Study Group. Acute treatment of migraine attacks: efficacy and safety of a nonsteroidal antiinflammatory drug, diclofenacpotassium, in comparison to oral sumatriptan and placebo // Cephalalgia. 1999; 19: 232- 240. Tulunay F. C., Ergun H., Gulmez S. E. et al. The efficacy and safety of dipyrone (Novalgin) tablets in the treatment of acute migraine attacks: a double-blind, crossover, randomized, placebo-controlled, multi-center study // Funct Neurol. 2004; 19: 197-202. Goebel H., Heinze A., Niederberger U., Witt T., Zumbroich V. Efficacy of phenazone in the treatment of acute migraine attacks: a double-blind, placebo-controlled, randomized study // Cephalalgia. 2004; 24: 888-893. Myllyla V. V., Havanka H., Herrala L. et al. Tolfenamic acid rapid release versus sumatriptan in the acute treatment of migraine: comparable effect in a double-blind, randomized, controlled, parallel-group study // Headache. 1998; 38: 201-207. Lipton R. B., Baggish J. S., Stewart W. F., Codispoti J. R., Fu M. Efficacy and safety of acetaminophen in the treatment of migraine: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, population-based study // Arch Intern Med. 2000; 160: 3486-3492. Lipton R. B., Stewart W. F., Ryan R. E., Saper J., Silberstein S., Sheftell F. Efficacy and safety of acetaminophen, aspirin, and caffeine in alleviating migraine headache pain – three double-blind, randomized, placebo-controlled trials. Arch Neurol. 1998; 55: 210-217. Diener H. C., Pfaffenrath V., Pageler L. The fixed combination of acetylsalicylic acid, paracetamol and caffeine is more effective than single substances and dual combination for the treatment of headache: a multi-centre, randomized, double-blind, single-dose, placebo-controlled parallel group study // Cephalalgia. 2005; 25: 776-787. Goldstein J., Silberstein S. D., Saper J. R., Ryan R. E. Jr., Lipton R. B. Acetaminophen, aspirin, and caffeine in combination versus ibuprofen for acute migraine: results from a multicenter, double-blind, randomized, parallelgroup, single-dose, placebo-controlled study // Headache. 2006; 46: 444-453. Limmroth V., May A., Diener H. C. Lysine-acetylsalicylic acid in acute migraine attacks // Eur Neurol. 1999; 41: 88-93. Tfelt-Hansen P., Henry P., Mulder L. J., Scheldewaert R. G., Schoenen J., Chazot G. The effectivenes of combined oral lysine acetilsalicylate and metoclopramide compared with oral sumatriptan for migraine // Lancet. 1995. Vol. 346. P. 923-926. Diener H. C., Eikermann A., Gessner U. et al. Efficacy of 1000 mg effervescent acetylsalicylic acid and sumatriptan in treating associated migraine symptoms // Eur Neurol. 2004; 52: 50-56. Lampl C., Voelker M., Diener H. C. Efficacy and safety of 1000 mg effervescent aspirin: individual patient data meta-analysis of three trials in migraine headache and migraine accompanying symptoms // J Neurol. 2007; 254: 705-712. Kudrow D., Thomas H. M., Ruoff G. et al. Valdecoxib for treatment of a single, acute, moderate to severe migraine headache // Headache. 2005; 45: 1151-1162. Evers S., Fra J., Frese A., Goadsby P. J., Lindе M., May A., Sandor P. S. EFNS guideline on the drug treatment of migraine – revised report of an EFNS task force // European Journal of Neurology. 2009, 16, 968-981. Smith T. R., Sunshine A., Stark S. R. et al. Sumatriptan and naproxen sodium for the acute treatment of migraine // Headache. 2005; 45: 983-991. Krymchantowski A. V., Barbosa J. S. Rizatriptan combined with rofecoxib vs. rizatriptan for the acute treatment of migraine: an open label pilot study // Cephalalgia. 2002; 22: 309-312. Krymchantowski A. V., Bigal M. E. Rizatriptan versus rizatriptan plus rofecoxib versus rizatriptan plus tolfenamic acid in the acute treatment of migraine // BMC Neurol. 2004; 4: 10. Brandes J. L., Kudrow D., Stark S. R. et al. Sumatriptan-naproxen for acute treatment of migraine: a randomized trial // JAMA. 2007; 297: 1443-1454 McNeely W., Goa K. L. Diclofenac-potassium in migraine: a review // Drugs. 1999, Jun. Vol. 57 (6). P. 991-10-03; review.

Статья подготовлена при поддержке компании «Новартис».

А. В. Амелин, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург

Контактная информация об авторе для переписки: avamelin@mail. ru

Аспирин — опасный, но верный друг / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Пожалуй, если попросить любого из нас назвать самое известное лекарство, каждый вспомнит один и тот же препарат. Эта удивительная таблетка в детстве спасала нас от высокой температуры, а уже повзрослевшие дети благодарят ее за возвращающий к жизни эффект — по утрам, после вечеринок и других случаев опрометчивого употребления алкоголя. Кое-кто знает, что пожилым людям врачи тоже частенько прописывают это лекарственное средство — в малых дозах, но для ежедневного приема. Не слишком ли много функций для одной таблетки с копеечной стоимостью?

А еще у этого чудо-лекарства есть дурная слава — говорят, от него может заболеть живот, а детям такое вообще давать не рекомендуется. Каждый помнит рекламу из телевизора — про шипучие таблетки, которые, якобы лучше обычных, однако есть мнение, что именно от них — еще больше вреда….

Что же это за препарат такой? Конечно, аспирин.

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (а именно так звучит оригинальное название аспирина) действительно обладает не только жаропонижающим, но и обезболивающим, противовоспалительным и антиагрегационным действием. Ее синтезировали в конце XIX века сотрудники фармкорпорации «Bayer» и начали продажу под торговой маркой «Аспирин». Уже позже прочие фирмы смогли также купить право на производство данного лекарства, и оно распространилось повсеместно. Теперь ежегодно человечество потребляет — вдумайтесь только! — более 80 миллиардов таблеток аспирина.

Аспирин в свое время стал первым лекарственным средством из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (сокращенно — НПВП). Это стало настоящей революцией в медицине — с его появлением смерть от лихорадочного состояния перестала быть распространенным явлением. Позднее, когда было выявлена способность аспирина замедлять образование тромбов в сосудистом русле — люди получили возможность продлевать себе жизнь после перенесенных инфарктов миокарда, инсультов, при протезировании сердечных клапанов и т.д.

Свойства аспирина

Каким же образом одна и та же таблетка может помогать одновременно при инфекционных заболеваниях, ревматизме, мигрени и болезнях сердца?

Ацетилсалициловая кислота действительно обладает уникальными свойствами. Она способна подавлять активность ферментов-циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2 и др.), отвечающих за синтез медиаторов воспаления — простагландинов. В результате действия аспирина снижается энергетическое обеспечение процесса воспаления, что приводит к его затуханию. Это особенно важно в тех случаях, когда воспаление вредит организму — например, при ревматических заболеваниях.

Жаропонижающее и обезболивающее действие аспирина связано с угнетающим влиянием на центры головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию и болевую чувствительность. Потому при высокой температуре, когда состояние лихорадки уже не помогает, а только вредит организму, рекомендуют выпить эту таблетку.

Аспирин влияет на клетки крови — тромбоциты, он снижает их способность к склеиванию между собой и образованию тромбов. При регулярном приеме препарата кровь несколько «разжижается», а сосуды — немного расширяются, что и обуславливает эффект облегчения при повышенном внутричерепном давлении и головной боли, а также помогает в профилактике инфарктов, инсультов и тромбоэмболий у больных, имеющих склонность к тромбообразованию.

Отрицательные эффекты

К сожалению, дурная слава аспирина тоже имеет причины. Дело в том, что подавление активности циклооксигеназ (ферментов) имеет и отрицательный эффект — один из этих ферментов, ЦОГ-1, отвечает за нормальное функционирование клеток слизистой желудка. Его блокирование приводит к нарушению целостности желудочной стенки и является фактором развития язвы.

Когда данный побочный эффект аспирина был выявлен, количество показаний для его применения несколько сузилось: по современным правилам его не назначают людям с язвенной болезнью. Кроме того, противопоказанием к назначению ацетилсалициловой кислоты является бронхиальная астма и… возраст детей до 12 лет при наличии вирусных заболеваний (из-за вероятности развития Синдрома Рея).

Шипучки

Производители аспирина постарались уменьшить отрицательный эффект на слизистую желудка, начав производство шипучих форм таблеток, которые перед употреблением растворяются в воде. Однако системное влияние препарата после всасывания и вредное действие основного компонента таких таблеток — лимонной кислоты — на эмаль зубов, достоинства новой формы нейтрализовали её же недостатками.

Потомки аспирина

Но нет причины для расстройств — к настоящему времени фармакологи научились разделять эффекты подавления активности ЦОГ различных типов. На рынке появились препараты, способные, не вредя желудку, избирательно подавлять только те ферменты, которые обуславливают воспалительный процесс. Эти лекарственные средства образовали подгруппу селективных ингибиторов ЦОГ-2, и сейчас широко распространены на рынке под различными торговыми названиями.

Прочие эффекты аспирина тоже были взяты за основу для современных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и антиагрегантов. Но ацетилсалициловая кислота, хоть и уступила отчасти свое место «более продвинутым потомкам», все равно остается на прилавках аптек и в арсенале препаратов, назначаемых в медицинских учреждениях. Хотелось бы сказать — в дань уважения, однако причина куда прозаичнее — это по-прежнему самый дешевый способ снизить температуру, снять боль и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Ольга Дарсавелидзе

НПВС и парацетамол для лечения острого приступа мигрени

Препарат	Tmax (часов)	T½ (часов)	NNT*: облегчение боли на 2 часа	NNT*: полное купирование боли на 2 часа	Доза (мг)†	Диапазон доз(при повторном приёме) и максимальная суточная доза†
Парацетамол	0.5–1	2	5.0	12	1000	Каждые 4 часа, максимально. 4000 мг
Аспирин (ацетилсалицировая кислота) (таблетки)	1–2	Аспирин: 0.25 салициловая к-та (действующее в-во): 5–6 (после приёма дозы 1 г)	4.9	8.1	975–1000	Каждые 4–6 часов; максимально: 5.4 г/сут (в зависимости от показаний)
Аспирин (шипучие таблетки)	~20 минут	см.выше	см.выше	см.выше	975–1000	Каждые 4 часа; максимально: 8 (325 мг) таблеток
Ибупрофен (таблетки)	1–2	2	3.2	7.2	400	Каждые 4 ч; максимально: 2400 мг
Напроксен натрия‡	2	14	6.0	11	500–550 (до 825 мг)	Два раза в день; максимально: 1375 мг
Диклофенак натрия (таблетки)	<1	2	6.2	8.9	50	3–4 раза в день; максимально: 150 мг
Диклофенак натрия (Вольтарен Рапид, порошок для приготовления раствора для приёма внутрь)	15 мин	2	5.1	7.4	50	При приступе мигренозной боли рекомендуется однократный приём

---

† — для лечения острого приступа мигрени рекомендуется приём 1-2 доз препаратов;

‡ — Всасывается более быстро, чем напроксен;

T_max — время достижения максимальной концентрации в плазме крови;

T_1/2 — время полувыведения;

NNT* — число больных, которое необходимо пролечить для получения одного благоприятного или предупреждения одного неблагоприятного исхода;

---

по материалам медицинской социальной сети Medscape

из оригинальной таблицы исключены препараты, отсутствующие в продаже в Москве и Московской области

---

Аспирин, эффективный при лечении острой мигрени, предотвращении повторной мигрени, результаты обзора

Аспирин в высоких дозах от 900 до 1300 мг оказался эффективным и безопасным вариантом лечения острой мигрени, а дальнейшие исследования показали его потенциальную эффективность при предотвращение повторных мигренозных головных болей с помощью более низких доз от 81 до 325 мг, согласно ноябрьскому обзору, опубликованному в The American Journal of Medicine . ¹

Как отмечают авторы, лечение острой мигрени, а также предотвращение повторных приступов может быть достигнуто с использованием эффективных рецептурных препаратов с доказанной эффективностью, но для тех, кто имеет высокую доплату или не имеет медицинской страховки, эти лекарства могут быть неприемлемыми. доступный или доступный.По всей стране уровень незастрахованных или недостаточно застрахованных лиц оценивается в 8,5%, а во Флориде — 13%.

Исследователи из Медицинского колледжа Шмидта при Атлантическом университете Флориды стремились решить проблемы, связанные с ценовой доступностью и доступностью, путем изучения эффективности недорогого аспирина в качестве эффективного и профилактического средства лечения острой мигрени. Оценки, проведенные в обзоре, включали метаанализ 13 рандомизированных исследований по лечению мигрени у 4222 пациентов, получавших от 900 до 1000 мг аспирина с 10 мг метоклопрамида и без него или от 50 до 100 мг суматриптана.В обзор дополнительно были включены исследования по профилактике повторных приступов с участием более 40 000 пациентов.

Высокодозный аспирин для лечения в начале острой мигрени

В метаанализе предварительно определенная первичная конечная точка была выделена как уменьшение головной боли или полная ремиссия боли через 1 час, 2 часа и устойчивое уменьшение / ремиссия более 24 часов.

Результаты исследования показали, что не было значительных различий между двумя видами лечения между высокими дозами аспирина и 50 или 100 мг суматриптана.Что касается первичной конечной точки, высокие дозы аспирина значительно уменьшили головную боль через 1 час на 60% (95% ДИ, 1,3–2,0) по сравнению с 50 мг суматриптана. В то время как 100 мг суматриптана приводили к определенному снижению на 37% (95% ДИ, 0,45-0,87) по сравнению с высокими дозами аспирина и метоклопрамида через 2 часа, эффективность высоких доз аспирина в начальном начале мигрени подчеркивает его эффективность в качестве средства противодействия мигрени. недорогое лечение.

Низкодозированный аспирин для профилактического лечения рецидивирующей мигрени

При тестировании эффективности низких доз аспирина в качестве профилактического лечения исследователи сослались на многочисленные исследования, изучающие его влияние на рецидивирующие мигрени.В исследовании с участием британских врачей, цитируемом в обзоре, 5139 мужчин были рандомизированы на прием 500 мг аспирина в день по открытой схеме, при этом к концу исследования было продемонстрировано значительное снижение количества рецидивов мигрени на 29%.

Кроме того, в рамках исследования здоровья врачей США было рандомизировано 22 071 врач-мужчина, которые получали либо 325 мг аспирина через день, либо соответствующее плацебо, и после 60,2 месяцев лечения и последующего наблюдения испытание было прекращено досрочно на основании единогласной рекомендации Совет по мониторингу данных и безопасности.Рекомендация была приписана статистически значимому сокращению первого инфаркта миокарда на 44% среди тех, кто случайно назначил аспирин, и среди этой группы было показано снижение на 22% последующих приступов мигрени на исходном уровне.

В редакционной статье к обзору ² Джозеф Альперт, доктор медицины, главный редактор The American Journal of Medicine , подчеркнул, что «поскольку аспирин легко доступен без рецепта в США, это определенно похоже на то, что то, что следует попробовать у страдающих мигренью, прежде чем врачи назначат более сложные, дорогие и, следовательно, менее доступные лекарства.«Поскольку только 20% людей с мигренью обращаются к врачу по поводу своего состояния, а менее 10% получают эффективную терапию, потенциал аспирина в качестве безрецептурного недорогого лечения может снизить частоту и тяжесть мигрени. .

«Если аспирин снимает или облегчает головные боли, то его следует попробовать в качестве профилактической меры, чтобы увидеть, может ли он предотвратить возникновение этих изнуряющих головных болей. Надеюсь, это приведет к уменьшению инвалидности и потере рабочего времени для этих пациентов, которые так распространены в США и во всем мире », — сказал Альперт.

Ссылка

1. Biglione B, Gitin A, Gorelick PB, et al. Аспирин в лечении и профилактике мигреней: возможные дополнительные клинические варианты для поставщиков первичной медико-санитарной помощи [опубликовано в Интернете 8 ноября 2019 г.]. Ам Дж. Мед . DOI: 10.1016 / j.amjmed.2019.10.023.

2. Alpert JS. Обычное лекарство может помочь пациентам с изнурительной мигренью [опубликовано в Интернете 2 декабря 2019 г.]. Ам Дж. Мед . DOI: 10.1016 / j.amjmed.2019.11.002.

Как это работает, дозировки, побочные эффекты и многое другое

Люди могут принимать различные лекарства от мигрени, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин. Для многих аспирин — доступное, удобное и эффективное средство от мигрени.

Он доступен без рецепта (OTC) и по рецепту. Однако это лекарство подходит далеко не всем.

В этой статье представлен обзор приема аспирина при мигрени, включая его действие, дозировку и побочные эффекты.Он также сравнивает его с другими методами лечения мигрени.

Люди могут принимать аспирин, распространенное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), чтобы остановить прогрессирование мигрени. Обычно человек принимает разовую дозу, как только чувствует, что симптомы развиваются. Цель состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование мигрени, чтобы уменьшить боль.

Аспирин может также работать как профилактическое средство при ежедневном приеме в более низких дозах, хотя данные об эффективности этого подхода неоднозначны.

Аспирин работает, блокируя фермент, который заставляет организм вырабатывать простагландины — соединения, выполняющие многие функции организма, включая воспаление и болевые процессы. Остановив этот производственный процесс, аспирин может контролировать боль и воспаление.

Люди обычно принимают аспирин от легкой до умеренной мигрени, которая не вызывает тошноту или рвоту, поскольку рвота может означать, что они не усваивают лекарство. Тем, кто испытывает рвоту во время приступов мигрени, могут потребоваться противорвотные средства, чтобы организм мог усваивать другие лекарства.

В обзоре 2020 года говорится, что люди, использующие аспирин для лечения текущих симптомов мигрени, могут принимать однократную высокую дозу от 900 до 1300 миллиграммов (мг).

В обзоре также говорится, что можно принимать аспирин в более низких дозах ежедневно, чтобы предотвратить повторные эпизоды. Однако доказательства этого подхода неоднозначны. Люди, желающие попробовать этот метод, могут принимать от 81 до 325 мг в день.

Обзор предыдущих исследований 2014 года показал, что прием 1000 мг аспирина был сопоставим со стандартной дозой суматриптана с точки зрения снятия острой боли.Аспирин также вызывал меньше побочных эффектов, чем суматриптан.

Согласно обзору, из 2027 участников шести исследований 24% не болели через 2 часа после приема аспирина, по сравнению с 11%, принимавшими плацебо.

Многие люди, принимающие аспирин, хорошо переносят его в безопасных дозах. Однако, как и все НПВП, это может привести к побочным эффектам.

Хотя обзор 2014 года показал, что аспирин имеет меньше побочных эффектов, чем суматриптан, аспирин имеет самый высокий риск побочных эффектов из всех НПВП, доступных для лечения мигрени.

Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются:

Реже люди могут испытывать:

Редко серьезные побочные эффекты включают:

• язвы
• желудочно-кишечные кровотечения
• тяжелые аллергические реакции

Обзор A 2018 предостерегает от использование безрецептурных обезболивающих в течение длительного времени. Если человек часто испытывает приступы мигрени или головные боли, ему может потребоваться рассмотреть другие варианты.

Некоторым людям не следует принимать аспирин, в том числе:

• детям до 12 лет
• детям и подросткам с симптомами гриппа или ветряной оспы
• людям с аллергией или чувствительностью к НПВП
• людям с язвой желудка
• людям с нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия.
• беременных, если врач не назначил иное.У людей с этим заболеванием может развиться отек мозга, что может привести к коме и даже смерти.

  Людям следует поговорить с врачом перед тем, как попробовать аспирин, если у них есть предшествующее заболевание, например:

  • астма
  • расстройства пищеварения
  • заболевание печени или почек
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, так как аспирин может вызвать анемию у этих людей

  Некоторые лекарства могут также взаимодействовать с аспирином. Если кто-то принимает существующие лекарства, поговорите с врачом или фармацевтом перед применением аспирина.

  НПВП

  НПВП являются препаратами первой линии для лечения мигрени легкой и средней степени тяжести. Примеры, которые врачи и фармацевты могут порекомендовать, включают:

  • ибупрофен (Адвил, Мотрин)
  • напроксен
  • диклофенак

  Напроксен — это НПВП с самым медленным действием, но у него самая продолжительная продолжительность действия. Аспирин действует быстрее, но не так долго.

  Ацетаминофен

  Ацетаминофен (Тайленол) не является НПВП, а является распространенным безрецептурным обезболивающим, которое может помочь при мигрени.

  В обзоре 2018 года отмечается, что парацетамол не так эффективен, как НПВП для лечения мигрени. Однако у некоторых людей он может вызывать меньше побочных эффектов.

  Те, кто не может принимать другие лекарства от мигрени, могут вместо этого попробовать комбинированный режим приема парацетамола, аспирина и кофеина.

  Триптаны

  Людям с умеренной и тяжелой мигренью могут потребоваться триптаны. Эти лекарства работают специально при мигрени, включая такие препараты, как:

  • суматриптан
  • алмотриптан
  • золмитриптан

  Обзор 2014 года показал, что суматриптан и аспирин одинаково эффективны при мигрени.Однако они имеют свои собственные побочные эффекты и риски, особенно если люди сочетают их с лекарствами, влияющими на уровень серотонина, такими как определенные антидепрессанты.

  Другие лекарства от мигрени включают:

  • спорыньи, такие как эрготамин и дигидроэрготамин
  • дексаметазон, стероид, который не уменьшает немедленную боль, но может снизить частоту приступов мигрени
  • антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина
  • опиоиды, хотя в обзоре 2018 года отмечается, что это должно быть последнее средство.

  Иногда мигрени или приступы мигрени неизбежны.Хотя люди не всегда понимают, что их вызывает, они могут попытаться определить конкретные триггеры и найти облегчение, изменив диету или образ жизни.

  Ведите дневник мигрени, чтобы записывать симптомы, когда они возникают, а также любые факторы, которые могли способствовать возникновению мигрени в тот день. Со временем человек может заметить закономерность.

  Факторы, которые могут привести к мигрени, включают:

  • стресс
  • гормональные изменения
  • особые продукты, такие как сыр или шоколад
  • сильные запахи или вкусы
  • яркие огни
  • пропущенные приемы пищи
  • изменения погоды
  • тоже жарко
  • слишком много или мало сна
  • употребление алкоголя
  • сигаретный дым
  • упражнения
  • секс

  У некоторых людей напряжение мышц может также вызвать мигрень.Однако, если головные боли часто предшествуют боли в шее, они могут испытывать цервикогенные головные боли. По ощущениям они похожи на мигрень, но причиной являются проблемы с нервами, мышцами или костями на шее.

  В зависимости от триггеров человека они могут снизить частоту приступов мигрени с помощью:

  • йоги
  • тренировки релаксации
  • физиотерапии
  • биологической обратной связи
  • вспомогательных средств для сна, таких как мелатонин
  • диетических изменений
  • остановки курение или употребление алкоголя

  Боль при мигрени может быть очень сильной, но иногда она может указывать на другое состояние, требующее лечения.

  Любой, кто испытывает следующее, должен обратиться за неотложной помощью:

  • мучительная головная боль или внезапно возникающая
  • сильная головная боль, которая становится все более сильной
  • припадки
  • симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек дыхательных путей и проблемы дыхание

  Также важно незамедлительно поговорить с врачом, если:

  • человек старше 50 лет, когда начинаются приступы мигрени
  • у него есть симптомы других заболеваний, таких как высокое кровяное давление, потеря веса или другие боль
  • у них есть признаки инфекции, например, лихорадка

  Людям, испытывающим эти симптомы, может потребоваться направление к специалисту.

  Если у человека появились какие-либо новые симптомы во время приема аспирина, прекратите его прием и как можно скорее поговорите с врачом.

  Аспирин может быть эффективным и доступным средством лечения мигрени. Люди часто используют его в разовой высокой дозе, чтобы предотвратить усиление мигрени или приступов.

  Однако это лекарство подходит не всем, поэтому перед приемом посоветуйтесь с врачом. Медицинский работник или фармацевт может порекомендовать лучшую дозировку и посоветовать альтернативы, если аспирин вызывает побочные эффекты или неэффективен.

  Как это работает, дозировки, побочные эффекты и многое другое

  Люди могут принимать различные лекарства от мигрени, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин. Для многих аспирин — доступное, удобное и эффективное средство от мигрени.

  Он доступен без рецепта (OTC) и по рецепту. Однако это лекарство подходит далеко не всем.

  В этой статье представлен обзор приема аспирина при мигрени, включая его действие, дозировку и побочные эффекты.Он также сравнивает его с другими методами лечения мигрени.

  Люди могут принимать аспирин, распространенное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), чтобы остановить прогрессирование мигрени. Обычно человек принимает разовую дозу, как только чувствует, что симптомы развиваются. Цель состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование мигрени, чтобы уменьшить боль.

  Аспирин может также работать как профилактическое средство при ежедневном приеме в более низких дозах, хотя данные об эффективности этого подхода неоднозначны.

  Аспирин работает, блокируя фермент, который заставляет организм вырабатывать простагландины — соединения, выполняющие многие функции организма, включая воспаление и болевые процессы. Остановив этот производственный процесс, аспирин может контролировать боль и воспаление.

  Люди обычно принимают аспирин от легкой до умеренной мигрени, которая не вызывает тошноту или рвоту, поскольку рвота может означать, что они не усваивают лекарство. Тем, кто испытывает рвоту во время приступов мигрени, могут потребоваться противорвотные средства, чтобы организм мог усваивать другие лекарства.

  В обзоре 2020 года говорится, что люди, использующие аспирин для лечения текущих симптомов мигрени, могут принимать однократную высокую дозу от 900 до 1300 миллиграммов (мг).

  В обзоре также говорится, что можно принимать аспирин в более низких дозах ежедневно, чтобы предотвратить повторные эпизоды. Однако доказательства этого подхода неоднозначны. Люди, желающие попробовать этот метод, могут принимать от 81 до 325 мг в день.

  Обзор предыдущих исследований 2014 года показал, что прием 1000 мг аспирина был сопоставим со стандартной дозой суматриптана с точки зрения снятия острой боли.Аспирин также вызывал меньше побочных эффектов, чем суматриптан.

  Согласно обзору, из 2027 участников шести исследований 24% не болели через 2 часа после приема аспирина, по сравнению с 11%, принимавшими плацебо.

  Многие люди, принимающие аспирин, хорошо переносят его в безопасных дозах. Однако, как и все НПВП, это может привести к побочным эффектам.

  Хотя обзор 2014 года показал, что аспирин имеет меньше побочных эффектов, чем суматриптан, аспирин имеет самый высокий риск побочных эффектов из всех НПВП, доступных для лечения мигрени.

  Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются:

  Реже люди могут испытывать:

  Редко серьезные побочные эффекты включают:

  • язвы
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • тяжелые аллергические реакции

  Обзор A 2018 предостерегает от использование безрецептурных обезболивающих в течение длительного времени. Если человек часто испытывает приступы мигрени или головные боли, ему может потребоваться рассмотреть другие варианты.

  Некоторым людям не следует принимать аспирин, в том числе:

  • детям до 12 лет
  • детям и подросткам с симптомами гриппа или ветряной оспы
  • людям с аллергией или чувствительностью к НПВП
  • людям с язвой желудка
  • людям с нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия.
  • беременных, если врач не назначил иное.У людей с этим заболеванием может развиться отек мозга, что может привести к коме и даже смерти.

    Людям следует поговорить с врачом перед тем, как попробовать аспирин, если у них есть предшествующее заболевание, например:

    • астма
    • расстройства пищеварения
    • заболевание печени или почек
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, так как аспирин может вызвать анемию у этих людей

    Некоторые лекарства могут также взаимодействовать с аспирином. Если кто-то принимает существующие лекарства, поговорите с врачом или фармацевтом перед применением аспирина.

    НПВП

    НПВП являются препаратами первой линии для лечения мигрени легкой и средней степени тяжести. Примеры, которые врачи и фармацевты могут порекомендовать, включают:

    • ибупрофен (Адвил, Мотрин)
    • напроксен
    • диклофенак

    Напроксен — это НПВП с самым медленным действием, но у него самая продолжительная продолжительность действия. Аспирин действует быстрее, но не так долго.

    Ацетаминофен

    Ацетаминофен (Тайленол) не является НПВП, а является распространенным безрецептурным обезболивающим, которое может помочь при мигрени.

    В обзоре 2018 года отмечается, что парацетамол не так эффективен, как НПВП для лечения мигрени. Однако у некоторых людей он может вызывать меньше побочных эффектов.

    Те, кто не может принимать другие лекарства от мигрени, могут вместо этого попробовать комбинированный режим приема парацетамола, аспирина и кофеина.

    Триптаны

    Людям с умеренной и тяжелой мигренью могут потребоваться триптаны. Эти лекарства работают специально при мигрени, включая такие препараты, как:

    • суматриптан
    • алмотриптан
    • золмитриптан

    Обзор 2014 года показал, что суматриптан и аспирин одинаково эффективны при мигрени.Однако они имеют свои собственные побочные эффекты и риски, особенно если люди сочетают их с лекарствами, влияющими на уровень серотонина, такими как определенные антидепрессанты.

    Другие лекарства от мигрени включают:

    • спорыньи, такие как эрготамин и дигидроэрготамин
    • дексаметазон, стероид, который не уменьшает немедленную боль, но может снизить частоту приступов мигрени
    • антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина
    • опиоиды, хотя в обзоре 2018 года отмечается, что это должно быть последнее средство.

    Иногда мигрени или приступы мигрени неизбежны.Хотя люди не всегда понимают, что их вызывает, они могут попытаться определить конкретные триггеры и найти облегчение, изменив диету или образ жизни.

    Ведите дневник мигрени, чтобы записывать симптомы, когда они возникают, а также любые факторы, которые могли способствовать возникновению мигрени в тот день. Со временем человек может заметить закономерность.

    Факторы, которые могут привести к мигрени, включают:

    • стресс
    • гормональные изменения
    • особые продукты, такие как сыр или шоколад
    • сильные запахи или вкусы
    • яркие огни
    • пропущенные приемы пищи
    • изменения погоды
    • тоже жарко
    • слишком много или мало сна
    • употребление алкоголя
    • сигаретный дым
    • упражнения
    • секс

    У некоторых людей напряжение мышц может также вызвать мигрень.Однако, если головные боли часто предшествуют боли в шее, они могут испытывать цервикогенные головные боли. По ощущениям они похожи на мигрень, но причиной являются проблемы с нервами, мышцами или костями на шее.

    В зависимости от триггеров человека они могут снизить частоту приступов мигрени с помощью:

    • йоги
    • тренировки релаксации
    • физиотерапии
    • биологической обратной связи
    • вспомогательных средств для сна, таких как мелатонин
    • диетических изменений
    • остановки курение или употребление алкоголя

    Боль при мигрени может быть очень сильной, но иногда она может указывать на другое состояние, требующее лечения.

    Любой, кто испытывает следующее, должен обратиться за неотложной помощью:

    • мучительная головная боль или внезапно возникающая
    • сильная головная боль, которая становится все более сильной
    • припадки
    • симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек дыхательных путей и проблемы дыхание

    Также важно незамедлительно поговорить с врачом, если:

    • человек старше 50 лет, когда начинаются приступы мигрени
    • у него есть симптомы других заболеваний, таких как высокое кровяное давление, потеря веса или другие боль
    • у них есть признаки инфекции, например, лихорадка

    Людям, испытывающим эти симптомы, может потребоваться направление к специалисту.

    Если у человека появились какие-либо новые симптомы во время приема аспирина, прекратите его прием и как можно скорее поговорите с врачом.

    Аспирин может быть эффективным и доступным средством лечения мигрени. Люди часто используют его в разовой высокой дозе, чтобы предотвратить усиление мигрени или приступов.

    Однако это лекарство подходит не всем, поэтому перед приемом посоветуйтесь с врачом. Медицинский работник или фармацевт может порекомендовать лучшую дозировку и посоветовать альтернативы, если аспирин вызывает побочные эффекты или неэффективен.

    Как это работает, дозировки, побочные эффекты и многое другое

    Люди могут принимать различные лекарства от мигрени, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин. Для многих аспирин — доступное, удобное и эффективное средство от мигрени.

    Он доступен без рецепта (OTC) и по рецепту. Однако это лекарство подходит далеко не всем.

    В этой статье представлен обзор приема аспирина при мигрени, включая его действие, дозировку и побочные эффекты.Он также сравнивает его с другими методами лечения мигрени.

    Люди могут принимать аспирин, распространенное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), чтобы остановить прогрессирование мигрени. Обычно человек принимает разовую дозу, как только чувствует, что симптомы развиваются. Цель состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование мигрени, чтобы уменьшить боль.

    Аспирин может также работать как профилактическое средство при ежедневном приеме в более низких дозах, хотя данные об эффективности этого подхода неоднозначны.

    Аспирин работает, блокируя фермент, который заставляет организм вырабатывать простагландины — соединения, выполняющие многие функции организма, включая воспаление и болевые процессы. Остановив этот производственный процесс, аспирин может контролировать боль и воспаление.

    Люди обычно принимают аспирин от легкой до умеренной мигрени, которая не вызывает тошноту или рвоту, поскольку рвота может означать, что они не усваивают лекарство. Тем, кто испытывает рвоту во время приступов мигрени, могут потребоваться противорвотные средства, чтобы организм мог усваивать другие лекарства.

    В обзоре 2020 года говорится, что люди, использующие аспирин для лечения текущих симптомов мигрени, могут принимать однократную высокую дозу от 900 до 1300 миллиграммов (мг).

    В обзоре также говорится, что можно принимать аспирин в более низких дозах ежедневно, чтобы предотвратить повторные эпизоды. Однако доказательства этого подхода неоднозначны. Люди, желающие попробовать этот метод, могут принимать от 81 до 325 мг в день.

    Обзор предыдущих исследований 2014 года показал, что прием 1000 мг аспирина был сопоставим со стандартной дозой суматриптана с точки зрения снятия острой боли.Аспирин также вызывал меньше побочных эффектов, чем суматриптан.

    Согласно обзору, из 2027 участников шести исследований 24% не болели через 2 часа после приема аспирина, по сравнению с 11%, принимавшими плацебо.

    Многие люди, принимающие аспирин, хорошо переносят его в безопасных дозах. Однако, как и все НПВП, это может привести к побочным эффектам.

    Хотя обзор 2014 года показал, что аспирин имеет меньше побочных эффектов, чем суматриптан, аспирин имеет самый высокий риск побочных эффектов из всех НПВП, доступных для лечения мигрени.

    Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются:

    Реже люди могут испытывать:

    Редко серьезные побочные эффекты включают:

    • язвы
    • желудочно-кишечные кровотечения
    • тяжелые аллергические реакции

    Обзор A 2018 предостерегает от использование безрецептурных обезболивающих в течение длительного времени. Если человек часто испытывает приступы мигрени или головные боли, ему может потребоваться рассмотреть другие варианты.

    Некоторым людям не следует принимать аспирин, в том числе:

    • детям до 12 лет
    • детям и подросткам с симптомами гриппа или ветряной оспы
    • людям с аллергией или чувствительностью к НПВП
    • людям с язвой желудка
    • людям с нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия.
    • беременных, если врач не назначил иное.У людей с этим заболеванием может развиться отек мозга, что может привести к коме и даже смерти.

      Людям следует поговорить с врачом перед тем, как попробовать аспирин, если у них есть предшествующее заболевание, например:

      • астма
      • расстройства пищеварения
      • заболевание печени или почек
      • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, так как аспирин может вызвать анемию у этих людей

      Некоторые лекарства могут также взаимодействовать с аспирином. Если кто-то принимает существующие лекарства, поговорите с врачом или фармацевтом перед применением аспирина.

      НПВП

      НПВП являются препаратами первой линии для лечения мигрени легкой и средней степени тяжести. Примеры, которые врачи и фармацевты могут порекомендовать, включают:

      • ибупрофен (Адвил, Мотрин)
      • напроксен
      • диклофенак

      Напроксен — это НПВП с самым медленным действием, но у него самая продолжительная продолжительность действия. Аспирин действует быстрее, но не так долго.

      Ацетаминофен

      Ацетаминофен (Тайленол) не является НПВП, а является распространенным безрецептурным обезболивающим, которое может помочь при мигрени.

      В обзоре 2018 года отмечается, что парацетамол не так эффективен, как НПВП для лечения мигрени. Однако у некоторых людей он может вызывать меньше побочных эффектов.

      Те, кто не может принимать другие лекарства от мигрени, могут вместо этого попробовать комбинированный режим приема парацетамола, аспирина и кофеина.

      Триптаны

      Людям с умеренной и тяжелой мигренью могут потребоваться триптаны. Эти лекарства работают специально при мигрени, включая такие препараты, как:

      • суматриптан
      • алмотриптан
      • золмитриптан

      Обзор 2014 года показал, что суматриптан и аспирин одинаково эффективны при мигрени.Однако они имеют свои собственные побочные эффекты и риски, особенно если люди сочетают их с лекарствами, влияющими на уровень серотонина, такими как определенные антидепрессанты.

      Другие лекарства от мигрени включают:

      • спорыньи, такие как эрготамин и дигидроэрготамин
      • дексаметазон, стероид, который не уменьшает немедленную боль, но может снизить частоту приступов мигрени
      • антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина
      • опиоиды, хотя в обзоре 2018 года отмечается, что это должно быть последнее средство.

      Иногда мигрени или приступы мигрени неизбежны.Хотя люди не всегда понимают, что их вызывает, они могут попытаться определить конкретные триггеры и найти облегчение, изменив диету или образ жизни.

      Ведите дневник мигрени, чтобы записывать симптомы, когда они возникают, а также любые факторы, которые могли способствовать возникновению мигрени в тот день. Со временем человек может заметить закономерность.

      Факторы, которые могут привести к мигрени, включают:

      • стресс
      • гормональные изменения
      • особые продукты, такие как сыр или шоколад
      • сильные запахи или вкусы
      • яркие огни
      • пропущенные приемы пищи
      • изменения погоды
      • тоже жарко
      • слишком много или мало сна
      • употребление алкоголя
      • сигаретный дым
      • упражнения
      • секс

      У некоторых людей напряжение мышц может также вызвать мигрень.Однако, если головные боли часто предшествуют боли в шее, они могут испытывать цервикогенные головные боли. По ощущениям они похожи на мигрень, но причиной являются проблемы с нервами, мышцами или костями на шее.

      В зависимости от триггеров человека они могут снизить частоту приступов мигрени с помощью:

      • йоги
      • тренировки релаксации
      • физиотерапии
      • биологической обратной связи
      • вспомогательных средств для сна, таких как мелатонин
      • диетических изменений
      • остановки курение или употребление алкоголя

      Боль при мигрени может быть очень сильной, но иногда она может указывать на другое состояние, требующее лечения.

      Любой, кто испытывает следующее, должен обратиться за неотложной помощью:

      • мучительная головная боль или внезапно возникающая
      • сильная головная боль, которая становится все более сильной
      • припадки
      • симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек дыхательных путей и проблемы дыхание

      Также важно незамедлительно поговорить с врачом, если:

      • человек старше 50 лет, когда начинаются приступы мигрени
      • у него есть симптомы других заболеваний, таких как высокое кровяное давление, потеря веса или другие боль
      • у них есть признаки инфекции, например, лихорадка

      Людям, испытывающим эти симптомы, может потребоваться направление к специалисту.

      Если у человека появились какие-либо новые симптомы во время приема аспирина, прекратите его прием и как можно скорее поговорите с врачом.

      Аспирин может быть эффективным и доступным средством лечения мигрени. Люди часто используют его в разовой высокой дозе, чтобы предотвратить усиление мигрени или приступов.

      Однако это лекарство подходит не всем, поэтому перед приемом посоветуйтесь с врачом. Медицинский работник или фармацевт может порекомендовать лучшую дозировку и посоветовать альтернативы, если аспирин вызывает побочные эффекты или неэффективен.

      Как это работает, дозировки, побочные эффекты и многое другое

      Люди могут принимать различные лекарства от мигрени, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин. Для многих аспирин — доступное, удобное и эффективное средство от мигрени.

      Он доступен без рецепта (OTC) и по рецепту. Однако это лекарство подходит далеко не всем.

      В этой статье представлен обзор приема аспирина при мигрени, включая его действие, дозировку и побочные эффекты.Он также сравнивает его с другими методами лечения мигрени.

      Люди могут принимать аспирин, распространенное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), чтобы остановить прогрессирование мигрени. Обычно человек принимает разовую дозу, как только чувствует, что симптомы развиваются. Цель состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование мигрени, чтобы уменьшить боль.

      Аспирин может также работать как профилактическое средство при ежедневном приеме в более низких дозах, хотя данные об эффективности этого подхода неоднозначны.

      Аспирин работает, блокируя фермент, который заставляет организм вырабатывать простагландины — соединения, выполняющие многие функции организма, включая воспаление и болевые процессы. Остановив этот производственный процесс, аспирин может контролировать боль и воспаление.

      Люди обычно принимают аспирин от легкой до умеренной мигрени, которая не вызывает тошноту или рвоту, поскольку рвота может означать, что они не усваивают лекарство. Тем, кто испытывает рвоту во время приступов мигрени, могут потребоваться противорвотные средства, чтобы организм мог усваивать другие лекарства.

      В обзоре 2020 года говорится, что люди, использующие аспирин для лечения текущих симптомов мигрени, могут принимать однократную высокую дозу от 900 до 1300 миллиграммов (мг).

      В обзоре также говорится, что можно принимать аспирин в более низких дозах ежедневно, чтобы предотвратить повторные эпизоды. Однако доказательства этого подхода неоднозначны. Люди, желающие попробовать этот метод, могут принимать от 81 до 325 мг в день.

      Обзор предыдущих исследований 2014 года показал, что прием 1000 мг аспирина был сопоставим со стандартной дозой суматриптана с точки зрения снятия острой боли.Аспирин также вызывал меньше побочных эффектов, чем суматриптан.

      Согласно обзору, из 2027 участников шести исследований 24% не болели через 2 часа после приема аспирина, по сравнению с 11%, принимавшими плацебо.

      Многие люди, принимающие аспирин, хорошо переносят его в безопасных дозах. Однако, как и все НПВП, это может привести к побочным эффектам.

      Хотя обзор 2014 года показал, что аспирин имеет меньше побочных эффектов, чем суматриптан, аспирин имеет самый высокий риск побочных эффектов из всех НПВП, доступных для лечения мигрени.

      Наиболее частыми побочными эффектами аспирина являются:

      Реже люди могут испытывать:

      Редко серьезные побочные эффекты включают:

      • язвы
      • желудочно-кишечные кровотечения
      • тяжелые аллергические реакции

      Обзор A 2018 предостерегает от использование безрецептурных обезболивающих в течение длительного времени. Если человек часто испытывает приступы мигрени или головные боли, ему может потребоваться рассмотреть другие варианты.

      Некоторым людям не следует принимать аспирин, в том числе:

      • детям до 12 лет
      • детям и подросткам с симптомами гриппа или ветряной оспы
      • людям с аллергией или чувствительностью к НПВП
      • людям с язвой желудка
      • людям с нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия.
      • беременных, если врач не назначил иное.У людей с этим заболеванием может развиться отек мозга, что может привести к коме и даже смерти.

        Людям следует поговорить с врачом перед тем, как попробовать аспирин, если у них есть предшествующее заболевание, например:

        • астма
        • расстройства пищеварения
        • заболевание печени или почек
        • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, так как аспирин может вызвать анемию у этих людей

        Некоторые лекарства могут также взаимодействовать с аспирином. Если кто-то принимает существующие лекарства, поговорите с врачом или фармацевтом перед применением аспирина.

        НПВП

        НПВП являются препаратами первой линии для лечения мигрени легкой и средней степени тяжести. Примеры, которые врачи и фармацевты могут порекомендовать, включают:

        • ибупрофен (Адвил, Мотрин)
        • напроксен
        • диклофенак

        Напроксен — это НПВП с самым медленным действием, но у него самая продолжительная продолжительность действия. Аспирин действует быстрее, но не так долго.

        Ацетаминофен

        Ацетаминофен (Тайленол) не является НПВП, а является распространенным безрецептурным обезболивающим, которое может помочь при мигрени.

        В обзоре 2018 года отмечается, что парацетамол не так эффективен, как НПВП для лечения мигрени. Однако у некоторых людей он может вызывать меньше побочных эффектов.

        Те, кто не может принимать другие лекарства от мигрени, могут вместо этого попробовать комбинированный режим приема парацетамола, аспирина и кофеина.

        Триптаны

        Людям с умеренной и тяжелой мигренью могут потребоваться триптаны. Эти лекарства работают специально при мигрени, включая такие препараты, как:

        • суматриптан
        • алмотриптан
        • золмитриптан

        Обзор 2014 года показал, что суматриптан и аспирин одинаково эффективны при мигрени.Однако они имеют свои собственные побочные эффекты и риски, особенно если люди сочетают их с лекарствами, влияющими на уровень серотонина, такими как определенные антидепрессанты.

        Другие лекарства от мигрени включают:

        • спорыньи, такие как эрготамин и дигидроэрготамин
        • дексаметазон, стероид, который не уменьшает немедленную боль, но может снизить частоту приступов мигрени
        • антагонисты пептидов, связанных с геном кальцитонина
        • опиоиды, хотя в обзоре 2018 года отмечается, что это должно быть последнее средство.

        Иногда мигрени или приступы мигрени неизбежны.Хотя люди не всегда понимают, что их вызывает, они могут попытаться определить конкретные триггеры и найти облегчение, изменив диету или образ жизни.

        Ведите дневник мигрени, чтобы записывать симптомы, когда они возникают, а также любые факторы, которые могли способствовать возникновению мигрени в тот день. Со временем человек может заметить закономерность.

        Факторы, которые могут привести к мигрени, включают:

        • стресс
        • гормональные изменения
        • особые продукты, такие как сыр или шоколад
        • сильные запахи или вкусы
        • яркие огни
        • пропущенные приемы пищи
        • изменения погоды
        • тоже жарко
        • слишком много или мало сна
        • употребление алкоголя
        • сигаретный дым
        • упражнения
        • секс

        У некоторых людей напряжение мышц может также вызвать мигрень.Однако, если головные боли часто предшествуют боли в шее, они могут испытывать цервикогенные головные боли. По ощущениям они похожи на мигрень, но причиной являются проблемы с нервами, мышцами или костями на шее.

        В зависимости от триггеров человека они могут снизить частоту приступов мигрени с помощью:

        • йоги
        • тренировки релаксации
        • физиотерапии
        • биологической обратной связи
        • вспомогательных средств для сна, таких как мелатонин
        • диетических изменений
        • остановки курение или употребление алкоголя

        Боль при мигрени может быть очень сильной, но иногда она может указывать на другое состояние, требующее лечения.

        Любой, кто испытывает следующее, должен обратиться за неотложной помощью:

        • мучительная головная боль или внезапно возникающая
        • сильная головная боль, которая становится все более сильной
        • припадки
        • симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как отек дыхательных путей и проблемы дыхание

        Также важно незамедлительно поговорить с врачом, если:

        • человек старше 50 лет, когда начинаются приступы мигрени
        • у него есть симптомы других заболеваний, таких как высокое кровяное давление, потеря веса или другие боль
        • у них есть признаки инфекции, например, лихорадка

        Людям, испытывающим эти симптомы, может потребоваться направление к специалисту.

        Если у человека появились какие-либо новые симптомы во время приема аспирина, прекратите его прием и как можно скорее поговорите с врачом.

        Аспирин может быть эффективным и доступным средством лечения мигрени. Люди часто используют его в разовой высокой дозе, чтобы предотвратить усиление мигрени или приступов.

        Однако это лекарство подходит не всем, поэтому перед приемом посоветуйтесь с врачом. Медицинский работник или фармацевт может порекомендовать лучшую дозировку и посоветовать альтернативы, если аспирин вызывает побочные эффекты или неэффективен.

        Аспирин от мигрени: дозировка, побочные эффекты, многое другое

        Мигрень вызывает сильную пульсирующую боль, которая может длиться от пары часов до нескольких дней. Эти приступы могут сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота и рвота, или повышенной чувствительностью к свету и звукам.

        Аспирин — это хорошо известный безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который используется для лечения легкой и умеренной боли и воспалений. Он содержит активный ингредиент ацетилсалициловую кислоту (ASA).

        В этой статье мы подробно рассмотрим клинические данные об использовании аспирина для лечения мигрени, рекомендуемую дозировку, а также возможные побочные эффекты.

        Большинство доступных исследований показывают, что высокие дозы аспирина эффективны для уменьшения боли и воспаления, связанных с мигренью.

        В обзоре литературы за 2013 год было оценено 13 высококачественных исследований с общим числом участников 4 222 человека. Исследователи сообщили, что пероральная доза аспирина в 1000 миллиграммов (мг) способна:

        • облегчить мигрень в течение 2 часов у 52 процентов пользователей аспирина, по сравнению с 32 процентами, которые принимали плацебо.
        • уменьшили головную боль. боль от умеренной или сильной до отсутствия боли у 1 из 4 человек, принимавших эту дозу аспирина, по сравнению с 1 из 10, которые принимали плацебо. только аспирин

        Исследователи этого обзора литературы также сообщили, что аспирин так же эффективен, как суматриптан в низких дозах, распространенное лекарство от острой мигрени, но не так эффективен, как суматриптан в высоких дозах.

        Обзор литературы за 2020 год показал аналогичные результаты. Проанализировав 13 рандомизированных исследований, авторы пришли к выводу, что высокая доза аспирина является безопасным и эффективным средством лечения мигрени.

        Авторы также сообщили, что низкая суточная доза аспирина может быть эффективным способом предотвращения хронической мигрени. Это, конечно, зависит от вашего состояния, и вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства.

        Этот вывод был подтвержден литературным обзором восьми высококачественных исследований за 2017 год.Авторы пришли к выводу, что ежедневная доза аспирина может снизить общую частоту приступов мигрени.

        Таким образом, согласно клиническим исследованиям, аспирин, по-видимому, эффективен в обоих случаях:

        • облегчении острой мигрени (высокая доза, по мере необходимости)
        • уменьшении частоты мигрени (низкая, суточная доза)

        Перед началом принимая аспирин в профилактических целях, продолжайте читать, чтобы узнать, как он работает и почему многие врачи могут не рекомендовать его.

        Хотя мы не знаем точного механизма эффективности аспирина в лечении мигрени, следующие свойства, вероятно, помогают:

        • Анальгетик. Аспирин эффективен при облегчении боли и воспалений от легкой до умеренной. Он работает, предотвращая выработку простагландинов, гормоноподобных химических веществ, которые играют роль в боли.
        • Противовоспалительное. Простагландины также способствуют воспалению. Блокируя выработку простагландинов, аспирин также воздействует на воспаление, являющееся фактором приступов мигрени.

        Ваш врач рассмотрит ряд факторов, чтобы определить, какая доза аспирина безопасна для вас.Если ваш врач считает, что аспирин безопасен для вас, рекомендуемая дозировка будет зависеть от тяжести, продолжительности и частоты ваших симптомов мигрени.

        Недавние исследования предлагают следующие дозы при мигрени:

        Вам следует поговорить со своим врачом об использовании аспирина для предотвращения приступов мигрени. Американское общество головной боли рекомендует назначать профилактическое лечение в течение 2-3 месяцев, чтобы избежать чрезмерного использования.

        Прием аспирина с пищей может помочь снизить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

        Аспирин подходит не всем. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин. Аспирин может увеличить риск развития у ребенка синдрома Рея — редкого, но серьезного заболевания, вызывающего повреждение печени и головного мозга.

        Аспирин представляет дополнительный риск для людей, которые в настоящее время есть или уже имели:

        Сообщите своему врачу, если вы беременны. Аспирин можно использовать в особых случаях во время беременности, например, при нарушении свертываемости крови. Это не рекомендуется, если нет оснований для этого заболевания.

        Как и большинство лекарств, аспирин имеет риск возможных побочных эффектов. Они могут быть легкими или более серьезными. Сколько и как часто вы принимаете аспирин, может увеличить риск побочных эффектов.

        Важно обсудить с врачом дозировку аспирина, чтобы снизить риск возможных побочных эффектов. Важно не принимать аспирин каждый день без предварительной консультации с врачом.

        Общие побочные эффекты

        Серьезные побочные эффекты

        Взаимодействие с лекарствами

        Аспирин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.Важно не принимать аспирин с:

        • другими разбавителями крови, такими как варфарин (кумадин)
        • дефибротид
        • дихлорфенамид
        • живые вакцины против гриппа
        • кеторолак (торадол)

        Обязательно предоставьте своему врачу полную список лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, травяных добавок и витаминов, которые вы принимаете, чтобы избежать возможных взаимодействий.

        Аспирин — одно из многих лекарств, которые могут помочь облегчить мигрень.

        Ваш врач учтет множество факторов, например, насколько быстро у вас обостряется мигрень и есть ли у вас другие симптомы, при определении того, какие лекарства подходят вам.

        Лекарства, обычно назначаемые при острых приступах мигрени, включают:

        • другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алев, Напросин)
        • триптаны, такие как суматриптан, золмитриптан или наратриптан
        • алкалоиды спорыньи, такие как в виде дигидроэрготамина мезилата или эрготамина
        • gepants
        • ditans

        Если у вас в среднем четыре или более дней приступа мигрени в месяц, ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить их частоту.

        Некоторые лекарства, обычно назначаемые для предотвращения мигрени, включают:

        • антидепрессанты
        • противосудорожные препараты
        • лекарства от высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов
        • Ингибиторы CGRP, новое лекарство от мигрени блокирует воспаление и боль
        • ботулотоксин (ботокс)

        Образ жизни и естественные возможности

        Факторы образа жизни также могут играть роль в лечении мигрени.В частности, стресс является распространенным триггером мигрени. Возможно, вам удастся облегчить симптомы мигрени, применив здоровые методы управления стрессом, такие как:

        Также могут помочь полноценный сон, здоровое питание и регулярные физические упражнения.

        Интеграционные методы лечения мигрени, которые некоторые люди считают полезными, включают:

        Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, эффективны ли эти методы лечения для облегчения симптомов мигрени.

        Триптаны, эрготамины, гепанты, дитаны и НПВП являются препаратами первой линии при острых приступах мигрени.У всех есть клинические доказательства их использования.

        Аспирин — это хорошо известный безрецептурный НПВП, который часто используется для лечения легкой и умеренной боли и воспалений.

        Исследования показали, что при приеме высоких доз аспирин может быть эффективным средством облегчения острой мигрени. Регулярно принимаемый в более низких дозах аспирин может помочь снизить частоту мигрени, но продолжительность приема следует обсудить с врачом.

        Как и большинство лекарств, аспирин может иметь побочные эффекты и может быть небезопасным для всех.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, безопасен ли для вас аспирин в качестве лекарства от мигрени.

        Аспирин от мигрени: дозировка, побочные эффекты, многое другое

        Мигрень вызывает сильную пульсирующую боль, которая может длиться от пары часов до нескольких дней. Эти приступы могут сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота и рвота, или повышенной чувствительностью к свету и звукам.

        Аспирин — это хорошо известный безрецептурный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который используется для лечения легкой и умеренной боли и воспалений.Он содержит активный ингредиент ацетилсалициловую кислоту (ASA).

        В этой статье мы подробно рассмотрим клинические данные об использовании аспирина для лечения мигрени, рекомендуемую дозировку, а также возможные побочные эффекты.

        Большинство доступных исследований показывают, что высокие дозы аспирина эффективны для уменьшения боли и воспаления, связанных с мигренью.

        В обзоре литературы за 2013 год было оценено 13 высококачественных исследований с общим числом участников 4 222 человека.Исследователи сообщили, что пероральная доза аспирина в 1000 миллиграммов (мг) способна:

        • облегчить мигрень в течение 2 часов у 52 процентов пользователей аспирина, по сравнению с 32 процентами, которые принимали плацебо.
        • уменьшили головную боль. боль от умеренной или сильной до отсутствия боли у 1 из 4 человек, принимавших эту дозу аспирина, по сравнению с 1 из 10, которые принимали плацебо. только аспирин

        Исследователи этого обзора литературы также сообщили, что аспирин так же эффективен, как суматриптан в низких дозах, распространенное лекарство от острой мигрени, но не так эффективен, как суматриптан в высоких дозах.

        Обзор литературы за 2020 год показал аналогичные результаты. Проанализировав 13 рандомизированных исследований, авторы пришли к выводу, что высокая доза аспирина является безопасным и эффективным средством лечения мигрени.

        Авторы также сообщили, что низкая суточная доза аспирина может быть эффективным способом предотвращения хронической мигрени. Это, конечно, зависит от вашего состояния, и вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства.

        Этот вывод был подтвержден литературным обзором восьми высококачественных исследований за 2017 год.Авторы пришли к выводу, что ежедневная доза аспирина может снизить общую частоту приступов мигрени.

        Таким образом, согласно клиническим исследованиям, аспирин, по-видимому, эффективен в обоих случаях:

        • облегчении острой мигрени (высокая доза, по мере необходимости)
        • уменьшении частоты мигрени (низкая, суточная доза)

        Перед началом принимая аспирин в профилактических целях, продолжайте читать, чтобы узнать, как он работает и почему многие врачи могут не рекомендовать его.

        Хотя мы не знаем точного механизма эффективности аспирина в лечении мигрени, следующие свойства, вероятно, помогают:

        • Анальгетик. Аспирин эффективен при облегчении боли и воспалений от легкой до умеренной. Он работает, предотвращая выработку простагландинов, гормоноподобных химических веществ, которые играют роль в боли.
        • Противовоспалительное. Простагландины также способствуют воспалению. Блокируя выработку простагландинов, аспирин также воздействует на воспаление, являющееся фактором приступов мигрени.

        Ваш врач рассмотрит ряд факторов, чтобы определить, какая доза аспирина безопасна для вас.Если ваш врач считает, что аспирин безопасен для вас, рекомендуемая дозировка будет зависеть от тяжести, продолжительности и частоты ваших симптомов мигрени.

        Недавние исследования предлагают следующие дозы при мигрени:

        Вам следует поговорить со своим врачом об использовании аспирина для предотвращения приступов мигрени. Американское общество головной боли рекомендует назначать профилактическое лечение в течение 2-3 месяцев, чтобы избежать чрезмерного использования.

        Прием аспирина с пищей может помочь снизить риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

        Аспирин подходит не всем. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин. Аспирин может увеличить риск развития у ребенка синдрома Рея — редкого, но серьезного заболевания, вызывающего повреждение печени и головного мозга.

        Аспирин представляет дополнительный риск для людей, которые в настоящее время есть или уже имели:

        Сообщите своему врачу, если вы беременны. Аспирин можно использовать в особых случаях во время беременности, например, при нарушении свертываемости крови. Это не рекомендуется, если нет оснований для этого заболевания.

        Как и большинство лекарств, аспирин имеет риск возможных побочных эффектов. Они могут быть легкими или более серьезными. Сколько и как часто вы принимаете аспирин, может увеличить риск побочных эффектов.

        Важно обсудить с врачом дозировку аспирина, чтобы снизить риск возможных побочных эффектов. Важно не принимать аспирин каждый день без предварительной консультации с врачом.

        Общие побочные эффекты

        Серьезные побочные эффекты

        Взаимодействие с лекарствами

        Аспирин может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.Важно не принимать аспирин с:

        • другими разбавителями крови, такими как варфарин (кумадин)
        • дефибротид
        • дихлорфенамид
        • живые вакцины против гриппа
        • кеторолак (торадол)

        Обязательно предоставьте своему врачу полную список лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, травяных добавок и витаминов, которые вы принимаете, чтобы избежать возможных взаимодействий.

        Аспирин — одно из многих лекарств, которые могут помочь облегчить мигрень.

        Ваш врач учтет множество факторов, например, насколько быстро у вас обостряется мигрень и есть ли у вас другие симптомы, при определении того, какие лекарства подходят вам.

        Лекарства, обычно назначаемые при острых приступах мигрени, включают:

        • другие НПВП, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алев, Напросин)
        • триптаны, такие как суматриптан, золмитриптан или наратриптан
        • алкалоиды спорыньи, такие как в виде дигидроэрготамина мезилата или эрготамина
        • gepants
        • ditans

        Если у вас в среднем четыре или более дней приступа мигрени в месяц, ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить их частоту.

        Некоторые лекарства, обычно назначаемые для предотвращения мигрени, включают:

        • антидепрессанты
        • противосудорожные препараты
        • лекарства от высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ, бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов
        • Ингибиторы CGRP, новое лекарство от мигрени блокирует воспаление и боль
        • ботулотоксин (ботокс)

        Образ жизни и естественные возможности

        Факторы образа жизни также могут играть роль в лечении мигрени.В частности, стресс является распространенным триггером мигрени. Возможно, вам удастся облегчить симптомы мигрени, применив здоровые методы управления стрессом, такие как:

        Также могут помочь полноценный сон, здоровое питание и регулярные физические упражнения.

        Интеграционные методы лечения мигрени, которые некоторые люди считают полезными, включают:

        Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, эффективны ли эти методы лечения для облегчения симптомов мигрени.

        Триптаны, эрготамины, гепанты, дитаны и НПВП являются препаратами первой линии при острых приступах мигрени.У всех есть клинические доказательства их использования.

        Аспирин — это хорошо известный безрецептурный НПВП, который часто используется для лечения легкой и умеренной боли и воспалений.

        Исследования показали, что при приеме высоких доз аспирин может быть эффективным средством облегчения острой мигрени. Регулярно принимаемый в более низких дозах аспирин может помочь снизить частоту мигрени, но продолжительность приема следует обсудить с врачом.

        No related posts.