Мицелий гриба что это такое на ногтях: Онихомикоз — симптомы и методы лечения грибка

alexxlab Разное

Содержание

Онихомикоз — симптомы и методы лечения грибка

Грибы на теле

Онихомикоз это поражение ногтевых пластин стоп, кистей мицелием гриба. Хроническое инфекционное заболевание, при прогрессировании которого могут возникать серьезные осложнения. На сегодняшний день эта проблема распространена как среди молодого населения, так и среди людей старшего возраста. Согласно исследованиям, практически каждый пятый человек на Земле страдает этим грозным и неприятным недугом.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Симптомы

Всё начинается постепенно, поэтому многие и не придают этой проблеме особого значения. На ногтях сначала появляются тёмно-жёлтые, серовато-белые пятна, не причиняющие никакого дискомфорта, затем происходит утолщение ногтевой пластины. Ногти чаще всего приобретают жёлтую окраску и начинают крошиться. Практически разрушается вся ногтевая пластина, происходит её отслойка от ногтевого ложа.

В чём опасность?

Без лечения грибковое поражение может служить «входными воротами» для инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления. Самое страшное, что у многих больных этот процесс рано или поздно со стоп переходит на кисти рук. Для женщин это настоящая трагедия. Если ногти на ногах можно спрятать в обуви, в носках, то руки всегда на виду. Наращивание ногтей, использование лаков и т. п. только ухудшают процесс. Подобные ухищрения формируют так называемый «парниковый эффект» и грибок себя начинает чувствовать просто великолепно, размножаясь и уничтожая ваши ногти, здоровье и душевное спокойствие.

К сожалению, грибок, внедрившись, без лечения никогда не покинет своего хозяина. Процесс может только прогрессировать и распространяться на другие части тела. Так в паховой области, голове, бедрах и других частях тела могут возникать зудящие шелушащиеся пятна.

Не стоит забывать и о постоянной аллергизации организма, ослаблении иммунитета, обострении и ухудшении течения хронических заболевании, таких как сахарный диабет и бронхиальная астма.

О самолечении

Практика показывает, что ещё никому не удавалось добиться улучшения, занимаясь самолечением. Не пробуйте лечиться йодом, уксусом, удалением ногтей и прочими «народными средствами». Не верьте рекламе, обещающей при помощи чудо-средства избавить вас от грибка.

Не верьте и тем врачам, которые, разводя руками, говорят, что грибок не излечим. Излечим. Для тех, кто знает, как правильно подбирать схему лечения и пользоваться современными методами.

Не обязательно грибок

Помимо микоза, существует множество других заболеваний поражающих ногти. Среди них нужно отметить в частности ониходистрофии, псориаз ногтевых пластинок, экзему ногтевых пластинок и др. Их лечение радикально отличается от лечения грибка. Для подтверждения и установления точного диагноза «онихомикоз» необходимо сделать анализы: микроскопию и посев. Эти методы позволяют выявить и точный вид гриба: дерматофиты, плесень или дрожжи. Сейчас многие врачи пренебрегают этим, и совершенно напрасно. От вида грибка зависит назначение необходимого лечения, подбор правильной системной терапии.

Подробно о диагностике

В некоторых случаях помимо осмотра и микроскопического исследования могут понадобиться дополнительные анализы. Так, в особенно запущенных или трудно диагностируемых случаях пациенту необходимо проверить функцию печени и почек. Для этого нужно сдать кровь на биохимию: апартатаминотрансфераза и анинаминотрансфераза, креатинин. Также необходимо исключить гепатиты В и С. Только исходя из данных анализов (биохимия, микроскопия и посев), можно назначить правильную терапию больному, которая позволит избавиться раз и навсегда от проблемы и при этом не навредит пациенту. Раз в 1,5 месяца биохимический анализ крови пересдается для контроля переносимости лекарств. Чаще всего все остается в норме, но в редких случаях индивидуальной реакции может возникнуть повышение показателей. В этом случае назначают гепапротекторы, уменьшают дозировку, либо кратность приёма, либо назначают более лёгкий препарат.

Точно лечится?

На сегодняшний день проблема успешной терапии микозов решаема. Но к ней необходимо подходить профессионально. Один из важных пунктов: помимо медикаментозного лечения больным микозами ногтей настоятельно рекомендуется аппаратная обработка алмазными фрезами. Суть её заключается в том, чтобы по максимуму удалить поражённую мицелием гриба часть ногтя, для лучшего проникновения лекарств наружной терапии и ускорения выздоровления. Следует учитывать, что, к сожалению, ни мази, ни растворы в ноготь не проникают. Если не снять несколько слоёв ногтевой пластины, пораженной мицелием, то во время отрастания здорового ногтя, он будет заново поражаться путём отсева от инфицированной части ногтевой пластинки.

Сроки выздоровления

В самых тяжёлых случаях многолетнего, запущенного микоза средний срок терапии займёт 6-7 месяцев. Такой промежуток времени обусловлен скоростью роста ногтей на ногах — ногтевая пластинка полностью меняется как раз за это время. Такой срок вовсе не означает, что все полгода пациенту нужно будет регулярно посещать доктора. Плановые контрольные визиты к врачу необходимы лишь 2-3 раза в течение терапии, включая первичный приём (сейчас речь не идёт о визитах для процедуры аппаратного педикюра).

История из практики

Пациент А. обратился на первичный приём в ноябре 2009 года с жалобами на изменение структуры и цвета ногтей, зуд в паховой области. Болеет, с его слов, около шести лет. Лечение препаратами Орунгал, Ламизил и Батрафен лак облегчения не принесло. Сильное беспокойство и даже отчаяние у пациента возникло тогда, когда процесс перешёл на ногти рук, что и стало решающим импульсом к посещению миколога. При осмотре ногти больших пальцев стоп А. поражены полностью: утолщенные, крошатся, желтого цвета. Также наблюдалась отслойка эпидермиса, зуд, трещины кожи между пальцев. На первом и пятом пальцах правой кисти пятна жёлтого цвета, утолщение и отслойка от ногтевого ложа. Паховая область: большие чётко ограниченные шелушащиеся бляшки, экскориации.

В начале декабря были полностью готовы результаты анализов А.. При помощи точного сбора анамнеза, физикального исследования и лабораторных методов были исключены экзема, ониходистрофия, псориаз кожных складок, эритразма и кандидоз кожных складок — тяжёлые кожные заболевания с идентичными внешними признаками. Для подтверждения грибковой этиологии данного процесса, был взят материал с ногтевых пластин и с кожи паховой области. В микроскопии в обоих случаях был обнаружен мицелий гриба, в посеве выявлен точный возбудитель -Trichophyton rubrum.

Уже при первом осмотре стало очевидно, что пациенту для успешного выздоровления необходим терапевтический спектр, включающий широкую наружную терапию, терапию системными антимикотиками, терапию дистрофических процессов ногтевого ложа, возникших в результате длительности заболевания. Помимо этого были даны рекомендации, направленные на улучшение микроциркуляции и улучшение притока крови к ногтевым пластинкам, что должно обеспечить доставку необходимых питательных веществ, так же назначенных для ускорения роста ногтей и сокращения сроков лечения.

Третье посещение было назначено А. в конце февраля. При осмотре наблюдалось значительное улучшение состояния. Так, в частности, в паховой области кожа абсолютно здорова, анализы биохимии крови в норме. Проведена коррекция схемы лечения (в процессе это необходимо делать раз в два месяца).

Последнее посещение произошло в конце апреля 2010 г. По результатам осмотра и проведенных повторно анализов (биохимия крови и микроскопия) пациент А. абсолютно здоров.


Нити мицелия на ногтях: диагностика и лечение

Если вы обеспокоились состоянием своих ногтей, то обязательно нужно показаться специалисту. Он назначит вам все необходимые анализы и после этого озвучит точный диагноз. Вы можете услышать, что у вас обнаружены грибковые нити на ногтях. Иначе говоря, грибок, а точнее – его мицелий. Что это такое? Стоит ли бить тревогу и насколько быстро нужно начинать лечение? Чем грозит обнаружение мицелия? Совершенно нормально, что у вас возникнут эти и многие другие вопросы. Сегодня мы постараемся максимально подробно описать вам все, что касается грибка ногтей – причины его появления, симптомы и способы лечения.

Откуда берется грибок?

Если у вас после анализа соскоба были обнаружены нити мицелия, то это может говорить только об одном – вы стали обладателем грибка. Отсутствие внешних признаков при этом уже обнадеживающий фактор, так как это означает, что заболевание находится на самой ранней стадии своего развития. Так что нити мицелия – это не приговор, а серьезный повод немедленно начинать лечение, чтобы не допустить развития заболевания.

Откуда же взялись эти нити? Заражение может произойти где угодно. От него, к сожалению, не застрахован никто. Грибок может проявить себя на ногтях рук, но гораздо чаще дает о себе знать на ногах. Повышенная потливость, душная обувь создают просто райские условия для его размножения. Попадая на кожу рук или ног, мицелий грибка начинает активно размножаться, вызывая различные неприятные явления. Но об этом позже, а пока давайте рассмотрим факторы, способствующие заражению.

  1. Любители бассейнов, общественных бань и саун должны остерегаться в первую очередь. Повышенная влажность, постоянная сырость и тепло – грибок здесь чувствует себя очень комфортно. На ногах у вас обязательно должны быть личные сланцы. Небольшая прогулка босиком по краю бассейна, и вы уже попадаете в группу риска.
  2. Использование нестерильных или чужих маникюрных принадлежностей. Особенно это касается барышень, любящих выполнять маникюр и педикюр в салоне. Нужно ходить только к проверенным мастерам, тщательно следящим за своим инструментом.
  3. Опасность таится везде – в общественном транспорте, туалете, магазине. Подхватить грибок можно, даже просто нажимая кнопку своего этажа в лифте. Именно поэтому настолько важна тщательная личная гигиена.
  4. Использование чужих полотенец, носков, обуви и прочих предметов личного пользования.
  5. Контакт с зараженным человеком. Получить грибок ногтей можно после рукопожатия с человеком, который является его носителем.

Как вы уже сами понимаете, грибок – это такое заболевание, от которого застраховать себя полностью просто невозможно. И то, что у вас обнаружены нити мицелия, – первый звоночек к тому, что пора начинать лечение.

Основные симптомы грибка

Существует немало типов грибковых заболеваний, и для каждого из них характерны свои проявления. Поэтому мы можем назвать только общие, чаще всего встречающиеся признаки.

  • Изменяется структура ногтей. Они могут становиться толще или тоньше, быть неравномерными, ломаться, слоиться. Особенно заметны эти проявления на ногах, так как нагрузка на ногти здесь значительно больше.
  • Цвет ногтей меняется на желтый, коричневый, иногда даже черный. Появляются пятна, полосы – сначала на самом краю ногтя, потом постепенно продвигаются все ближе к кутикуле.
  • Грибок ногтей часто сопровождается легким или невыносимым зудом, жжением.
  • Если он локализуется на ногах, то может появиться чрезмерная потливость и специфический неприятный запах.
  • Кожа вокруг ногтей поражается не всегда, но в некоторых случаях можно заметить шелушение и покраснение.

Если начать лечение несвоевременно, то оно может затянуться надолго. А запущенная стадия заболевания чревата неприятными последствиями вплоть до потери пораженного ногтя.

Лечение грибковых заболеваний

Лечение может назначить только врач, опираясь на разновидность грибка и степень поражения. Общая схема представляет собой комбинацию выполнения медицинских процедур, использования аптечных препаратов и народных средств. Давайте рассмотрим каждый пункт подробнее.

Медицинские процедуры

Современные методики позволяют сделать лечение пораженных грибком ногтей на ногах и руках удивительно быстрым, эффективным и совершенно безболезненным. При условии, что заболевание не запущено, грибок бесследно исчезает буквально за несколько процедур. Сейчас практикуются следующие методы.

  1. Лазерное лечение. Глубокий прогрев лазером приводит к гибели грибка и мицелия. Курс лечения, в зависимости от степени поражения, составляет от трех до десяти процедур.
  2. Аппаратная обработка. При помощи волновых излучений проводится воздействие на грибок. После этого он постепенно погибает. Это более продолжительное лечение – оно длится около трех месяцев с определенными врачом интервалами.
  3. Медицинский маникюр в случае, если поражены руки, и педикюр, если грибок обнаружен на ногах. Это лишь поверхностные меры – эстетическая составляющая лечения, позволяющая пациенту чувствовать себя комфортнее.

Лекарственные препараты

Медикаментозные препараты подбираются врачом индивидуально в зависимости от типа грибка и тяжести заболевания. Хорошо зарекомендовали себя следующие средства.

  • Нистатин. Выпускается в виде таблеток и мази. Чаще всего практикуется наружное лечение мазями.
  • Наложение серной мази.
  • Обработка перекисью водорода.
  • Нанесение на пораженные ногти йода.
  • Флуконазол. Капсулы для приема внутрь. Используются только по назначению врача.

Лечение народными средствами

От самостоятельного применения народных средств грибок вряд ли пройдет полностью, но их можно использовать в составе комплексной терапии для получения более быстрого и стойкого эффекта. Наиболее популярны следующие средства.

  • Ванночки на основе коры дуба.
  • Натирание пораженных ногтей маслом чайного дерева.
  • Ванночки с добавлением настоя чистотела.
  • Спиртовая настойка прополиса. Это средство не только борется с грибком, но и хорошо снимает зуд.

Не стоит пытаться справиться с грибком самостоятельно, это может привести к затяжному, хроническому течению болезни. Лучше сразу же обратиться к специалистам за помощью! В завершение мы предлагаем вам посмотреть очень полезное видео, в котором эксперт расскажет вам про самые эффективные методы лечения грибка.

причины появления, симптомы, фото, как избавиться, лечение народными средствами

Автор Екатерина Морозова На чтение 6 мин. Просмотров 3.1k. Опубликовано

Нити мицелия на ногтях свидетельствуют о грибковом заболевании. Болезнь сопровождается нарушением структуры ногтя, неприятным запахом, легким или сильным зудом.

Грибок поддается комплексному лечению. Это могут быть медицинские процедуры, терапия лекарственными препаратами и народные способы.

Симптомы заболевания

Возбудители грибка ногтей – нити мицелия. Они попадают на ногтевую пластину, проникают во внутренние слои ногтя, нарушая его развития. Заражение начинается от края ногтя. В толще пластины появляются полоски или пятна желтого цвета (в редких случаях светлых оттенков). Пятна сливаются друг с другом, поражая весь ноготь. Мицелий может проникнуть даже в кожные покровы, разлагая кератин.

Существует несколько видов грибковых заболеваний. Все они характеризуются схожими симптомами:

  1. Происходит изменение структуры ногтя. Они слоятся и ломаются, могут становиться тоньше или толще.
  2. Если грибок поразил ногти ног, то ступни начинают чаще потеть, мицелий вызывает резкий и неприятный запах.
  3. Цвет ногтевых пластин меняется. Они желтеют, становятся коричневыми или вовсе чернеют. На ногтях образуются продольные пятна и полосы, которые постепенно опускаются к кутикуле.
  4. Грибку сопутствует легкий или сильный зуд, иногда рядом с ногтем поражается кожа – она краснеет и начинает шелушиться.

Причины развития болезни

Врач – дерматолог Солугубов Леонид Иванович говорит: «Стрессовые ситуации, длительный прием антибиотиков или иммуномодуляторов, хронические заболевания, понижение иммунитета – все эти факторы также создают благоприятную среду для развития мицелия».

Заражение грибками может произойти везде, где ногти контактируют с инфицированной поверхностью. Попав на ногтевые пластины, мицелий активно распространяется на них. Зачастую от грибков страдают все члены семьи, особенно, если они носят одну обувь или пользуются одними и теми же предметами личной гигиены (полотенца, мочалки).

К основным факторам, способствующим заражению, относятся следующие:

  • посещение общественных мест с высоким уровнем влажности: бассейны, сауны, бани. В этих местах рекомендуется ходить в резиновой обуви, пользоваться только личными предметами гигиены;
  • использование чужих личных вещей – полотенца, мочалки;
  • грибок можно подхватить при ношении чужой обуви, носков или колготок;
  • использование нестерильных маникюрных и педикюрных принадлежностей;
  • при посещении общественных мест – транспорт, супермаркеты, лифты. Заражение грибком произойдет, если человек не соблюдает правила личной гигиены;
  • во время рукопожатия с человеком, инфицированным грибком.

Зачастую от грибковых заболеваний страдают люди, чья работа связана с длительным контактом с водой. Если профессиональную деятельность нельзя сменить, то необходимо работать в резиновых перчатках.

Загрузка…

[blockquote_gray»]Рекомендуем к прочтению: Вся правда о кандидозе ногтей — как лечить грибок на ногтях пальцев рук.[/blockquote_gray]

Лечение медицинскими процедурами

При появлении симптомов грибка следует обратиться за помощью к дерматологу. Врач оценивает состояние ногтевых пластин, исходя из этого, прописывает необходимые препараты. Это может быть лечение при помощи современных медицинских процедур или консервативная терапия мазями и таблетками. Сегодня лечение грибка проводят с помощью современных процедур:

  • использование лазерных технологий – лазер прогревает ноготь, что ведет к уничтожению мицелия, для полного излечивания достаточно 3 – 5 сеансов;
  • аппаратная обработка – на ногтевые пластины воздействуют волновые излучения. Постепенно они разрушают грибок. Лечение продолжительное: оно длится до трех месяцев;
  • медицинский маникюр и педикюр – это поверхностная мера лечения, но она позволяет больному чувствовать себя лучше.

Лечение лекарственными препаратами

Терапия назначается после диагностики, основывающейся на соскобах и анализах микроскопических исследований. Обычно достаточно местного лечения. В некоторых случаях врач может прописать прием противогрибковых лекарств внутрь.

Антимикотические препараты состоят из следующих категорий лекарственных средств:

  • препараты, в основе которых находятся азольные соединения. Обычно их употребляют внутрь;
  • препараты, производимые на основе морфолиновых веществ. Они препятствуют развитию и распространению мицелия, разрушают дерматофиты;
  • аллиламиновые средства – подавляют синтез стеролов, их прописывают при длительной терапии;
  • полиеновые антибиотики – их применяют при глубоких микозах и высокой степени поражения ногтевых пластин.

Внимание! Лечение на ранних сроках проходит легче и быстрее. При первых признаках грибка следует записаться на прием к дерматологу.

Самыми эффективными средствами считаются:

  • «Нистатин» — обычно его используют в виде мази, нанося на больные ногтевые пластины. Но иногда следует пропить курс «Нистатина» в виде таблеток;
  • «Флуконазол» — сильнодействующий препарат, продается в виде капсул. Его употребляют строго по рекомендации врача, помогает справиться даже с запущенными грибковыми поражениями ногтей;
  • противогрибковые лаки: «Лоцерил», «Экзодерил», «Батрафен». Они быстро и эффективно действуют, пропитывая слои ногтевой пластины. Действующие вещества проникают внутрь и убивают грибки. Постепенно ноготь начинает расти здоровым. Лаки наносят раз в сутки, он высыхает за три минуты. Курс терапии: от 4 до 6 недель;
  • в борьбе с грибками врачи часто прописывают «Ламизил». Его выпускают в форме крема или аэрозоля. Результаты можно увидеть уже через две недели. Активным веществом выступает гидрохлорид тербинафина.

Лечение народными средствами

В избавлении от грибка помогают не только медикаментозные препараты, но и народные способы. Для достижения лучшего результата их следует сочетать с традиционным лечением. Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В лечении мицелия помогает сок чистотела. Сорвите стебель растения и нанесите его сок на пораженный ноготь. Подождите, пока один слой высохнет, следом намажьте второй раз. Обрабатывайте ногтевые пластины раз в день, пока грибок не исчезнет.

Также можно каждый вечер делать ванночки из чистотела: сто граммов сухой травы заваривают литром кипятка. Настаивайте 15 – 20 минут.

Важно! После нанесения сока чистотела ноготь может окраситься в темный, коричневый и даже черный цвет. Это нормальная реакция.

  1. Успешно борется с недугом кашица из чеснока. Измельчите один зубчик, пропустив через пресс. Нанесите кашицу на ноготь и зафиксируйте бинтом. Компрессы меняют два раза в день.
  2. Пораженные ногти можно смазывать другими антисептическими препаратами: маслом чайного дерева, перекисью водорода, йодом. Лечение следует проводить ежедневно, перед сном.

Грибок можно вылечить эффективно! Узнайте о средстве борьбы со всеми признаками грибка ногтей!

Меры профилактики

При соблюдении несложных правил поведения можно существенно снизить вероятность заражения грибком ногтей. К ним относятся следующие:

  • соблюдение правил личной гигиены, особенно во время посещения общественных мест;
  • использование только личных маникюрных инструментов или обработка ногтей у надежного мастера, который стерилизует все приборы;
  • после посещения бань, бассейнов или саун дезинфицируйте кожу стоп и ногти, в этих заведениях обязательно носите резиновую обувь;
  • грибок любит влажность и сырость, поэтому держите руки и ноги в сухом и чистом виде;
  • пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены: полотенцами и мочалками, носите только личную обувь;
  • при контакте с зараженным человеком пройдите профилактический курс лечения.

Важно.Мойте руки правильно — медицинские рекомендации по гигиене рук.

Многие люди страдают от грибковых заболеваний. Нити мицелия могут располагаться на ногтях ног или рук, иногда они поражают кожные покровы. Это неприятное заболевание, доставляющее психологический и физиологический дискомфорт. Грибок можно вылечить при помощи медицинских процедур, антимикотических препаратов и, воспользовавшись народными методами.

Если вы нашли ошибку или следы кода (например, отдельные символы >, ],=…), пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поиск врача по теме статьи

В 2004 году успешно окончила Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова (ММА).
Работает иммунологом, помимо работы много времени уделяет красоте и здоровью ногтей.

Как вылечить грибок ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз) – грибковое поражение ногтевой пластины. Заболевание вызывается группой условно-патогенных и патогенных грибов. Чаще всего возбудителем является антропофильный гриб Trichophyton. Второе место по распространенности занимают недерматомицетные нитчатые грибы (плесени): Acremonium, Scopulariopsis, Scytalidium и др. Также у большого процента пациентов выявляют грибы Candida albicans.

Причины возникновения заболевания

Возбудителем онихомикоза чаще бывает сразу несколько ассоциированных грибов: два и более видов дерматомицетов рода Trichophyton, дрожжевой возбудитель совместно с плесенью или дерматомицетом, плесневые грибы совместно с дрожжевыми, 3 и более видов грибов одновременно. Из-за частой совокупности возбудителей иногда длительное лечение при неправильно поставленном диагнозе оказывается малоэффективным, так как воздействие на один вид гриба не подавляет действие остальных возбудителей. Поэтому крайне важно не назначать себе лечение самостоятельно, а обратиться к врачу и сдать анализы.

Не все типы грибов одинаково вирулентны. Со многими условно-патогенными и патогенными возбудителями грибковой инфекции человек постоянно контактирует на протяжении всей жизни. Для развития болезни нужны определенные условия и сопутствующие факторы: травма кожи или ногтевой пластины, постоянное ношение очень узкой или воздухонепроницаемой обуви. Также провоцирующим фактором является сниженный иммунитет, наличие эндокринных патологий, сахарный диабет.

Как понять, что у вас есть грибок ногтей?

Поражение ногтевой пластины заметно невооруженным взглядом с самого начала заболевания. Развитие онихомикоза разделяют на несколько стадий. Грибок ногтей различается по типам заболевания:

Тип развития грибка ногтей Стадия и характерные признаки заболевания
Краевое поражение Начальная стадия грибка ногтей – появление белесых или желтовато-серых полосок по отросшему краю ногтевой пластины
Нормотрофический тип На ногтевой пластине появляются отставшие от ложа пятна серого или желтого цвета. Из-под ногтя могут быть серозные выделения. Ногтевая пластина не утолщена
Гипертрофический тип Поздняя стадия заболевания. Ногтевая пластина неравномерно гипертрофирована и деформирована, ложе покрыто роговыми массами
Поверхностная форма Свидетельство быстро прогрессирующего гриба
Онихолитический тип Отделение пластины от ногтевого ложа, иногда бурый окрас ногтя
Проксимально-деформирующий тип Кандидозный микоз ногтей. Ногтевая пластина деформирована волнами, ноготь можеть быть синюшным, серым, желтым или не пигментированным
Атрофический тип Истончение ногтевой пластины с поражением, нарушением роста

При визуальном осмотре можно лишь констатировать факт наличия грибка ногтей, но нельзя определить тип возбудителя заболевания. Для диагностики используются клинические методы обследования и лабораторная диагностика. Наличие или отсутствие гриба можно установить уже по микроскопическому исследованию. При помощи КОН-теста после воздействия на исследуемый материал щелочью определяется тип возбудителя. Окончательно подтвердить диагноз ранее позволял только посев микроскопических грибообразных организмов, но сейчас появились более оперативные и точные молекулярно-генетические методы классификации исследуемого микромицета.

Показания к лечению грибка ногтей

Грибок ногтей требует немедленного лечения. Недостаточно местно применять спреи, мази или медицинские лаки – в большинстве случаев такой метод лишь временно приостанавливает прогрессирование заболевания. При отсутствии полноценного лечения в течение года и более онихокимоз переходит в трудноизлечимую форму, может поражаться кожа ладоней, стоп, ягодиц, туловища, шеи, лица.

Методы лечения грибка ногтей

Как вылечить грибок ногтей? Существуют как традиционные системные, местные, комбинированные, так и новые методики лечения грибка ногтей.

Сначала проводят чистку ногтей с удалением пораженной части пластины и промыванием ногтевого ложа для уничтожения гриба. Затем начинают лечение антимикотическими мазями и спреями. Необходимо регулярно смазывать пораженные участки, захватывая здоровые ткани. Хорошей результат в начальной стадии заболевания дают медицинские лаки (Циклопироксоламин, Аморолфин и др). Монолечение лаками длительное, не менее 6 месяцев.

Также важна личная гигиена. Рекомендуется обработать всю обувь больного, прокипятить или выбросить носки, на которых наверняка присутствует патогенная флора, вызвавшая заболевание. Также необходимо максимально обезопасить от риска инфицирования людей, контактирующих с больным.

В запущенной стадии заболевания местного лечения недостаточно. Необходимо также принимать антимикотические препараты перрорально, чтобы инфекция не распространялась на кожу стоп, ладоней и далее по телу.

После курса лечения необходимо повторно сдать анализы на посев, чтобы убедиться в отсутствии гриба. Через несколько месяцев опять нужно сдать анализы для контроля. Если вновь будет выявлен мицелий, рекомендуется использовать для повторного курса терапии препараты другой группы.

Еще один метод лечения грибка ногтей – это лазеротерапия. Лазер проникает под ногтевую пластину и вглубь дермы, уничтожает грибы. Такой неинвазивный метод лечения позволяет в некоторых случаях за 4-6 сеансов полностью уничтожить мицелий, но он не всегда дает результат.

Лечение гибка ногтей в нашей клинике

В нашей клинике есть своя лаборатория с современным диагностическим оборудованием. У нас работают опытные профессиональные лаборанты, поэтому практически исключены ошибки при диагностике. Мы назначаем обследование, а затем по результатам выбираем самую эффективную методику лечения.

В «Леоклиник» для лечения грибка ногтей применяется запатентованная авторская методика доктора Бормотова (Авторское свидетельство №1011115, Патент Российской Федерации № 98121137). Метод позволяет эффективно лечить грибок ногтей на любой стадии заболевания в амбулаторных условиях. В среднем, использование методики доктора Бормотова сокращает сроки лечения в 2 раза (по сравнению с любыми другими способами). Процент выздоровления – более 95%. Во время лечения пациента не нужно госпитализировать, он может продолжать ходить на работу или на учебу.

Существует 4 варианта лечения микозов по Бормотову, используемые в «Леоклиник»:

  1. Полное удаление ногтевой пластины с применением местных наружных средств и приемом лекарственной терапии. Ногтевое ложе чистится повторно, что позволяет добиться полного исчезновения грибка в 95% и более случаев.
  2. Полное удаление ногтевой пластины и повторная чистка (эффективность около 75%).
  3. Чистки ногтевого ложа с применением лечебной терапии общего действия (эффективность около 50%).
  4. Местное лечение с повторными чистками (эффективность около 30%).

Удаление больных ногтей щадящим тупым способом по методу доктора Бормотова безболезненно и нетравматично для пациента. Косметологические инструментальные чистки способствуют быстрому исчезновению инфекции. Для каждого пациента индивидуально подбираются препараты для местного лечения и антибактериальная терапия для перрорального приема с учетом иммунного статуса, возраста и состояния сердечно-сосудистой системы. В «Леоклиник» применяются специально разработанные наружные средства, усиленные пенетрантами.

Микозы стоп и ногтей – распространенное заболевание, которым в Москве болеет каждый 4-ый человек.

Грибок приводит к обезображиванию ногтей, приносит пациенту моральные страдания, парализует иммунную систему. Это опасное заразное заболевание, которое может передаваться членам семьи и всем людям, которые контактируют с больным. Самолечение грибковых инфекций неэффективно и приводит только к тому, что поражение распространяется на здоровые ногти, переходит в более тяжелую стадию. Поэтому рекомендуется немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение, которое действительно поможет навсегда забыть о проблеме и жить полноценной жизнью.

Опубликовано 31.08.2016 17:44

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

тел.: +7 (495) 695-33-18, +7 (966) 161-65-56

Обнаружен мицелий грибка на ногтях

Здравствуйте!

Моему сыну 19 месяцев. С месяц назад ноготь на большом пальце правой ножки стал уплотняться, пожелтел и начал как бы отходить от кожи. Если честно, я списала на последствия ушиба пальца. Мы находились на отдыхе и возможности посетить врача не было, да и ребенка ноготь не беспокоил.

2 недели назад сын бегал босиком во дворе на даче, споткнулся правой ногой и сорвал себе ноготь. Было кровотечение, малыш очень плакал. Остановила кровотечение, обработала рану, наложила повязку, дала сироп нурофен, т.к. сын оставался беспокойным и все время, показывая на палец, говорил «вава!».

Утром следующего дня ребенок вел себя как ни в чем не бывало, содрал повязку. Последующую неделю на даче часто промывала водой и обрабатывала ньготь хлоргексидином (повязка сразу же срывалась дитём), кровотечение не повторялось.

Тогда же на ногте среднего пальца левой руки посредине ногтевой пластины появилась черная борозда, ниже которой ноготок слез. Кроме цвета борозды ноготь выглядел обычно, ни уплотнений, ни изменений цвета. Буквально в считанные дни ноготь отрос и я срезала ножничками плохой кусочек пластины.

Неделю назад заметила уже и на ногте большого пальца левой ноги почернение внутреннего уголка. В остальном цвет ногтя прежний, пораженный участок по ощущениям тоже отходил от кожи.

Во вторник посетили педиатра (дерматолог в отпуске), она предположила грибок. Сдали в кожвендиспансере кусочки ногтей с обоих больших пальцев ног. Во время срезания ногтя с левой ноги почерневший кусочек отпал.

Сегодня забрала результаты, написано, что в обоих образцах обнаружен мицелий. Сейчас ногти на руках у ребенка в порядке. На ногах: поражены только большие пальцы; на левой ноге ноготь выглядит нормально, без изменений цвета и плотности, только отсутствует небольшой фрагмент, который отпал при обрезании; на правой ноге ногтя практически нет, заметна небольшая полоска нового ногтя у основания, она выглядит здоровой, а на основном месте ногтя кожа напоминает раневую поверхность, но не кровоточит и ребенка не беспокоит. (Фото выложу утром)

В понедельник идем к врачу. В докторе я не уверена. Потому хочется понимать, какие мои дальнейшие действия, отсюда вопросы:

1. Мицелий, обнаруженый на элементах ногтей, однозначно говорит, что у ребенка грибок, но не ясно какой? Если так, то нужны еще какие-то исследования, какие? Может, стоит проверить и ногти на руках?

2. В чем заключается современное лечение грибка ногтей у детей с точки зрения доказательной медицины? Оправдывает ли себя местное лечение? Какие препараты используются в педиатрии? Обязательно ли полностью снимать ногтевую пластину?

3. В следующем месяце в планах было начинать посещать ясли. Как быстро после начала лечения ребенку можно в коллектив?

Спасибо большое за ответы!

Грибок ногтей на ногах: лечение, стадии, причины

Причины

Онихомикоз могут вызывать около 50 видов грибов3. Наиболее распространенные возбудители — дерматомицеты. Это общее название группы грибов, паразитирующих в коже, волосах, ногтях. Чаще всего причиной заболевания становятся следующие грибки-дерматомицеты:

  • T. rubrum.
  • T. mentagrophytes var. Interdigitale.
  • T. violaceum.
  • T. tonsurans.
  • T. schoenleinii.
  • T. mentagrophytes var. Gypseum.
  • T. verrucosum.

Грибки живут, в основном, в почве, во влажной среде, поэтому их колонии часто встречаются на различных поверхностях в общественных банях, саунах, бассейнах. Носителями могут быть люди со здоровым иммунитетом, который не позволяет микроорганизмам развиваться.

Причиной возникновения заболевания могут стать и дрожжеподобные грибы6, среди которых наиболее распространены представители рода Candida. Они живут на слизистых, коже человека, однако в норме подавляются иммунитетом. При его ослаблении микроорганизмы «переходят в атаку», поражая чаще всего ноготь от корня. Затем покрывают внешнюю поверхность ногтевой пластины, что приводит к отслаиванию ее верхнего слоя.

Из плесневых грибов чаще всего заболевание вызывают Scopulariopsis brevicaulis. Менее распространены Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scytalidium и другие². Ареал их обитания очень широк, поэтому в медицине не выделяют определенных источников заражения.

Важно! По различным данным, в 11-38% случаев онихомикоза дагностируют двойную грибковую инфекцию (два вида дерматомицета, дерматомицет + плесень, дрожжи + плесень, дерматомицет + дрожжи). А в 8-10% клинических случаев бывает заражение тремя и более видами. Это значительно осложняет диагностику и затягивает лечение.

Факторы риска

С грибками, которые вызывают различные виды микоза, сталкивается любой человек. Они обитают в окружающей среде, живут в кожных покровах. У здорового человека иммунная система контролирует их размножение. Однако есть факторы, которые увеличивают риск развития онихомикоза³:

  • ослабленный иммунитет;
  • недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания;
  • повреждения ногтей;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерная потливость стоп;
  • длительное ношение тесной обуви из некачественных материалов;
  • возраст старше 60 лет;
  • ухудшение кровообращения в капиллярах на кончиках пальцев.

К факторам риска также относят частое посещение бассейнов, саун. Известно, что с этой болезнью рано или поздно сталкивается большинство спортсменов, которые много времени проводят в спортивных сооружениях, ежедневно посещают общественные душевые.

Почему пожилые люди болеют онихомикозом чаще?

В пожилом возрасте обменные процессы замедляются, ухудшается кровообращение. Из-за плохого пищеварения не усваиваются полезные вещества, необходимые для роста и здоровья ногтей. Многим пожилым людям трудно соблюдать личную гигиену. Отрицательную роль играет и поздняя диагностика, так как в этом возрасте пациенты нередко пытаются лечиться самостоятельно и обращаются к врачу уже в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей у пожилых людей — частое явление. Фото: ra3rn_ / Depositphotos

Как развивается грибок ногтей на ногах и руках

Ногтевые ткани (пластина, ложе, валик, корень) подвергаются заражению грибком. Он пускает мицелий, закрепляясь чаще всего на концах ногтей, а затем поражает всю их площадь. Грибы, как правило, проникают в ноготь с фронтальных и боковых зон. Пищей для них становятся, в основном, кератиноциты³. Это клетки, содержащие кератин — особый белок, который и составляет ногтевую ткань. Именно поэтому при поражении грибком происходит ее разрушение.

Грибки выделяют ферменты кератиназы, коллагеназы, липазы. С их помощью микроорганизмы разлагают роговый слой ногтя до тех субстанций, которые могут усвоить³. В ряде случаев возможно образование пробок из отмерших кератиноцитов — так называемый гиперкератоз. Из-за этого ноготь утолщается.

Отслоение ногтевой пластины — результат деятельности грибка. Фото: muro / Depositphotos

Разрушение ногтя может проходить по-разному. Возможно расслоение ногтевой пластины и отсоединение отдельных слоев от ногтевого ложа, возникновение полостей, щелей, каналов. Условия в них благоприятствуют дальнейшему развитию грибковой инфекции. Микоз может распространиться на все без исключения ногтевые ткани.

Интересный факт

Чем медленнее у пациента растет ноготь, тем быстрее развивается патологический процесс. Особенно он ускоряется на фоне сниженного иммунитета. Именно поэтому онихомикоз в 1,5-2 раза активнее распространяется у пожилых людей — ногти у них растут медленно, а иммунитет чаще всего снижен.

Типы онихомикоза

Ученые и врачи выделяют три типа заболевания, опираясь на клинические проявления и варианты поражения ногтя²:

  • нормотрофический тип — форма и толщина ногтя сохраняются неизменными, а на поверхности заметны белые/желтые пятна, полосы, которые занимают основную часть тканей;
  • гипертрофический тип — под ногтем развивается гиперкератоз, из-за чего он утолщается, расслаивается, разрушается со стороны свободного края пластины, край приобретает темно-желтый оттенок;
  • онихолитический тип — ткани постепенно становятся все более тонкими, приобретая грязно-серый оттенок, а свободный край ногтя отходит от ложа (онихолизис).

Видео 1. О причинах, видах и лечении онихомикоза рассказывает врач-дерматовенеролог Сеченовского университета Иван Максимов. Источник: YouTube-канал «Общественное телевидение России»

Стадии грибка ногтей на ногах и руках

В медицине формы ногтевой грибковой инфекции зачастую называют также стадиями развития этого заболевания. С 1972 года принята следующая классификация форм (стадий)³.

Дистально-латеральная

Наиболее частая форма. За счет более глубокого проникновения грибка в ткани ногтя он выглядит желтоватым. Чаще всего глубокие поражения начинаются со свободного края ногтевой пластины, постепенно в процесс включается вся поверхность — начинается дистрофия ногтя. Обычно наблюдается гиперкератоз — утолщение пластины и ороговение ложа. Ногтевые ткани становятся непрозрачными, приобретают белесый серо-желтый оттенок. Край утолщается и крошится.

Поверхностная (белая)

В подавляющем количестве случаев микроорганизмы поражают ноги. Споры покрывают часть поверхности ногтя, образуются белые пятна. Постепенно заражение охватывает всю ногтевую пластину. На ощупь она шершавая, охряно-желтого оттенка. Если ее поскоблить, то от ногтя отделяются мелкие чешуйки-пластинки. Чаще всего появляется этот грибок ногтей на ногах, в основном, поражает большие пальцы.

Проксимальная подногтевая

Эту форму, в основном, вызывают грибы Candida albicans и Trichophyton rubrum. Чаще всего появляется грибок ногтей на руках (обычно на правой). Микроорганизмы поражают околоногтевую ткань в области полулуния, что выражается в ее покраснении, изменении формы, отделении частиц кутикулы. Далее грибы медленно продвигаются через трещины пластинки или пустые каналы в ногтевом ложе. Достигнув границы матрикса, гриб получает наилучшие условия для развития и активно размножается, поражая всю зону матрикса. Дистрофия ногтя прогрессирует — он становится неровным, волнообразным, бороздчатым. Если запустить болезнь, возможно полное отторжение ногтя.

Тотальная дистрофическая

Это запущенная стадия грибка ногтя при отсутствии лечения, ей предшествуют описанные выше стадии. Патологический процесс развивается, в основном, на ногах, поражает несколько пальцев. В тканях происходят необратимые процессы. Ногти приобретают грязно-желтый оттенок, выглядят значительно утолщенными, неприятно пахнут, разрушаются по частям и в конце концов полностью отпадают. Отрастание нового ногтя затруднено, а в ряде случаев невозможно.

Чем опасна грибковая инфекция на ногтях

  • Болезнь снижает качество жизни человека: больно носить обувь, снижается самооценка.
  • Страдает эстетическое восприятие своего тела и сексуальная жизнь.
  • Могут возникнуть серьезные осложнения: язвы стоп, остеомиелит.
  • Запущенное заболевание у больных сахарным диабетом может обернуться целлюлитом, гангреной.
  • Грибковые антигены способствуют развитию аллергических реакций: астмы, атопического дерматита, крапивницы.
  • Немаловажно, что больные становятся активными разносчиками инфекции, заражая окружающих.

Симптомы

Ноготь, пораженный грибком. Фото: Wikipedia (Public Domain)

Для онихомикоза характерно медленное, постепенное развитие. После первого заражения начинается инкубационный период, который длится в среднем 10-14 дней. Только после этого появляются первые признаки заболевания, которые абсолютное большинство пациентов попросту не замечает. В ряде случаев возможно поражение и кожи на пальцах ног, а первыми тревожными симптомами становятся зуд и жжение в межпальцевых участках, мелкие трещины кожи на пальцах.

Следует обращать внимание на внешний вид свободного края ногтевых пластинок — именно их чаще всего поражают микроорганизмы. Заболевание начинается с появления беловатых, желтоватых или сероватых пятен и полос. Постепенно пятно распространяется от свободного края ногтя к корню и занимает всю ногтевую пластинку. Скорость распространения индивидуальна и зависит от состояния иммунитета, качества гигиены.

Далее ноготь принимает грязновато-серый или желтоватый оттенок. Визуально выглядит толще, чем обычно. Крошится со стороны свободного края. Со временем шелушится и полностью разрушается. В ряде случаев ногтевая пластинка свободно нависает над ногтевым ложем.

Как распознать грибок ногтей

  • Околоногтевая пластина шелушится, расслаивается.
  • Под ней заметны белые пятна.
  • Ноготь утолщается.
  • Становится тусклым, желтеет.
  • Шероховатый на ощупь.
  • На нем активно образовываются заусенцы.
  • Поверхность неровная, ребристая.

Любой из этих симптомов должен насторожить и стать поводом для похода к врачу. Не занимайтесь самолечением! Вряд ли вы сможете определить, какой именно тип грибов стал причиной болезни.

Диагностика

С онихомикозом нужно обращаться к терапевту или дерматологу. Врач проведет опрос, осмотр и анализ клинических проявлений. Точный диагноз можно поставить только после лабораторных исследований. Определение вида грибка позволит назначить наиболее эффективные препараты.

Обнаружении грибка происходит при микроскопическом исследовании патологического материала (соскоба). При наличии грибкового поражения обнаруживается мицелий гриба, напоминающий нити. Они могут быть тонкими и толстыми, ровными, разветвленными. Заметны и группы почкующихся спор или мицелий с почкованием.

Однако определить вид возбудителя можно только при выделении культуры на питательных средах. Этот процесс занимает 4-5 дней. Если необходимо идентифицировать грибок в течение суток, используется молекулярно-генетический метод — полимеразная цепная реакция (ПЦР)5.

Врач делает соскоб ногтей, чтобы при микроскопическом исследовании выявить возбудителя болезни. Фото: skvalval / Depositphotos

Как вылечить грибок ногтей

Для быстрого и полного выздоровления необходимо как можно раньше начать лечение. В соответствии с данными лабораторной диагностики врач назначит наиболее активный и наименее токсичный препарат, чтобы предупредить возможные осложнения, побочные эффекты.

Если диагностирован грибок ногтей, лечение должно быть комплексным5. Врач назначает антимикотики, гепатопротекторы, наружные средства и лекарства для улучшения кровообращения и усиления роста ногтей.

Цель терапии — полностью вылечить грибок. Это значит, что клинические проявления должны исчезнуть, ногтевые пластинки — восстановиться, анализы на наличие возбудителей стать отрицательными. Лечение довольно длительное, зависит от возраста, состояния пациента, локализации, степени поражения ногтевых пластинок и других факторов.

Правила во время лечения

  • Пациенту в ходе лечения нужно соблюдать противоэпидемические меры, чтобы не допустить распространения инфекции.
  • Обувь после ношения обрабатывать противогрибковыми средствами.
  • Следить за гигиеной стоп, ежедневно принимать душ/ванну.
  • Не допускать микротравм, мозолей.
  • Устранять повышенную потливость или сухость.
  • Ежедневно менять носки/чулки.

Системные противогрибковые препараты (антимикотики)

В России используют около 10 системных лекарств в форме таблеток, капсул. Чаще всего применяют препараты на основе действующего вещества гризеофульвин. Он используется давно, эффективность его доказана. Из современных средств в медицинскую практику вошли полиены, триазолы (итраконазол, флуконазол), тербинафин. Они уничтожают грибы, нарушая их структуру и синтез белка. В результате микроорганизмы перестают делиться и отмирают. Затем вместе с клетками отшелушиваются. Инфицированные ткани со временем заменяются здоровыми4.

Системная терапия показана, если эффект от мазей и кремов отсутствует. В основном, ее применяют при значительных поражениях тканей, когда инфицирован весь ноготь и идет активное его разрушение. К показаниям также относят заражение несколькими видами грибков.

Следует учитывать, что все противогрибковые лекарства обладают определенным токсическим действием. Поэтому противопоказаниями являются:

  • заболевания печени;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • различные лекарственные взаимодействия;
  • беременность и лактация.

В этих клинических случаях предпочтительна местная терапия.

Рисунок 1. Грибок ногтей: причины и лечение. Изображение: Sonulkaster / Depositphotos

Местные противогрибковые препараты

Лекарства в форме мазей, кремов содержат активные вещества, которые уничтожают грибки. Их применение оправдано при точечном поражении, на начальной стадии болезни, когда микроорганизмы еще не проникли глубоко в ткани, а нарушения формы ногтей отсутствуют². Обычно в таких клинических случаях в патологический процесс избирательно вовлечены 3-4 ногтевые пластины с площадью поражения каждой до 30-50%. При этом не задет матрикс, а подногтевой гиперкератоз не превышает 2 мм.

К наиболее распространенным действующим веществам относят:

  • азолы;
  • аллиламины;
  • производные гидроксипиридина;
  • кератолитические средства;
  • галогенсодержащие препараты.

Обычно местные средства используют при дистально-латеральной форме, поверхностном белом онихомикозе. Назначают их и детям, у которых ногтевая пластина тонкая и быстрорастущая. Если инфекция сосредоточена на поверхности ногтя, кремы/мази действуют максимально эффективно и быстро, так как лекарство воздействует напрямую на очаг заражения. При более глубоком поражении местная терапия может быть неэффективна, возможны рецидивы болезни.

Можно ли лечить грибок народными методами?

Рецепты народной медицины неэффективны при лечении грибковых заражений. Однако их можно использовать в качестве профилактики. Например, приготовить настой чеснока на медицинском спирте. Нужно перетереть чесночные головки и залить спиртом в пропорции 1:10. Настаивают 2-3 дня вдали от солнечного света. Ногти обрабатывают дважды в день, избегая попадания на кожу.

Хирургическое лечение

Это крайняя мера, которую применяют в случаях, когда к грибковому заражению присоединяется еще и вторичная инфекция с нагноением¹. При отсутствии эффекта от местных и системных препаратов и с учетом опасности заражения организма в целом, принимается решение об удалении ногтевых тканей. Их объем определяет хирург по степени поражения и по показаниям.

Применяются 4 основных метода удаления:

  • механический — собственно хирургический, с резекцией части тканей и всего ногтя, однако по мнению многих врачей, метод малоэффективен и может стать причиной осложнений после операции;
  • химический — с использованием кератолитических средств (чаще всего 15% сернистый барий на тальке), весь процесс может занять более 10 дней, так как предполагает послойное размягчение и очистку ногтевых тканей;
  • физический — с помощью лазера, потока плазмы, электроножа, фототермолиза;
  • аппаратный — послойное удаление тканей с помощью абразивов, алмазных и металлических фрез — один из наиболее комфортных и атравматичных методов с минимумом риска осложнений.

Профилактика

В местах общественного пользования (банях, душевых, бассейнах) нужно соблюдать правила гигиены: носить только свою обувь, после душа вытирать ноги насухо. На общественных пляжах использовать сменную обувь (возбудители обитают в песке, гальке). После любого контакта с почвой, животными, купания в водоеме — тщательно мыть руки с мылом. Поддерживать иммунитет, не давая грибкам возможности развиваться.

Заключение

Онихомикоз — опасное и серьезное заболевание. Отсутствие квалифицированного лечения может привести к полной потере одного или нескольких ногтей, инфицированию кожи на различных участках тела. Настоятельно рекомендуем не заниматься самолечение и не назначать препараты себе самостоятельно. Как вылечить грибок ногтей, знает только врач-дерматолог.

Источники

  1. Бурова С.А., Привольнев В.В.  Онихомикозы: взгляд дерматолога и хирурга // Раны и раневые инфекции. — Том 2. — 2015. — С. 17-23.
  2. Салий Е.А. Онихомикоз – современные взгляды и подходы к решению проблемы // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — №1-4. — 2013. — С. 235-240.
  3. Сергеев Ю.В., Сергеев А.Ю. Онихомикозы. Грибковые инфекции ногтей. М.: ГЭОТАР медицина, 1988. — 126 с.
  4. Сергеев Ю.В., Мокина Е.В., Чернявская М.Г. Проблемы и перспективы терапии и профилактики микозов стоп и онихомикозов // Русский медицинский журнал. — №12. — 2004. — С. 3–9.
  5. Антонов В. Б. Стандарты диагностики и лечения микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2001. — Т. 3. — № 2. — С. 48-49.
  6. Липницкий Ф. В., Антонов В. А. Современная таксономия возбудителей особо опасных микозов // Проблемы медицинской микологии. — 2005. — Т. 7. — № 4. — С. 21-23.

Лечение мицелия на ногтях: избавиться от грибка, отзывы

Содержание статьи

Когда обнаруживается мицелий на ногтях, то необходимо сразу же начинать предпринимать всевозможные методы для его устранения. Дело все в том, что они могут привести к полному разрушению ногтевых пластин, что станет причиной возникновения других не менее серьезных последствий.

Основные признаки мицелия на ногтях

Нити мицелия на ногтях появляются в результате поражения ногтевых пластин дрожжеподобными грибками. В медицине данное явление называют онихомикоз. Грибок ногтей начинает проявлять себя в виде продольных желтых пятен, которые появляются совершенно внезапно. На ногтевой пластине может находиться одно такое пятно или несколько сразу. В последнем случае они могут сливаться, образуя одно пятно с неровными и нечеткими краями.

Процесс, как правило, начинается от края ногтя и постепенно распространяется на всю ногтевую пластину. Под ней начинает активно развиваться гиперкератоз. Сам ноготь утолщается, его поверхность становится шершавой и неровной. Со временем он начинает обламываться и крошиться.

Когда речь идет о рубромикозе, то поверхность ногтя остается гладкой и ровной, но при этом очень сильно истощается и может даже отходить от ногтевого ложа, при этом приобретая грязно-серый оттенок.

Как происходит заражение?

Довольно часто от этого заболевания страдают сразу несколько членов одной семьи, которые пользуются общими предметами обихода, обмениваются обувью и используют одну и ту же мочалку во время принятия душа или ванны.

Кроме того, мицелий грибка на ногах может появиться и после посещения общественных мест, где преобладает повышенная влажность, например, сауны и бассейны.

Получение травмы ногтя и заболевания крови также могут являться основополагающими факторами развития онихомикоза. Также он довольно часто появляется у людей, осуществляющих бесконтрольный прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов.

Чаще всего онихомикоз протекает в изолированной форме, то есть, его основные симптомы не распространяются на другие участки тела. Но при микроскопическом исследовании кожи или волос ними мицелия также могут обнаружиться. Именно по этой причине не рекомендуют затягивать с лечением данной болезни.

Лечение нитей мицелия на ногтях

Лечение мицелия ногтей очень длительное. Чаще всего для этого применяют комбинированную терапию, то есть, осуществляют прием специальных препаратов и при этом проводят удаление пораженного ногтя хирургическим путем. Помимо этого требуется также применение специальных пластырей – салицилового или трихлоруксусного.

В том случае, если избежать хирургического вмешательства не удалось, то врачами назначаются специальные средства, которые способствуют быстрому заживлению раны и роста нового здорового ногтя.

Лечение нитей мицелия может происходить и без удаления ногтя. Для этого используют специальные лечебные лаки и гели, которые способствуют разрушению грибка и быстрому отрастанию ногтя. Но назначаются они только в том случае, если заболевание было выявлено своевременно. Если ситуация уже запущена, то без хирургического вмешательства обойтись никак нельзя.

Следует отметить, что ними мицелия очень быстро распространяются и на другие ногти. Поэтому при обнаружении первичных симптомов грибкового поражения ногтевых пластин, следует сразу же обратиться за помощью к врачу. При этом вам следует захватить с собой остальных членов семьи, чтобы они также прошли микроскопию и при необходимости соответствующее лечение.

Видео о лечении грибка

Распространенность грибков при онихомикозе ногтей

J Clin Diagn Res. 2013 февраль; 7(2): 250–252.

Prakash Gelotar

1

1 ассистент, профессор, отдел микробиологии,

SWATI VACHHANI

2 резидент, отдел микробиологии,

Bhargav Patel

3 резиденту, отдел микробиологии

Naresh Makwana

4 Доцент кафедры общественной медицины Шри М.Медицинский колледж П. Шаха, Джамнагар, Гуджарат, Индия.

1 Доцент, кафедра микробиологии,

2 Резидент, кафедра микробиологии,

3 Резидент, кафедра микробиологии

4 9000, Колледж, Джамнагар, Гуджарат, Индия.

ИМЯ, АДРЕС, E-MAIL ID АВТОРА ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Д-р Пракаш Гелотар, доцент кафедры микробиологии Шри М.Медицинский колледж П. Шаха, Джамнагар, Гуджарат, Индия. Телефон: 09825193498 Электронная почта: [email protected]_hsakarprd

Поступила в редакцию 2 ноября 2012 г.; Запрошены исправления 26 ноября 2012 г .; Принято 12 декабря 2012 г.

Copyright © 2013 Journal of Clinical and Diagnostic ResearchЭта статья была процитирована в других статьях PMC.

Abstract

Справочная информация: Онихомикоз ногтей пальцев рук представляет собой грибковую инфекцию ногтей пальцев рук. Он в основном производится дрожжами, дерматофитами и плесенью, а иногда проявляется смешанной инфекцией.Это косметическая проблема, а не медицинская.

Цели: Это исследование было проведено с целью выявления грибковой концепции заболеваний ногтей, внедрения тестирования ногтей, которое недостаточно использовалось в качестве диагностического инструмента, несмотря на участие во многих дерматологических заболеваниях, а также внедрения микробиологических методов в диагностика заболеваний ногтей только на основании клинических параметров.

Материалы и методы: Всего в нашей лаборатории было протестировано 45 образцов с использованием 20% КОН и культуральных чашек с декстрозным агаром Сабуро (SDA), смешанным с хлорамфениколом и циклогексимидом.

Результаты: В общей сложности 37,78 % образцов были идентифицированы как положительные при посеве, среди которых 17,78 % были KOH-положительными и 20,00 % были KOH-отрицательными. 62,22% были отрицательными. Преобладающим возбудителем были дрожжи (64,71%), за ними следовали дерматофиты (17,65%). Микст-инфекция выявлена ​​у 11,76%. Scytalidium hyalinum выявлен в 5,88% случаев. Грибки обычно появляются в среднем возрасте, от 31 до 40 лет, из-за травм на рабочем месте и у женщин, из-за их влажной работы.

Заключение: Это исследование показало, что дрожжи рода Candida являются основным патогеном, вызывающим онихомикоз ногтей пальцев рук в нашем регионе. Поэтому крайне важно правильно диагностировать его с помощью микробиологических методов и правильно лечить.

Ключевые слова: Дрожжевые грибки, Дерматофиты, Микст-инфекция, Средний возраст, Влажная работа, Дрожжи Candida

ВВЕДЕНИЕ

Онихомикоз (греч. 2].Для некоторых пациентов заболевание ногтей является косметической проблемой, а не медицинской проблемой, и они обращаются за консультацией по косметическим причинам. Однако он может вызывать боль, социальный, эмоциональный и профессиональный дискомфорт, необратимое повреждение ногтя у пациента и распространение инфекции на других лиц [3]. Возможно, потребуется длительное лечение. Онихомикозы охватывают 50% инфекций ногтей [4,5]. Онихомикоз подразделяется на несколько типов, таких как дистальный подногтевой онихомикоз (DSO), белый поверхностный онихомикоз (WSO), проксимальный подногтевой онихомикоз (PSO) и тотальный дистрофический онихомикоз (TDO) [6].

Существует длинный список грибков, склонных к повреждению ногтей, таких как дерматофиты (50%), дрожжи (27%) и плесневые грибки (23%) [7]. Однако все заболевания ногтей не имеют грибкового происхождения, они также вызваны другими клиническими состояниями [6], такими как травма, влажная работа (с погружением руки в воду) [8], ВИЧ-СПИД [6], иммунодефицит, который обусловлена ​​трансплантацией органов или костного мозга [6], пожилым возрастом, псориазом, атопическим дерматитом [9], сахарным диабетом с преобладанием Candida spp [10], реципиентами почечного трансплантата [11] и др.Дерматофиты spp. в основном распространены в умеренных западных странах. Candida spp. (дрожжи) в основном распространены в тропических и субтропических странах и у людей, руки которых часто погружаются в воду [12]. Распространенными грибами из категории Dermatophytes являются Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum, а дрожжи включают Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis и т. д., а плесневые грибы включают широкий спектр грибов, таких как Scytalidium spp., Aspergillus spp., Geotrichum candidum и Fusarium spp. Сциталидиум присутствует в тропических регионах [12]. Scytalidium является сапрофитным грибком, который присутствует в воде, почве, растениях и некоторых разлагающихся материалах и передается при прямом контакте [13]. Дерматофиты и дрожжи присутствуют в основном в среднем возрасте. Плесневые грибы в основном поражают пожилых людей старше 60 лет [13]. Дерматофиты часто встречаются у мужчин при онихомикозе ногтей стоп из-за постоянного ношения обуви, потоотделения и физических упражнений.Дрожжи часто встречаются у женщин с онихомикозом ногтей, потому что их руки часто погружаются в воду.

В связи с ростом заболеваемости онихомикозом в последние несколько десятилетий, а также влиянием климата, рода занятий, социально-экономического положения, пола, возраста и генетических и иммунных факторов необходимо определение грибковых возбудителей и их распространенность.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Всего в отделении микробиологии с июля 2011 г. по декабрь 2011 г. было получено 53 образца от пациентов с инфекцией ногтей пальцев рук.Во время взятия образцов, после тщательного изучения лекарств, образцы тех, кто принимал противогрибковое лечение, не были включены в настоящее исследование. Так, за период в отделе микробиологии М.П. Шахский медицинский колледж, Джамнагар, Гуджарат. У всех участников исследования были взяты устные информированные согласия.

СБОР ОБРАЗЦОВ

Ногти испытуемых были стерильными путем нанесения на них спирта (70% этилового спирта) перед сбором образцов во избежание бактериального загрязнения.Затем обрезки/соскобы/фрагменты ногтей собирали в черный конверт и отправляли в лабораторию для исследования.

МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ

Все образцы были испытаны в следующем порядке.

Этап 1: Прямая микроскопия с использованием свежеприготовленного 20% КОН для идентификации дрожжевых клеток, почкующихся дрожжевых клеток, псевдогиф, гиф и артроконидиев.

Этап 2: Посев проводили в 2 чашках с декстрозным агаром Сабуро (SDA) с антибиотиками (хлорамфениколом и циклогексимидом).Одну чашку инкубировали при комнатной температуре (25°C-28°C) для роста мицелия, а другую инкубировали при 37°C для роста дрожжей. Каждую пластину исследовали каждые 3 дня в течение трех недель, прежде чем они были признаны отрицательными.

Этап 3: Все культуры были идентифицированы на основе характеристик культуры, теста с лактофеноловым хлопковым синим (LCB), теста с зародышевой трубкой, метода Далмау с использованием агара из кукурузной муки, теста на ассимиляцию сахара и уреазный тест.Для дифференциации Candida spp использовали зародышевую трубку и тесты на ассимиляцию сахара, а для дифференциации T.mentagrophytes от T. rubrum использовали уреазный тест.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в лаборатории микробиологии было исследовано 45 образцов. 17 образцов (37,78%) были идентифицированы как положительные с помощью посева, среди которых 8 образцов (17,78%) оказались KOH-положительными, а 9 образцов (20%) оказались KOH-отрицательными. 28 образцов (62,22%) были идентифицированы как отрицательные обоими методами, как показано в [1].

[Таблица / Рис. 1]:

Тестирование метода и результат

Тест KOH + VE KOH-VE Всего
% % %
Culture + VE 08 17.78 17.78 09 20,0 17 37.78 37.78
Культура — 00 0.0 28 62,22 28 62,22
Итого 08 17,78 37 82,22 45 100

[] представлены грибы, которые были идентифицированы из различных образцов. Преобладающим патогеном, который был идентифицирован в нашем исследовании, был C. albicans в 52,94% образцов с положительной культурой, за которым следовало такое же количество образцов с C.parapsilosis (2 случая, 11,77%) и T.rubrum (2 случая, 11,77%). В 2 случаях, т.е. 11,76%, отмечена смесь дерматофитов и дрожжей. Среди остальных случаев наблюдался 1 случай (5,88%) T. mentagrophytes и 1 случай (5,88%) S. hyalinum.

[Таблица/Рис-2]:

5 20.94 C.parapsilosis
Категория Fungal spp. Числа Проценты (N=17)
Дрожжи C.albicans 09
02 11,77
Dermatophytes T.rubrum 02 11,77
T.mentagrophytes 01 5,88
Формы S.hyalinum 01 01 5.88 5.88
C.albicans + T.Rubrum 01 5.88
C.albicans+T.mentagrophytes 01 5.88

[] представляет различные возрастные группы и пол, которые были вовлечены в это В текущем исследовании женщины (80%) были вовлечены больше, чем мужчины (20%). Средний возраст пациентов составил 36,42 года. Большинство пациентов (42,22%) были в возрасте от 31 до 40 лет, далее следует равномерное распределение между возрастными группами 21-30 лет (26,67%) и 41-50 лет (26,67%).67%). В нашем исследовании был отмечен 1 случай (2,22%) девочки-подростка и 1 случай (2,22%) пожилой женщины.

[Таблица / Рис. 3]:

Распределение пациентов по возрасту и полам

Возраст Мужской Женский Всего № % № % Нет % 11-20 0 0,00 01 522 01 2,22 21-30 1 2,22 11 24,45 12 26,67 31-40 4 8,89 15 33.33 19 19 42.22 41-50 41-50 8 9 8.89 08 17.78 12 26.67 26.67 > 50 0 0.00 01 2,22 01 2,22 Итого 9 20,00 36 80,00 45 100,00

[] показаны различные предрасполагающие факторы, связанные с онихомикозом ногтей пальцев рук. Главным образом, травматические повреждения и руки, погруженные в воду, были двумя факторами, которые, как было обнаружено, чаще встречались среди культурально подтвержденных образцов онихомикоза ногтей пальцев рук.По обоим этим факторам также наблюдалась статистическая связь (p<0,05). Диабет был одинаково обнаружен в положительных и отрицательных образцах культуры. Было обнаружено, что ВИЧ/СПИД и кожные заболевания выше среди образцов с положительной культурой, но статистические тесты не подтвердили эту связь (p>0,05).

.

Значение p Диабет 2 2 4 0.000144 0,9904 Травма 12 8 20 5,957 0,0147 ВИЧ-СПИД 2 1 3 0,204 0,6513 Заболевания кожи 3 1 1 4 4 4 4 4 1.142 0.2853 Рука погружены в воду 14 11 25 6.297 0,0121

ОБСУЖДЕНИЕ

Текущее исследование показало, что если бы диагноз онихомикоза основывался только на клинической картине изменений ногтей, мы бы пропустили около 37,78% грибковых причин. В настоящем исследовании 20% образцов были идентифицированы как ложноотрицательные (KOH-отрицательные и культурально-положительные). Ложноотрицательные результаты также наблюдались в предыдущих отчетах [5,7,14].

В нашем исследовании было установлено, что онихомикоз ногтей пальцев рук чаще встречается в среднем возрасте, в возрасте от 31 до 40 лет (42.22%) из-за повторных травм на рабочих местах, таких как фермы или металлургические предприятия. Редко встречается у пожилых людей и в наименьшей степени у детей. Эти результаты соответствовали результатам других исследований [4,5]. Некоторые недерматофитные плесени, такие как Scytalidium spp., распространены в пожилом возрасте [13], возможно, из-за низкого иммунитета, плохого периферического кровообращения, плохого ухода за собой и наличия некоторых системных заболеваний, таких как диабет. Подобные результаты наблюдались и в нашем исследовании. Один случай (5,88%) Scytalidium hyalinum наблюдался у женщины в возрасте 60 лет.

Более высокий показатель отмечен у женщин (80%), чем у мужчин (20%), что свидетельствует о том, что онихомикоз ногтей пальцев рук является женским заболеванием. Заболевают женщины из-за постоянного погружения рук в воду (у домохозяек и хористов). Такие же результаты были получены и другими авторами [8,15–19].

Дерматофиты являются наиболее часто встречающимися организмами при онихомикозе [3,11]. Они вызывают 90% онихомикоза ногтей пальцев ног и 50% ногтей пальцев [2]. Однако некоторые исследования показывают одинаковую заболеваемость между дерматофитами и дрожжами [14].В настоящее время растет заболеваемость онихомикозом, вызываемым дрожжами, особенно ногтей [11, 16–19]. Они аналогичны наблюдениям нашего исследования. В нашем исследовании преобладающим возбудителем были дрожжи (64,71%), что включало 52,94% случаев с C. albicans и 11,77% случаев с C. parapsilosis. Это было связано с повторным контактом с водой, что является распространенным путем передачи Candida spp. Дерматофиты присутствовали в 17,65% случаев, в том числе 11,77% случаев с T. rubrum и 5.88% случаев с T.mentagrophytes. Также наблюдалась смешанная инфекция (11,77%) дрожжей и дерматофитов. Об этом же сообщали и предыдущие авторы [15,18].

ВЫВОДЫ

Настоящее исследование показало, что дрожжи рода Candida являются преобладающими патогенами в нашем регионе. Это дало полезные рекомендации для надлежащего ведения дел. Среди женщин отмечена высокая частота онихомикоза ногтей пальцев рук, в связи с чем им было рекомендовано улучшить свое здоровье и личную гигиену.Это исследование предполагает, что диагностика заболеваний ногтей не может основываться только на клинических картинах изменений ногтей. Также требуется микробиологическое подтверждение.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

ССЫЛКИ

[1] Чандер Дж. Учебник медицинской микологии. Третий. Том. 132. Нью-Дели: Издательство Мехта; 2010. [Google Scholar][2] Каур Р., Кашьяп Б., Бхалла П. Онихомикоз — эпидемиология, диагностика, лечение. Индийский журнал медицинской микробиологии.2008;26(2):108–16. [PubMed] [Google Scholar][4] Мадхури Дж. Т. Онихомикоз: важная медицинская проблема. Индийский J Дерматол Венерол Лепрол. 2002; 68: 326–27. [PubMed] [Google Scholar][5] Вир П., Патвардхан Н.С., Дамле А.С. Изучение онихомикоза: преобладающие грибы и характер инфекции. Индийский журнал медицинской микробиологии. 2007;25(1):53–56. [PubMed] [Google Scholar][6] Torres-Rodriguez JM, Lopez-Jodra O. Эпидемиология инфекции ногтей, вызванной кератинофильными грибами. Преподобный Ибероам. Микол. 2000;17:122–35.[Google Scholar][7] Дас Н.К., Гош П., Дас С., Бхаттачарья С., Датта Р.Н., Сенгупта С.Р. Исследование этиологического агента и клинико-микологической корреляции онихомикоза ногтей пальцев рук в восточной Индии. Индийский Дж. Дерматол. 2008; 53: 75–79. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][8] Неупане С., Похрел Д.Б., Похрел Б.М. Онихомикоз: клинико-эпидемиологическое исследование. Nepal Med Coll J. 2009;11(2):92–95. [PubMed] [Google Scholar][9] Сигургейрссон Б., Стейнгримссон О. Факторы риска, связанные с онихомикозом.JEADV. 2004; 18:48–51. [PubMed] [Google Scholar][10] Куреши Н. Изучение и диагностика основного возбудителя онихомикоза с помощью лабораторных процедур. Международный журнал междисциплинарных наук и техники. 2012;3(2):13–15. [Google Scholar][11] Szepietowski JC. Избранные клинические аспекты онихомикоза. Микол. Лек. 2004;11(2):119–28. [Google Scholar][13] Курси Игорь Брум и др. Онихомикоз, вызванный Scytalidium spp.: Клинические и эпидемиологические данные в университетской больнице в Рио-де-Жанейро, Бразилия.Бюстгальтеры. Дерматол. август 2011 г .; 86 (4): 689–93. [PubMed] [Google Scholar][14] Гупта М., Шарма Н.Л., Канга А.К., Махаджан В.К., Тегта Г.Р. Онихомикоз: клинико-микологическое исследование 130 пациентов из штата Химачал-Прадеш, Индия. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2007; 73: 389–92. [PubMed] [Google Scholar][15] Каур Р., Кашьяп Б., Бхалла П. Пятилетнее исследование онихомикоза в Нью-Дели, Индия: эпидемиологические и лабораторные аспекты. Индийский Дж. Дерматол. 2007; 52:39–42. [Google Scholar][16] Герамишоар М., Зомородян К., Эмами М., Таразои Б., Саадат Ф.Изучение и идентификация этиологических агентов онихомикоза в Тегеране, столице Ирана. Иранский J. Публ. Здоровье. 2002; 31:100–04. [Google Scholar][17] Zaini F, Mahmoudi M, Mehbod ASA, Kordbacheh P, Safara M. Грибковые инфекции ногтей в Тегеране, Иран. Иранский J. Публ. Здоровье. 2009; 38:46–53. [Google Scholar][18] Брамоно К., Будимулджа У. Эпидемиология онихомикоза в Индонезии. Япония. Дж. Мед. Микол. 2005;46(3):171–76. [PubMed] [Google Scholar][19] Brilhante RSN, Cordeiro RA, Medrano DJA, Rocha MFG, Monteiro AJ, Cavalcante CSP и др.Онихомикоз в Сеаре (северо-восток Бразилии): эпидемиологические и лабораторные аспекты. Мем. Инст. Освальдо Круз. [сериал в Интернете] апрель 2005 г. [цитировано 29 ноября 2012 г.]; 100 (2): 131–35. [Google Scholar]

Грибок ногтей — это изменило мою практику

Доктор Эйлин Мюррей, доктор медицины, FRCPC (биография и раскрытие информации)

Раскрытие информации: Работал консультантом в фармацевтической промышленности и участвовал в клинических исследованиях по оценке новых методов лечения псориаза и атопического дерматита.Уменьшение потенциальной предвзятости: методы лечения или рекомендации в этой статье не связаны с продуктами/услугами/лечениями, указанными в заявлениях о раскрытии информации.

Что я делал до

Распространенной проблемой являются грибковые инфекции, особенно стоп. Если поражена только кожа, хорошо работает местное лечение любым противогрибковым кремом. Однако часто грибковые инфекции игнорируются больными, а хроническая кожная инфекция может привести к заражению ногтей. Пожилые люди и лица, страдающие атопией (в анамнезе астма, сенная лихорадка, крапивница или атопический дерматит), подвержены большему риску хронического дерматомикоза стопы и чаще заболевают ногтевой инфекцией.

Изменения ногтей, вызванные псориазом, клинически имитируют изменения, вызванные грибковой инфекцией. Поэтому необходимо убедиться, что болезнь ногтей вашего пациента не является псориазом. Дрожжевые инфекции являются наиболее распространенными грибковыми патогенами в ногтях рук, но дрожжи, а также дерматофиты и плесень поражают ногти на ногах.

Чтобы исключить псориаз и определить, какой противогрибковый препарат использовать, необходимо определить грибковый организм (дерматофиты, дрожжи или плесень). Поэтому необходимо культивировать ноготь.Для этого берут образец инфицированного ногтя и отправляют в лабораторию для исследования и посева. Отчет из лаборатории обычно поступает в течение недели после предварительного исследования материала с использованием красителя для выделения гиф (гидроксид калия или PAS), сообщающего о наличии или отсутствии гиф в образце. Грибковые организмы растут медленно, поэтому лаборатория не сможет идентифицировать конкретный грибковый организм в течение примерно 6 недель.

Если в предварительном отчете показаны гифы, у пациента, вероятно, грибковая инфекция, но это не дает достаточно информации для начала лечения.Для выбора наиболее эффективного противогрибкового средства необходимо точно знать микроорганизм.

Таким образом, если бы я подозревал инфекцию ногтей, я бы взял образец ногтей с помощью стерильного маникюрного ножа и назначил пациенту повторный прием через 6 недель. Однако этот метод не работал должным образом, даже у пациентов с тяжелым и очевидным заболеванием результаты посева часто были отрицательными. Это означало отправить еще один образец и подождать еще 6 недель или прибегнуть к лечению вслепую. Противогрибковые препараты дороги, а время лечения длительное, что является очевидным недостатком этого подхода.

Что изменило мою практику

Часть моей практики включает клинические исследования. Мы участвовали в исследованиях, чтобы подтвердить эффективность и безопасность нескольких новых противогрибковых препаратов. Чтобы испытуемые были включены в исследование, мы должны были точно знать организм, заражающий ногти. Моя медсестра-исследователь осматривала каждого потенциального испытуемого. Она замачивала их ноги в теплой воде, обрезала как можно больше с каждого поврежденного ногтя, а также добавляла весь лишний материал из-под каждого ногтя.Этот процесс занял от 20 до 30 минут, но почти все культуры присланного ею материала были положительными.

Чем я сейчас занимаюсь

Это заставило меня переосмыслить свой обычный офисный порядок. У меня не было персонала или времени, чтобы делать то, что делала медсестра-исследователь, но пациенты могли найти время. Поэтому вместо того, чтобы забрасывать свой офис твердыми сухими обрезками ногтей, я дал каждому пациенту стерильную бутылку для сбора мочи с этикеткой с его именем и проинструктировал их отрастить ногти (большинство принять ванну или душ, обрезать каждый поврежденный ноготь, подкопать пилкой под ногтем, поместить весь материал в бутылку и вернуть ее в мой офис.Количество положительных культур резко возросло.

Системные препараты , рекомендуемые для лечения тяжелой распространенной инфекции кожи или ногтей, пораженных одним из грибковых организмов:

  1. Тербинафин: таблетки 250 мг в день (или 125 мг два раза в день) в течение 6 недель для ногтей на руках и от 3 до 6 месяцев для ногтей на ногах. Тербинафин эффективен только при дерматофитных инфекциях
  1. Итраконазол является предпочтительным средством для лечения дрожжей или недерматофитных плесеней.Он не так эффективен при дерматофитной инфекции, как тербинафин, но все же обладает хорошей эффективностью. Рекомендуется импульсное дозирование: таблетки по 200 мг два раза в день в течение одной недели каждый месяц в течение двух месяцев (ногти на руках) или трех месяцев (ногти на ногах). При импульсном лечении побочных эффектов меньше.

Оба препарата хорошо переносятся. Лекарственные взаимодействия более характерны для итраконазола, чем для тербинафина. Одно абсолютное противопоказание: не применять итраконазол у пациентов с желудочковой дисфункцией в анамнезе.Стоимость любого лечения составляет до 100 долларов США в течение 30 дней.

Лекарства для местного применения : Для лечения ногтей доступны два препарата для местного применения. Циклопироксоламин 8% лак для ногтей и 10% раствор эфинаконазола. Раствор эфинаконазола проникает лучше и эффективнее, 17% против 7%. Однако для достижения оптимальных результатов требуется ежедневное применение в течение 48 недель, а стоимость составляет до 100 долларов США за каждые 30 дней. Они лучше всего работают при поверхностном белом грибковом заболевании. Используйте их для лечения пациентов, которые не могут использовать системное лечение, для инфицированных ногтей на руках или в качестве дополнительной терапии для улучшения результатов или сокращения времени системного лечения ногтей на ногах.

Практический совет : Когда вы решите начать лечение, хорошим способом контроля за ходом и эффективностью лечения является создание неглубокой борозды на проксимальной границе зараженной области. Таким образом, в течение месяца вы сможете определить, работает ли лечение. Ногти на пальцах ног растут вдвое медленнее, чем ногти на руках, поэтому гораздо труднее судить о клиническом улучшении без борозды.

Каталожные номера:

  1. Волвертон SE. Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия.3-е издание. Сондерс; 2013: стр. 98–120 (системные), стр. 460–472 (актуальные). (Запрос через CPSBC или просмотреть UBC)
    * Gupta AK. Системные противогрибковые средства. Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия. 9, 98-120.e3
    * Phillips RM, Rosen T. Противогрибковые средства для местного применения. Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия. 37, 460-472.e5
  2. RxTx Mobile https://www.cma.ca/En/Pages/cps-mobile-app.aspx и https://www.pharmacists.ca/products-services/rxtxmobile/

Укажите, как эта статья изменит вашу практику:

Загрузка …

Попадание под кожу: как распространяется грибок

Автор Хизер Дэвис-Стриклтон, старший научный сотрудник

Мы не одиноки в этом мире. Хотя мы их не видим, мы делим наше окружение с миллиардами крошечных микроскопических организмов (микробов). Как и мы, они ищут уютное место для жизни, выживания и процветания. И место, которое многие из них любят называть домом, на самом деле нас — человеческое тело! Хотя многие из этих микробов помогают нам, есть и те, без которых мы могли бы просто жить.

Не такой забавный тип микроба, как дерматофит (от греческого δέρμα derma (кожа) и φυτόν phyton «растение»). Дерматофиты представляют собой мицелиальные грибы из родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton , которые могут поражать нашу кожу, волосы и ногти, вызывая раздражающие, высокоинфекционные высыпания (например, стригущий лишай и эпидермофитию стопы), выпадение волос (например, стригущий лишай эпидермофитии). кожа головы) и шелушащиеся, обесцвеченные ногти (например, грибковое заболевание ногтей). 1

Дерматофиты достигают этого, потому что они питаются кератином – прочным волокнистым белком, важным для структуры кожи, волос и ногтей. 1   В нашей коже клетки, вырабатывающие кератин, находятся в верхних слоях (эпидермисе) и со временем перемещаются вверх, становясь шероховатыми, сухими и шелушащимися, образуя «мертвый» слой клеток (называемый роговым слоем), который действует как постоянно обновляющийся барьер для внешнего мира. 2   К счастью, в нормальных, здоровых условиях этот верхний слой кожи сух и не так легко поражается дерматофитами.

Однако чаша весов может легко склониться в пользу роста грибков.Дерматофиты особенно любят теплую и влажную среду, которая часто создается при нашем активном образе жизни. 1 Вспотение и жар при занятиях спортом или ношении закрытой обуви могут создать благоприятные условия для размножения дерматофитов. Поэтому, возможно, неудивительно, что некоторые грибковые инфекции кожи обычно называют «зуд спортсмена» (дерматомикоз стопы) или «дерматомикоз стопы» (дерматофития стоп)! Помимо нашей спортивной деятельности и модных тенденций, имеющих травмы, нарушения обмена веществ (т.г. диабет) или ослабленная иммунная защита также могут создавать возможности для распространения грибковых инфекций. 3

При заражении кожи дерматофитами грибковые споры из окружающей среды, которые обычно безвредно прикрепляются к верхним слоям кожи, прорастают в трубочки, называемые мицелиями. 4,5   Дерматофиты достигают верхних, богатых кератином слоев кожи (эпидермиса), вытягивая длинные разветвленные веревки, называемые гифами. 5,6 Здесь они выпускают «Pac-man», похожие на протеазы, которые прогрызают себе путь через наш кератин, расщепляя его на питательные вещества, чтобы жить и чувствовать себя как дома. 5,7

В некоторых случаях дерматофиты могут проникать в более глубокие слои кожи и вызывать более серьезные инфекции. 3 Однако обычно грибы остаются в верхних слоях кожи, разрастаясь наружу в виде кольцевидной сыпи. В результате некоторые из этих инфекций получили общее название «стригущий лишай» (дерматомикоз), хотя виновником является дерматофит, а не червь! Обычно это несерьезно, но обычно вызывает раздражение и зуд, очень смущает, и от этого мы хотим избавиться как можно быстрее.К счастью, современные и новые противогрибковые препараты могут помочь нам выселить этих нежелательных жителей. Противогрибковые кремы или таблетки могут предоставить медицинские средства для специфической атаки на грибковые клетки, оставляя наши собственные клетки нетронутыми, избавляя нас от раздражения и смущения от микробов плесени, которые нам не нужны под нашей кожей. 8

Справки

  1. Американский семейный врач. Дерматофитные инфекции. Доступно по адресу: https://www.aafp.org/afp/2003/0101/p101.html [дата обращения: 28.02.2020].
  2. Здоровье Verywell. Что такое клеточный оборот и как он связан с развитием акне. Доступно по адресу: https://www.verywellhealth.com/cell-turnover-15552 [дата обращения: 28 февраля 2020 г.].
  3. Рузард С., Хей Р., Чосидоу О. и др. Журнал грибов (Базель). Тяжелая дерматофития и приобретенный или врожденный иммунодефицит: обзор. 2016; 2(1): 4.
  4. Science Direct. Прорастание спор. Доступно по адресу: https://www.sciencedirect.com/topics/agriculture-and-biological-sciences/spore-germination [дата обращения: 28 февраля 2020 г.].
  5. Вермут С., Табарт Дж., Бальдо А. и др. Микопатология. Возбудитель дерматофитий. 2008: 166: 267-275
  6. Jensen J-M, Pfeiffer S, Alaki T et al. Журнал исследовательской медицины. Барьерная функция, эпидермальная дифференцировка и экспрессия β-дефензина 2 человека при дерматомикозе . 2007: 127(7): 1720-7.
  7. Кауфман Г., Хорвиц Б.А., Дуек Л. и др. Медицинская микология. Стадии инфекции возбудителя дерматофитов Trichophyton: микроскопическая характеристика и протеолитические ферменты .2007 г.; 45: 149-155.
  8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грибковые болезни . Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/fungal/diseases/ringworm/treatment.html [Проверено 10.11.2019]

Грибы – концепции биологии

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Перечислите характеристики грибов
  • Опишите грибковых паразитов и возбудителей болезней растений и инфекций человека
  • Опишите значение грибов для окружающей среды
  • Обобщить полезную роль грибов в приготовлении пищи и напитков, а также в химической и фармацевтической промышленности
Рисунок 1: Знакомый гриб (а) — это только один из видов грибов.Показаны ярко окрашенные плодовые тела этого (b) кораллового гриба. На этой электронной микрофотографии (с) показаны спороносные структуры Aspergillus, типа токсичных грибов, встречающихся в основном в почве и растениях. (кредит a: модификация работы Криса Ви; кредит b: модификация работы Кори Занкера; кредит c: модификация работы Дженис Хейни Карр, Роберта Симмонса, CDC; данные масштабной линейки от Мэтта Рассела)

Слово грибок происходит от латинского слова гриб. Действительно, знакомые нам грибы — это грибы, но есть и много других видов грибов ([Рисунок 1]).Царство Fungi включает в себя огромное разнообразие живых организмов, которые в совокупности называются Eumycota, или настоящими грибами. Хотя ученые идентифицировали около 100 000 видов грибов, это лишь часть из более чем 1 миллиона видов, которые, вероятно, присутствуют на Земле. Съедобные грибы, дрожжи, черная плесень и Penicillium notatum (производитель антибиотика пенициллина) — все это члены царства Fungi, принадлежащего домену Eukarya. Как и у эукариот, типичная грибковая клетка содержит настоящее ядро ​​и множество связанных с мембраной органелл.

Грибы когда-то считались растительноподобными организмами; однако сравнение ДНК показало, что грибы более тесно связаны с животными, чем с растениями. Грибы не способны к фотосинтезу: они используют сложные органические соединения в качестве источников энергии и углерода. Некоторые грибы размножаются только бесполым путем, тогда как другие размножаются как бесполым, так и половым путем. Большинство грибов образуют большое количество спор, которые разносятся ветром. Подобно бактериям, грибы играют важную роль в экосистемах, потому что они разлагают и участвуют в круговороте питательных веществ, расщепляя органические материалы на простые молекулы.

Грибы часто взаимодействуют с другими организмами, образуя взаимовыгодные или мутуалистические ассоциации. Грибы также вызывают серьезные инфекции у растений и животных. Например, голландская болезнь вяза представляет собой особенно разрушительную грибковую инфекцию, которая уничтожает многие местные виды вяза ( Ulmus spp.). Грибок поражает сосудистую систему дерева. Он был случайно завезен в Северную Америку в 1900-х годах и уничтожил вязы по всему континенту. Болезнь голландского вяза вызывается грибком Ophiostoma ulmi .Вязовый жук-короед действует как переносчик и передает болезнь от дерева к дереву. Многие европейские и азиатские вязы менее восприимчивы, чем американские вязы.

У людей грибковые инфекции обычно считаются сложными для лечения, потому что, в отличие от бактерий, они не реагируют на традиционную терапию антибиотиками, поскольку они также являются эукариотами. Эти инфекции могут оказаться смертельными для людей с ослабленной иммунной системой.

Грибы имеют множество коммерческих применений. Пищевая промышленность использует дрожжи в хлебопекарной, пивоваренной и винодельческой промышленности.Многие промышленные соединения являются побочными продуктами грибкового брожения. Грибы являются источником многих коммерческих ферментов и антибиотиков.

Грибы являются эукариотами и поэтому имеют сложную клеточную организацию. Как и эукариоты, клетки грибов содержат мембраносвязанное ядро. Несколько типов грибов имеют структуру, сравнимую с плазмидами (петлями ДНК), наблюдаемыми у бактерий. Клетки грибов также содержат митохондрии и сложную систему внутренних мембран, включая эндоплазматический ретикулум и аппарат Гольджи.

Клетки грибов не имеют хлоропластов. Хотя фотосинтетический пигмент хлорофилл отсутствует, многие грибы имеют яркую окраску, от красного до зеленого и черного. Ядовитый Amanita muscaria (мухомор) можно узнать по ярко-красной шляпке с белыми пятнами ([Рисунок 2]). Пигменты грибов связаны с клеточной стенкой и играют защитную роль от ультрафиолетового излучения. Некоторые пигменты токсичны.

Рисунок 2: Ядовитый мухомор красный произрастает в умеренных и бореальных регионах Северной Америки.(кредит: Christine Majul)

Как и клетки растений, клетки грибов окружены толстой клеточной стенкой; однако жесткие слои содержат сложные полисахариды хитин и глюкан, а не целлюлозу, используемую растениями. Хитин, также обнаруженный в экзоскелете насекомых, придает структурную прочность клеточным стенкам грибов. Клеточная стенка защищает клетку от высыхания и хищников. Грибы имеют плазматические мембраны, подобные другим эукариотам, за исключением того, что структура стабилизирована эргостеролом, молекулой стероида, которая действует подобно холестерину, обнаруженному в мембранах клеток животных.Большинство представителей царства Fungi неподвижны. Жгутики производятся только гаметами примитивного отдела Chytridiomycota.

Рост и размножение

Вегетативное тело гриба называется слоевищем и может быть одноклеточным или многоклеточным. Некоторые грибы диморфны, потому что они могут переходить от одноклеточных к многоклеточным в зависимости от условий окружающей среды. Одноклеточные грибы обычно называют дрожжами. Примерами одноклеточных грибов являются виды Saccharomyces cerevisiae (пекарские дрожжи) и видов Candida (возбудители молочницы, распространенной грибковой инфекции).

Большинство грибов являются многоклеточными организмами. Они демонстрируют две четко выраженные морфологические стадии: вегетативную и репродуктивную. Вегетативная стадия характеризуется клубком тонких нитевидных структур, называемых гифами (единственное число, гифа), тогда как репродуктивная стадия может быть более заметной. Масса гиф называется мицелием ([Рисунок 3]). Он может расти на поверхности, в почве или разлагающемся материале, в жидкости или даже в живой ткани или на ней. Хотя отдельные гифы необходимо наблюдать под микроскопом, мицелий гриба может быть очень большим, а некоторые виды действительно являются «гигантскими грибами».Гигантский Armillaria ostoyae (опята) считается самым крупным организмом на Земле, распространяющимся на более чем 2000 акров подземной почвы в восточном Орегоне; его возраст оценивается как минимум в 2400 лет.

Рисунок 3: Мицелий гриба Neotestudina rosati может быть патогенным для человека. Грибок проникает через порез или царапину и развивается в мицетому, хроническую подкожную инфекцию. (кредит: CDC)

Большинство грибковых гиф разделены на отдельные клетки концевыми стенками, называемыми перегородками (единственная, перегородка).В большинстве отделов (как и у растений, типы грибов традиционно называются отделами ) грибов крошечные отверстия в перегородках обеспечивают быстрый поток питательных веществ и небольших молекул от клетки к клетке вдоль гиф. Они описываются как перфорированные перегородки. Гифы хлебных плесеней (относящиеся к отделу Zygomycota) не разделены перегородками. Они образованы крупными клетками, содержащими много ядер, расположение, описываемое как ценоцитарные гифы.

Грибы процветают во влажной и слегка кислой среде и могут расти при наличии света или без него.Они различаются по потребности в кислороде. Большинство грибов являются облигатными аэробами, которым для выживания необходим кислород. Другие виды, такие как Chytridiomycota, обитающие в рубце крупного рогатого скота, являются облигатными анаэробами, что означает, что они не могут расти и размножаться в среде с кислородом. Дрожжи занимают промежуточное положение: они лучше всего растут в присутствии кислорода, но могут использовать ферментацию и в отсутствие кислорода. Спирт, полученный в результате дрожжевого брожения, используется в производстве вина и пива, а углекислый газ, который они производят, обогащает пиво и игристое вино, а также способствует подъему хлеба.

Грибы могут размножаться половым или бесполым путем. Как при половом, так и при бесполом размножении грибы производят споры, которые рассеиваются из родительского организма либо паря на ветру, либо садясь на животное. Споры грибов меньше и легче семян растений, но обычно они не выделяются так высоко в воздух. Гигантский дождевик лопается и высвобождает триллионы спор: огромное количество выпущенных спор увеличивает вероятность того, что споры окажутся в среде, которая будет способствовать росту ([Рисунок 4]).


Рисунок 4: (а) гигантский дождевик выпускает (б) облако спор, когда достигает зрелости. (кредит a: модификация работы Роджера Гриффита; кредит b: модификация работы Пирсона Скотта Форесмана, переданная в дар Фонду Викимедиа)

Как грибы получают питание

Как и животные, грибы являются гетеротрофами: они используют сложные органические соединения в качестве источника углерода, а не фиксируют углекислый газ из атмосферы, как это делают некоторые бактерии и большинство растений. Кроме того, грибы не фиксируют азот из атмосферы.Как и животные, они должны получать его из своего рациона. Однако, в отличие от большинства животных, которые поглощают пищу, а затем переваривают ее внутри специализированных органов, грибы выполняют эти действия в обратном порядке. Пищеварение предшествует пищеварению. Во-первых, экзоферменты, ферменты, которые катализируют реакции на соединения вне клетки, транспортируются из гиф, где они расщепляют питательные вещества в окружающей среде. Затем более мелкие молекулы, образующиеся при внешнем пищеварении, поглощаются большими поверхностями мицелия.Как и в клетках животных, запасным полисахаридом грибов является гликоген, а не крахмал, как в растениях.

Грибы в основном являются сапробионтами, организмами, которые получают питательные вещества из разлагающихся органических веществ. Они получают питательные вещества из мертвых или разлагающихся органических веществ, в основном растительного материала. Экзоферменты грибов способны расщеплять нерастворимые полисахариды, такие как целлюлоза и лигнин мертвой древесины, на легко усваиваемые молекулы глюкозы. Редуценты являются важными компонентами экосистем, потому что они возвращают питательные вещества, запертые в мертвых телах, в форму, пригодную для использования другими организмами.Эта роль будет рассмотрена более подробно позже. Из-за разнообразия метаболических путей грибы играют важную экологическую роль и исследуются в качестве потенциальных инструментов биоремедиации. Например, некоторые виды грибов можно использовать для расщепления дизельного топлива и полициклических ароматических углеводородов. Другие виды поглощают тяжелые металлы, такие как кадмий и свинец.

Царство грибов состоит из четырех основных подразделений, которые были созданы в соответствии с их способом полового размножения.Полифилетические, неродственные грибы, размножающиеся без полового цикла, для удобства помещены в пятый отдел, и недавно была описана шестая основная группа грибов, которая не соответствует ни одной из предыдущих пяти. Не все микологи согласны с этой схемой. Быстрые успехи в молекулярной биологии и секвенирование 18S рРНК (компонента рибосом) продолжают выявлять новые и различные отношения между различными категориями грибов.

Традиционными подразделениями грибов являются Chytridiomycota (хитриды), Zygomycota (конъюгированные грибы), Ascomycota (мешковидные грибы) и Basidiomycota (клубни).В более старой схеме классификации грибы, которые строго используют бесполое размножение, были сгруппированы в Deuteromycota, группу, которая больше не используется. Glomeromycota принадлежат к недавно описанной группе ([Рисунок 5]).


Рисунок 5: Подразделения грибов включают (а) хитриды, (б) конъюгированные грибы, (в) сумчатые грибы и (г) клубневые грибы. (кредит a: модификация работы USDA APHIS PPQ; кредит c: модификация работы «icelight»/Flickr; кредит d: модификация работы Cory Zanker.)

Многие грибы оказывают негативное воздействие на другие виды, включая людей и организмы, от которых они зависят в качестве пищи.Грибы могут быть паразитами, патогенами и, в очень редких случаях, хищниками.

Производство достаточного количества качественного урожая необходимо для нашего существования. Болезни растений уничтожили урожай, что привело к повсеместному голоду. Большинство патогенов растений представляют собой грибы, которые вызывают распад тканей и в конечном итоге смерть хозяина ([Рисунок 6]). Помимо непосредственного разрушения тканей растений, некоторые патогены растений портят урожай, производя сильнодействующие токсины. Грибы также несут ответственность за порчу продуктов питания и гниение хранящихся культур.Например, грибок Claviceps purpurea вызывает спорынью, болезнь зерновых культур (особенно ржи). Хотя грибок снижает урожайность зерновых, гораздо большее значение имеет воздействие алкалоидных токсинов спорыньи на человека и животных: у животных заболевание называют эрготизмом. Наиболее распространенными признаками и симптомами являются судороги, галлюцинации, гангрена и потеря молока у крупного рогатого скота. Активным ингредиентом спорыньи является лизергиновая кислота, которая является предшественником препарата ЛСД.Головня, ржавчина, мучнистая или ложная мучнистая роса — другие примеры распространенных грибковых патогенов, поражающих сельскохозяйственные культуры.

Рисунок 6: Некоторые грибковые патогены включают (а) зеленую плесень на грейпфруте, (б) грибок на винограде, (в) мучнистую росу на циннии и (г) стеблевую ржавчину на снопе ячменя. Обратите внимание на коричневатый цвет грибка (b) Botrytis cinerea, также называемого «благородной гнилью», который растет на винограде и других фруктах. Контролируемое заражение винограда Botrytis используется для производства крепких и ценных десертных вин.(кредит a: модификация работы Скотта Бауэра, USDA ARS; кредит b: модификация работы Стивена Осмуса, USDA ARS; кредит c: модификация работы Дэвида Маршалла, USDA ARS; кредит d: модификация работы Джозефа Смиланика, USDA ARS)

Афлатоксины представляют собой токсичные и канцерогенные соединения, выделяемые грибами рода Aspergillus . Периодически урожай орехов и зерна заражается афлатоксинами, что приводит к массовому отзыву продукции, что иногда разоряет производителей и вызывает нехватку продовольствия в развивающихся странах.

Грибы могут поражать животных, включая человека, несколькими способами. Грибы нападают на животных напрямую, колонизируя и разрушая ткани. Люди и другие животные могут отравиться при употреблении в пищу токсичных грибов или продуктов, зараженных грибами. Кроме того, у лиц, проявляющих повышенную чувствительность к плесени и спорам, развиваются сильные и опасные аллергические реакции. Грибковые инфекции, как правило, очень трудно поддаются лечению, потому что, в отличие от бактерий, грибы являются эукариотами. Антибиотики нацелены только на прокариотические клетки, тогда как соединения, убивающие грибы, также неблагоприятно влияют на эукариотических животных-хозяев.

Многие грибковые инфекции (микозы) являются поверхностными и называются кожными (что означает «кожа») микозами. Обычно они видны на коже животного. Грибы, вызывающие поверхностные микозы эпидермиса, волос и ногтей, редко распространяются на подлежащие ткани ([Рисунок 7]). Эти грибы часто ошибочно называют «дерматофитами» от греческого dermis кожа и phyte растение, но они не являются растениями. Дерматофиты также называют «стригущий лишай» из-за красного кольца, которое они вызывают на коже (хотя кольцо вызывается грибками, а не червями).Эти грибы выделяют внеклеточные ферменты, которые расщепляют кератин (белок, содержащийся в волосах, коже и ногтях), вызывая ряд состояний, таких как микоз, зуд и другие кожные грибковые инфекции. Эти состояния обычно лечат безрецептурными кремами и порошками для местного применения и легко устраняются. Более стойкие, поверхностные микозы могут потребовать пероральных препаратов, отпускаемых по рецепту.

Рисунок 7: (а) Стригущий лишай представляет собой красное кольцо на коже. (b) Trichophyton violaceum — грибок, вызывающий поверхностные микозы на коже головы.(c) Histoplasma capsulatum, видимая на этом рентгеновском снимке в виде светлых пятен в легких, представляет собой разновидность Ascomycota, которая поражает дыхательные пути и вызывает симптомы, сходные с гриппом. (кредит a, b: модификация работы доктора Люсиль К. Георг, CDC; кредит c: модификация работы M Renz, CDC; данные масштабной линейки от Matt Russell)

Системные микозы распространяются на внутренние органы, чаще всего проникая организм через органы дыхания. Например, кокцидиоидомикоз (долинная лихорадка) обычно встречается на юго-западе США, где грибок обитает в пыли.При вдыхании споры развиваются в легких и вызывают признаки и симптомы, сходные с симптомами туберкулеза. Гистоплазмоз ([Рисунок 7] c ) вызывается диморфным грибком Histoplasma capsulatum ; вызывает легочные инфекции и, в редких случаях, отек оболочек головного и спинного мозга. Лечение многих грибковых заболеваний требует использования противогрибковых препаратов, имеющих серьезные побочные эффекты.

Оппортунистические микозы — это грибковые инфекции, которые либо распространены во всех средах, либо являются частью нормальной биоты.Они поражают в основном людей с ослабленной иммунной системой. Пациенты на поздних стадиях СПИДа страдают оппортунистическими микозами, такими как Pneumocystis , которые могут быть опасными для жизни. Дрожжевой грибок Candida spp., который является обычным представителем естественной биоты, может беспрепятственно размножаться, если изменяется рН, иммунная защита или нормальная популяция бактерий, вызывая дрожжевые инфекции влагалища или рта (оральный кандидоз). .

Грибы могут вести даже хищный образ жизни.В почвенной среде, бедной азотом, некоторые грибы прибегают к хищничеству нематод (мелких круглых червей). Виды грибов Arthrobotrys обладают рядом механизмов захвата нематод. Например, у них есть сужающие кольца в сети гиф. Кольца набухают, когда нематода касается их, и замыкаются вокруг тела нематоды, тем самым захватывая ее. Грибок вытягивает специализированные гифы, способные проникать в тело червя и медленно переваривать незадачливую добычу.

Грибы играют решающую роль в балансе экосистем.Они колонизируют большинство мест обитания на Земле, предпочитая темные и влажные условия. Они могут процветать в кажущихся враждебными средах, таких как тундра, благодаря наиболее успешному симбиозу с фотосинтезирующими организмами, такими как лишайники. Грибы не так очевидны, как крупные животные или высокие деревья. Тем не менее, как и бактерии, они являются основными разлагателями природы. Благодаря своему универсальному метаболизму грибы расщепляют нерастворимые органические вещества, которые в противном случае не были бы переработаны.

Значение для экосистем

Пищевые сети были бы неполными без организмов, разлагающих органические вещества, а грибы являются ключевыми участниками этого процесса.Разложение позволяет возвращать питательные вещества, такие как углерод, азот и фосфор, обратно в окружающую среду, чтобы они были доступны для живых существ, а не задерживались в мертвых организмах. Грибы особенно важны, потому что они выработали ферменты для расщепления целлюлозы и лигнина, компонентов клеточных стенок растений, которые лишь немногие другие организмы способны переваривать, высвобождая содержащийся в них углерод.

Грибы также участвуют в экологически важных коэволюционных симбиозах, как взаимовыгодных, так и патогенных, с организмами из других царств.Микориза, термин, объединяющий греческие корни myco , что означает гриб, и rhizo , что означает корень, относится к ассоциации между корнями сосудистых растений и их симбиотическими грибами. Где-то между 80–90 процентами всех видов растений есть микоризные партнеры. В микоризной ассоциации грибной мицелий использует свою разветвленную сеть гиф и большую площадь поверхности, контактирующую с почвой, для направления воды и минералов из почвы в растение. Взамен растение поставляет продукты фотосинтеза для подпитки метаболизма гриба.Эктомикоризы («внешняя» микориза) зависят от грибов, покрывающих корни оболочкой (называемой мантией) и сетью гиф, которая проникает в корни между клетками. Во втором типе грибы Glomeromycota образуют арбускулярную микоризу. В этих микоризах грибы образуют арбускулы — специализированные сильно разветвленные гифы, которые проникают в клетки корней и являются местами метаболического обмена между грибом и растением-хозяином. Орхидеи полагаются на третий тип микоризы. Орхидеи образуют мелкие семена, не требующие особого хранения для поддержания прорастания и роста.Их семена не прорастут без микоризного партнера (обычно Basidiomycota). После того, как питательные вещества в семенах истощаются, грибковые симбионты поддерживают рост орхидеи, обеспечивая ее необходимыми углеводами и минералами. Некоторые орхидеи остаются микоризными на протяжении всего жизненного цикла.

Лишайники покрывают многие камни и кору деревьев, демонстрируя различные цвета и текстуры. Лишайники — важные организмы-первопроходцы, которые колонизируют поверхность скал в безжизненной среде, например, созданной в результате отступления ледников.Лишайник способен выщелачивать питательные вещества из горных пород и расщеплять их на первом этапе создания почвы. Лишайники также присутствуют в зрелых местообитаниях на поверхности скал или стволах деревьев. Они являются важным источником пищи для карибу. Лишайники представляют собой не единый организм, а скорее гриб (обычно виды Ascomycota или Basidiomycota), живущий в тесном контакте с фотосинтезирующим организмом (водорослью или цианобактерией). Тело лишайника, именуемое слоевищем, образовано гифами, обернутыми вокруг зеленого партнера.Фотосинтезирующий организм обеспечивает углерод и энергию в виде углеводов и получает защиту от элементов слоевищем гриба-партнера. Некоторые цианобактерии фиксируют азот из атмосферы, внося в ассоциацию азотистые соединения. В свою очередь, гриб поставляет минералы и защищает от сухости и чрезмерного света, заключая водоросли в свой мицелий. Гриб также прикрепляет симбиотический организм к субстрату.

Грибы сформировали мутуалистические ассоциации с многочисленными членистоногими.Одним из примеров является ассоциация между видами Basidiomycota и щитовками. Грибковый мицелий покрывает и защищает колонии насекомых. Чешуйчатые насекомые способствуют поступлению питательных веществ от зараженного растения к грибу. Во втором примере муравьи-листорезы Центральной и Южной Америки буквально выращивают грибы. Они срезают с растений диски из листьев и складывают их в огороды. В этих садах выращивают грибы, переваривая целлюлозу, которую муравьи не могут расщепить. Как только грибы производят и потребляют более мелкие молекулы сахара, они, в свою очередь, становятся пищей для муравьев.Насекомые также патрулируют свой сад, охотясь на конкурирующие грибы. И муравьи, и грибы выигрывают от ассоциации. Гриб получает постоянный запас листьев и свободу от конкуренции, в то время как муравьи питаются выращиваемыми ими грибами.

Важность для человека

Хотя мы часто думаем о грибах как об организмах, вызывающих болезни и гниение пищи, грибы важны для жизни человека на многих уровнях. Как мы видели, они в больших масштабах влияют на благополучие человеческого населения, поскольку способствуют круговороту питательных веществ в экосистемах.У них есть и другие роли в экосистеме. Например, как патогены для животных, грибы помогают контролировать популяцию вредоносных вредителей. Эти грибы очень специфичны для насекомых, на которых они нападают, и не заражают других животных или растения. Потенциал использования грибов в качестве микробных инсектицидов изучается, и несколько видов уже представлены на рынке. Например, грибок Beauveria bassiana представляет собой пестицид, который в настоящее время проходит испытания в качестве возможного биологического средства борьбы с недавним распространением изумрудной златки.Он был выпущен в Мичигане, Иллинойсе, Индиане, Огайо, Западной Вирджинии и Мэриленде.

Микоризные отношения между грибами и корнями растений необходимы для продуктивности сельскохозяйственных угодий. Без грибкового партнера в корневой системе не выжили бы 80–90% деревьев и трав. Инокулянты микоризных грибов доступны в качестве почвенных добавок в магазинах товаров для садоводства и продвигаются сторонниками органического сельского хозяйства.

Мы также едим некоторые виды грибов. Грибы занимают видное место в рационе человека.Деликатесами считаются сморчки, грибы шиитаке, лисички и трюфели ([Рисунок 8]). Скромный луговой гриб, Agaricus campestris , появляется во многих блюдах. Плесени рода Penicillium созревают многие сыры. Они возникают в естественной среде, например, в пещерах Рокфора во Франции, где колеса сыра из овечьего молока укладываются друг на друга, чтобы захватить плесень, ответственную за синие прожилки и острый вкус сыра.

Рисунок 8: Сморчок — это аскомицет, который высоко ценится за его нежный вкус.(Источник: Джейсон Холлинджер)

Ферментация — брожение зерен для производства пива и фруктов для производства вина — это древнее искусство, которое люди в большинстве культур практиковали на протяжении тысячелетий. Дикие дрожжи поступают из окружающей среды и используются для ферментации сахаров в CO 2 и этиловый спирт в анаэробных условиях. Теперь можно приобрести изолированные штаммы диких дрожжей из разных винодельческих регионов. Пастер сыграл важную роль в разработке надежного штамма пивных дрожжей Saccharomyces cerevisiae для французской пивоваренной промышленности в конце 1850-х годов.Это был один из первых примеров патентования биотехнологии. Дрожжи также используются для приготовления хлеба, который поднимается. Углекислый газ, который они производят, отвечает за образование пузырьков в тесте, которые становятся воздушными карманами выпеченного хлеба.

Многие вторичные метаболиты грибов имеют большое коммерческое значение. Антибиотики естественным образом вырабатываются грибками для уничтожения или подавления роста бактерий, а также для ограничения конкуренции в естественной среде. Ценные лекарства, выделенные из грибов, включают иммунодепрессант циклоспорин (который снижает риск отторжения после трансплантации органов), предшественники стероидных гормонов и алкалоиды спорыньи, используемые для остановки кровотечения.Кроме того, как легко культивируемые эукариотические организмы, некоторые грибы являются важными модельными организмами для исследований, включая плесень красного хлеба Neurospora crassa и дрожжи S . церевисиае.

Грибы — это эукариотические организмы, появившиеся на суше более 450 миллионов лет назад. Они являются гетеротрофами и не содержат ни фотосинтетических пигментов, таких как хлорофиллы, ни органелл, таких как хлоропласты. Поскольку они питаются разлагающейся и мертвой материей, они являются сапробами.Грибы являются важными редуцентами и выделяют в окружающую среду необходимые элементы. Внешние ферменты переваривают питательные вещества, которые поглощаются телом гриба, называемым слоевищем. Клетка окружена толстой клеточной стенкой, состоящей из хитина. Грибы могут быть одноклеточными, как дрожжи, или образовывать сеть нитей, называемую мицелием, часто описываемую как плесень. Большинство видов размножаются бесполым и половым репродуктивными циклами и демонстрируют чередование поколений.

Подразделения грибов включают Chytridiomycota, Zygomycota, Ascomycota, Basidiomycota, Glomeromycota и Deuteromycota, полифилетическую группу.

Грибы устанавливают паразитические отношения с растениями и животными. Грибковые заболевания могут уничтожить урожай и испортить продукты во время хранения. Соединения, продуцируемые грибами, могут быть токсичными для человека и других животных. Микозы – инфекции, вызванные грибками. Поверхностные микозы поражают кожу, тогда как системные микозы распространяются по всему телу. Грибковые инфекции трудно вылечить.

Грибы колонизировали все среды на Земле, но чаще всего встречаются в прохладных, темных, влажных местах с запасом разлагающегося материала.Грибы являются важными редуцентами, потому что они являются сапробами. Во многих успешных мутуалистических отношениях участвуют грибок и другой организм. Они образуют сложные микоризные ассоциации с корнями растений. Лишайники представляют собой симбиотические отношения между грибком и фотосинтезирующим организмом, обычно водорослью или цианобактерией.

Грибы играют важную роль в повседневной жизни человека. Грибы являются важными редуцентами в большинстве экосистем. Микоризные грибы необходимы для роста большинства растений.Грибы как пища играют роль в питании человека в виде грибов и как агенты брожения при производстве хлеба, сыров, алкогольных напитков и многих других пищевых продуктов. Вторичные метаболиты грибов используются в медицине в качестве антибиотиков и антикоагулянтов. Грибы используются в исследованиях в качестве модельных организмов для изучения эукариотической генетики и метаболизма.

Какой полисахарид обычно содержится в клеточных стенках грибов?

  1. крахмал
  2. гликоген
  3. хитин
  4. целлюлоза

[reveal-answer q=»378480″]Показать ответ[/reveal-answer]
[hidden-answer a=»378480″]3[/hidden-answer]

Какой термин описывает тесную связь грибка с корнем дерева?

  1. ризоид
  2. лишайник
  3. а микориза
  4. эндофит

[reveal-answer q=»528152″]Показать ответ[/reveal-answer]
[hidden-answer a=»528152″]3[/hidden-answer]

Почему поверхностные микозы у человека могут привести к бактериальным инфекциям?

Дерматофиты, колонизирующие кожу, разрушают ороговевший слой мертвых клеток, защищающий ткани от бактериальной инвазии.Как только целостность кожи нарушена, бактерии могут проникнуть в более глубокие слои тканей и вызвать инфекцию.

Глоссарий

Аскомикота
(мешочковые грибы) подразделение грибов, споры которых хранятся в мешочке, называемом аскусом
базидиомицеты
(булавовидные грибы) Подраздел грибов, образующих булавовидные структуры, базидии, содержащие споры
Хитридиомикота
(хитриды) примитивный отдел грибов, живущих в воде и образующих гаметы со жгутиками
Deuteromycota
подразделение грибов, не имеющих известного полового репродуктивного цикла (в настоящее время представители двух типов: Ascomycota и Basidiomycota)
Гломеромикота
группа грибов, образующих симбиотические отношения с корнями деревьев
гиф
грибковая нить, состоящая из одной или нескольких клеток
лишайник
тесная связь грибка с фотосинтезирующей водорослью или бактерией, приносящая пользу обоим партнерам
форма
скопление видимого мицелия нечеткого вида
мицелий
масса гиф грибов
микориза
мутуалистическая ассоциация между грибами и корнями сосудистых растений
микоз
грибковая инфекция
перегородка
деление клеточной стенки между гифами
слоевище
вегетативное тело гриба
дрожжи
общий термин, используемый для описания одноклеточных грибов
Зигомикота
(конъюгированные грибы) подразделение грибов, образующих зиготу, содержащуюся в зигоспоре

 

Помощь экосистеме посредством выращивания грибов — Fungi Perfecti

Адаптировано из статьи Пола Стаметса «Естественный Интернет Земли»,
, опубликованной в осеннем выпуске журнала Whole Earth Magazine за 1999 г.

Выращивание грибов — это не просто быстрорастущий сельскохозяйственный бизнес; это также важный инструмент для восстановления, пополнения и восстановления перегруженной экосферы Земли.Как и большинство людей, мы в Fungi Perfecti обеспокоены истощением ресурсов, потерей среды обитания и выбросом токсичных веществ в окружающую среду. Мы хотели бы показать вам некоторые из многих способов, которыми выращивание грибов может помочь склонить чашу весов в пользу природы, тем самым принося пользу всем жителям планеты Земля.

Фермеры, садоводы и ученые давно знают о важности здоровой почвы. Человеческое население уменьшалось и уменьшалось в зависимости от несущей способности окружающей среды и пищевой цепи, которую она обеспечивает.Но, несмотря на долгую связь с окружающей средой, мы на удивление мало знаем о земле под нашими ногами. И все же сама почва, от которой мы зависим, находится в ужасной опасности. Если мы не начнем понимать и использовать динамику создания почвы, матрица жизни на этой планете может начать разрушаться. Генетическое разнообразие и устойчивость могут пострадать вплоть до массовых вымираний, масштабы которых могут быть сравнимы с катаклизмами 60 миллионов лет назад. Эти вымирания, похоже, продолжаются — мы замечаем только наиболее очевидные жертвы.

Почти все участки суши на планете покрыты огромными массами тонких нитей живых клеток из едва исследованного царства. Более 8 миль этих клеток, называемых мицелиями , могут проникать в кубический дюйм почвы. Грибковые маты в настоящее время известны как крупнейшие биологические объекты на планете, некоторые особи занимают площадь более 20 000 акров. Разрастаясь наружу со скоростью от четверти до двух дюймов в день, импульс мицелиальной массы от одного вида грибов поражает воображение.Эти молчаливые мицелиальные цунами воздействуют на все биологические системы, от которых они зависят. По мере того, как они созревают и отмирают, в игру быстро вступает множество других грибов. В каждой унции почвы обитает не один вид, а буквально тысячи видов грибов. Из примерно 1–2 миллионов видов грибов (около 150 000 видов являются грибами) мы каталогизировали только около 50 000, из которых 14 000 были идентифицированы по названиям видов. Генетическое разнообразие грибов огромно по замыслу и, по-видимому, имеет решающее значение для продолжения жизни.

Волны мицелиальных сетей пересекаются и пронизывают друг друга. Это вкрапление мицелиальных колоний является основой почв во всем мире. Хотя под микроскопом они кажутся недифференцированными, способность грибов реагировать на стихийные бедствия и внезапные изменения в окружающей среде свидетельствует об их врожденном интеллекте. Я считаю, что мицелий — это естественный Интернет Земли, основная проводка сознания Гайи. Недавнее создание компьютерного Интернета — это просто продолжение успешной биологической модели, которая развивалась на этой планете миллиарды лет.Время появления компьютерного Интернета не следует рассматривать как случайность. Обмен информацией может быть единственным способом спасти экосистему, находящуюся под угрозой исчезновения. Планета взывает к нам. Будем ли мы слушать вовремя? Уроки вокруг нас. Будем ли мы учиться?

Обширная взаимосвязанная мантия мицелия быстро реагирует на наличие остатков растений и животных, перерабатывая углерод, азот, серу, железо и другие необходимые элементы. Когда ураганы, наводнения, извержения вулканов или другие стихийные бедствия наносят ущерб окружающей среде, на помощь приходят грибные чемпионы, захватывая обломки мицелием и приступая к переработке.Люди имеют прискорбную особенность создавать больше мусора, чем любой другой организм на этой планете. Мы стали новым стихийным бедствием. Из нашего незначительного значения в биологическом мире всего 10 000 лет назад наше население сейчас составляет более 6 миллиардов, продолжая быстро увеличиваться, истощая ресурсы и подвергая среду обитания сверх их максимума.

Выращивание грибов = Создание плодородной почвы

Сапрофитные и паразитические грибы помогают создавать органические компоненты верхнего слоя почвы в союзе с бесчисленным множеством бактерий, насекомых и других организмов.Оркестр первичных, вторичных и третичных сапрофитных грибов превращает древесину в биодинамические компоненты почвы. Эти почвы приносят пользу растениям, которые, в свою очередь, используют фотосинтез для производства продуктов питания.


Свежие опилки лиственных пород и щепа


Опилки/щепа, заселенные грибным мицелием

Богатая почва из компостированных блочных отходов шиитаке

Грибы могут избирательно повышать или понижать рН почвы, повышая удобство использования существующих почв без необходимости дополнительной корректировки перед использованием.

Сравнение содержания питательных веществ в коммерческой почве
и компостированных отходах выращивания грибов шиитаке

 

рН

P
мкг/г

К
мкг/г

О.М.
%

НЕТ 3 -N
мкг/г

NH 4 -N
мкг/г

Коммерчески доступная почва для комнатных растений

5.7

2,5

83

12,0

.4

4,5

Компостированные отходы выращивания грибов

7,0

224

547

28,2

28,8

18.1

Анализ предоставлен Холмским исследовательским центром Университета Айдахо, Москва, ID

В процессе разрушения отходов леса и сельского хозяйства начинается направленная биологическая сукцессия.Компостирование без получения грибов — это упущенная возможность для производства продуктов питания и других ценных продуктов и услуг.

Почти все растения вступили в симбиоз с сапрофитными и микоризными грибами. Микоризные грибы окружают и проникают в корни трав, кустарников и деревьев, расширяя зону поглощения в 10-100 раз, способствуя их поиску воды и повышая влагоудерживающую способность почв. Этот тесный союз также предотвращает болезни и имеет важное значение для долговечности лесной экосистемы.На протяжении всей жизни дугласовой пихты почти 200 видов микоризных грибов могут объединяться в этот самый священный из союзов. Взаимоотношения этих видов с другими организмами в лесу только начинают понимать. Что мы действительно знаем, так это то, что грибковая сложность является общим знаменателем здорового леса.

К сожалению, потеря почти 50% видов микоризных грибов в Европе предвещает надвигающийся экологический коллапс. С исчезновением грибов переносчики болезней вскоре поражают лес.Разнообразие насекомых, птиц, цветковых растений и вообще всех млекопитающих начинает страдать. Влажность падает, теперь открытые почвы сдуваются ветром, и пустыни наступают, нагружая ресурсы, в то время как человеческое население искусственно расширяется за пределы несущей способности местных экосистем.

Лос-Анджелес, Мехико, Бангкок и большинство городов являются биологическими аномалиями: они существуют только за счет дотаций ресурсов, получаемых издалека. Тем не менее, многое можно было бы сделать с массовым импортом сырья в городскую среду.Вместо этого большая часть импортируемых материалов в конечном итоге направляется на токсичные свалки, практически ничего не возвращая в углеродный банк, из которого они были взяты. Вы когда-нибудь слышали о свалке, продающей землю садоводам? Нынешняя практика мусорных свалок — экологическая пародия. Полезные компоненты почвы смешаны с пластиком, тяжелыми металлами и химическими ядами.

Наиболее прогрессивные сообщества поощряют компостирование своих отходов, что является хорошим первым шагом, но это далеко не тот потенциал, который можно было бы реализовать, сделав общественность микологически проницательной.Надежда заключается в том, чтобы приложить согласованные усилия, чтобы помочь грибам в их естественной роли. «С чего начать?» проще ответить, чем пытаться осознать грандиозность поставленной задачи. Просто используйте навыки грибов и присоединяйтесь к ним, чтобы залечить шрамы планеты. Задача не из легких, любой воспитанник детского сада может внести значительный вклад при самом простом руководстве.

Потенциальные выгоды от использования грибов огромны и могут быть реализованы немедленно. Во-первых, все участвуют в распространении грибков.С авиаперелетами, международной почтой и торговлей споры грибов путешествуют автостопом по всей планете. Это повторное смешение грибкового генома может быть случайным событием. Природа должна создать новое равновесие. Человеческий фактор является неопределенной переменной. Первый шаг в помощи природе — это сознательное использование грибов, особенно грибов, для переработки и производства продуктов питания. Этот элементарный шаг был впервые индустриализирован в индустрии выращивания грибов. Первые грибоводы и не подозревали, что сделали революционный шаг в использовании одной из самых мощных биологических сил природы.

Mycoremediation

Из кусочка ткани размером с одну десятую ногтя мизинца, который мы называем клоном , клеток можно экспоненциально вырастить в миллионы фунтов грибов всего за несколько месяцев. Более 10% питательной среды или «субстрата» (соломы, опилок, компоста, большинства сельскохозяйственных и лесных отходов) можно превратить в богатую белком и витаминами пищу. Эти грибы не только питательны, но и продемонстрировали способность укреплять иммунную систему человека, а также производят множество природных антибиотиков.Тем не менее именно остаточный мицелий в этом субстрате обладает наибольшим потенциалом для экологической реабилитации.

Мицелий может служить непревзойденным биологическим фильтром. Когда я впервые переехал в свою собственность, я установил открытую грибную грядку в ущелье, ведущем к морскому пляжу, где выращивали моллюсков и устриц в коммерческих целях. Инспекция показала, что отток воды из моей собственности угрожал качеству моллюсков моего соседа, поскольку количество бактерий приближалось к установленному законом пределу.На следующий год, после того как грибные грядки были заселены мицелием, количество кишечных палочек снизилось до почти неопределяемого уровня. Это привело к термину, который я придумал, «микофильтрация», использование грибковых матов в качестве биологических фильтров.

Мицелий вырабатывает внеклеточные ферменты и кислоты, которые расщепляют неподатливые молекулы, такие как лигнин и целлюлоза, два основных компонента древесных растений. Лигнинпероксидазы разбирают длинные цепочки водорода и углерода, превращая древесину в более простые формы на пути к разложению.По стечению обстоятельств, эти же ферменты превосходно расщепляют углеводороды, базовую структуру, общую для масел, нефтепродуктов, пестицидов, ПХБ и многих других загрязняющих веществ.

Последние четыре года я работаю с Battelle Laboratories, некоммерческим фондом, чья миссия состоит в том, чтобы использовать науку для улучшения состояния окружающей среды. Battelle является крупным игроком в индустрии биоремедиации и широко используется Соединенными Штатами и другими правительствами для поиска решений для токсичных отходов.Лаборатория морских наук в Баттелле, Секим, штат Вашингтон, заинтересовалась, поскольку их задача заключается в улучшении состояния морской экосистемы. Под руководством доктора Джека Уорда мы начали серию экспериментов с использованием штаммов из моей библиотеки генов грибов, многие из которых были получены путем сбора образцов во время походов в старовозрастные леса Олимпийских и Каскадных гор. Теперь мы подали заявку на патент, использующий мицелиальные маты для биоремедиации, процесс, который мы назвали «mycoremediation».

После нескольких лет и лишних экспериментов, чтобы доказать скептикам достоверность наших данных, мы сделали несколько поразительных открытий. (Меня постоянно удивляет, что люди «открывают» то, что природа всегда знала.) Первое серьезное исследование показало, что штамм вешенки может расщеплять тяжелую нефть. В пробном проекте в центре хранения транспортных средств, контролируемом Департаментом транспорта штата Вашингтон (WSDOT), использовались методы нескольких конкурирующих групп по биоремедиации.Почва почернела от нефти и пахла ароматическими углеводородами. Мы инокулировали один вал почвы размером примерно 8 футов x 30 футов x 3 фута высотой с грибной икрой, в то время как другие техники использовали различные методы, от бактерий до химических агентов. Через 4 недели брезент был снят с каждой тестовой кучи. Первые сваи с использованием других методов ничем не примечательны. Затем брезент сдернули с нашей кучи, и наблюдатели захохотали от удивления и смеха. Нагруженная углеводородами куча лопалась от грибов! В куче образовались вешенки диаметром до 12 дюймов.Анализы показали, что более 95% многих ПАУ (полициклических ароматических углеводородов) были разрушены, восстановлены до нетоксичных компонентов, а грибы также были свободны от каких-либо нефтепродуктов.

Через 8 недель грибы сгнили, а затем пришло еще одно поразительное открытие. Когда грибы сгнили, на них потянулись мухи. (Сциариды, фориды и другие «грибные комары» обычно ищут грибы, насыщаются спорами и распространяют споры в другие места обитания).Мухи стали магнитом для других насекомых, которые, в свою очередь, привлекли птиц. Видимо, семена принесли птицы. Вскоре наш стал оазисом, единственной грудой, кишащей жизнью! Мы думаем, что нашли то, что называется «краеугольным камнем» организма, который способствует каскаду других биологических процессов, способствующих восстановлению среды обитания. Критики, выступавшие за использование растений (как в «фиторемедиации») и/или бактерий, неохотно стали де-факто защитниками нашего процесса, поскольку грибы открыли дверь для этой естественной последовательности.

В этой серии экспериментов наша группа сделала еще два важных открытия. Один из них касался гриба из старовозрастного леса, который произвел армию кристаллических существ, продвигающихся перед растущим мицелием, распадающихся, когда они сталкиваются с E. coli , отправляя химический сигнал обратно материнскому мицелию, который, в свою очередь, генерирует то, что похоже, это специальный макрокристалл, который привлек тысячи подвижных бактерий, в результате чего они были оглушены. Затем продвигающийся мицелий поглотил E.coli , эффективно устраняя их из окружающей среды. Другое открытие, о котором я не совсем осведомлен, связано с использованием одного из моих штаммов для уничтожения биологических и химических боевых агентов. Исследование в настоящее время засекречено министерством обороны, поскольку было обнаружено, что один вид грибов разрушает VX, сильнодействующее вещество нервно-паралитического действия Саддама Хусейна, которое обвинялось в загрузке боеголовок ракет во время войны в Персидском заливе. Это открытие имеет большое значение, так как VX очень трудно уничтожить.Наш гриб сделал это удивительным образом.

Мы считаем, что буферные зоны вокруг ручьев работают прежде всего благодаря мицелию, обитающему в первых нескольких дюймах почвы. Буферы с деревьями и кустарниками с несколькими кронами в сочетании с травами и выпадающими из них мусором образуют микологически богатую зону, отфильтровывая стоки с соседних ферм, автомагистралей и пригородных зон. Микологически богатые прибрежные зоны более прохладны, привлекают насекомых, которые откладывают личинки (личинки для рыб), а затем способствуют размножению птиц.Как только прибрежные зоны достигают плато сложности, они становятся самодостаточными. Удивительно, но я не слышал ни об одном исследователе, когда-либо упоминавшем главную роль грибов в прибрежных буферах, не говоря уже о целенаправленном внедрении мицелиальных колоний для защиты водоразделов. Этот метод гениально прост по своему замыслу, но, по-видимому, непонятен политикам. Предубеждение против грибов — это форма биологического расизма — к грибам просто не относятся серьезно.

Микофильтрация естественным образом подходит для «Живой машины» Джона Тодда, использующей эстуарные экосистемы для расщепления токсичных отходов.Сочетание использования грибного мицелия в горных районах с эстуарной средой может решить — в краткосрочной перспективе — некоторые из самых серьезных проблем, угрожающих нашей экосистеме, и действительно придать смысл слову «устойчивость». В настоящее время мы движемся к объединению этих двух дружественных технологий в создании новой парадигмы 21 века. Однако нам нужна помощь.

В ходе элементарного исследования наша команда обнаружила, что геном гриба обладает гораздо большим потенциалом в решении широкого круга экологических проблем и проблем со здоровьем, чем мы могли себе представить.Хотя мы рассмотрели лишь несколько видов грибов, обитающих в Старом Росте, ясно, что эти предковые штаммы грибов пережили тысячелетия благодаря присущей им способности к адаптации. Эти адаптивные механизмы являются самой основой экологической устойчивости и жизнеспособности во все более быстро меняющейся среде. Грибы — «умные» грибы. Эти открытия, которые приходят ко мне, возможно, не случайны. То, что вы читаете эту статью, возможно, не случайно. Тем не менее, давайте воспользуемся уникальным совпадением, чтобы расширить возможности отдельных людей, сообществ и огромных экосистем, используя силу грибного мицелия.

Что ты умеешь делать? Разделите свой мусор на категории. Не только компостируйте весь органический мусор, но и разделите мусор на кучи, подходящие для различных желаемых видов грибов. Инокулируйте картонные и бумажные изделия, кофейную гущу и древесные остатки грибной икрой. Расскажите детям о роли грибов, особенно грибов, в лесах и их решающей роли в формировании почвы. Поощряйте рост грибов во дворах, мульчируя растения. Воспользуйтесь преимуществом катастрофы — стихийные бедствия — это прекрасная возможность для проектов по переработке отходов с участием местных сообществ.Мы должны учиться у наших старших. Коренные народы во всем мире рассматривали грибы как духовных союзников. Они не только хранители леса. Они хранители нашего будущего.

Fungi Perfecti обладает штаммами, знаниями и возможностями для создания мицелия в массовом порядке . Мы хорошо знакомы с акклиматизацией мицелия к внешней среде. Тем, кто заинтересован в применении этих технологий, предлагается заключить с нами контракт на наши услуги. Только серьезные вопросы, пожалуйста.

Ты не спотыкаешься: грибы захватывают моду

Однако в этой истории есть нечто большее, чем просто эстетика. Польза грибов для здоровья, ухода за собой и изменения климата невероятно актуальна: приверженцы хорошего самочувствия покупают средства по уходу за кожей с добавлением рейши, чтобы снять воспаление, подмешивают чагу в свой кофе, чтобы повысить иммунитет, и полные сил, чтобы избавиться от беспокойства и беспокойства. депрессия. Мы будем буквально носить нашу одержимость грибами, как только «кожаные» продукты Hermès и Stella McCartney с грибами, заявленные как безопасная альтернатива шкурам животных, станут мейнстримом.(До тех пор вы могли бы рассмотреть вопрос о том, чтобы попасть в список ожидания на шляпу-ведро Eden Power Corp, сделанную из одного — огромного! — гриба амаду.)

Большая часть нашего интереса к грибам может быть объяснена желанием воссоединиться с внешний мир, естественная реакция после года, проведенного взаперти. Но, на мой взгляд, дело вовсе не в грибах, а в мицелии. Оставайтесь со мной здесь: мицелий — это подземная сеть нитевидных ветвей, растущих под грибами и грибами, соединяющая каждое живое растение и дерево и облегчающая обмен питательными веществами, расщепление разлагающихся веществ, регенерацию земли и даже улавливание углерода.Теперь понятно, что мицелий помогает растениям и деревьям «общаться» и поддерживать друг друга; в документальном фильме «Фантастические грибы » мицелий метко описан как природный интернет или «деревянная паутина». Он такой же обширный: на каждый наш шаг приходится примерно 300 миль мицелия, простирающегося под поверхностью.

Новое бюстье и леггинсы Стеллы Маккартни, изготовленные из Mylo, альтернативы коже на основе мицелия.Но это более поэтичная история мицелия о гармонии, связи и балансе, которая действительно может изменить нашу жизнь на земле — и это то, что больше всего находит отклик у дизайнеров. «[Эта идея] меня особенно тронула, — сказала Айрис ван Херпен в январе, — потому что я думаю, что последний год был для меня и, я думаю, для всех нас [годом] изоляции и разлуки. И, конечно же, очень красиво смотреть на природу и на то, как природа соединяется очень похоже на то, как мы общаемся».

Вдохновленная книгой Мерлина Шелдрейка Запутанная жизнь: как грибы создают наш мир , весенняя коллекция кутюр Ван Херпена 2021 года была полна украшений, похожих на гифы, и более явных намеков на грибы, таких как развевающееся платье, напоминающее лисичку.Ее коллега-кутюрье Рахул Мишра представил свой собственный, более буквальный взгляд на грибы: в его весенней линейке 2021 года были представлены мини-платья, полностью состоящие из вышитых вручную грибов, и струящиеся платья, имитирующие полки грибов, прорастающих на деревьях. Милые они не были; это были невероятно сложные произведения искусства ручной работы, которые большинство из нас никогда не увидят и не наденут в реальной жизни. Вместо этого Мишра надеется, что они вдохновят нас переосмыслить наши отношения с внешним миром и позволить природе направлять наши решения. «Грибы создают перерождение в реальном смысле», — сказал он.«Они сами по себе являются шедевром инженерной мысли».

Лабораторные анализы на грибковые инфекции

Автор: достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г.


Введение

Ткань кожи, волос и ногтей собирается для микроскопии и посева (микология) для установления или подтверждения диагноза грибковой инфекции.

Облучение пораженного участка длинноволновым ультрафиолетовым излучением (лампа Вуда) может помочь выявить некоторые грибковые инфекции волос (дерматофития волосистой части головы), поскольку инфицированные волосы флуоресцируют зеленым цветом.

Сбор образцов для исследования на грибы

Образцы для микроскопии и посева грибов доставляются в лабораторию в стерильном контейнере или черном бумажном конверте. Они включают:

  • Соскобы чешуи, лучше всего брать с переднего края сыпи после обработки кожи спиртом
  • Кожа снимается клейкой лентой, которая затем приклеивается к предметному стеклу
  • Волосы, вырванные с корнем
  • Чистки от шелушения кожи головы
  • Обрезки ногтей или кожу, соскобленную из-под ногтя
  • Биопсия кожи
  • Влажный мазок с поверхности слизистой оболочки (внутри рта или влагалища) в специальной транспортной среде.

Мазок также следует брать из пустул в случае вторичной бактериальной инфекции.

Прямая микроскопия соскобов кожи и обрезков ногтей

Материал исследуют под микроскопом одним или несколькими из следующих методов:

  • Препарат гидроксида калия (КОН), окрашенный синими или черными чернилами
  • Флуоресцентное окрашивание
  • Неокрашенный влажный монтаж
  • Окрашенный высушенный мазок
  • Гистопатология биоптата со специальными красителями, такими как периодическая кислота-Шифф (PAS).

Микроскопия позволяет идентифицировать дерматофит по наличию:

  • Грибковых гиф (разветвленных нитей), составляющих мицелий
  • Артроспоры (отколовшиеся споры)
  • Артроконидии (специализированные внешние споры)
  • Споры внутри волоса (эндотрикс) или снаружи волоса (эктотрикс).

Грибковые элементы иногда трудно обнаружить, особенно если ткань сильно воспалена, поэтому отрицательный результат не исключает грибковую инфекцию.

Дрожжевую инфекцию можно определить по наличию:

  • Дрожжевых клеток, которые могут делиться почкованием
  • Псевдогифы (разветвленные нити, похожие на нити дерматофитов), образующие псевдомицелий.

Культура грибов

Культура определяет, какой организм является ответственным за инфекцию:

  • Чтобы выяснить источник инфекции, напр. конкретное животное
  • Для выбора наиболее подходящего лечения.

Выращивание гриба в культуре может занять несколько недель при температуре 25–30ºC. Образец инокулируют в среду, такую ​​как декстрозный агар Сабуро, содержащий циклогексимид и хлорамфеникол. Циклогексимид не учитывается, если требуется идентификация плесени.

Отрицательная культура может быть получена, потому что:

  • Состояние не связано с грибковой инфекцией.
  • Образец был собран неправильно.
  • Противогрибковая обработка применялась до взятия образца.
  • Образец попал в лабораторию с задержкой.
  • Лабораторные процедуры были неверны.
  • Организм растет очень медленно.

Культура дрожжей и плесени может быть результатом безвредной колонизации, а не инфекции; это часто встречается при основном кожном заболевании, таком как псориаз.

Культурные склоны

Анализы крови для пациентов с глубокой или диссеминированной грибковой инфекцией

Анализы крови не используются для диагностики поверхностных грибковых инфекций.При подкожных и системных микозах могут быть полезны несколько тестов.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *