Магния сульфат при давлении: ≡ Магнезия от давления 💉 Что делать если резко повысилось давление

alexxlab Разное

Содержание

как проходит лечение, почему стоит ставить капельницы внутривенно, курс

Сульфат магния обладает успокаивающим и гипотензивным действием, снимает спазм артерий, нормализует ритм сердечных сокращений. Используется для понижения артериального давления, преимущественно при гипертоническом кризе. Внутривенное введение в составе капельницы предотвращает отечность тканей мозга, приводит к постепенному и устойчивому снижению периферического сопротивления сосудов. Может использоваться в период беременности.

📌 Содержание статьи

Польза магнезии

Раствор магния сульфата для лечения гипертензии назначают для парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Доказаны следующие лечебные эффекты этого препарата:

  • сосудорасширяющий;
  • противоаритмический;
  • седативный;
  • мочегонный;
  • противосудорожный;
  • снижающий артериальное давление;
  • снимает высокий тонус матки (токолитический).

Медикамент помогает восполнить недостаток магния, регулирует электролитный баланс и обмен веществ, тормозит перемещение кальция внутрь мышечного волокна, что приводит к его расслаблению. Высокие дозы оказывают снотворное или даже наркотическое действие, могут угнетать функцию дыхания. Магнезия используется для ликвидации таких критических состояний:

Рекомендуем прочитать о витаминах при гипертонии. Вы узнаете о том, почему полезны витаминно-минеральные комплексы при гипертонии, какие стоит пить минералы и группы витаминов, а также о продуктах, которые стоит включить в рацион.

А здесь подробнее о калии и магнии для сердца.

Преимущества при лечении гипертонии

Снижение артериального давления под действием сульфата магния происходит благодаря таким свойствам препарата:

  • понижается возбудимость клеток сердечной мышцы;
  • стабилизируется мембрана кардиомиоцита;
  • замедляется поток ионов натрия и кальция;
  • понижается чувствительность стенки артерий к действию сосудосуживающих факторов;
  • расширяются венечные и периферические артерии;
  • тормозится тромбообразование;
  • выводится излишек жидкости и натрия из организма;
  • снижается активность центральной нервной системы и сосудодвигательного центра.

Таким образом, сульфат магния охватывает практически все причины повышения давления крови. Комплексное воздействие на всю цепь развития артериальной гипертензии приводит к существенному облегчению состояния пациентов и предотвращает развитие осложнений резкого скачка давления при кризе.

Магний является микроэлементом, необходимым для поддержания работы сердца, сосудов и мышечной ткани. При его дефиците нарушается сон, работа органов пищеварительной системы, ускоряется развитие атеросклероза и тромбоза сосудов, образование камней в желчных и мочевых путях.

Пациенты с гипомагниемией ощущают слабость, быструю утомляемость, раздражительность, у них отмечаются судороги, депрессия, склонность к сосудистому спазму с резким повышением давления крови.

Поэтому после ликвидации гипертонического криза для профилактики его развития рекомендуется в рацион включать продукты с достаточным содержанием магния (орехи, бобовые, какао, гречневая каша, листовая зелень, творог) и принимать препараты с этим микроэлементом (Магне В6, Магникум).

Противопоказания

Не допускается введение сернокислой магнезии при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • выраженном понижении давления и частоты сердечных сокращений;
  • блокаде атриовентрикулярной проводимости;
  • низком содержании кальция в крови;
  • угнетении центра дыхания;
  • исхудании;
  • нарушении фильтрации мочи;
  • недостаточной функции печени;
  • мышечной слабости;
  • опухолевых процессах.

Как ставят капельницы внутривенно и каков курс

Одним из существенных преимуществ препарата является быстрое снижение артериального давления при внутривенном введении – «на острие иглы». При этом гипотензивный эффект сохраняется на протяжении получаса. Внутримышечные инъекции начинают действовать позже (через час), длительность их действия – примерно 3 часа.

Правила проведения капельниц с раствором Магния сульфата:

  • перед инфузией препарат разводится физиологическим раствором натрия хлорида или глюкозы;
  • скорость поступления в организм не должна превышать 0,6 мл за одну минуту;
  • для лечения кризового повышения давления вводится по 10 мл Магния сульфата;
  • при необходимости инфузию можно провести два раза в сутки.

Если проводится слишком быстрое введение магнезии в вену, то может появиться тошнота, покалывание в конечностях, заторможенность, снижение рефлексов и ослабление дыхания, вплоть до полной остановки. Для повышения эффективности терапии Магния сульфат сочетают с витамином В6 или небольшими дозами инсулина.

Мягкая и умеренная форма гипертонической болезни предусматривает ежедневное введение от 5 до 20 мл препарата внутривенным или внутримышечным способом. Такая терапия помогает одновременно снижать проявления стенокардии и предотвращать нарушение мозгового кровообращения. Курс терапии продолжается от 7 до 14 дней.

Сульфат магния – это один из разрешенных медикаментов для снижения давления в период беременности (со второго триместра). При угрозе возникновения или развитии эклампсии в каждую ягодицу вводят по 10 мл 25% раствора или 15 мл внутривенно. В дальнейшем продолжают инъекции – по 10 — 20 мл внутримышечно или по 5 — 10 мл препарата в составе капельницы до прекращения приступа.

При внутричерепной гипертензии у новорожденных или недостатке магния с судорожным синдромом в первые сутки доза составляет 0,2 мл на 1 кг веса ребенка, на 3 — 4 день ее можно повысить до 0,5 — 0,8 мл/кг.

Смотрите на видео о магнии от гипертонии:

Возможные осложнения

Средние терапевтические дозы препарата переносятся достаточно хорошо. При длительном курсе или необходимости использования высоких концентраций встречаются побочные реакции:

  • слабость, головная боль;
  • затруднение или ослабление дыхания;
  • тошнота, приступ рвоты;
  • обезвоживание из-за усиленного выведения мочи;
  • избыточное содержание в крови кальция, падение концентрации фосфатов;
  • головокружение;
  • сонливости, угнетение или потеря сознания;
  • двоение в глазах;
  • невнятная речь;
  • дрожание или онемение рук и ног;
  • подавленное настроение;
  • повышенная тревожность;
  • повышенная потливость, озноб;
  • чрезмерное снижение давления;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • нарушение проводимости в сердечной мышце, блокады, аритмия, брадикардия;
  • коматозное состояние;
  • остановка сокращений сердца;
  • ангионевротический отек, крапивница;
  • аллергические или анафилактические проявления;
  • покраснение кожи и зуд;
  • атония матки;
  • пониженная сила мышц.

Местные осложнения – в месте введения кожи отекает, краснеет, отмечается болезненность. Для уменьшения боли раствор Магния сульфата можно сочетать с 2% Лидокаином или Новокаином. Допускается одновременное или последовательное введение этих анестетиков. При признаках передозировки сернокислой магнезии вводится раствор кальция.

Рекомендуем прочитать о купировании гипертонического криза. Вы узнаете о том, что представляет собой гипертонический криз, его симптомах, а также о первой помощи и лечении гипертонического криза.

А здесь подробнее о гипомагниемие.

Магнезия используется для лечения состояний с дефицитом этого микроэлемента, она помогает при гипертоническом кризе, остром возбуждении, эклампсии и поздних токсикозах беременных. Ее используют в составе комплексной терапии при ишемии миокарда и головного мозга.

При гипертонии раствор Магния сульфата действует на все основные причины повышения давления и предотвращает возникновение осложнений. При острых состояниях рекомендуется внутривенное введение, более длительное лечение может проводиться внутримышечными инъекциями. Следует избегать быстрого поступления препарата в кровь и не превышать допустимые дозировки.

Читайте также

  • Нифедипин при давлении (для понижения при высоком)…

    Препарат Нифедипин при давлении поможет стабилизировать цифры тонометра, при этом он эффективен при высоком для понижения. Назначается и эмульсия, и таблетки. Важно знать особенности применения, а также о препарате Коринфар.
  • Осложненный гипертонический криз: в чем разница…

    Если есть подозрение на осложненный гипертонический криз, больному необходима неотложная помощь. Криз может быть и неосложненным, но также должен быть купирован. В противном случае последствиями станут отек легких, энцефалопатия, левожелудочковая недостаточность и носовое кровотечение.
  • Калий и магний для сердца: зачем нужны витамины…

    Такие микроэлементы, как калий и магний, для сердца становятся источниками силы. Продукты, содержащие калий и магний, простые и доступные. Но если их недостаточно, на помощь придут препараты и таблетки, в том числе магний в6.
  • Поляризующая смесь: состав, как применяется…

    Применяется поляризующая смесь давно в кардиологии. Показаниями являются: необходимость сокращения зоны некроза, улучшение снабжения кислородом сердца и прочие. Применяется в различных вариациях, в том числе с калием и магнием.
  • Гипомагниемия: причины, симптомы, лечение…

    Если есть подозрение, что возникла гипомагниемия, симптомы позволят определить точно диагноз. Причины недостатка микроэлемента в проблемах с органами, алкоголизме. Может присоединиться и гипокалиемия. Лечение включает витамины и изменение рациона.

инструкция по применению, показания, побочные действия

Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.
Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.
Фармакокинетика
При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении.
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.
Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).
Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.
Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.
Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл , 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.
1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.
Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).
Гипомагниемия
Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.
Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.
Профилактическое применение при парентеральном питании
Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.
При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.
При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.
При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.
При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0–3,5 ммоль/л является снижение глубоких сухожильных рефлексов (коленного). При достижении уровня магния в плазме 3,5–5,0 ммоль/л появляется удлинение интервала PQ. При уровне магния 4–5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0–7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.
Меры помощи. Введение специфического антидота – солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100–200 мг ионизированного кальция в течение 5–10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).

Роль препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Боровкова Е.И.

Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, доктор медицинских наук:

– Сейчас я попрошу профессора Екатерину Игоревну Боровкову сделать нам сообщение о роли препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Вот такой широкий подход: магний в акушерстве и гинекологии.

Екатерина Игоревна Боровкова, профессор:

– На самом деле, спектр акушерских и гинекологических заболеваний, которые требуют и при которых оправдано применение препаратов магния, достаточно широк, и в рамках 20-минутного доклада я, конечно, весь спектр не смогу озвучить, но основных состояний все-таки коснусь.

Начнем, конечно, с акушерских состояний, потому что акушерство требует использования различных лекарственных средств с наибольшим опасением и только по строгим показаниям. Начнем с преэклампсии. Я напомню вам, что диагноз преэклампсии или диагноз гестоза мы устанавливаем с вами до сих пор, используя классические критерии Цангемейстера, – это патологическая гипертензия, это протеинурия и отечный синдром.

В настоящее время четко определено, что мы должны понимать под гипертензией во время беременности, и это повышение артериального давления до цифр 140/90 миллиметров ртутного столба и выше. Патологическая гипертензия и преэклампсия – это состояние, когда артериальное давление повышается до цифр 160/100 или 110 миллиметров ртутного столба.

Говоря о протеинурии, «золотым стандартом» в ее диагностике является оценка протеинурии в суточной моче. Возможно использование, конечно, тест-полосок, но очень внимательно надо подходить к разовому анализу мочи, так как не всегда получение результатов по разовой протеинурии бывает достоверным, за исключением, конечно, когда мы выявляем 1 грамм и больше белка в разовом анализе мочи.

Отечный синдром в настоящее время не является достоверным признаком преэклампсии или гестоза, так как до 80% беременных имеют в той или иной степени выраженности отеки. Однако, значительное нарастание отеков, появление отеков в поясничной области, развитие анасарке, конечно, для нас является признаком отяжеления состояния пациентки и утяжеления течения преэклампсии или гестоза, как называется в нашей стране.

Соответственно, при постановке диагноза мы с вами должны сразу начать терапию. И на первом месте стоит, конечно, проведение антигипертензивной терапии, целью которой является снижение артериального давления. Считается безопасным давление меньше, чем цифры 150/80-100 миллиметров ртутного столба.

За рубежом препараторами выбора является Гидралазин или Лабеталол, которые парентерально вводятся, но в нашей стране они, к сожалению, не зарегистрированы в этой форме введения. Вторым препаратом является блокатор кальциевых каналов, и в мире активно используется Нифедипин. В нашей стране, конечно, этот препарат также доступен и мы активно можем его с вами использовать.

Важно придерживаться четко разработанных схем применения лекарственных средств для снижения артериального давления, для того, чтобы не вызвать гипотонию, потому что и для плода, и для пациентки очень важно незначительное снижение давления для того, чтобы сохранялся маточно-плацентарный кровоток и кровоток в головном мозге.

Итак, если мы назначаем Нифедипин, то разовая доза – 10 миллиграмм сублингвально, а далее каждые 30 минут повторяем прием дозы, пока не получаем желаемого эффекта. Возможно совместное назначение сернокислой магнезии, однако, сочетанное применение блокаторов кальциевых каналов и сернокислой магнезии несколько ослабляет эффект каждого из используемых препаратов. Поэтому стремимся все-таки к назначению монотерапии, чтобы не было полипрагмазии.

Возможно использовать препараты центрального действия, Метилдопа разрешена к применению, однако препарат ограничен по времени применения, то есть для того, чтобы получить желаемый терапевтический эффект, нам иногда требуется несколько дней для подбора терапевтической дозы. Поэтому при тяжелой преэклампсии препараторами выбора для нас являются либо блокаторы кальциевых каналов, либо сернокислая магнезия.

Магнезиальная терапия в акушерстве очень распространена. Связано это с тем, что магний является безопасным препаратом и может смело применяться в любые сроки беременности. Это препарат, по уровню доказательности, высокоэффективен и безопасен в терапии преэклампсии. Также очень важно дозированное введение препарата для того, чтобы мы не вызвали передозировки сернокислой магнезии. Дополнительным положительным эффектом магнезиальной терапии является и достижение, так называемого нейропротекторного эффекта. Доказано, что применение сернокислой магнезии в сроки от 24 до 32 недель беременности, в случае развития преждевременных родов, снижает вероятность развития у недоношенных новорожденных детского церебрального паралича и внутрижелудочных кровоизлияний. До конца механизм этого нейропротективного действия не изучен, но ряд механизмов рассматривается. Для нас с вами самое главное, что в случае развития тяжелого гестоза или тяжелой преэклампсии, назначение магнезиальных препаратов позволяет нам добиться не только стабилизации артериального давления, но и позволяет нам провести некую профилактику развития детского церебрального паралича.

Дозировка препарата при тяжелой преэклампсии – 4-6 грамм сухого вещества вводится в течение 5-10 минут, далее мы переходим на внутривенное введение инфузоматом из расчета 1-2 грамм сухого вещества в час. Естественно, мы должны контролировать с вами и диурез, потому что одним из симптомов передозировки применения препаратов магния является олигурия. Дополнительными критериями передозировки сернокислой магнезии является снижение или полное исчезновение коленных рефлексов и снижение чистоты дыхательных движений. В случае передозировки мы прекращаем с вами инфузию магнезиальной терапии и вводим глюконат кальция внутривенно.

Алгоритм действия при ведении пациентов с преэклампсией определяется, конечно, степенью тяжести преэклампсии и сроком беременности. Если срок беременности не достигает 34 недель, то мы с вами начинаем магнезиальную терапию, но не с целью пролонгации беременности, а с целью того, что нам необходимо выиграть как минимум два дня для того, чтобы либо перевести пациентку в специализированное учреждение, либо для того, чтобы успеть провести профилактику респираторного дистресс-синдрома. С 34-х полных недель беременности при тяжелой преэклампсии пациентке роды разрешают, безусловно, под прикрытием сопутствующей терапии.

Профилактика респираторного диспресс-синдрома во всем мире узаконена в сроки с 24-х до 34-х недель беременности, схемы представлены на слайде. Можно использовать и некоторые другие дозировки глюкокортикоидных препаратов, однако, только для этих двух схем – Бетаметазона и Дексаметазона – доказана высокоэффективность проведения профилактики.

Напомню вам, что проводя профилактику, очень важно провести ее всего лишь один раз во время беременности, мы не проводим с вами повторную профилактику. Максимальный эффект достигается минимум через 24 часа, и длительность эффекта сохраняется в течение 7 суток. Но нет смысла вводить хотя бы одну дозу препарата, если у вас нет возможности провести полного курса профилактики, так как разовое введение препарата и последующее за этим родоразрешение только усугубят исход, так как подавят активность надпочечников у новорожденного.

Что доказано в качестве профилактических мероприятий по развитию преэклампсии? Для нас это очень важно, потому что, к сожалению, диагноз преэклампсии требует от нас немедленной реакции и, как правило, досрочного родоразрешения. Доказано профилактическое применение низких доз аспирина с 12-ти недель беременности, доказана эффективность применения препаратов кальция, но только в группе риска женщин, недополучающих кальций во время беременности. Очень легко определить эту группу, обычный вопрос пациентке: какое количество молочных продуктов она принимает в сутки, и если условно меньше стакана молока выпивается в сутки, считается, что, скорее всего, пациентка не дополучает кальций. Ей может быть назначен кальций в дозировке от 600 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении всей беременности. И по ряду исследований была доказана профилактическая роль применения препаратов магния в различных дозировках с момента наступления беременности.

Обратите внимание, что нет доказательности эффективности применения гистогенов, гепарина, антиоксидантов и ограничение применения поваренной соли для профилактики развития преэклампсии.

Следующее акушерское осложнение, которое очень распространено, и при котором мы с вами можем применять сернокислую магнезию или другие препараты магния, – это преждевременные роды. Также существует большая, достаточно объемная разработанная база доказательств, которая свидетельствует о том, что мы можем с вами снизить риск развития преждевременных родов, но в ограниченных группах пациенток. Доказано, что снижение различных внутриматочных вмешательств по медицинским показаниям или в связи с прерыванием беременности, снижение количества эмбрионов, которые мы переносим в матку при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, а также применение магнийсодержащих препаратов, снижает вероятность развития преждевременных родов.

Доказана неэффективность в профилактическом режиме применения поливитаминных препаратов. С момента наступления беременности доказано только два профилактических мероприятия – это отказ от курения и применение препаратов магния с различных сроков.

Неэффективно применение препаратов кальция, различных биологических добавок, антиоксидантных средств, и нет доказательств эффективности применения Bed rest режима. Постельный режим и полный покой, к сожалению, не увеличивают вероятность вынашивания беременности.

Спорным остается вопрос о применении в акушерстве пессарии, но пока мы не получили достоверного ответа, то можем их, конечно, использовать. Но что интересно, использование наложения швов на шейку матки во многих странах мира не применяется, так как доказано, что это позволяет нам пролонгировать беременность только в той группе женщин, у которых в анамнезе уже были преждевременные роды. Если же мы отмечаем уменьшение длины сомкнутой части шейки матки, наложение швов в такой ситуации не способствует пролонгированию беременности, а при многоплодной беременности, напротив, увеличивает вероятность развития преждевременных родов.

Очень важно при постановке диагноза преждевременных родов четко придерживаться критериев постановки диагноза. Мы говорим с вами об угрозе преждевременных родов только в том случае, если у нас имеется хоть какая-то маточная активность и имеются динамические изменения в структуре шейки матки – ее размягчение, ее укорочение, раскрытие маточного зева. При раскрытии маточного зева более трех сантиметров нужно понимать, что токолиз, скорее всего, малоэффективен, но мы все равно будем его проводить, так как нам нужно выиграть время для проведения профилактики респираторного дистресс-синдрома плода.

Препараты, представленные сейчас на слайде, в настоящее время применяются для проведения острого или массивного токолиза. На первом месте стоят блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы циклооксигеназы. Отдельно стоит сернокислая магнезия, которая может быть использована совместно с предыдущими препараторами. При назначении блокаторов кальциевых каналов очень важно придерживаться дозировки, максимальная суточная доза не должна превышать 180 миллиграмм. Согласно рекомендациям американской ассоциации акушеров-гинекологов, вводится разово 30 миллиграмм, а далее – по 10-20 миллиграмм каждые 4-6 часов, дозу и кратность введения мы будем определять согласно маточной активности. И очень важно понимать, что неэффективна, не доказана поддерживающая терапия.

Наша задача – снизить маточную активность, далее мы прекращаем применение препарата в связи с его доказанной неэффективностью.

Могут быть использованы ингибиторы циклооксигеназы, Индометацин. Препарат используется ректально, очень важно, что мы назначаем его в течение не более 48 часов и в сроки от 24 до 32 недель беременности, так как использование в сроки после 32 недель чревато закрытием матового протока, и мы можем с вами, используя этот препарат, вызвать развитие легочной гипертензии у плода. Использование блокаторов окситоциновых рецепторов в настоящее время широко разрабатывается. В нашей стране, к сожалению, препарат достаточно дорогой, поэтому широко пока не распространен, но он может быть использован в сроки до 32 недель беременности. Для кого он доступен, пожалуйста, применяйте, препарат не менее эффективен, чем применение бета-миметиков.

В нашей стране бета-миметики – препараты первого выбора, очень важно использовать эти препараты с учетом рекомендуемой дозировки и только парентерально и инфузоматом. Инфузоматом назначаем препараты до 72-х часов и далее отменяем, нет доказательств эффективности применения бета-миметиков в таблетированном режиме.

Как выбрать правильный препарат? К сожалению, в нашей стране мы все-таки назначаем преимущественно бета-миметики, за рубежом с 24 до 32 недель выбирают блокаторы циклооксигеназы совместно с сернокислой магнезией, таким образом проводя профилактику и развитие, пытаясь достигнуть нейропротекторного действия сернокислой магнезией. С 32-х до 34-х недель используем блокаторы кальциевых каналов и обязательно до 34 недель проводим профилактику респираторного дистресс-синдрома. При развитии угрозы прерывания беременности в ранние сроки беременности, доказана эффективность применения гистогенной поддержки и препаратов, содержащих магний в дозировке от трехсот до восьмисот миллиграмм в сутки.

Следующим состоянием, которое может требовать назначение препаратов содержащих магний, является гестационный сахарный диабет. В настоящее время, к сожалению, это наш «бич», потому что все больше и больше женщин страдают либо избыточным весом, либо ожирением. Любая беременность сама по себе является состоянием, сопровождающимся развитием инсулинорезистентности, то есть снижением чувствительности собственных рецепторов к эндогенному инсулину. И в случае, если вот эта инсулинорезистентность физиологическая накладывается на предшествующую инсулинорезистентность, связанную с ожирением у пациентки или с избыточной массой, мы можем с вами выявлять у пациентки развитие гестационного сахарного диабета.

В связи с этим, согласно последним исследованиям, в том числе в нашей стране, в сроки от 24 до 28 недель беременности показано проведение скрининга на гестационный сахарный диабет, который включает в себя нагрузочный тест с 75 грамм глюкозы и, обратите внимание, на слайде представлены самые последние рекомендации по оценке глюкозотолерантного теста. Гипергликемия натощак во время беременности – это уровень гликемии больше, чем 5,1 моль на литр, далее при нагрузке 75-граммовой глюкозы через час гликемия более 10, через два часа гликемия более, чем 8,5 моль на литр, позволяет нам поставит диагноз гестационного сахарного диабета и вести пациентку совместно с эндокринологом, назначая ей специфическую терапию.

Что очень важно помнить при ведении таких пациенток? Мы не используем у таких пациенток бета-миметики, в случае, если у пациентки с гестационным диабетом развивается угроза прерывания беременности или угроза преждевременных родов, препаратом выбора является сернокислая магнезия. Далее, обязательно таким пациенткам, помимо неким ограничениям калорийности рациона, применения тех или иных продуктов питания, мы должны назначать дополнительный прием микро- и макронутриенты. Это связано с тем, что доказанный дефицит некоторых микро- и макронутриентов усугубляет уже существующую или развившуюся инсулинорезистентность. Пациентки с гестационным диабетом – это та группа женщин, во время беременности которым показано назначение либо поливитаминных препаратов, либо отдельных препаратов, содержащих микро- и макронутриентов.

В нашей стране узаконено назначение фолиевой кислоты в большей дозировке, чем в популяции, то есть в среднем мы назначаем 400 микрограмм для женщин с ожирением, и с гестационным диабетом суточная доза, согласно нормам Российской Федерации, увеличена до восьмисот микрограмм. Во всем мире дополнительно назначается Омега-3 жирные кислоты, но в нашей стране пока таких рекомендаций нет. Препараты йода назначаются в чуть большей дозировке, это 250 микрограмм в сутки, и решается вопрос о целесообразности назначения дополнительно препаратов магния, витаминов группы B и антиоксидантов. Это связано с тем, что при недостатке данных витаминов усугубляется истинная инсулинорезистентность. Но при назначении поливитаминов, этот слайд здесь приведен только для того, чтобы обратить внимание на магний, в любом поливитаминном комплексе, к сожалению, магния содержится не очень много. В представленном комплексе 25 миллиграмм всего, то есть, если мы хотим добиться с вами дополнительного эффекта от проводимой терапии микро- и макронутриентами, суточную дозу мы должны рассчитывать исходя из потребности пациенток.

В завершении хочу представить вам исследование российское, которое было проведено. Это всего лишь первый этап, MAGIC-1 большого исследования, многоцентрового. Оно длилось 4 месяца и было посвящено распространению дефицита магния в популяции россиянок и что оно показало? Оказалось, что около 80% пациенток во время беременности испытывают в той или иной мере выраженный дефицит магния. В связи с этим, авторы исследования рекомендуют в базовом режиме назначать пациенткам препараты магния для профилактики развития дефицита магния, усугубления инсулинорезистентности и развития гестационного диабета в том числе.

Если мы с вами принимаем решение о назначении препаратов магния в таблетированной форме, очень важно придерживаться суточных норм. Во время беременности суточная норма может достигать 500-800 миллиграмм в зависимости от массы тела, в среднем на пациентку массой в 60 килограмм приходится 300-350 миллиграмм магния в сутки, поэтому выбор препарата должен быть основан именно на концентрации магния в представленном препарате. Мы, конечно, будем стремиться использовать как можно меньше таблеток, поэтому для достижения суточной работающей дозы будем выбирать препарат максимально содержащий в себе желаемый нами элемент.

И, в завершение доклада, хочу еще раз повторить: очень важно. В основе получения хороших перинатальных исходов, улучшения здоровья пациентки, очень важно своевременное выявление осложнений, акушерских или гинекологических, но и очень важно пытаться провести профилактические мероприятия. У нас уже есть информация о доказанных профилактических мероприятиях. Доказана эффективность применения фолиевой кислоты, доказана эффективность применения микродоз Аспирина и препаратов группы кальция в группе риска пациентов, недополучающих кальций. Доказана эффективность применения препаратов магния, а за рубежом также есть сведения об эффективности применения Омега-3-кислот, но в нашей стране не все эти данные подтверждены.

Благодарю вас за внимание!

магния сульфат при гипертонии

магния сульфат при гипертонии

Поисковые запросы: школа артериальная гипертония, купить магния сульфат при гипертонии, гипертоническая болезнь риск ссо 3.

препараты для нормализации давления у пожилых людей, сердечные препараты при повышенном давлении разового приема, высокое давление гур, соль повышает или понижает давление, часы с измерением давления купить

соль повышает или понижает давление Прочтите внимательно, это ВАЖНО! Один из проверенных и известных препаратов, который используют при давлении – уколы Магнезии. Средство применяют в крайних случаях, если слишком поднялось давление и есть риск наступления гипертонического криза. Препарат также позволяет. В ситуации, когда давление достигло гипертонического кризиса, советуем применить магнезию для снижения давления внутривенно. Потому что проблемы с сердечно-сосудистой системой довольно распространены в наше время. Магнезия при высоком давлении и гипертонии — эффективное медикаментозное средство. Магнезия в ампулах, применяемая при давлении, содержит 25% основного вещества (5 мл магния сульфата на 10 мл раствора). Магнезия при гипертонии. Для борьбы с высоким давлением предназначено много различных лекарств. Магнезия – это соединение магния и серной кислоты. Кроме того, Магнезия обладает массой полезных свойств и отличается хорошим лечебным воздействием. Основные задачи медикамента: Выведение вредных. Препарат имеет названия магния сульфат, сернокислый магний, английская соль. Лекарство различается по своему действию на организм, что зависит от. Магнезия при высоком давлении применяется в инъекциях. Препарат при гипертонии Магнезия при гипертонии. Магнезия (магния сульфат) — это высокоэффективный препарат, используемый в кардиологии для снижения давления. Употребление магнезии позволяет предотвратить риск развития острой сердечной. Сульфат магния может быть заменен препаратами с идентичным воздействием: Папаверином, Кормагнезином, Мексидолом. Магнезия при гипертонии не применяется в качестве монотерапии, не нормализует давление. Использование магнезии при гипертонии. Сульфат магния не выступает препаратом лечения гипертонии, его цель быстро снизить артериальное давление в условиях гипертонического кризиса. Это является самым важны показанием к его применению для гипертоников. Магнезию также можно использовать. Магнезия при высоком давлении и гипертонии — эффективное медикаментозное средство. Магния сульфат при высоком давлении оказывает достаточно быстрый, стабильный и ярко выраженный гипотонический эффект. часы с измерением давления купить диета при гипертонической болезни предполагает регулятор давления где

повышает или понижает давление давление масса площадь внутричерепное давление лечение у взрослых таблетки школа артериальная гипертония гипертоническая болезнь риск ссо 3 препараты для нормализации давления у пожилых людей сердечные препараты при повышенном давлении разового приема высокое давление гур

Лет десять у меня повышенное давление. Уже не всегда и таблетки в состоянии его сбить. Дочь посоветовала попробовать Тоносил. Информацию о нем она узнала, зайдя на лечебный форум. Там отзывы и его цена ей понравились. Заказали, пропила. Ничего полезного. Давление не понизилось, добавилась еще мигрень. Остались негативные воспоминания о таком лечении. У меня постоянно скакало давление и из-за этого были сильные головные боли. Решил заказать это средство и результат меня порадовал. Применял его курсом и самочувствие улучшилось. Какие же побочные эффекты могут вызвать таблетки от давления?. давление может сильно упасть в первые часы приема (часто это бывает у тех, кто только начал лечение), может возникнуть слабость и головокружение Возможные побочные эффекты от таблеток, снижающих давление. После приема лекарственных средств от давления и гипертонии могут проявится побочные эффекты. Что нужно знать? Когда консервативные методы борьбы с артериальной гипертензией не дают положительных результатов, врачи всегда. — много побочных эффектов; — нельзя совмещать с антибиотиками и препаратами противогрибкового характера. Нифедипин действует максимально быстро; таблетки при повышенном артериальном давлении помещают под язык, где они всасываются в кровоток и начинают действовать. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально, из огромного множества препаратов, которые. Эти таблетки не лишены побочных эффектов – возможны высыпания на коже, слишком сильное замедление пульса, из-за чего возникает слабость и недомогание. Мочегонные средства. Все лекарства имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначают пациентам разных возрастных категорий. По составу таблетки от повышенного давления нового поколения иАПФ делятся на три группы. Начнем с того, что все таблетки, которые понижают давление являются рецептурными и их выписывае врач учитывая Ваше состояние. Безрецептурними являются таблетки на травах (хомвиотензин), но мгновенного эффекта ждать от них не стоит. Все гипотензивные препараты, на какой бы. Таблетки от повышенного давления: какие препараты наиболее эффективны?. Точная причина повышенного кровяного давления не установлена. Поэтому побочные эффекты, опосредованные брадикинином, встречают крайне редко. Альфа-блокаторы. Побочные эффекты таблеток от давления. Любое лекарственное вещество (синтетическое или из натурального сырья), каким бы. Ни одному препарату нельзя присвоить звание таблетки от повышенного давления без побочных эффектов. Каждая группа антигипертензивных лекарств имеет список. Какие лучшие лекарства выбрать от повышенного давления по отзывам. Побочных эффектов для лекарства такого плана не слишком много – у. Третье место нашего рейтинга лучших таблеток от высокого давления заняло довольно популярное у пользователей средство. Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?. Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект — сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы. Данная группа препаратов противопоказана при беременности.

магния сульфат при гипертонии

Компания Тоносил существует на рынке 8 лет и выпустила Tonosil 3 года назад. Буквально с первых дней состав получил сотни восторженных отзывов на форуме и начал быстро набирать популярность. Вот почему недобросовестные люди все чаще хотят нажиться на продаже подделок. Будьте бдительны и оформляйте заказ препарата только у производителя. Посредников и партнеров у Тоносил нет, она работает с клиентами напрямую. Можно ли ходить в баню гипертоникам? Распространенное мнение, что гипертоникам противопоказано париться. При гипертонии двух тяжелых степеней рекомендуется отказаться от похода в баню и сауну. Кризис может произойти так быстро, что больной не заметит этого и не успеет среагировать. Гипертония – достаточно распространенная патология, которая возникает при дисфункции сердечно-сосудистой системы. Около 30 % жителей нашей страны постоянно жалуются на повышенное кровяное давление. Можно ли ходить в баню при гипертонии? Баня является одним из лучших средств для профилактики практически всех болезней. Существует большое разнообразие лечебных парных для всех случаев болезней. Можно ли ходить в баню при высоком давлении и гипертонии? Егор Сиволобов: Здравствуйте. Очень люблю ходить в баню, но стал замечать, что у меня иногда скачет давление. Сегодня хочу пойти попариться, а тонометр показывает 150 мм рт.ст. верхнего АД. Можно ли при гипертонии или высоком давлении. Сауна и баня неотъемлемая часть жизни многих народов, а медиками доказана их эффективность в лечении и профилактики многих заболеваний. Однако по поводу совместимости гипертонии и бани ведутся споры: одни утверждают. Посещение бани не нанесет вреда человеку, с незначительно повышенным артериальным давлением. Исключением из данного правила являются люди со II и III степенями гипертонии – им категорически противопоказаны посещения парилки. Из-за повышения давления Баня при повышенном давлении: можно ли париться при гипертонии. Треть населения земного шара страдает от повышенного артериального давления (АД). Среди провоцирующих факторов – стресс и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Повышенное давление всегда оказывает влияние на жизнь. В какой бане можно попариться гипертонику? Полезные свойства бани и сауны переоценить трудно. Пребывание здесь повышает иммунитет, выгоняет токсины, излечивает хронические воспаления, способствует похудению. Баня при повышенном давлении: можно ли ходить в сауну гипертонику. Совместимость бани и гипертонии. Гипертонической болезнью называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и более. Стоит ли посещать баню гипертоникам? Гипертония или гипертоническая болезнь характеризуется повышенным давлением. И тот вопрос, который вас интересует. Можно ли посещать баню при гипотонии. Большинство медиков сошлись в том мнении, что парилка и гипотония, к сожалению, абсолютно несовместимы. магния сульфат при гипертонии. диета при гипертонической болезни предполагает. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Повышение артериального давления сопровождается головокружением, общим недомоганием и учащенным сердцебиением. Пациенты часто спрашивают, есть ли необходимость делать массаж при повышенном артериальном давлении? Используя правильные техники массирова. Можно ли массаж при гипертонии? Показания, подготовка и виды процедуры. Для гипертонической болезни характерно стойкое. Как подготовиться к процедуре при повышенном артериальном давлении? Массаж необходимо производить в спокойной комфортной обстановке. Больной должен быть расслаблен, то есть. Разрешен массаж при гипертонии далеко не всем. Можно ли его проводить для воротниковой зоны, головы, шеи, спины?. Повышенное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием. Оно носит название первичная или эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь. На ее долю. Почему после массажа поднимается давление — можно ли его делать при гипертонии. Массаж волосистой части головы при повышенном давлении. Массаж головы при гипертонии выполняется следующим образом. Таким образом на вопрос, можно ли делать массаж при повышенном давлении, ответ утвердительный: можно и нужно. Однако, следует помнить, что положительная динамика в устранении значительных отклонений возможна только при условии, что проведением процедуры занимается врач, владеющий знаниями об. Регулярное проведение массажа при повышенном давлении улучшит функциональную работу сердца, расширяет сосуды и устраняет застойные явления кровотока. Методы проведения массажа при гипертонии. Затем выполните массаж слева. Если вы ощущаете болезненность в этом месте, уменьшите давление — вам должно. Немедленно прекратите упражнение, если: чувствуете боль в месте массажа; в процессе выполнения усиливается дискомфорт в голове, головокружение, тошнота; есть ощущение онемения или. Как повысить давление массажем. Содержание. Причины понижения давления. Каждый гипотоник обязательно должен знать, как быстро повысить давление без использования медикаментов в домашних условиях.

Как алкоголь влияет на давление

Главная>Статьи>

Особенности воздействия алкоголя на артериальное давление

Мужчин и женщин, страдающих гипертонией или гипотонией, часто интересует вопрос – как алкоголь влияет на давление и можно ли его употреблять при наличии данных заболеваний? Специалисты считают, что спиртные напитки могут как понижать, так и повышать уровень кровяного давления.

Влияние алкоголя при гипертонии или гипотонии зависит от многих факторов – какие именно напитки употреблялись, как часто и в каком количестве. Регулярное распитие спиртного в больших количествах в обязательном порядке приводит к повышению артериального давления, а через некоторое время – к его понижению. Поэтому гипертоникам и гипотоникам следует быть предельно осторожными с горячительными напитками.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Отвечая на вопрос, влияет ли алкоголь на давление, следует помнить, что этиловый спирт существенно повышает вероятность развития гипертонии. Этот показатель напрямую зависит от количества выпитого. Частое употребление алкоголя может иметь тяжелые последствия для сердечно-сосудистой системы и всего организма. Поэтому очень важно не увлекаться горячительными напитками и пить их в меру.

Вне зависимости от артериального давления, спиртное абсолютно противопоказано в следующих случаях:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • почечные и печеночные патологии;
  • психические расстройства;
  • болезни головного мозга.

Алкоголь повышает или понижает давление? Все зависит от количества выпитого. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, каждый человек имеет свою норму алкоголя, являющуюся безопасной и безвредной для здоровья сердца и сосудов. Чаще всего она представляет собой 500 мл пива, 150-200 мл вина, 50-80 мл водки, коньяка или другого крепкого напитка.

Основная опасность данных показателей заключается в том, что при регулярном употреблении у человека развивается стойкая привязанность к горячительным напиткам, а также желание постоянно увеличивать дозировку выпитого. Во многих случаях это становится причиной алкоголизма.

Алкоголь при гипертонии

Специалисты считают, что алкоголь при гипертонии можно употреблять – но только в пределах, не вызывающих похмельного синдрома. В таких случаях он практически не оказывает влияния на уровень артериального давления. Но при развитии похмелья уровень давления быстро повышается, самочувствие гипертоника ухудшается еще больше.

В некоторых случаях причиной гипертонии становится излишняя масса тела. Как известно, алкогольные напитки являются очень калорийными и могут провоцировать появление лишнего веса – как результат, заболевание только усугубляется.

Основные побочные действия алкоголя при гипертонии:

  1. Снижение эффективности принимаемых лекарственных препаратов.
  2. Увеличение массы тела, развитие ожирения.
  3. Повышение показателей сахара и холестерина в крови.
  4. Формирование тромбов, загустение крови.
  5. Нарушения в работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
  6. Отечность лица и тела.
  7. Ухудшение эластичности и тонуса кровеносных сосудов.
  8. Усиление внутричерепного давления.

В случае, если гипертоник принимает какие-либо лекарственные препараты от повышенного давления, этиловый спирт способен нейтрализовать их лечебное действие и свести к минимуму эффективность лечения.

Кроме того, спиртное усиливает проявления побочных действий лекарств от гипертонии, поэтому, отвечая на вопрос можно ли алкоголь при гипертонии важно помнить, что такая совместимость несет смертельную опасность для организма человека. Между приемом медикамента и употреблением алкоголя должно пройти не менее 12 часов.

Спиртные напитки при гипотонии

Иногда алкоголь понижает давление – но при условии, если человек выпил однократно и небольшую дозу напитка. Этиловый спирт стимулирует расслабление артериальных стенок, кровеносных сосудов, способствует их расширению.

Но для того, чтобы узнать, как алкоголь снижает давление, не следует экспериментировать со своим здоровьем, ведь последствия могут быть самыми тяжелыми. Лучше всего предварительно проконсультироваться с врачом.

Что делать при повышении давления?

В случае если человек выпил горячительный напиток, после чего почувствовал недомогание – обязательно нужно измерить уровень кровяного давления. Повышенный показатель, не превышающий 20-25% от нормы можно устранить, приняв магния сульфат – доступный и безопасный препарат, который известен также как магнезия.

Повышенное давление, превышающее 25% от нормального показателя – это тревожный признак, требующий незамедлительного обращения за медицинской помощью. Нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Высокое давление при похмелье и запое

Похмельный синдром характеризуется различными вегетативными расстройствами – сильными головными болями и головокружением, тремором конечностей, учащением сердечного ритма, затрудненным дыханием, понижением или повышением артериального давления. В таких случаях гипертоникам рекомендуется принять магния сульфат, а также препараты для проведения общей детоксикации после застолья.

В случае запоя уровень артериального давления повышается и держится на протяжении длительного времени. Для устранения проблемы можно воспользоваться следующими лекарственными препаратами:

  1. Капозид.
  2. Адельфан.
  3. Капотен.
  4. Фуросемид.
  5. Диакарб.
  6. Триампур.
  7. Глицерин.

Мочегонные средства, к которым относятся Фуросемид и Диакарб, необходимо принимать с большой осторожностью. Вместе с излишней жидкостью Фуросемид выводит из организма полезные микроэлементы – поэтому фармакологический препарат запрещено принимать при гипотонии и аритмии.

Диакарб считается мочегонным лекарственным препаратом с более мягким и щадящим действием. В большинстве случаев он хорошо переносится организмом человека, не влияет на обменные процессы и электролитный баланс, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных действий. После запоя Диакарб рекомендуется принимать по таблетке каждое утро, на протяжении 5-7 суток.

Влияние различных видов алкоголя на давление

Существует мнение, что оказывать влияние на артериальное давление могут только крепкие спиртные напитки. Это не так. Пиво и другое слабоалкогольное питье имеют незначительный процент этилового спирта, поэтому человек, сам того не замечая, выпивает большое количество напитка. Это оказывает усиленную нагрузку на почки и повышает риск гипертонического приступа.

Выделяется ряд спиртного, провоцирующего понижение кровяного давления:

  • коньяк;
  • виски;
  • бальзам;
  • белое вино.

Чаще всего эти алкогольные напитки понижают давление на короткий период времени – не более 2-3 часов, после чего оно может подняться еще больше.

Также в результате проведенных исследований были установлены горячительные напитки, способные повышать уровень артериального давления. К ним относятся:

  • водка;
  • красное вино;
  • шампанское;
  • пиво.

Но влияние этилового спирта зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому ни в коем случае не следует использовать алкоголь в качестве средства для понижения или повышения кровяного давления. Побочные реакции такого сочетания могут быть самыми тяжелыми. Врачи рекомендуют употреблять спиртное не чаще 1-2 раз в неделю – это безопасно для здоровья.

Артериальная гипертензия: какова роль калия и магния?

Распространенность артериальной гипертензии в Украине и мире постоянно повышается. В последнее время нарушениям электролитного баланса, в частности магния и калия, отводят немаловажную роль в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых заболеваний (Шилов А.М. и соавт., 2010). Было доказано, что дуэт калия и магния актуален как для профилактики, так и для эффективного контроля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией, принимающих эти макроэлементы в комплексном лечении (Ткаченко В.И., Багро Т.О., 2016). Причем для организма важен именно «дуэт», а не «соло» одного из них. В связи с этим особую актуальность приобрел ПАНАНГИН, содержащий калий и магний в активной, легкоусвояемой форме, от компании «Гедеон Рихтер».

Калий и магний — одни из наиболее распространенных катионов в организме. Ионы калия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении кардиомиоцитов, скелетных и гладких мышечных волокон, регулируют и поддерживают функции мочевыделительной системы. Магний — регулятор сосудистого тонуса, артериального давления и периферического кровообращения. Он является важным кофактором как усвоения, так и обеспечения оптимального уровня внутриклеточного калия. Магний сам по себе может положительно влиять на снижение артериального давления, действуя как естественный блокатор кальциевых каналов (Ухолкина Г.Б., 2011; Косарев В.В., Бабанов С.А., 2012).

Следствием калий-магниевого дефицита довольно часто является нарушение ритма сердечной деятельности (фибрилляция предсердий). У 60% таких лиц выявляется артериальная гипертензия. Кроме прочего, проявлением дефицита магния и калия считаются также неврологические (усталость, депрессия, нарушение сна, мигрень) и мышечные (судороги икроножных мышц) симптомы (Шилов А.М. и соавт., 2010 ; Янковская Л.В., 2015).

В связи с имеющимися доказательствами эффекта потребления калия на снижение артериального давления в клинические рекомендации ВОЗ, Американской ассоциации кардиологов, Канадского, Европейского и Международного общества гипертензии наряду с применением традиционных антигипертензивных средств, рекомендациями относительно снижения потребления соли и других немедикаментозных методов было включено предписание касательно повышения потребления калия для снижения уровня заболеваемости артериальной гипертензией и профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Эти рекомендации особенно важно учитывать при приеме диуретиков (Ткаченко В.И., Багро Т.О., 2016).

Распространенным заблуждением является позиция врачей, согласно которой применение ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ устраняет необходимость приема препаратов калия вследствие их калий­сберегающих свойств. В большинстве случаев дозы ингибиторов АПФ, назначаемые врачами при лечении больных с сердечной недостаточностью, являются недостаточными для восполнения потери калия (Березин А.Е., 2015).

Провести коррекцию дисбаланса калия и магния в организме под силу ПАНАНГИНУ. Препарат способен оказывать целый комплекс эффектов, благоприятно влияющих на состояние сердечно-сосудистой системы:

  • способствовать снижению уровня артериального давления у больных с артериальной гипертензией;
  • поддерживать эластичность стенок сосудов;
  • снижать риск развития аритмий;
  • улучшать сократительную функцию миокарда и обеспечивать профилактику развития сердечной недостаточности;
  • улучшать функцию эндотелия сосудов, снижать риск и темп развития атеросклероза;
  • уменьшать вязкость крови и тромбообразование (Ляшенко Е.А., 2012).

Применение препаратов калия и магния (ПАНАНГИН) в комплексном лечении артериальной гипертензии позволяет усилить эффект проводимой антигипертензивной терапии, снизить риск ее побочных эффектов, а также сердечно-сосудистых событий. Достаточное потребление калия и магния является мерой профилактики артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому ПАНАНГИН можно рекомендовать в качестве дополнения к рациону питания здоровых лиц с целью повышения уровней калия и магния в организме (Ткаченко В.И., Багро Т.О., 2016).

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Что нельзя делать, если подскочило давление

Артериальное давление – это показатель, который характеризует деятельность сердечно-сосудистой системы. Изменения артериального давления происходят ввиду воздействия различных факторов: физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, прием лекарственных препаратов и прочее.

Что же нельзя делать при повышенном артериальном давлении?
1. Согревать тело. Существует мнение, что давление можно снизить народным методом расширения сосудов за счет интенсивного согревания организма. Тут в ход идут такие приемы, как горячая ванна или, еще хуже, алкоголь. Делать этого категорически нельзя. Если применить такие приемы, сосуды действительно несколько расширятся на некоторое время. Но следует знать, что кровяные тельца при употреблении алкоголя более интенсивно склеиваются между собой и за счет этого повышается риск тромбоза и ещё большего скачка давления.

Что касается горячей ванны или сауны-бани, то даже при незначительном подъеме давления сердце при таком разогреве будет работать в слишком напряженном режиме, давая сосудам еще большую нагрузку, за счёт быстрой перекачки крови. При скачке давления рекомендуется подставить руки под холодную струю воды, затем смочить холодной водой локти и мочки ушей.

2. Лежать. Многие гипертоники уверены, что обязательным условием при повышенном давлении является покой, что нужно лежать, а не сидеть или ходить. Это мнение является ошибочным. При повышении давления идеальным решением будет неспешная прогулка, так как при умеренной физической активности кровь обогащается кислородом интенсивнее, становится жиже и за счёт этого давление снижается естественным путем. Если прогулка недоступна, можно обеспечить приток свежего воздуха путем проветривания помещения, приняв положение полусидя.

3. Быстро сбивать давление. Не следует сбивать давление быстро при помощи большого количества препаратов. Многие гипертоники убеждены, что сбить давление быстро – единственно важная цель. Это мнение ошибочное. Давление должно снижаться постепенно во избежание всевозможных форм недомоганий. Поэтому если Вы приняли половинку вашей привычной таблетки от давления, а через полчаса оно снизилось, согласно тонометру, лишь незначительно, не спешите пить вторую половинку вслед за первой. Дайте сделать своё дело первой дозе препарата. Стремительное снижение давления опасно для сосудов головного мозга.

4. Пить черный чай. Традиционно сложилось мнение, что гипертоникам нельзя пить кофе, но можно пить чай. Но это не совсем так. Ведь чай в своем составе имеет тот же кофеин, и практически в таких же дозах (а то и больше). И порой чашка чая, особенно пакетированного, бодрит в разы сильнее и повышает давление, больше, чем кофе. А вот кофе обладает мочегонным эффектом, следовательно, может снизить давление на 5-10 делений тонометра.

5. Нагружать глаза. При повышенном давлении нельзя смотреть телевизор, читать, писать, сидеть за компьютером и в смартфоне. Потому как нагрузка на зрительный нерв препятствует снижению давления. Поэтому лучшим решением будет неспешная прогулка на свежем воздухе или минимальная двигательная активность по дому.

6. Не ходить в туалет. Очень важно опорожнить мочевой пузырь при скачке давления. Если давление повысилось достаточно сильно и единственное, что Вам сейчас доступно, это находиться в покое в состоянии полулежа, то обязательно нужно регулярно ходить в туалет, даже если нет ощущения острой наполненности мочевого пузыря. Все дело в том, что препараты, снижающие давление, оказывают мочегонное действие. Поэтому опорожнять мочевой пузырь обязательно нужно.

7. Употреблять в пищу жареное/соленое/острое/жирное/копченое. При повышенном давлении следует отказаться от жареного, соленого, острого, копченого, а также от пищи, с избытком специй. Такая пища возбуждает нервную систему и повышает давление. Солёная и копченая пища задерживает воду в организме, а значат не позволят давлению снизиться, даже после принятия Вами привычной, всегда работающей, дозы препарата.


Анна Пигулевская,
фельдшер-валеолог
отдела общественного здоровья
Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

Сульфат магния-вода до 400 МПа с использованием нового пьезометра: плотности, фазовые равновесия и планетологические последствия

https://doi.org/10.1006/icar.1995.1096Get rights and content % водорастворимых солей по массе, продуктов низкотемпературной водной модификации в окислительных условиях. Около 75% (по массе) солей хондрита обычно состоит из гидратов сульфата магния. Условия, аналогичные тем, которые повлияли на углеродистые хондриты, могли преобладать внутри некоторых астероидов и ледяных спутников, что привело к образованию подобных богатых солью пород (плюс льда).Эти соли будут важны для определения физических и химических характеристик криомагматических рассолов. Замерзшие эвтектические смеси рассолов, богатых MgSO 4 , могут составлять большую часть массы и объема дифференцированных соленых ледяных спутников, а обширные вулканические ледяные равнины на некоторых ледяных спутниках могут состоять из замороженных рассолов, богатых MgSO 4 . Природа соляного магматизма частично зависит от фазовых равновесий и объемных соотношений твердой и жидкой фаз при соответствующих условиях температуры, давления и других физических параметров.Соответственно были исследованы плотности и фазовые равновесия в системе MgSO 4 -H 2 O при давлениях от ~0,1 МПа до ~400 МПа, температурах от 230 К до 300 К и составах до 22% (по масса) MgSO 4 с использованием нового аппарата высокого давления, подробно описанного здесь впервые. Мы не нашли доказательств перехода гидратов MgSO 4 в полиморфы высокого давления, хотя мы наблюдали ожидаемые переходы в водяном льду и нашли некоторые свидетельства возможного нового гидрата сульфата магния.График зависимости температуры плавления эвтектики от давления примерно параллелен кривой плавления водяного льда, за исключением того, что депрессия точки замерзания немного увеличивается с давлением. Потоки рассола на ледяных спутниках и хондритовых астероидах в основном должны соответствовать эвтектическому и перитектическому составу (∼17 и ∼21% MgSO 4 соответственно при моделировании в чистой системе H 2 O-MgSO 4 ; составы несколько различаются с давлением). Ледяные фазы I и III, гидраты MgSO 4 и эвтектическая твердая смесь имеют большие перепады плотности по отношению к эвтектической жидкости.Из-за этого и низкой вязкости жидкости гравитационное разделение твердых и жидких тел (частичное плавление и фракционная кристаллизация) может быть очень эффективным даже на спутниках и астероидах с низкой гравитацией. Флотация водяного льда может привести к тому, что потоки рассола будут иметь обедненную солью и богатую льдом поверхность. Интрузии рассола должны иметь тенденцию к разделению на слои, богатые льдом и солью. Обогащенные льдом массы в слоистых интрузиях будут иметь высокую плавучесть в соляно-ледяной корке и могут быть склонны к твердофазному диапиризму.Ледяной диапиризм предлагает альтернативное объяснение палимпсестов, наблюдаемых на Ганимеде, и вязких течений, наблюдаемых на Ганимеде, Ариэле и Миранде. Крупномасштабный рассольный магматизм может вызвать глобальную композиционную стратификацию коры и мантии. Ледяные корки на некоторых соленых ледяных спутниках могли частично образоваться в результате флотации ледяных зерен в телах рассоловой магмы и слияния интрузивных комплексов льда. Мантии крупных соленых ледяных спутников могут состоять из гидратированных и безводных солей и ледяных фаз высокого давления, образованных в результате погружения этих минералов.Эти процессы имеют аналоги в формировании коры и мантии лунного анортозитового нагорья.

Рекомендуемые статьи

Просмотреть полный текст

Copyright © 1995 Academic Press. Все права защищены.

Кристаллы | Бесплатный полнотекстовый | Фазовый переход и дегидратация в эпсомите при высокой температуре и высоком давлении

1. Введение

В последние десятилетия гидратированные сульфаты вызывают большой интерес из-за их большой важности для изучения внутренней структуры ледяных спутников, таких как Европа, Ганимед и Каллисто.Широко сообщалось, что гидратированные сульфаты могут быть доминирующими минералами внутри этих ледяных спутников, что было подтверждено результатами инфракрасного спектра, полученными с космического корабля Галилео [1,2]. Кроме того, обнаружение безводных сульфатов в углеродистых хондритовых метеоритах также свидетельствует о существовании гидратированных сульфатов в ледяной мантии спутников, и эти гидратированные сульфаты могут образовываться при аккреции ледяных спутников [3]. Принимая во внимание среду высокого давления и высокой температуры внутри этих ледяных спутников, возможно, что эти гидратированные сульфаты претерпевают ряд фазовых переходов и реакций дегидратации, вызванных давлением.Что еще более важно, как показано Фортесом и Шукроуном [4], эти преобразования окажут большое влияние на внутреннюю структуру и перенос тепла в ледяной мантии. Исследование оптических и электрических свойств эпсомита, содержащего магний (Mg), представляет собой гидратированный сульфат магния (Mg) для эпсомита (MgSO 4 · 7H 2 O). Состав и физические свойства ледяных спутников. Многие предыдущие работы были посвящены изучению фазовой стабильности эпсомита при высоком давлении и комнатной температуре, но их результаты показали большие противоречия.Лившиц и др. исследовали поведение эпсомита при высоком давлении и обнаружили четыре фазовых перехода, происходящих при ~0,4, ~1,2, ~1,6 и ~2,5 ГПа соответственно [5]. Громницкая и др. использовали ультразвуковые измерения и измерения рассеяния нейтронов на эпсомите, чтобы выявить его упругие свойства при высоком давлении до ~ 3,0 ГПа, и были идентифицированы три фазовых перехода при давлениях ~ 1,4, ~ 1,6 и ~ 2,5 ГПа соответственно [6]. Грассет и др. установлено фазовое соотношение MgSO 4 –H 2 O при давлении до ~2.0 ГПа в ячейке с алмазной наковальней (DAC), но они определили только один фазовый переход для эпсомита при ~0,6 ГПа [7]. Результаты Nakamura et al. показали, что фазовых переходов в эпсомите до ~4,5 ГПа не было [8]. Поэтому до сих пор неясно, как ведет себя эпсомит при высоком давлении и комнатной температуре, что требует более детальных экспериментальных исследований. Было продемонстрировано, что рамановская спектроскопия и измерения электропроводности являются эффективными методами для описания структурных изменений, вызванных давлением, в различных гидратированных сульфатах.Ввиду этого систематические исследования оптических и электрических свойств эпсомита при высоком давлении и комнатной температуре дадут хорошее представление о его поведении при высоком давлении. Обычно гидратированные сульфаты подвергаются реакциям дегидратации с образованием низшие гидраты при высокой температуре и давлении. Было проведено большое количество предыдущих исследований высокого давления, в основном связанных с процессом обезвоживания гипса, халькантита и блёдита, и во всех них была обнаружена положительная связь между температурой обезвоживания и давлением [9,10,11,12]. ,13].Например, Ян и др. установили, что температура дегидратации гипса постепенно увеличивается с ростом давления, а граница дегидратации между гипсом и бассанитом определена как P (ГПа) = –23,708 + 0,050T (K) [13]. Как и в случае аналогичного гидратированного сульфата, температура дегидратации эпсомита также может сильно зависеть от давления. Однако, насколько нам известно, отсутствуют соответствующие экспериментальные сообщения по вопросу дегидратации эпсомита при высоком давлении и температуре.

Настоящее исследование прояснило фазовый переход и реакцию дегидратации эпсомита при высоком давлении и температуре с использованием комбинационного рассеяния и измерений электропроводности в ячейке с алмазной наковальней (DAC). Кроме того, мы определили фазовую диаграмму P-T для эпсомита, которая имеет решающее значение для понимания влияния давления на реакцию дегидратации гидратированных сульфатов, а также имеет большое значение для моделирования внутренней структуры ледяных спутников.

3. Результаты и обсуждение

В условиях окружающей среды наблюдаются три пика комбинационного рассеяния, расположенные в положениях 983.3, 3322,6 и 3458,4 см -1 соответственно. Острый пик при 983,3 см –1 отнесен к ν 1 симметричной моде растяжения сульфатных тетраэдров, а две другие полосы при 3322,6 и 3458,4 см –1 отнесены к ν 1 и ν 3 колебательных мод молекул воды соответственно. Все эти полученные рамановские моды для эпсомита в целом согласуются с предыдущими данными Wang et al. [19]. На рис. 1а представлены спектры комбинационного рассеяния света при высоких давлениях эпсомита в диапазоне мод колебаний SO 4 при давлениях 0–12.8 ГПа и комнатной температуре. Соответствующие сдвиги давления для режима ν 1 (SO 4 ) представлены на рисунке 1b, из которого можно получить одну очевидную точку перегиба при давлении ~ 5,1 ГПа. От ~0 до ~5,1 ГПа мода колебаний ν 1 (SO 4 ) немного смещается в сторону больших волновых чисел с наклоном 0,16 см -1 ГПа -1 . Однако при дальнейшем сжатии от ~5,1 до ~12,8 ГПа мода ν 1 (SO 4 ) демонстрирует сильную зависимость от давления с относительно высоким значением наклона, равным 4.46 см -1 ГПа -1 . В то же время видно, что полная ширина на полувысоте (FWHM) пика ν 1 (SO 4 ) также демонстрирует прерывистое изменение в той же точке давления ~5,1 ГПа. Как показано на рис. 1с, ширина полосы ν 1 (SO 4 ) на полувысоте остается почти постоянной и составляет около 8,3 см −1 ниже ~5,1 ГПа, но постепенно увеличивается при давлении выше ~5,1 ГПа. . На рис. 2 представлены спектры КР эпсомита в диапазоне ОН-валентных колебаний при высоком давлении и комнатной температуре.Очевидно, что оба пика растяжения ОН при 3322,6 и 3458,4 см -1 внезапно смещаются в сторону более низких частот выше ~5,1 ГПа. После декомпрессии спектры комбинационного рассеяния восстановленного эпсомита имеют характеристики, аналогичные спектрам исходного образца. В этом исследовании мы определили индуцированный давлением структурный фазовый переход в эпсомите при ~ 5,1 ГПа и при комнатной Рамановские моды тетраэдров SO 4 и молекул воды. Восстановление спектров комбинационного рассеяния после декомпрессии отражает, что это фазовое превращение, вызванное давлением, является обратимым.Что касается природы этого структурного фазового перехода, то нет никаких доказательств того, что он связан с процессом дегидратации эпсомита, поскольку спектры КР, полученные во всем диапазоне давлений, не согласуются с продуктом дегидратации эпсомита. Мы полагаем, что это, возможно, связано с искажением сульфатных тетраэдров и усилением водородной связи. Недавняя работа Gonzalez-Platas et al. показали, что халькоменит претерпел изоструктурный фазовый переход около ~4.0 ГПа, что очень близко к точке перехода эпсомита, выявленной в настоящей работе (~5,1 ГПа) [20]. Сходство между давлениями перехода тесно связано с их кристаллической структурой, поскольку оба они имеют орторомбическую структуру с одной и той же пространственной группой P2 1 2 1 2 1 . Кроме того, было обнаружено, что другие гидратированные сульфаты претерпевают фазовые переходы при высоком давлении и комнатной температуре, такие как гипс, халькантит и мирабилит [12,21,22,23].Это означает, что давление может играть очень важную роль в настройке структурных и колебательных свойств большинства гидратированных сульфатов. Для дальнейшей проверки структурного фазового перехода в эпсомите были проведены эксперименты по электропроводности при высоком давлении в диапазоне давлений 0,5 –12,4 ГПа и при комнатной температуре. На рис. 3а представлены собранные спектры импеданса эпсомита в диапазоне частот от 10 -1 до 10 7 Гц и в ряде точек давления, а по горизонтальной и вертикальной осям отложены действительная и мнимая части комплексного импеданса, соответственно.Каждая исходная точка спектра состоит из двух полукруглых дуг, которые обозначают внутренний и граничный вклады зерен соответственно. Все эти отображаемые спектры импеданса были подобраны с использованием метода эквивалентной схемы в программном обеспечении Z-View для получения внутреннего сопротивления зерна образца. Эквивалентная схема состояла из резистора (R) и элемента с постоянной фазой (CPE), включенных параллельно. Электропроводность для вклада внутреннего зерна образца затем рассчитывали по следующей формуле: где σ обозначает электрическую проводимость, L — расстояние между двумя электродами, S — электрод, а R — установочное сопротивление.Как показано на рис. 3б, по явному изменению наклона электропроводности эту диаграмму можно разделить на две отчетливые области: (i) в диапазоне давлений 0,5–4,6 ГПа электропроводность эпсомита монотонно возрастает с давление, и соответствующий коэффициент давления определен равным 0,06 См см -1 ГПа -1 ; (ii) от ~ 4,6 до ~ 12,4 ГПа, его электропроводность все еще показывает тенденцию к увеличению, но с меньшим значением наклона ~ 0.04 S см -1 ГПа -1 . Резкое изменение удельного сопротивления свидетельствует о фазовом переходе [24]. Эта точка перехода при ~ 4,6 ГПа, полученная из измерений электропроводности, немного ниже, чем данные наших спектроскопических экспериментов комбинационного рассеяния света при высоком давлении, что, возможно, вызвано разным давлением в камере образца. По сравнению с гидростатической средой для измерений комбинационного рассеяния она не является гидростатической для экспериментов по электропроводности.При негидростатическом сжатии существует относительно высокое девиаторное напряжение, которое, как сообщается, значительно влияет на поведение материалов при высоком давлении [25]. Наши результаты электропроводности дают еще один важный ключ к подтверждению возникновения индуцированного давлением фазового перехода в эпсомите. Чтобы выявить влияние высокого давления на процесс дегидратации эпсомита, мы на месте измерили серию спектров КР эпсомита высоких температурах до ~623 К и при постоянных точках давления ~0.8, ~1,3, ~3,7 и ~6,4 ГПа. На рис. 4 представлены спектры КР эпсомита в интервале температур 293–573 К и давлении ~1,3 ГПа. Характеризуясь изменением температурной зависимости мод сульфатной группы и гидроксила, были хорошо определены три важные температурные точки при ~343, ~373 и ~473 К соответственно. При температуре ~343 К из рисунка 4а можно ясно видеть, что пик ν 1 (SO 4 ) при 983,3 см -1 резко сместился к более низкой частоте 982.4 см −1 . Кроме того, мы также обнаружили некоторые очевидные вариации в двух модах растяжения ОН, которые были заменены одной модой в положении ~3441,5 см -1 (рис. 4б). Эти наблюдаемые новые пики при ~982,4 и ~3441,5 см −1 хорошо согласуются с положением характерной рамановской моды колебаний гексагидрита (MgSO 4 ·6H 2 O), и, следовательно, мы полагаем, что эпсомит изначально дегидратируется до новой водной фазы гексагидрита при ~ 343 К. При более высокой температуре ~ 373 К пики ν 1 (SO 4 ) внезапно уширяются и перемещаются к более высокому волновому числу 1023.2 см -1 , тем временем также начали появляться две новые моды растяжения ОН в позициях 3153,03 и 3341,8 см -1 соответственно. Спектры комбинационного рассеяния света, полученные при ~373 К, имели пиковые характеристики, сходные со спектрами тригидрата сульфата магния (MgSO 4 · 3H 2 O) [19]. Следовательно, это предоставило убедительные доказательства возникновения другой реакции дегидратации, от гексагидрита до новой фазы тригидрата. При дальнейшем повышении температуры до ~473 К полная дегидратация эпсомита с образованием безводного сульфата магния (MgSO 4 ) окончательно наблюдалась по появлению нового пика при 1022.9 см -1 и исчезновение полос растяжения ОН [19]. На рис. 5 показаны температурно-зависимые спектры комбинационного рассеяния эпсомита, полученные в условиях 293–623 К и при более высоком давлении ~6,3 ГПа. При температурах ниже ~553 К мода ν 1 (SO 4 ) оставалась с почти постоянным волновым числом при повышении температуры (рис. 5а). Однако при температуре выше ~553 К эта мода внезапно разделилась на два новых пика КР при 997,4 и 1020,0 см -1 .Кроме того, спектры комбинационного рассеяния для мод растяжения OH также сильно изменились после ~ 553 K, как показано на рисунке 5b. Эти прерывистые изменения в модах комбинационного рассеяния сульфатных тетраэдров и молекул воды связаны с реакцией дегидратации от эпсомита до тригидрата сульфата магния (MgSO 4 · 3H 2 O). Спектры высокотемпературного комбинационного рассеяния света эпсомита при других двух точках давления ~0,8 и ~3,7 ГПа показаны на рисунке 6. Было обнаружено, что при ~0,8 ГПа эпсомит подвергается реакциям термической дегидратации при температурах ~313, ~353 и ~423 К соответственно.Для процесса дегидратации при ~3,7 ГПа эпсомит сначала дегидратировался до гексагидрита при ~373 К, а затем трансформировался в тригидрат сульфата магния при ~453 К. В экспериментах по комбинационному рассеянию света под давлением фазовая диаграмма PT для эпсомита была хорошо установлена ​​в широком диапазоне температур 293–623 К и давлениях 0,8–6,3 ГПа. Как показано на рисунке 7, подтверждено, что температура дегидратации эпсомита постепенно увеличивалась с повышением давления.Эта положительная связь между температурой дегидратации и давлением совпала с результатами других подобных гидратированных сульфатов (гипса, халькантита и бледита) [11,12,13]. Кроме того, нами также установлено, что эпсомит в процессе нагревания подвергается трехстадийным реакциям дегидратации: от эпсомита (MgSO 4 ·7H 2 O) к гексагидриту (MgSO 4 ·6H 2 O) к магнию. тригидрат сульфата (MgSO 4 · 3H 2 O) до безводного сульфата магния (MgSO 4 ).Был изучен безводный MgSO 4 , стабильный до 17,5 ГПа [26]. Последовательность дегидратации эпсомита, выявленная в этом исследовании, отличается от результатов, описанных Brotton et al. [27]. Они наблюдали прямое образование тригидрата сульфата магния без образования гексагидрита в нагретом эпсомите при комнатном давлении. Это несоответствие, возможно, было вызвано некоторыми важными факторами, такими как скорость нагрева, относительная влажность и давление, все из которых, как было показано, значительно влияют на процесс дегидратации содержащих воду минералов [9,28,29,30].Кроме того, путем линейной подгонки этих данных были определены три границы обезвоживания. Граница дегидратации эпсомит-гексагидрит определена как Р (ГПа) = -14,645 + 0,048 Тл (К), а граница дегидратации превращения гексагидрита в тригидрат сульфата магния соответствует Р (ГПа) = -9,172 + 0,028 Тл (К). К). Что касается последней реакции дегидратации, от тригидрата сульфата магния до безводного сульфата магния, то соответствующая граница может быть описана линейным уравнением: P (ГПа) = –3.430 + 0,010 Тл (К).

Новые полиморфные переходы безводного сульфата магния под давлением

Теоретически изучено влияние давления на кристаллическую структуру трех известных полиморфов сульфата магния (α-MgSO 4 , β-MgSO 4 и γ-MgSO 4 ) с помощью расчетов по теории функционала плотности до 45 ГПа. Мы определили, что в условиях окружающей среды γ-MgSO 4 является нестабильным полиморфом, который разлагается на MgO + SO 3 , и что реакция двух других полиморфов на гидростатическое давление неизотропна.Кроме того, мы обнаружили, что при всех давлениях β-MgSO 4 имеет большую энтальпию, чем α-MgSO 4 . Это указывает на то, что β-MgSO 4 термодинамически неустойчив по сравнению с α-MgSO 4 и предсказывает возникновение β-α фазового перехода при умеренном сжатии. Наши расчеты также предсказывают существование под давлением дополнительных фазовых переходов в два новых полиморфа MgSO 4 , которые мы назвали δ-MgSO 4 и ε-MgSO 4 .Прогнозируется, что переход α–δ произойдет при 17,5 ГПа, а переход δ–ε – при 35 ГПа, давлениях, которые в настоящее время могут быть легко достигнуты экспериментально. Все предсказанные структурные превращения характеризуются как переходы первого рода. Это предполагает, что они могут быть необратимыми, и, следовательно, новые полиморфы могут быть восстановлены как метастабильные полиморфы в условиях окружающей среды. Сообщается о кристаллической структуре двух новых полиморфов. В них координационное число серы равно четырем, как и в ранее известных полиморфах, но координационное число магния равно восьми вместо шести.В этой статье мы сообщим об осевой сжимаемости и сжимаемости связей для четырех полиморфов MgSO 4 . Приведено также уравнение состояния давление–объем каждой фазы, которое описывается уравнением Берча–Мурнагана третьего порядка. Для α-MgSO 4 , β-MgSO 4 , δ-MgSO 4 , δ-MgSO 4 , -MgSO 4 соответственно.Наконец, впервые рассчитана электронная зонная структура этих четырех полиморфов MgSO 4 . Полученные результаты будут представлены и обсуждены.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

[1705.10504] Новые индуцированные давлением полиморфные переходы безводного сульфата магния

[Отправлено 30 мая 2017 г.]

Скачать PDF
Аннотация: Влияние давления на кристаллическую структуру трех известных полиморфы сульфата магния были теоретически изучены с помощью DFT расчетах до 45 ГПа.Мы определили, что в условиях окружающей среды гамма MgSO4 представляет собой нестабильный полиморф, который разлагается на MgO и SO3, и что реакция двух других полиморфов на гидростатическое давление неизотропна. Кроме того, мы обнаружили, что при всех давлениях бета-MgSO4 имеет наибольшую энтальпию. чем альфа-MgSO4. Это указывает на то, что бета-MgSO4 термодинамически нестабилен. по сравнению с альфа-MgSO4 и предсказывает возникновение бета-альфа-фазового перехода при умеренном сжатии. Наши расчеты также предсказывают существование под давление дополнительных фазовых переходов к двум новым полиморфам MgSO4, которые мы назвали дельта MgSO4 и эпсилон MgSO4.Альфа-дельта-переход по прогнозам, произойдет при 17,5 ГПа, а переход дельта-эпсилон при 35 ГПа, давление, которое в настоящее время может быть легко достигнуто экспериментально. Все предсказанные структурные превращения характеризуются как первый порядок переходы. Это говорит о том, что они могут быть необратимыми, и поэтому новые полиморфы могут быть восстановлены как метастабильные полиморфы при температуре окружающей среды. условия. Сообщается о кристаллической структуре двух новых полиморфов. В В них координационное число серы равно четырем, как и в ранее известных полиморфы, но координационное число магния равно восьми вместо шести.В статье мы сообщим осевую сжимаемость и сжимаемость для четырех полиморфы MgSO4. Уравнение состояния давление-объем каждой фазы имеет вид также дано. Полученные значения объемного модуля составляют 62 ГПа, 57 ГПа, 102 ГПа и 119 ГПа для альфа-MgSO4, бета-MgSO4, дельта-MgSO4 и эпсилон-MgSO4, соответственно. Наконец, электронная зонная структура этих четырех полиморфов MgSO4 рассчитана впервые.

История отправки

От: Daniel Errandonea [просмотреть адрес электронной почты]
[v1] Вт, 30 мая 2017 г., 08:26:22 UTC (3 269 КБ)

Использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействие, предупреждение

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Сульфат магния (сульфат магния (инъекция сульфата магния)) следует вводить с большой осторожностью при наличии серьезного нарушения функции почек, поскольку он почти полностью выводится почками.

Основной опасностью при парентеральной терапии магнием является образование аномально высоких уровней магния в плазме. Такие высокие уровни могут вызывать приливы крови к лицу, потливость, гипотонию, сосудистый коллапс и угнетение функции сердца и центральной нервной системы. Самой непосредственной опасностью для жизни является угнетение дыхания.

В период парентеральной терапии солями магния следует тщательно наблюдать за пациентом. Препарат кальция, такой как глюконат или глюкептат, должен быть под рукой для внутривенного введения в качестве антидота.

При наличии тяжелой почечной недостаточности следует вводить не более 20 граммов магния в течение 48 часов. Однако при эклампсии почечная функция серьезно не нарушается, и магний может выводиться из организма быстрее.

Этот продукт содержит алюминий, который может быть токсичным. Алюминий может достигать токсичных уровней при длительном парентеральном введении, если функция почек нарушена. Особому риску подвержены недоношенные новорожденные, поскольку их почки незрелы и им требуется большое количество растворов кальция и фосфатов, содержащих алюминий.

Исследования показывают, что у пациентов с нарушением функции почек, включая недоношенных новорожденные, получающие парентерально алюминий в дозах более 4-5 мкг/кг/день накапливать алюминий на уровнях, связанных с центральной нервной системой и костями токсичность. Нагрузка на ткани может возникать даже при более низких скоростях введения.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Когда барбитураты, наркотики или другие снотворные (или системные анестетики) должны вводиться в сочетании с магнием, их дозу следует корректировать с осторожностью из-за аддитивных центральных депрессивных эффектов магния.

Беременность Тератогенные эффекты : Беременность Категория C. Исследования репродукции животных с инъекцией сульфата магния не проводились. USP 50%. Также неизвестно, может ли инъекция сульфата магния, USP 50%. причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на репродуктивную функцию емкость. Инъекции сульфата магния, USP 50% следует вводить беременным.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.