Лучшее средство от бронхита у взрослого: Таблетки и сиропы от кашля при бронхите: эффективные препараты :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

alexxlab Разное

Содержание

Народная медицина, Острый, обструктивный бронхит Статьи

Обструктивный и острый бронхит — это воспалительные заболевания, которые поражают слизистую дыхательных путей. При этом причины развития всех форм бронхита могут быть разными начиная от вирусных и бактериальных инфекций, и различного рода аллергических реакций: на токсические вещества, пыльцу растений, табачный дым и другие раздражители, попадающие в дыхательные пути человека. Основное проявление бронхита, всегда, это сухой кашель.

Бронхит достаточно часто развивается в результате переохлаждения организма. Поэтому симптомы бронхита часто принимают за проявления обычной простуды. Следует также отметить, что заболевания вирусного происхождения, в основном распространяется воздушно-капельным или контактным путем, что делает его опасным для окружающих.

При поражении человека происходит отёк эпителия бронхов, на его поверхности накапливается слизистый и гнойный экссудат, а в случае запущенной формы бронхита могут даже наблюдаться кровянистые выделения. При этом значительно сужается просвет бронхов, что значительно усложняет дыхание и вызывает сильный сухой кашель. В таких случаях обязательно используются фармакологические и народные средства от бронхита, улучшающие отхаркивание.

Достаточно часто, обструктивный бронхит лечение которого не было своевременным, может привести к воспалительному процессу в трахее, в результате чего возникает осложнение в форме трахеита.

О начале заболевания свидетельствует першение в горле и легкое недомогание. После этого увеличивается температура и возникает сухой кашель. Затем кашель становится мокрым и с бронхов отхаркивается гнойная слизь. Во время длительного кашля может возникать боль, которая больше ощутима в ночное время, и может быть причиной бессонницы.

Дыхание при бронхите значительно усложняется, возникает одышка, больной чувствует разбитость, общее недомогание и ломоту в суставах. Острый бронхит в среднем длится около двух недель. При этом кашель может продолжаться значительно дольше, поскольку слизистая бронхов заживает очень медленно. В случае запущенной болезни она может перейти в хронический обструктивный бронхит — форму, которая очень трудно лечится. Опасность заключается и в том, что бронхит часто осложняется бронхиальной астмой. Следует также отметить, что хронический бронхит является обычным состоянием большинства курильщиков, которые курят длительное время.

Наиболее опасным это заболевание является для детей раннего возраста. В несформированном организме ребёнка, воспаление слизистой бронхов часто становится причиной очень неприятных, и опасных последствий в форме эмфиземы или воспаление лёгких, сердечной недостаточности и бронхиальной астмы.

Если возникли симптомы бронхита, особенно острой формы, следует немедленно посетить врача. После проведения соответствующей диагностики и анализов специалист определит курс медикаментозной терапии и необходимых физиотерапевтических процедур.

Для улучшения общего состояния, разжижения и выведения слизи, что накапливается в трахее и бронхах, уменьшения воспалительного процесса, облегчения дыхания, известно много народных средств, которые могут применяться внутрь и наружно:

1. Замечательным и эффективным средством для лечения бронхита считается постельный и питьевой режим.

2. Уже сотни лет людям известно, что сосновая смола (живица) обладает целебными свойствами.

3. Смесь трав, известна под названием «грудной сбор». В такой сбор входит: мята, подорожник, мать-и-мачеха, липа, календула, душица, медуница и сосновые почки.

4. Чай с малиновыми веточками или малиновым вареньем, липовым цветом и мёдом.

5. Согревающее, противокашлевое средство — растирание тёплым камфорным маслом.

Лечение хронического бронхита — статьи от компании Еламед

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.


Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

  • Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
  • Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
  • Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
  • Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 1\3 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.


Симптомы при обострении

  • Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
  • Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
  • Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
  • Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
  • Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

  • Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
  • Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
  • Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
  • Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
  • Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
  • Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Как вылечить, если возникло обострение

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

  1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
  2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Дополнительные методы лечения

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.


Вернуться в раздел

Как лечить кашель при трахеите — методы, виды, симптомы

Отхождение мокроты незначительное, в очень небольшом количестве, а во время кашля может ощущаться боль в области глотки и за грудиной. Рефлекторно больные стремятся снизить интенсивность дыхательных движений – дыхание становится учащенным, поверхностным. Основная цель терапии в первые дни острого трахеита – успокоить сухой кашель путем смягчения слизистой оболочки, уменьшения ее раздражения.

Начиная с 3-го или 4-го дня, вязкость мокроты уменьшается, она легче отходит, а боль во время кашля становится не такой сильной. Интенсивность, болезненность кашля постепенно снижается, и, если воспалительный процесс не затронул бронхи или легкие, заболевание обычно проходит без последствий в течение 1-2 недель.

Смягчить симптомы, уменьшить интенсивность кашля помогут обильное теплое питье, частая влажная уборка, проветривание. Для лечения кашля при трахеите применяют как народные, так и медикаментозные средства, способствующие облегчению состояния и ускорению процесса выздоровления.

Когда кашель переходит в продуктивную форму и мокрота начинает отходить, необходимо помочь организму избавиться от скопившейся слизи. Для этого принимают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты.

Сухой кашель также может быть вызван не инфекционными причинами: механическим воздействием, пылью, аллергенами, дымом, сухостью слизистой оболочкой полости рта и глотки (в результате сухого воздуха, кондиционированием).

Сухость верхних дыхательных путей сопровождается покалывающим ощущением, першением и щекотания в горле. Рецепторы кашля в верхних дыхательных путях сильно реагируют на раздражение. Первая кашляющая атака обычно сопровождается следующей. Такой рецидивирующий кашель может быть очень неприятным и тревожным. Он истощает больного, так как он может нарушить сон, дети теряют аппетит, это может вызвать охриплость или боль в груди из-за частых приступов кашля.

При некоторых заболеваниях дыхательных путей сухой кашель может превратиться в продуктивный после нескольких дней. Сухой и раздражающий кашель без слизи можно лечить лекарствами, которые подавляют или успокаивают кашель – противокашлевые средства.

Как лечить бронхит – как можно вылечить бронхит с кашлем, что принимать

Лекарственные средства при бронхите можно принимать внутрь или получать в виде ингаляций, что дает возможность их применения в любом возрасте, позволяет достигать высокой концентрации лекарства в месте действия при низком общем накоплении в организме и обеспечивает «адресность» воздействия. Эффект от ингаляций наступает быстрее, так как действующее вещество напрямую попадает в органы дыхания12,13. Ингаляционно, например, назначают растворы бронхолитиков, кортикостероидов6 и муколитиков (в частности, Лазолван® раствор)14.

Для улучшения дренажной функции бронхов и облегчения выведения мокроты применяются муколитики3. К таким лекарствам относится препарат Лазолван®, который благодаря действующему веществу амброксола гидрохлориду имеет отхаркивающий и муколитический эффекты.

Амброксол способствует увеличению выработки сурфактанта, стимулирует активность мерцательного эпителия и усиливает ток и транспорт слизи, что обуславливает улучшение отхождения мокроты и помогает облегчению кашля. Средство выпускается в разных формах: сиропы, раствор, таблетки, капсулы пролонгированного действия, пастилки. Раствор Лазолван® можно принимать внутрь и применять в виде ингаляций, благодаря чему препарат сразу попадает в дыхательные пути14.

Острый и хронический бронхит: тактика антибактериальной терапии

00:00

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Я хочу предложить слово профессору Авдееву Сергею Николаевичу, который расскажет нам об остром и хроническом бронхите и поведает о тактике антибактериальной терапии.

Сергей Николаевич Авдеев, профессор, доктор медицинских наук:

– Уважаемые друзья, добрый вечер.

Речь пойдет про бронхит. Начну с определения.

Бронхит – это хорошо всем известное заболевание. Нет, наверное, ни одной врачебной специальности, которая не соприкасалась бы с этой патологией. Фактически это воспаление слизистой оболочки бронхов. Клинически это выражается в виде продукции мокроты и кашля.

Бронхит можно разделить на две группы: острый (условное деление до 30-ти дней) и хронический. Его мы обозначаем как кашель и продукция мокроты не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет подряд. Эти определения не меняются в течение полутора-двух десятилетий.

Начинаем с острого бронхита. Я являюсь представителем пульмонологии, поэтому говорю о взрослых пациентов. С точки зрения эпидемиологии, бронхит – очень распространенное заболевание. Если взять всех людей, то 4-5% каждый год имеют это заболевание. Около 90% ищут тот или иной вид медицинской помощи, чтобы справиться с острым бронхитом.

Считается, что наиболее частая причина острого бронхита – это вирусная инфекция (более 80%). Приблизительно у 40% всех больных развивается бронхиальная обструкция во время острого бронхита.

Основная причина – вирусы. Нужна ли здесь антибиотиковая терапия. Вопрос очень сложный. Тем более, что мы все прекрасно понимаем, что антибиотики при вирусных инфекциях абсолютно бесполезны. Тем не менее, эта проблема многократно изучалась во многих клинических исследованиях (КИ).

Я представляю один из известных мета-анализов из библиотеки Кохрейна. 9 исследований, 550 больных. Оказывается, что антибиотики имеют небольшой положительный эффект. Приблизительно на полдня раньше наступает уменьшение симптомов в виде уменьшения кашля, продукции мокроты, общего недомогания.

Для того чтобы получить клинический эффект, необходимо пролечить 14 больных. С другой стороны, те больные, которые получают антибиотики по поводу острого бронхита, имеют и больше побочных реакций.

Если посмотреть на современные данные, то, оказывается, не так все просто. Обращаю ваше внимание на один из крупнейших анализов, который когда-либо был опубликован в литературе. Исследование (неразборчиво, 02:40), опубликованное в британском медицинском журнале.

02:45

3,5 миллиона человек. Развитие респираторной инфекции у всех возрастных групп. Пневмония у людей старшей возрастной группы (старше 64-х лет) развивается примерно в полтора раза реже. Там, где больные получали антибиотики по поводу острого бронхита.

Почему. Если мы посмотрим современную структуру, которая изучает этиологическую структуру возбудителей, то окажется, что не только вирусы, но и бактерии (хотя и реже) являются виновниками острого респираторного бронхита. Это все та же респираторная группа возбудителей: пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис (moraxella catarrhalis).

Для этих случаев нам необходимо использование антибиотиков.

Определимся, когда же все-таки нужны антибиотики при остром бронхите. Увы, у нас сегодня нет единогласного консенсуса. Но существуют определенные рекомендации в современной литературе. Они говорят, что в тех ситуациях, когда у больных есть гнойная мокрота, есть нарушения уровня С-реактивного белка выше 10 мг/л, у больных курильщиков, у пожилых пациентов мы можем назначать антибиотики, предполагая бактериальную природу их острого бронхита.

Среди этих антибиотиков мы, в первую очередь, говорим о применении современных макролидов «Азитромицина» («Azithrtomycin») и «Кларитромицина» («Clarithromycin»). А также о применении бета-лактамов. «Амоксициллина» («Amoxicilin»), защищенного «Амоксициллина» клавулановой кислотой и «Цефуроксима» («Cefuroxime»).

Проблема хронического бронхита. Сегодня мы чаще обсуждаем эту тему в рамках хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), то есть там, где присутствует бронхиальная обструкция, более тяжелое заболевание и по прогнозу и с точки зрения современной терапии. Если мы говорим сегодня об эпидемиологии ХОБЛ, то проблема является чрезвычайно распространенной. В современной взрослой популяции от 10% до 20% лиц.

ХОБЛ – это болезнь, где обострения встречаются почти у каждого. В среднем, каждый больной переносит 1-2 обострения в год. Летальность при обострении ХОБЛ, в отличие от острого бронхита, очень высокая. Если речь идет о госпитализированных больных, то это до 8%. А среди больных, которые находятся в отделении интенсивной терапии (чем тяжелее болезнь, тем больше шансов туда попасть), летальность выше 25%.

05:15

Современные трактовки определения тоже неоднозначны. Сегодня есть много документов. Определение варьирует. Одно из самых известных на сегодня определение из документа «GOLD».

ХОБЛ – это обострение событий естественного течения. Характеризуется нарастанием симптомов, одышки, мокроты. Это событие острое и требует назначения дополнительной терапии.

Некоторые авторы добавляют, что это обострение связано с усилением воспаления в дыхательных путях и системного воспаления.

Существует и другой подход – подход, основанный на критериях. Мы считаем, что обострение ХОБЛ и хронического бронхита есть тогда, когда появляются три кардинальных признака: усиление одышки, увеличение объема мокроты, усиление гнойности мокроты. Это виннипегские критерии, так как были предложены автором-канадцем, который проживает в городе Виннипеге.

С точки зрения этих критерием обострение ХОБЛ можно разделить по тяжести. Если есть все три признака – это первый тип – самое тяжелое обострение. Два признака – второй тип – менее тяжелое. Один из признаков – более легкое обострение.

С точки зрения этиологии, нужно или не нужно лечить антибиотиками. Современные исследования, которые используют очень строгие методологические подходы для выявления всех возможных причин (в том числе и подходы, основанные на ДНК-диагностике), нам говорят, что, как минимум, 50 – 55% больных с обострением ХОБЛ имеют бактериальную инфекцию как причину.

Таким образом, таких больных можно лечить антибиотиками.

(Демонстрация слайда).

Одно из первых знаменитых исследований, которое показало целесообразность применения антибиотиков у таких больных – исследование Антонисона (того, который предложил виннипегские критерии). Здесь мы видим распределение больных с обострением ХОБЛ по трем группам согласно этим большим виннипегским критериям.

07:24

Первый тип – это самое тяжелое обострение. Если мы посмотрим на этих больных, то видим, что самый большой разрыв между леченными и нелеченными антибиотиками больными у тяжелых больных первой группы. Если посмотрим на всю группу, то успех антибиотиковой терапии составляет 68%.

Плацебо тоже не так слабо смотрится на это фоне – 55%. Объясняется просто. Такая инфекция как обострение хронического бронхита или ХОБЛ локализуется в пределах слизистой дыхательных путей. Есть большой шанс, что инфекция может закончиться самостоятельно. Но этот шанс сокращается у самых тяжелых больных. Чем тяжелее болезнь, тем больше потребность терапии таких больных.

С точки зрения доказательств привожу более современные данные. Согласно последнему мета-анализу библиотеки Кохрейна, если мы говорим о тяжелом обострении ХОБЛ, то сегодня есть данные, которые подтверждают, что антибиотики снижают летальность на 77%, риск неудачной терапии на 53%, риск наличия или консистенции гнойной мокроты на 44%.

Очень сложным вопросом на сегодня является вопрос о том, когда назначить антибиотики. Почему. Не все обострения ХОБЛ являются бактериальными. С точки зрения сегодняшних данных антибиотики рекомендовано назначать, когда мы имеем дело с обострением первого типа по Антонисону. Если присутствуют все три кардинальных признака. Там, где есть гнойная мокрота, и она появилась именно во время обострения. А также при очень тяжелом обострении, когда есть острая дыхательная недостаточность, есть показания к неинвазивной вентиляции легких и к инвазивной искусственной вентиляции легких.

Одно из современных направлений – использование маркеров для определения времени назначения антибактериальной терапии. Отечественное исследование показывает, что такой простой и доступный биомаркер как С-реактивный белок (СРБ) позволяет стратифицировать больных с обострением ХОБЛ по группам.

Там, где есть слизистая мокрота, то есть небактериальное обострение, СРБ незначительно увеличен. Там, где есть гнойная мокрота, он повышен более существенно – здесь бактериальное обострение. Там, где пневмония, очень высокое повышение.

Согласно данным этого исследования, если СРБ выше 15-ти мг/л, назначаем антибиотики.

09:58

Какие возбудители. Типичная тройка – гемофильная палочка, пневмококк, моракселла катаралис. Грамм-отрицательные энтеробактерии тоже играют немалую роль в этиологии обострения хронического бронхита. Тем более, если речь идет о тяжелой бронхиальной обструкции. Например, ОФВ1 менее 35%.

Для того чтобы назначить антибиотики, у нас сегодня есть неплохие козыри. Есть исследования, которые показывают, что тот возбудитель, который вызывает обострение ХОБЛ, очень тесно связан с тяжестью подлежащего заболевания. Оказывается, что у больных с более легким течением самыми частыми возбудителями являются пневмококк и грамм-положительные кокки. У больных с тяжелым течением самыми частыми возбудителями являются грамм-отрицательные энтеробактрии, в том числе синегнойная палочка.

Гемофильная палочка и моракселла равномерно присутствуют во всех группах.

(Демонстрация слайда).

Данная схема – одна из последних схем, которые соответствуют рекомендациям «GOLD». Она показывает современную стратегию назначения антибиотиков у больных с обострением ХОБЛ.

Легкое обострение – там, где есть всего один из трех признаков – может вообще не требовать никаких антибиотиков. Здесь, как правило, рекомендовано усиление режима сопутствующей или базисной терапии, усиление (неразборчиво, 11:25) и так далее.

Но в той ситуации, когда есть два из трех признаков, мы должны назначить антибиотики. Такое обострение может быть неосложненным и осложненным. Осложненное обострение – там, где отсутствуют факторы риска. Больной переносит менее трех обострений в год. У него неплохая функция дыхания. ОФВ1 более 50%. Возраст менее 65-ти лет и отсутствуют заболевания сердца.

11:51

Осложненное обострение – все намного тяжелее. Три и более обострений. Возраст более 65-ти лет. ОФВ1 менее 50-ти. Заболевания сердца присутствуют.

В первом случае при осложненном обострении мы можем назначить современные макролиды – «Азитромицин» и «Кларитромицин», цефалоспорины, такие как «Цефуроксин».

В той ситуации, когда осложненное обострение, выбор идет между двумя группами препаратов. Это новые современные фторхинолоны – «Моксилевофлоксацин» («Levofloxacin») или «Амоксициллин клавуланат».

С точки зрения антибактериальной терапии, при более выраженных симптомах, то есть при более выраженном обострении ХОБЛ все перечисленные антибиотики работают одинаково. Впервые внимание на это было обращено примерно 15 лет назад.

(Демонстрация слайда).

Группа, которая представлена зеленым цветом – это антибиотики третьей линии, то есть наиболее современные. Среди них «Амоксициллина клавуланат» и «Азитромицин». Риск терапевтических неудач меньше всего при назначении этих антибиотиков.

По сути дела речь идет о том, что эффективный антибиотик должен приводить к максимальной эрадикации причинного возбудителя. Одно из отечественных исследований сравнивает «Амоксициллин клавуланат» и макролиды при обострении ХОБЛ, связанных с гемофильной палочкой.

«Амоксициллин клавуланат» – наиболее эффективный антибиотик по эрадикации этого возбудителя. Если мы за больными наблюдаем в течение года, то оказывается, что там, где была произведена максимальная эрадикации (то есть больные в период обострения получали «Амоксициллин клавуланат»), будет в дальнейшем и меньшее число обострений.

Современное исследование, которое также выполнено у нас в стране, показывает, насколько сохраняет свою роль препарат «Амоксициллин клавуланат». Исследование смоленской группы показывает, что, допустим, при обострении ХОБЛ эффективность двух антибиотиков, которые относятся к разным компаниям-производителям, имели 100%.

Среди этих больных не было больных с риском синегнойной инфекции.

11:58

Особенно важно, что среди этой группы больных…

Больные ХОБЛ – достаточно уязвимая группа больных. Пожилые больные, сопутствующие заболевания. Нам тоже необходимо говорить о проблемах безопасности антимикробной терапии. Современные препараты, которые выполнены в виде диспергируемых таблеток, такие как «Флемоклав» («Flemoclav»), имеют некоторые преимущества по числу побочных эффектов перед традиционными формами.

Меньше побочных явлений, в том числе и со стороны желудочно-кишечного тракта.

Недавно проведенное исследование сравнивало напрямую два антибиотика. Это крупнейшее исследование на сегодняшний день. Он будет обсуждаться в течение ближайших лет. Здесь абсолютно новый нетрадиционный дизайн исследования. Конечная точка отнесена на конец второго месяца. Оценивается такой эффект или конечная точка как неудача терапии.

Сравнивалось два современных антибиотика – «Моксифлоксацин» («Moxifloxacin») (новый фторхинолон) и «Амоксициллин клавуланат». Оказалось, что по первичной точке, по числу неудач абсолютно никаких отличий в этом исследовании обнаружено не было.

Последний вопрос, на который я хотел бы ответить. Как долго лечить больных с обострением ХОБЛ, хронического бронхита. Мы видим разные рекомендации разных стран, разных обществ. Соответственно, абсолютно разные ответы. Где-то на них совсем ответов нет. Где-то – 3, 10 дней, где-то – 5-7 дней. К чему мы сегодня должны подходить ближе.

На самом деле сегодня есть исследования, которые сравнивают более короткие курсы антибиотиков с более длинными курсами.

(Демонстрация слайда).

Здесь представлен достаточно крупный мета-анализ – свыше 3-х тысяч больных. На левой стороне размещена информация, посвященная клиническому излечению больных. На правой стороне – информация, посвященная побочным эффектам.

По данным этого мета-анализа более короткие курсы антибиотиковой терапии в течение пяти дней ничуть не хуже по клиническим и бактериологическим эффектам, чем продленные курсы. С точки побочных эффектов здесь есть преимущества.

Приблизительно на 16% меньше всех побочных эффектов.

Последнее исследование из реальной клинической практики, которое подтверждает правильность такой позиции. При обострении ХОБЛ, хронического бронхита действительно сегодня наиболее используемыми в мире режимами по длительности являются пятидневные курсы (около 40%) и семидневные курсы (около 37%).

Таким образом, 5-7 дней – это вполне достаточное время для терапии больных с обострением ХОБЛ.

Лечиться от кашля следует медом — новые предписания врачей

Автор фото, Getty Images

Мед должен стать первой медицинской помощью при лечении кашля для большинства людей, говорится в новых рекомендациях врачей.

А вот антибиотики для лечения кашля должны применяться редко, так как в большинстве случаев они мало помогают избавиться проблемы, говорят медики.

Чаще всего кашель проходит самостоятельно в течение двух-трех недель.

Новые рекомендации для врачей должны помочь решить проблему устойчивости к антибиотикам.

Из-за чрезмерного употребления антибиотиков инфекции труднее лечить, поскольку возникают устойчивые к лекарствам «супермикробы».

Огромная проблема

Горячий напиток с медом, а также с лимоном и имбирем — хорошо известное домашнее средство от кашля и боли в горле.

В недавно предложенных рекомендациях Общественного здоровья Англии (PHE) и Национального института здоровья и улучшения медицинского ухода (NICE) говорится о том, что есть определенные доказательства, что такой напиток может помочь облегчить симптомы кашля.

Лекарства против кашля, содержащие пеларгонию, гвайфенезин или декстрометорфан, также могут быть действенными, говорят они.

Прежде чем идти к врачу, пациентам рекомендуют проводить такое лечение и ждать, пока симптомы облегчатся самостоятельно.

Чаще всего кашель вызывают вирусы, которые не поддаются лечению антибиотиками и обезвреживаются сами собой.

Несмотря на это, исследование уже установило, что 48% британских лечебных практик назначают антибиотики от кашля или бронхита.

«Резистентность к антибиотикам — огромная проблема, и сейчас мы должны принять меры, чтобы снизить применение антибиотиков. Эти новые руководящие принципы помогут врачам меньше выписывать антибиотики, и мы призываем пациентов принимать советы их врачей по уходу за своим здоровьем», — говорит доктор Сьюзен Хопкинс, заместитель директора PHE.

Проверяйте симптомы

Автор фото, Getty Images

Однако в предписаниях отмечают, что антибиотики могут быть необходимы для лечения кашля, если он — часть более серьезного заболевания, или когда человеку угрожают дальнейшие осложнения вроде хронических заболеваний или ослабление иммунной системы.

Мед также не рекомендуется детям младше одного года, так как порой он содержит бактерии, которые могут вызвать детский ботулизм.

Доктор Тесса Льюис советует людям проверять свои симптомы на сайте Национальной службы здравоохранения или консультироваться с фармацевтом.

«Если кашель усиливается, а не уменьшается, если человек чувствует себя очень плохо или задыхается, ему нужно обратиться к врачу», — объясняет она.

Проект рекомендаций является частью ряда новых предписаний относительно назначения антибиотиков, которые разрабатываются совместно PHE и NICE.

Главный врач Англии, профессор Салли Дэвис ранее предупреждала о «постантибиотическом апокалипсисе».

Если лекарства не работают, инфекции становятся трудными для лечения, тогда медицинские процедуры, вроде лечения рака и трансплантации, — слишком рискованны, объясняет она.

Консультации относительно новых рекомендаций продлятся до 20 сентября.

Лечение бронхита травами | Доктор МОМ®

Содержание:
Основные направления в лечении бронхита травами
Препараты на растительной основе для лечения бронхита

Бронхит — воспаление слизистой оболочки бронхов — может быть острым или хроническим заболеванием, но в любом случае он требует своевременного лечения. Для устранения причин болезни и облегчения ее симптомов необходимо использовать комплексную терапию, важной частью которой являются фитопрепараты. Ведь воспаление бронхов сопровождается множеством медицинских проблем, в решении которых лечебные травы могут оказать существенную помощь. Это касается как лечения симптомов бронхита, так и улучшения общего состояния больного.

Основные направления в лечении бронхита травами

Ниже перечислены те меры, которые предусматривает традиционная и уже подтвердившая свою результативность терапия. В нее включены травы, способные внести свой вклад в процесс выздоровления. Но следует помнить, что никакие фитопрепараты или народные средства для лечения бронхита нельзя принимать без предварительной консультации со специалистом и врачебного назначения.Разжижение мокроты. В ряде случаев для воспаления бронхов характерно скопление в их просвете трудноотделяемой мокроты. В таких ситуациях требуется снижение ее вязкости, чтобы облегчить и восстановить нормальные функции выведения слизи. Для этого используются средства-муколитики. Лечение бронхита травами поводится с применением таких растений, обладающих муколитическим действием, как корень солодки, адатода васика и корень алтея.Стимуляция выведения мокроты. Очень важно облегчить отхождение мокроты при откашливании, поскольку вместе с ней из организма выводятся болезнетворные вирусы и бактерии. Кроме того, продуктивное удаление слизи из бронхов помогает предупредить ряд осложнений и в целом позволяет сократить курс лечения. Традиционно используемые при бронхите травы с отхаркивающим действием — корень солодки, терминалия белерика, паслен, адатода васика, девясил, базилик, корень алтея, мать-и-мачеха и подорожник. Эти растения широко используются как в народной, так и в традиционной медицине при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, для которых характерно недостаточное выведение бронхиальной мокроты.

Снятие воспаления. При бронхите в слизистой оболочке бронхов развивается воспалительный процесс, при котором нарушаются нормальные функции этих органов дыхания. Без устранения первопричины — воспаления – полное выздоровление невозможно. В связи с этим бронхит лечат травами, обладающими противовоспалительным свойством, такими как имбирь, алоэ, корень солодки, куркума, паслен, девясил и эмблика лекарственная.Расслабление или расширение бронхов. Спазмы и сужение просвета бронхов — типичные для бронхита симптомы. При этом заболевании затрудняется выведение мокроты и ухудшается общее состояние больного. Бронхолитики — препараты, оказывающие расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхов. Они обеспечивают расширение дыхательных путей, тем самым облегчая поступление воздуха в легкие. Имбирь, корень солодки, душица и тимьян обладают бронхолитическим действием и традиционно используются в составе средств от бронхита у взрослых и детей.Устранение интоксикации. Для бронхита, как для любого воспалительного и инфекционного заболевания, характерна интоксикация, то есть отравление организма вредными для него веществами. Причина этого — выделение токсичных продуктов жизнедеятельности вирусами и бактериями, присутствующими в слизистой бронхов. Самые распространенные симптомы этого состояния — слабость, быстрая утомляемость, боль в мышцах, головная боль. При интоксикации показано обильное теплое питье: отвары шиповника, малины и липового цвета. Ягодные морсы способствуют выведению токсинов и снижению вязкости мокроты, что делает их одними из наиболее популярных народных средств при лечении бронхита у взрослых. Кроме того, необходимость пить свежеприготовленные домашние морсы обусловлена следующими свойствами этих напитков: в них содержатся ценные для организма вещества — витамины, микроэлементы, органические кислоты, сахара и пр., что позволяет не только ускорить выведение токсинов, но и укрепить защитные силы организма.

Снятие головной боли. Головная боль при бронхите чаще всего бывает как раз признаком интоксикации. В данной ситуации могут оказаться полезными эфирные масла. Так, мазь Доктор МОМ® Фито, имеющая в составе четыре эфирных масла — камфорное, скипидарное, эвкалиптовое и мускатного ореха при нанесении на виски способствует уменьшению головной боли, расширению сосудов кожи, снятию спазма и улучшению кровотока. Мазь подходит взрослым и детям от 3 лет.Повышение иммунитета. Так или иначе, но при бронхите всегда присутствуют проблемы с иммунной системой. Воспаление бронхов может развиться из-за снижения защитных сил организма, или же в процессе заболевания иммунитет нарушается из-за присутствия вирусов и бактерий. Поэтому при бронхите необходимо отдельное внимание уделить поддержке и укреплению ослабленной иммунной системы с помощью растительных средств. Лечение бронхита травами, обладающими иммуностимулирующим свойством, подразумевает использование таких растений, как шиповник, эхинацея, имбирь, эмблика лекарственная.

Препараты на растительной основе для лечения бронхита

Прием трав при бронхите у взрослых способен оказать значительную помощь как в устранении самого заболевания, так и в профилактике возможных и крайне неприятных последствий. Но при всех достоинствах фитотерапии она относится к достаточно трудозатратным народным методам лечения. Это касается и правильного выбора растительного сырья, и создания нужного соотношения всех компонентов средства, и его последующего приготовления. Только выполнение всех этих условий обеспечивает фитопрепаратам терапевтическое действие. Поэтому зачастую гораздо правильнее и удобнее лечить заболевание медикаментозно, отдав предпочтение готовым препаратам на растительной основе.Например, сироп Доктор МОМ® — средство, обладающее комплексным действием благодаря входящим в его состав 10 лекарственным растениям. Лечение бронхита травами с использованием этого сиропа одновременно дает широкий спектр терапевтических эффектов. В их число входит бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное. Данное средство предназначено для лечения бронхита в составе комплексной терапии и для облегчения симптомов заболевания у взрослых и детей от 3 лет.Взрослые могут также использовать растительные пастилки Доктор МОМ®, которые содержат экстракты солодки, имбиря и эмблики лекарственной. Это средство обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, что позволяет ему одновременно влиять на несколько аспектов заболевания. Так, помогая расширить просвет бронхов и снять спазмы бронхиальной мускулатуры, травы с отхаркивающим действием стимулируют отделение мокроты и способствуют облегчению откашливания. Купирование воспалительного процесса способствует устранению самой причины этих симптомов (нарушения отхождения слизи и спазмов) и в целом помогает улучшить состояние больного. Приятный вкус пастилок и удобство формы выпуска — еще одно достоинство этого средства. Его можно применять в любое время и в любом месте, когда в этом возникнет необходимость.Важно знать, что как острое, так и хроническое течение бронхита у детей и взрослых — прямое показание к консультации с врачом. Такое требование обусловлено тем, что вылечить заболевание и предупредить его осложнения невозможно без устранения его причины. Она может заключаться в самых разнообразных обстоятельствах — от аллергии на вещества, присутствующие в повседневной жизни человека (домашняя пыль, шерсть животных), до нарушений работы иммунной системы, вызванных каким-либо системным заболеванием. Определить истинного виновника проблемы может только специалист на основании тщательной диагностики.

Вам также может быть интересно:

Что помогает улучшить самочувствие при бронхите?

Бронхи, по которым воздух попадает в легкие, могут инфицироваться и опухнуть. Это называется бронхитом. Когда он у вас есть, у вас, вероятно, сильный кашель, много слизи и, возможно, некоторые общие симптомы простуды, такие как ломота в теле или озноб.

В некоторых случаях вы можете получить лекарство от врача. Поскольку в большинстве случаев бронхит вызывается вирусами, которые не реагируют на антибиотики, ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения ваших симптомов.Но чаще всего придется просто пережить это. Поступая так, вы сможете почувствовать себя лучше, если немного позаботитесь о себе.

Как облегчить симптомы

Есть два типа бронхита — «острый» и «хронический». Острый бронхит встречается чаще и обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель. Хронический бронхит возвращается или совсем не проходит. Это почти всегда вызвано курением.

Для любого типа лучший подход — избегать вещей, раздражающих легкие:

  • Если вы курите, самое важное, что вы можете сделать, — это бросить.Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о том, что лучше всего подойдет вам.
  • Избегайте пыли, химических паров, дыма от других людей и всего остального, что может беспокоить ваши легкие. Если вы не можете избежать этих вещей, попробуйте надеть маску.
  • Носите маску, если холодный воздух вызывает кашель или затрудняет дыхание.
  • Если у вас сезонная аллергия, при сильной аллергии примите антигистаминные препараты.

Пар также полезен, поскольку он может разжижить всю эту слизь.Вы также можете:

  • Вдохнуть пар из таза с горячей водой.
  • Примите горячий душ.
  • Используйте Vicks VapoRub на груди.
  • Используйте увлажнитель воздуха. (Обязательно очищайте его в соответствии с указаниями, чтобы внутри не размножались бактерии и грибки.)

Помощь при остром бронхите

Вы можете начать с следующих основных шагов:

От кашля: Лучше держаться подальше от лекарства от кашля, если только кашель не мешает вам спать по ночам.Кашель помогает избавиться от мусора из легких. Что касается детей, избегайте приема лекарств от кашля для детей младше 4 лет и проконсультируйтесь с врачом по поводу того, давать ли их детям старшего возраста.

Вместо лекарства от кашля вы можете:

  • Принимать леденцы от горла, в которых нет лекарства. (Избегайте этого с маленькими детьми, так как они могут вызвать удушье.)
  • Попробуйте смесь меда и лимона или ложку меда. (Не давайте мед детям до 1 года).
  • Попробуйте безрецептурный гвайфенезин (в виде таблеток или жидкости), у вас возникли проблемы с выводом мокроты.

Помощь при хроническом бронхите

Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов, распространенное среди курильщиков. Помимо отказа от курения, вы можете получить облегчение, изменив образ жизни, сосредоточившись на своем дыхании и сделав все возможное, чтобы не заболеть простудой или гриппом. Некоторые вещи, о которых стоит подумать и чем заняться:

  • Диета: Ешьте много фруктов, овощей и цельнозерновых. Вы также можете есть мясо с низким содержанием жира, курицу, рыбу, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Упражнение: Наряду с хорошей диетой, упражнения будут держать ваш вес под контролем. Это большое дело, потому что больший вес затрудняет дыхание. Кроме того, мышцы, которые вы используете для дыхания, становятся сильнее, когда вы тренируетесь. Вы можете начать с медленной 15-минутной прогулки три раза в неделю, а затем делать немного больше за раз. Ваш врач может помочь вам составить план, который подойдет вам.
  • Дыхание через сжатую губу: Это может помочь замедлить учащенное дыхание, которое иногда бывает при хроническом бронхите.Сначала сделайте глубокий вдох. Затем сожмите губы, как будто собираетесь кого-то поцеловать, и медленно выдохните через рот. Этот тип дыхания способствует открытию дыхательных путей и помогает избавиться от густой слизи при хорошем кашле.
  • Старайтесь избегать простуды и гриппа: Старайтесь держаться на расстоянии от людей, которые болеют простудой или гриппом, и часто мойте руки. Делайте ежегодную прививку от гриппа.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас кашель:

  • Появляется слизь желтого или зеленого цвета
  • Не дает уснуть по ночам
  • Длится более 3 недель
  • Производит кровь

Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель и:

  • Жидкость с неприятным привкусом во рту — это может быть рефлюкс
  • Лихорадка более 100.4 F
  • Свистящее дыхание или одышка

Если у вас хронический бронхит, кашель будет длиться месяцами. Лучше регулярно посещать врача.

У вас также могут быть периоды, когда ваши симптомы ухудшаются. Если у вас хронический бронхит, вы все равно можете получить острый бронхит с ухудшением кашля и слизи. Тогда вам тоже захочется обратиться к врачу, чтобы узнать, нужен ли вам антибиотик.

Увлажнители, прозрачные жидкости и многое другое

Когда вы кашляете непрерывно из-за бронхита, вы можете искать все, что вы можете сделать, чтобы его остановить.Помимо средства для подавления кашля, которое может иметь побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение или сухость во рту, некоторые другие средства могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Избегайте того, что беспокоит ваши легкие

Держитесь подальше от таких веществ, как дым, химические пары, пыль и загрязненный воздух, — лучший способ предотвратить и лечить бронхит. Если вы курите и не можете бросить курить, поговорите со своим врачом о том, что может вам помочь. Если вы не можете держаться подальше от других веществ — например, если вы работаете с ними, — наденьте маску и по возможности открывайте окна.

Больше отдыхайте

Инфекция и кашель, сопровождающие бронхит, могут утомлять вас. Слушайте свое тело и как можно больше отдыхайте, особенно в первые несколько дней. Если из-за ночного кашля вы не можете уснуть, используйте дополнительную подушку, чтобы подпереть голову и предотвратить оседание слизи в задней части горла.

Пейте прозрачные жидкости

Когда у вас бронхит, важно разжижить слизь в груди, чтобы вы могли кашлять и легче дышать.Лучший способ разжижать слизь — пить много жидкости, например воды, разбавленных фруктовых соков, травяного чая и прозрачных супов. Старайтесь выпивать от восьми до 12 стаканов в день. Старайтесь держаться подальше от алкоголя и кофеина.

Дышите паром

Это еще один способ разжижить слизь, чтобы она могла быстрее выходить из вашего тела. Чтобы сделать пароварку, налейте горячую воду в большую жаропрочную миску. (Будьте очень осторожны, чтобы не обжечься, и не используйте очень горячую воду, особенно рядом с детьми.) Накиньте полотенце на голову и наклонитесь над миской, сделав из этого полотенца тент, чтобы удерживать пар.Вдыхайте пары до 10 минут. Вы также можете принять горячий душ или посидеть в душной ванной.

Используйте увлажнитель воздуха

Увлажнитель с холодным или теплым туманом в вашей спальне увлажняет воздух во время сна, что помогает очистить от слизи. Обязательно часто очищайте увлажнитель, чтобы удалить бактерии и плесень.

Полоскание соленой водой

Это поможет избавиться от части слизи, которая покрывает и раздражает ваше горло. Растворите 1 чайную ложку соли в стакане теплой воды.Выплюньте его после полоскания горла. Вы можете делать это несколько раз в день, чтобы почувствовать себя лучше в горле.

Успокойте кашель

Мед использовался как лекарство с древних времен. Когда вы едите его отдельно или добавляете в теплый травяной чай, он помогает при раздражающем кашле, который часто сопровождает бронхит, а также помогает при боли в горле. Но не давайте мед детям младше 1 года, потому что он может вызвать детский ботулизм — очень серьезный вид пищевого отравления.

Заразен ли бронхит? Когда можно заразиться и как это предотвратить

Бронхит вызывает сильный кашель.Это также может затруднить дыхание и вызвать хрипы, лихорадку, усталость и боль в груди. Заболевание возникает, когда слизистая оболочка дыхательных путей в легких раздражается и воспаляется.

Заразен ли бронхит?

Может быть. Существует два вида бронхита:

  • Хронический , который не заразен, но означает, что ваши дыхательные пути воспаляются в течение длительного времени с симптомами, которые длятся не менее 3 месяцев и повторяются в течение 2 лет. Хронический бронхит — серьезное заболевание легких, относящееся к одному из видов ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • Острый , который может длиться от 1 до 3 недель. Обычно это вызвано вирусами простуды или гриппа. Поскольку эти вирусы заразны, обычно бывает и острый бронхит.

Как скоро я узнаю, что у меня это есть?

В первые несколько дней, когда вы заболеете, вероятно, будет сложно определить, простуда у вас «обычная» или есть бронхит. Но если вы продолжаете кашлять в течение недели или дольше, даже после того, как исчезнут другие симптомы, у вас может быть бронхит.

Как долго я буду заразным?

Это зависит от типа вашего вируса.В большинстве случаев вы заразитесь несколько дней, а возможно, и неделю. Поскольку вы можете не знать, какое у вас заболевание, а врачи не проверяют отдельные вирусы, поскольку их сотни, лучше предположить, что вы можете распространять болезнь, пока у вас есть симптомы простуды.

Как передается бронхит?

Вы заболеете острым бронхитом так же, как и вирусами простуды и гриппа: при попадании вируса внутрь вашего тела, обычно при вдыхании или передаче вируса из рук в рот, нос или глаза.Вирусы попадают в воздух и на поверхности после того, как больной кашляет, высморкается, чихает, а иногда даже просто дышит.

Чтобы не заболеть бронхитом, старайтесь не находиться в тесном контакте с людьми, у которых есть симптомы простуды или гриппа. Регулярно мойте руки и не касайтесь глаз, рта или носа.

Грипп может вызвать бронхит. Вот почему правильно делать прививку от гриппа каждый год.

Если у вас бронхит, прикрывайте рот и нос, когда чихаете и кашляете, и часто мойте руки, чтобы не заразить кого-нибудь.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Запишитесь на прием, если:

  • Ваш кашель не улучшится через 10 дней.
  • Вам действительно некомфортно или вы так сильно кашляете, что не можете заснуть.
  • У вас боль в груди при кашле или затрудненном дыхании.
  • Ваш кашель сопровождается необъяснимой потерей веса.
  • У вас температура выше 100,4 F.
  • Вы хрипите или чувствуете, что не можете дышать.
  • В слизи, которую вы кашляете, кровь, или у вас есть другие симптомы, которые кажутся необычными для простуды.
  • У вас частые приступы бронхита.

Позвоните 911, если возникнет боль в груди или затрудненное дыхание.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое бронхит?

Бронхит — это когда трубки, по которым воздух поступает в легкие, называемые бронхами, воспаляются и опухают. В конечном итоге у вас появляется мучительный кашель и появляется слизь.

Бывают двух типов:

  • Острый бронхит. Это чаще встречается. Симптомы длятся несколько недель, но обычно это не вызывает проблем.
  • Хронический бронхит. Этот посерьезнее. Он возвращается или не уходит.

Симптомы бронхита

Симптомы как острого, так и хронического бронхита включают проблемы с дыханием, такие как:

  • Заложенность грудной клетки, когда вы чувствуете себя переполненной или забитой
  • Кашель, при котором может выделяться прозрачная слизь белого, желтого цвета, или зеленый
  • Одышка
  • Свистящее дыхание или свистящий звук при дыхании

Симптомы острого бронхита также могут включать:

Даже после исчезновения других симптомов острого бронхита кашель может длиться несколько недель, пока вы дышите. бронхи заживают, отек спадает.Если это будет продолжаться намного дольше, проблема может быть в другом.

Если у вас новый кашель, жар или одышка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить, может ли это быть COVID-19, болезнь, вызванная новым коронавирусом.

При хроническом бронхите кашель длится не менее 3 месяцев и повторяется не менее 2 лет подряд.

Причины бронхита

Чаще всего те же вирусы, которые вызывают простуду или грипп, вызывают острый бронхит. Но иногда это вызывают бактерии.

В обоих случаях, когда ваше тело борется с микробами, ваши бронхи набухают и выделяют больше слизи. Это означает, что у вас есть меньшие отверстия для прохождения воздуха, что может затруднить дыхание.

Причины хронического бронхита включают:

  • Вдыхание загрязненного воздуха и других вещей, которые беспокоят ваши легкие, например, химических паров или пыли, с течением времени
  • Курение или вдыхание пассивного курения в течение длительного времени

Факторы риска бронхита

У вас больше шансов получить любой из видов бронхита, если:

  • Вы курите.
  • У вас астма и аллергия.
  • У вас более слабая иммунная система. Иногда это случается с пожилыми людьми и людьми с хроническими заболеваниями, а также с младенцами и маленькими детьми. Даже простуда может повысить вероятность этого, поскольку ваше тело уже занято борьбой с этими микробами.

Ваш риск заболеть хроническим бронхитом выше, если:

Когда мне следует позвонить своему врачу?

При кашле позвоните своему врачу:

  • Извергает кровь или слизь, сгущает или темнеет
  • Не дает уснуть по ночам
  • Длится более 3 недель
  • Вызывает боль в груди
  • Издает лающий и затрудняет его говорить
  • Приходит вместе с необъяснимой потерей веса

Вы также захотите позвонить своему врачу, если у вас кашель вместе с:

  • Жидкость с неприятным привкусом во рту
  • Повышенная температура.4 F
  • Свистящее дыхание или одышка

Если вам 75 лет или больше и у вас непрекращающийся кашель, посоветуйтесь со своим врачом, следует ли вам прийти. Позвоните своему врачу, если у вас есть такие заболевания легких, как ХОБЛ и обострение хронического бронхита.

Бронхит может привести к пневмонии, хотя это бывает редко. Как правило, других проблем это не вызывает.

Диагностика бронхита

Ваш врач обычно может определить, есть ли у вас бронхит, на основании медицинского осмотра и ваших симптомов.Они спросят о вашем кашле, например о том, как долго он у вас есть и какая слизь при нем выделяется. Они также будут слушать ваши легкие, чтобы увидеть, не звучит ли что-нибудь не так, например, хрипы.

Вашему врачу может потребоваться сделать некоторые анализы, в зависимости от того, думает ли он, что у вас острый или хронический бронхит. Эти тесты могут включать:

  • Проверьте уровень кислорода в крови . Это делается с помощью датчика на пальце ноги или ноге.
  • Проведите тест функции легких . Вы вдохнете воздух в устройство, называемое спирометром, для проверки на эмфизему (тип ХОБЛ, при которой разрушаются воздушные мешочки в легких) и астму.
  • Сделаю рентген грудной клетки. Это необходимо для проверки на пневмонию или другое заболевание, которое может вызвать кашель.
  • Заказать анализ крови. С их помощью можно определить признаки инфекции или измерить количество углекислого газа и кислорода в крови.
  • Проверьте свою слизь, чтобы исключить заболевания, вызванные бактериями. Один из них — коклюш, также называемый коклюшем. Это вызывает сильный кашель, из-за которого становится трудно дышать. Если врач считает, что у вас грипп или грипп, он также возьмет мазок из носа.

Лечение бронхита

В большинстве случаев острый бронхит проходит сам по себе в течение нескольких недель.

Если ваш вызван бактериями (что бывает редко), ваш врач может прописать вам антибиотики. Если у вас астма, аллергия или затрудненное дыхание, вам могут посоветовать ингалятор.Это помогает открыть дыхательные пути и облегчает дыхание.

Чтобы облегчить симптомы острого бронхита, вы можете:

  • Пить много воды. От восьми до 12 стаканов в день разжижают слизь и облегчают ее откашливание.
  • Больше отдыхайте.
  • Примите безрецептурные обезболивающие. Аспирин, ибупрофен или напроксен снимают боль. Но не давайте аспирин детям. Вы можете использовать ацетаминофен как для снятия боли, так и для снятия температуры.
  • Используйте увлажнитель воздуха или пар. Горячий душ отлично подходит для разжижения слизи.
  • Примите безрецептурные лекарства от кашля. Вы можете принимать лекарство, такое как гвайфенезин, в течение дня, чтобы разжижить слизь и облегчить кашель. Ваш врач назовет это отхаркивающим средством. Перед тем, как давать детям какие-либо лекарства от кашля, посоветуйтесь со своим педиатром.

Лечение хронического бронхита нацелено на ваши симптомы и включает:

Профилактика бронхита

Чтобы снизить ваши шансы получить острый бронхит или обострение хронического бронхита:

  • Держитесь подальше от сигаретного дыма.
  • Сделайте прививку от гриппа, так как вирус гриппа может вызвать бронхит.
  • Убедитесь, что у вас установлена ​​современная вакцина против коклюша.
  • Часто мойте руки.
  • Носите маску, когда находитесь рядом с вещами, которые беспокоят ваши легкие, например, с испарениями краски.

Домашние средства от бронхита и другие советы

При бронхите дыхательные пути воспаляются и покрываются густой слизью. При кашле из легких может выделяться слизь, а при дыхании может звучать так, будто вы хрипите.

Есть два типа бронхита: острый бронхит и хронический бронхит. Простуда и респираторные вирусы являются наиболее частыми причинами острого бронхита, который обычно проходит примерно через 10 дней, хотя тянущий кашель часто продолжается в течение нескольких недель после этого. Хронический бронхит длится намного дольше. Если у вас кашель, который сопровождается выделением слизи в большинстве дней трехмесячного периода в течение двух лет подряд, у вас хронический бронхит. Вам нужно обратиться к врачу для точного диагноза — астма, инфекции носовых пазух и даже гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) могут имитировать бронхит.

Относительно того, заразен ли бронхит: это зависит от вашего типа.

«Острый бронхит, безусловно, заразен, потому что он часто вызывается сопутствующими острыми вирусными инфекциями», — объясняет Джон Карл, доктор медицины, пульмонолог из Центра детской легочной медицины Кливлендской клиники в Огайо. «Если причина имеет бактериальную природу, этот тип бронхиальной инфекции также может быть заразным из-за распространения капель», — добавляет он. Однако хронический бронхит не заразен, поскольку обычно вызывается длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым или загрязнение воздуха.

Как и в случае с большинством болезней, ключом к защите себя и других от острого бронхита является хорошая гигиена, такая как прикрытие рта и носа при кашле или чихании и хорошее мытье рук, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний ( CDC). Вы также захотите продезинфицировать любые поверхности, с которыми мог контактировать человек, страдающий острым бронхитом, — говорит доктор Карл. Другие разумные способы избежать распространения острого бронхита включают отказ от курения (или отказ от курения как можно скорее) и отказ от пассивного курения, пыли и загрязнения окружающей среды.И убедитесь, что вы и ваши дети получили рекомендованные вакцины.

Примите меры, чтобы избежать контакта с людьми, которые могут болеть инфекциями, вызывающими бронхит, — говорит Карл. И если вы находитесь в тесном контакте с кем-то, кто болеет бронхитом (скажем, если вы врач или медсестра, лечащая больного пациента), используйте маску, добавляет он.

Если и когда у вас действительно разовьется случай острого бронхита, хорошая новость заключается в том, что большинство случаев проходят сами по себе. А пока есть несколько домашних средств, которые помогут вам справиться с симптомами.Вот что вы можете сделать, чтобы быстрее почувствовать себя лучше.

Дополнительная информация от Дженнифер Геддес

Действительно ли работают домашние средства от бронхита? — Клиника Кливленда

У вас ужасный бронхит, и ваш кашель может разбудить мертвых. Члены вашей семьи и коллеги теряют терпение. Даже ваших питомцев раздражают ваши постоянные взломы.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что вы можете сделать, чтобы успокоить возбужденные дыхательные пути? Семейный врач Дональд Форд, доктор медицины, делится своими советами по лечению бронхита в домашних условиях.

Проверенные средства для лечения бронхита

Бронхит особенно беспокоит, потому что кашель может длиться неделями даже после того, как инфекция прошла. Так что ты можешь сделать?

Во-первых, убедитесь, что у вас действительно бронхит.Если вы не уверены или у вас высокая температура, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как пневмония, — советует доктор Форд.

Если вы боретесь с бронхитом, ожидайте, что ваш кашель продлится несколько разочаровывающих недель. Бронхит почти всегда вызывается вирусом. Это означает, что антибиотики не помогут, и вы мало что можете сделать, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Хотя вам придется проявлять терпение, пока вы выздоравливаете, эти уловки могут помочь вам хотя бы почувствовать себя немного лучше, пока вы ждете.

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

Хотя от бронхита нет лекарства, лекарства могут облегчить симптомы, говорит доктор Форд:

  • Отхаркивающее средство от кашля: ищите лекарства с гвайфенезином, часто встречающимся в безрецептурных лекарствах от простуды. Это отхаркивающее средство, то есть помогает разжижать слизь.
  • Средство от кашля: другие безрецептурные лекарства от кашля могут подавить вашу хакерскую активность — особенно полезный прием, если вам мешает спать по ночам из-за кашля. При действительно стойком кашле врачи могут выписать рецептурные лекарства от кашля.
  • Стероидные препараты: некоторым пациентам помогают рецептурные стероидные препараты, облегчающие воспаление в дыхательных путях.

2. Вода

Глотайте много, чтобы разжижить слизь и откашляться (отвратительно, но приятно). К сожалению, вино и кофе не обладают одинаковым увлажняющим действием, поэтому придерживайтесь H 2 O, травяного чая и бульонов.

3. Пар

Когда вы сильно кашляете, кажется, что вы не можете избавиться от гнили из легких.Пар помогает разжижить слизь, чтобы вы могли избавиться от нее. Если вы состоите в оздоровительном клубе, это определенно ваш шанс сходить в сауну. Или просто включите душ в собственной ванной и дайте комнате стать парной.

Вы также можете наполнить кастрюлю или кастрюлю кипятком и наклониться над ней, чтобы вдохнуть пар. «Но будьте осторожны, — предостерегает доктор Форд. «Не накрывайте голову полотенцем, чтобы собрать пар, потому что он может стать слишком горячим и обжечь дыхательные пути».

4. Солевые спреи и полоскания соленой водой

Используйте солевой назальный спрей или нети-горшок, чтобы промыть носовые пазухи.«Даже если симптомы проявляются в груди, у большинства людей также есть заложенность. Солевой раствор для носа помогает очистить слизь, а также увлажняет ткани », — говорит д-р Форд. Полоскание горла соленой водой также может успокоить и увлажнить боль в горле.

5. Мед

Чай с медом — старинная классика от простуды. Доктор Форд говорит, что любимый подсластитель матери-природы, вероятно, не поможет избавиться от кашля, но он может успокоить боль в горле, которая часто сопровождает его.

6.Капли от кашля

Несмотря на название, они не особо помогают избавиться от слизи. Но, как и мед, они могут успокоить воспаленное горло, подавить кашель и помочь вам почувствовать себя лучше.

7. Эфирные масла

Хотя нет никаких доказательств того, что эфирные масла могут помочь при симптомах бронхита, некоторые люди считают, что вдыхание пара с добавлением ментолового масла особенно успокаивает, говорит доктор Форд. «Это не обязательно работает лучше, чем простой пар, но это может быть хорошо».

Чего следует избегать при бронхите

Одно из самых важных дел при бронхите — избегать вещей, которые могут вызвать раздражение легких.

  • Не курить. В любом случае вам следует избегать курения любого вида (включая вейпинг), но особенно при бронхите или других состояниях, которые влияют на ваши легкие.
  • Пожары. Будь то уютный костер в вашем камине, походный костер или пребывание в зоне контролируемых ожогов или лесных пожаров, дым определенно ухудшит ваше состояние.
  • Пыль. Вдыхание пыли и других аллергенов вокруг вашего дома может вызвать проблемы, поэтому держите окна закрытыми и держите дом в чистоте, пыли и пылесосе.Надевайте маску во время уборки и подумайте о воздушном фильтре для вашего дома.

Следите за погодой в вашем районе. Местные новости и другие агентства, такие как Национальная метеорологическая служба, часто сообщают о вашем местном индексе качества воздуха, который отслеживает уровень загрязнения воздуха в вашем районе. Чем выше индекс, тем хуже качество воздуха, а это означает, что вам следует оставаться внутри с включенным воздушным фильтром и закрытыми окнами.

Когда обращаться к врачу

Поскольку от бронхита нет настоящего лекарства, болезнь иногда может затягиваться.Если это так, обратите внимание на эти признаки, чтобы узнать, когда вам следует проконсультироваться с врачом.

  • Если кашель не проходит в течение нескольких недель.
  • Если у вас простуда, которая длится более двух недель.
  • Если у вас жар, который держится более пяти дней или поднимается выше 102F.
  • Если кашель становится болезненным или с выделением крови.
  • Если у вас возникла одышка или хрипы.

Ваш врач может разработать план лечения, который лучше всего подойдет вам.

Бронхит | Дополнительная и альтернативная медицина

Причины

Острый бронхит обычно вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду. Воздействие сигаретного дыма или загрязнения окружающей среды, состояние пищеварительной системы, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), и бактериальные инфекции также могут вызывать бронхит.

Основными причинами хронического бронхита являются курение сигарет и длительное воздействие загрязненного воздуха, пыли и табачного дыма в окружающей среде.В течение жизни у 40% курильщиков развивается хронический бронхит. Одно исследование показывает, что храп также связан с хроническим бронхитом.

Диагностика

Ваш врач послушает вашу грудь и спину, осмотрит ваше горло и может взять кровь и взять посев мокроты из ваших легких. Если есть опасения по поводу возможной пневмонии или ХОБЛ, ваш лечащий врач может назначить рентген грудной клетки или функциональный тест легких (который измеряет количество воздуха в ваших легких).

Профилактическая помощь

Лучший способ предотвратить хронический бронхит — это не курить и не контактировать с загрязнителями воздуха. При остром бронхите примите меры, чтобы избежать простуды и респираторных инфекций, например часто мыть руки и делать ежегодную прививку от гриппа. Если вам больше 65 лет или вы страдаете хроническим заболеванием, узнайте у своего врача о пневмококковой вакцине (Prevnar).

Метод лечения

Острый бронхит, вызванный вирусом, обычно проходит самостоятельно в течение 7–10 дней. Использование увлажнителя воздуха, прием лекарства от кашля, содержащего отхаркивающее средство (что-то, что помогает вам «вывести» слизь), и употребление большого количества жидкости могут помочь облегчить симптомы. Если причиной является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Образ жизни

  • НЕ курите.Избегайте пассивного курения.
  • Используйте увлажнитель воздуха или вдохните пар из чаши.
  • Пейте много жидкости.
  • Отдых.
  • Если у вас низкий уровень кислорода из-за хронического бронхита, вам может потребоваться домашняя кислородная терапия.

Лекарства

При хроническом бронхите:

Бронходилататоры. Увеличьте поток воздуха, открывая дыхательные пути и облегчая дыхание.

Кортикостероиды. Уменьшить воспаление. Их либо вдыхают с помощью ингалятора, либо принимают внутрь. Эти препараты обычно используются для лечения ХОБЛ от умеренной до тяжелой.

При остром бронхите:

Лекарства от кашля. Два типа лекарств от кашля: средства от кашля (от сухого кашля) или отхаркивающие средства (от влажного, продуктивного кашля с выделением слизи) доступны без рецепта и по рецепту. Обычно врачи рекомендуют не подавлять кашель при остром бронхите, если только кашель не мешает вам спать по ночам.

Антибиотики. Исследования показывают, что антибиотики не являются эффективным средством лечения острого бронхита и могут способствовать устойчивости к антибиотикам.

Пищевые продукты и диетические добавки

Добавки

могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с лекарствами, поэтому вы должны принимать их только под наблюдением опытного врача.Обязательно поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете или планируете принимать.

При хроническом бронхите:

N-ацетилецистеин (NAC). NAC — это модифицированная форма диетической аминокислоты, которая действует в организме как антиоксидант.Несколько исследований показывают, что он может помочь облегчить симптомы ХОБЛ, действуя как антиоксидант, уменьшая окислительный стресс в легких (повреждение, вызванное свободными радикалами, частицами, которые повреждают клетки и ДНК). Хотя не все исследования согласны с этим, некоторые предполагают, что прием НАК может уменьшить количество приступов тяжелого бронхита.

При остром бронхите:

Поскольку бронхит часто возникает после простуды, могут быть полезны некоторые из тех же добавок, которые используются для профилактики или лечения простуды.

  • Пробиотики ( Лактобациллы ). Так называемые «хорошие» бактерии, пробиотики помогают предотвратить инфекции в кишечнике, и есть предварительные доказательства, что они могут помочь предотвратить респираторные инфекции.Одно исследование показало, что дети в детских садах, которые пили молоко, обогащенное Lactobacillus, болели реже и менее тяжелыми простудными заболеваниями. Несколько исследований, в которых изучались пробиотики в сочетании с витаминами и минералами, также выявили снижение количества простудных заболеваний у взрослых, хотя невозможно сказать, какие именно витамины, минералы или пробиотики оказали наибольшее влияние на результат.
  • Куриный суп. Это самое традиционное средство от простуды, которое вы можете найти (по крайней мере, в современной истории). Фактически, куриный суп и теплые жидкости (например, бульон и чай) могут помочь успокоить боль в горле и разжижить слизь, что, в свою очередь, помогает облегчить застойные явления при простуде.

Травы

Использование трав — это проверенный временем подход к укреплению тела и лечению болезней.Однако травы могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими травами, добавками или лекарствами. По этим причинам вам следует осторожно принимать травы под наблюдением врача.

При остром бронхите / Профилактика респираторных инфекций:

  • Эхинацея ( Эхинацея пурпурная ). Эхинацея помогает предотвратить простуду, которая может привести к бронхиту. Анализ 14 научных исследований показал, что люди, принимавшие эхинацею, снижали риск простуды на 58% и сокращали продолжительность простуды в среднем на полтора дня. Однако во многих исследованиях эхинацея использовалась в сочетании с другими травами или витаминами, поэтому невозможно сказать, какая из них принесла пользу.Эхинацею нельзя использовать беременным или кормящим женщинам, а также лицам, принимающим препараты, подавляющие иммунную систему (например, кортикостероиды или метотрексат). Эхинацея может взаимодействовать со многими лекарствами. Перед приемом эхинацеи проконсультируйтесь с врачом.
  • Андрографис ( Андрографическая метельчатая ). Андрографис также может помочь уменьшить симптомы простуды и, возможно, снизить риск заболевания бронхитом. Одно исследование показало, что андрографис, трава, используемая в аюрведической медицине, в сочетании с элеутерококком ( Элеутерококк колючий ) в формуле под названием Kan Jang, помогло уменьшить симптомы простуды. Андрографис может увеличить риск кровотечения, нарушить фертильность или вызвать выкидыш.Андрографис также может быть неподходящим для людей с аутоиммунными заболеваниями или тем, кто принимает разжижающие кровь препараты.
  • Чеснок ( Allium sativum ). В одном исследовании у людей, которые принимали чеснок в течение 12 недель с ноября по февраль, было на 63% меньше простудных заболеваний, чем у людей, принимавших плацебо.Те, кто действительно простудились, выздоравливали примерно на день быстрее. Поскольку чеснок может увеличить риск кровотечения, людям, принимающим антикоагулянты (разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин), не следует принимать чеснок. Чеснок может влиять на действие различных лекарств, в том числе некоторых лекарств, обычно используемых для лечения ВИЧ / СПИДа. Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать добавки с чесноком.
  • Женьшень ( Panax пятнистый ). По крайней мере, два исследования показывают, что прием американского женьшеня может помочь предотвратить простуду, а также уменьшить количество переживаний и тяжесть симптомов. Особые меры предосторожности следует принимать людям с историей рака, чувствительным к гормонам, а также людям с проблемами психического здоровья. Поговорите со своим врачом.

При остром и хроническом бронхите / Отхаркивающие средства от кашля:

  • Монотерпены эфирных масел. Комбинация эфирных масел, в том числе эвкалипта ( Эвкалипт шаровидный ), масло цитрусовых и экстракт сосны были предложены при некоторых респираторных заболеваниях, включая острый и хронический бронхит. Одно исследование показало, что люди с острым бронхитом, получавшие монотерпены эфирных масел, чувствовали себя лучше, чем люди, принимавшие плацебо. Другое исследование показало, что люди, которые лечились травами, делали это так же хорошо, как и те, кто принимал антибиотики.Требуются дополнительные исследования. Если у кого-то случился острый приступ астмы, сильнодействующие эфирные масла могут скорее раздражать, чем помогать. Эфирные масла не следует принимать внутрь, потому что многие из них чрезвычайно токсичны. Вдыхание аромата эфирных масел оказывает достаточное лечебное действие.
  • Лобелия ( Лобелия надуть ). Лобелия, также называемая индийским табаком, долгое время использовалась в качестве лечебного средства при респираторных заболеваниях, включая бронхит. Это эффективное отхаркивающее средство, что означает, что оно помогает очистить легкие от слизи. Однако лобелия может быть токсичной, и ее следует использовать только под наблюдением врача.
  • Коровяк ( Verbascum densiflorum ). Коровяк является отхаркивающим средством, то есть помогает очистить легкие от слизи. Традиционно его использовали для лечения респираторных заболеваний и кашля с заложенностью легких. Однако он не изучался при бронхите.
  • Мята перечная ( Мента х пиперита ). Мята перечная широко используется для лечения симптомов простуды. Его основное действующее вещество, ментол, является хорошим противоотечным средством. Ментол также разжижает слизь и действует как отхаркивающее средство, помогая разжижать и расщеплять мокроту.
  • Экстракт травы плюща. Исследования показывают, что экстракт плюща в виде сиропа или капель от кашля устраняет симптомы кашля как у детей, так и у взрослых.

При остром бронхите:

Южноафриканская герань ( Пеларгония сидоидная ). Хотя научные данные являются предварительными, конкретный экстракт южноафриканской герани действительно показал положительные результаты в нескольких исследованиях.В одном исследовании люди с острым бронхитом выздоравливали быстрее при приеме этого экстракта, чем те, кто принимал плацебо. В другом исследовании люди, принимавшие экстракт, поступали так же, как и те, кто принимал антибиотики, но без некоторых побочных эффектов антибиотиков. Возможные побочные эффекты включают, помимо прочего, повышенный риск кровотечения. Требуются дополнительные исследования.

Гомеопатия

Хотя несколько исследований изучали эффективность конкретных гомеопатических методов лечения, профессиональные гомеопаты могут рассмотреть следующие средства для лечения бронхита в дополнение к стандартной медицинской помощи.Перед тем, как назначить средство, гомеопаты учитывают конституциональный тип человека. Конституционный тип определяется как физический, эмоциональный и психологический состав человека. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лечения для каждого человека.

Аконит . На ранних стадиях бронхита или других респираторных заболеваний; это средство наиболее подходит для людей с хриплым сухим кашлем, которые жалуются на сухость во рту, жажду, беспокойство и просыпаются от собственного кашля.Симптомы усиливаются на холодном воздухе или в положении лежа на боку.

Antimonium tartaricum . При влажном хрипящем кашле (который обычно слишком слаб, чтобы выводить слизь из легких), который сопровождается сильной усталостью и затрудненным дыханием; симптомы обычно ухудшаются в положении лежа на спине. Это средство особенно полезно для детей и пожилых людей и обычно используется на поздних стадиях бронхита.

Бриония . Сухой болезненный кашель, который усиливается при движении и глубоком вдохе. Это средство больше всего подходит людям, которые обычно испытывают жажду, зябкость и раздражительность.

Hepar sulphuricum .На более поздних стадиях бронхита, сопровождающегося хрипом, скудным выделением слизи и кашлем, возникающим при простуде любой части тела.

Ипекакуана . Для самых ранних стадий бронхита, сопровождающегося глубоким влажным кашлем, тошнотой и рвотой. Это средство обычно назначают младенцам.

фосфор .От нескольких различных типов кашля, но обычно это сухой, резкий кашель, сопровождающийся постоянным щекотанием в груди и значительной болью в груди. Это средство больше всего подходит для людей, которые часто измучены и истощены, склонны к тревоге и страху смерти, а также требуют много уверенности.

Массаж и физиотерапия

Ароматерапия

Использование увлажнителя воздуха с эфирным маслом, таким как кедровое дерево, бергамот, эвкалипт, мирра, сладкий фенхель, жасмин, лаванда, чайное дерево или майоран, ночью может помочь разжижить слизь и облегчить кашель.Поговорите с опытным ароматерапевтом, чтобы узнать, какое масло в отдельности или в комбинации лучше всего подходит для вас.

Прогноз и осложнения

При остром бронхите большинство симптомов обычно проходят в течение 7–10 дней, хотя сухой отрывистый кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

При запущенном хроническом бронхите шансы на выздоровление невелики.Раннее лечение в сочетании с отказом от курения может остановить прогрессирование поражения легких и улучшить качество жизни.

Дополнительные исследования

Альберт Р.Х. Диагностика и лечение острого бронхита. Am Fam Physician . 2010; 82 (11): 1345-50.

Baik I, Kim J, Abbott RD, Joo S, Jung K, Lee S, Shim J, In K, Kang K, Yoo S, Shin C.Связь храпа с хроническим бронхитом. Arch Intern Med . 2008; 168 (2): 167-73.

Belongia EA, Berg R, Liu K. Рандомизированное испытание цинкового назального спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых. Am J Med .2001; 111 (2): 103-8.

Берггрен А., Лазу Арен И., Ларссон Н., Оннинг Г. Рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование с использованием новых пробиотических лактобацилл для усиления иммунной защиты организма от вирусных инфекций. Eur J Nutr . 2011; 50 (3): 203-10.

Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкман Дж., Изд. Фитотерапия. Расширенные монографии Комиссии E . Бостон, Массачусетс: Коммуникации в интегративной медицине. 2000: 33-35, 297-303, 335-40.

Cwientzek U, Ottillinger B, Arenberger P. Терапия острого бронхита экстрактами листьев плюща в исследовании с двумя группами. Двойное слепое рандомизированное исследование по сравнению с другим экстрактом листьев плюща. Фитомедицина . 2011; 18 (13): 1105-9.

де Врезе М., Винклер П., Раутенберг П., Хардер Т., Ноа С., Лауэ С. и др. В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании пробиотические бактерии снизили продолжительность и тяжесть эпизодов простуды, но не уменьшили частоту эпизодов простуды. Вакцина .2006 10 ноября; 24 (44-46): 6670-4.

Эванс Дж., Чен Ю. Связь между табачным дымом из окружающей среды дома и в автомобиле (ETS) и хроническим бронхитом у канадского населения: исследование состояния здоровья населения Канады, 2005 г. Токсикол для вдыхания . 2009; 21 (3): 244-9.

Ферри: Клинический консультант Ферри 2010 .1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby. 2009 г.

Фрэнк Л.Г. Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Comp Alt Med . 2000; 6 (4): 327-34.

Гуо Р., Питтлер М.Х., Эрнст Э.Дополнительная медицина для лечения или профилактики гриппа или гриппоподобных заболеваний. Am J Med . 2007 ноя; 120 (11): 923-29.e3. Обзор.

Хасани А., Павия Д., Томс Н., Дилворт П., Агнью Дж. Э. Влияние ароматических веществ на мукоцилиарный клиренс легких у пациентов с хронической обструкцией дыхательных путей. J Альтернативный комплемент Med .2003 апр; 9 (2): 243-9.

Lindenmuth GF, Lindenmuth EB. Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Альтернативный комплемент Med . 2000; 6 (4): 327-34.

Линдгрен А., Стро Э, Монтнемери П., Нилен Ю., Якобссон К., Аксмон А.Загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, связанное с распространением астмы и ХОБЛ / хронического бронхита. Поперечное исследование в южной Швеции. Int J Health Геогр . 2009; 8: 2.

Лизогуб В.Г., Райли Д.С., Хегер М. Эффективность препарата пеларгонии сидоидес у пациентов с простудой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследуйте (Нью-Йорк) . 2007 ноябрь-декабрь; 3 (6): 573-84.

Махади ГБ. Эхинацея: рекомендации по применению для профилактики и лечения инфекций верхних дыхательных путей. Nutr Clin Care Детское масло . 2001; 4 (4): 199-208.

Манделл: Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон. 2009; гл. 61

Марчант Дж., Мастерс IB, Чемпион А, Петски Х., Чанг А.Б.Рандомизированное контролируемое исследование клавуланата амоксициллина у детей с хроническим влажным кашлем. Грудь . 2012; 67 (8): 689-93.

Мартинез Ч., Ким В., Чен Ю. и др. Клинические последствия необструктивного хронического бронхита у нынешних и бывших курильщиков. Респир Мед .2014; 108 (3): 491-9.

Matthys H, Heger M. Лечение острого бронхита жидким растительным лекарственным препаратом из Пеларгония сидоидная (EPs 7630): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Curr Med Res Opin .2007 Февраль; 23 (2): 323-31.

Ндуба В.Н., Мвачари С.В., Магарет А.С., Парк Д.Р., Киго А., Хутон TM, Коэн ЧР. Плацебо, эквивалентное амоксициллину для лечения острого бронхита в Найроби, Кения: тройное слепое рандомизированное исследование эквивалентности. Грудь . 2008; 63 (11): 999-1005.

Пелконен М.Курение: связь с хроническим бронхитом, хронической обструктивной болезнью легких и смертностью. Curr Opin Pulm Med . 2008; 14 (2): 105-9.

Пелконен М, Ноткола ИЛ, Лаатикайнен Т.К., Коскела ХО. Двадцатипятилетние тенденции распространенности хронического бронхита и тенденции в отношении курения. Респир Мед . 2014; 108 (11): 1633-40.

Pittler MH, Ernst E. Клиническая эффективность чеснока ( Allium sativum ). Мол Nutr Food Res .2007 ноя; 51 (11): 1382-5.

Ранцш У., Вакка Дж., Дак Р., Гиллиссен А. Противовоспалительное действие стандартизированного миртола и других эфирных масел на альвелорные макрофаги у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Eur J Med Res . 2009; 14 Дополнение 4: 205-9.

Райхлинг Дж., Фитци Дж., Ферст-Юкер Дж., Бухер С., Саллер Р.Порошок эхинацеи: лечение хронических и сезонных инфекций верхних дыхательных путей у собак. Schweiz Arch Tierheilkd . 2003; 145 (5): 223-31.

Родригес Э., Феррер Дж., Зок Дж. П. и др. Постоянное профессиональное воздействие пыли, газов и паров связано с симптомами бронхита и более высокой диффузионной способностью у пациентов с ХОБЛ. PLoS One . 2014; 9 (2): e88426.

Ротблатт М., Цимент И. Траволечение, основанное на фактических данных . Филадельфия, Пенсильвания: Hanley & Belfus, Inc; 2002: 160-5, 252-6, 259-61, 337-8.

Рохас М., Юренка Ю.Простуда и грипп: обзор диагноза и общепринятых, ботанических и пищевых соображений. Альтернативная медицина Версия . 2007 Март; 12 (1): 25-48. Обзор.

Шмидт М., Томсен М., Шмидт У. Пригодность экстракта плюща для лечения кашля у детей. Phytother Res .2012; 26 (12): 1942-7.

Шульц В. Жидкий растительный лекарственный препарат из корня Pelargonium sidoides эффективен против острого бронхита: результаты двойного слепого исследования с участием 124 пациентов. Фитомедицина . 2007; 14 Дополнение 6: 74-5.

Шах С.А., Сандер С., Уайт С.М., Ринальди М., Коулман К.И.Оценка эхинацеи для профилактики и лечения простуды: метаанализ. Lancet Infect Dis. 2007 июл; 7 (7): 473-80. Обзор. Опечатка в: Ланцет Infect Dis . 2007 сентябрь; 7 (9): 580.

Смит С.М., Фэйи Т., Смакни Дж., Беккер Л.А.Антибиотики при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2014; 3: CD000245.

Stead LF, Хьюз-младший. Лобелин для отказа от курения (Кокрановский обзор). В: Кокрановская библиотека, 1, 2002. Оксфорд: Обновление программного обеспечения.

Стей С., Стюрер Дж., Бахманн С., Медичи Т.К., Трамер МР.Эффект перорального N-ацетилцистеина при хроническом бронхите: количественный систематический обзор. Eur Respir J . 2000 августа; 16 (2): 253-62.

Дерево LG, Варк ПА, Гарг М.Л. Антиоксидантные и противовоспалительные эффекты ресвератрола при заболеваниях дыхательных путей. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал .2010; 13 (10): 1535-48.

Йилдирим А., Мави А., Октай М., Кара А.А., Алгур О.Ф., Билалоглу В. Сравнение антиоксидантной и антимикробной активности экстрактов тилии (Tilia argentea Desf ex DC), шалфея (Salvia triloba l.) И черного чая (Camellia sinensis) . J Agric Food Chem . 2000; 48 (10): 5030-4.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *