ПИТРС при рассеянном склерозе — препараты изменяющие течение рассеянного склероза

Сразу надо сказать, что рассеянный склероз, как любое другое хроническое заболевание (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и др.) требует постоянного лечения. Вылечить это заболевание не получится, но лечение, направленное на контроль заболевания, подавление его активности, препятствование нарастанию нарушений существует и должно проводиться постоянно. Правильно подобранная терапия позволит Вам жить полноценной жизнью. С другой стороны, не верьте говорящим Вам то, что у них есть тайное средство от рассеянного склероза, уникальный метод лечения этого заболевания и в то, что Вас можно полностью вылечить.

В настоящее время есть так называемые препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (аббревиатура ПИТРС), с помощью которых мы можем уменьшить частоту обострений, замедлить прогрессирование заболевания и накопление инвалидизации (совокупности нарушений работы нервной системы, приводящую к ограничениям жизнедеятельности).

Цель терапии – обеспечить Вам полноценную жизнь, чтобы Вы оставались полностью независимым, учились, работали, завели семью.

Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, вмешиваются в сам механизм развития этого заболевания. Выбор ПИТРС обсуждается с пациентом, но прием их обязателен. Существует более 15 препаратов, так или иначе влияющих на рассеянный склероз. Имеется несколько типов условных их делений на подгруппы: первая, вторая, третья линии лечения или препараты иммуномодулирующие, иммуносупрессирующие, иммунной реконституции или препараты для ремиттирующего рассеянного склероза (РРС), для высоко активного рассеянного склероза (ВАРС).

Ниже мы приведем полный перечень препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза (указаны только оригинальные препараты):

• Интерфероны

  • Ребиф (интерферон бета-1а)
  • Бетаферон (интерферон бета-1b)
  • Авонекс (интерферон бета-1а)
  • Плегриди (пегинтерферон бета-1а)
• Копаксон (глатирамера ацетат)
• Текфидера (диметилфумарат)
• Абаджио (терифлунамид)
• Тизабри (натализумаб)
• Гилениа (финголимод)
• Лемтрада (алемтузумаб)
• Окревус (окрелизумаб)
• Мавенклад (кладрибин)
• Мабтера (ритуксимаб)
• Митоксантрон

В настоящее время назначение ПИТРС проводится совместно с пациентом. С вами обсуждают все плюсы и минусы препаратов, способы их введения, эффективность, возможные побочные эффекты. Только после такой беседы лечащий врач совместно с пациентом окончательно назначает лекарственное средство. С другой стороны, самостоятельно, без обсуждения с врачом принимать ПИТРС категорически нельзя, это кажется очевидным, но не менее важным становится и совместное с врачом решение об отмене ПИТРС и переходе на другой препарат. А вот отмена лечения или перерыв в лечении нередко делаются пациентом самостоятельно, без обсуждения с кем-либо.

Итак, постараемся кратко обсудить общие принципы работы ПИТРС и деление их на подгруппы. Для начала нужно вернуться к картинке развития рассеянного склероза во времени:

Без лечения в начале болезни обострения проходят без последующих нарушений, через несколько лет выход из обострений не полный, накапливается инвалидизация

Ремиттирующий тип течения характеризуется возникновением обострений — относительно кратковременных событий продолжительностью до одного месяца и ремиссий – более длительных периодов, когда человек чувствует себя хорошо. Задача лечения – увеличить длительность ремиссии, урядить частоту обострений и уменьшить их выраженность. Выполнение поставленных задач позволяет замедлить накопление инвалидизации – совокупности нарушений функций человека, ограничивающую жизнедеятельность. Инвалидизация оценивается по шкале EDSS с шагом 0,5 балла. Чтобы Вы понимали, что такое шкала, кратко опишем пациента с определенным баллом по ней:

• 0 баллов – нарушения отсутствуют
• 1,5 балла – имеются нарушения, которые человек не ощущает, но врач выявляет при осмотре
• 3 балла – человек ощущает нарушения, эти нарушения выявляются врачом при осмотре, но пациент полностью функционально сохранен
• 4-5 баллов – ограничения в передвижении, человек может пройти без отдыха менее 500, но более 300 метров
• 6 баллов – ходит с односторонней опорой (ходит с тростью)
• 7. 5 баллов – передвигается в инвалидном кресле

Поэтому основная задача лечения – замедлить прибавление баллов по шкале EDSS, а лучше всего вообще остановить нарастание инвалидизации. Снова повторюсь, что эта цель достигается решением нескольких основных задач: урежением частоты обострений, уменьшением их выраженности (клинический критерий эффективности препарата) и предотвращением образования новых и активных очагов на МРТ (МР-критерий эффективности препарата). Если клинический критерий и МР-критерий достигнуты, то и инвалидизация не будет нарастать, а для пациента это означает сохранение благополучия и полноценной жизнедеятельности.

Механизмы действия каждого препарата мы опишем доступным языком в статьях, посвященных отдельным ПИТРС, а сейчас кратко охарактеризуем общие принципы их действия.

На фоне постоянного лечения отсутствуют обострения, и не накапливается инвалидизация, с определенной долей вероятности которая зависит от препарата

Два кратковременных курса с годичным интервалом препарата иммунной реконституции с определенной долей вероятности подавляет активность РС на несколько последующих лет

Без лечения течение рассеянного склероза идет по классическому пути: сначала обострения проходят бесследно, затем после каждого обострения на всю оставшуюся жизнь остается какое-либо нарушение (например, онемение руки или слабость ноги), в течение последующих лет происходит накопление инвалидизации, а через 10-15 лет переход заболевания во вторичное прогрессирование.

Действие ПИТРС направлено на изменение развития заболевания. Каждый ПИТРС достигает основного события, отсутствия обострений, с определенной долей вероятности. Прием одного ПИТРС с вероятностью 30-35% приведет к тому, что у Вас не будет обострений. То есть, из 100 человек, принимающих ПИТРС, у 30-35 пациентов обострений не будет, а у 65-70 человек обострения будут продолжаться. У разных ПИТРС такая вероятность разная: у одного 35%, у другого – 50% , у третьего – 70%. Более подробно об этом в статьях, посвященных отдельным ПИТРС.

Далее, ПИТРС отличаются способом введения: одни препараты вводятся подкожно, другие внутривенно, третьи в таблетках. Наконец, третьим отличием является интервал между приемами: какие-то ПИТРС нужно принимать ежедневно, какие-то через день, какие-то раз в полгода. Обособлено стоят препараты иммунной реконституции (их в настоящее время два – мавенклад и лемтрада). Такие лекарства принимаются двумя короткими курсами с интервалом в один год, а механизм их действия таков, что обострения и новые очаги на МРТ будут отсутствовать еще несколько лет, при этом дополнительно ничего принимать не надо.

У каждого ПИТРС свой профиль безопасности, то есть они отличаются по набору возможных побочных эффектов, однако следует учитывать, что описанные в инструкции побочные эффекты вовсе не обязательно разовьются у вас. Если препарат опасен, то его никогда не разрешат к применению, а безопасность проверяется в течение длительного периода во время многолетних клинических исследований.

Окончательный выбор ПИТРС должен происходить только после совместного обсуждения врача и пациента. На одной чаше весов медицинские показания, на другой — пожелания и опасения пациента. Если же назначить препарат человеку без предварительного обсуждения, то велика вероятность низкой приверженности лечению: пациент начнет самостоятельно делать перерывы в лечении, менять схему приема или вообще откажется от терапии, решив, что она неэффективна и опасна. К сожалению, такое случается достаточно часто. В МЦРС мы всегда проговариваем механизмы действия препаратов, способы их введения, безопасность, эффективность лекарств, выслушиваем пожелания пациентов и совместно с Вами приходим к выбору конкретного ПИТРС – в этом и заключается индивидуальный подход в лечении.

Первый российский оригинальный препарат для терапии рассеянного склероза от BIOCAD выходит в финал клинических исследований

22 апреля 2021

Биотехнологическая компания BIOCAD получила разрешение Минздрава РФ на проведение третьей (заключительной) фазы клинических исследований оригинального препарата для лечения рассеянного склероза

В ходе исследований I и II фазы он показал высокую эффективность: у пациентов снизилось число обострений и уменьшились проявления заболевания. Кроме того, по исследуемой схеме препарат вводится раз в полгода, что может повысить приверженность пациентов такому лечению. Результаты III фазы позволят начать процедуру регистрации препарата, его выход на рынок ожидается в течение пяти лет. 

Лечение рассеянного склероза (РС) является одной из актуальных проблем современной практической неврологии. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга и происходят дегенеративные изменения в центральной нервной системе. РС может привести к нарушениям двигательной активности, парезам, снижению интеллекта и полному параличу. Заболеванию чаще всего подвержены люди молодого и среднего возраста (15 – 40 лет). По данным Атласа Международной Федерации больных РС, в мире порядка 2,8 млн людей живут с этим диагнозом, причем в последние годы их число растет.

Заболевание протекает волнообразно: обострения сменяются периодами ремиссии. В тех областях, где антитела агрессивнее атакуют миелиновую оболочку и появляется больше очагов, возникают различные клинические проявления заболевания: парезы, параличи конечностей, могут нарушаться функции внутренних органов. После обострения функции восстанавливаются, но не всегда полностью, и с каждым разом поражения могут становиться все серьезнее и в итоге привести к инвалидизации.

Новая разработка BIOCAD, препарат с кодом BCD-132, это гуманизированное моноклональное антитело с модифицированным профилем гликозилирования, обладающее специфичностью к антигену CD20 на поверхности В-лимфоцитов. Препарат используется для лечения РС благодаря его способности связываться с CD20-положительными клетками, которые играют ключевую роль в протекании заболевания. “При рассеянном склерозе происходит неизвестная поломка в организме, и собственные антитела начинают работать против своих же здоровых тканей – миелиновой оболочки нервов, – поясняет Юлия Линькова, директор департамента клинической разработки BIOCAD. – По результатам терапии новым препаратом у пациентов значительно снижается количество очагов демиелинизации головного мозга по данным МРТ и существенно уменьшается количество обострений. Эти результаты позволяют нам с уверенностью идти в третью фазу клинических исследований, главная цель которых – остановить прогрессирование инвалидизации и добиться улучшения качества жизни пациентов”.

Препарат был изучен в рамках клинического исследования I и II фазы у больных РС с обострениями. Были оценены фармакокинетические и фармакодинамические параметры, которые показали быстрое и продолжительное истощение пула целевых B-клеток. По результатам полугода терапии в рамках исследования II фазы было доказано превосходство препарата над плацебо и его не меньшая по сравнению с препаратом сравнения (терифлуномид) эффективность. По оценке динамики ключевых параметров МРТ головного мозга и клинических показателей у пациентов наблюдалось значительное снижение активности демиелинизирующего процесса в головном мозге и уменьшение количества обострений. Также исследования показали, что препарат хорошо переносится пациентами. Полученные данные позволили выбрать оптимальную терапевтическую дозу BCD-132 для ее дальнейшего изучения.

Успешные результаты клинического исследования I и II фазы позволили выйти на финальную фазу III – BCD-132-4/MIRANTIBUS. В ней примут участие не менее 336 пациентов с РС с обострениями. Более глубокому изучению подвергнутся показатели эффективности и безопасности препарата по отношению с аналогичными показателями у пациентов, получающих препарат сравнения. После этого будет запущен процесс регистрации нового препарата для дальнейшего применения в медицинской практике.

На данный момент радикального лечения рассеянного склероза не существует, однако разработаны в разной степени эффективные способы терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС). Они способствуют снижению количества обострений или даже сводят их к нулю, контролируя иммуноагрессию и уменьшая скорость инвалидизации пациента, которая без применения этих препаратов может наступить очень быстро.

Некоторые более ранние поколения ПИТРС предполагают внутримышечные инъекции препаратов пожизненно с введением практически через день. К тому же многие препараты интерфероновой природы могут повлечь за собой нежелательные реакции при неправильном введении (синяки и другие местные проявления) и могут вызывать гриппоподобный синдром, повышение температуры. Качество жизни пациентов ухудшается, в том числе из-за подобной изматывающей терапии, и пациенты могут устраивать себе так называемые “лекарственные каникулы”, которые провоцируют более частые обострения. Новый препарат предполагает введение один раз в полгода, что потенциально может повысить приверженность терапии и качество жизни пациентов с РС.

 

О компании BIOCAD

 

BIOCAD – одна из крупнейших биотехнологических инновационных компаний в России, объединившая научно-исследовательские центры мирового уровня, современное фармацевтическое и биотехнологическое производство, доклинические и клинические исследования, соответствующие международным стандартам.

BIOCAD – компания полного цикла создания лекарственных препаратов от поиска молекулы до массового производства и маркетинговой поддержки. Препараты предназначены для лечения онкологических и аутоиммунных заболеваний. Продуктовый портфель в настоящее время состоит из 60 лекарственных препаратов; более 25 продуктов находятся на разных стадиях разработки.

В BIOCAD работает более 2500 человек, из которых около одной трети – ученые и исследователи. Компании, входящие в группу BIOCAD, представлены в Бразилии, Китае, Вьетнаме, ОАЭ.

 

Источник: пресс-служба компании BIOCAD

Рассеянный склероз — лечение в клинике Мэйо

Лечение рассеянного склероза в клинике Мэйо

Медицинская бригада вашей клиники Майо

В состав всемирно известных бригад по лечению рассеянного склероза клиники Мэйо входят неврологи, специалисты по физиотерапии и реабилитации (физиотерапевты), урологи, психиатры и нейроофтальмологи и другие специалисты, работающие вместе как междисциплинарная команда для оценки и лечения каждого человека.

Делая упор на совместное лечение, специалисты очень тесно взаимодействуют со своими коллегами во всех кампусах.

Это сотрудничество означает, что вы не получаете только одно мнение — ваше лечение обсуждается в команде, и самые узкоспециализированные эксперты по рассеянному склерозу в мире работают вместе для вас. Ваши результаты теста доступны быстро, и ваши встречи запланированы в координации. То, на что в другом месте могут уйти месяцы, обычно можно сделать всего за несколько дней в Mayo Clinic.

Расширенная диагностика и лечение

Новые методы лечения и исследования открывают светлое будущее.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

MS может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы часто варьируются от человека к человеку или могут быть вызваны другим заболеванием. Точный диагноз имеет решающее значение для обеспечения наиболее эффективного лечения.

Медицинские бригады Mayo Clinic MS ежегодно оценивают тысячи людей с MS . Сосредоточившись на MS и огромном опыте, врачи клиники Мэйо могут поставить точный диагноз и с самого начала рекомендовать эффективное лечение.

Поскольку MS реже встречается у детей, чем у взрослых, у детей MS может быть особенно трудно диагностировать. В клинике Майо есть специализированный педиатрический центр рассеянного склероза, в котором работает команда экспертов, занимающихся лечением детей с MS .

В клинике Мэйо исследователи постоянно работают над разработкой новых методов лечения для улучшения результатов лечения людей с РС .

Например, клиника Майо была одной из первых клиник, где лечили MS с интерферонами. Клиника Майо также разработала плазмаферез и успешно применяет это лечение уже более 20 лет.

Исследования

Эксперты клиники Мэйо постоянно изучают новые методы диагностики и лечения, которые они проверяют в ходе клинических испытаний.

Исследователи клиники Майо первыми обнаружили, что определенный тип Т-клеток (CD8) играет решающую роль в повреждении нервов у MS . Это открытие может привести к созданию новых лекарств, замедляющих или останавливающих повреждение нервов.

Исследовательская лаборатория рассеянного склероза в клинике Майо

Узнайте больше об опыте и рейтингах отделений нейрохирургии и неврологии клиники Мэйо.

Экспертиза и рейтинги

Специалисты клиники Майо по рассеянному склерозу ежегодно оказывают комплексную помощь более чем 3500 взрослым и детям с рассеянным склерозом.

Программа Mayo Clinic MS заслужила национальную репутацию ведущего диагностического и лечебного центра. Программа получила признание за междисциплинарный подход к уходу за пациентами, а также за передовые исследования улучшенных лекарств и других методов лечения.

Детский центр рассеянного склероза в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, признан Национальным обществом рассеянного склероза центром педиатрической сети MS .

Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для неврологии и нейрохирургии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2022–2023 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Расположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Финиксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Кампус клиники Мэйо в Аризоне

Кампус клиники Майо во Флориде

Кампус клиники Мэйо в Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховки:

Клиника Майо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Clinic Clinic Clinic System

Программа рассеянного склероза в клинике Майо.

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Мэйо

Товары и услуги

Лекарства | Национальное общество рассеянного склероза

Перейти к навигации перейти к содержанию

• Приверженность
• Программы помощи пациентам
• Лекарства, используемые не по назначению
• Обеспечение доступности лекарств
• Дженерики и биоаналоги — лекарства

• Мелкий текст
• Крупный текст
• Печать

В этой статье

Обзор

Составление и соблюдение плана лечения вместе с вашим лечащим врачом — лучшая стратегия лечения вашего РС. Лекарства используются при рассеянном склерозе (РС) для изменения течения болезни, лечения рецидивов — также называемых приступами или обострениями — и купирования симптомов. Наряду с другими важными компонентами комплексного лечения рассеянного склероза, эти лекарства помогут вам справиться с рассеянным склерозом и улучшить качество жизни.

Модификация течения болезни

Следующие одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) методы лечения РС, модифицирующие заболевание, были обнаружены в ходе клинических испытаний для уменьшения числа рецидивов, задержки прогрессирования инвалидности и ограничения активности нового заболевания (как показано на МРТ).

• Инъекционные препараты
  • Авонекс® (интерферон бета-1а)
  • Бетасерон® (интерферон бета-1b)
  • Копаксон® (глатирамера ацетат)
  • Экставия® (интерферон бета-1b)
  • Глатирамера ацетат для инъекций (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
  • Глатопа® (глатирамера ацетат — общий эквивалент копаксона в дозах 20 и 40 мг)
  • Кесимпта® (офатумумаб)
  • Плегриди® (пегинтерферон бета-1а)
  • Ребиф® (интерферон бета-1а)
• Пероральные препараты
  • Aubagio® (терифлуномид)
  • Бафиртам ^™ (монометилфумарат)
  • Диметилфумарат (диметилфумарат — общий эквивалент Tecfidera)
  • Гиленья® (финголимод)
  • Mavenclad® (кладрибин)
  • Майзент® (сипонимод)
  • Ponvory™ (понесимод)
  • Tecfidera® (диметилфумарат)
  • Вумерити® (дироксимела фумарат)
  • Зепосия® (озанимод)
• Инъекционные лекарства
  • Лемтрада® (алемтузумаб)
  • Новантрон® (митоксантрон)
  • Окревус® (окрелизумаб)
  • Тисабри® (натализумаб)

При определенных обстоятельствах некоторые поставщики медицинских услуг могут использовать для лечения рассеянного склероза препараты, одобренные FDA для лечения других заболеваний. Узнайте больше об использовании «не по прямому назначению». Чтобы узнать о расходах на ДМТ, ознакомьтесь с программами помощи пациентам фармацевтических компаний.

Терапия, модифицирующая течение рассеянного склероза, и прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ) — редкое прогрессирующее заболевание белого вещества головного мозга, поражающее клетки, вырабатывающие миелин, и обычно приводящее к тяжелой инвалидности или смерти. ПМЛ вызывается реактивацией вируса JC (John Cunningham), распространенного вируса, которому подвержено большинство людей. Вирус JC не вызывает никаких симптомов и обычно контролируется иммунной системой без какого-либо лечения.

Положительный результат теста на вирус JC не означает, что у вас разовьется ПМЛ, хотя это может подвергнуть вас повышенному риску, если вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему. ПМЛ очень редко возникала у людей, применяющих некоторые методы лечения рассеянного склероза. Предупреждение включено в информацию о назначении и руководство по лекарствам для этих методов лечения. Одно лекарство, Tysabri, тестирует вирус JC перед началом лечения и во время лечения, чтобы помочь выявить людей с более высоким риском развития ПМЛ. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о тестировании, необходимом при приеме Tysabri.

Симптомы ПМЛ разнообразны и могут быть похожи на симптомы рассеянного склероза, включая неуклюжесть, слабость и изменения зрения, речи и личности. Люди должны быть готовы к любым новым или ухудшающимся симптомам и немедленно сообщать о них своему лечащему врачу. Узнайте больше о ПМЛ от Национального института неврологических расстройств и инсульта.

Лечение рецидивов

Рецидивы рассеянного склероза вызваны воспалением в центральной нервной системе, которое повреждает миелиновое покрытие вокруг нервных волокон. Это повреждение замедляет или нарушает передачу нервных импульсов и вызывает симптомы рассеянного склероза. Подробнее о лечении рецидивов читайте здесь.

Лечение симптомов

Ниже приведены распространенные симптомы рассеянного склероза и некоторые лекарства, используемые для лечения этих симптомов.


Проблемы с мочевым пузырем

Дисфункция

• Ботокс (онаботулотоксин А)
• Назальный спрей DDAVP (десмопрессин)
• Детрол (толтеродин)
• Дитропан (оксибутинин), Дитропан XL
• Enablex (дарифенацин)
• Фломакс (тамсулозин)
• Празосин
• Мирбетрик (мирабегрон)
• Окситрол (оксибутинин)
• Тофранил (имипрамин)
• Везикар (солифенацина сукцинат)

Инфекция

• Бактрим; Септра (сульфаметоксазол)
• Ципро (ципрофлоксацин)
• Левахин (левофлоксацин)
• Макродантим (нитрофурантоин)
• Гипрекс (метенамин)
• Пиридий (феназопиридин)

Дисфункция кишечника

• Колаце (докузат)
• Дульколакс (бисакодил)
• Энемез (слабительное средство для смягчения стула докузат)
• Клизма Fleet (фосфат натрия)
• Минеральное масло
• Метамуцил (гидрофильный музиллоид подорожника)
• Магнезиальное молоко Phillips (гидроксид магния)
• Суппозиторий Сани-Супп (гильцерин)

Депрессия

• Целекса (циталопрам)
• Симбалта (дулоксетина гидрохлорид)
• Эффексор (велафаксин)
• Паксил (пароксетин)
• Прозак (флуоксетин)
• Веллбутрин (бупропион)
• Золофт (сертралин)

Головокружение и вертиго

• Антиверт (меклизин)

Эмоциональные изменения

• Nuedexta (декстрометорфан + хинидин)

Усталость

• Adderall (декстроамфетамин и амфетамин)
• Амантадин
• Провигил (модафинил)
• Прозак (флуоксетин)
• Риталин (метилфенидат)

Зуд

Боль

• Симбалта (дулоксетин)
• Эффексор (венлафаксин)
• Элавил (амитриптилин)
• Ламиктал (ламотриджин)
• Лирика (прегабалин)
• Нейронтин (габапентин)
• Памелор; Авентил (нортриптилин)
• Тегетрол (карбамазепин)
• Трилептал (окскарбазепин)

Сексуальные проблемы

• Сиалис (тадалафил)
• Левитра (варденафил)
• МУЗА (алпростадил)
• Простин ВР (алпростадил)
• Стендра (аванафил)
• Виагра (силденафил)

Спастичность

• Баклофен
• Ботокс (онаботулотоксин А)
• Дантриум (дантролен)
• Клонопин (клоназепам)
• Валиум (диазепам)
• Занафлекс (тизанидин)

Тремор

• Ланиазид — Нидразид (изониазид)
• Клонопин (клоназепам)

Затруднения при ходьбе

• Ампира (далфампридин)

Дополнительные ресурсы

Узнайте больше о вариантах лечения, посмотрев эти видео. Дополнительные видеоролики о конкретных методах лечения доступны на веб-странице лечения.

• Терапия, модифицирующая течение рассеянного склероза (.pdf)
• Руководство Американской академии неврологии (AAN) по началу, переключению и прекращению DMT для взрослых с клинически изолированным синдромом, рецидивирующе-ремиттирующим РС и прогрессирующими формами РС.
• Что вам нужно знать об интерфероне бета (Avonex®, Betaseron®, Extavia®, Rebif®)
• Что нужно знать о глатирамера ацетате (Копаксон®, Глатопа™)
• Что нужно знать о натализумабе (Тисабри®)
• Руководство: Модифицирующая болезнь терапия рассеянного склероза — Американская академия неврологии
• Мелкий текст
• Крупный текст
• Печать

---

Узнайте больше

Вот несколько связанных тем, которые могут вас заинтересовать

Библиотека и образовательные программы

Учить больше

Ясное представление об альтернативных методах лечения (.

pdf)

Скачать брошюру

Витамины, минералы и травы при РС: введение (.pdf)

Скачать брошюру

Болезнь Модификация

Учить больше

FDA одобряет первое лечение первично-прогрессирующего рассеянного склероза

Вид

Подать заявку онлайн

Учить больше

Ресурсы и услуги для ваших пациентов

Учить больше

Ресурсы для вас и вашей практики

Учить больше

Управление MS

Учить больше

Диагностика рассеянного склероза

Учить больше

О MS

Учить больше

Предварительные медицинские указания

Учить больше

Извлеките максимальную пользу из своих посещений поставщика медицинских услуг

Учить больше

Программы помощи пациентам

Учить больше

Приверженность

Учить больше

Лечение рецидивов

Учить больше

Национальное общество по рассеянному склерозу готово помочь

Нужно больше информации?

Мы здесь

Наши MS Navigator помогают находить решения и обеспечивают доступ к нужным вам ресурсам.

No related posts.