Лекарства при бронхите отхаркивающие: Отхаркивающие средства при бронхите: классификация средств :: ГБУЗ МО Коломенская ЦРБ

alexxlab Разное

Содержание

Лечение кашля c Гербион — причины и виды кашля

Отхаркивающие — для облегчения отхождения мокроты

Отхаркивающие препараты стимулируют выработку слизи (секретолитическое действие), разжижают вязкую слизь/мокроту (муколитическое действие), которая накапливается в дыхательных путях. Слизь становится менее вязкой, поэтому ее легче вывести. Они также усиливают выделение мокроты за счет усиления и восстановления движения реснитчатого эпителия слизистой дыхательных путей.


Осторожно!
Одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты не только необоснованно, но и опасно! Противокашлевые средства из-за ослабление кашлевого рефлекса могут вызывать скопление мокроты в дыхательных путях. Отхаркивающие препараты способствуют ее повышенной выработке. Этот называется «эффект «заболачивания».

Гербион® сиропы растительного происхождения, благодаря оптимальному составу, имеют многонаправленное действие1 — 8, что дает возможность применять для облегчения любого типа кашля на любом этапе лечения в любой доступной и удобной форме2,3 (таблетки для рассасывания и сиропы).

1. Н.Г. Астафьева, Н.А. Геппе, Д.Ю. Кобзев [и др.] Природная сила растений при лечении кашля. От эмпирического использования к доказательной медицине. — М.: Издательство «Медиа фера» 2017 — 68 с.Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н., Пенкина М.В. Алгоритм лечения кашля у детей. Фарматека 2014; 1 (274): 71—75.

2 О.В. Синоверская, С.В. Макиян — Эффективность препарата Гербион® Сироп Плюща в лечении детей с острым бронхитом — Современная педиатрия. 2015.1(65):50-56 , Статья на украинском языке: https://med-expert.com.ua/journals/publishing-activity/sovremennaya-pediatriya/sovremennaja-pediatrija-sp-%e2%84%961-2017/#dflip-df_14695/75/
3. Колесник П.О., Петрищак В.В., Цяпец С.В. Оценка эффективности лекарственного препарата «Гербион сироп плюща» в зависимости от сроков его назначения детям с простым острым бронхитом. Ужгородский национальный университет, Украина.
4. Многоцентровое, несравнительное, открытое наблюдение в параллельных группах по изучению безопасности и эффективности препаратов Гербион
®
сироп подорожника и Гербион® сироп первоцвета в купировании симптомов ларингита, бронхита (острого/обострение хронического), трахеита, трахеобронхита у взрослых, НИИ пульмонологии СПбГМУ им. Академика Павлова, 2007.
5. Н.А.Геппе, и др. — Рациональная фитотерапия кашля у пациентов с острой респираторно-вирусной инфекцией — CONSILIUM MEDICUM. Педиатрия 2017 | №3
6. Наташа Уранич, Бреда Барбич-Жагар . Эффективность и безопасность препарата Гербион® сироп плюща для пациентов с кашлем при остром бронхите: сравнение с конкурентным аналогом Krka Med Farm 2014; 26 (38): 156—162.
7. Инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов: Гербион
®
плющ таблетки для рассасывания ЛП-006557, Гербион® сироп плющ ЛП-002031, Гербион® сироп первоцвета П N014840/01, Гербион® сироп подорожник П N014534/01.

Основные группы лекарственных средств, используемых в небулайзерной терапии

Иммуномодуляторы.
Для профилактики и лечения вирусных заболеваний дыхательных путей широко применяются иммуномодуляторы. Самым популярным из них является интерферон. И хотя традиционное его применение (капать в нос 6-7 раз в сутки) сделало его не самым удобным для работающих людей, использование небулайзера коренным образом спасает ситуацию! Интерферон через небулайзер используется всего 1-2 раза в сутки, оказывая при этом достаточное терапевтическое воздействие. Применяется от 3 до 10 суток.

Отхаркивающие препараты.
Самым частым проявлением воспалительных заболеваний органов дыхания является кашель. И абсолютное большинство традиционных и домашних средств от кашля действуют после приема внутрь. При этом лекарственные вещества проделывают длинный путь от полости рта до органов дыхания – желудок, система воротной вены, печень и расщепление в ней части лекар-ственных средств, нижняя полая вена, правые предсердие и желудочек, малый круг кровообращения, где кровь обогащается кислородом, левые предсердие и желудочек, откуда кровь с лекарственным средством для органов дыхания попадает во все ткани и органы человека. Кровеносная система бронхиального дерева составляет лишь 1% сердечного выброса. Можно представить себе, какая мизерная часть лекарственного средства попадет туда, где оно необходимо, и какая огромная его часть попадет туда, где его совсем не ждут! Использование современных компрессорных небулайзеров Microlife обеспечивает попадание лекарств непосредственно в очаг поражения. И, возвращаясь к теме кашля, современная медицина может предложить целый ряд веществ, применяемых при кашле через небулайзер. В первую очередь это отхаркивающие препараты.

 

  • Амброксол (амброгексал, лазолван) широко используется и при сухом и при влажном кашле, стимулирует образование слизи. Если при приеме внутрь его следует принимать три раза в день, то при ингаляционном способе введения кратность приема сокращается до двух раз в день.
  • Ацетилцистеин (флуимуцил) – применяют только при вязкой, трудно отделя-емой мокроте. Кратность приема при введении через небулайзер также снижена с трех до двух раз в день.
  • Минеральные воды (Боржоми, Нарзан), физиологический раствор NaCl – являются более простыми, доступными, но менее эффективными замените-лями лекарственных препаратов при лечении кашля. Они увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей и способствуют лучшему отхождению мокроты.
  • Антибиотики и антисептики. Микробные заболевания ЛОР-органов (синуситы, ларингиты и др.), бронхиты, осложнения ХОБЛ и другиезаболевания дыхательных путей бактериальной этиологии требуют применения антибактериальных препаратов. Через небулайзер могут приеменятся:
  • Флуимуцил-Антибиотик ИТ (ацетилцистеин+тиамфеникол) – очень удачное сочетание отхаркивающего и антибактериального препаратов. Кратность приема – два раза в день 7-10 дней.
  • Аминогликазиды (гентамицин, амикацин и др.) – мощные инструменты воздействия на микробную флору. Несмотря на то, что при введении через небулайзер биодоступность аминогликазидов значительно снижается, что ведет и к снижению риска побочных явлений, эти препараты следует применять только в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Наиболее широко в этой группе применяются антисептические препараты. Их используют при синуситах, фарингитах, аденоидитах, ларингитах, ангине и многих других заболеваниях.
  • Наиболее значимыми антисептиками являются мирамистин 0,01%, хлоргек-сидин, йодинол, диоксидин 1%.
  • Хорошими антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ротокан (1:50).
  • Если в мазке со слизистых оболочек высевается золотистый стафилококк хороший эффект оказывают ингаляции 2% масляного раствора хлорофил-липта 2-3 раза в день через нос по 5-7 мин не более 10 ингаляций.

Масла
Вопрос применения масел в ингаляционной терапии вызывает больше всего вопросов как среди медиков, так и среди людей без медобразования. В первую очередь давайте разберемся, зачем вообще нужны масла в дыхательных путях человека? Масляные ингаляции применяются в основном при хронмческих атрофических заболеваниях ЛОР органов, они имеют защитное действие. Покрывая тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей, частицы масел создают ей временный покой, защищают ее поверхность от механического и химического раздражения, высыхания, препятствуют всасыванию через нее в организм различных вредных веществ, оказывают дезодо-рирующий эффект. Некоторые масла обладают антисептическим действием, содержат комплексы витаминов.

Лечебные эффекты масел: смягчающий, обезболивающий, трофический, противовоспалительный, предохраняют слизистую оболочку от раздра-жающих физических и химических воздействий.

Смысла лечить маслами другие заболевания органов дыхания нет. В педиатрии масляные ингаляции не применяются, так ребенку трудно, а порой и невозможно контролировать свое дыхание и дышать только носом, а при вдыхании масел через рот (особенно при частом и длительным) существует риск образования в мелких бронхах олеом («масляных пробок»), которые могут вызвать тяжелые пневмонии.

Применяются при ингаляциях растительные масла, т.к. они наиболее полно расщепляются и рассасываются в легких. Среди них наиболее популярны масла шиповника, облепиховое, хлорофиллипта, персиковое, миндальное, эвкалиптовое и др.) – 1-2 мл по 5-10 минут на ингаляцию 5-10 процедур.

Бронхолитики. Во всем мире с каждым годом растет число пациентов, страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
В патогенезе этих заболеваний большую роль играет бронхоспазм. Бронхоспазм также встречается при бронхиолитах – осложнениях ОРЗ и гриппа.

Для купирования бронхоспазма существуют несколько групп препаратов, расширяющих бронхи:

  • b-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (0,1%)
  • М-холинолитики. Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое название Атровент
  • Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал – оптимальный выбор в педиатрии (фенотерола в 2 раза меньше) Сульфат магния (1мл 25% + 2 мл физр-ра)

В качестве растворителя можно использовать только физраствор, т.к. гипотонический раствор при бронхиальной астме может спровоцировать бронхоспазм.

В заключение хотелось бы напомнить, что данная статья является обзорной, а не указаниями к самолечению. Назначать лечение как при заболеваниях органов дыхания, так и при других органов и систем должен врач.

 

 

 

Бронхит

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное длительным раздражением их различными вредными факторами. Он характеризуется прогрессирующим течением, нарушением слизеобразований и функций бронхиального дерева.

Бронхит протекает в острой или хронической форме.

Острый бронхит – воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного происхождения. Острый бронхит проходит довольно быстро.   Если  подобрано  правильное  лечение,  то он вылечивается за 2 – 3 недели. Неприятные ощущения за грудиной, сухой кашель, слабость, температура, одышка – основные симптомы острого бронхита. Со временем кашель становится влажным, начинает отходить мокрота. Симптомы обычно стихают к 3 – 4 дню и при благоприятном течении полностью исчезают к 7 – 10 дню.

Хронический бронхит – постоянное воспаление бронхов, которое периодически обостряется. Появляется кашель с мокротой. Хронический бронхит – это когда кашель продолжается не менее 3 мес. в год в течение 2 лет подряд. Симптомы бронхита при хроническом течении заболевания –разбитость, слабость, боль в груди, кашель с отделением мокроты, повышение температуры. Симптомы, которые наблюдаются у больных бронхитом, возможны и при обычном фарингите, и при пневмонии. Поэтому установить точный диагноз, назначить правильное лечение и обеспечить должный контроль за развитием болезни может только врач.

Главное в лечении бронхита — это щадящий режим, рекомендуется обильное питье: горячий чай с лимоном, медом, малиновым вареньем, настой цветов липы, подогретые щелочные минеральные воды. В первые дни болезни хороший эффект дают горчичники, банки, спиртовой компресс на грудную клетку, горячие ножные ванны, растирание груди скипидарной мазью.

Поскольку острый инфекционный бронхит вызывается вирусами, основное значение при его лечении приобретают противовирусные препараты, которые можно купить в аптеках «Живика» (Ремантадин, Арбидол и др.). Однако если болезнь сопровождается высокой температурой и затрудненным дыханием, курса антибактериальной терапии не избежать. В этом случае в ход идут антибиотики различных групп: (Сумамед, Аугментин, Супракс и др.).

Помимо противомикробных лекарственных средств, для повышения сопротивляемости организма инфекции, в комплексное лечение бронхита обычно включаются иммуномодуляторы ([Имудон], [Иммунал], Лизобакт).

Особое внимание хотелось бы обратить на симптоматическое лечение кашля, сопровождающего бронхит. Выбор лекарственных средств, прежде всего, зависит от характера кашля, а также от его интенсивности. В лёгких случаях при сухом кашле (першение) весьма эффективным является применение таблеток для рассасывания или пастилок,которые с большим удовольствием предложат фармацевты аптек «Живика» ([Трависил], Доктор Мом, Шалфей «Зелёный доктор»).

При сильном мучительном кашле незаменимы противокашлевые препараты ([Коделак], Терпинкод, [Синекод], [Стоптуссин], [Либексин]).

В случае влажного кашля применяются отхаркивающие средства и муколитические препараты ([Геделикс], Мукалтин, Сироп корня солодки, [Флуимуцил], [Лазолван] и др.).

При бронхите, как и при многих других заболеваниях, происходит снижение иммунитета, поэтому больным не помешает назначение витаминов. ([Супрадин], Компливит, Витрум и др.).

Все предложенные препараты для лечения бронхита и подробную инструкцию по их применению узнавайте у консультантов аптек «Живика» города Екатеринбурга и области или на нашем сайте www.zhivika.ru.

Тихонова Ольга Павловна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

отхаркивающее средство от Кревель Мойзельбах

Обычно кашель является физиологической реакцией, которая направлена на очищение дыхательных путей от мелких инородных частиц (пыли, гари, предметов либо мокроты). При успешном избавлении от «раздражителя» приступы проходят.  Кашель бывает сухим и мокрым. Источником влажного кашля есть мокрота, оседающая на стенках трахей и бронх. В такой ситуации, чтобы не допустить осложнений в виде бронхита либо пневмонии, важно своевременно разжижить мокроту и облегчить ее отхождение. Для этого нужно обильное питье, а также правильно подобранное лекарство.

Разница между препаратами от кашля с разжижающим и выводящим эффектом 

При лечении кашля с мокротой используют лекарства, которые разжижают, а также способствуют отхождению воспалительных выделений. Фармакологические компании предлагают большой выбор средств от влажного кашля, оказывающих отхаркивающий либо муколитический эффект всевозможных форм выпуска:

  • капель;

  • таблеток;

  • мазей;

  • леденцов;

  • сиропов.

Сиропы наиболее популярная форма выпуска, так как:

  • позволяют легко регулировать дозировку препарата;

  • обволакивают стенки слизистой, препятствуя ее механическому повреждению из-за отхаркивающих приступов;

  • имеют удобную мерную ложечку, приятный вкус, поэтому после консультации врача можно давать даже маленькому ребенку.

Лекарства от кашля делятся на группы для выведения и разжижения слизи:

  • Муколитики — помогают перевести мокроту в жидкое состояние, а также способствуют ускорению ее выведения из органов дыхания.

  • Отхаркивающие — стимулируют отхождение слизи.

Чтобы был положительный эффект во время приема препаратов из первой либо второй группы, важно сохранять водный баланс.

Комбинированные сиропы с отхаркивающим и муколитическим действием

Для эффективного вывода слизи ученые разработали средства комплексного действия. «Геделикс» — препарат на основе экстракта плюща. Он применяется для лечения кашля, разжижает и выводит мокроту. Доказано, что экстракт листьев плюща имеет, кроме муколитического, отхаркивающего действия, антибактериальный, фунгицидный, противовирусный, противовоспалительный эффект. Препарат для отхаркивания не содержит алкоголь, консерванты, сахар, поэтому его можно давать даже младенцам. Имеет приятный вкус и удобную мерную ложечку, которую легко облизывать детям. Лекарство производит немецкая компания «Кревель Мойзельбах» — известная устоявшейся системой серьезного контроля качества и преданностью своим традициям векового опыта. 

Муколитические средства при хроническом бронхите или хронической обструктивной болезни легких

Актуальность вопроса

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит являются длительно текущими заболеваниями дыхательной системы. Они вызывают такие симптомы, как одышка, кашель и избыток мокроты. У людей с ХОБЛ и хроническим бронхитом могут быть обострения, когда их симптомы усиливаются.

Муколитики — это лекарства, принимаемые перорально (внутрь), которые разжижают мокроту, облегчая [ее] отхаркивание. Муколитики могут оказывать другие полезные эффекты на легочную инфекцию и воспаление и могут уменьшать число обострений у людей с ХОБЛ и хроническим бронхитом. Муколитики можно также вдыхать, но мы не рассматривали ингаляционные муколитики в этом обзоре.

Характеристика исследований

Мы искали исследования продолжительностью не менее двух месяцев, в которых случайным образом решалось, получал ли человек муколитический препарат или плацебо. Мы не включали исследования с участием детей или людей с другими заболеваниями дыхания, такими как астма и муковисцидоз.

Мы нашли 38 исследований для включения в наш обзор. Эти исследования включали в общей сложности 10 377 взрослых с ХОБЛ или хроническим бронхитом. В исследованиях использовались различные муколитические препараты, включая N-ацетилцистеин, карбоцистеин и эрдостеин, с продолжительностью от двух месяцев до трех лет. Муколитики принимали внутрь от одного до трех раз в день. В этих исследованиях измеряли несколько различных исходов, чтобы выяснить, было ли лекарство полезно, включая обострения, госпитализации, качество жизни, функцию легких и побочные эффекты.

Основные результаты

Мы обнаружили, что у людей, принимающих муколитические препараты, реже возникают обострения по сравнению с теми, кто принимает плацебо. Приблизительно восемь человек должны были бы принимать лекарство в течение девяти месяцев, чтобы дополнительно один человек избежал обострения. Этот результат был основан на 28 исследованиях с участием 6723 человек. Однако исследования, проведенные ранее (с 1970-х по 1990-е годы), показывают большую пользу, чем те, которые проводились недавно. Более короткие исследования также, казалось, показали большую пользу, чем более длительные исследования. Это может быть связано с тем, что новые исследования были более масштабными и могут показывать, что муколитики менее полезны, чем показали предыдущие исследования. Или может быть, что до 2000-х годов, когда появился стимул сообщать обо всех результатах испытаний, независимо от того, показали ли они пользу или нет, публиковались только исследования, которые показали, что муколитики являются полезными.

У людей, принимающих муколитики, было меньше дней нетрудоспособности (то есть дней, когда они не могли заниматься своей обычной деятельностью) каждый месяц, но это была довольно небольшая разница — менее половины дня на человека в месяц. Также примерно на треть уменьшилась вероятность госпитализации, хотя этот результат основан только на пяти исследованиях, которые предоставили эту информацию.

Результаты исследования показывают, что муколитики не оказывают существенного влияния на качество жизни или функцию легких. Люди, принимающие муколитики, не испытывали больше нежелательных побочных эффектов, чем те, кто принимал плацебо. Но мы не могли быть уверены в их влиянии на смертность в течение периода исследования, потому что произошло только 35 смертей среди 3527 участников исследований, в которых случаи смерти учитывались и регистрировались.

Качество доказательств

Мы в средней степени уверены в результатах, которые мы представили. Наша уверенность снижается из-за результатов отдельных исследований, которые различаются между собой, а также из-за сочетания более старых и новых исследований, которые мы обнаружили. Кроме того, в некоторых случаях было недостаточно данных, чтобы быть уверенным, был ли муколитик лучше, хуже или таким же, как плацебо.

Выводы

Муколитики, по-видимому, полезны для уменьшения обострений, дней нетрудоспособности и госпитализации у людей с ХОБЛ или хроническим бронхитом, и они, по-видимому, не вызывают больше побочных эффектов. Однако они, по-видимому, не оказывают большого влияния на качество жизни или функцию легких, и мы не могли быть уверены в их влиянии на смертность.

Это резюме на простом языке актуально по состоянию на апрель 2019 года.

Лечение простуды и гриппа

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире болеют гриппом 5–10% взрослого населения и 20–30% детей, при этом 250–500 тысяч заболевших умирают.
Вирусы гриппа и ОРВИ, попадая в организм, быстро размножаются, вызывая симптомы болезни (жар, ломоту, головную боль, интоксикацию, кашель, боли в горле, насморк). Часто  ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений (бронхит, пневмония, отит, обострение сопутствующих заболеваний и др).

Защититься от инфицирования при помощи вакцинации не всегда представляется возможным.

Во многом это обусловлено постоянными мутациями вируса и наличием множества его подтипов.

Профилактика также не поможет, когда болезнь уже захватила организм. В таком случае врачи назначают специальные лекарства от простуды и гриппа, позволяющие не только побороть болезнь, но также снизить риск развития осложнений.

Симптоматические препараты

В данную группу входят лекарства от гриппа и простуды, которые не оказывают прямого воздействия на вирус и не способны ликвидировать причину заболевания. Они помогают справиться с симптомами, поэтому нередко назначаются как второстепенные средства для борьбы с болезнью.

Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток, капсул, спреев, капель, сиропов и т. д. Симптоматические препараты классифицируются следующим образом:

Обезболивающие и жаропонижающие средства
Такие лекарства от простуды и гриппа не воздействуют на причину, но устраняют суставные, мышечные и головные боли, оказывают умеренный анальгезирующий эффект. Они оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела;

Антигистаминные средства
Их принимают для устранения зуда при заложенности носа, слезотечении, а также для снижения отечности слизистых оболочек носоглотки;

Сосудосуживающие средства
Данные препараты снимают заложенность носа;

Отхаркивающие средства
Лекарства этого типа применяются при кашле для разжижения вязкой мокроты и освобождают от нее дыхательные пути.

Противовирусные препараты

Лекарства от гриппа и простуды, входящие в данную категорию, назначаются при вирусном происхождении болезни. Их действие направлено на блокирование и уничтожение возбудителя заболевания.

Как правило, противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул или суспензий. Они классифицируются в соответствии с механизмом прямого противовирусного действия следующим образом:

Ингибиторы нейраминидазы
Такие лекарства активны в отношении вируса гриппа, препятствуют его распространению в организме человека, помогают бороться с симптомами гриппа и снижают риск развития осложнений, однако, не активны в отношении вирусов, вызывающих ОРВИ.

Блокаторы М2-каналов
Они нарушают способность вируса проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид. Таким образом угнетается важнейшая стадия репликации патогенных микроорганизмов. Действие подобных лекарств направлено на борьбу только с гриппом типа А.

Блокатор фузии
К данной подгруппе относится АРБИДОЛ®. Лекарство от гриппа и простуды подавляет вирусы гриппа А и В, а также другие вирусы — возбудители ОРВИ, снижает тяжесть течения заболевания, сокращает его продолжительность, уменьшает период «заразности» по отношению к окружающим. Препарат используется и в рамках профилактики при эпидемиях гриппа.

Лекарство Панатус при кашле — официальный сайт препарата, производитель КРКА

Кашель – это защитный рефлекс организма, направленный на выведение различных возбудителей, слизи и мокроты.

Наиболее частая причина кашля — ОРИ (как ИВДП, так и ИНДП)*. Если вовремя не лечить этот симптом, то это может привести к серьезным осложнениям. Важно знать, что выбор тактики лечения кашля напрямую зависит от его типа (сухой или влажный), а также причины, его вызвавшей.

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты в дыхательных путях кашель делится на:

  • непродуктивный (сухой кашель, раздражающий кашель) — характеризуется отсутствием мокроты /бронхиальная слизь не производится;
  • продуктивный (влажный кашель) — сопровождается отхождением мокроты / бронхиальной слизи — отхаркиванием;

При сухом, раздражающем кашле воспалительная слизь не образуется в нижних дыхательных путях, поэтому нет необходимости ее выводить. Сухой кашель в этом случае часто является результатом раздражения верхних дыхательных путей вирусами (простуда и ОРЗ).

Сухой, раздражающий кашель может стать причиной нарушения сна (ночной кашель).

Во время сна тело находится в горизонтальном положении, когда слизь из носоглотки не рассасывается, а скапливается и воздействует на рецепторы, из-за чего начинается рефлекторный кашель.

Чаще всего такой тип кашля возникает у детей. Поэтому важно маме вовремя принять меры, чтобы успокоить сухой кашель и остановить череду кашлевых атак у ребенка.

Ночной кашель приводит к серьезным нарушениям сна, негативно меняет качество жизни не только больного, но и членов его семьи. Провоцирует усталость, снижение работоспособности в дневное время.

Еще одна причина ночного кашля — изменение микроклимата в квартире: ночью воздух становится холодным и сухим, из-за этого раздражаются рецепторы в слизистой оболочке горла, что приводят к приступам рефлекторного кашля.

Изнуряющий сухой кашель может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, например такого, как ларингит, коклюш. В этом случае необходимо обращение к врачу.

*ОРИ – острые респираторные инфекции, ИВДП и ИНДП – инфекции верхних/нижних дыхательных путей

Лечение острого бронхита — InformedHealth.org

Острый бронхит обычно проходит сам по себе. До тех пор, пока это не произойдет, несколько вещей могут помочь облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, поэтому их не рекомендуют для этой цели.

Острый бронхит особенно часто встречается осенью и зимой: Первые признаки — заложенность носа, головная боль и боль в горле. После этого развивается упорный кашель, который может длиться неделями.Тогда пора «сидеть и ждать», когда острый бронхит пройдет сам по себе. Вам не нужно принимать никаких лекарств. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, потому что он обычно вызывается вирусами.

Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь немногие из них могут заметно повлиять на течение болезни. Стоимость большинства лекарств не покрывается медицинскими страховыми компаниями.

Стоит ли использовать разжижающие слизь средства (отхаркивающие средства)?

«Отхаркивающие средства» — это медицинский термин, используемый для описания лекарств, которые

предназначены для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения кашля.Основываясь на исследованиях в этой области до сих пор, неясно, действительно ли эти лекарства помогают при лечении острого бронхита. Отхаркивающие средства следует использовать только в том случае, если можно откашлять мокроту.

Как действуют средства от кашля (противокашлевые)?

Средства от кашля (противокашлевые) не действуют на воспаленные слизистые оболочки бронхов. Вместо этого они направлены на подавление позывов к кашлю, поэтому их редко применяют при лечении острого бронхита. Типичные примеры супрессантов включают кодеин и декстрометорфан.

Средства, подавляющие кашель, следует использовать только при лечении сильного сухого кашля в течение максимум двух недель. Их не следует применять при продуктивном («влажном») кашле: если позывы к кашлю подавлены, мокрота не будет откашляться и выйти из легких.

Кроме того, не проводилось исследований преимуществ и недостатков средств от кашля при лечении острого бронхита. Несколько исследований до сих пор изучали их действие только при простудных заболеваниях, инфекциях горла и синусите.Эти исследования показали следующее:

  • Кодеин не помогает при лечении острой простуды у взрослых, детей и подростков. Детям в возрасте до двенадцати лет, как правило, не следует назначать кодеин или препараты, содержащие кодеин. То же самое верно и для кормящих матерей.

  • Декстрометорфан может несколько облегчить кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, только у взрослых, по крайней мере, на короткое время после его приема.Людям с заболеваниями легких, такими как астма или ХОБЛ, не следует принимать декстрометорфан. Возможные побочные эффекты включают головокружение и проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником).

Кодеин должен быть назначен врачом, в то время как лекарства, содержащие декстрометорфан, также доступны в аптеках без рецепта.

Насколько эффективны растительные продукты?

Для лечения острого бронхита доступны различные растительные продукты. Некоторые из них основаны на комбинациях различных активных ингредиентов.Примеры включают экстракты пеларгонии, примулы, тимьяна, эвкалипта и плюща. Исследования этих продуктов показывают, что они могут несколько облегчить кашель при остром бронхите и облегчить отхаркивание мокроты. Возможные побочные эффекты включают проблемы с желудком и кишечником. Государственные медицинские страховщики в Германии обычно не покрывают расходы на эти продукты.

Другие растительные продукты, такие как те, которые используются в традиционной китайской медицине (ТКМ), почти не тестировались в высококачественных исследованиях. Так что неизвестно, смогут ли они помочь.Но они тоже могут иметь побочные эффекты.

Действуют ли бронходилататоры?

Бронходилататоры (лекарства для расширения дыхательных путей) обычно используются в виде ингаляторов для лечения заболеваний легких, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как астма и ХОБЛ. Их не следует использовать для лечения острого бронхита, при котором дыхательные пути не сужены, особенно потому, что они не помогут.

Какие лекарства могут облегчить другие симптомы?

Другие симптомы, такие как головная боль, боль в горле, боль в ухе или боль в суставах, особенно на ранней стадии острого бронхита, могут быть вызваны вирусами простуды или гриппа.Затем эти симптомы можно лечить с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ацетаминофен (парацетамол) и НПВП, включая ибупрофен и ацетилсалициловую кислоту (препарат, например, аспирин), можно приобрести в аптеках без рецепта. Они выпускаются в виде таблеток, суппозиториев и сиропов. Ацетилсалициловая кислота не подходит для детей в возрасте до двенадцати лет, у которых есть вирусная инфекция с лихорадкой.Это связано с тем, что это может привести к серьезному повреждению головного мозга и печени (синдром Рея), хотя это случается редко.

Что еще можно сделать?

Особенно в первые дни болезни важно уделять время отдыху и избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. Людям часто советуют пить много жидкости, чтобы разжижить слизь в бронхах (легких). Но нет подходящих исследований о том, лучше ли «пить много жидкости», чем «пить нормальное количество», или даже может быть вредно.

Мед может успокоить кашель – его можно есть как сам по себе, так и смешать с теплым напитком. Исследования на детях показывают, что мед может успокаивать кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей. А вот детям до года нельзя есть мед, потому что они иногда чутко реагируют на определенные бактерии в нем.

Курильщики с острым бронхитом могут снизить нагрузку на легкие, стараясь не курить или куря намного меньше.

Почему антибиотики не рекомендуются?

Антибиотики — это препараты, которые убивают или предотвращают рост бактерий.Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогут.

Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение болезни. В исследованиях антибиотики сокращали продолжительность кашля в среднем на полдня. Но они также вызывали побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или кожная сыпь примерно у 3 из 100 человек.

Частое использование антибиотиков для лечения респираторных инфекций также может привести к развитию резистентных бактерий.Это может привести к тому, что некоторые лекарства перестанут быть эффективными против определенных бактерий. Таким образом, антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита.

У некоторых людей повышен риск острого бронхита, приводящего к более серьезным осложнениям (например, пневмонии), например, из-за слабой иммунной системы, тяжелого заболевания легких или сердца или пожилого возраста. Лечение антибиотиками может быть хорошей идеей, чтобы предотвратить осложнения.

Источники

  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).DEGAM-Leitlinie Nr. 11: Хустен. AWMF-Registernr. 053-013. Февраль 2014 г. люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Применение, побочные эффекты, дозировка, меры предосторожности

Отхаркивающее средство — это лекарство от кашля, которое разжижает и разжижает слизь.Эти лекарства обычно используются для лечения последствий заложенности грудной клетки, особенно когда симптомы вызваны стойким выделением слизи.

Эрик Одрас / ONOKY / Getty Images

Гвайфенезин, наиболее часто используемое отхаркивающее средство, является активным ингредиентом муцинекса и робитуссина. Как правило, отхаркивающие средства доступны без рецепта (OTC) в форме жидкости, пилюль и таблеток.

Отхаркивающие средства относятся к классу мукоактивных препаратов, которые очищают дыхательные пути от слизи.

Использование

Отхаркивающие средства обычно используются для лечения симптомов острых (кратковременных) инфекций дыхательных путей, таких как обычная простуда, пневмония или бронхит.

Эти инфекции могут вызвать скопление мокроты в горле или легких. Часто бывает трудно откашлять эту густую слизь, и у вас может развиться ноющий кашель и дискомфорт в груди из-за скопления слизи.

Отхаркивающие средства предназначены для разжижения дыхательных выделений в дыхательных путях, чтобы вы могли более эффективно откашливать чрезмерную слизь.Эти лекарства делают это, смазывая дыхательные пути.

Кашель с мокротой уменьшает дискомфорт от застоя в груди. Отхаркивание мусора и инфекционных материалов (таких как бактерии и вирусы) также может снизить риск заражения.

Важно знать, что отхаркивающие средства могут облегчить ваше состояние, но они не лечат основную причину заложенности в груди. Возможно, вам придется использовать другое лечение в дополнение к отхаркивающим средствам, таким как антибиотики или стероиды, для лечения болезни, из-за которой вы чувствуете заложенность носа.

Использование не по прямому назначению

Иногда отхаркивающие средства используются для лечения заложенности носа, связанной с хроническими респираторными заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или эмфизема. Если у вас хроническое респираторное заболевание, вам не следует использовать отхаркивающее средство, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Гвайфенезин также считается полезным при лечении фибромиалгии, но официально он не показан для лечения этого состояния, и пока неясно, почему он может помочь.

Прежде чем взять

Обычно перед приемом отхаркивающего средства сдавать какие-либо анализы не требуется. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать его довольно рано в ходе болезни, как только станет ясно, что слизь является причиной ваших симптомов.

Вы не должны принимать отхаркивающее средство, если у вас была неблагоприятная реакция на его использование в прошлом.

Меры предосторожности и противопоказания

Вы должны поговорить со своим лечащим врачом перед использованием отхаркивающего средства, если вы беременны или кормите грудью.Если в прошлом у вас развилась какая-либо аллергическая реакция или непереносимость отхаркивающих средств, вам не следует использовать эти лекарства.

Будьте осторожны при вождении автомобиля или работе с механизмами во время приема отхаркивающих средств, так как эти лекарства могут вызвать сонливость или головокружение.

Отхаркивающие средства часто входят в состав комбинированных препаратов, и у вас могут быть противопоказания к одному из других ингредиентов, которые в них присутствуют. Обязательно внимательно читайте этикетки.

Кроме того, некоторые комбинированные препараты могут содержать болеутоляющие средства, поэтому помните об отдельных обезболивающих препаратах, которые вы также можете принимать, чтобы не превышать рекомендуемую дозу.

Другие отхаркивающие средства

Существует несколько фирменных версий гвайфенезина, а также он доступен в форме дженерика.

Комбинированные отхаркивающие средства могут помочь облегчить последствия простуды, используя одновременно несколько различных механизмов действия.

Robitussin DM и Mucinex DM состоят из комбинации гвайфенезина и декстрометорфана. Мукафед представляет собой комбинацию гвайфенезина и фенилэфрина (активный ингредиент Судафеда).

Дозировка

Учитывая разнообразие отхаркивающих средств на рынке — от жидкостей до таблеток, обычных и комбинированных вариантов и т. д. — важно следовать инструкциям вашего лечащего врача или фармацевта и внимательно читать упаковку лекарства. Вы можете ожидать, что пролонгированные версии будут принимать меньше раз в день, чем обычные составы.

Не раздавливайте таблетки и обязательно отмеряйте жидкие составы с помощью измерительных инструментов, прилагаемых к вашему лекарству.При приеме отхаркивающих средств часто рекомендуется пить много жидкости.

Храните лекарство в соответствии с инструкциями на упаковке.

Побочные эффекты

Отхаркивающие средства обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Наиболее распространенные побочные эффекты включают головокружение, сонливость и сыпь.

Комбинированные отхаркивающие средства чаще вызывают побочные эффекты. Декстрометорфан, который содержится в Robitussin DM и Mucinex DM, может вызывать сонливость, головокружение, нервозность, беспокойство, тошноту и рвоту.

Отхаркивающие препараты можно комбинировать с декстрометорфаном — препаратом, который может вызывать зависимость и также может быть наркотиком.

Предупреждение и взаимодействия

Фенилэфрин, компонент Мукафеда, может вызывать высокое кровяное давление и брадикардию (замедление сердечного ритма). Это лекарство может взаимодействовать с антидепрессантами и сердечными препаратами.

Слово из Веривелла

Имейте в виду, что домашние средства от кашля и простуды также могут помочь вам почувствовать себя лучше.Когда вы больны, важно высыпаться и соблюдать здоровую диету.

Часто задаваемые вопросы

  • Для чего используется отхаркивающее средство?

    Отхаркивающие средства — это лекарство от кашля, которое разжижает слизь в дыхательных путях, облегчая ее удаление. Отхаркивающее средство не успокоит кашель. Наоборот: отхаркивающие средства делают кашель более продуктивным.

  • Какие лекарства относятся к отхаркивающим?

    В настоящее время в США доступны два отхаркивающих ингредиента: гвайфенезин и йодид калия.Гвайфенезин является наиболее часто используемым отхаркивающим средством во многих препаратах от простуды, кашля и гриппа. Йодид калия широко используется для лечения дыхательной недостаточности у людей с астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

  • Что является основным ингредиентом муцинекса?

    Guaifenesin является основным ингредиентом Mucinex. Отхаркивающее средство гвайфенезин помогает ослабить застой в груди, облегчая кашель.

  • Должен ли я принимать отхаркивающее средство днем ​​или ночью?

    Гвайфенезин и другие отхаркивающие средства лучше всего действуют в дневное время.Отхаркивающее средство заставит вас сильнее кашлять, чтобы очистить дыхательные пути от заложенности. Хотя вы можете принимать его ночью, это не поможет вам уснуть и может не дать вам уснуть.

Лучшее лекарство от бронхита?

Уэйк Форест Бронхит — это инфекция, обычно вызываемая вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, которая вызывает раздражение и воспаление слизистой оболочки бронхов. Бронхит может быть острым (временным) или хроническим (долговременным) и обычно включает постоянный кашель с выделением слизи.Лучшее лекарство для лечения бронхита в первую очередь зависит от того, является ли инфекция острой или хронической по своей природе. Чтобы лучше понять варианты лечения, доступные пациентам, мы рассмотрим лучшие лекарства как для острого, так и для хронического бронхита.

Лекарства от острого бронхита

Острый бронхит часто проходит сам по себе, поэтому достаточного отдыха и приема жидкости часто бывает достаточно, чтобы помочь пациенту выздороветь. В других случаях для эффективного лечения симптомов необходимы лекарства, которые могут включать:

  • Средства, подавляющие кашель (противокашлевые средства) : поскольку эти лекарства просто подавляют позывы к кашлю, а не лечат воспаленные оболочки бронхов, средства, подавляющие кашель, обычно не используются для лечения острого бронхита, когда у пациента все еще выделяется слизь при кашле ( «влажный» кашель).Если кашель сохраняется и становится сухим, можно использовать средства от кашля в течение двух недель для лечения симптомов. Обычные средства от кашля включают декстрометорфан (продается без рецепта) и кодеин (по рецепту).
  • Отхаркивающие средства : Эти лекарства облегчают дыхание, помогая разжижать слизь из дыхательных путей, облегчая отхаркивание и очищение. Одним из наиболее распространенных отхаркивающих средств является гвайфенезин, который доступен без рецепта.
  • Обезболивающие средства : Помимо постоянного кашля, другие симптомы острого бронхита могут включать умеренную лихорадку, головные боли и ломоту в теле.Прием обезболивающих, таких как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, может облегчить эти симптомы.
  • Антибиотики : Бронхит имеет в основном вирусную природу, поэтому антибиотики являются неэффективным вариантом лечения. В редких случаях бронхит может быть вызван бактериальной инфекцией, которую можно лечить антибиотиками. Использование антибиотиков следует тщательно обсудить с вашим лечащим врачом, поскольку некоторые из них могут иметь серьезные побочные эффекты. Общие антибиотики, используемые для лечения бронхита, включают амоксициллин, азитромицин, доксициклин и эритромицин.

Лечение хронического бронхита

Поскольку хронический бронхит по определению является длительным или постоянным, облегчение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и предотвращение осложнений являются основными целями лечения. Часто при хроническом бронхите требуется комбинация методов лечения или терапии, в том числе связанных с острым бронхитом. Общие лекарства, используемые для лечения хронического бронхита, включают:

  • Бронходилататоры : помогают пациентам легче дышать, расслабляя и расширяя (открывая) дыхательные пути.Помимо открытия дыхательных путей, бронходилататоры снимают бронхоспазмы, хрипы, уменьшают стеснение в груди. Доступные по рецепту, эти лекарства обычно вдыхают. Альбутерол является одним из наиболее распространенных бронходилататоров, назначаемых для лечения бронхита. Это происходит из ингалятора.
  • Стероиды : Если симптомы хронического бронхита стабильны или медленно ухудшаются, можно использовать ингаляционные стероиды, чтобы минимизировать воспаление бронхов. Если симптомы хронического бронхита быстро ухудшаются, могут быть полезны пероральные стероиды, такие как преднизолон.Подобно использованию антибиотиков, продолжаются исследования безопасности и эффективности использования стероидов. Некоторые стероиды могут иметь потенциально опасные побочные эффекты, поэтому их следует использовать только под наблюдением и рекомендациями врача.
  • Дополнительный кислород : Хронический бронхит может иметь долгосрочные или необратимые последствия для легких. Хотя это и не лекарство само по себе, пациентам с хроническим бронхитом может потребоваться дополнительный кислород в результате хронического длительного повреждения, чтобы получить достаточное количество кислорода в легких.Это не должно использоваться без наблюдения квалифицированного медицинского работника.

Подробнее о бронхите: насколько серьезен бронхит?

Использование, побочные эффекты, взаимодействия и типы

Что такое отхаркивающее?

Отхаркивающее средство — это лекарство от кашля, которое помогает очистить дыхательные пути от слизи (мокроты). Вы можете принять отхаркивающее средство, чтобы уменьшить заложенность носа, если у вас простуда или грипп. Отхаркивающие средства доступны в виде отдельных препаратов или в качестве ингредиента универсального лекарства от простуды или гриппа.

Что делает отхаркивающее средство?

Отхаркивающие средства используются для лечения симптомов инфекций дыхательных путей. Эти типы инфекций включают простуду, бронхит и пневмонию. Эти инфекции могут вызвать скопление слизи в горле и легких. У вас может развиться кашель, и ваша грудь может болеть из-за скопления слизи. Отхаркивающие средства помогают облегчить эти симптомы.

Отхаркивающие средства используются для облегчения отхаркивания мокроты. Они не останавливают кашель, как средства от кашля.Иногда вам нужен продуктивный кашель — вы не хотите подавлять (подавлять) его. Это связано с тем, что кашель — это способ организма очистить дыхательные пути от бактерий и других микробов.

Как действуют отхаркивающие средства?

Отхаркивающие средства смазывают дыхательные пути. Это помогает разжижать слизь и разжижать выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь, отхаркивающие средства делают ваш кашель более продуктивным. Это облегчает эффективное отхаркивание слизи и прочищение горла.

Кашель со слизью может помочь при дискомфорте, который может возникнуть из-за застоя в груди. Кроме того, поскольку слизь может содержать инфекционные остатки, такие как бактерии и вирусы, ее отхаркивание снижает риск заражения.

Какие существуют виды отхаркивающих средств?

Отхаркивающие средства могут быть классифицированы как лекарственные или натуральные. Основной ингредиент лекарственных отхаркивающих средств помогает разжижать выделения в дыхательных путях. Разжижая эти выделения, он делает ваш кашель более продуктивным.Лекарственные отхаркивающие средства доступны без рецепта в виде жидкости, пилюль и таблеток. Лекарственные отхаркивающие средства включают:

  • Guaifenesin : Guaifenesin является наиболее часто используемым отхаркивающим средством. Он является активным ингредиентом лекарственных средств, в том числе Mucinex® и Robitussin®. Вы можете найти гвайфенезин во многих распространенных лекарствах от кашля, простуды и гриппа. Кроме того, гвайфенезин является активным ингредиентом безрецептурных противозастойных средств, средств от кашля, антигистаминных препаратов, а также обезболивающих и лихорадочных препаратов.В настоящее время гвайфенезин является единственным отхаркивающим средством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Гвайфенезин увлажняет слизь, чтобы уменьшить ее липкость.
  • Йодид калия : Йодид калия является отхаркивающим средством, отпускаемым по рецепту. Ваш поставщик медицинских услуг может назначить йодид калия, если у вас есть хроническое заболевание легких. Хронические заболевания легких могут вызывать чрезмерное выделение слизи, что может осложнить ваше заболевание. К таким заболеваниям относятся астма, бронхит и эмфизема легких.Йодид калия помогает разжижать слизь и облегчает кашель.

Натуральные отхаркивающие средства — еще один вариант, если вы пытаетесь разжижить слизь и уменьшить заложенность в груди. Натуральные отхаркивающие средства включают:

  • Ментол : Ментол — это природный химикат, получаемый из растений семейства мятных. Ментол является распространенным ингредиентом леденцов от кашля (леденцов от горла) и сиропов от кашля. Ментол дает ощущение прохлады и иногда может успокоить боль в горле. Одно исследование показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей.Это позволяет большему количеству воздуха попасть в вашу дыхательную систему, что поможет облегчить кашель.
  • Экстракт листьев плюща : Экстракт листьев плюща — натуральное отхаркивающее средство, известное своим влиянием на выработку слизи. Одно исследование показало, что любые лекарства, содержащие сухой экстракт плюща, могут быть эффективными при лечении кашля.
  • Оральное увлажнение : Независимо от того, какое отхаркивающее средство вы используете, важно поддерживать гидратацию. Пейте больше воды или заварите чашку чая, чтобы увеличить потребление жидкости.По возможности избегайте алкоголя и кофеина.
  • Пар : Вдыхание теплого влажного воздуха может творить чудеса при постоянном кашле. Пар может помочь ослабить слизь в дыхательных путях. Примите продолжительный душ или используйте увлажнитель воздуха, чтобы в легкие попала дополнительная влага.
  • Мед : Мед может помочь разжижить слизь и облегчить кашель. Вы можете добавить мед в чашку чая или даже смешать его с теплым молоком. Но не давайте мед малышам младше 12 месяцев — у них повышен риск ботулизма.

Нужно ли мне беспокоиться о взаимодействии с отхаркивающими средствами?

Если вы принимаете другие лекарства, важно поговорить со своим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать отхаркивающее средство. Отхаркивающие средства могут изменить действие некоторых других лекарств, которые вы принимаете. У вас также может быть повышенный риск серьезных побочных эффектов.

Кроме того, поскольку отхаркивающие средства иногда комбинируют с другими лекарствами, необходимо внимательно читать этикетки. Некоторые комбинированные лекарства от простуды и гриппа содержат ингредиенты, которые могут быть вредны для вас.Например, некоторые комбинированные препараты содержат фенилэфрин. Фенилэфрин может вызвать высокое кровяное давление и замедление сердечного ритма (брадикардию). Кроме того, фенилэфрин может взаимодействовать с антидепрессантами и сердечными препаратами.

Каковы побочные эффекты отхаркивающих средств?

Отхаркивающие средства обычно не вызывают серьезных побочных эффектов. Но различные типы отхаркивающих средств имеют различные потенциальные побочные эффекты.

Guaifenesin обычно безопасен в использовании, если принимать его в соответствии с указаниями.Потенциальные побочные эффекты гвайфенезина могут включать:

  • Головокружение.
  • Запор.
  • Головная боль.
  • Усталость (усталость).
  • Сыпь.
  • Тошнота и рвота (при приеме в больших дозах).

Побочные эффекты йодида калия более вероятны и, возможно, более серьезны. Побочные эффекты йодида калия могут включать:

  • Боль в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Кислотный рефлюкс.
  • Диарея.
  • Кожная сыпь.
  • Онемение рук или ног.
  • Отек или болезненность слюнных желез.
  • Избыточное слюноотделение.
  • Болезненные десны.
  • Медный металлический привкус во рту.
  • Путаница.
  • Головная боль.
  • Усталость (усталость).
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия).

Ментол обычно безопасен, если у вас нет на него аллергии. Если у вас аллергическая реакция на ментол, возможные побочные эффекты могут включать:

  • Ульи.
  • Затрудненное дыхание.
  • Свистящее дыхание.
  • Отек лица или горла.

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща могут включать:

  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Ульи.
  • Кожная сыпь.

Отхаркивающие средства в сочетании с другими лекарствами, такими как универсальные лекарства от простуды или гриппа, чаще вызывают побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут включать:

Записка из клиники Кливленда

Кашлять не весело.Но иногда важно удалить лишнюю слизь, а также бактерии и частицы, которые приходят с ней. Вот где на помощь приходят отхаркивающие средства. Прием отхаркивающих средств поможет истончить и очистить дыхательные пути, вызывая более продуктивный кашель. В кратчайшие сроки кашель должен пройти, и вы почувствуете себя лучше. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, если кашель не проходит или у вас есть другие проблемы. И всегда читайте этикетки отхаркивающих средств на предмет возможных взаимодействий или побочных эффектов.

Список отхаркивающих средств + применение, типы и побочные эффекты

Отхаркивающие средства — это ингредиенты, усиливающие секрецию дыхательных путей.Они делают это, увеличивая содержание воды в выделениях, что снижает их липкость, облегчая их отхаркивание.

Для чего используются отхаркивающие средства?

Отхаркивающие средства призваны облегчить отхаркивание мокроты, но на самом деле они не останавливают кашель. Это важно, потому что продуктивный кашель не следует подавлять, потому что это способ организма удалить лишнюю слизь, инородные частицы или микроорганизмы из дыхательных путей.

Отхаркивающие средства также помогают облегчить застой в груди, возникающий из-за простуды, гриппа или аллергии.

Guaifenesin в основном используется для лечения грудного, влажного, продуктивного или мокротного кашля, который обычно возникает при простуде.

Йодид калия использовался для увеличения содержания воды в выделениях и улучшения дыхания у людей с такими заболеваниями, как астма, хронический бронхит или эмфизема.

Исследования показали, что отхаркивающие средства не так эффективны, как муколитики, при использовании для лечения определенных респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ.

Отхаркивающие средства не лечат инфекцию.

Каковы различия между отхаркивающими средствами?

Хотя и гвайфенезин, и йодид калия действуют за счет увеличения секреции дыхательных путей, существуют различия в их склонности к побочным эффектам.

Побочные эффекты гораздо более вероятны при использовании йодида калия, который представляет собой форму йода в виде калиевой соли. Йод является микроэлементом, а это означает, что он необходим организму только в очень малых количествах, а все микроэлементы токсичны, если потребляются в слишком высоких дозах в течение слишком длительного периода времени.

Иногда отхаркивающие средства называют муколитиками и наоборот. Хотя оба приводят к менее вязкой (липкой) слизи, муколитики действуют иначе, чем отхаркивающие средства, а именно, разрушают связи внутри слизи, разжижая ее. Лекарства с муколитическим действием, доступные в США, включают ингаляции ацетилцистеина и дорназу альфа. Бромгексин — муколитик, доступный на международном рынке.

Безопасны ли отхаркивающие средства?

Guaifenesin, как правило, хорошо переносится, и при применении рекомендуемых доз не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов.Более высокие, чем рекомендуемые, дозы приводили к расстройству желудка и рвоте. Гвайфенезин не следует назначать детям младше 4 лет.

Йодид калия связывают с проблемами щитовидной железы, высоким уровнем калия в крови и отравлением йодидом. Людям с отеком шеи или горла, болью в груди, нерегулярным сердечным ритмом, мышечной слабостью, покалыванием в конечностях, сильной головной болью, аллергической реакцией или другими необычными побочными эффектами следует немедленно обратиться к врачу.

Важно отметить, что хотя отхаркивающие средства используются уже много лет, было проведено мало исследований, доказывающих их эффективность.

Полный список серьезных побочных эффектов см. в монографиях отдельных препаратов.

Каковы побочные эффекты отхаркивающих средств?

Guaifenesin обычно хорошо переносится в дозах, рекомендуемых для использования в качестве отхаркивающего средства. Тошнота и рвота являются наиболее частыми побочными эффектами; запор, головокружение, головная боль и сыпь сообщается редко.


Побочные эффекты, связанные с применением йодида калия, включают:

  • Путаница
  • Избыточное слюноотделение
  • Усталость
  • Желудочно-кишечные эффекты (такие как кислотный рефлюкс, диарея, тошнота, рвота и боль в животе)
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах
  • Сильная головная боль
  • Кожные язвы
  • Воспаление десен
  • Нарушения вкуса (включая медный или металлический привкус во рту).

Полный список побочных эффектов см. в монографиях отдельных препаратов.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Диагностика и лечение острого бронхита

1. Schappert SM, Берт КВ. Амбулаторные посещения кабинетов врачей, амбулаторных отделений больниц и отделений неотложной помощи: США, 2001–2002 гг. Жизненный показатель здоровья 13 .2006;(159):1–66….

2. Линдер Дж.А., Сим И. Лечение антибиотиками острого бронхита у курильщиков: систематический обзор. J Gen Intern Med . 2002;17(3):230–234.

3. Маленький П, Рамсби К., Келли Дж, и другие. Информационная брошюра и стратегии назначения антибиотиков при острой инфекции нижних дыхательных путей: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА . 2005;293(24):3029–3035.

4.Метлай Дж.П., Капур В.Н., Ладно МЮ. Есть ли у этого пациента внебольничная пневмония? Диагностика пневмонии по анамнезу и физикальному обследованию. ДЖАМА . 1997;278(17):1440–1445.

5. Венцель Р.П., Фаулер А.А. III. Клиническая практика. Острый бронхит. N Английский J Med . 2006;355(20):2125–2130.

6. Болди Д.А., Скидмор С.Дж., Эйрес Дж.Г. Острый внебольничный бронхит: клиника, инфекционные факторы, изменения функции легких и реактивности бронхов на гистамин. Респир Мед . 1990;84(5):377–385.

7. Гонсалес Р., Бартлетт Дж. Г., Бессер Р.Е., и другие.; Американская академия семейных врачей, Американский колледж врачей, Американское общество внутренних болезней, Центры контроля заболеваний, Американское общество инфекционистов. Принципы адекватного применения антибиотиков для лечения неосложненного острого бронхита: предпосылки. Энн Интерн Мед . 2001;134(6):521–529.

8. Линдер Дж.А., Сим И. Лечение антибиотиками острого бронхита у курильщиков: систематический обзор. J Gen Intern Med . 2002;17(3):230–234.

9. Уилсон А.А., Крейн Л.А., Баррет ПХ, Гонсалес Р. Общественные убеждения и использование антибиотиков при острых респираторных заболеваниях. J Gen Intern Med . 1999;14(11):658–662.

10. Коко А, Майнус АГ. Соотношение времени, проведенного при встрече с использованием антибиотиков при посещении педиатрического кабинета по поводу вирусных респираторных инфекций. Arch Pediatr Adolesc Med . 2005;159(12):1145–1149.

11. Линдер Дж.А., певица ДЭ, Стаффорд РС. Связь между назначением антибиотиков и продолжительностью посещения у взрослых с инфекциями верхних дыхательных путей. Клин Тер . 2003;25(9):2419–2430.

12. Браман С.С. Хронический кашель из-за острого бронхита: рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Сундук . 2006; 129 (1 приложение): 95S–103S.

13.Смукни Дж., Беккер Л.А., Стекольщик РХ, МакИсаак В. Эффективны ли антибиотики при лечении острого бронхита? Метаанализ. J Fam Pract . 1998;47(6):453–460.

14. Эванс А.Т., Хусейн С, Дурайрай Л, Садовский Л.С., Шарль-Дамте М, Ван Ю. Азитромицин при остром бронхите: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Ланцет . 2002;359(9318):1648–1654.

15. Петерсен И., Джонсон А.М., Ислам А, Дакворт Г, Ливермор ДМ, Хейворд AC.Защитный эффект антибиотиков от серьезных осложнений распространенных инфекций дыхательных путей: ретроспективное когортное исследование с базой данных исследований общей практики Великобритании. БМЖ . 2007;335(7627):982.

16. Крист-Крейн М, Жаккар-Штольц Д, Бингиссер Р., и другие. Влияние лечения под контролем прокальцитонина на использование антибиотиков и исходы при инфекциях нижних дыхательных путей: кластерное рандомизированное, одинарное слепое интервенционное исследование. Ланцет . 2004;363(9409):600–607.

17. Крист-Крейн М, Штольц Д, Бингиссер Р., и другие. Рекомендации по антибиотикотерапии прокальцитонином при внебольничной пневмонии: рандомизированное исследование. Am J Respir Crit Care Med . 2006;174(1):84–93.

18. Калс Дж.В., Батлер СС, Хопстакен РМ, Худ К, Динант ГЖ. Влияние тестирования по месту оказания медицинской помощи на С-реактивный белок и обучения навыкам общения на использование антибиотиков при инфекциях нижних дыхательных путей: кластерное рандомизированное исследование. БМЖ . 2009;338:b1374.

19. Павел И.М., Йодер К.Е., Кроуэлл КР, и другие. Влияние декстрометорфана, дифенгидрамина и плацебо на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей. Педиатрия . 2004;114(1):e85–e90.

20. Использование кодеин- и декстрометорфан-содержащих средств от кашля у детей. Американская академия педиатрии. комитет по наркотикам. Педиатрия .1997; 99(6):918–920.

21. Локкер Н, Сандерс Л, Перрин Э.М., и другие. Неправильное толкование родителями безрецептурных педиатрических лекарств от кашля и простуды. Педиатрия . 2009;123(6):1464–1471.

22. Шредер К., Фэйи Т. Безрецептурные препараты от острого кашля у детей и взрослых в амбулаторных условиях. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; (4): CD001831.

23.Смукни Дж, Флинн С, Беккер Л, Стекольщик Р. Бета2-агонисты при остром бронхите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004 г.; (1):CD001726.

24. МакКин М, Дюшарм Ф. Ингаляционные стероиды при эпизодических вирусных хрипах у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000;(2):CD001107.

25. Йельский университет С.Х., Лю К. Терапия эхинацеей пурпурной для лечения простуды: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Медицинский стажер Arch . 2004;164(11):1237–1241.

26. Тиммер А, Гюнтер Дж, Рюкер Г, Мотчалл Э, Антес Г, Керн ВВ. Экстракт Pelargonium sidoides при острых инфекциях дыхательных путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (3): CD006323.

27. Чучалин А.Г., Берман Б, Лемахер В. Лечение острого бронхита у взрослых препаратом пеларгонии сидоидной (EPs 7630): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Исследовать (Нью-Йорк) . 2005;1(6):437–445.

28. Мэттис Х, Эйзебит Р, Сит Б, Хегер М. Эффективность и безопасность экстракта Pelargonium sidoides (EPs 7630) у взрослых с острым бронхитом. Рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Фитомедицина . 2003; 10 (прил. 4): 7–17.

29. Павел И.М., Бейлер Дж, МакМонагл А, Шаффер М.Л., Дуда Л, Берлин CM Jr. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна у кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007;161(12):1140–1146.

30. Филлипс Т.Г., Хикнер Дж. Называние острого бронхита простудой может повысить удовлетворенность пациентов адекватным применением антибиотиков. J Am Board Fam Pract . 2005;18(6):459–463.

31. Коучман Г.Р., Раско Т.Г., Форьюох С.Н. Резервные назначения антибиотиков при распространенных респираторных симптомах. Удовлетворенность пациентов и заполняемость. J Fam Pract .2000;49(10):907–913.

32. Макфарлейн Дж., Холмс В., Гард П, Торнхилл Д, Макфарлейн Р., Хаббард Р. Сокращение использования антибиотиков при остром бронхите в первичной медико-санитарной помощи: слепое рандомизированное контролируемое исследование информационной брошюры для пациентов. БМЖ . 2002;324(7329):91–94.

%PDF-1.4 % 261 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 261 113 0000000016 00000 н 0000003288 00000 н 0000003447 00000 н 0000004220 00000 н 0000004626 00000 н 0000004774 00000 н 0000004888 00000 н 0000005000 00000 н 0000005149 00000 н 0000005186 00000 н 0000006050 00000 н 0000006229 00000 н 0000006682 00000 н 0000006806 00000 н 0000006930 00000 н 0000007054 00000 н 0000007178 00000 н 0000007777 00000 н 0000007901 00000 н 0000008412 00000 н 0000008720 00000 н 0000009131 00000 н 0000009717 00000 н 0000010156 00000 н 0000010240 00000 н 0000010418 00000 н 0000010780 00000 н 0000011227 00000 н 0000011816 00000 н 0000012201 00000 н 0000012693 00000 н 0000013195 00000 н 0000013788 00000 н 0000014377 00000 н 0000014988 00000 н 0000015311 00000 н 0000015780 00000 н 0000016217 00000 н 0000016655 00000 н 0000016978 00000 н 0000017303 00000 н 0000017628 00000 н 0000017953 00000 н 0000018274 00000 н 0000018597 00000 н 0000018921 00000 н 0000019304 00000 н 0000019382 00000 н 0000019460 00000 н 0000019538 00000 н 0000019616 00000 н 0000019694 00000 н 0000019813 00000 н 0000019891 00000 н 0000021983 00000 н 0000022061 00000 н 0000025962 00000 н 0000026040 00000 н 0000026159 00000 н 0000026272 00000 н 0000026350 00000 н 0000027393 00000 н 0000027441 00000 н 0000029091 00000 н 0000038512 00000 н 0000040162 00000 н 0000040214 00000 н 0000040331 00000 н 0000040397 00000 н 0000040432 00000 н 0000040765 00000 н 0000040843 00000 н 0000050264 00000 н 0000051914 00000 н 0000052021 00000 н 0000052099 00000 н 0000053233 00000 н 0000054883 00000 н 0000065376 00000 н 0000067026 00000 н 0000067143 00000 н 0000067209 00000 н 0000067244 00000 н 0000067574 00000 н 0000067652 00000 н 0000078145 00000 н 0000079795 00000 н 0000082699 00000 н 0000082777 00000 н 0000083275 00000 н 0000084925 00000 н 0000089746 00000 н 0000091396 00000 н 0000091513 00000 н 0000091579 00000 н 0000091614 00000 н 0000091958 00000 н 0000092036 00000 н 0000096857 00000 н 0000098507 00000 н 0000098862 00000 н 0000098978 00000 н 0000099091 00000 н 0000101037 00000 н 0000101369 00000 н 0000101785 00000 н 0000103533 00000 н 0000103873 00000 н 0000104276 00000 н 0000119047 00000 н 0000460065 00000 н 0000003107 00000 н 0000002556 00000 н трейлер ]/Предыдущая 528495/XRefStm 3107>> startxref 0 %%EOF 373 0 объект >поток hвязьMHTQ o|8ټqY`:ID%[email protected]&\8Am*M^1B .

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *