Лечение миомы матки препаратами лекарственными препаратами: Эсмия инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Esmya таб. 5 мг: 28 или 84 шт. (37998)

alexxlab Разное

Содержание

Медикаментозное лечение миомы матки лекарственными препаратами

Содержание статьи

Миома матки – реакция организма женщины на стресс, которая проявляется быстрым ростом клеток миометрия. После установки диагноза гинекологи назначают препараты для лечения миомы. Большинство из них неэффективно и обладает выраженными побочными эффектами. Тогда пациентке предлагают удалить матку. Это известие растаивает женщин, ведь после операции они никогда не смогут родить ребёнка.

Успокойтесь и обращайтесь к нам . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших: клиниках лечения миомы. Консультацию эксперта вы получить по e-mail онлайн. Наши врачи для лечения миомы используют инновационный метод, который позволяет сохранить женский детородный орган – эмболизацию маточных артерий.


Симптомы миомы матки

На начальной стадии заболевания миома протекает бессимптомно. Новообразование в матке выявляют случайно во время ультразвукового исследования органов малого таза.

Первыми симптомами миомы матки являются:

  • нарушения менструального цикла;
  • длительные обильные месячные;
  • маточные кровотечения в середине цикла.

При большой кровопотере у пациентки развивается железодефицитная анемия. Кожа становится бледной и сухой, ногти и волосы ломкими. Появляется беспричинная слабость, одышка, учащение пульса, нарушение ритма сердечной деятельности.

Подслизистый миомный узел больших размеров деформирует полость матки. У женщины развивается бесплодие или она не может выносить плод. Субсерозная опухоль может давить на мочевой пузырь или прямую кишку. Пациентки предъявляют жалобы на нарушение мочеиспускание и акта дефекации. Со временем большой миомный узел увеличивает объём живота. После эмболизации маточных артерий все симптомы заболевания быстро проходят.

Диагностика миомы матки

На ранних стадиях формирования миомы её клиническая диагностика не всегда возможна. Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, для выявления миоматозных узлов проводят во время гинекологического осмотра бимануальное исследование. С целью уточнения диагноза выполняют эндоскопические, ультразвуковые, рентгенологические исследования.

Врачи наиболее часто используют следующие методы эндоскопической диагностики:

  • гистероскопию;
  • цервикоскопию;
  • кульдоскопию;
  • кольпоскопию;
  • лапароскопию.

Ультразвуковое исследование более эффективно при применении влагалищного датчика.

Медикаментозное лечение миомы матки

Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, коренным образом пересмотрели тактику ведения пациенток с миомой. Поскольку учёные установили, что миома – не опухоль и она не перерождается в рак, нет необходимости в удалении матки. Достаточно повлиять на причину заболевания, лишив патологический очаг поступления с кровью кислорода и питательных веществ, и рост узлов прекратится. Врачи гинекологических клиник, с которыми мы сотрудничаем, делают это при помощи эмболизации маточных артерий.

Если миоматозный узел имеет небольшие размеры, наши врачи активно наблюдают пациентку:

  • Регулярно проводят гинекологический осмотр;
  • Делают необходимые анализы;
  • Проводят трансвагинальное ультразвуковое исследование.

В случае, когда узлы не увеличиваются в размере, у пациентки не меняется менструальный цикл, не репродуктивная функция, мы назначаем монофазные гормональные препараты. При наличии признаков роста миомных образований принимаем решение о дальнейшем методе лечения.

Целью консервативной терапии является остановка роста миомных образований в матке и уменьшение их размеров. Её гинекологи применяют при размере миомы не больше 12 недель беременности, субсерозных или интерстициальных узлах, отсутствии боли и кровотечения.

Эффективными препаратами для лечения миомы, устраняющими причину заболевания, являются комбинированные гормональные контрацептивы. Их назначают при размере миоматозных узлов не больше 1,5см. К этой группе препаратов для лечения миомы относятся:

  • Мерсилон;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Овидон.

При продолжительном применении оральных комбинированных контрацептивов возникают побочные эффекты: недомогание и общая слабость, изменение менструального цикла и увеличение массы тела. Препараты препятствуют зачатию даже спустя несколько месяцев после окончания курса лечения. Гинекологи наших клиник не наблюдают подобных побочных эффектов после эмболизации маточных артерий. После процедуры нарушается кровоснабжение узлов миомы. Остальная, патологически не изменённая ткань матки получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. У женщин восстанавливается менструальный цикл, возобновляется детородная функция.

Если причиной образования миомы является нарушение функции гипофиза, гинекологи назначают пациенткам агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона:

  • Золадекс;
  • Бусерелин;
  • Декапептил.

Все эти препараты для лечения миомы оказывают выраженное побочное действие: вызывают боль в животе, снижение полового влечения и нарушение менструальной функции, эмоциональную лабильность. Х нельзя принимать во время беременности и лактации. При наличии двух и более узлов миомы эффективность этих лекарственных средств снижается. После эмболизации маточных артерий все узлы миомы не только подвергаются обратному развитию, но и прекращается рост новых миоматозных образований.

При отсутствии эффекта от других лекарственных препаратов гинекологи прибегают к лечению миомы матки антигонадоторопинами. Эти препараты для лечения миомы снижают выраженность симптомов заболевания, но не влияют на размер узла. У женщин, которые их принимают, начинают расти волосы по всему телу, меняться тембр голоса, образуются угри и прыщи на коже. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, никогда не наблюдали подобных осложнений эмболизации маточных артерий.

Бесплатная онлайн консультация

Список литературы:

  1. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  2. Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  3. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  4. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.

Лечение миомы матки | Medical Tourism with MediGlobus: The best treatment around the world

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.


 

Время чтения – 7 минут  

Для женщин диагноз “миома матки” звучит как приговор. Это заболевание приводит к бесплодию и другим неблагоприятным последствиям. Но преждевременно впадать в панику не нужно. Сегодня развитие медицинских технологий не стоит на месте. Современным врачам доступны эффективные и безопасные методы лечения миомы матки, которые помогают восстановить здоровье и сохраняют возможность иметь детей в будущем.

 

 

Слушать статью:

 

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ

Миомой матки называют доброкачественное гормонально-чувствительное новообразование в виде узлов. Заболевание также иногда называется лейомиомой матки. В 95% случаев опухоль развивается в стенках матки, в 5% — на шейке органа. Величина миоматозного узла может достигать нескольких сантиметров в диаметре

 

Опухоль бывает одиночной и множественной. Она имеет особенность быстро распространятся и возникать вновь даже после полного удаления.

 

Различают три вида опухолей: межмышечная (развивается во внутренних мышечных слоях стенки матки), субмукозная (рост образования направлен к полости матки), субсерозная (опухоль растет по направлению к брюшной полости).

 

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Врачи-координаторы MediGlobus беслатно помогут вам с подбором клиники и организацией лечения за рубежом. Чтобы заказать звонок, нажмите на кнопку ниже и оставьте свою заявку.

Записаться на лечение

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ И СИМПТОМЫ МИОМЫ МАТКИ

Причина появления заболевания — нарушение уровня эстрогена и прогестерона. Происходят морфологические изменения миометрия, что приводит к появлению миоматозных узлов.

 

Спровоцировать образование миомы могут: неправильный прием контрацептивов, аборты, инфекционные и воспалительные процессы, нарушения гемодинамики в органах малого таза. В группе риска женщины с лишним весом или с генетической предрасположенностью.

 

Развитие миомы на ранних этапах часто протекает бессимптомно. Когда появляются первые признаки, опухоль уже достигает больших размеров и женщине требуется хирургическое вмешательство. При отсутствии должного лечения болезнь становится причиной бесплодия или переходит в злокачественную стадию.

 

В постменопаузе миома матки обычно уменьшается в связи с изменением в гормональном балансе организма женщины. Однако, у пациенток, которые проходят гормональную терапию, симптомы могут оставаться. Для них план лечения будет зависеть от размера опухоли.

 

Основные симтпомы миомы матки:

 

    анемия, уменьшение эритроцитов в крови;  

    запор и затрудненное мочеиспускание.  

 

    При беременности миома матки несет особую опасность, так как она может спровоцировать выкидыш, кровотечение или патологии развития плода.

ДИАГНОСТИКА МИОМЫ МАТКИ В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ

Наличие перечисленных симптомов и признаков дают основание предполагать наличие миомы матки. В таком случае пациентка отправляется на диагностику.

 

Отечественные клиники не располагают качественным диагностическим оборудованием, поэтому встречаются случаи ошибочных диагнозов. Крупные зарубежные медицинские центры и лаборатории оснащены современным высокочувствительным диагностическим оборудованием, которое помогает с максимальной точностью определить степень заболевания, вид и расположение опухоли, что увеличивает шансы на выздоровление.

 

При подозрении на миому врач назначает следующие диагностические мероприятия: гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, КТ, лабораторные анализы, гистероскопию. По результатам обследования определяется лечение — медикаментозное, хирургическое или комбинированное.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Главная причина развития миомы матки — нарушение гормонального фона, поэтому задачей врача является нормализация гормонов, которые влияют на рост опухоли.

 

Лечение миомы матки без операции лекарственными препаратами назначается, если женщина находится в предклиматическом периоде, при узлах не более 3 см, медленном росте и отсутствии тяжелых симптомов, а также перед операцией для уменьшения размеров узлов. В остальных случаях гормонотерапия малоэффективна и требуется лечение другими способами.

 

Лечение миомы матки лекарственными препаратами зависит от размеров узлов и симптомов. При миоме назначают:

 

Комбинированные оральные контрацептивы

Назначаются при узлах до 1,5 см для их уменьшения и снятия болевых симптомов.

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Способны уменьшить размеры опухоли вдвое. Недостаток препаратов в том, что после прекращения курса возможен рецидив. При длительном приеме происходит понижение уровня эстрогена, из-за чего появляются нежелательные последствия. Чаще препараты назначаются перед операцией для предотвращения кровопотери.

Антипрогестагены

Снимают боль при миоме и уменьшают размеры образований. Рекомендованы перед операбельным лечением.

Антигонадотропины

Убирают неприятные симптомы, вызванные миомой, но имеют множество побочных действий, поэтому назначаются редко

Гестагены

Эффективны при гиперплазии эндометрия.

Гинестрил (Мифепристон) в лечении миомы матки

Искусственный гормональный препарат, блокирует синтез прогестерона, влияющего на рост опухоли. Чаще препарат назначают для уменьшения размеров миоматозных узлов перед операцией.

 

При неконтролируемом или неправильном приеме гормональных препаратов могут наблюдаться побочные действия или осложнения. Наблюдались случаи, когда во время лечения узлы уменьшились, но после отмены опухоль возвращалась к прежнему состоянию. Самостоятельно назначать себе лекарственные средства запрещено, это может привести к нежелательным последствиям и усугубить ситуацию.

 

Во время лечения миомы матки рекомендуется: придерживаться диеты для нормализации обменных процессов и пройти витаминотерапию. В сочетании с медикаментозной терапией это позволяет привести в норму менструальный цикл, купировать длительные кровотечения и предотвратить анемию.

НЕХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ ЗА РУБЕЖОМ

В передовых клиниках мира в последнее время стали популярны неинвазивные методы. Они считаются безопасными и эффективными для лечения миомы матки малых размеров. Для выполнения таких процедур требуется дорогостоящее оборудование и опыт специалистов. В число неинвазивных технологий лечения миомы входят:

    Эмболизация маточных артерий

    Через бедренную артерию с помощью катетера в кровеносные сосуды, питающие опухоль, помещаются микросферы. Доступ крови прекращается и новообразование разрушается. Для проведения процедуры необходимо местное обезболивание. Восстановление длится 7-10 дней. Госпитализация не обязательна.

    Фокусированная ультразвуковая абляция (FUS Ablation)

    Метод не требует вмешательства хирургов в организм женщины. С помощью аппарата МРТ, куда помещают пациентку, точно определяют размещение патологических тканей. Далее на необходимую область направляют ультразвук, который разрушает опухоль. При этом близлежащие здоровые ткани не затрагиваются.

При диагнозе миома матки обращайтесь в Mediglobus. Мы дадим бесплатную консультацию о стоимости и возможности лечения в заграничных клиниках. Заполните форму ниже и специалисты свяжутся с вами.

Получить бесплатную консультацию

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ В ЗАРУБЕЖНЫХ КЛИНИКАХ

Не более 30-ти лет назад ученые доказали, что вероятность перерождения миомы в злокачественную форму низок — 2%. Боясь развития рака, доктора при диагнозе миома отправляли больных на операционный стол. Чаще назначались гистерэктомия (полное удаление матки), реже миомэктомия (удаление опухоли с сохранением матки). Гистерэктомия практикуется в развивающихся странах до сих пор, в то время как в зарубежных клиниках удаление матки делают в крайних случаях. Это длительная открытая операция, во время и после которой возможны осложнения, а реабилитационный период может затянуться на несколько месяцев. Естественно, что после такого вмешательства речи о рождении детей быть не может.

 

В зарубежных больницах хирургия нацелена на сохранение детородных органов женщины. Современные технологии и разработки позволяют использовать щадящие и эффективные средства лечения миомы матки и шейки матки. Это лапароскопия и миомэктомия. При лапароскопической операции делаются небольшие проколы в нижней части брюшной полости (при методе Sils требуется один прокол). Опухоль извлекается с помощью эндоскопа, оснащенного подсветкой, камерой и микроинструментами. При гистеромиомэктомии (метод Notes) доступ к миоме осуществляется через влагалище.

 

Роботизированная миомэктомия — прогрессивный метод удаления миомы. Как и при лапароскопии, хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, но управление инструментами происходит с помощью робота. Для процедуры требуются дорогое оборудование и обученные специалисты. Применить такой метод на практике могут клиники:

 

 

 

 

Отзывы после лечения миомы матки лапароскопическим и гистероскопическим методами положительные. Послеоперационный период проходит без проблем, а организм быстро восстанавливается.

 

При лечении множественной или миомы матки больших размеров требуется открытая миомэктомия. Делается разрез 10 см внизу живота и извлекается опухоль с сохранением органа. Отзывы после лечения миомы матки с помощью операции миомэктомии отличаются. Некоторые женщины без проблем переносили послеоперационный период, а у других наблюдались осложнения.

 

    Резюме

    Миома (лейомиома) матки – это доброкачественное гормонально-чувствительное новообразование в виде узлов. Рост опухоли вызывается нарушением гормонального баланса организма. Без надлежащего лечения опухоль может перейти в злокачественную стадию или стать причиной бесплодия.  

    При подозрении на миому врач назначает следующие диагностические мероприятия: гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, КТ, лабораторные анализы, гистероскопию. По результатам обследования определяется лечение — медикаментозное, хирургическое или комбинированное.  

    К нехирургическим методам лечения лейомиомы матки относятся: эмболизация артерий матки и фокусированная ультразвуковая абляция. При необходимости провести операцию, иностранные клиники предлагают минимально инвазивное вмешательство, позволяющее сохранить детородную функцию.  

    Ведущие клиники, куда обращаются пациентки MediGlobus для безопасного лечения миомы матки без осложнений: Сураски и Ассута в Израиле, униклиника Кельна в Германии, центр Мотол в Чехии, госпитали Лив, Медикана, и Мемориал в Турции. 

 

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ

Чтобы записаться на консультацию и лечение у квалифицированного гинеколога, нажмите на кнопоку ниже и заполните форму. Наши координаторы перезвонят Вам в течение 30 минут. Они предоставят всю необходимую информацию и помогут с организацией поездки.

Записаться на лечение


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Лидия Артеменко

В сфере копирайтинга работает более 5 лет, а тексты о медицинском туризме для сайта пишет около 1 года. Для нее идеальный выходной это семейная прогулка в парке вместе с любимицей таксой. В свободное время занимается хендмейдом, любит вязать спицами и крючком, вышивать бисером.

Похожие посты

Опасна ли фиброаденома молочной железы и как ее лечить?

Читать дальше