Кефир при подагре: Прочая информация

alexxlab Разное

Содержание

Прочая информация

Для заезда в санаторий «Волжский утёс» потребуются следующие документы:

— документ удостоверяющий личность;

— санаторно-курортная карта (учетная форма 072/у «Санаторно-курортная карта», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2004 N 834н, учетная форма 076/у «Санаторно-курортная карта для детей», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2004 N 834н).

Возможно оформление санаторно-курортной карты в санатории, за дополнительную плату. При этом во время ее оформления (1-2 дня) лечебные процедуры отпускаться не будут.

Заселение в санатории несовершеннолетних граждан, достигших 14-летнего возраста, в отсутствие нахождения рядом с ними законных представителей

С 1 января 2021 года заселение отдыхающих несовершеннолетних граждан, не достигших возраста 14 лет, осуществляется на основании документов, удостоверяющих личность находящихся вместе в ними родителей (усыновителей, опекунов), сопровождающего лица при условии предоставления таким сопровождающим лицом нотариально заверенного согласия законных представителей, а также свидетельств о рождении этих несовершеннолетних.

Заселение в санатории несовершеннолетних граждан, достигших 14-летнего возраста, в отсутствие нахождения рядом с ними законных представителей осуществляется на основании документов, удостоверяющих личность этих несовершеннолетних, при условии предоставления нотариально заверенного согласия законных представителей (одного из них).

Размещение иностранных граждан на отдых и лечение

Размещение иностранных граждан на отдых производится только при заблаговременном бронировании (не позднее чем за 7 дней до даты заезда).

Иностранный гражданин должен предоставить паспортные данные и сообщить планируемые сроки пребывания в санатории.

Приём и заселение детей до 12 лет

Приём и заселение детей в санаторий «Волжский утёс» осуществляется при наличии следующих документов:

1.Справка о санэпидемокружении. Справка действительна в течение 3 дней, берется по месту жительства у участкового педиатра и подтверждает факт, что ребенок не находился в контакте с инфекционными больными. Данная справка оформляется для всех детей, которые поступают в санаторий, независимо от того, получают они лечение или нет.

2.Справка на энтеробиоз.

Питание при подагре в период обострения Какая диета при подагре

Приветствую вас, уважаемые читатели! Слово «подагра» в буквальном переводе означает «капкан для ног». Причина этой болезни лежит в нарушении обмена веществ. В крови накапливается мочевая кислота, затруднено ее выведение почками. Отложения солей мочевой кислоты периодически вызывают сильные боли в суставах, приступы подагры. Правильное питание — основное средство профилактики и облегчения заболевания. Какое должно быть питание при подагре в период обострения, рассмотрим подробнее. 

Содержание статьи

Чаще всего подагрой страдают представители мужского пола, но и женщины могут попасть в лапы этого коварного недуга. Особенно повышается риск заболеть в период менопаузы, когда нарушается обмен гормонов и других веществ. У детей и подростков может нарушаться обмен мочевой кислоты, но сами приступы подагры практически не встречаются в молодом возрасте.

Эта болезнь известна с древних времен. Считалось, что она возникает только у богатых людей. Бедняки ею практически не страдали. Сейчас это можно объяснить тем, что бедные люди не могли себе позволить полноценное питание, очень редко употребляли красное мясо.

Еще Гиппократ, изучавший подагру в древности, отмечал, что она практически не встречается у женщин до климактерического периода. Доктора того времени, особенно те, кто сам переболел подагрой, сравнивали ее приступы с уколом гвоздя, укусом собаки, капканом, в который попала нога. Боли были мучительны, а обезболивающих препаратов в то время не было.

Со временем ученые открыли, что виной всему мочевая кислота и ее избыточное накопление в организме.

Условия возникновения болезни

Риск развития подагры возникает при:

  • Избыточном весе
  • Повышенном артериальном давлении
  • Нарушении обмена холестерина
  • Нарушении в работе почек (они не могут выводить мочевую кислоту)
  • Повышенном образовании мочевой кислоты в организме
  • Наследственной предрасположенности к этой болезни
  • Поступлении большого количества пуринов с пищей

Пуриновые вещества – это азотсодержащие органические соединения. Большое их количество содержится в белковой пище (особенно мясной), а также в бобовых, жирной рыбе, алкоголе. Эти продукты питания не рекомендовано употреблять при подагре у женщин и мужчин.

Развитие заболевания

Подагра развивается не сразу. Сначала повышение мочевой кислоты можно обнаружить лишь, сдав анализ крови. Никаких симптомов у больного не будет. Затем с течением времени развивается острый приступ подагры с болью, опуханием суставов и повышением температуры. Через 2-3 недели острый период заканчивается. Подагра принимает хроническое течение. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах, их форма может меняться.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, лучше обратиться к врачу. Ведь подагру можно принять за ряд других заболеваний. Доктор проведет необходимые исследования, назначит анализы.

Лечение подагры в период обострения и при хроническом течении будет отличаться. В период обострения нужно снизить болезненные ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Очень важно правильно питаться при болезни. Нужна диета и при хроническом процессе. Поговорим об этом ниже.

Какое питание при подагре?

Для начала хочется сказать, что подбором диеты должен заниматься врач. Так как у пациента могут быть сопутствующие заболевания, на которые стоит обращать внимание при подборе диеты.

Основные принципы питания при подагре

1.Снижение лишнего веса. Избыточная масса тела является дополнительным фактором, провоцирующим развитие приступа подагры. Также лишний вес приводит к повышению артериального давления, увеличению уровня холестерина и сахара. Все это увеличивает риск развития подагры.

Если пациент уже страдает лишним весом, то слишком быстро снижать его не стоит. Это будет дополнительным стрессом для организма. Оптимальный вариант — снижение веса на 2-3 килограмма в месяц. Лучше это делать под контролем диетолога.

2.Увеличение количества потребляемой жидкости. Это нужно для улучшения работы почек, в частности, их выделительной функции. С жидкостью выводятся избытки мочевой кислоты. Но это оправданно только, если почки работают нормально, нет заболеваний в этих органах. Из жидкости лучше употреблять чистую воду, мочегонные травы, клюквенный и брусничный морсы. Выпивать необходимо не менее двух литров воды в день.

3.Снижение потребления продуктов, богатых пуринами (список будет ниже).

4.Увеличение в своем рационе пищи, которая содержит минимальное количество пуринов. Это молочные продукты, крупы, цитрусовые, орехи, белковые смеси, зеленый чай, зефир, мармелад, куриные яйца, каши, макаронные изделия. Их употреблять не только можно, но и нужно.

5.Ведение пищевого дневника. Это позволит контролировать свой рацион. Туда можно записывать рецепты различных разрешенных блюд. А также это позволит отслеживать приступы. И понимать, после употребления в пищу каких продуктов возникает приступ подагрического артрита.

6.Снижения количества поваренной соли в пище. Соль задерживает жидкость в организме, а значит, нарушает выведение мочевой кислоты почками. Кроме того, соль повышает риск развития артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых катастроф.

7.Увеличение в рационе количества овощей и фруктов. Часто мы недооцениваем важность этих продуктов питания. Они очень полезны, содержат все необходимые витамины и микроэлементы. Оправдано включить их в свой дневник питания.

8.Ограничение употребления алкоголя, лучше совсем отказаться от спиртных напитков. Здоровья они точно не прибавят. А при подагре употребление водки, пива и вовсе может быть опасным. Они легко могут спровоцировать приступ.

9.Уменьшение в своем рационе количества продуктов, которые содержат большое количество жиров животного происхождения. Это тяжелая пища для организма. Также необходимо снизить количество белков в рационе. Особенно, если это животные белки.

10.Калорийность дневных порций должна быть невысокой. Сейчас очень много информации по подсчету калорий. Вы даже можете рассчитать свой рацион самостоятельно, используя интернет или приложения на вашем телефоне. В магазине обращайте внимания на этикетки. Чем меньше калорийность продукта, тем лучше.

11.Готовьте себе блюда на пару. При варке в бульоне остаются пурины, которые могут навредить человеку, склонному к подагре.

12 Один раз в неделю делайте разгрузочный день. В этот день следует употреблять в пищу только один или два вида продуктов. Например, кефир или яблоки. И пить много жидкости.

Итак, список продуктов, которые больному подагрой стоит избегать. Либо употреблять в очень малых количествах, чтобы не спровоцировать приступ:

  • Сардины
  • Скумбрия
  • Говядина
  • Баранина
  • Птица
  • Жареные бобы
  • Фасоль
  • Горох
  • Чечевица
  • Спаржа
  • Все виды консервов
  • Соленья
  • Острые приправы
  • Кетчуп
  • Кондитерские изделия, выпечка с большим содержанием сахара
  • Пересоленные блюда
  • Морепродукты
  • Пиво

Следует помнить такой момент. В мясе молодых животных содержится гораздо больше пуринов, чем в мясе старых.

Подагра: лечение и профилактика

Диета при подагре

Какая диета при подагре рекомендуется?

Диета № 6 при подагре

Диета № 6 по Певзнеру назначается доктором при подагре и мочекаменной болезни, как в период обострения, так и при хронической форме болезни. Она имеет достаточно серьезные ограничения. Многие продукты под запретом, но тем не менее, при наличии фантазии можно готовить вкусные и несложные блюда из разрешенных продуктов.

Принимать пищу следует 4-6 раз в день небольшими порциями. Натощак с утра нужно выпивать стакан воды. Лучше это делать перед каждым приемом пищи.

Меню дня

1.Первый завтрак: салат из овощей, крупяная каша, некрепкий чай или кофе — можно с молоком, хлеб.

2.Второй завтрак: омлет либо вареные яйца, брусничный или клюквенный морс.

3.Обед: суп из овощей, на второе макароны отварные или картофельное пюре, нежирная рыба, приготовленная на пару, сок фруктовый или компот.

4.Полдник: фрукты, йогурт кисель (компот, чай).

5.Ужин: запеканка из творога, сырники, блины, несладкий чай, хлеб с вареньем.

6.Перед сном: стакан кефира.

Питание при подагре очень важный аспект. Оно должно быть полноценным, хотя и низкокалорийным. А вот голодание при этой болезни противопоказано. Так как голод увеличивает уровень мочевой кислоты в крови.

Дорогие читатели! Если информация в статье Питание при подагре в период обострения Какая диета при подагре была полезной, делитесь с друзьями в своей соц. сети, поделитесь мнением в комментариях.

Прочитайте о пользе яблок и яблочного сока для пищеварения

О лечебных свойствах клюквы при нарушениях обмена веществ в организме

Будьте здоровы и следите за своим питанием!

Польза с кислинкой: выбираем кефир

Зачем покупаем?

Какой бывает?

В зависимости от молочного сырья кефир подразделяют на следующие группы: из натурального молока; из нормализованного молока; обезжиренного молока; восстановленного молока; их смесей. С массовой долей жира от 0,5 до 8,9%.

Кефир, обогащенный бифидобактериями – это кисломолочный продукт, произведенный путем смешанного (молочнокислого и спиртового) брожения с использованием закваски, приготовленной на кефирных грибках, без добавления чистых культур молочнокислых микроорганизмов и дрожжей, обогащенный бифидобактериями bifidobacterium bifidum, в том числе: кефир, обогащенный бифидобактериями и детский кефир, обогащенный бифидобактериями. Качественный кефир имеет однородную консистенцию, на его поверхности не должно быть полупрозрачной жидкости или сыворотки. Кефир должен быть молочно-белого цвета с кремовым оттенком, с приятным запахом молочных продуктов. Слегка острый вкус – главный отличительный признак кефира.

Сегодня на прилавках наших супермаркетов, помимо кефира, можно встретить и кефирный продукт. В такой напиток добавляют чистые культуры молочнокислых микроорганизмов и дрожжей. Кроме того, в кефирном продукте могут использоваться различные виды сырья, например, фруктово-ягодные наполнители. Кефирный продукт может подвергаться термической обработке – и это его минус. К тому же, при производстве такого напитка производитель может использовать сухое молоко. На упаковке кефирного продукта никогда не указывается количество полезных микроорганизмов.

Что выбрать: кефир или кефирный продукт? На этот вопрос точного ответа нет. Кефирный продукт, в отличие от кефира, обладаем более нежным вкусом, да и по цене он гораздо дешевле, чем натуральный. Следует отметить, что вреда от кефирного продукта – никакого, но и пользы особой тоже. Поэтому, если вы следите за своим здоровьем, лучше все же отдать предпочтение старому и доброму кефиру. 

Выбираем

Важно

07 октября 2014

Комментарии

Как питаться при подагре, общее описание патологии и принципы диеты

Подагра – это заболевание, которое встречается достаточно часто. У людей, страдающих от этой патологии, возникает большое количество вопросов. Как питаться при подагре, существуют ли ограничения в выборе продуктов при данном заболевании? Как правильно составить рацион питания? Что нужно сделать, чтобы не обострялось заболевание?

Общее описание патологии и принципы диеты

Подагра – воспаление суставов, которое со временем прогрессирует. Вызвана патология нарушением пуринового обмена. В организме образуется избыток мочевой кислоты в крови. Механизм развития заболевания не до конца изучен.

Причины появления заболевания:

  • поступление в организм вместе с продуктами большого количества пуринов;
  • наследственная предрасположенность;
  • снижение интенсивности выведения мочевой кислоты с мочой;
  • повышение образования мочевой кислоты.

Диета при подагре важная составляющая лечения. Питание организуется таким образом, чтобы уменьшить количество мочекислых соединений в организме.

Принципы диеты:

  • если есть лишний вес, то необходимо его уменьшить;
  • контроль употребления нужного количества жидкости;
  • ограничить количество продуктов, содержащих большое количество пуриновых веществ, например, мясо, рыба;
  • увеличить количество блюд, в которых содержится небольшое количество пуриновых соединений, например, молоко, крупы.

Правильная диета необходима в комплексе мер для улучшения состояния больного подагрой.

Что нельзя есть при подагре

Больным, страдающим от подагры, при составлении полезного меню, необходимо знать, от чего следует отказаться.

Таблица «Что нельзя есть при подагре»:

группа продуктов

наименование

напитки

  • крепкий чай, кофе;
  • какао;
  • алкоголь;
  • напитки, приготовленные с помощью дрожжей;

закуски, салаты

  • колбасные изделия;
  • копчености;
  • консервы;
  • острые, соленые блюда;

приправы, соусы

  • хрен;
  • горчица;
  • все сорта перца;
  • соусы на бульонах из мяса, рыбы, грибов;

масла, жиры

  • кулинарный жир;
  • животные жиры: свиной, бараний, говяжий;

фрукты, ягоды

инжир, малина;

овощи

соленые, маринованные огурцы;

бобовые культуры

  • бобы;
  • фасоль;
  • чечевица;

крупы

овсянка;

сыры

  • брынза;
  • острые, соленые сорта;

рыба

  • жирная;
  • копченая;
  • соленая;
  • консервы из рыбы;

мясо

  • телятина;
  • цыплята;
  • баранина;
  • свинина;
  • мозги;
  • колбасные изделия;
  • почки;
  • печень;
  • консервы из мяса;

супы

  • на бульонах, приготовленных на основе мяса, рыбы, грибов;
  • суп с шпинатом, щавелем;

мучные изделия

не злоупотреблять сдобой.

Существует список ошибок, которые приводят к обострению течения заболевания:

  • употребление блюд, в которых содержится много пуринов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • дефицит жидкости в рационе;
  • превышение употребления количества жира, белков животного происхождения;
  • употребление большого количества соли;
  • недостаток в рационе овощей, ягод, фруктов.

Эти продукты необходимо исключить из рациона питания, чтобы не вызвать обострения заболевания.

Что можно есть при подагре

Полезным будет список продуктов, которые рекомендованы при данной патологии.

Таблица «Что можно есть при подагре»:

группа продуктов

наименование

примечание

напитки

  • некрепкий чай, кофе;
  • отвар шиповника;
  • соки из овощей, фруктов;

полезно добавить молоко;

 

закуски, салаты

  • салаты из овощей;
  • сыры неострых сортов;

допустимо кушать винегрет;

приправы, соусы

  • из томатов;
  • на овощных отварах;
  • сметана;
  • молоко;
  • корица;
  • ванилин;

 

масла, жиры

  • сливочное масло;
  • растительные масла;

 

фрукты, ягоды

  • все ягоды;
  • разные фрукты;
  • можно кушать свежими и после тепловой обработки;
  • инжир, малина только с разрешения врача;

овощи

  • картофель;
  • свекла;
  • морковь;
  • цукини;
  • тыква;
  • сладкий перец;
  • баклажаны;
  • белокочанная капуста;
  • свежие огурцы;

томаты с разрешения врача;

макаронные изделия

любые виды;

не злоупотребляя количеством;

крупы

все, кроме бобовых, овсянки;

 

сыры

все сорта, кроме острых, соленых;

 

молочные продукты

  • молоко;
  • кефир;
  • творог;
  • простокваша;

полезны блюда на основе молочных продуктов;

рыба

нежирные сорта;

не чаще 2 раз в неделю;

яйца

1-2 шт. в неделю;

в любом блюде;

мясо

  • говядина;
  • индейка;
  • кролик;
  • курица;
  • не чаще 3 раз в неделю;
  • готовить на пару;
  • отварные;

 

супы

  • овощные;
  • вегетарианские;
  • молочные;
  • крупяные;
  • свекольник;
  • окрошка;

 

мучные изделия

хлеб пшеничный, ржаной.

 

Эти продукты рекомендованы при подагре.

Диета при подагре: стол №6

Диетологи назначают «Стол №6» при следующих патологиях:

  • подагра;
  • повышенное образование мочевой кислоты;
  • мочекаменная болезнь.

Правила диеты «Стол №6»:

  • запрещено переедание и голодание;
  • в течение дня организм должен получать 2400-2600 ккал;
  • пить не менее 2,5 л жидкости в сутки;
  • употреблять блюда, приготовленные на пару или отварные;
  • кушать не менее 5 раз в день;
  • питаться дробно;
  • отказаться от продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту;
  • ограничить употребление соли.

Рекомендуем видео:

Длительность курса лечебного питания назначается лечащим врачом индивидуально.

Диета при подагре в период обострения

Как питаться при подагре в период обострения заболевания? Необходимо снять воспаление и болевые ощущения. Для этого следует изменить рацион питания.

Правила питания в период обострения подагры:

  • через день проводить разгрузочные дни;
  • кушать только фрукты, овощи;
  • употреблять пищу небольшими порциями;
  • не перегружать систему пищеварения;
  • предпочитать дробное питание.

Чаще всего строгая диета длится не дольше 3 дней. После прекращения болевых ощущений можно переходить постепенно на обычное меню, разрешенное при подагре.

В период обострения рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • отвар шиповника;
  • жидкие молочные каши;
  • молоко;
  • минеральная щелочная вода, немного подогретая;
  • сырое яблоко;
  • сок яблочный, томатный, морковный;
  • молочный кисель;
  • суп из протертых овощей;
  • компот из фруктов;
  • чай зеленый, с молоком, медом.

После диеты, можно постепенно включать в питание мясные блюда, в первую очередь вводить отварное мясо, приготовленное на пару, в духовке. Придерживаться диеты рекомендуется до прекращения болевых ощущений в ногах.

Особенности проведения разгрузочных дней

Во время обострения заболевания недопустимо лечебное голодание. Полный отказ от пищи спровоцирует ухудшение состояния. Разгрузочные дни могут значительно улучшить состояние больного.

Варианты разгрузочных дней:

  • растительные на овощах и фруктах;
  • кефирно-твороженные;
  • рисовые.

Во время растительной диеты рекомендуется кушать один вид разрешенных фруктов или овощей. Допустимо употребление салатов. Чаще всего разгрузочным делают яблочный день, можно в сутки съедать не более 250 г яблок.

Во время кефирно-твороженного разгрузочного дня можно съесть 0,4 кг обезжиренного творога, 0,5 л кефира.

Разгрузочный рисовый день состоит из 75 г риса и 1 яблока. Их съедать нужно небольшими порциями в течение дня.

Рекомендуется в такие дни пить компот, приготовленный из яблок. Добавлять сахар не нужно.

Диета при подагре: меню на неделю

Предлагается вариант меню при подагре, рассчитанной на 7 дней. Необходимо включать продукты, содержащие низкий уровень пуринов.

дни недели

прием пищи

блюда

понедельник

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • овсяная каша на молоке, 30 г клубники, зеленый чай;
  • сырники из творога, отвар шиповника;
  • суп из протертых овощей, салат, тефтели из кролика, компот из яблок;
  • стакан ряженки;
  • перловая каша, чай с молоком;

вторник

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • гречневая каша, молоко;
  • оладьи с кокосовой стружки;
  • овощное рагу, отварная индейка, компот;
  • желе из ягод, тосты с добавлением сыра;
  • творог с ягодами;

 

среда

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • паровой омлет с зеленью, йогурт;
  • ромашковый чай, тосты;
  • овощная окрошка на кефире, бородинский хлеб;
  • греческий йогурт;
  • салат из овощей с добавлением семян льна, зеленый чай.

четверг

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • оладьи с ягодным пюре, отвар шиповника;
  • йогурт, сухарики;
  • рис, отварная индейка, свекольный салат, кисель;
  • стакан кефира;
  • отварной картофель с зеленью, отвар ромашки;

пятница

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • сырники из творога, зеленый чай;
  • арахисовая паста, тосты, ряженка;
  • суп-пюре из овощей, паровые котлеты, компот;
  • суфле из черники;
  • овощной салат, отвар шиповника;

суббота

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • спагетти, травяной чай;
  • 30 г орехов, йогурт;
  • запеканка из картофеля, салат из зеленых овощей, яблочный сок;
  • творог с черносливом;
  • греческий йогурт;

 

воскресенье

  • завтрак
  • ланч
  • обед
  • полдник
  • ужин
  • омлет, салат из овощей, сок;
  • бутерброд с авокадо, зеленый чай;
  • суп с яйцом и вермишелью, куриная грудка, салат, компот;
  • 100 г вишни, ряженка;
  • свекольная запеканка, чай из ромашки.

Пищу необходимо принимать в одно и тоже время, не допуская переедания и голодания.

Рецепты при подагре

Формируя рацион питания следует включать те блюда, которые изготовлены из разрешенных продуктов.

Рекомендованные способы приготовления блюд:

  • на пару;
  • отваривание;
  • запекание;
  • тушение.

Для приготовления блюд необходимо брать нежирные сорта мяса, рыбы.

Рецепт «Свекольная запеканка»

Необходимые ингредиенты:

  • свекла – 1 штука;
  • морковь – 1 штука;
  • репчатый лук – 1 штука;
  • паста томатная – 0,5 столовой ложки;
  • яйцо – 1 штука;
  • мука – ½ стакана;
  • соль по вкусу;
  • сметана, зелень укропа для заправки.

Технология приготовления:

  1. Морковь, свеклу очистить, измельчить с помощью крупной терки.
  2. Лук нарезать полукольцами.
  3. Яйцо немного взбить, положить соль, томатную пасту, муку. Перемешать до получения однородной массы.
  4. Посуду для запекания выложить фольгой или пергаментом.
  5. На дно положить овощную смесь.
  6. Залить яичной смесью.
  7. Духовку разогреть до температуры 180°С.
  8. Выпекать 50-60 минут.

Подавать готовое блюдо можно с зеленью укропа, сметаной.

Рецепт «Яичный суп»

Необходимые ингредиенты:

  • картофель 3 штуки;
  • лук репчатый – 1 штука;
  • морковь – 1 штука;
  • яйцо – 2 штуки;
  • вермишель – ½ стакана;
  • масло растительное.

Технология приготовления:

  1. Приготовить заправку, для этого морковь, лук. Порезать, потушить на сковороде с растительным маслом.
  2. В кастрюлю налить воду, посолить.
  3. Картофель порезать кубиками, положить в воду. Варить 10 минут.
  4. Добавить заправку, вермишель.
  5. Яйца взбить, тонкой стройкой влить суп.
  6. Плиту отключить.

Блюдо можно подавать к столу через 15 минут.

Рецепт «Капуста, запеченная в духовке»

Необходимые ингредиенты:

  • белокочанная капуста – 1 штука;
  • разрешенные приправы, например, смесь перцев, базилик;
  • соль по вкусу;
  • оливковое масло.

Технология приготовления:

  1. Кочан капусты разделить на 4-5 частей.
  2. Овощ посыпать приправами, посолить, смазать оливковым маслом.
  3. Духовку разогреть до 200 °С.
  4. Запекать в течение 40 минут.

Выбирая те или иные блюда нужно помнить о том, что организм должен получать полноценное питание, с необходимыми витаминами и минералами.

Профилактические меры подагры

Существуют способы предотвратить заболевание. Если у ваших родственников встречались случаи заболевания подагрой, то риск появления патологии увеличивается. Как можно предотвратить проблему.

Профилактика подагры:

  • регулярно сдавать анализ крови, контролировать уровень мочевой кислоты;
  • вести здоровый образ жизни;
  • бороться с лишними килограммами;
  • предотвращать повышение давления;
  • придерживаться законов правильного питания.

Нужно в профилактических мерах, уменьшить количество продуктов, содержащих пурины:

  • фасоль;
  • горох;
  • соя;
  • помидоры;
  • щавель;
  • субпродукты;
  • раки;
  • дичь;
  • мясо молодых животных;
  • шашлык;
  • консервированные рыбу, мясо;
  • алкогольные напитки;
  • колбасные изделия;
  • напитки, в которых содержится фруктоза.

Таким образом, диета при подагре входит в комплекс необходимых мероприятий для улучшения состояния больного. Если имеются другие патологии, например, сахарный диабет, хронические заболевания, то в диету нужно внести изменения. Во всех случаях необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Рекомендуем видео:

Диета при подагре — Повар.ру

Диета при подагре – это диета при нарушении пуринового обмена с накоплением в организме мочевой кислоты.
Суть диеты:
Это питание, направленное на выведение мочевой кислоты, ощелачивание мочи, снижение возбудимости вегетативной нервной системы, нормализацию пуринового обмена.
Описание:
При подагре необходимо ограничить употребление продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой. Также сокращается количество белков, которые способствуют образованию эндогенной мочевой кислоты; жиров, которые отрицательно влияют на вывод уратов из организма. Ограничиваются углеводы, особенно легкоусваиваемые. Сокращается добавление соли, потому что она задерживает жидкость, препятствуя, таким образом, вымыванию мочевой кислоты.
Необходимо обогатить рацион витаминами, жидкостью, щелочной минеральной водой.
Питание дробное, 5-6 раз в сутки. В перерывах – питье.
Разрешенные продукты:
• Хлеб ржаной и пшеничный;
• Мясо и рыба 2-3 раза в неделю, нежирных сортов, отварное или запеченное;
• Яйца можно по одному в день;
• Молоко и кисломолочные продукты;
• Растительное, сливочное, топленое масла;
• Крупы и макароны можно в любом виде, но в ограниченном количестве;
• Супы молочные, вегетарианские, холодные;
• Некислые фрукты и ягоды, сахар, мед, варенье, мармелад;
• Некрепкие чай и кофе с молоком, отвар шиповника, фруктово-ягодные соки.
Исключаемые продукты:
• Изделия из сдобного и слоеного теста;
Жирные сорта мяса и рыбы, печень, почки, мозги, язык, икра, в жареном виде, консервы, копчености;
• Соленые и острые сыры, творог с повышенной кислотностью;
• Говяжий, бараний, свиной жиры;
• Бобовые, щавель, шпинат, ревень, грибы соленые, маринованные овощи;
• Малина, инжир, шоколад, крепкие чай и кофе, какао.
Примерное меню на один день:
Натощак: подогретая щелочная минеральная вода или отвар шиповника.
Завтрак: овсяная каша на молоке, молоко.
Второй завтрак: виноградный сок.
Обед: суп овощной вегетарианский, молочный кисель.
Полдник: морковный сок.
Ужин: рисовая каша на молоке, компот, кефир.
На ночь: чай с молоком, без сахара.


Данный материал защищен авторскими правами. Копирование материалов сайта разрешается только при указании ссылки на источник.

Питание при подагре в период обострения. Диета при подагре в период обострения. Бульоны, грибы, щавель, шпинат, острые приправы

Подагра достаточно широко встречающаяся патология суставных сочленений, причина подагры кроется в нарушении нормального метаболизма в организме, а конкретно — когда накапливается в суставных сумках и связках мочекислый натрий (его солевой остаток).

Диета при подагре на ногах требует от больного держаться определенных границ дозволенного в употреблении продуктов есть исключительно в меру и не голодать, при голодании вырабатывается больше мочевой кислоты, а это провоцирует пики боли. При переедании усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, а это также ведет к чрезмерному скоплению мочевой кислоты. Больному подагрой противопоказаны к употреблению мясо, рыба, бульоны на мясе и рыбе, животные жиры, все копченое, субпродукты, икра. Также придется воздержаться от употребления бобов, пряностей. Помимо этого, диета при подагре на ногах подразумевает полный отказ от употребления алкогольных напитков – пива, вина и прочего. Больному противопоказаны: шоколад, крепкий чай, кофе, какао, торты с кремами, малина, инжир, виноград, острые и соленые сыры.

Диета при подагре на руках

Диета при подагре на руках подразумевает стабилизацию процентного соотношения мочевины в организме, а также обмена веществ в целом, за счет исключения из ежедневного рациона пищи, содержащей много уриновых оснований. При этом позволено употреблять молоко, яйца, фрукты, овощи, сыр, установлено, что в них процент пуринов очень низок, к тому же они обладают высокой энергетической ценностью и прекрасно утоляют голод.

При подагре мочевая кислота чаще всего откладываются в суставных сумках рук, вызывая воспаление и сильную боль. На пике обострения болезни больного беспокоить ограниченность и болезненность движений. Первое, что может помочь в такой момент – строгая диета с исключением определенных продуктов.

Не рекомендованы к употреблению почти все сорта мяса, бульоны кроме бульонов на овощах, соусные заправки, заливное, копчености, пакетированные супы, рыбью икру, рыбу, консервы, чай насыщенный, кофе, какао, бобовые, продукты продленного срока хранения, пряные травы, торты с кремом, шоколад, алкоголь, инжир, виноград, малину.

Ограничивать ежедневное потребление отварных птицы и рыбы, помидоров (не больше 3-х в день), капусты цветной, щавеля, болгарского перца, сельдерея, ревеня и спаржи. Также следует ограничить количество зеленого лука и петрушки, сливочного масла, молока.

В меню на каждый день можно включать такие продукты: кальмары, креветки, куриные яйца, вегетарианские супы, творог низкой жирности, сыр, сметану, различные крупы, хлеб, макароны, орехи, семечки, капусту, различные овощи, мед, мармелад, зефир, яблоки, цитрусовые, бахчевые, авокадо. Квас, соки, компоты, различное растительное масло.

При строгом соблюдении диетического питания и корректном медикаментозном лечении болезненные спазмы при движении в кистях будут уменьшаться, и привычные движения не будут причинять невыносимую боль.

Диета 6 при подагре

Диета 6 при подагре показана также для лечения болезней мочевыводящей системы, диатезе с высоким показателем мочевой кислоты, оксалурии, цистиноурии. Питание направлено на нормализацию выработки мочевой кислоты, восстановлении нормальной среды мочи (из кислой в щелочную).

Польза диетического питания на сокращении приема продуктов, богатых пуринами, щавелевой кислотой и преобладании в ежедневном меню пищи, способной нормализовать обмен веществ. Особой подготовки продуктам не нужно, процесс приготовления достаточно прост, но мясные и рыбные продукты нужно проваривать, чтобы вывести часть пуринов из продуктов в бульонный отвар. Далее, на основе полученных отварных продуктов можно приготовить различные вторые блюда, но помнить, что мясо можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю по 150 гр., рыбу можно есть чаще, но порциями не более 170 гр.

Питаться нужно дробно, по 4-6 раз в день, не забывая выпивать при этом достаточно жидкости. Раз в семь-десять дней можно устраивать дни разгрузки, кушая творог или фрукты, также можно и кефир. В такие дни больному нужно выпивать не меньше 2,5 литров жидкости. Голодание недопустимо, так как может вызвать осложнение заболевания.

Меню диеты 6 при подагре должна соответствовать нормам: суточный белковый коэффициент 80-90 г, жировой суточный коэффициент 80-90 г, углеводный суточный коэффициент 400 г; количество калорий в сутки 2600-2900 ккал; ретинола 0,5 мг, тиамина 1,5 мг, аскорбиновой кислоты 150 мг; натрия 4 г, калия 3,5 г, кальция 0,75 г и др.

Можно употреблять немного нежирной рыбы, молочные продукты, крупы, яйца, овощи, фрукты, щелочную минеральную воду, некрепкий чай.

Диета 8 при подагре

Диета 8 при подагре назначается, если у пациента зафиксировано ожирение любой степени. Ожирение, как следствие переедания, создает дополнительную нагрузку на все системы организма и усугубляет любое текущее заболевание. Суть диеты заключается в устранении избыточного количества жира в тканях. Калорийность диеты поддерживается за счет большего процента белков и уменьшения процента жиров и практически исключение углеводов (120-130 г белков, 80 г жиров, 120 г углеводов, калории — до 2000).

Меню стола № 8 позволяет употреблять: немного ржаного, пшеничного хлеба с отрубями, супы на овощах, 2-3 раза в неделю можно употреблять немного нежирной говядины, блюда на основе курицы, рыбы — хека, трески. Рыбу и мясо подают тушеными, вареными и в запечённом виде. Крупяные блюда и макароны ограничены. Кисломолочная продукция – кефир, нежирный творог. Яиц можно съедать не более 1-2 в сутки. Ягоды и фрукты можно употреблять в свежем виде и в качестве компотов, соков. Показаны чай, слабый кофе, соки из фруктов, овощей. Полностью исключают из меню: сдобную выпечку, изделия из макарон, разные сладости, рисовую крупу и манку, сладкие фрукты, виноград, любая жирная или острая пища тоже противопоказана.

Меню диеты при подагре

Меню диеты при подагре исключает еду, богатую пурином. Только ограничивая выработку мочевой кислоты можно облегчить болевой синдром. Диета должна соблюдаться достаточно серьезно, питание дробное– 4 раза в день, голодать категорически недопустимо — это стимулирует выработку мочевой кислоты. Важно отметить, что диетическое питание важно, как и лечение медикаментами. Вариаций диетического питания достаточно много, но многие больные составляют примерное меню самостоятельно, исходя из отличий конкретного организма и беря за основу разрешенные к употреблению продукты. Диета№ 6 при подагре самый эффективный комплекс при диетотерапии подагры, но некоторые нюансы питания все-таки лучше уточнить у лечащего доктора, чтобы избежать вероятных осложнений. Итак, рассмотрим примерный рацион на один день при подагре:

  • 1-й завтрак: салат из овощей, пирог фруктовый с пшеном, яйцо вареное.
  • 2-й завтрак: отвар шиповника, можно дугой ягодный отвар.
  • Обед: лапша на молоке, кисель.
  • Полдник: свежие фрукты.
  • Ужин: сырники, овощные голубцы, некрепкий чай.

Приведенное меню приблизительно, в качестве блюда к обеду можно приготовить овощное рагу или другое горячее блюдо. Характер блюд может варьироваться, но одно правило должно быть неизменным – больший процент пищи должен подаваться в жидком виде.

Диета на неделю при подагре

Диета на неделю при подагре может быть достаточно разнообразной и вкусной, главное – не выходить за рамки и готовить блюда только из разрешенных продуктов. Особых навыков приготовления не потребуется, готовить особые блюда для больных подагрой несложно, и они во многом схожи с пищей вегетарианцев.

Строгая диета на неделю при подагре назначается в острый период заболевания, кроме того больному прописан строгий постельный режим, лекарственное лечение, прописанное врачом. Пища должна быть в основном жидкой, недопустимо голодание, также важно пить около двух литров жидкости в день. Пример диетического питания на два дня при подагре:

Первый день:

  • 1 завтрак: чай с молоком, капустный салат.
  • 2 завтрак: сок овощной.
  • Обед: борщ на овощном отваре, кусочек отварного мяса под белым соусом (не более 100 гр.)
  • Полдник: стакан отвара шиповника.
  • Ужин: гречка с молоком, овощные голубцы.
  • Перед сном: фруктовый сок.

Второй день:

  • Перед едой: стакан отвара шиповника.
  • 1 завтрак: чай с молоком, свекольный салат, заправленный маслом или сметаной.
  • 2 завтрак: сок овощной.
  • Обед: суп овощной с перловкой, шницель из капусты.
  • Полдник: сок из фруктов.
  • Ужин: морковные котлеты, кисель.
  • Перед сном: арбуз или стакан простокваши.

Перечень блюд можно комбинировать, не забывать о том, что эффект от диетотерапии можно достичь и закрепить на долгое время только при полном ее соблюдении.

Рецепты при подагре

Рецепты при подагре не сложные и не требуют особой подготовки или специфического набора продуктов.

Овощные нарезки, салаты:

  • Салат из огурцов и листьев салата. Овощи мелко нашинковать, посолить, можно заправить сметаной или нежирными сливками.
  • Винегрет. Нарезать отварной картофель, морковь, свеклу кубиками, добавить нарубленные огурцы, яблоки, листья салата. Все компоненты перемешать, немного посолить и заправить подсолнечным маслом.
  • Салат морковный с зеленым горошком. Морковь измельчить с помощью терки, добавить зелень и консервированный горошек, заправить нежирной сметаной.
  • Суп из картофеля. Сначала картофель отваривается до готовности, затем протирается через сито и разводится отваром до нужного состояния. Далее добавляется белый соус, сливочное масло и яйцо. Все вместе кипятится несколько минут, после чего подается к столу с зеленью и сметаной.
  • Молочный вермишелевый суп. Сначала вермишель варится в воде около 5 минут, затем добавляется кипяченое молоко и суп варится до готовности вермишели. В конце варки добавить масло, сахар.

Гарниры, десерты и соусы:

  • Овсянка на молоке. Вскипятить молоко, добавить овсяную крупу, соль и сахар по вкусу, варить до готовности. В конце варки добавить немного сливочного масла.
  • Омлет. Растереть в небольшом количестве молока муку, затем добавить взбитые яйца, остатки молока, еще раз все взбить и поставить в сковороде в духовку на среднюю температуру.
  • Сырники. Смешать творог с манной крупой, яйцом до густой консистенции, затем сформировать сырники и обвалять в муке. Обжарить на масле и подавать теплыми к чаю.
  • Белый соус. Муку подсушить на сковороде до кремового оттенка, соединить со сливочным маслом, постоянно размешивая. Добавить в смесь горячий бульон и проварить 10 минут.

Диета при обострении подагры

Диета при обострении подагры назначается при первом проявлении заболевания. Обострение чаще всего начинается в ночное время, как приступ острого артрита первого плюсне-фалангового сустава. Признаки:

  • Бурное развитие клинических симптомов, достигает максимума через 2-6 часов.
  • Сильные болевые ощущения в пораженной суставной сумке.
  • Отечность и покраснение пораженного сустава.
  • Исчезновение всех проявлений заболевания через 5-14 дней с восстановлением двигательной активности.

Основной принцип лечения в период обострения – предотвращение прогрессирования заболевания, с формированием правильного образа жизни больного.

  • Ограничение употребления мяса, мясных бульонов, птицы, рыбы, субпродуктов, морепродуктов, бобов). В рационе должно быть много углеводов и молочных белков. Жидкость употребляется до 2-3 литров в день.
  • Отказ от алкогольных напитков.
  • Смена схемы лечения, если назначены диуретики.

Диета при обострении подагры назначается на 10-14 дней. Акцент в меню делается на употребление жидкой пищи – кисломолочной продукции, киселей, компотов, соков, некрепкого чая, супов из овощей. Полезно пить щелочную минеральную воду.

В период обострения наблюдаются расстройства пищеварения, поэтому важно соблюдать щадящую диету. Когда заболевание пойдет на спад, можно употреблять в небольшом количестве мясо и рыбу (не чаще 1-2 раз в неделю и по 100-150 гр.). Можно употреблять молочную продукцию, овощи, яйца, крупы, фрукты.

Антипуриновая диета

Антипуриновая диета представляет собой меню с продуктами, в которых содержание мочевой кислоты практически минимальное. Назначают ее больным подагрой, а также тем, у кого уратный нефролитиаз, гиперурикемия, гиперурикозурия.

Полностью запрещено употребление:

  • Меда, кофе, шоколада, винограда и его продуктов, бульонов (кроме овощных), копченостей, субпродуктов, бобовых, тортов, кремовых пирожных, цельного молока, щавеля, репки, редиса, рыбы, свинины, цветной капусты, алкоголя.

Ограничить прием в пищу:

  • Всего варено-копченого, кофе, помидоров, зелени, слив, сала, сливочного масла.
  • Картошку, крупы, курицу, кролика, морковь, свеклу, огурцы, тыкву, сметану, творог, кефир, арбузы, лимоны, капусту белокочанную, лук, чеснок, хлеб белый, яйца, зеленый чай, укроп, сосиски, вареную колбасу, растительное масло.

Антипуриновая диета назначается сроком на 10-14 дней, до улучшения состояния больного. Далее, в зависимости от состояния здоровья, понемногу в рацион вводят больше продуктов, но согласно основным положениям диеты. Резкая смена рациона питания может спровоцировать очередное обострение и в таком случае придется начинать лечение сначала.

Диета при подагре и артрите

Диета при подагре и артрите, или, как еще говорят «болезни аристократов» сводится к одному – ограничению приема пищи, богатой мочевой кислотой. Заболевание неприятное, в основном из-за сильной боли в суставах, но легко поддающееся лечению, и в первую очередь, благодаря диете.

Даже при использовании самых дорогих заграничных лекарств без диеты выздоровление не наступит. При правильном диетическом питании улучшение наступает спустя неделю-две, а при определённых условиях лечения, через год все ограничения и запреты на употребление продуктов можно отменить совсем.

В первое время стоит отказаться от мяса животных, мясных и рыбных супов, субпродуктов, сардин, сельди, скумбрии, спиртного.

Сократить употребление говядины, колбасных изделий, рыбы, фасоли, редиса, цветной капусты, шпината, какао, кофе.

Не ограничиваться в употреблении каш, макарон, молочных продуктов, сыра, яиц, желе, масла. Можно овощные супы на овощном бульоне, мясо и рыбу можно, но только в вареном виде и не чаще 1-2 раз в неделю.

Если нет патологий со стороны сердечно-сосудистой системы и мочевыделительной системы, можно повысить суточный прием жидкости до 2-2,5 л в день. Полезен отвар шиповника, соки из ягод, липовый чай. Из минеральных вод можно щелочные воды — Смирновская, Боржоми.

Диета при подагре и ожирении

Диета при подагре и ожирении основывается на снижении количества калорий в рационе суточной нормы за счет легких и быстро усваиваемых углеводов, жиров, повышая при этом процент белка в суточной порции. Благодаря этому снижается масса тела, восстанавливается жировой обмен и водно-электролитный баланс.

По составу суточная норма диеты №8 содержит: белки — 100-110 г, жиры — 80-90 г (из которых 50% растительные), углеводы — 120-150 г, килокалории — 1600-1800. Только в условиях стационара при тяжелой степени ожирения назначают диету с энергетической ценностью в 1200 ккал.

Питаться следует дробными порциями, 5-6 раз в день, небольшим объемом. Рассчитать вес порции можно при помощи кухонных весов, а объем порции достигается за счет овощей, это дает чувство сытости, а также не создает организму стрессовой ситуации и диету можно соблюдать продолжительный период времени. Блюда лучше тушить, варить, запекать, а употребление жареных, рубленых блюд лучше сократить

Жидкость при диете №8 регулировать в объеме 1,2-1,5 л. На примере — не более половины тарелки супа, не более 5-6 стаканов жидкости на суточный прием, соль – примерно 5г, отказаться от специй и алкоголя. Можно употреблять в морепродукты (если нет противопоказаний).

Если следовать диете, а в более поздние сроки включить в распорядок дня физическую нагрузку, то можно ускорить процесс выздоровления и восстановить обмен веществ, закрепив положительный результат.

Конечно же, соблюдая предписание диетолога, можно купировать острые приступы подагры, но вылечить полностью можно только при совмещении с медикаментозной терапией. Поэтому, при проявлении первых признаков следует немедленно обратиться в поликлинику к специалисту, чтобы предупредить развитие тяжелых системных изменений. Абсолютно противопоказано заниматься самолечением и игнорировать предписание диеты при подагре.

19-03-2016

13 245

Проверенная информация

Эта статья основана на научных данных, написанных экспертами и проверенных экспертами. Наша команда лицензированных диетологов и косметологов стремится быть объективной, непредвзятой, честной и представить обе стороны аргумента.

Подагра представляет собой редкое заболевание суставов, при котором происходит скопление мочевой кислоты в суставных тканях. Сопровождается болевым синдромом, отеком мягких тканей и повышением их температуры (на ощупь кожа над воспаленным суставом может быть намного выше, чем температура всего тела).

Основными факторами, которые провоцируют развитие данной болезни, являются различные заболевания кровеносной системы, воздействие неблагоприятной окружающей среды на организм и т.д. Но главная причина развития подагры – это неправильное питание.

Излечиться от этого заболевания практически невозможно, но вот облегчить свое состояние можно. Специальная диета при подагре поможет улучшить водно-солевой обмен в организме, что позволит нормализовать общее самочувствие больного.

Существует мнение о том, что подагра – это заболевание людей, которые имеют излишнюю массу тела и не могут контролировать свой аппетит. При этом достаточно просто отказаться от жирных и жареных блюд, сдобных изделий и вредных привычек (алкоголя, курения). Тогда болезнь отступит и не будет беспокоить человека. Однако, как показывает практика, такое мнение в корне не верное.

В лечении подагры очень важно правильно соблюдать режим питания. Абсолютно все трапезы должны происходить в одно и то же время через определенные промежутки. При этом питаться таким образом нужно на протяжении всей жизни, а не только в моменты обострения болезни.

Больному подагрой нужно тщательно продумать свой рацион, при этом количество основных приемом пищи не должно быть меньше 4-5 раз. Кушать следует небольшими порциями. Переедания не допустимы, но ограничивать свой организм в питательных элементах также не стоит.

Помните, что лишние килограммы негативно влияют на состояние здоровья. Однако резкое снижение веса также очень опасно. Поэтому процесс похудения при подагре должен происходить постепенно.

Еще раз напоминаем, что диета при подагре ног – это не временная мера, а образ жизни, который преследует цель нормализации здоровья.

Первым делом больному при таком заболевании следует снизить количество потребления продуктов питания, с содержанием пуринов, а лучше и вовсе их исключить. Эти вещества принимают участие в синтезе мочевой кислоты, скопление которой и приводит к воспалительному процессу в суставах.

Если у здорового человека суточная норма потребления пуринов составляет 700-800 мг, то у больного подагрой это количество не должно превышать 150 мг. К продуктам питания с высоким содержанием пуринов относятся:

  • кофе и черный чай;
  • шоколад (в том числе и жидкий) и какао;
  • бобы;
  • горох;
  • чечевица;
  • овес;
  • субпродукты;
  • жирные сорта мяса;
  • говядина;
  • свинина, в том числе и постная;
  • речная рыба;
  • шпроты;
  • сельдь;
  • спаржа;
  • шпинат;
  • сардины.

Во всех этих продуктах питания содержится много пуринов, поэтому при развитии подагры от них лучше отказаться навсегда. Однако стоит отметить, что пурины, которые содержаться в какао, кофе и черном чае не провоцируют активную выработку мочевой кислоты. Но при этом они обладают мочегонным действием, высвобождая с клеток всю влагу, тем самым повышая в них количество мочевой кислоты.

При подагре можно пить сладкие компоты. Только подслащивать их следует обычным сахаром, а не медом. Последний при этом заболевании противопоказан, так как в нем содержится щавелевая кислота, которая может спровоцировать обострение болезни.

Также запрещает употребление соленой и острой пищи. Также следует раз и навсегда отказаться от напитков, в которых содержаться алкоголь. В них очень высокое содержание пуринов, но помимо этого они также приводят к обезвоживанию клеток организма и его интоксикации. Поэтому сочетать алкоголь и подагру нельзя, даже в очень маленьких количествах.

Разрешенные продукты

При подагре следует употреблять в пищу продукты с низким содержанием пуринов, но «богатые» полезными для организма веществами (белками, углеводами, жирами, витаминами, минералами и т.д.).

Считается, что при подагре наиболее полезны продукты, с высоким содержанием клетчатки. Именно они способствуют нормализации работы пищеварительного тракта и веса больного. К таким продуктам относятся различные каши, цельнозерновые мучные изделия, хлебцы и мюсли.

Овощи, фрукты и орехи должны являться основной частью рациона больного. Ведь в них содержатся не только витамины и минералы, но также и антиоксиданты, которые способствуют укреплению защитных сил организма и помогают ему противостоять различным негативным факторам.

Кроме того, при этом заболевании также полезна зелень (запрещен только щавель). Ее также следует употреблять в большом количестве. В рационе больного еще должны преобладать такие продукты питания, как:

  • кабачки;
  • огурцы;
  • тыква;
  • дыня;
  • сельдерей;
  • морковь;
  • арбуз;
  • капуста;
  • брусника;
  • черная смородина;
  • земляника.

Во всех этих продуктах содержится ничтожное количество пуринов, однако клетчатки, витаминов и других, необходимых для организма веществ, очень много.

В моменты обострения заболевания требуется полностью отказаться от мясных и рыбных блюд. В такие периоды полезно устраивать разгрузочные дни. Необходимо полностью отказаться от продуктов питания и заменить их жидкой пищей, например, соками, киселем, водой или щелочной минеральной водой.

Когда состояние больного нормализуется, в его рационе могут появиться мясо и рыба. Только они должны быть обязательно диетическими. Можно кушать:

  • филе индейки;
  • филе курицы;
  • кролика (при подагре лучше употреблять голени этого животного).

Кроме того, также разрешается употреблять сыры и творог, так как в них также содержится минимальное количество пуринов. На столе больного должны ежедневно находиться яйца. Их белок вообще не содержит пуринов, а вот желток совсем мало. Кушать яйца лучше в отварном виде.

Однако самым полезным при подагре являются томаты. Они способствуют снижению болевого синдрома и насыщению организма различными витаминами и минералами. При этом они имеют низкую калорийность и отлично подходят для снижения веса.

Классическая диета №6 при подагре ног

Существует множество диет, соблюдение которых прописывают при лечении подагры. Все они направлены в первую очередь на устранение лишнего веса и обеспечение организма всеми необходимыми веществами.

Самой популярной диетой при подагре является классическая, которой присвоен №6. Она легковыполнима и имеет несколько несложных правил:

Употребление белковой пищи нужно ограничить (мясо, рыба, бобы и т.д.). При этом большая часть должна приходиться на белок растительного происхождения.

Требуется ограничить потребление тугоплавких жиров (находятся они в баранине, свинине, говядине).

В рационе больного должны находиться растительные масла и топленые сливочные.

Нельзя употреблять продукты питания с содержанием щавельной кислоты.

Запрещается употребление грибных, мясных и рыбных бульонов.

Уменьшить суточное потребление соли до 1 г.

При отсутствии патологических процессов в сердце и почках, необходимо выпивать в день не менее 2 литров обычной питьевой воды.

Данная диета при подагре разрешает употребление продуктов питания их сои, например, сыр тофу. Именно соя способствует выведению мочевой кислоты из организма. Поэтому его ежедневное употребление считается просто необходимостью.

Также можно кушать чеснок, который обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, а также понижает уровень «плохого» холестерина в крови.

Помимо различных лечебных диет, для лечения подагры можно использовать и средства народной медицины.

Например, очень хорошо зарекомендовал себя в этой области имбирный напиток, который способствует выведению токсичных веществ и снятию воспалительных процессов в суставах. Готовится он очень просто. Для этого свежий корень имбиря, натирается на мелкой теркой и 1 ст.л. получившейся кашицы заваривается стаканом крутого кипятка. После чего напиток следует настоять около 30 минут, процедить и выпить на голодный желудок (лучше делать это каждое утро).

Также снятию болевого синдрома способствует настой, приготовленный из листьев и сока ягод винограда. Листья и ягоды также следует измельчить, залить кипятком и настоять. Принимать такой напиток следует хотя бы один раз в день, желательно на голодный желудок.

Кроме того, при подагре можно употреблять и свежий виноград. Он снимает воспаление и способствует переходу подагры в стадию ремиссии.

Еще для можно использовать отвар из семян льна. Готовится он следующим образом: 2 ч.л. семян заливают 3 стаканами кипятка и настаивают на протяжении четверти часа. Принимать такой напиток нужно 4 раза в день по 1 ст.л.

Также можно принимать отвары, приготовленные из ромашки, сныти и корней камнеломкового бедренца. Их смешивают в равных количествах, после чего берется 3 ч.л. готового сырья и заливается 2 стаканами кипятка. После чего отвару следует дать настояться примерно 10-15 минут, процедить и принимать его по ½ стакана 3 раза в день перед едой.

Помните, что средства народной медицины будут действительно эффективными только при условии, если вы полностью перейдете на диетическое питание и будете соблюдать все рекомендации, которые вам даст врач.

Видео о том, как лечить подагру

Сегодня предлагаем статью на тему: «Диета и питание при подагре в период обострения». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Подагра собой представляет достаточно сложное заболевание, которое причиняет человеку не только дискомфорт, но и сильную боль. При данном заболевании диета играет ключевую роль и помогает избежать приступов этой неприятной болезни . Именно правильное питание дает возможность нормализовать в организме обмен пуринов, снизить образование мочевой кислоты, а также образующихся из нее солей и нормализовать общее состояние больного.

Оглавление [Показать]

При формировании диеты необходимо включить в рацион достаточное количество жидкости . Пищу следует принимать четыре раза в день, причем порции должны быть не слишком маленькие и не слишком большие. В сутки больной должен выпивать не менее двух литров, а в период обострения болезни эта норма повышается до трех литров жидкости. Рекомендуется пить в перерывах между едой. Допускается употребление минеральной воды, различных компотов, морсов, а также чая только некрепкого.

Подагра считается одной из самых старых болезней на земле. Первые сведения о ней были описаны еще в пятом веке до нашей эры.

Что нельзя есть при подагре

При данном заболевании вводятся ограничения в отношении различных мясных продуктов . Следует полностью отказаться от употребления, как мясных и рыбных, так и грибных бульонов. Кроме этого, из рациона следует исключить мясо молодых животных и всевозможные субпродукты, такие как печень, почки, легкие. Запрещается есть различные копчености и соусы, следует отказаться от потребления жиров животного происхождения.

От мясных бульонов при обострении подагры стоит отказаться

При составлении питания больному подагрой следует исключить из меню соленую и жареную рыбу . Избегать употребление консервов из рыбы, а также икры. В период обострения заболевания необходимо отказаться и от жирных сортов рыбы, причем в любом виде. Также под запрет попадают практически все виды бобовых, начиная от чечевицы и гороха, и заканчивая фасолью и солью. Нельзя добавлять в пищу перец, а также хрен и горчицу .

Крайне нежелательно пить крепкие чаи, а также кофе и какао. Из меню полностью исключаются шоколад, пирожные и, конечно же, кремовые торты. Больной должен отказаться от винограда, малины и инжира. Следует забыть про острые и соленые сорта сыра. Полностью запрещено употребление любых видов алкогольных напитков, включая пиво, причем даже в небольших количествах.

У тех людей, которые болеют подагрой, в организме наблюдается большое количество мочевой кислоты и есть проблемы с ее выводом из организма.

Правильное питание

Наиболее оптимальной диетой при данном заболевании является вегетарианская диета . Она должна быть основана на употреблении в достаточном количестве всевозможных молочных и овощных супов. Допускается употребление кисломолочных продуктов, а также фруктовых отваров. Из мяса можно есть только диетические сорта, такие как курица, кролик и индейка. В меню включаются рыба в отварном виде, креветки, кальмары, а также куриные яйца.

Благотворно влияет на организм при подагре нежирный творог и производные из него блюда, а также нежирный сыр. Можно есть каши из самых разных круп, макаронные изделия . Лучше всего, если каши будут сварены на разведенном молоке. С осторожностью следует употреблять цельное молоко. При данном заболевании следует ограничить потребление больным соли.

При подагре допускается употребление практически всех видов овощей . Наиболее полезными считаются белокочанная капуста, морковка, кабачки, баклажаны, а также картошка и огурцы. Можно есть, но с небольшими ограничениями спаржу, шпинат, сельдерей, редиску и цветную капусту. Можно включить в меню зелень, однако зеленый лук и петрушку следует употреблять в небольших количествах.

Из сладостей можно включить в рацион не шоколадные конфеты, мармелад, пастилу, а также зефир и варенье . Также больной должен в достаточном количестве употреблять яблоки, сливы, абрикосы и всевозможные ягоды. Очень полезны все сорта орехов и семечки. При подагре следует пить зеленые сорта чая, молоко, цикорий, а также соки из фруктов, морсы и компоты. Разрешается и белый и черный хлеб, растительное масло.

При обострении заболевания следует полностью исключить потребление рыбы и мяса . В этом случае переходят на более строгую диету, которая в основном должна состоять из фруктов и овощей, а также творога и молока. При данном заболевании основной диетой считается номер шесть, которая должна разбавляться разгрузочными днями.

Особенности диеты № 6

Данный вид диеты подразумевает исключение из рациона тех продуктов, которые в своем составе содержат пурины и щавелевую кислоту. Она основывается на значительном ограничении соли и уменьшении потребления белков, жиров и углеводов . При ней больной должен в достаточном количестве получать ощелачивающие продукты и жидкость. Продукты, которые разрешаются к употреблению обрабатываются обычным образом, однако мясо птицы и рыба подается только в отварном виде.

Примерно меню может выглядеть следующим образом: на первый завтрак больной может съесть овощной салат с отварным яйцом, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, выпить чай. На обед можно порекомендовать суп-лапшу с молоком, картофельные котлеты, кисель. На ужин можно подать запеченные сырники, голубцы из овощей и риса, чай. Перед сном больной должен съесть пшеничные отруби. Кроме этого, в течение всего дня между приемами пищи необходимо пить как можно больше разрешенной жидкости.

Конечно, диета не избавит полностью от заболевания, однако поможет значительно снять болевой синдром и нормализовать обмен веществ . Она является важнейшим компонентом всего комплекса лечебных мероприятий. Правильное питание и соблюдение режима дня поможет улучшить состояние больного и увеличит периоды ремиссии.

Видео — диета при подагре

Подагрический артрит — патология, влияющая на состояние суставов. В результате сбоев в печени накапливается излишек кислоты (мочевой), провоцирующей развитие заболевания. Развивается болезнь постепенно, периодически случаются приступы. Диета при подагре в период обострения станет оптимальным решением для лечения.

Воспалительный процесс — следствие неправильного питания, соответственно, нормализация рациона окажет воздействие на его устранение. Определением диетического меню занимается не врач диетолог, а ревматолог, терапевт.

Дайте ногам отдохнуть

Особенности заболевания

Обнаруживается заболевание чаще после первого приступа. Характеризует болезнь череда ремиссий, обострений. В этот период человек не чувствует боли. Происходят они 2 раза за год. Если лечение не происходит, повторяются они чаще. Особенность болезни — разное проявление признаков, определяющих проявление обострённых симптомов.

Симптомы

Люди путают признаки проявления подагрического приступа с последствием травмы. Отсутствие своевременной помощи спровоцирует усиление симптоматики. Появляются плотные новообразования в поражённых тканях. Признаки, лечение взаимосвязаны — от стадии развития заболевания зависит метод избавления.

Часто приступы длятся больше недели. Устранить их можно, повлияв на причину возникновения. Обращение к врачу — лучший способ, самолечение ухудшит положение. Правильно определить симптомы, лечение способен врач с опытом.

Проявление симптоматики

Признаки заболевания подагрой возникают резко. Проявляется симптоматика следующим образом:

  • дискомфорт в области суставов;
  • слабость;
  • озноб;
  • плохой сон;
  • нервозность.

Боль в суставе ноги

На месте воспаления возникает:

  • боль;
  • покраснение;
  • отёк;
  • местное температурное повышение.

Причины обострения связаны с тем, какие продукты, в каких количествах употребляются.

  1. Переедание.
  2. Голодание.
  3. Алкогольная интоксикация.

Сказывается ношение неудобной обуви, простуда, травмы, стрессы, физическая перегрузка.

Подобные признаки — это общие симптомы, способные проявиться у каждого человека по-разному. Их проявление сигнализирует о срочном обращении в медицинское учреждение.

Диагностика

Прежде чем бороться с болезнью, необходимо пройти полное диагностированное обследование. Процедуры назначит врач. Пациент обязательно сдаёт анализ на уровень кислоты (мочевой). От её количества в организме зависит лечение.

Для предотвращения осложнений назначают препараты, лечебная диета при обострениях.

Лечение

Избавиться от проблем с ногами не сложно, если правильно выполнять рекомендации врача. Устранение приступов происходит незамедлительно.

Врачебная диагностика

Проявляются осложнения часто, когда человек спит. Причина — плотный, жирный ужин, включающий мясные блюда, много спиртных напитков. Сильные болезненные ощущения возникают резко. Боль затрагивает суставы, поврежденные воспалением, отдаётся в соседние ткани. Если не задействованы лечебные манипуляции, состояние продлится несколько недель. Болезненность суставов будет обостряться.

Медикаментозный метод

После осмотра стоит пройти назначенные исследования. Врач пропишет терапевтические меры, приём сильнодействующих средств. В результате неприятные ощущения снижаются в интенсивности. Чтобы полностью излечиться, стоит пройти курс полностью. Иначе высока вероятность ремиссии.

Правильный рацион

Человек, страдающий подагрой, вероятно потеряет интерес к еде, так как проблемы со здоровьем провоцируют стрессовое состояние, ухудшается аппетит. Голодание усугубляет ситуацию. Диета при подагре на ногах не предполагает отсутствия питания. Цель — исключение продуктов, повышающих содержание в крови кислоты (мочевой). Снизить уровень показателя возможно, если рацион пациента будет изменён.

Диета при остром приступе улучшит состояние травмированного организма, повысит эффект от лечебных процедур. Снизится интенсивность болей. Медикаменты помогают, но если поступление вредных продуктов продолжается, лечение даст незначительные результаты.

Минералка и цитрусовый сок

Уменьшить приступ можно при употреблении минеральной воды, содержащей щелочные соли, растворяющие кислоту, ставшую причиной болезни. Очищение организма таким способом провоцирует очищение органов. Если пить соки цитрусовых, минералку, дискомфорт исчезнет.

Новые способы лечения медицинскими методами эффективны, но без устранения причины они не дадут гарантии, что болезнь исчезнет полностью, у человека не возникнет подобных проблем. Рациональное питание прекратит мучения навсегда. Но нельзя избавиться от проблемы только таким способом. Процесс должен быть комплексным.

Недельное меню

Эффективная диета при подагре на неделю содержит мучные, кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Нельзя использовать приправы, томатные соусы. Допустима уксусная, лимонная кислота. Ограничивается добавление к пище солей.

Прекрасно, если пациент, которому рекомендовали соблюдение специального рациона, пьёт отвар из шиповника, чай с молоком, кисели. При обострении болезни, кушать стоит жидкую еду. Положительный результат в период диеты для больных подагрой дадут разгрузочные дни, которые необходимо устраивать 1-2 раза в неделю. Так мочевая кислота лучше растворяется. От её усвоения зависит быстрое выздоровление, общее восстановление.

Неплохим вариантом диетического меню станет яблочно-рисовый вариант рациона. Такой рацион полезен, вкусен. Включены рисовые каши с добавлением яблока, яблочный компот, запечённый фрукт.

Питание при подагре в период обострения должно быть вкусным, полезным. Из доступных продуктов можно приготовить вкуснейшие блюда.

Эффективное питание

Часто при заболеваниях, связанных с суставами, назначается лечебный рацион, действующий на восстановление обменных процессов в организме, которые способствуют прекращению развития воспалений. Устранить главную причину патологии возможно, если использовать диету №6.

Подагрическое поражение суставов чаще встречалось у мужчин, сейчас от проблемы мучается и женская половина. Причина учащения случаев развития заболевания в употреблении вредных элементов. Сейчас больше человек пьют много алкогольных напитков. Элементы, считающиеся противопоказанными организму, откладываются в нем, провоцируя развитие болезней.

Диета при сахарном диабете, подагре положительно сказывается на общем самочувствии больного, многое зависит от пациента. Если больной выполняет рекомендации по соблюдению диетического питания, избавление от болезни пройдёт быстрее.

Как правильно питаться?

Соблюдение советов в употреблении продуктов, относящихся к примерному меню в период обострения, влияет на накопление отложений в суставах. Чтобы правильно выполнить все рекомендации, желательно ограничить приём продуктов, содержащих противопоказанные элементы — белок, большое наличие пуринового компонента, соль. Заменить их на овощи, плоды.

Подобный рацион включает элементы, улучшающие всасывание веществ в кровь. Предпочтение отдавать жидким блюдам. Супы готовятся на бульонах, сваренных с добавлением мяса птицы.

Практические рекомендации в период обострения помогут избежать развития серьёзных проблем, возникающих в запущенных случаях. Болезнь способна повлиять на деформацию конечностей, привести к полной их дисфункции. Если проигнорировать советы, данные врачом и в статье, то больному придётся перенести сложную операцию.

Какая диета в период обострения необходима пациенту, определяется в клиниках, больницах. Самостоятельно составлять рацион не желательно, без проведения диагностики человек не выявит причину заболевания. Особенности питания зависят от индивидуального состояния здоровья, уровня мочевой кислоты.

  • Особенности питания
  • Диета №6 при подагре
  • Калорийность рациона

Подагру вызывает нарушение белкового обмена, повышение концентрации мочевой кислоты в тканях и крови. Правильно подобранной диетой можно значительно уменьшить количество приступов, улучшить состояние больного. Диета при подагре основана на столе №6, ограничивающим продукты с высоким содержанием пуринов.

Особенности питания

Высокую концентрацию свободной мочевой кислоты в крови (гиперурикемию) компенсируют лекарствами и диетой. Диета назначается в зависимости от массы тела, тяжести протекания болезни. Принципы диеты при подагре предполагают:

  • ограничение мяса, рыбы, бобовых и других источников пуринов;
  • контроль над весом;
  • употребление повышенного объема жидкости.

Снижение веса тела считается важным условием действенности диеты. Пить рекомендуется 2, 5 л воды в день. Соотношение растительных и животных белков — 1, 5:1.

Диета №6 при подагре

Больному подагрой назначается диета №6. По этой диете мясо, рыбу, птицу отваривают или готовят на пару. Для приготовления блюд при подагре используют отваренное мясо, рыбу 2-3 раза в неделю. В рацион рекомендуется ежедневно вводить большое количество клетчатки, диета при подагре (таблица продуктов) содержит:

  • овощи – огурцы, морковь, сельдерей, дыня, помидоры;
  • ягоды – все, за исключением малины, особенно клубника, земляника, смородина, брусника;
  • макароны;
  • яйцо – 1 в день;
  • зелень – укроп, петрушка, чеснок;
  • молоко, сыр, кисломолочные продукты;
  • растительные жиры, сливочное масло;
  • молочные, фруктовые, овощные супы.

В рационе должны присутствовать сырые, отварные овощи. Разрешены морепродукты – кальмары, креветки. Все овощи при подагре полезны, за исключением овощей с большим содержанием щавелевой кислоты, бобовых. Разрешается отварное мясо по 150 г 3 раза в неделю, нежирная отварная рыба – 170 г 3 раза в неделю. Ежедневно разрешается съедать по 1 яйцу.

Разрешена выпечка с добавлением молотых отрубей. Разрешено оливковое, льняное, сливочное масло. Для снижения веса рекомендуется низкокалорийная диета при подагре — примерное меню:

  • завтрак — творог, чай с молоком, сливочное масло, кусочек хлеба.
  • Второй завтрак — яйцо, гречневая каша, сок.
  • Обед — овощной суп, макаронная запеканка, чай.
  • Полдник — овощные котлета, отварное мясо, кисель.
  • Ужин — кефир с булочкой.

Какие напитки разрешены при подагре

Рекомендуется пить между приемами пищи клюквенные, брусничные морсы, отвар шиповника, соки, особенно полезен огуречный сок. Щелочные минеральные воды, слабый чай. Полезно пить отвар пшеничных отрубей, зеленый чай, цикорий.

Если подагра сопровождается заболеваниями сердца, высоким артериальным давлением, количество выпиваемой жидкости рекомендует врач индивидуально. Для выведения мочевой кислоты рекомендуется пить «Ессентуки №17», «Нафтуся», «Нарзан», «Боржоми».

Режим питания

Рацион здорового человека отличается разнообразием, такой же полноценной должна быть и диета при подагре – меню на неделю включает овощные салаты, супы, макаронную запеканку, овощные супы, блюда из картофеля, винегрет, кабачковую, баклажанную икру, рисовый суп, каши из любых круп, за исключением бобовых. По дням меню может выглядеть так:

Понедельник

  • салат, яйцо, морковный пудинг, чай.
  • сок, отвар шиповника, кусочек хлеба.
  • молочный суп, капустные котлеты, компот.
  • Яблоко.
  • сырники, голубцы с овощами, чай.
  • кефир.
  • Овощной салат, хлеб, яйцо, кофе.
  • Творог с изюмом, яблоко, чай.
  • Молочный суп, картофельные зразы, кисель.
  • Сок, 2 кусочка хлеба.
  • Печеная тыква с медом, стакан кефира.
  • Овсяная каша с вареньем, чай.
  • Салат со свеклой, овсяной отвар.
  • Овощной суп, нежирная рыба, картофельное пюре, компот.
  • Чай с зефиром, омлет.
  • Кисель с печеньем.
  • Сырники, кофе.
  • Фруктовый кисель с печеньем.
  • Голубцы, тушеные кабачки, компот.
  • Яйцо, сыр, чай с лимоном.
  • Тыквенная каша, молоко.
  • Салат из помидоров, несоленая брынза, чай.
  • Фруктовый салат, отвар шиповника.
  • Гречневая каша, мясо, салат, компот
  • Кабачковая икра с хлебом, кисель.
  • Омлет, хлеб, кефир.
  • Макаронная запеканка с сыром, кофе.
  • Орехи, сухофрукты, чай с лимоном.
  • Тушеная капуста, отварной картофель, овощной салат, компот.
  • Фруктовый салат с йогуртом.
  • Кисель с печеньем.

Воскресенье

  • Творожная запеканка, кофе.
  • Яйцо, компот, кусочек хлеба.
  • Перловый суп с овощами, паровая котлета, салат, чай с лимоном.
  • Печеное яблоко с медом, кисель.
  • Молоко, хлеб.

Пищу принимают 5 раз в день, голодать не рекомендуется. При лишней массе тела снижают вес постепенно Резкое снижение веса не рекомендуется. Полезно изредка проводить разгрузочные дни, употребляя целый день 1, 5 кг яблок, апельсинов, моркови, арбуза или нежирного творога. Разгрузочный день можно провести на компоте, киселе, отваре овса.

Калорийность рациона

В сутки организм должен получать:

  • углеводов – до 450 г;
  • жиров – до 90 г;
  • белков – до 80 г;
  • поваренной соли – до 9 г.
  • напитки — 2,5 л.

Чтобы не переедать и не испытывать голода, больной подагрой должен потреблять в день 2500-2700 ккал. У больных, страдающих повышенным артериальным давлением, калорийность диеты может снижаться до 1900-2000 ккал/сутки. Примерная низкокалорийная диета при подагре на ногах: меню включает 0,5 л молока, 120 г мяса, 30 г несоленого сыра, 1 яйцо, не более 6 кусочков хлеба, овощи, немного картофеля, фрукты, 4 чайные ложки сахара, 2 чайные ложки сливочного масла. Разрешается некрепкий чай, кофе.

Питание во время приступа подагры – диета №6 е

При обострении подагры назначают диету №6е, состоящую в основном из жидкой пищи. Больному разрешаются кисели, цитрусовый сок, фруктовые, овощные соки, молочнокислые напитки, каши, овощные супы, компоты. Диета при подагре в период обострения исключает мясо, рыбу, не рекомендуется употреблять морепродукты.

Рацион значительно сокращают, но голодания не допускают. Устраивают специальные разгрузочные дни через день, ощелачивающие организм, снижающие уровень мочевой кислоты. В разгрузочные дни рацион может включать:

  • 1,5 кг овощей или фруктов;
  • 0,4 кг творога и 0, 5 л кефира;
  • 1-2 л кефира.

С помощью диеты можно приостановить развитие подагры, снизить количество приступов.

Подагра – заболевание, известное с давних времен. Часто в романах русских писателей 19 века встречается описание какого-нибудь вельможи, который мучается от подагрических приступов. И это не случайно: в народе подагра ещё именуется как «болезнь королей» и первоосновой её возникновения является барский образ жизни под девизом «Много есть, мало двигаться». В свою очередь грамотная диета при подагре – основной способ контроля над болезнью, позволяющий минимизировать все её проявления и осложнения.

Характеристика подагры в период обострения

Подагра возникает вследствие нарушения процессов усвоения пуринов, и выведения из организма продукта их распада – мочевой кислоты. Избыток мочевой кислоты в виде соли откладывается в суставах и до поры до времени не дает о себе знать. В определенный момент, когда концентрация мочевой кислоты в организме становится очень высокой, а отложения солей в суставах мешают их нормальному функционированию – происходит острый подагрический приступ. Его основными симптомами являются:

  • Болевой синдром . Боль в пораженном суставе появляется внезапно, чаще всего ночью. Она усиливается со временем и становится нестерпимой в разгаре приступа.
  • Чаще всего поражаются суставы кистей рук и пальцев ног, реже – голеностопные и локтевые суставы. Признанным лидером по частоте поражения подагрой является большой палец ноги.
  • Больной сустав быстро отекает , кожа на нем краснеет, становится горячей наощупь и как будто натягивается.
  • Любые движения больной конечностью причиняют невыносимую боль .
  • Повышается температура .
  • На более поздних стадиях развития болезни у человека в области суставов могут образовывать подагрические узелки – тофусы – наполненные солями мочевой кислоты. А во время острого приступа тофусы лопаются и их содержимое в виде мелких солеообразных кристаллов видно невооруженным глазом.

Острый подагрический приступ может продолжаться несколько часов или дней, а потом внезапно прекращается. Впервые столкнувшись с ним, человек может спутать его симптомы с аналогичными симптомами при

или нарыве. Провоцируют подагрические приступы погрешности в питании, которому больным с подагрой следует уделять самое пристальное внимание.

Основные принципы диеты при подагре

Диета при подагре – это не рекомендация, а образ жизни больного. В медицине диетический стол, рекомендуемый больным этим заболеванием, именуется «Лечебный стол №6». Благодаря скрупулезному следованию описанным ниже принципам диеты можно свести к минимуму количество подагрических приступов и уменьшить их тяжесть.

  • Снижение потребления пуринов – прародителей вредной мочевой кислоты – можно добиться исключением из рациона продуктов с высоким их содержанием.
  • Нельзя ни голодать, ни переедать : питаться надо равномерно в течение дня, желательно в одно и то же время.
  • Лишний вес – фактор риска для развития подагры. Но снижать его следует постепенно. Оптимальной будет диета Протасова, рассчитанная на 1,5 месяца и состоящая из невредных для подагрического больного продуктов.
  • Обильное питье в течение всего дня.
  • Категорически противопоказаны соленые, острые, копченые , и консервированные блюда, алкоголь и кондитерские изделия.
  • Пищу желательно готовить либо на пару , либо на гриле или просто отваривая её. Жареные и запеченные блюда лучше исключить.
  • Количество мяса и рыбы в рационе следует ограничить .
  • Без ограничений можно употреблять молочные и кисломолочные продукты, овощи, фрукты и ягоды (за редким исключением).
  • Полезно употреблять овощные супы и бульоны без мяса .
  • Вегетарианство – лучший путь для обуздания подагры.
  • Ограничить количество потребляемой соли.
  • Так как количество белков в рационе следует ограничить, то все бобовые под запретом .

Разрешенные продукты

Категория продуктов питания Что можно есть при подагре
Крупы и злаки Гречневая крупа, отруби.
Молочные продукты Нежирное молоко и кисломолочные продукты (йогурты, творог, сыры).
Мясо и птица Мясо и птица нежирных сортов (кролик, постная телятина, куриная и индюшиная грудка) по 150 г трижды в неделю, яйца куриные не более 1 в день.
Овощи и зелень Помидоры, чеснок, укроп, кинза, огурцы, кабачки, тыква, морковь, сельдерей, брокколи, баклажаны, картофель, капуста белокочанная, листовой салат.
Орехи и сухофрукты Фундук, кедровые и грецкие орехи, курага, финики.
Оливковое, подсолнечное и льняное растительные масла.
Рыба и морепродукты Рыба нежирных сортов (треска, навага, сайда, минтай, хек) по 170 г трижды в неделю., моллюски, креветки.
Соки и напитки Натуральные свежевыжатые соки некислых овощей и фруктов (грушевый, абрикосовый, морковный, тыквенный), зеленый чай, травяные чаи и фитосборы, отвар шиповника, напиток из цикория, огуречный сок, минеральная вода (Нарзан, Ессентуки, Боржоми).
Фрукты и ягоды Дыня, арбуз, груша, бананы, яблоки, земляника, клубника, черника, голубика.
Хлеб 1 и 2 сорта, выпечка из отрубей, изделия из сдобного теста не более 200 г в неделю, диетические хлебцы, макароны, зефир.

Непосредственно во время подагрического приступа рекомендуется как можно больше пить – не менее 3 л жидкости в сутки. При этом предпочтительно употреблять несладкие компоты из разрешенных сухофруктов, кисель и молоко.

Запрещенные продукты

Категория продуктов питания Что нельзя есть при подагре
Грибы Нельзя употреблять ни в каком виде.
Крупы и бобовые Рисовая и овсяная крупы, бобы, горох, чечевица, фасоль.
Молочные продукты Соленые и острые сыры.
Мясо и птица Свинина, баранина, говядина, утка, гусь, субпродукты (печень, язык), сосиски и колбасы.
Овощи и зелень Щавель, шпинат, цветная капуста, зеленый лук, петрушка, спаржа.
Орехи и сухофрукты Изюм, бразильский орех.
Растительные и животные масла Сливочное масло, животные жиры (свиной, бараний).
Рыба и морепродукты Сардины, рыба речная, сельдь, все консервированные и маринованные рыбные блюда, икра.
Соки и напитки Черный чай, кофе, какао.
Специи Соль – ограничить до минимума; уксус, перец, лавровый лист – противопоказаны.
Спиртные напитки Категорически противопоказаны.
Фрукты и ягоды Слива, малина.
Хлебобулочные изделия и сладости Сдоба и кондитерские изделия, шоколад, мед.

Разгрузочные дни

Регулярное проведение так называемых «разгрузочных» дней – суровая проза жизни больного подагрой. Ведь благодаря им организм отдыхает от переваривания тяжелой и разнообразной пищи, а накопившиеся токсины и шлаки, в том числе и излишки мочевой кислоты, выводятся быстрее. Разгрузочный день – это вовсе не полный отказ от еды и воды на сутки, как многие думают. Это дни, во время которых питание максимально простое и легкое, а питье обильное и полезное. Например:

  • Овощной разгрузочный день : в течение дня съесть 1 кг свежих или приготовленных на пару овощей.
  • Фруктовый разгрузочный день : меню дня состоит из 1 кг любых разрешенных подагрикам фруктов.
  • Творожный разгрузочный день : 500 г нежирного творога в день, разделенного на 5-6 порций.

Также можно устраивать комбинированные разгрузочные дни: творожно-фруктовый, фруктово-овощной, творожно-кефирный, яблочно-рисовый и др.

Главное во время разгрузки пить как можно больше жидкости (зеленый чай, морсы, несладкие компоты, отвар шиповника, травяные чаи и отвары) – около 2 л в день, не голодать и полностью исключить запрещенные продукты.

Для профилактики болезненных приступов болезни рекомендуется проводить разгрузочные дни не менее 1 раза в неделю, а при более тяжелых стадиях заболевания – 2-3 раза в неделю. При этом важно чередовать виды разгрузочных дней.

Фитотерапия

Соблюдение диеты при подагре отлично сочетается с лечением различными травяными сборами. Это очень полезно, так как большинство фитосборов употребляются в виде чая или отвара, а обильное питье при подагре приветствуется.

Можно приготовить и употреблять в течение дня:

  • Имбирный напиток: заваренный корень имбиря пить вместо чая.
  • Отвары из ромашки, череды, шиповника, черносмородиновых листьев.
  • Рисовый отвар.
  • Настой из молодых еловых шишек.

Эти и многие другие рецепты народной медицины вкупе с соблюдением диеты помогут надолго позабыть о болезненных подагрических приступах.

Подагра вызывается нарушением обмена пуриновых оснований, являющихся азотистыми соединениями, и белков, в результате чего в организме образуется повышенное количество мочевой кислоты.

Для удовлетворительного самочувствия больного необходима диета при подагре как одна из составляющих комплексного лечения. Заболевание проявляется у людей среднего и старшего возраста и поражает суставы пальцев рук и ног, кистей, локтей, коленей, стоп.

Особенности

Специфика диеты состоит из ограничения потребления продуктов с высоким уровнем пуринов (мясных субпродуктов; жирной рыбы; морских деликатесов; бульонов, кроме овощных), соли, щавелевой кислоты. Вместе с тем лечебное питание подразумевает активное введение в меню при подагре овощей, фруктов, молочных продуктов.

Регулярное 4-разовое питание

При подагре решающее значение имеет соблюдение режима питания без перееданий и голодания. В сутки нужно садиться за обеденный стол 4–5 раз.

Обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы

При соблюдении диеты следует употреблять пониженное количество белковых и соленых продуктов. Объем выпиваемой жидкости нужно увеличить до 2-2,5 л. Вес суточной еды должен составлять порядка 3 кг, а энергетическая ценность продуктов – 2500-2700 ккал.

В необходимый объем жидкости могут входить напитки: минеральная вода, слабо заваренный чай, компот, овощной и фруктовый сок, морс, отвар шиповника или лечебной травы. Пить нужно между приемами пищи.

При поражении суставов нижних конечностей

В этом случае чаще всего страдают пальцы ног, утрачивая в период обострения заболевания нормальную двигательную активность. С учетом индивидуальных особенностейпациента составляется специальная диета при подагре ног с пониженным содержанием пуринов, которая в комплексе с другими видами лечения способствует облегчению состояния организма. Диетическая пища не должна быть слишком холодной или горячей.

Заболевание прогрессирует, если организм получает жирное мясо, субпродукты (печень, почки, голову, язык, сердце, легкие, почки), жирную рыбу, консервы, икру, шоколад, сладости, выпечку с кремом. Что нельзя есть при подагре из растительной пищи? Запрещаются бобовые, арахис, цветная капуста.

Мясные продукты, жиры

Нельзя есть мясо молодых животных, копчености, соусы, животные жиры, холодец, почки, печень, мозги, мясные консервы, колбасы, супы из пакетов.

Бульоны, грибы, щавель, шпинат, острые приправы

Из меню следует исключить щавелевые супы; все бульоны, кроме овощных; шпинат, перец, горчицу, хрен, острые закуски.

Рыба

Не допускается употреблять этот продукт в засоленном, копченом, жареном, консервированном виде, жирные сорта, икру.

Бобовые

Нужно отказаться от чечевицы, гороха, бобов, фасоли, сои.

Консервы

Необходимо исключить из рациона все продукты, содержащие консерванты: мясо, рыбу, овощи, закуски, соки.

Шоколад, виноград

Вредно есть шоколад, торты с кремом, пирожные, мед, малину, инжир, клюкву, бруснику, виноград и его производные (изюм, коньяк, вина).

Яйца, молочные продукты

Запрещены жареные яйца, соленые и острые сыры, йогурты, ряженка, сливки.

Должны быть исключены алкогольные и слабоалкогольные напитки, газированная вода и лимонады, концентрированные соки, натуральный кофе, какао, крепкий чай.

При обострении

Диета при подагре в период обострения должна соблюдаться особенно строго: нельзя употреблять любые мясо и рыбу, острую и пряную пищу, крепкий чай, кофе. Со следующего дня нужно устроить разгрузочные дни на выбор: фруктовые, овощные, кефирные, творожно-кефирные, молочные.

Содержание мочевой кислоты в организме

Когда больному показана диета при подагре, таблица продуктов с повышенным уровнем пуриновых оснований помогает ориентироваться при составлении меню.

Наименование продуктов

Количество пуринов в 100 г продукта (мг)

Телятина

Говядина

Свинина нежирная

Речная рыба

Ограничения

Питание при подагре связано с определенными ограничениями для торможения развития заболевания и ослабления его симптомов.

Соль

Следует ограничить употребление соли до 6 г в сутки. Если получается, то хорошо бы совсем отказаться от соли или использовать ее в крайних случаях.

Отварные мясо и рыба

Предпочтение нужно отдавать домашней птице, пикше, форели, лососю, семге, макрели, так как они способствуют активному обмену жиров. Также правильным выбором будут паровые котлеты или запеканки.

Сало, яйца, молоко

Лечебное питание ограничивает сало и сливочное масло. За сутки разрешено съедать не более двух яиц. Молоко лучше использовать как второстепенный продукт для добавления в каши или чай.

Овощи, зеленый лук, слива, сдобная выпечка

Ограничения касаются свеклы, моркови, сельдерея, перца, редиса, репы. Не следует злоупотреблять помидорами: в сутки достаточно съедать 2–3 плода. Зеленый лук, петрушка и слива также считаются продуктами, которые следует употреблять дозировано.

Сдобные изделия находятся в списке ограничений, поэтому есть их можно изредка.

Как говорилось выше, при обострении подагры не следует употреблять мясо и рыбу, необходимо со следующего утра организовать разгрузочный день на выбор, когда питание состоит из:

  • 1,5 кг разрешенных фруктов и овощей;
  • 400 г нежирного творога и 500 мл кефира;
  • 1–2 л молока или кефира.

Можно отдать предпочтение яблочным, компотным, арбузным разгрузочным дням. Допускается вместо 1–2 наименований продуктов или напитков употреблять легкую пищу: салаты, творог, разбавленные соки, кисели, минеральную воду, морсы, компоты. Питаться нужно 5–6 раз в день.

Не переедать и не голодать

Неумеренная диета сказывается на состоянии здоровья и способна привести к обострению заболевания. На голодание организм реагирует резким увеличением уровня мочевой кислоты. Вместе с тем теряется мышечная масса и снижается иммунитет, из-за чего создается среда для возникновения различных болезней.

Наиболее правильный выбор для лечения рассматриваемого заболевания – вегетарианская диета, так как она содержит все самое эффективное, что можно есть при подагре: супы на овощах и молоке, отвары из трав и фруктов, кисломолочную продукцию. Допускаются к употреблению мясо, рыба, крупы, растительное масло и ряд других продуктов.

Мясо, яйца, рыба

Разрешены мясо птицы, кролик после отваривания или запеченный. В диету также включены яйца, омлеты, в том числе с овощами. Позволено есть рыбу, кроме жареной, соленой, копченой. Можно питаться мидиями, омарами, креветками.

Супы без мяса

Вегетарианские борщи, супы, щи – отличное блюдо для подагриков. Правильным дополнением к меню будут и такие первые блюда, как окрошка, молочные и фруктовые супы.

Молочные продукты, крупы

Полезен нежирный творог, сыр и сметана низкой жирности, каши, отварные макаронные изделия. Молоко, как уже подчеркивалось, следует употреблять в качестве добавления к кашам пополам с водой.

Овощи, салаты, зелень

Положительно влияют на организм основные виды овощей: капуста белокочанная, картофель, огурцы, кабачки, помидоры, баклажаны. Используются овощные и фруктовые салаты, икра кабачковая, баклажанная, овощная. Включены в диету лук, укроп, листья петрушки.

Кондитерские изделия, фрукты, орехи

Что касается сладостей, то можно есть конфеты, кроме шоколадных; пастилу, зефир, мармелад, варенье, десерты из взбитых белков и сахара (меренги). Полезны ягоды, цитрусовые и фрукты, за исключением винограда, малины, сливы. Также диета содержит орехи всех видов, семечки.

Хлеб, растительное масло

Можно есть пшеничный, ржаной, диетический, отрубной хлеб, мюсли. Добавлять в пищу рекомендуется растительное масло с предпочтением оливковому, льняному.

При подагре важно помнить об обильном питье. Из напитков разрешены некрепкий чай с лимоном или молоком, зеленый чай; цикорий; фруктовые, овощные, ягодные соки; компоты, квас; морсы; негазированная минеральная вода.

О диете №6, примерное меню

Питание при подагре обозначается как диета №6, особенности которой рассмотрены в начале статьи. В рационе отведено разумное место мясу, рыбе при условии правильной обработки.

Диета при подагре, примерное меню которой будет представлено ниже, направлена на поддержание активного обмена веществ, поэтому специалисты придают питанию особое значение.

Среднесуточное питание больного должно ориентировочно выглядеть следующим образом.

Завтрак. Салат из сырых овощей с растительным маслом. Пшеничный пудинг с яблоком и морковью. Яйцо всмятку. Травяной чай.

Второй завтрак. Отвар шиповника.

Обед. Молочный суп-лапша. Картофельные котлеты. Кисель.

Полдник. Яблоки.

Ужин. Голубцы вегетарианские. Сырники, запеченные в духовке. Чай травяной.

Второй ужин. Отвар из пшеничных отрубей.

Если говорить о меню на всю неделю, то его можно составить примерно так.

Понедельник

Утро. Овсяная каша на молоке, разбавленном водой.

Полдень. Творог со сметаной. Кисель фруктовый.

День. Суп овощной. Кабачки с рисовой начинкой в сметанном соусе. Клубника со сливками.

Вечер. Котлеты капустные. Сырники. Томатный сок.

Поздний вечер. Яблоко.

Вторник

Утро. Салат из моркови со сметаной. Молочная рисовая каша. Вареное яйцо, можно всмятку. Чай с лимоном.

Полдень. Вареный картофель с огурцом. Сок яблочный.

День. Овощной суп. Запеканка творожная. Молочный кисель.

Вечер. Яблоки печеные. Сок фруктовый или овощной.

Поздний вечер. Нежирный кефир.

Среда

Утро. Салат из капусты. Макароны с творогом. Некрепкий чай.

Полдень. Картофельные оладьи со сметаной. Сок.

День. Вегетарианский борщ. Нежирное отварное мясо. Желе цитрусовое.

Вечер. Овощное рагу. Сырники со сметаной. Кисель ягодный.

Поздний вечер. Яблоко.

Четверг

Утро. Каша гречневая с молоком. Салат из капусты и яблок. Яйцо вареное или всмятку. Чай.

Полдень. Запеканка творожная с яблоками. Чай с молоком.

День. Рассольник вегетарианский. Блинчики с курицей. Отвар шиповника.

Вечер. Печеная тыква. Сок.

Поздний вечер. Простокваша.

Пятница

Утро. Салат из помидоров. Творог со сметаной. Кисель фруктовый.

Полдень. Котлеты из капусты. Отвар шиповника.

День. Молочный суп вермишелевый. Вегетарианские голубцы с гречкой. Киви.

Вечер. Пудинг творожный со сметаной. Котлеты морковные. Компот из сухофруктов.

Поздний вечер. Яблоко.

Суббота

Утро. Молочная пшенная каша. Салат из овощей. Кисель.

Полдень. Морковные котлеты с яблоком. Чай.

День. Щи диетические. Пудинг творожный. Кисель молочный.

Вечер. Омлет из белков. Кабачки, запеченные со сметаной. Сок.

Поздний вечер. Кефир.

Воскресенье

Утро. Салат из огурцов и помидоров.

Полдень. Запеченная капуста с яйцом. Кисель.

День. Окрошка овощная. Курица отварная, рис. Яблоки печеные.

Вечер. Рагу из кабачков, моркови и лука. Творожные сырники с курагой. Чай.

Поздний вечер. Кефир.

Питаться нужно в одно и то же время, например: в 8–9, 12–13, 16–17, 19–20 и 22 часа.

Диета при подагре на ногах, меню которой практически не отличается от стола №6, должна содержать мясные блюда не чаще 2–3 раз в неделю.

Полный переход на диетическое питание с учетом вкусовых склонностей больного не дает подагре шансов развиваться и способствует предотвращению приступов в процессе лечения.

Лечебная диета при подагре в период обострения — важная составляющая лечения. Избавиться навсегда от недуга невозможно, однако можно значительно увеличить время ремиссии. С помощью правильного питания, которое назначает доктор, удается облегчить состояние больного и снизить количество приступов. Важно тщательно следовать всем рекомендациям специалиста, чтобы чувствовать себя максимально хорошо.

Общие правила диеты при подагре в период обострения

Питание при подагре в стадии обострения составляется лечащим доктором, который учитывает тяжесть болезни и вес пациента. Но независимо от этих показателей, всем больным потребуется придерживаться следующих принципов питания:

  • Ограничить употребление пищи, богатой пуринами.
  • Соблюдать режим питья. В сутки потребуется выпивать как минимум 2 литра жидкости, при этом в расчет берется не только вода, но и вся жидкость, которая попадает в организм, включая соки, первые блюда, морсы и чай.
  • В рационе должны преобладать белки растительного происхождения.
  • Добавить в меню как можно больше овощей и фруктов.
  • Упор сделать на пищу, которая имеет ощелачивающий эффект, к примеру, кисломолочка.
  • Не употреблять спиртосодержащие напитки.
  • Употреблять только то, что можно есть.
  • Принимать пищу маленькими порциями.

Важно снизить количество потребления соли. В день допустимо употребить не больше 6-ти грамм.

Что разрешено есть?

Диета при обострении подагры на ногах разрешает употреблять такие продукты:


Что нельзя есть?

При обострении подагры нельзя есть следующие продукты.

5 домашних средств от подагры

4 апреля 2018 г.

Когда-то только богатые могли позволить себе есть много красного мяса, алкоголя и другой тяжелой жирной пищи. Вот почему подагру, болезненную форму воспалительного артрита, которая может быть вызвана обильным питанием, иногда называют «болезнью королей». Однако сегодня массы могут позволить себе излишества, и в результате подагра стала более распространенной в Соединенных Штатах, чем когда-либо.

Подагра, которая обычно поражает большой сустав большого пальца ноги, но может также возникать в лодыжках, пальцах, запястьях, коленях или локтях, возникает из-за неспособности организма контролировать уровень мочевой кислоты, говорит Бернадет Сиатон, доктор медицины, доцент медицины Медицинской школы Университета Мэриленда.Кристаллы уратов накапливаются в суставах, вызывая явное воспаление и боль.

Хотя для лечения подагры часто требуются лекарства, существуют способы контролировать симптомы подагры без приема таблеток. Упражнения и отказ от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты, являются , безусловно, , наиболее эффективными способами справиться с этим заболеванием, говорит доктор Сиатон. Считайте эти подходы золотым стандартом для облегчения подагры.

Но помимо этих двух модификаций образа жизни, есть несколько проверенных домашних средств от подагры, которые вы можете попробовать, если симптомы подагры обостряются.Вот пять из них.

Съешьте вишни

У пациентов с подагрой, которые ели вишню в течение двух дней, вероятность появления симптомов была на 35% ниже, чем у пациентов, которые не ели вишню, согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале Артрит и ревматология

Вишня содержит антоцианы, категорию молекул противовоспалительного пигмента, которые придают вишне красный цвет и могут объяснить ее преимущества против подагры, говорят авторы исследования.

Пейте много воды

Потребление дополнительного количества жидкости может помочь вашим почкам быстрее выводить избыток мочевой кислоты через мочу, говорит Элизабет Фолькманн, доктор медицинских наук, ревматолог и исследователь в области здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

По данным Совета по пищевым продуктам и питанию, женщины должны стремиться выпивать не менее 90 унций воды в день, а мужчинам — 125 унций. Старайтесь, по крайней мере, столько же или немного больше, чтобы ваши почки могли выполнять свою работу. «Кофе также может увеличить выделение мочевой кислоты», — говорит доктор Фолькманн.

Ешьте обезжиренные молочные продукты

В то время как большинство людей, страдающих подагрой, сосредотачиваются на том, чтобы избегать продуктов, которые могут ухудшить их симптомы, некоторые продукты связаны со значительным снижением симптомов подагры, как показано в исследовании  New England Journal of Medicine . Возглавляет этот список: обезжиренные молочные продукты. Исследование NEJM показало, что люди, которые потребляют нежирное молоко или йогурт два раза в неделю или чаще, снижают риск подагры на 48%.

Попробуйте немного витамина С

Витамин С долгое время рассматривался как потенциальное средство от подагры.И есть доказательства того, что витамин С может снизить уровень мочевой кислоты в организме. С другой стороны, в некоторых исследованиях не удалось найти пользу витамина С для пациентов с подагрой.

В то время как вопрос о том, является ли C героем, убивающим подагру, еще не выяснен, одно исследование, проведенное в Университете Джона Хопкинса, показало, что ежедневный прием 500 мг витамина C в течение двух месяцев значительно снижает уровень мочевой кислоты у пациента. Сначала проконсультируйтесь с врачом. Но авторы этого исследования говорят, что витамин С считается безопасным для большинства людей.

Добавьте эти пробиотики в свой рацион

Давайте проясним: доказательства того, что пробиотики могут помочь при подагре, являются предварительными и далеко не надежными. Но некоторые ранние исследования, в том числе исследование 2014 года в PLOS One, обнаружили, что пробиотические штаммы L actobacillus Plantarum, Lactobacillus brevis и Lactobacillus rhamnosus  могут помочь вашей пищеварительной системе расщеплять и утилизировать пурины более эффективно. Это может снизить уровень мочевой кислоты в организме и, следовательно, снизить риск приступов подагры.Не начинайте закупать кефир литрами. Но употребление чайного гриба или других натуральных пробиотических продуктов, содержащих эти штаммы, потенциально может принести некоторое облегчение.

 

Источник от Prevention.

Пробиотики от подагры, новые методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний и многое другое обсуждаются на исследовательской конференции APS

С каждым годом увеличивается число людей, у которых развиваются хронические проблемы со здоровьем, такие как ожирение, высокое кровяное давление и заболевания почек.Поскольку эти хронические состояния затрагивают очень многих, важно лучше понять, что их вызывает.

Международные ученые, изучающие почки, сердце, кровеносные сосуды и другие органы, недавно собрались, чтобы обсудить взаимосвязь между гормоном (альдостероном), белком (минералокортикоидом, или MR) и клеточным мембранным путем (эпителиальным натриевым каналом, или ENaC), который работают вместе, чтобы отрегулировать баланс соли и воды в организме.

Когда один или несколько из этих факторов не сбалансированы, это может по-разному повлиять на ваше здоровье.Многие из представленных новых результатов могут повлиять на то, как врачи лечат такие заболевания, как болезни сердца, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень сахара в крови. Исследователи также обсудили, что мужчинам и женщинам может потребоваться немного разное лечение, потому что они реагируют по-разному.

Кредит: iStock

Пробиотики, такие как «хорошие» бактерии, содержащиеся в йогурте, помогают поддерживать здоровье пищеварительной системы. Украинские исследователи обнаружили, что пробиотики также могут облегчить симптомы подагры, формы артрита, которая возникает, когда вокруг суставов накапливается слишком много мочевой кислоты.Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, когда расщепляет вещества, называемые «пуринами», которые содержатся во многих продуктах, включая красное мясо, моллюски, печень и другие мясные субпродукты, спаржу, пиво и даже овсянку. Люди с подагрой также более склонны к избыточному весу и хроническому воспалению, что увеличивает риск развития диабета, болезней сердца и почек. Добровольцы с подагрой принимали пробиотики, подобранные специально для них в зависимости от их симптомов, в течение 10 дней. Лечение уменьшило симптомы подагры и заболевания почек, снизило кровяное давление и помогло им похудеть.

Кредит: iStock

MR — белок, который помогает сбалансировать уровни соли и жидкости — содержится во всем организме, в том числе в почках, кровеносных сосудах, сердце и пищеварительном тракте. Лекарства, блокирующие работу МР, часто используются для лечения сердечной недостаточности. Чтобы узнать больше о роли МР в развитии возрастных заболеваний сердца, исследователи из Медицинского центра Тафтса в Бостоне изучили маркеры заболевания у мышей, у которых не было МР в тканях гладкой мускулатуры. Исследователи выяснили, что у мышей-самцов раньше развивалось больше признаков сердечных заболеваний, чем у самок.Подобные исследования могут помочь ученым разработать методы лечения, специально предназначенные для мужчин или женщин, которые помогут людям с сердечными заболеваниями улучшить качество жизни.

Исследователи также обсуждали:

Узнайте больше об основных моментах конференции «Альдостерон и ENaC в области здоровья и болезней: почки и не только» на веб-сайте APS.

— Эрика Рот

Нравится:

Нравится Загрузка…

Подагра: причины, лечение и профилактика

Согласно отчету Versus Arthritis The State of Musculoskeletal Health 2019 , примерно 1 из 40 человек в Великобритании страдает подагрой. 1

Это составляет около 1,6 миллиона человек.

Здесь мы узнаем больше о подагре и поделимся советами по диете, которые могут помочь вам в лечении подагры.

Что такое подагра?

Подагра является распространенным типом артрита. Он имеет тенденцию вспыхивать острыми болезненными приступами, которые могут длиться от нескольких дней до пары недель.

У некоторых больных это случается несколько раз в год, тогда как другим повезло, что они столкнулись с подагрой только один раз в жизни.

Это сильно отличает его от других типов артрита, таких как ревматоидный артрит и остеоартрит.

Вызывает ряд неприятных симптомов, включая боль, покраснение, отек и скованность в пораженной области.

Это может произойти очень внезапно (часто посреди ночи), и обычно первым поражается большой палец ноги.

Что вызывает подагру?

Как и при других формах артрита, боль при подагре провоцируется воспалением вокруг одного или нескольких суставов.

Но что делает подагру уникальной, так это то, что вызывает это воспаление. Это связано с накоплением мочевой кислоты.

Некоторое количество мочевой кислоты в крови является нормальным явлением. У большинства людей почки вымывают большую часть его из организма с мочой.

Однако, если ваш организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты (и недостаточно выделяет ее), она накапливается и накапливается. В это время могут образовываться кристаллы, что может вызвать вспышку подагры. 2

Как лечить подагру в домашних условиях

При приступе подагры:

  • поднять пораженный участок
  • держите сустав в прохладе
  • пить жидкости для увлажнения
  • защитить пораженный участок от ударов или дальнейшего повреждения
  • отдохнуть и расслабиться

Как предотвратить подагру

Некоторые вещи, повышающие риск подагры, находятся вне вашего контроля – например, ваш возраст, пол и семейный анамнез.

Тем не менее, масса тела и диета также являются важными факторами.

Рост заболеваемости подагрой в последние годы связан с увеличением талии.

Избыточный вес, употребление жирной пищи и чрезмерное употребление алкоголя являются установленными триггерами приступов подагры.

И хотя похудение и отказ от определенных продуктов, возможно, не являются волшебным ответом на вопрос, как избавиться от подагры, это может помочь снизить вероятность приступа в будущем.

Советы по диете, которые могут помочь при лечении подагры

Эти полезные советы по диете помогут вам понять, что можно и что нельзя есть при подагре.

  1. Вырезать газированные напитки

Мочевая кислота образуется, когда организм расщепляет химические вещества, называемые пуринами.

Сладкие газированные напитки могут повышать уровень мочевой кислоты в крови, поэтому не хватайтесь за банку, когда испытываете жажду.

Отказ от сладких газированных напитков также полезен для вашей талии.

Специально подобранный контент: Полезные напитки для домашнего приготовления

  1. Избегайте употребления большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов

Пурины — это химические соединения, содержащиеся в некоторых продуктах питания и напитках.

Людям, страдающим подагрой, труднее метаболизировать это химическое вещество, поэтому рекомендуется избегать употребления большого количества продуктов с высоким содержанием пуринов.

Примерами являются говядина, баранина, дичь, субпродукты и некоторые морепродукты, такие как скумбрия, мидии, анчоусы, сардины, крабы и сельдь.

Источниками также являются молочные продукты с высоким содержанием жира, дрожжи, пиво и соусы. 3,4

  1. Откажитесь от белковых диет

Важно поддерживать здоровый вес, чтобы предотвратить приступ подагры, но строгие диеты не помогут.

Обычная диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка богата пуринами, поэтому она может увеличить риск.

Специально подобранный контент: Почему экспресс-диета может нанести вред вашему здоровью

  1. Не злоупотребляйте алкоголем

Некоторые виды алкоголя, такие как пиво и стаут, могут повышать уровень мочевой кислоты в крови, увеличивая риск обострения подагры.

Спиртные напитки связаны с гораздо более низким риском развития подагры, а вино — если вы придерживаетесь рекомендуемой дневной нормы — не связано с повышенным риском.

  1. Увеличьте потребление воды

Поддержание водного баланса может помочь в процессе вымывания уратов из организма.

Убедитесь, что вы выпиваете около 1,2 литра жидкости, в том числе много воды, каждый день. И не забывайте пить больше, если вы тренируетесь или если жарко.

Содержимое, подобранное вручную: Сколько воды я должен пить каждый день?

  1. Похудеть

Рост заболеваемости подагрой связан с расширением талии; около 600 000 британцев уже были диагностированы, и заболеваемость увеличивается примерно на 4% в год, каждый год.

Эксперты предсказывают, что по мере того, как мы становимся толще, эти цифры будут расти еще больше.

Помимо здорового питания, попробуйте несколько простых упражнений, которые помогут уменьшить талию.

  1. Попробуйте натуральные средства от подагры

Некоторые питательные вещества могут быть полезны.

  • Проантоцианидины могут помочь нейтрализовать мочевую кислоту и уменьшить воспаление
  • Кверцетин может снижать уровень мочевой кислоты, а также облегчать состояние
  • Жирные кислоты омега-3 могут уменьшить воспаление, поэтому добавляйте добавки, если вы также отказываетесь от некоторых морепродуктов, богатых пуринами
  • Слышали о вишнёвом соке при подагре? Предполагается, что терпкий вишневый сок может временно снизить уровень мочевой кислоты в крови, но для полного понимания этой связи необходимы дополнительные исследования 5

Специально подобранный контент: Продукты, которых следует избегать при подагре

Резюме: Является ли еда ответом на вопрос, как лечить подагру?

Подагра распространена, но многие понимают ее неправильно.

Существует ошибочное мнение, что это напрямую связано с употреблением алкоголя и чревоугодием, но диета скорее является спусковым крючком для приступа, а не единственной причиной.

Хотя диетические изменения сами по себе не могут избавить от подагры, адаптация того, что вы едите, может улучшить самочувствие и помочь в жизни с этим заболеванием.

И помните, это серьезное хроническое заболевание, поэтому всегда следуйте советам врача о том, как лечить подагру.

Советы в этой статье предназначены только для информации и не должны заменять медицинскую помощь.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или медицинским работником, прежде чем пробовать какие-либо добавки, методы лечения или средства правовой защиты. Пищевые добавки не должны использоваться в качестве замены разнообразного и сбалансированного питания и здорового образа жизни.

Последнее обновление : 17 августа 2021 г.

Пробиотики для лечения воспалительного артрита: за и против оздоровить слизистую оболочку кишечника и бороться с вредными бактериями.

СВЯЗАННЫЕ: Помогает ли диета аутоиммунного протокола при ревматоидном артрите?

Что реклама, а что правда? И могут ли пробиотики помочь при ревматоидном артрите (РА) или псориатическом артрите (ПсА)? Вот небольшая предыстория.

Понимание функции кишечного микробиома

Кишечный микробиом, состоящий из триллионов бактерий, вирусов, грибков и других крошечных существ, известных как микробиота, выполняет множество важных функций, таких как переваривание определенных типов углеводов, помощь иммунной системы и борьбы с патогенами (болезнетворными микробами).Чтобы кишечный микробиом функционировал эффективно, он должен быть сбалансированным и разнообразным.

Хорошие бактерии могут дополнять традиционное лечение РА и ПсА, но еще многое предстоит узнать.

Здоровье кишечника и общее состояние здоровья

Вы можете думать о бактериях как о вредных микробах, вызывающих инфекции и заболевания. Но правда в том, что наши тела являются домом для триллионов полезных бактерий, которые помогают регулировать нашу пищеварительную систему, обеспечивают правильное выделение и поддерживают иммунитет.

Ваш кишечник и артрит: связь

За последние несколько лет исследователи обнаружили тесную связь между здоровьем кишечника, симптомами ревматоидного артрита и прогрессированием заболевания. Действительно, исследование, опубликованное в выпуске Journal of Clinical Medicine от 30 марта 2019 г., обнаружило изменение кишечной микробиоты и микробной функции у людей на ранних стадиях РА.

Кроме того, согласно исследованию, опубликованному в декабрьском выпуске журнала Best Practice & Research: Clinical Rheumatology , у людей с ПсА уровень «хороших» бактерий в кишечнике ниже, чем у людей без этого заболевания.

Еда против таблеток: дебаты о пробиотиках

Некоторые практикующие врачи рекомендуют пациентам увеличить потребление пробиотиков, полезных бактерий, содержащихся в йогурте и других продуктах питания, а также в добавках. Систематический обзор и метаанализ предыдущих исследований, опубликованных в выпуске Engineering за февраль 2017 года, показали, что пробиотические добавки показали ограниченное улучшение у людей с ревматоидным артритом, но отметили, что необходимо провести дополнительные качественные исследования.Другое исследование, опубликованное в июньском номере журнала Nutrients за 2020 год, также выявило снижение активности заболевания и проницаемости кишечника у людей с ПсА, принимавших пробиотики. Эти эффекты не сохранялись после того, как они перестали принимать добавки.

СВЯЗАННЫЕ:  Ешьте эти 10 продуктов, чтобы победить воспаление при артрите

План пробиотиков

», — говорит Дрю Синатра, ND, врач-натуропат, практикующий в Северной Калифорнии, а также работающий с Health Directions, компанией, занимающейся вопросами здоровья и хорошего самочувствия, расположенной в Мэриленде.«Это может привести к дисфункции иммунной системы, создавая основу для развития и прогрессирования аутоиммунных заболеваний».

В то время как некоторые воспринимают дырявую кишку как концепцию, которой больше доверяют практикующие врачи интегративной медицины, чем обычные врачи, Майкл Камиллери, доктор медицинских наук, из отделения гастроэнтерологии и гепатологии в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота, описал дырявую кишку в выпуске за май 2019 г. Гут . Он писал, что дырявый кишечник «это когда микробный баланс в вашем кишечнике» выходит из строя — скажем, из-за хронического стресса, хронических запоров, воздействия токсинов окружающей среды, таких как пестициды, неправильного питания или приема антибиотиков, которые уничтожают многое. эти микробы — «плохие» бактерии проделывают дыры в заборе, и некоторые из них вместе с частицами пищи и токсинами попадают в кровоток.Когда ваша иммунная система видит организмы там, где им не место, она атакует, вызывая раздражение и воспаление».

СВЯЗАННЫЕ: Справляйтесь со стрессом с помощью интегративной медицины

В опубликованном исследовании он добавил, что «утечка в дырявом кишечнике может быть причиной огромного количества проблем со здоровьем, начиная от незначительных (вздутие живота, спазмы, усталость, пищевая аллергия и чувствительность, газы и головные боли) до более серьезных проблем, таких как аутоиммунные заболевания, депрессия и другие расстройства настроения, диабет, воспалительные заболевания кишечника и рассеянный склероз.

«При любом аутоиммунном заболевании я рекомендую сочетание диеты, лекарственных трав и добавок, включая пробиотики», — говорит доктор Синатра. «Чтобы увидеть большие изменения, может потребоваться шесть месяцев или больше, но часто симптомы улучшаются в течение нескольких недель».

Тем не менее, Синатра говорит, есть ограничения в исследованиях, подтверждающих преимущества пробиотиков. «Хотя исследования показывают, что у людей с некоторыми аутоиммунными заболеваниями микробное разнообразие меньше, нет никаких доказательств того, что прием пробиотиков может увеличить это разнообразие.

Плюс, говорит он, «не проводилось никаких исследований того, как пробиотики влияют на клинические исходы или микробное разнообразие у людей, принимающих биопрепараты». (Биопрепараты — это лекарства, которые блокируют специфическую активность иммунной системы.)

Синатра говорит, что пациентам необходимо поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать решение о приеме пробиотических добавок с биологическими препаратами, и не заменять какие-либо существующие методы лечения или лекарства добавками. .

Продукты, повышающие уровень пробиотиков

Хотя окончательные связи между микробиомом кишечника и ревматоидным артритом еще не подтверждены, вам не помешает ввести полезные пробиотики в свой организм через здоровую пищу.

Бонни Тауб-Дикс, RDN, автор книги «Прочитайте перед тем, как съесть» — от этикетки к столу , говорит: «Лучше получать пробиотики из настоящих цельных продуктов, а не из пищевых добавок. Они не только содержат пробиотики; пища также содержит множество других питательных веществ, важных для хорошего здоровья, таких как витамины и минералы. Цельные продукты также повышают чувство сытости и снижают аппетит из-за высокого содержания клетчатки», — говорит она.

Чтобы увеличить потребление пробиотиков, ешьте ферментированные продукты, такие как соленые огурцы, квашеная капуста, кимчи, йогурт с живыми культурами и кефир.

СВЯЗАННЫЕ: Подробное руководство по кефиру: определение, способ его изготовления, преимущества и многое другое

Опасения по поводу качества добавок FDA). В 2020 году, когда ConsumerLab.com протестировала 23 пробиотика, продаваемых в Соединенных Штатах, было обнаружено, что один жидкий пробиотик загрязнен патогенными бактериями, капсулы другого пробиотика не соответствовали его заявлению о том, что они покрыты кишечнорастворимой оболочкой, и продукт для домашних животных. предоставил гораздо меньше жизнеспособных клеток, чем было обещано.  

Выбор лучшего пробиотика для приема

Если вы хотите попробовать добавки с пробиотиками, принимайте их ежедневно. Пробиотики выживут в вашем организме от нескольких дней до трех недель после того, как вы перестанете их принимать. Кроме того, ConsumerLab.com советует искать на этикетках следующее:

  • Количество живых организмов Поскольку популяция наших кишечных бактерий исчисляется триллионами, все, что меньше 1 миллиарда КОЕ (колониеобразующих единиц), является просто капля в море, а лучше несколько миллиардов.«А для формул, в которых указана их сила в миллиграммах, вы должны искать ту, которая содержит не менее 350 миллиграммов пробиотиков», — добавляет Синатра.
  • Фактор выживания организма Активные организмы в конце концов погибают. Обычно производители учитывают это, отображая сумму, которую вы должны ожидать на дату истечения срока годности. Однако в некоторых продуктах количество указано на момент изготовления, и это количество может уменьшиться на целых 50 процентов до истечения срока годности.

Чтобы обеспечить чистоту, внимательно читайте этикетки, ищите добавки, которые тщательно проверены на наличие загрязняющих веществ, и проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Выберите правильный тип пробиотика

Существует несколько различных видов пробиотиков на выбор. Некоторым людям помогает прием молочнокислых пробиотиков, таких как Lactobacillus или Bifidobacterium , в то время как другим лучше помогают пробиотики, полученные из дрожжей, такие как Saccharomyces boulardii , или почвенные организмы, такие как Bacillus . Для некоторых людей комбинация всех трех типов пробиотиков идеальна.

Гиперурикемия | повышенная мочевая кислота | подагра | Wellion

Потребление продуктов и блюд с низким содержанием жиров

Потребление большого количества жиров препятствует выведению мочевой кислоты через почки и приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.Употребляйте продукты с низким содержанием жира и следите за тем, чтобы жиры и масла (намазываемые) использовались умеренно.

Суточная доза:
1-2 столовые ложки растительного масла для приготовления пищи, салата
макс. 1 столовая ложка жира для намазывания


Избегайте употребления слишком большого количества фруктозы

Фруктоза естественным образом содержится во фруктах, ее также часто добавляют в пищу и напитки в качестве подсластителя. Избегайте фруктовых соков, смузи и других подслащенных напитков. Ежедневное потребление фруктов макс. 2 порции (= 2 горсти) не проблема.Однако фрукты, содержащие много фруктозы, такие как бананы и виноград, следует ограничить.


Ежедневное потребление нежирного молока и нежирных молочных продуктов

Молоко и молочные продукты могут снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, а также являются отличными источниками белка. Таким образом, они оптимально подходят для покрытия ежедневного необходимого количества белка. Употребляйте ежедневно 2–3 обезжиренных молочных продукта, таких как натуральный йогурт, творог, пахта и обезжиренный полутвердый сыр.


Употребление достаточного количества жидкости

Потребление жидкости не менее 2 литров в день должно быть направлено на увеличение количества мочевой кислоты, выделяемой через почки. Соответствующие напитки – вода, минеральная вода, несладкие травяные и фруктовые чаи. Регулярное употребление кофе может помочь снизить уровень мочевой кислоты.


Отказ от алкоголя

Как правило, следует избегать употребления алкоголя из-за его эффекта, повышающего уровень мочевой кислоты. Этому есть несколько причин, в том числе тот факт, что употребление алкоголя подавляет выведение мочевой кислоты, а также стимулирует выработку мочевой кислоты в печени.Пиво (в том числе безалкогольное) также содержит пурины, повышающие концентрацию мочевой кислоты в крови.


Нормализация массы тела

Поскольку ожирение связано с гиперурикемией, необходимо постепенное снижение массы тела. Потеря веса также помогает улучшить метаболическую ситуацию в случаях высокого кровяного давления, повышенного уровня липидов в крови и уровня сахара в крови. Краш-диеты следует избегать любой ценой. Старайтесь неуклонно терять 0,5–1 кг в неделю за счет общих изменений в образе жизни.


Импульсы – полезны или нет?

Бобовые (чечевица, фасоль, горох, нут, соевые бобы) и продукты из бобовых, а также некоторые виды овощей (например, шпинат и брокколи) содержат пурины, однако они не влияют на концентрацию мочевой кислоты . Вопреки старым рекомендациям, эти продукты питания не следует ограничивать. Однако следует избегать их сочетания с животными источниками пуринов, такими как мясо.

 

Практические советы

  • Снимите кожу с рыбы и птицы и кожуру со свинины.
  • Предпочтительно готовить блюда с небольшим количеством мяса, т.е. рис с мясом или перец чили кон карне.
  • Избегайте копченых продуктов, так как процесс копчения увеличивает концентрацию пуринов.
  • Ешьте мясо реже, заменив некоторые из этих блюд вегетарианскими блюдами на основе злаков/зерновых продуктов и овощей.
  • Потребляйте 3 порции овощей/салата каждый день и макс. 2 порции фруктов в день
    (1 порция = 1 горсть) — это поможет вам получить необходимое количество витамина С.Витамин С помогает уменьшить мочевую кислоту. Продукты, богатые витамином С, включают цитрусовые, клубнику, сладкий перец, листовые овощи, капусту и шпинат
  • Ешьте овощной суп вместо мясного или костного бульона, так как пурины растворимы в воде.
  • Избегайте готовых приправ, соусов и бульонных кубиков из мяса. Вместо этого используйте бульонные кубики из овощей без дрожжевого экстракта или свежие травы и овощи в качестве приправы.
  • Выбирайте методы приготовления пищи с низким содержанием жира, такие как варка, тушение, приготовление на пару, жарение в небольшом количестве масла или приготовление на пару

 

Польза пробиотиков при ревматических заболеваниях

Front Nutr.2020; 7: 157.

Francesca Oliviero

1 Отделение ревматологии, медицинский факультет — DIMED, Падуанский университет, Падуя, Италия

Paolo Spinella

2 Медицинский университет, отделение клинического питания — MED Падуя, Падуя, Италия

1 Отделение ревматологии, медицинский факультет — DIMED, Университет Падуи, Падуя, Италия

2 Отделение клинического питания, медицинский факультет — DIMED, Университет Падуи, Падуя, Италия

Под редакцией: Уилсона Савино, Фонд Освальдо Круза (Фиокрус), Бразилия

Рецензирование: Клаудио Николетти, Флорентийский университет, Италия; Хулио Вильена, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas Centro de Referencia para Lactobacilos (CERELA), Аргентина

Эта статья была отправлена ​​в Nutritional Immunology, раздел журнала Frontiers in Nutrition

Поступила в редакцию 15 мая 2020 г.; Принято 4 августа 2020 г.

Ключевые слова: пробиотики, ревматические заболевания, остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, спондилоартрит, короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA)

Это статья с открытым доступом, распространяемая на условиях лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY) . Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания оригинального автора(ов) и владельца(ей) авторских прав и при условии цитирования оригинальной публикации в этом журнале в соответствии с общепринятой академической практикой.Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Ревматические заболевания представляют собой хронические заболевания, поражающие большую часть населения во всем мире (1). Среди них воспалительные хронические заболевания, включая ревматоидный артрит (РА), спондилоартрит (СпА), артрит, индуцированный кристаллами (КИА), и аутоиммунные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка (СКВ) и системный склероз (СС), являются наиболее общий.Установлено, что хроническое воспаление также играет роль в развитии остеоартрита (ОА), классически считающегося невоспалительной формой артрита.

Хотя на их возникновение и развитие влияют различные факторы риска, эти гетерогенные состояния имеют общие клинические исходы, включая боль в суставах, инвалидность и сопутствующие заболевания (2).

В последние годы все больше внимания уделяется роли диеты в патогенезе и прогрессировании ревматических заболеваний. Было замечено, что здоровые пищевые привычки и потребление продуктов, богатых биологически активными соединениями, омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, связаны с более низким риском развития этих заболеваний и менее тяжелым клиническим исходом (3).В частности, важная связь между микробиотой кишечника и клиническими особенностями пациентов высветила возможность модулировать прогрессирование заболевания и проявления посредством манипулирования микробиотой. В этих условиях новая роль может быть отнесена к пробиотикам, живым микроорганизмам, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина (4).

Наиболее часто используются Lactobacilli (L.), Bifidobacteria (B.) и Streptococci (S.) , либо в виде отдельных видов, либо в смешанной культуре.Их влияние на здоровье в значительной степени признано и подтверждено рандомизированными контролируемыми клиническими испытаниями (РКИ) и метаанализами, проведенными в отношении инфекционных заболеваний, антибиотикоассоциированной диареи, синдрома раздраженного кишечника, боли в животе и колита (5, 6).

Существуют ли какие-либо доказательства, подтверждающие роль пробиотиков при ревматических заболеваниях?

Интерес к возможному использованию пробиотиков при ревматических заболеваниях все еще ограничен. Здесь мы обсуждаем доказательства, полученные в ходе РКИ, проведенных при хронических заболеваниях, включая РА, ОА, подагру и СпА (1).Эти исследования были направлены на изучение влияния перорального приема пробиотиков на улучшение маркеров системного воспаления и индексов активности заболевания.

Таблица 1

Проведены рандомизированные клинические исследования влияния пробиотиков при ревматических заболеваниях.

Список литературы заболевания Дозы Штаммы
случаи (Н.) периода вмешательства Результат меры
Мандель и др.(7) RA 45 (23c+22p) 1 капсула (2 миллиарда КОЕ), ежедневно 8 недель , HAQ-DI)
Alipour et al. (8) RA 46 (22c+24p) 1 капсула (>0,1 млрд КОЕ), ежедневно 8 недель L. casei 01 Активность заболевания оценка пациента (показатель GH, болезненность и припухлость суставов)
Vaghef-Mehrabany et al.(9) RA 46 (22c+24p) 1 капсула (>0,1 миллиарда КОЕ), ежедневно 8 недель L. casei 01 Провоспалительный 1, ИЛ-6, ИЛ-12) и противовоспалительные (ИЛ-10) цитокины
Vaghef-Mehrabany et al. (10) RA 46 (22C+24P) 1 Капсула (> 0,1 млрд. КОЕ), ежедневная 8 недель L. casei 01 Serum 9067 at Patterint At. др.(11) RA 60 (30c+30p) 1 капсула (2 миллиарда КОЕ/г), ежедневно 8 недель L. acidophilus, L. casei, B. bifidum 0

* *
Активность заболевания (DAS-28, hsCRP), сывороточные маркеры окислительного стресса (NO, TAC, GSH и MDA)
Pineda et al. (12) RA 29 (15c+14p) 1 капсула (2 миллиарда КОЕ), два раза в день 12 недель L. rhamnosus GR-1, L.reuteri RC-14 Активность и симптомы болезни (ACR20, HAQ)
Lei et al. (13) OA 461 (230c+231p) Обезжиренное молоко (6 млрд КОЕ), два раза в день 24 недели L. casei Широта
Яманака и др. (14) ПОДАГРА 25 (13c+12p) Йогурт (85 млн КОЕ), два раза в день 8 недель Л.gasseri PA-3 Уровни SUA
Kamatani et al. (15) гиперурикемии 60 (20c + 20c + 20p) Йогурт (3-30 млн КОЕ), 85 г в день 8 недель Л. gasseri PA-3 уровни SUA
Дженкс и др. (16) SpA 63 (32c+31p) 1 ложка (0,1–0,4 млрд КОЕ/г), ежедневно 12 недель S. salivarius K12, B.lactis LAFTI B94, L. acidophilus LAFTI L10 Физическая функция пациента (BASFI), активность заболевания (BASDAI, VAS, MASES, CRP), утомляемость (MAF), кишечные симптомы (DISQ), качество жизни (ASQoL)
Маригела и др. (17) SSc 73 (37c+36p) 1 пакетик (1 миллиард КОЕ на пребиотик), ежедневно 8 недель L. paracasei, L. rhamnosus, L. acidophillus90, B.9 * Желудочно-кишечные симптомы, фенотип иммунных клеток (Th2, Th3, Th27 и Treg-лимфоциты)

Ревматоидный артрит

полученные результаты.Три из этих исследований проводились в течение 8 недель. Первое исследование показало эффективность дополнительного лечения Bacillus coagulans GBI-30, 6086 молочнокислых бактерий у пациентов с РА (7). Несмотря на небольшой размер популяции, лечение привело к большему улучшению шкалы боли, общей оценки пациента, самооценки инвалидности и биомаркера С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке по сравнению с субъектами, рандомизированными в группу плацебо. Второе исследование включало 22 пациента с РА и 24 контрольных группы, принимавших плацебо, и продемонстрировало значительное снижение DAS-28 (комплексный показатель активности заболевания при РА), вч-СРБ в сыворотке, количества болезненных и опухших суставов (8) после ежедневного приема л.casei 01. Используя ту же когорту, эти авторы наблюдали значительное снижение уровня провоспалительных цитокинов в сыворотке (9), но не наблюдали значительного влияния добавки L. casei 01 на окислительный статус пациентов (10). Аналогичные результаты были получены в когорте из 60 пациентов с РА (30 случаев и 30 контролей) (11). Помимо положительного влияния на индекс активности заболевания, эти авторы обнаружили, что прием пробиотиков был связан со значительным улучшением резистентности к инсулину по сравнению с плацебо.Вместо этого не было продемонстрировано никакого влияния на биомаркеры окислительного стресса (11).

Единственное исследование, проведенное в течение более длительного периода (12 недель) с участием 29 пациентов с РА, показало, что комбинация L. rhamnosus GR-1 и L. reuteri RC-14 приводит к значительному улучшению по шкале Опросника оценки состояния здоровья (HAQ) в группе пробиотиков, но не привело к клиническому улучшению РА (12).

В целом эффект пробиотических добавок при РА приводит к общей пользе для пациентов, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.Этот эффект, по-видимому, зависит от вида и штамма.

Остеоартрит

Остеоартрит представляет собой наиболее распространенную артропатию среди населения мира и основную причину боли и инвалидности (18). Процессы, которые приводят к дегенерации хряща в суставе ОА, в значительной степени описаны, и в настоящее время хорошо известно, что в патогенезе заболевания участвуют врожденный иммунитет и воспаление. Тем не менее, не существует фармакологических методов лечения или замедления прогрессирования ОА.Это одна из причин, побуждающих пациентов с ОА изучать дополнительные методы лечения и дополнять свой рацион антиоксидантными и биологически активными природными веществами (19). Клинические исследования по использованию пробиотиков при ОА все еще ограничены, но находят свое объяснение в недавно обнаруженной взаимосвязи между кишечной микробиотой, воспалением и развитием ОА (20). В частности, постулируется дисбиоз как причинный фактор в инициации и распространении ОА, связанного с ожирением (21).

Большое РКИ изучало эффект L.casei Shirota у 461 пациента с ОА коленного сустава, которых просили принимать обезжиренное молоко, содержащее пробиотик или плацебо, ежедневно в течение 6 месяцев (13). Индекс остеоартрита университетов Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), комбинированный показатель, включающий боль и движения при ОА, значительно улучшился в группе пациентов, получавших L. casei Shirota. Эти результаты, хотя и ограничены одним исследованием, обнадеживают и будут стимулировать дальнейшие исследования пользы пробиотиков при ОА.

Подагра и гиперурикемия

Подагра является частым ревматическим заболеванием, вызываемым отложением провоспалительных кристаллов моноурата натрия в суставе. Его распространенность растет во всем мире и связана со значительным увеличением гиперурикемии среди населения в целом. Было показано, что гиперурикемия связана с метаболическим синдромом и играет важную роль в сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях. Хотя в заболевании участвуют многие факторы, диета играет важную роль при подагре, поскольку она может влиять на уровень циркулирующей мочевой кислоты (22) и, в частности, воздействовать на специфические пути воспаления (23).В настоящее время только небольшое РКИ оценивало влияние пробиотиков на пациентов, страдающих подагрой (4). Это исследование показало снижение уровня мочевой кислоты в сыворотке в подгруппе пациентов, принимавших L. gasseri PA-3 в течение 8 недель (14). Снижение мочевой кислоты было продемонстрировано в когорте пациентов с гиперурикемией, получавших две дозы L. gasseri PA-3 по сравнению с плацебо (15).

Гипоурикемический эффект пробиотиков был подтвержден только недавно в исследованиях на животных.Например, было обнаружено, что Lactobacillus Brevis DM9218 снижает уровень мочевой кислоты в сыворотке у мышей, получавших диету с высоким содержанием фруктозы. Механизм интересен тем, что он связан с деградацией инозина, промежуточного метаболита мочевой кислоты (24). Помимо эффекта снижения уровня мочевой кислоты, мы считаем, что возможная польза пробиотиков при подагре также может быть рассмотрена в свете их противовоспалительного и антицитокинового потенциала (как обсуждается ниже), который может быть направлен на активацию воспалительных процессов и продукцию ИЛ. -1β, наиболее важные медиаторы воспаления при подагре.

Спондилоартрит

Спондилоартрит (СпА) включает различные клинические фенотипы, включая псориатический артрит и анкилозирующий спондилоартрит. Было высказано предположение, что дисбиоз может представлять собой важный фактор риска при этих заболеваниях (25). Пациенты со СпА часто имеют симптоматические или бессимптомные признаки заболевания кишечника и повышенную проницаемость кишечника, что позволяет люминальным бактериям и антигенам легче взаимодействовать с иммунной системой хозяина. На наш взгляд, пробиотики могут найти объяснение у этих субъектов в связи с их способностью укреплять эпителиальный барьер и модулировать кишечную микробиоту.До сих пор было проведено только РКИ у пациентов со СпА. Комбинация пробиотиков вводилась перорально пациентам с активным анкилозирующим спондилитом, и ее влияние на клинические показатели изучалось в течение 12 недель (12). Группа пациентов, принимавших пробиотики, не продемонстрировала значительного преимущества по сравнению с группой плацебо (16).

Пилотное неконтролируемое исследование, проведенное на 18 пациентах со СпА, ассоциированным с язвенным колитом, показало, что комбинация L.acidophilus и L. salivarius улучшают течение СпА за счет снижения активности заболевания и снижения восприятия боли пациентами (26). В целом, эти исследования не привели к каким-либо твердым выводам, а данные по другим СпА, таким как псориатический артрит, все еще отсутствуют. Однако, учитывая возможную связь между дисбактериозом и развитием заболевания, стоило бы изучить роль пробиотиков в профилактике этих заболеваний посредством крупномасштабных лонгитюдных исследований.

Другие ревматические заболевания

До сих пор не проводилось клинических исследований влияния добавок пробиотиков на другие ревматические заболевания, такие как СКВ и ССД. Оба этих аутоиммунных состояния связаны с измененной кишечной микробиотой, но связь между дисбактериозом и патогенезом заболевания до конца не ясна.

Несмотря на отсутствие клинических данных, некоторые экспериментальные исследования обнадеживают. Используя модели СКВ на мышах, некоторые авторы продемонстрировали, что добавление пробиотиков улучшает активность заболевания, регуляцию Treg и типичные сопутствующие заболевания, возникающие при СКВ, включая сердечно-сосудистые осложнения (27, 28).Совсем недавно было обнаружено, что введение лактобацилл замедляет прогрессирование СКВ за счет механизмов, включающих индукцию Treg и продукцию IL-10 (29).

Что касается СС, некоторые РКИ проводились только у пациентов с поражением желудочно-кишечного тракта. Один из них показал, что 8-недельный прием пробиотиков не оказал никакого влияния на уменьшение желудочно-кишечных симптомов, но привел к снижению уровня клеток Th27, что указывает на иммуномодулирующую способность используемых пробиотических штаммов (17).Другое исследование подтвердило неэффективность пробиотиков при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с системной склерозом, но клинические исходы СС в этом исследовании не рассматривались (30).

Возможные механизмы действия

Хотя местное воздействие пробиотиков на здоровье кишечника хорошо документировано, механизмы, лежащие в основе их системного противовоспалительного и иммуномодулирующего потенциала, до сих пор в значительной степени неясны.

Данные исследований in vitro (31, 32) и моделей заболеваний на животных (33, 34) указывают на то, что короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) являются возможными медиаторами этих функций.SCFAs, включая бутират, ацетат и пропионат, являются метаболитами микробиоты, образующимися в результате ферментации кишечными бактериями пищевых волокон.

Помимо местного воздействия на здоровье кишечника, SCFAs значительно влияют на периферический иммунный ответ и системное воспаление посредством регуляции различных функций иммунных клеток (35). Было показано, что бутират подавляет антиген-индуцированный артрит у мышей, влияя на развитие как В-, так и Т-клеток. Например, он ингибирует дифференцировку В-клеток и плазмобластов зародышевого центра (36) и продукцию цитокинов инвариантными NKT-клетками, подмножеством клеток, участвующими в синовиальном воспалении и разрушении суставов (33).Повышение поляризации в сторону Т-регуляторного (Treg) фенотипа с уменьшением числа клеток Th27 наблюдалось в другой животной модели РА наряду с ингибированием провоспалительных цитокинов (34).

Помимо SCFAs, могут быть предложены дополнительные механизмы для объяснения полезного действия пробиотиков при ревматических заболеваниях. Среди них регуляция функций Т-хелперов и Т-reg клеток и индукция иммунной толерантности представляются наиболее важными.

Л.casei Shirota эффективно предотвращает возникновение аутоиммунных заболеваний, влияющих на высвобождение цитокинов из антигенпрезентирующих клеток и, следовательно, на дифференцировку лимфоцитов в субпопуляции эффекторных Т-клеток (37). Это представляет особый интерес, учитывая, что ответ Th2-Th27 играет важную роль в начальной фазе развития аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунные ревматические заболевания.

Было показано, что пробиотические бактерии вызывают иммунный ответ Treg при экспериментальных иммунных нарушениях, включая ревматоидный артрит (38).В частности, было показано, что они способствуют превращению Т-клеток в Tregs, экспрессирующих транскрипционный фактор forkhead box FOXP3, и усиливают супрессорную активность встречающихся в природе Treg (38).

Эта способность индуцировать иммунную толерантность была также связана со сниженным патогенным гуморальным иммунным ответом в мышиной модели артрита, индуцированного коллагеном, где пероральное кормление животных L. Casei Shirota подавляло аномальную выработку антител, вызванную типом 2. иммунизация коллагеном (39).

Снижение иммунного ответа антител также было связано с активацией FoxP3-позитивных Treg-клеток, увеличением противовоспалительных и снижением провоспалительных цитокинов (40) в той же модели. С клинической точки зрения этот эффект может оказывать благотворное влияние на системное воспаление и, как следствие, играть роль в профилактике сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с хроническим устойчивым воспалением при ревматических заболеваниях.

Модуляция передачи сигналов TLR может представлять собой дополнительный механизм, посредством которого пробиотики проявляют свои эффекты при ревматических заболеваниях.Было показано, что помимо их способности связывать специфические TLR и влиять на передачу сигналов вниз по течению, некоторые штаммы лактобацилл могут способствовать экспрессии белков, которые негативно регулируют активность TLR, тем самым ослабляя воспалительную реакцию, вызванную различными патогенами (41).

Другие возможные механизмы действия могут включать модуляцию метаболизма триптофана и передачи сигналов аденозина, наблюдаемую в других моделях (42, 43). Интересно отметить, что активация аденозиновых рецепторов специфическими пробиотическими красителями связана с подавляющим действием Treg на Т-эффекторные клетки (Th2-Th3-Th27) (43) и может усилить их благотворное влияние на аутоиммунные заболевания.

Выводы

Ревматические заболевания являются частыми хроническими воспалительными состояниями, часто сопровождающимися аутоиммунными процессами. Большинство этих заболеваний в настоящее время хорошо излечимы, особенно после разработки различных биологических препаратов, нацеленных на определенные белки и рецепторы. Другие, такие как ОА и некоторые тяжелые формы ССД, до сих пор не поддаются лечению и представляют собой бремя с точки зрения качества жизни пациентов.

Хорошо известно, что фармакологическая терапия играет фундаментальную роль в лечении ревматических больных и обычно является лечением на всю жизнь.

Однако за последние два десятилетия произошел взрыв исследований, показывающих, как образ жизни и, главным образом, диета могут влиять на течение и патогенез хронических заболеваний. В этом контексте диетический контроль и добавки могут иметь основополагающее значение для поддержки стандартного лечения. Что касается пробиотиков, результаты РКИ, обсуждавшиеся выше, по-прежнему ограничены, чтобы твердо заключить об их влиянии на улучшение активности или прогрессирования заболевания и, тем более, на предотвращение развития заболевания.Тем не менее, их многообещающие противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства заслуживают изучения в более крупных популяционных исследованиях, чтобы определить их возможный функциональный интерес в поддержке стандартной терапии и контроля активности заболевания при ревматических заболеваниях.

Вклад авторов

Все перечисленные авторы внесли существенный, непосредственный и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее для публикации.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Сноски

Финансирование. Эта работа была поддержана институциональными фондами Университета Падуи (грант № DOR1921798/19 PS).

Ссылки

1. Verstappen SMM, Carmona L. Обзор изменений в эпидемиологии RMD и развития исходов за последние 10 лет. Best Pract Res Clin Rheumatol. (2018) 32:169–73. 10.1016/j.berh.2018.10.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Кастанеда С., Нурмохамед М.Т., Гонсалес-Гей М.А. Сердечно-сосудистые заболевания при воспалительных ревматических заболеваниях.Best Pract Res Clin Rheumatol. (2016) 30:851–69. 10.1016/j.berh.2016.10.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Оливьеро Ф., Спинелла П., Фиокко У., Рамонда Р., Сфрисо П., Пунци Л. Как средиземноморская диета и некоторые ее компоненты модулируют воспалительные процессы при артрите. Swiss Med Wkly. (2015) 145:w14190. 10.4414/smw.2015.14190 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Hill C, Guarner F, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B и др. . Консенсусное заявление Международной научной ассоциации пробиотиков и пребиотиков в отношении объема и надлежащего использования термина пробиотик.Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. (2014) 11: 506–14 10.1038/nrgastro.2014.66 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Saez-Lara MJ, Gomez-Llorente C, Plaza-Diaz J, Gil A. Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерий в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других родственных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях. Биомед Рез Инт. (2015) 2015:505878. 10.1155/2015/505878 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Hempel S, Newberry SJ, Maher AR, Wang Z, Miles JN, Shanman R, et al.. Пробиотики для профилактики и лечения антибиотикоассоциированной диареи: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. (2012) 307:1959–69. 10.1001/jama.2012.3507 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Mandel DR, Eichas K, Holmes J. Bacillus coagulans: жизнеспособная дополнительная терапия для облегчения симптомов ревматоидного артрита согласно рандомизированному контролируемому исследованию. BMC Комплемент Altern Med. (2010) 10:1 10.1186/1472-6882-10-1 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Алипур Б., Хомаюни-Рад А., Вагеф-Мехрабани Э., Шариф С.К., Вагеф-Мехрабани Л., Асгари-Джафарабади М. и др.. Влияние добавки Lactobacillus casei на активность заболевания и воспалительные цитокины у пациентов с ревматоидным артритом: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Int J Rheum Dis. (2014) 17: 519–27. 10.1111/1756-185X.12333 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Вагеф-Мехрабани Э., Алипур Б., Хомаюни-Рад А., Шариф С.К., Асгари-Джафарабади М., Заввари С. Пробиотические добавки улучшают воспалительный статус у пациентов с ревматоидным артритом. Питание. (2014) 30:430–5. 10.1016/j.nut.2013.09.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]10. Вагеф-Мехрабани Э., Хомаюни-Рад А., Алипур Б., Шариф С.К., Вагеф-Мехрабани Л., Алипур-Аджири С. Влияние пробиотических добавок на показатели окислительного стресса у женщин с ревматоидным артритом: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. J Am Coll Nutr. (2016) 35:291–9. 10.1080/07315724.2014.959208 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]11. Замани Б., Голкар Х.Р., Фаршбаф С., Эмади-Байги М., Таджабади-Эбрахими М., Джафари П. и др. . Клинический и метаболический ответ на пробиотические добавки у пациентов с ревматоидным артритом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Int J Rheum Dis. (2016) 19:869–79. 10.1111/1756-185X.12888 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]12. Pineda Mde L, Thompson SF, Summers K, de Leon F, Pope J, Reid G. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование пробиотиков при активном ревматоидном артрите. Медицинский научный монит. (2011) 17:CR347–54. 10.12659/MSM.881808 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]13. Лей М., Го С., Ван Д., Чжан С., Хуа Л. Влияние пробиотика Lactobacillus casei Shirota на остеоартрит коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование.Польза микробов. (2017) 13:697–703. 10.3920/BM2016.0207 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]14. Yamanaka H, ​​Taniguchi A, Tsuboi H, Kano H, Asami Y. Гипоурикемические эффекты йогурта, содержащего Lactobacillus gasseri PA-3, у пациентов с гиперурикемией и/или подагрой: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Мод Ревматол. (2019) 29: 146–50. 10.1080/14397595.2018.1442183 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]15. Каматани Н., Мотии М., Хашимото М., Сакураи К., Гокита К., Йошихара Дж. и др.Плацебо-контролируемое двойное слепое параллельное рандомизированное исследование для проверки уратснижающего эффекта йогурта, содержащего Lactobacillus gasseri PA-3, у взрослых мужчин с предельной гиперурикемией. Метаболизм нуклеиновых кислот при подагре. (2016) 40:21–31. 10.6032/gnam.40.21 [CrossRef] [Google Scholar] 16. Дженкс К., Стеббингс С., Бертон Дж., Шульц М., Хербисон П., Хайтон Дж. Пробиотическая терапия для лечения спондилоартрита: рандомизированное контролируемое исследование. J Ревматол. (2010) 37:2118–25. 10.3899/jrheum.100193 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Marighela TF, Arismendi MI, Marvulle V, Brunialti MKC, Salomão R, Kayser C. Влияние пробиотиков на желудочно-кишечные симптомы и иммунные параметры при системном склерозе: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ревматология (Оксфорд). (2019) 58:1985–90. 10.1093/rheumatology/kez160 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]18. Клоппенбург М., Беренбаум Ф. Обзор остеоартрита за 2019 год: эпидемиология и терапия. Хрящевой остеоартрит. (2020) 28: 242–8 10.1016/j.joca.2020.01.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]19.Oliviero F, Scanu A, Zamudio-Cuevas Y, Punzi L, Spinella P. Противовоспалительное действие полифенолов при артрите. J Sci Food Agric. (2018) 98:1653–59. 10.1002/jsfa.8664 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Коллинз К.Х., Пол Х.А., Реймер Р.А., Сираттан Р.А., Харт Д.А., Херцог В. Взаимосвязь между воспалением, микробиотой кишечника и развитием метаболического остеоартрита: исследования на крысиной модели. Хрящевой остеоартрит. (2015) 23:1989–98. 10.1016/j.joca.2015.03.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]21.Schott EM, Farnsworth CW, Grier A, Lillis JA, Soniwala S, Dadourian GH, et al. . Ориентация на микробиом кишечника для лечения остеоартрита ожирения. Взгляд JCI. (2018) 3:95997. 10.1172/jci.insight.95997 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]23. Оливьеро Ф., Самудио-Куэвас Ю., Беллуцци Э., Андретто Л., Скану А., Фаверо М. и др. . Полидатин и ресвератрол ингибируют воспалительный процесс, вызванный кристаллами уратов и пирофосфатов в клетках THP-1. Еда. (2019) 8:E560. 10.3390/foods8110560 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]24.Ван Х., Мэй Л., Дэн Ю., Лю Ю., Вэй Х., Лю М. и др. . Lactobacillus brevis DM9218 улучшает вызванную фруктозой гиперурикемию за счет деградации инозина и воздействия на дисбактериоз кишечника. Питание. (2019) 62: 63–73. 10.1016/j.nut.2018.11.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]25. Майерс Б., Браунстоун Н., Редди В., Чан С., Тибодо К., Труонг А. и др. . Микробиом кишечника при псориазе и псориатическом артрите. Best Pract Res Clin Rheumatol. (2019) 33:101494. 10.1016/j.berh.2020.101494 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]27. Торал М., Роблес-Вера И., Ромеро М., де ла Визитасьон Н., Санчес М., О’Валле Ф. и др. . Lactobacillus fermentum CECT5716: новая альтернатива для профилактики сосудистых нарушений в мышиной модели системной красной волчанки. FASEB J. (2019) 33:10005–18. 10.1096/fj.2015RR [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]28. Хорасани С., Махмуди М., Калантари М.Р., Лави Араб Ф., Эсмаили С.А., Мардани Ф. и др. . Улучшение регуляторных Т-клеток с помощью Lactobacillus delbrueckii и Lactobacillus rhamnosus в модели мышей с индуцированной пристаном волчанкой.J Cell Physiol. (2019) 234:9778–86. 10.1002/jcp.27663 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]29. Манирарора Дж. Н., Косевич М. М., Алард П. Кормление лактобациллами влияет на прогрессирование волчанки у мышей (NZBxNZW) F1, склонных к волчанке, за счет усиления иммунорегуляции. Аутоиммунитет. (2020) 19:1–10. 10.1080/08916934.2020.1777282 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]30. Low AHL, Teng GG, Pettersson S, de Sessions PF, Ho EXP, Fan Q и др. . Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование пробиотиков при желудочно-кишечных заболеваниях, связанных с системной склерозом.Семин Артрит Реум. (2019) 49:411–19. 10.1016/j.semarthrit.2019.05.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]31. Vieira AT, Galvão I, Macia LM, Sernaglia ÉM, Vinolo MA, Garcia CC, et al. . Пищевые волокна и ацетат жирных кислот с короткой цепью способствуют разрешению нейтрофильного воспаления в модели подагры у мышей. Дж. Лейкок Биол. (2017) 101: 275–84. 10.1189/jlb.3A1015-453RRR [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]32. Пироцци С., Франциско В., Гуида Ф.Д., Гомес Р., Лаго Ф., Пино Дж. и др. . Бутират модулирует воспаление в хондроцитах через рецептор GPR43.Cell Physiol Biochem. (2018) 51: 228–43. 10.1159/000495203 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]33. Lee S, Koh J, Chang Y, Kim HY, Chung DH. Инвариантные NKT-клетки функционально связывают индуцированную микробиотой продукцию бутирата и воспаление суставов. Дж Иммунол. (2019) 203:3199–208. 10.4049/jimmunol.1801314 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]34. Hui W, Yu D, Cao Z, Zhao X. Бутират ингибирует индуцированный коллагеном артрит через ось Treg/IL-10/Th27. Int Immunopharmacol. (2019) 68: 226–33. 10.1016/j.intimp.2019.01.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]35.Корреа-Оливейра Р., Фачи Дж. Л., Виейра А., Сато Ф. Т., Виноло М. А. Регуляция функции иммунных клеток короткоцепочечными жирными кислотами. Клин Трансл Иммунология. (2016) 5:e73. 10.1038/cti.2016.17 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]36. Rosser EC, Piper CJM, Matei DE, Blair PA, Rendeiro AF, Orford M, et al. . Метаболиты микробиоты подавляют артрит, усиливая активацию арилуглеводородных рецепторов в регуляторных В-клетках. Клеточный метаб. (2020) 31:837–51.e10. 10.1016/j.cmet.2020.03.003 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]37.Номото К. Иммунорегуляторные функции пробиотиков. Биоски Микрофлора. (2000) 19:1–8. 10.12938/bifidus1996.19.1 [CrossRef] [Google Scholar]38. Kwon HK, Lee CG, So JS, Chae CS, Hwang JS, Sahoo A и др. . Генерация регуляторных дендритных клеток и CD4+Foxp3+ Т-клеток при введении пробиотиков подавляет иммунные нарушения. Proc Natl Acad Sci U S A. (2010) 107:2159–64. 10.1073/pnas.05107 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]39. Като И., Эндо-Танака К., Йококура Т. Подавляющие эффекты перорального введения Lactobacillus casei на индуцированный коллагеном артрит II типа у мышей DBA/1.Жизнь наук. (1998) 63:635–44. 10.1016/S0024-3205(98)00315-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]40. So JS, Lee CG, Kwon HK, Yi HJ, Chae CS, Park JA и др. . Lactobacillus casei потенцирует индукцию оральной толерантности при экспериментальном артрите. Мол Иммунол. (2008) 46: 172–80 10.1016/j.molimm.2008.07.038 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]41. Канмани П., Ким Х. Благотворное влияние иммунобиотических штаммов на ослабление воспалительной реакции, вызванной сальмонеллой, в эпителиальных клетках кишечника человека.ПЛОС Один. (2020) 15:e0229647. 10.1371/journal.pone.0229647 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Гао Дж., Сюй К., Лю Х., Лю Г., Бай М., Пэн С. и др. . Влияние кишечной микробиоты на кишечный иммунитет, опосредованное метаболизмом триптофана. Front Cell Infect Microbiol. (2018) 8:13. 10.3389/fcimb.2018.00013 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]43. He B, Hoang TK, Tran DQ, Rhoads JM, Liu Y. Делеция рецептора аденозина A2A блокирует полезные эффекты Lactobacillus reuteri у регуляторных T-дефицитных мышей с шелухой.Фронт Иммунол. (2017) 8:1680. 10.3389/fimmu.2017.01680 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Кефир | Ешьте разумнее США

Кефир…

  • …укрепляет иммунную систему.

    Молочнокислые бактерии в кефире полезны для здоровья кишечника, пищеварения и обладают противовоспалительным эффектом, который, как показывают исследования, помогает укрепить иммунную систему.
  • …от природы низкокалорийный.

    Кефир, естественно, не содержит сахара и содержит мало калорий.
  • …может иметь лечебный эффект.

    Кефир содержит пробиотические бактерии, которые обезвреживают патогенные микроорганизмы в желудке и кишечнике, помогая облегчить боли в желудке и диарею.
  • …усваивается легче, чем молоко.

    Молочнокислые бактерии в кефире превращают большую часть лактозы в молочную кислоту, что делает его более легким для желудка, чем молоко. Люди с непереносимостью лактозы обычно могут без проблем употреблять кефир.
  • …укрепляет кости и зубы.

    100 граммов кефира содержат около 120 миллиграммов кальция и 92 миллиграмма фосфора, минералов, которые помогают сохранить кости и зубы крепкими и здоровыми.
  • …богат белком.

    В 100 граммах кефира содержится около 3,3 г белка, что больше вашей средней суточной нормы.

Что нужно знать о кефире

Кефир — самый популярный молочный напиток в России, где его уникальный терпкий вкус и множество полезных для здоровья свойств сделали его популярным напитком на протяжении веков.Хотя его вкус не будет странным для большинства американцев, с консистенцией густого молока и вкусом свежего обезжиренного йогурта, процесс его приготовления может быть более трудным для желудка. По сути, кефир — это испорченное молоко, сброженное в течение 24 часов, чтобы получить кислый вкус и почти газированную консистенцию. Если кисломолочные продукты могут звучать немного странно, помните, что кефир производится почти так же, как и йогурт. В результате он содержит много полезных для кишечника активных бактерий, которые так желанны в йогурте.

Происхождение

Кефир родом из Кавказа и Сибири.

Сезон

Кефир доступен круглый год.

Вкус

Вкус кефира кисловатый, пикантный и освежающий.

Наши любимые рецепты с кефиром

Здесь вы найдете все наши рецепты с кефиром.

Насколько полезен кефир?

Кефир — один из самых полезных продуктов. Из-за содержания в нем живых молочнокислых бактерий кеир по праву считается чрезвычайно полезным для чувствительного или подверженного стрессу желудка, особенно для кишечника.Молочнокислые бактерии обеспечивают баланс кишечной флоры, что важно для здорового пищеварения и сильной иммунной системы. В кефире также намного меньше лактозы, чем в молоке, поэтому он может быть заменой для некоторых людей, страдающих непереносимостью лактозы.

КЕФИР ПИТАТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (100 МЛ)  
Калорий 61
Белок 3,3 г
Жир 3.5 г
Углеводы 4 г
Волокно 0 г

Советы по покупкам и кулинарии

Закупки

Самый популярный вид кефира — более мягкий вариант, приготовленный из нежирного молока. Это также самая низкокалорийная версия. Если вы впервые пробуете кефир, мы рекомендуем этот сорт, который также является наиболее широко доступным в США

.

Хранение

Как и все молочные продукты, кефир всегда следует хранить в холодильнике, где он будет оставаться свежим около 2-3 недель.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.