Кардиостимулятор сердца что это такое: Электрокардиостимулятор — кому и зачем?

alexxlab Разное

Содержание

Электрокардиостимулятор — кому и зачем?

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся редким пульсом вплоть до кратковременных остановок сердца, бывает показана установка электрокардиостимулятора. Кому, зачем и как устанавливается этот прибор, рассказывает Георгий Нодаревич Арболишвили, заведующий отделением кардиореанимации (ОРИТ №3) ГКБ №52.

Как работает наше сердце

Мы обычно не обращаем внимания на то, как работает наше сердце. Ритмичную его работу обеспечивают сокращения и расслабления сердечной мышцы, что создает условия для движения крови по сосудам.

Электрические импульсы, стимулирующие сердечную мышцу сокращаться, вырабатывает так называемый синусовый узел — водитель ритма. Это узел в одной из камер сердца — правом предсердии. Электрический импульс, который возникает в синусовом узле, передается в другие отделы сердца и далее во все участки миокарда, заставляя его сокращаться. В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) варьирует от 50 до 90 ударов в минуту. Благодаря такой уникальной анатомии и функции синусовый узел не зря называют водителем ритма, поскольку он задает весь ритм и частоту сердечных сокращений.

Если в водителе ритма импульсы генерируются медленно, ритм сердечных сокращений замедляется, развивается брадикардия. ЧСС 40-50 уд/мин еще может поддерживать нормальное кровообращение, но если сердце бьется еще реже и неравномерно, это может привести к серьезному нарушению кровообращения, необратимым последствиям в органах и тканях и даже к остановке сердца.

Надо оговориться: замедление ЧСС может наблюдаться и у здорового человека. Это может наблюдаться во время сна или при воздействии низких температур и не приводит к ухудшению самочувствия. Особенный случаи — это профессиональные спортсмены, которые в силу тренированности сердечно-сосудистой системы имеют склонность к редкому ритму. Но есть ряд заболеваний, которые приводят к развитию брадикардии. Среди них пороки сердца, атеросклероз, миокардит и эндокардит, артериальная гипертензия, состояние после перенесенного инфаркта миокарда, болезни эндокринных органов, инфекции и отравления, в том числе передозировка и побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Что может чувствовать пациент при патологической брадикардии?

Пациенты с брадикардией могут жаловаться на выраженную усталость, слабость, сонливость; шум в ушах, расстройства зрения, головокружения, перепады артериального давления, обморочные состояния. Сами по себе эти симптомы, особенно существующие длительно, являются серьезным поводом обратиться к врачу. Наиболее грозным симптомом из вышеперечисленных является обморочное (или предобморочное) состояние, которое должно заставить немедленно обратиться за медицинской помощью. Довольно часто при обследовании пациента врач обнаруживает снижение ЧСС, что требует дальнейшего дообследования с целью установления причинных факторов.

Чаще всего такое нарушение ритма развивается при нарушении работы синусового узла — мы называем это «слабостью синусового узла». Также оно может быть вызвано нарушением работы проводящей системы сердца, тогда мы говорим о «блокаде»: например, атрио-вентрикулярная блокада — когда нарушается проведение электрического импульса от синусового узла к предсердиям и желудочкам. Эти два вышеуказанных нарушения ритма являются самыми частыми.

Если нарушения ритма представляют опасность — повышают риск внезапной остановки сердца — врач рекомендует установить кардиостимулятор.

Как работает электрокардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — медицинский прибор, обеспечивающий нормальную частоту сердечных сокращений. ЭКС — достаточно умное устройство, практически компьютер: он наблюдает за работой сердца, и когда «понимает» что ЧСС снижается до критического уровня, он включается и не дает пульсу упасть ниже предельных значений. ЭКС работает по требованию (on demand). Если собственная ЧСС сердца не снижается ниже запрограммированного значения (например, 60 уд/мин.), то стимулятор не включается. Стимуляция миокарда происходит только в тех случаях, когда наблюдается нарушение ритма — снижается ЧСС, в этом случае прибор посылает электрический импульс сердечной мышце.

Разбираемся в терминах

Пациенты часто путают между собой устройства, применяемые в кардиологии для решения различных «сердечных проблем» — кардиостимулятор и дефибриллятор.

ЭКС стимулирует сердце сокращаться при брадикардии — дает импульсы, которые навязывают сердцу правильный ритм.

Дефибриллятор применяется для лечения других видов аритмий — так называемых тахиаритмий. Когда ритм сердца учащается и выходит из-под контроля, становится «аномальным», дефибриллятор дает однократный кратковременный разряд и восстанавливает деятельность сердца.

В каких случаях ЭКС устанавливают пациентам в 52-й больнице?

ЭКС может быть установлен в плановом порядке, после тщательного обследования и определении показаний к этому виду лечения нарушений ритма. Такие пациенты госпитализируются в отделение кардиологии по направлению от кардиолога поликлиники. Но в немалом количестве случаев пациенты поступают к нам экстренно, в отделение реанимации и интенсивной терапии, и тогда имплантация кардиостимулятора является жизнеспасающей процедурой.

Нужно ли проверять работу ЭКС и как часто?

После установки ЭКС и его настройки проверка работы осуществляется через 3 месяца, потом через 6 месяцев, через год, затем раз в год. Пациенты приходят в специальные центры — как правило, работу ЭКС проверяет то учреждение, в котором он был установлен.

Для контроля работы и изменения настроек кардиостимулятора используется прибор-программатор. Это внешнее устройство, которое размещается над имплантированным прибором, считывает показания, при необходимости позволяет изменить настройки ЭКС.

Налагает ли электрокардиостимулятор какие-либо ограничения в повседневной деятельности и не снизится ли качество жизни с этим устройством?

Кардинальных ограничений в повседневной деятельности ЭКС не налагает. Наоборот, с имплантацией ЭКС качество жизни пациентов улучшается, поскольку ритм сердца после имплантации ЭКС нормализуется. Пациенты могут вести обычный образ жизни. Есть несколько необременительных ограничений, касающиеся контактов с магнитными устройствами (металлоискатели, МРТ и т.д). Например, больным с имплантированным ЭКС нельзя делать магнитнорезонансную томографию. Кроме того не рекомендуется подвергаться воздействию мощных металлоискателей (например, в метро и аэропортах). Вся информация о мерах предосторожности подробно указано в «паспорте» ЭКС, который пациенту рекомендуется иметь при себе.

Это бесплатно?

Этот вид высокотехнологичной медицинской помощи в лечебных учреждениях, работающих в системе ОМС, оказывается бесплатно для всех пациентов, имеющих полис обязательного медицинского страхования РФ.

Установка кардиостимулятора сердца — цена: операция по установке кардиостимулятора, стоимость в СПб

Электрокардиостимулятор (ЭКС, кардиостимулятор) – это медицинский прибор, предназначенный для навязывания пациенту стабильного сердечного ритма.

Устройство необходимо использовать в ситуациях возникновения перебоев в работе сердца, к которым относятся: клинически значимые паузы между сердечными сокращениями, редкий пульс, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, синдром повышенной чувствительности каротидного синуса и др.

Сфера применения кардиостимуляторов довольно широка, но все показания к их установке сводятся к одной проблеме – аритмия, нарушение правильного ритма работы сердца.

В зависимости от числа реализуемых задач проводят операцию по установке следующих видов кардиостимуляторов:


  • Однокамерными. ЭКС данного типа способны стимулировать только один желудочек либо только одно предсердие. Устройства могут функционировать с определенной неизменной частотой или ускорять ритм в автоматическом режиме (если имеются физические нагрузки). Сегодня однокамерные кардиостимуляторы чаще всего используются при  хронической мерцательной аритмии.
  • Двухкамерными. Кардиостимуляторы, одновременно стимулирующие и желудочек, и предсердие. Помимо характеристик их однокамерных аналогов, двухкамерные ЭКС оснащены дополнительными функциями, суть которых — в возможности настройки работы аппарата в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Иными словами, они автоматически контролируют частоту сердечных сокращений.
  • Трехкамерными. Категория самых современных электрокардиостимуляторов, дающих возможность навязывать и контролировать сердечный ритм при таких серьезных патологиях как сердечная недостаточность при наличии асинхронной работы желудочков сердца.  

При лечении нарушений ритма сердца в клинике используются современные модели известных зарубежных производителей

Трехкамерные кардиостимуляторы

Трехкамерные электрокардиостимуляторы предназначены для лечения сердечной недостаточности. Данные приборы применяются для реализации метода сердечной ресинхронизирующей терапии (СРТ), в ходе которого используется схема трехкамерной стимуляции сердца: один электрод контролирует правое предсердие, второй – правый желудочек, а третий, посредством коронарного синуса – левый желудочек. Описанная система дает возможность устранять асинхронию в работе желудочков и устанавливать наиболее подходящую для каждого пациента атриовентрикулярную (пауза между навязанными сокращениями желудочков и предсердий) и межжелудочковую (время между сокращением правого и левого желудочков) задержку.

Подробнее про операцию по имплантации кардиостимулятора можно почитать здесь.


Установка кардиостимулятора

Что такое кардиостимулятор ?

  Кардиостимулятор  — это небольшое устройство, которое устанавливается под левой или правой ключицей, реже в передней брюшной стенке, чтобы помогать контролировать неправильный сердечный ритм (аритмию).

  Аритмии – это проблемы с частотой или ритмичностью работы сердца. Сокращения сердца, которые слишком редкие, называются брадикардией. Сокращения, которые слишком частые, называют тахикардией.  Во время неритмичных сокращений сердце не может адекватно прокачивать кровь к жизненно важным органам, а это, в свою очередь, может вызвать такие симптомы, как слабость, одышку, предобморочные состояния. Жизнеугрожающие аритмии могут привести к необратимым последствиям, вызвать потерю сознания и даже смерть.

  Кардиостимулятор может облегчить или устранить некоторые симптомы аритмии и предотвратить фатальные осложнения аритмий. Диагноз аритмии устанавливает только врач, основываясь на документальном подтверждении нарушений ритма (ЭКГ, холтеровское мониторирование и другие), затем определяет необходимость установки кардиостимулятора.

  Операция по установке кардиостимулятора, как правило, выполняется под местной анестезией, что более безопасно, особенно для пациентов пожилого возраста. Установка кардиостимулятора сердца сама по себе носит малотравматичный характер и не требует длительного пребывания в больнице.

  Современные кардиостимуляторы маловесомы и небольшие по размеру, практически незаметны под кожей невооруженным глазом, не доставляют дискомфорта и не отторгаются организмом. Человек с установленным кардиостимулятором возвращается к своей  привычной жизни – выполнять физические нагрузки, водить автомобиль, посещать сауну и др. Не запрещено пользоваться всеми исправными бытовыми электроприборами, пользоваться сотовым телефоном.

  В зависимости от вида аритмии и сопутствующего состояния организма устанавливаются кардиостимуляторы одно-, двух-, трехкамерные, также кардиовертеры-дефибрилляторы. Все современные кардиостимуляторы обладают множеством функций, они наблюдают за работой сердца, анализируют нарушения ритма сердца, сердечную недостаточность. Это дает огромную помощь в оценке эффективности медикаментозного лечения.

  Наш центр имеет огромный опыт по установке всех видов кардиостимуляторов основных мировых производителей. Выполняется более 500 имплантаций в год. Помощь оказывается населению Республики Беларусь, а также иностранным гражданам.

Тел: +375 (232) 49 19 55

* цены указаны с учетом расходных материалов и медикаментов, пребывания в стационаре.

Цены для граждан с видом на жительство в РБ

Эндокардиальная имплантация искусственного водителя ритма от 2 500р. 00к.

Цены для иностранных граждан

Эндокардиальная имплантация искусственного водителя ритма от 2 700р. 00к.

Установка кардиостимулятора при аритмии – сеть клиник МЕДСИ

Аритмия – это нарушение ритма, последовательности или частоты сокращений сердечной мышцы. Она возникает из-за сбоев в различных отделах проводящей системы сердца. Нормальная частота сердечных сокращений у взрослого здорового человека в состоянии покоя – около 60-75 ударов в минуту. И незначительное нарушение сердечного ритма, возникающее при физических нагрузках, стрессах, повышении температуры тела, приеме алкоголя, не является критичным. Серьезную опасность для здоровья и жизни человека представляют аритмии, возникающие из-за нарушений в проводящей системе сердца, которая обеспечивает синусовый ритм работы сердечной мышцы и нормальную частоту ее сокращений.

Угрожать жизни могут

  • Пароксизмальные тахикардии – приступы учащенного сердцебиения (140-240 ударов в минуту). Это нарушение ритма может стать причиной стенокардии и хронической сердечной недостаточности или острой левожелудочковой недостаточности
  • Брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений, при которой пульс менее 60 ударов в минуту. Она опасна возможностью внезапной остановки сердца (пауз ритма), что часто сопровождается дурнотой и падениями – потерями сознания
  • Мерцательная аритмия – хаотичные сокращения отдельных мышечных волокон, при которых полностью не сокращаются предсердия. Может привести к остановке сердца
  • Трепетание предсердий – сверхчастое сокращение предсердий
  • Блокады сердца – нарушение проведения импульса по проводящей системе внутри сердца. При полной блокаде возможно урежение пульса до 15…20 уд/мин, обмороки, тяжелая сердечная недостаточность

Симптомы аритмии

Симптомы аритмии зависят от ее вида, частоты и ритма сокращений сердца. Некоторые виды нарушений никак себя не проявляют. Экстрасистолы ощущаются как перебои в сердцебиении. Мерцательная аритмия воспринимается как учащенное или не учащенное, но нерегулярное сердцебиение.

В случаях тяжелых аритмий часто развиваются следующие симптомы:

  • Слабость и головокружение
  • Потемнение в глазах
  • Сдавление и боль в груди
  • Удушье
  • Учащенное дыхание и одышка
  • Обмороки и потеря сознания

Кардиостимуляторы и электрофизиология — Кардиологический комплекс

Проблемами аритмии в медицинском центре Шаарей Цедек занимаются два отделения: электрофизиологическое и отделение кардиостимуляторов. В этих подразделения применяется комплексный подход, обеспечивающий  диагностику и лечение сердечных заболеваний, с использованием новейшего современного оборудования индивидуально адаптированного для каждого пациента. В отделении работают пять специалистов по электрофизиологии (включая руководителя кардиологического центра), оно обслуживает пациентов со всей страны.

Отделение электрофизиологии (ЭП)
Деятельность подразделения разнообразна и включает в себя:
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца (EPS).

  • Используется для диагностики и определения места сбоя в механизме подачи крови.С учётом этих обстоятельств принимается решение об установки катетера и также  осуществляется  диагностика различных видов аритмий. 

Лечение боли методом радиочастотной абляции. Это лечение предназначено при различных видов  тахикардии и включает в себя лечение следующих видов:

  • Желудочковая тахикардия (Supra ventricular tachycardia), механизм повторного обратного входа импульса (re-entry): macro-re-entry (циркуляция вокруг полых вен, при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта(Wolff Parkinson White)
  • Узловая и предсердная пароксизмальная тахикардия
  • Пароксизмальная фибрилляция предсердий — отделение в Шаарей Цедек впервые в стране использовало технику криобаллонной абляции (cryoballoon новый метод катетерного лечения ).Также, по мере необходимости, с использованием современных систем 3D-картографирования (система CARTO и система Ensite NavX)
  • Желудочковые аритмии — включая уникальное использование до операции ведущую систему визуализации в стране, включая КТ и МРТ, по мере необходимости, чтобы получить максимальную эффективность от процедуры лечения.
  • Эпикардиальная абляция у пациентов с пароксизмальной формой желудочковой тахикардии. Операция выполняется с использованием системы трехмерного навигационного картирования. Врачи отделения обладают большим опытом лечения таких случаев.

Клиники 
Отделение предоставляет комплексное решение и лечение пациентам с ниже перечисленными  проблемами :

  • Для баланса принимаемых лекарственных средств, а также консультирование и мониторинг пациентов с аритмиями.
  • Выбор пациентов для абляции, с использованием  кардиостимулятора и многого другого.
  • Синкопическая (обморочная) клиника, которая включает в себя всесторонний скрининг по мере необходимости, а в соответствующих случаях — проведение теста TILT и по мере надобности имплантация кардиомонитора (Internal loop recorder)
  • Генетическая клиника для диагностики и лечения наследственных аритмий.
  • Нейро-Кардиологическая клиника для диагностики скрытой аритмии у пациентов после инсульта, а также лечения пациентов с фибрилляцией предсердий и противопоказаниями для антикоагулянтной терапии.

Отделение кардиостимулятора

Подразделение занимается комплексным решением включающим все возможности в области кардиостимуляции:

  • Имплантация кардиостимуляторов и дефибрилляторов (ICD Implantable Cardioverter Defibrillators) имплантация бивентрикулярного (трёхкамерного) кардиостимулятора-сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ), сопровождается устойчивым улучшением состояния и уменьшения симптомов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью
  • Имплантация внутрисердечного микро-кардиостимулятора MICRA при возможности 
  • HIS-Bundle-Pacing кардиостимулятор также по возможности
  • Имплантация дефибрилляторов включая подкожный дефибриллятор (без электродов в сосудистой системе), в соответствующих случаях.

Удаление кардиостимуляторов:

  • Извлечение происходит по разным причинам. Если произошло заражение или увеличение электродов или в случае неисправности. При этом  используются передовые инструменты и хирургическая поддержка. Команда имеет многолетний опыт работы в этой области, приобретенный также в других больницах в Израиле и за рубежом.

Клиники

  1. Занимаются регулировкой принимаемых препаратов, консультированием и мониторингом пациентов с кардиостимуляторами и дефибрилляторами.
  2. Отслеживанием неисправностей и работы кардиостимуляторов, включая удаленный мониторинг.

Суточное мониторирование ЭКГ

  • Стандартный 24-часовой холтеровский мониторинг.
  • Холтеровское мониторирование ,которое ведёт запись на протяжении месяца для дальнейшего выявления аритмии, частота которых невысока

Другие области
 
Врожденные пороки сердца

  • Интеграционная клиника, которая работает с отделением аритмии.
  • Включает в себя уникальную диагностику нарушений ритма, нормирование.

Проверки и дополнительное лечение

  • Фармакологические тесты для диагностики аритмий и наследственных заболеваний. Включает, среди прочего, тест Ajmalin (для диагностики синдрома Брогды) и тест Adenosine (для диагностики WPW), а также тест Epinephrin для специфических стресс-тестов.
  • Закрытие левого предсердия — выполняется (в сочетании со структурным отделением сердечных заболеваний) у пациентов с повышенным фиброзом, которые подвержены риску инсульта и не могут получать антикоагулянтную терапию

Городская клиническая больница №31 — Программирование электрокардиостимуляторов

В настоящее время в мире миллионы людей благодаря кардиостимулятору живут полноценной жизнью – учатся, работают, путешествуют, занимаются спортом. Пациентам с серьезными заболеваниями сердца кардиостимулятор позволяет значительно улучшить качество жизни. В первую очередь, это зависит от индивидуального подбора программы электрокардиостимулятора (ЭКС) и медикаментозной терапии.

Кабинет программирования электрокардиостимуляторов функционирует в больнице с 1993 г. в структуре отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции. За 17 лет работы накоплен огромный опыт по программированию кардиостимуляторов различных моделей и ведению как взрослых, так и детей с имплантированными устройствами. В кабинете имеются программаторы отечественных и зарубежных фирм: «Medtronic», «Biotronik», «Vitatron», «Guidant», «Sorin», «St. Jude Medical», «Кардикс», «Элестим-кардио» и др.

Программирование электрокардиостимулятора (ЭКС) – это обязательная и необходимая процедура, которая должна проводиться всем пациентам с имплантированными устройствами не реже 1-2 раз в год.

Во время программирования ЭКС проверяются технические характеристики и состояние кардиостимулятора и электродов, проводится оценка накопленной диагностической информации. На основании жалоб пациента и полученных данных подбирается индивидуальная программа ЭКС. Проводится коррекция технических параметров для увеличения срока службы ЭКС. Динамическое наблюдение пациентов с ЭКС позволяет вовремя решить вопрос о необходимости замены ЭКС.

В кабинете пациенты получают подробную информацию о принципах работы кардиостимулятора, возможном образе жизни и ограничениях. При необходимости, проводится коррекция медикаментозной терапии.

 

Программируют электрокардиостимуляторы (ЭКС), а также выполняют ЧПЭФИ доктора:

Запись на исследования осуществляет медсестра-координатор Зуева Зинаида Васильевна по телефону (812) 24-600-14 (с 09:00 до 16:00 в будние дни).

 

Имплантация электрокардиостимулятора

Имплантация электрокардиостимуляторов в клиниках Израиля и Германии
Имплантация кардиостимулятора (водителя ритма) позволяет отрегулировать ритм сердца, существенно улучшить качество жизни, а в ряде случаев избежать развития тяжелых, порой фатальных состояний – внезапной смерти и тяжелых аритмий.

Электрокардиостимулятор – это электронное программируемое устройство, способное улавливать и оценивать собственные электрические потенциалы сердца и при необходимости генерировать электрические импульсы, стимулирующие сердечные сокращения.
Электрокардиостимулятор состоит из электродов и центрального блока (импульсного генератора). Электроды представляются собой металлические спирально закрученные гибкие конструкции. В центральный блок входит микроэлектросхема и аккумулятор. Блок кардиостимулятора заключен в герметичный корпус, изготовленный из медицинской стали или титана. Средний вес электрокардиостимулятора – около 40 гр.


Кардиостимулятор: показания к имплантации
Показанием к имплантации электрокардиостимулятора являются различные типы нарушения ритма сердца, которые сопровождаются развитием критической брадикардии (замедления ритма), и (или) явлениями сердечно-сосудистой недостаточности. Среди состояний, которые являются показанием к проведению имплантации кардиостимулятора, выделяют такие как:

  • Атрио-вентрикулярная блокада 11-111 ст
  • Брадикардия, которая сопровождается нейроциркуляторными обмороками или состояниями близкими к нему (потемнение в глазах, слабость и т.д.)
  • Аритмии, в лечении которых применяются препараты, приводящие к развитию тяжелой брадикардии.

 

Перечень патологий на этом не заканчивается. В каждом конкретном случае, показания определяет врач исходя из данных исследований и клинической картины.


Типы кардиостимуляторов
Современные кардиостимуляторы, в отличие от первых моделей, способны улавливать собственный ритм сердца и генерировать импульс, только в случае необходимости. Ультрасовременные устройства, в частности ресинхронизирующая система, способны оценить степень физической нагрузки человека и подобрать оптимальный для него ритм «по потребности».

В зависимости от особенностей стимуляции выделяют:

  • Однокамерные кардиостимуляторы
  • Двухкамерные кардиостимуляторы
  • Ресинхронизирующую систему.

 

Терминами «одно- и двухкамерный» обозначают локализацию электродов в одной камере сердца (предсердии) или двух камерах (предсердия и желудочки). Таким образом, однокамерный кардиостимулятор задает ритм только предсердиям, а двухкамерный – предсердиям и желудочкам. К имплантации каждого типа кардиостимуляторов есть свои строгие показания. Ресинхронизирующая система, (порой ее называют трехкамерным кардиостимулятором), имеет определенные анализаторы, способные улавливать изменения в организме, свойственные физической или эмоциональной нагрузке. Согласно полученным данным частота стимуляции меняется, что позволяет сделать работу кардиостимулятора максимально приближенной к физиологической активности сердца. Такая модификация существенно улучшает качество жизни пациентов с хроническими заболеваниями сердца.

УЗНАТЬ СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ!

Как проходит имплантация кардиостимулятора
В настоящее время существует две принципиальные методики имплантации кардиостимулятора:

  • Эндокардиальная, при которой электроды размещаются в полости сердца
  • Эпимиокардиальная, при которой электроды располагаются по наружной поверхности миокарда.

 

Следует сказать, что эпимиокардиальная методика проводится в случае необходимости срочной имплантации кардиостимулятора больным в крайне тяжелом состоянии, на фоне кардиальной и соматической патологии, а также инфекционных процессов (сепсиса). Технически этот вид имплантации является более сложным, требует вскрытия перикарда (наружной оболочки сердца) и открытого доступа непосредственно к миокарду. Такой вид операции проводится под наркозом.

Эндокардиальная методика проводится путем погружения электродов в предсердие и (или) желудочек сердца. С этой целью пунктируют крупный сосуд, как правило – подключичную вену, и через него с помощью системы проводников, заводят электроды в необходимый отдел сердца. Центральный блок кардиостимулятора располагают в подкожном кармане, который искусственно формируют путем отслоения мягких тканей в подключичной области (или в другом месте на грудной клетке). Эндокардиальная методика имплантации не требует наркоза и проводится под местной анестезией.

Имплантацию электрокардиостимуляторов проводят в ведущих клинках Израиля и Германии. Высококвалифицированные специалисты и новейшая аппаратура позволяют провести операцию с минимальным риском осложнений.


Возможные осложнения операции имплантации кардиостимулятора:

  • Инфекция мягких тканей
  • Кровотечение
  • Тромбоз
  • Смещение электродов
  • Пневмоторакс.

 

Большинство пациентов после имплантации кардиостимулятора выписываются из клиники через сутки.
Дальнейшее наблюдение за пациентом, включая тест системы кардиостимулятора, происходит раз в 3 или 6 месяцев. В среднем через четыре или шесть лет эксплуатации в плановом порядке проводят замену аккумулятора и электродов.


Факты о кардиостимуляторах

  • Первый кардиостимулятор установлен в 1956 году
  • Масса первых кардиостимуляторов составляла около 250 грамм, современные же аппараты весят всего лишь 40-20 грамм
  • Первые кардиостимуляторы не улавливали ритм сердца и работали с одной установленной частотой
  • Ежегодно имплантация кардиостимулятора проводится около 1 млн пациентов по всему миру.

Хирургия, типы и что это такое

Обзор

Тип постоянного кардиостимулятора и примеры размещения.

Что такое кардиостимуляторы?

Кардиостимуляторы — это устройства, которые могут быть помещены в ваше тело, как правило, хирургическим путем, для поддержки электрической системы вашего сердца. Они могут стабилизировать аномальные сердечные ритмы и предотвратить проблемы, которые могут нарушить или поставить под угрозу вашу жизнь.

Как работают кардиостимуляторы?

У вашего сердца есть собственная электрическая система, которая сообщает камерам вашего сердца, когда наступает их очередь сжиматься.Когда электрическая система вашего сердца дает сбой, камеры вашего сердца могут сжиматься в неправильном порядке или сжиматься слишком слабо, чтобы обеспечить достаточное количество крови для вашего тела. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы для устранения подобных неисправностей.

Какие состояния лечат кардиостимуляторы?

Заболевания, поддающиеся лечению с помощью кардиостимулятора, включают (но не ограничиваются):

Каковы признаки того, что вам нужен кардиостимулятор?

Разговор с вашим лечащим врачом о ваших проблемах или симптомах — это первый шаг к определению того, есть ли у вас проблемы со здоровьем, которые можно лечить с помощью кардиостимулятора.Некоторые из симптомов, о которых вы должны сообщить своему лечащему врачу, включают:

  • Боль в груди (также известная как стенокардия).
  • Тахикардия (произносится как «tacky-cardia»): это необычно быстрое сердцебиение (более 100 ударов в минуту).
  • Брадикардия (произносится как брейд-и-кардия): это необычно медленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту).
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия): Сердцебиение, которое пропускает удары или добавляет дополнительные удары.
  • Учащенное сердцебиение: это происходит, когда вы можете чувствовать свое сердцебиение неприятным образом (может показаться, что ваше сердце «шлепает» или стучит в груди).
  • Одышка, особенно когда вы более активны.
  • Необъяснимое головокружение или предобморочное состояние, тошнота или обморок.
  • Необъяснимая путаница.
  • Отек лодыжек, ног и живота.
  • Многократное мочеиспускание ночью.

Какие существуют типы кардиостимуляторов?

В зависимости от проблемы с сердцем может использоваться кардиостимулятор определенного типа — с одним или тремя проводами (называемыми отведениями).Типы кардиостимуляторов включают:

  • Безэлектродный кардиостимулятор : Небольшой кардиостимулятор (размером с большую таблетку), вставляемый с помощью катетерной процедуры. Это устройство крепится к внутренней стенке вашего сердца, что означает, что ему не нужно использовать провода.
  • Однокамерный кардиостимулятор : Использует один провод, прикрепленный к одной из камер сердца.
  • Двухкамерный кардиостимулятор : Использует два провода, прикрепленных к двум камерам сердца.
  • Бивентрикулярный кардиостимулятор : использует три провода, два из которых прикрепляются к нижним камерам (называемым желудочками) сердца, а третий подключается к правой верхней камере (правому предсердию). Это также известно как сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT).

Ваш лечащий врач может порекомендовать аналогичное устройство, называемое имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ИКД). Хотя это не кардиостимулятор, они часто используются при сопутствующих сердечных заболеваниях, таких как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

В чем разница между кардиостимулятором и ИКД?

Кардиостимулятор подает электрические импульсы для управления ритмом сердца, но не может подавать разряд для коррекции аритмии.

Большинство новых имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов (ИКД) могут выполнять ту же работу, что и кардиостимуляторы, а также обнаруживать опасные сердечные ритмы. Как только они будут обнаружены, ИКД может произвести разряд, чтобы восстановить нормальный ритм вашего сердца.

Детали процедуры

Требуется ли серьезная операция?

В зависимости от типа используемого кардиостимулятора вам будет проведен катетерный, венозный или хирургический доступ.Достижения в хирургических знаниях означают, что эти процедуры были усовершенствованы (улучшены). Цель состоит в том, чтобы помочь вам чувствовать меньше боли, быстрее восстанавливаться и быстрее вернуться к нормальной жизни.

  • Подход на основе катетера : Этот метод используется с безэлектродными кардиостимуляторами, которые лечат состояния, затрагивающие только одну камеру сердца. Специалист вводит катетер (устройство, похожее на трубку) в артерию (обычно рядом с пахом) и проводит его к сердцу. Оказавшись внутри, он прикрепляется к стене вашего сердца.
  • Трансвенозный (через вену) доступ : Этот метод часто используется у взрослых. Во время этой процедуры специалист делает небольшой разрез для доступа к вене рядом с сердцем. Обычно это вена, которая проходит под ключицей, к руке или к шее. С помощью флюороскопии (разновидность рентгена) специалист пропускает электроды (провода) через вену и прикрепляет их к точке на сердце. Электроды затем будут прикреплены к самому кардиостимулятору, который помещается в небольшой «карман» под кожей в верхней части грудной клетки.
  • Хирургический (эпикардиальный) доступ : Хирург делает небольшой разрез в грудной клетке и вводит электроды через этот разрез, а затем прикрепляет электроды к сердцу. Затем хирург подключает электроды к кардиостимулятору. Кардиостимулятор вставляется в «карман» под кожей живота.

Катетерные процедуры занимают около часа или меньше. Трансвенозный и хирургический подходы занимают от двух до пяти часов.Ваш поставщик медицинских услуг объяснит, что лучше для вас.

Риски/выгоды

Каковы возможные преимущества?

Кардиостимуляторы предназначены для улучшения качества вашей жизни и предотвращения сбоев, вызванных проблемами с сердцем. Преимущества включают в себя:

  • Облегчение многих симптомов, вызванных нарушениями сердечного ритма, включая боль в груди, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, тошноту, спутанность сознания и многое другое.
  • Предотвращение неприятных симптомов, таких как обмороки, вызванные аритмиями.
  • Спасти свою жизнь, не давая сердцу остановиться.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты кардиостимулятора?

Процедуры с кардиостимулятором, как правило, имеют мало осложнений, которые вы можете обсудить со своим лечащим врачом. В целом возможны следующие осложнения:

  • Аллергические реакции : Это может произойти из-за лекарства, которое вам дали, или у вас может быть аллергия на один из материалов, используемых в самом кардиостимуляторе.
  • Сгустки крови : Ваш лечащий врач может прописать лекарства, разжижающие кровь, для снижения риска образования тромбов.
  • Неисправности кардиостимулятора или его проводов : В некоторых случаях провод кардиостимулятора может сместиться или вырваться. Ваш лечащий врач порекомендует ограничить вашу активность на некоторое время после процедуры, чтобы избежать этого.
  • Неисправности, вызванные внешними источниками : Ваш лечащий врач даст вам инструкции относительно устройств или механизмов, которых следует избегать, чтобы у вас не было проблем с кардиостимулятором, вызванных внешними электрическими помехами.К счастью, благодаря достижениям в технологии кардиостимуляторов такие ситуации встречаются нечасто.
  • Непредвиденные проблемы с сердечным ритмом : У некоторых людей возникают проблемы с сердечным ритмом — в редких случаях — из-за кардиостимулятора. Ваш лечащий врач может поговорить с вами об этих рисках и помочь вам их избежать.

Восстановление и перспективы

Как долго работают батареи кардиостимулятора?

Хотя это зависит от конкретной модели кардиостимулятора и от того, как часто он должен помогать вашему сердцу, теперь доступны кардиостимуляторы, которые могут работать до 10 или 15 лет.Ваш поставщик медицинских услуг может сообщить вам средний срок службы устройства, которое вы получите, а также запланирует последующие визиты для проверки уровня заряда батареи вашего кардиостимулятора. Кроме того, замена батареи кардиостимулятора, как правило, является более простым процессом, чем имплантация устройства в первую очередь.

Какова продолжительность жизни человека с кардиостимулятором?

Ожидаемая продолжительность жизни человека с кардиостимулятором зависит от нескольких факторов, особенно от возраста человека, когда ему имплантирован кардиостимулятор, и состояния его здоровья.Люди, которые имеют меньше или менее серьезные проблемы со здоровьем, как правило, живут дольше и, скорее всего, имеют нормальную или почти нормальную ожидаемую продолжительность жизни.

Когда звонить врачу

Если вам имплантирован кардиостимулятор, лучше следить за своим здоровьем и следить за своим самочувствием.

  • Примите лекарства . Ваш поставщик медицинских услуг может прописать лекарства, которые должны работать в дополнение к вашему кардиостимулятору. Убедитесь, что вы понимаете, как вы должны принимать лекарства и как долго.Если вы не понимаете, обязательно задавайте вопросы! Ваш поставщик медицинских услуг должен убедиться, что у вас будет наилучший возможный результат, и он знает, что это более вероятно, когда у вас есть ответы на все ваши вопросы.
  • Обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями . Ваш поставщик медицинских услуг запланирует последующие визиты, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и убедиться, что ваш кардиостимулятор работает правильно.
  • Обратите внимание на свое тело . Это нормально, если ваш пульс иногда и в течение коротких периодов выходит за рамки рекомендаций.Но если ваш пульс чаще бывает слишком быстрым или слишком медленным (в зависимости от диапазона, который сообщает вам ваш лечащий врач), вам следует позвонить своему лечащему врачу.
  • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих :
    • Если у вас возникли проблемы с дыханием.
    • Если вы неожиданно набираете вес или у вас отекают лодыжки и голени.
    • Если у вас головокружение, обморок или спутанность сознания.
    • Если вы заметили симптомы, которые были у вас до имплантации кардиостимулятора.

Записка из клиники Кливленда

Проблемы с сердцем, приводящие к необходимости установки кардиостимулятора, могут вызвать стресс, тревогу или страх. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам понять вашу ситуацию и обсудить ее, чтобы вы могли чувствовать себя лучше в связи с тем, что происходит. Ваш поставщик медицинских услуг также может порекомендовать ресурсы, которые помогут вам справиться с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Хирургия, типы и что это такое

Обзор

Тип постоянного кардиостимулятора и примеры размещения.

Что такое кардиостимуляторы?

Кардиостимуляторы — это устройства, которые могут быть помещены в ваше тело, как правило, хирургическим путем, для поддержки электрической системы вашего сердца. Они могут стабилизировать аномальные сердечные ритмы и предотвратить проблемы, которые могут нарушить или поставить под угрозу вашу жизнь.

Как работают кардиостимуляторы?

У вашего сердца есть собственная электрическая система, которая сообщает камерам вашего сердца, когда наступает их очередь сжиматься. Когда электрическая система вашего сердца дает сбой, камеры вашего сердца могут сжиматься в неправильном порядке или сжиматься слишком слабо, чтобы обеспечить достаточное количество крови для вашего тела.Кардиостимуляторы используют электрические импульсы для устранения подобных неисправностей.

Какие состояния лечат кардиостимуляторы?

Заболевания, поддающиеся лечению с помощью кардиостимулятора, включают (но не ограничиваются):

Каковы признаки того, что вам нужен кардиостимулятор?

Разговор с вашим лечащим врачом о ваших проблемах или симптомах — это первый шаг к определению того, есть ли у вас проблемы со здоровьем, которые можно лечить с помощью кардиостимулятора. Некоторые из симптомов, о которых вы должны сообщить своему лечащему врачу, включают:

  • Боль в груди (также известная как стенокардия).
  • Тахикардия (произносится как «tacky-cardia»): это необычно быстрое сердцебиение (более 100 ударов в минуту).
  • Брадикардия (произносится как брейд-и-кардия): это необычно медленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту).
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия): Сердцебиение, которое пропускает удары или добавляет дополнительные удары.
  • Учащенное сердцебиение: это происходит, когда вы можете чувствовать свое сердцебиение неприятным образом (может показаться, что ваше сердце «шлепает» или стучит в груди).
  • Одышка, особенно когда вы более активны.
  • Необъяснимое головокружение или предобморочное состояние, тошнота или обморок.
  • Необъяснимая путаница.
  • Отек лодыжек, ног и живота.
  • Многократное мочеиспускание ночью.

Какие существуют типы кардиостимуляторов?

В зависимости от проблемы с сердцем может использоваться кардиостимулятор определенного типа — с одним или тремя проводами (называемыми отведениями).Типы кардиостимуляторов включают:

  • Безэлектродный кардиостимулятор : Небольшой кардиостимулятор (размером с большую таблетку), вставляемый с помощью катетерной процедуры. Это устройство крепится к внутренней стенке вашего сердца, что означает, что ему не нужно использовать провода.
  • Однокамерный кардиостимулятор : Использует один провод, прикрепленный к одной из камер сердца.
  • Двухкамерный кардиостимулятор : Использует два провода, прикрепленных к двум камерам сердца.
  • Бивентрикулярный кардиостимулятор : использует три провода, два из которых прикрепляются к нижним камерам (называемым желудочками) сердца, а третий подключается к правой верхней камере (правому предсердию). Это также известно как сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT).

Ваш лечащий врач может порекомендовать аналогичное устройство, называемое имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором (ИКД). Хотя это не кардиостимулятор, они часто используются при сопутствующих сердечных заболеваниях, таких как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков.

В чем разница между кардиостимулятором и ИКД?

Кардиостимулятор подает электрические импульсы для управления ритмом сердца, но не может подавать разряд для коррекции аритмии.

Большинство новых имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов (ИКД) могут выполнять ту же работу, что и кардиостимуляторы, а также обнаруживать опасные сердечные ритмы. Как только они будут обнаружены, ИКД может произвести разряд, чтобы восстановить нормальный ритм вашего сердца.

Детали процедуры

Требуется ли серьезная операция?

В зависимости от типа используемого кардиостимулятора вам будет проведен катетерный, венозный или хирургический доступ.Достижения в хирургических знаниях означают, что эти процедуры были усовершенствованы (улучшены). Цель состоит в том, чтобы помочь вам чувствовать меньше боли, быстрее восстанавливаться и быстрее вернуться к нормальной жизни.

  • Подход на основе катетера : Этот метод используется с безэлектродными кардиостимуляторами, которые лечат состояния, затрагивающие только одну камеру сердца. Специалист вводит катетер (устройство, похожее на трубку) в артерию (обычно рядом с пахом) и проводит его к сердцу. Оказавшись внутри, он прикрепляется к стене вашего сердца.
  • Трансвенозный (через вену) доступ : Этот метод часто используется у взрослых. Во время этой процедуры специалист делает небольшой разрез для доступа к вене рядом с сердцем. Обычно это вена, которая проходит под ключицей, к руке или к шее. С помощью флюороскопии (разновидность рентгена) специалист пропускает электроды (провода) через вену и прикрепляет их к точке на сердце. Электроды затем будут прикреплены к самому кардиостимулятору, который помещается в небольшой «карман» под кожей в верхней части грудной клетки.
  • Хирургический (эпикардиальный) доступ : Хирург делает небольшой разрез в грудной клетке и вводит электроды через этот разрез, а затем прикрепляет электроды к сердцу. Затем хирург подключает электроды к кардиостимулятору. Кардиостимулятор вставляется в «карман» под кожей живота.

Катетерные процедуры занимают около часа или меньше. Трансвенозный и хирургический подходы занимают от двух до пяти часов.Ваш поставщик медицинских услуг объяснит, что лучше для вас.

Риски/выгоды

Каковы возможные преимущества?

Кардиостимуляторы предназначены для улучшения качества вашей жизни и предотвращения сбоев, вызванных проблемами с сердцем. Преимущества включают в себя:

  • Облегчение многих симптомов, вызванных нарушениями сердечного ритма, включая боль в груди, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, тошноту, спутанность сознания и многое другое.
  • Предотвращение неприятных симптомов, таких как обмороки, вызванные аритмиями.
  • Спасти свою жизнь, не давая сердцу остановиться.

Каковы возможные осложнения или побочные эффекты кардиостимулятора?

Процедуры с кардиостимулятором, как правило, имеют мало осложнений, которые вы можете обсудить со своим лечащим врачом. В целом возможны следующие осложнения:

  • Аллергические реакции : Это может произойти из-за лекарства, которое вам дали, или у вас может быть аллергия на один из материалов, используемых в самом кардиостимуляторе.
  • Сгустки крови : Ваш лечащий врач может прописать лекарства, разжижающие кровь, для снижения риска образования тромбов.
  • Неисправности кардиостимулятора или его проводов : В некоторых случаях провод кардиостимулятора может сместиться или вырваться. Ваш лечащий врач порекомендует ограничить вашу активность на некоторое время после процедуры, чтобы избежать этого.
  • Неисправности, вызванные внешними источниками : Ваш лечащий врач даст вам инструкции относительно устройств или механизмов, которых следует избегать, чтобы у вас не было проблем с кардиостимулятором, вызванных внешними электрическими помехами.К счастью, благодаря достижениям в технологии кардиостимуляторов такие ситуации встречаются нечасто.
  • Непредвиденные проблемы с сердечным ритмом : У некоторых людей возникают проблемы с сердечным ритмом — в редких случаях — из-за кардиостимулятора. Ваш лечащий врач может поговорить с вами об этих рисках и помочь вам их избежать.

Восстановление и перспективы

Как долго работают батареи кардиостимулятора?

Хотя это зависит от конкретной модели кардиостимулятора и от того, как часто он должен помогать вашему сердцу, теперь доступны кардиостимуляторы, которые могут работать до 10 или 15 лет.Ваш поставщик медицинских услуг может сообщить вам средний срок службы устройства, которое вы получите, а также запланирует последующие визиты для проверки уровня заряда батареи вашего кардиостимулятора. Кроме того, замена батареи кардиостимулятора, как правило, является более простым процессом, чем имплантация устройства в первую очередь.

Какова продолжительность жизни человека с кардиостимулятором?

Ожидаемая продолжительность жизни человека с кардиостимулятором зависит от нескольких факторов, особенно от возраста человека, когда ему имплантирован кардиостимулятор, и состояния его здоровья.Люди, которые имеют меньше или менее серьезные проблемы со здоровьем, как правило, живут дольше и, скорее всего, имеют нормальную или почти нормальную ожидаемую продолжительность жизни.

Когда звонить врачу

Если вам имплантирован кардиостимулятор, лучше следить за своим здоровьем и следить за своим самочувствием.

  • Примите лекарства . Ваш поставщик медицинских услуг может прописать лекарства, которые должны работать в дополнение к вашему кардиостимулятору. Убедитесь, что вы понимаете, как вы должны принимать лекарства и как долго.Если вы не понимаете, обязательно задавайте вопросы! Ваш поставщик медицинских услуг должен убедиться, что у вас будет наилучший возможный результат, и он знает, что это более вероятно, когда у вас есть ответы на все ваши вопросы.
  • Обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями . Ваш поставщик медицинских услуг запланирует последующие визиты, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья и убедиться, что ваш кардиостимулятор работает правильно.
  • Обратите внимание на свое тело . Это нормально, если ваш пульс иногда и в течение коротких периодов выходит за рамки рекомендаций.Но если ваш пульс чаще бывает слишком быстрым или слишком медленным (в зависимости от диапазона, который сообщает вам ваш лечащий врач), вам следует позвонить своему лечащему врачу.
  • Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих :
    • Если у вас возникли проблемы с дыханием.
    • Если вы неожиданно набираете вес или у вас отекают лодыжки и голени.
    • Если у вас головокружение, обморок или спутанность сознания.
    • Если вы заметили симптомы, которые были у вас до имплантации кардиостимулятора.

Записка из клиники Кливленда

Проблемы с сердцем, приводящие к необходимости установки кардиостимулятора, могут вызвать стресс, тревогу или страх. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам понять вашу ситуацию и обсудить ее, чтобы вы могли чувствовать себя лучше в связи с тем, что происходит. Ваш поставщик медицинских услуг также может порекомендовать ресурсы, которые помогут вам справиться с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Имплантация кардиостимулятора — зачем она проводится

Кардиостимуляторы иногда рекомендуются людям с заболеваниями, вызывающими аномальное биение сердца.

Каждый раз, когда сердце бьется, сердечная мышца сокращается (втягивается внутрь), готовясь к перекачиванию крови по телу.

Схватки вызываются электрическими импульсами. Они генерируются группой специализированных клеток, известных как синоатриальный узел (СА-узел).

Узел SA часто называют естественным водителем ритма, поскольку он генерирует серию электрических импульсов через равные промежутки времени.

Затем импульс отправляется в группу клеток, известную как атриовентрикулярный узел (АВ-узел).АВ-узел передает импульс в 2 нижние камеры сердца (желудочки).

Кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) необходимы, когда что-то нарушает этот процесс и вызывает аномальное сердцебиение.

Нарушение сердечного ритма называется аритмией. Вот некоторые из наиболее распространенных причин аритмий:

Синдром слабости синусового узла

При синдроме слабости синусового узла СА-узел не работает должным образом. Это может привести к аномально медленному сердцебиению (брадикардии), аномально быстрому сердцебиению (тахикардии) или их комбинации.

Симптомы синдрома слабости синусового узла могут включать:

Считается, что большинство случаев синдрома слабости синусового узла связано с возрастом.

Со временем ткань СА-узла может затвердеть и покрыться рубцами. Это может нарушить нормальную картину электрических импульсов, испускаемых узлом SA.

Некоторые виды лекарств также могут вызвать синдром слабости синусового узла в качестве побочного эффекта. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия — это состояние, при котором сердце бьется ненормально быстро.

Обычно это значительно выше 100 ударов в минуту (часто 140 ударов в минуту и ​​более).

Фибрилляцию предсердий обычно можно лечить с помощью лекарств, но некоторые люди не реагируют на лечение, поэтому может быть рекомендован кардиостимулятор.

Иногда у людей с фибрилляцией предсердий частота пульса может быть значительно ниже нормы, а также может быть прерывистой (не непрерывной).

В этих случаях обычно рекомендуется кардиостимулятор.

Блокада сердца

У людей с блокадой сердца импульс, который необходимо отправить из СА-узла в АВ-узел, задерживается или отсутствует.

Блокада сердца может быть вызвана повреждением сердца (приобретенная блокада сердца) или может возникнуть, если ребенок рождается с 1 или более пороками сердца (врожденная блокада сердца).

Если у блокады сердца вызывают неприятные симптомы, обычно рекомендуется установить кардиостимулятор.

Остановка сердца

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), представляющий собой устройство, похожее на кардиостимулятор, в основном используется для предотвращения остановки сердца.

Остановка сердца — это потенциально смертельное состояние, при котором электрическая активность, контролирующая работу сердца, нарушается настолько, что сердце перестает биться.

Без быстрого лечения остановка сердца может привести к летальному исходу.

ИКД может обнаруживать аномальные электрические сигналы, которые могут указывать на близкую остановку сердца.

Если ИКД обнаруживает сигналы такого типа, он посылает мощный электрический шок в сердце.

По сути, «перезагружает» сердце.После шока сердце должно снова начать нормально биться.

Имплантация ИКД может быть рекомендована, если у вас была остановка сердца в прошлом или если предполагается, что у вас есть значительный риск ее возникновения в будущем.

Факторы, увеличивающие риск остановки сердца, включают:

Типы кардиостимуляторов

Существует несколько различных типов кардиостимуляторов.

Основные типы:

  • однокамерный кардиостимулятор – имеет 1 провод, который подключается либо к правому предсердию (верхняя камера сердца), либо к правому желудочку (нижняя камера сердца)
  • двухкамерный кардиостимулятор – имеет 2 провода, которые подключены к правому предсердию и правому желудочку
  • бивентрикулярный кардиостимулятор – имеет 3 провода, которые подключены к правому предсердию, правому желудочку и левому желудочку

Тип кардиостимулятора, который вам нужен, зависит от ваших конкретных проблема с сердцем.

Кредит:

Последняя проверка страницы: 15 октября 2018 г.
Дата следующей проверки: 15 октября 2021 г.

Кардиостимуляторы с точки зрения пациента

Во всем мире около 3 миллионов человек имеют кардиостимуляторы, и ежегодно им имплантируют 600 000 кардиостимуляторов. За редким исключением, имплантация кардиостимулятора не меняет деятельность или образ жизни реципиента. Хотя большинству людей, получающих кардиостимуляторы, от 60 лет и старше, кардиостимуляторы могут понадобиться людям любого возраста, даже детям.

Причины для имплантации кардиостимулятора

Почти все кардиостимуляторы имплантируются для лечения медленного сердцебиения, которое называется «брадикардия». В покое сердце обычно сокращается от 50 до 70 раз в минуту, а во время стресса или физической нагрузки частота сердечных сокращений может увеличиваться в 2–3 раза. Если сердце бьется слишком медленно, мозг и тело не получают достаточного притока крови, что может привести к различным симптомам.

Симптомов, связанные с необходимостью для кардиостимулятора

  • обмороки

  • Near обморок

  • Головокружения

  • Недостатка энергии

  • Усталости

  • Одышки

  • Упражнения непереносимости

Чрезвычайное замедление или полная остановка сердцебиения могут привести к летальному исходу.В других случаях симптомы могут отсутствовать, но они подвержены высокому риску опасного замедления сердечного ритма из-за нарушений электрической системы сердца. Им может быть рекомендован кардиостимулятор до появления симптомов.

Нормальное сердцебиение контролируется естественным кардиостимулятором в сердце, называемым синусовым узлом. Электрический сигнал, генерируемый синусовым узлом, распространяется по всему сердцу, заставляя его биться. Наиболее распространенной причиной имплантации кардиостимулятора является то, что функция синусового узла становится слишком медленной из-за возраста, болезни сердца или приема сердечных препаратов.Другой основной причиной имплантации кардиостимулятора является невозможность прохождения нормального электрического сигнала к основным насосным камерам, что вызывает замедление сердечного ритма, известное как блокада сердца. Искусственный кардиостимулятор, имплантированный врачами, устраняет обе причины медленного сердцебиения, подавая электрические сигналы, чтобы заставить сердце биться с правильной частотой, и доставляя сигнал в соответствующие камеры сердца.

Кардиостимулятор и его имплантация

Система кардиостимулятора включает в себя сам кардиостимулятор и провода, соединяющие кардиостимулятор с сердцем.Блок кардиостимулятора немного больше, чем мужские наручные часы, и содержит батарею и компьютерные схемы (рис. 1). Компьютерные схемы выполняют функции мониторинга основного сердечного ритма пациента и подачи электрического сигнала, заставляющего сердце биться с желаемой частотой. Многие кардиостимуляторы, имплантированные сегодня, также могут иметь функции частотной чувствительности, которые позволяют временно стимулировать сердце с более высокой частотой во время периодов упражнений. Однокамерные кардиостимуляторы имеют только один провод, подключенный к сердцу, а двухкамерные кардиостимуляторы имеют провода как к верхней, так и к нижней камерам сердца (рис. 2).Ваш кардиолог порекомендует, какой тип кардиостимулятора необходим. Кардиостимулятор имплантируется с помощью небольшой хирургической процедуры, проводимой под местной анестезией. Провода вводятся через кровеносный сосуд под ключицей и помещаются в сердце под рентгеном. Затем провода подключаются к кардиостимулятору, который помещается под кожу чуть ниже ключицы. Операция обычно занимает от 1 до 2 часов, а риск хирургических осложнений составляет от 1% до 2%. Обычно над местом имплантации кардиостимулятора видна лишь небольшая выпуклость на коже.Если не считать ограничений на поднятие тяжестей и экстремальных движений руки со стороны кардиостимулятора в течение нескольких недель, восстановление после процедуры минимально. Большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности в течение нескольких дней. Пациентам рекомендуется иметь при себе удостоверение личности, в котором содержится конкретная информация о типе имплантированных отведений и кардиостимуляторе (рис. 3). Такую карту можно предъявлять медицинским работникам при медицинском осмотре и сотрудникам службы безопасности в аэропортах.

Рис. 1. Современный кардиостимулятор.

Рис. 2. Схема системы кардиостимулятора. Сам кардиостимулятор помещается под кожу ниже ключицы. Провода проходят через кровеносный сосуд под ключицей к сердцу и соединяются с кардиостимулятором. Здесь показан двухкамерный кардиостимулятор, который имеет провода к верхней (предсердия) и нижней (желудочка) камерам правой стороны сердца.

Рисунок 3. Пример удостоверения личности, которое должны иметь при себе пациенты с имплантированными кардиостимуляторами.

Что ожидать после имплантации кардиостимулятора

После имплантации кардиостимулятора каждые 3–6 месяцев ваш кардиолог должен осматривать его с помощью компьютера, который предоставит информацию о том, как работает кардиостимулятор, и о сроке службы кардиостимулятора. батарея. Такие периодические проверки батареи обычно дают предупреждение за несколько месяцев до того, как кардиостимулятор потребует замены из-за низкого напряжения батареи. В среднем батарея кардиостимулятора работает от 5 до 8 лет. Некоторым людям может быть рекомендовано ежемесячно проверять кардиостимуляторы по телефону (так называемое телефонное наблюдение).У подавляющего большинства пациентов наличие кардиостимулятора никак не меняет образ жизни или деятельность. Ваш кардиолог обсудит с вами любые возможные ограничения. Однако есть некоторые ситуации, которых следует избегать, если у вас есть кардиостимулятор, например, полноконтактные виды спорта, которые могут повредить кардиостимулятор, воздействие оборудования для дуговой сварки, магнитно-резонансных сканеров (МРТ) и высоковольтных промышленных трансформаторов. .

Распространенные заблуждения о кардиостимуляторах

Люди имеют много неправильных представлений о кардиостимуляторах, возникающих из-за популярных представлений или устаревшей информации.Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы о вашем кардиостимуляторе. Ниже приведены наиболее распространенные заблуждения:

  • «С моим кардиостимулятором я не могу пользоваться микроволновой печью». Это было верно для очень старых кардиостимуляторов, но не сегодня. Люди с кардиостимуляторами могут пользоваться всеми видами бытовых приборов и электроинструментов.

  • «С моим кардиостимулятором я не могу пользоваться сотовым телефоном». Хотя существует возможность создания помех для некоторых мощных цифровых сотовых телефонов, людям с кардиостимуляторами обычно достаточно держать телефон вне карманов одежды рядом с кардиостимулятором и подносить телефон к уху вдали от кардиостимулятора.

  • «С моим кардиостимулятором мне придется снизить скорость». Это неверно. В нашей практике есть пациенты с кардиостимуляторами, которые занимаются такими видами спорта, как гольф, теннис или баскетбол. Пациенты с кардиостимуляторами могут даже участвовать в более напряженных мероприятиях, таких как марафоны или подводное плавание, после консультации со своим кардиологом. Любые ограничения активности обычно связаны с другими проблемами со здоровьем, а не с кардиостимулятором.

  • «С моим кардиостимулятором я не могу путешествовать». Всегда имея при себе удостоверение личности, выданное при имплантации кардиостимулятора, пациенты могут при необходимости пройти оценку своего кардиостимулятора практически в любой части мира.Также безопасно пройти проверку безопасности в аэропорту в обычном порядке.

  • «С моим кардиостимулятором мне не понадобятся сердечные лекарства». Кардиостимулятор не заменяет потребность в сердечных препаратах для лечения высокого кровяного давления, стенокардии, проблем с сердечным ритмом и т. д. Большинство людей с кардиостимуляторами также принимают сердечные препараты.

  • «У меня есть кардиостимулятор, поэтому у меня не может быть сердечного приступа». Кардиостимулятор не защищает от закупорки кровеносных сосудов, вызывающей сердечный приступ.Точно так же люди могут по-прежнему иметь проблемы с учащенным сердечным ритмом, которые кардиостимулятор не может лечить напрямую. Стандартный кардиостимулятор не укрепляет сердце, хотя некоторые новые типы кардиостимуляторов могут помочь некоторым пациентам с застойной сердечной недостаточностью. С имплантами кардиостимулятора пациенты должны продолжать вести здоровый для сердца образ жизни, который включает в себя физические упражнения, диету и прием кардиологических препаратов, если они назначены.

Дополнительная информация

Дополнительную информацию о кардиостимуляторах можно получить из следующих источников:

  • Американская кардиологическая ассоциация на http://www.американское сердце. org. .WebMD.com

  • Информацию о другом часто имплантируемом устройстве, имплантируемом кардиовертер-дефибрилляторе (ИКД), см. на странице пациента-кардиолога Рейфеля и Дайзона «Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: взгляд пациента», которая была опубликована в 5 марта 2002 г., выпуск Тираж ( Тираж .2002;105:1022–1024).

Кардиостимулятор | Американская кардиологическая ассоциация

Что такое кардиостимулятор?

Небольшое устройство на батарейках, которое помогает сердцу биться в регулярном ритме. Состоит из двух частей: генератор и провода (провода).

  • Генератор представляет собой небольшой блок с батарейным питанием.
  • Он производит электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.
  • Генератор может быть имплантирован под кожу через небольшой разрез.
  • Генератор подключен к вашему сердцу через крошечные провода, которые имплантируются одновременно.
  • Импульсы проходят через эти отведения к вашему сердцу и распределяются по времени так же, как и импульсы от естественного водителя ритма вашего сердца.
  • Некоторые кардиостимуляторы являются внешними и временными, их не имплантируют хирургическим путем.

Просмотр анимации кардиостимулятора.

Зачем он мне нужен?

Ваш врач может порекомендовать кардиостимулятор для более регулярного сердцебиения, если:

  • Ваше сердцебиение слишком медленное и часто нерегулярное.
  • Ваше сердцебиение иногда нормальное, иногда слишком быстрое или слишком медленное.

Как это работает?

Заменяет неисправные естественные функции кардиостимулятора сердца.

  • Синоатриальный (СА) узел или синусовый узел является естественным водителем ритма сердца. Это небольшая масса специализированных клеток в верхней части правого предсердия (верхняя камера сердца). Он производит электрические импульсы, которые заставляют ваше сердце биться.
  • Камера сердца сокращается, когда по ней проходит электрический импульс или сигнал.Чтобы сердце билось правильно, сигнал должен пройти по определенному пути, чтобы достичь желудочков (нижних камер сердца).
  • Когда естественный водитель ритма сердца неисправен, сердцебиение может быть слишком быстрым, слишком медленным или нерегулярным.
  • Проблемы с ритмом также могут возникать из-за блокировки электрических путей вашего сердца.
  • Импульсный генератор кардиостимулятора посылает электрические импульсы сердцу, чтобы помочь ему правильно сокращаться. Электрод помещается рядом со стенкой сердца, и небольшие электрические заряды проходят по проводу к сердцу.
  • Большинство кардиостимуляторов имеют режим обнаружения, который запрещает кардиостимулятору посылать импульсы, когда частота сердечных сокращений превышает определенный уровень. Это позволяет кардиостимулятору срабатывать, когда сердцебиение слишком медленное. Их называют кардиостимуляторами спроса.

Имплантируемый кардиостимулятор | Фонд сердца и инсульта

Что такое имплантируемый кардиостимулятор?

В ходе этой хирургической процедуры хирурги имплантируют устройство, называемое кардиостимулятором, которое регулирует частоту и ритм сердечных сокращений.

Зачем это делается?

Проводится для лечения аномальной частоты сердечных сокращений или нарушений ритма (аритмии), особенно если они плохо реагируют на лекарственную терапию (лекарства).

Что сделано?

Существует несколько способов имплантации электродов ИКД:

  • Трансвенозный доступ: Трансвенозный доступ через вену. В этом методе возле ключицы делается небольшой разрез, а электроды вводятся через вену в сердце.Наконечник каждого электрода располагается рядом с внутренней стенкой сердца (эндокардом).
  • Торакотомия: При этом подходе грудная клетка вскрывается и к внешней стороне сердца (эпикарду) пришиваются тонкие овальные заплаты из резины и проволочной сетки. Эти патчи подключены к проводам.
  • Стернотомия: Этот доступ аналогичен торакотомии тем, что вскрывается грудная клетка. Разница в том, что разрез делается над грудиной (грудной костью), а электроды продвигаются в сердце.Стернотомия может сочетаться с аортокоронарным шунтированием или операцией на клапанах сердца.
  • Подмечевидный доступ: Этот доступ также похож на торакотомию, но разрез делается немного левее грудины.

После того, как провода будут установлены и проверены, они будут подключены к блоку ИКД. Затем ИКД помещают под кожу либо возле ключицы, либо где-то выше или на линии талии.

Чего ждать?

Перед операцией

Обычно процедура назначается заранее.Примерно за неделю до операции вас, вероятно, попросят посетить вашу больницу. Могут быть выполнены различные тесты, такие как анализы крови и мочи, электрокардиограмма и другие тесты. Ваш врач объяснит риски и преимущества процедуры, и вас попросят подписать форму согласия.

Перед началом процедуры сообщите своему врачу, если вы:

  • У вас когда-либо была реакция на какой-либо контрастный краситель, йод или любая серьезная аллергическая реакция (например, от укуса пчелы или от употребления в пищу моллюсков).
  • У вас астма.
  • У вас аллергия на какие-либо лекарства.
  • У вас проблемы с кровотечением или вы принимаете разжижающие кровь лекарства.
  • Имеют в анамнезе проблемы с почками или диабет.
  • Иметь пирсинг на груди или животе.
  • Были ли какие-либо недавние изменения в вашем здоровье.
  • Беременны или могут быть беременны.

Во время работы

Позиционирование эндокардиального электрода

  • Это наиболее распространенная процедура имплантации кардиостимулятора.
  • Во время процедуры вы будете в сознании.
  • Вам дадут успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться, и местную анестезию в областях, задействованных в процедуре (обычно в верхней части грудной клетки).
  • Тонкая гибкая трубка (катетер) будет вставлена ​​в кровеносный сосуд и с помощью флюороскопа (аналогично рентгеновскому снимку для визуализации катетера) будет введена в сердце.
  • Оказавшись в сердце, электроды будут прикреплены к внутренней оболочке.
  • Провода будут протестированы, чтобы убедиться, что они работают правильно.
  • Время от времени вас могут попросить сделать глубокие вдохи или энергично покашлять, чтобы проверить правильность размещения электродов. Как только электроды будут расположены в нужных местах, они будут подключены к генератору импульсов.
  • Генератор импульсов будет помещен в небольшой карман, сделанный прямо под кожей верхней части груди или живота.
  • Вы можете почувствовать легкое давление, когда электроды и генератор импульсов вставляются в карман.

Позиционирование эпикардиального электрода

  • Поскольку в грудной клетке делается больший разрез, эта процедура обычно выполняется под общей анестезией, и вы будете спать.
  • Обнажают внешнюю поверхность сердца и отведения присоединяют непосредственно к поверхности (эпикарду) сердца.
  • Генератор импульсов обычно размещают под кожей в верхней части живота, но его также можно разместить в верхней части грудной клетки.

После операции

  • После завершения операции вас переведут в послеоперационную палату.
  • Может быть некоторая болезненность вокруг места имплантации генератора импульсов, но ее можно снять с помощью обезболивающих.
  • В зависимости от вашего состояния и перенесенной процедуры вы можете оставаться в больнице от нескольких часов до нескольких дней.

Дома

Когда вернетесь домой, следите за своими разрезами.

  • Некоторые синяки — это нормально, но обратитесь к врачу, если вы чувствуете усиление боли, покраснение, отек, кровотечение или другие выделения из разреза, лихорадку или озноб.
  • Большинство людей осознают наличие кардиостимулятора в течение короткого времени после его имплантации, но со временем это ощущение обычно уменьшается.
  • Можно принимать душ, купаться или заниматься обычной половой жизнью.
  • В течение первых восьми недель избегайте резких, резких движений руками, потягивания, вытягивания рук через голову или прикосновения к кардиостимулятору.
  • По истечении этого времени просто избегайте давления на область грудной клетки над имплантатом.
Контроль пульса

Важно всегда иметь при себе идентификационную карточку кардиостимулятора. Вы также должны знать максимальную и минимальную запрограммированную частоту сердечных сокращений вашего кардиостимулятора. Регулярно контролируйте свой пульс и сообщайте о показаниях своему лечащему врачу при проверке кардиостимулятора. С помощью специального анализатора врач может определить, не разрядились ли батарейки.

Устройства, которые могут мешать работе кардиостимулятора

Обычная бытовая и офисная техника или оборудование не будут мешать работе вашего кардиостимулятора.В том числе:

  • микроволновые печи
  • телевизоры
  • радиоприемники
  • стереосистемы
  • пылесосы
  • электрические одеяла
  • фен
  • бритвы
  • садовая техника
  • тостеры
  • кухонные комбайны
  • компьютеры
  • копировальные машины.

Устройства, которые могут представлять некоторый риск для функции кардиостимулятора:

  • противоугонные системы (также называемые EAS-системами) в торговых центрах
  • металлоискатели для охраны
  • сотовый телефон.

Проходите через противоугонные системы или металлодетекторы в размеренном темпе, без задержек. В аэропортах вы можете попросить провести ручной досмотр, чтобы избежать использования ручных металлодетекторов. Желательно держать мобильный телефон у противоположного уха, дальше от импланта кардиостимулятора. Не держите включенный мобильный телефон в кармане рубашки.

В наушниках MP3-плеера

, включая вкладыши, используется магнитное вещество, поэтому они могут мешать работе кардиостимулятора.Эти наушники следует держать на расстоянии не менее 1,2 дюйма от кардиостимулятора, их нельзя класть в нагрудный карман или носить, когда кто-то кладет голову вам на грудь.

Определенные медицинские процедуры могут нарушать работу кардиостимулятора. К ним относятся:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, неинвазивная процедура лечения камней в почках.

Когда необходимо выполнить МРТ, некоторые модели кардиостимуляторов можно перепрограммировать.

Стоматологическое сверление также имеет тенденцию к увеличению частоты стимуляции.

Рекомендуется сообщить медицинскому работнику о вашем кардиостимуляторе перед тестированием с помощью любых медицинских устройств.

Кроме того, процедура радиочастотной абляции при аритмиях, коротковолновая/микроволновая диатермия, физиотерапия, терапевтическое облучение при раке и чрескожная электрическая стимуляция нервов при болях могут мешать генерации импульсов. Ваш врач должен будет оценить функцию вашего кардиостимулятора после этих процедур.

Рентгеновские лучи и электросудорожная терапия (ЭСТ) не должны влиять на ваш кардиостимулятор.

Что такое внутренний кардиовертер-дефибриллятор (ICD)?

Внутренний кардиовертер-дефибриллятор (ICD) — это еще одно устройство, которое предлагает вариант лечения для людей с аритмией. Подобно кардиостимулятору, он имплантируется в грудную клетку (иногда в брюшную полость). В отличие от кардиостимулятора, который предназначен для последовательного лечения нерегулярного сердечного ритма, ИКД может корректировать внезапные, опасные для жизни нарушения ритма, такие как остановка сердца, путем подачи высокоэнергетических импульсов или разряда (дефибрилляции).Кардиостимулятор, напротив, может подавать только низкоэнергетические импульсы.

Связанная информация

Вы и ваш кардиостимулятор (Hamilton Health Sciences)

Что вы должны ожидать, живя с кардиостимулятором?

Кардиостимулятор — это небольшое электронное устройство, которое имплантируется под кожу и помогает регулировать сердечный ритм. Большинство кардиостимуляторов имплантируют для лечения симптомов, возникающих в результате брадикардии (замедления сердечного ритма), вызванной синдромом слабости синусового узла или блокадой сердца.

Наличие кардиостимулятора должно устранять или предотвращать проблемы, а не вызывать их.В общем, так и делают. Наличие кардиостимулятора не должно существенно изменить или нарушить вашу жизнь.

Пока вы соблюдаете несколько простых мер предосторожности и следуете графику вашего лечащего врача для периодического наблюдения, ваш кардиостимулятор не должен заметно влиять на ваш образ жизни каким-либо негативным образом.

Питер Дазели / Getty Images

После имплантации кардиостимулятора

Имплантация кардиостимулятора — это малоинвазивная операция. Типичный восстановительный период не является длительным или трудным.Вы можете испытывать боль в месте разреза в течение нескольких дней.

Ваш лечащий врач может попросить вас ограничить активную деятельность или поднятие тяжестей на неделю или две. Место разреза обычно полностью заживает через две или три недели, и у вас не должно быть никаких дополнительных ограничений.

В течение этого начального периода вы должны следить за признаками кровотечения или инфекции, такими как отек, усиление покраснения или усиление боли, и сообщить своему лечащему врачу, если какой-либо из этих признаков возникнет.К счастью, эти осложнения возникают нечасто.

Вам нужно будет периодически проверять свой кардиостимулятор, чтобы убедиться, что он работает нормально, а его батарея заряжена. Как правило, эти проверки кардиостимулятора можно выполнять дома, по беспроводной связи, с помощью специального устройства, которое ваш лечащий врач предоставит вам для удаленного наблюдения. Вас также будут проверять в офисе вашего поставщика медицинских услуг один или два раза в год.

Когда батарея начинает разряжаться, обычно через пять-десять лет, ваш лечащий врач назначит плановую замену кардиостимулятора.Это относительно простая процедура, проводимая под местной анестезией, при которой ваш старый генератор кардиостимулятора отсоединяется от проводов и выбрасывается.

Затем прикрепляют новый генератор и разрез зашивают. Как правило, электроды кардиостимулятора не нуждаются в замене, если только с ними не возникнут проблемы.

Меры предосторожности

Вопреки расхожему мнению, современная бытовая техника, в том числе и микроволновые печи, не мешают работе кардиостимуляторов и не должны вызывать никаких опасений.При работе с некоторыми другими устройствами необходимо соблюдать лишь несколько специальных мер предосторожности.

Сотовые телефоны

Сотовые телефоны, если их держать рядом с кардиостимулятором (что может случиться, если телефон находится в нагрудном кармане), потенциально могут повлиять на работу кардиостимулятора. Но пока телефон находится на расстоянии 6 дюймов или более от кардиостимулятора, проблем быть не должно.

Магниты

Подобно сотовым телефонам, магниты могут воздействовать на кардиостимулятор, если они находятся в пределах 6 дюймов или около того.Просто держите магниты подальше от кардиостимулятора.

Противоугонные детекторы

Проходные противоугонные датчики в магазинах работают, генерируя электромагнитные волны, которые могут на мгновение мешать работе кардиостимулятора. Однако, пока вы проходите через детектор нормально, без остановок и пауз, у вас не должно возникнуть никаких проблем. Просто продолжайте двигаться.

Металлоискатели службы безопасности аэропорта

Ваш кардиостимулятор может привести к срабатыванию проходного металлодетектора, обычно используемого службами безопасности в аэропортах.Металлоискатель не повлияет на ваш кардиостимулятор

Но потенциальная проблема заключается в ручном сканере, который агент службы безопасности может применить к вам после того, как вы включили металлоискатель. Ручной сканер содержит магнит, который может мешать работе кардиостимулятора, если его приблизить.

Перед тем, как пройти через службу безопасности аэропорта, вы должны сообщить агенту, что у вас есть кардиостимулятор и что они не должны использовать ручной сканер рядом с вашим кардиостимулятором.

Сканеры всего тела службы безопасности аэропорта

Сканеры всего тела в аэропортах (устройства, которые делают изображение вашего тела), по-видимому, не повлияют на ваш кардиостимулятор, но объективных данных по этому вопросу на удивление мало.

Электросварочные аппараты и бензопилы

В отличие от бытовых приборов, дуговые сварочные аппараты и бензопилы достаточно мощны, чтобы мешать работе вашего кардиостимулятора. Людям с кардиостимуляторами следует избегать использования этого оборудования.

Лучевая терапия

Мощное излучение, используемое при лучевой терапии рака, может повредить схемы кардиостимулятора. Если вам необходима лучевая терапия, ваш кардиостимулятор должен быть специально защищен от радиационного поля.

Прочие медицинские процедуры

На кардиостимуляторы также может повлиять литотрипсия, при которой звуковые волны используются для лечения камней в желчном пузыре или почках; чрескожные электрические стимуляторы нервов/мышечных волокон (ЧЭНС), используемые для обезболивания; электрокоагуляция, используемая во время операции для остановки кровотечения; и диатермия, при которой электромагнитное излучение или микроволны используются для нагревания тканей.

В общем, имеет смысл напомнить любому медицинскому работнику, что у вас есть кардиостимулятор, прежде чем он проведет какую-либо медицинскую процедуру.

Слово из Веривелла

Предполагается, что кардиостимуляторы улучшают или поддерживают ваш образ жизни, а не ограничивают его. И по большей части так и происходит. После того, как вы оправитесь от операции по имплантации, ни одна из мер предосторожности, которые вам необходимо предпринять, не станет особенно обременительной, и вы не столкнетесь с большинством из них в своей повседневной жизни.

В большинстве случаев после имплантации кардиостимулятора вы можете жить своей обычной жизнью, даже не задумываясь об этом.

Часто задаваемые вопросы

  • Можно ли заниматься с кардиостимулятором?

    Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.Вам, вероятно, придется ограничить активность в течение нескольких недель после операции, пока заживает разрез. После этого, если ваш лечащий врач скажет, что все в порядке, вы сможете вернуться к своему обычному уровню активности, но не переусердствуйте. Правильное количество активности должно улучшать ваше самочувствие, а не ухудшать его.

  • Как долго вы можете жить с кардиостимулятором?

    Кардиостимулятор поможет вам жить нормальной жизнью. Исследование 2015 года показало, что ожидаемая продолжительность жизни пациентов с кардиостимуляторами аналогична ожидаемой продолжительности жизни населения в целом.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.