Свищ заднего прохода может привести к осложнениям.
у
с
л
у
г
и
Деликатное здоровье
Общие направления
Диагностика
Свищ заднего прохода (параректальный свищ) – воспалительное заболевание заднего прохода. Свищ заднего прохода может возникнуть как у мужчины, так и у женщины в любом возрасте.
Свищ заднего прохода представляет собой болезненное соединение прямой кишки и окружающих тканей. В воспалительный процесс образования свища могут быть вовлечены и другие, рядом расположенные ткани. В большинстве случаев, свищ заднего прохода может привести к образованию острого парапроктита.
Что такое свищ заднего прохода? Что из себя представляет свищ заднего прохода?
Свищ заднего прохода образует гнойник. Со временем гнойник может самостоятельно выйти наружу. Когда гнойник вскрывается, больной чувствует значительное облегчение. Больной считает, что начался процесс выздоровления от свища заднего прохода. Однако это ложная надежда.
Несмотря на то, что основное гнойное содержимое свища вышло наружу, внутри, в стенке кишечника продолжает оставаться воспаленная и инфицированная масса, которая постоянно инфицирует параректальное клеточное пространство и вызывает воспаление окружающих тканей.
Инфицированная масса начинает заполнять уже имеющийся патологический канал и наружное свищевое отверстие.
Довольно часто бывают ситуации, когда свищ заднего прохода появляется после оперативного вмешательства при лечении геморроя, анальных трещин.
Наиболее часто свищи появляются после хирургического вскрытия перианального абсцесса.
Еще одна причина появления свища – это травма. Свищ заднего прохода – это очень серьезное заболевание, запускать которое ни в коем случае нельзя и крайне опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Нелечение свища заднего прохода может привести к таким осложнениям:
- образование параректального абсцесса, тяжелой формы и с тяжелыми последствиями
- рубцеванием окружающих свищ тканей и деформированию анального канала, что может привести к недержанию газов и кала
- рубцеванию стенок заднего прохода и возникновению анальных трещин
- свищ может «переродиться» в злокачественную опухоль
Лечение свища заднего прохода в Онли Клиник
Эффективным методом лечения свища является хирургичсекая операция в Онли Клиник.
В Онли Клиник операции по удалению свища проводят врачи-проктологи высочайшего уровня. Врачи-проктологи Онли Клиник в совершенстве владеют всеми методиками по лечению проктологических заболеваний, в том числе такого сложного по своей симптоматике и последствиям, как свищ заднего прохода.
Если есть возможность, врачи-проктологи стараются прибегать к малоинвазвным методикам лечения свища.
Применение малоинвазивных методик позволяет ускорить процесс выздоровления после лечения свища заднего прохода. Если форма болезни «свищ заднего прохода» имеет сложную или запущенную стадию, врачи-проктологи Онли Клиник могут прибегнуть к таким современным методикам, как радиоволновой метод иссечения с использованием аппарата Сургитрон, лазерное лечение на лазерном аппарате.
Все перечисленные методы лечения позволяют пациентам получать малотравматичное бережное лечение и короткие сроки реабилитации. Все используемые в Онли Клиник методы лечения свища заднего прохода не требуют госпитализации. Но при необходимости, пациент может пребывать в дневном стационаре в течение одного-двух часов после проведенных процедур по лечению свища заднего прохода. Также после проведенной операции по удалению свища заднего прохода может быть оформлен больничный лист.
- Лечение свища заднего прохода в Онли Клиник – это самые современные методики лечения, оборудование последнего поколения, высококвалифицированные врачи-проктологи, доступные цены
- Для прохождения курса лечения, необходимо пройти проктологичекое обследование.
Звоните и записывайтесь!
В Онли Клиник постоянно действуют скидки до 50% на обследование и лечение проктологических болезней. Следите за своим здоровьем. Не запускайте болезнь. Звоните, мы поможем!
возврат к списку
Специалисты направления
о специалисте
Мокеев Олег Алексеевич
Врач-проктолог, хирург
о специалисте
Спасский Андрей Олегович
Врач-проктолог, хирург, лазерный хирург
о специалисте
Гришин Александр Васильевич
Врач-проктолог, хирург, лазерный хирург, онколог
Стоимость услуг
Консультации и диагностика
Консультация проктолога первичная | 1 000 | |
Консультация проктолога повторная | 900 | |
Аноскопия | 600 | |
Ректороманоскопия диагностическая | 1 000 |
Лечение геморроя
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов (LHP) 1 категория сложности | 39 000 | |
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов (LHP) 2 категория сложности | 46 000 | |
Лазерная вапоризация геморроидальных узлов (LHP) 3 категория сложности | 53 000 | |
Геморроидэктомия 1 категория сложности | 25 000 | |
Геморроидэктомия 2 категория сложности | 33 000 | |
Дезартеризация геморроидальных узлов | 38 000 | |
Иссечение геморроидальных бахромок (1 ед. ) | 18 000 | |
Латексное лигирование геморроидальных узлов (1 ед.) | 4 900 | |
Минигеморроидэктомия при тромбозе геморроидального узла | 8 000 | |
Склеротерапия геморроидальных узлов (1 ед.) | 4 000 | |
Лазерная геморроидопластика | 34 000 | |
Тромбэктомия геморроидального узла (1 ед.) | 4 000 | |
Удаление геморроидальных бахромок лазером | 25 000 | |
Удаление наружных геморроидальных узлов 1 категория сложности | 20 000 | |
Удаление наружных геморроидальных узлов 2 категория сложности | 30 000 | |
Дезартеризация геморроидальных узлов с вапоризацией | 50 000 |
Лечение анальной трещины
Иссечение анальной трещины лазером 1 категория сложности | 25 000 | |
Иссечение анальной трещины лазером 2 категория сложности | 30 000 | |
Иссечение анальной трещины лазером 3 категория сложности | 36 000 | |
Блокада анальной трещины | 1 000 | |
Иссечение анальной трещины со сфинктеротомией | 30 000 | |
Иссечение анальной трещины с использованием ботулотоксина | 34 000 | |
Иссечение анальной трещины неаппаратное | 16 000 | |
Лечение анальной трещины с использованием ботулотоксина | 20 000 | |
Сфинктеротомия | 10 000 |
Лечение анальных сосочков и криптита
Вапоризация крипт и анальных сосочков лазером | 35 000 | |
Иссечение гипертрофированных анальных сосочков | 16 000 |
Лечение парапроктита
Дренирование абсцесса прямой кишки | 8 000 | |
Вскрытие острого гнойного парапроктита | 10 000 | |
Вскрытие острого гнойного парапроктита с использованием лазера или электрохирургического аппарата | 13 000 | |
Вскрытие парапроктита с проведением дренирующей лигатуры (сетона) | 16 000 |
Лечение свищей прямой кишки
Дренирование параректальной клетчатки, установка сетона | 10 000 | |
Иссечение наружного свища прямой кишки | 25 000 | |
Иссечение подкожно-подслизистого свища прямой кишки | 25 000 | |
Иссечение неполного внутреннего свища, внутрисфинктерного свища, межсфинктерного свища / закрытие внутреннего свища прямой кишки | 30 000 | |
Иссечение транссфинктерного свища, интрасфинктерного свища, множественных свищей / иссечение транссфинктерного свища прямой кишки | 33 000 | |
Лазерное иссечение неполного свища прямой кишки (закрытие внутреннего свища прямой кишки при помощи лазера) | 33 000 | |
Лечение сложного свища проведением лигатуры (без стоимости расходных материалов) | 30 000 | |
Устранение свища методом LIFT | 30 000 |
Лечение эпителиального копчикового хода
Вскрытие острой формы эпителиального копчикового хода (ЭКХ) | 10 000 | |
Иссечение эпителиального копчикового хода (ЭКХ) | 26 000 | |
Лазерное иссечение эпителиального копчикового хода (ЭКХ) | 30 000 | |
Удаление ЭКХ с использованием пластических методик (по лимбергу, по каридакису и пр. ) | 32 000 |
Удаление кондилом
Удаление остроконечных кондилом области заднего прохода (1 элемент) | 500 | |
Лазерное удаление кондилом/иссечение новообразований перианальной области и анального канала 1 категория сложности | 28 000 | |
Лазерное удаление кондилом/иссечение новообразований перианальной области и анального канала 2 категория сложности | 33 000 |
Записаться на прием
Статьи по теме
Мази и другие лекарственные препараты от геморроя Народные методы лечения геморроя Памятка для пациента проктологического кабинета
Заказать звонок
Заполните форму и мы свяжемся с Вами
Имя
Телефон
Отправляя форму, Вы принимаете Положение
и согласие на обработку персональных данных.
Записаться на приём
Заполните форму и мы свяжемся с Вами
Отправляя форму, Вы принимаете Положение
и согласие на обработку персональных данных.
Свищ на десне — причины, симптомы, диагностика
Что такое свищ на десне
При развитии воспаления из-за наличия стоматологического заболевания или вследствие некачественного лечения возле корня зуба возникает полость, заполненная гноем с примесью крови. Свищ – это образование, которое представляет собой канал между этой полостью и поверхностью десны. Он имеет выход в полость рта. Другими словами, это своеобразная трубка, по которому гной истекает из очага инфекции наружу.
Свищ выглядит как небольшое отверстие в десне, расположенное у основания зуба. По цвету образование отличается от здоровых тканей. Оно может иметь розовую или красную окраску. Здоровые зубы при этом не затрагиваются инфекцией.
Свищ возникает постепенно, и его можно обнаружить еще на ранней стадии. Сначала на десне появляется припухлость, затем образование, напоминающее гнойник или прыщ. После этого уплотнение вскрывается, и из него выходит гнойное или слизистое содержимое. Через некоторое время ранка рубцуется. Однако канал никуда не исчезает, поэтому несколько раз в год наблюдаются обострения с образованием припухлости и ее вскрытием.
Причины свища на десне
Основная причина возникновения фистулы — хронический гнойный процесс в мягких или костных тканях полости рта. Инфекция (чаще всего бактериальная) может попасть в периодонт (комплекс коллагеновых волокон и соединительных тканей, расположенных в щелевидном пространстве между цементом корня зуба и пластинкой альвеолы) вследствие:
- запущенного кариеса,
- пульпита,
- перфорации корня зуба,
- хронического периодонтита,
- неверно проведенного или неоконченного стоматологического лечения (некачественной установки пломбы),
- задержки роста зуба мудрости,
- воспаления кисты.
Наиболее частой стоматологической процедурой, после которой развивается свищ, является пломбировка каналов. Разумеется, в том случае, если она проведена некачественно. Пломбировка каналов обычно проводится при лечении пульпита, периодонтита, а также в качестве подготовительной процедуры к протезированию зубов. Самыми распространенной стоматологической ошибкой является пломбировка не до верхушки корня. Однако если даже канал запломбирован на всю длину, при недобросовестной и неплотной укладке пломбировочного материала могут образоваться поры. В обоих случаях в образовавшихся пустотах может развиться инфекция, которая выйдет за пределы зуба и вызовет воспалительный процесс.
Также в ходе прочищения каналов перед их пломбировкой инструментами может быть поврежден корень зуба (такое повреждение называется перфорацией).
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 186-01-41
Записаться
Симптомы свища на десне
Сам по себе свищ не болит. Дискомфорт ощущается в близлежащих тканях или зубе. Симптомы свища на десне:
- Боль в зубе при надкусывании продуктов (основной признак).
- Отек тканей, наличие на десне припухлости.
- Образование отверстия в десне, расположенное в непосредственной близости от зуба.
- Боль, дискомфорт, пульсация в мягких тканях.
- Рубец на слизистой оболочке десны.
- Выделение гнойной или слизистой жидкости.
- Подвижность зуба, возле которого развился патологический процесс.
- Неприятный запах изо рта, характерный для гнойных воспалений.
Справка! Боль в десне становится особенно ощутимой при надавливании на ткани.
Даже если вы наблюдаете на десне не отверстие, а рубец, это не повод отказываться от медицинской помощи. Ведь гнойная полость около зуба не заживает, в ней постоянно присутствует инфекция.
Осложнения свища на десне
Если патологический процесс запустить, могут возникнуть следующие последствия:
- Потеря зуба.
- Поражение мягких тканей лица.
- Заражение надкостницы и отмирание кровеносных сосудов, вследствие чего можно лишиться сразу нескольких зубов.
Следует иметь в виду, что признаки наличия свища проявляются далеко не сразу. Особенно если причина его появления — врачебная ошибка. Поначалу патологический процесс протекает скрыто, бессимптомно. Поэтому если у пациента в ходе стоматологической процедуры возникли сомнения в квалификации врача, после нее ему следует быть особенно внимательным к состоянию полости рта и при малейших подозрениях на развитие гнойного воспаления обращаться за медицинской помощью.
Диагностика свища на десне
Диагностика свища осуществляется в ходе стоматологического осмотра. Затем назначается рентгенологическое исследование для определения стадии заболевания и глубины поражения тканей.
Как лечить свищ на десне
Самостоятельно свищ вылечить нельзя, этим обязательно должен заниматься только стоматолог.
Тактика лечения зависит от причины развития заболевания. Сначала необходимо устранить источник инфекции. Если это кариес, то проводится его лечение. Затем очищенную полость для предотвращения рецидивов патологии могут обработать лазерными лучами или ультразвуком. После этого осуществляется пломбирование полости.
Если же причиной возникновения свища стала некачественная пломбировка канала, то его распломбировывают и вводят в него противовоспалительный препарат. Лекарство через некоторое время извлекают, канал пломбируют.
Также причиной возникновения свища может стать киста. Ее необходимо удалить, чтобы остановить патологический процесс.
После того как причина развития свища устранена, полость рта обрабатывают противомикробными препаратами. Также могут назначаться антибиотики и антигистаминные препараты. Для устранения отеков назначают солевые полоскания.
Справка! Если произошла грануляция свища, то патологическое образование удаляют лазером.
В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют зуб вместе с гнойной полостью, а затем прочищают свищевой канал.
Справка! Следует понимать, что свищ невозможно устранить за одно посещение стоматолога. Как правило, лечение занимает несколько недель, а то и месяцев.
Профилактика свища на десне
Профилактика свища заключается в ведении здорового образа жизни и своевременном лечении стоматологических образований. Также необходимо ежегодно посещать зубного врача для профилактики, даже при отсутствии симптомов патологий. Помимо этого, рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта раз в 6 месяцев. Если же у вас уже возникал свищ, и вы успешно прошли лечение, необходимо еще более пристальное внимание к состоянию зубов и десен.
Позвоните прямо сейчас
+7 (495) 186-01-41
Записаться
Предыдущая статья
Следующая статья
Как выглядит здоровая атриовентрикулярная фистула?
Как узнать, считается ли ваша артериовенозная (АВ) фистула здоровой? Вы часто не можете сказать, просто глядя. Здоровая атриовентрикулярная фистула у разных людей выглядит по-разному. То, как выглядит ваш свищ и сколько времени потребуется, чтобы созреть, будет во многом зависеть от способности вашего организма к заживлению.
Прежде чем мы обсудим, как выглядит здоровая фистула, вам важно понять, что такое атриовентрикулярная фистула и как она созревает.
Что такое атриовентрикулярная фистула?АВ фистула является предпочтительным вариантом доступа для гемодиализа, поскольку она имеет наименьшее количество сопутствующих осложнений, таких как инфекция и образование сгустков, и обычно длится дольше, чем другие варианты доступа для диализа, при условии надлежащего ухода.
АВ фистула представляет собой хирургически созданный постоянный доступ, расположенный под кожей, обеспечивающий прямое соединение между веной и артерией. АВ фистула обычно образуется в недоминантной руке. Если вены на руке недостаточно большие или здоровые, чтобы выдержать фистулу, она может образоваться на ноге. Хирургическая процедура по созданию свища может быть выполнена в амбулаторных условиях.
Считающиеся «золотым стандартом» доступа для диализа, атриовентрикулярные фистулы, как правило, являются лучшим долгосрочным вариантом доступа для диализа.
Сколько времени потребуется, чтобы моя атриовентрикулярная фистула зажила и созрела?Важно, чтобы ваш свищ полностью зажил и созрел (развился или увеличился), чтобы он был готов к использованию, когда начнется лечение диализом. В зависимости от человека заживление и созревание атриовентрикулярной фистулы может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. В Соединенных Штатах время от создания а/в фистулы до первого использования составляет в среднем 133 дня или примерно 4 месяца. 1 По мере заживления и созревания внешний вид вашего свища, вероятно, изменится.
После процедуры создания свища вы можете заметить припухлость и кровоподтеки возле места доступа. Небольшое кровотечение после хирургического создания свища является нормальным явлением и может длиться несколько дней.
Мой свищ растет – стоит ли мне беспокоиться?После создания свища вы можете заметить выпуклость на руке. Это расширенная вена, которая возникает в результате тока крови из артерии высокого давления/высокого потока в вену низкого давления/низкого потока. Вы можете заметить чернила на руке после процедуры создания фистулы, которую поставил ваш врач. Эти чернильные метки выравнивают внешний край вашей фистулы сразу после ее создания и служат ориентиром, используемым для определения того, насколько хорошо ваша фистула созревает.
Со временем фистула должна увеличиться и выйти за пределы линий, нарисованных на руке при создании доступа. Это позволяет большему количеству крови течь через фистулу в вену, чтобы обеспечить достаточно высокую скорость кровотока во время процедур гемодиализа.
С течением времени ваш свищ также должен укрепляться. Сначала фистула будет мягкой и податливой, но на данный момент она все еще несколько хрупкая. Однако со временем усиленный кровоток через фистулу поможет ее укрепить. По мере того, как ваш свищ становится сильнее, он будет ощущаться по-другому. Вместо того, чтобы быть мягким и податливым, он может стать твердым и упругим.
Стоит ли мне беспокоиться, если моя а/в фистула покраснела или у меня немеет рука?В первые дни после создания а/в свища, по мере заживления свища, вы можете заметить некоторое покраснение рядом с местом. Вы должны сообщить об этом своему врачу, так как это может быть признаком инфекции.
Временное онемение руки с фистулой после процедуры а/в фистулы является нормальным явлением. Однако, если онемение не проходит, поговорите со своим врачом или командой диализа.
По мере созревания фистулы у вас могут развиться добавочные вены от основной вены фистулы. Если этих добавочных вен много и они становятся слишком большими, они могут снизить давление и скорость кровотока через фистулу, задерживая ее созревание.
Мое волнение становится сильнееСразу после создания фистулы, если вы нащупаете фистулу, вы должны заметить вибрацию, исходящую от места доступа. Эта вибрация называется трепетом. В течение следующей недели острые ощущения должны стать сильнее. Это нормально и означает, что ваш доступ исцеляется и созревает, как и должно быть.
Помните, что со временем, по мере того, как АВ фистула будет использоваться все чаще, она будет меняться. Внешний вид изменится, и ощущения от него изменятся. Хотя важно замечать эти изменения, вам также важно помнить, что большая часть этих изменений нормальна.
От здорового к ненормальномуТеперь, когда вы знаете, как выглядит и ощущается нормальная фистула , давайте посмотрим на аномальную фистулу .
Потенциальным осложнением а/в фистулы является инфекция . При подозрении на инфекцию необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки инфекции включают:
- Дренаж из места доступа
- Отек руки, кисти или области вокруг места доступа
- Покраснение, которое начинается рядом с местом доступа и распространяется наружу
- Тепло в вашей руке, кисти или области вокруг места доступа
- Лихорадка
Помните, что не все указанные выше признаки должны присутствовать, чтобы инфекция существовала.
Другие потенциальные неинфекционные осложнения, связанные с атриовентрикулярной фистулой, включают:
- Аневризма
- Сгустки крови
- Стеноз
- Синдром кражи
Прочтите наше руководство о 9признаки дисфункционального доступа к диализу, чтобы узнать больше.
Аневризма — это ослабление стенки атриовентрикулярной фистулы, которое приводит к чрезмерному локализованному расширению, возможно, выпуклости. Аневризма может продолжать расширяться и, если ее не лечить, может в конечном итоге лопнуть. Аневризма должна быть оценена и при необходимости пролечена, чтобы обеспечить стабильность свища и предотвратить дальнейшее прогрессирование.
Если кровоток через атриовентрикулярную фистулу затруднен, это может привести к образованию сгусток крови . Когда сгустки крови в фистуле мешают проведению диализа, может потребоваться минимально инвазивная процедура для удаления сгустка из атриовентрикулярной фистулы.
Сужение кровеносного сосуда называется стенозом и является частой причиной дисфункции атриовентрикулярной фистулы. Стеноз в любой вене или артерии может привести к изменениям кровотока и давления на всем диализном доступе и, если он достаточно значителен, может полностью блокировать кровоток через фистулу.
Если рука холодеет или синеет, возможно, у вас проблема под названием « синдром кражи ». Синдром обкрадывания — это когда атриовентрикулярная фистула отводит артериальный кровоток от руки с фистулой в вену, используемую для создания фистулы. Это приводит к ишемии (недостаточному притоку крови) к руке.
Чтобы быть уверенным, что ваш доступ не заблокирован и продолжает нормально функционировать, вы должны ежедневно ощущать острые ощущения и прислушиваться к свистящему звуку крови, проходящей через фистулу. Этот свистящий звук называется шумом. Признаки того, что ваш доступ может быть заблокирован, могут включать более слабый, непостоянный или отсутствующий трепет или шум.
Важно ознакомиться со своей атриовентрикулярной фистулой, чтобы как можно скорее заметить изменения и своевременно принять соответствующие меры. В дополнение к советам вашей бригады по диализу, обучайтесь сами, чтобы вы могли понять и взять на себя ответственность за здоровье вашей атриовентрикулярной фистулы. Каждому полезно сотрудничать со своей командой по уходу и научиться участвовать в собственном медицинском обслуживании.
Источники:
1 Система почечных данных США. Годовой отчет USRDS за 2016 г. : Эпидемиология заболеваний почек в США. Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд, 2016 г.
Анальный свищ — NHS
Анальный свищ – это небольшой туннель, который образуется между концом кишечника и кожей рядом с анусом (где фекалии покидают тело).
Обычно они возникают в результате инфекции возле ануса, вызывающей скопление гноя (абсцесса) в близлежащих тканях.
После оттока гноя может остаться небольшой канал.
Анальные свищи могут вызывать неприятные симптомы, такие как дискомфорт и раздражение кожи, и обычно не проходят сами по себе.
Хирургическое вмешательство рекомендуется в большинстве случаев.
Симптомы анального свища
Симптомы анального свища могут включать:
- раздражение кожи вокруг ануса
- постоянная пульсирующая боль, которая может усиливаться, когда вы садитесь, двигаетесь, кашляете или кашляете
- зловонные выделения из области заднего прохода
- выделение гноя или крови при мочеиспускании
- опухоль и покраснение вокруг ануса и высокая температура (лихорадка), если у вас также есть абсцесс
- трудности с контролем дефекации (недержание кишечника) в некоторых случаях
Конец свища может быть виден как отверстие в коже возле ануса, хотя вам может быть трудно это увидеть.
Когда обращаться за консультацией к врачу
Обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть стойкие симптомы анального свища. Они спросят о ваших симптомах и о том, есть ли у вас заболевания кишечника.
Они также могут попросить осмотреть ваш задний проход и осторожно ввести в него палец (ректальное исследование), чтобы проверить наличие признаков свища.
Если врач общей практики считает, что у вас может быть свищ, он может направить вас к специалисту, называемому колоректальным хирургом, для дальнейших анализов, чтобы подтвердить диагноз и определить наиболее подходящее лечение.
Сюда могут входить:
- дальнейшее физикальное и ректальное обследование
- проктоскопия, при которой используется специальный телескоп со светом на конце, чтобы заглянуть внутрь заднего прохода
- УЗИ, МРТ или КТ
Причины анальных свищей
Большинство анальных свищей развиваются после анального абсцесса.