Сбой при клайре. Что делать? — 55 ответов гинеколога на вопрос №291950
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько Вам лет?
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, можете его принимать дальше.
Гинеколог
Здравствуйте! Да, Елена можете принимать дальше
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Зарина, просто меня очень испугало обилие крови и сгусток. Может ли тэто означать что Клайра мне перестала подходить?
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Зарина, а то что при эндометриозе фемостон не назначают это то что я прочитала в интернете как быть?
Гинеколог
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Зарина, фемостон мне как то поможет при эндометриозе?
Гинеколог
Фемостон назначают, учитывая вашу клинику, врач правильно сделал!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Алексей, дело в том что я нахожусь в грузии в связи с пандемией застряла . На узи толщина эндометрия 6.7 мм яичники спят кист нет на фоне приема клайры появился маленький узел. В заключении написано на грузинском языке.
Извините.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Что написано на грузинском языке в заключении, можете написать?
Елена, 12 августа 2020
Алексей, можно я Вам фото пришлю?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По снимкам к сожалению нельзя увидеть эндометриоз.
Вы не можете перевести что написано в заключении?
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Алексей, прикрепила нашла узи которое делала в мае 14 д.ц.благо что узист знала немного русский. А второе узи на грузинском языке но там заключения нет там только описания и размеры.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По УЗИ у вас нет эндометриоза.
Можно продолжить прием фемостона.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Алексей, спасибо Вам за ответ!
Дело в том что опять начало кровить и сгустки выходят небольшие. Принимаю дицинон вчера все было чисто. Кровит с 26 таб клайры.
С чем это связано?
Сегодня приняла 2 таб фемостона.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это может быть связано с миомой матки.
Необходимо подумать о том чтобы удалить эти узлы.
Как альтернатива можно поставить спираль мирену.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста второе УЗИ я делала на 5 д.ц. толщина эндометрия была 6.7 мм. Это много учитывая что я принимала Клайру?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, это норма даже на фоне приема ОК.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Алексей, и последний вопрос. Скажите пожалуйста будет ли адаптация организма прехода с Клайры на Фемостон?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, может быть.
Содержание гормонов разное.
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! Сколько Вам лет? Есть ли у Вас последний результат узи матки и придатков?
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Илона, мне 47 лет. Узи делала на 5 д.ц. заключение написано на грузинском языке. Толщина эндометрия 6.7 мм яичники спят кист нет на фоне приема клайры появился маленький узел.
Акушер, Гинеколог
Елена, у Вас эндометриоз матки? Насколько он выражен?
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Илона, Вы знаете так говорят на основании узи. Пока пила клайру было в е хорошо до последнего момента. Видимо премтала мне подходить. Сказали что 6.7 мм на 5 д.ц. это многовато потому что я пила клайру. И поэтому сксзали чтоб я пила фемостон 2/10 т.к. показатель фсг больше 30 и появились первые симптомы климакса нервознлсть разражительнлсть потливость плаксивость и т.д.
Илона я уже не знаю что мне делать. Очень боюсь это состояние.
Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Елена, клайра уже может не подходить в этом возрасте… Вам правильно назначили фемостон, только я бы попробовала начать с дозировки 1/10
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Илона, скажите пожалуйста могу ли я допть упаковку фемостона 2/10 перейти на 1/10? На организм это никак не повлияет?
И как долго принимают фемостон?
Когда нужно делать контрольное узи?
Акушер, Гинеколог
Конечно можно, ничего не будет. Фемостон можно принимать очень длительно
Акушер, Гинеколог
УЗИ нужно сделать через 3 месяца
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Илона, извините за назойливость, можно я еще один момент уточню.
У меня сейчас на фоне клайры идут выделения. Они пройдут на фемостоне?
И будет ли адаптация организма ?
Надо ли мне продолжать прием дицинона?
Спасибо.
Акушер, Гинеколог
Елена, продолжайте прием дицинона или транексама. Выделения прекратятся
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Илона, скажите пожалуйста толщина эндометрия 6.7 мм на 5 д.ц. при приеме Клайры это много?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Желательно посмотреть на результаты УЗИ. Эндометриоз стоит на основании гистологии? Как давно? Для лечения эндометриоза в вашем возрасте подойдет Бусерелин, но на нем прекратятся менструации (в этом суть лечения эндометриоза). Если есть проявления климактерического синдрома, то тогда Фемостон 1/5.
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Наталья, эндометриоз мне поставили на основании узи и со слов гинеколога. Узи делала на 5 д.ц. в грузии заключение написано на грузинском языке застряла здесь в связи с пандемией. Толщина эндометрия 6.7 мм яичники спят появился маленький узелок кист нет. Мне сказали что при приеме клайры эндометрий толстоват и чтоб я перешла на фемостон 2/10 т.к. фсг у меня больше 30.
Акушер, Гинеколог
Дело в том, что эндометриоз диагноз гистологический. На основании УЗИ его можно заподозрить, но не как не сразу назначать лечение. Вначале надо делать выскабливание полости матки, либо брать биопсию (смотря какого органа эндометриоз), а потом уже после подтверждения гистологов назначать лечение.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Елена. Лучше начинать с низкой дозировки фемостон 1/10. Если появятся прилив, то можно повысить дозировку до 2/10 на 3 мес с последующим переходом на 1/10.В течение 2 лет рекомендовано пользоваться барьерной контрацепцией, так как возможны иногда овуляции, даже с такими значениями ФСГ. Раз в год делать УЗИ малого таза, маммографию, онкоцитологию шейки матки, сдавать анализы крови (общий анализ крови, гемостазиограмму, биохимический анализ крови расширенный с липидограммой). Фемостон не противопоказан при эндометриозе. При эндометриозе противопоказан приём только эстрогенсодержащих препаратов.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Клайра Вам перестала подходить по возрасту. Доктор Вам назначил заместительную гормональную терапию, но не для лечения эндометриоза, а для отдаления симптомов климакса. лучше конечно на приеме обсудить было, чего Вы хотите: вылечить эндометриоз и покончить с менструациями или пить ЗГТ.
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Дарья, очень хочу покончить со всем. Устала от такого состояния.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда Вам нужно делать уколы Бусерелина. Но сначала сдать аспират из полости матки. Если там всё нормально, то как правило хватает 3 укола Бусерелина по 1 в каждые 28 дней внутримышечно. После них наступает менопауза и никакой эндометриоз, менструации и другие проблемы не беспокоят.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, клайра Вам перестала подходить, такое может быть, фемостон Вам верно назначили, при эндометриоз его можно применять, в любом случае допивайте эту упаковку, можно перейти на фемостон 1-10.
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Любовь, скажите пожалуйста. У меня на 1 таб фемостона прекратились выделения. Когда могут начаться следующие?
Просто на Клайре я уже знала на каких таб начинаются выделения.
Будут ли они обильные на Фемостоне? Просто я боюсь прорывных кровотечений они меня пугают.
И как долго принимают Фемостон?
Акушер, Гинеколог
ожидайте месячные к концу упаковки, цикл будет примерно как на клайре, только без неактивных таблеток , т.е. 28 дней. будут ли прорывные кровотечения, гарантии никто не даст, но не должны, доза эстрогена тут меньше, контрацептивным эффектом он не обладает. прием столько, сколько будут тревожить симптомы менопаузы, препараты есть с разными дозировками эстрогена от 2 до 0,5, необходимо оставаться на минимальной, которая убирает симптомы, глобально можно принимать 10 лет и более, при необходимости.
Елена, 12 августа 2020
Клиент
Любовь, т.е. я пью фемостон чтобы не было приливов потливости и т.д.? А если я не стану к примеру пить фемостон все прелести климакса вернуться?
Как мне понять что месячные прекратяться на фоне Фемостона?
Акушер, Гинеколог
да, именно для этого Вы их принимаете, плюс защита от остеопороза и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, после фемостона 2-10, необходимо перейти на 1-10, если симптомы климакса не вернуться, то принимайте до того, как месячные не перестанут идти , т.е. они перестанут идти даже на гормонах, тогда переходите на дозу 1-5, потом через некоторое время на 0,5-2,5. все переходы обсуждаются с врачом.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Здравствуйте!) Любовь, Вы знаете опять начало кровить. Вчера было все чисто я прям обрадовалась. Может дейсьвие дицинона закончилось?
Или это такая реакция на фемостон? только я выпила всего 2 таблетки. Что мне делать чтобы перестало кровить?
Эти выделения у меня идут с приема клайры они начплись на 26 таблетке.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас такое может быть, пока можно продолжить этамзилат или 3-4 дня принимать транексам по 500 мг 3 раза в сутки 4 дня.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Любовь, почему такая реакция организма?
Извините за дотошность. Меня это немного пугает.
Должны выделения закончатся?
Постоянно же нельзя пить кровелстанавливающие препараты.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Любовь, и еще стал тчнуть низ живота и побаливать и выходят сгустки крови (((((
Акушер, Гинеколог
Фемостон не обладает таким гемастотическим эффектом, потому сейчас нужно продолжить принимать или этамзилат, или транексам, после этого, учитывая что фемостон 2-10 и 1-10 циклические, по после месячных пересмотреть эндометрий на 5-8 день цикла.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Любовь, а если выделения не пройдут то все равно сходить на узи?
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Любовь, все забываю сказать. Когда назначили фемостон врач сказала что потом добавим дюфастон. Зачем не понятно.
Когда делала узи на 5 д.ц. толщина эндометрия был 6.7 мм на фоне клайры. Это много?
Акушер, Гинеколог
В фемостоне условно содержится 1 таб дюфастона, возможно врач хочет добавить еще 1 по дозе, чтобы секреторная трансформация прошла сильнее ( с учетом узи на кок), на узи для контроля эндометрия после месячных, т.к. он толстоват был на фоне кок.
Елена, 13 августа 2020
Клиент
Любовь, и последний вопрос. Могут ли идти выделения на фоне адаптации организма к Фемостону с Клайры?
Акушер, Гинеколог
может, ко всем гормональным препаратам идет адаптация до 3 месяцев.
Фармакологический справочник
КОМБИНИРОВАННЫЙ ПРОТИВОКЛИМАКТЕРИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ
Показания к применению: нормализация менструального цикла, профилактика постменопаузального остеопороза, лечение аменореи.
Активное вещество: levonorgestrel, estradiol valerate
Производитель JENAPHARM (Германия)
Форма выпуска: блистеры по 9 и 12 таблеток, упаковка в виде картонной пачки.
Условия хранения: хранить при комнатной температуре, в сухом месте, вне воздействия прямых солнечных лучей. Беречь от детей.
Срок годности: 5 лет.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Фармакологическое действие
Эстраген (эстрадиола валерат) в результате каскада реакций в организме человека переходит в естественную форму 17β-эстрадиола. Левоноргестрел в течение двух недель каждого менструального цикла способен предупреждать развитие эдометриоза, а также гиперплазии эндометрия. Комбинация активных веществ, а также цикличный способ приема препарата Климонорм позволяют при правильно приеме установить регулярный менструальный цикл. Эстрадиол нормализует гормональный фон в организме женщины после наступления менопаузы и помогает устранить климактерические симптомы, такие как приливы, бессонница, повышенное потоотделение, раздражительность, головокружение, а также инволюцию слизистых оболочек.
Эстрадиол способствует сохранению костной ткани, потеря которой может быть вызвана дефицитом эстрогенов. Кроме того, эстрадиол участвует в процессах поддержания необходимого количества коллагена в коже, благодаря чему замедляется образование морщин. При приеме Климонорманаблюдается снижение уровня общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, совместно с повышением липопротеидов высокой плотности.
Состав препарата
Упаковка Климонрм содержит таблетки двух типов:
1. Круглые драже (эстрадиола валерат (2 мг)), желтоватого цвета по 9 таблеток в блистере.
Вспомогательные вещества: железа оксид желтый, крахмал картофельный, вода очищенная, декстроза (глюкоза), тальк, воск карнаубский, желатин, кальция карбонат, лактозы моногидрат, магния карбонат основной, магния стеарат, макрогол 35 000, повидон K25, сахароза, титана диоксид.
2. Круглые драже (эстрадиола валерат (2 мг) + левоноргестрел (150 мкг)), коричневого цвета, 12 таблеток в блистере
Вспомогательные вещества: железа оксид коричневый, железа оксид красный, вода очищенная, воск карнаубский, желатин, сахароза, кальция карбонат, крахмал картофельный, декстроза (глюкоза), лактозы моногидрат, магния гидроксикарбонат основной, магния стеарат, макрогол 35 000, повидон К25, тальк, титана диоксид.
Противопоказания
Следует прекратить приём препарата Климонорм, при наличии хотя бы одного из ниже перечисленных состояний или если это состояние развилось во время приёма препарата:
- беременность;
- период лактации;
- кровотечения неясного происхождения;
- рак молочной железы;
- гормонозависимая злокачественная опухоль;
- тяжелые заболевания и опухоли печени;
- острый тромбоз и тромбоэмболия;
- гипертриглицеридемия;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует принимать Климонорм при артериальной гипертензии, синдромах Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора, миоме матки, эндометриозе, сахарном диабете.
Режим приема и дозировка
В случае сохранения менструального цикла, прием препарата необходимо начинать с 5 дня цикла (1 день цикла соответствует 1 дню начала кровотечения). В случае отсутствия менструации, Климонорм можно начинать принимать в любой день, исключив наличие беременности. Одна упаковка препарата рассчитана на 21 день.
Первым этапом лечения является прием желтых драже один раз в день в течение 12 дней. Затем ежедневно принимаются коричневые драже, курсом 12 дней. Далее следует 7-дневный перерыв. Во время перерыва в приеме препарата наблюдается кровотечение, обычно через 2 дня после приема последнего драже. После перерыва курс приема препарата возобновляется. Рекомендуется принимать драже в одно и то же время суток.
Побочные действия
Половая система: изменения частоты и интенсивности кровотечений, вагинальные выделения в середине цикла, болезненность и напряжение молочных желез.
Пищеварительная система: возможны тошнота, рвота, боль и вздутие живота, диспепсия.
Сердечно-сосудистая система: иногда возможны повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, венозный тромбоз.
Центральная-нервная система: редко мигрень, головная боль, тревога, депрессия.
Обмен веществ: возможны изменения массы тела, отеки.
Дерматологические реакции: в редких случаях зуд и сыпь, узловатая эритема, хлоазма.
Прочее: нарушение зрения, судороги, аллергические реакции, непереносимость мягких контактных линз.
Беременность и лактация
Климонорм противопоказан во время беременности и в период лактации.
Лекарственные взаимодействия
В момент начала заместительной гормональной терапии препаратом Климонорм необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов. При особой необходимости возможно назначение негормональных контрацептивов.
Длительная терапия препаратами, в состав которых входят индукторы ферментов печени, может привести к повышению клиренса гормонов и снижать их эффективность. Такими свойствами обладают барбитураты, карбамазепин, примидон, гидантоин, рифампицин, фелбамат. Преимущественно эти вещества находятся в противомикробных и противосудорожных препаратах. Максимальная продукция ферментов наблюдается лишь через 2-3 недели после прекращения приема таких препаратов. Снижение уровня эстрадиола в редких случаях может наблюдаться в случае приема антибиотиков группы пенициллинов и тетрациклинов. Парацетамол и другие вещества, подвергающиеся конъюгации, способствуют увеличению доступности эстрадиола, по причине конкурентного ингибирования системы конъюгации.
Заместительная гормональная терапия может повлиять на толерантность к глюкозе, вследствие чего появится необходимость в приеме инсулина или гипогликемических средств. К повышению эстрадиола в крови приводит чрезмерное употребление алкоголя во время заместительной гормональной терапии.
При передозировке серьёзных побочных эффектов не было выявлено, может отмечаться тошнота, рвота, кровотечения из влагалища. Проводят симптоматическое лечение.
!
Для взрослыхДля детейНа ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска. Всего вопросов 893 показывается по 5 10 15 25 14.09.2011 Здравствуйте, мы с мужем очень хотим ребенка, мне 32 года, пытались забеременеть уже полтора года, сейчас сдала все анализы, есть воспаление, не в порядке гормон Прогестерон и какие-то бактерии, врач назначила: Авелокс — 10 дней пить, Трихопол — 7 дней, Дифлюкан — 2 капсулы на 7-й и 10-й день лечения, Бифиформ — 10 дней. Подскажите, пожалуйста, можно ли все эти препараты принимать одновременно? Наталья Здравствуйте, Наталья! Врач, который назначил Вам лечение, обязательно расскажет Вам порядок приема препаратов. Другому специалисту, не видя Вас, сложно определить — оптимальное ли лечение Вам назначено и как его лучше применять. Еслы Вы не сможете еще раз показаться своему доктору, желательно получить полноценную консультацию у врача, которому доверяете! В нестандартных, сложных ситуациях лучше разберется врач частной клиники, который занимается с каждым пациентом в течение часа! Будем рады видеть Вас в нашей клинике! Да, можно. 14.09.2011 Мне 45 лет. Поставлен диагноз миома матки. Пока не оперировать, лечим Клайрой. Какие рекомендации и противопоказания по образу жизни, в частности спорт, тренжеры, физические нагрузки (я посещаю тренажерный зал, упражнения с утяжелителямия, гантелями, качаем пресс). Какие ограничения (рекомендации) по питанию и т.д. Елена Не рекомендуется загорать, массаж на крестцово-поясничную область, физиопроцедуры на данную область. Об остальных рекомендациях узнаете на приеме у врача. Здравствуйте, Елена! Советы по образу жизни, интенсивности тренировок можно дать, только подробно зная Вашу ситуацию. Специалисты по миоме матки расскажут Вам обстоятельно не только по Вашим вопросам, но и некоторые другие моменты. Кроме того, Вам необходимо регулярно показываться специалисту, изучить возможность и необходимость применения других современных методов лечения миомы (исключая операции). Уважаемая Елена! Необходима консультация. Есть схемы нагрузок, рекомендации по питанию. В двух словах это не передать. И необходимо в частности вникать в каждую ситуацию. С уважением, 14.09.2011 Здравствуйте! Хочу пройти обследование у гинеколога. Сдать мазки. Беспокоят выделения. Когда это лучше делать — до месячных или после? Лана Здравствуйте, Лана! На прием Вам лучше прийти сразу после окончания месячных. В это же время лучше проводить УЗИ. Лучше сдать после месячных, так как менструация является провоцирующим фактором, и мазок более достоверен. Уважаемая Елена! Лучше это сделать сразу после менструаций (на 5-7 день). Записаться на прием врача-гинеколога следует заранее в соответствии с Вашим циклом. С уважением, Здравствуйте. Можно сдавать в любой день, за исключением дней менструации. 12.09.2011 Здравствуйте! У меня обнаружили уреаплазму. Гинеколог назначил мне в качестве лечения Вильпрафен — 1 т. 3 р. в день — 10дней и Ципрофлоксацин — 1 т. 2 р. в день — 10 дней. Подскажите, нужно ли принимать эти препараты совместно или они взаимозаменяемы? Полина Здравствуйте. Достаточно принять один антибиотик, предпочтительно вильпрофен. 12.09.2011 Здравствуйте. Родила в феврале 2011 года, грудью не кормила (ребенок умер), останавливали лактацию бромкрептином, в апреле была задержка месячных, сделали интервагинальное узи — диагноз гиперплазия матки. Делала кольпоскопию — диагноз эрозия шейки матки. Сдавала анализы — диагноз папилломовирусная инфекция. Назначили лечение, прокололи прогестерон. Пропила: изоприназин + метронидазол, потом свечи виферон + генферон, в июле сделали замораживание эрозии азотом. Неделю назад сделала кольпоскопию, эрозия вылечена, но теперь признали хронический цервицит. Месячные закончились неделю назад, а у меня до сих пор кровянистые выделения. Назначили дицинон и повторное интервагинальное УЗИ, т.к. в апреле был диагноз гиперплазия. Что это, и возможно ли ею и цервицит вылечить? Мы очень хотим ребенка. До этого я была абсолютно здорова. Это были мои первые роды и первая беременность. Галина Здравствуйте. Если по данным УЗИ вновь будет гиперплазия эндометрия, то для уточнения диагноза необходимо выполнить аспирационную биопсию эндометрия, пролечить ее, а затем уже планировать беременность. Здравствуйте, Галина! Ситуация, которую Вы описали, довольно непростая. По Вашему сообщению возникает немало вопросов, без ответов, на которые сложно посоветовать Вам что-то конкретное. Если Вы сможете доверить свое здоровье опытному врачу частной клиники, приходите, будем рады помочь Вам разобраться и в скором времени добиться желанной беременности. Захватите с собой все результаты уже проведенного обследования. Вероятно, потребуется видеокольпоскопия, в ходе которой Вы оцените в динамике процесс, имеющющийся в области шейки матки. В результате лечения лекарственным раствором, обработанным ультразвуком, сами увидите на большом экране, как эффективно проходит лечение. Еще можно посоветовать Вам пока, на период лечения, использовать гормональные контрацептивы. Какие — Вам подберет доктор! 06.09.2011 Здравствуйте! Мне 24 года. В 22 года периодически появлялись кисты яичников, лечили таблетками, в 23 года сделали резекцию левого яичника (операцию), год пила «Джес» — всё было хорошо. Старались забеременеть 4 мес. — не получилось, появились кисты на обоих яичниках. Пролечили таблетками, тампонами. Через месяц узи показало эндометриоз. Прописали «Жанин» 21/7 полгода, через 3 месяца контрольное узи, которое показало, что изменений не произошло, кисты таких же размеров. Продолжаю пить «Жанин» четвертый месяц. Хотим здорового ребенка. Подскажите, как мне быть?! Марина Если у Вас есть эндометриоидные кисты яичников, то Вам необходимо делать лапароскопическую операцию Здравствуйте. Если кисты эндометриоидные? и нет эффекта от применения жанина, то, учитывая планирование беременности, возможно применение антигонадотропинов в течениt 6-9 месяцев. Ели и это не даст эффекта, то необходимо оперитивное лечение (удаление кист), а затем ЭКО. Здравствуйте, Марина! Вам безусловно нужна консультация опытного гинеколога. Требуется исключить хронический воспалительный процесс, посмотреть гормональный фон, провести УЗИ в динамике в разные фазы цикла. Проводилось ли исследование проходимости трубы? В зависимости от результатов полученных данных врач примет решение, когда Вам можно планировать беременность. Возможно, потребуется предварительное лечение. 05.09.2011 Здравствуйте! Мне 20 лет, ребенку год и десять, во время беременности обнаружили эрозию шейки матки, все никак нет времени вылечить. Если ее долго не лечить, какие могут быть последствия? И обязательно ли ее лечить? Заранее спасибо! Марина Любое воспалительное заболевание шейки матки может привести к развитию рака, эрозия или цервицит — это фоновое заболевание и, если ее не лечить, то вероятность развития ракового процесса возрастает. Здравствуйте. При присоединении к эрозии шейки матки инфекции, может эрозия перейти в другое состояние, например, в дисплазию, а это уже предрак. Поэтому необходимо ежегодно проходить цитологическое обследование. Здравствуйте, Марина! В Вашем возрасте не все эрозии требуют активного лечения. Но вот регулярное наблюдение требуется — надо провести исследование на инфекции, которые могут поддерживать эрозивный процесс, один раз в год надо провести кольпоскопию и исследовать цитологию с шейки матки. В результате доктор определит, в каком объеме требуется лечение, если оно будет необходимо. Уважаемая Марина! Сначала необходимо выяснить причину эрозивного изменения шейки матки. А после выбрать тактику и методику лечения, чтобы был эффект и минимальные последствия. С уважением, 05.09.2011 Здравствуйте! Мне 20 лет. 2 года назад мне сделали операцию по удалению кисты яичника. Прописали минизистон 20, затем, когда я проходила противовоспалительное лечение, прописали линдинет 20. Пропила я их год — стала болеть грудь, набухла, и было болезненно к ней прикасаться. Пропало сексуальное влечение. Я решила бросить принимать таблетки. Месячные пошли сразу после отказа. Грудь перестала болеть. Влечение вернулось. Правильно ли я сделала? Не опасно ли так прекращать прием ОК? И еще вопрос: при половом акте боли в заднем проходе, думала, что это проявление воспаления матки, но трансвагинальное УЗИ показало, что никаких отклонений нет. Все в норме. Может ли это быть причиной болезни кишечника? Если да, то какой? Екатерина Конечно, любое назначение или отмены гормональных прерпаратов лучше проводить после консультации с врачом, но думаю, что в данном случае Вы поступили правильно. Что же касается болевых ощущений, то это может быть проявлением спаечного процесса или ретроцервикального эндометриоза, скорее всего. Здравствуйте. Прием препарата прекращать в вашем случае можно. Боли могут быть проявлением спаечного процесса, необходим осмотр врачом гинекологом. Добрый день, Екатерина! Описанные вами явления — побочное действие гормональных контрацептивов. Принимать какие-либо гормональные препараты для контрацепции далее или не надо, вы решите вместе с врачом на консультации. Одновременно доктор проведет осмотр на предмет воспалительных явлений в малом тазу, УЗИ может не показать воспаление! Если неприятные ощущения в заднем проходе Вас беспокоят регулярно, покажитесь также врачу-проктологу. Уважаемая Екатерина! Если исключили гинекологические заболевания, то необходимо проконсультироваться у проктологов. По поводу контрацепции — правильно. С уважением, 02.09.2011 Здравствуйте! Мне 22 года, замужем, ребенок 2-х лет. С 19 лет поставлен диагноз хронический сальпингоофорит. И с тех пор 2 раза в год на лечение в стационаре дикловит, цефтриаксон, ихтиол, свечи. Но пока была беременна и кормила грудью, живот не болел. А сейчас, несмотря на то, что недавно проставила магнезию и свечки генферон болят придатки, так хоть на стену лезь, и из-за этого не могу жить половой жизнью ежедневно. Подскажите, что сделать, чтобы вылечиться? Еще инфекции сдавала — не выявлены, месячные регулярно с 13 лет, муж не изменяет. Евгения Евгения, как бы это банально не звучало, но Вам все равно придется по-видимому пройти курс лечения, и скорее всего с использованием антибиотиков, возможно с в/в введением. Здравствуйте. Если Вы прошли курс противовоспалительной терапии, то можете начать прием гормональных контрацептивов, что притупит болевые ощущения, но подобрать Вам их должен доктор, с учетом вашего статуса. Уважаемая Евгения! Необходима консультация. Желательно с проведенными исследованиями и лечением проведенным. С уважением, 01.09.2011 Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, врач назначил Клион-Д, но при приеме данного препарата — жжение и зуд! Стоит прекратить принимать? Татьяна Если у Вас есть неприятные ощущения от приема препарата, то необходимо в первую очередь проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, а препарат не принимать. Здравствуйте. Данные симптомы являются побочным эффектом препарата. Если это кратковременные, быстро проходящие ощущения — можете продолжить лечение. Татьяна, добрый день! Перед тем как применять эти таблетки, Вы их смачиваете кипяченой водой? Это нужно делать обязательно. Если зуд сохраняется, срочно идите к врачу, чтобы посмотрели, нет ли аллергической реакции и назначили другой препарат. Просто прекращать прием нельзя, Вы же не вылечитесь! С уважением, 31.08.2011 Здравствуйте! Моей дочке 6 лет. Детский гинеколог при плановом осмотре рекомендовал пройти УЗИ органов малого таза. Описание УЗИ: матка и шейка в виде тяжа, смещены влево. Контур ровный, чёткий. Размеры матки: длина 21 мм, передне-задний 7 мм, поперечный 12 мм. Яичники: правый расположен обычно, размерами 11*7*7 мм, структура б/о. Левый яичник расположен обычно, размерами 12*7*7 мм, структура б/о. Объемных образований в малом тазу не выявлено. Заключение: органической патологии в малом тазу не выявлено. Но, насколько я поняла, размеры яичников не соответствуют возрастной норме. Чем это чревато для нашей девочки в будущем? Может быть, нам стоит пройти ещё какие-нибудь обследования? Большое спасибо. Юлия Здравствуйте. Вам необходимо пройти консультацию детского эндокринолога игормональные исследования. Уважаемая Юлия! Успокойтесь и перестаньте паниковать. Нет необходимости в дополнительном исследовании. Дайте ребёнку самостоятельно расти и развиваться. С уважением, 22.08.2011 Добрый день! Мне 25 лет. Я была беременна, по моим подсчетам — 7 недель, но врач мне ставила 10 нед. Заболела спина, и меня направили на УЗИ. Там сказали, что у плода не обнаружено кровотока. Замерла беременность на неделях. Что к этому могло привести? И я в данный момент принимаю Ярину (3 мес.) Сколько нужно ждать после отмены препарата, для того чтобы забеременеть? Спасибо. Татьяна Добрый день, Татьяна! Сейчас трудно сказать, с чем был связан регресс беременности. Чтобы аналогичная ситуация не повторилась, Вам необходимо продолжать прием Ярины еще 3 месяца, за это время стоит провести полное обследование, в том числе, исключить инфекции, эндометрит (провести аспирационную биопсию эндометрия), исследовать вашу семейную пару на HLA-совместимость, кариотипы, исключить мутации генов и изучить гормональный профиль. Правильно спланировать все обследование Вам поможет доктор. Искренне желаем Вам благополучной беременности и рождения долгожданного здорового малыша. Здравствуйте. Причин много: это иинфекции и гормональные нарушения. После отмены препарата месячного перерыва вполне достаточно. Уважаемая Татьяна! Если после предыдущего случая потери беременности (если я правильно понял), Вы были обследованы, и у Вас не было выявлено ничего, то после отмены КОК на следующую овуляцию можете забеременеть. С уважением, 19.08.2011 Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, почему после половых актов в течение нескольких дней у меня воспаляется и отекает слизистая влагалища, есть выделения, никак не пахнут, обычного цвета, партнер постоянный уже в течение многих лет. Сама неделю назад была у гинеколога — все анализы хорошие. Он медосмотр проходит регулярно в связи с профессией (военный). Причем это проходит спустя несколько дней полного полового покоя. Может это быть связано с микрофлорой, и как можно с этим бороться? Спасибо. Ирина Добрый день, Ирина! Обычный медосмотр не предусматривает полное обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Это надо сделать дополнительно. Даже неполный спектр инфекций составляет более десятка! Сдавали ли Вы анализы на эти инфекции или был просто мазок? Если все инфекции исключены, то можно думать об индивидуальной аллергической реакции, но это бывает довольно редко. Спасением может быть использование презерватива. Возможно, это проявление дисбиоза влагалища, пройдите полное обследование у гинеколога. Здравствуйте. Все же необходимо пройти полное обследование на наличие инфекции, включая бакпосев на микрофлору. Уважаемая Ирина! Вам следует прийти к врачу-гинекологу на осмотр и консультацию в момент проявления патологии. С уважением, 18.08.2011 Здравствуйте! У меня такой вопрос. Обследовалась у многих гинекологов и все ставят разные диагнозы: то эндометриоз, то поликистоз яичников, то эндометрит, то гипоплазия матки, то еще что-то! Я уже устала! Мне 22 года, и я очень хочу забеременеть! Подскажите, в какую клинику в Челябинске лучше обратиться? Настя Здравствуйте, Настя! Вам лучше обратиться в специализированную клинику, занимающуюся преимущественно вопросами деторождения. Клиника репродуктивной медицины уже 5 лет успешно ведет подготовку к беременности, ведение ее и решает проблемы с зачатием, использует вспомогательные репродуктивные технологии, чтобы добиться беременности в короткие сроки. Обратитесь к врачу-репродуктологу Сорокиной Елене Владимировне. У нее очень хорошие результаты работы. Пациентки очень довольны! Чтобы выбрать удобное время, позвоните по телефонам 263-51-19, 233-38-33. Это не совсем коректный вопрос о рекомендации той или иной клиники, если хотите обратитесь к нам в центр. Тел. 281-50-72. Уважаемая Настя! Необходима консультация, чтобы разобраться в Вашей ситуации. Вам следует обратиться в специализированную клинику, или к доктору, которому Вы можете доверять. С уважением, 18.08.2011 Здравствуйте! У моего ребенка (девочка, возраст 10 месяцев) стали выделяться гнойные выделения из половых органов. Анализ на мазок показал, что все нормально — даже хорошо, врач ставит диагноз — молочница! Лечим ребенка кремом пимафуцин. Подскажите, пожалуйста, может ли при молочнице выделяться гной и правильно ли мы лечим? Спасибо! Дмитрий Здравствуйте. Скорее всего у вашей дочери смешанная инфекции так как кандидоз проявляется белыми творожистыми выделениями. Необходимо сдать бакпосев на микрофлору. Добрый день, Дмитрий! Чтобы утверждать, что это гной, необходимо сдать бак. посев! Далее ставится диагноз и назначается лечение. Гноя при молочнице не бывает. С уважением, 16.08.2011 Доброе время суток! У меня такой вопрос: я была беременна, стояла на учете, у меня закровило, и меня положили на сохранение. После 3 дней попыток сохранения в стационаре у меня произошел самопроизвольный выкидыш в 10 недель. При беременности все анализы были хорошими и скрытых инфекций не было. Результат гистологии: децидуальная ткань — гнойное воспаление, тромбовакулиты. Элементы плодного яйца в исследуемом материале — нет. И еще после выписки у меня обнаружился вирус папилломы. Какой имменно, еще не знаю, анализы еще не готовы. Что это означает? Маргарита Здравствуйте. Вирус папаилломы человека — это вирусная инфекция, передаваемая половым путем. Причиной самопроизвольного выкидыша в вашем случае была инфекция. Вам необходимо пройти противовоспалительное лечение. Добрый день, Маргарита! Вам необходимо пройти полное клинико-лабораторное обследование и по выявленным результатам получить адекватное лечение. После реабилитации планировать беременность. С уважением, Что же привело к выкидышу: наличие ВПЧ или кокой-либо инфекции, сейчас сказать трудно. У Вас по результатам гистологии признаки острого воспалительного процесса, что, скорее всего, и привело к самопризвольному выкидышу. Скорее всего, это все же бактериальное инфицирование, но на фоне приема антибиотиков сейчас трудно выявить этиологию. Сейчас Вам необходимо провести курс противоспалительной терапии и в течении 6-8 мес. стараться не беременеть. 15.08.2011 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли эндометриоз яичников быть причиной задержек? И каковы признаки эндометриоза яичников? Настя Уважаемая Настя! Эндометриоз может быть причиной задержки менструации! Один из признаков Вы сами назвали. Для того, чтобы утверждать об эндометриозе — необходимо обследоваться. С уважением, Здравствуйте. Эндометриоз яичников может быть причиной нарушения менструального цикла, болевых ощущений при половой жизни и бесплодия. Да, Анастасия! Эндометриоз может быть причиной нарушения менструального цикла. Диагноз может поставить только врач после осмотра, подробной беседы и обследования. 13.08.2011 Добрый день! Вот у меня такая проблема: совсем недавно начала принимать противозачаточные таблетки с первого дня месячных, как было написано в инструкции. Принимала в течение 7 дней. Потом решила все-таки обойтись без них, и перестала их употреблять. Через 3 дня после того, как закончились месячные, у меня началось кровотечение или месячные опять, не знаю в общем, но не обильные. Пошла к врачу, она меня даже не осмотрела, но сказала, что, скорее всего, это из-за того, что я перестала принимать таблетки, и то что такие таблетки нельзя бросать пить, когда вздумается. И сказала купить мне аскорбинку и дицинон, попить чуть-чуть. Раньше у меня такого никогда не было, и месячные шли регулярно 1 раз в месяц. Что делать? Екатерина Добрый день! Действительно, гормональные препараты нельзя прерывать спонтанно, на отмену препарата у вас прошла менструальноподобная реакция, кроме витаминов и легких кровоостанавливающих препаратов, принимать ничего не нужно. Действительно, в данной ситуации не надо было бросать принимать ОК, сейчас же надо остановить кровотечение и в следующем цикле будем надеятся, что у Вас все нормализуется. Уважаемая Екатерина! Необходимо более обдуманно подходить к вопросу с контрацепцией! Гормональные препараты не принимаются в том режиме, в котором Вы принимали их, и так их не отменяют! В данном случае доктор Вам правильно объяснила. С уважением, Добрый день, Екатерина! Ваш врач прав — бросать прием гормональных контрацептивов небезразлично для организма! Вы нарушили гормональный баланс, что и привело к кровотечению! Решите для себя — нужны ли Вам гормональные контрацептивы. Если нужны, то принимайте их по инструкции. Если после окончания приема таблеток цикл не восстановится, обратитесь к врачу. 12.08.2011 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли купаться в солёных озёрах при эндометриозе матки и восполении яичников? яна При воспалительных заболеваниях вообще купаться в озерах не желательно, особенно в холодных. Что же касается эндометриоза, то это гормонзависимое заболевание и никак не связано с купанием. Здравствуйте. При обострении воспалительных процессов купаться не рекомендуется ни всоленой ни в пресной воде, а в состоянии ремиссии можно. Что касается эндометриоза то купаться можно. Здравствуйте, Яна! Купаться можно, но не в период обострения и при соответствующих температурных условиях! Уважаемая Яна! Важно не переохлаждаться! Ведь вода в озёрах у нас холодная! С уважением, 12.08.2011 Здравствуйте! Мне 34 года. 27 января 2010г. была операция — кистоэктомия обоих яичников (лапароскопически). 3 месяца ставила уколы Люкрин-депо, затем Жанин. В сентябре наступила беременность, на сроке 9-10 недель замерла, сделали чистку, через неделю — вторую (гематометра). Опять 3 месяца — Жанин, 3 месяца — Линдинет 20. В мае прошли месячные и все — тишина. Беременности нет (тесты, УЗИ — отрицательно). Сдала анализ ФСГ — 80,7. Неужели, все? Что делать? Возможно ли наладить работу яичников? Ирина Пройдите УЗИ трансвагинально и подойдите на консультацию. К сожалению при таком ФСГ очень трудно надеятся на положительный результат, Вам надо обратиться к гинекологу-эндокринологу и попытыться снизить цифры ФСГ Уважаемая Ирина! Работу яичников наладить, конечно, возможно! Необходимо выяснить ситуацию с овуляцией! С уважением, Добрый день, Ирина! В любом случае не теряйте надежды! Сначала пересдайте анализ, он мог быть ошибочным. Возможно, потребуется заместительная гормональная терапия, которая поможет «завести» яичники. В крайнем случае беременность возможна с помощью ЭКО, стимуляцией овуляции, с использованием донорских яйцеклеток. 11.08.2011 Здравствуйте! Мне 22 года, есть дочь, но почему-то до сих пор во время менструаций мучают сильные боли внизу живота. Что это может быть и как с этим бороться? Дарья Уважаемая Дарья! Возникновение болей может быть: 1) результатом воспалительных заболеваний; 2) спазма в шейке матки; 3) положения матки. Необходимо выяснять или исключать все эти моменты! С уважением, Альгодисменорея к сожалению является синдромом очень многих гинекологических заболеваний. Для начала Вам необходимо обратиться к врачу гинекологу, чтобы попытались установить причину этих болей. Добрый день, Дарья! Вам неообходимо провести дообследование у гинеколога, чтобы исключить заболевания женской половой сферы. Причин для болезненных месячных может быть несколько, например, киста, эндометриоз и др. Не откладывайте с визитом к врачу! 10.08.2011 Здравствуйте! Мне 26 лет! Уже около года боль при полового акте, сухость. При осмотре гинеколог сказал, что все нормально. Анализ на мазок и бак. посев в норме. Пробовала гель Гинокомфорт бесполезно. Последний раз выписали крем Овестин, но его нигде нет. Не знаю, как быть дальше, врачи ничем не могут помочь. Молодой человек обижается, раньше у нас все было нормально, а теперь ужасная боль, как будто там все сжимается. Может быть, есть смысл обратиться в платную клинику, сделать какие-то доп. обследования?Заранее спасибо. Анна Здравствуйте, Анна! Изменения в организме, как правило, носят системный характер, поэтому лечить отрывочно только сухость слизистых наружных половых органов нерационально и вряд ли будет эффективно. Приглашаем Вас на полноценную консультацию специалиста гинеколога-эндокринолога в нашу клинику. Здравствуйте. Необходимо исключить воспалительный процесс и пройти гормональные исследования. Уважаемая Анна! Консультация однознчно необходима! Обратитесь к врачу, которому хочется доверять и пообщайтесь с ним детально, доктор Вам обязательно поможет. С уважением, 08.08.2011 Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сейчас я принимаю Вобензим и Юнидокс. Может ли на фоне этих препаратов быть задержка менструации? Беременность исключена! Заранее спасибо за ответ! Настя Как правило на прием данных препаратов не бывает нарушений менструального цикла, но в жизни воозможно все. Нет, эти препараты не влияют на менструальный цикл. Причина задержки месячных — в другом. 08.08.2011 Добрый день. Врач мне назначила препарат Чарозетта (так как из-за других у меня сильно болела грудь и образовалась мастопатия), во время приема 3 пачек у меня месячные начинались на 5-15 день цикла, потом во время цикла могли еще начинаться или была мазня, при приеме 4 пачки месячные пришли на 10 день, были дней 5, при приеме 5 пачки месячных вообще не было. Я прекратила пить таблетки, но месячные так и не начались. Я пошла ко врачу, чтоб исключить беременность, при осмотре и УЗИ обнаружилась небольшая киста в одном яичнике и увеличенная матка (до размеров 6-7 нед. беременности, но беременность исключили). Врач назначил Дюфастон до начала месячных, а потом принимать Клайру и с 20-25 д.ц. ставить свечи индометацин. Я принимала дюфастон дней пять, а потом начала принимать Клайру с 1 дня месячных. Месячные были дня 2-3 очень-очень скудными, на 15 день цикла начались небольшие кровянистые выделения и длятся до сих пор (сейчас 22 д.ц.). Что можете посоветовать в данном случае, принимать Клайру дальше или нет, может, стоить сдать какие-то анализы на гормоны? Аня Здравствуйте, Аня. Вам необходимо пройти обследование: на 5-7 день сдать кровь на гормоны: эстрадиол, тестостерон, пролактин; на 21 день цикла на прогестерон. Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, еще раз сделать УЗИ и обратиться к врачу, так как у Вас неоднозначная ситуация и необходимо выяснить причину нарушения цикла. Добрый день, Анна! Препарат надо допить до конца в этом цикле. Требуется повторная консультация врача-гинеколога и УЗИ. Уважаемая Анна! Необходимо провести контрольное УЗИ и cдать кровь на гормональный статус! С уважением, 02.08.2011 Здравствуйте! Мне врач выписал мирамистин и тержинан, можно ли ими лечиться, когда идет менструация? Надежда Лучше начать лечение когда менструация закончится Надежда! Применять эти препараты во время менструации нет смысла — начните лечение сразу после ее окончания. Уважаемая Надежда! Во время менструации все лечебные мероприятия вагинальные не проводятся. С уважением, |
Клайра (эстрадиол и диеногест): инструкция и побочные действия
Что такое Клайра?
Клайра — это комбинированная противозачаточная таблетка, обычно называемая просто «таблеткой». Он содержит два гормона — эстроген и прогестаген.
Хотя комбинированные таблетки чаще всего принимают для предотвращения нежелательной беременности, иногда их также назначают женщинам, у которых проблемы с особенно обильными, болезненными или нерегулярными менструациями. Его прием обычно приводит к более легким, менее болезненным и более регулярным менструальным кровотечениям.
Как работает Клайра?
Таблетки Клайра содержат два активных ингредиента: эстрадиол и диеногест. Это синтетические версии встречающихся в природе женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Эстрадиол метаболизируется в форму эстрогена, которая естественным образом содержится в организме.
Комбинированные таблетки, такие как Клайра, отменяют ваш естественный менструальный цикл и работают, главным образом, останавливая ваши яичники от выделения яйцеклетки каждый месяц (овуляции). Они также увеличивают толщину естественной слизи в области шейки матки, затрудняя проникновение сперматозоидов из влагалища в матку, а также истончают слизистую оболочку матки (эндометрий), что затрудняет успешное оплодотворение. яйца для имплантации туда.
Каждая упаковка таблеток Клайра содержит четыре типа активных таблеток, каждая из которых содержит немного отличающуюся дозу гормонов. Последние две таблетки неактивны (не содержат гормонов). Вы принимаете таблетки в порядке, указанном на упаковке, по одной в день в течение 28 дней, затем сразу же начинаете принимать следующую упаковку. В течение последних четырех дней приема каждой упаковки уровень гормонов в крови падает, и у вас обычно возникает кровотечение отмены, похожее на менструацию.
💡Ключевые факты о Клайре
- Клайру чаще всего назначают молодым женщинам, у которых нет серьезных проблем со здоровьем.Он не подходит женщинам с повышенным риском образования тромбов, в том числе курящим женщинам старше 35 лет.
- Клайра эффективна более чем на 99% при правильном приеме, но отсутствие таблеток, рвота, диарея и прием некоторых других лекарств могут сделать ее менее эффективной. Смотри ниже.
- Клайра не защитит вас от инфекций, передающихся половым путем; вам все равно нужно будет использовать презервативы для этого.
- Наиболее распространенные побочные эффекты препарата Клайра включают головные боли, плохое самочувствие и болезненность молочных желез.
- Прорывные кровотечения, мажущие кровянистые выделения и задержки менструации могут быть обычным явлением в первые несколько месяцев. Обратитесь к врачу, если это сохраняется. Если у вас нет менструаций в течение двух месяцев подряд, сделайте тест на беременность, прежде чем начинать прием таблеток из упаковки следующего месяца.
- Сгустки крови — редкий, но серьезный побочный эффект таблеток. Подробности смотрите ниже.
Стоит отметить, что рекомендации, приведенные ниже, могут отличаться от рекомендаций, приведенных в листке-вкладыше, который вы получаете вместе с таблетками. Наша информация и рекомендации такие же, как и у NHS и факультета сексуального здоровья и репродуктивного здоровья Великобритании, и основаны на систематических обзорах имеющихся в настоящее время данных.Если вы обеспокоены или у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу, медсестре, фармацевту или в местный центр планирования семьи.
Кому не следует принимать Клайру?
Клайра подходит не всем. Вам не следует принимать его, если вы:
- вам больше 35 лет и вы курите, или вы бросили курить менее года назад
- у вас очень избыточный вес (ИМТ более 35)
- у вас когда-либо был тромб в ноге (тромбоз глубоких вен) или легкие (легочная эмболия)
- когда-либо перенесли сердечный приступ, стенокардию, инсульт или мини-инсульт
- имеют очень высокое кровяное давление (гипертонию) или заболевание сосудов
- имеют заболевание сердечных клапанов или нерегулярное сердцебиение называется фибрилляцией предсердий
- имеют заболевание крови, повышающее риск образования тромбов, например антифосфолипидный синдром или фактор V Лейден
- имеют тяжелый диабет с осложнениями, поражающими глаза, почки или нервы
- страдают от мигрени с аурой
- имеют рак молочной железы в настоящее время или в течение последних пяти лет
- имеют заболевания печени, например, рак печени, тяжелый цирроз
- имеют заболевание желчного пузыря
- когда-либо имели желтуху, зуд ing, нарушение слуха, называемое отосклерозом, или сыпь, называемая пемфигоидом беременных, во время беременности или при приеме таблеток до
- имеют редкое нарушение обмена веществ, называемое порфирией.
Вашему врачу может потребоваться взвесить риски и преимущества приема Клайры, если у вас есть различные другие состояния, в том числе перечисленные ниже. Если два или более из них применимы, ваш врач обычно рекомендует использовать другой тип контрацепции:
- Вам 35 лет или больше.
- Ты куришь.
- У вас лишний вес.
- У вас высокий уровень холестерина.
- У вас высокое кровяное давление (гипертония).
- У вас диабет.
- Ваш родитель, брат или сестра перенесли сердечный приступ, инсульт или образование тромба в ноге (тромбоз глубоких вен) или легких (легочная эмболия) в возрасте до 45 лет.
- Вы пользуетесь инвалидной коляской.
- У вас хроническое заболевание, называемое системной красной волчанкой (СКВ).
- У вас болезнь Крона или язвенный колит.
- У вас были мигрени.
- У вас невыявленная опухоль молочной железы или генные мутации, связанные с повышенным риском рака молочной железы, например, BRCA1.
Могу ли я принимать Клайру, если я кормлю грудью?
Комбинированные таблетки не являются предпочтительным методом контрацепции для кормящих женщин, поскольку содержащиеся в них эстрогены могут уменьшить количество вырабатываемого грудного молока. Если вы решите, что хотите его принимать, вам не следует начинать его, по крайней мере, через шесть недель после родов, когда грудное вскармливание полностью установится.
Как принимать Клайру?
Таблетки Клайра следует принимать в порядке, указанном на упаковке, начиная с таблетки, отмеченной цифрой 1.В течение последних двух дней каждой 28-дневной упаковки таблетка, которую вы принимаете, неактивна (не содержит никаких гормонов).
В течение последних двух дней упаковки у вас обычно бывает кровотечение отмены, похожее на обычную менструацию. Когда вы закончите упаковку, сразу же начните следующую упаковку без перерыва, даже если вы все еще истекаете кровью.
Вы по-прежнему будете защищены от беременности, пока принимаете неактивные таблетки, при условии, что вы приняли все таблетки правильно, вовремя начали прием следующей упаковки и не произошло ничего другого, что могло бы сделать таблетку менее эффективной (например, тошнота, диарея , или прием некоторых других лекарств — см. ниже).
Когда я могу начать его принимать?
Проконсультируйтесь с врачом, поскольку это зависит от личных обстоятельств, например, если вы переходите с другой формы контрацепции или начинаете принимать таблетки после рождения ребенка или после выкидыша или аборта.
Ваш врач также сообщит, как скоро вы будете защищены от беременности. Для некоторых женщин это произойдет, как только они начнут принимать Клайру, но большинству женщин необходимо использовать дополнительный метод контрацепции, такой как презервативы (или воздержаться от секса) в течение первых девяти дней приема Клайры.
Что делать, если я пропущу таблетку Клайры?
Если вы забыли принять одну из белых неактивных таблеток, это не имеет значения. Вы по-прежнему будете защищены, просто выбросьте пропущенную неактивную таблетку и продолжайте принимать таблетки, по одной каждый день, как обычно.
Если вы забыли принять активную таблетку, примите ее, как только вспомните (даже если это означает прием двух таблеток в один день), а затем продолжайте принимать таблетки, по одной каждый день, как обычно. Не принимайте более двух активных таблеток за один день.Если вы пропустите более одной таблетки, вам следует обратиться к врачу за советом.
Если вы опоздали менее чем на 12 часов, приняв активную таблетку, вы все равно будете защищены от беременности, и вам не нужно применять какие-либо дополнительные меры предосторожности.
Если вы опоздали более чем на 12 часов принять активную таблетку, вы не можете быть защищены от беременности. Дальнейшие действия зависят от того, в каком месте упаковки вы пропустили таблетку.
- Если вы забыли начать прием новой упаковки таблеток или забыли принять таблетку с 1 по 9 день упаковки, вам следует использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих девяти дней, продолжая при этом обычный прием таблеток.Если у вас был незащищенный секс в течение семи дней до того, как вы пропустили одну или несколько из этих таблеток, вам может потребоваться принять таблетку на следующее утро. Обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
- Если вы пропустите прием таблетки в дни с 10 по 17 из упаковки, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих девяти дней, продолжая при этом обычный прием таблеток.
- Если вы пропустите таблетку с 18-го по 24-й дни из упаковки, выбросьте текущую упаковку и сразу же начните новую упаковку с первой таблетки.Вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение следующих девяти дней.
- Если вы пропустите таблетку на 25-26 день упаковки, примите пропущенную таблетку немедленно, а следующую таблетку в обычное время. В этом случае дополнительная контрацепция не требуется.
- Если вы пропустите таблетку на 27 или 28 день, это не имеет значения, так как эти таблетки неактивны. Вы по-прежнему будете защищены, просто выбросьте пропущенную неактивную таблетку и продолжайте принимать таблетки, по одной каждый день, как обычно.
Если вы не уверены в чем-то из этого, вы можете получить индивидуальную консультацию для ваших обстоятельств у своего врача, фармацевта или в местном центре планирования семьи.
Что делать, если у меня рвота или диарея?
Если вас вырвало в течение трех или четырех часов после приема таблетки, возможно, она не полностью всосалась в кровоток. Вы должны принять еще одну таблетку, как только почувствуете себя достаточно хорошо, в течение 12 часов после обычного времени приема таблетки. Примите следующую таблетку в обычное время. Вы все равно должны предохраняться от беременности.
Если вы продолжаете болеть или у вас очень сильная диарея в течение более 12 часов, это может сделать вашу таблетку менее эффективной.Продолжайте принимать таблетки в обычное время, но относитесь к каждому дню, когда вы больны или у вас сильная диарея, как если бы вы забыли принять таблетку, и следуйте приведенным выше инструкциям по пропущенным таблеткам.
Могу ли я принимать другие лекарства вместе с Клайрой?
Прежде чем начать принимать Клайру, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы уже принимаете какие-либо другие лекарства, потому что некоторые лекарства могут сделать ее менее эффективной для предотвращения беременности. Например, если вы регулярно принимаете какое-либо из перечисленных ниже лекарств, Клайра, вероятно, вам не поможет, поэтому вам, как правило, потребуется использовать другую форму контрацепции:
- некоторые противоэпилептические препараты, такие как карбамазепин, окскарбазепин, перампанел, Фенобарбитал, Примидон, Фенитоин или топирамат
- Некоторые лекарства для ВИЧ, такие как Cobicistat, EFavireenz, Nevirapine или Ritonavir
- Антифунгир
- Антифунгир Griseofulvin
- Modafinil для Narcolepsy
- Антибиотики Rifabutin или Rifampicin для туберкулеза
- ( Зверобой продырявленный) .
Если вам прописали короткий курс (до двух месяцев) любого из этих препаратов во время приема Клайры, это также может сделать его менее эффективным, и ваш врач обычно рекомендует вам временно использовать другую форму контрацепции. Если вы хотите продолжать принимать Клайру, поговорите со своим врачом о том, что делать. Вам также необходимо будет использовать дополнительный метод контрацепции (например, презервативы) до тех пор, пока вы принимаете дополнительное лекарство, и в течение как минимум четырех недель после его прекращения.
Клайра обычно не рекомендуется, если вы принимаете противоэпилептический препарат ламотриджин.
Пока вы принимаете Клайру, вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие новые лекарства.
Антибиотики (кроме рифампицина или рифабутина – см. выше) не снижают эффективность препарата Клайра, если только они не вызывают у вас диарею или тошноту. Если это произойдет, следуйте инструкциям по диарее и рвоте, описанным выше.
То же самое относится и к любому другому лекарству, которое вызывает у вас рвоту или диарею. Обычно виновниками являются слабительные средства и лекарство для похудения орлистат (торговые марки Alli и Xenical).
Каковы побочные эффекты Клайры?
Ниже приведены некоторые побочные эффекты, которые могут быть связаны с приемом Клайры. Тот факт, что здесь указан побочный эффект, не означает, что каждый, принимающий эту противозачаточную таблетку, будет испытывать этот или любой другой побочный эффект.
Общие побочные эффекты включают:
- Тошнота.
- Боль в животе.
- Головная боль.
- Боль или болезненность молочных желез.
- Небольшие кровотечения или мажущие выделения между менструациями в первые несколько месяцев.
- Более легкие менструации или иногда прекращение менструаций.
Другие возможные побочные эффекты включают:
- Изменения настроения. Однако нет никаких доказательств того, что таблетки вызывают депрессию.
- Задержка жидкости. Однако нет никаких доказательств того, что таблетки вызывают увеличение веса.
- Изменение полового влечения.
- Повышение артериального давления.
- Кожные реакции.
- Повышенный риск образования тромба в артерии, что может вызвать инсульт или сердечный приступ.
- Повышенный риск образования тромба в вене, например, при тромбозе глубоких вен (сгусток в ноге) или легочной эмболии (сгусток в легких). Пока неизвестно, как риск образования тромбов при приеме Клайры соотносится с другими комбинированными таблетками. Но риск, вероятно, все еще невелик: каждый год от 5 до 12 женщин из каждых 10 000, принимающих другие комбинированные таблетки, получают этот тип тромба, по сравнению с 2 женщинами из каждых 10 000, не принимающими таблетки, и 29 из каждых 10 000 женщин, не принимающих таблетки. на каждые 10 000 беременных женщин.
Риск образования тромба временно увеличивается, если вы неподвижны в течение длительного периода времени, например, если вы попали в серьезную аварию или серьезную операцию. Вам нужно будет прекратить прием Клайры за четыре-шесть недель до запланированной операции, а также, если вы прикованы к постели или у вас нога в гипсе. Вы не должны начинать принимать его снова, по крайней мере, через две недели после того, как вы полностью подвижны.
Риск образования тромбов также увеличивается, если вы путешествуете в течение длительного периода времени, когда вы будете сидеть неподвижно (более трех часов).Попросите совета у своего врача или фармацевта по использованию дорожных чулок, упражнений для икр или аспирина.
❗ Прекратите прием препарата Клайра и немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы тромбоза, такие как: колющая боль и/или необычный отек в одной ноге, боль при дыхании или кашле, кашель с кровью, внезапная одышка, внезапная сильная боль в груди, мигрень или сильная головная боль, внезапные нарушения зрения, слуха или речи, внезапная слабость или онемение одной стороны тела, а также коллапс.
Как и в случае с другими гормональными противозачаточными средствами, возможно, что прием комбинированных таблеток может немного увеличить риск возникновения рака молочной железы. Исследования в этой области все еще продолжаются, но риск не увеличивается, чем дольше вы принимаете таблетки, и возвращается к норме через десять лет после прекращения приема таблеток.
Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки более пяти лет, также могут иметь небольшое увеличение риска диагностирования рака шейки матки, который снова возвращается к норме через десять лет после прекращения приема.
Вы должны обсудить риски и преимущества противозачаточных таблеток (которые включают снижение риска развития рака яичников, матки и толстой кишки) со своим врачом, прежде чем начать их принимать.
Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к вашим таблеткам, или поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах или рисках, связанных с Клайрой. Если вы считаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом через веб-сайт желтой карточки?
Что, если я забеременею, принимая Клайру?
Крайне маловероятно, что вы забеременеете, если будете правильно принимать Клайру каждый день.Но если это произойдет, нет никаких доказательств того, что таблетки, которые вы приняли, могут нанести вред ребенку.
Другие люди также читают:
Полезные советы для счастливой сексуальной жизни: мы ответим на все ваши сексуальные вопросы!
7 причин, по которым у вас могут быть кровотечения во время секса: спрашиваем у экспертов
Женское здоровье: важная информация и советы по вопросам, касающимся женщин
Последнее обновление 21.09.2018
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Я принимала таблетки большую часть своей жизни – они скрывали симптомы эндометриоза и стоили мне бесплодия | Независимый
Большую часть взрослой жизни я принимал противозачаточные таблетки в различных формах.
Первоначально мне прописали его в подростковом возрасте, потому что мои месячные были обильными, болезненными и нерегулярными, а годы спустя я обнаружила, что это связано с эндометриозом. Поэтому я был обеспокоен, обнаружив, что новые исследования показывают, что таблетки могут изменить мозг женщины, а также то, как она ведет себя и думает.
Сара Э. Хилл, профессор социальной психологии, опубликовала книгу, посвященную науке, стоящей за этой темой, под названием «Как таблетки меняют все: ваш мозг на противозачаточных средствах».
Были также другие новые исследования, предполагающие, что таблетки могут влиять на ваш мозг, тема, о которой, я считаю, нужно говорить больше, чтобы женщины знали о компромиссе, с которым они могут столкнуться, принимая их.
Только сейчас, после операции по удалению эндометриоза, я, наконец, перестала принимать таблетки на значительное время, и теперь я могу оглянуться назад и понять, что это действительно повлияло на меня.
Как женщины всего мира управляют менструальным циклом
Показать все 261/26Как женщины всего мира управляют своим менструальным циклом
Как женщины во всем мире управляют менструацией
От менструальной чаши до ткани, менструальной юбки или самодельной гигиенической прокладки, WaterAid освещает многочисленные и разнообразные способы, которыми женщины во всем мире управляют своей менструацией. В сообществах, в которых работает WaterAid, они говорили с женщинами об их месячных. Результатом является показательный снимок традиций, передаваемых от матери к дочери, а также собственных, часто новаторских решений женщин..
WaterAid
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Нована из Замбии, 45 лет, насыпает в пакет порошкообразные коровьи котлеты, которые она использует во время менструации
кусок, вырезанный из старого одеяла. Я использую одеяло только в том случае, если я дома и не собираюсь никуда идти. Но коровьи котлеты я использую в любое время, будь я просто дома или путешествую по разным местам. Наши родители научили нас использовать коровьи котлеты давным-давно, еще до того, как мы услышали о прокладках.Этот метод мне показала моя бабушка, и с тех пор я им пользуюсь. Денег мало, и я не могу позволить себе купить прокладки, они дорогие, поэтому я использую этот метод. У меня есть дети совершеннолетнего возраста, которым тоже нужны прокладки, и если вы соберете всех нас вместе, то согласитесь, что потребуются большие деньги, а мы не можем себе этого позволить».
WaterAid/ Chileshe Chanda
Как женщины во всем мире справляются со своими менструациями
Коровьи пирожки с порошком и мешочек, который Нована использовала бы во время менструации
‘Если бы у меня был выбор, я бы предпочла прокладки коровьим котлетам.Их легко приготовить, они одноразовые и не требуют длительного процесса, подобного тому, через который я прохожу при приготовлении коровьих котлет».
WaterAid/ Chileshe Chanda
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Хилари из Лондона, 27 лет, использует многоразовые гигиенические прокладки во время менструации
«Окружающая среда является важным фактором, почему я использую многоразовые гигиенические прокладки. Речь идет об уменьшении отходов. Я использую комбинацию различных многоразовых гигиенических прокладок, хлопковых или бамбуковых, когда у меня месячные.Группа женщин в Индии делает некоторые из них в качестве средства устойчивого дохода. Для меня важно, чтобы они были сделаны из натуральных материалов, потому что я считаю это наиболее удобным и экологичным. К счастью, я нахожусь в привилегированном положении, когда дело касается гигиенических прокладок».
WaterAid/ Billy Barraclough
Как женщины во всем мире управляют менструальным циклом
Многоразовая гигиеническая прокладка, которую Хилари использовала бы во время менструации
«Я покупаю эти прокладки в основном в независимых магазинах, большинство из которых доступны только в Интернете, которые ориентированы на устойчивое развитие» товары.В большинстве обычных магазинов их не продают. Они стоят около 9 фунтов за одно полотенце, хотя цена зависит от размера и впитывающей способности. Они окрашиваются, и, поскольку они сделаны из хлопка или бамбука, они обычно служат примерно столько же, сколько и обычная одежда. Некоторым из тех, что у меня есть, уже 2 года».
WaterAid/ Billy Barraclough
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Лепера Джойс из Уганды, 23 года, демонстрирует свою юбку из козьей кожи, которую она носит во время менструации
«Наша деревня — община скотоводов; у нас много крупного рогатого скота, коз и овец.После их забоя мы сохраняем шкуры для использования в качестве постельного белья, одежды, а также для управления периодами. У меня есть специальная юбка из козьей кожи, которую я ношу во время месячных. Юбка сделана таким образом, что имеет толстый загнутый нижний конец, который мы по-местному называем «абво» — хвост юбки. Когда у меня месячные, я ношу эту юбку, нахожу удобное место, чтобы сесть, загибаю пол юбки «Абво» между бедрами и жду, пока кровь стечет из хвоста юбки».
WaterAid/ James Kiyimba
Как женщины всего мира справляются с менструацией
Юбка из козьей кожи, которую Лепера Джойс использует для остановки кровотечения во время менструации
«Я ношу эту юбку из козьей шкуры, потому что она всегда есть в наличии; это наша традиционная гигиеническая прокладка.
WaterAid/ James Kiyimba
Как женщины во всем мире справляются со своими менструациями
Стеф из Австралии, 27 лет, использует ВМС, а также тампоны и прокладки для контроля менструации
‘У меня есть ВМС, чтобы помочь справиться с моим эндометриозом и синдром поликистозных яичников, который, в свою очередь, также помогает контролировать мой менструальный цикл».
WaterAid/ Дэвид Фримен
Как женщины во всем мире справляются с менструацией
ВМС, которую Стеф использовала бы во время менструации
«Мирена означает, что у меня не будет регулярных месячных, а это именно то, на что я надеялась.Вместо этого у меня может быть 2 дня очень легкого кровотечения в месяц, в данный момент это довольно случайно, но мне не сложно с этим справиться. Я почти всегда испытываю боль до того, как начнется кровотечение, поэтому я могу достаточно хорошо предсказать свои потребности. При любом кровотечении я использую прокладки и тампоны по мере необходимости. Мне также прописали обезболивающие, чтобы облегчить любые симптомы, которые могут быть вызваны моим циклом».
WaterAid/David Freeman
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Муньес, 44 года, из Уганды
«Во время менструации я нахожу легким и вполне нормальным вырыть ямку в земле и сесть на нее чтобы в нем стекала кровь.Когда мы росли, зрелые женщины, включая мою маму, учили нас различным методам управления менструальным циклом, но я предпочитал этот метод — проделать дыру в земле. Ни один мужчина, даже ваш муж не должен видеть вашу кровь. Даже я научил всех своих дочерей пользоваться этим методом. Я счастлива и уверена в себе, используя этот метод, потому что всегда нахожу уединенное место, где меня не увидит мужчина. Это дает мне уверенность в том, что я в безопасности».
WaterAid/ James Kiyimba
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Сангита из Непала, 32 года, держит готовую многоразовую гигиеническую прокладку загрязнять окружающую среду.
WaterAid/ Mani Karmacharya
Как женщины во всем мире справляются со своими менструациями
Многоразовая гигиеническая прокладка производства Sangita
«Когда я узнала об обучении изготовлению менструальных прокладок, мне стало любопытно. Я никогда не знал, что есть способы сделать самодельные ватные диски хорошо управляемым способом. Обучение было двухдневным. Первый день был в основном теоретическим, где нам рассказали о правилах соблюдения гигиены во время менструации, измерениях для изготовления прокладок, подготовке черновиков для вырезания из бумаги.На следующий день была практика, где я сделал два ватных диска. Помимо изготовления прокладок, тренинг был полезен тем, что я получила знания по соблюдению гигиены во время менструации. До этого тренинга я очень стеснялась говорить о менструации. Но теперь я больше не стесняюсь, потому что менструация — это естественный процесс», — говорит Сангита
WaterAid/ Mani Karmacharya
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Лимпо из Замбии, 22 года, режет коровьи котлеты, чтобы использовать их во время менструации.
‘Я здесь родился и живу здесь всю свою жизнь.Моя (расширенная) семья живет в Кемби, и мы все здесь выросли. Я использую коровьи котлеты, чтобы справиться с менструацией. Я начала использовать их давно, как раз с того времени, когда у меня начались месячные. Я собираю коровьи лепешки на пастбищах для крупного рогатого скота на равнине, и они легко доступны. Иногда я собираю сухие, а иногда полусухие, в зависимости от сезона. Если это сезон дождей, я собираю коровьи котлеты и храню их где-нибудь, чтобы убедиться, что они полностью высохли перед использованием.В сухой и жаркий сезон, как сейчас, я нахожу их уже сухими, и все, что я делаю, это собираю и использую».
WaterAid/ Chileshe Chanda
Как женщины во всем мире управляют менструальным циклом
Коровья лепешка поверх ткани, которую Лимпо использовала бы
его в ткань и красиво расположите, чтобы запечатлеть поток, не пачкая другую одежду. Мне нравится этот метод, потому что котлеты из коровьего молока впитывают много крови, прежде чем полностью пропитаются.Я делаю все, что угодно, без каких-либо проблем». Округ Монгу, Замбия, август 2018 г. WaterAid/ Chilese ChandaWaterAid/ Chileshe Chanda
Как женщины во всем мире справляются со своими месячными
Клэр из Манчестера, 40 лет, использует менструальную чашу во время менструации, чтобы уменьшить количество отходов
Одна вещь с Mooncup заключается в том, что это больше хлопот. Его нужно кипятить, чтобы очистить его должным образом. У нас есть сковорода Mooncup, в которой я его варю, и иногда мне приходится бежать на кухню, чтобы помешать кому-нибудь сварить в ней яйцо.’
WaterAid/ Дэвид Северн
Как женщины во всем мире справляются со своими менструациями
Клэр держит менструальную чашу
‘Мне неудобно опорожнять лунную чашу, когда я нахожусь вне дома. Я смогу сделать это только в том случае, если будут доступны соответствующие условия, поскольку в конечном итоге ваши руки будут в крови».
WaterAid/ David Severn
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Элизербет Чисале из Малави, 54 года, учит свою внучку Мэри делать гигиеническую ткань, известную в местном масштабе как нянда
«Во время менструации, мы используем ньянду, тряпку или кусок ткани, отрезанный от старой накидки читэнгэ [саронг].Помещаем его в кусок нижнего белья. Однако некоторые из нас не могут позволить себе нижнее белье, поэтому в этом случае мы закрепляем ньянду на месте, отрывая длинный и тонкий кусок тряпки и обвязывая его вокруг талии, чтобы ткань плотно удерживалась на месте. Мы также знаем о очень бедных женщинах, которые не могут позволить себе даже читэнгэ, поэтому они отрезают кусок своего одеяла и используют его; это менее гигиенично, чем читенге, но у них нет другого выбора. Иногда пригождается кусок ткани от старой рубашки нашего мужа, если под рукой нет читэнге», — объяснила Элизабет
WaterAid/ Деннис Лупенга
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Тамала из Малави, 23 года, также использует кусок ткани под названием ньянда во время менструации
«Уборка ньянды может быть проблематичной для нас и наших семей, особенно в вопросах гигиены и санитарии.
WaterAid/ Dennis Lupenga
Как женщины во всем мире справляются со своими менструациями
Ньянда, небольшой кусок ткани, используемый в качестве гигиенической прокладки в Капьянге, Касунгу, Малави
«Чтобы очистить использованную ньянду, мы используем наши ноги во-первых, непрерывно тереть его о землю, чтобы нам не приходилось прикасаться к нему руками. Затем мы моем его в мбия [глиняный горшок, используемый для хранения воды], что означает, что никто в семье не может его использовать, потому что это становится антисанитарным, поэтому нам обычно нужны два глиняных горшка или даже пластиковые тазы, хотя на самом деле что большинство семей могут позволить себе только один.Это санитарное ограничение также требует, чтобы у нас было две ванные комнаты, одна для менструации и одна для остальных членов семьи, чтобы предотвратить инфекции, но большинство из нас не может позволить себе две ванные комнаты, поэтому мы должны справляться с тем, что доступно. », — сказала Тамала
WaterAid/ Деннис Лупенга
Как женщины во всем мире управляют менструальным циклом
Женщины из Капьянги делятся опытом гигиены во время менструации, Малави
«Если мы женаты, наш муж не должен видеть ни одного куска ткани, который мы используют, поэтому тряпки аккуратно спрятаны в небольшой полиэтиленовый пакет, который мы вешаем на верхний угол у потолка в спальне; это мы делаем для того, чтобы наши мужчины не имели тесного контакта с этой сумкой, даже когда у нас нет месячных.В зависимости от течения менструации мы можем менять тряпки от трех до пяти раз в день. Ночью нам нужно быть особенно осторожными, чтобы не испачкать постельное белье, поэтому иногда нам нужно выходить и менять его каждые три часа. Путешествие на большие расстояния, когда у нас месячные, — это вызов. Потоки во время менструации усиливаются, в отличие от того, когда вы находитесь дома. Поскольку от нас требуется менять и чистить ньянду после того, как она намокнет, мы должны остановиться и использовать близлежащую реку или неглубокий колодец, чтобы очистить себя.Это непросто, так как на берегах большинства рек играют дети. Мы заботимся о том, чтобы упаковать как минимум три-пять штук», — сказала Мерси, 44 года
WaterAid/ Dennis Lupenga
Как женщины во всем мире управляют месячными
Дорис из Замбии, 19 лет, держит вату, которую она использует во время менструации
‘Когда у меня менструация, я перестаю играть в футбол или заниматься другими видами спорта. Я не могу бегать или играть в игры с друзьями. Я использую кусочки ткани читэнгэ и вату, чтобы контролировать свои месячные.[Читэнге — это накидка, изначально предназначенная для женщин, чтобы прикрывать себя ниже талии.] Я беру куски ткани из старого и изношенного читэнге моей матери. Что касается ваты, то я собираю ее с хлопковых полей и запасаю ее для использования в случае необходимости».
WaterAid/ Chilese Chanda
Как женщины во всем мире управляют менструацией
Саба из Исламабада, Пакистан, 18 лет, разрезает ткань, чтобы использовать ее во время менструации
«Я использую хлопчатобумажную ткань, чтобы управлять менструацией.Я беру ткань из дома, из одежды, которую мы носили раньше, а теперь она старая и грубая».
WaterAid/ Sibtain Haider
Как женщины во всем мире справляются с менструацией
Кусок ткани, который Саба будет использовать в качестве гигиенической прокладки
‘Моя мама сказала мне использовать ткань во время менструации. Я не могу позволить себе пользоваться гигиеническими прокладками».
WaterAid/ Sibtain Haider
Как женщины во всем мире справляются с менструацией
Лидия из Танзании, 26 лет, использует хлопчатобумажные гигиенические прокладки во время менструации
«Я использую одноразовые прокладки марки HC.Я нахожу их очень удобными, потому что они естественно холодные, и я испытываю очень серьезные менструальные спазмы. Когда я их надеваю, холод помогает снять боль, и я чувствую себя комфортно и более расслабленно. Я просто покупаю их в магазине по цене, которую могу себе позволить. Даже если это причиняет вам боль, тот факт, что у вас есть месячные, означает, что вы здоровы и способны забеременеть в будущем. Это то, чем можно гордиться, и то, что заставляет меня чувствовать себя женственной».
WaterAid/ Priya Sippy
Как женщины во всем мире управляют менструальным циклом
Буркина-Фасо
Кусочки старой или изношенной набедренной повязки, используемой большинством девушек и женщин для регулирования менструального цикла, особенно в сельской местности или в скромных означает.«Во время месячных я использую кусочки традиционных набедренных повязок, чтобы защитить себя и предотвратить инфекции. Я пробовал ватные тампоны [гигиенические прокладки], но они оставляют легкие ранки на теле. Поэтому я предпочитаю использовать кусочки набедренных повязок. Бриджит, 23 года, Уагадугу, Буркина-Фасо
WaterAid/ Basile Ouedraogo
Как женщины во всем мире управляют менструальным циклом
Образец гигиенических прокладок, известных как хлопок, продаваемых в магазинах и используемых более состоятельные, в основном в городских районах Буркина-Фасо
«С хлопком я чувствую себя более комфортно.Хлопок хорош, но единственная проблема в том, что он может закончиться, и вы не можете позволить себе купить больше».
WaterAid/ Basile Ouedraogo
Потребовалось много времени, чтобы найти таблетку, которая мне подошла, поскольку многие разновидности вызывали у меня ужасные перепады настроения или головные боли. В конце концов я нашел компромисс с тем, который не вызывал перепадов настроения, но притуплял другие эмоции.
Хотя таблетка сдерживала мои симптомы эндометриоза, это не всегда хорошо. Это означало, что в течение многих лет эндометриоз рос без моего ведома.У меня были незначительные проблемы, которые терапевты не могли связать ни с чем конкретным, пока я не отказалась от таблеток, чтобы попытаться зачать ребенка, и симптомы эндометриоза сильно и агрессивно ударили по мне.
Тогда мне быстро поставили диагноз, но к этому времени эндометриоз был третьей из четвертых стадий и повлиял на мою фертильность.
Врачи общей практики, которые обращаются к женщине, страдающей проблемами, связанными с менструацией, не должны торопиться с назначением противозачаточных таблеток, так как они маскируют симптомы без выяснения первопричины.В моем случае это стоило мне моей фертильности, в результате чего мне потребовалось ЭКО для зачатия.
Я также вижу, что таблетка действительно изменила мое самочувствие, положив конец естественным взлетам и падениям, которые сопровождают месячный цикл.
Это может быть полезно для снятия негативных ощущений, связанных с ПМТ (предменструальным напряжением). Тем не менее, это не так здорово, когда он устраняет другие чувства, такие как вдоволь поплакать из-за сентиментального фильма, влечение к мужчинам или чувство сексуальности, ни одно из которых я не чувствовал так сильно, пока принимал таблетки.Это стабилизировало мое настроение, но в результате я почувствовал себя немного подавленным.
Некоторым женщинам это может показаться положительным. Но мне нравятся некоторые чувства, которые я сейчас испытываю, не принимая противозачаточные таблетки, и я верю, что они являются ключевой частью того, что делает меня тем, кто я есть.
Книга профессора Хилла объясняет это более подробно. Она описывает, как таблетка имитирует вторую половину месячного цикла женщины, во время которой доминирует гормон прогестерон.
Это отключает сигнал мозга, который вызывает развитие яйцеклетки, а это означает, что яичники не производят эстроген.
Однако эстроген отвечает за некоторые из наиболее приятных ощущений, которые женщины испытывают каждый месяц, например, за то, что мы чувствуем себя сексуальнее и энергичнее.
К сожалению, для тех из нас, у кого эндометриоз, эстроген является нашим криптонитом, питающим болезнь и позволяющим ей расти, а это означает, что многие методы лечения болезни основаны на снижении уровня этого гормона в организме.
Меня глубоко беспокоит то, что теперь я узнаю, что это может повлиять на то, как мы себя чувствуем.
Это особенно беспокоит, когда врачи общей практики, кажется, так быстро прописывают таблетки, после чего мало следят за тем, как женщина может себя чувствовать.
Хотя я признаю, что таблетки хороши для многих женщин, я надеюсь, что, вооружившись этим новым исследованием, врачи общей практики теперь беседуют с пациентами о возможных побочных эффектах, чтобы они и их пациенты могли принимать более обоснованные решения. Если женщина все-таки принимает таблетки, после нее обязательно нужно лучше следить.
Поддерживайте свободомыслящую журналистику и посещайте независимые мероприятия
Я за то, чтобы женщины контролировали свое тело и имели возможность предотвратить нежелательную беременность.Противозачаточные таблетки позволяют это сделать.
Однако нам нужна информация, чтобы мы могли понять истинное влияние приема гормонов на наш организм.
Теперь я сталкиваюсь с реальностью необходимости вернуться к противозачаточным таблеткам в какой-то момент, чтобы контролировать свой эндометриоз – состояние, которое неизлечимо. Может быть, я должен быть благодарен за то, что таблетка существует и может уменьшить любую боль, которую я могу испытать.
Вместо этого я чувствую разочарование из-за того, что для одной из десяти женщин, страдающих эндометриозом, доступно несколько других вариантов, которые не включают в себя накачку организма гормонами, потенциально меняющими личность.
Знаменитости, страдающие эндометриозом, высказываются
Крисси Тейген
Крисси Тейген, всегда стремящаяся к реальности, продемонстрировала свои шрамы от эндометриоза в Instagram в знак любви к себе. Модель опубликовала зеркальное изображение своего обнаженного торса в своей истории в Instagram, на котором были видны шрамы как от операции по эндометриозу, так и шрамы от удаления грудных имплантатов.
«С Днем святого Валентина. Любите себя!!» она написала. «Стерва прошла через это.»
Это также не первый раз, когда Тейген говорит о своей борьбе с эндометриозом, сообщая 3 февраля, что ей предстоит операция. «Мой маленький Джек должен был родиться на этой неделе, так что я немного не в себе. Я действительно чувствую толчки в животе, но это не фантом», — написала она. «Завтра у меня операция по поводу эндометриоза… но ощущение месячных в этом месяце точно такое же, как у младенца. Вздох».
Эми Шумер
В прошлом году у Эми Шумер родился первый ребенок.Однако роды были сопряжены с трудностями из-за ее эндометриоза, и ей сделали кесарево сечение на 39 неделе.
Во время беременности Эми упомянула в социальных сетях об отсутствии финансирования исследований эндометриоза, написав:
«Эми все еще беременна и ее тошнит, потому что деньги редко идут на медицинские исследования для женщин, такие как гиперемезис или эндометриоз, а вместо этого идут на такие вещи, как член, который не становится достаточно твердым, или старики, которые хотят члена посильнее».
Хэлси
Певица и автор песен Хелси говорит об эндометриозе с 2016 года, публикуя сообщения о своей борьбе в социальных сетях.В уже удаленном посте в Instagram она поделилась, что перенесла несколько операций по поводу этого состояния, которые причинили ей огромную боль.
Но это было в 2018 году, когда она произнесла мощную речь о своем личном диагнозе эндометриоз после неожиданного выкидыша, которая привлекла внимание всего мира. Хэлси умоляла других женщин, борющихся с хроническими заболеваниями, «продолжать бороться».
«Продолжайте разговаривать с друзьями, поддерживать своих близких, женщин в вашей жизни, убедитесь, что им не стыдно говорить о своих репродуктивных правах, рассказывать о своем репродуктивном опыте, потому что единственный способ для этого — для нас получить контроль над этим — значит говорить об этом»
Саманта Уиллс
После невыносимой боли во время менструации в течение многих лет австралийская творческая предпринимательница Саманта Уиллс была направлена к акушеру-гинекологу.Специалист обнаружил две миомы (наросты на матке) и Саманте сделали операцию по удалению разросшегося эндометриоза 4 стадии.
Ее совет другим женщинам, которые могут страдать от этого заболевания?
«Тело всегда говорит с нами. Сначала оно шепчет, потом ему надоедает наша несносность, и ему ничего не остается, кроме как кричать на нас… Каким бы незначительным это ни казалось, ЕСЛИ ТЫ ДОЛГО ЖДАЛ ДЛЯ ЗНАКА, чтобы пойти и проверить его, вот и все», — поделился дизайнер в своем посте в Instagram.
Алекса Чанг
Привнося черный юмор в свой диагноз эндометриоза, Алекса Чанг пошутила еще в 2019 году: «Я не хочу принадлежать ни к какому клубу, который примет меня в члены, но я здесь».
В рамках Месяца осведомленности об эндометриозе в 2020 году британская модель обратилась в Instagram, чтобы призвать к увеличению финансирования исследований, написав:
«Почему они не знают, что это такое? Почему они не знают, как это вылечить? Может ли это быть связано с гендерным уклоном в здравоохранение? Также, вероятно, не помогает то, что «эндометриоз» — самый длительный и самый скучный слово для чтения.»
Тесси Батсинилас
Говоря с marie claire о своем личном опыте лечения эндометриоза, креативный директор и совладелец австралийского модного бренда Sabo Skirt Тесси Батсинилас сказала:
«Жизнь с эндометриозом стала для меня большим жизненным уроком.Я понял, что если что-то не так, то, скорее всего, так оно и есть. Я научился не принимать «нет» за ответ. Я научилась жить с болезненной болезнью и повышала свой физический и эмоциональный порог — я поняла, что жизнь с эндодонтической патологией сделала меня сильнее, а не слабее. Когда я очнулся после операции и мне сказали, что многие мои репродуктивные органы были удалены из-за серьезности моего эндо, я узнал, что я полностью бесплоден. Я узнал, что женщины, которые переносят ЭКО, сильнее и решительнее, чем они когда-либо знали.Я понял, что через все это самое большое чудо — это моя дочь».
Лена Данэм
В 2018 году Лена Данэм, звезда телесериала « девочек «, была вынуждена принять трудное решение – сделать гистерэктомию из-за острого эндометриоза.В то время ей был всего 31 год.
В эссе для Vogue U.S. Лена подробно рассказала о своих «годах сложных операций, измеряемых двузначными числами», которые в конечном итоге привели к тому, что она решила удалить шейку матки и матку в качестве крайней меры.
Падма Лакшми
Top Chef ведущая Падма Лакшми метко резюмировала опыт многих женщин с эндометриозом, описав его как «хроническое заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, растет за ее пределами, удушая ваши внутренние органы» на Инстаграм.
Эмма Уоткинс
В 2018 году австралийская исполнительница Эмма Уоткинс, также известная как всеми любимая участница группы The Wiggles в желтой одежде, опубликовала в Facebook видеообращение, когда ей пришлось отказаться от тура из-за необходимости срочной операции по поводу эндометриоза.
«Я хотел бы передать свою любовь всем другим женщинам, у которых есть симптомы эндометриоза. Это такая изнурительная и болезненная болезнь, и я призываю всех, кто страдает от симптомов эндометриоза, поставить свое здоровье на первое место и поставить диагноз, чтобы вы были в лучшем положении, чтобы справиться с этим калечащим заболеванием», — написала Эмма в письменном заявлении, сопровождающем видео.
Оливия Калпо
Оливия Калпо откровенно рассказала о своих личных проблемах со здоровьем через свои истории в Instagram.28-летняя модель поделилась своим опытом с «самыми мучительно болезненными спазмами/менструациями», впервые заявив фанатам, что у нее эндометриоз.
«Я никогда раньше не говорила об этом публично, но у меня эндометриоз», — написала она. «Кто-нибудь еще читает это с Эндо? Никакого удовольствия».
Получив так много сообщений от фанатов, которые также страдали эндометриозом, Калпо сказал: «Если у вас очень болезненные месячные и вам не поставили диагноз того, что, по вашему мнению, может быть эндометриозом, обязательно проведите исследование, потому что, если вы не обнаружите что у вас есть это, это может помешать вашей фертильности.У вас могут быть ткани, растущие в областях, которых у вас действительно не должно быть, что может помешать вам когда-нибудь забеременеть, ваши яйцеклетки могут быть повреждены».
Эмма Робертс
Эмма Робертс боролась с симптомами эндометриоза с подросткового возраста, однако ей не ставили диагноз, пока ей не исполнилось 20 лет, но к тому моменту заболевание уже повлияло на ее фертильность, заставив ее заморозить яйцеклетки.
В недавнем интервью журналу Cosmopolitan Робертс рассказала, что во взрослом возрасте иметь детей стало приоритетом, когда у Робертс диагностировали эндометриоз.
«У меня всегда были изнурительные судороги и менструации, настолько сильные, что я пропускал школу, а позже мне приходилось отменять встречи», — рассказал Робертс. «Я упомянул об этом своему врачу, который не обратил на это внимания и отправил меня, потому что, может быть, я драматизировал? Когда мне было чуть за 20, у меня просто возникло ощущение, что мне нужно переключиться на врача-женщину.Это было лучшее решение. Сдала анализы, отправила к специалисту. Наконец, было подтверждено, что я не драматизировал».
Робертс также призналась, что разговоры о болезни и ее фертильности с другими женщинами помогли ей переварить новость. «Внезапно возник новый мир разговоров об эндометриозе, бесплодии, выкидышах, страхе иметь детей», — сказала она. «Я был так благодарен, когда узнал, что я не одинок в этом. В конце концов, я не сделал ничего «плохого».
Габриэль Юнион
Актриса, писательница и активистка Габриэль Юнион всегда открыто говорила о своей борьбе с бесплодием, а также о первопричине ее многочисленных выкидышей: аденомиозе.
«Ближе к концу моего пути к фертильности я наконец получила некоторые ответы. Все говорили: «Ты профессиональная женщина, ты поставила свою карьеру на первое место, ты слишком долго ждала, а теперь ты слишком стара, чтобы иметь ребенка. «— и это на вас за то, что вы хотите сделать карьеру. Реальность такова, что у меня действительно аденомиоз», — сказал Юнион на ежегодной конференции BlogHer , согласно People . «Прикол в том, что он у меня был, когда мне было чуть за 20».
Подобно эндометриозу, состояние Юнион вызывает рост слизистой оболочки внутри ее стенки матки, а не снаружи матки.Иногда его называют внутренним эндометриозом. Он также вызывает боль, тошноту и обильные менструации.
Дейзи Ридли
27-летняя Дейзи Ридли живет с эндометриозом более половины своей жизни, диагноз ей поставили в возрасте 15 лет.В давно удаленном посте в Instagram актриса Звездных войн рассказала, что ей сделали лапароскопическую операцию по поводу этого состояния, и что ее боль вернулась через несколько лет (хотя и не так сильно).
Она также призвала других сделать все возможное, чтобы обратиться к врачам и специалистам, чтобы получить диагноз, а не страдать молча.
Мэй Уитман
Актриса Мэй Уитман ранее рассказывала о своей борьбе с эндометриозом в посте в Instagram в 2019 году.
«В принципе любой, кто хоть немного меня знает, знает обо мне одну вещь: у меня за всю мою жизнь была САМАЯ жуткая, чрезвычайно сильная боль при каждой менструации», — написала она.
Звезда Good Girls открыто хвалила своего доктора Айрис Керин Орбух, которая написала книгу под названием Beating Endo . Уитман поделилась, что благодаря операции доктора Орбух она наконец почувствовала надежду на будущее, свободное от боли, которую она испытывала в течение 20 лет.
Вупи Голдберг
Знаменитая комик и актриса Вупи Голдберг уже более десяти лет открыто рассказывает о том, как она справляется со своим эндометриозом. Звезда Sister Act и Ghost обратился к нему на Blossom Ball Фонда Эндо еще в 2009 году.
«Слушайте, вот что я сегодня зашла. У меня был эндометриоз лет 30 назад, может быть. Мне очень, очень повезло. У меня был умный врач, который вроде бы знал, что происходит, и сказал, ну вот возьмите эту дрянь и он прояснил это. Мне очень повезло».
С тех пор Голдберг создал линейку продуктов из каннабиса, предназначенную для помощи людям с менструальными болями, включая эндометриоз.
Для получения дополнительной информации или поддержки посетите веб-сайт Endometriosis Australia.
отзывов врачей, плюсы, минусы, инструкция, побочные действия. Отзывы гинекологов о таблетках Клайра при эндометриозе, при климаксе
В последнее время достаточно часто современные врачи при тех или иных заболеваниях выписывают препарат «Клайра». Отзывы врачей, плюсы, минусы этого средства – все это мы рассмотрим ниже.
Как они работают?
Этот препарат представляет собой комбинированный оральный контрацептив, действие которого основано на взаимодействии ряда факторов.Наиболее важными среди них являются подавление овуляции, а также регулировка свойств цервикальной слизи – на этом основано действие препарата «Клайра». Отзывы врачей (плюсы, минусы всегда учитывают специалисты) часто говорят о том, что именно это средство выделяется среди аналогичных своим действием.
Помимо предотвращения нежелательной беременности данный препарат отличается целым рядом дополнительных полезных свойств, которые даже с учетом любых отрицательных качеств позволяют выбрать оптимальный вариант контрацепции.Все противопоказания описаны к препарату «Клэра» инструкция. В отзывах врачей есть и информация о том, кому нельзя принимать это лекарство.
Что дает прием?
Уменьшение интенсивности и болезненности менструальноподобных кровотечений, что в конечном итоге приводит к значительному снижению риска железодефицитной анемии. Это основной эффект, который дает «Клайра». Отзывы врачей (плюсы и минусы этого препарата см. ниже) свидетельствуют о том, что все это предусмотрено в полном объеме, а потому медикамент рекомендуется использовать так часто.Среди прочего часто отмечается, что применение этого препарата обеспечивает значительное снижение возможности развития рака эндометрия. Также прием препарата снижает риск развития рака яичников.
Что говорят врачи?
Относительно препарата «Клайра» отзывы врачей часто отмечают тот факт, что он очень благоприятно влияет на эндометрий, в связи с чем его применяют при лечении длительных или слишком сильных менструальных кровотечений без органической патологии. Эти симптомы периодически относятся к дисфункциональным маточным кровотечениям.Именно этот факт отличает мнение врачей о препарате «Клэра». При эндометриозе также может быть назначено его применение.
Исследования
Безопасность и эффективность применения таблеток эстрадиола валерата/диеногеста при лечении различных симптомов маточных дисфункциональных кровотечений были выявлены в ходе двух клинических исследований.
В обоих исследованиях используется один и тот же дизайн упаковки и план анализа. В конечном итоге 269 пациентов были отобраны для использования препарата Клайра.Отзывы врачей (подробно описаны плюсы/минусы), участвовавших в исследовании, свидетельствуют о том, что, кроме этого, в исследовании были протестированы 152 пациента, в которых проверялся эффект плацебо. В этих исследованиях было определено, что препарат был намного эффективнее плацебо в лечении этих симптомов, и следует отметить, что конечная точка ответа на препарат Клайра составила более 40% в каждом из исследований.
Кроме того, в каждом из исследований отчетливо продемонстрировано статистически и клинически значимое снижение менструальной кровопотери, а в дальнейшем оно сопровождалось статистически значимым повышением скорости метаболизма железа, что в настоящее время часто отмечается о препарате «Клэра» в отзывах. врачей (плюсы и минусы рассматриваемого препарата).
В качестве эстрогена в этом препарате выступает эстрадиол вариат, который является предшественником человеческого 17β-эстрадиола человека. Эстрогенный компонент, используемый в этом средстве, значительно отличается от эстрогенов, обычно используемых в комбинированных пероральных контрацептивах, которые представляют собой стандартные синтетические эстрогены, такие как местранол или этинилэстрадиол, каждый из которых содержит этинильную группу в положении 17α. Эта группа обуславливает гораздо большую метаболическую стабильность, но в то же время оказывает более выраженное влияние на печень, что также немаловажно.
При описании препарата «Клайра» в отзывах врачей часто упоминается, что его прием характеризуется гораздо менее выраженным действием на печень по сравнению с другими трехфазными ПДА, в состав которых входят левоноргестрел и этинилэстрадиол. В ходе исследований было установлено, что влияние на концентрацию глобулина, предназначенного для связывания половых гормонов, менее выражено. В сочетании с диеногетрадиола валерат показывает значительное увеличение ЛПВП, при этом общая концентрация холестерина ЛПНП снижается.
Диеногест представляет собой прогестаген, который действует при казеоральном введении. Для него характерны дополнительные антиандрогенные парциальные эффекты, при этом его антиэстрогенные, андрогенные и эстрогенные свойства незначительны. Благодаря уникальному химическому строению достигается целый спектр фармакологического действия, включающий в себя наиболее значимые преимущества 19-нор-прогестагенов, а также различных производных прогестерона, которые часто отмечают по отзывам Клайра (за/против будут обсуждается далее).
Еще доклинические данные, которые были получены в процессе проведения рутинных исследований токсичности после многократных доз, а также канцерогенного потенциала и генотоксичности данного средства, не показали наличия какого-либо значимого специфического риска для человека. Однако при описании препарата «Клайра» отзывы гинекологов часто говорят о том, что нельзя забывать о возможности стимуляции половыми гормонами ряда опухолей и гормонозависимых тканей. При правильном применении так называемый индекс Перля (показатель, определяющий частоту наступления беременности у ста женщин в течение года применения данного препарата) составляет менее 1, но при пропуске таблеток или неправильном применении может увеличивать.
Далее фармакокинетика препарата «Клайр». Отзывы гинекологов практически полностью подтверждают указанную производителем информацию, в связи с чем это средство назначают многим пациенткам.
Диеногест
- Абсорбция . После приема внутрь этот элемент быстро и почти полностью всасывается. С max в сыворотке достигает показателя 90,5 нг/мл примерно через час после приема таблетки (она содержит 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола вариата).Биодоступность в этом случае достигает показателя 91%. Стоит отметить, что фармакокинетика диеногеста в диапазоне доз от 1 до 8 мг характеризуется прямой зависимостью от дозы. Если препарат применяют одновременно с приемом пищи, это не оказывает клинически значимого влияния на степень или скорость всасывания этого элемента.
- Распределение . Большая часть циркулирующего диеногеста (10%) остается несвязанной, а остальная часть имеет неспецифическое отношение к альбумину.Сам диеногест не связывается напрямую ни с кортикостероидсвязывающим глобулином, ни с ГСБГ. Именно по этой причине полностью исключен риск вытеснения тестостерона из связи этого элемента в ГСПГ или кортизола из связи этого элемента в ХРС. То или иное влияние на различные физиологические процессы движения эндогенных стероидов соответственно практически невозможно. При равновесной концентрации V d составляет 46 литров в результате внутривенного введения 85 мкг диеногеста, меченного тритием.
- Метаболизм . Элемент диеногеста практически полностью метаболизируется в полном соответствии с известными путями метаболизма стероидных гормонов, а также с образованием метаболитов, которые в большинстве случаев гормонально неактивны. Эти метаболиты выводятся из организма очень быстро, поэтому доминирующей фракцией в плазме крови является постоянный диеногест. Общий клиренс после внутривенного введения диеногеста, содержащего тритий, составляет 5,1 л/ч.
- Исключение .В результате приема этого элемента внутрь в дозе 0,1 мг/кг диеногест полностью выходит в виде метаболитов, выводится почками и кишечником в примерном соотношении 3:1. После приема внутрь примерно 42% дозы выводится полностью. выводится в течение первых суток, а 63% — в течение 6 дней за счет почечной экскреции. Кроме того, через 6 дней примерно 86% дозы выводится через кишечник и почки.
- Равновесная концентрация. При этом фармакокинетика диеногеста не зависит от концентрации ГСПГ. Показатель C ss достигается примерно через трое суток после применения той же дозы, которая составляет 3 мг диеногеста в сочетании с 2 мг эстрадиола валерата.
Эстрадиола валерат
- Поглощение . Благодаря применению препарата эстрадиол вариат быстро и полностью всасывается. Расщепление на валериановую кислоту и непосредственно сам эстрадиол осуществляется при всасывании этого элемента в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта или при первом прохождении через печень, в результате чего появляется эстрадиол и его метаболиты.Если препарат принимают одновременно с едой, он не оказывает клинически значимого влияния на степень или скорость всасывания этого элемента.
- Метаболизм . Валериановая кислота отличается чрезвычайно быстрым метаболизмом. После приема внутрь примерно 3% дозы становится абсолютно биодоступной в виде чистого эстрадиола, подвергаясь интенсивному действию начального прохождения через печень, в результате чего уже значительная часть введенной дозы начинает метаболизироваться. в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.В сочетании с пресистемным метаболизмом непосредственно в печени примерно 95% от общего количества, принятого внутрь, в конечном итоге метаболизируется до того, как попадет в системный кровоток. В качестве основных метаболитов здесь выступают сульфат эстрона, эстрон и глюкуронид эстрона.
- Распределение . В сыворотке крови около 38 % эстрадиола имеет непосредственную связь с ГГГ, тогда как 60 % — с альбумином, и только 2—3 % постоянно циркулирует в несвязанном состоянии. Следует отметить, что эстрадиол может незначительно повышать общую концентрацию ГСПГ в сыворотке крови, и этот эффект напрямую зависит от принимаемой дозы.На 21-й день приема данного препарата общая концентрация ГСПГ достигла примерно 146% от исходной, а к 28-му дню, который является окончанием фазы применения неактивных таблеток, она уже снизилась до 141%. .
- Исключение . Из-за достаточно большого циркулирующего пула глюкуронидов и сульфатов, а также за счет печеночно-кишечной рециркуляции Т 1/2 Эстрадиол после перорального применения в терминальной фазе представляет собой сложную характеристику, которая напрямую зависит от всех этих процессов.
- Равновесная концентрация. Фармакокинетика самого эстрадиола зависит от концентрации ГСПГ. У женщин концентрация эстрадиола в плазме крови представляет собой комплекс эндогенного эстрадиола, а также эстрадиола, поступающего в процессе приема этого препарата. Во время фазы приема таблеток, содержащих 3 мг диеногеста и 2 мг эстрадиола валерата, средняя концентрация эстрадиола в сыворотке крови при уравновешивании составляет 51,6 пг/мл.
Когда используется этот препарат?
В первую очередь «Клайра» менопауза. Врачи говорят, что это оптимальный выбор для лечения женщин, страдающих обильными или длительными менструальными кровотечениями при отсутствии какой-либо органической патологии.
Также этот препарат используется для оральной контрацепции.
Противопоказания
О препарате «Клайра» отзывы врачей (побочные — виноваты) не всегда положительные. Итак, выделяют некоторые противопоказания.Отметим некоторые состояния, при которых данное средство не следует применять, и при этом прием следует полностью отменить в том случае, если одно из них начинает развиваться на фоне терапии:
- чрезмерная чувствительность к каким-либо активным веществам или к определенному вспомогательный компонент;
- тромбоэмболия или тромбоз в настоящее время или в анамнезе;
- состояния, предшествующие тромбозу, как в анамнезе, так и в настоящее время;
- выраженная наследственная или приобретенная предрасположенность к возникновению артериальных или венозных тромбозов, включающая также дефицит антитромбина III, дефицит протеина S и С, антител к фосфолипидам и гипергомоцистинемию;
- наличие повышенного риска артериального или венозного тромбоза;
- Наличие мигрени с любой очаговой неврологической симптоматикой как в настоящий момент, так и в анамнезе;
- сахарный диабет, характеризующийся различными сосудистыми осложнениями;
- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
- тяжелое заболевание печени или печеночная недостаточность;
- проявившиеся гормонозависимые злокачественные опухоли или подозрение на их возникновение;
- опухоли печени;
- беременность или подозрение на нее;
- кровотечение из влагалища неясного генеза;
- наличие непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицита лактазы.
Среди прочего стоит упомянуть еще об одном случае, при котором противозачаточные таблетки «Клэра» использовать нельзя. Врачи говорят, что их нельзя принимать во время грудного вскармливания.
Особые предостережения
Если в настоящее время у человека наблюдаются определенные заболевания, состояния или факторы риска, указанные ниже, необходимо будет очень тщательно обдумать потенциальный риск и пользу от приема этого лекарства в каждом отдельном случае. В частности, это касается следующих ситуаций:
- факторы риска последующего развития тромбоэмболии и тромбоза;
- Другие болезни, при которых могут наблюдаться различные нарушения периферического кровообращения;
- гипертриглицеридемия;
- наличие наследственного ангионевротического отека;
- различные заболевания, впервые появившиеся или обострившиеся во время беременности или при предшествующем применении половых гормонов.
Во всех этих случаях нельзя принимать таблетки «Клайра». Комментарии врачей в этой ситуации помогут сохранить здоровье.
Беременность и период грудного вскармливания
Применение этого препарата противопоказано во время беременности. При этом бывают ситуации, когда зачатие происходит на фоне приема, о чем также упоминает инструкция по применению препарата «Клайра». Отзывы врачей говорят о том, что в этом случае нужно немедленно прекратить следующий прием.Однако в процессе проведения крупномасштабных исследований не было выявлено повышенного риска развития каких-либо врожденных дефектов у детей, рожденных женщинами, принимавшими КПК как до зачатия, так и при их случайном поступлении в начале беременности.
КПК иногда оказывают влияние на лактацию, так как могут отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока или полностью изменить его состав, что часто относится к препарату «Клайра» в отзывах врачей. После 40 лет по этой причине его применение особо не рекомендуется.
р>Борьба с эндометриозом с помощью таблеток: причины, симптомы и лечение
Проверено врачом Софией Йен, доктором медицины, магистром здравоохранения – Написано редакцией Pandia Health
Противозачаточные средства и эндометриоз
Противозачаточные таблетки — один из самых популярных методов контроля над рождаемостью в Соединенных Штатах. При обычном использовании он на 91% эффективен для предотвращения нежелательной беременности. Кроме того, таблетки предлагают людям с маткой множество преимуществ для здоровья, включая лечение эндометриоза.В следующей статье исследуется взаимосвязь между гормональными противозачаточными средствами и эндометриозом.
Что такое эндометриоз?
Приблизительно 10% женщин детородного возраста страдают эндометриозом, состоянием здоровья, вызванным неравномерным ростом ткани эндометрия. Каждый месяц матка строит свою слизистую оболочку, чтобы подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке. Если яйцеклетка не имплантируется в слизистую оболочку, уровень гормонов падает, вызывая ее отторжение (также известное как менструация). В случаях эндометриоза некоторые клетки эндометрия растут за пределами матки в местах, которые им не принадлежат.Это вызывает воспаление и боль и может привести к бесплодию и/или раку.
Где могут появиться клетки эндометрия?
Теоретически клетки эндометрия могут появиться в любом месте тела. При этом наиболее распространенными областями являются следующие:
- Яичники – два органа овальной формы, расположенные в верхней правой и левой части матки, которые производят, хранят и выделяют яйцеклетки
- Фаллопиевы трубы – трубы, прикрепленные к матке сбоку и служащие проходом для яйцеклеток, выделяющихся из яичников
- Мочевой пузырь – мышечный мешок в малом тазу, содержащий мочу
- Почки – бобовидные органы, расположенные по обе стороны от позвоночника, которые выводят отходы из организма в виде мочи
- Толстая кишка — часть толстой кишки, которая выводит воду, питательные вещества и электролиты из частично переваренной пищи (для последующего удаления в виде стула)
- Кишечник – непрерывная трубка между желудком и анусом, которая поглощает питательные вещества из пищи
Нет конкретного объяснения, почему эндометриоз возникает в разных частях тела у разных людей.Однако чаще всего он поражает яичники, фаллопиевы трубы и ткани, окружающие таз.
Каковы осложнения эндометриоза?
Эндометриоз может привести к многочисленным негативным последствиям, связанным с репродуктивным здоровьем, включая, помимо прочего, следующее:
Бесплодие
Лица с эндометриозом могут испытывать трудности с беременностью. В некоторых случаях они могут быть даже бесплодными (то есть неспособными иметь ребенка). Тем не менее наличие эндометриоза не гарантирует бесплодия.Если зачатие является проблемой, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть альтернативой для некоторых людей.
Спайки и кисты яичников
Спайки образуются как часть процесса заживления после травмы ткани в области таза. У людей с эндометриозом они выглядят как скопления толстой рубцовой ткани. С другой стороны, кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки на яичниках. Хотя некоторые из них безвредны, другие могут вызывать дискомфорт в области таза.
Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
Когда эндометрий прилипает к мочевому пузырю и кишечнику, у человека могут возникать болезненные ощущения при мочеиспускании, вздутие живота, запор и/или диарея.Эти симптомы часто ошибочно принимают за симптомы, связанные с синдромом раздраженного кишечника (СРК).
Хроническая тазовая боль
Эндометриоз может привести к общему дискомфорту в области малого таза. В то время как некоторые люди могут испытывать болезненные ощущения только во время секса и менструации, другие могут страдать от постоянной боли.
Независимо от интенсивности симптомов всегда лучше обратиться к врачу, если вы заметили изменения в своем здоровье.
Что вызывает эндометриоз?
Хотя точная причина эндометриоза неизвестна, было предложено множество теорий:
- Генетика – у людей больше шансов заболеть эндометриозом, если у членов их семей есть заболевание
- Ретроградная менструация – происходит, когда часть слизистой оболочки матки поднимается вверх по фаллопиевым трубам и внедряется в органы таза
- Осложнения иммунной системы – иммунная система служит естественной защитой организма от болезней; когда он прерывается, вероятность возникновения заболевания повышается
- Движение клеток эндометрия – клетки эндометрия могут распространяться через кровоток или лимфатическую систему
Эндометриоз также может быть вызван комбинацией факторов.У любого человека с маткой может развиться это состояние.
Каковы симптомы эндометриоза?
Эндометриоз имеет многочисленные симптомы, которые могут сильно повлиять на жизнь человека. Хотя большинство этих симптомов являются физическими, они могут иметь значительное эмоциональное воздействие. Общие симптомы эндометриоза включают:
- Сильная боль в животе перед и во время менструации
- Болезненные и/или обильные менструации
- Боль во время или после секса
- Дискомфорт при мочеиспускании или дефекации
- Напряжение нижней части спины
Хотя эти симптомы типичны для многих людей, у других могут не наблюдаться заметных изменений в организме.
Как диагностируется эндометриоз?
Эндометриоз диагностируется только с помощью хирургической лапароскопии, процедуры, при которой делается небольшой разрез в брюшной полости. В брюшную стенку вводится тонкая трубка с камерой, которая позволяет врачу осмотреть органы человека. Хотя этот метод является малоинвазивным и малотравматичным, он может быть дорогим. Тем не менее, врач может сначала провести дополнительные тесты, чтобы убедиться, что симптомы человека связаны с эндометриозом.В частности, они могут провести гинекологический осмотр и/или УЗИ, чтобы проверить наличие кист и рубцов вокруг матки.
Как лечится эндометриоз?
Хотя эндометриоз может не исчезнуть полностью, симптомы можно улучшить с помощью различных методов лечения, в том числе:
Обычно для начала врачи назначают менее интенсивное лечение. Если они неэффективны, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в качестве крайней меры.
Как противозачаточные средства могут помочь в лечении эндометриоза?
Противозачаточные таблетки с высоким содержанием прогестина могут быть особенно эффективны для облегчения симптомов.Точно так же могут быть полезны те, которые являются монофазными (то есть высвобождают постоянную дозу гормонов каждый день), поскольку они обычно приводят к более легким менструациям. Независимо от того, какую таблетку принимает человек, у него есть возможность принимать ее непрерывно, пропуская последний ряд упаковки и сразу же переходя к следующему. Это предотвращает отторжение клеток эндометрия, что, в свою очередь, уменьшает воспаление и раздражение, возникающее в результате менструации.
Гормональные ВМС (т.е. Liletta, Mirena, Skyla) также можно использовать при лечении эндометриоза.Этот тип противозачаточных средств вводится непосредственно в матку через цервикальный канал и высвобождает прогестин. В результате это часто приводит к более легким месячным, тем самым уменьшая тяжесть боли.
Что на вынос?
Эндометриоз поражает многих женщин с маткой. Хотя это расстройство неприятно, его можно лечить относительно неинвазивными методами. Гормональные противозачаточные средства — это один из методов, который можно использовать для уменьшения тяжести симптомов.
Чем может помочь Pandia Health?
У вас эндометриоз? Возможно, пришло время подумать о приеме гормональных противозачаточных средств. Если у вас уже есть рецепт, который вам нравится, зарегистрируйтесь в нашей бесплатной службе доставки, чтобы ваши противозачаточные средства были доставлены прямо в ваш почтовый ящик. Без рецепта? Без проблем! Мы также предлагаем онлайн-консультации с нашими опытными врачами для пациентов в некоторых штатах. С Pandia Health вы можете быть уверены, что находитесь в надежных руках, когда речь заходит о ваших потребностях в противозачаточных средствах.
Часто задаваемые вопросы
Каковы первые признаки эндометриоза?
Общие признаки эндометриоза включают болезненные и/или обильные менструации, боль во время полового акта, проблемы с дефекацией и бесплодие (т.е. невозможность забеременеть).
Где возникает боль при эндометриозе?
Боль при эндометриозе обычно возникает в нижней части спины и живота.Они более интенсивны, чем обычные менструальные боли.
Чем лечить эндометриоз?
Эндометриоз можно лечить с помощью определенных лекарств, таких как НПВП (например, ибупрофен) или гормональных противозачаточных средств. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если симптомы не улучшаются с помощью других методов лечения.
Что такое эндометриома?
Эндометриома представляет собой кисту, образованную из ткани эндометрия, расположенную на яичниках.
Что такое ткань эндометрия?
Ткань эндометрия формируется внутри матки и отторгается во время менструации. Он служит защитной стеной матки, обеспечивая как место для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, так и место для питательных веществ, поддерживающих плаценту во время беременности.
Отказ от ответственности: Вышеприведенная информация предназначена только для общих информационных целей и НЕ заменяет профессиональную медицинскую консультацию.Всегда консультируйтесь с врачом по конкретным вопросам, связанным с вашим здоровьем.
Dunkin ветеринарная больница — сервировка Цицерона, Бервин, а также Большой Чикагский район
Dunkin ветеринарная больница
3648 S Laramie Ave
Cicero, IL 60804 (708 )652-0272
www.dunkinvethospital.com
Мы являемся больницей для животных-компаньонов с полным спектром услуг, расположенной в Сицеро, штат Иллинойс, и более 10 лет обслуживаем общины Бервина, Стикни и больших районов Чикаго.Мы стремимся предоставлять качественную ветеринарную помощь по доступной цене на протяжении всей жизни вашего питомца. Наши услуги и оборудование предназначены для оказания помощи в регулярном профилактическом уходе за молодыми здоровыми домашними животными; раннее выявление и лечение заболеваний по мере старения вашего питомца; и полный медицинский и хирургический уход по мере необходимости в течение их жизни. Мы понимаем особую роль, которую ваш питомец играет в вашей семье, и стремимся стать вашим партнером в заботе о здоровье вашего питомца. Мы относимся к вашему питомцу, как к своему собственному.Наша цель — практиковать медицину и хирургию высочайшего качества с сочувствием и акцентом на обучении клиентов. Вся наша медицинская команда стремится уделять личное внимание уникальным проблемам каждого отдельного владельца домашнего животного. Мы приветствуем ваши комментарии и предложения. Пожалуйста, свяжитесь с нами по всем вопросам, связанным со здоровьем вашего питомца.
Щелкните следующие ссылки, чтобы узнать больше о нашей практике, специальных предложениях, ресурсах для владельцев домашних животных, контактной информации и многом другом!
Питание
Профилактическое и лечебное
Соответствующее питание играет гораздо более важную роль в профилактике и лечении наиболее часто встречающихся заболеваний у домашних животных, чем…
Стоматология
Профилактика и лечение
После контроля веса уход за зубами является вторым по значимости действием, которое владелец домашнего животного может сделать для увеличения продолжительности здоровой жизни своего питомца…
Вакцинация
Минимум, необходимый для собак и кошек
Прививки («прививки») спасают жизни миллионов домашних животных.Текущие программы вакцинации защищают наших питомцев (и нас) от угрозы болезней.
Услуги
- Оздоровление/физический осмотр
- Прививки
- Кастрация и кастрация
- Микрочип
- Посадка
- Уход
- Диагностика
- Контроль веса
- Рецептурные диеты
- Аптека
- Стоматология
- Радиологические услуги
- Регенеративное лечение стволовыми клетками
- Большая и малая хирургия
- Профилактика сердечного червя и кишечных паразитов
- Услуги лаборатории
Полезная информация
Дополнительная информация
Записаться на прием онлайн
Войдите в свою учетную запись через приложение
Запрос на пополнение запаса лекарств
Текущий специальный
Получите письмо со скидкой при покупке 12 доз средства для предотвращения сердечного червя и блох/клещей *
За дополнительной информацией обращайтесь к нашей команде.
BBC Radio Manchester – расписание на 28 июня
00:00
01:00
-
-
-
-
-
-
-
02:00
03:00
04:00
05:00
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
06:00
-
-
-
-
-
-
-
07:00
08:00
09:00
10:00
-
-
-
-
-
-
-
11:00
12:00
13:00
14:00
-
-
-
-
-
-
-
15:00
16:00
17:00
-
18:00
-
-
-
-
-
-
-
18:00
Инд — 07.04.2021
Новости, комментарии и развлечения для азиатского сообщества с Талат-Фарук Аван.
19:00
-
-
-
-
-
20:00
-
-
21:00
22:00
-
-
-
-
-
-
-
23:00
.
|
ПитаниеПрофилактическое и лечебноеСоответствующее питание играет гораздо более важную роль в профилактике и лечении наиболее часто встречающихся заболеваний у домашних животных, чем…
|
СтоматологияПрофилактика и лечениеПосле контроля веса уход за зубами является вторым по значимости действием, которое владелец домашнего животного может сделать для увеличения продолжительности здоровой жизни своего питомца…
|
ВакцинацияМинимум, необходимый для собак и кошекПрививки («прививки») спасают жизни миллионов домашних животных.Текущие программы вакцинации защищают наших питомцев (и нас) от угрозы болезней.
|
Услуги
|
Полезная информация
|
Дополнительная информацияЗаписаться на прием онлайн
Запрос на пополнение запаса лекарств
Текущий специальныйПолучите письмо со скидкой при покупке 12 доз средства для предотвращения сердечного червя и блох/клещей * За дополнительной информацией обращайтесь к нашей команде.
|
BBC Radio Manchester – расписание на 28 июня
-
18:00
Инд — 07.04.2021
Новости, комментарии и развлечения для азиатского сообщества с Талат-Фарук Аван.