Как понять что сломан палец: признаки, симптомы, лечение, сколько заживает

alexxlab Разное

Содержание

Переломы фаланг пальцев — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН

Переломы фаланг пальцев возникают как при прямом механизме травмы – падение, удар по пальцу, так и при непрямом механизме – например, в результате форсированных ротационных движений (выкручивание) пальца. В зависимости от этого различают типы переломов фаланг пальцев – косые, оскольчатые, поперечный, винтообразные. Подходы к лечению этих переломов несколько отличаются друг от друга.

При переломе ощущается острая боль, может возникнуть деформация пальца, появляется отек.

Средний срок сращения фаланг пальцев — около 3-4 недель.

Лечение переломов фаланг пальцев

Переломы фаланг пальцев с незначительным смещением или без смещения лечат наложением гипсовой повязки на 3-4 недели. При смещении для обеспечения движения в суставах пальцев производится хирургическое лечение – остеосинтез (фиксация отломков). Это помогает избежать формирования тугоподвижности сустава (контрактур), которые в самых запущенных случаях могут приводить к формированию анкилоза (полному отсутствию движений в суставе).

При переломах со смещением отломков обычно требуется их фиксация – возможные варианты: фиксация спицами через проколы кожи (спицы остаются выступать над кожей), пластиной и/или винтами, которые устанавливаются через разрез. При установке фиксаторов разрабатывать движения в суставах пальца можно начинать спустя несколько дней после операции.

При переломах основания или головки фаланги, фиксация обычно проводится спицами или винтами, при переломах диафиза –  винтами или пластиной. При многооскольчатых переломах фаланг пальцев может быть установлен аппарат внешней фиксации. 

Гипсовая лонгета после операции, как правило, не накладывается. Исключение составляют тяжелые нестабильные оскольчатые переломы.

Средний срок госпитализации составляет около 5 суток.

Окончательный выбор способа остеосинтеза остается за лечащим врачом, исходя из медицинских показаний, характера смещения отломков, функциональных требований к кисти.

Как понять что палец на ноге сломан

Переломы пальцев ног – достаточно частый случай во врачебной практике. Врачи-травматологи уделяют этому недугу третью позицию в рейтинге самых распространенных травм. А это значит, что почти каждый день в госпитали поступает как минимум десяток человек с такой проблемой. Еще больше людей отказываются от профессиональной врачебной помощи и занимаются самолечением. Происходит это потому, что большинство не знает, как понять, что палец на ноге сломан, а не просто вывихнут или, например, ушиблен. Однако не стоит забывать, что без своевременной диагностики и правильного лечения могут проявиться осложнения, которые не только опустошат кошелек пациента, но и нанесут непоправимый вред его здоровью.

Признаки и симптомы перелома пальца ноги

Как же определить, что на ноге сломан палец? Врачи разделяют такие основные классификации перелома: открытый и закрытый, со смещением и без.

Закрытый перелом пальца ноги – наиболее частый случай. Открытый виден сразу, и разночтений при постановке соответствующего диагноза почти не возникает, а вот в случае, когда мягкие ткани не повреждены, правильно определить вид травмы значительно сложнее. В бытовых условиях закрытый перелом без смещения часто путают с обыкновенным ушибом. Ведь симптомы перелома пальца очень схожа с симптомами ушиба в течение первых 30 минут после получения травмы.

В обоих случаях присутствуют:

  • сильная боль;
  • появление отека и синяка;
  • характерный хруст;
  • подвижность вне сустава.

Пожалуй, единственный, кто наверняка знает, как распознать перелом и ушиб,– врач-травматолог. Врач также скажет, пришелся ли первый на основную фалангу, на среднюю или ногтевую.

И в первом, и во втором случае необходима профессиональная помощь. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой и, тем более, лечением не рекомендуется. Иначе можно нанести еще больший вред пострадавшему.

Читайте также

Чем отличается ушиб от перелома

Признаки ушибленного и сломанного пальца хоть и схожи, но только в течение непродолжительного времени. Спустя тридцать минут после получения травмы, симптомы должны сойти на нет, если это ушиб, и усилиться, если это перелом.

Ниже представлен список отличительных черт, чтобы узнать, ушиб или перелом у пострадавшего:

  1. Боль от ушиба с каждым часом становится все тише и после проходит окончательно, а при переломе не стихает. Во время перелома движение ногой невозможно.
  2. Отек или синяк в месте ушиба возникает практически мгновенно, а во время перелома – через день или два.
  3. Во время перелома происходит деформация пальца, так как одна часть сломанной кости надвигается на другую, создавая эффект укороченного пальца.
  4. Существует эксперимент «прилипшей к полу пятки»: если человек в положении лежа не может поднять конечность, то это свидетельствует о переломе. Данный признак работает даже при диагностике перелома мизинца ноги.

Более значительные нарушения целостности костной ткани, проявляющиеся в виде смещения обломков, разрыва кожи острыми концами осколков, обильного кровотечения, уже свидетельствуют об открытом переломе, который никак нельзя спутать с ушибом.

В этом случае медицинская помощь может потребоваться незамедлительно.

Основные правила оказания первой медицинской помощи

О том, как узнать, сломан ли палец на ноге, вам уже известно из предыдущих разделов. Теперь необходимо узнать, как грамотно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Главная задача любой первой медицинской помощи – облегчить тяжесть травмы и снять болевой синдром. В случае с открытым переломом необходима также дезинфекция поврежденного участка.

В первую очередь, нужно придать ноге удобное для пострадавшего положение, желательно расположить конечность выше уровня сердца. Это необходимо для того, чтобы кровь не приливала к месту перелома и не усиливала кровотечение либо отек.

Дальше потребуется ослабить боль. В этом помогут обезболивающие препараты, как то Кетанов или Ибупрофен. Если у вас есть соответствующий навык, можно провести инъекцию анальгетика внутримышечно.

Читайте также

В случае открытого перелома главное – не вмешиваться в поврежденное место и не пытаться самостоятельно совместить отломки кости. Во-первых, это может причинить сильную боль и вызвать у пациента болевой шок, во-вторых, неосторожные действия могут занести в рану инфекцию. Чтобы этого не произошло, рану необходимо обработать антисептиком и наложить на нее стерильную повязку.

Чтобы зафиксировать положение пальца, можно сделать шину из подручных материалов. Это могут быть карандаш, линейка, ручка  и т.д. Нужно расположить один из предметов с левой стороны от пострадавшего пальца, другой — с правой, зафиксировать конструкцию бинтом. В качестве шины для любого пальца, кроме большого, можно использовать соседние, здоровые пальцы. Для этого достаточно будет примотать их бинтом друг к другу.

Не забывайте прикладывать в область перелома что-то холодное и держать в течение десяти минут, делая небольшие паузы. Это поможет ослабить боль и уменьшить отек.

Более точную диагностику причины перелома и его тяжести сможет провести только профильный специалист.

Особенности перелома пальца на ноге в пожилом возрасте

Ресурсы организма ребенка и пожилого человека значительно отличаются от тех, которыми располагает организм взрослого. Из-за этого и младенцы, и люди преклонного возраста находятся в особой группе риска. У младенцев костная ткань более хрупкая, поэтому сломать палец в их возрасте достаточно просто. Но и заживление у них проходит гораздо быстрее из-за достаточного количества кальция в организме.

У людей же пожилого возраста дела обстоят иначе. Из-за недостатка витаминов, замедленности обменных процессов

и уязвимости к различным болезням даже при должном лечении могут возникнуть осложнения в виде костной мозоли, анкилоза, остеомиелита или гангрены.

Как узнать, повреждение представляет собой ушиб или перелом пальца ноги, если речь идет о пожилых людях? Диагностика ничем не отличается от диагностики перелома у людей другого возраст, как и реабилитационные меры. Увеличивается только период сращения костной ткани, а также возрастает риск осложнений.

Редкое, но серьезное осложнение, которое возникает вследствие неправильного лечения перелома, — гангрена.

Она характеризуется процессом отмирания мягких тканей из-за нарушения кровообращения. Важно вовремя распознать патологические изменения и обратиться к врачу.

Необходимо в процессе амбулаторного лечения обращаться за консультацией к лечащему врачу. Он назначит рентген и по нескольким проекциям на основании снимка сделает прогноз на будущее. Также нехарактерные для нормального процесса сращения изменения можно выявить и при визуальном осмотре.

Специфика лечения при переломе пальцев на ноге

В первую очередь, пострадавшего, который поступил в больницу с подозрением на перелом и прошел первичное обследование, направляют на рентген. На данной процедуре делаются снимки сломанной конечности. На них видно место перелома, его степень тяжести и ось смещения.

Читайте также

От полученной клинической картины перелома пальца на ноге врач назначает соответствующую неотложную терапию. Она может быть трех видов:

  • Сделав пациенту местную или общую анестезию, травматолог начинает вытягивать сломанный палец по оси и вправлять все кости. Этот способ применяется для переломов без осколков и значительных смещений. После того как завершит основную часть, врач проверяет суставы на подвижность. В случае если операция проведена удачно, следом врач накладывает гипсовую повязку. Если суставы после вправления остаются неподвижными, то операция продолжается, пока не будет заметен эффект. Восстановление после простого перелома происходит в течение двух-трех недель.
  • Второй тип лечения проводится в более сложных случаях, когда костные отломки не становятся на место с помощью вытягивания. Тогда поврежденный участок обезболивают, пострадавшему под крайнюю фалангу вводят специальную нить с кольцом на конце. Она фиксируется внутри с помощью пальца и снаружи с помощью гипса. После чего на внешней стороне вешается грузик для утяжеления. И таким образом в течение 2-3 недель кость полностью вытягивается, палец срастается правильно.
  • Третий вид процедур предназначен для открытых переломов. Выполняется она уже в хирургических условиях. Врач проводит скрепление отломков с помощью спиц, затем сшивает мягкие ткани. После того как шов затянется, на поврежденное место накладывается фиксирующая повязка. Период восстановления после операции составляет около 2 месяцев.

Признаки, что палец был когда-то сломан, в особенности у ребенка, в повседневной жизни незаметны, если ответственно отнестись к первичному осмотру и соблюдать все рекомендации врача во время восстановления. В противном случае могут появиться осложнения, которые повлияют на функциональность и внешний вид конечности.

Мнение врачей

Врачи-неврологи отмечают, что большое значение в процессе восстановления имеет физиотерапия, которая полезна не только для пальцев, которые перенесли переломы, но и для неповрежденных конечностей. Наиболее распространенные и наиболее эффективные физиотерапевтические процедуры таковы:

  • упражнения для ног из категории лечебной физкультуры;
  • массажи с маслами;
  • солевые ванны;
  • УВЧ.

Если пальцы ног после длительного периода реабилитации не восстановились, и боль все еще ощущается, то следует повторно обратиться в травмпункт или к ортопеду, который сможет подобрать подходящий курс лечения. Своевременная консультация у врача поможет не только сберечь здоровье, но и финансы.

Итоги

Врачи считают, что такая травма, как перелом пальца на ноге, не настолько серьезная, как ее описывают. Но это не значит, что ее надо игнорировать. В большинстве случаев травма остается незамеченной при визуальном домашнем осмотре. Поэтому необходимо в обязательном порядке обратиться в травмпункт при первых подозрениях на перелом. Ведь даже небольшая трещина в кости в одном случае может восстановиться естественным путем без вмешательства врача, а в другом тянуть за собой осложнения.

 

Перелом пальца ноги — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Палец ноги может сломаться в результате удара ногой по тяжелому предмету, падения чего-либо на него или при резком сгибании. Также многие виды деятельности могут вызывать микротрещины в кости пальца. В большинстве случаев, врач просто прибинтовывает сломанный палец к соседнему здоровому для фиксации. Но иногда возникает и необходимость в оперативном вмешательстве.

Скорая помощь

Следует обратиться без промедления за неотложной помощью при:

  • ощущении, что палец холоден на ощупь, его онемении или покалывании;
  • изменении цвета кожи на травмированном пальце на синий или серый;
  • наличии открытой раны.

Чего ожидать?

Сломанные пальцы обычно заживают полностью за четыре — шесть недель. В большинстве случаев, палец вернется в нормальное состояние. Но после очень сложного перелома, могут возникнуть затяжные боли и скованность движений.

Палец может выглядеть иначе, чем до травмы.

Лечение

  • При переломе одного из маленьких пальцев ног, врач может прибинтовать пластырем больной палец к здоровому. Такой метод обеспечивает поддержку пальца, облегчая его заживление.
  • Перелом большого пальца может потребовать вправления и накладывания шины или гипсовой повязки.
  • Безрецептурные обезболивающие могут облегчить боль. При тяжелом переломе могут быть назначены более сильные средства против боли.
  • Обеспечение приподнятого положения конечности, а также прикладывание льда к травмированной области могут облегчить боль и отек.
  • Для очень тяжелых переломов может потребоваться операция, но это случается довольно редко. В зависимости от тяжести травмы, возможно, понадобится использование костылей.

Что можно предпринять самому?

Обеспечение приподнятого положения ноги, а также прикладывание обернутого салфеткой льда к травмированной области облегчают боль и уменьшают отек. Покой и исключение физических нагрузок, причиняющих боль травмированному пальцу, способствуют выздоровлению.

Чем усугубляется?

Прогулки или движение пальцем могут ухудшить боль и привести к большему повреждению.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении подозрений на перелом пальца следует связаться с врачом. Отсутствие лечения может стать причиной хронической боли и скованности движений. При наличии диабета или периферической невропатии (повреждения нервов в ногах или ступнях) может потребоваться особый уход.

О чем спросить врача?

  • Насколько серьезен перелом?
  • Сколько времени потребуется на ношение шины, гипса или скрепления лейкопластырем?
  • Можно ли наступать на травмированный палец?
  • Нужно ли использовать костыли?
  • Как скоро можно будет возобновить нормальную активность?

Постановка диагноза

Врач диагностирует перелом пальца ноги, осматривая его, убеждаясь в отсутствии других травм. Рентгеновское исследование позволяет определить, есть ли перелом костей или вывих (выход из сустава), особенно, в случае травмы большого пальца ноги.

Перелом или ушиб пальца у детей и взрослых как определить? | iКatia.com

Перелом или ушиб пальца у детей и взрослых как определить, что именно произошло? Наиболее часто случаются у детей, а также у беременных и кормящих женщин и людей старшего поколения переломы и ушибы костей. Малыши часто любят вставлять свои маленькие ручки или ножки в различные тяжелые двери. Например, входные двери на улице или даже двери от машины.  При этом случается, что дверь захлопывает сам малыш или взрослый, который не видел ребенка. Причем малыши могут проделывать это несколько раз подряд. Один раз им мало проверить свои ручки и ножки на прочность. А вдруг это получилось случайно и в следующий раз будет гораздо интереснее? Конечно, надо внимательно следить за детьми до 3-х лет. Лучше если взрослые будут целый день ходить за ними по пятам. На старших детей и подростков надежды очень мало. Они сами любят играть и следить за малышами им совсем не хочется. Радостная новость заключается в том,  что хоть и малыши довольно часто травмируются. Особенно травмы бывают постоянно у шустрых мальчиков. Да и некоторые девочки попадаются подвижные. Но чаще бывают ушибы, чем переломы. Кости у малышей можно сравнить с молодыми ветками. Они хорошо гнутся и подвергаются большим физическим воздействиям, и почти всегда выдерживают нагрузку без перелома.

Перелом или ушиб пальца у детей

1. Если Ваш малыш повредил руку или ногу, в первую очередь надо успокоить малыша и успокоиться родителям. Если малыш находится на грудном вскармливании, дайте ему грудь. 2.В это время прикладывайте к больной ручке или ножке лед. Маленьким детям не сильно нравится, когда им прикладывают лед или снег. Но эту процедуру делать надо обязательно, она хорошо снимает болевые ощущения. 3. Дайте любой детский обезболивающий препарат, мы обычно используем гомеопатию. Детское обезболивающие всегда должно быть в аптечке. 4. Смажьте палец мазью против ушибов. Лучше использовать мазь арнику, она растительного происхождения. Мазь от ушибов всегда должна быть в аптечке. 5. После того как оказали первую помощь (пункт 1-3), можно приступать к определению симптомов. Необходимо решить, что произошло перелом или ушиб. Лучше вызвать скорую помощь или увезти малыша в травмпункт. Иногда бывают такие ситуации, что Вы находитесь в дороге или за городом и до ближайшего населенного пункта ехать очень далеко. Тогда надо проверить самостоятельно. Понаблюдайте за малышом. Если пальчик сгибается, то это ушиб. Ребенок должен сам сгибать пальчик, ни в коем случае не давите на палец и не сгибайте его. Можно немного потянуть или проверить подвижность, но эти процедуры должен делать опытный специалист. Если палец имеет повышенную подвижность, то он сломан. Постучать легонько по пальцу, если больно, то значит у ребенка перелом. 6. У малышей настолько маленькие пальчики, что даже рентгеновский снимок не всегда точно скажет опытному специалисту перелом это или ушиб. 7. Если травма произошла ночью, и Вы не поехали в травмпункт, то понаблюдайте за ребенком утром. Если палец распух и увеличился в размерах, срочно нужно ехать в травмпункт или вызывать скорую на дом. 8. Первая помощь при ушибе, наложить лед и сделать фиксирующую повязку. Повязка не должна быть достаточно тугой и в тоже время не падать. Лучше делать повязку с мазью на ночь. 9. Чтобы разбить синяк, обычно на второй день, надо сделать  спиртовую повязку. Разведенным водой спиртом или водкой смочить вату,  сверху положить целлофановый пакет. И сделать фиксирующую повязку на ночь. Для детей нужно делать слабый раствор, чтобы не сжечь кожу. Кожа под повязкой будет немного  сморщенная, но быстро расплавляется и синяк пропадает. 10. Синяк хорошо разбивается мазью, которая называется бодяга. Или компресс из сухой бодяги на несколько минут. 11. Даже если  травма на пальце ноги или руки, то лучше показаться специалисту. Вы же не знаете, кем вырастет Ваш малыш. Может он будет великим пианистом или спортсменом, а неправильно сросшийся палец испортит ему карьеру.

Перелом или ушиб пальца у взрослых

Мамы часто целый день бегают за малышами. Бывает такая ситуация, что мама может оступиться и подвернуть пальцы ног. Возникает острая боль, маме очень не хочется бросать малыша и ехать в травмпункт даже на час — другой. Что делать в такой ситуации? Необходимо также выполнить все пункты с 1-10.  Конечно, прежде чем ехать в травмпункт или вызывать скорую, найдите няньку Вашему малышу. Следует учитывать, что даже у очень молодых мам бывают именно переломы, а не ушибы. На пальце ног довольно редко накладывают гипс. Иногда делают съемные лангеты. Обычно накладывают даже на сломанный палец ноги фиксирующую повязку лейкопластырем. Приматывают больной палец к здоровому.   Будьте здоровы. На сегодня все Понравилась статья?

Нажимаем кнопки внизу – делимся информацией в социальных сетях, заранее спасибо.   Комментарии. Как Вы лечитесь сами и лечите своих детей? рассылка подписывайтесь на рассылку, мы продолжим данную тему   Подводим итоги статьи: Перелом или ушиб пальца у детей и взрослых как определить что именно произошло? Наиболее часто случаются у детей, а также у беременных и кормящих женщин и людей старшего поколения переломы и ушибы костей. Успехов Вам! С уважением Светлана, сайт iКatia.com.

Вы можете пропустить чтение записи и оставить комментарий. Размещение ссылок запрещено.

Перелом пальца у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Перелом пальца у ребенка – это нарушение целостности основной, средней или ногтевой фаланги пальца на руке или ноге. Проявляется болью, синюшностью, отеком, кровоизлияниями, нарушением функции, иногда – внешней деформацией. При повреждениях ногтевой фаланги часто образуются подногтевые гематомы. Диагноз вставляется с учетом обстоятельств травмы, жалоб, данных объективного осмотра и результатов рентгенографии. По показаниям назначают КТ или МРТ. Лечение – репозиция, иммобилизация с помощью гипсовой повязки или динамического шинирования. Иногда требуется фиксация спицей. При наличии ран показана операция.

Общие сведения

Перелом пальца у ребенка является достаточно распространенной травмой. На долю повреждений пальцев рук приходится около 2% от общего числа скелетных травм, доля переломов пальцев ног составляет менее 1%. Чаще всего страдают ногтевые фаланги, несколько реже – средние, еще реже – основные. Тяжелые повреждения встречаются нечасто. Важность раннего адекватного лечения травм верхних конечностей обусловлена необходимостью сохранения функции кисти.

Перелом пальца у ребенка

Причины

Переломы пальцев у детей возникают в результате бытовых, уличных и спортивных травм. Повреждения пальцев кисти могут быть обусловлены ударом тяжелым предметом, например, молотком, защемлением дверью, дракой или неудачным падением. Поражения пальцев стопы нередко становятся следствием удара по твердому предмету, например, по косяку в быту или по штанге ворот во время игры в футбол.

Патогенез

Перелом фаланги пальца возникает в результате травматического воздействия, сила которого превышает прочностные характеристики кости. Может наблюдаться нарушение целостности средней части или эпифизов фаланги. Как правило, перелом одиночный, носит линейный характер и не сопровождается значительным смещением.

Множественные травмы пальцев и оскольчатые повреждения с грубым смещением встречаются нечасто, требуют особого внимания из-за возможных негативных последствий. Большинство переломов закрытые. Отрывы части подушечки пальца и образование дефекта мягких тканей при переломах концевой фаланги встречается преимущественно у детей дошкольного возраста.

Симптомы

Ребенок с переломом пальца руки жалуется на резкую боль в зоне повреждения. При осмотре палец отечный, синюшный. Травмированная фаланга болезненна при пальпации, осевой нагрузке. При наличии значительного смещения обнаруживаются укорочение, деформация. Переломы ногтевых фаланг часто сопровождаются образованием обширных подногтевых гематом. Функция кисти снижена.

Признаками перелома пальца стопы у детей являются быстро нарастающая отечность, синюшность, кровоподтеки, подногтевые гематомы, болезненность ощупывании и надавливании по оси. Опора на ногу сохранена, при стоянии и ходьбе ребенок щадит передние отделы стопы, опирается на землю преимущественно пяткой.

Открытые переломы характеризуются наличием раны неправильной формы, нередко – с размятыми и раздавленными краями. В ране просматриваются жировые ячейки мягких тканей фаланг, иногда видны костные фрагменты. При образовании дефекта часть кожи и подлежащих мягких тканей отрывается или свисает на тонком кожном лоскуте, не имеющем питающих сосудов.

Осложнения

При выраженном смещении и отсутствии репозиции в отдаленном периоде формируются деформации пальцев. Нерепонированные внутрисуставные переломы со смещением чреваты ограничением подвижности в суставе. Во взрослом возрасте у детей, перенесших травмы пальцев, может развиваться посттравматический артроз.

Диагностика

Уточнением характера травмы занимаются детские травматологи. Распознавание перелома обычно не представляет затруднений, благодаря достаточно яркой клинической картине. Из-за невозможности продуктивного контакта и неоднозначных данных рентгенологического исследования некоторые сложности могут возникнуть при диагностике повреждений у детей раннего возраста, особенно в случае апикальных переломов ногтевых фаланг и поражений зоны роста. Для подтверждения диагноза применяются следующие методы:

  • Рентгенография пальца. Базовая методика, позволяющая определять большинство переломов. Снимки выполняют в двух проекциях. На рентгенограммах просматривается линия излома, количество и направление смещения отломков.
  • КТ пальца. Назначается при недостаточной информативности базового исследования. Позволяет получить объемное изображение поврежденной фаланги, подтвердить наличие и уточнить локализацию перелома.
  • МРТ пальца. Требуется в сомнительных случаях у детей младшей возрастной группы и при подозрении на травму зоны роста. Хорошо визуализирует хрящевую ткань, которая практически не просматривается на обычных рентгенограммах.

Переломы пальцев у детей дифференцируют с ушибами. В пользу ушиба свидетельствует нерезко выраженный отек, отсутствие деформации и болезненности при давлении по оси.

Лечение перелома пальца у ребенка

Консервативная терапия

Лечение чаще консервативное. При травмах без смещения пальцы кисти фиксируют гипсовой лонгетой сроком на 7-10 дней. Пациентам с поражениями указательного, среднего и безымянного пальцев накладывают гипс-лодочку по ладонной поверхности, мизинцы иммобилизуют лонгетой по боковой поверхности, большой палец руки загипсовывают отдельно от остальных.

При травмах пальцев ног осуществляют динамическое шинирование, прибинтовывая больной палец к соседнему здоровому. Детям с переломом большого пальца стопы гипс рекомендуется накладывать даже при отсутствии смещения. В случае смещения предварительно производят репозицию, кисть или стопу фиксируют гипсовой повязкой.

Сопоставление фрагментов может быть сопряжено со значительными затруднениями из-за небольшого размера детских фаланг. В сложных случаях проводят чрескожную фиксацию спицей, у маленьких детей используют инъекционную иглу. Ребенка направляют на контрольную рентгенографию, при удовлетворительных результатах иммобилизацию продолжают в течение 2 недель. Затем назначают лечебную физкультуру.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства показаны при открытых повреждениях с дефектом мягких тканей. Применяют различные варианты кожной пластики. Небольшие раны закрывают местным кожным лоскутом. Для устранения дефекта в зоне выкраивания лоскута используют кожный трансплантат, взятый с внутренней стороны предплечья. Лоскуты придавливают марлевым шариком для улучшения контакта с подлежащими тканями и повышения вероятности приживления.

Крупные раны закрывают при помощи лоскута на питающей ножке с основанием в области ладонной поверхности кисти. Ножку отсекают через 3 недели после операции. Продолжительность иммобилизации после вмешательств по замещению мягкотканного дефекта при открытых переломах колеблется от 2 до 3 или более недель, зависит от выбранной методики, тяжести травмы, успешности приживления лоскута. В восстановительном периоде проводят физиотерапевтические процедуры, назначают ЛФК.

Прогноз

Прогноз у большинства детей благоприятный. Переломы пальцев рук и ног хорошо срастаются, движения сохраняются в полном объеме, остаточные деформации отсутствуют. Неблагоприятный исход возможен при наличии смещения или открытого повреждения и позднего обращения за медицинской помощью – в подобных случаях возникают сложности во время репозиции, ранняя пластика становится невозможной из-за инфицирования раны.

Профилактика

Профилактика переломов пальцев у детей младшего возраста предусматривает постоянный контроль родителей, обеспечение безопасного пространства в пределах квартиры, тщательный выбор условий для прогулок и уличных игр. Детям среднего и старшего возраста следует разъяснять основы безопасного поведения дома и на улице. Работа с инструментами должна выполняться под наблюдением родителей и после соответствующего обучения. Занятия в спортивных секциях нужно проводить под руководством тренера и с использованием специального оборудования.

диагностика и лечение — все о беге на Get.run

Большой палец стопы выполняет критически важную функцию в создании рычажного усилия для генерации направленного вперед импульса при беге, и из-за этого он подвержен нескольким видам травм от часто повторяющихся движений.

Среди бегунов травмы большого пальца ноги не слишком распространены. Согласно одному исследованию, на долю подобных повреждений приходится менее 5% всех беговых травм.

В другом исследовании, опубликованном в 2002 году, ученые выяснили, что ни одно из повреждений, затрагивающих большой палец стопы, не входит в первую десятку наиболее распространенных беговых травм.

Несмотря на это, травма большого пальца ноги может заставить вас прекратить занятия бегом на несколько недель или даже месяцев, если вы вовремя ее не диагностируете и не примете меры по ее лечению.

Несмотря на скромные размеры, большой палец ноги содержит несколько анатомических компонентов, каждый из которых восприимчив к разного рода повреждениям.

Особенности сустава большого пальца

Сустав большого пальца ноги – это не просто сочленение двух костей. Поскольку на этот палец ложится довольно большая нагрузка во время ходьбы и бега, его сустав отлично приспособлен для создания дополнительного механического усилия.

Одним из таких механизмов адаптации к нагрузке является наличие крошечных костей, называемых сесамовидными (от слова «сезам», то есть «кунжутное семя», потому что эти кости настолько малы).

Эти кости функционируют подобно коленной чашечке. Они создают механическое преимущество для повышения усилия. Однако недостатком этого является то, что сесамовидные кости, наряду со связками и сухожилиями, которые их окружают, подвержены травмам.

Частично из-за редкости повреждений большого пальца ноги мы многого не знаем о факторах риска травмы или о том, какие бегуны получают их.

Исходя из базовых принципов биомеханики, можно предположить, что те, кто приземляется на переднюю часть стопы, а также бегуны на средние дистанции могут с большей вероятностью получить травму большого пальца ноги, из-за повышенной нагрузки на него во время бега.

Пожилые бегуны также могут быть подвержены большему риску травмы большого пальца ноги, потому что некоторые его повреждения связаны с хроническими дегенеративными изменениями в суставе, которые накапливаются на протяжении многих лет.

Как диагностировать и лечить травмы большого пальца ноги у бегунов?

Когда боль в большом пальце ноги препятствует занятиям бегом, в первую очередь нужно точно диагностировать травму. Боль в большом пальце ноги не похожа на боль в ахилловом сухожилии, в случае которой вполне очевидно, в чем заключается проблема.

Существует множество возможных причин боли в большом пальце стопы. Это может быть артроз плюснефалангового сустава, воспаление сустава от бега по искусственному покрытию, сесамоидит или тендинит сухожилия длинного сгибателя большого пальца. Все это может вызывать сильную боль во время бега.

  • Hallux rigidus – это термин, обозначающий разновидность дегенеративного артрита плюснефалангового сустава большого пальца стопы. Одной из отличительных характеристик этого состояния является тугоподвижность сустава большого пальца. Ваш диапазон движения будет ограничен, и, скорее всего, ходьба босиком будет более болезненной, чем ходьба в обуви. Палец может немного припухнуть, но кровоподтека при этом не будет. К счастью, врач может легко диагностировать Hallux rigidus и оценить тяжесть данного состояния с помощью простого рентгена. Недостатком является то, что, поскольку это дегенеративное состояние, лечение в основном сосредоточено на снижении нагрузки на сустав посредством ношения ортопедических стелек или обуви и использования противовоспалительных средств для снижения отечности. В более сложных случаях иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить костные разрастания, которые развиваются в суставе, когда хрящ изнашивается.
  • Hallux valgus – это медицинский термин, обозначающий вальгусную деформацию большого пальца стопы, которая является, пожалуй, самой легкой для диагностики травмой. Если вы испытываете боль сбоку большого пальца ноги, а сам палец отклоняется внутрь, у вас почти наверняка Hallux valgus. Если угол, под которым ваш большой палец отклоняется внутрь, не слишком велик, вам может помочь небольшая модификация кроссовок. Некоторые бегуны просто берут бритвенное лезвие и делают разрез на боку кроссовка, чтобы снизить давление на боковую поверхность большого пальца, однако покупка обуви с более просторным пространством для пальцев также может сработать.
  • Воспаление сустава от бега по искусственному покрытию – это одна из самых распространенных причин боли в большом пальце ноги у спортсменов. Хотя это происходит чаще всего у футболистов, недуг поражает и бегунов. Переразгибание сустава вызывает повреждение связок, которые окружают большой палец, в результате чего он сильно опухает, появляется кровоподтек и сильная боль, когда вы пытаетесь ходить. Связкам нужно время для исцеления, поэтому для лечения этой травмы необходимо прикладывать холод, дать ноге отдых и использовать шину для обездвиживания сустава на время его заживления. Хорошая идея – обратиться за этим к врачу, потому что многие медицинские специалисты рекомендуют фиксировать сустав большого пальца в определенном положении для гарантии того, что связки не останутся слишком сильно растянутыми.

Сильное переразгибание большого пальца ноги, подобное изображенному на фото, может вызвать воспаление его сустава.

Когда вы постепенно возвращаетесь к бегу после подобного повреждения, вы можете использовать особую технику тейпирования (turf toe taping), чтобы снизить нагрузку на область большого пальца. Тейпирование ограничивает способность большого пальца к переразгибанию, так что это хорошая мера предосторожности, когда вы снова начинаете бегать.

Что такое сесамоидит?

Сесамоидит – это воспаление сесамовидных костей. Характеризуется болью, сосредоточенной непосредственно за подушечкой стопы. Боль скорее связана с непосредственным давлением на подушечку стопы, чем со сгибанием или разгибанием большого пальца.

Обычно вы можете вызвать боль, просто надавив на подушечку стопы большим пальцем руки. Сесамоидит будет вызывать более сильную боль при ходьбе босиком, особенно по твердой поверхности.

Лечение сесамоидита связано с уменьшением нагрузки на подушечку, в идеале, до такой степени, чтобы нагрузка, которой подвергается стопа во время бега, не усугубляла повреждение. Отдых может помочь, но вы также можете использовать стандартные ортопедические стельки или заказать индивидуальные стельки с выемкой под подушечку стопы.

Имейте в виду, что это снизит нагрузку на подушечку, но увеличит нагрузку на переднюю часть стопы в целом, поэтому используйте этот метод с умом. Помимо этого, нет никаких специальных упражнений или чего-либо еще, что вы могли бы сделать для заживления сесамовидных костей; просто дайте ногам отдых и прикладывайте холод.

Стрессовый перелом сесамовидной кости

В некоторых случаях боль в области стопы может быть вызвана не просто сесамоидитом, а стрессовым переломом сесамовидной кости. Боль от стрессового перелома будет более сильной и может ограничить вашу способность ходить вообще, особенно босиком. Лучший способ диагностировать стрессовый перелом – это сделать МРТ, хотя некоторые врачи используют обычные рентгеновские снимки для диагностики.

Последнее может привести к постановке ложно-положительного диагноза, поскольку до одной трети населения имеют «двудольные» сессамовидные кости. Это значит, что одна или несколько из этих костей от природы разделены на 2 части, что может быть ошибочно принято за перелом сесамовидной кости.

Стрессовые переломы сесамовидных костей зачастую плохо срастаются, поэтому вам нужно носить ортопедический ботинок, шину или индивидуальную стельку в течение как минимум нескольких недель, чтобы убедиться, что процесс заживления идет так, как нужно.

Тендинит сухожилия длинного сгибателя большого пальца

Наконец, боль в большом пальце ноги может быть вызвана тендинитом сухожилия длинного сгибателя этого пальца. Длинный сгибатель – это мышца, которая помогает сгибать большой палец вниз и помогает вам отталкиваться от земли, когда вы бежите. Поскольку сухожилие мышцы проходит под сесамовидными костями и прикрепляется к большому пальцу, боль при его тендините может локализоваться в суставе или распространяться на свод стопы.

В некоторых случаях тендинит данного сухожилия может быть ошибочно принят за подошвенный фасциит. Ведь такой тендинит может вызывать боль, которая распространяется на свод стопы, и усиливается, когда вы отталкиваетесь стопой от земли.

Стоит отметить, что тендинит этого сухожилия встречается редко и особенно редко поражает ту область сухожилия, которая расположена под большим пальцем ноги. Хорошей новостью является то, что травмы сухожилия хорошо лечатся путем выполнения растягивающих и укрепляющих упражнений.

В 2005 году доктора Джеймс Майклсон и Лора Данн предложили использовать 3 упражнения на растягивание для лечения тендинита этого сухожилия. Упражнения нужно выполнять несколько раз в день по 10 секунд каждое. Эти 3 упражнения представляют собой варианты обычного растягивания икроножной мышцы и создают контролируемое растягивающее напряжение в сухожилии длинного сгибателя большого пальца ноги.

Авторы сообщают о хороших результатах у большого количества пациентов, полученным благодаря одной только этой процедуре, хотя некоторым из них требовалось хирургическое вмешательство



3 упражнения на растягивание икроножной мышцы, предложенные Майклсоном и Данн. Выполняйте их несколько раз в день по 10 секунд каждое для лечения тендинита сухожилия длинного разгибателя большого пальца.

В 2015 году исследователи из Японии и Калифорнии предложили добавить к указанным выше упражнениям подъемы на носок одной ноги с пальцами, свисающими со ступеньки.

Цель выполнения данного движения заключается не в укреплении длинного разгибателя большого пальца, а, скорее, в том, чтобы снять с него нагрузку, тренируя тело использовать другие мышцы при отталкивании носком от земли.

Авторы исследовательской работы не предоставили никаких конкретных указаний, но хорошей отправной точкой были бы 15 подъемов на носок одной ноги с пальцами, свисающими со ступеньки, выполняемые каждый день, с постепенной прогрессией объема тренинга до 3-х подходов из 15 повторений.

Модифицированные подъемы на носок одной ноги, предложенные Роули и коллегами. Выполняйте это упражнение ежедневно для лечения тендинита сухожилия длинного разгибателя большого пальца.

Как диагностировать и лечить травму большого пальца ноги

Поскольку существует так много возможных причин боли в большом пальце ноги у бегунов, и поскольку некоторые из повреждений требуют длительного перерыва в тренировках, ваш приоритет №1 должен заключаться в выяснении точной причины вашей боли.

Дегенеративный артрит, вальгусная деформация, воспаление сустава, сесамоидит или стрессовый перелом сесамовидной кости, а также тендинит сухожилия длинного сгибателя большого пальца – все это возможные кандидаты.

Определить, в чем именно заключается проблема, может быть нелегко. Поэтому имеет смысл обратиться к врачу, так как вам может понадобиться сделать рентгеновский снимок или, в более редких случаях, МРТ, чтобы точно диагностировать проблему.

Правильное лечение будет во многом зависеть от конкретного диагноза. К сожалению, большинство травм большого пальца ноги требует длительного воздержания от бега, а в некоторых случаях даже использования шины.

Ортопедическая обувь или индивидуальные стельки также могут быть полезны, если целью является снижение давления на определенную область стопы, как в случае с вальгусной деформацией большого пальца или сесамоидитом.

В случае любой травмы большого пальца ноги основные методы лечения заключаются в том, чтобы: 1) дать поврежденной области возможность исцелиться или снизить степень воспаления и 2) понизить нагрузку на большой палец.

Возвращение к бегу также будет зависеть от конкретной травмы, которая вызывает боль в большом пальце ноги, но, к сожалению, большинство из повреждений требуют нескольких недель или даже месяцев воздержания от тренировок.

Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, если не уверены в том, готовы ли вы снова начать бегать, так как некоторые серьезные травмы большого пальца ноги, такие как воспаление сустава и стрессовые переломы, должны быть полностью вылечены, прежде чем вы попытаетесь провести пробежку.

Перелом шейки бедра у пожилых людей и молодых: вопросы и ответы

Перелом шейки бедра (перелом шейки бедренной кости) – тяжелая и опасная травма, которая может возникать как у пожилых, так и у молодых людей.

Что такое шейка бедра и где находится?

Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной (ацетабулярной) впадиной. В ней находится головка бедренной кости, которая связана с телом бедренной кости при помощи шейки.

Что такое перелом шейки бедра?

При переломе шейки бедренной кости повреждается не только кость, но и разрываются сосуды, и костный отломок (головка и часть шейки бедренной кости), лишенный кровоснабжения, может рассосаться, постепенно исчезнуть. Перелом шейки бедра в пожилом возрасте может не срастись вообще.

 

Признаки и симптомы перелома шейки бедра у пожилых и молодых людей

Пожилые пациенты с переломом шейки бедра, как правило, отмечают случайное падение и ушиб в области тазобедренного сустава (большого вертела – костного выступа, который можно прощупать по наружной поверхности бедра в его верхней трети).

У молодых пациентов переломы шейки бедра случаются при более тяжелых травмах – при падении с высоты или при автомобильных авариях.

Как определить перелом шейки бедра?

Основные симптомы при переломе шейки бедра:
  • Сильная боль в паху.
  • Опоясывающую боль вокруг тазобедренного сустава.
  • При ходьбе в суставе может быть острая или, наоборот, тупая боль.
  • При переломе шейки бедренной кости нога может быть укорочена на несколько сантиметров за счет смещения отломков кости. Наружный край стопы может лежать на поверхности постели (наружная ротация) – тоже за счет смещения отломков.
  • Увеличение боли при движении и постукивании по пятке поврежденной конечности. Больной не может самостоятельно оторвать пятку  от поверхности кровати. Этот признак получил свое название – “симптом прилипшей пятки”.
  • Невозможность удерживать ногу навесу в выпрямленном состоянии (при способности сгибать и разгибать ногу).
  • Небольшое выворачивание травмированной ноги в наружную сторону, которое заметно по стопе.
  • Иногда больные с переломом шейки бедра при попытке повернуться сами отмечают хруст в области перелома.
  • Поколачивание области большого вертела при переломе шейки бедренной кости обычно вызывает боль в тазобедренном суставе.
  • Иногда бывает заметна чересчур интенсивная пульсация бедренной артерии.

На рисунке – Наружная ротация и укорочение ноги при переломе шейки бедренной кости – стопа левой ноги своим наружным краем лежит на постели. Также можно отметить укорочение ноги.

Причины переломов шейки бедра

Переломы шейки бедра сильно отличаются у молодых и пожилых пациентов.

У пациентов старшего возраста:

  • Остеопороз (уменьшения прочности костей),особенно у женщин, развивающегося после наступления менопаузы. Остеопороз развивается и у мужчин в престарелом возрасте, но обычно в меньшей степени. Кости, подверженные остеопорозу, могут сломаться даже при обычном падении на ровном месте.
  • Неврологические заболевания
  • Гиперплазия предстательной железы
  • Ослабленное зрение
  • Онкологические заболевания
  • Лишний вес, дающий нагрузку на все суставы, в том числе и тазобедренный
  • Недостаточность питания
  • Сниженная физическая активность.

У молодых пациентов переломы шейки бедренной кости связаны с так называемой высокоэнергетической травмой – дорожно-транспортные происшествия, падения с большой высоты и др.

Диагностика перелома

Диагноз перелома тазобедренного сустава обычно производится с помощью рентгена бедра и бедренной кости.

Точный диагноз перелома шейки бедренной кости (“шейки бедра”) можно поставить по данным рентгенограмм. В некоторых случаях, если пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, неполный перелом не может быть замечен на регулярном рентгеновском снимке. В этом случае может быть рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование обычно показывает скрытый перелом.

Если пациент не может пройти МРТ-сканирование из-за связанного с ним состояния здоровья, вместо него может быть сделана компьютерная томография (КТ) для уточнения характера смещения отломков. Однако компьютерная томография не так чувствительна, как МРТ, чтобы видеть скрытые переломы бедра.

Виды переломов шейки бедра и их классификация

Рентгенограммы различных вариантов переломов и их схематичное изображение на рисунке справа.

Существуют следующие виды переломов, например, перелом шейки бедра со смещением, без смещения, вколоченный, субкапитальный перелом, латеральный, трансцервикальный, чрезвертельный, вертельный, базальный, медиальный перелом шейки бедра и др. Все они различаются по определенным признакам. Рассмотрим основные из них.

Открытый перелом шейки бедра – это разрыв мягких тканей с выходом во внешнюю среду с высокой кровопотерей и сильнейшими болями. Пострадавшего как можно быстрее необходимо доставить в больницу. Чаще всего подобные переломы сопровождаются повреждением иных внутренних органов. Чаще всего такие переломы наблюдаются при огнестрельном ранении.

Закрытый перелом шейки бедра бывает результатом падения или прямого удара по бедру. При этом нередко наблюдается смещение отломков, возможно появление отека и гематомы.

Вколоченный перелом шейки бедра. Функция нижней конечности практически не нарушена, а пациент даже в состоянии ходить. Единственным симптомом является боль в паховой области, которой, как правило, больной не придает особого значения, особенно, если болевой синдром имеет низкую интенсивность. Однако спустя несколько суток происходит «расколачивание» перелома шейки бедра. При этом вколоченный отломок выходит из второго, и они становятся разобщенными.

Чрезвертельный перелом шейки бедра – это травма захватывающая участок от основания шейки и до подвертельной линии. Чаще всего причина получения подобного перелома кроется в падении на большой вертел, но иногда травма образуется и в результате скурчивания конечности. Иногда он сопровождается перелом подвздошной кости. Сопровождается сильной болью у пострадавшего, большой кровопотерей, отечностью бедра с гематомой, обширным повреждением тканей.

Первая помощь при переломе шейки бедра

От правильного оказания первой помощи при переломе зависит и дальнейший исход лечения пострадавшего.

Что делать при переломе шейки бедра?
  • Еще до приезда врачей — необходимо поместить больного на ровную поверхность, положа на спину, ногу зафиксировать с помощью шины так, чтобы одновременно были захвачены и тазобедренный, и коленный сустав. Если вы зафиксируете ногу начиная от бедра и до пятки – лишним не будет. Однако пытаться привести травмированную ногу в нормальное положение нельзя. В качестве шины подойдет любая доска, фанера или рейка. Если ничего похожего не нашлось, то можно привязать больную ногу к здоровой.
  • Раздевать больного перед фиксацией не надо. Во время оказания первой помощи пострадавший может находиться в одежде и обуви, особенно это важно, если несчастный случай произошел в холодное время года.
  • При сильных болях дать пострадавшему обезболивающие препараты.
  • Переносить больного необходимо только на жесткой поверхности.
  • Как можно быстрее доставить травмированного в больницу, т.к. при переломе сильно падает гемоглобин, в кровь попадают тромбы или жировая ткань, отчего уже в первые сутки могут возникнуть осложнения. В больнице больному может быть наложена гипсовая повязка (зависит от вида перелома), однако в большинстве случаев люди пенсионного возраста не могут длительное время выдерживать её нагрузку, поэтому им требуется оперативное вмешательство.

Лечение перелома шейки бедра

Как лечить перелом шейки бедра – вопрос, который задают многие.

Терапия травмы является обязательным условием выздоровления пострадавшего. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство, но иногда удается обойтись и без него. Например, если перелом расположен в нижней части шейки или он относится к вколоченному типу переломов и нет риска расколачивания.

Консервативное лечение перелома шейки бедра без операции может быть применено только в том случае, если у пациента есть серьезные сопутствующие заболевания, такие как, например, недавний инфаркт миокарда.

В целом консервативное лечение перелома шейки бедра у пожилых – это метод отчаяния, и надо четко понимать, что зачастую операция при этих переломах у пожилых пациентов направлена на спасение жизни, ведь будучи прикованными к постели на долгие месяцы такие пациенты постепенно «угасают» и нередки случаи летальных исходов.

Лечение перелома при помощи наложения гипса не рекомендуется — этот метод считается малоэффективным, кроме того, длительный постельный режим чреват различными осложнениями, от образования пролежней до развития тромбоэмболии. В большинстве случаев рекомендовано оперативное лечение, в частности, замена шейки и головки бедра на металлический протез.

Иммобилизация при переломе шейки бедра – это обездвиживание конечности. Этот метод лечения также направлен на сохранение жизни человека, однако его показания строго ограничены:

  1. у больного стойкие психические нарушения, например, старческий маразм;
  2. до травмы человек не был в состоянии передвигаться самостоятельно;
  3. если пострадавший по ряду причин не сможет перенести хирургическое вмешательство.

В настоящее время «золотым» стандартом лечения переломов шейки бедра является оперативный метод, который позволяет активизировать пациента, поставить его на ноги, а зачастую – и  спасти его жизнь.

Если у человека имеются какие-либо противопоказания, возможно проведение некоторого времени на вытяжке.

Перелом шейки бедра операция – иногда единственный выход

В настоящее время существует несколько вариантов оперативного лечения переломов шейки бедра – остеосинтез и эндопротезирование. Выбор конкретной методики зависит от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья пациента.

Остеосинтез шейки бедра – это скрепление сустава или костей винтами. Противопоказанием являются острые инфаркты или инсульты, наступившие одновременно с переломом.

Эндопротезирование шейки бедра, простыми словами – замена сустава шейки бедра. Чем старше пациент, тем чаще ему заменяют родной сустав на протез шейки бедра. Также это делается при выраженном смещении отломков, при выявлении осколков, при некрозе головки.

В нижеприведенной таблице приведены приблизительные критерии, которыми руководствуются специалисты нашей клиники при выборе того или иного метода лечения при переломах шейки бедренной кости.

Сколько стоит операция при переломе шейки бедра?

Стоимость операции в Украине сильно отличается и зависит от вида операции. Например при протезировании, основную часть затрат на операцию по замене шейки бедра составляет сам имплант шейки бедра.

Сколько стоит протез шейки бедра?

Цена на протез зависит от нескольких характеристик (вид, способ фиксации, пар трения, производитель). Какой именно сустав-имплант подойдет в конкретном случае специалист сможет ответить только после очной консультации. Дело в том, что для каждого пациента эндопротез подбирается индивидуально, с учетом всех нюансов: состояние здоровья, возраст, предпочтения и т.д.

Осложнения перелома шейки бедра

Чем опасен перелом шейки бедра?

Перелом может повредить окружающие мышцы, связки, сухожилия, кровеносные сосуды и нервы. Если его сразу не лечить, он может повлиять на способность передвигаться в течение длительного периода времени. Когда это произойдет, человек рискует несколькими осложнениями, такими как:

  • Сгустки крови в ногах или легких.
  • Пролежни.
  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Пневмония.
  • Потеря мышечной массы. Это ставит человека под угрозу для большего количества падений и травм в будущем.

Почему умирают от перелома шейки бедра?

Перелом шейки бедра у пожилых людей также опасен осложнениями. Длительный постельный режим у пожилых пациентов с такими переломами приводит к катастрофическому ухудшению здоровья и в подавляющем большинстве случаев заканчивается смертью в течение нескольких месяцев от осложнений, обусловленных вынужденным постельным режимом (сердечная недостаточность, пневмонии, тромбоэмболии).

Реабилитация после перелома шейки бедра

Боль после травмы или операции является естественной частью процесса заживления. Наш медперсонал будет делать все, чтобы уменьшить боль, что может помочь пациенту быстрее выздороветь. Лекарства часто назначают для краткосрочного обезболивания после операции или травмы.

Для быстрого восстановления после операции на шейке бедра во время реабилитации пациенту необходимы:

  • Правильное питание (читайте статью о лечебной диете при переломах)
  • Нормальный сон
  • Лечение хронических заболеваний
  • Лечебная гимнастика, в том числе и дыхательная
  • Массаж

Когда можно вставать после перелома шейки бедра?

Пациентам может быть предложено встать с постели на следующий день после операции с помощью физиотерапевта. Количество веса, которое может быть помещено на поврежденную ногу, будет определяться хирургом и, как правило, зависит от типа перелома и методом его лечения (фиксации).

Физиотерапевт работает с пациентом, чтобы помочь восстановить силы и способность ходить. Этот процесс может занять до трех месяцев.

Может ли человек ходить при переломе шейки бедра?

До лечения. Вообще-то нет, т.к. пострадавший испытывает сильную боль. Но некоторые люди с переломами шейки бедра все еще могут ходить. Они могут просто жаловаться на туманную боль в бедрах, паху или спине.

После операции. Через 3-7 дней после хирургического лечения при помощи костылей пациенту помогают подняться на ноги и начать передвигаться при содействии медицинского работника.

Последствия перелома шейки бедра в пожилом возрасте

Многих интересуют сроки восстановления после перелома и дальнейший прогноз.

Когда можно садиться после перелома шейки бедра?

Практически сразу после операции пациенту рекомендуют двигаться. В первую очередь присаживаться в постели и выполнять несложные упражнения для мышц.

Сколько срастается перелом шейки бедра?

Многие пациенты и их родственники всегда спрашивают, как долго срастается перелом шейки бедра. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как на этот процесс влияет много факторов: какой метод лечения выбран, если это операция, то насколько удачно она прошла, каково состояние больного и многое другое.

Средним сроком реабилитации после хирургического вмешательства считается 6 месяцев. Если все назначения врача выполняются правильно, за больным ухаживает профессиональная медсестра-сиделка, то выздоровление может наступить быстрее.

Сколько живут старики с переломом шейки бедра, сроки восстановления?

На вопрос, сколько живут пожилые люди с переломом шейки бедра, точного ответа нет. Если у больного много других тяжелых заболеваний, и он сам не желает много работать над собой, а хочет только лежать, то продолжительность жизни в данном случае будет от 3 месяцев до года.

Если же пожилой человек в возрасте 80 лет или 90 все еще полон энергии и жаждой жизни, то он сможет восстановиться после перелома шейки бедра и продолжать сам себя обслуживать. В медицинской практике существует много случаев, когда оперировали пожилых людей в 90 лет, и они потом еще жили полноценной жизнью долгие годы.

Профилактика перелома шейки бедра

Чтобы кости оставались сильными и здоровыми необходимо:

  • Увеличить прием кальция
  • Витамин D
  • Регулярная физическая активность
  • Отказ от вредных привычек – курение и алкоголь

Сломанный палец

Пальцы позволяют нам касаться, хватать и взаимодействовать с окружающей средой, и их легко повредить. На самом деле, это наиболее часто травмируемая часть руки. Травмы могут варьироваться от простых синяков или ушибов до переломов костей. Кроме того, повреждение или вывих суставов, которые представляют собой суставы, образованные костями пальцев, часто встречаются при травмах кисти.

Каковы симптомы сломанного пальца?

Сломанные пальцы редко остаются незамеченными.Часто у вас появляется немедленная боль после травмы, а иногда и деформация пальца либо в суставе (обычно вывих), либо через кость в виде перелома. Если деформации нет, человек, как правило, чувствует острую боль в месте травмы.

Не всегда можно быть уверенным, что палец сломан, и пытаться его согнуть. Если он сломан, это обычно будет болезненным. Не обманывайте себя, если вы все еще можете двигать пальцем. В некоторых случаях может сохраняться некоторый диапазон движений и только тупая боль.Часто случаются переломы, и то, насколько сильно они болят, обычно зависит от их стабильности.

Обычно в течение следующих 5-10 минут вы заметите отек и покраснение. По мере того, как отек продолжается, палец становится жестким и с трудом двигается. Отек может также распространиться на соседние пальцы.

Если перелом тяжелый, могут появиться синяки. И если опухоль становится слишком большой, палец может онеметь из-за сдавливания нервов в пальцах.

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Лучшим местом, где можно получить медицинскую помощь при сломанном пальце, является отделение неотложной помощи или отделение неотложной помощи больницы.Эти учреждения предназначены для лечения таких травм и имеют необходимое оборудование и расходные материалы для рентгенологического исследования и наложения шин, если это необходимо.

Звоните 911, если:

  • Кость прорвала кожу.
  • Палец сильно кровоточит.
  • Палец онемел, побелел или посинел.
  • Был ампутирован палец или поражено ногтевое ложе.

Как лечить сломанный палец?

Временное шинирование, лед и обезболивание являются полезными поддерживающими методами лечения.Сделайте шину, чтобы обездвижить палец, даже если для этого нужно положить рядом с ним палочку от эскимо или ручку и обернуть что-нибудь вокруг палочки и пальца. Не заворачивайтесь так туго, что перекроете кровообращение.

Приложите лед к травмированному пальцу, когда отправляетесь в отделение неотложной помощи. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Положите полотенце между льдом и пальцем. Держите руку поднятой.

Врачу потребуется рентген, чтобы оценить сломанные кости пальцев. Лечение зависит от типа перелома и конкретной кости или костей в пальце, которые повреждены.Врач скорой помощи или хирург-ортопед оценят стабильность сломанного пальца. Если перелом стабилен, лечение может быть таким же простым, как наложение шины на один палец на другой, склеив их вместе. Шина остается на месте примерно на 4 недели, а затем еще на 2 недели без физических нагрузок.

При нестабильном переломе поврежденный палец необходимо иммобилизовать. Иммобилизацию можно проводить несколькими способами. Самый простой – наложить шину после совмещения отломков.Обычно это не обеспечивает достаточной стабильности, поэтому может потребоваться хирургическое вмешательство.

Варианты хирургического вмешательства варьируются от закрепления костей тонкой проволокой до открытых процедур с использованием пластин и винтов для удержания костей на месте. Хирург обсудит с вами возможные варианты и объяснит, какую процедуру можно считать лучшей и почему.

Дальнейшие действия: последующее наблюдение

Скорее всего, вы покинете больницу с какой-либо шиной или повязкой. Очень важно не повредить шину.Он удерживает сломанный палец в правильном положении для заживления. Вы также должны держать повязку чистой, сухой и приподнятой, чтобы уменьшить отек.

При необходимости используйте отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ацетаминофен (панадол, тайленол) или ибупрофен (адвил, мотрин).

Активность может усугубить травму и усилить боль, поэтому лучше не использовать травмированную руку до повторного визита к хирургу-ортопеду.

Ваш хирург или врач может захотеть посетить вас примерно через неделю после травмы для повторного рентгеновского снимка, чтобы оценить положение фрагментов перелома.Крайне важно соблюдать это назначение. Если палец выровнен неправильно, это может повлиять на заживление пальца и привести к необратимой инвалидности.

В редких случаях после хирургического вмешательства может возникнуть инфекция. Признаками инфекции являются лихорадка, нарастающее покраснение, отек, сильная боль в пальце, выделение гноя или неприятный запах из места операции. Если эти симптомы возникают, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи для оценки.

Как предотвратить перелом пальца?

Лучшая профилактика переломов пальцев — безопасность.Большинство пальцев сломано машинами или в результате спортивных травм. Не забывайте всегда использовать защитное снаряжение при выполнении действий, которые могут повредить руки. Несмотря на все усилия и меры предосторожности, травмы случаются и должны быть оценены как можно скорее.

Каковы перспективы сломанного пальца?

После лечения и заживления в течение 4-6 недель прогноз на срастание костей и их правильное заживление отличный.

  • Наиболее распространенной проблемой является тугоподвижность суставов.Иммобилизация пальцев может привести к тому, что капсула и окружающие ткани образуют рубец вокруг сустава. Это становится гонкой по заживлению кости до того, как сустав станет слишком тугоподвижным и произойдет снижение подвижности.
  • Многим людям может потребоваться физиотерапия (предпочтительно с мануальным терапевтом) для упражнений на диапазон движений. Если вы один из них, для вас важно продолжать терапию и упражнения, потому что диапазон движений может продолжать улучшаться в течение года после травмы и лечения.

Мультимедиа

Медиафайл 1: Сломанный палец. Тяжелый перелом проксимальной фаланги мизинца. Эта кость сломана на множество мелких фрагментов и очень нестабильна. Эта травма произошла в результате автомобильной аварии, но ее также можно увидеть в любом травмирующем происшествии. Поскольку он нестабилен, потребовалась операция. При этом типе травмы хирург может использовать для ремонта либо штифты, либо пластины и винты. Штифты оставались в течение примерно 4-6 недель, а пластины и винты удалялись только в случае необходимости.

Медиафайл 2: Сломанный палец. На этом рентгеновском снимке виден косой (диагональный) перелом проксимальной фаланги безымянного пальца. Обратите внимание, как перелом имеет тенденцию соскальзывать или укорачиваться (стрелка). Этот перелом не только укорачивается, но также видны ротационные деформации. Обычно он недостаточно стабилен, чтобы просто приклеить его к соседним пальцам, и может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медиафайл 3: Сломанный палец. Этот рентгеновский снимок был сделан в операционной после закрепления перелома, подобного тому, что на фото 2.На рентгеновском снимке видно, как множественные маленькие штифты удерживают перелом в анатомическом положении, а укорочение исчезло. Это позволит сохранить стабильность до тех пор, пока перелом не заживет. Штифты могут быть удалены через 4-6 недель.

Медиафайл 4: Сломанный палец. На этом рентгеновском снимке показан типичный перелом конца пястной кости мизинца. Фрагмент чаще всего согнут в сторону ладони, как видно на этом рентгеновском снимке. Чаще всего этот перелом вызывается ударом сжатого кулака о предмет.Это обычно называют переломом боксера (или бойца). Лечение этого перелома обычно заключается в консервативном гипсовании. Не пугайтесь изгиба кости. Обычно это только косметический дефект, и после заживления кости функция руки должна быть нормальной.

Медиафайл 5: Сломанный палец. Этот рентген иллюстрирует распространенный перелом дистальной фаланги. Это травма, при которой дистальная фаланга прижимается к ладони и сопротивляется натяжению сухожилия разгибателя. Это очень распространено в спортивных соревнованиях, когда мяч попадает в конец пальца (часто называемый молоткообразным пальцем).Эти повреждения либо костные (как видно), либо затрагивают сухожилия. Лечение заключается в шинировании или хирургическом закреплении дистальной фаланги. Эта травма может занять много времени, чтобы зажить, и за ней нужно внимательно следить. Несмотря на все усилия по излечению, остаточная задержка может сохраняться после лечения. Обычно это носит косметический характер и не влияет на силу сцепления.

Медиафайл 6: Сломанный палец. Это рентген косого (диагонального) перелома пястной кости. Эти травмы возникают в результате скручивания или раздавливания руки.Они характерны для механических и производственных травм, а также для прямой травмы. Существует множество различных мышц и сухожилий, которые могут усиливать этот перелом, вызывая укорачивание или искривление ладони. Лечение может состоять либо из гипсовой повязки под тщательным наблюдением, либо из хирургической процедуры для стабилизации перелома. Это будет зависеть от тяжести перелома, видимого на рентгеновском снимке.

Сломанный палец (перелом пальца): симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое сломанный палец?

Сломанный палец возникает, когда одна или несколько костей в пальце ломаются.Другое название сломанной кости – перелом кости. Люди часто ломают пальцы из-за травм или ослабленных костей.

Маленькие кости, называемые фалангами, образуют структуру пальцев. В каждом пальце по три фаланги, а в большом — по две. Любая из этих костей может сломаться. Переломы также могут случиться в суставах пальцев, где соединяются кости пальцев.

Вы можете на короткое время облегчить боль при переломе пальца с помощью льда и лекарств. Но вам нужно как можно скорее обратиться к поставщику медицинских услуг для рентгена.В зависимости от типа и серьезности перелома врач может предложить наложить шину для стабилизации пальца или операцию по устранению перелома.

Как часто ломаются пальцы?

Сломанные пальцы – обычное дело. Переломы пальцев являются наиболее распространенными переломами, связанными со спортом, у взрослых и подростков в Соединенных Штатах. Иногда они случаются вместе с переломами пястных костей (костей, соединяющих запястье с пальцами).

Переломы пальцев часто включают переломы кончиков пальцев и отрывные переломы.Отрывные переломы происходят, когда травма происходит рядом с тем местом, где сухожилие или связка прикрепляются к костям руки, и связка отрывает фрагмент кости.

Симптомы и причины

Почему сломан палец?

Большинство переломов пальцев возникают в результате травм. Наиболее распространенные ситуации, которые приводят к перелому пальцев, включают:

  • При попадании в руку быстро движущегося объекта, например бейсбольного мяча.
  • Протянуть руку, чтобы предотвратить падение.
  • Удар пальцем о ящик или дверь.
  • Травма пальца, например автомобильная авария.
  • Использование таких инструментов, как дрели, электропилы или молотки.

Кому грозит перелом пальцев?

Люди с дефицитом кальция или ослабленными костями подвергаются более высокому риску переломов пальцев. Переломы чаще происходят из-за:

Каковы симптомы сломанного пальца?

Если вы сломаете палец, скорее всего, первым симптомом, который вы заметите, будет боль.Ваш палец также может иметь странную форму или смещаться. Другие симптомы сломанного пальца могут включать:

  • Синяк.
  • Онемение.
  • Проблемы с изгибом пальца.
  • Покраснение.
  • Жесткость.
  • Отек.
  • Нежность.

Возможно, вы сможете пошевелить пальцем, даже если он сломан. Но его перемещение обычно вызывает боль. Иногда боль будет тупой и не слишком сильной для вас.

Вам все равно следует обратиться к врачу, даже если вы можете терпеть боль.Чем раньше вы начнете лечение, тем выше шансы на успешное лечение.

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют сломанные пальцы?

Чтобы диагностировать перелом пальца, врач осмотрит вас и спросит о симптомах. Они могут проверить, поврежден ли ваш палец:

  • Углы в неправильном направлении.
  • Выглядит короче остальных пальцев.
  • Перекрывается с другими пальцами (вращение).

Что показывает рентген сломанного пальца?

Ваш врач также направит вас на рентген для выявления переломов.Вам может понадобиться несколько рентгеновских снимков под разными углами. Ваш провайдер использует рентген для:

  • Сравни свои руки. Ваш врач может также сделать рентген пальца на неповрежденной руке, чтобы сравнить, как выглядят ваши пальцы.
  • Проверьте стабильность перелома. Рентгеновский снимок показывает вашему лечащему врачу, остается ли перелом на месте с течением времени (стабильный) или существует вероятность того, что он снова сместится (нестабильный). Эта информация поможет вашему врачу принять решение о вашем лечении.
  • Ищите повреждения суставов. Рентген также показывает повреждение суставов пальцев (хрящевые поверхности, соединяющие кости). Если ваши суставы не выстраиваются в линию, вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы попытаться исправить это.

Управление и лечение

Как медицинские работники лечат сломанные пальцы?

Лечение перелома пальца зависит от локализации и тяжести перелома. Ваш врач также посмотрит, является ли ваш перелом стабильным или нестабильным.

Если у вас стабильный перелом, врач может наложить шину на поврежденный палец или привязать ее к пальцу рядом с ним.Шина удерживает палец прямо и защищает его во время заживления. Обычно вы носите шину в течение трех-четырех недель, пока заживает сломанный палец. После этого вам нужно будет избегать напряженной деятельности еще две недели, но в этот момент движение обычно очень важно. Ваш врач может назначить физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить подвижность.

Если у вас нестабильный перелом, врач может иммобилизовать палец шиной после совмещения фрагментов перелома.Провайдеры обычно могут делать эту процедуру под местной анестезией. Обычно они вводят обезболивающий раствор (как в кабинете стоматолога) в нервы у основания пальца.

Когда при сломанном пальце требуется операция?

Вам может потребоваться операция по поводу сломанного пальца, если у вас:

  • Травма сустава.
  • Свободные костные фрагменты.
  • Много переломов.
  • Повреждение сухожилий или связок.
  • Нестабильные переломы, которые не может выдержать шина.

Во время операции на пальце хирург использует винты, небольшие пластины, штифты или проволоку, чтобы скрепить кости. Обычно это оборудование остается у вас на пальце, если оно не вызывает проблем.

Профилактика

Можно ли предотвратить перелом пальца?

Вы не всегда можете предотвратить перелом пальцев. Чтобы снизить риск перелома пальца из-за ослабленных костей, вам следует:

  • Соблюдайте здоровую диету. Обязательно получайте достаточное количество витамина D и кальция, которые укрепляют кости.
  • Соблюдайте технику безопасности. Будьте осторожны при выполнении действий или использовании оборудования, которое может повредить руки.
  • Регулярно проходите осмотр. Пройдите обследование, чтобы проверить общее состояние здоровья. Принимайте лекарства для замедления потери костной массы, если вы подвержены риску остеопороза.
  • Используйте вспомогательные устройства. Чтобы предотвратить падение, используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить.
  • При занятиях спортом используйте надлежащее снаряжение. Это может помочь защитить уязвимые места от травм.

Перспективы/прогноз

Что ждет людей со сломанным пальцем?

Прогноз зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья, а также от типа и серьезности перелома. Переломы пальцев обычно очень хорошо заживают после лечения, но вам может потребоваться физиотерапия, чтобы восстановить подвижность.

Время восстановления после перелома пальца колеблется от нескольких недель до года. Время заживления зависит от степени травмы и вашего лечения.Ваш врач сообщит вам, когда можно будет снова использовать вашу руку. Возможно, вам придется выполнять реабилитационные упражнения каждый день, часто под руководством специализированного мануального терапевта. Эти упражнения могут помочь при отеках и тугоподвижности.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в пальцах?

Всегда следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас сломан палец. Вы можете обратиться в центр неотложной медицинской помощи или в отделение неотложной помощи больницы.

Записка из клиники Кливленда

Сломанные пальцы – обычное дело. Обычно они возникают в результате травм или ослабленных костей. Ваш врач будет использовать рентген для поиска любых переломов. Лечение варьируется в зависимости от тяжести перелома, но может включать шину или хирургическое вмешательство. Люди обычно хорошо восстанавливаются после лечения перелома пальца, если они следуют плану реабилитации, предписанному их лечащим врачом.

Как узнать, сломан ли палец? Лечение переломов пальцев

Что вызывает переломы пальцев?

Травма рук является наиболее частой причиной переломов.Переломы часто случаются во время занятий спортом или травм на рабочем месте. Другие причины включают падения или неправильный удар. И хотя это не невозможно, переломы пальцев могут произойти из-за чрезмерного использования. Люди могут быстро прийти к выводу, что палец сломан, но так ли это?

Заклинило, вывихнуло или еще хуже?

Травмы пальцев не одинаковы. Например, иногда может заклинить палец. При защемлении пальцев палец сгибается не на своем месте и не может полностью разогнуться.У людей с защемленными пальцами повреждена одна или несколько связок. При вывихе пальцев один из суставов находится не на своем месте. Врач может помочь выровнять сустав. Переломы являются наиболее серьезными из всех и имеют четкие признаки по сравнению с другими травмами.

Явные признаки перелома пальца

Люди со сломанным пальцем могут ощущать припухлость, болезненность или кровоподтеки в месте перелома. При сгибании или разгибании палец может вызывать сильную боль. Чаще всего люди могут видеть деформированный палец, исходя из вида перелома.Сложный перелом может проникнуть в кожу и вызвать кровотечение.

Лечение шинами

Лечение перелома пальца зависит от степени повреждения. Врач может определить масштаб повреждения с помощью рентгена. В большинстве случаев врач использует простую шину и повязку. Закрепив сломанный палец на соседнем пальце, перелом можно безопасно срастить без хирургического вмешательства. Шины полезны при незначительных переломах. Может потребоваться дополнительное шинирование, если палец все еще нестабилен через 4 недели.

Обращение к хирургу

Иногда шины может быть недостаточно для лечения пальца. В этих тяжелых случаях операция может быть единственным выходом. Сертифицированный хирург выполнит фиксацию перелома, чтобы выровнять и удержать кости на месте. С пациентом под местной анестезией врач выровняет кости. Проволока, небольшие винты или штифты помогут удерживать кости на месте. Затем врач наложит шину или гипс на поврежденный палец. Этот гипс может оставаться на срок до 6 недель.В зависимости от того, насколько хорошо заживает палец, хирург может удалить винты позднее.

Ищите признаки и обращайтесь за помощью

После травмы ищите признаки перелома. К ним относятся отеки, кровоподтеки и сильно деформированный палец. Иногда кость протыкает кожу, вызывая незначительное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью и следуйте инструкциям врача. Врач может выровнять кости и наложить шину для поддержки. Однако в более тяжелых случаях требуется немедленная операция.При правильном лечении палец снова будет функционировать в короткие сроки. Для получения дополнительной информации о переломах пальцев поговорите со специалистом-ортопедом.

Зажатый или сломанный палец: как определить?

Защемление пальца — невероятно распространенная травма, особенно если вы занимаетесь спортом. Хотя защемление пальцев может быть обычным явлением, они также могут быть чрезвычайно болезненными и могут потребовать медицинской помощи. Ниже вы можете узнать, как определить, есть ли у вас защемление пальца или травма может быть более серьезной.

Анатомия пальца

Ваш палец состоит из трех разных суставов. Эти различные суставы поддерживаются связками, называемыми коллатеральными связками. Когда вы защемляете палец, обычно это происходит из-за растяжения или повреждения одной из этих связок. Если кость сломается, у вас сломан палец.

Признаки и симптомы защемления пальцев

Зажатый палец или сломанный сустав вызывают боль, отек и неподвижность пальца. Может возникнуть отек, который может длиться несколько недель.Отек должен пройти через несколько недель, но он может сохраняться в зависимости от тяжести травмы. Вы можете даже заметить уменьшение боли и увеличение подвижности, даже если ваш палец все еще опухший.

Как облегчить боль при защемлении пальца

Всегда обращайтесь к врачу, если считаете, что у вас серьезная травма. Между тем, эти домашние методы могут помочь облегчить боль, связанную с защемлением пальца.

  • Примите ибупрофен. Ибупрофен может уменьшить отек и уменьшить боль даже при сломанном или защемленном пальце. Внимательно прочитайте инструкцию на бутылке и следуйте рекомендациям по дозировке.
  • Проверьте подвижность пальцев.  Если вы попытаетесь пошевелить или согнуть палец и почувствуете острую боль и отсутствие движения, возможно, у вас сломан палец. Если это так, немедленно обратитесь к врачу.
  • Придайте пострадавшему пальцу покой. Одна из самых важных вещей — дать отдых пальцу.Если у вас есть травмированный, защемленный или сломанный палец, вы можете повредить или усугубить травму, пошевелив им. Отдых – один из ключей к успеху.
  • Заледеневший палец. Оберните лед бумажным полотенцем или тканью и положите его на травмированный палец. Это поможет уменьшить отек. Если возможно, прикладывайте лед на 20 минут каждый час.
  • Заклейте пальцы скотчем. Приклейте травмированный палец к пальцу рядом с ним. Это обездвижит застрявший палец и послужит шиной.Склеивание пальцев вместе поможет обеспечить процесс заживления, уменьшив травмы защемленного пальца.

Когда следует обратиться к врачу по поводу защемления пальца?

Защемление пальцев очень распространено, но, к сожалению, часто упускается из виду. Отдых и лед при зажатом пальце могут помочь уменьшить боль и отек, но если ваши симптомы сохраняются, может потребоваться операция на руке. Не медлите с вызовом врача.

Что вызывает сломанный палец?

Пальцы — одна из частей тела, которую легче всего сломать.Вы можете сломать кости пальцев, используя инструменты, такие как молотки и гвозди и т. д., ударяя ими о дверь или ловя мяч. Один из самых простых способов сломать пальцы — это удерживать себя при падении и вытягивать руки, пытаясь поймать себя.

Признаки и симптомы перелома пальца

Сломанные пальцы трудно игнорировать. Обычно после инцидента возникает сильная боль и, возможно, деформация пальца. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, на которые следует обратить внимание, если вы думаете, что у вас сломан палец.

  • Отек, скованность и синяки. Как правило, в течение пяти-десяти минут вы почувствуете отек пальца. Вы также можете испытывать скованность в суставе, когда пытаетесь его согнуть, в зависимости от интенсивности перелома.
  • Онемение. Если ваш палец немеет, это означает, что нервы в вашем пальце сдавлены. Это может быть связано с отеком вместе с тяжелым переломом.
  • Открытая кость. Если сквозь кожу видна кость пальца, значит, она сломана.Вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Распространенные виды переломов сломанного пальца

«Сломанная кость» на самом деле то же самое, что и перелом, и при травме пальца возможны несколько типов переломов.

  • Отрывной перелом. Связка и сухожилие, прикрепленные к кости, отходят от основной кости пальца.
  • Вколоченный перелом. Сломанные концы кости входят друг в друга.
  • Разрушение при сдвиге. Кость раскалывается на две части, которые удаляются друг от друга.
  • Открытый перелом. Кость видна сквозь кожу.
  • Закрытый перелом. Кость сломана, но кожа цела.
  • Без смещения/стабильный перелом. Кость слегка или полностью треснет, но не двигается.
  • Перелом со смещением. Кость ломается на месте и не может снова выровняться.
  • Многооскольчатый перелом. Кость ломается в трех и более местах.

Варианты лечения сломанных пальцев

Домашнее лечение перед визитом к врачу.

Если вы подозреваете, что у вас сломан палец, вам следует записаться на прием к врачу. Вы также должны позаботиться о своем пальце с помощью этих простых советов по оказанию первой помощи.

  • Не пытайтесь вправить кость самостоятельно или вдавить открытую кость обратно в кожу. Если видна кость пальца, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
  • Стабилизируйте палец, наложив шину. Вы можете сделать это любым твердым предметом, например, палочкой от эскимо. Обмотайте палец или пальцы вокруг палочки от мороженого, чтобы убедиться, что они стабилизировались.
  • Приложите ледяной компресс к пальцу(ам). По дороге в отделение неотложной помощи обязательно положите бумажное полотенце или мочалку между льдом и пальцем.

Лечение в кабинете врача.

В кабинете врача вам сделают рентген, чтобы определить тип перелома и его местонахождение на пальце.После этого ваше лечение будет зависеть от типа перелома, который у вас есть. Некоторые методы лечения так же просты, как скрепление двух пальцев вместе и формирование шины. Другие процедуры могут потребовать хирургического вмешательства. Это действительно зависит от стабильности вашего пальца и интенсивности перелома.

Последующие процедуры.

Если после визита к врачу вам наложили шину, важно не трогать и не двигать шину. Обязательно держите его в чистоте и держите приподнятым, чтобы он мог правильно зажить. Старайтесь не использовать травмированную руку слишком часто, так как чрезмерное использование поврежденного пальца может вызвать стресс и боль.Слушайте своего врача и серьезно относитесь к любым последующим приемам.

Мы стремимся помочь нашим пациентам выздороветь. Если вам или близкому человеку требуется медицинская помощь, не стесняйтесь звонить нам. Мы готовы и можем помочь вам с любым из ваших потребностей.

Что мне делать, если я думаю, что сломал палец?

Знаете ли вы, что у вас 14 пальцев на каждой руке? Нужно столько же костей, чтобы делать фантастические вещи, которые наши пальцы каждый день делают для нас. Наши пальцы также особенно подвержены травмам.Наши руки часто являются нашей первой линией защиты, ловим ли мы что-то или пытаемся предотвратить падение. Но мы склонны относиться к травмам пальцев более непринужденно, чем к другим переломам костей. Иногда пациенты думают, что их врач мало что может сделать. Но если у вас сломан палец и вы не лечитесь, это может вызвать проблемы в будущем.

Что вызывает переломы пальцев?

Наши руки и пальцы всегда впереди и в центре. Мы используем их, когда тренируемся, занимаемся любимыми видами спорта или просто выполняем повседневные дела.Мы используем пальцы, когда работаем с инструментами или ловим мяч. Некоторыми распространенными причинами переломов пальцев являются спортивные травмы, травмы на рабочем месте, удары руками о дверь дома или автомобиля или ловля себя при падении. Переломы пальцев часто встречаются у детей и молодых людей, так как они особенно активны в спорте и физических играх.

Каковы признаки сломанного пальца?

Невозможность пошевелить пальцем — один из самых важных признаков возможной поломки.Вот некоторые другие распространенные симптомы перелома пальца:

  • Боль
  • Отек
  • Укорочение или деформация пальца
  • Вдавленный сустав

Насколько серьезен перелом моего пальца?

Если вы сломаете палец, существуют разные степени тяжести, которые определят, какой подход примет ваш врач. Если у вас стабильный перелом без смещения, это означает, что у вас есть трещина в кости, но кости все еще находятся в правильном месте.Стабильный перелом — это самый простой тип перелома для фиксации, обычно требующий стабилизации и иммобилизации.

Спиральный перелом или раскол могут быть гораздо более сложными и проблематичными. Спиральный перелом происходит, когда кость ломается при скручивающем движении. Он часто разделяется на две части, края которых больше не выровнены. Другие более сложные переломы включают перелом сустава и повреждение связки вокруг кости. Любой из этих более сложных разрывов может потребовать хирургического вмешательства.

Еще одна частая травма пальца — перелом мизинца, который иногда называют боксерским переломом.Перелом боксера на самом деле является травмой пястной кости руки, чуть ниже нижнего сустава мизинца. Согласно статье 2019 года в медицинском издании StatPearls, на него приходится около 10 процентов травм рук, и он особенно распространен среди мальчиков и молодых людей в возрасте от 10 до 29 лет.

Должен ли я обратиться к врачу, если я думаю, что у меня сломан палец?

Некоторые из нас, возможно, помнят из детства старую ленту и шины от палочек от эскимо. Да, при некоторых переломах пальцев достаточно простой шины.Но если вы думаете, что у вас сломан палец, стоит обратиться к врачу. Постановка точного диагноза как можно раньше имеет важное значение для правильного лечения. Вы также хотите, чтобы ваш врач проверил процесс заживления, чтобы убедиться, что все идет по плану. Если у вас плохой перелом и вы не лечитесь, это может повлиять на вашу хватку и движение на всю жизнь. Чтобы наилучшим образом устранить перелом пальца, ваш врач должен посмотреть, какую кость вы сломали и как она сломана. Лучший способ получить точную картину – сделать рентген.Если вы посещаете лечащего врача и у вас более сложный перелом, попросите направление к ортопеду. В случае сложного перелома лучше всего специалист может поставить диагноз и составить план лечения.

Могу ли я дождаться лечения, если мне кажется, что у меня сломан палец?

Во многих случаях при травме пальца семьи предпочитают подождать день или два, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы. По данным клиники Майо, несколько дней обычно не имеют большого значения для сломанного пальца.Но если вы будете ждать слишком долго, это может повлиять на заживление и, возможно, привести к уменьшению диапазона движений или снижению силы хвата. Если у вас есть какие-либо из настораживающих признаков, имеет смысл обратиться к врачу как можно скорее.

Чем лечить сломанный палец?

Первым важным шагом при любой травме пальца является иммобилизация. Нам нужно держать палец на месте, чтобы он зажил. Ваш врач может порекомендовать наложить гипс или шину в зависимости от того, где и насколько серьезен перелом. При стабильном переломе может помочь простая шина.Существуют также специальные шины для травм кончиков пальцев и большого пальца. В некоторых случаях врач может порекомендовать наложить гипс до локтя, чтобы защитить палец и дать ему возможность зажить даже при стабильных переломах.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, вам может потребоваться операция при более сложных переломах, и это может означать использование штифтов, винтов или проволоки для заживления. Какой бы подход к лечению вам ни понадобился, необходимо тщательное последующее наблюдение, в том числе последующее рентгенологическое обследование для контроля заживления.

Нужна ли мне реабилитация сломанного пальца?

Травма пальца может вызвать разочарование и создать множество ограничений. Когда мы думаем о том, как мы используем наши пальцы в повседневной деятельности, от письма до приготовления пищи и одевания, мы понимаем, насколько жизненно важно использовать наши пальцы в полной мере. После иммобилизации важно снова заставить пальцы двигаться, чтобы восстановить силу и подвижность. В некоторых случаях есть простые упражнения, которые можно выполнять дома. В других случаях врач может порекомендовать мануальную терапию, чтобы быстрее восстановить силы и уменьшить постоянную боль.

Выбор ортопедического кабинета при переломе пальца

Ваш лечащий врач может помочь при сломанном пальце в самых простых случаях. Тем не менее, направление в ортопедическую практику обычно имеет наибольший смысл. Ваш ортопед применяет сложный подход к диагностике, лечению и последующему уходу и при необходимости может предложить лечение рук на дому. В Countryside Orthopaedics мы очень серьезно относимся к травмам пальцев, потому что знаем, что может означать доброкачественное пренебрежение: потенциальная потеря функции и подвижности.Наша практика включает в себя хирурга-специалиста по кистям рук, первоклассных ассистентов врачей и обученных мануальных терапевтов. Мы точно диагностируем и лечим травму пальца с первого раза, и вы снова можете работать и играть.

Сломанный палец — причины, симптомы, диагностика и лечение

Переломы пальцев бывают разных форм и размеров. Большинство переломов пальцев поддаются простому лечению, в то время как другие могут потребовать хирургического лечения. Самое главное, чтобы переломы пальцев были правильно диагностированы, чтобы можно было начать лучший план лечения.Наши пальцы способны к очень тонким, скоординированным движениям, и нарушение этого движения может оказать огромное влияние на самые обычные действия, такие как прием пищи, набор текста или завязывание шнурков на ботинках. Из-за важности наших пальцев все переломы пальцев должны быть осмотрены врачом для определения соответствующего лечения.

Нахид Чоудри / Getty Images

Причины

Большинство переломов пальцев происходит в результате попытки смягчить падение или оттолкнуться от предмета. Ваши пальцы часто являются первой частью вашего тела, которая соприкасается со стеной, полом или другим предметом, что может привести к травме.Переломы пальцев также происходят в результате раздавливания. Кроме того, переломы пальцев могут возникать в результате ротационных или скручивающих травм пальца.

Иногда перелом может произойти в результате аномальной кости в пальце. Этот тип перелома называется патологическим переломом и является результатом состояния, которое вызывает ослабление кости, что приводит к предрасположенности к перелому. Распространенными причинами патологических переломов пальцев являются опухоли, инфекции и остеопороз.

Симптомы

Признаки сломанного пальца включают в себя:

  • Боль при прикосновении к кости
  • Отек пальца
  • Ушиб пальца
  • Трудность сгибания пальца
  • Деформация пальца

Другие проблемы с пальцами могут иметь схожие симптомы, включая инфекции, вывихи и повреждения сухожилий. Поэтому важно, чтобы у вас была оценка травмы, если вы не уверены в диагнозе.

Во многих случаях лучше всего лечить переломы сразу после травмы, до того, как заживет или разовьется рубцовая ткань.

Нередко кто-то думает, что вывихнул палец, когда на самом деле он получил перелом, требующий хирургического лечения. Если травму трактуют как растяжение связок, а на самом деле это перелом, требующий специального лечения, запоздалая диагностика может привести к ухудшению долгосрочного исхода. Часто это означает ограничение подвижности или хроническую деформацию пальца.По этой причине любое подозрительное повреждение пальца должно быть оценено поставщиком медицинских услуг, чтобы определить, нужен ли рентген.

Диагностика

Если у вас есть симптомы перелома пальца, ваш врач, скорее всего, сделает рентген, чтобы определить, есть ли перелом. Не все переломы хорошо видны на одном рентгеновском снимке, поэтому может потребоваться несколько рентгеновских снимков в разных ориентациях, если диагноз неясен.

Осмотр поврежденного пальца очень полезен для определения тактики лечения.Обследование может помочь определить, есть ли укорочение или поворот пальца в результате травмы. Как вы увидите, это важные факторы при выборе лечения. Осмотр также может быть полезен, чтобы убедиться в отсутствии повреждений сухожилий или других травм, которые могут изменить рекомендации по лечению.

Выбор лечения переломов пальцев зависит от трех основных факторов:

  • Во-первых, , если перелом затрагивает один из суставов пальца
  • Во-вторых, , если перелом «стабильный» или «нестабильный»
  • Третий, при наличии деформации пальца

Если перелом затрагивает сустав, важно убедиться, что суставные поверхности хорошо выровнены.На рентгеновском снимке врач осмотрит суставы пальцев и убедится в отсутствии неровностей суставной поверхности.

Во-вторых, важно знать, является ли перелом «стабильным» или «нестабильным». соскальзывать с позиции с течением времени или оставаться в стабильном положении.

Наконец, ваш врач будет искать деформации пальца, такие как укорочение и ротация.Ваши пальцы на травмированной руке должны располагаться так же, как и пальцы на здоровой руке. Это означает, что если вы выпрямите все пальцы на обеих руках, они должны стать одинаковой длины. Также, когда вы сжимаете кулак, пальцы не должны скрещиваться, они должны располагаться параллельно друг другу. Скрещивание пальцев при сжатии кулака свидетельствует о возможной ротационной деформации, вызванной переломом.

Если суставные поверхности неправильно выровнены, если перелом нестабилен или есть деформация, требующая коррекции, может потребоваться хирургическое вмешательство для обеспечения оптимальной функции после заживления травмы.

Лечение

Если лечение не требуется, можно наложить небольшую шину, чтобы защитить поврежденный палец. В некоторых случаях в качестве шины можно использовать палец рядом с поврежденным пальцем; в этом сценарии два пальца «заклеены приятелем».

Когда сломанный палец находится не на своем месте, может потребоваться коррекция или «уменьшение» деформации. Часто это можно сделать под местной анестезией. В этом случае инъекцию делают в мелкие нервы у основания пальца.Инъекция обезболивает палец и позволяет врачу манипулировать переломом и исправить деформацию.

Если перелом вызвал несоответствие сустава, если он нестабилен или если деформация не может быть исправлена, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы выровнять и удержать сломанные фрагменты на месте. Штифты, пластины и винты могут использоваться для удержания перелома в правильном положении. Переломы пальцев трудно поддаются хирургическому лечению, так как скованность может быть частым результатом после хирургического вмешательства. Поэтому ваш врач может порекомендовать нехирургическое лечение даже в некоторых ситуациях, когда кость не идеально выровнена. Причина в том, что тугоподвижность может быть худшим результатом, чем незначительное смещение пальца.

Слово из Веривелла

Переломы являются частой причиной боли и деформации пальцев. Своевременное и надлежащее лечение перелома пальца может помочь людям восстановиться после этих травм с хорошей функцией и подвижностью пальцев.Хотя операция часто необходима, ключом к успешному лечению, по-видимому, является возвращение к движению пальцев для поддержания функции как можно скорее после травмы.

Защемленный палец и сломанный палец: как отличить

Пальцы могут быть маленькими, но когда они повреждены, боль может быть сильной. Вдобавок ко всему, небольшие ежедневные действия, от держания вилки или ложки до соблюдения личной гигиены, становятся огромным бременем.

В то время как некоторые травмы могут быть незначительными и заживают сами по себе, другие требуют немедленной медицинской помощи, чтобы избежать осложнений, таких как деформация или скованность.Но знаете ли вы разницу между защемленным и сломанным пальцем?

Зажатый палец или сломанный палец?

Хотя обе травмы болезненны, они влекут за собой травмы разных частей пальца. Защемление пальца возникает, когда человек травмирует один из суставов пальцев. Это то, что обычно происходит, когда вы закрываете дверь или ящик рукой.

С другой стороны, сломанный или сломанный палец происходит, когда кость пальца действительно трескается. Тип травмы может варьироваться от перелома волосяного покрова до перелома кости, который пронзает кожу.

Симптомы защемления пальца и сломанного пальца

Если это защемление пальца:  Когда человек защемляет палец, он или она испытывает боль, покраснение и слабость в пальце. В зависимости от силы травмы палец также может опухнуть и частично потерять подвижность.

Если это сломанный или сломанный палец:  Если палец сломан, опухоль будет сохраняться в течение нескольких дней. Кроме того, он может распространяться на части руки, окружающие палец.В этой области также появятся синяки, придающие пальцу синеватый или фиолетовый оттенок. Палец также может выглядеть слегка деформированным или не на своем месте. Кроме того, вы не сможете пошевелить сломанным пальцем (или сможете лишь слегка пошевелить им).

Защемленный палец против сломанного пальца Лечение и время заживления

Для защемления пальца:  Если вы защемили палец, прикладывайте к нему лед на 15–20 минут, а затем обездвиживайте его без льда. Если боль слишком неприятная или разрушительная, примите безрецептурное обезболивающее, например, ибупрофен.Палец должен зажить в течение одной или двух недель.

При сломанном пальце:  Если у вас сломан палец, врач-ортопед иммобилизует его гипсовой повязкой. Как долго вам придется его носить, зависит от повреждения, и, возможно, врач включает пальцы рядом со сломанным в гипс, чтобы обеспечить ему дополнительную поддержку. Если травма была достаточно серьезной и кость пронзила кожу, вам потребуется тщательное последующее лечение, чтобы предотвратить инфекцию.

Что произойдет, если не лечить сломанный палец?

Отсутствие медицинской помощи при сломанном пальце может привести к ряду осложнений, включая постоянную тугоподвижность, повреждение капилляров или деформацию руки.Сломанный палец, наряду с долгосрочными осложнениями, изнурителен. Это может быстро привести к тому, что повседневные задачи станут болезненными и трудными, в то время как возможность усугубления травмы также более заметна при несоблюдении надлежащих мер предосторожности.

Службы экстренной помощи в Перл, Аламо-Хайтс и Ла-Верния, Техас

Если вы поранили палец, мы вам поможем!

В клинике неотложной помощи у нас есть три удобных отделения в больших районах Сан-Антонио и Ла-Верния.Жители Техаса могут рассчитывать на наших опытных врачей, медсестер и техников, которые предоставят высококачественную медицинскую помощь.

Найдите ближайшую клинику неотложной помощи, посетив нас онлайн или позвонив сегодня!

Клиника неотложной помощи Аламо-Хайтс : 210-930-4500
Клиника неотложной помощи Перл : 210-961-4118
Клиника неотложной помощи Ла-Верния : 830-779-3200

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *