Как получить инвалидность эпилепсия: Инвалидность при эпилепсии

alexxlab Разное

Содержание

Как оформить инвалидность в 2022 году

В России 11 миллионов 631 тысяча людей с ограниченными возможностями. Каждый двенадцатый житель страны — это взрослый или ребенок с инвалидностью. Такой статус часто означает не только физические, но и социальные ограничения: от трудностей с обучением и трудоустройством до посещения магазинов и театров. Для поддержки таких людей во всем мире ООН 15 лет назад открыла для подписания Конвенцию о правах инвалидов. А десять лет назад этот документ ратифицировали в России. Что изменилось за это время — разбиралось наше издание.

Люди-невидимки

В 2021 году, по данным Росстата, в России проживало 11 миллионов 631 тысяча граждан с инвалидностью. Из них такой статус имело 6 миллионов 499 тысяч женщин и 5 миллионов  134 тысячи — мужчин. Детей-инвалидов в России, по последним официальным данным, 704 тысячи.

Список заболеваний для получения инвалидности в России не меняется уже нескольких лет. Среди основных причин общие заболевания и профессиональные увечья.

Среди них: сахарный диабет, инфаркт, астма, эпилепсия, онкология и даже депрессия и псориаз, а также ампутация и другие.

При этом список причин детской инвалидности отличается: на первом месте здесь с 30 процентами всех диагнозов  психические заболевания и умственная отсталость, далее (24 процента) — врожденные аномалии, затем (10) — нарушение функционирования эндокринной системы и, наконец, неврология и нарушения двигательной функции (8 и 5 процентов соответственно).

Вместе с тем общество по-прежнему часто не замечает ни самих людей с ограниченными возможностями, ни их проблем. Так, по данным опроса ВЦИОМ в ноябре 2021 года, 30 процентов россиян заявили, что лично не знакомы с инвалидами, а еще 9 процентов сказали, что никогда не встречали таких людей ни на улице, ни в общественных местах.

Где инвалидам живется лучше всего

По данным Росстата, больше всего инвалидов живет в Центральном федеральном округе. Здесь самая большая численность населения, соответственно и число инвалидов больше. Меньшее количество инвалидов отмечено в Приволжском федеральном округе. Далее идет Северо-Западный федеральный округ, где главенствует Санкт-Петербург. Наименьшее количество на Дальнем Востоке. А в Чукотском автономном округе таких людей менее двух тысяч.

Регионы отличаются не только по числу инвалидов, но и по тем условиям, которые могут им обеспечить. Последний рейтинг регионов с наиболее доступной социальной инфраструктурой для таких людей составили в Минтруде еще до пандемии, в 2018 году.

Согласно этим данным, наиболее комфортно жить инвалидам в Липецкой области, где 96,6 процента объектов социальной, транспортной и инженерной инфраструктуры доступны для лиц с ограниченными физическими возможностями.

На втором месте по этому показателю  Республика Коми: там таких объектов 94 процента. Далее следуют Республика Марий Эл (91,6 процента), Ярославская (91,6) и Псковская области (91).

© Игорь Самохвалов/ПГ

Регионами с наименее доступной социальной инфраструктурой для людей с инвалидностью стали Хакасия (28,1 процента), Ивановская (29,7), Астраханская (38,2), Орловская (46,3) и Оренбургская (54) области.

При этом в целом по России 64,1 процента социальных объектов, по данным Минтруда, тогда оказалось доступно для инвалидов.

Что предписывает конвенция

На разный уровень возможностей инвалидов не только в рамках одной страны, но и разных государств еще в 2006 году обратили внимание в Организации Объединенных Наций. В итоге в 2006 году ООН приняла Конвенцию о правах инвалидов. В 2007 документ открыли для подписания странами, а в 2008 конвенция вступила в силу.

Согласно документу, страны его подписавшие обязуются обеспечивать реализацию всех прав и свобод человека без дискриминации по признаку инвалидности. А для этого гарантируют, например:

— доступность инвалидов к транспорту, к информации и связи, а также к объектам и услугам;

— признание прав инвалидов на образование и обеспечение доступа к нему;

— расширение на рынке труда возможности для трудоустройства инвалидов и их продвижения по службе;

— предоставление инвалидам того же набора бесплатных или недорогих услуг и программ по охране здоровья, что и другим лицам. И так далее.

Что изменилось в России

Чтобы привести российское законодательство в соответствие с этими и другими нормами, потребовалось несколько лет. Для этого приняли 36 федеральных и 715 региональных законодательных актов, отчиталось Правительство о проделанной работе в 2016 году. В реальной жизни это воплотилось в тысячах установленных по всей стране пандусах, создании специально отведенных парковочных мест для инвалидов, закупке автомобильного и городского транспорта, доступного для перевозки инвалидов.

За первые пять лет реализации госпрограммы количество школ, в которых могли обучаться дети-инвалиды, увеличилось в 4,8 раза, а число учреждений по адаптивному спорту инвалидов — с 15 в 2011 году до 57 учреждений в 2016-м. Также на шести общероссийских телеканалах количество субтитров выросло с 3 до 14 тысячи часов в год, что составило почти 30 процентов от эфирного времени.

Работа по обеспечению прав инвалидов в России продолжается и сегодня, рассказал «Парламентской газете» депутат Госдумы, председатель Всероссийского общества инвалидов Михаил Терентьев.

«Большой блок законопроектов был принят в 2021 году, также планируется внести изменения в законодательство в 2022 году», — сообщил депутат.

Новое в 2022 году

Так, с 1 января пенсии инвалидам насчитывают автоматически. Новый порядок предполагает назначение страховых и социальных пенсий по инвалидности в беззаявительном порядке. При этом информация о человеке поступает в Пенсионный фонд по системе межведомственного взаимодействия. А сам процесс назначения пенсии занимает не более пяти дней, после чего человек получает соответствующее уведомление.

«Благодаря новым правилам люди с инвалидностью получат положенную им пенсию в течение месяца после назначения и без лишней бюрократии», — отметил Терентьев.

С 1 марта размер квоты для сотрудников с инвалидностью будет зависеть от численности работников предприятия. Такие поправки внесены в Закон «О занятости населения в Российской Федерации». Как и по действующим правилам размер квоты будет зависеть от численности работников. Так, для работодателей, численность работников которых превышает 100 человек, установлена квота для приема на работу инвалидов в размере от 2 до 4 процентов от среднесписочной численности работников. Для работодателей, у которых численность работников составляет от 35 до 100 человек включительно, — не более 3 процентов от среднесписочной численности работников. Конкретный размер квоты определяется законодательством субъекта.

Кроме того, с 1 марта спрашивать за трудоустройство инвалидов будут строже. С этого времени вступила в силу законодательная норма, которая дополняет меры социальной защиты инвалидов в области занятости. Согласно этим изменениям, квота для инвалидов будет считаться выполненной работодателем только тогда, когда с необходимым количеством людей с инвалидностью заключат официальные договоры о трудовых отношениях.

«До этого было достаточно, если работодатель просто создавал такие позиции и заявлял о них, что не всегда соответствовало действительности», — прокомментировал депутат.

Также до 1 июля 2022 года получить инвалидность можно в упрощенном порядке. До этого времени продлен Временный порядок признания лица инвалидом, который упрощает процедуру оформления инвалидности, без личного присутствия гражданина.

«Это позволяет минимизировать социальные контакты граждан в период противодействия распространению коронавирусной инфекции», — отметил Михаил Терентьев.

Кроме того, в первом чтении в Госдуме принят законопроект о бесплатной госпитализации детей-инвалидов с родителями.

«Сейчас бесплатное нахождение в стационаре с родителями предусматривается только для детей до четырех лет. Новый документ признает статус «ребенок-инвалид» достаточным основанием для принятия решения о нахождении такого ребенка совместно с одним из близких в стационаре на безвозмездной для него основе, без дополнительных медицинских показаний». — рассказал депутат.

Еще один документ, который планируют принять в весеннюю сессию, — о бесплатном высшем образовании отдельных категорий инвалидов.Такую норму планируется распространить на граждан, которые, получив инвалидность, не имеют возможности работать по прежней специальности. Документ уже прошел первое чтение и готов к дальнейшему рассмотрению, уточнил Михаил Терентьев.

С чего начать?

Депутат также подробно рассказал, как оформить инвалидность по новым правилам и какие изменения могут появиться в этой процедуре в ближайшее время. По действующим до 1 июля 2022 года правилам процедура оформления инвалидности упрощена. Она проводится без личного присутствия гражданина.

«Это позволяет минимизировать социальные контакты граждан в период противодействия распространению коронавирусной инфекции», — отметил Михаил Терентьев.

Михаил Терентьев © пресс-служба Госдумы

Специалисты медико-социальной экспертизы выносят заочное решение об установлении инвалидности как впервые, так и при продлении инвалидности на основании документов, выданных медицинскими организациями, уточнил эксперт.

«Если инвалидность оформляется впервые, то медицинская организация сама направляет весь пакет документов на гражданина в бюро МСЭ в форме электронного документа или на бумажном носителе», — рассказал депутат.

При этом гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию и пройти необходимых врачей-специалистов и обследования.

«Если в период действия Временного порядка ребенок-инвалид достигает 18-летнего возраста, то продление инвалидности ему осуществляется путем установления I, II или III группы инвалидности на срок 6 месяцев», — сообщил эксперт.

После 1 июля медико-социальная экспертиза будет работать с учетом предполагаемых изменений в правила признания лица инвалидом. Они сейчас как раз рассматриваются, рассказал Терентьев.

Основные предложения, следующие:

— введение положения, согласно которому гражданин может сделать выбор между очной и заочной формой освидетельствования;

— нормативное закрепление положения о дистанционной форме обжалования решения МСЭ в вышестоящей инстанции;

— введение единого согласия гражданина на проведение мероприятий и обследований, предусмотренных программой дополнительного обследования (у гражданина будет право отказаться от проведения дополнительных обследований, в этом случае решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в установлении инвалидности должно приниматься на основании имеющихся в распоряжении МСЭсведений).

Что еще положено?

Помимо перечисленных выше льгот, которые вступили в силу с 2022 года, людям с инвалидностью положены другие привилегии.

Льготы в сфере труда

Для работников, являющихся инвалидами I или II группы, продолжительность рабочей недели может составлять не более 35 часов. Для всех инвалидов независимо от группы инвалидности установлен ежегодный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее 30 календарных дней в год, а также предоставляется отпуск без сохранения заработной платы до 60 календарных дней в году.

«При этом службы занятости должны работать в проактивном режиме, помогать человеку с инвалидностью в поиске работы и адаптации на рабочем месте. На сайте «Работа в России» можно найти вакансии в рамках системы квотирования рабочих мест для инвалидов», — посоветовал Михаил Терентьев.

Также одному из родителей (опекуну или попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц.

Льготы в сфере жилищно-коммунальных услуг

Инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется компенсация расходов на оплату жилых помещений и коммунальных услуг в размере 50 процентов.

«Также инвалидам I и II групп, детям-инвалидам, гражданам, имеющим детей-инвалидов, предоставляется компенсация расходов на уплату взноса на капитальный ремонт в размере 50 процентов», — сообщил эксперт.

Налоговые льготы

От уплаты налога на имущество (в отношении одного объекта) освобождаются инвалиды I и II групп,  инвалиды с детства, дети-инвалиды.

«При уплате земельного налога предоставляется льгота в виде уменьшения налоговой базы на величину кадастровой стоимости 600 квадратных метров одного земельного участка (инвалидам I и II группы; инвалидам с детства, детям-инвалидам; инвалидам ВОВ и инвалидам боевых действий)», — уточнил эксперт.

Кроме того, инвалидам предоставляются льготы в сфере образования (при поступлении в вуз), в сфере транспорта (на оплату ОСАГО, бесплатные парковки, при оплате проезда на общественном транспорте, на железнодорожном и авиатранспорте), бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации, льготное обеспечение лекарствами.

«Также необходимо отметить, что Фонд «Круг добра», созданный по указу президента, поддерживает детей с тяжелыми жизнеугрожающими заболеваниями (в том числе орфанными): закупает дорогостоящие препараты и оплачивает необходимое лечение», — напомнил Михаил Терентьев.

Более подробную информацию о льготах для людей с инвалидностью можно найти  на сайте Всероссийского общества инвалидов в разделе «Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы».

«Необходимо обратить особое внимание, что в соответствии с региональным законодательством инвалидам могут предоставляться дополнительные меры социальной поддержки. Такие перечни льгот нужно уточнять в органах социальной защиты населения региона, в котором проживает инвалид», — сказал председатель Всероссийского общества инвалидов.

Эпилепсия у детей, актуальные вопросы

Эпилепсия – тяжелое и одно из наиболее распространенных нервно-психических заболеваний. Уровень распространенности эпилепсии широко варьирует – от 1,5 до 31 на 1000 соответствующего населения (Гузева В. И., 2007; Panayiotopoulos С. Р., 2005; Шнайдер H. A., 2005). 

У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте и по праву считается одним из основных заболеваний педиатрической психоневрологии. Частота эпилептических припадков у детей (отмечаемых хотя бы один раз) составляет 0,5–1%, при этом фебрильные судороги фиксируется и того чаще – 5%. У детей эпилепсия занимает третье место среди хронических недугов после бронхиальной астмы и сахарного диабета. Заболеваемость в детском возрасте – около 30 на 100 000 населения. 

Профессор А. С. Петрухин на конференции эпилептологов в 2012 году особо подчеркнул, что в России назрела необходимость принятия консенсуса по лечению симптоматических фокальных эпилепсий (СФЭ), включая педиатрическую составляющую. Лишь у 60–70% пациентов с эпилепсией удается добиться контроля над приступами. Часто контроль над приступами достигается ценой ухудшения качества жизни с нарушением социальной адаптации. Необходимо искать баланс между эффективностью терапии (может быть, не всегда с полным подавлением приступов) и ее переносимостью. 

Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными непровоцируемыми приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функций, возникающих вследствие чрезмерных нейронных разрядов. 

Накопленный опыт клинического лечения, введение в медицинскую практику новых технологий и техник исследований (нейровизуализационный метод, мониторинг с помощью ЭЭГ и т. д.), а также развитие ряда наук (например, молекулярной генетики) выявили наличие огромного количества специальных эпилептических форм, которые отличаются собственным прогнозом, протеканием и клиникой. Это обуславливает необходимость точной диагностики формы заболевания. В настоящее время возможности исследований с целью нейровизуализации постоянно расширяются (к примеру, позитронно-эмиссионная томография), что позволяет предположить, что в разряд симптоматических уже совсем скоро будут переведены многие криптогенные виды эпилепсии. 

Классификация эпилепсий, эпилептических синдромов и ассоциированных с приступами заболеваний была принята Международной лигой по борьбе с эпилепсией в октябре 1989 года в Нью-Дели и в настоящее время является общепринятой для эпилептологов всего мира. 

Классификация эпилептических синдромов базируется на следующих принципах: 

1. Принцип локализации: 

· локализационно обусловленные (фокальные, локальные, парциальные) формы эпилепсии; 

· генерализованные формы; 

· формы, имеющие черты как парциальных, так и генерализованных. 

2. Принцип этиологии: 

· симптоматические, 

· криптогенные, 

· идиопатические. 

3. Возраст дебюта приступов: 

· формы новорожденных, 

· младенческие, 

· детские, 

· юношеские, 

· у взрослых. 

4. Основной вид приступов, определяющий клиническую картину синдрома: 

· абсансы, 

· миоклонические абсансы, 

· инфантильные спазмы и др. 

5. Особенности течения и прогноза: 

· доброкачественные, 

· тяжелые (злокачественные). 

В Санкт-Петербурге около 50 детей заболевают ежегодно, около 4000 детей наблюдаются в настоящее время. Точных статистических данных о заболеваемости детей эпилепсией в Санкт-Петербурге нет, так как, во-первых, эпилепсию лечат различные специалисты: неврологи, эпилептологи, психиатры, врачи общего профиля; во-вторых, эпилепсию лечат в различных государственных и коммерческих клиниках, где не всегда ведутся статистические отчеты и не всегда прослеживается эффективность назначенной терапии на протяжении хотя бы 5 лет. Отсутствие достоверных эпидемиологических данных о больных эпилепсией детях является помехой для перспективного планирования оказания им диагностической и лечебной помощи. 

Около 30% больных детей страдают формами эпилепсии, резистентными к медикаментозному лечению. С течением времени эпилепсия может приводить к изменениям в поведении пациента, его социальном взаимодействии. Эти изменения могут стать необратимыми, что также диктует необходимость более раннего хирургического лечения резистентных случаев. У многих пациентов с тяжелой рефрактерной эпилепсией наблюдаются задержка неврологического развития, нарушения психосоциальной адаптации. В связи с этим пациенты с медикаментозно-резистентной эпилепсией должны быть направлены на обследование в центр хирургического лечения эпилепсии на ранних этапах заболевания. Большинство из них являются кандидатами на хирургическое лечение и следовательно нуждаются в предхирургическом обследовании. С целью предхирургического обследования и хирургического лечения в НИИ им Н. Н. Бурденко имеют возможность госпитализироваться в год только 8–12 детей из Санкт-Петербурга. Значительное число больных своевременно не могут получить хирургическое лечение либо направляются на лечение в зарубежные клиники. Не разработана система реабилитационных мероприятий для больных эпилепсией, в том числе и после оперативного лечения. 

В настоящее время в Санкт-Петербурге отсутствует систематизированное оказание медицинской помощи детям, больным эпилепсией, нет единых стандартов, не отработаны потоки госпитализации пациентов, как с первичными проявлениями заболевания, так и с медикаментозно-резистентными формами. Нет единой базы регистрации больных эпилепсией детей. Пациенты обращаются в разные клиники, которые имеют разный уровень диагностических возможностей и где имеются существенные различия в подходах к лечению детской эпилепсии и ее прогнозу. Кроме этого, многочисленные клинические «маски» медикаментозно-резистентной эпилепсии, часто встречающиеся в клинической практике, могут вызывать диагностические затруднения. 

По мировым стандартам оказание помощи больным эпилепсией имеет несколько компонентов. 

Первый компонент – диагностический. Постановка правильного диагноза имеет решающее значение. Успех лечения эпилепсии во многом определяется точностью синдромологической диагностики.

Второй компонент – медикаментозное лечение. В настоящее время выработаны общепринятые международные стандарты по лечению эпилепсии, которые необходимо соблюдать для повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов. 

Третий компонент – хирургическое лечение медикаментозно-резистентных форм эпилепсии после предхирургического обследования. Хирургические методы лечения включают имплантацию нейрокибернетической системы – вагусного стимулятора, стереотаксическое лечение, классическое нейрохирургическое лечение эпилепсии. 

Четвертый компонент – социально-психологическая реабилитация больных и интеграция их в общественную жизнь. 

Пятый компонент – развитие научных исследований в области эпилептологии и внедрение научных достижений в клиническую практику. 

Эффективное лечение и повышение качества жизни больного невозможно при выпадении хотя бы одного из этих компонентов. 

По литературным данным и нашему опыту можно выделить основные проблемы в ведении больных эпилепсией. 

· Отсутствие достоверных эпидемиологических данных о детях, больных эпилепсией. 

· Малая эффективность эпилептической диагностики, приводящая к неверной идентификации формы приступа, что является частым явлением в медицинских неспециализированных учреждениях. Это, естественно, влечет за собой неправильное лечение, обладающее низким эффектом. 

· Отсутствие алгоритмов направлений на консультацию/госпитализацию пациентов как с первичными проявлениями заболевания, так и медикаментозно-резистентными формами. 

· Отсутствие как таковых единых стандартов диагностики и терапии заболевания. 

· Низкая доступность современных высокотехнологичных методов предхирургического обследования и хирургического лечения эпилепсии. 

· Назначение лечения без учета наличия у пациента различных патологий соматического характера. 

· Отсутствие преемственности в ведении пациента (невролог, нейрохирург, психиатр, психолог, педиатр и др.) 

· Отсутствие социально-психологических программ, направленных на реабилитационные мероприятия больных, в том числе школ для пациентов с эпилепсией. 

· Низкое качество консультирования родителей и детей старшего возраста по приверженности терапии, что нередко приводит к нарушению режимов приема препаратов, прекращению медикаментозной терапии. 

Только решение данных вопросов даст возможность поднять на качественно новый уровень диагностику, лечение и качество жизни пациентов, страдающих эпилепсией, что в особенности является важным для больных детского возраста. Ведь неэффективная терапия становится причиной их болезни и во взрослой жизни. В результате этого часты случаи получения ими инвалидности, что вызывает экономические и социальные проблемы не только для больных эпилепсией и членов их семей, но для государства. 

У детей при эпилепсии как инвалидизирующем заболевании нарушены основные параметры здоровья: физическое страдание доставляют припадки и связанные с ними осложнения; психическое – дефекты познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы и личностного развития; социальное – дезадаптация, вызванная изоляцией от общественных институтов развития и познания. Эпилепсия является причиной возникновения наиболее тяжелых психических расстройств детского возраста, которые отмечаются у ¾ детей и подростков, страдающих этим заболеванием, и даже при отсутствии приступов являются одной из главной причин их социальной дезадаптации и последующей инвалидизации. При этом особенностью заболевания является то, что социальная дезадаптация усугубляет как нарушения формирования учебной деятельности и психического развития, так и течение приступов. Исходя из этого, в программу реабилитации детей с эпилепсией наряду с лечением необходимо включение психолого-педагогической и социальной коррекционной работы. 

Особое значение мы придаем психокоррекционной работе с семьями больных эпилепсией. Будет проводиться консультативная работа с родителями, направленная на психологическую поддержку, повышение самооценки ребенка. 

Важной составляющей реабилитационных мероприятий является формирование приверженности терапии эпилепсии как родителей, так и детей старшего возраста, чему будет уделяться большое внимание. 

Льготные лекарства для больных эпилепсией

Кто может претендовать на получение льготных (бесплатных) лекарств при эпилепсии?

В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ на получение льготного лекарственного обеспечения имеют право претендовать инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, а также ряд других льготных категорий граждан. Для предоставления бесплатных лекарств при эпилепсии они должны иметь на руках справку об инвалидности1.

Кто может претендовать на получение скидки в размере 50% от розничной цены?

В соответствии с тем же Федеральным законом, скидка предоставляется работающим инвалидам II группы, инвалидам III группы, признанным в установленном порядке безработными, пенсионерам, получающим пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца и другим категориям граждан2.

В приведенных случаях финансирование происходит за счет федерального бюджета, а противоэпилептические препараты назначаются в соответствии с перечнем, утвержденным Минздравом РФ3.

Что делать, если Вы не попадаете ни под одну из перечисленных категорий?

Вполне возможно, что если Вам не присвоена группа инвалидности и Вы не попадаете под другие льготные категории, то Вы все равно можете получать бесплатные лекарства или со скидкой, только не за счет федерального, а за счет регионального бюджета. В зависимости от региона льготы на лекарственное обеспечение могут быть предоставлены и другим категориям граждан, в частности многодетным и малоимущим семьям, беременным женщинам, безработным больным, а также ветеранам войны и труда. В некоторых регионах все пациенты, больные эпилепсией, могут претендовать на получение бесплатных лекарств. В перечисленных выше случаях лекарственные средства отпускаются в соответствии с перечнем, утвержденным региональными властями4.

Где можно получить информацию о получении льготных лекарств при эпилепсии?

Информацию о порядке получения назначенных лекарственных средств можно получить:

  • У лечащего врача;
  • В страховом медицинском объединении, выдавшем страховой полис;
  • В территориальном фонде обязательного медицинского страхования.

Какие документы необходимо предъявить, чтобы получать льготы на приобретение лекарства?

При обращении в медицинское учреждение при себе необходимо иметь:

  • Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность
  • Документ, подтверждающий право на получение льготы (справка, подтверждающая наличие инвалидности)
  • Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
  • Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
  • Справка о составе семьи для подтверждения статуса одиноко проживающих граждан
  • Трудовая книжка или ее копия5

Где получить льготные лекарства при эпилепсии?

Бесплатные лекарства для больных эпилепсией выдают фармацевты в специализированных аптеках. При этом на руках у больного должен быть рецепт врача, который действителен в течение месяца. В случае лечения эпилепсии огромную роль играет беспрекословное следование предписаниям врача. Если врач подобрал медикаментозную терапию, которая обеспечила прекращение приступов или достижение ремиссии, то важно продолжать принимать данные лекарства без перерывов и беречь достигнутые результаты лечения. Переключение с одного препарата на другой в ряде случаев приводит к возобновлению приступов, иногда в более тяжелой форме. Даже переход с одной торговой марки на другую в рамках одного и того же международного непатентованного наименования может спровоцировать возобновление приступов. Также крайне нежелательна смена лекарственной формы препарата, будь то лекарства, находящиеся под одной торговой маркой или нет6,7. Например, переключение с гранул на таблетки и наоборот.

Стоит также отметить, что лекарства, которые входят как в федеральный, так и в региональный перечень, закупаются по действующему веществу или международному непатентованному наименованию на основании результатов аукциона, который проводится один-два раза в год. При этом торговые марки, под которыми государством закупаются препараты, могут разниться от аукциона к аукциону. Также, в самих аптеках, куда льготники обращаются с рецептом на препарат, внесенным в перечень, необходимое лекарство может временно отсутствовать и пациенту, больному эпилепсией могут предложить аналог или отсрочить выдачу лекарства на срок до 10 дней. В результате это может привести к тому, что пациенты переключаются на прием лекарства другой торговой марки.

Что делать, если в новом утвержденном перечне нет лекарственного препарата, необходимого для поддержания терапии, обеспечивающей прекращение приступов?

В данном случае пациенты, получающие препарат по льготе или со скидкой, могут обратиться к своему лечащему врачу, который может попытаться принять меры для обеспечения больного необходимым лекарством в случае его отсутствия в перечне. В этом случае медико-социальная комиссия (в состав которой входит и главный специалист) на основании экспертизы делает вывод о необходимости предоставления бесплатных лекарств для больного эпилепсией или же скидки на отпущенные лекарственные средства.

Как быть, если необходимого АЭП не оказалось в наличии в аптеке?

В силу специфики заболевания, любому человеку, страдающему эпилепсией, рекомендуется всегда иметь под рукой запасную упаковку препарата. Если его нет в наличии в аптеке, то не следует ждать, пока он туда прибудет (иногда доставка препарата со склада в аптеку занимает 10 дней), или соглашаться на прием аналога. Категорически запрещается самостоятельно прекращать прием препарата! Наилучшим вариантом будет приобретение этого препарата в коммерческой аптеке за свой счет. Согласно статье 219 Федерального Закона об оформлении налогового вычета на покупку медикаментов, пациент вправе вернуть 13% от стоимости лекарства при предоставлении рецепта по форме N 107-1/у со специальным штампом «Для налоговых органов Российской Федерации, ИНН налогоплательщика». Такой рецепт выдает лечащий врач либо сразу вместе с аналогичным бланком для аптеки, либо позже на основании записей в медицинской карте. В Федеральную налоговую службу подается оригинал рецепта. Кроме того, необходимо предоставить платежные документы, подтверждающие факт оплаты медикаментов (например, платежные поручения или кассовые чеки с приходно-кассовыми ордерами). При предоставлении данных документов необходимо подать заверенные копии платёжных документов в Федеральную налоговую службу.)8

Как уже было сказано, покупка запасной упаковки препарата необходима для сведения к минимуму возможности повторного появления приступа и возникновения побочных эффектов. Больные должны всегда помнить о том, что очень велика вероятность того, что однажды сорвав ремиссию в результате даже единичного несвоевременного приема препарата, приема аналога или препарата в другой лекарственной форме, повторное наступление ремиссии будет невозможно. Таким образом, следует со всей ответственностью подходить к своему лечению и не допускать перебои в приёме препаратов, так как последствия такого отношения вероятнее всего будут необратимы.

Приведенная информация не должна восприниматься как замена консультации вашего лечащего врача

Последствия травм головы | Семейная клиника «Амеда»

Последствия травм головы – это различные расстройства, которые возникают после полученных травм головного мозга. Сюда относятся арахноидит (воспаление головного мозга), посттравматическая эпилепсия и посттравматическая энцефалопатия. 

Посттравматическая эпилепсия

Это заболевание, при котором через некоторое время после травмы головы появляются приступы судорог. Лечение эпилепсии поможет избавиться от судорог и других неприятных симптомов. Симптомы при судорогах, как правило, зависят от того, в какой части головного мозга возникла патологическая активность. Судороги могут охватывать определенные группы мышц, после приступа наблюдается парез (онемение) конечности, в которой были судороги. На пике припадка пострадавший может потерять сознание, при этом появляются генерализованные судороги. Приступы также могут проявляться иначе — локальными парестезиями. 

Кроме судорожных приступов таких пациентов беспокоят:

  • неустойчивость характера
  • психические нарушения
  • лабильность настроения
  • нарушения памяти
  • прогрессирующая деменция (слабоумие). 

Лечение эпилепсии, которая возникла после травмы головного мозга, поможет избавиться от этих и других неприятных проявлений заболевания. Судороги — это реакция на патологические электрические разряды, возникающие в головном мозге. Они формируются в среднем у 10% людей, пострадавших от тяжелых травм головы, но без проникающего ранения в головной мозг, и у 40% перенесших проникающее ранение. Судорожные приступы могут возникать даже через несколько лет после получения травмы мозга. 

При посттравматических судорогах с целью диагностики проводят ЭЭГ, РЭГ, эхо-, ангио- и пневмоэнцефалографию, КТ или МРТ головного мозга. Как правило, лечение эпилепсии, развившейся после травмы, включает в себя назначение противосудорожных лекарств. При появлении судорожных приступов терапия обычно длится на протяжении нескольких лет или почти всю жизнь. К врачу необходимо обращаться в том случае, если возникают парестезии и подергивания каких-либо групп мышц после черепно-мозговой травмы, даже если она произошла давно. Проводить диагностику и лечение эпилепсии должен только квалифицированный врач-невролог. 

Посттравматическая энцефалопатия

Согласно статистике, почти 70-80% пациентов испытывают нарушения кровоснабжения и другие проявления посттравматической энцефалопатии. Если при этом лечение энцефалопатии проводится оперативно и направленно, пострадавшего удается спасти от тяжелых форм заболевания. Посттравматический синдром развивается в результате среднего или тяжелого повреждения тканей мозга, после которого может наступить даже инвалидность. 

Лечение энцефалопатии при повреждении головного мозга направлено на устранение причины болезни, а затем уже и на то, чтобы ликвидировать симптомы проявления заболевания. В тяжелой степени болезни возможно даже отключение мозга, при котором понадобится искусственное питание. 

Симптомы посттравматической энцефалопатии:

  • нарушения памяти и мышления
  • проблемы с вниманием и координацией
  • замедленная речь
  • апатия, потеря аппетита, нарушения сна
  • активная жестикуляция при разговоре, не подкрепленная словами
  • подавление личности, своего мнения. 

Сюда примешиваются и вегетативные симптомы (беспричинные приступы тошноты и рвоты, резкие перепады артериального давления, головная боль и головокружение, холодный пот, бледность). Иногда, начав лечение энцефалопатии, врачи сталкиваются с появлением новых симптомов, которые говорят о необратимых глубинных расстройствах – например, эпилепсией. К сожалению, в таких случаях инвалидность неизбежна. Диагностику заболевания проводят путем выполнения КТ, МРТ головного мозга и электроэнцефалографии. Лечение энцефалопатии, появившейся вследствие травмы головного мозга, включает избавление от симптомов и восстановление нормального кровоснабжения мозга. 

Арахноидит

Арахноидит — это аутоимунное воспаление головного мозга (его паутинной оболочки)с образованием спаек и кист. Чаще всего арахноидит возникает в результате перенесенного ранее инфекционного заболевания или является следствием полученной ранее черепно-мозговой травмы. Вероятность появления арахноидита не связана с тяжестью полученных повреждений. 

После получения черепно-мозговой травмы воспаление головного мозга (его паутинной оболочки)появляется в среднем через 1-2 года, имеет волнообразное течение и хронический характер заболевания. Арахноидит характеризуется нарастанием симптомов, характерных для неврастении и астении: повышенная слабость, утомляемость, нарушение сна, повышенная эмоциональная неустойчивость, раздражительность. На этом фоне возможно возникновение эпилептических приступов. 

Основные симптомы арахноидита:

  • интенсивная распирающая головная боль, наиболее выраженная в утреннее время и усиливающаяся при кашле, физических усилиях.
  • болезненность при движении глазами, ощущение давления на глаза
  • шум в ушах, понижение слуха
  • тошнота, рвота
  • головокружение, обмороки
  • вегетативные расстройства. 

Зачастую воспаление головного мозга сопровождается периодическим ликвородинамическим кризом — внезапным приступом сильной головной боли, тошнотой, рвотой и головокружением. Такие приступы могут возникать 1-4 и более раз в месяц – это зависит от тяжести заболевания. Установить воспаление головного мозга врач-невролог может только после полного обследования пациента и проведения различных исследований, таких как КТ и МРТ головного мозга. Лечение арахноидита может включать противовоспалительную терапию, рассасывающие средства, противоэпилептические препараты, дегидратационные препараты, ноотропные, метаболические и психотропные средства. Терапия этого заболевания обязательно проводится в стационаре.

Обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» — наши лучшие врачи-неврологи успешно диагностируют воспаление головного мозга и проводят лечение этого заболевания, а также лечение эпилепсии и лечение энцефалопатии – посттравматических заболеваний головного мозга.

«Не секрет, что людей с эпилепсией часто неохотно берут на работу» — Реальное время

Второй понедельник февраля — Международный день борьбы с эпилепсией

Фото: Максим Платонов

Врач-психиатр, депутат Госдумы от Татарстана Борис Менделевич рассказал о заболевании, распространенном по всему миру.

Что такое эпилепсия

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, для которого характерны повторяющиеся непровоцированные приступы с различными клиническими проявлениями.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире более 50 млн людей живут с этим диагнозом. До 70% из них могут жить без приступов болезни, если регулярно принимают противосудорожные лекарства. Но в странах с низким и средним уровнем дохода около трех четвертей людей с эпилепсией могут не получать необходимого им лечения. Надо понимать, что проявления эпилепсии совершенно различны, и эта категория больных требует отдельного наблюдения: несмотря на то, что заболевание известно давно, его генез до конца не совсем ясен.

Первостепенная задача при эпилепсии — контролировать приступы. Ведь у людей, страдающих эпилепсией, наибольшее количество проблем связано не только с проявлением болезни в виде приступов, но и с серьезными психологическими нарушениями: это депрессия, тревога, низкая самооценка, проблемы с социальной изоляцией, безработицей.

Есть четко обозначенные законодательством ограничения в социальной деятельности для больных эпилепсией: в зависимости от тяжести заболевания они признаются негодными или ограниченно годными к военной службе. Фото Олега Тихонова

Сложности в социализации

Не секрет, что людей с эпилепсией часто неохотно берут на работу, для них есть ограничения в выборе профессии.

Больные сталкиваются с большими трудностями при социализации, причем не только в России, но и в целом на мировом опыте. Например, в Китае и Индии таким людям могут запретить вступать в брак, или же болезнь может стать единственной причиной для одностороннего аннулирования брака. В России нередки случаи, когда детей с эпилепсией не берут в детские сады, вынуждают перевестись в другие школы. Взрослым не легче: им сложнее выбирать профессию, учиться в вузах, заниматься спортом. Часть ограничений действительно имеют под собой реальную основу, но надо понимать, что часть из них исходит от недостаточной информированности и предубеждений.

Есть четко обозначенные законодательством ограничения в социальной деятельности для больных эпилепсией: в зависимости от тяжести заболевания они признаются негодными или ограниченно годными к военной службе, им нельзя работать на опасных производствах, на работе, связанной с ношением оружия. Люди с эпилепсией не могут работать на высоте, на железной дороге, на кухне, в больницах, детских садах. Под запретом и должности водителя, парикмахера, шахтера, геолога.

Но очень часто таких больных не допускают к работе необоснованно: например, известны случаи, когда после приступов людей заставляют увольняться из магазинов. Каждый подобный случай требует обращения к юристу: нужно обязательно доказывать свои права.

Люди с эпилепсией не могут работать на высоте, на железной дороге, на кухне, в больницах, детских садах. Фото Марата Гайфуллина

Как лечат и диагностируют эпилепсию

Но время не стоит на месте. Например, в последние годы в арсенал современной медицины вошло множество новых лекарств. Большинство из них зарегистрированы и в нашей стране и доступны для больных. Благодаря лечению, приступы могут не проявляться годами.

Значительные шаги сделаны и в диагностике: если раньше основным протоколом была электроэнцефаллография (метод исследования электрической активности мозга путем размещения электродов в определенных зонах), то сейчас в арсенал диагностов входят МРТ, ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), благодаря которым можно получать более точные и объективные данные. Благодаря этому можно выявлять так называемые симптоматические эпилепсии — серии приступов, вызванные другими заболеваниями: обменными процессами головного мозга, доброкачественными опухолями и т.д. А с такими болезнями есть шанс справиться и изгнать их навсегда.

В целом диагностика заболевания, действительно, шагнула далеко вперед, и сейчас 90% патологий выявляется, и больные получают информацию о своем здоровье.

Есть возможность и хирургического лечения — такое вмешательство применяется, если лекарства не помогают, в самых тяжелых случаях. При таком лечении выявляется очаг заболевания и либо удаляется, либо локализовывается.

Не менее важен и настрой пациента. Да, наличие болезни вносит свои корректировки в уклад жизни больного и его близких. Но эпилепсия — это не приговор. Мы живем в XXI веке, и изменилось уже очень многое. Эксперты, и я в этом с ними солидарен, рекомендуют занять активную позицию по отношению к болезни, регулярно проходить обследования, пить лекарства и жить по мере возможностей полной жизнью, учитывая особенности организма.

Значительные шаги сделаны и в диагностике: если раньше основным протоколом была электроэнцефаллография, то сейчас в арсенал диагностов входят МРТ, ПЭТ, благодаря которым можно получать более точные и объективные данные. Фото Максима Платонова

Как и при любом заболевании, при эпилепсии очень важна поддержка близких. Она меняет жизнь не только самого пациента, но и его семьи и окружения. Близким и родным пациентов стоит изучить основные факты об этой болезни, знать, как проявляется и развивается приступ и как оказать первую помощь. Это поможет предотвратить травмы, которые могут возникнуть у пациента во время припадка.

Борис Менделевич

ОбществоМедицина Татарстан Менделевич Борис Давыдович

Вопрос юристу | Офис по правам людей с инвалидностью

Вопрос

Здравствуйте. Мой 5-летний сын — аутист. Комиссия ЦКРОиР дала заключение, что ребенок должен посещать интегрированную группу детского сада. По этому заключению я получила в управлении образования (Первомайский р-н) направление в д/с 347. В этом д/с «интегрированная» группа состоит из 6 детей с особенностями психофизического развития (разные диагнозы) и 2 детей-нормы. Всего в Первомайском районе есть 4 д/с с интегрированными группами. Везде по 6 детей с ОПФР. В то время как в Кодексе об образовании прописана следующая норма наполняемости групп для детей от 3 до 8 лет: 10-12 чел. в группе, из них 2-4 с ОПФР. Причем max 4 разрешается только если у всех одинаковые диагнозы. Следовательно, во всех д/с нарушается норма, прописанная в законодательстве. И какая может быть польза от посещения группы, где «особенных» детей больше, чем нормальных? «Особенным» не за кем тянуться, некому подражать. Нарушен сам смысл интеграции. Что я могу сделать в данной ситуации? Я хочу обратиться письменно в управление образования и потребовать открыть новую группу. Пожалуйста, дайте мне рекомендации, как составить обращение. Вот мой предварительный вариант: ———— Начальнику управления образования Осадчей Е.А. Уважаемая Елена Анатольевна! Моему сыну, Грамовичу Николаю Вадимовичу, 2007 г.рожд. центром коррекционно-развивающего обучения и реабилитации выдано заключение о необходимости получения дошкольного образования в группе интегрированного обучения в связи с наличием особенностей психофизического развития (гиперкинетическое расстройство поведения и задержка речевого развития). В соответствии с данным заключением ребёнок был направлен в ясли-сад № 347 (ул.Тикоцкого, д.52). Мне стало известно, что в группе интегрированного обучения, куда будет зачислен мой сын, находится еще 5 детей с особенностями психофизического развития. Следовательно, вместе с моим ребёнком, детей с особенностями развития в группе будет 6 человек. Такое положение дел не соответствует нормам наполняемости групп интегрированного обучения, определенным в Кодексе Республики Беларусь об образовании. Статья 147 Кодекса определяет число детей с особенностями психофизического развития от 2 до 4-х человек, при общей численности воспитанников группы интегрированного обучения от 10 до 12 человек. Кроме того, предложенное моему ребенку учреждение образования территориально удалено от места проживания и регистрации моей семьи (ул.Волгоградская д.64). При поступлении в предложенный ясли-сад № 347 мне будет необходимо ежедневно длительно возить ребёнка на общественном транспорте: по 10 остановок в каждую сторону, что может отрицательно сказаться на его здоровье. Согласно ст.7 Кодекса об образовании право граждан Республики Беларусь на образование обеспечивается развитием сети учреждений образования (подпункт 7.1) и созданием специальных условий для получения образования лицами с особенностями психофизического развития, их интеграции в общество, социализации (подпункт 7.9). Кроме того, в Программе социально-экономического развития города Минска на 2011 – 2015 годы запланировано открытие 5-ти новых групп интегрированного обучения. На основании вышеизложенного, я прошу обеспечить моему сыну нахождение в группе интегрированного обучения с соблюдением норм наполняемости данных групп, определенных в Кодексе об образовании, и в учреждении образования, расположенном недалеко от места проживания ребёнка. С уважением, Наталья Скаковская. ————- Спасибо!!!

 

Дают ли инвалидность при эпилепсии в 2021 году

Эпилепсия относится к заболеваниям, которые нередко приводят больного к инвалидности. Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям, расстройствам функционирования головного мозга. Заболевание характеризуется развитием эпилептических приступов, больной теряет контроль над своими действиями, может наступить расстройство сознания, эпилепсия может привести к развитию психоза. Термин «эпилепсия» объединяет неоднородную группу заболеваний, характеризующуюся периодическими судорожными приступами.

В клинике неврологии Юсуповской больницы проводят лечение эпилепсии, определяют тип эпилептических приступов согласно международной классификации, назначают эффективное лечение.

Эпилепсия опасна внезапно наступающими приступами, которые провоцируют различные ситуации: освещение с мерцанием, волнение, сильный испуг и многие другие факторы внешней среды. Приступы эпилепсии могут вызвать определенные состояния организма больных: наступление менструации, сон. Врач-невролог определяет характер эпилептических приступов, исходя из международной классификации, отделяет пароксизмальные состояния от эпилепсии.

Причины инвалидности

Как было отмечено выше, эпилепсия входит в группу неврологических нарушений в функционировании мозга и сопровождается специфическими приступами. И хотя эпиприпадки не обязательное явление, при их возникновении больной не в состоянии отвечать за свои действия, даже может не специально причинить себе вред (например, при неудачном падении и тд).

Примечательно, что вне приступов жизнь эпилептика не имеет каких-то ограничений и вполне обычна. По этой причине многие не стремятся получить особый статус. Необходимость в нём возникает только у тех, чьи припадки достаточно часты и опасны, в том числе, для окружающих. Тогда требуется пройти МСЭ и установить степень ограничений с конкретной группой.

Актуально назначение льготного статуса, если больному приходится:

— работать водителем ТС;

— носить оружие, контактировать с радиоактивными и химвеществами;

— использовать сложные механизмы, находиться на высоте, под водой и пр.

Эксперты МСЭ запрещают указанные виды деятельности, если эпилепсия проявляется достаточно ярко и привела к стойким расстройствам функций организма.

В частности, инвалидность устанавливают, если в период между эпиприступами нужно:

— регулярно проходить врачебный осмотр и обследование;

— пить лекарства, дающие побочные эффекты.

По словам специалистов, у инвалидов-эпилептиков возможны поведенческие нарушения, психические расстройства, интеллектуальная деградация и видимые проявления эпилептической болезни на лице.

Важно

! Для установления особого статуса взрослым с эпилепсией важна фиксация приступов в документах.

На основании чего, может быть присвоена инвалидная группа?

Эпилепсия – это болезнь, которая не сразу себя выдает. Внешне человек ничем не отличается от других.

Но в момент наступления приступов, больной лишается самоконтроля, поэтому может стать весьма серьезной опасностью для окружающих.

Именно данная причина может послужить основанием для присвоения больному инвалидности той или иной группы.

Решение относительно присвоения группы инвалидности при эпилепсии у взрослых принимается комиссией МСЭ.

Важно знать, что не всем больным взрослым дают инвалидность при эпилепсии. Присвоение подобного статуса зависит от многих факторов.

Инвалидность при эпилепсии у взрослых выдается сразу же, если данная патология является врожденной, а не приобретённой.

Если заболевание развилось у человека в процессе его жизнедеятельности, то тогда, причиной получения подобного статуса является утрата работоспособности по причине наступления частых припадков.

Инвалидность присваивается больным, которые работают на высоте, или их рабочая деятельность связана с огнем, водой или сложными механизмами.

Во время припадка человек может нанести вред не только себе, но и окружающим.

Комплексный парциальный припадок при эпилепсии

Основанием для присвоения инвалидности при эпилепсии для взрослых также может стать его рабочая деятельность, которая напрямую связана с химическим веществами, холодным или огнестрельным оружием.

Оформить инвалидность по эпилепсии у взрослых возможно в случае, если недуг подразумевает постоянное лечение под присмотром медицинских работников.

То есть если человек пролечивается в стационаре неврологии большую часть своего времени или вынужден регулярно посещать эпилептолога, то данные ситуации служат основанием для признания человека инвалидом.

Получение подобного статуса также возможно, если у больного наблюдаются тяжелые побочные эффекты от приема лекарственных средств.

При каких побочных эффектах полагается инвалидность:

  1. Расстройства психики.
  2. Отсутствие возможности самоконтроля поведения у больного.
  3. Развитие парезов или параличей.
  4. Получение физических травм вследствие приступов.

Какими законами регулируется

Теперь рассмотрим нормативные акты, которые регламентируют процедуру установления статуса на госуровне, это:

— ФЗ от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ (ред. от 30.10.2017) «О социальной защите инвалидов в РФ»;

— Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 (ред. от 10.08.2016) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Также стоит обозначить следующие Приказы Минтруда и социальной защиты РФ:

— от 11 октября 2012 г. № 310н (с дополнениями и изменениями от 29 декабря 2021 г.) «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений МСЭ»;

— от 29 января 2014 г. № 59н «Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ»;

— от 27 августа 2021 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ».

Группы инвалидности при эпилепсии у взрослого человека

Различают 3 группы инвалидности при эпилепсии. Каждой группе свойственны свои признаки и критерии оценки.

Но, как правило, получить инвалидность при эпилепсии у взрослых имеют право люди, которые страдают:

  • Частыми приступами.
  • Парезами и параличами.
  • Психическими отклонениями.
  • Умственной отсталостью.
  • Неврологическими симптомами.

Группа присвоенной инвалидности напрямую зависит от тяжести течения недуга.

Решающими факторами в присвоении той или иной группы являются:

  1. Частота приступов.
  2. Эффективность проводимого лечения.
  3. Возрастная категория больного.
  4. Результаты электроэнцефалограммы.

Третья группа

Критерии оценки

Данная группа присваивается почти 40% больным. Для получения статуса инвалида 3 группы у больного должны наблюдаться частные парциальные припадки.

При них локализация осуществляется только в одной части головного мозга.

Данные припадки могут проходить как с потерей сознания, так и без. Главная характеристика простых парциальных припадков – это резкое изменение настроения и чувств. Больной может за короткий промежуток времени испытать радость, гнев и печаль.

Комплексный парциальный припадок характеризуется потерей сознания, которая сопровождается появлением конвульсий, частым морганием или судорожным искривлением губ.

Диагностика врачом степени тяжести эпилепсии для предоставления инвалидности

Для получения 3 группы простые припадки должны происходить по несколько раз в сутки, а комплексные приступы до 3 раз в месяц. Также основанием для присвоения 3 группы является миалгия.

Это заболевание, которое характеризуется болью в мышцах вследствие гипертонуса мышечных клеток.

Больные эпилепсией люди, получившие 3 группу, не страдают психическими или когнитивными нарушениями.

Вторая группа

Критерии оценки

2 группу получает около 55 % больных эпилепсией. Она присваивается, если человек страдает простыми парциальными припадками более 6 раз в день.

Комплексные парциальные припадки при получении 2 группы должны возникать более 4 раз в месяц.

2 группу инвалидности получает около 55 % больных эпилепсией

Обычно у пациентов наблюдаются психологические расстройства и нарушения когнитивных способностей (нарушение памяти, внимания, концентрации, восприятия и др.).

Для инвалидов 2 группы также характерны парезы (снижение силы любого из органов или частей тела).

Первая группа

Критерии оценки

1 группа инвалидности присваивается только 5% от общего количества больных эпилепсией.

Для получения этой группы взрослый человек должен страдать тяжелыми психическими и неврологическими расстройствами, а также слабоумием.

Инвалиды 1 группы – это больные, которые полностью потеряли способность самостоятельно себя обслуживать.

У таких людей имеются парезы, наблюдаются нарушения зрения, слуха и способности говорить.

Процесс оформления инвалидности при эпилепсии

Обязательное условие для присвоения статуса инвалида – это прохождение медико-социальной экспертизы.

Направление на прохождение выписывает врач, у которого под наблюдением находится больной.

Исходя из результатов экспертизы, специальная комиссия выносит решение относительно целесообразности получения одной из групп инвалидности.

Направления на МСЭ выдаются особам, представляющим опасность для окружающих людей в процессе осуществления трудовой деятельности по причине наступления припадков.

Также проходить медицинскую экспертизу имеют право люди, у которых не наблюдается положительная динамика лечения заболевания.

Распределение пациентов больных эпилепсией по группам инвалидности

На МСЭ направляются также больные, состояние здоровья которых ухудшается даже несмотря на прием лекарственных средств.

Обязательное прохождение МСЭ полагается больным, у которых наблюдаются патологические изменения в психическом здоровье и интеллекте.

После прохождения медицинской экспертизы и получения результатов, больному необходимо обратиться в офис МСЭ и подать документацию.

После сдачи бумаг, комиссия направляет больного на дополнительную экспертизу, по результатам которой будет принимать решение относительно получения статуса инвалида.

Если решение принимается положительное, то комиссия на протяжении месяца после получения инвалидности разрабатывает индивидуальный план по реабилитации больного.

Какие могут возникнуть особенности

Детей освидетельствуют аналогично взрослым, только с несовершеннолетними на осмотре находятся родители. Но детям с ограничениями положен статус «ребёнок-инвалид» без группы. Определённая категория устанавливается с 18 лет по итогам взрослого МСЭ.

Отметим также, что инвалидам-эпилептикам независимо от возраста рекомендуется постоянная реабилитация, так как их болезнь не лечится и подразумевает пожизненный приём лекарств. А терапия помогает подавить в мозге активные при рассматриваемом заболевании центры. Плюс, практически всегда требуется психологическая реабилитация для преодоления комплексов и зажимов, спровоцированных состояниями.

Резюмируя, обозначим, что в России по статистике эпилепсия есть у каждого сотого человека, причём мужчины сталкиваются с данной проблемой чаще женщин. Как бы там ни было, на фоне недуга многим дают 3 группу и лишь у 1% инвалидов с эпилепсией самая тяжёлая 1 категория.

Где в Москве лечат эпилепсию

Диагностику и лечение эпилепсии, других неврологических заболеваний проводят в Юсуповской больнице. Пациент может пройти исследования крови, диагностику на МРТ, КТ, рентгенографию и другие исследования в лаборатории и диагностическом центре больницы. После окончания лечения врач предоставит больному выписку из истории болезни, где будут указаны все результаты обследования пациента, подробное описание течения болезни, препараты, которыми проводили лечение, методы лечения, методы реабилитации. Современная диагностика, которую пациент проходит в клинике, помогает получить точные результаты и основание для подтверждения инвалидности. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Законодательные нормы для назначения статуса

При эпилепсии имеют место невралгические патологии головного мозга. Согласно Постановлению Правительства № 339, болезни головного мозга, связанные со стойким нарушением психических или других функций организма, являются основанием для назначения статуса. Эпилепсия симптоматическая и идиопатическая значится в списке заболеваний и патологий, по которым дается группа.

Почему отказывают в назначении статуса

Отказ в присвоении статуса могут получить те граждане, у которых болезнь не привела к значительной потере важных функций. Если заболевание имеет легкое течение, приступы слабые и редкие — это является законной причиной для отказа в присвоении группы.

Также учитывается и возможность продолжать трудовую деятельность, пройти переобучение и перейти на другую работу. Если в результате лечебных мероприятий наступила стойкая ремиссия, группу могут снять.

Как оспорить отказ

Оспорить решение комиссии можно в региональном или главном представительстве бюро. Для этого необходимо составить заявление, в котором выразить несогласие с полученным отказом.

Пример заявления

В течение месяца будет проведена повторная экспертиза, и выдано новое заключение. Если таким образом оспорить решение не удалось, остается только обращаться в суд. Решение суда окончательное и обжалованию не подлежит. Если судья полагает, что больному нет необходимости получать статус, шансов изменить ситуацию уже не будет.

Эпилепсия может протекать в различных формах, но часто становится препятствием для продолжения профессиональной деятельности. В таком случае необходимо обращаться за помощью к государству и оформлять статус инвалида.

Присвоение группы, несмотря на некоторую трудоемкость процедуры, позволит получить финансовую помощь от государства и целый перечень льгот, направленных на компенсацию утраченных функций.

Перечень обследований для установления инвалидности

Одним из обследований является электроэнцефалограмма (ЭЭГ), то есть электрическая проверка активности мозга и отдельных его частей. При помощи ЭЭГ выявляются малейшие отклонения в нервной деятельности мозга, помогая выявить заболевания неврологического характера. Снимок и результаты данного обследования должны быть поданы за 6 месяцев.

Необходимым является прохождение компьютерной томографии мозга, при КТ обследование проходит с помощью рентгеновских лучей. Данная процедура проверяет сосуды головного мозга, выявляя предрасположенность к инсульту, наличие внутренних гематом, последствий черепно-мозговых травм. Альтернативой обследованию служит магнитно-резонансная томография головного мозга, которая также помогает выявить отклонения.

Должна присутствовать выписка для направления на МСЭ от специалиста.

Необходимо обследоваться у офтальмолога, получив от него необходимое для МСЭ заключение с описанием глазного дна, остроты зрения.

Диета при эпилепсии

Эпилепсия относится к наиболее распространенным неврологическим заболеваниям хронического характера, проявляется внезапным возникновении судорог – эпилептических приступов, сопровождающихся потерей сознания.

В очереди стоит поход к психиатру, прохождение психологического тестирования, при этом необходимо получить результаты этого тестирования и в целом осмотра.

Понадобится прохождение ЭХО-ЭГ головного мозга. Процедура представляет собой ультразвуковое обследование черепной коробки, которое поможет с помощью волн выявить процессы, предшествующие нарушению сознания.

В перечне необходимых обследований будут стоять стандартные лабораторные анализы крови и мочи.

При особенностях протекания болезни может быть назначена консультация у дополнительных специалистов.

Социальное обеспечение по инвалидности в связи с судорожным расстройством

Если вы страдаете от судорог, которые влияют на вашу способность работать, вы можете иметь право на получение инвалидности по социальному обеспечению. Администрация социального обеспечения (SSA) предлагает социальное страхование по инвалидности (SSDI) для лиц, которые проработали достаточно, чтобы заработать достаточно кредитов, и которые заплатили достаточно налогов социального обеспечения. Если человек не может работать в течение 12 месяцев или дольше и считается полностью нетрудоспособным в течение этого времени, он или она может иметь право на SSDI.

Судорожные расстройства вызваны неконтролируемой электрической активностью головного мозга. Для нормального функционирования мозга у человека должен быть упорядоченный, скоординированный разряд электрических импульсов. При нарушении электрической активности у человека возникает временная дисфункция головного мозга. Приступы могут вызвать неконтролируемые движения, потерю сознания или привести к полной остановке движения человека.

Люди с судорожными расстройствами не знают, что происходит во время припадка, но некоторые люди испытывают необычные симптомы перед припадком.Некоторые судорожные расстройства являются результатом врожденных пороков или опасностей окружающей среды, но некоторые из них могут быть вызваны низким уровнем сахара в крови, низким уровнем кислорода в крови, ненормальным сердечным ритмом, лихорадкой, приемом лекарств или инфекцией. У некоторых людей припадки вызываются мигающими огнями, повторяющимися звуками или даже видеоиграми.

Те, кто страдает повторяющимися припадками, страдают так называемым судорожным расстройством. Те, кто страдает судорожным расстройством, гораздо чаще испытывают приступы, когда они лишены сна или испытывают стресс, или если есть дополнительные неврологические расстройства, проблемы с иммунной системой или психические заболевания.Есть некоторые припадки, которые вызывают серьезные проблемы, влияют на интеллект или вызывают повреждение головного мозга.

Стоимость лечения припадков

 

По данным Web MD, стоимость лечения эпилептических припадков намного выше, чем предполагалось изначально. Если у вас есть страховка, вы будете иметь доплаты или франшизы за визиты к врачу, доплаты по рецепту, а также расходы на анализы и любые госпитализации. Пациенты с контролируемыми судорожными расстройствами могут рассчитывать на расходы около 2000 долларов в год, в то время как пациенты с неконтролируемыми расстройствами могут платить до 10 000 долларов в год.

Те, кто плохо контролирует свои припадки, составляют около четверти всех тех, у кого есть судорожные расстройства, но на них также приходится до 86% всех затрат. Около 30% прямых медицинских расходов приходится на противосудорожные препараты. Поскольку население США продолжает стареть, ожидается, что стоимость лечения и диагностики также будет расти.

Оценка SSA и медицинская квалификация

SSA использует медицинский справочник под названием «Синяя книга», чтобы определить, является ли человек инвалидом.В медицинском справочнике нет конкретного списка судорожных расстройств для взрослых, но процесс оценки инвалидности фокусируется на любых последствиях или ограничениях, которые вы испытываете в результате судорожного расстройства. Вы должны будете предоставить SSA доказательства того, что ваше судорожное расстройство негативно влияет на вас и как оно ограничивает вашу деятельность.

 

В Синей книге судорожных расстройств есть два разных списка эпилептических расстройств. К ним относится листинг 11.02 — для судорожной эпилепсии, и Листинг 11.03 — для несудорожной эпилепсии. Каждый список имеет различные квалификационные требования, которые применяются к этому конкретному условию.

Чтобы претендовать на SSDI ниже 11.02, вам нужно будет показать, что вы страдаете:

И

  • Не менее одного приступа каждый месяц после приема лекарств в течение трех месяцев
  • Ваши припадки происходят в течение дня и сопровождаются либо потерей сознания или конвульсиями, либо ночью, вызывая симптомы, влияющие на вашу дневную деятельность.

Листинг 11.03 требует, чтобы вы доказали:

И

  • У вас случается как минимум один приступ каждую неделю, несмотря на то, что вы в течение трех месяцев принимаете рецептурные лекарства
  • Ваши припадки либо мешают вашей повседневной деятельности, либо вызывают ненормальное поведение после припадка.

 

Соответствие критериям инвалидности с RFC и медицинскими профессиональными рекомендациями

Если вы стали инвалидом из-за судорожного расстройства, но не соответствуете требованиям «Синей книги», вы можете иметь право на SSDI в соответствии с медицинскими и профессиональными рекомендациями.Используя этот подход, вы говорите, что у вашего судорожного расстройства есть симптомы, которые мешают вашей повседневной жизни и деятельности до такой степени, что у вас нет работы, которую вы могли бы регулярно выполнять.

Несмотря на то, что вашим медицинским показаниям и симптомам уделяется самое пристальное внимание, службы определения инвалидности также учитывают ваш возраст, ваше образование, любые передаваемые рабочие навыки, любые другие психические или медицинские состояния, влияющие на вашу способность работать, а также любые ограничения, установленные вашим врачом. ты.

Во время этого подхода ваш врач подробно заполнит форму остаточной функциональной способности (RFC). Он или она четко укажет на ваши симптомы и ограничения. Например, если вы не можете регулярно наклоняться или поднимать, это должно быть указано. Если ваше судорожное расстройство приводит к сильной усталости и потере концентрации внимания, это следует отметить вместе с тем, как это влияет на ваш рабочий день.

Если вы не можете управлять автомобилем из-за припадков, это также необходимо указать в RFC.Используя этот подход, вы можете показать, что не можете работать из-за ограничений, с которыми вы сталкиваетесь из-за своего состояния. Процесс инвалидности длительный и может быть сложным, но чем больше документов вы предоставите, тем сильнее будет ваше дело.

Применение специальных медицинских тестов к вашему делу об инвалидности

Существует несколько тестов, используемых для диагностики судорожных расстройств, включая ЭЭГ, КТ, МРТ, ПЭТ и другие нейропсихологические тесты. Эти тесты должны быть включены в ваши медицинские записи, которые предоставляются в SSA, когда вы подаете заявление на получение пособия по нетрудоспособности Social Security.

SSA может заказать медицинское освидетельствование и/или психиатрическую оценку у выбранных им врачей за свой счет. Эти оценки предназначены не для целей лечения, а для предоставления дополнительной информации, необходимой для принятия решения относительно вашего заявления об инвалидности. Эти оценки могут подтвердить ваши симптомы и ограничения.

Процесс инвалидности может занять несколько месяцев. Ваше требование может быть отклонено дважды, и каждый раз вы можете подать апелляцию. Последним шагом будет запрос о проведении слушания перед судьей по административным делам для вынесения решения по вашему делу.

Как подать заявление на пособие по инвалидности при эпилепсии

Эпилепсия является четвертым по распространенности неврологическим расстройством в США. Люди всех возрастов могут страдать эпилепсией, которая может вызывать непредсказуемые припадки, а также другие проблемы со здоровьем. Хотя с этим расстройством определенно можно жить нормальной жизнью, другие имеют более серьезные и продолжительные симптомы, которые затрудняют работу и жизнь.

К счастью, тем, кто находится в таком положении, могут помочь пособия по инвалидности.Пособия по нетрудоспособности Social Security финансируются государством и предназначены для помощи нуждающимся. Продолжите ниже, чтобы увидеть, как ваша эпилепсия может быть квалифицирована.

Прежде чем подавать заявление на получение социального обеспечения, важно принять во внимание то, как ваша эпилепсия влияет на вашу повседневную жизнь. Когда Администрация социального обеспечения (SSA) рассмотрит ваше заявление, она должна будет подтвердить, что вы квалифицируетесь как «полностью и навсегда инвалид». Чтобы доказать это, вам нужно будет оценить и задокументировать все способы, которыми эпилепсия мешает вам нормально работать или жить.

Например, одной из основных проблем, вызываемых эпилепсией, являются непредсказуемые припадки. Скажем, вы учитель, у которого случился припадок во время работы — это может нанести ущерб не только вашему собственному здоровью, но и благополучию и безопасности детей, за которыми вы следите. Этот диагноз также может вызвать осложнения при регулярном выходе на улицу, поскольку определенные раздражители могут повысить риск судорог или других тяжелых эпилептических симптомов.

Если вы можете проследить причину таких проблем до своего диагноза эпилепсии, то есть большая вероятность, что пособия по инвалидности могут подойти именно вам.

При оценке заявлений SSA сравнивает ваш диагноз с «Синей книгой». Этот список содержит все квалификационные ограничения, а также тесты и симптомы, необходимые для их утверждения.

Эпилепсия указана в разделе 11 Синей книги: «Неврологические расстройства — взрослые». Чтобы соответствовать требованиям, заявители должны испытать множественные генерализованные тонико-клонические припадки, дискогнитивные припадки или их комбинацию в течение определенного периода времени, чтобы считаться «полностью и навсегда инвалидом».”

Дополнительные ограничения физического или умственного функционирования также могут повлиять на решение SSA по делу. Чтобы показать это в своем заявлении, вы можете предоставить компьютерную томографию, МРТ, записи врачей, записи сеансов терапии, записи о госпитализации, списки лекарств или даже свидетельства друзей и семьи, которые документируют ваши симптомы.

По сути: чем больше ваша эпилепсия ограничивает вас, тем больше шансов, что вы получите пользу.

Заявление об инвалидности в системе социального обеспечения также требует дополнительных технических требований для утверждения заявителя.Эта информация не только дает более полное представление о вашем образе жизни, но также может помочь определить, на какую программу социального обеспечения вы имеете право.

Налоговая информация позволяет SSA увидеть сумму денег, которую вы внесли в фонд социального обеспечения в предыдущие годы. Если человек внес достаточно денег (или «кредитов») в систему социального обеспечения за годы работы, он может претендовать на получение социального страхования по инвалидности (SSDI).

Также предоставляется история работы, чтобы продемонстрировать, в каких типах работы у вас есть опыт, а также когда / если вы прекратили работу.Это поможет SSA определить, сможете ли вы найти менее требовательную работу в другом месте вместо ежемесячных государственных выплат.

Кроме того, если у человека нет трудового стажа (т. е. если ему меньше 18 лет или он безработный), то это помогает SSA вместо этого определить его квалификацию в рамках дополнительного социального дохода (SSI). Затем SSA попытается определить, какие льготы лучше всего подходят для данной конкретной ситуации.

Подача заявления на получение инвалидности иногда может быть ошеломляющей.Если вы считаете, что можете претендовать на получение пособия по инвалидности, рассмотрите возможность консультации с адвокатом или адвокатом по вопросам инвалидности. Они могут помочь с заполнением заявлений, организовать работу с документами и помочь вам в процессе апелляции, если это необходимо. По закону также требуется, чтобы адвокаты по инвалидности не получали оплату, если вы не выиграете свое дело.

Чтобы получить наилучшие шансы на получение пособий по поводу эпилепсии, подумайте о том, чтобы поговорить с адвокатом по инвалидности сегодня.

Могу ли я получить долгосрочное пособие по инвалидности при эпилепсии?

Эпилепсия является наиболее часто диагностируемым заболеванием головного мозга в мире, классифицируемым по тем, кто страдает повторяющимися припадками.Хотя тяжесть эпилепсии варьируется в зависимости от типа, у некоторых серьезные симптомы могут сильно мешать повседневной жизни и способности функционировать в рабочей среде.

Если вам необходимо подать заявление на длительную нетрудоспособность из-за эпилепсии, важно заранее знать, как лучше всего подтвердить ваше заявление (, например,  –  медицинское свидетельство , подтверждение лечения,  и т. д. ). Так у вас будет больше шансов получить одобрение страховой компании.

Вот что вам нужно знать, прежде чем подать заявку на долгосрочную нетрудоспособность в связи с эпилепсией .

Является ли эпилепсия долгосрочной инвалидностью?

Будет ли ваша страховая компания считать вашу эпилепсию инвалидностью, зависит от нескольких факторов. Они захотят понять симптомы, которые вы испытываете в связи с эпилепсией, как физические, так и когнитивные . Чтобы получить разрешение на длительную нетрудоспособность, ваши симптомы должны проявляться с достаточной степенью тяжести и частотой, чтобы вы не могли работать по своей профессии.Это означает, что ваше заявление должно не только включать все ваши симптомы, оно также должно описывать требования вашей профессии.

Одного диагноза эпилепсии недостаточно для вашей страховой компании. В конце концов, некоторые люди с более легкими формами эпилепсии, такими как генерализованная идиопатическая, могут нормально функционировать. Однако другие типы, такие как наиболее часто диагностируемая форма, симптоматическая частичная, могут затруднить выполнение повседневных действий, включая работу.

Чтобы получить пособие по инвалидности в связи с эпилепсией, вашей страховой компании потребуется полный отчет о ваших симптомах и о том, как они мешают вам работать.

Инвалидизирующие симптомы эпилепсии

Основным симптомом эпилепсии являются повторяющиеся припадки. Тем не менее, эпилепсия влияет на каждого человека по-разному, при этом широкий спектр симптомов может включать:

      • Судороги без лихорадки
      • Неконтролируемые повторяющиеся движения или подергивания рук, ног или тела
      • Короткие периоды затемнения или спутанная память
      • Сильные головные боли
      • Периодические обмороки, во время которых теряется контроль над кишечником или мочевым пузырем
      • Экстремальная усталость
      • Плохой баланс и дезориентация
      • Чувство сильной паники, страха, депрессии и/или иррационального гнева

При подготовке заявления об инвалидности не ограничивайтесь только физическими симптомами эпилепсии – убедитесь, что также представлены любые когнитивные нарушения.Они могут быть такими же инвалидизирующими, как и любые физические ограничения.

Исследования также показали сильную связь между эпилепсией и психологическими расстройствами, такими как депрессия и тревога , поскольку некоторые области мозга, ответственные за определенные типы припадков, также влияют на эмоциональную стабильность и настроение. Эти вторичные эмоциональные симптомы также могут быть инвалидизирующими.

Нетрудоспособность из-за эпилепсии

Ваша страховая компания может не до конца понимать влияние вашей эпилепсии на вашу работу.Никогда не думайте, что они сами соберутся воедино. Вы должны объяснить это.

Подумайте, как ваше состояние мешает вам работать определенным образом. При эпилепсии приступы могут наступить в любое время — например, посреди важной деловой презентации или во время телефонного разговора с новым клиентом. Неконтролируемое подергивание конечностей может сделать невозможным выполнение ваших служебных обязанностей, будь то набор текста на компьютере, обращение с инструментами или межличностные встречи. Чрезвычайная усталость и головные боли могут привести к частому использованию больничных дней.

Ваша эпилепсия может усугубляться вашей рабочей средой. Стресс может спровоцировать эпилептические припадки, поэтому тяжелая работа может значительно ухудшить ваше состояние. Лишение сна является еще одним очень распространенным триггером: если вы работаете долгие часы, требуя поздней ночи и раннего утра, это может быть очень вредно для вашего здоровья и вызывать больше приступов, чем в противном случае.

Ваша эпилепсия может также напрямую вызывать у вас серьезные эмоциональные проблемы, такие как депрессия или тревога, из-за которых вы не можете выполнять свою работу должным образом.

 

Подтверждение эпилепсии как инвалидности

Чтобы получить разрешение на длительную нетрудоспособность, вашей страховой компании потребуется подтверждение вашего состояния, симптомов и влияния на вашу работу. Эти доказательства могут быть представлены в нескольких формах: доказательство диагноза; дополнительное тестирование; доказательство соответствующего лечения; и личные документы.

Подтверждение диагноза эпилепсии

Ваша страховая компания по долгосрочной нетрудоспособности потребует подтверждение вашего диагноза эпилепсии для подачи заявления о долгосрочной нетрудоспособности.

Тестирование, используемое для диагностики эпилепсии и определения причины припадков, может включать:

      • Неврологический осмотр . Ваш врач может проверить ваше поведение, двигательные способности, умственные функции и другие области, чтобы диагностировать ваше состояние и определить тип эпилепсии, который у вас может быть.
      • Анализы крови . Ваш врач может взять образец крови, чтобы проверить наличие признаков инфекций, генетических заболеваний или других состояний, которые могут быть связаны с судорогами.
      • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) . Это наиболее распространенный тест, используемый для диагностики эпилепсии. В этом тесте врачи прикрепляют электроды к коже головы, чтобы регистрировать электрическую активность вашего мозга. Если у вас эпилепсия, обычно наблюдаются изменения в вашей нормальной картине мозговых волн, даже если у вас нет припадка. Ваш врач может наблюдать за вами на видео во время проведения ЭЭГ, когда вы бодрствуете или спите, чтобы записывать любые припадки, которые у вас возникают.

Дополнительное тестирование для выявления аномалий головного мозга

Ваш врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы уточнить, какой у вас тип эпилепсии, а также исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши симптомы, такие как опухоли или кисты.Ваша страховая компания захочет, чтобы результаты этих тестов были включены в ваше заявление.

Дополнительные тесты на эпилепсию включают:

      • ЭЭГ высокой плотности . Тестирование ЭЭГ высокой плотности может помочь врачу более точно определить, какие области мозга поражены припадками.
      • Компьютерная томография (КТ) . Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения изображений поперечного сечения вашего мозга. Компьютерная томография может выявить аномалии в головном мозге, которые могут вызывать припадки, такие как опухоли, кровотечения и кисты.
      • Магнитно-резонансная томография (МРТ) . МРТ использует мощные магниты и радиоволны, чтобы создать детальное изображение вашего мозга. Ваш врач может обнаружить поражения или аномалии в вашем мозгу, которые могут вызывать ваши припадки.
      • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) . При ПЭТ-сканировании используется небольшое количество низкодозового радиоактивного материала, который вводится в вену, чтобы помочь визуализировать активные области мозга и обнаружить аномалии.
      • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) .Этот тип теста используется, прежде всего, если у вас была МРТ и ЭЭГ, которые не точно определили место в вашем мозгу, где возникают приступы. В тесте SPECT используется небольшое количество радиоактивного материала с низкой дозой, которое вводится в вену для создания подробной трехмерной карты активности кровотока в вашем мозгу во время приступов.
      • Нейропсихологические тесты . В этих тестах врачи оценивают ваше мышление, память и речевые навыки. Результаты теста помогают врачам определить, какие области вашего мозга поражены.

Точная диагностика вашего типа припадков и степени их тяжести дает вам наилучшие шансы на одобрение долгосрочной инвалидности.

Поддержка вашего врача имеет ключевое значение

Самое важное, что вы можете сделать, это предоставить подтверждающее заключение от своего врача (врачей) . Отчет вашего врача должен быть сосредоточен на частоте и тяжести ваших симптомов; положительные результаты медицинского осмотра; непосредственные наблюдения за вами во время визитов в офис; и конкретные ограничения и ограничения, которые мешают вам работать.

Надлежащее лечение эпилепсии

При рассмотрении заявки на инвалидность в связи с эпилепсией страховая компания захочет убедиться, что вы получаете надлежащее лечение. Если страховая компания посчитает, что вы не обращаетесь за надлежащей или достаточно частой медицинской помощью, они могут использовать это как предлог для отказа в удовлетворении вашего требования.

Поскольку лекарства от эпилепсии не существует, целью лечения является предотвращение приступов и эффективный контроль любых других симптомов с помощью фармацевтических препаратов.У некоторых людей есть тип эпилепсии, устойчивый к терапии противосудорожными препаратами; в этих случаях хирургическое вмешательство может быть вариантом, хотя операция сопряжена со многими серьезными рисками, такими как проблемы с памятью, потеря зрения и инсульт.

 

Личная документация о вашей инвалидности в связи с эпилепсией

В то время как объективные медицинские доказательства будут иметь наибольшее значение для вашей страховой компании, медицинские записи не всегда дают полную картину ваших симптомов, вашей профессии или того, как ваше состояние мешает вам выполнять свои служебные обязанности.

Таким образом, может быть полезно подготовить письменное подробное описание для страховой компании, в котором объясняется, как ваши индивидуальные симптомы мешают вам работать. Убедитесь, что ваше повествование касается каждого из ваших симптомов, перечислив их отдельно. Также укажите свои конкретные рабочие обязанности и то, как именно ваши симптомы мешают их выполнению.

Также может быть полезно вести журнал симптомов или дневник  для предоставления страховой компании. Ваш журнал может включать точную дату и время ваших эпизодов эпилепсии; ваши другие физические и когнитивные симптомы; что, если что-то вызывает ваши симптомы; и последствия ваших симптомов.Ваш журнал или дневник симптомов может помочь вашей страховой компании понять частоту и тяжесть ваших эпизодов эпилепсии, что облегчит доказательство вашей долгосрочной инвалидности.

Эти подтверждающие доказательства могут в значительной степени помочь доказать ваше заявление о длительной нетрудоспособности в связи с эпилепсией.

  

Адвокат по долгосрочной нетрудоспособности может помочь

Для заявления об инвалидности в связи с эпилепсией рекомендуется проконсультироваться с адвокатом по инвалидности. Опытный адвокат по долгосрочному страхованию нетрудоспособности может помочь.Они поймут, как лучше всего обосновать ваше заявление об эпилепсии доказательствами, которые ищет ваша страховая компания, и значительно увеличат ваши шансы на одобрение.

Если вы страдаете эпилепсией и хотите подать заявление на получение инвалидности, поговорите с нью-йоркскими юристами по инвалидности по телефону Riemer Hess о подаче заявления на страхование на случай долгосрочной нетрудоспособности. Мы знаем, какие доказательства страховые компании LTD считают убедительными, и готовы помочь вам сделать максимально убедительное заявление.Чтобы договориться о консультации с юристами по телефону Riemer Hess, позвоните нам по телефону 212-297-0700 .

 

 

Как выиграть дело об инвалидности в связи с эпилепсией

Получить компенсацию по любому заявлению об инвалидности в системе социального обеспечения может быть сложно, но подать заявление на получение пособия по поводу эпилепсии еще сложнее, чем обычно.

Чтобы выиграть дело, вы должны соответствовать списку инвалидности, связанной с судорожным расстройством, и доказать, что это состояние мешает вашей повседневной деятельности, в том числе вашей способности зарабатывать на жизнь.

Как составить серьезное заявление об инвалидности после диагноза эпилепсии

Администрация социального обеспечения (SSA) разрешает пациентам получать инвалидность в связи с судорожным расстройством, но не все пациенты имеют право на льготы. В частности, SSA не будет компенсировать пациентам один припадок; только люди, которые испытывают множественные повторяющиеся припадки, будут иметь право на инвалидность в связи с эпилепсией.

Несмотря на то, что доказать серьезность своего состояния может быть сложно, пациенты могут обосновать серьезное дело об инвалидности с помощью:

  • Медицинское свидетельство. Врач должен провести комплексное обследование, чтобы диагностировать эпилепсию и исключить другие состояния. Большинство пациентов проходят серию электроэнцефалограмм (ЭЭГ), чтобы определить, есть ли аномальная электрическая активность в головном мозге. Людей даже могут попросить носить ЭЭГ-устройство в течение нескольких дней, чтобы записывать 24-часовую активность мозга, которую будет осматривать врач. Пациенты также могут пройти цифровое сканирование головы, чтобы найти причину и местонахождение аномалии в головном мозге, вызывающей приступы.
  • Симптомы. Поскольку симптомы эпилепсии сильно различаются в зависимости от пациента, заявителям рекомендуется вести дневник с подробным описанием своих переживаний после припадка. В этих журналах должно быть указано, как часто случаются припадки; что происходит перед приступом; и другие осложнения, затрудняющие жизнь больного.
  • Побочные эффекты лечения. Пациенты часто нуждаются в противосудорожных препаратах, чтобы предотвратить последствия эпилепсии. Однако эти лекарства могут иметь собственные побочные эффекты, включая сонливость и усталость.Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете во время лечения, в том числе, были ли у вас приступы во время приема лекарств.
  • Хирургическое вмешательство. Эпилепсия, не отвечающая на различные противосудорожные препараты, может потребовать хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для устранения аномалии, вызывающей приступы, или имплантации стимулятора блуждающего нерва (ВНС) для снижения частоты приступов.

Если вы не можете работать из-за симптомов эпилепсии, наши адвокаты помогут вам получить заслуженные льготы.Позвоните нам сегодня или заполните форму на этой странице, чтобы договориться о консультации с адвокатом социального обеспечения.

 

Имею ли я право на получение инвалидности, если у меня эпилепсия?

Адвокатское бюро доктора Билла Латура

Эпилепсия — это хроническое судорожное состояние, с которым очень трудно жить и работать. Если вы страдаете эпилепсией, ваше состояние может серьезно повлиять на вашу способность работать и содержать себя и своих близких.Именно по этой причине многие люди, живущие с эпилепсией, решают подать заявление на получение пособия по инвалидности в системе социального обеспечения.

Если вы рассматриваете возможность подачи заявления на получение пособия по инвалидности в связи с эпилепсией, важно узнать о том, как ваше состояние может соответствовать требованиям, и о некоторых препятствиях, которые могут помешать вам получить выплату. Прочтите о пособиях по инвалидности при эпилепсии и узнайте, как проще и успешнее подать заявление с помощью знающего адвоката.

Типы эпилепсии

Вопреки тому, что вы могли бы подумать, эпилепсия — это довольно широкое заболевание, которое может сопровождаться различными симптомами и триггерами.Например, некоторые люди, страдающие эпилепсией, будут испытывать судороги, в то время как другие могут испытывать приступы пристального взгляда или снижение сознания.

Наиболее распространенные формы эпилепсии включают тонико-клонические (большие эпилептические припадки), парциальные или фокальные припадки, комплексно-парциальные припадки и абсансы. Определение конкретного типа эпилепсии, которым вы страдаете, будет вашим первым шагом в подаче заявления на получение необходимых вам пособий по инвалидности.

Когда я могу получить пособие по инвалидности при эпилепсии?

Взрослые, страдающие какой-либо формой эпилепсии, могут иметь право на получение социального страхования по инвалидности (SSDI) или дополнительного социального дохода (SSI).Пособия по инвалидности, на которые вы подаете заявление, будут основываться на том, работали ли вы когда-либо и платили ли вы в систему социального обеспечения.

В списке инвалидности Социального обеспечения, обычно называемом «Синей книгой», указаны два разных состояния эпилепсии, которые могут претендовать на получение пособий.

Первым квалифицирующим видом инвалидности являются тонико-клонические судороги. Если вы испытываете тонико-клонические припадки, вы должны страдать от припадков не реже одного раза в четыре месяца, и припадки должны влиять либо на ваши двигательные функции, ваши когнитивные способности или вашу способность взаимодействовать с другими людьми.

Другое квалифицируемое припадочное состояние известно как дискогнитивные припадки. При дискогнитивных припадках вам нужно будет страдать от эпизода не реже одного раза в две недели в течение периода, который должен составлять не менее трех месяцев. Чтобы претендовать на льготы, ваши дискогнитивные припадки должны негативно повлиять на вашу способность понимать и общаться, ваш эмоциональный контроль, вашу концентрацию и вашу способность выполнять физические действия.

Сбор медицинских доказательств

Одним из ключей к получению пособия по инвалидности при эпилепсии будет предоставление достаточного количества медицинских свидетельств и наличие достаточно низкой остаточной функциональной способности (RFC), которая не позволяет вам работать.

При сборе медицинских свидетельств в поддержку заявления об инвалидности есть несколько сведений, которым необходимо уделить первоочередное внимание. Чтобы доказать свою правоту, вам потребуется подтвержденный диагноз эпилепсии, результаты неврологических тестов, подробное описание от вашего врача вашего диагноза и симптомов, а также доказательства того, что вы сотрудничаете с противосудорожными препаратами.

Во время вашего обследования RFC будет определен основной фактор, в какой степени ваша эпилепсия мешает вашей повседневной жизни.Например, если ваши припадки часты и достаточно серьезны, чтобы помешать вам выполнять значимую работу, ваш RFC определит, есть ли какая-то другая работа, которую вы могли бы выполнять, или ваша эпилепсия препятствует какой-либо работе.

Проконсультируйтесь с адвокатом

Поскольку подача заявления на получение пособия по инвалидности при эпилепсии может быть затруднена, вам может понадобиться помощь опытного адвоката, поэтому вам необходимо сотрудничать с юридическим бюро доктора Билла Латура.

В течение многих лет мы помогаем инвалидам в районе Большого Лос-Анджелеса, Внутренней Империи и округе Ориндж получать необходимые им пособия по инвалидности.Позвоните доктору Биллу Латуру и его команде сегодня по телефону 800-803-5090 или заполните нашу онлайн-форму, чтобы назначить бесплатную консультацию.

Как получить пособие по нетрудоспособности или пособие по социальному обеспечению в связи с приступами и эпилепсией

Могу ли я получить пособие по инвалидности или пособие SSI в связи с приступами?

Тестирование ЭЭГ может быть полезно в случаях инвалидности по социальному обеспечению для доказательства того, что вы страдаете от судорог.

Если вы страдаете эпилепсией или каким-либо другим судорожным расстройством и у вас наблюдаются неконтролируемые судорожные припадки, вам может быть интересно, можно ли получить пособие по нетрудоспособности Social Security.Ответ на этот вопрос: да, в результате ваших припадков можно получить пособие по нетрудоспособности социального обеспечения. Есть несколько условий, которые должны быть выполнены, прежде чем можно будет подать заявление на получение пособия по нетрудоспособности из-за припадков.

Правила социального обеспечения для лиц с ограниченными возможностями при приступах

В соответствии с инвалидностью социального обеспечения существуют определенные нарушения, которые считаются достаточно серьезными, чтобы мешать человеку заниматься существенной оплачиваемой деятельностью.Если лицо соответствует требованиям одного из этих списков, то оно считается инвалидом и может получать пособия по инвалидности социального обеспечения.

Эпилепсия (и другие судорожные расстройства) оцениваются в соответствии с перечнем 11.02, в котором основное внимание уделяется эпилепсии и судорожным расстройствам. Согласно этому списку, есть четыре способа получить пособие по нетрудоспособности, выполнив требования списка. Два варианта предназначены для людей, страдающих генерализованными тонико-клоническими припадками, также известными как «большие эпилептические припадки».Два других варианта предназначены для людей, страдающих дискогнитивными припадками, также известными как абсансные припадки. При любом из вариантов требуется, чтобы человек следовал лечению, назначенному медицинским работником. Кроме того, необходимо иметь возможность предоставить доказательства медицинского лечения, чтобы добиться успеха в любом требовании об инвалидности.

Для того, чтобы соответствовать списку тонико-клонических припадков, человек должен либо иметь тонико-клонические припадки не реже одного раза в месяц в течение трех месяцев подряд, несмотря на лечение, либо тонико-клонические припадки должны возникать не реже одного раза в два месяца в течение не менее не менее четырех месяцев подряд и имеют выраженные ограничения в: (1) физическом функционировании, (2) понимании, запоминании или применении информации, (3) взаимодействии с другими, (4) концентрации, сохранении или поддержании темпа или (5) адаптации или управлять собой, несмотря на лечение.

Чтобы соответствовать списку дискогнитивных припадков, у человека должен быть либо дискогнитивный припадок не реже одного раза в неделю в течение как минимум трех месяцев подряд, несмотря на лечение, либо хотя бы один дискогнитивный припадок каждые две недели в течение как минимум 3 месяцев подряд, несмотря на лечение и человек должен иметь заметные ограничения в: (1) физическом функционировании, (2) понимании, запоминании или применении информации, (3) взаимодействии с другими, (4) концентрации, сохранении или поддержании темпа или (5) адаптации или управлении собой .

Как употребление наркотиков и алкоголя влияет на инвалидность при судорогах

Другим фактором, который необходимо учитывать при инвалидности, связанной с судорогами, является наличие признаков наркомании или алкоголизма. Что касается инвалидности по социальному обеспечению, если есть доказательства употребления наркотиков или алкоголя в прошлом, судья по административным делам, проводящий слушание, может установить, что употребление наркотиков или алкоголя является существенным фактором для определения инвалидности. Если это так, то судья определил, что инвалидизирующие ограничения возникли в результате употребления наркотиков или алкоголя и что любые ограничения, не вызванные наркотиками или алкоголем, недостаточно серьезны, чтобы привести к инвалидности.Для лиц, страдающих припадками и употреблявших в прошлом наркотики или алкоголь, судья в конечном итоге определит, способствовали ли наркотики и/или алкоголь возникновению припадков, и если да, то заявление на получение пособия по инвалидности может быть отклонено.

Что мне делать, если я хочу получить инвалидность из-за припадков?

Успешное получение пособий по социальному обеспечению по инвалидности в результате эпилепсии или другого судорожного расстройства — сложный и сложный процесс, который включает в себя множество различных факторов и соображений.Чтобы оптимизировать ваши шансы на получение пособий, если вы страдаете от припадков, важно нанять опытного юриста по вопросам социального обеспечения по вопросам инвалидности, который понимает систему социального обеспечения по инвалидности и судорожные расстройства. Наш офис сделает все, что в наших силах, чтобы помочь вам в процессе получения социальных пособий по инвалидности. Свяжитесь с одним из наших юристов сегодня для бесплатной консультации.

Understanding Social Security Disability and Epilepsy Qualifications

Эпилепсия — это неврологическое состояние, при котором нарушение химической и электрической активности в головном мозге вызывает повторяющиеся припадки.В большинстве случаев причина эпилептических припадков неизвестна, но обычно эпилепсия развивается после инсульта, черепно-мозговой травмы или злоупотребления наркотиками или алкоголем. 70 процентов больных эпилепсией могут контролировать свои симптомы с помощью лекарств. Однако, если вы не реагируете на лечение, это состояние может сделать повседневную деятельность практически невозможной.

Инвалидность социального обеспечения и судороги: имею ли я право на помощь?

Если вы страдаете от тяжелых эпилептических припадков, вы не понаслышке знаете, как это состояние влияет на все аспекты вашей жизни, включая ваши финансы.Если вы не можете работать, накопление медицинских счетов может показаться непосильным, пока вы приспосабливаетесь к своей «новой норме».

Социальное обеспечение присуждает выплаты по инвалидности имеющим на это право американцам. К сожалению, они одобряют лишь около четверти полученных заявок. Если они отклонят ваше требование, у вас есть только 60-дневное окно для подачи апелляции. Адвокаты по вопросам инвалидности в юридической фирме, такой как Disability Help Group в Аризоне, помогают заявителям повысить свои шансы на победу в апелляции.

У меня эпилепсия; Могу ли я получать социальные выплаты по инвалидности?

Быстрый ответ: «Возможно.Право на выплаты SSDI при эпилепсии зависит от множества факторов. Нет двух одинаковых случаев, но Служба социального обеспечения обычно учитывает тяжесть симптомов, документально подтвержденные медицинские свидетельства, уровень образования, возраст и профессиональную сферу. Одобрение может быть затруднено без частых, хорошо задокументированных эпилептических припадков.

Каковы минимальные требования для получения пособия по инвалидности при эпилепсии?

Чтобы иметь шанс на одобрение, Администрация социального обеспечения (SSA) требует наличия у заявителя медицинского состояния:

  • Не позволяет вам работать полный рабочий день
  • Ожидается, что они будут продолжаться или продолжатся не менее одного года
  • Быть опасным для жизни или серьезно нарушать вашу способность функционировать в повседневной жизни

Вы должны также платить налоги на социальное обеспечение, работая не менее пяти или последних 10 лет.SSA одобряет только кандидатов на лечение эпилепсии, которые регулярно посещают специалиста и у которых продолжаются приступы, несмотря на то, что они надежно принимают лекарства.

Как подать заявление на получение пособия по нетрудоспособности при приступах?

Чтобы подать заявление на получение пособия по инвалидности, вы должны ответить на вопросы о том, как эпилепсия влияет на ваш распорядок дня. SSA утверждает только тех, кого считает «полностью инвалидами», поэтому вам следует документировать повторяющиеся изнурительные симптомы и собирать медицинские записи в качестве доказательства.

Вы можете заполнить документы самостоятельно, но этот процесс может быть утомительным.Если вы считаете, что можете претендовать на получение выплат по инвалидности, вам может быть полезно поговорить с одним из наших адвокатов по вопросам социального обеспечения в Группе помощи по инвалидности в Аризоне. Мы помогаем клиентам заполнить заявку SSDI, чтобы дать вам больше шансов на одобрение SSA.

Что делать, если мне уже было отказано в SSDI при эпилепсии?

Группа помощи инвалидам в Аризоне всегда рядом с вами. Мы можем помочь вам собрать доказательства, подтверждающие ваше требование, и обжаловать ваш отказ в надлежащие сроки.По закону наши услуги бесплатны, если вы не выиграете дело.

Получите наилучшие шансы на получение пособия, поговорив сегодня с юристом по вопросам инвалидности в нашем офисе в Фениксе, Месе или Тусоне, штат Аризона. Вы можете связаться с нами по телефону (888) 939-4692 или просто заполнить нашу онлайн-форму.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.