Как отличить растяжение связок от разрыва: Лечение разрыва связок от консервативного до хирургического

alexxlab Разное

Содержание

Растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц

относятся к часто встречающимся повреждениям опорно-двигательного аппарата. Характерным признаком разрыва или растяжения является нарушение двигательной функции сустава, который укрепляется соответствующей связкой, или мышцы, если повреждается она сама либо ее сухожилие. При нарушении целости кожи может нарушаться целость мышц, сухожилий и связок, но в отличие от разрывов и растяжений такое повреждение является открытым, сопровождается более или менее выраженным кровотечением. Связки, сухожилия и мышцы могут также повреждаться при тяжелых закрытых повреждениях костей (переломы) и суставов (вывихи). Растяжение связок (Связки) бывает связано с их перерастяжением. В большинстве случаев возникает разрыв отдельных волокон связки в результате движения в суставе, превышающем его физиологические пределы. Как правило, это закрытое повреждение. Иногда, например при последовавшем за первичной травмой падении с ударом о мостовую или на какой-либо твердый предмет, растяжение связок сочетается с обширной ссадиной (Ссадина) или более глубокой раной, что усугубляет тяжесть повреждения, делая его открытым. В подобных случаях первую помощь начинают с обработки Раны, остановки кровотечения (Кровотечение), накладывая стерильную или давящую повязку, а затем производится шинирование. Пострадавшего доставляют в больницу. Во время транспортировки желательно создать условия покоя и возвышенное положение для поврежденной области (сустава). Пострадавший не должен самостоятельно передвигаться, нагружая ногу (при травме связок суставов нижней конечности), т.к. это может вызвать дополнительную травматизацию. Кроме того, нужно иметь в виду, что повреждение связок часто бывает трудно отличить от внутрисуставного перелома. Название «растяжение» связок объясняет механизм повреждения, а не характер имеющихся изменений. При частичном повреждении связок не наблюдается их линейного удлинения. В зависимости от интенсивности травмирующей силы возможны частичное нарушение целости отдельных волокон, разрыв с полным перерывом связки на протяжении с разволокнением концов и отрыв, если связка отрывается у места прикрепления к кости. Иногда вместе со связкой отрывается костный фрагмент — отрывной перелом. У детей в аналогичной со взрослыми ситуации чаще наступает перелом кости, а связки остаются целыми. При повреждении связки страдают расположенные рядом с ней питающие кровеносные сосуды. В результате этого образуется большее или меньшее кровоизлияние в окружающие ткани (в т. ч. скопление крови в полости сустава — гемартроз). Обычно симптомы повреждения связки появляются сразу после травмы, однако первоначально они могут быть слабо выражены. Спустя несколько часов, начинает нарастать припухлость в зоне повреждения, резко усиливается болезненность и существенно нарушается функция сустава, особенно при ходьбе, если повреждена нога. При полном отрыве или разрыве связки можно определить необычно большую подвижность в поврежденном суставе, например, при разрыве внутренней боковой связки коленного сустава выявляется чрезмерно большое отклонение голени кнаружи. В тех случаях, когда одновременно повреждены несколько укрепляющих сустав связок, например внутренняя боковая и передняя крестообразная связки коленного сустава (Коленный сустав), голень не только чрезмерно отводится кнаружи, но и выдвигается кпереди. В остром периоде при таком повреждении отмечается большое скопление крови в полости сустава, видно обширное кровоизлияние под кожей, сустав опухает, при опоре на ногу усиливается боль, нога подворачивается (неустойчива). В дальнейшем, если не обратиться к врачу, возможны так называемая нестабильность сустава и артроз.

Лечение как полных, так и частичных повреждений связок направлено на восстановление их целости и механической прочности. При оказании первой помощи необходимо обездвижить поврежденный сустав, приложить к нему холод, создать возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей. При частичных повреждениях для обездвижения обычно достаточно тугого бинтования сустава, а при полных разрывах и отрывах необходимо шинирование.

Разрывы сухожилий обычно происходят при непрямой травме. Пострадавший нередко слышит характерный треск рвущегося сухожилия, затем появляется боль, нарушается функция соответствующей мышцы. Через некоторое время из-за сокращения поврежденной мышцы в месте разрыва можно прощупать западение. Проявления разрыва мышцы похожи, но в этом случае более выражено кровоизлияние, западение появляется в области мышечного брюшка, оно более заметно при напряжении мышцы. Особенности двигательных нарушений связаны с тем, какая мышца повреждена (или ее сухожилие). Так, при разрыве четырехглавой мышцы бедра (Бедро) не разгибается голень, при полном разрыве двуглавой мышцы плеча (Плечо) не сгибается (значительно ослаблено) предплечье, при разрыве пяточного сухожилия невозможно активное подошвенное сгибание стопы (см. Голень). Первая помощь при таких повреждениях заключается в создании покоя для поврежденной мышцы, нежелательно ее сильно напрягать (усиливается боль и расходятся разорванные концы), конечности придают возвышенное положение, прикладывают холод к месту повреждения, затем обездвиживают поврежденный сустав (шинирование) и направляют пострадавшего в больницу. В некоторых случаях функция нарушается незначительно, например при частичных разрывах двуглавой мышцы плеча или при разрыве ее центрального (в области плечевого сустава) сухожилия. Тогда руку укладывают на косынку до уменьшения боли. В спортивной практике при разрывах и растяжениях связок, мышц нередко используют тейпирование (см. Повязки).

Растяжения связок: виды, проявления, первая помощь

Растяжение —это травматическое повреждение связок, вызванное их перерастяжением. Растяжение является одной из самых частых причин ограничения активного образа жизни и ведения трудовой деятельности. Связки состоят из прочной соединительной ткани, крепятся к суставу, укрепляют его и защищают при физической нагрузке. При травме связки растягиваются и повреждаются. Так как связки имеют большое количество нервных окончаний и мелких сосудов, при их травме возникает кровоподтек, отек и резкая болезненность.

Растяжение может сопровождаться частичным надрывом или полным разрывом связки. При травме может повреждаться не одна , а несколько связок. Причина растяжения — это воздействие на связки черезмерной физической нагрузки, резкие движения в суставе. С данной проблемой очень часто сталкиваются дети, спортсмены и черезмерно активные люди. Растяжение чаще всего приходятся на связки голеностопного, локтевого и коленного суставов. Клиническая картина растяжения — это появление резкой боли, отека сустава, изменение цвета кожи над суставом. При полном разрыве связки определяется большая подвижность, разболтанность в суставе. Клиника растяжения также зависит от степени повреждения. При легком и умеренном растяжении, отека сразу может не появиться — лишь небольшая болезненность. Отек и синяки, а также ограничение движения в суставе возникают какое-то время спустя. При тяжелой травме, полном разрыве связки — отмечается острая боль, отек и синяки возникают сразу, в дальнейшем осложнением является разболтанность сустава и частые растяжения. Для того, чтобы избежать осложнений после травмы, лучше сразу обратиться к врачу.

Первая помощь при растяжении

Необходимо с самого начала обеспечить неподвижность травмированного сустава. Для этого нужно наложить тугую повязку из подручных средств на область поврежденного сустава. При подозрении на разрыв — наложить шину- дощечка, кусок фанеры, линейка и т.д.

Ни в коем случае нельзя разминать, растирать, вправлять поврежденный сустав.

На место отеканужно положить часа на два холод. Ногу или руку поднять повыше, чтобы избежать дальнейшего кровоизлияния под кожу и уменьшить отек. Если есть обезболивающие мази или гели, обязательно ими воспользоваться. Это позволит уменьшить боль и отек. После этого вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в ближайшее отделение травматологии. Правильная и своевременная диагностика повреждений поможет в эффективности лечения и избежание осложнений и побочных явлений. Не занимайтесь самодиагностикой и лечением. Только специалист может определить характер и тяжесть повреждения. В некоторых случаях при травмах требуется хирургическое вмешательство.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
  • Что такое растяжение связок?
  • Как распознать растяжение связок?
  • Что делать, если вы получили растяжение связок?

Статьи наших врачей на смежные темы:

  • Остеопатия в Клинике доктора Войта
    Остеопатия лечит не болезнь, а нарушение работы организма, используя уникальный для каждого пациента комплекс воздействий. Таким образом, данный вид терапии полезен для самого широкого спектра проблем со здоровьем. подробнее »»

  • Восточный точечный массаж в Клинике доктора Войта
    Восточный точечный массаж, является очень древним методом нетрадиционной медицины. В Китае этот массаж называется «пальцевой джень». Как и иглоукаливание, и электропунктура, восточный точечный массаж относится к акупунктуре. Все эти методы преследуют одну цель — воздействие на биологически активные точки человека.

    подробнее »»

  • Классический массаж в Клинике доктора Войта
    Самым распространенным является классический массаж. Он имеет множество разновидностей. Очень часто практикуется общий классический массаж, в целях оздоровления или поддержания тонуса, но есть техники массажа и для конкретных участков тела: массаж спины, массаж воротниковой зоны, массаж головы, антицеллюлитный массаж и др.

    подробнее »»

  • Антицеллюлитный массаж в Клинике доктора Войта
    Целлюлит — это нарушения структуры подкожно-жировой клетчатки. Это не только не привлекательная на вид кожа, но и застой продуктов метаболизма, лишней жидкости, нарушение кровообращения в проблемных зонах. От так называемой «апельсиновой корки» не так просто избавиться и борьба с ней требует правильного подхода — правильного питания, физкультуры и обязательно — антицеллюлитного массажа. подробнее »»

  • Массаж спины в Клинике доктора Войта
    Спина и позвоночник в течение дня испытывают основные нагрузки, и с течением времени, негативные изменения в их работе влияют на организм в целом. Лечебный массаж спины способен усиливать кровоток и снимать отечность, восстанавливать поврежденные ткани, приводить в тонус или наоборот — действовать расслабляюще на нервную систему и позитивно влиять на внутренние органы. Массаж спины способен решить ряд проблем со здоровьем, но стоит помнить, что прежде стоит обсудить все с врачом и узнать подробно о показаниях и противопоказаниях. подробнее »»

Комплексные программы:

Также на эту тему:


Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Эмоциональное истощение, резкие перепады настроения и депрессия — частые «спутники» остеохондроза. По медицинской статистике, у людей, не имеющих скло…

О причинах депрессии
Причинами депрессии могут быть различные факторы, и довольно часто они связаны с органической патологией, о которой пациент даже не подозревает….

Повреждение, разрыв передней крестообразной связки — Колено — Лечение — Персональный сайт врача ортопеда-травматолога Дедова Сергея Юрьевича

Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава

Передняя крестообразная связка (ПКС) является одним из главных внутрисуставных стабилизаторов коленного сустава.

Механизм повреждения ПКС:

Наиболее частым механизмом разрыва ПКС является ротационный подворот в колене при фиксированной голени, т.е. происходит скручивание в колене. Такая ситуация не редкость при занятиях игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол). С каждым годом растет частота повреждения ПКС при занятиях горнолыжным спортом: падение-разворот в колене — лыжа не отстегнулась…

Другой причиной травмы ПКС является боковой удар в колено (например, в футболе или в контактном виде спорта (карате)).

Достаточно часто во время травмы передней крестообразной связки пациенты отмечают слышимый хруст в колене. Как таковой боли разорванная передняя крестообразная связка не дает. Болевой синдром в коленном суставе связан с травмой других внутрисуставных структур (разрыв менисков, внутрисуставные переломы и т.д.), которые могут быть в комбинации с повреждением ПКС.

В ортопедической практике часто встречается так называемая триада: повреждение передней крестообразной связки + повреждение внутренней боковой связки + повреждение медиального мениска.

Что делать сразу после травмы колена:

  • Постараться адекватно оценить ситуацию.
  • Ни в коем случае не надо продолжать занятия спортом, это может повлечь за собой дополнительную травматизацию в коленном суставе.
  • Ограничить  движение в коленном суставе, не наступать на ногу.
  • Зафиксировать колено хотя бы эластичным бинтом.
  • Обязательны холодовые аппликации: надо положить на колено лёд или другой  замороженный продукт. Холодовые аппликации надо делать по 20-30 минут, несколько раз с интервалом — 1 час.
  • Обязательно обратиться к врачу!!!!

Клиническая картина

При разрыве передней крестообразной связки точный диагноз поставит только опытный врач, который непосредственно занимается травмами коленного сустава. Иногда в поликлиниках ставят обычный ушиб колена и отправляют домой, что является недопустимым…

Врач тщательным образом должен провести клинический осмотр коленного сустава. Обязательно оценивается наличие отека колена, выпота (жидкости) в коленном суставе. Поверяются менисковые тесты, связочные тесты.

Для клинической оценки повреждения передней крестообразной связки используются тест Лахмана и тест «передний выдвижной ящик».

При любой травме колена в обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава. На рентгенограмме передняя крестообразная связка не визуализируется, видны только костные структуры. Рентген проводится только целью исключения костной травмы (перелом).

УЗИ — совершенно неэффективный метод диагностики повреждения передней крестообразной связки.

Наиболее оптимальным методом диагностики разрыва передней крестообразной связки является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.

Лечение:

Практика показывает, что многие пациенты, получив разрыв крестообразной связки коленного сустава, не сразу обращаются к врачу, считая, что само пройдет… Но не проходит: сохраняется отек сустава, боли, нестабильность колена. В большинстве случаев обращение к специалисту происходит через 1-2 месяца после полученной травмы коленного сустава.

Некоторые пациенты пытаются проводить консервативное лечение, которое заключается в закачивании мышц бедра, тем самым отмечая, что колено становится стабильным… Но это самообман.

Какие бы не были накаченные мышцы бедра, внутрисуставная нестабильность коленного сустава сохраняется. К сожалению, констатирую факт: разрыв передней крестообразной связки самостоятельно не срастается!!! Поврежденная передняя крестообразная связка не выполняет свои функции, и это приводит к хронической передней нестабильности коленного сустава, что в свою очередь влечет за собой появление артроза с постоянной болью и необратимым разрушением коленного сустава.

Оперативное лечение направлено на стабилизацию коленного сустава и заключается в проведении артроскопической пластики передней крестообразной связки.

Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки – высокотехнологичная операция.

Во время операции изначально проводится артроскопическая диагностика коленного сустава с целью оценки состояния передней крестообразной связки. Наиболее часто выявляется отрыв передней крестообразной связки от бедренной кости. Наряду с диагностикой ПКС проводится тщательный осмотр всего сустава и оценивается состояние менисков, задней крестообразной связки, суставного хряща и т.д.

При подтвержденном разрыве ПКС приступают ко второму этапу операции — непосредственно пластики передней крестообразной связки. Целесообразно заметить, что сшить поврежденную связку невозможно, необходима реконструкция ПКС, т.е. создание новой передней крестообразной связки.

Для этого используют трансплантаты передней крестообразной связки. Существуют аутотрансплантаты (из своих собственных тканей) и аллотрансплантаты (синтетические).

На сегодняшний день в артроскопической хирургии отдают предпочтение аутотрансплантатам. Существует несколько видов аутотрансплантатов: из связки надколенника (BTB), из сухожилия четырехглавой мышцы бедра, из сухожилий подколенной и нежной мышц (HAMSTRING). В своей практике предпочтение отдаем аутотрансплантату ПКС из сухожилий подколенной и нежной мышц, поскольку данный трансплантат соответствует всем прочностным характеристикам связки, возможны различные варианты фиксации, и это наименее травматичный метод реконструкции передней крестообразной связки.

После забора трансплантата с помощью специальных направителей формируются каналы в большеберцовой и бедренной кости. Через созданные костные каналы проводится новая связка и производится ее фиксация. Для фиксации используем различные конструкции: ENDO-BUTTON, система RIGID-FIX, система BIO-INTRAFIX, интерферентные винты BIO-RCI.

После стабилизации трансплантата обязательно проводится артроскопический контроль изометричности новой связки.

Длительность операции 1,5-2 часа, операция заканчивается дренированием коленного сустава (вакуумная дренажная система Редон (B.BRAUN)) , на послеоперационные раны накладываем косметический шов.

С целью тромбопрофилактики обязательно фиксируем нижние конечности или эластичными бинтами или используем послеоперационный компрессионный трикотаж. Оперированное колено фиксируем ортезом (тутором). Ходьба разрешена только с помощью костылей без нагрузки на оперированную ногу.

Нахождение в стационаре клиники — 2 суток. Стационарное лечение проводится под круглосуточным динамическим контролем врачей ортопедов, реаниматологов, терапевтов и заключается в проведении антибактериальной, противовоспалительной, антикоагуляционной и симптоматической терапии.

Дальнейшее наблюдение и лечение проводится амбулаторно.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

  • Ходьба без нагрузки на ногу с помощью костылей  — до 5 суток после операции.
  • Дозированная нагрузка на ногу с опорой на костыли — с  5 суток до 3 недель после операции.
  • Полная нагрузка на ногу (без костылей) – через 3 недели после операции.
  • Фиксация коленного сустава ортезом (шиной) – 2-3 недели после операции, в дальнейшем – разработка движений в коленном суставе.
  • Антибактериальная терапия
  • Противовоспалительная терапия
  • При болевом синдроме: аналгетики
  • С целью профилактики тромбоэмболических осложнений: эластичное бинтование нижних конечностей или использование компрессионного послеоперационного трикотажа + антикоагулянты.
  • Холодовые аппликации на колено (для уменьшения отека колена)
  • Перевязки: потребуются 2-3 перевязки (необходимо подъехать в клинику).
  • Снятие швов —  через 14 дней после операции.
  • Через 3 недели после операции – активная реабилитация: восстановление полноценных движений в колене и гипотрофии мышц  бедра (возможна реабилитация на дому (ORTHORENT) или в реабилитационном центре).
  • Начало спортивных нагрузок (бег) – через  3 месяца после операции.
  • Спорт без ограничений – через 5-6 месяцев после артроскопической пластики передней крестообразной связки.

Частичный разрыв ахиллова сухожилия / хронический теносиновит / тендиноз / ахиллодения – Др.медицины Эрих Х. Рембек


Многие пациенты с продолжающимися в течение длительного времени болями в области ахиллова сухожилия сообщают о периодичности возникновения этих болей. Часто жалобы возникают на фоне какого-то предрасполагающего состояния, которое является причиной острых болей в области ахиллова сухожилия. Такие боли со временем проходят и обычные занятия спортом или участие в спортивных соревнованиях становятся снова возможными.

Через некоторое время, однако, боли в области сухожилия возникают снова. После прекращения занятий спортом болевая симптоматика на короткое время изчезает и участие в спортивных мероприятиях снова становится возможным. Это постоянно изменяющееся состояние может наблюдаться годами, однако перерывы между состояниеми облегчения и периодами обострения становятся со временем все короче. Часто это приводит к тому, что легкий бег или даже длительные, а иногда и короткие пешеходные прогулки вызывают резкую боль. При этом основной причиной повреждения связок является их постоянно возникающий разрыв, который ведет к прогрессирующему формированию рубцовой ткани внутри сухожилий. Это происходит по причине неполного процесса заживления или возникновения новой травмы. Засчет этого ухудшается кровоснабжение сухожилий, которое возрастает во время нагрузок и нарушается увеличение обьема связи мышцы-сухожилий сустава, обусловленного кровоснабжением.

На поздней стадии заболевания дополнительно возникает изменение сухожильного чехла, которое характеризуется постепенно наступающей неподвижностью сухожильного влагалища. При этом нарушается или полностью исчезает увеличение обьема связи мышцы-сухожилий сустава под нагрузкой.

В зависимости от степени заболевания консервативные (неоперативные) методы лечения бывают иногда еще возможны. На поздних стадиях заболевания, когда даже легкий бег невозможен, приходится прибегать к оперативному методу лечения.

Ой! Как узнать, есть ли у вас растяжение связок, напряжение или разрыв — Consumer Health News

, ПЯТНИЦА, 24 марта 2017 г. (HealthDay News) — Растяжения, растяжения и разрывы — это разные типы травм, и важно знать, как они возникают. отличаются, говорит спортивный массажист.

Растяжение связок — это чрезмерное растяжение или разрыв связок, которые представляют собой ткани, соединяющие кости друг с другом и стабилизирующие их.

«Растяжения возникают, когда сустав вынужден принять неестественное положение.Чаще всего они возникают в голеностопном суставе, но могут возникать и в любом суставе, например, в запястье или колене», — сказал Мартин Муфич. Он также является клиническим доцентом Техасского колледжа медсестер A&M.

Симптомы растяжения включают боль в суставах или мышцах, воспаление, затрудненное движение, болезненность и кровоподтеки.

«Легкое растяжение заживает примерно от 7 до 10 дней», — сказал Муфич в пресс-релизе университета.

«Разрыв связки считается серьезным растяжением связок, которое вызывает боль, воспаление, кровоподтеки и приводит к нестабильности голеностопного сустава, часто затрудняя и вызывая боль при ходьбе.Восстановление после разрыва связки может занять несколько недель и должно проходить под наблюдением врача», — пояснил он.

Растяжение – это чрезмерное растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, которые соединяют мышцы с костями. Это может произойти из-за одного инцидента или с течением времени.

«Острое растяжение — это мгновенное растяжение или разрыв мышцы или сухожилия, тогда как хроническое растяжение возникает в результате повторяющихся движений в течение долгого времени, которые создают нагрузку на мышцу или сухожилие», — сказал Муфич.

Симптомы растяжения включают мышечные спазмы, слабость, судороги, неподвижность, боль, кровоподтеки и отек. По его словам, для облегчения симптомов легкой и средней степени тяжести может потребоваться несколько недель.

Разрыв – это разрыв ткани связок, мышц или сухожилий.

«Как правило, чем сильнее разрыв, тем сильнее воспаление и боль у человека, и тем больше времени требуется для заживления травмы», — сказал Муфич.

Как правило, лечение растяжений, деформаций и разрывов включает в себя план под названием «RICES» — отдых, лед, компрессия, возвышение и стабилизация.

Однако при некоторых тяжелых разрывах, таких как передняя крестообразная связка (ПКС) в колене, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Муфич сказал, что некоторый дискомфорт в процессе заживления любой из этих травм может быть нормальным, но резкой боли быть не должно.

«Если вы не видите улучшений в течение 24 часов или вам становится хуже, обратитесь к врачу», — посоветовал он.

Дополнительная информация

У.S. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний имеет больше информации о растяжениях и деформациях.

В чем разница между растяжениями и растяжениями?

Существует распространенное заблуждение, что термины «растяжения» и «деформации» являются взаимозаменяемыми. На самом деле между ними есть несколько ключевых отличий. Чтобы понять, чем они отличаются, важно сначала понять, что такое связки и сухожилия.

Связки соединяют кости внутри сустава, а сухожилия соединяют кости с мышцами.Когда вы испытываете растяжение , вы разрываете или перетягиваете связку . И наоборот, когда вы испытываете растяжение , вы разрываете или перетягиваете сухожилие .

Если вы недавно перенесли растяжение связок или растяжение связок или подозреваете, что это может быть, не стесняйтесь обращаться к нам для консультации с физиотерапевтом. Мы подберем для вас оптимальный курс лечения и начнем путь к выздоровлению!

Лечение растяжений и растяжений:

Легкие растяжения и растяжения часто лечат методом RICE: отдых, лед, компрессия и возвышение.Однако, если метод RICE не работает или если боль невыносима и/или постоянна, в ваших же интересах обратиться к врачу. Врач может сделать рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо переломы в костях. Если разрывов не обнаружено, обычно ставится диагноз деформации или вывиха.

Физиотерапия – эффективный метод лечения растяжений и вывихов. Независимо от того, как вы получили травму, наши преданные физиотерапевты могут сыграть важную роль в вашем возвращении. Один из наших лицензированных физиотерапевтов будет использовать сочетание пассивных и активных методов лечения, чтобы уменьшить боль, повысить силу и улучшить координацию.Пассивные методы лечения могут включать массаж, терапию льдом и теплом, электрическую стимуляцию или ультразвук. Активные процедуры включают целенаправленную растяжку и упражнения.

Очень распространенным типом растяжения связок является разрыв передней крестообразной связки, успешное лечение которого доказано с помощью физиотерапии. Также было доказано, что он эффективен при лечении различных других типов разрывов, например разрывов ахиллова сухожилия или подколенного сухожилия.

Распространенные причины растяжений и деформаций:

Симптомы растяжения связок и перенапряжения во многом схожи из-за того, что травмы очень похожи по своей природе.Вы можете испытывать отек, мышечный спазм, трудности с диапазоном движений, ограничение гибкости или боль вокруг пораженного сустава. Тем не менее, есть одно основное различие в симптомах: при растяжении вы обычно видите кровоподтеки вокруг пораженного сустава, тогда как при растяжении это не всегда так. Некоторые из наиболее распространенных причин растяжения связок или перенапряжения включают:

  • Длительное повторяющееся движение.
  • Перенапряжение.
  • Подъем тяжелых предметов.
  • Поскользнуться и упасть.
  • Спортивная деятельность.

Существуют также определенные факторы риска, которые могут увеличить ваши шансы получить растяжение связок или деформации, например, пренебрежение разминкой перед тренировкой, использование неподходящего оборудования, выполнение неправильных техник, потеря формы или общая усталость.

Найдите облегчение для вашего растяжения связок или перенапряжения сегодня!

WebMD заявляет: «Травмы лодыжки могут случиться с кем угодно и в любом возрасте. Тем не менее, мужчины в возрасте от 15 до 24 лет имеют более высокие показатели растяжения связок голеностопного сустава по сравнению с женщинами старше 30 лет, у которых этот показатель выше, чем у мужчин.Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом. Каждый день в США 25 000 человек вывихивают лодыжку. И более 1 миллиона человек ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи из-за травм лодыжки. Наиболее распространенными травмами голеностопного сустава являются растяжения и переломы связок и костей голеностопного сустава. Но вы также можете порвать или растянуть сухожилие».

Ваше растяжение или перенапряжение ограничивает вашу повседневную жизнь? Найдите облегчение вместе с нами. Наши лицензированные физиотерапевты проведут всестороннюю оценку, чтобы определить, какой курс лечения будет для вас лучшим.Попрощайтесь со своей болью сегодня с помощью физиотерапии!

Источники:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/diagnosis-treatment/drc-20377943

https://medlineplus.gov/sprainsandstrains.html

Различные степени растяжения связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава — очень распространенная травма. Вывих лодыжки может случиться у спортсменов и неспортсменов, у детей и взрослых. Это может произойти, когда вы занимаетесь спортом или даже наступаете на неровную поверхность.

Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда стопа скручивается, поворачивается или перекатывается сверх обычных движений. Вывих также может произойти, если стопа неравномерно поставлена ​​на поверхность, что превышает нормальную силу шага. Это заставляет связки растягиваться за пределы своего нормального диапазона в ненормальном положении. Связка представляет собой эластичную структуру. Связки обычно растягиваются в своих пределах, а затем возвращаются в нормальное положение. Когда связка растягивается за пределы своего нормального диапазона, происходит растяжение связок. Тяжелое растяжение вызывает фактический разрыв эластичных волокон.

Существует три степени растяжения связок голеностопного сустава в зависимости от силы.

  • Степень 1: Растяжение или небольшой разрыв связки с легкой болезненностью, отеком и ригидностью. Голеностоп чувствует себя стабильно, и обычно можно ходить с минимальной болью.
  • Степень 2: Более тяжелое растяжение связок, но неполный разрыв с умеренной болью, отеком и синяком. Хотя он чувствует себя несколько стабильным, поврежденные участки чувствительны к прикосновению, и ходьба болезненна.
  • Степень 3: Это полный разрыв пораженной связки (связок) с сильным отеком и гематомой. Лодыжка нестабильна, и ходьба, скорее всего, невозможна, потому что лодыжка подводит и возникает сильная боль.

Врач может диагностировать растяжение связок лодыжки. Рентген иногда необходим, чтобы исключить перелом кости лодыжки или стопы. Сломанные кости могут иметь схожие симптомы боли и отека. Если сломанной кости нет, врач сможет определить степень растяжения связок голеностопного сустава на основе степени отека, боли и кровоподтеков.

В зависимости от степени травмы предлагаются следующие этапы реабилитации.

  • Класс 1: Используйте R.I.C.E. (отдых, лед, компрессия и подъем). Лед следует прикладывать немедленно, чтобы уменьшить отек, на 20-30 минут до четырех раз в день. Лодыжка должна быть приподнята над грудью на 48 часов. Дайте лодыжке отдохнуть и постарайтесь не ходить по ней. Используйте компрессионные повязки и бинты для иммобилизации и поддержки голеностопного сустава.
  • Класс 2: Используйте R.ЛЕД. руководящие принципы и дайте больше времени для заживления. Также рекомендуется использовать иммобилизирующее устройство или шину.
  • Степень 3: Постоянная нестабильность может возникнуть при растяжении связок третьей степени. На пару недель может потребоваться гипс или скобка. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, можно использовать для снятия боли и воспаления при растяжении связок. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у более молодых, активно занимающихся спортом пациентов.

Если не лечить растяжение связок голеностопного сустава с должным вниманием и осторожностью, это может привести к хроническим проблемам с болью и нестабильностью.Лучший способ предотвратить растяжение связок голеностопного сустава — поддерживать хорошую силу, мышечный баланс и гибкость. Вот некоторые дополнительные меры профилактики:

  • Носите хорошую обувь
  • Разминка перед упражнениями и активной деятельностью
  • Обратите внимание на поверхности, по которым вы бегаете и ходите
  • При необходимости укрепите стопу и лодыжку с помощью бандажа
  • Обратите внимание на предупредительные сигналы тела, чтобы снизить скорость, когда вы чувствуете усталость или боль.

Спортивные травмы — Примеры — NHS

Спортивные травмы могут затронуть почти любую часть тела, включая мышцы, кости, суставы и соединительные ткани (сухожилия и связки).

Растяжения и растяжения являются наиболее распространенным видом спортивных травм. Разница между деформацией и вывихом в том, что:

  • растяжение связок происходит при растяжении, перекручивании или разрыве одной или нескольких связок
  • мышечное растяжение («растяжение мышцы») происходит, когда мышечные ткани или волокна растягиваются или разрываются.

Симптомами растяжения или деформации могут быть боль, отек, синяк и болезненность вокруг сустава или мышцы. Вам также может быть трудно двигать пораженной частью тела.

Узнайте, как лечить следующие спортивные травмы:

Прочтите лечение спортивных травм, чтобы получить более общую информацию.

Боль в спине

Боль в спине обычно вызвана растяжением связок или перенапряжением спины. Правильный разогрев перед тренировкой может снизить риск болей в спине.

Боль в спине часто ощущается как болезненность, напряжение или скованность в нижней части спины, но ее можно почувствовать в любом месте от шеи и плеч до ягодиц и ног.

Травмы костей

Повторяющиеся действия или сильные удары во время занятий спортом могут повредить кости, вызывая:

  • стрессовые переломы – боль в костях, вызванная крошечными трещинами, которые развиваются в костях в результате повторяющихся нагрузок (например, во время занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как бег на длинные дистанции)
  • расколотая голень – болезненные голени, вызванные воспалением в тканях, окружающих голень; это распространено в видах спорта, связанных с бегом
  • сломанная лодыжка
  • сломанная рука или запястье
  • сломанная нога
  • сломанный палец ноги
  • сломанный палец

Сломанная кость может вызвать отек, значительные кровоподтеки и болезненность вокруг поврежденного участка, а также кровотечение, если кость прорвала кожу (открытый перелом).Маловероятно, что вы сможете использовать пораженную конечность.

Боль, связанная со сломанной костью, может быть сильной и вызывать слабость, головокружение и тошноту.

Если какая-либо часть вашего тела выглядит деформированной, включая пальцы, возможно, у вас сломана кость. Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E).

Узнайте, как понять, что вы сломали кость.

Травмы подколенного сухожилия

Травмы подколенного сухожилия — это разрывы сухожилий или крупных мышц задней поверхности бедер.Это распространенная травма у спортсменов и любителей активного отдыха.

Внезапные выпады, бег или прыжки могут вызвать разрыв сухожилий или мышц подколенного сухожилия, который можно почувствовать или услышать в виде хлопка и вызвать немедленную боль. Мышца будет сокращаться (заедать) и чувствовать себя напряженной и нежной. В некоторых случаях также могут быть отеки и синяки.

Травмы головы

Легкие травмы головы, такие как шишки и синяки, распространены и обычно не являются серьезными.Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к своему врачу общей практики или в местный центр самообслуживания.

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) или позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь, если у вас появятся какие-либо симптомы тяжелой травмы головы, например:

  • потеря сознания (даже если она была очень короткой)
  • трудности с бодрствованием или сонливостью через несколько часов после травмы
  • припадок или припадок (когда ваше тело внезапно начинает бесконтрольно двигаться)
  • трудности с речью, такие как невнятная речь
  • значительное помутнение зрения или двоение в глазах
  • трудности с пониманием того, что говорят люди
  • рвота

Узнайте больше о признаках тяжелой травмы головы.

Боль в пятке

Боль в пятке может возникнуть, когда воспаляется толстая полоса ткани, которая проходит под подошвой стопы. Это обычная беговая травма.

Это может вызвать острую и часто сильную боль, когда вы переносите вес на пятку. В большинстве случаев поражается только одна пятка, хотя у некоторых людей болят обе пятки.

Боль в пятке и скованность также иногда могут быть вызваны повреждением или напряжением ахиллова сухожилия, которое проходит по задней части пятки.Это может происходить постепенно в течение длительного периода времени, или сухожилие может внезапно разорваться или порваться.

Если вы испытываете внезапную и сильную боль в задней части пятки, которая может сопровождаться «хлопком» или «щелкающим» звуком, возможно, у вас разрыв ахиллова сухожилия, и вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи (A&E). немедленно.

Опухшие суставы

Опухание суставов может быть вызвано состояниями, поражающими суставы или структуры вокруг суставов, такие как бурса и сухожилия.Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки под кожей, расположенные над суставами и между сухожилиями и костями.

Примеры таких состояний включают:

  • бурсит  – опухшая бурса; часто встречается бурсит коленного, тазобедренного и локтевого суставов
  • тендинит  – опухание сухожилия вокруг плеча, локтя, запястья, пальца, бедра, колена или задней части пятки

Теннисный локоть — это воспаление мышц и сухожилий вокруг локтевого сустава.Он поражает внешнюю сторону локтя и обычно вызывается повторяющимися движениями мышц предплечья. Локоть игрока в гольф подобен, но воспаление происходит на внутренней стороне локтя.

Боль в колене

Внезапная боль в колене часто возникает при контактных видах спорта, особенно при скручиваниях. Обычно это вызвано растяжением связок, перенапряжением или тендинитом.

Другие травмы колена включают:

  • колено бегуна – вызвано чрезмерной нагрузкой на колено; симптомы включают болезненность и дискомфорт под или с одной стороны коленной чашечки; это также может вызвать ощущение трения в колене
  • повреждение хряща  — когда кусок хряща отрывается, что влияет на подвижность сустава; может показаться, что ваш сустав блокируется или заедает, а также может иногда поддаваться
  • разрыв передней крестообразной связки (ПКС)   

Повреждение связок колена

ACL является одной из четырех связок колена.Он может порваться, если вы внезапно остановитесь или измените направление, или если вы неуклюже приземлитесь после прыжка. Если вы порвете ACL, вы можете услышать хлопок или треск во время травмы.

Другие симптомы разрыва передней крестообразной связки включают:

  • сильная боль в колене
  • нестабильность в колене, что означает, что вы не можете нагружать его большим весом, особенно при подъеме или спуске по лестнице
  • опухоль на колене
  • отсутствие полного диапазона движений в колене и, в частности, невозможность полностью выпрямить ногу

Узнайте больше о травмах передней крестообразной связки.

Боль в плече

Боль в плече часто возникает при занятиях спортом, включающим игру в боулинг или метание мяча, например крикет или бейсбол. Сухожилия вокруг плеча (манжета ротора) могут воспаляться (тендинит) или разрываться, вызывая боль.

Вывих плеча может быть вызван сильным падением или внезапным ударом. Плечо болезненно «выскакивает» из плечевого сустава, и вы не сможете пошевелить рукой.

Если вы считаете, что вывихнули плечо, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Поддерживая руку перевязью, пока вы идете туда, вы можете уменьшить боль.

Кожные травмы

Натирание или натирание кожи может быть вызвано неподходящей обувью или одеждой. Убедитесь, что ваша спортивная экипировка подходит для вашей деятельности, чтобы предотвратить натирание.

Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, если у вас серьезное повреждение кожи, такое как глубокий порез, который не останавливает кровотечение. Вам может потребоваться лечение, чтобы остановить кровотечение, и наложение швов, чтобы закрыть рану.

Последняя проверка страницы: 31 марта 2020 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 31 марта 2023 г.

Моя лодыжка вывихнута или сломана?

Голеностопный сустав представляет собой большой и сложный сустав, состоящий из трех костей: большеберцовой (голени), малоберцовой (меньшая внутренняя кость) и таранной кости (кость, которая находится между большеберцовой костью и стопой), которые позволяют стопе двигаться вверх и вниз. вниз и из стороны в сторону. Все эти движущиеся части делают его одной из наиболее часто травмируемых частей человеческого тела: ежегодно в Соединенных Штатах происходит более 2 миллионов растяжений связок голеностопного сустава и примерно 187 переломов на 100 000 человек.

Даже самые устойчивые из нас иногда могут быть застигнуты врасплох или потерять равновесие. Но как отличить вывихнутую лодыжку от сломанной?

Вывих лодыжки против перелома лодыжки

Растяжение связок – это растяжение или разрыв связок. Связки представляют собой полосы волокнистой ткани, соединяющие две кости в суставе. Связки выглядят как перекрещивающиеся полосы, которые прикрепляются к костям и помогают стабилизировать суставы. Для полного заживления легких и умеренных растяжений обычно требуется 3-8 недель. Более серьезные растяжения могут занять несколько месяцев, чтобы полностью зажить и восстановить полную подвижность.

Перелом или перелом лодыжки происходит, когда одна или несколько костей в лодыжке ломаются. Переломы голеностопного сустава обычно вызываются падениями, тяжелыми видами спорта, автомобильными авариями или травмами, при которых лодыжка подвергается чрезмерной нагрузке. Протоколы лечения и время восстановления во многом зависят от места и тяжести перелома и могут включать иммобилизацию гипсовой повязкой на несколько недель и операцию по восстановлению сломанных костей.

Как отличить?

Чтобы помочь ответить на вопрос «Моя лодыжка вывихнута или сломана?», вы должны сначала задать несколько вопросов:

  • Вы слышали шум, когда произошла травма? Часто растяжение происходит бесшумно или в тяжелых случаях с хлопком.При переломе может быть слышимый треск.
  • Ваша лодыжка деформирована? Хотя отек является признаком как растяжения связок, так и переломов, если ваша лодыжка выглядит смещенной, это, скорее всего, связано с переломом кости.
  • Вы чувствуете онемение? Вывихи болезненны, но переломы часто сопровождаются онемением или покалыванием.
  • Где вы испытываете боль? Если ваша лодыжка болит или чувствительна при прикосновении непосредственно к кости лодыжки, у вас, вероятно, перелом.Напротив, если боль в мягкой части лодыжки, это, скорее всего, растяжение связок.

Лечение растяжения связок

Большинство легких и умеренных растяжений можно безопасно лечить в домашних условиях с помощью комбинации отдыха, льда, компрессии и возвышения. Вы также можете принимать противовоспалительные препараты, такие как безрецептурный ибупрофен или напроксен. Тем не менее, важно посетить ближайший центр неотложной помощи, если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов:

  • Сильный отек, синяк, изменение цвета или боль
  • Онемение пораженного сустава или вблизи него
  • Неподвижность пораженного сустава
  • Неспособность опираться на пораженный сустав

Лечение переломов

Если вы считаете, что у вас сломана лодыжка, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.После первоначального осмотра и постановки диагноза вашему врачу, вероятно, потребуется иммобилизовать лодыжку с помощью гипса, что может означать костыли или коленный самокат. Если сломанные кости смещены, вашему врачу может сначала потребоваться восстановить их с помощью закрытой репозиции или хирургического вмешательства.

Пытаетесь отличить вывихнутую лодыжку от сломанной? Хотя эти травмы совершенно разные, каждая из них может вызывать сильную боль и может потребовать лечения. Если вы получили какую-либо травму лодыжки и не можете опираться на пораженную ногу, возможно, у вас серьезное растяжение связок или перелом лодыжки.Обратитесь к специалистам Государственной неотложной помощи для немедленной медицинской помощи. Мы открыты для записи на прием 7 дней в неделю с 8:00 до 19:00.

Деформация, вывих или перелом?

 

Это случилось с лучшими из нас — вы наслаждаетесь видами во время своего живописного похода и спотыкаетесь о камень на тропе. Теперь у вас воспаленная, опухшая лодыжка, и вам остается только гадать, насколько серьезной может быть ваша травма лодыжки. Эти распространенные травмы имеют схожие симптомы, но обычно затрагивают разные части тела.Читайте дальше, чтобы узнать об основных различиях между растяжениями, растяжениями и переломами.

 

Штамм

Растяжение – это повреждение мышц и сухожилий в результате чрезмерного растяжения или растяжения сустава. Сухожилия — это волокнистые тяжи, которые прикрепляют мышцы к костям и позволяют нашим суставам двигаться и быть стабильными. Растяжения чаще всего наблюдаются в нижней части спины или мышцах ног, но также могут возникать в запястьях, лодыжках и других частях тела, где присутствуют основные мышцы и сухожилия.Боль, отек и мышечные спазмы — обычные симптомы перенапряжения, но их обычно можно лечить дома. Отдых, лед, компрессия и возвышение, а также защита от травмы — все это рекомендуется для домашнего лечения.

 

Растяжение связок

Подобно растяжению, растяжение связок происходит, когда связки растягиваются до предела своих возможностей или даже рвутся. Связки — это жесткие полосы волокнистой ткани, которые соединяют две кости вместе в суставах. Наиболее частым местом растяжения является лодыжка, но растяжения также часто наблюдаются в колене и запястье.Симптомы растяжения аналогичны симптомам растяжения с отеком и болью, но растяжение также обычно сопровождается синяками. Большинство всех растяжений связок голеностопного сустава заживают без хирургического вмешательства. Даже полный разрыв связки может зажить естественным путем, если дать соответствующий отдых. Покой и защита сустава являются первоначальными рекомендациями при растяжении связок. Как только опухоль уменьшится, диапазон движений, сила и гибкость будут восстановлены с помощью различных упражнений, продиктованных вашим врачом.

 

Перелом

В отличие от деформаций и растяжений, перелом — это когда кость треснула или сломалась. Суставы и связки также могут быть повреждены при переломе. Симптомы перелома включают внезапную, сильную и немедленную боль, отек и кровоподтеки, а также неспособность выдерживать вес или двигать поврежденной частью тела. Вам может не потребоваться хирургическое вмешательство, если сустав остается стабильным, а перелом незначительный. Если перелом не на месте или ваш сустав нестабилен, вашему хирургу-ортопеду может потребоваться операция.

 

Поскольку все эти симптомы могут быть очень похожими, мы всегда рекомендуем пройти обследование у хирурга-ортопеда после травмы.

 

Понимание того, как оцениваются растяжения связок: В. Джозеф Абси, доктор медицинских наук: специалист по спортивной медицине

Вы наверняка слышали о растяжении связок лодыжки; в конце концов, ежегодно происходит около 2 миллионов растяжений связок голеностопного сустава. Но растяжение может произойти в любое время, когда связка чрезмерно растянута или разорвана. Отек, синяк и боль в суставе часто указывают на растяжение связок.

Связки — это жесткая соединительная ткань, которая скрепляет две кости в суставе. Таким образом, вы можете получить растяжение практически любого сустава, например, колена, плеча, спины или запястья.

В Институте ортопедии Атланты и эстетическом институте в Смирне, штат Джорджия, мы диагностируем ваше растяжение после изучения ваших симптомов, места травмы и изображений, таких как рентген и МРТ.

После того, как мы диагностируем растяжение связок, доктор В. Джозеф Абси оценивает тяжесть вашего растяжения в соответствии с повреждением соединительной ткани.Вот как он определяет степень вашего растяжения связок и чего ожидать, когда дело доходит до лечения и восстановления.

Растяжение 1 степени

Когда вы растянули волокна связки, но не разорвали их значительно, это считается растяжением 1 степени. В месте повреждения отмечается небольшая припухлость, скованность и болезненность. Вы можете использовать сустав, и он чувствует себя стабильно.

Например, люди с растяжением связок голеностопного сустава 1 степени могут ходить с минимальной болью.

Лечение обычно включает протокол RICE: покой, лед, сжатие и возвышение.Прикладывайте лед на 20-30 минут до четырех раз в день по мере выздоровления. Избегайте использования сустава и во время отдыха приподнимите сустав над сердцем. Компрессионные бинты поддерживают поврежденный сустав.

При надлежащем уходе и отдыхе растяжение связок 1 степени обычно заживает примерно через 2–3 недели.

Растяжение связок 2 степени

При растяжении связок 2 степени ваша связка частично разорвана. Неполный разрыв вызывает кровоподтеки (из-за кровотечения под кожей), отек и умеренную боль. Сустав остается достаточно стабильным, но пораженный участок болезненный на ощупь.Функция сустава может быть незначительно нарушена из-за боли.

RICE также подходит для растяжения связок 2 степени. Доктор Абси также может порекомендовать иммобилизацию поврежденного сустава шиной или другим приспособлением.

Этот умеренный тип растяжения обычно заживает в течение 4-6 недель, если вы усердно выполняете этапы отдыха и реабилитации.

Растяжение 3 степени

Наиболее серьезным является растяжение связок 3 степени. Это означает, что связка полностью разорвана или разорвана.

У вас сильные отеки и синяки. Сустав, вероятно, не функционирует, потому что он слишком нестабилен, а движения вызывают сильную боль. Например, если у вас растяжение связок лодыжки 3 степени, ходьба обычно невозможна.

При растяжении связок 3 степени часто требуется ношение бандажа или гипсовой повязки как минимум на пару недель. Безрецептурные противовоспалительные средства могут помочь вам контролировать боль, но более молодым, спортивным пациентам может помочь хирургическое вмешательство, чтобы восстановить полный диапазон движений и функций.

Заживление растяжения 3 степени может занять три месяца (12 недель) или дольше.

Если вы подозреваете, что у вас растяжение связок, немедленно проверьте сустав у такого эксперта, как доктор Абси из Института ортопедии и эстетики Атланты. Чем раньше вы начнете правильно ухаживать за своей травмой, тем быстрее вы выздоровеете и восстановите полноценную функцию.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.