Как обработать рану рваную на пальце: Как правильно обрабатывать раны – на сайте Аптечество

alexxlab Разное

Содержание

Как правильно обрабатывать раны – на сайте Аптечество

Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.

Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:

1. Когда поранился маленький ребёнок.

2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.

3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.

4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.

5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.

6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.

7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.

8. Когда ран несколько.

9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.

10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.

11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.

 

Как обрабатывать раны

Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.

В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:

· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение

· Постарайтесь остановить кровотечение.

· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.

· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.

· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.

Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.

Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.

Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.

На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.

Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.

Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.

Как можно ускорить заживление ран

29 августа 2018

При повреждениях кожного покрова существует вероятность проникновения инфекции в ранку. Неприятен и дискомфорт, которым сопровождается травма.

Правила помощи в соответствии с основными этапами регенерации поврежденной кожи:

  1. В начальном периоде нельзя использовать никакие мази на жировых основах, так как плотная пленка на коже не дает ране очиститься от экссудата. После обработки антисептиком и подсушивания ранки используют средства с антибиотиками, например, показано применение Левомеколя, Левосина, Стрептолавена, Марамистиновой мази.
  2. Правильное ранозаживляющее средство предотвратит проникновение инфекции извне (вторичное инфицирование). Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила.
  3. На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов. Такие средства обладают гидрофильным эффектом и создают возможности для быстрейшего восстановления, препятствуя контактам раневой поверхности с опасными агентами – раздражающими веществами, инфекцией извне и пр. Показано применение Контрактубекса, Дерматикса, Клирвина и т.д.

Как помочь при гнойной ране?

При появлении гноя следует применять специальные средства для уничтожения бактерий и микробов и обезболивания:

  1. Ихтиоловую мазь для ускорения заживления и борьбы с инфекцией.
  2. Мазь Вишневского с целью ускорения созревания гнойников и вытягивания экссудата из раны.
  3. Синтомиционовую мазь, обладающую антимикробным действием.
  4. Стрептоцидовую мазь с бактерицидным эффектом и т.д.

С целью предотвращения риска осложнений после повреждения кожи следует предпринять грамотные и своевременные меры – это обработка раны с применением специальных антисептических и восстанавливающих кожный покров лекарственных средств и перевязочного материала. Все необходимые средства помощи при ранах можно найти в сети социальных аптек Столички.

Зашить резаные и рваные раны в Санкт-Петербурге

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Резаная рана – рана, нанесенная острым предметом. Имеет острые углы, ровные края и линейную форму, сильно кровоточит. Может быть поверхностной или сопровождаться повреждением мышц, нервов, сосудов и внутренних органов.

Рваная рана – повреждение кожи или слизистой оболочки, образующееся в результате воздействия, превышающего способность тканей к растяжению. Образуется под воздействием твердого тупого предмета. У такой раны неровные края, есть отслоения тканей. Сопровождается кровотечением, возможно повреждение мышц, нервов и сосудов. Часто ранения сопровождаются шоковым эффектом, который объясняется сильной болью и кровотечением.

После получения раны опасность для человека представляет кровотечение, а на более позднем этапе – инфекция, которая может развиться в ране и вызвать осложнения в виде сепсиса или столбняка.

Лечение

В «СМ-Клиника» опытные хирурги оказывают хирургическую помощь при любых видах небольших повреждений. Раны оперируют под общим или местным наркозом. Свежая рана промывается, затем края раны вырезают таким образом, чтобы они как можно плотнее прилегали друг к другу. Затем края раны сшивают. Обычно швы снимают на 7-10 день. Инфицированные раны промывают, при необходимости расширяют или вскрывают, удаляют гной и нежизнеспособные ткани и дренируют без накладывания швов. Резаную рану давностью менее суток промывают раствором перекиси и фурацилина. При наличии повреждений мышц, сухожилий, нервов, сосудов их перевязывают, сшивают. Затем стенки раны иссекаются с повторным промыванием, после чего послойно ушивают и дренируют. Дренаж удаляется через 2-3 дня, швы снимаются через 7-10 дней.

Наш центр хирургии отличает:

  • более 15 высококлассных хирургов;
  • новейшее оборудование;
  • комфортабельная палата;
  • круглосуточное наблюдение;
  • восстановление за 1 сутки.

Первая помощь

При получении ран очень важно оказать правильную первую помощь до обращения в медицинское учреждение. Цель первой помощи – остановка кровотечения и защита раны от инфекций. Для этого на рану накладывается повязка. До наложения повязки необходимо обработать кожу вокруг раны антисептическим веществом (3% раствором перекиси водорода, спиртовым раствором йода, водкой). Рану нельзя ополаскивать водой. Нельзя класть на саму рану вату. Далее на рану накладывается бинтовая повязка. Она не должна нарушать кровообращение в конечности!

Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0
Первичная хирургическая обработка ран I кат.сложности 2550
Первичная хирургическая обработка ран II кат.сложности 4050
Первичная хирургическая обработка ран III кат.сложности 5050
Первичная хирургическая обработка ран IV кат.сложности 6050
Первичная хирургическая обработка ран V кат.сложности 7100

Смотреть весь список

Скрыть

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Первая помощь при ранах и порезах. Виды ран

Что делать, если вы всё-таки поранились?

В первую очередь, несмотря на расположение раны и ее размер, следует соблюдать спокойствие. Оцените глубину пореза, наличие кровотечения, степень загрязнённости раны (раной обычно называют деформацию кожного покрова, которая возникла в результате нанесения травмы острым предметом).

Какими бывают раны

Давайте разберем, какими бывают порезы и раны. Современная медицина классифицирует повреждения кожи как по степени их глубины, так и по другим критериям. В зависимости от того, как выглядит рана, она может называться по-разному.
 
Раны могут быть:
  • колотыми;
  • резаными;
  • рваными;
  • рублеными;
  • укушенными;
  • ушибленными;
  • размозженными;
  • смешанными.

Порезом
чаще называют рану, нанесенную режущим предметом, и в этой статье мы подробно разберем резаные, рваные и колотые раны.


Порез или небольшая рана

По степени повреждения кожи рана может быть поверхностной или глубокой. Поверхностной считается рана, при которой поврежден только кожный покров, не затронуты сосуды, мышцы или внутренние органы.

Если при порезе повреждена какая-либо полость тела, такие ранения считаются проникающими. Проникающие порезы наиболее опасны.

Опасна ли поверхностная рана?

Поверхностная рана или порез часто может вызывать опасения. Тем не менее, если не затронуты мышцы, сухожилия или сосуды, многие считают поверхностный порез безопасным. Это не всегда так.

Если повреждение нанесено острым предметом и довольно обширное, процесс заживления может растянуться. В рану может попасть инфекция, что способно привести к самым неприятным последствиям. Для того, чтобы их избежать, важно правильно обработать порез.


Первая помощь при небольшой поверхностной резаной ране

1. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода. Состав дезинфицирует и останавливает небольшое кровотечение.
2. Если под рукой нет перекиси, вы можете использовать хлоргексидин или разбавленные спиртовые растворы.
3. При отсутствии всего перечисленного, допускается промыть рану чистой холодной водой.


Раствор перекиси водорода, лейкопластырь и бинты должны быть в каждой дачной аптечке

Внимание! Не используйте для промывания воду из прудов, озер и других непроверенных источников! Если у вас нет чистой или кипяченой воды, промывание загрязненной водой может навредить.

После того, как вы очистили рану, постарайтесь совместить края пореза между собой и плотно прижать. Это поможет остановить кровотечение и ускорить восстановление кожи. Чистые раны, нанесенные, например, ножом, который вы только что вымыли, можно прижимать сразу, без промывания.

Края раны можно обработать зеленкой или йодом, если у пострадавшего нет на них аллергии. Не следует лить йод или зеленку внутрь пореза.

Заклеивать рану пластырем или нет?

Если рана небольшого размера, а вы не планируете далее работать с почвой, порез можно не заклеивать. Воздушные ванны будут способствовать более быстрому заживлению.

Когда лучше заклеить порез:

  • если края пореза расходятся;
  • если рана достаточно большая;
  • если вам нужно продолжать работать с почвой или загрязненными материалами.
 

Если планируете продолжать работу в саду, порез лучше заклеить пластырем

Нельзя заклеивать пластырем раны:

  • глубокие или колотые — ограничение кислорода будет способствовать размножению опасных бактерий;
  • при продолжающемся кровотечении.

Помните!
Пластырь не является кровоостанавливающим средством.

Если вы будете продолжать работу в саду после пореза кожи, обязательно наденьте резиновые перчатки. Пластырь не может защитить от проникновения грязи в рану, если вы работаете без перчаток.
 


Что делать, если рана глубокая?

Если порез глубокий, затрагивает мышцы или резко болезненный, это повод для обращения к врачу.


Глубокая, сильно кровоточащая рана — повод для обращения к врачу!

Как понять, что порез глубокий? Рана считается глубокой, если:

  • визуально глубина пореза более 6-7 мм;
  • повреждена мышца;
  • повреждено сухожилие или наблюдается ограничение подвижности травмированной конечности;
  • поврежден крупный или средний сосуд, о чем может свидетельствовать интенсивное кровотечение;
  • видна жировая ткань.

Первостепенная задача при глубоком ранении — остановка кровотечения.

Что делать, если вы поранились, а кровь не останавливается?

Если кровотечение продолжается 5 минут и более, создается опасная ситуация. Наиболее эффективный метод остановки кровотечения, источником которого является средний или крупный сосуд, — пальцевое прижатие. Простейшая манипуляция, выполненная вовремя, может спасти жизнь.
 
Если уже мы завели речь о кровотечениях из сосудов, неплохо бы рассказать о них немного подробнее.

Чем отличается венозное и артериальное кровотечение?

Кровотечение из вены или артерии можно просто определить по виду крови:
  • Вены расположены поверхностно, поэтому их повреждение встречается довольно часто. Венозная кровь темно-красного цвета, вытекает равномерно, заполняет собой рану.
  • Артериальные кровотечения значительно отличаются от венозных. Кровь из артерии ярко алого цвета. Кровь брызгает, фонтанирует или выделяется пульсирующей струей. 

Помните! При артериальном кровотечении у вас гораздо меньше времени для оказания помощи пострадавшему.
 

Как правильно наложить жгут при кровотечении


Наложение жгута

Венозный жгут
При венозном кровотечении жгут накладывается на конечность ниже места ранения. Это обусловлено тем, что кровь по вене течет от кончиков пальцев к сердцу. Венозный жгут плотно обхватывает конечность, но не затягивается слишком туго.
 
Для наложения жгута идеально использовать плоскую резиновую ленту. Из подручных средств отлично подходит спущенная и разрезанная вдоль камера от велосипедного колеса. Если резиновой ленты нет, можно воспользоваться кожаным ремнем, бинтом или просто полоской материи.

Если жгут наложен правильно, кровотечение должно остановиться. При этом на артерии ниже наложения жгута должен прощупываться пульс. Если пульс не прощупывается, нужно немного ослабить жгут.
 
Жгут для остановки венозного кровотечения может быть с успехом заменен чистой давящей повязкой на рану.

Артериальный жгут
Накладывается выше места ранения. Должен быть наложен максимально быстро.

Идеальный подручный материал для наложения артериального жгута — резиновые прыгалки, скрученные в 2 раза. Если их нет под рукой, можно использовать бинт или материю, предварительно скрутив ее. Под жгут положите слой хлопковой ткани.


Если резинового жгута под рукой не оказалось, можно использовать подручные материалы

Жгут на артерию накладывается достаточно туго.Если он наложен правильно, на конечности ниже жгута пульс определяться не должен.
 
Под жгут обязательно положите записку с точным временем наложения. Для надежности повторите запись на коже пострадавшего и в своем телефоне поставьте напоминание на 30-40 минут. После того, как вы зафиксируете время наложения жгута, у вас есть не более часа, чтобы доставить пострадавшего к медикам.
 
Студентов обычно учат, что максимальное время наложения жгута — 1 час зимой и 1,5-2 часа летом. На практике держать жгут непрерывно дольше 30- 40 минут  в любое время года может быть опасно. Если время транспортировки дольше, периодически следует ослаблять жгут, заменяя его пальцевым прижатием.
 
Решение о наложении жгута должно быть принято только в крайнем случае, при массивном артериальном кровотечении. Важно: неправильно наложенный артериальный жгут может привести к некрозу тканей, парезам или параличам.

Первая помощь при глубоких резаных и колотых ранах


Аптечка первой помощи

1. Определите тип кровотечения, выполните пальцевое прижатие, если вы видите источник кровотечения в ране.
2. Можно выполнить тампонирование раны при помощи стерильных салфеток, смоченных антисептиком. Хорошее средство помощи при глубоком ранении — гемостатическая губка. Ее можно найти в автомобильной аптечке старого образца.
3. Если удалось остановить кровотечение, сопоставьте края раны при помощи повязки.
4. Если остановить кровотечение перечисленными методами невозможно, следует наложить жгут.
5. При наличии в глубокой ране инородного предмета, не рекомендуется удалять его самостоятельно. Это связано с тем, что за предметом может скрываться травмированный сосуд, из которого откроется массивное кровотечение.
6. Пострадавшего доставьте в приемное отделение ближайшей больницы или травмпункт. Если кровотечение продолжается или наложен жгут, настаивайте на скорейшем осмотре врача, без очереди. Промедление в этом случае может быть опасно.
 
Важно! Не садитесь за руль самостоятельно, если вы глубоко порезались и не можете остановить кровь. Просите помощи у окружающих вас людей.
 

Рваные раны: что делать?

Рваные раны, в отличие от резаных и колотых, имеют неровные края. Если такая рана неглубокая, она может зажить самостоятельно, если сопоставить ее края. Если рваная рана глубокая, чаще всего требуется ее хирургическая обработка.
 
Неприятным последствием рваных ран может быть формирование грубых рубцов и шрамов. Это нужно учитывать при расположении рваных ран на открытых частях тела, шее и лице.

Что делать, если вы глубоко поранились загрязненным или ржавым предметом?

Если предмет, которым вы поранились, загрязнен землей, необходимо провести профилактику столбняка. Особенно это актуально при глубоких колотых ранах.


Раны, нанесенные грязными, ржавыми предметами, очень опасны

Сыворотку следует вводить незамедлительно после ранения. При частом контакте с землей рекомендуется выполнять прививки от столбняка заблаговременно. Такая процедура убережет вас от этого смертельного недуга на 10 лет.

Подробнее об опасности столбняка и его профилактике читайте в статье:

 
Кроме возбудителя столбняка, есть и другие бактерии, которые «любят» глубокие раны. Если рана колотая и глубокая – например, вы наступили на ржавый гвоздь, — есть опасность развития гангрены. Для профилактики врач рассекает такие раны крестообразно для доступа воздуха и проводит обработку.
 

Стоит ли обращаться ли к врачу?


Некоторые раны требуют обращения к врачу

Давайте уточним ситуации, когда стоит обращаться за медицинской помощью к специалисту:

  • глубокие раны;
  • продолжающееся несколько минут кровотечение;
  • любые раны на шее или лице;
  • колотые раны загрязненным предметом и отсутствие прививки от столбняка;
  • длинные порезы или рваные раны при невозможности сопоставить края;
  • раны у детей или пожилых людей с ослабленным иммунитетом.
 
Вместо заключения хотелось бы сказать: если после прочтения статьи вы затрудняетесь определить, насколько опасна рана – обращайтесь к врачу. Никакая статья не может заменить визуального осмотра специалиста.

Берегите себя!

Читайте также:


Берегите локти и коленки

Едва сойдет снег и подсохнет земля, как армия велосипедистов и скейтбордистов заполняет дворы и скверы, открывая список летних травм, среди которых на первом месте значатся разбитые коленки и локти. Хотя и относятся эти повреждения к разряду легких, они приносят детям много страданий и неудобств. 

Первая помощь: промойте раневую поверхность 3% раствором перекиси водорода, поливая ее прямо из флакона, либо раствором фурацилина (одна таблетка на стакан кипяченой воды) или слабым раствором марганцево-кислого калия (марганцовки).

Если под руками не оказалось антисептического средства, воспользуйтесь просто кипяченой водой. Осторожными промокающими движениями просушите рану с помощью марлевых салфеток. Тщательно вымойте загрязненную кожу вокруг раны теплой водой с мылом, предварительно защитив поврежденную поверхность. Просушенную и некровоточащую рану смажьте 1-2% раствором бриллиантовой зелени.

Если рана сухая и поверхностная, то в повязке она не нуждается. Достаточно соблюдать гигиенические правила и смазывать ее зеленкой 2-3 раза в день. Хорошее средство для таких ран – жидкость Новикова, созданная на основе зеленки с добавлением особой коллоидной массы. Быстро высыхая на воздухе, она образует плотную эластичную пленку, защищающую рану от попадания грязи.

При кровоточащих и инфицированных ранах жидкость Новикова противопоказана!

Если рана глубокая, и из нее продолжает сочиться кровь или сукровица, без повязки не обойтись. Кожу вокруг раны смажьте йодом или зеленкой, а на поверхность раны наложите салфетку, смоченную фурацилином, риванолом, хлоргексидином  или другим антисептическим средством, и зафиксируйте бинтом.

Повязку накладывайте аккуратно и достаточно плотно: у подвижного непоседы она может сползти с раны, не успеете и глазом моргнуть. Но не переусердствуйте: слишком тугое бинтование вызовет нарушение кровообращения, а то и отек ниже расположенных мягких тканей. Чтобы повязка лучше держалась на ране, используйте эластичный трубчатый бинт, правильно подобранный по размеру.

В настоящее время аптека располагает огромным ассортиментом современных перевязочных средств, обладающих кровоостанавливающим, противомикробным, противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим действиями. Назову лишь некоторые из них: Колетекс, Активтекс. На марлевый слой наносится лекарственное средство, например, хлоргексидин и лидокаин, и эта салфетка защищает рану от микробов и обладает обезболивающим действием. Благодаря липким краям она плотно фиксируется, не требует замены в течение 2-3 суток, а, главное, не прилипает к ране.

Если повязка наложена хорошо, не съезжает, остается сухой и не издает неприятного запаха, что свидетельствует о благополучии раны, можно не трогать ее 2-3 суток.

Снимая же повязку, будьте осторожны. Присохшую салфетку не отдирайте, а тщательно смочите любым антисептическим раствором или кипяченой водой, и только когда она отмокнет, отделите от раны.

Рана сухая и чистая? Больше повязка не требуется. Смазывайте рану зеленкой, жидкостью Новикова или жидким пластырем[1], следите за чистотой кожи вокруг нее и живите спокойно.

Почему сбитые коленки долго не заживают?

Для эпителизации любой раны требуется покой, а та, что расположена в области сустава, постоянно испытывает нагрузку. Стоит лишь образоваться корочке, как при движении она трескается. Зачастую ребенок сам отдирает корочки, стягивающие кожу и мешающие движению в суставе.

Что делать? Используйте на ночь повязки с маслом шиповника или облепихи, препаратом «Олазоль», содержащим облепиховое масло, мази винилин, винизоль. От них корочки станут мягкими и эластичными, да и заживление пойдет быстрее. Ночью повязка не будет мешать ребенку, а лекарственное средство беспрепятственно станет воздействовать на рану. Существуют готовые повязки, обладающие ранозаживляющим действием: Активтекс с облепиховым маслом, Воскопран с мазью Левомеколь – они накладываются на пострадавшую коленку и ускоряют заживление,так как способствуют проникновению воздуха под повязку, обеззараживанию раны и её скорейшей эпителизации.

  Чаще всего коленки и локти страдают при падении с велосипеда и катании на роликовых коньках и скейтборде.  Начинающему велосипедисту и юному роллеру не повредят защитные наколенники и налокотники, смягчающие неизбежные падения.

Еще одна частая травма, связанная с велосипедом: катание «пассажира» на багажнике, заканчивающееся попаданием ноги последнего между спицами заднего колеса и падением обоих на землю. У «пассажира» возникает перелом костей голени или обширная рваная рана. А «водитель» чаще всего отделывается содранными коленками и локтями.

Жидкий пластырь — защитное средство в виде спрея или жидкости с кисточкой во флаконе,  образующее тонкую эластичную пленку на ране, защищающую от инфицирования. 

Осложнения ран — Клиника 29

Ранения могут сопровождаться разнообразными осложнениями как сразу после нанесения ран, так и в отдалённые сроки. К ним относят:

  • Серому — скопление экссудата в остаточной полости раны. Его инфицирование приводит к нагноению раны. Требует своевременной эвакуации.
  • Раневую гематому — образуется вследствие неполной остановки  кровотечения. Служит потенциальным очагом инфекции. Напряжённая гематома сдавливает окружающие ткани и приводит к их ишемии. Гематому необходимо удалять с помощью пункции или ревизии раны.
  • Некрозы окружающих тканей — развиваются при нарушении кровоснабжения в соответствующей области при травматизации тканей во время  операции или неправильном наложении швов. Влажные некрозы кожи необходимо иссекать из-за опасности появления глубоких скоплений гноя. Поверхностные сухие некрозы кожи не удаляют, так как они выполняют защитную функцию.
  • Нагноение с последующим развитием абсцессов, флегмон — их развитию способствуют высокий уровень  контаминации (загрязнения раны) и высокая вирулентность (агрессивность) попавшей в рану микрофлоры, наличие в ране инородных тел, некрозов, скоплений жидкости или крови, хроническое нарушение местного кровоснабжения, общие факторы, влияющие на течение раневого процесса, а также поздняя хирургическая обработка. Именно отказ пациента от своевременного обращения за специализированной помощью может повлечь за собой серьезные осложнения.

Наиболее часто развитие пиогенной (гноеродной) раневой инфекции происходит на 3-5-е сутки после ранения, реже — в более поздние сроки — на 13-15-е сутки. Анаэробная инфекция может развиваться очень быстро, при молниеносных формах она проявляется уже через несколько часов после ранения. Первые симптомы — уплотнение, покраснение и боль. Усиление боли в области раны — ранний, но, к сожалению, часто  игнорируемый признак развития инфекции.

Необходима адекватная хирургическая обработка: рану раскрывают, удаляют гной, тщательно промывают, после чего по показаниям дренируют трубчатым дренажем и тампонируют материалом, обладающим сорбционными свойствами. После очищения раны и появления грануляционной ткани накладывают вторичные швы либо стягивают края раны лейкопластырем.

  • Расхождения краёв раны могут возникнуть в случаях, когда прилагаемые внешние силы превосходят её прочность. Чаще всего расхождение кожных краёв раны происходит в течение первого месяца после её ушивания, именно в тот период времени, когда швы уже сняты, а формирование поперечных связей коллагеновых фибрилл не завершилось. Даже при нормальном  метаболизме послеоперационный рубец за один месяц приобретает только 35% первоначальной прочности и никогда не становится прочнее ткани, которую он заместил. Расхождение краёв раны устраняют оперативным путём.
  • Нагноение послеоперационных ран. Среди всех послеоперационных осложнений хирургическая инфекция занимает первое мес­то и составляет 32-75%. После плановых опе­ративных вмешательств инфекционные ослож­нения возникают в 6,5% случаев, после экс­тренных — более чем в 12%

Проявления послеоперационной раневой ин­фекции не имеют специфических симптомов относительно любой другой раневой инфекции. Среди местных симптомов выделяют отек и гиперемию(покраснение) или цианоз (синюшность) кожи вплоть до раз­вития некрозов, резкую болезненность в покое и при пальпации в области раны, флюктуации в местах наибольшего скоплении экссудата, раневое отделяемое, расхождение краев раны, замедление репаративных процессов в ране.

У пациентов, ослабленных тяжелым оперативным вмешательством, сопутствующей патологией или травмой, указанные симптомы могут быть выраженными слабо.

При тотальном нагноении раны швы полно­стью снимают, края раны разводят, эвакуиру­ют экссудат или гематому, иссекают нежизне­способные ткани, раскрывают карманы и зате­ки. В большинстве случаев на ранних сроках заболевания этих мероприятий бывает доста­точно для того чтобы остановить гнойный про­цесс. Рану в последующем ведут открыто. Пе­ревязки осуществляют ежедневно с примене­нием растворов йодофоров, мазей на водорас­творимой основе или дренирующих сорбентов. После купирования признаков местного воспа­ления производят наложение на рану вторич­ных швов или лейкопластырное сведение кра­ев раны, что значительно сокращает сроки ле­чения.

  • Малигнизация. Длительно существующие хронические раны могут осложниться малигнизацией (озлокачествлением). Диагноз подтверждает биопсия тканей раны, которую Вы можете выполнить в условиях нашего стационара. Дальнейшая тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от результатов полученного гистологического исследования

Перевязка ран (послеоперационных, гнойных, чистых)

Содержание статьи:

Перевязка раны после операции – это обязательная процедура, которая необходима для быстрого и безопасного заживления без осложнений. Предусматривает очищение кожи, обработку травмированного участка антисептическими средствами, наложение новой стерильной повязки. Неправильные действия при перевязке ран могут спровоцировать развитие опасных осложнений: нагноения, абсцесса, некроза, заражения крови. Именно поэтому крайне важно знать, как правильно сделать перевязку, и понимать алгоритм действий при обработке послеоперационной раны.

Виды перевязки ран

Различают перевязочные манипуляции двух видов:

  • Первичные. Накладывают на раневую поверхность после первичной обработки. Как правило, первый раз рану перевязывают на следующий день после хирургического вмешательства.
  • Вторичные. Выполняют для обработки повреждения повторно.Частота перевязок чистых и гнойных ран определяется врачом.

Техника перевязки раны: 5 основных шагов

  1. Подготовить необходимые материалы. Перед началом процедуры аптечка должна быть полностью укомплектована: содержать бинты, пластыри, антисептики, стерильные перчатки и другие средства по назначению врача. Также необходимо продезинфицировать поверхности, на которых в процессе будут разложены средства для процедуры.
  2. Убрать старую повязку. Одной рукой в перчатке нужно придерживать кожу вокруг раны, а другой – аккуратно убрать марлю. Если повязка присохла, ее сначала следует размочить раствором фурацилина или перекиси водорода. Использованные материалы необходимо убрать в пакет.
  3. Обработать рану. Следует извлечь из раны остатки марли, бинтов, ваты, нитей, после чего убрать гнойные выделения. Если при этом возобновилось кровотечение, следует прижать к ране марлевую салфетку и держать не менее пяти минут. После промыть поверхность перекисью водорода. Если кровотечение появляется повторно на протяжении одной-двух перевязок, следует обратиться к врачу.
  4. Наложить новую повязку на чистый и сухой открытый участок. Предварительно ее пропитывают антибактериальными и ранозаживляющими средствами, которые назначает врач.
  5. Зафиксировать повязку. Бинт должен предотвращать ее смещение, но при этом не слишком сдавливать поврежденный участок.

В ходе каждой процедуры необходимо проверять поврежденную область на наличие инфекций. Признаками инфицирования являются: сильное нагноение, неприятный запах, изменение цвета. Если присутствует хоть один из симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит антибиотики или другие лекарства, которые помогут избавиться от инфекции.

Как правильно перевязать раны: важные аспекты

Правильно выполненная перевязка должна:

  • защищать раны от инфекций, внешнего воздействия, повреждений;
  • впитывать накапливаемый секрет, способствовать его выведению;
  • обеспечивать нормальное кровообращение, не мешать естественным процессам лимфооттока;
  • создавать равномерное прилегание перевязочного материала к поверхности раны, не позволять ему смещаться при движениях.

Для этого необходимо:

  • Обеспечить стерильные условия, качественные перевязочные материалы. Прежде чем обрабатывать и перевязывать послеоперационные раны, необходимо удостовериться в том, что патогены и инфекции не попадут в поврежденные ткани, особенно если разрез еще очень глубокий.
  • Выполнить обезболивание. Если проводится перевязка послеоперационной обширной и свежей раны, процедура может вызвать даже болевой шок. В таком случае делать манипуляцию можно только после снижения болевой чувствительности.

Прежде чем самостоятельно проводить перевязки раны, необходимо обсудить с врачом порядок действий, получить список перевязочных и антисептических средств. Оценить, насколько правильно наложена повязка на рану, может только медицинский работник.Врач должен осмотреть участок, оценить, как заживают раны, при необходимости обработать повреждение дополнительными средствами.

В «СМ-Клиника» вы можете вызвать врача или медсестру на дом. Звоните нам по телефону +7 (812) 210 31 98 – операторы согласуют удобное время визита медика для осмотра, перевязки раны или других медицинских манипуляций, а также подскажут цены на медицинские услуги.

Порезов, царапин и укусов

Порезы и царапины неизбежны, независимо от того, насколько вы осторожны. В большинстве случаев они не слишком серьезны. Но когда они появляются, важно знать, как лечить их самостоятельно или нужно ли вам идти к врачу.

Позвоните в службу 911, если:

  • Порез сильно кровоточит
  • Кровь хлестает
  • Кровотечение невозможно остановить после 10 минут твердого и устойчивого давления

Как правило, порез, требующий наложения швов, следует ремонтировать в течение 6 часов после травмы.Исключение составляют порезы на лице и коже черепа, которые, как правило, можно исправить в течение 24 часов после травмы.

При незначительных порезах и порезах выполните следующие действия.

1. Остановите кровотечение

  • Приложите прямое давление на пораженный участок.

2. Очистка и защита

  • Очистите область теплой водой с мягким мылом.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, чтобы снизить вероятность заражения.
  • Наложите стерильную повязку на пораженную область.У некоторых людей мази с антибиотиками могут вызывать сыпь. В этом случае прекратите использование мази.

3. Вызов врача

Вызов врача, если:

  • Порез глубокий или над суставом
  • Вы не можете очистить порез или рваную рану
  • Травма — это глубокая колотая рана или человек не получал недавно (в течение последних 5-10 лет) прививку от столбняка или ревакцинацию
  • Порез от укуса человека или животного

4.Последующие действия

  • При небольшом порезе или рваной ране снимите повязку через пару дней, чтобы ускорить заживление.
  • Обратитесь к врачу, если порез не заживает или проявляются признаки инфекции, включая покраснение, отек, гной или сильную боль.

При укусах животных или людей действия аналогичны тем, которые рекомендуются для порезов и царапин. Но вы должны знать, что укусы могут быть серьезными.

Позвоните 911, если:

  • Человек был тяжело ранен в результате укуса.
  • Рана не перестанет кровоточить после 10 минут сильного устойчивого давления.
  • Кровь брызжет из раны.

1. Остановите кровотечение

  • Приложите сильное прямое давление стерильной марлей или чистой тканью до тех пор, пока кровотечение не остановится.

2. Очистить и защитить

В случае поверхностной царапины или раны от укуса:

  • Очистите рану водой с мягким мылом. Промыть несколько минут под проточной водой.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить инфекцию.
  • Закройте рану марлей или повязкой.

3. Получите медицинскую помощь

  • Если человек укусил кожу, обратитесь к врачу. Существует высокий риск заражения. Признаки инфекции включают покраснение, боль, отек или гной.
  • Сообщите врачу, если у вас скованность или онемение в этой области либо вы не можете двигаться. Возможно повреждение сухожилий или нервов.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае укуса животного, который представляет собой нечто большее, чем поверхностная царапина, или если животное было диким или бродячим животным.Неважно, если травма не кажется такой серьезной. Риск заражения высок.
  • Если есть хозяин животного, узнайте, актуальны ли прививки от бешенства. Сообщите эту информацию своему врачу.
  • Если животное было бродячим или диким животным, немедленно позвоните в местный отдел здравоохранения или в службу контроля за животными.

4. Последующие действия

  • Ваш врач позаботится о том, чтобы рана была тщательно очищена.
  • Они могут обезболить рану и найти более глубокие повреждения.
  • Если есть риск заражения бешенством от укуса животного, ваш врач порекомендует лечение от бешенства.
  • Вам могут понадобиться швы в зависимости от размера раны и ее расположения.
  • Вам также может потребоваться прививка от столбняка или ревакцинация.
  • Ваш врач может назначить антибиотики.
  • Они также могут порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен от боли.

Колотые раны: Первая помощь — клиника Мэйо

Колотая рана, например, от наступления на гвоздь, обычно не вызывает сильного кровотечения.Но эти раны часто бывают глубокими и могут быть опасными из-за риска инфицирования.

Для ухода за колотой раной:

  1. Вымой руки. Это помогает предотвратить заражение.
  2. Остановите кровотечение. Слегка надавите чистой повязкой или тканью.
  3. Очистите рану. Промойте рану чистой водой в течение 5–10 минут. Если в ране осталась грязь или мусор, аккуратно сотрите ее мочалкой.Обратитесь к врачу, если не можете удалить всю грязь или мусор.
  4. Нанесите антибиотик. Нанесите тонкий слой крема или мази с антибиотиком (Неоспорин, Полиспорин). Первые два дня повторно промойте пораженную область и повторно нанесите антибиотик при смене повязки.

    Некоторые ингредиенты некоторых мазей могут вызывать у некоторых людей легкую сыпь. При появлении сыпи прекратите использование продукта и обратитесь за медицинской помощью.

  5. Закройте рану. Бинты помогают поддерживать чистоту раны.
  6. Сменить повязку. Делайте это ежедневно или всякий раз, когда повязка намокнет или станет грязной.
  7. Следите за признаками инфекции. Обратитесь к врачу, если рана не заживает или вы заметили усиливающуюся боль, гной, отек или жар. На светлой коже распространяющееся покраснение — признак инфекции. На темной коже покраснение может быть незаметным, или полосы инфекции могут выглядеть пурпурно-серыми или более темными, чем на вашей нормальной коже.

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если рана:

  • Продолжает кровотечение через несколько минут прямого давления
  • Является результатом укуса животного или человека
  • Глубоко и грязно
  • Вызван металлическим предметом
  • Глубоко и до головы, шеи, мошонки, груди или живота
  • Над стыком и может быть глубоким

Если травмированному человеку не делали прививку от столбняка в течение последних пяти лет и рана глубокая или грязная, ваш врач может порекомендовать ревакцинацию.Раненому следует сделать повторную инъекцию в течение 48 часов после травмы.

Если рана была нанесена кошкой или собакой, постарайтесь подтвердить, что вакцина против бешенства сделана в последний раз. Если это было вызвано диким животным, посоветуйтесь со своим врачом о том, какие животные наиболее подвержены бешенству.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в исследованиях, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Сентябрь16, 2021 Показать ссылки
  1. Колотые раны. Американский колледж врачей скорой помощи. http://www.emergencycareforyou.org/emergency-101/puncture-wounds/. По состоянию на 10 июля 2019 г.
  2. Томпсон Д.А. Колотая рана. В: Телефонные протоколы для взрослых. Офисная версия. 4-е изд. Итаска, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2018.
  3. Briggs JK. Колотая рана. В: Протоколы сортировки пожилых людей. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2019.
  4. Rerucha CM, et al.Острые инфекции рук. Американский семейный врач. 2019; 99: 228.
  5. Гоял Д.Г. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 июня 2017 г.
  6. Pruthi S (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 22 июня 2017 г.
  7. Kermott CA, et al., Eds. Неотложная и неотложная помощь. В: Руководство клиники Мэйо по уходу за собой. 7-е изд. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  8. Kelly AP, et al., Eds. Биология ран и уход за ранами.В: Дерматология Тейлора и Келли для цветной кожи. 2-е изд. Макгроу-Хилл; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 26 мая 2021 г.

.

Ремонт разрывов | UVA Health

Если у вас есть разрыв или порез на коже, тканях и / или мышцах, вам может потребоваться восстановление разрыва , которое включает очистку, подготовку и закрытие раны.

Когда требуется ремонт порезов?

Если ваш порез неглубокий, маленький, чистый и не кровоточит, возможно, вам не понадобится медицинская помощь.Достаточно будет мази с антибиотиком и повязки.

Раны, которые могут потребовать лечения, имеют:

  • Открытая мышца, жир, сухожилие или кость
  • Грязь и мусор в ране даже после очистки
  • Ощущение, будто что-то в ране
  • Кровотечение продолжается после приложения прямого давления в течение 10-15 минут
  • Неровные или неровные края
  • Глубина более 1/8 — 1/4 дюйма
  • Расположение в зоне повышенной нагрузки (суставы, руки, ступни, грудь)
  • Возможно сильное рубцевание

Не уверены? Посетите больницу.

Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.

Как лечить порез дома

Для лечения рваной раны до обращения к врачу:

  • Приложите прямое давление к ране. Используйте марлю, чистую ткань, полиэтиленовые пакеты или, в крайнем случае, чистую руку. Если ваша рана кровоточит через марлю или ткань, не удаляйте ее. Добавьте еще марли.
  • Если возможно, приподнимите рану над сердцем. Это затруднит приток крови к ране.
  • Не привязывайте жгут к пораженной конечности.Это может привести к большему ущербу.
  • Если кровотечение остановилось, дайте воде стечь по ране. Водопроводная вода безопасна для использования.
  • Если мышцы, сухожилия, кости или органы обнажены, не пытайтесь вернуть их на место.
  • Если вы чувствуете слабость, лягте или сядьте, положив голову между колен.

Ремонт разрывов: варианты лечения

В UVA мы предлагаем следующие методы заживления ран.

Дермабонд

Этот специальный клей скрепляет рану.Мы можем использовать Dermabond на вашем лице, руках, ногах и туловище, но не при порезах суставов, шепелявости, глубоких порезах или большинстве ран на кистях и стопах.

Как работает Dermabond

Держим разрез закрытым в течение 60 секунд, а затем нанесем на него три тонких слоя Dermabond. Когда клей схватится, вы можете почувствовать тепло. Повязку можно наложить на область над раной.

  • Дермабонд отвалится через 5-10 дней.

Не пытайтесь приклеить дома : этот специальный клей остается поверх рваной раны, а не в ней.Никогда не пытайтесь заживить рану в домашних условиях обычным клеем; попадание клея в раны может помешать их заживлению.

Стерильные полоски

Эти липкие полоски можно использовать для закрытия ран, которые являются чистыми, неглубокими, с прямыми краями и легко закрываются.

  • Стерильные полоски обычно удаляются через 5-10 дней или отпадают сами по себе.

Стежки

Мы накладываем швы на глубокие кровоточащие раны с неровными краями, обнаженными жировыми тканями или мышцами.

Получение стежков

Сначала мы очищаем разрез йодом и покрываем его хирургической салфеткой.

Затем при необходимости вшиваем стежки под кожу. Ваше тело поглотит их; нам не нужно их удалять.

Затем мы зашиваем рану, промываем ее физиологическим раствором, применяем антисептик и накрываем марлей или повязкой.

  • Швы снимут через 5-14 дней.

Скобы

Скобы лучше всего подходят для кожи головы, шеи, рук, ног, туловища и ягодиц.Мы очищаем кожу йодом, закрываем и выравниваем рану, затем закрываем рану скобами.

Затем мы промоем скобки физиологическим раствором, промокнем их насухо, наложим антибиотик, прозрачную акриловую повязку под названием Тегадерм, марлю и ленту.

  • Скобы будут удалены через 5-10 дней.

Завязка волос при порезах кожи головы

Иногда мы можем собрать волосы, чтобы закрыть рану на коже черепа. Затем мы резинкой или приклеиваем волосы дермабондом, чтобы рана оставалась закрытой, пока она заживает.

  • Резинки срежем с волос через 7-10 дней.

Подготовка к ремонту порезов

Когда вы попадете в больницу, врач, скорее всего, сделает следующее:

  • Осмотреть рану
  • Решите, нужен ли вам хирург
  • Спросите о вашей истории болезни, аллергии и о том, как образовалась рана
  • Обсудите вашу переносимость боли и варианты закрытия разрыва
  • Объясните выбранную процедуру

Мне понадобится анестезия?

Это зависит от типа рваной раны, например:

  • Местная анестезия используется при небольших порезах.Это обезболит область вокруг раны.
  • При тяжелых рваных ранах может потребоваться общая анестезия. Он блокирует боль и не дает вам заснуть.

В некоторых случаях анестезия не требуется.

Каковы побочные эффекты?

Если вам предстоит пластика рваной раны, ваш врач рассмотрит список возможных осложнений, который может включать:

  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Заметное рубцевание
  • Плохое закрытие раны
  • Аллергическая реакция на анестетик

Риск столбняка

Раны могут стать причиной возникновения столбнячной инфекции, бактериальной инфекции из-за грязи, пыли, слюны или фекалий.

Мы можем сделать вам прививку от столбняка, если:

  • Вы никогда не получали в общей сложности по крайней мере трех доз вакцинации (обычная детская иммунизация дает дозу в возрасте 2, 4, 6 и 15-18 месяцев)
  • Прошло более пяти лет с момента вашей последней прививки от столбняка
  • Вы не уверены в своем столбнячном статусе

Восстановление после порезов Ремонт

Когда вы вернетесь домой, обеспечьте плавное восстановление:

  • Избегайте физических нагрузок.
  • Принимайте антибиотики и обезболивающие в соответствии с указаниями.
  • Спросите своего врача о том, когда можно безопасно принимать душ, купаться или замачиваться в воде, и
    • Если вам необходимо, чтобы место разреза оставалось сухим во время принятия душа, оберните его полиэтиленовым пакетом.
    • После душа или ванны промокните пораженное место насухо. Не трите эту область. Также нельзя наносить на рану перекись водорода или йод. Это повредит ткани и замедлит заживление.
  • Не ковыряйте и не царапайте рану.
  • Не пытайтесь удалить закрывающий материал самостоятельно, так как это может вызвать инфекцию, рубцевание или повторное открытие раны.
Рубцы

Все раны заживают рубцами. Степень рубцевания варьируется и зависит от:

  • В личном анамнезе чрезмерное образование рубцов (келоидов)
  • Расположение, вид и размер раны
  • Мастерство врача

Если в результате образуется заметный шрам, можно использовать пластическую операцию, чтобы уменьшить внешний вид шрама.

На что обращать внимание при ране

По прибытии домой обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:

  • Рана снова открывается
  • Покраснение, тепло, припухлость, дренаж или сильное кровотечение в месте раны
  • Признаки инфекции, включая жар, озноб или красные полосы на руке или ноге
  • Спазм или ригидность мышц челюсти, шеи, живота или области возле раны
  • Любые другие проблемы

В экстренных случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Найдите врача в UVA

Найдите ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.

Разрыв пальца (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Разрыв пальца
  3. Инструкции по послепродажному уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Рваная рана на пальце — это глубокий порез на коже. Ваши кровеносные сосуды, кости, суставы, сухожилия или нервы также могут быть повреждены.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • Ваша рана расслаивается.
  • Кровь просачивается сквозь повязку.
  • У вас сильная боль в пальце или руке.
  • Ваш палец бледный и холодный.
  • Вы внезапно не можете двигать пальцем.
  • Ваш отек внезапно усиливается.
  • У вас красные полосы на коже от раны.

Позвоните своему врачу или ручному специалисту, если:

  • У вас появилось онемение или покалывание.
  • Ваш палец кажется теплым, опухшим или красным, из него выходит гной.
  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лекарства:

Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Антибиотики помогают предотвратить бактериальную инфекцию.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько и как часто принимать. Следуй указаниям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
  • Можно выписать обезболивающее по рецепту .Спросите своего лечащего врача, как безопасно принимать это лекарство. Некоторые рецептурные обезболивающие содержат парацетамол. Не принимайте другие лекарства, содержащие парацетамол, без консультации с врачом. Слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени. Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, как предотвратить или лечить запор.
  • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты.Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные посещения. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

Уход за собой:

  • Прикладывайте лед к пальцу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в полиэтиленовый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу.Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
  • Поднимайте руку выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите руку на подушки или одеяло, чтобы держать ее в удобном положении.
  • Носите шину, как указано. Шина уменьшит подвижность и нагрузку на рану. Шина может помочь вашей ране быстрее зажить. Спросите своего лечащего врача, как наложить и снять шину.
  • Наносите мази, чтобы уменьшить рубцевание. Не наносите мази, пока ваш лечащий врач не разрешит вам их принимать. Возможно, вам придется подождать, пока ваша рана не заживет. Спросите, какую мазь купить и как часто ее использовать.

Уход за раной:

  • Не мочите рану, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально. Не погружайте руки в воду. Не ходите плавать, пока ваш лечащий врач не разрешит вам плавать. Когда ваш лечащий врач скажет, что это нормально, тщательно промойте рану водой с мылом.Дайте воде стечь с мылом по ране. Осторожно промокните место насухо или дайте ему высохнуть на воздухе.
  • Меняйте повязки, когда они намокнут, пачкаются или после стирки. Наложите новую чистую повязку, как указано. Не накладывайте эластичные бинты или ленту слишком туго. Не наносите на рану присыпки или лосьоны.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, как указано. Ваш лечащий врач может прописать вам мазь с антибиотиком, чтобы наложить на рану, если у вас наложены швы. Если у вас есть полоски Strips-Strips ™ на ране, дайте им высохнуть и отпадать сами по себе.Если они не отпадут в течение 14 дней, аккуратно удалите их. Если у вас есть клей на ране, не удаляйте ее и не ковыряйте. Если клей отклеился, не заменяйте его клеем, который есть у вас дома.
  • Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции. Признаки инфекции: опухоль, покраснение или гной.

Обратитесь к врачу или специалисту через 2 дня:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Узнайте больше о разрыве пальца (инструкции по уходу)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Как лечить порезы, вывихи и укусы кистей и пальцев | 2015-05-01

Рваные раны (порезы)

• Оценка глубины или поражения нервов, артерий, мышц и сухожилий

• Местная анестезия (онемение области)

• Подготовка раны — очищение и орошение, повторное обследование

• Очистка и удаление отмерших тканей

• Ремонт или ушивание ран

• Перевязка и наложение шин, если необходимо, чтобы рука не двигалась

• Обезболивающее

• Антибиотики, особенно для лечения укусов и колотых ран (часто по решению лечащего врача)

• Прививка от столбняка, если указано

Раны рук, которые не были обработаны в течение шести-восьми часов после первоначальной травмы, могут не нуждаться в наложении швов.Многие медицинские работники оставляют эти раны открытыми, поскольку они зашиты (закрыты) и более подвержены инфицированию.

Внутреннее повреждение: разрывы, затрагивающие сухожилия, могут быть вылечены хирургом-хирургом с положительными результатами. Поэтому врач отделения неотложной помощи может очистить и закрыть рану на руке, а затем порекомендовать специалисту восстановление сухожилия.

Глубокие порезы: некоторые травмы требуют немедленного лечения в отделении неотложной помощи или хирургического вмешательства.Когда диагностировано повреждение артерии, хирург должен произвести немедленное хирургическое вмешательство. Если перерезана большая артерия, есть вероятность массивной кровопотери. Если кровотечение не остановить, может наступить смерть.

Укусы: Основным осложнением укушенных ран является инфекция. Чтобы предотвратить инфицирование укусов (укусов человека или животных), требуется тщательное очищение и орошение (промывание раны). Колотые раны (например, укусы кошек) и раны с раздавливанием тканей (например, укусы человека и собаки) с большой вероятностью могут инфицироваться.Риск инфекции увеличивается, когда эти раны зашиты, поэтому большинству укушенных ран нужно дать зажить без наложения швов. Врач может решить зашить большие укушенные раны. Большинство укушенных ран требуют применения антибиотиков и тщательного наблюдения для обеспечения заживления.

Распространенной причиной ранения от укуса человека является драка, в которой удар кулаком приводит к порезу на руке, вызванному ударами зубов противника. Когда этот «боевой укус» касается сустава (обычно сустава), может потребоваться очистка сустава в операционной.Этот тип травмы может показаться незначительным, но может привести к серьезным инфекциям со значительной деформацией или инвалидностью, даже при надлежащем лечении. Своевременная консультация ручного хирурга-ортопеда по поводу таких укусов может принести пользу пациенту.

Некоторые порезы рук нанесены самому себе. После лечения ран таких пациентов следует направить к психиатру.

Вывихи

• Оценка степени травмы

• Обезболивающее

• Рентген для исключения перелома и дальнейшего определения травмы

• Местная анестезия

Если нет перелома или связанного с ним разрыва, делается попытка репозиции, чтобы вернуть кость на место; уменьшение сокращения костей является болезненным, поэтому некоторым пациентам потребуется обезболивающее для процедуры.

Повторное освидетельствование травмы

• Иммобилизация шинирующей или бутовой тесьмой

• Рентген для подтверждения правильного совмещения

• Наблюдение у ручного хирурга или ортопеда, обычно в течение 24-48 часов.

Вывихи возникают в результате травм связок вокруг суставов. При вывихе кость смещается из нормального положения, что приводит к явной деформации, боли и снижению подвижности. Когда происходит вывих, врач оценит травму, чтобы убедиться, что нет переломов.Вывихнутые кости необходимо вернуть на место. Этот процесс называется репозиция, то есть смещение вывихнутых или сломанных костей. Репозиция может быть достигнута путем внешних манипуляций на поврежденной области (закрытая репозиция) или хирургическим путем (открытая репозиция). Все они требуют последующего ухода после периода иммобилизации, обычно с использованием шины или гипсовой повязки. Цель лечения — сохранить функцию и стабильность сустава.

Шинирование описывает любой метод, используемый для удержания травмированной руки или пальца от движения.Врач может приложить травмированную руку или палец к твердому жесткому предмету, но не внутрь гипса. Шина обездвиживает травмированный участок, но остается место для опухания. Повязка не допускает отека, поэтому повязка может быть снята через несколько дней после того, как опухоль уменьшится.

Бадди-тейп — это процедура, при которой врач прикрепляет травмированный палец к соседнему пальцу, чтобы он не двигался. Другой палец становится шиной.

Источник: www.emedicinehealth.com

Разрыв руки с возможным повреждением нерва, швами или кожным клеем

Рваная рана — это порез. Рваная рана на руке может повредить нерв. Этот тип травмы может вызвать онемение, потерю чувствительности и слабость в руке, пальце или большом пальце.

В некоторых случаях простой синяк или опухоль вокруг нерва вызывают онемение или покалывание на несколько дней. После этого возвращаются нормальные ощущения и функции. Если ощущение не возвращается в течение 10 дней, скорее всего, нерв перерезан.В этом случае вашу травму осмотрит специалист. Он или она определит, поможет ли восстановление нерва. Восстановление нерва — это операция, при которой концы нерва определяют и сшивают.

Ваш лечащий врач может закрыть глубокий разрез наложением швов или клея для кожи. Он или она может использовать клей для кожи, если у вашего пореза гладкие края, он не зияет и не инфицирован. Кожный клей менее болезненен, чем швы. В некоторых случаях ваш врач может сшить нижний слой кожи перед нанесением клея для кожи.Кожный клей закрывает разрез в течение нескольких минут. Он также обеспечивает водонепроницаемое покрытие. Бинт тебе не понадобится. Кожный клей отслаивается самостоятельно в течение 5-10 дней. Не придирайтесь к ней и не снимайте ее раньше. Большинство кожных ран заживают в течение 10 дней.

Вам также может понадобиться прививка от столбняка. Ваш лечащий врач даст вам это, если у вас нет записей о прививке, а тип пореза может привести к столбняку.

Уход на дому

Ваш лечащий врач может прописать крем или мазь с антибиотиком.Это поможет предотвратить заражение. Следуйте всем инструкциям по применению этого лекарства. Если вы испытываете боль, вы можете принять обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.

Общий уход

  • Следуйте инструкциям вашего лечащего врача о том, как ухаживать за порезом.

  • Мойте руки водой с мылом до и после ухода за порезом. Это поможет предотвратить заражение.

  • Оставьте оригинальную повязку на 24 часа. Замените его, если он намокнет или станет грязным.Через 24 часа меняйте его один раз в день или как указано.

  • Если кожный клей не использовался, очищайте рану ежедневно. Сначала снимите повязку. Затем осторожно промойте это место теплой водой с мылом или по указанию врача. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном, чтобы ослабить и удалить всю образовавшуюся кровь или корку. Не промывайте рану перекисью. После очистки нанесите тонкий слой мази с антибиотиком на порез, если это рекомендовано. Затем наложите новую повязку.

  • Если у вас есть клей для кожи, не наносите жидкость, мазь или крем на рану, пока клей на месте.Не выполняйте действия, вызывающие сильное потоотделение. Защищайте рану от солнечных лучей. Клей должен отслоиться в течение 5-10 дней. Если через 10 дней он не отвалился, можно снять самостоятельно. Нанесите минеральное масло или вазелин на ватный диск и аккуратно втирайте клей, пока он не будет удален.

  • Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции. Инфекция может возникнуть даже при правильном уходе. Признаки инфекции включают покраснение, тепло, усиление боли и вытекание густой жидкости из пореза.

  • Не царапайте, не трите и не ковыряйте область.

  • Защищайте рану от длительного воздействия солнечных лучей или ламп для загара.

  • Не замачивайте разрез в воде. Это может задержать заживление. Принимайте душ или ванну с губкой вместо ванны. Не ходи купаться.

  • Если участок намокнет, аккуратно промокните его насухо чистой тканью. Замените влажную повязку на сухую.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.Ваш лечащий врач должен снова осмотреть вас, чтобы узнать, восстановилась ли функция нерва. В противном случае вам может потребоваться восстановление нерва. Ваш врач снимет швы в течение 7–14 дней. Если использовался клей для кожи, он отпадет сам по себе через 5-10 дней.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет одно из этих событий:

  • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Повышается боль в ране

  • Покраснение, припухлость или гной, исходящие из раны

  • Швы расходятся или выпадают до следующего приема

  • Хирургическая лента, которая отпадает до семи дней, или края раны снова открываются

  • Кровотечение, которое не контролируется прямым давлением

  • Новая слабость или «опускание» пальца или большого пальца

Базовая первая помощь и профессиональное лечение

У м.D. Срочная срочная помощь, мы надеемся, что вы наслаждаетесь безопасной и беззаботной весной. Мы хотим, чтобы вы были знакомы с симптомами легких и более серьезных ран и методами оказания первой помощи. По мере смены сезонов все больше людей выходят на улицу, ходят в походы, плавают и ходят босиком. При таких действиях увеличивается вероятность порезов.

Что такое разрыв?

Рваной раной может быть что угодно, от небольшой царапины до глубокого кровоточащего пореза. При разрыве все кожные покровы отсутствуют; это просто отделено.Хотя некоторые рваные раны могут показаться незначительными, они могут стать серьезными, если не лечить должным образом и быстро.

Первая помощь при ранениях

Вам следует немедленно позвонить в службу 911, если:

  1. Порез сильно кровоточит.
  2. Хлынет кровь.
  3. Кровотечение нельзя остановить после 10 минут сильного и устойчивого давления.

Лечение разрывов в домашних условиях

Стандартная первая помощь при рваных ранах (неровных, зазубренных порезах) должна быть направлена ​​на тщательную очистку после остановки кровотечения, потому что порезы, как правило, заражены бактериями и мусором от предмета, вызвавшего порез.

  • Остановите кровоток, надавив на рану чистой тканью или марлей. Небольшое количество крови полезно для очищения раны, но потеря большого количества крови может быть опасной.
  • Тщательно промойте рану. Удалите всю грязь и мусор, сначала протерев пораженный участок прохладной водой, а затем протрите стерильной тканью, теплой водой и мягким мылом.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, а затем закройте область раны стерильной марлевой повязкой и лейкопластырем.
  • Ежедневно очищайте область раны водой с мылом и накладывайте свежую стерильную повязку.
  • При небольшом порезе снимите повязку через пару дней, чтобы ускорить заживление.

Профессиональное лечение разрывов

Глубокие или широкие рваные раны обычно требуют медицинской помощи, так как они, вероятно, потребуют наложения швов или скоб. Сшивание и сшивание обоих:

  • Способствует более быстрому заживлению.
  • Помогает защитить рану от бактерий.
  • Уменьшает вероятность заражения.
  • Предотвращает появление некрасивых рубцов.

Порез, требующий наложения швов, следует заделать в течение шести часов после травмы. Порезы на лице и коже головы можно исправить в течение 24 часов после травмы; кроме глубоких царапин, которые втирают грязь в кожу.

Как правило, если порез нанесен гравием или проникающим стеклом или металлом, рекомендуется сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что внутри раны не осталось осколков. Осколки могут нанести непоправимый урон коже и значительно повысить риск заражения.

Если вы подозреваете инфекцию в ране, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Признаки инфекции включают:

  • Покраснение
  • Вздутие
  • Откачка гноя.
  • Усиление боли или болезненности через день или более после травмы.

Медицинский работник очистит рану и сделает прививку от столбняка или ревакцинацию. В некоторых случаях врач назначит пероральный антибиотик.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *