Диклофенак | Щотижневик АПТЕКА
Около 90% всех заболеваний связано с болью (Алексеев В., 2003). Трудно переоценить значение боли в адаптации организма к постоянно меняющимся условиям внешней и внутренней среды. В широком смысле боль является предупреждающим сигналом и ограждает нас от вредных воздействий, а также предупреждает о нарушениях, возникших внутри организма.
Феномен боли представляет собой сложный процесс, в котором участвуют структуры как периферической, так и центральной нервной системы. Сложность и многофакторность передачи и восприятия болевого импульса объясняет то, что не всегда боль удается устранить с помощью какого-либо одного лекарственного средства, поэтому на практике ведущим является комплексный подход к ее купированию (Ананьева Л.П., 2002; Raffa R.B. et al., 2003). Хроническая боль вынуждает пациентов принимать анальгетики длительно, иногда в течение всей жизни.
Одним из наиболее популярных анальгетиков в клинической практике, безусловно, является парацетамол. Благоприятное соотношение эффективности и безопасности позволило ему завоевать популярность врачей во всем мире. Основное преимущество парацетамола в том, что его можно назначать пациентам с пептической язвой, бронхиальной астмой, больным гемофилией, в послеоперационный период. По сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) парацетамол оказывает менее выраженное противовоспалительное действие. Однако он может потенцировать их противовоспалительный эффект, в частности диклофенака. Открытый в начале 70-х годов ХХ века, диклофенак по праву может считаться «золотым стандартом» среди НПВП по соотношению клинической эффективности и частоты побочных реакций. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, хорошим обезболивающим действием.
В настоящее время проблему выбора адекватного НПВП в конкретной клинической ситуации врачи часто решают эмпирически, назначая одновременно несколько препаратов этой группы. Промышленный выпуск комбинированных препаратов, содержащих разные НПВП, с одной стороны, позволяет максимально использовать их преимущества, а с другой — избежать возможных негативных эффектов при самостоятельном применении различных комбинаций НПВП. Один из таких комбинированных препаратов — ДИКЛОФЕНАК С ПАРАЦЕТАМОЛОМ производства ОАО «Концерн Стирол», содержащий 0,05 г диклофенака и 0,3 г парацетамола. Препарат ДИКЛОФЕНАК С ПАРАЦЕТАМОЛОМ изготовлен на производстве, сертифицированном в соответствии с требованиями GMP.
Лекарственная форма представляет собой двухслойные таблетки: один слой содержит диклофенак натрия и дополнительные вещества, обусловливающие его кислотоустойчивость и растворимость в кишечнике, что особенно важно для уменьшения выраженности ульцерогенного действия диклофенака; другой слой — парацетамол, всасывание которого начинается уже в желудке, что способствует быстрому началу анальгезирующего действия.
Таблетки ДИКЛОФЕНАК С ПАРАЦЕТАМОЛОМ предназначены не только для терапии при остеоартрозе, но и для устранения болевого синдрома средней и сильной интенсивности при артритах различной этиологии, бурсите, тендовагините, радикулите, тромбофлебите, невралгии, миалгии и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением, болевым синдромом и лихорадкой. Длительность курса лечения зависит от эффективности и переносимости терапии, но не должна превышать 21 день.
ДИКЛОФЕНАК С ПАРАЦЕТАМОЛОМ производства ОАО «Концерн Стирол» — мощное и безопасное средство против боли и воспаления. o
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Уколы, мазь, таблетки, для чего применяется, инструкция, дозировка, аналоги
Корзина
0 ₽
Корзина
0 ₽
Дата публикации: 11. 04.2022
Автор статьи
Антонов Степан Демидович,
Врач-травматолог
Все авторыСодержание статьи
- От чего Диклофенак
- Диклофенак мазь или гель — что лучше
- Диклофенак и алкоголь
- Диклофенак противопоказания
- Диклофенак побочные действия
Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считают, что 90% всех заболеваний связаны с болью. За медицинской помощью люди с хронической болью обращаются в 5 раз чаще по сравнению с остальными пациентами. Фармакологи выводят на рынок новые и новые обезболивающие препараты — анальгетики. Мы расскажем о препарате Диклофенак, который был зарегистрирован в 1979 году и не потерял своей актуальности в борьбе с болевыми синдромами по сегодняшний день.
20 отзывов
От чего Диклофенак
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением синтеза медиаторов воспаления. Свою силу Диклофенак показывает лучше при болях воспалительного характера.
В состав препаратов под названием Диклофенак входит действующее вещество диклофенак натрия, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Слово «нестероидные» говорит о том, что лекарства этой группы не относятся к гормонам.
При выборе препаратов главное значение уделяют безопасности и эффективности. В аптеке часто задают вопросы: «Что лучше? Диклофенак или Ибупрофен? Диклофенак или Вольтарен в уколах?»
Эффективность Диклофенака доказана на большом клиническом материале. Препарат признан «золотым стандартом» эффективности, с ним сравнивают новые НПВП.
Химические формулы Диклофенака и Ибупрофена разные, поэтому действия на организм отличаются.
Диклофенак — действующее вещество препарата Вольтарен. Это оригинальный, запатентованный препарат швейцарской компании. Остальные лекарства с диклофенаком — дженерики, то есть копии. Оригинал проходит клинические и доклинические исследования, обладает доказанной эффективностью и безопасностью, стабильностью физико-химических свойств действующего вещества. В идеале дженерик должен соответствовать оригиналу, так как создается по уже разработанной и запатентованной формуле. Но на практике Вольтарен считается более эффективным и «менее вредным» чем Диклофенак, поскольку производится из высококачественного субстанции и дает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты.
Аптеки продают Диклофенак в лекарственных формах:
- таблетки
- суппозитории (ректальные свечи)
- раствор для инъекций (внутримышечные уколы)
- мазь/гель
- пластырь трансдермальный
- глазные капли
Диклофенак, за исключением форм в виде мазей, гелей и пластырей, отпускается по рецепту. Врач подбирает дозировку, частоту применения и длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 150 мг.
Через сколько начинает действовать диклофенак в разных формах:
- Таблетки — через 1 — 2 часа (пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на полноту)
- Инъекции внутримышечные — через 10 — 20 мин
- Свечи — через 30 мин
- Глазные капли — через 30 мин
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Диклофенак мазь или гель — что лучше
Для уменьшения системных побочных эффектов на органы пищеварения разработаны мази и гели Диклофенака для местного применения.
При некоторых болевых синдромах они действуют наравне с формами для внутреннего применения.
Недостаток наружных форм — неудобство в применении. Мазь или гель необходимо наносить на больные места до 4 раз в сутки, нанесение занимает больше времени, чем прием таблетки.
Гель и мазь Диклофенак применяют, когда пациент испытывает:
- боли в спине: радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас
- боли в суставах при ревматоидном артрите, остеоартрозе
- боли в мышцах после растяжений, перенапряжений, ушибов, травм
- воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях
Что лучше — мазь или гель?
Выбирайте концентрацию, которую выписал врач.
Учитывайте, что мазь содержит вспомогательное вещество Диметилсульфоксид, который быстро проникает через кожу, биологические мембраны и повышает их проницаемость для диклофенака.
Диклофенак и алкоголь
В период лечения Диклофенаком в таблетках и в форме инъекций не рекомендуется употребление алкоголя.
Сочетание этанола с Диклофенаком усиливает интоксикацию, повышает нагрузку на печень и риск желудочно-кишечных кровотечений.
Применение алкоголя оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, а Диклофенак, наоборот, затормаживает реакцию. Впоследствии возникает вероятность расстройства нервной системы. У людей, склонных к гипертонии, повышается давление, может произойти кровоизлияние в мозг.
Диклофенак противопоказания
- гиперчувствительность, в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам
- нарушение кроветворения
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения
- «аспириновая» бронхиальная астма
- детский возраст до 6 лет
- последний триместр беременности
Несмотря на то, что Диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения Диклофенака кормящей женщине грудное вскармливание следует прекратить.
Диклофенак побочные действия
- желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея)
- кровоизлияния, эрозии, язвы, кровотечения ЖКТ
- желудочно-кишечные кровотечения
- нарушение функции печени, лекарственный гепатит, панкреатит
- головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость
- местные аллергические реакции
- бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок)
- выпадение волос, фотосенсибилизация
- нарушения кроветворения
- сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД)
- при в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
- при применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
- при местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.
Безусловное преимущество Диклофенака – высокая эффективность, многообразие фармакологических форм быстрого и пролонгированного действия, таблеток, инъекций, мазей, гелей, капель. Как и 40 лет назад, Диклофенак остается одним из наиболее востребованных НПВП.
При ревматических заболеваниях Диклофенак оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает боли, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, после операций уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Широкий спектр терапевтического действия и высокая клиническая эффективность имеют и обратную сторону: Диклофенак входит в группу лекарственных препаратов, наиболее часто вызывающих побочные эффекты, связанные с токсическим действием, гиперчувствительностью, взаимодействием с лекарствами и пищей.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Поделиться
Информация о передозировке диклофенака натрия | Гора Синай
Передозировка Вольтарена
Диклофенак натрия — это лекарство, отпускаемое по рецепту, используемое для облегчения боли и отека. Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Передозировка диклофенака натрия возникает, когда кто-то принимает больше, чем обычное или рекомендуемое количество этого лекарства. Это может быть случайно или намеренно.
Эта статья предназначена только для информации. НЕ используйте его для лечения или лечения фактической передозировки. Если у вас или у кого-то, с кем вы находитесь, произошла передозировка, позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 9).11), или в местный токсикологический центр можно обратиться напрямую, позвонив на национальную бесплатную горячую линию Poison Help (1-800-222-1222) из любой точки США.
Ядовитый ингредиент
Диклофенак натрия в больших количествах может нанести вред.
Где найти
Диклофенак натрия — это лекарство, отпускаемое по рецепту. Он продается под этими торговыми марками:
- Вольтарен
- Артротек
- Соларазе
Другие лекарства также могут содержать диклофенак натрия.
Симптомы
Симптомы ошеломления диклофенака включают в себя:
- Диарея
- головокружение (обыкновенное)
- сонливость (обыкновенная)
- головная боль
- Проблемы движения
- NAUSEA и Vomiting (иногда с кровью с кровью
- NAUSEA и Vomiting (иногда с кровью с кровью)
- NAUSEA и Vomiting (иногда с кровью)
- .
)
- Онемение и покалывание
- Звон в ушах
- Боль в животе (с возможным кровотечением в желудке и кишечнике)
- Сыпь
- Неустойчивость
- Проблемы с мочеиспусканием (выделение мочи незначительное или отсутствует)
- Отеки (отеки тела или ног)
- Свистящее дыхание
В очень редких случаях могут возникнуть серьезные проблемы с дыханием, судороги (судороги) и кома.
Уход на дому
Немедленно обратитесь за медицинской помощью. НЕ вызывайте у человека рвоту, если только токсикологический центр или поставщик медицинских услуг не скажет вам об этом.
Перед вызовом службы экстренной помощи
Подготовьте следующую информацию:
- Возраст, вес и состояние человека
- Название препарата (состав и сила действия, если известны)
- Время проглатывания
- Проглоченное количество
- человек
Poison Control
С местным токсикологическим центром можно связаться напрямую, позвонив по национальной бесплатной горячей линии Poison Help (1-800-222-1222) из любой точки США. Эта национальная горячая линия позволит вам поговорить со специалистами по отравлениям. Они дадут вам дальнейшие инструкции.
Это бесплатная и конфиденциальная услуга. Все местные токсикологические центры в США используют этот национальный номер. Вам следует позвонить, если у вас есть какие-либо вопросы об отравлении или профилактике отравления. Это НЕ должно быть чрезвычайной ситуацией. Звонить можно по любому поводу, 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Что ожидать в отделении неотложной помощи
Возьмите контейнер с собой в больницу, если это возможно.
Медицинский работник измеряет и контролирует основные показатели жизнедеятельности пациента, включая температуру, пульс, частоту дыхания и кровяное давление.
Анализы, которые могут быть выполнены, включают:
- Анализы крови и мочи
- Рентген грудной клетки
- ЭКГ (электрокардиограмма или кардиограмма) желудок
Лечение может включать:
- Введение жидкостей через вену (внутривенно)
- Лекарство для лечения боли в желудке, воспаления и кровотечения или проблем с дыханием
- Активированный уголь
- Слабительное
- Трубка через рот в желудок, если рвота содержит кровь
- Дыхательная поддержка, включая трубку через рот и подключенную к дыхательному аппарату (вентилятору)
Перспективы (Прогноз)
Прием слишком большого количества диклофенака натрия обычно не вызывает серьезных проблем. У человека могут быть боли в животе и рвота (возможно, с кровью). Тем не менее, эти симптомы, вероятно, исчезнут. В редких случаях требуется переливание крови. Введение трубки через рот в желудок (эндоскопия) может потребоваться для остановки внутреннего кровотечения.
Аронсон Дж.К. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В: Аронсон Дж. К., изд. Побочные эффекты лекарств Мейлера. 16-е изд. Уолтем, Массачусетс: Эльзевир; 2016: 236-272.
Читтури С., Тео, Северная Каролина, Фаррелл, ГК. Заболевания печени, вызванные лекарствами. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 88.
Хаттен Б.В. Аспирин и нестероидные препараты. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 144.
Последнее рассмотрение: 13.11.2021
Рецензию сделал: Джесси Борке, доктор медицинских наук, CPE, FAAEM, FACEP, лечащий врач в Kaiser Permanente, Orange County, CA. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее
- Гель для местного применения Диклофенак доступен в виде фирменного препарата и дженерика. Торговые марки: Solaraze, Voltaren.
- Диклофенак также выпускается в других формах, включая таблетки и капсулы для приема внутрь, глазные капли, пакеты с порошком для приготовления раствора для приема внутрь, трансдермальный пластырь и раствор для местного применения.
- Гель для местного применения Диклофенак используется для лечения боли при остеоартрите в некоторых суставах.
Он также используется для лечения актинического кератоза (АК).
Диклофенак отпускается по рецепту. Он выпускается в виде геля для местного применения, капсул для перорального применения, таблеток для перорального применения, глазных капель, трансдермального пластыря, раствора для местного применения и пакетов с порошком для раствора для перорального применения.
Гель для местного применения Диклофенак доступен в виде фирменных препаратов Solaraze и Voltaren . Он также доступен в качестве универсального препарата. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем их фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах в качестве фирменных препаратов.
Вольтарен (диклофенак 1%) теперь доступен без рецепта под названием Voltaren Arthritis Pain в США. К таким суставам относятся суставы рук и коленей.
Гель для местного применения Диклофенак также используется для лечения актинического кератоза (АК). Это состояние вызывает грубые, чешуйчатые пятна на коже пожилых людей.
Принцип действия
Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Действие препарата основано на блокировании определенного фермента в организме. Когда фермент заблокирован, ваше тело уменьшает количество воспалительных химических веществ, которые оно производит. Это помогает уменьшить воспаление и боль.
Гель для местного применения Диклофенак может вызывать сонливость. Не садитесь за руль и не используйте механизмы, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.
Диклофенак может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме диклофенака. Этот список не включает все возможные побочные эффекты. Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах диклофенака или советов о том, как справиться с неприятным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Диклофенак также может вызывать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты
Более распространенные побочные эффекты, которые могут возникать при применении геля диклофенак, включают:
- зуд или сыпь на месте нанесения
- боль в животе
- Запор
- Диархея
- GAS
- Heartburn
- NAUSEA
- VOMIT серьезные побочные эффекты. Позвоните по номеру 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
- зуд
- сыпь
- проблемы с дыханием
- крапивница
- Отек. Симптомы могут включать:
- отек стоп или лодыжек
- повышенное кровяное давление
- повышенный вес
- Язва желудка или желудочное кровотечение.
Симптомы могут включать:
- очень темный стул
- кровь в стуле
- Легче появляются синяки.
Доза диклофенака, которую назначит врач, зависит от нескольких факторов. К ним относятся:
- тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы используете диклофенак
- ваш возраст
- форма диклофенака, которую вы принимаете
- другие заболевания, которые у вас могут быть
на низкой дозировке и корректировать ее с течением времени, чтобы достичь дозировки, которая подходит именно вам. В конечном итоге они назначат наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.
Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Однако обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.
Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы.
Дозировка при актиническом кератозе (AK)
Дженерик: Диклофенак
- Форма: гель для местного применения
- Сила действия: 3%
3
.
Обычно 0,5 грамма (г) геля используется для каждого участка размером 2 дюйма на 2 дюйма (5 сантиметров на 5 сантиметров). Рекомендуемая продолжительность лечения составляет от 60 до 90 дней.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Дозировка для лиц моложе 18 лет не установлена.
Dosage for osteoarthritis
Generic: Diclofenac
- Form: topical gel
- Strengths: 1%
Brand: Voltaren
- Form: topical gel
- Strengths : 1%
Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше)
- Диклофенак гель обычно наносят четыре раза в день на пораженный участок. Таблицу дозирования, включенную в упаковку препарата, следует использовать для измерения необходимого количества геля для нанесения на болезненные суставы.
- Не более 8 г в день следует использовать для любого отдельного сустава кисти, запястья, локтя.
- Не более 16 г в день следует использовать для любого сустава колена, лодыжки или стопы.
- Суммарная доза геля диклофенака не должна превышать 32 г в сутки на все пораженные суставы.
- Не более 8 г в день следует использовать для любого отдельного сустава кисти, запястья, локтя.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Дозировка для лиц моложе 18 лет не установлена.
Особые рекомендации по дозировке
Пожилые люди: Если вам 65 лет или больше, ваш организм может обрабатывать этот препарат медленнее. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, чтобы слишком много этого препарата не накапливалось в вашем организме. Слишком большое количество препарата в организме может быть опасным.
Диклофенак используется для краткосрочного лечения. Его следует использовать в течение как можно более короткого времени для лечения проблемы. Если ваш врач хочет, чтобы вы использовали его в течение более длительного времени, ваш врач должен периодически проверять вашу функцию печени, функцию почек и артериальное давление.
Этот препарат сопряжен с риском, если вы не используете его в соответствии с предписаниями.
Если вы прекратите прием препарата или не примете его вообще: Если вы прекратите прием диклофенака, но у вас по-прежнему будут отек и боль, возможно, у вас незаживающее повреждение суставов или мышц.
Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не работать так же хорошо или может полностью перестать действовать. Чтобы этот препарат работал хорошо, определенное количество должно постоянно находиться в вашем организме.
Если вы принимаете слишком много: В вашем организме может быть опасное количество наркотика. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:
- язва желудка
- желудочное кровотечение
- головная боль
Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию ядов.
Центры управления по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Что делать, если вы пропустите дозу: Примените свою дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как определить, действует ли лекарство: Ваши симптомы должны улучшиться.
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение FDA: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
- Этот препарат имеет предупреждение в черном ящике. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасных эффектах лекарств.
- Серьезное желудочное кровотечение, изъязвление и перфорация : НПВП могут вызывать повышенный риск серьезного кровотечения, язв (язв) и отверстий (перфорации) в желудке или кишечнике, что может привести к летальному исходу. Эти реакции могут возникать в любое время во время использования и без настораживающих симптомов. Пожилые люди и люди с предшествующей историей язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения имеют более высокий риск серьезных желудочно-кишечных осложнений.
- Риск сердечно-сосудистых заболеваний : Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП). Все НПВП могут увеличить риск сердечного приступа, сердечной недостаточности или инсульта. Этот риск может возрасти, чем дольше вы используете НПВП, и если вы используете высокие дозы. Ваш риск может быть выше, если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление. Если у вас есть заболевание сердца, поговорите со своим врачом перед использованием диклофенака.
- Хирургия : Вы не должны использовать диклофенак перед операцией, особенно перед операцией по шунтированию сердца. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете диклофенак и скоро вам предстоит операция.
Предупреждение об аллергии
Если у вас аллергия на аспирин или другие подобные НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, у вас может быть аллергическая реакция на диклофенак. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо признаки:
- хрипов
- затрудненного дыхания
- крапивницы
- зудящей сыпи
Если у вас появятся эти симптомы, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не используйте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторное использование может привести к летальному исходу (привести к смерти).
Предупреждение о взаимодействии с алкоголем
Избегайте употребления алкоголя при использовании этого препарата.
Алкоголь может увеличить риск язвы желудка при использовании диклофенака.
Предупреждение о контакте с наркотиками
Гель Диклофенак может передаваться другим людям. Прежде чем прикасаться к кому-либо еще, убедитесь, что гель высох на вашей коже.
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с высоким кровяным давлением или задержкой воды: Сообщите своему врачу перед использованием диклофенака. Возможно, ваше сердце уже усиленно работает, и добавление НПВП может увеличить эту нагрузку.
Для людей с язвой или желудочно-кишечным кровотечением: Если у вас была язва или кровотечение из пищеварительной системы, проконсультируйтесь с врачом перед использованием диклофенака. Вы подвергаетесь повышенному риску повторного кровотечения.
Для людей с заболеванием почек или принимающих диуретики: Если у вас заболевание почек или вы принимаете диуретики (мочегонные таблетки), существует риск, что этот препарат может повлиять на способность ваших почек выводить лишнюю воду из организма.
Спросите своего врача, подходит ли вам диклофенак.
Для людей с астмой и реакциями на аспирин: Если у вас астма и вы реагируете на аспирин, у вас может быть плохая реакция на диклофенак. Поговорите со своим врачом перед использованием препарата.
Предупреждения для других групп
Для беременных женщин: До 30 недель беременности этот препарат относится к категории С для беременных. После 30 недель беременности это препарат категории D для беременных.
Препарат категории C означает, что исследования показали, что препарат может представлять опасность для потомства лабораторных животных. Тем не менее, было проведено недостаточно исследований, чтобы показать риск для людей.
Категория D означает две вещи:
- Исследования показывают риск неблагоприятного воздействия на плод, когда мать принимает препарат.
- Преимущества использования диклофенака во время беременности в некоторых случаях могут перевешивать потенциальные риски.
Не принимайте диклофенак во время беременности, если это не рекомендовано врачом. Особенно старайтесь избегать использования диклофенака на 30-й неделе беременности и позже.
Для кормящих женщин: Этот препарат может попасть в грудное молоко, что означает, что он может попасть к ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Это может привести к опасным последствиям для ребенка.
Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам грудное вскармливание.
Для пожилых людей: Пожилые люди подвержены повышенному риску возникновения проблем с желудком, кровотечений, задержки жидкости и других побочных эффектов диклофенака. У пожилых людей также могут быть почки, которые не работают на пиковых уровнях, поэтому препарат может накапливаться и вызывать больше побочных эффектов.
Диклофенак может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Различные взаимодействия могут вызывать различные эффекты.
Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия препарата, в то время как другие могут вызывать усиление побочных эффектов.
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с диклофенаком. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с диклофенаком.
Прежде чем принимать диклофенак, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать возможных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Лекарства от артериального давления
Диклофенак может снижать эффект снижения артериального давления некоторых препаратов, используемых для контроля артериального давления. Использование диклофенака с некоторыми лекарствами от артериального давления также может увеличить риск повреждения почек.
Примеры этих препаратов для лечения артериального давления включают:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как беназеприл, каптоприл, эналаприл и лизиноприл
- блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан, ирбесартан, лозартан и олмесартан
- бета-блокаторы, такие как ацебутолол, атенолол, метопролол и пропранолол препарат
Использование противоракового препарата пеметрексед с диклофенаком может усиливать действие пеметрекседа. Симптомы могут включать лихорадку, озноб, боли в теле, язвы во рту и сильную диарею.
Другие НПВП
Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Не сочетайте его с другими НПВП, если это не рекомендовано врачом, так как это может увеличить риск возникновения проблем с желудком и кровотечения. Примеры других NSAID включают:
- Ketorolac
- Ibuprofen
- Naproxen
- Целекоксиб
- Aspirin
, которые влияют на поток кровли
9
, которые влияют на поток кровли
, которые влияют на поток кровли
- Аллергическая реакция. Симптомы могут включать:
.
![](/800/600/http/i6.otzovik.com/2017/08/18/5265292/img/57429915.jpeg)
- warfarin
- aspirin
- selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), such as escitalopram, fluoxetine, paroxetine, and sertraline
- serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), such as desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine, and levomilnacipran
Лекарство от биполярного расстройства
Если вы принимаете литий с диклофенаком, это может увеличить содержание лития в организме до опасного уровня. Ваш врач может внимательно следить за уровнем лития.
Иммунодепрессант
Прием циклоспорина , препарата, ослабляющего вашу иммунную систему, вместе с диклофенаком может увеличить риск возникновения проблем с почками.
Метотрексат
Прием метотрексата с диклофенаком может привести к опасным уровням метотрексата в организме. Это может повысить риск заражения и проблем с почками.
Дигоксин
Прием дигоксина с диклофенаком может привести к повышению уровня дигоксина в организме и усилению побочных эффектов. Ваш врач может внимательно следить за уровнем дигоксина.
Помните об этом, если врач прописывает вам диклофенак.
Запасные части
Рецепт на это лекарство можно выписать повторно. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Путешествия
Если вы путешествуете с лекарствами:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут повредить вашему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной маркировкой.
- Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине.
Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Если вы принимаете диклофенак в течение длительного времени, ваш врач должен делать анализы крови для проверки функции почек и печени не реже одного раза в год.
Вам следует время от времени проверять собственное кровяное давление. Домашние тонометры доступны в большинстве аптек и в Интернете.
Интернет-магазин тонометров.
Чувствительность к солнцу
У вас может быть повышенная чувствительность к солнцу при использовании диклофенака. Чтобы защитить кожу, используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше.
Наличие
Этот препарат есть не в каждой аптеке. Тем не менее, вы можете заказать его. При оформлении рецептурного препарата обязательно сначала позвоните в аптеку, чтобы убедиться, что у них есть этот препарат или можно заказать его для вас.
Предварительное разрешение
Многие страховые компании требуют предварительного разрешения для этой формы этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение от вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.
Если ваша страховая компания не покрывает эту форму, вы можете проверить, будет ли она покрывать форму таблеток или капсул.
Существуют и другие препараты для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут лучше подходить для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.
Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в настоящем документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов.