Перевязка ран (послеоперационных, гнойных, чистых)
Содержание статьи:
- Виды перевязки ран
- Техника перевязки раны: 5 основных шагов
- Как правильно перевязать раны: важные аспекты
Перевязка раны после операции – это обязательная процедура, которая необходима для быстрого и безопасного заживления без осложнений. Предусматривает очищение кожи, обработку травмированного участка антисептическими средствами, наложение новой стерильной повязки. Неправильные действия при перевязке ран могут спровоцировать развитие опасных осложнений: нагноения, абсцесса, некроза, заражения крови. Именно поэтому крайне важно знать, как правильно сделать перевязку, и понимать алгоритм действий при обработке послеоперационной раны.
Виды перевязки ран
Различают перевязочные манипуляции двух видов:
- Первичные. Накладывают на раневую поверхность после первичной обработки. Как правило, первый раз рану перевязывают на следующий день после хирургического вмешательства.
- Вторичные. Выполняют для обработки повреждения повторно.Частота перевязок чистых и гнойных ран определяется врачом.
Техника перевязки раны: 5 основных шагов
- Подготовить необходимые материалы. Перед началом процедуры аптечка должна быть полностью укомплектована: содержать бинты, пластыри, антисептики, стерильные перчатки и другие средства по назначению врача. Также необходимо продезинфицировать поверхности, на которых в процессе будут разложены средства для процедуры.
- Убрать старую повязку. Одной рукой в перчатке нужно придерживать кожу вокруг раны, а другой – аккуратно убрать марлю. Если повязка присохла, ее сначала следует размочить раствором фурацилина или перекиси водорода. Использованные материалы необходимо убрать в пакет.
- Обработать рану. Следует извлечь из раны остатки марли, бинтов, ваты, нитей, после чего убрать гнойные выделения. Если при этом возобновилось кровотечение, следует прижать к ране марлевую салфетку и держать не менее пяти минут. После промыть поверхность перекисью водорода. Если кровотечение появляется повторно на протяжении одной-двух перевязок, следует обратиться к врачу.
- Наложить новую повязку на чистый и сухой открытый участок. Предварительно ее пропитывают антибактериальными и ранозаживляющими средствами, которые назначает врач.
- Зафиксировать повязку. Бинт должен предотвращать ее смещение, но при этом не слишком сдавливать поврежденный участок.
В ходе каждой процедуры необходимо проверять поврежденную область на наличие инфекций. Признаками инфицирования являются: сильное нагноение, неприятный запах, изменение цвета. Если присутствует хоть один из симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач назначит антибиотики или другие лекарства, которые помогут избавиться от инфекции.
Как правильно перевязать раны: важные аспекты
Правильно выполненная перевязка должна:
- защищать раны от инфекций, внешнего воздействия, повреждений;
- впитывать накапливаемый секрет, способствовать его выведению;
- обеспечивать нормальное кровообращение, не мешать естественным процессам лимфооттока;
- создавать равномерное прилегание перевязочного материала к поверхности раны, не позволять ему смещаться при движениях.
Для этого необходимо:
- Обеспечить стерильные условия, качественные перевязочные материалы. Прежде чем обрабатывать и перевязывать послеоперационные раны, необходимо удостовериться в том, что патогены и инфекции не попадут в поврежденные ткани, особенно если разрез еще очень глубокий.
- Выполнить обезболивание. Если проводится перевязка послеоперационной обширной и свежей раны, процедура может вызвать даже болевой шок. В таком случае делать манипуляцию можно только после снижения болевой чувствительности.
Прежде чем самостоятельно проводить перевязки раны, необходимо обсудить с врачом порядок действий, получить список перевязочных и антисептических средств. Оценить, насколько правильно наложена повязка на рану, может только медицинский работник.Врач должен осмотреть участок, оценить, как заживают раны, при необходимости обработать повреждение дополнительными средствами.
В «СМ-Клиника» вы можете вызвать врача или медсестру на дом.
Смена повязок и хирургическая перевязка на дому после операции. Обработка ран в СПб
Каждый из нас хотя бы раз в жизни был вынужден пользоваться медицинскими повязками. Травмы, порезы, операции — все это требует наложения повязки, а затем ее смены. Прежде мы либо сами меняли себе и своим детям повязки, либо шли в поликлинику. Теперь смена повязок на дому стала доступной медицинской услугой, которую также предоставляет медицинский центр «Династия».
Наши медицинские сестры имеют полноценный опыт работы в хирургических отделениях, знают нюансы наложения разных повязок на всех частях тела с учетом подвижности, сухости или жирности кожи, возможных подтеканий под повязкой и так далее.
- Повязки на наших детях часто держатся не слишком долго, либо быстро пачкаются. Каждый раз обращаться в поликлинику ни у кого не хватит времени, а если речь идет о ране, в которую может попасть заражение, то для ее правильного заживления необходима стерильная повязка. Поэтому смена повязок детям на дому и успокоит родителей, желающих своим детям здоровья, и сбережет время.
- Нередко в перевязках нуждаются зрелые пациенты. И даже если это не лежачий больной, а просто получивший небольшую травму, все-таки лучше лишний раз поберечься. Тем более, если речь идет о необходимости наложить стерильную повязку на послеоперационный шов или после обработки, к примеру, очага воспаления. Смена повязок пожилым на дому — выход из положения для их близких.
Обработка ран на дому
Раны бывают разные — порезы, ожоги, ссадины, послеоперационные швы. Но общее для них одно — все они требуют надлежащей медицинской обработки и наложения повязки.
Перевязка ран после операции на дому квалифицированной медицинской сестрой очень желательна, поскольку медицинский контроль за тем, как заживает шов, нужен, а после операции не каждый пациент может самостоятельно ходить в поликлинику.
Не менее важно внимательно относиться к тому, как проводится обработка ран на дому, если вы делаете это сами или кто-то из ваших близких. Необходимо тщательно соблюдать все правила асептики, использовать исключительно стерильные материалы и, конечно, уметь накладывать повязу так, чтобы она держалась. Если хоть что-то из описанного выполнить не получается, то лучше доверить свое здоровье медикам.
Перевязка ран на дому — казалось бы, достаточно простая манипуляция и все же требует определенных знаний и навыков. Конечно, многие могут сами справиться с обработкой небольших ран, но если вы обратили внимание, что вокруг раны появилось покраснение, кожа стала горячей на ощупь или сама рана выглядит не так, как вам хотелось бы, то вызовите медсестру.
Специалисты, выезжающие на дом
Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба
Детские специалисты
Консультирует онлайн
Минич Александр Петрович
Хирург, сосудистый хирург, травматолог-ортопед, уролог выездной службы
Осипов Алексей Владимирович
Хирург, флеболог выездной службы, вторая категория
Разумейко Александр Владимирович
Хирург, сосудистый хирург выездной службы, кандидат медицинский наук, высшая категория
Стоимость услуг по перевязкам на дому:
Наименование услуг | Цена в рублях | |
Санкт-Петербург | Всеволожск | |
Вызов хирурга на дом (Санкт-Петербург, в пределах КАД) в будние дни | 4000 | |
Вызов хирурга на дом (Санкт-Петербург, в пределах КАД) в выходные и праздничные дни | 4800 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД до 10 км) в будние дни | 5000 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД до 10 км) в выходные и праздничные дни | 6000 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 11 до 30 км) в будние дни | 6000 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 11 до 30 км) в выходные и праздничные дни | 7200 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 31 до 50 км) в будние дни | 7000 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 31 до 50 км) в выходные и праздничные дни | 8400 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 51 до 80 км) в будние дни | 8000 | — |
Вызов хирурга на дом (удаленность от КАД от 51 до 80 км) в выходные и праздничные дни | 9600 | — |
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПРИ ВЫЕЗДЕ НА ДОМ | ||
Аппликационная анестезия | 600 | — |
Инфильтрационная анестезия | 700 | — |
Вправление вывиха плечевого сустава | от 2400 | — |
Вскрытие, дренирование глубоких форм панариция (сухожильный, суставной, костный) | от 4800 | — |
Вскрытие, дренирование подкожного, околоногтевого, подногтевого панариция | от 3600 | — |
Вскрытие, дренирование подфасциальных и межмышечных флегмон | от 6000 | — |
Вскрытие и дренирование гематомы | от 3000 | — |
Вскрытие наружного тромбированного геморроидального узла | от 4800 | — |
Первичная хирургическая обработка раны длиной до 5 см (включает перевязку) | от 2400 | — |
Первичная хирургическая обработка раны длиной более 5 см (включает перевязку) | от 3000 | — |
Вторичная хирургическая обработка раны длиной до 10 см | от 2400 | — |
Вторичная хирургическая обработка раны длиной более 10 см | от 3600 | — |
Забор материалов для исследований (посев) | 400 | — |
Замена катетера | от 2400 | — |
Консультация по лечению и перевязки пролежней | от 3600 | — |
Краевая резекция ногтевой пластины | от 3600 | — |
Межреберная блокада | 4300 | — |
Мягкая иммобилизирующая повязка | 1200 | — |
Наложение вторичных швов | от 2400 | — |
Наложение косметического внутрикожного шва | от 2400 | — |
Перевязка нагноившихся ран | от 1200 | — |
Помощь кормящим матерям при нарушении лактации | от 3000 | — |
Постановка назогастрального зонда | от 3600 | — |
Пункция полости с удаление жидкости и введением медикаментов | от 6000 | — |
Снятие гипса небольшой области | от 1200 | — |
Снятие гипса большой области | от 2400 | — |
Снятие послеоперационных швов с оценкой состоятельности рубца, антисептической обработкой и наложением повязки | от 2400 | — |
Удаление инородного тела мягких тканей первой степени сложности | 3600 | — |
Удаление ногтевой пластины | от 3600 | — |
Хирургическое удаление атеромы, фибромы, гигромы | от 7200 | — |
Запись на приём
Фамилия Имя Отчество*
Телефон*
Дата рождения
Выберите специализацию не знаюакушер-гинеколог, гинеколог-эндокринологаллергологгастроэнтерологгематологгепатологдерматологиммунологинфекционисткардиологлогопедЛОР (отоларинголог)маммологмануальный терапевтмассажистнаркологневролог (невропатолог)нейрофизиологостеопатофтальмолог (окулист)педиатрпсихиатрпсихологпсихотерапевтпульмонологревматологстоматологтерапевттравматолог-ортопедтрихологУЗИурологФГДСфлебологхирургэндокринологЭНМГэпилептологЭЭГ
Я согласен с условиями обработки
персональных данных
+7 (812) 407-20-75
После операции | Как ухаживать за разрезом и перевязкой
Замена обычной повязки на разрезе
- Ваш врач или медсестра расскажут вам, как ухаживать за перевязкой.
- Вымойте руки перед сменой повязки.
- Снимите старую повязку, касаясь только краев. Выбросьте старую повязку в мусор.
- Еще раз вымойте руки.
- Откройте упаковку со стерильной повязкой, взявшись за два верхних края упаковки и потянув ее в сторону, а не разрывая упаковку.
- Храните новую повязку в стерильной упаковке до тех пор, пока не будете готовы наложить ее на разрез.
- Прикасайтесь только к краям новой повязки. Не прикасайтесь к какой-либо части повязки, которая будет на разрезе.
- Надежно заклейте повязку скотчем со всех сторон.
- Мойте руки, когда наденете новую повязку.
- Если имеется дренажная трубка, обязательно закройте эту область повязкой.
- Следуйте всем специальным инструкциям, которые дал вам врач или медсестра.
Уход за местом разреза
Ниже приведены общие указания. Ваш врач или медсестра могут дать вам конкретные указания.
- Вымойте руки перед уходом за разрезом.
- Не наносите кремы, бальзамы, мази или порошки, если вам не было сказано сделать это.
- Вы можете принять душ. Снимите повязку перед душем. После душа промокните место разреза насухо чистым полотенцем. Наденьте новую повязку.
- Не принимайте ванну, пока это не разрешит ваш врач.
- Когда вы не в душе, держите место разреза как можно более чистым и сухим. (Например, если повязка на вашей руке или предплечье, не мойте посуду.)
- Не протыкайте, не царапайте и не трите разрез.
- Из вашего разреза может быть прозрачный или слегка кровянистый отделяемый. Это нормально, если разрез продолжает стекать меньше с каждым днем.
- Защищайте разрез от солнечных лучей.
- Осмотрите разрез на наличие признаков инфекции. Если у вас есть какие-либо из следующих признаков, позвоните своему врачу:
- покраснение
- вздутие
- необычный дренаж
- тепло вокруг места разреза
- усиление боли или болезненности в месте разреза
- разрез открывается
- лихорадка более 100,4 градусов по Фаренгейту
- Следуйте указаниям своего хирурга относительно швов или скоб Steri-Strips ® или специальные повязки. Если у тебя есть:
- швы или скобы: их снимут при последующем приеме
- Steri-Strips (тонкие бумажные полоски поверх разреза): они начнут отпадать по мере заживления разреза. Их не нужно заменять.
- Следуйте указаниям вашего хирурга относительно Dermabond® (хирургический клей). Он отпадет, когда разрез заживет. Не царапайте, не трите и не ковыряйте клей.
Связанные ресурсы
Источник: Отдел обучения пациентов Allina Health, Хирургия: что вам нужно знать, surg-ah-21686; Как ухаживать за разрезом и повязкой, surg-ah-13428
Отзыв: Эксперты отдела обучения пациентов Allina Health
Первая публикация: 15.01.2011
Последняя проверка: 13.07.2015
Уход за разрезом после операции
Когда вы восстанавливаетесь после операции, последнее, что вам нужно, это проблемы с разрезом. Разрез — это порез или рана после операции. Его зашивает врач. Его также можно скрепить скобами, заклеить скотчем или заклеить. При правильном уходе превращается в шрам. Уход за разрезом после операции важен для вашего здоровья. Правильный уход может снизить риск заражения и помочь вам быстрее вернуться к нормальной жизни. Разрезы различаются по размеру и расположению.
Путь к улучшению здоровья
После операции врач расскажет вам, как ухаживать за разрезом. Его или ее инструкции могут включать:
- Когда снимать повязку. В некоторых случаях повязку следует снять на следующий день после операции. Это зависит от места операции, серьезности операции и разреза. Большинство ран не требуют перевязки через несколько дней. Тем не менее, вы можете решить носить повязку, чтобы защитить разрез.
- Держите разрез сухим. Особенно это касается первых 24 часов. Избегайте душа или купания в первый день. Вместо этого попробуйте принять ванну с губкой. Обычно на второй день можно умыться водой с мылом. Примите душ вместо ванны, если на разрезе наложены швы или пластырь. Аккуратно высушите разрез полотенцем после мытья.
- Снятие швов. Это делает ваш врач. Не следует снимать собственные швы. Он или она снимет швы, которые сами по себе не исчезнут на вашей коже. Такие швы обычно снимают через 3 дня или 3 недели после операции. Это будет зависеть от того, где они находятся и как быстро вы заживаете. Ваш врач может наложить кожную ленту после снятия швов. Лента для кожи обеспечивает дополнительную поддержку раны. Лента может быть удалена через 3-7 дней. Иногда разрез зашивают внутренними швами (швы под поверхностью кожи). Обычно они усваиваются организмом постепенно, и их не нужно удалять. Заживающей коже могут потребоваться месяцы, чтобы восстановить большую часть своей силы.
- Ограничение движения вокруг стежков. Ограничение движения области вокруг разреза улучшает заживление. Избегайте действий, которые могут привести к разрыву разреза. Ваш врач может попросить вас избегать поднятия тяжестей, напряжения, физических упражнений или занятий спортом в течение первого месяца или около того после операции. Позвоните своему врачу, если разрез расходится.
- Всегда мойте руки перед уходом за разрезом. Спросите своего врача, нужно ли вам использовать мыло на спиртовой основе или салфетки для очистки раны.
На что обратить внимание
- Если разрез разошелся, позвоните своему врачу. Ваш врач может принять решение не накладывать швы снова. Если это произойдет, ваш врач покажет вам, как ухаживать за разрезом по-другому. Это, вероятно, будет связано с использованием повязок для поглощения дренажа, поступающего из разреза. Повязки придется часто менять. Разрез со временем заживет изнутри. Люди, страдающие диабетом, подвержены риску проблем с уходом за раной. Это означает, что раны заживают медленнее и требуют большего ухода.
- Если ваш разрез покраснел, это может быть признаком инфекции.