Импетиго фото на лице: Импетиго у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение импетиго у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

alexxlab Разное

Содержание

что это такое, причины, классификация, что провоцирует, цены в Санкт-Петербурге.

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Что такое стрептодермия и как от неё избавиться

Что такое стрептодермия

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная патогенными бактериями, стрептококками группы А. Однако определённости в толковании этого понятия нет.

Некоторые называют стрептодермией любые поражения кожи стрептококками, включая рожистое воспаление и медицинский целлюлит (воспаление подкожной клетчатки). Но чаще под этим понятием подразумевается импетиго — бактериальная инфекция верхних слоёв кожного покрова. Выглядит это примерно так: округлые воспалённые пятнышки, покрытые грубой медово‑жёлтой коркой.

Фото: Dermatology11/Shutterstock

Посмотреть, как выглядит стрептодермия

Закрыть

Откуда берётся стрептодермия

Стрептококковой кожной инфекцией можно заразиться двумя путями:

  • Контактным. То есть при прямом контакте (поцелуях, объятиях, прикосновениях) с заражённым человеком.
  • Контактно‑бытовым. В этом случае инфицирование происходит примерно так: вы дотрагиваетесь до поверхности (полотенца, наволочки, мобильного телефона, дверной ручки), на которой носитель стрептококков оставил бактериальные следы, а затем теми же пальцами лезете в лицо или, например, чешете руку.

Впрочем, стрептококки могут проникнуть в кожу не всегда. Риск увеличивается, если на эпидермисе есть царапины, ранки или другие повреждения.

Импетиго — наиболее распространённая бактериальная инфекция кожи у детей в возрасте от 2 до 5 лет.

Спустя несколько дней после заражения кожа на поражённом участке краснеет, на ней появляются небольшие зудящие пузырьки с мутной жидкостью. Ещё через день‑два они лопаются, а их содержимое ссыхается в воспалённые корочки.

Чем опасна стрептодермия

Осложнения редки, но возможны, если не начать лечение вовремя. Вот некоторые из них.

  • Инфекция может распространиться по поверхности кожи или уйти вглубь. Глубокие язвы называют стрептококковой эктимой. После излечения эктима оставляет рубцы и шрамы.
  • Постстрептококковый нефрит (воспаление почек). Некоторые штаммы стрептококков поражают не только кожу, но и внутренние органы — в частности, почки.
  • Стрептококковая скарлатина или ангина. Эти заболевания могут возникать, если стрептококки попадают в горло.

Как лечить стрептодермию

Поскольку это бактериальное поражение кожи — только антибиотиками. Подобрать наиболее эффективные препараты может лишь квалифицированный врач. Поэтому, заподозрив стрептодермию, как можно быстрее обратитесь к педиатру, терапевту или дерматологу.

Если ранки небольшие и их меньше 3–5, вам, скорее всего, назначат антибиотик местного действия — в виде крема или мази.

В том случае, если импетиго захватило большую площадь, понадобится принимать препараты внутрь — в виде сиропа, таблеток или инъекций.

Чётко выполняйте все инструкции и назначения, которые даст вам врач. В этом случае через 2–3 недели стрептодермия исчезнет полностью, не оставив после себя ни малейшего следа.

Как предотвратить стрептодермию

Чаще всего достаточно следить за гигиеной.

  • Регулярно мойте руки. Лучше всего это делать тёплой водой с мылом или антибактериальными средствами.
  • Отучите себя от привычки лезть руками в лицо. Нередко от стрептодермии страдает область вокруг рта — именно её мы неосознанно трогаем чаще всего.
  • Не делитесь средствами индивидуальной гигиены (носовыми платками, полотенцами, постельным бельём) с другими людьми.

Читайте также 💉💊🩺

Детская дерматология

В настоящее время в мире насчитывается свыше двадцати тысяч форм заболеваний кожи, почти половину из которых составляютдерматозы. В детском возрасте одно из главных мест занимают аллергические заболевания кожи или так называемые аллергодерматозы, частота которых по разным данным составляет от 50 до 80% и неуклонно повышается.

Виды кожных заболеваний у детей

Самые распространенные дерматологические заболевания, характерные для детского возраста, можно разделить на восемь основных групп.
В первую группу входят дистрофические заболевания кожи. Как правило, это наследственные заболевания, примером которых может служить акродерматити буллезный эпидермолиз.
Ко второй группе относятся бактериальные кожные заболевания (пиодермии). К ним относятся стафилодермия, стрептодермия, пузырчатка и омфалит. Особенно часто в детских коллективах встречают импетиго (одну из форм стрептодермии).

Третья группа представлена вирусными заболеваниями кожи. Чаще всего это герпетическая инфекция, возбудителями которой являются вирусы двух типов простого герпеса. Легко передается от ребенка к ребенку, контагиозна.
К четвертой группе относятся аллергические заболевания. Чаще встречается атопическийдерматит, проявляющийся в повышенной чувствительности кожи в случае контакта с различными аллергенами. Также известна крапивница, вызывающая появление волдырей с сильным зудом.

В пятую группу входят новообразования на коже, такие, какродинкии папилломы,бородавкии т.д. Ни в коем случае нельзя самим удалять появившуюся бородавку или родинку, это может сделать лишь врач, с помощью прижигания или криодеструкции.

К шестой группе относятся грибковые заболевания кожи. Самыми распространенными являются трихофилия, фавус, кандидоз, дерматозооноз, микроспория, лишай.
В седьмую группу входят различные поражения ногтей. Это может происходить как из-за грибковых инфекций, так и из-за заболеваний внутренних органов, нарушения обмена веществ, нехватки минералов и витаминов.
К восьмой группе, последней относится поражение волос. Видов этих заболеваний достаточно много, к примеру, у некоторых детей встречается аллопеция (общее облысение), у других – гипертрихоз (обратная ситуация – чрезмерное оволосение туловища и конечностей). Нередко возникают острые гнойные воспаления в области волосяной сумки и волосяного основания, а также сальных желез и окружающих тканей. В детских коллективах нередко фиксируется педикулез (гниды, вши).

Симптомы и признаки заболеваний кожи у детей

Кожные болезни у детей отличаются от недугов у взрослых по своим проявлениям. О наличии дерматологического заболевания у ребенка сигнализируют различные высыпания. Они могут проявляться в виде пятен и сыпи, папул и бугорков, узелков и волдырей, гнойничков и пузырьков, чешуек, ссадин, рубцов, язв и т.д.

При обнаружении у ребенка тех или иных симптомов кожных заболеваний, следует

немедленно записаться на приемк детскому дерматологу.
Перед первым посещением врача не нужно пользоваться противоаллергическими и наружными лекарственными средствами, поскольку это приведет к искажению картины заболевания!
Детский дерматолог поставит точный диагноз и назначит индивидуальную схему терапии для каждого ребенка, а также  проконтролирует процесс дальнейшего лечения и реабилитации!

лечение вульгарной и буллезной формы в домашних условиях

Неприятное и заразное кожное заболевание импетиго способно осложнить жизнь не только одному конкретному ребенку, но и целому детскому коллективу. О том, что собой представляет эта болезнь, как она передается и чем ее можно вылечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Импетиго — гнойничковая инфекция кожи. Она всегда вызывается бактериальным заражением. Основные «виновники» появления гнойничков на теле и лице — золотистый стафилококк, острый стрептококк. Иногда они действуют сообща.

Недуг стремительно распространяется в замкнутых детских сообществах — в садиках, школах, санаториях и лагерях отдыха.

Болезнь причиняет не только косметические неудобства из-за наличия гнойников на коже, но и может иметь довольно серьезные осложнения — поражение почечных клубочков (гломерулонефрит), поражение сердечной мышцы и оболочек (миокардит), не исключено появление абсцессов.

Заболевание встречается и у взрослых, но у детей оно диагностируется значительно чаще. Кроме того, из всех бактериальных наружных поражений кожи, именно импетиго считается лидером по распространенности в педиатрической практике.

Разновидности недуга

В зависимости от типа микроба и степени поражения заболевание делится на:

  • контагиозное импетиго;
  • вульгарное импетиго;
  • буллезное импетиго;
  • импетиго Бокхарта;
  • щелевидное импетиго.

Контагиозное заболевание вызывают стрептококки. Это самая распространенная разновидность недуга у детей. Буллезное импетиго является подвидом стафилококковой и протекает довольно тяжело. Вульгарным (или обычным) называют смешанную форму болезни, которая вызывается и стафилококками, и стрептококками. Щелевидное импетиго — стрептококковое поражение уголков рта, складок в районе крыльев носа. Болезнь Бокхарта всегда вызывается золотистым стафилококком.

Существует еще несколько подвидов заболевания, но они практически никогда не диагностируются, поскольку существуют только на страницах научных работ, энциклопедий и полностью повторяют клиническую картину основных видов болезни. Их лечение ничем не отличается от базовой терапии, а потому врачи не утруждают себя выставлением таких редких диагнозов.

Диагностика, кстати, довольно проста — она заключается в общем анализе крови и анализе содержимого гнойного пузырька на коже. Это позволяет точно установить, какой из микробов вызвал болезнь и назначить лечение.

Причины

Стафилококки и стрептококки окружают ребенка практически везде. Но это вовсе не означает, что каждый малыш находится в группе риска по развитию импетиго.

Инфицированию способствуют:

  • ранки и ссадины на коже;
  • жара, условия повышенной влажности;
  • нарушения правил гигиены;
  • период после болезни, когда иммунитет ослаблен;
  • повышенный уровень сахара в крови, сахарный диабет.

В основном в группу риска входят дети до 6-7 лет, дети, часто посещающие общий бассейн, общественные бани. Нередко импетиго развивается у детей, которые страдают хронически или перенесли недавно другие кожные заболевания.

Симптомы и признаки

Инкубационный период болезни длится в среднем 7-10 суток. Именно столько времени нужно микробам, чтобы адаптироваться, подавить местный иммунитет и начать размножаться. Импетиго проявляется сыпью и образованием струпьев. Пораженные места доставляют ребенку массу неприятных ощущений — зуд, жжение, боль.

Когда малыш не может справиться с зудом, он начинает расчесывать сыпь, и микробы получают возможность распространяться на соседние участки кожи. Так происходит самозаражение.

Чаще всего первые элементы сыпи появляются в основании волосяных фолликулов. Высыпания с водянистыми головками могут появиться на любой части тела.

Иногда в жидкости, которая наполняет пузырьки, могут наблюдаться примеси крови. Довольно быстро высыпания лопаются и пораженное место покрывается желтоватой корочкой.

С этого момента нестерпимый зуд прекращается, корочки подсыхают и постепенно отпадают. На их месте остается небольшой розовое пятно, которое со временем проходит без следа, не оставляя ни шрамов, ни пятен.

Часто сыпь у детей начинается сверху и распространяется вниз. Поражаются в первую очередь носогубный треугольник, уголки губ, подбородок. В ответ на воспаление могут незначительно увеличиться близлежащие лимфатические узлы.

Больше неприятных ощущений доставляет недуг, вызванный стрептококком. Стафилококковое заражение не вызывает сильного зуда, после того, как пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки, небольшое жжение может наблюдаться именно в этот период. Самым болезненным является смешанное (вульгарное) заражение.

Болезнь очень заразна, она передается контактным путем. В детском коллективе недуг распространяется очень быстро, поскольку дети совместно пользуются игрушками, посудой, постельными принадлежностями.

У маленьких детей недуг вызывает изменения в общем состоянии — они могут испытывать недомогание, снижение аппетита, нарушения сна.

Лечение

Микробы для размножения предпочитают теплую влажную среду. Поэтому важно на ранней стадии после обнаружения первых высыпаний полностью ограничить контакт малыша с водой. Пораженные участки кожи мочить нельзя.

В домашних условиях лечение будет включать в себя несколько важных действий: обработку антисептиком, применение лекарственных препаратов, которые доктор посчитает нужным назначить. При местных обработках пузырьки нужно вскрывать и тщательно смазывать с помощью ватной палочки то, что от них осталось.

Хоть инфекция и носит бактериальный характер, далеко не всегда ребенку будут назначены антибиотики. При легком и ограниченном по площади поражения недуге противомикробные препараты обычно не нужны, вполне достаточно обработки антисептиками.

Как и чем лечить, если инфекция довольно разлитая и серьезная, решает врач. Делает он это с учетом возраста маленького пациента и чувствительности бактерии, выявленной анализами, к тем или иным антибиотикам. Иногда вполне достаточно мази с антибиотиком, при более тяжелых формах импетиго назначаются системные антибактериальные препараты, которые малышу нужно будет принимать в таблетках или суспензии.

Наиболее часто назначаются:

Категорически запрещается мазать сыпь чем-либо до тех пор, пока ребенка не посмотрит врач. Поскольку под слоем зеленки потом будет довольно сложно установить, что же высыпания на самом деле появились.

При обнаружении импетиго следует обязательно сообщить об этом не только в поликлинику, но и в детское учреждение, которое посещает малыш — садик или школу. Стафилококковая и стрептококковая инфекции даже у одного воспитанника — это повод для масштабной проверки и поиска источника заражения.

Народными средствами импетиго лечить не стоит. Во всяком случае, специалисты от таких действий родителей предостерегают. Слишком серьезными могут быть осложнения запущенной инфекции, если череда или ромашка, которой смачивали язвочки, не подействует.

А она с большой долей вероятности не возымеет действия. Если все сделано правильно, лечение не будет долгим и трудным, уже через 7-10 дней с проблемой удастся справиться полностью.

Профилактика

Профилактика импетиго довольно проста и вписывается в основные представления о гигиенических принципах. Ребенок должен научиться чаще мыть руки. Маленькому ребенку следует своевременно подстригать ногти на ручках.

У деток, особенно первого года жизни, они очень острые, и если мама пропустит момент, то отросшими ноготками ребенок может поцарапаться. А ранки — потенциальное место размножения микробов.

Царапины и ссадины ребенку нужно обязательно обрабатывать перекисью водорода и спиртосодержащим антисептиком. Важно, чтобы ребенок не контактировал с людьми, у которых имеется или недавно была стрептодермия.

Важно следить за чистотой кожных покровов, своевременно купать ребенка, не допускать загрязнения травмированных участков кожи — ссадин или порезов. В масштабах всего организма очень важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы он научился давать «отпор» болезнетворным микробам. Для этого рекомендуется закаливание, прием витаминов, согласно возрасту, рациональное питание, соблюдение режима дня и отсутствие сильных стрессов.

О том, что такое стрептококк и как с ним бороться, смотрите в следующем видео.

Лечение псориаза на лице в Москве

Лечение псориаза индивидуально, схема, которая подходит для одного пациента, может быть бесполезной для другого. Поэтому при появлении сыпи обязательно нужно отправиться к врачу-дерматологу. Не стоит заниматься самолечением. Хотя псориаз и считается не опасной болезнью, у него есть несколько осложнений, которые приводят к тяжелым последствиям.

Обычно пациенту назначают антигистаминные препараты, чтобы снизить зуд и щадящую диету. В рационе уменьшают содержание жиров и углеводов, полностью запрещают алкоголь, острую и соленую пищу.

Лечение ультрафиолетом — один из самых эффективных методов. Обычно для лечения используют PUVA-терапию (UVA-излучение), в которой пациентам приходится принимать фотосенсибилизаторы, которые оказывают вредное воздействие на печень. К тому же воздействию ультрафиолета подвергается все тело, что увеличивает риск рака кожи.

В самых тяжелых случаях врачам приходится использовать цитостатики — препараты, которые останавливают размножение клеток кожи. Однако, у этого метода лечения слишком много побочных эффектов. Цитостатики вызывают тошноту, рвоту, появление язв на слизистой рта, поражение печени и почек.

Мы применяем UVB-излучение для лечения псориаза. Его использование не требует приема фотосенсибилизаторов. К тому же это излучение не оказывает канцерогенного воздействия, глубже проникает в кожу и оказывает более выраженный эффект.

Также пациенту назначают витамины А, Е и В6. Чтобы улучшить функцию печени, назначают гепатопротекторы: эссенциале форте.

Методика лечения с помощью UVB-излучения позволяет в большинстве случаев отказаться от применения гормональных мазей, или минимизировать их использование. Они входят в государственный стандарт лечения псориаза. Гормональные мази гарантированно снимают зуд, и ускоряют исчезновение бляшек. К сожалению эффект от их применения непродолжителен и при прекращении использования псориаз быстро возвращается на свои позиции.

фото, лечение и описание разных видов (стрептококковое, буллезное)

Импетиго относится к инфекционным дерматологическим заболеваниям. В группе риска заражения находятся дети, которые посещают садик, школу или творческие факультативы. Один ребенок с импетиго может заразить всю группу или класс, поэтому родители должны знать несколько простых правил, как помочь своему чаду уберечься от этого заболевания. Если малыш все же заболел импетиго, маме нужно срочно обратиться к врачу для назначения эффективного лечения. Болезнь имеет положительный прогноз и не вызывает осложнений при своевременной терапии.

Что такое импетиго и почему оно появляется у детей?

Импетиго – это кожное заболевание, вызванное инфекцией. Возбудителями такого недуга являются стрептококк или стафилококк. Болезнь поражает верхние участки кожи, вследствие чего образуются гнойные пузырьки. Импетиго у детей встречается очень часто по ряду причин:

  • Много малышей в коллективе. В яслях, садиках и школах импетиго распространяется молниеносно, поскольку заболевание передается контактным путем – через вещи.
  • Неблагоприятные условия проживания. Нарушение санитарно-гигиенических норм приводит к образованию гнойных пузырьков на детском теле.
  • Другие кожные заболевания. Экзема, дерматоз, атопический и контактный дерматит могут спровоцировать возникновение импетиго (см. также: проявление контактного дерматита у ребенка).
  • Наличие ран, укусов и микротрещин. Возбудители не предоставляют никакой опасности до тех пор, пока не попадают в организм малыша через открытую рану.
  • Ослабленный иммунитет. Детский организм и так очень восприимчив к возбудителям заболевания – стрептококку и стафилококку (см. также: заболевания детей, вызванные стрептококком). Ребенок с ослабленным иммунитетом, например, после антибактериальной терапии, находится в основной зоне риска.

Виды и симптомы заболевания

Стрептококковое импетиго

Дерматологи различают несколько видов импетиго, каждый из которых имеет свою ярко выраженную клиническую картину. Речь идет о таких формах болезни:

  1. Стафилококковое импетиго. Возбудителем данной формы является золотистый стафилококк (рекомендуем прочитать: симптомы золотистого стафилококка у детей). Заболевание проявляется большим количеством гнойных пузырьков на лице, шее и плечах, которые в течение нескольких дней высыхают и образуют корку.
  2. Контагиозное импетиго. Образовавшиеся пузырьки на лице, шее и кистях рук имеют красный воспалительный ободок. Они лопаются за считанные дни, а иногда часы, после чего появляется желтая корочка, а потом – красное пятно.
  3. Стрептококковое импетиго. Основным проявлением заболевания у детей считается образование продолговатых пузырьков диаметром 10 мм с красным ободком. В процессе развития они лопаются, после чего на их месте остаются розовые пятна.
  4. Буллезное импетиго. Заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, сопровождается появлением пузырьков на кистях и голенях, внутри которых находится мутное содержимое с кровяными примесями (рекомендуем прочитать: как и чем лечится стрептококковая инфекция на коже у ребенка?). Несвоевременная или неэффективная терапия приводит к повышенной температуре, ломоте в теле, головным болям.
  5. Вульгарное импетиго. Заболевание представляет собой одну из форм стрептококкового импетиго, осложненную попаданием стафилококка. Чаще всего болезнь поражает девочек, а также мальчиков с ослабленным иммунитетом. Пузырьки появляются на затылке, шее, сгибах рук и ног. Продолжительность заболевания составляет 1-2 недели.
  6. Кольцевидное импетиго. Это еще один вид стрептококковой формы заболевания, который характеризуется обильными высыпаниями на голенях и стопах малыша. После того, как пузырек достигает максимального размера, он подсыхает, а по ободку образуются кольцевидные фликтены.
Кольцевидное импетиго

Осложнения и прогнозы

Прогноз при любой форме импетиго благоприятный. Практически у всех детей заболевание проходит за 1-2 недели. Импетиго требует лишь эффективного и своевременного лечения, в противном случае у малыша может возникнуть ряд осложнений вследствие попадания инфекции в подкожную клетчатку, лимфоузлы или сосуды:

  • образование гнойников и абсцессов;
  • лимфаденит;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит.

Методы диагностики

Изначально дерматолог проводит визуальный осмотр больного малыша, родители которого обратились с жалобой на появление фликтен. По описанию врач делает для себя некоторые выводы, однако не спешит ставить точный диагноз. Импетиго часто можно спутать с другими заболеваниями (например, псориазом, контактным дерматитом или герпесом), поэтому дерматолог при необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры:

  • анализ крови на сахар;
  • микроскопическое исследование мазка по Граму;
  • посев на бактериальную флору;
  • дерматоскопию, с помощью которой можно запечатлеть состояние кожи на фото;
  • исследование Ph кожи.
Иногда для более точного диагностирования заболевания рекомендуется исследовать кровь ребенка

Как лечат болезнь у детей?

Своевременное обращение в поликлинику и диагностика позволяют врачу поставить диагноз и перейти к эффективному лечению. Терапия включает медикаментозный курс и народные способы.

Медикаментозная терапия

Большинство лекарственных препаратов при импетиго эффективные и недорогие. Терапия заболевания на начальном этапе включает лечебную мазь и камфорный спирт или Салициловую кислоту. Для обрабатывания высыпаний используется 2%-ая Биомициновая мазь. При затяжном течении болезни дерматологи назначают антибактериальные мази – 1%-ую Тетрациклиновую или Эритромициновую мазь, Колбиоцин или Офтальмотрим.

После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозии, поэтому кожные покровы следует смазывать антисептиками или красителями – раствором бриллиантовой зелени, раствором йода или раствором перманганата калия. Иммунотерапия – еще одна составляющая эффективного лечения малыша. Витамины однозначно необходимы ребенку, зараженному импетиго, для быстрого восстановления и выздоровления. Витаминный комплекс должен включать витамины групп A, B, C, D и E.

Народная терапия

Многие мамочки прибегают также к народным методам борьбы с импетиго. Их можно сочетать с основным медикаментозным курсом лечения.

Так, например, для обработки пузырьков с гноем отлично подойдет календула. Лучшего эффекта можно добиться, скомбинировав календулу с другими антисептиками – зверобоем и ромашкой.

Отвар готовится следующим образом: 1 чайная ложка каждой из трав заливается 1 литром кипятка и ставится на огонь на 2 часа. Лечебный настой необходимо через полчаса процедить и пить 3 раза в день по 1/2 стакана.

Стафилококковую разновидность импетиго можно лечить с помощью череды, ольховых шишек и соцветия ромашек. Каждой травы берется половина столовой ложки, заливается 1 литром кипятка и настаивается на огне 10-15 минут. Дневная норма для детей составляет 1-2 чайные ложки отвара.

Меры профилактики

Поскольку импетиго передается контактным путем, есть несколько способов предотвратить заражение своего ребенка. Мама должна знать пару простых правил и научить им ребенка. К их числу относится:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • запрет на пользование чужой посудой и ношение чужой одежды;
  • моментальная обработка мест укуса, ран, ссадин и микротрещин;
  • избегание общения с зараженными детьми;
  • своевременное лечение других дерматологических заболеваний.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

распространенные симптомы болезней и возможное лечение

Детские кожные заболевания весьма разнообразны, однако многие из них имеют схожие симптомы, и иногда постановка правильного диагноза является сложной задачей даже для опытных специалистов. Именно поэтому нельзя полагаться на собственную интуицию и заниматься самолечением. Причины кожных заболеваний разнообразны — проявления острых и хронических инфекционных болезней, аутоиммунные состояния, наследственность, изменения нервной системы, гипо- и гипервитаминозы, паразитарные поражения кожи и другие. Как лечить кожные заболевания? Это зависит от диагноза, точно определяющего вид кожной болезни, а иногда и совокупность нескольких дерматозов.

При попытке описать все многообразие и структуру заболеваний такого сложного и самого большого человеческого органа, как кожа, становится очевидным, что единой принятой классификации в современной дерматологии до сих пор не существует. Поэтому мы постараемся систематизировать все детские дерматозы, разделив их на две большие группы: кожные поражения и высыпания инфекционного и неинфекционного характера. В каждой группе выделим ряд разделов в соответствии с доминирующей причиной того или иного кожного заболевания. Нижеприведенная классификация не претендует на полноту и построена в интересах данной статьи, при этом она призвана дать обзор ключевых детских дерматологических заболеваний.

Кожные высыпания и поражения инфекционного происхождения у детей

Выделим в этой группе несколько разделов:

  • сыпь при острых вирусных и бактериальных инфекционных заболеваниях;
  • пиодермии, или гнойничковые заболевания кожи при инфицировании стрептококками, стафилококками и другими;
  • микозы, или поражения участков кожного покрова патогенными грибами;
  • хронические инфекционные заболевания кожи, вызываемые микобактериями и боррелиями — туберкулез, клещевой бруцеллез (болезнь Лайма) и лепра.

На некоторых из них остановимся подробнее, другие рассматривать не будем по причине их редкости и специфичности.

Экзантемы острого инфекционного происхождения

Кожные высыпания, или сыпи, врачи именуют экзантемами (древнегр. exanthema). Итак, в дерматологии различают шесть инфекционных болезней детской кожи. Они классифицированы в медицине в соответствии с установленной нумерацией:

  1. Корь (РНК-вирус рода морбилливирусов).
  2. Скарлатина (бета-гемолитический стрептококк группы А).
  3. Краснуха (тогавирус).
  4. Ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз (вирусы герпеса 3, 4-го типов), энтеровирусы Коксаки и ECHO.
  5. Инфекционная эритема (парвовирус В19).
  6. Детская розеола — внезапная экзантема, или трехдневная лихорадка (вирусы герпеса 6, 7-го типов).

Дифференциация указанных так называемых первичных экзантем — тех, которые появились не в результате предыдущих высыпаний на коже или ее повреждений, — представлена ниже в двух таблицах — по картине сыпи можно предварительно постановить тот или иной диагноз (см. табл. 1 и 2)

Таблица 1. Клиническая картина инфекционных болезней с сыпью.

1 Продром — период заболевания между инкубацией инфекции и непосредственно самой болезнью.

Таблица 2. Картина экзантемы и ее локализация.

Хотя вышеперечисленные острые инфекционные заболевания сопровождаются экзантемами — сыпью, все же они могут проявляться и при хронических инфекциях, и при неинфекционных заболеваниях кожи. При этом в случаях с различными инфекциями экзантемы проявляются по-разному: при одних (корь, ветрянка, скарлатина и так далее) они обязательно присутствуют и выражены, при других (краснуха, мононуклеоз и другие) — проявляются не всегда.

Гнойничковые заболевания кожи у детей

Гнойничковые поражения кожного покрова у детей, или пиодермии, являются очень частым явлением в детской дерматологии. Почти все они вызываются стафилококками и стрептококками, сопутствующими жизнедеятельности детей практически повсюду — в воздухе, домашней пыли, речной воде, песочнице, на одежде и коже. Достаточно небольшого повреждения кожи — ссадины, царапины, микротравмы, трещины, — и бактерии без труда проникают внутрь эпидермиса. Если у ребенка сильный иммунитет, то, вероятно, ничего не произойдет, но при гиповитаминозе, переохлаждении, переутомлении, нарушениях функционирования сальных и потовых желез, эндокринной системы следует ожидать тех или иных проявлений пиодермии, а именно:

  • Фолликулита, гнойничкового воспаления волосяной воронки или всего фолликула.
  • Фурункулеза, локального гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающей ткани, которое может приобрести хронический характер.
  • Карбункула, багрово-красного, горячего при прикосновении, гнойно-некротического воспаления целой группы волосяных фолликулов с расположением в коже и подкожной клетчатке, имеющего несколько гнойно-некротических стержней.
  • Гидраденита, гнойного воспаления потовых желез, часто в подмышечных впадинах.
  • Импетиго, поверхностных, легко вскрывающихся пузырьково-гнойничковых высыпаний с воспалительным венчиком, локализованных преимущественно на лице и открытых участках конечностей.
  • Сухой стрептодермии , поверхностных розоватых шелушащихся округлых пятен, покрывающихся мелкопластинчатыми чешуйками, проявляющихся чаще всего на лице, но также на коже спины, ягодиц, рук и ног и оставляющих после себя временную депигментацию кожи.
  • Эктимы, глубокого язвенного воспаления кожи размером до нескольких сантиметров с возвышающимися краями и гнойным мягким дном, покрытым сухой коркой.

При лечении вышеизложенных кожных заболеваний у детей, помимо специфической антибактериальной терапии, почти всегда показаны процедуры УВЧ и УФО, а также лазеротерапия. Гнойничковые заболевания кожи делят на три основные группы в зависимости от возбудителя: стафилодермии, стрептодермии и стрептостафилодермии, — которые, в свою очередь, подразделяются на поверхностные и глубокие формы.

Наиболее частые микозы у детей

Поражения участков кожного покрова патогенными грибами классифицируются на основе рода и вида грибов, а также по локализации — например, принадлежности к таким придаткам кожи, как ногти и волосы, и по глубине и широте поражения кожных тканей и их ответной реакции на патогенные грибки. Таким образом, в детской дерматологии различают:

  • Кератомикозы, где центральное место занимает отрубевидный, или разноцветный, лишай, который вызывается грибом Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) [1] . Изначально он локализуется в сально-волосяных фолликулах в форме желтовато-бурых точек, которые вначале сливаются и образуют сантиметровые четко очерченные пятна, а затем пятна повторяют этап роста точек и превращаются в крупные очаги поражения кожи — размером с ладонь.
  • Дерматофитии в виде микозов стоп (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), эпидермофитии (Epidermophyton floccosum), микроспории (Microsporum canis, Microsporum ferrugineum), трихофитии (Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum), фавусов (Trichophyton schoenleinii).
  • Кандидоз, который вызывается дрожжеподобными грибами Саndida albicans, чем и обусловлено данное название заболевания кожи и слизистых оболочек, часто проявляется в виде стоматита, воспалений углов рта, отечности губ. При слабой иммунной системе у детей может развиться в хроническую генерализованную форму с проявлением в виде гранулем в разных частях тела.
  • Глубокие микозы в виде бластомикозов (Blastomyces dermatitidis, Clenosporella loboi), споротрихозов (Sporotrichum schenckii) и хромомикозов (Hormodendron) — в России встречаются достаточно редко, но имеют тенденцию к учащению.
  • Псевдомикозы в виде эритразмы (Corynebacterium minutissimum) или актиномикоза (Actinomyces israelii), возбудителями которых являются и не грибы, и не бактерии, а микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между ними, детская кожа поражается ими крайне редко.

Лечение каждого вида микоза основывается на тщательной диагностике и сугубо индивидуально, но, само собой, требует применения специфических противогрибковых препаратов.

Вирусные дерматозы у детей

Хотя некоторые острые вирусные заболевания, вызывающие кожные высыпания у детей, были рассмотрены выше, здесь кратко остановимся на некоторых наиболее частых проявлениях вирусов семейства Herpesviridae, то есть герпеса, разумеется, за исключением тех из них, которые не приводят к поражению центральной нервной системы.

  • Простой герпес, вызывающий пузырьковые образования на слизистой и коже в области рта и носа, относится к первому из восьми типов герпеса (Herpes simplex virus 1, или HSV-1), хотя иногда поражения могут вызываться вирусом второго типа (HSV-2). Его рецидивирующая форма, называемая герпетиформной экземой Капоши, встречается у детей, больных атопическим дерматитом или экземой, и проявляется повышением температуры до 39–40°С и высыпанием пузырьков в пораженных местах кожи.
  • Бородавки, которые подразделяются на обычные, или вульгарные, подошвенные, плоские и остроконечные. Они вызываются вирусом папилломы человека (Human Papillomavirus, или HPV), у детей встречаются плоские (HPV-3), обычные (HPV-2,3) и реже — подошвенные бородавки (HPV-1,2,4). Заболевание передается прямым кожным контактом при наличии микротравм кожи, но только при сниженном клеточном иммунитете.

Иногда иммунитет справляется с этим вирусом самостоятельно и бородавки проходят, как и появились, иногда требуется соответствующее квалифицированное лечение у дерматолога. В любом случае заговорами у бабок и колдунов, прикладыванием жаб и лягушек этот вирус не вылечить. В ряде случаев может потребоваться комплексное длительное лечение или даже хирургическое вмешательство.

Поражения кожи неинфекционного происхождения у детей

В группе детских кожных заболеваний неинфекционного происхождения мы также выделим несколько разделов.

  • Поражения кожи паразитарного характера, вызываемые насекомыми и другими паразитами.
  • Аллергодерматозы у детей на фоне пищевой, медикаментозной и другой непереносимости, сывороточной болезни, интоксикации, а также аллергия неустановленного происхождения.
  • Кожные высыпания у детей на фоне изменений нервной системы.
  • Болезни сальных и потовых желез у детей.
  • Гипо- и гипервитаминозы.
  • Поражения соединительной ткани у детей в результате системных заболеваний (дерматомиозита ювенального, красной волчанки, склеродермии линейной и других).
  • Наследственные заболевания кожи у детей (ихтиоз, кератодермия, буллезный эпидермолиз, болезнь Реклингхаузена).

Итак, рассмотрим заболевания избирательно и иллюстративно.

Паразитарные поражения кожи у детей

Наиболее распространенные детские паразитарные заболевания кожного покрова вызываются вшами и клещами. Риск заболеваемости ими значительно повышается после поступления детей в детские дошкольные заведения, школы, спортивные секции, детские лагеря и другие регулярно действующие крупные социальные группы. Приведем некоторые заболевания.

  • Педикулез. Вызывается головной (Pediculus Humanus Capitis), платяной (Pediculus Humanus Corporis) или лобковой (Phthirus Pubis) вошью и проявляется в виде зуда различной интенсивности от укусов насекомых (в зависимости от разновидности паразита), которые питаются кровью своего хозяина, откладывая и приклеивая яйца к волосам или складкам одежды. Распространено заблуждение, что вшами можно заразиться от животных, — это не так, поскольку эти паразиты могут жить исключительно на теле человека.
  • Чесотка. Вызывается внутрикожным паразитирующим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis черепахообразной формы и проявляется за счет проделывания самками этого паразита в эпидермисе ходов и вентиляционных отверстий для доступа кислорода к отложенным в коже личинкам, которые затем выбираются на ее поверхность.
  • Демодикоз. Обусловлен наличием в устьях волосяных фолликул клещей угревой железницы Demodex folliculorum. Вероятно, что само заболевание вызывают не данные паразиты, а микроорганизмы, которые они заносят в более глубокие отделы фолликулов и сальных желез, что сопровождается появлением розовых угрей и гранулем. Это предположение основано на том, что клещи Demodex folliculorum нередко обнаруживаются на абсолютно здоровой или излишне жирной коже [2] .
  • Лейшманиоз кожный. Вызывается простейшими одноклеточными жгутиковыми микроорганизмами лейшманиями (Leishmania tropica). Это редкое для России, «импортное» заболевание, которое привозится отдыхающими в странах Средиземноморья, Ближнего и Среднего Востока, Средней Азии и Закавказье, им можно заразиться от больного человека, мелких грызунов и москитов. Единственным «утешением» при этом заболевании является тот факт, что после излечения у детей, как правило, остается стойкий иммунитет на всю жизнь [3] .

Лечение указанных видов поражений кожи специфично и значительно разнится как по срокам, так и по характеру применения тех или иных лекарственных средств.

Аллергическая сыпь у детей

Аллергодерматозы различной природы встречаются в нашем обществе все чаще и чаще, этому способствует множество причин, среди которых:

  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • патологически стерильные условия быта или разведение грязи и сырости в квартире;
  • неправильное питание с множеством искусственных добавок;
  • регулярный контакт с различными химическими соединениями: бытовой химией, косметикой, парфюмерией, выхлопными газами и прочим;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной, иммунной и нервной систем.

Приведем несколько наиболее распространенных причин возникновения аллергической сыпи у детей.

  • Контактный дерматит бывает химической (например, соприкосновение с бытовой химией), физической (перепады температур, механическое и лучевое воздействие и прочее) и биологической природы (фотодерматит — когда аллергены активируются под воздействием солнечного света). Если контакт с раздражителями не повторяется регулярно, то такие дерматиты либо проходят самостоятельно, либо после применения местных лекарственных средств.
  • Атопический дерматит (АтД). Сегодня проявление симптомов этого заболевания в возрастной период до семи лет может достигать 80% [4] , конечно, это не означает, что четверо из пяти детей больны им в хронической форме. Наследственность имеет решающую роль в развитии этого заболевания: при обоюдном здоровье родителей риск болезни ребенка составляет 10–20%, если этим заболеванием страдает один из родителей — вероятность заболевания ребенка доходит до 45–55%, если и мать, и отец столкнулись с АтД, риск появления болезни у детей увеличивается до 60–80% [5] . В дерматологии выделяется три фазы развития заболевания: младенческая — до двух лет, детская — от двух до 13 лет, подростковая и взрослая — старше 13 лет [6] . Клиническая картина в этих возрастных категориях несколько отличается, однако постоянным симптомом является приступообразный зуд. Лечение АтД обычно очень длительное.
  • Токсидермия. Ее отличие от контактного дерматита заключается в получении раздражителя не через кожу, а посредством вдоха, через желудочно-кишечный тракт или путем введения лекарственных средств. Лечение основано на удалении раздражителя из организма.
  • Крапивница характеризуется высыпанием зудящих и жгущих волдырей на поверхности кожи или слизистой оболочке. Причинами болезни могут выступать природные раздражители (растения, насекомые), а также холод или солнечный свет, пищевые продукты или лекарства. Лечение направлено в первую очередь на устранение антигена.
  • Синдром Лайелла — это тяжелое токсическое заболевание с кожной аллергической реакцией на лекарственные препараты: на сульфаниламиды и антибиотики (преимущественно), противосудорожные, противовоспалительные и противотуберкулезные средства. Выражается образованием обширных пузырей, эрозий на коже и слизистых оболочках, в отслойке и некрозе эпидермиса. Лечится исключительно стационарно.
  • Экзема — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся зудом, жжением, сыпью, причинами которого могут быть как разнообразные внешние, так и внутренние факторы. В развитии экземы ключевую роль играет генетическая расположенность к аллергии.

Сильное кожное воспаление и зуд приводят к расчесам, нарушающим защитные свойства кожи и открывающим «входные ворота» для бактериальной или грибковой инфекции. После ее присоединения течение заболевания ухудшается, лечение затрудняется. Поскольку до визита к врачу бывает сложно разобраться, появилась ли вторичная инфекция, в аптечке хорошо иметь комбинированный препарат, способный воздействовать и на воспаление и зуд, и на инфекцию. Такое средство обычно содержит антибиотик и противогрибковый агент местного действия, а также какой-либо глюкокортикостероид (например, естественный человеческий гидрокортизон), который может быстро купировать воспаление и зуд.

Кожные высыпания у детей на фоне изменений нервной системы

Неинфекционным заболеваниям кожи, как правило, свойственно несколько причин возникновения, но в данной группе превалирует нейрогенная природа болезней.

  • Кожный зуд, или ощущение потребности в расчесывании кожи, — предположительно, видоизмененное чувство боли, сопровождающееся слабым раздражением нервных рецепторов на коже, или результат биологических ядов при укусах насекомых, при подъеме на большую высоту и раздражении барорецепторов. Механизм зуда не изучен до конца, но он может быть и навязчивой идеей, и объективной потребностью успокоить рецепторы.
  • Нейродермит и Лишай Видаля — хроническое воспалительное заболевание кожи с выраженными покраснениями и утолщениями кожного покрова и склонностью к образованию папул (узелков) на его поверхности. Диффузный (нелокализованный) нейродермит почти невозможно отличить от атопического дерматита, особенно на заключительной стадии последнего.
  • Детская почесуха, или пруриго, или строфулюс, обычно развивается у детей в возрасте от полугода до пяти лет и является следствием аллергического статуса родителей. Проявляется в форме ярко-розовых отечных элементов в виде уртикария (как при крапивнице), трансформирующихся в зудящие «узелки» (папулы) с «сумочками» (везикулами) на вершине. Толчком к ее появлению часто становится введение прикорма или перевод ребенка на искусственное вскармливание, также причиной могут стать появление глистов, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, прием лекарственных средств.
  • Псориаз — хроническое кожное заболевание нейрогенного и аутоиммунного характера, проявляющееся в форме равномерной папулообразной сыпи, которая постепенно сливается в плоские крупные красно-розовые бляшки, покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Отдельные виды псориаза, хотя и редко, но все же встречаются у детей.

Болезни сальных и потовых желез у детей

Среди заболеваний придатков кожи, к которым относятся сальные железы, волосы и ногти, особо следует выделить четыре.

  • Себорея, или расстройство салообразования, которое заключается в изменении химического состава кожного сала и сопровождается усиленной или пониженной функцией сальных желез, обычно проявляется в период полового созревания, а также при неправильных питании и гигиене, различных заболеваниях. При сухой себорее ее возбудителем может являться Pityrosporum ovale.
  • Угри обыкновенные, или акне, чаще всего являются логическим развитием себореи и имеют хронический гнойно-воспалительный характер воспаления сальных желез. Механизм их возникновения заключается в закупорке протоков сальных желез, в результате чего застоявшееся сало начинает разлагаться и питать различные, преимущественно кокковые бактерии, образуя багрово-синюшные узлы с черными точками. Несвоевременное лечение приводит после самопроизвольного вскрытия угрей к образованию рубцов.
  • Потница возникает при гиперфункции потовых желез, перегревании или при неправильной гигиене и проявляется в высыпании розово-красных миллиметровых узелков и пятен на шее, вверху грудной клетки, внизу живота и в естественных кожных складках. В целом это безобидное заболевание, вылечиваемое устранением дефектов гигиены, при помощи различных средств, например настоев лечебных трав, но при затяжном характере может служить благоприятной основой для стафилококковых и стрептококковых инфекций.
  • Гипергидроз, в отличие от потницы, не выражается высыпаниями и возникает на фоне эмоциональных нагрузок, системных заболеваний (таких как туберкулез, ревматизм), плоскостопии и прочих, обычно проявляется в виде ладонно-подошвенного и гипергидроза крупных складок. Один из методов лечения состоит в поочередном принятии горячих и холодных ванночек с отварами из буквицы лекарственной, листьев грецкого ореха, шалфея, череды, ромашки и дубовой коры, а также в присыпании пудрой с оксидом цинка, уротропином, тальком, жжеными квасцами и лимонной эссенцией.

Итак, дерматологические болезни бывают инфекционного и неинфекционного характера. Но и во втором случае возможно присоединение инфекции. Иными словами, любой дерматит может быть осложнен вторичной инфекцией через попадание вредоносных агентов на поврежденную расчесами кожу.


*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Импетиго или что-то другое? 8 Отличительные признаки

7. Импетиго может быть осложнением другого кожного заболевания

Что интересно в отношении импетиго, так это то, что эта кожная инфекция иногда является осложнением другого кожного заболевания.

Если у вас сухая или зудящая сыпь от экземы, ветряной оспы или другого подобного заболевания, расчесывание сыпи может привести к повреждению кожи. Это может обеспечить точку входа для стафилококковых или стрептококковых бактерий. (9)

Примите меры, чтобы успокоить зуд кожи, если у вас есть сыпь любого типа.Это включает в себя нанесение местного крема против зуда или другого успокаивающего лосьона. Прикрывая сыпь марлей, можно предотвратить появление царапин и осложнений. (11) Защита кожи также может предотвратить распространение заразной сыпи на других людей.

8. Импетиго само по себе может вызвать осложнения, но их можно предотвратить, приняв простые меры

Хорошая новость заключается в том, что импетиго, как правило, безвредно и не вызывает серьезных осложнений у большинства людей. Если вы решите не лечить сыпь антибиотиками, есть риск развития эктимы (когда импетиго проникает в более глубокие слои кожи).(3)

Это может привести к необратимому рубцеванию кожи, но эти глубокие инфекции чаще возникают у людей с ослабленной иммунной системой. (3) Простая гигиена и местные антибиотики — это все, что необходимо для ускорения выздоровления и предотвращения более глубоких инфекций, — объясняет Пескаторе.

Другие осложнения импетиго могут включать целлюлит, когда инфекция поражает ткани, лежащие под кожей. Стрептококковые бактерии также могут привести к постстрептококковому гломерулонефриту. Это когда иммунная реакция приводит к воспалению почек и повреждению почек.(3)

После начала лечения антибиотиками вы перестаете быть заразным через 24–48 часов. Тем не менее, вы должны принять меры для предотвращения повторных инфекций импетиго. (2)

Не делитесь личными вещами и стирайте свои банные полотенца, постельное белье и любую одежду, которую вы носили во время инфекции, в горячей воде. Вы также можете помочь избежать повторных инфекций, избегая тесного контакта с кем-либо, у кого есть кожная сыпь или поражения. (3)

Последнее замечание о важности диагностики импетиго

Если вы подозреваете импетиго, как можно скорее запишитесь на прием к врачу или дерматологу, чтобы начать лечение и устранить инфекцию.

Некоторые кожные высыпания незначительны и поддаются лечению безрецептурными препаратами. Но некоторые очень заразные кожные высыпания и инфекции требуют рецептурных лекарств. Поэтому не игнорируйте любые необычные шишки, повреждения или волдыри на коже. Врач может определить точную причину (бактериальная, грибковая, вирусная, аллергическая) и порекомендовать наиболее подходящее лечение.

Быстрые действия снижают риск распространения инфекции на другие части тела и других людей.

Импетиго – школьные язвы – Better Health Channel

Импетиго – кожная инфекция, вызываемая бактериями стафилококка или стрептококка.Он также известен как школьная язва, потому что обычно поражает детей школьного возраста. Импетиго чаще встречается в теплое время года.

Бактерии Staphylococcus или Streptococcus могут безвредно жить на различных участках тела и внутри них, таких как поверхность кожи и нос. Однако порезы, ссадины или экзема могут позволить бактериям вызвать инфекцию в более глубоких тканях кожи. На здоровой, неповрежденной коже иногда может развиваться импетиго. Состояние характеризуется скоплением маленьких, покрытых коркой волдырей, которые обычно образуются на лице или конечностях.

Импетиго выглядит неприглядно, но не опасно и не вызывает долговременных повреждений кожи. Однако он очень заразен. Ребенка с импетиго следует не пускать в школу или детский сад до тех пор, пока не будет начато соответствующее лечение.

Язвы на открытых участках закрывают водонепроницаемой окклюзионной повязкой (без отверстий). Иногда может понадобиться креповая повязка, чтобы удерживать повязку на месте или помочь детям младшего возраста расцарапать язвы.

Инкубационный период импетиго

Инкубационный период – это время между контактом с бактериями и развитием признаков и симптомов.Инкубационный период обычно составляет от одного до трех дней для стрептококковых инфекций и от четырех до 10 дней для стафилококковых инфекций.

Общие симптомы импетиго

Общие симптомы импетиго включают:

  • кожный зуд и покраснение
  • образование пузырей, обычно вокруг носа и рта
  • на участке образуется приподнятая и мокрая корка
  • струп высыхает и отваливается
  • кожа полностью заживает через несколько дней.

Симптомы тяжелой инфекции импетиго

При поражении больших участков кожи симптомы могут также включать:

  • лихорадка
  • увеличение лимфатических узлов
  • общее недомогание (недомогание).

Диагностика импетиго

Импетиго может быть диагностирован опытным врачом на основании появления инфекции. Его также можно диагностировать, взяв мазок с волдырей или корочек и проверив наличие бактерий.

Лечение импетиго

Импетиго можно лечить с помощью рецептурных мазей или кремов с антибиотиками, которые необходимо наносить повторно до полного заживления язв. Также могут быть назначены сиропы или таблетки с антибиотиками. Важно завершить любой курс антибиотиков, который вам прописали. При отсутствии лечения импетиго может привести к абсцессам кожи.

Уход за инфекцией импетиго в домашних условиях

Рекомендации по домашнему уходу включают:

  • Промывать язвы (поражения) антибактериальным или антисептическим мылом каждые 8–12 часов, смачивая видимые корки.
  • После каждого мытья вытирайте пораженные места насухо. Каждый раз используйте чистое полотенце.
  • Наложите водонепроницаемую окклюзионную повязку (полностью покройте и запечатайте область, где это возможно), чтобы остановить дальнейшее распространение инфекции. Используйте креповую повязку, чтобы зафиксировать повязку на месте или помочь детям младшего возраста расцарапать язвы.
  • Обратитесь к врачу, если язвы распространяются и ухудшаются, несмотря на лечение, или если у ребенка плохое самочувствие и лихорадка.
  • Ежедневно меняйте детское белье (полотенца, простыни, средства для мытья лица, одежду для сна), пока присутствует инфекция.

 

Избегайте распространения импетиго

Пузыри и корки импетиго заполнены бактериями. Это делает состояние очень заразным, особенно когда сайт плачет. Кожа обычно зудит, поэтому ребенок расчесывает и распространяет инфекцию из-под ногтей на другие участки тела или на другого человека. Инфекция также может распространяться при контакте с зараженной одеждой или предметами.

Предложения по снижению риска передачи другим членам семьи включают:

  • Призывайте всех часто мыть руки с мылом и полностью вытирать их насухо.
  • Ребенка с импетиго следует держать дома, не пускать в школу или детский сад до тех пор, пока не будет начато соответствующее лечение и язвы на открытых участках не будут закрыты водонепроницаемой окклюзионной повязкой.
  • Коротко подстригите ребенку ногти и посоветуйте ему не чесать струпья и не ковырять в носу.
  • Избегайте расчесывания или прикосновения к язвам, чтобы предотвратить распространение на другие части тела. При необходимости используйте креповую повязку.
  • Держите пораженные участки кожи чистыми и закрытыми, чтобы свести к минимуму вероятность распространения инфекции.
  • Всегда мойте руки с мылом до и после прикосновения к язвам или струпьям.
  • Поощряйте детей пользоваться собственным полотенцем и салфеткой для лица. Нет обмена.
  • Постирайте детское белье, полотенца и одежду в горячей воде. Стирайте все домашнее белье в горячей воде, пока присутствует инфекция.
  • Быстро и тщательно утилизируйте использованные повязки. Вымойте и высушите руки после того, как повязки были утилизированы в полиэтиленовый пакет, и выбросьте пакет с бытовыми отходами.

 

Импетиго опасно для новорожденных

Держите инфицированного человека подальше от маленьких детей.Импетиго является серьезным заболеванием для новорожденных, поскольку неопытная иммунная система новорожденного может не сдерживать инфекцию. Без своевременного лечения тяжелый случай импетиго может угрожать жизни ребенка.

Куда обратиться за помощью

 

Импетиго: опасайтесь распространенной летней кожной инфекции у детей

Небуллезное импетиго обычно поражает области вокруг носа и лица. (Фото: клиника Майо)

Импетиго чаще всего встречается в теплых и влажных погодных условиях.Если не лечить импетиго, это может привести к широко распространенной инфекции и другим состояниям, таким как спутанность сознания, затрудненное дыхание и высокая температура. Здесь дерматохирург расскажет вам, как защитить ваших детей от этой бактериальной инфекции или выявить ее симптомы.

Автор редакции | Обновлено: 20 апреля 2021 г., 12:32 IST

.

Импетиго – это бактериальная кожная инфекция, которая проявляется в виде волдырей или язв цвета меда/красного цвета на лице, руках, ногах и в области подгузника.Эта инфекция в основном поражает детей, но и взрослые не застрахованы от нее. В этой статье доктор Ринки Капур, консультант-дерматолог, косметический дерматолог и дермато-хирург The Esthetic Clinics, Мумбаи, расскажет нам больше об этой заразной кожной инфекции, в том числе о ее типах, симптомах, способах ее предотвращения и лечения. Продолжайте читать, чтобы защитить своих детей и себя от импетиго во время пандемии.

Что вызывает импетиго?

Эту заразную кожную инфекцию вызывают две распространенные бактерии Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.Бактериальная инфекция повреждает здоровый эпидермис (внешний слой кожи), а также может проникать через мелкие порезы, укусы или сыпь на коже. Импетиго чаще всего встречается у детей младшего возраста и дошкольников и очень легко распространяется. Наиболее распространенными способами распространения являются царапины на зараженной коже и распространение выделений жидкости из зараженной области. Существует два типа импетиго: Первичное импетиго , когда инфекция возникает на здоровой коже, и Вторичное импетиго , когда инфекция возникает на поврежденной коже.

Симптомы импетиго легко заметить. Это включает: —

  • Сыпь
  • Зуд
  • Покраснение или припухлость кожи
  • Образование заполненных гноем волдырей вокруг конечностей отведите его к хорошему врачу или дерматологу, чтобы понять и подготовить соответствующий план лечения. Важно, чтобы вы получили надлежащее лечение, потому что невылеченное импетиго может привести к широко распространенной инфекции и другим состояниям, таким как спутанность сознания, затрудненное дыхание и высокая температура.

    Типы импетиго

    Импетиго подразделяют на два типа в зависимости от симптомов: буллезное импетиго и небуллезное импетиго.

    Буллезное импетиго: Проявляется в виде больших волдырей на коже детей и младенцев в области ягодиц и туловища. Это вызвано из-за бактерий стафилококка. Эпидермис отделяется от нижнего слоя дермы и образуются пузырьки с жидкостью желтого цвета.

    Небуллезное импетиго: Это более распространенная форма импетиго, которая может быть вызвана стафилококковыми или стрептококковыми бактериями и обычно развивается в виде небольших папул, которые быстро проявляются в виде небольших волдырей.Этот тип импетиго обычно поражает области вокруг носа и лица.

    Кто подвергается риску импетиго?

    Бактерии процветают во влажных и теплых условиях, поэтому пик импетиго приходится на теплые и влажные погодные условия. Следующие факторы риска увеличивают риск импетиго:

    • Возраст: дети от 2 до 5 лет
    • Условия скопления людей: особенно игровые площадки и школы
    • Летняя погода
    • Занятия спортом: такие виды спорта, как футбол, борьба и т. д.контакт кожа к коже и, таким образом, увеличивает риск заражения.
    • Поврежденная кожа без ухода
    • Ослабленная иммунная система у взрослых подвергает их высокому риску импетиго.
    • Антисанитарные условия проживания
    • Простуда
    • Контактный дерматит

    Лечение

    Поскольку импетиго является бактериальной инфекцией, его легко лечить с помощью пероральных и местных антибиотиков. При своевременном лечении не оставляет рубцов и не повреждает кожу.Симптомы импетиго обычно не проявляются через 1-3 дня после заражения, но оно может быть заразным до 10 дней. Важно, чтобы вы избегали всех типов контактов, если только врач не объявит импетиго незаразным. Небуллезное импетиго можно лечить с помощью простой мази с антибиотиком в течение примерно 1 недели. В случае распространения инфекции назначают антибиотик в таблетках на неделю или десять дней.

    Убедитесь, что ребенок/взрослый принимает лекарство вовремя, иначе инфекция может привести к необратимым проблемам с кожей.Помимо назначенного врачом лечения, следует также позаботиться о

    • Обрабатывайте зараженную область антисептическим мылом два раза в день.
    • Накройте зараженный участок марлей.
    • Смочите кусок муслиновой ткани в теплой воде и аккуратно нажмите на пораженную коркой кожу, чтобы удалить слой корки. Не тяните и не дергайте кожу.
    • Держите пальцы коротко подстриженными, чтобы не поцарапать их.
    • Содержите тело и прилегающие к нему участки в чистоте и регулярно дезинфицируйте все материалы, контактирующие с инфицированным человеком.
    • Стирайте одежду инфицированного человека теплой водой сразу после снятия.

    Как избежать импетиго?

    При небольшом уходе и внимании вы можете избежать заражения этой бактериальной инфекцией. Вот что вы можете сделать:

    • Научите ребенка мыть руки после занятий контактными видами спорта.
    • Немедленно смените спортивную одежду.
    • Ни с кем не делитесь своей одеждой, полотенцами, бритвами, мылом, полотенцами, носками и т. д.
    • Очистите и обработайте любые порезы, царапины или синяки, которые вы заметите на коже ребенка.
    • Поощряйте регулярное мытье рук.
    • Надевайте перчатки при уходе за пациентом с импетиго.

    Очень редко возникают осложнения из-за импетиго, но лучше проконсультироваться со своим дерматологом, если вы наблюдаете повторяющееся появление импетиго.

    Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

    Следите за нами на

    Импетиго — StatPearls — NCBI Bookshelf

    Непрерывное обучение

    Импетиго – это распространенная инфекция поверхностных слоев эпидермиса, которая очень заразна и чаще всего вызывается грамположительными бактериями.Чаще всего он проявляется в виде эритематозных бляшек с желтой коркой и может быть зудящим или болезненным. Поражения очень заразны и легко распространяются. Диагноз обычно основывается только на симптомах и клинических проявлениях. Лечение включает местные и пероральные антибиотики и симптоматическое лечение. В этом упражнении рассматривается причина, патофизиология и проявления импетиго, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в его лечении.

    Цели:

    • Вспомните причину импетиго.

    • Опишите проявления импетиго.

    • Кратко о лечении импетиго.

    • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения результатов лечения пациентов с импетиго.

    Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Импетиго — это распространенная инфекция поверхностных слоев эпидермиса, которая очень заразна и чаще всего вызывается грамположительными бактериями.Чаще всего он проявляется в виде эритематозных бляшек с желтой коркой и может быть зудящим или болезненным. Поражения очень заразны и легко распространяются.

    Импетиго – заболевание детей, проживающих в жарком влажном климате. Инфекция может быть буллезной или небуллезной. Инфекция обычно поражает лицо, но также может возникать в любой другой части тела, где есть ссадина, рваная рана, укус насекомого или другая травма.

    Диагноз обычно основывается только на симптомах и клинических проявлениях.Лечение включает местные и пероральные антибиотики и симптоматическое лечение.[1][2][3]

    Этиология

    На импетиго приходится примерно 10% кожных жалоб у детей. При рассмотрении всех возрастных диапазонов заболеваемость одинакова у мужчин и женщин. У взрослых чаще страдают мужчины. Наиболее часто встречается у детей в возрасте 2-5 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Буллезное импетиго чаще встречается у младенцев. На детей младше двух лет приходится 90% случаев буллезного импетиго.[4][5][6][7]

    Эпидемиология

    Небуллезное импетиго чаще всего вызывается S. aureus , который отвечает за 80% случаев. Бета-гемолитический Strep (БГСА) группы А составляет 10% случаев, а возбудитель представляет собой комбинацию S. aureus и БГСА в 10% случаев. Метициллин-резистентный S aureus (MRSA) стал более распространенным, особенно среди госпитализированных пациентов. Сегодня внебольничный MRSA быстро растет.Заболевание чаще встречается у людей, живущих в тесных помещениях, детских садах и тюрьмах.

    Буллезное импетиго вызывается почти исключительно S. aureus . Иногда может возникнуть глубокая язвенная инфекция, известная как эктима, которая является осложнением буллезного импетиго.

    Патофизиология

    Импетиго можно классифицировать как первичное или вторичное. Первичное импетиго поражает ранее нормальную кожу, подвергшуюся прямой бактериальной инвазии. Вторичное импетиго включает инфекцию, формирующуюся на месте предыдущей кожной раны.

    Любое нарушение кожного барьера приводит к доступу к рецепторам фибронектина БГСА и S. aureus , которым требуется фибронектин для колонизации. Травмы, порезы, укусы насекомых, операции, атопический дерматит, ожоги и ветряная оспа являются распространенными механизмами повреждения кожи. При наличии поражения самостоятельная прививка в другие места очень распространена. Недоедание, иммуносупрессия, посещение детских садов, скученность, диабет и плохая гигиена делают человека более восприимчивым к импетиго.

    Триггеры, что скидка кожи и повышение восприимчивости к импетиго включают в себя:

    • Varicella

    • входа

    • Burns

    • Trauma

    • Укусы насекомых

    Токсикокинетика

    Анамнез и физикальное исследование

    Небуллезное импетиго часто начинается с образования везикул или пустул.Множественные везикулы часто сливаются и вскрываются, после чего гнойный экссудат образует характерную корку медового цвета. Также присутствует эритематозное основание. Часто бывают множественные поражения на лице и конечностях, особенно в областях, в которых произошло нарушение кожного барьера. Быстрое распространение и образование сателлитных поражений следуют за самоинокуляцией, часто в областях без явного нарушения кожного барьера. Легкая регионарная лимфаденопатия является частым сопутствующим признаком. Системные симптомы, такие как лихорадка, обычно отсутствуют при небуллезном импетиго.

    Буллезное импетиго начинается с небольших пузырьков, которые становятся дряблыми буллами. Эксфолиативный токсин А, продуцируемый S. aureus, вызывает потерю клеточной адгезии в поверхностном эпидермисе. Буллы содержат прозрачную или желтую жидкость, которая со временем становится гнойной или темной. Окружающая эритема и отек обычно отсутствуют. После разрыва буллы остается эритематозное основание с ободком чешуек. Буллезное импетиго не образует корочки медового цвета. Поражения чаще всего образуются в интертригинозных областях и на туловище и, в отличие от небуллезного импетиго, могут возникать на щечных оболочках.Обычно имеется меньше поражений, чем при небуллезном импетиго. Регионарная лимфаденопатия отсутствует. Системные симптомы, такие как лихорадка, встречаются чаще, чем при небуллезном импетиго.

    Эктима — глубоко тканевая форма импетиго. Язвенные поражения проникают через эпидермис и вглубь дермы. Эти язвы выглядят как «перфорированные» поражения с фиолетовыми краями. Корочки могут быть медового цвета или коричнево-черными. Высыпания могут быть гнойными.

    Оценка

    Сбор анамнеза и физикальное обследование необходимы для диагностики импетиго.Бактериальные культуры могут быть использованы для подтверждения диагноза и должны быть получены при подозрении на метициллин-резистентный штамм staph aureus (MRSA) или при наличии вспышки импетиго. Биопсия кожи может быть рассмотрена, если случай рефрактерный.

    Реакция антистрептолизина О (АСО) слабая только из-за импетиго. Поэтому серологическое исследование на стрептококковые антитела не показано для диагностики импетиго. Однако это может быть полезно при подозрении на постстрептококковый гломерулонефрит у пациента с недавней вспышкой импетиго.

    Тестирование на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) следует рассмотреть, когда у ранее здорового взрослого человека развивается буллезное импетиго.

    Лечение/управление

    Местные антибиотики отдельно или в сочетании с системными антибиотиками используются для лечения импетиго. Покрытие антибиотиками должно охватывать как S. aureus , так и S. pyogenes (т. е. БГСА). В то время как нелеченное импетиго часто самоограничивается, антибиотики сокращают продолжительность болезни и распространение поражений.Кроме того, лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений с поражением почек, суставов, костей и легких, а также острой ревматической лихорадки.[8][9][10]

    При локализованном неосложненном небуллезном импетиго лечением выбора является только местная терапия. Корку следует удалить водой с мылом перед применением местной антибактериальной терапии. Мупироцин, ретапамулин и фузидиевая кислота являются препаратами выбора.

    Системные антибиотики следует назначать во всех случаях буллезного импетиго и случаев небуллезного импетиго с более чем пятью поражениями, вовлечением глубоких тканей, системными признаками инфекции, лимфаденопатией или поражениями в ротовой полости.Препаратами выбора являются устойчивые к бета-лактамазам антибиотики, такие как цефалоспорины, амоксициллин-клавуланат, диклоксациллин. Обычно используется цефалексин. Если посев подтверждает инфекцию, вызванную исключительно стрептококками, предпочтительной терапией является пероральный пенициллин.

    В районах с высокой распространенностью MRSA или если посев положительный на MRSA, предпочтительным лечением является клиндамицин или доксициклин. Триметоприм-сульфаметоксазол эффективен против MRSA, но его следует использовать только в том случае, если возбудителем не являются стрептококки группы А, или в дополнение к антистрептококковому антибиотику.

    Дети с импетиго должны соблюдать правила личной гигиены и избегать общения с детьми во время активной вспышки. Важно мыть руки, постельное белье, одежду и пораженные участки, которые могли контактировать с инфицированными жидкостями. Язвы можно закрыть повязкой, чтобы предотвратить распространение при контакте. Если импетиго рецидивирует, следует провести оценку на носительство возбудителя. Нос является распространенным резервуаром, и носителей можно лечить мупироцином (Bactroban Nasal), наносимым на ноздри.

    Дифференциальный диагноз

    • атопический дерматит

    • Чесотка

    • Контактный дерматит

    • Herpes Simplex

    • кандидоз

    • Varicella Zoster

    Погоды

    Без лечения инфекции заживает через 14-21 день. Около 20% случаев разрешаются спонтанно. Рубцевание встречается редко, но у некоторых пациентов могут развиться изменения пигментации.У некоторых пациентов может развиться эктима. При лечении излечение наступает в течение 10 дней. У новорожденных может развиться менингит. Редким осложнением является острый постстрептококковый гломерулонефрит, который возникает через 2-3 недели после кожной инфекции.

    Осложнения

    В то время как состояние большинства пациентов действительно улучшается при терапии, у некоторых пациентов может развиться почечная недостаточность. Это более вероятно, если инфекция вызвана стрептококком. Нарушение функции почек появляется через 7-14 дней после заражения. Преходящая гематурия и протеинурия могут длиться несколько недель или месяцев.Другие осложнения включают септический артрит, скарлатину, сепсис и стафилококковый синдром ошпаренной кожи.

    Pearls and Other Issues

    Приблизительно у 5% пациентов с импетиго развивается сопутствующий гломерулонефрит. Имеются неубедительные данные о том, помогают ли антибиотики снизить заболеваемость постстрептококковым гломерулонефритом. Постстрептококковый гломерулонефрит обычно возникает через одну-две недели после стрептококковой инфекции. У больных может наблюдаться лихорадка, артериальная гипертензия, отеки и гематурия.

    Улучшение результатов медицинской бригады

    Импетиго обычно лечит межпрофессиональная команда, состоящая из практикующей медсестры, основного лечащего врача, педиатра и дерматолога. Местные антибиотики отдельно или в сочетании с системными антибиотиками используются для лечения импетиго. Покрытие антибиотиками должно охватывать как S. aureus , так и S. pyogenes (т. е. БГСА). В то время как нелеченное импетиго часто самоограничивается, антибиотики сокращают продолжительность болезни и распространение поражений.Кроме того, лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений со стороны почек, суставов, костей и легких, а также острой ревматической лихорадки.

    Инфекционное заболевание должно обучать пациента воздерживаться от прикосновения к кожным поражениям и важности мытья рук. Поскольку инфекция заразна, школьная медсестра должна рекомендовать, чтобы ребенок не возвращался в детский сад или школу в течение как минимум 24-48 часов после начала антибактериальной терапии.

    В районах с высокой распространенностью MRSA или если посев положительный на MRSA, предпочтительным лечением является клиндамицин или доксициклин.Триметоприм-сульфаметоксазол эффективен против MRSA, но его следует использовать только в том случае, если возбудителем не являются стрептококки группы А, или в дополнение к антистрептококковому антибиотику.

    Клиницисты должны информировать лиц, осуществляющих уход, о том, что дети с импетиго должны соблюдать правила личной гигиены и избегать других детей во время активной вспышки. Важно мыть руки, постельное белье, одежду и пораженные участки, которые могли контактировать с инфицированными жидкостями. Язвы можно закрыть повязкой, чтобы предотвратить распространение при контакте.Если импетиго рецидивирует, следует провести оценку на носительство возбудителя. Нос является распространенным резервуаром, и носителей можно лечить мупироцином (Bactroban Nasal), наносимым на ноздри.

    Результаты

    Детей с тяжелым импетиго следует наблюдать, поскольку у небольшого числа из них может развиться гломерулонефрит. Результаты в большинстве других случаев превосходны. [11][12](Уровень V)

    Рисунок

    Импетиго. Предоставлено DermNetNZ

    Рисунок

    Импетиго у ребенка.Изображение предоставлено S Bhimji MD

    Ссылки

    1.
    May PJ, Tong SYC, Steer AC, Currie BJ, Andrews RM, Carapetis JR, Bowen AC. Лечение, профилактика и управление общественным здравоохранением импетиго, чесоткой, корковой чесоткой и грибковыми кожными инфекциями у эндемичных групп населения: систематический обзор. Троп Мед Int Health. 2019 март; 24(3):280-293. [Бесплатная статья PMC: PMC6850630] [PubMed: 30582783]
    2.
    Leung TN, Hon KL, Leung AK. Стрептококковая инфекция группы А у гонконгских детей: обзор.Hong Kong Med J. 2018 Dec;24(6):593-601. [PubMed: 30416105]
    3.
    Клебак К.Т., Мэлоун Массачусетс. Кожные инфекции. Прим Уход. 2018 сен; 45 (3): 433-454. [PubMed: 30115333]
    4.
    Брейр А., Фрейзи Б.В. Инфекции кожи и мягких тканей в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am. 2018 ноябрь;36(4):723-750. [PubMed: 30297001]
    5.
    Саху Дж.К., Мишра А.К. Озеноксацин: открытие нового лекарства для лечения импетиго. Curr Drug Discov Technol.2019;16(3):259-264. [PubMed: 29732990]
    6.
    Castro MCR, Ramos-E-Silva M. Кожные инфекции у зрелого пациента. Клин Дерматол. 2018 март — апрель; 36 (2): 188-196. [PubMed: 29566923]
    7.
    Dayrit JF, Bintanjoyo L, Andersen LK, Davis MDP. Влияние изменения климата на дерматологические состояния, связанные с наводнениями: обновленная информация Комитета по изменению климата Международного общества дерматологов. Int J Дерматол. 2018 авг; 57 (8): 901-910. [PubMed: 29377078]
    8.
    Loadsman MEN, Verheij TJM, van der Velden AW. Заболеваемость и лечение импетиго: ретроспективное исследование голландских данных первичной медико-санитарной помощи. Фам Практ. 2019 31 июля; 36 (4): 410-416. [PubMed: 30346521]
    9.
    Smith DRM, Dolk FCK, Pouwels KB, Christie M, Robotham JV, Smieszek T. Определение уместности и неуместности назначения антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи. J Антимикробная химиотерапия. 2018 01 февраля; 73 (suppl_2): ii11-ii18. [Бесплатная статья PMC: PMC58

    ] ​​[PubMed: 294

  • ]
  • 10.
    Раш Дж., Динулос Дж.Г. Детские инфекции кожи и мягких тканей: новые открытия и рекомендации по лечению бактериальных инфекций мягких тканей, контагиозного моллюска и бородавок. Curr Opin Педиатр. 2016 апр; 28 (2): 250-7. [PubMed: 26
  • 1]
    11.
    Розен Т., Альбареда Н., Розенберг Н., Алонсо Ф.Г., Рот С., Жолт И., Хеберт А.А. Эффективность и безопасность крема с озеноксацином для лечения взрослых и детей с импетиго: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА Дерматол.2018 01 июля; 154 (7): 806-813. [Бесплатная статья PMC: PMC6128489] [PubMed: 29898217]
    12.
    Наср С.Х., Фидлер М.Е., Валери А.М., Корнелл Л.Д., Сети С., Золлер А., Стоукс М.Б., Марковиц Г.С., Д’Агати В.Д. Постинфекционный гломерулонефрит у пожилых. J Am Soc Нефрол. 2011 Январь; 22(1):187-95. [PubMed: 21051737]

    Как лечить и когда обращаться за помощью при школьных болячках

    Как лечить и когда обращаться за помощью при школьных язвах

    Школьные язвы (импетиго) часто встречаются у детей.Они легко распространяются и нуждаются в лечении. Держите ребенка дома, не пускайте в школу, детский сад или детский сад до одного дня после начала лечения. Закрой все болячки.

    Ключевые моменты, которые следует помнить о школьных болячках

    • школьные язвы (импетиго) часто встречаются у детей
    • школьные язвы — это кожные инфекции, вызванные бактериями
    • школьные язвы очень легко распространяются между детьми
    • постарайтесь, чтобы ваш ребенок не расчесывал язвы, насколько это возможно — накройте язвы водонепроницаемой повязкой и подстригите ногти ребенку
    • вымойте руки с мылом и тщательно высушите до и после прикосновения к коже или язвам 
    • ваш ребенок может вернуться в школу, детский сад или детский сад через день после начала лечения и когда язвы полностью покрыты повязками
    • продолжать лечение, пока не заживут все язвы

    Что такое школьные болячки?

    Школьные язвы (импетиго) – это кожные инфекции.Их часто называют «школьными болячками», потому что они часто встречаются у детей школьного возраста и легко распространяются.

    Что вызывает школьные болячки?

    Школьные язвы вызываются бактериями. Наиболее распространенными бактериями являются Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes. Эти бактерии могут жить на коже, в горле или носу или на других частях тела, не вызывая проблем. Но иногда они начинают вызывать инфекцию, такую ​​как школьные язвы.

    Школьные язвы могут появиться, даже если вы следите за чистотой кожи вашего ребенка.Это не признак плохого воспитания. Школьные язвы могут возникать на здоровой коже, но они часто возникают, когда кожа уже повреждена царапиной, укусом или состоянием, таким как экзема или ветряная оспа.

    Каковы признаки и симптомы?

    • язвы могут быть где угодно на теле, но чаще всего появляются на открытых участках, таких как лицо (возле рта и носа), или на руках, руках или ногах
    • школьная язва может начинаться как волдырь или группа волдырей
    • волдырь лопается, оставляя участок красной, влажной кожи, который мокнет или сочится
    • пятно обычно покрывается коричневой или желтоватой коркой, из-за чего оно выглядит так, как будто оно покрыто медом — оно становится больше день ото дня
    • вокруг первых пятен могут быть небольшие пятна, распространяющиеся наружу
    • школьные язвы могут вызывать зуд

    Как распространяются школьные язвы?

    Школьные язвы легко распространяются, когда они мокнут или сочатся.

    • жидкость и корочки язвы содержат бактерии
    • инфекция может легко распространиться на другие части тела вашего ребенка, когда он прикасается к воспаленной области или царапает ее
    • Бактерии также могут распространяться из частей тела, которые не кажутся пораженными, например, из-за насморка

    Распространение среди других

    Инфекция также может легко передаваться другим путем:

    • прямой контакт с кожей
    • контакт с зараженной одеждой, полотенцами, губками или салфетками для лица
    • прикосновение к предметам, к которым также прикасался ребенок со школьными болячками (например, к игрушкам)

    Школьные язвы легко распространяются, когда они мокнут или сочатся.Обычно они перестают распространяться примерно через сутки после начала лечения антибиотиками, и начинается заживление.

    Когда следует обращаться за помощью при школьных болячках?

    Вам следует обратиться к врачу, как только вы подозреваете, что у вашего ребенка школьные язвы.

    При своевременном лечении школьные язвы обычно не являются серьезной инфекцией, но невылеченные школьные язвы могут привести к серьезному заболеванию.

    Вам необходимо вернуться к семейному врачу, если:

    • язвы не заживают в течение 2 дней
    • развивается больше болячек
    • покраснение распространяется вокруг язвы
    • язвы содержат гной
    • у вашего ребенка жар, или вы беспокоитесь о его симптомах

    Иногда школьные язвы могут привести к другим кожным инфекциям, таким как фурункулы или целлюлит.Подробно см. Фурункулы и Целлюлит.

    Чем лечить школьные язвы?

    • лечение зависит от того, насколько далеко распространились школьные язвы и насколько серьезна инфекция
    • ваш ребенок может получить антисептический крем или антибиотик от своего врача — вашему ребенку может понадобиться и то, и другое
    • важно принимать антибиотики каждый день, пока они не закончатся, даже если кажется, что школьные язвы прошли раньше
    • осторожно промойте язвочки теплой водой и мягкой тканью – промойте язвочки, пока не сойдет корочка, и смойте гной и кровь
    • постарайтесь, чтобы ваш ребенок не расчесывал язвы, насколько это возможно — подстригание ногтей вашего ребенка может помочь предотвратить повреждение и инфекцию от царапин
    • накройте язвы водонепроницаемой повязкой, чтобы предотвратить распространение инфицированной жидкости и корочек
    • убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки с мылом и тщательно вытирает их

    Школьные язвы должны пройти через несколько дней после лечения, но вашему ребенку может потребоваться лечение, если язвы появятся снова.

    Как уменьшить распространение школьных язв?

    Держите ребенка дома, не посещайте школу, детский сад или детский сад в течение одного дня после начала лечения. Убедитесь, что повязки полностью покрывают язвы.

    Ваш ребенок не должен плавать, пока не заживут все язвы.

    Стирайте одежду, полотенца и постельное белье вашего ребенка отдельно от остальных членов семьи. Постирайте их в горячей воде и высушите на солнце или в горячей сушилке. Игрушки можно мыть в мягком дезинфицирующем средстве.

    Следующее также может снизить риск школьных язв:

    • ежедневное принятие ванны или душа с мылом и водой
    • соблюдать правила гигиены рук — регулярно мыть руки с мылом 
    • помещение всех использованных салфеток и перевязочных материалов в мусорное ведро с крышкой
    • подстригать ребенку ногти и содержать их в чистоте
    • тщательное промывание ссадин или порезов – если ваш ребенок чешет рану, накройте ее повязкой

    Последнее рассмотрение этой страницы 19 октября 2020 г. .

    Есть ли у вас какие-либо отзывы о KidsHealth?

    Если у вас есть какие-либо отзывы о веб-сайте KidsHealth или предложения по новому контенту, свяжитесь с нами.

    Напишите нам сейчас

    Стафилококковый синдром обожженной кожи — NORD (Национальная организация редких заболеваний)

    СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
    Handler MZ, Schwartz RA. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение у детей и взрослых. J Eur Acad Dermatol Venereol.2014; 28:1418-1423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24841497

    Oliveira AR, Aires S, Faria C, Santos E. Стафилококковый синдром обожженной кожи. BMJ Case Rep. 2013; 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23761500

    Conway DG, Lyon RF, Heiner JD. шелушащаяся сыпь; стафилококковый кожный синдром. Энн Эмерг Мед. 2013; 61:118, 129. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23260687

    Kress DW. Неотложная детская дерматология. Curr Opin Педиатр. 2011;23:403-406. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21670682

    Berk DR, Bayliss SJ. MRSA, стафилококковый синдром ошпаренной кожи и другие кожные бактериальные неотложные состояния. Педиатр Анн.2010;39:627-633. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20954609

    Патель Н.Н., Патель Д.Н. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Am J Med. 2010;123:505-507. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20569752

    Cole C, Gazewood J. Диагностика и лечение импетиго. Ам семейный врач. 2007;75:859-864. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/173

    Stanley JR, Amagai M.Пузырчатка, буллезное импетиго и стафилококковый синдром обожженной кожи. N Engl J Med.2006;355:1800-1810. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17065642

    Mockenhaupt M, Idzko M, Grosber M, Schopf E, Norgauer J. Эпидемиология стафилококкового синдрома обожженной кожи в Германии. Джей Инвест Дерматол. 2005; 124:700-703. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15816826

    Патель Г.К., Финли А.Ю. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение. Am J Clin Дерматол. 2003;4:165-175.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12627992

    INTERNET
    King RW, Carone HL, de Saint Victor PR. Стафилококковый синдром обожженной кожи. Медскейп. Обновлено: 18 мая 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/788199-overview По состоянию на 25 сентября 2018 г.

    Dhar AD. Стафилококковый синдром обожженной кожи. Профессиональное издание руководства Merck. Август 2017 г. Доступно по адресу: http://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/bacterial_skin_infections/staphylococcal_scalded_skin_syndrome.html По состоянию на 25 сентября 2018 г.

    Импетиго у младенцев — BabyCentre UK

    Что такое импетиго?

    Импетиго является наиболее распространенной кожной инфекцией среди младенцев и детей младшего возраста (BAD 2017). Это вызывает характерные волдыри или язвы, которые могут вызывать зуд или дискомфорт для вашего ребенка.

    Инфекция вызывается бактериями и очень заразна, но вряд ли причинит вред ребенку. Обычно он проходит в течение нескольких недель, и антибиотики могут помочь ему пройти быстрее (NICE 2018).

    Существует два типа импетиго, которые могут поразить вашего ребенка, и они имеют несколько разные симптомы (Baddour 2018, NICE 2018):

    Небуллезное импетиго

    НИЦЦА 2018). Обычно это начинается с язв вокруг носа и рта вашего ребенка, которые могут распространиться на другие области его лица или тела (NICE 2018).

    Эти язвы быстро лопаются, оставляя золотисто-коричневые корки, которые могут немного напоминать кукурузные хлопья, прилипшие к коже вашего ребенка (NICE 2018).Обычно они заживают без рубцов в течение двух-трех недель (NICE 2018).

    Небуллезное импетиго вряд ли будет болезненным для вашего ребенка, но может вызвать неприятный зуд (NICE 2018). У вашего малыша вряд ли будут какие-либо другие симптомы, но в особо тяжелых случаях у него может развиться лихорадка или опухание желез, и он вообще будет плохо себя чувствовать (Baddour 2018, NICE 2018).

    Буллезное импетиго

    Этот тип импетиго менее распространен, хотя, когда он все же случается, он часто поражает новорожденных и детей в возрасте до двух лет (NICE 2018).Он начинается с более крупных волдырей (диаметром до 2 см) вокруг складок кожи ребенка, таких как локти, колени, подмышки и область под подгузником, а также на лице, груди, руках или ногах (NICE 2018).

    Волдыри сохраняются около двух или трех дней, после чего лопаются, оставляя желто-коричневую корку (NICE 2018). Это постепенно заживает без рубцов в течение примерно двух или трех недель (NICE 2018).

    Буллезное импетиго, скорее всего, будет болезненным для вашего ребенка, поэтому вы можете заметить, что он более раздражителен, чем обычно (NICE 2018).Если у нее есть этот тип импетиго, у нее также более вероятно развитие других симптомов, таких как лихорадка, опухшие железы, диарея и общее недомогание (NICE 2018).

    Как у моего ребенка появилось импетиго?

    Бактерии, вызывающие импетиго, очень заразны, поэтому ваш ребенок мог заразиться им, прикоснувшись к тому, у кого он есть, или при пользовании с ним игрушками, одеждой или полотенцами (NICE 2018).

    Ваш ребенок особенно легко заразится импетиго, если у него повреждена кожа, например, из-за укуса насекомого или существующего кожного заболевания, такого как экзема (NICE 2018).Он также легче распространяется в жаркую и влажную погоду (NICE 2018).

    Как лечить импетиго у моего ребенка?

    Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть импетиго, обратитесь к своему терапевту. В большинстве случаев он пропишет крем с антибиотиком, чтобы ускорить процесс заживления и помочь вашему малышу почувствовать себя лучше и раньше (NHS 2018, NICE 2018). Если импетиго у вашего ребенка тяжелое или широко распространенное, ваш врач может назначить вам жидкий антибиотик для приема внутрь (NHS 2018, NICE 2018). Дайте ребенку полный курс антибиотиков, даже если симптомы быстро исчезнут (NHS 2017, NHS 2018).Это поможет предотвратить возвращение инфекции или ее устойчивость к антибиотикам (NHS 2017).

    При лечении антибиотиками импетиго у вашего ребенка должно исчезнуть в течение от недели до 10 дней (NHS 2018). Если ее симптомы не улучшатся в течение пяти дней после начала лечения, верните ее к своему терапевту. Он проверит, действительно ли это импетиго, и может назначить другой тип лекарства (NICE 2018).

    Иногда импетиго продолжает возвращаться (NHS 2018, NICE 2018).Если это произойдет с вашим ребенком, сообщите об этом своему терапевту. Он может предложить взять мазок из ее носа, чтобы увидеть, есть ли у нее определенный тип бактерий (NHS 2018, NICE 2018). Если это так, ваш врач общей практики может назначить антисептический крем, который вы можете использовать вокруг ее носа, чтобы снизить риск повторного импетиго (NHS 2018).

    В редких случаях импетиго может перерасти в более серьезное заболевание кожи (флегмону) или другое потенциально серьезное заболевание, такое как септицемия или скарлатина (NICE 2018). Если вашему ребенку кажется, что ему становится хуже, или у вас есть какие-либо опасения по поводу его симптомов, позвоните по номеру 111 для получения срочной консультации (NHS 2018) (в Уэльсе позвоните по номеру 0845 46 47, а в Северной -круглосуточно).

    Как мне ухаживать за ребенком, если у него импетиго?

    Поскольку импетиго очень заразно, вам придется держать ребенка дома, не пускать его в ясли или детские сады (NHS 2018, NICE 2018). Обычно она может вернуться после того, как ее лечили антибиотиками в течение 48 часов (NHS 2018, NICE 2018), но сначала проконсультируйтесь с вашим воспитателем.

    Если ваш ребенок не может принимать антибиотики, ему придется оставаться дома, пока все язвы или волдыри не высохнут и не покроются коркой (NHS 2018, NICE 2018).

    Пока вы ждете, пока пройдет импетиго у вашего ребенка, следующие советы помогут ускорить заживление и снизить риск распространения инфекции: 2018) путем регулярного мытья с мылом и теплой водой (BAD 2017, NICE 2018), а затем осторожно промокнуть чистой тканью (BAD 2017).

  • Прикрывайте язвы свободной одеждой или бинтами, чтобы ребенок не царапался и снижал риск распространения инфекции (NHS 2018).
  • Старайтесь как можно меньше прикасаться к воспаленным участкам (BAD 2017, NHS 2018). Часто мойте руки, особенно до и после нанесения любого антибиотического крема (ПЛОХОЕ 2017 г.), и каждый раз после случайного прикосновения к язвам (ПЛОХОЕ 2017 г., ХОРОШЕЕ 2018 г.).
  • Старайтесь отговаривать ребенка от расчесывания язв (NHS 2018, NICE 2018) и следите за тем, чтобы его ногти были подстрижены и чисты, чтобы уменьшить повреждение кожи, когда он чешется (Harding 2016).Вы также можете рассмотреть возможность использования варежек с защитой от царапин.
  • Храните фланель, полотенца, простыни, одежду и мягкие игрушки вашего ребенка отдельно от тех, которыми пользуются другие члены семьи (NHS 2018, NICE 2018). Стирайте их горячей водой после того, как ребенок их использовал (BAD 2017, NHS 2018)
  • Протирайте пластиковые или деревянные игрушки моющим средством и теплой водой после того, как ребенок к ним прикоснулся (NHS 2018).

Соблюдение этих мер гигиены поможет защитить остальных членов вашей семьи, пока у вашего ребенка импетиго.В большинстве случаев ваш малыш вернется к своему обычному состоянию в течение от недели до 10 дней после начала лечения.

Не уверен, что это импетиго? Посмотрите, что еще может быть в нашей фотогалерее состояний детской кожи.

Ссылки

ПЛОХОЙ. 2017. Импетиго . Британская ассоциация дерматологов, буклет с информацией для пациентов. www.bad.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

Baddour LM. 2018. Импетиго. Обновлено. www.uptodate.com [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

Хардинг М.2016. Импетиго. Пациент, профессиональные статьи. Patient.info [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

NHS. 2017. Лекарственные препараты для младенцев и детей. NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

NHS. 2018. Импетиго. NHS, Health AZ. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

NICE. 2018. Импетиго. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 г.]

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.