Грушевидная мышца как снять спазм упражнения: Синдром грушевидной мышцы. Способы лечения.

alexxlab Разное

Содержание

Синдром грушевидной мышцы. Способы лечения.

Боль в ягодице, с иррадиацией вниз по ноге, обычно называют пояснично-крестцовым радикулитом. Наиболее часто, причиной радикулита является раздражение спинномозговых нервов в области позвоночника. Иногда воздействие на нервы располагается ниже позвоночника вдоль ноги. Одной из возможных причин может быть синдром грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы может быть достаточно болезненным, но как правило, не представляет большой опасности и редко приводит к необходимости оперативного лечения. В большинстве случаев, удается вылечить этот синдром с использованием консервативных методов лечения (ФТО, ЛФК, блокады).

Спинномозговые нервы в поясничном отделе выходят из позвоночника и часть из них, соединяясь формирует седалищный нерв. Седалищный нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие .Грушевидная мышца начинается в тазу. Она прикреплена к крестцу (треугольному костному образованию), располагающемуся между костями таза и в основании позвоночника. Соединение крестца к тазовым костям формирует илеосакральные суставы. Вторая часть грушевидной мышцы крепится сухожилием к большому вертелу бедренной кости. Грушевидная мышца является одной из группы мышц, отвечающих за наружную ротацию бедра и ноги. Это означает, что мышца помогает повернуть стопу и ногу в сторону и наружу.

Проблемы в грушевидной мышце могут влиять на седалищный нерв. Это происходит потому, что седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей (иногда проходит через мышцу) и выходит из таза. Воспаление или спазм грушевидной мышцы могут воздействовать на седалищный нерв и вызывать симптомы радикулита.

Причины и симптомы

Симптомы ишиаса появляются вследствие раздражения седалищного нерва. До сих пор непонятно, почему грушевидная мышца начинает воздействовать на нерв. Многие считают, что это происходит, когда грушевидная мышца спазмируется и начинает придавливать нерв к тазовой кости. В некоторых случаях, грушевидная мышца повреждается в результате падения на ягодицы. Кровотечение внутри мышцы и вокруг, в результате травмы, приводит к появлению гематомы. Грушевидная мышца воспаляется и начинает давить на нерв. Гематома постепенно рассасывается, но спазм мышцы сохраняется.

Спазм мышцы продолжает вызывать воздействие на нерв. По мере регенерации, часть мышечных волокон заменяется рубцовой тканью, обладающей меньшей эластичностью, что может приводить к уплотнению мышечной ткани мышцы (это тоже может быть фактором давления на нерв).

Чаще всего, синдром грушевидной мышцы проявляется болью по задней поверхности бедра (в ягодице). Как правило, боль бывает с одной стороны (но иногда ощущения могут быть с обеих сторон). Боль может иррадиировать в стопу, напоминая симптоматику грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Нарушения чувствительности и слабость в ноге бывают крайне редко. У некоторых пациентов может быть ощущение покалывания в ноге.

Пациентам не комфортно сидеть и они стараются избегать сидения. А если приходится садиться, то они приподнимают больную сторону, а не садятся не ровно.

Диагностика

Диагностика начинается с истории заболевания и физикального осмотра врачом. Врачу необходимо выяснить симптоматику, что вызывает изменение болевого синдрома (нагрузки, положение тела). Кроме того, имеет значение наличие травм в анамнезе и сопутствующей патологии (например, артрита). Затем врач проверит осанку, походку и локализацию боли. Будет проверена чувствительность, рефлекторная активность потому, что подчас, трудно дифференцировать боль, исходящую из илеосакрального сустава от боли позвоночного генеза. При подозрении на инфекцию или заболевание суставов возможно назначение лабораторных исследований крови, мочи.

Рентгенография – позволяет определить степень дегенеративных изменений в илеосакральных суставах и в позвоночнике.

МРТ позволяет более детально визуализировать морфологические изменения в области таза и в позвоночнике. Существует также специальный метод исследования называемый нейрографией, который позволяет визуализировать нервы. Это становится возможным при наличие специальных программ на компьютерах МРТ и позволяет увидеть зоны раздражения по ходу нерва.

Радиоизотопное сканирование необходимо в случаях подозрения на инфекционное или онкологическое заболевание.
Наиболее достоверным способом диагностики синдрома грушевидной мышцы является диагностическая инъекция анестетика в мышцу. Введение лучше проводить под контролем рентгена или КТ. Исчезновение болей после инъекции местного анестетика в мышцу является подтверждение диагноза «синдром грушевидной мышцы».

Лечение

В основном, применяются консервативные методы лечения. В некоторых случаях, симптоматика исчезает сама, и врач только наблюдает за состоянием пациента.

Медикаментозное лечение. Как правило, это назначение противовоспалительных препаратов ( таких как ибупрофен, парацетамол и другие препараты этой группы).

Физиотерапия. Применяются различные физиотерапевтических процедуры (ультразвук, УВЧ, электрофорез и т.д.) для того, чтобы снять спазм грушевидной мышцы.

Мануальная терапия и массаж. Специальные техники глубокого воздействия на мышцы позволяют вернуть эластичность грушевидной мышце.

ЛФК. Целью физических упражнений является растяжение спазмированной грушевидной мышцы. В дальнейшем, упражнения необходимы для укрепления мышечных групп и профилактику появления синдрома.

Блокады. Введение в мышцу местного анестетика позволяет блокировать боль, а сочетание с стероидом (дексазон) уменьшить воспаление.

Лечение ботоксом. В некоторых случаях, практикуется введение ботокса в грушевидную мышцу. Но эффект длится всего несколько месяцев.

как снять спазм и какими способами?

Каждый человек может столкнуться с синдромом грушевидной мышцы, ведь эта патология является довольно распространенной. Туннельная невропатия может появиться из-за различных болезней или манипуляций, провоцирующих напряжение мышц. При спазме защемляется седалищный нерв, что вызывает дискомфорт и болевые ощущения.

Когда грушевидная мышца сильно напряжена, она ограничивает вращательные движения в области бедра. При наклонах вперед возникает болевой синдром. Человек при этом еще ощущает дискомфорт в паху, бедре, пояснице и коленном суставе. Вот почему так важно быть в курсе, как действовать, если защемлена грушевидная мышца, как снять спазм самостоятельно.

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Такой недуг всегда протекает остро, поэтому трудно не заметить, когда раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм, симптомы которого характеризуются появлением сильной боли, необходимо знать каждому. Ведь сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, а также к неврологическим расстройствам.

Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:

  • Парестезия (покалывания, онемение и ползание мурашек).
  • Сильные боли в районе ягодичной мышцы, бедра, таза, переходящие в некоторых случаях на нижние конечности.
  • Гипестезия (снижение чувствительности).
  • Расстройство функций половых органов и мочеиспускания.
  • Нарушение походки.

Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.

При долгом защемлении нерва происходит его ишемия, что вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. При этом неприятные ощущения становятся тупыми и давящими. Дискомфорт проходит лишь при разведении ног в стороны, когда нерв освобождается от давления. При поражении кровеносных сосудов возникает похолодание и бледность кожных покровов.

Методы обнаружения патологии

Люди довольно часто ощущают дискомфорт, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм, диагностика поможет разобраться. Выяснить, что именно эта мышечная ткань сжимает нервный корешок довольно просто. При таком синдроме многие пациенты ощущают непостоянные боли, которые появляются только после долгой ходьбы либо в определенных положениях ноги.

Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.

Как снять спазм?

Лечение надо проводить при этом синдроме как можно быстрее, поскольку при спазме сдавливаются нервно-сосудистые пучки. К тому же могут возникнуть тяжелые последствия, если ничего не предпринимать, когда защемлена грушевидная мышца. Как снять спазм, осложнения, а также боли при этой патологии, необходимо обязательно выяснить у специалиста.

Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.

Лечение патологии медикаментозным способом

Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».

Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.

Физкультура при синдроме грушевидной мышцы

Чтобы вернуть функции мышцам и освободить сдавленный нерв, выполняют специальный комплекс упражнений. Их следует делать спокойно и не спеша, мускулы при этом должны расслабляться и растягиваться. Заниматься физкультурой рекомендуется 3 раза в день. Боли во время ее выполнения возникать не должно.

Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.

Другое упражнение выполняется в сидячем положении. Сначала ступни необходимо широко расставить, после чего надо соединить колени. Одной рукой обопритесь о кровать, потом начинайте вставать с нее. Другую руку должен держать помощник, чтобы помочь выпрямиться. Соединенные колени необходимо плавно развести.

Грушевидная мышца: как снять спазм

Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.

Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:

  • Опуститься на четвереньки и расслабить спину, задержаться в такой позе на 5 секунд. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
  • В этом же положении следует согнуть руки в локте, после чего на выдохе ягодицами нужно опуститься на ступни, растягивая мышцы поясницы. Потом надо вдохнуть, а на выдохе принять исходную позу. Повторяются движения 6 раз.
  • Расположиться на спине, руки убрать за голову, колени согнуть. Затем глубоко вдохнуть, а на выдохе подбородок прижать к груди. После этого лопатки необходимо оторвать от пола, а локтями дотянуться до коленей. При выполнении упражнения брюшные мышцы должны быть напряжены. Повторять его нужно около 5 раз.

Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.

Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы

При данном недуге выполняют разные виды массажа. Самостоятельно пациент может использовать простую технологию для улучшения состояния. В домашних условиях растирания необходимо проводить постоянно, не применяя дополнительных приспособлений. Для самомассажа понадобится лишь удобный коврик.

Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.

Лечение спазма в области ягодиц физиотерапией

Эффективно снимают болевые ощущения и напряжение в грушевидной мышце тепловые процедуры. При таком синдроме чаще всего прибегают к низкочастотным токам. Не менее действенными считаются следующие процедуры: электрофорез, диадинамотерапия, лазерное лечение и фонофорез.

Нетрадиционные способы лечения

Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.

Для компрессов и растирания подойдет средство, приготовленное из валерианы, тройного одеколона, жгучего перца и боярышника. Все компоненты тщательно перемешиваются, а в полученную смесь добавляется 10 раскрошенных таблеток «Аспирина». Лекарство должно настояться в течение недели в темном месте.

В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.

Как избежать появления синдрома грушевидной мышцы

Эта патология не опасна для здоровья, однако при появлении первых признаков следует обязательно показаться специалисту. В запущенной форме болезнь способна привести к развитию осложнений. Поэтому важно постоянно проходить профилактические обследования, не перенапрягать поясничный отдел позвоночника и стараться избегать переохлаждения, чтобы не застудить спину и нервные корешки.

Лечение синдрома грушевидной мышцы в отделении физиотерапии

Синдром грушевидной мышцы – это тянущие, ноющие боли в области ягодицы и тазобедренного сустава, обычно отдающие в бедро, голень, пах.

Синдром грушевидной мышцы – самая распространенная форма туннельной невропатии. Наиболее часто он возникает на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнений – протрузии и грыжи межпозвонкового диска.

Этот болевой синдром сопровождает более половины всех случаев пояснично-крестцового радикулита.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение синдрома грушевидной мышцы с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) и других методов физиотерапии в нашей клинике позволяет достичь быстрых положительных результатов:
  • снять боль и мышечный спазм,
  • устранить воспаление и отек,
  • восстановить двигательную активность, подвижность, физическую работоспособность,
  • замедлить или остановить развитие заболевания, ставшего причиной болевого синдрома, и значительно снизить риск его осложнений.

Терапевтический эффект ударно-волновой терапии при синдроме грушевидной мышцы достигается благодаря улучшению местного кровообращения в сочетании с мощным противовоспалительным действием процедуры.

Проникая в самый очаг воспаления, акустические волны инфразвуковой частоты создают вибрацию подобную глубинному массажу. Это позволяет значительно уменьшить или полностью устранить компрессию (защемление) нервов и отечность, снять мышечный спазм и стимулировать восстановительные процессы. Таким образом, УВТ снимает болевой синдром, воздействуя на его причину, что обеспечивает не только быстрый, но и стойкий, пролонгированный эффект.

В отличие от нестероидных противовоспалительных средств физиотерапия не оказывает негативных побочных эффектов и способствует естественному оздоровлению позвоночника, нервных и мышечных тканей.

Почему возникает синдром грушевидной мышцы?

Непосредственная причина синдрома грушевидной мышцы – сдавление седалищного нерва в области между мышечными волокнами и крестцово-остистой связкой. Оно может быть вызвано проблемами позвоночника (в области L5 — S1) или воспалением мышцы. В первом случае речь идет о вертеброгенном синдроме, во втором – о миофасциальном синдроме.

Грушевидная мышца находится под большой ягодичной мышцей. Ее воспаление и связанное с ним сдавление седалищного нерва бывает спровоцировано переохлаждением, травмой (растяжением), перенапряжением, длительным пребыванием в неудобной позе.

В случае вертеброгенного синдрома причиной рефлекторного мышечного спазма и сдавления седалищного нерва является защемление нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе. Как правило, оно возникает на фоне остеохондроза, при котором происходит усыхание межпозвонковых дисков, в результате чего расстояния между соседними позвонками уменьшаются, их тела и отростки сближаются и защемляют нервные корешки, отходящие от спинного мозга.

Причиной дискогенного болевого синдрома являются осложнения остеохондроза – протрузия или грыжа, при которых межпозвонковый диск выпячивается или выпадает наружу, что приводит к защемлению нервного корешка и стенозу спинного мозга.

Наряду со сдавлением седалищного нерва при синдроме грушевидной мышцы возможно защемление нижней ягодичной артерии. Это приводит к нарушению кровоснабжения ноги, возникновению перемежающейся хромоты и других симптомов.

Во всех этих случаях применение ударно-волновой терапии в комплексе с грязевыми аппликациями, лазерной терапией и другими методами физиотерапии позволяет достичь быстрого обезболивающего и противовоспалительного эффекта, значительно облегчить или полностью устранить симптомы и улучшить самочувствие.

Синдром грушевидной мышцы — Центр доктора Бубновского

Синдром грушевидной мышцы — локальный болевой синдром ягодичной области, связанный с напряжением грушевидной мышцы. Обычно боль постоянная, тянущего и ноющего характера, усиливающиеся при движении, ходьбе, приседании, приведении бедра. Со временем может появиться ишиалгия — боль по ходу седалищного нерва, прострелы и покалывания от ягодиц до пяток.

Синдром грушевидной мышцы бывает самостоятельным, связанным с перегрузкой, растяжением, травмой, спазмами. Например, часто встречается у спортсменов-бегунов, особенно при беге с препятствиями.

Также синдром может быть следствием межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника. Это связано с тем, что именно в поясничном отделе начинаются нервы, обеспечивающие иннервацию грушевидной мышцы.

Грыже сопутствуют дегенеративно-дистрофические изменения, которые вторично влекут за собой рефлекторные миофасциальные синдромы и напряжение грушевидной мышцы.

Грушевидная мышца входит в комплекс глубоких мышц ягодичной области. Вместе с другими мышцами она формирует ложе седалищного нерва. То есть нерв, как в кармане, проходит между этими мышцами, поэтому при их спазме есть риск защемления седалищного нерва. Так возникает ишиалгия на фоне синдрома грушевидной мышцы, и боль начинает отдавать из ягодичной области в ногу.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы заключается в осмотре, пальпации и выполнении специальных провокационных тестов: наклона вперёд с выпрямленными ногами, пассивного поворота бедра внутрь и других.

Общепринятое лечение синдрома грушевидной мышцы включает несколько направлений. В основе лежит медикаментозная терапия с применением противовоспалительных препаратов в сочетании с миорелаксантами.

Для снятия боли возможно назначение блокад или внутримышечных инъекций обезболивающих препаратов.

Как правило, одновременно назначают специальный глубокий массаж, чтобы снять спазм. Дополнительно могут применяться методы мануальной терапии, иглоукалывание, плазмолифтинг.

Позже назначают гимнастику, но чтобы влияние гимнастики при синдроме грушевидной мышцы было ощутимым, она должна быть очень дифференцированной, правильно подобранной. Наиболее эффективна при этом синдроме кинезитерапия по методу доктора Бубновского.

При первом же обращении пациента в Центр доктора Бубновского врач-кинезитерапевт проводит полное миофасциальное тестирование. Часто перенапряжение грушевидной мышцы бывает связано с недостаточной активностью мышц голени или несогласованной работой цепочки мышц от ягодиц до стопы. Миофасциальная диагностика позволяет выявить эти нарушения и впоследствии составить грамотную комплексную программу.

Для выполнения упражнений используется многофункциональный силовой тренажер — блочный тренажер Бубновского. Он позволяет максимально точно воздействовать на грушевидную мышцу. В процесс занятий включены специальные элементы силовых растяжек через блоки тренажера, что позволяет включить работу мышцы в фазе сокращения и расслабления одновременно. В этот момент происходит сбалансированная работа мышц без осевой провокации, что усиливает тканевое питание, приводящее к ускорению процессов восстановления и расслаблению спазмированных мышц.

Дополнительно может назначаться физиотерапия, массаж, сауна и криотерапия. Кинезитерапевтическое лечение в Центре доктора Бубновского обеспечивает полное восстановление и избавление от боли.


Синдром грушевидной мышцы. Лечение

Боль в ягодице, с иррадиацией вниз по ноге, обычно называют пояснично-крестцовым радикулитом. Наиболее часто, причиной радикулита является раздражение спинномозговых нервов в области позвоночника. Иногда воздействие на нервы располагается ниже позвоночника вдоль ноги. Одной из возможных причин может быть синдром грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы может быть достаточно болезненным, но как правило, не представляет большой опасности и редко приводит к необходимости оперативного лечения. В большинстве случаев, удается вылечить этот синдром с использованием консервативных методов лечения (ФТО, ЛФК, блокады).

Спинномозговые нервы в поясничном отделе выходят из позвоночника и часть из них, соединяясь формирует седалищный нерв. Седалищный нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие .Грушевидная мышца начинается в тазу. Она прикреплена к крестцу (треугольному костному образованию), располагающемуся между костями таза и в основании позвоночника. Соединение крестца к тазовым костям формирует илеосакральные суставы. Вторая часть грушевидной мышцы крепится сухожилием к большому вертелу бедренной кости. Грушевидная мышца является одной из группы мышц, отвечающих за наружную ротацию бедра и ноги. Это означает, что мышца помогает повернуть стопу и ногу в сторону и наружу.

Проблемы в грушевидной мышце могут влиять на седалищный нерв. Это происходит потому, что седалищный нерв проходит под грушевидной мышцей (иногда проходит через мышцу) и выходит из таза. Воспаление или спазм грушевидной мышцы могут воздействовать на седалищный нерв и вызывать симптомы радикулита.

Причины и симптомы синдрома грушевидной мышцы

Симптомы ишиаса появляются вследствие раздражения седалищного нерва. До сих пор непонятно, почему грушевидная мышца начинает воздействовать на нерв. Многие считают, что это происходит, когда грушевидная мышца спазмируется и начинает придавливать нерв к тазовой кости. В некоторых случаях, грушевидная мышца повреждается в результате падения на ягодицы. Кровотечение внутри мышцы и вокруг, в результате травмы, приводит к появлению гематомы. Грушевидная мышца воспаляется и начинает давить на нерв. Гематома постепенно рассасывается, но спазм мышцы сохраняется.

Спазм мышцы продолжает вызывать воздействие на нерв. По мере регенерации, часть мышечных волокон заменяется рубцовой тканью, обладающей меньшей эластичностью, что может приводить к уплотнению мышечной ткани мышцы (это тоже может быть фактором давления на нерв).

Чаще всего, синдром грушевидной мышцы проявляется болью по задней поверхности бедра (в ягодице). Как правило, боль бывает с одной стороны (но иногда ощущения могут быть с обеих сторон). Боль может иррадиировать в стопу, напоминая симптоматику грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Нарушения чувствительности и слабость в ноге бывают крайне редко. У некоторых пациентов может быть ощущение покалывания в ноге.

Пациентам не комфортно сидеть и они стараются избегать сидения. А если приходится садиться, то они приподнимают больную сторону, а не садятся не ровно.

Диагностика синдрома грушевидной мышцы

Диагностика начинается с истории заболевания и физикального осмотра врачом. Врачу необходимо выяснить симптоматику, что вызывает изменение болевого синдрома (нагрузки, положение тела). Кроме того, имеет значение наличие травм в анамнезе и сопутствующей патологии (например, артрита). Затем врач проверит осанку, походку и локализацию боли. Будет проверена чувствительность, рефлекторная активность потому, что подчас, трудно дифференцировать боль, исходящую из илеосакрального сустава от боли позвоночного генеза. При подозрении на инфекцию или заболевание суставов возможно назначение лабораторных исследований крови, мочи.

Рентгенография – позволяет определить степень дегенеративных изменений в илеосакральных суставах и в позвоночнике.

МРТ позволяет более детально визуализировать морфологические изменения в области таза и в позвоночнике. Существует также специальный метод исследования называемый нейрографией, который позволяет визуализировать нервы. Это становится возможным при наличие специальных программ на компьютерах МРТ и позволяет увидеть зоны раздражения по ходу нерва.

Радиоизотопное сканирование необходимо в случаях подозрения на инфекционное или онкологическое заболевание.
Наиболее достоверным способом диагностики синдрома грушевидной мышцы является диагностическая инъекция анестетика в мышцу. Введение лучше проводить под контролем рентгена илиКТ. Исчезновение болей после инъекции местного анестетика в мышцу является подтверждение диагноза «синдром грушевидной мышцы».

Лечение синдрома грушевидной мышцы

В основном, применяются консервативные методы лечения. В некоторых случаях, симптоматика исчезает сама, и врач только наблюдает за состоянием пациента.

Медикаментозное лечение. Как правило, это назначение противовоспалительных препаратов ( таких как ибупрофен, парацетамол и другие препараты этой группы).

Физиотерапия. Применяются различные физиотерапевтических процедуры (ультразвук, УВЧ, электрофорез и т.д.) для того, чтобы снять спазм грушевидной мышцы.

Мануальная терапия и массаж. Специальные техники глубокого воздействия на мышцы позволяют вернуть эластичность грушевидной мышце.

ЛФК. Целью физических упражнений является растяжение спазмированной грушевидной мышцы. В дальнейшем, упражнения необходимы для укрепления мышечных групп и профилактику появления синдрома.

Блокады. Введение в мышцу местного анестетика позволяет блокировать боль, а сочетание с стероидом (дексазон) уменьшить воспаление.

Лечение ботоксом. В некоторых случаях, практикуется введение ботокса в грушевидную мышцу. Но эффект длится всего несколько месяцев.

симптомы, диагностика, массаж, ПИР и иные методы лечения


Синдром грушевидной мышцы – это совокупность довольно болезненных и назойливых ощущений, затрагивающих ягодичную область. Боль может транспортироваться также в зону паха, отдавать в бедро и даже в голень, но начинается синдром всегда именно с ягодиц.

Почему возникает болевой синдром в ягодичной области?

Когда воспаляется грушевидная мышца, как снять спазм, причины которого бывают первичными и вторичными, хотят знать многие. К первичным факторам, провоцирующим развитие этого синдрома, относятся:

  • травмы в районе ягодиц и поясницы;
  • растяжения;
  • длительное пребывание в одной позе;
  • неправильно сделанный укол;
  • мышечное перенапряжение;
  • переохлаждение и прочее.

Еще существует вторичный синдром, который возникает вследствие различных заболеваний органов крестцового отдела и малого таза, не связанных с остеохондрозом.

Помимо этого, причины напряжения грушевидной мышцы делят на вертеброгенные и невертеброгенные. В первом случае на развитие данного синдрома могут повлиять повреждения и опухоль на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела. А к невертеброгенным факторам относятся болевые ощущения, вызванные патологиями внутренних органов, и миофасциальный синдром.

Что это за синдром?

Причинами появления синдрома грушевидной мышцы могут стать чрезмерные тренировки и растяжения

Данная патология классифицируется как туннельная невропатия и характеризуется ишиалгией и компрессиями. Симптоматика развивается на фоне давления на седалищный нерв и пучок сосудов, которые проходят рядом с ним на участке, который называется подгрушевидным. Именно спазмированная грушевидная мышца приводит к компрессии волокон.

Данное щелевидное отверстие является парным и находится в малом тазу человека. По сути, это нижняя часть большой седалищной полости. По краям отверстия соседствуют верхняя близнецовая мышца, крестцово-бугристая связка и грушевидная мышца (нижний её участок). Через последнюю из таза в ягодицы и конечности проходят сосуды и нервные волокна, седалищный нерв и задний кожный нерв. Несмотря на то что все они находятся в закрытом фасциальном ложе (своеобразном вместилище), это не защищает их от сдавливания.

Когда грушевидная мышца сокращается по причине воздействия патологических процессов, это приводит к тому, что её брюшко утолщается, перекрывая просвет подгрушевидного пространства. Нервные и сосудистые волокна, проходящие через него в конечность, прижимает к тазовым костям и крестцово-остистой связке, что и приводит к проявлению симптомов синдрома. В клинической картине ярче всего проявляется именно сдавливание седалищного нерва, из-за чего пациенты и обращаются к доктору.

Причины нарушения

Схема развития синдрома грушевидной мышцы может иметь первичный и вторичный характер. Последний выявлен у более чем 85% больных. Выделяют следующие причины развития патологии:

  1. Пациент продолжительное время находится в неестественной позе, создавая деструктивную нагрузку на тазово-подвздошную группу мышц. Это может происходить из-за неестественного положения конечностей или спины во время работы, или если доктор неверно зафиксировал конечность после травмы. Анталгическая поза также может стать причиной спазма (это такое положение тела, при котором болевые ощущения сведены к минимуму). Больные принимают такую позу при защемлении спинно-мозговых корешков.
  2. При травмах малого таза поясницы или крестца. Речь идет о таком воздействии, которое приводит к растяжению грушевидной мышцы, надрыву или сдавливающей гематоме.
  3. Вертеброгенные патологические процессы. Это комплекс различных дорсопатий спины, к примеру, остеохондроз в пояснице или крестцовом отделе, сужение просветов полых структур или опухоли позвоночника.
  4. Патология воспалительного характера в крестцово-подвздошном сочленении, которая может распространяться и на окружающие сустав мягкие ткани. Такая болезнь называется сакроилеитом.
  5. При синдроме кососкрученного и скрученного таза, который может развиваться на фоне S-образного сколиоза, из-за разной длины конечностей, которая не была откорректирована ортопедически, при различных патологиях тазобедренных сочленений.
  6. Если больной перетренировал мышцы нерациональными чрезмерными нагрузками на ягодицы, а также из-за отсутствия правильного режима “тренировка-отдых” во время занятий.
  7. Инфекционные поражения органов таза, чаще всего гинекологические патологии, которые приводят к воспалительным процессам. Нередко они становятся причиной спазма мышц ягодичной группы.
  8. При воспалительном процессе, сопровождающемся отложением кальциевых солей и окостенением мышечной ткани.

Переохлаждение тазовой области или неправильно осуществленная внутримышечная инъекция очень редко становятся причиной синдрома грушевидной мышцы. Но об этом обязательно следует упомянуть на приеме у доктора.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от того, что именно было подвержено сдавливанию: сосуды, отвечающие за поставку питательных элементов в артерию, или сам нерв

Стойкая боль, не поддающаяся устранению, – основной симптом синдрома. Часто она сочетается с иными элементами клинической картины и имеет несколько связанных между собой механизмов возникновения. В большинстве случаев болевой синдром зарождается в пояснице и уже за пару недель опускается в ягодицы – превращается в ишиалгию.

Ишиалгия – постоянный спутник болезненных ощущений такого рода. Пациенты указывают на прострелы и непрекращающуюся тупую боль по задней поверхности бедра. При этом могут возникать ощущения холодка или жжения, онемения, “мурашек”.

Все проявления синдрома грушевидной мышцы классифицируют и распределяют в 3 группы:

  • Локальные. Они возникают именно на фоне СГМ.
  • Нейропатические. Симптоматика этой группы связана с компрессией седалищного нерва. Здесь можно выделить ишиалгию, нарушения двигательных функций или вегетативных, а также чувствительности некоторых зон конечности.
  • Сосудистые. Возникают по причине сдавливания сосудистого пучка, который проходит рядом с седалищным нервом.

При мышечном спазме пациента постоянно сопровождает боль в области ягодиц и крестца. Её описывают как ноющую, тянущую, тупую. Неприятные ощущения усиливаются во время ходьбы, приседания на корточки, при попытке занять позу “нога на ногу”. Некоторые пациенты ошибочно локализуют боль в крестцово-подвздошном суставе и зоне около него, что затрудняет постановку диагноза. Облегчить болевой синдром можно, разведя в стороны ноги, в положении сидя или лежа. Но полностью избавиться от него не получится.

Также неприятные ощущения могут проявляться в месте разветвления нерва – в зоне малоберцового или большеберцового нерва. В таком случае больные указывают на болезненность в стопе и голени. Симптомы и лечение синдрома грушевидной мышцы взаимосвязаны.

Могут наблюдаться и другие проявления, например, нарушение работы сфинктеров уретры и прямой кишки, что связано со вторичным спазмом мышц тазового дна. Это происходит в виде задержек при мочеиспускании, неприятных ощущений во время походов в туалет, дискомфорта в процессе полового акта.

Осложнения

Если больной не обращается за квалифицированной помощью и предпочитает терпеть боль или устранять её обезболивающими препаратами, то рискует получить одно из таких осложнений:

  • нарушение нормального функционирования мышц ног;
  • проблемы и болезни с органами малого таза;
  • дистрофические процессы в суставах и связках.

Признаки сдавливания седалищного нерва

Такой недуг всегда протекает остро, поэтому трудно не заметить, когда раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм, симптомы которого характеризуются появлением сильной боли, необходимо знать каждому. Ведь сдавливание нервных окончаний и сосудов приводит к нарушению кровоснабжения в тканях, а также к неврологическим расстройствам.

Синдром грушевидной мышцы может проявлять себя по-разному. Когда происходит воспаление, которое поражает нерв, возникают, как правило, следующие симптомы:

  • Парестезия (покалывания, онемение и ползание мурашек).
  • Сильные боли в районе ягодичной мышцы, бедра, таза, переходящие в некоторых случаях на нижние конечности.
  • Гипестезия (снижение чувствительности).
  • Расстройство функций половых органов и мочеиспускания.
  • Нарушение походки.

Нужно быть в курсе, что делать, если напряжена грушевидная мышца, как снять спазм при возникновении первых признаков болезни. При сильном воспалении у человека возникают невыносимые боли, характер которых может быть ноющим, жгучим либо тупым. Причем они начинают усиливаться при стрессах, перегревании и движении конечностью.

При долгом защемлении нерва происходит его ишемия, что вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. При этом неприятные ощущения становятся тупыми и давящими. Дискомфорт проходит лишь при разведении ног в стороны, когда нерв освобождается от давления. При поражении кровеносных сосудов возникает похолодание и бледность кожных покровов.

Причины

Данная мышца является синергистом большой ягодичной при развороте бедра и стабилизации крестца. При длительном сидении, то есть, у большинства современных людей, ягодичная мускулатура ослабевает.

Грушевидные – начинают фиксировать крестец вместо них, становятся гиперреактивными. При спазме пережимается седалищный нерв, который проходит через мышечное брюшко из-за особенностей анатомии.

Наиболее частая причина синдрома разворот и фиксация позвонков в поясничном отделе, что ослабляет ягодичную мышцу.

При этом одна тазовая кость со стороны спины будет располагаться выше за счет тяги квадратной мышцы поясницы. Происходит перерастяжение большой ягодичной, и грушевидная — рефлекторно спазмирует.

Поскольку чаще седалищный нерв проходит в подгрушевидном пространстве, то он защемляется при мышечной слабости. Тогда необходимо обратить внимание на ягодицы – одна будет выглядеть больше другой.

Таз у людей со слабой грушевидной будто расползается в стороны, что обычно происходит у женщин после беременности и родов. Причиной слабости является смещение крестца, как места крепления сухожилий, на фоне гинекологических проблем.

Хождение на каблуках способствует утрате стабильности таза, поскольку кости начинают двигаться вверх и вниз. Грушевидная мышца ослабевает, пережимает седалищный нерв, вызывая неврологические симптомы.

Методы обнаружения патологии

Люди довольно часто ощущают дискомфорт, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм, диагностика поможет разобраться. Выяснить, что именно эта мышечная ткань сжимает нервный корешок довольно просто. При таком синдроме многие пациенты ощущают непостоянные боли, которые появляются только после долгой ходьбы либо в определенных положениях ноги.

Специалист чаще всего определяет патологию с помощью пальпации той области, где раздражена грушевидная мышца. Как снять спазм при таком недуге, он сможет посоветовать лишь после ощупывания поврежденного места. Таким образом, врач проверяет наличие или отсутствие уплотнений мышечных тканей. Во время диагностики еще могут прибегнуть к рентгену, новокаиновой блокаде, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Также помогает выявить патологию подробный опрос больного. Ведь неврологу важно узнать, когда появились боли. Если недавно эта область была травмирована, то, скорее всего, воспалена именно грушевидная мышца.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется врачом только после того как он полностью осмотрел пациента, опросил его, изучил анамнез. Для подтверждения наличия синдрома требуется проведения следующих видов исследований:

  • Пальпация грушевидной мышцы под ягодицами. В некоторых случаях проводится трансректальное обследование, для определения точного ее состояния.
  • Прощупывание зоны, где мышца крепится к крестцово-подвздошному сочленению, при наличии спазма, пациент жалуется на болезненность.
  • Поколачивание ягодиц, для выявления боли по ходу седалищного нерва.
  • Больному потребуется лечь на здоровый бок и приподнять колено. Если это доставляет неприятные ощущения, это говорит о наличии спазма.
  • Пациенту требуется наклониться вперед, стараясь не сгибать колени, после чего врач надавливает на ягодице в зоне входа седалищного нерва из подгрушевидного отверстия и оценивает полученный результат.

Еще одним диагностическим мероприятием считаются новокаиновые блокады, если при введении в толщу мышцы, это приносит облегчение, значит, она была спазмирована. Кроме этого, применяются такие диагностические процедуры, как рентген, МРТ, ЭМГ для постановки диагноза. Снимки и результаты также учитываются при постановке диагноза.

Как снять спазм?

Лечение надо проводить при этом синдроме как можно быстрее, поскольку при спазме сдавливаются нервно-сосудистые пучки. К тому же могут возникнуть тяжелые последствия, если ничего не предпринимать, когда защемлена грушевидная мышца. Как снять спазм, осложнения, а также боли при этой патологии, необходимо обязательно выяснить у специалиста.

Первым делом в процессе терапии устраняется причина, которая спровоцировала сокращения в мышце. Чтобы избавиться от болевых ощущений в области ягодиц, назначают прием лекарственных средств, выполнение лечебной гимнастики, физиотерапию и массаж. Во время лечения больному придется ограничить физические нагрузки.

Массаж

Массирование мышечных тканей позволяет их расслабить и улучшает кровообращение и нервную проходимость. Именно поэтому лечебный массаж часто является незаменимой составляющей курса терапии при спазме грушевидной мышцы. Начинают разминать обычно околопозвоночные мышцы и постепенно движутся к пояснично-крестцовому отделу. Делать массаж должен опытный специалист и только после выявления причины патологии, так как можно усугубить ее течение.

Длительность процедуры обычно не превышает 20 минут и желательно посетить не менее 15 сеансов массажа. В таком случае можно будет достичь видимого эффекта и снять напряжение с грушевидной мышцы.

Лечение патологии медикаментозным способом

Принципом этой терапии является устранение болевого синдрома, когда воспалена грушевидная мышца. Как снять спазм с помощью лекарственных препаратов, интересно многим людям. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при защемлении седалищного нерва, принимают нестероидные противовоспалительные средства. Эти медикаменты помогают снять воспалительный процесс и устранить боль.

Желательно использовать внутримышечные медикаменты, так как при инъекционном методе введения препарата эффект наступает намного быстрее. При синдроме грушевидной мышцы назначают такие лекарства, как «Мовалис», «Диклофенак», «Кетарол», «Вольтарен» и другие.

Для устранения болевых ощущений используют еще анальгетики, содержащие метамизол натрия, например «Брал», «Темпалгин» и «Баралгин». А чтобы снять спазм, принимают «Дротаверин».

К миорелаксантам прибегают, если спазмолитики не помогают. Они способствуют расслаблению спазмированной мышцы. Самым распространенным миорелаксантом является «Мидокалм».

Для устранения этой патологии нередко проводят блокаду путем введения анестетика (лидокаина или новокаина), чтобы снять спазм и обезболить. Медикаментозное лечение сочетают с физиотерапией. Прибегают к электрофорезу, магнитным токам, магнитно-лазерному воздействию и акупунктуре.

Анатомия

Данная мышца относится к группе внутренних тазовых мышц. В силу особенностей локализации и в результате некоторых заболеваний может происходить ее сдавление, что ведет к возникновению рассматриваемого синдрома.

Где находится

Важно знать, где находится грушевидная мышца. Она располагается в полости малого таза, начинается от крестцового сочленения, проходит через седалищное отверстие и прикрепляется к бедренной кости.

Сама анатомия грушевидной мышцы такова, что она прилежит к ягодичной артерии и седалищному нерву. При ее длительном сдавлении они также вовлекаются в патологический процесс.

Как она выглядит

Мышца выглядит как треугольное формирование, которое широким основанием прикрепляется к крестцу, другим концом (сухожилием) – к большому вертелу бедренной кости.

Фото мышцы:

Функции

Функции грушевидной мышцы &#8212, осуществление отведения бедра в сторону и обратно, при беге данное формирование обеспечивает предохранение бедра от чрезмерного вращения, участвует в наклоне таза в сторону.

Физкультура при синдроме грушевидной мышцы

Чтобы вернуть функции мышцам и освободить сдавленный нерв, выполняют специальный комплекс упражнений. Их следует делать спокойно и не спеша, мускулы при этом должны расслабляться и растягиваться. Заниматься физкультурой рекомендуется 3 раза в день. Боли во время ее выполнения возникать не должно.

Первое упражнение проводится в положении лежа на спине. Нижние конечности необходимо согнуть и опереться ими о кровать. Затем следует медленно разводить и соединять колени.

Другое упражнение выполняется в сидячем положении. Сначала ступни необходимо широко расставить, после чего надо соединить колени. Одной рукой обопритесь о кровать, потом начинайте вставать с нее. Другую руку должен держать помощник, чтобы помочь выпрямиться. Соединенные колени необходимо плавно развести.

Грушевидная мышца: как снять спазм

Бубновский, известный своими лечебными методиками, разработал эффективные упражнения, помогающие устранять сокращения в мышцах. Основана такая гимнастика на чередовании периодов расслабления и напряжения мышечной ткани, а также ее растягивании.

Очень многих людей интересует, если воспалена грушевидная мышца, как снять спазм. Упражнения от профессора Бубновского помогают избавиться от этого синдрома. Вот несколько из них:

  • Опуститься на четвереньки и расслабить спину, задержаться в такой позе на 5 секунд. Выполнить упражнение не менее 5 раз.
  • В этом же положении следует согнуть руки в локте, после чего на выдохе ягодицами нужно опуститься на ступни, растягивая мышцы поясницы. Потом надо вдохнуть, а на выдохе принять исходную позу. Повторяются движения 6 раз.
  • Расположиться на спине, руки убрать за голову, колени согнуть. Затем глубоко вдохнуть, а на выдохе подбородок прижать к груди. После этого лопатки необходимо оторвать от пола, а локтями дотянуться до коленей. При выполнении упражнения брюшные мышцы должны быть напряжены. Повторять его нужно около 5 раз.

Осваивать этот лечебный комплекс надо постепенно, ежедневно добавляя новое упражнение.

Профилактика

Предлагаем эффективные рекомендации, позволяющие снизить вероятность развития серьезной патологии грушевидных мышц:

  • Старайтесь проводить больше времени в движении – гуляйте, занимайтесь гимнастикой, зарядкой.
  • Сохраняйте поясничный отдел в тепле.
  • Оберегайте позвоночный столб от травм и ушибов.
  • Перед физическими нагрузками хорошо разогревайте все тело.
  • После проведения интенсивных тренировок растягивайте мышцы ног и ягодиц.
  • Регулярно посещайте массажиста.
  • Если занимаетесь силовыми видами спорта, давайте организму достаточно времени на восстановление всех тканей, питайтесь полноценно.

Если состояние покоя и аптечные мази не могут избавить от боли в ягодичном отделе, обратитесь за помощью к врачу-неврологу. Не затягивайте визит к доктору. В противном случае вы рискуете усугубить течение заболевания.

Чтобы предотвратить развитие пириформного синдрома, будьте осторожны при выполнении повторяющихся движений и избегайте травм. Уже во избежание повторения проблемы необходимо следовать медицинским рекомендациям и выполнять упражнения на растяжку, укрепление мышц и гибкость.

Другие рекомендации по предотвращению синдрома грушевидной мышцы:

  • носите удобную обувь;
  • поддерживайте хорошую осанку;
  • больше двигайтесь, меньше сидите подолгу;
  • делайте разминку перед тренировкой, чтобы избежать травм;
  • избегайте упражнений, которые вызывают боль;
  • немедленно лечите любые типы травм.

Следующие упражнения и советы по растяжке могут помочь в лечении и профилактике синдрома грушевидной мышцы. Тем не менее, во время лечения любой вид упражнений или растяжений должен сопровождаться или направляться профессионалом, а если чувствуете сильную боль, прекращайте выполнение упражнений.

Движения следующие:

  • Лягте на спину с вытянутыми ногами. Затем согните одно колено по направлению к груди и осторожно потяните колено к другой стороне тела, пока не почувствуете легкое растяжение. Повторите на другую сторону.
  • Лягте на спину с согнутыми ногами и ступнями на полу. После этого скрестите одну ногу за противоположное колено, держите это колено и тяните к груди, пока не почувствуете растяжение. Задержитесь на 30 секунд или столько, сколько сможете выдержать боль, и повторите с другой ногой.

Эти упражнения безопасны, потому что вы лежите с хорошо стабилизированным позвоночником. Если растяжка помогает, обратитесь к профессионалу за другими упражнениями, которые можно будет делать, не оказывая ненужного давления на грушевидную мышцу.

Массаж для устранения синдрома грушевидной мышцы

При данном недуге выполняют разные виды массажа. Самостоятельно пациент может использовать простую технологию для улучшения состояния. В домашних условиях растирания необходимо проводить постоянно, не применяя дополнительных приспособлений. Для самомассажа понадобится лишь удобный коврик.

Поможет избавиться от спазма в мышцах обычный теннисный мяч, достаточно скользить по нему боком. Болезненную область можно просто помассировать круговыми движениями, особенно актуально при остром воспалении.

Нетрадиционные способы лечения

Человек чувствует себя очень дискомфортно, когда напряжена грушевидная мышца. Как можно снять спазм народными методами, рассмотрим более подробно.

Для компрессов и растирания подойдет средство, приготовленное из валерианы, тройного одеколона, жгучего перца и боярышника. Все компоненты тщательно перемешиваются, а в полученную смесь добавляется 10 раскрошенных таблеток «Аспирина». Лекарство должно настояться в течение недели в темном месте.

В блендер кладется корень хрена и черная редька, все хорошо измельчается. В полученную кашицу добавляется по столовой ложке соли и уксусной кислоты. Компоненты перемешиваются и убираются в темное место на 7 дней. Применять готовое средство необходимо только для компрессов. Но держать их на пораженном месте дольше 15 минут не рекомендуется.

Этиология заболевания

Главный фактор развития боли в ягодичном отделе – сдавливание седалищного нерва. Нарушение нормального функционирования этого нерва связано с перенапряжением грушевидной мышцы, которое может происходить по разным причинам:

  • переохлаждение;
  • неправильно поставленный укол;
  • патологии позвоночника и тазобедренных суставов;
  • повреждение соединительных тканей в тазовом отделе;
  • интенсивные физические упражнения.

Также к причинам можно отнести ослабление ягодичного мускула вследствие травмы или защемления нервного корешка позвоночника. В данном случае грушевидная попытается взять на себя часть нагрузки большой ягодичной. В результате чего и произойдет перенапряжение первой.

Грушевидная мышца — маленькая, но очень важная | Татьяна Новикова

Татьяна Новикова. О грушевидной мышце.

Татьяна Новикова. О грушевидной мышце.

Сегодня поговорим об очень важной мышце в нашем теле – грушевидной.

Ее зажим может вызывать болевые ощущения в области поясницы, таза, крестца, в задней поверхности ноги. Также боль при подъеме ноги и ходьбе.

Болевые ощущения при спазме грушевидной мышцы

Болевые ощущения при спазме грушевидной мышцы

Такую боль сложно снять медикаментозно, не воздействуя на первопричину – спазмированную мышцу.

Этому состоянию есть даже специальный термин – синдром грушевидной мышцы.

Давайте посмотрим, где находится эта мышца:

Грушевидная мышца

Грушевидная мышца

Она находится прямо под большой ягодичной (m. gluteus maximus) и отвечает за разворот ноги наружу.

Почему она зажимается?

Чаще всего эта мышца компенсирует слабость большой ягодичной.

Большая ягодичная мышца

Большая ягодичная мышца

Берет на себя ее функцию.

Так как грушевидная гораздо слабее ягодичной, она быстро устает и спазмируется.

Почему ее спазм вызывает болевые ощущения?

Непосредственно под грушевидной мышцей находится седалищный нерв. Это самый большой нерв в нашем теле. И напряжение грушевидной приводит к защемлению этого нерва.

Грушевидная мышца и седалищный нерв

Грушевидная мышца и седалищный нерв

Помимо боли, вы можете чувствовать онемение в ногах, зачастую только в одной ноге. Это явный сигнал к тому, что пора заняться грушевидной.

В каких случаях у нас бывает слабость ягодичной?

В первую очередь, это гиперлордоз поясничного отдела.

Гиперлордоз поясничного отдела

Гиперлордоз поясничного отдела

Такая деформация сейчас встречается у многих. Этому способствует сидячий образ жизни.

Если вы видите у себя эту деформацию, лучше вовремя принять меры.

С чего нужно начать?

Просто так растягивать грушевидную мышцу нельзя – при слабой, выключенной ягодичной, это может привести к нестабильности таза.

То есть для начала нам нужно включить ягодичную.

Посмотрим упражнения:

1. Упражнение на включение ягодичной.

► На этом видео я показываю упражнение для включения ягодичной мышцы. Мышца включается уже после однократного выполнения.

Описание упражнения:

Ложимся на на спину, руки в стороны ладонями вверх.

Сохраняя положение рук поворачиваемся на бок.

Сгибаем ноги в коленях, разворачиваем их вверх.

Одна рука смотрит вверх, тянемся к ней головой.

Делаем 10 медленных вдохов. Упражнение закончено.

То же самое выполняем в другую сторону.

2. Упражнение на растяжение грушевидной.

► Дальше можно приступить непосредственно к растягиванию грушевидной. Как это делать, смотрим на видео.

Описание упражнения:

☼Ложимся на спину. Ноги сгибаем в коленях.

Ступню одной ноги кладем на другую ногу, ближе к колену.

Обхватываем ноги руками, аккуратно тянем к себе, так, чтобы в идеале ступня коснулась груди.

Делаем медленно и аккуратно, без дискомфорта и болевых ощущений. Допустимо комфортное ощущение натяжения.

Время выполнения около 3-5 минут.

То же самое другой ногой.

Этого достаточно для снятия и профилактики болевого синдрома.

И помним, при острых состояниях никакие упражнения делать нельзя, ждем, когда боль перейдет в умеренную фазу.

Важно: при наличии боли нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить какие-либо заболевания.

Также, именно с этих упражнений можно начать коррекцию поясничного гиперлордоза.

Будьте здоровыми!

Возможно, вам будет интересно: «БМС омоложение — технология, изобретенная в СССР для реабилитации олимпийцев» / «Мышечный каркас – лучшая профилактика боли в спине» / «Убираем малярные мешки«.

Понравилась публикация? Ваш 👍 скажет мне, что она была полезной и написана не зря 🙂

Добавляйтесь в друзья в соц сетях! Буду рада живому общению!

Instagram тут. Facebook тут. Vk тут. YouTube тут.

10 упражнений на растяжку грушевидной мышцы для избавления от болей в пояснице, тазобедренном суставе и пояснице Он называется

piriformis и позволяет отодвигать бедра, верхнюю часть ног и ступни от тела. Грушевидная мышца также покрывает седалищный нерв, который проходит от нижней части спины к ногам.

При защемлении седалищного нерва возникает очень болезненное состояние, называемое «ишиас».” 

Ежедневные нагрузки могут оказывать еще большее давление на седалищный нерв, вызывая онемение, покалывание и даже острую боль, которая может длиться от минут до часов. Эта боль обычно проходит от нижней части спины к бедру, ягодицам и ногам. Прежде чем вы это осознаете, сидеть или менять положение становится очень трудно.

К счастью, есть несколько простых и эффективных способов растянуть крошечную грушевидную мышцу и облегчить боль при ишиасе. Попробуйте эти 10 мощных упражнений на растяжку грушевидной мышцы и обязательно посмотрите видео.

1. Простая растяжка сидя

  1. Начните с того, что сядьте на стул и положите больную ногу на колено другой ноги.
  2. Удерживая позвоночник прямым, наклоните грудь вперед. Если вы не чувствуете боли, наклонитесь еще немного вперед.
  3. Задержитесь в этом положении примерно на 30 секунд.
  4. Повторите это упражнение с другой ногой.

2. Растяжка грушевидной мышцы из положения стоя

Если у вас возникли проблемы с балансировкой при выполнении этой растяжки, встаньте спиной к стене и поставьте ноги на расстоянии около 24 дюймов от стены для дополнительной поддержки.

  1. Стоя, положите ногу, которая вызывает у вас боль, на колено другой ноги. Это должно создать форму числа 4.
  2. Опустите бедра под углом 45 градусов, пока они не коснутся земли. Согните ногу, на которой вы стоите, по мере необходимости.
  3. Наклоняясь вперед в талии, опустите руки на землю, сохраняя при этом позвоночник прямым.
  4. Удерживать 30-60 секунд.
  5. Поменять ноги, когда закончите

3.Растяжка грушевидной мышцы лежа на спине

  1. Лягте и согните колени вверх.
  2. Закиньте пораженную ногу на другую ногу и согните ее вверх к груди.
  3. Одной рукой возьмитесь за колено, а другой за лодыжку. Потяните согнутую ногу поперек тела, пока ваши ягодицы не напрягутся.
  4. Удерживайте от 30 секунд до минуты и отпустите.

4. Растяжка наружной части грушевидной мышцы бедра

  1. Лежа на спине, согните больную ногу вверх и поставьте стопу рядом с задней частью другого колена.
  2. Подверните ногу под это колено и поверните ногу в противоположную сторону. Ваше колено должно касаться земли (или как можно ближе).
  3. Положите руку на противоположное колено и поднимите противоположную руку в воздух.
  4. Удерживать 20 секунд.
  5. Переключиться на другую ногу.

Вам захочется восстановиться после этого растяжения! Лягте на спину, согните оба колена вместе и осторожно подтяните их руками к груди.

5.Растяжка паха/длинной приводящей мышцы

  1. Сидя на полу, вытяните прямые ноги перед собой, расставив их как можно дальше друг от друга.
  2. Положите руки на пол рядом друг с другом, наклоняя туловище вперед к земле.
  3. Наклонитесь вперед и упритесь локтями в пол. Если вы столкнулись с болью, немедленно остановитесь!
  4. Оставаться в позе 10-20 секунд

6.Растяжка внутренней части бедра/короткой приводящей мышцы

  1. Сидя на земле, соедините подошвы ног перед тазом.
  2. Держите лодыжки противоположными руками (левая рука – правая лодыжка и наоборот).
  3. Мягко оттолкнитесь коленями вниз, стараясь коснуться ими земли. Вам нужно остановиться прямо перед тем, как возникнет какая-либо боль, а это значит, что если вы почувствуете боль, отойдите на дюйм или два и оставайтесь там.
  4. Задержитесь на 30 секунд, отпустите и порхайте ногами в этом положении (как бабочка) в течение 30 секунд.

Хотите растянуться еще глубже? Опустите колени локтями вниз или наклоните туловище вперед, сохраняя при этом прямую спину.

7. Боковой моллюск 

  1. Лягте на бок, чтобы не было от боли.
  2. Согните ноги назад, держа одну ногу над другой и держа ноги параллельно друг другу. Вы должны создать форму «L».
  3. Держа ноги вместе, поднимите верхнее колено, сохраняя при этом остальную часть тела в исходном положении.
  4. Медленно верните колено в исходное положение.
  5. Повторить 15 раз.

8. Разгибание таза 

  1. Опуститесь на пол на четвереньки, убедившись, что ваши руки находятся на одной линии с плечами.
  2. Поднимите больную ногу вверх, согнув колено к потолку.
  3. Постепенно опускайте ногу, пока она почти не коснется земли.
  4. Повторить 15 раз.

9.Боковая растяжка грушевидной мышцы лежа на спине

  1. Лягте на пол, выпрямив ноги и выпрямив спину.
  2. Согните больную ногу вверх, положив ступню на внешнюю сторону противоположной ноги рядом с коленом.
  3. Опустите колено пораженной ноги через середину тела противоположной рукой, пока не почувствуете растяжение, не отрывая плечи и бедра от земли.
  4. Задержитесь на 30 секунд, вернитесь в исходное положение и поменяйте ноги.
  5. Повторите процесс 2-3 раза

10. Растяжка ягодиц для грушевидной мышцы

  1. Поставьте руки и колени на пол, встаньте на четвереньки.
  2. Подведите ступню пораженной ноги под живот, повернув ее в противоположную сторону возле бедра, при этом колено должно быть направлено к плечу.
  3. Опустите голову, пока лоб не коснется земли, и обопритесь предплечьями о землю для поддержки.
  4. Медленно вытяните здоровую ногу назад, сохраняя при этом таз прямым.
  5. Слегка прижмите бедра к полу.
  6. Задержитесь на 30 секунд и медленно вернитесь в исходное положение. Повторить 2-3 раза.

Обратите внимание, что домашние средства помогают уменьшить боль, но не устраняют основную причину. Полное обследование хиропрактики определяет источник вашей боли, обеспечивает лечение для облегчения симптомов и устанавливает индивидуальный план лечения, чтобы вы навсегда избавились от боли.Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам по телефону (256) 333-9429 сегодня.

Этот контент не предназначен для диагностики или лечения вашего заболевания и не заменяет личную медицинскую консультацию .

Как быстро вылечить синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы определяется как боль в ягодицах из-за недискогенного (возникающего из-за диска) ущемления седалищного нерва в подъягодичном пространстве. Это одна из пяти более подробных статей, которые мы напишем в продолжение нашей статьи о причинах ишиаса, опубликованной в прошлом месяце.

Приблизительно 10% из 3 миллионов случаев ишиаса, ежегодно регистрируемых в этой стране, связаны с грушевидной мышцей или тканью в подъягодичном пространстве. На самом деле, термин «глубокий ягодичный синдром» в настоящее время предпочитается в некоторых медицинских кругах из-за множества тканей, которые могут оказывать давление на седалищный нерв в подъягодичном пространстве (ягодицах). Седалищный нерв может быть защемлен фиброзными тяжами, содержащими кровеносные сосуды, ягодичными мышцами, одним из шести глубоких вращателей бедра, подколенными сухожилиями или анатомическими аномалиями.Если вы не уверены, является ли этот глубокий ягодичный синдром причиной вашей боли, мы рекомендуем пройти медицинский осмотр. Мы обратимся к более часто упоминаемой мышце, грушевидной мышце.

Грушевидная мышца представляет собой глубокую мышцу-вращатель, расположенную в ягодицах. Это небольшая мышца, которая помогает вращать бедро наружу. Он может быть вовлечен в ишиас либо в результате прямой травмы, вызывающей спазм, либо в ответ на механическое раздражение прилегающих тканей. Грушевидная мышца может стать плотной, болезненной и давать симптомы ишиаса.Седалищный нерв обычно проходит рядом с мышцей. Примерно у 3 % людей нерв проходит через волокна мышцы, что может привести к нервно-мышечному расстройству, при котором седалищный нерв раздражается грушевидной мышцей ягодиц. Седалищный нерв — самый длинный нерв в организме, который начинается в нижней части спины и проходит через бедра, ягодицы, ноги и ступни с обеих сторон.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Боль в ягодицах и/или иррадиирующая в заднюю часть ноги и часто вниз к стопе.Другие распространенные симптомы синдрома грушевидной мышцы включают ощущение покалывания с покалыванием в ягодицах или бедре, тупую боль в ягодицах и/или ограничение подвижности бедра. Характерны хромота, усиление боли ночью и уменьшение боли днем. Эти симптомы в основном с одной стороны.

Как узнать, что это грушевидная мышца?

Чтобы определить, вызывает ли вашу боль грушевидная мышца, вы должны сначала исключить другие причины боли при радикулите. Проблемы со спиной, такие как проблемы с диском и дисфункция крестцово-подвздошного сустава, нередко вызывают боль в ягодицах.Качество боли и то, как она реагирует на определенные стрессы, могут помочь выявить причину. Вот несколько явных признаков того, что причиной ишиаса является грушевидная мышца:

Тест на активный синдром грушевидной мышцы

  • Лягте на бок болезненным боком вверх.
  • Поставьте вывернутую ступню на поверхность, на которой вы лежите.
  • Вовлечено Колено согнуто, бедро вывернуто.
  • Попросите кого-нибудь аккуратно подтолкнуть ваше верхнее колено к поверхности, на которой вы лежите, в то время как вы активно опускаете пятку и сопротивляетесь толчку.
  • Если симптомы воспроизводятся, это свидетельствует о поражении грушевидной мышцы.

Этот тест имеет чувствительность 78% и специфичность 80%. Это означает, что в качестве клинического теста он умеренно надежен в выделении грушевидной мышцы как причины вашего ишиаса.

Тест на ограниченную подвижность

  • Сядьте на стул, колени вместе, ступни на полу.
  • Расставьте ноги далеко друг от друга.
  • Сравните подвижность и проверьте на боль.Вовлеченная сторона может иметь ограниченную подвижность, и ваша боль может быть воспроизведена.

Как лечить синдром грушевидной мышцы в домашних условиях

Зона отдыха

Первое, что мы предлагаем, это отдых. По возможности избегайте длительного сидения. Если и когда вам нужно сесть, меняйте/чередуйте поверхность, на которой вы сидите. Следующим шагом будет обработка области льдом / теплом. При острой или недавней травме используйте лед. Если это состояние сохраняется более одной недели, можно чередовать влажное тепло и лед.Используйте тот, который когда-либо дает наибольшее облегчение.

Растяжки при синдроме грушевидной мышцы

Есть три основных упражнения на растяжку при синдроме грушевидной мышцы, которые я бы порекомендовал начать лечение синдрома грушевидной мышцы дома:

1. Растяжка грушевидной мышцы

Существует несколько способов растяжки грушевидной мышцы. Один из самых распространенных способов — лечь на спину и поднять одну ногу (согнутую в колене). Руками направьте колено вверх и поперек тела в стороны, пока не почувствуете растяжение.

В качестве альтернативы можно использовать мяч для лакросса, чтобы освободить область. Есть много способов сделать это — простой поиск по запросу «грушевидный мяч для лакросса» должен показать множество вариантов.

2. Подколенные сухожилия

Растяжка подколенных сухожилий также является хорошей идеей. Вы можете выбрать растяжку подколенного сухожилия по своему выбору (их много), но одним из наших любимых является:

Лягте на пол на спину и согните колени, пока они не образуют угол 90 градусов. Выпрямите одну ногу и руками (или лентой, обернутой вокруг стопы) потяните ногу вверх, пока не почувствуете растяжение.

3. Сгибатели бедра

Как и в случае с другими мышцами, существует множество способов растянуть сгибатели бедра. Один из них — лечь на кровать или поверхность с прямыми ногами. Затем опустите одну ногу к потоку, как показано на рисунке ниже. Руками возьмитесь за противоположную ногу и подтяните ее к груди. Пусть гравитация сделает все остальное.

Другие упражнения при синдроме грушевидной мышцы:

Существует множество других упражнений, которые могут облегчить ваши симптомы и помочь в выздоровлении.Кардиотренировки/кондиционирование, йога и укрепление нижних конечностей могут творить чудеса при синдроме грушевидной мышцы. Ваш пробег может варьироваться — обязательно отступите, если вы получаете неприятную реакцию боли от вашего упражнения.

Как ваш физиотерапевт может помочь в лечении синдрома грушевидной мышцы

Если вам интересно, как быстрее вылечить синдром грушевидной мышцы, физиотерапевт может быть чрезвычайно полезным в этом процессе. Физиотерапия может помочь выявить истинное происхождение вашей боли, а также использовать такие методы, как электрическая стимуляция, ультразвук, банки и сухие иглы, чтобы уменьшить боль.Мы также обучены мануальной терапии для подавления боли и мышечной защиты (спазма) грушевидной мышцы и окружающих тканей. Мы также поможем вам изучить целевые терапевтические упражнения при синдроме грушевидной мышцы, чтобы укрепить и улучшить функцию грушевидной мышцы и окружающих тканей. Физиотерапевт также научит вас, как свести к минимуму нагрузку на подъягодичную область, повысить силу и выносливость, предотвратить вспышки синдрома грушевидной мышцы и справиться с болью.

Помните, что вам не нужно жить в боли.Если вам нужна помощь или у вас есть вопросы, обратитесь к своему физиотерапевту или врачу за медицинской консультацией или дополнительной помощью.

В следующем месяце мы рассмотрим одну из пяти других наиболее распространенных причин ишиаса.

Непонятая мышца — грушевидная мышца — Thai Sport Bodyworks

На рис. 2 показаны некоторые варианты этой растяжки: (а) классическая растяжка, обычно используемая в йоге, (б) модификация для тех, кто не может выполнять полную растяжку, (в) растягивается грушевидная мышца бедра. нижняя боковая ножка путем приведения и внутренней ротации бедренной кости, (d) ad протоки (тянет к средней линии) верхняя боковая ножка, таким образом противодействуя действию грушевидной мышцы для ab , протоки бедренной кости, (e) является вариацией используется в физиотерапии как часть схемы лечения синдрома грушевидной мышцы, состояния, которое может вызвать ишиас.

Обычно эти растяжки приносят только временное облегчение, в то время как боль или напряжение не уменьшаются в долгосрочной перспективе. Мы вообще не рекомендуем выполнять эти упражнения или растягивать эту мышцу, потому что в этом нет необходимости!

Почему растяжка — плохая новость

Что на самом деле происходит, когда грушевидная мышца ощущается туго? И действительно ли он затягивает?

Да, он становится тугим, но не по той причине, о которой думает большинство людей.

На тайских нейромышечных и тайских терапевтических сеансах мы используем технику под названием «Скрепи и растяни».Это когда мы зажимаем или сжимаем определенную мышцу, и одновременно ее растягиваем. Этим достигается удлинение мышечных волокон и больший диапазон движений в соответствующих суставах. Примером «закрепи и растяни» является растяжка грудной мышцы. Мы прижимаем или прижимаем грудную клетку к грудной клетке и отводим руку под разными углами. После техники плечо «наслаждается» большей подвижностью и приливом энергии через грудные мышцы.

«Приколоть и растянуть» — это то, что мы делаем с нашей грушевидной мышцей, когда садимся.Мы прикалываем его к сиденью, а затем растягиваем, скрестив ноги, как это делают многие.

Это означает, что ваша грушевидная мышца все время растягивается. На самом деле, у большинства людей грушевидная мышца перенапряжена . Что происходит с перенапряженной мышцей? Две вещи.

1.   Ослабевает и теряет способность выполнять свою функцию (у грушевидной – стабилизировать таз)

2.   Переходит в состояние спазма (контракции)

С первым ясно.Перенапряженные и слабые мышцы работают не очень хорошо. Но как слабая перенапряженная мышца приходит в спазм ?

Нейронное торможение

Когда мышца растягивается до максимальной длины и удерживается в таком положении длительное время (более минуты), она посылает в мозг сигнал: «Помогите! Отпустите растяжку! Мне нужно вернуться в нейтральное положение, чтобы избежать разрыва».

Но в нейтраль не возвращается (потому что продолжаем растягивать). Таким образом, мозг заставляет его сокращаться, что также известно как спазм или судорога — принудительное сокращение для предотвращения повреждения тканей.

А что делают люди, когда мы чувствуем спазм или судорогу?

Ну, конечно, еще больше растянем. Нам говорят растянуть. Мы считаем, что это снимет спазм, как это иногда бывает при динамической растяжке. Но обычно мы глубоко растягиваем грушевидную мышцу и вызываем крошечные разрывы в сокращенной мышце. Сейчас он тесный, слегка порванный, И слабенький!

Когда мы спим, тело (благодаря своему врожденному интеллекту) восстанавливает крошечные слезы. Он образует участок коллагеновых волокон. Что происходит, когда мы просыпаемся?

Чувствуем ремонтные работы — грушевидная «ощущается» тугой, потому что корпус ее немного подлатал.

Вот ключевой момент:

Мы ошибочно принимаем ощущение заживления или латания, также известного как стягивание, за напряжение. Мы говорим: «Моя грушевидная мышца кажется такой тугой. Я все растягиваю и растягиваю».

Итак, мы продолжаем делать глубокие растяжки еще раз. Конечно, мы разбираем всю эту лоскутную/ремонтную работу. Мы считаем, что такое растяжение «ощущается» как приятная боль — кажется, что мы действительно разрываем его на части, разрываем, потому что именно это и происходит.

На следующую ночь процесс заживления повторяется. А на следующее утро мы снова «чувствуем» напряжение, и поэтому растягиваемся. И так далее.

Это может продолжаться месяцами и никогда не станет лучше. Медленно ухудшается. Развивается постоянная боль и воспаление. Судорожная мышца может сдавливать седалищный нерв, вызывая болезненные ощущения в ягодицах и вниз по ноге. В конце концов, эти микроскопические разрывы превращаются в полноценные спайки, которые мы, массажисты, можем ощущать пальцами.

Так что же делать?

Ну, для начала, перестань растягивать свою бедную грушевидную мышцу. Очень немногим из нас когда-либо приходилось растягивать эту мышцу.

Укрепление грушевидной мышцы запустит процесс заживления. По сути, это поддержит усилия организма по его восстановлению и подтяжке, чтобы он снова мог функционировать.

Ключевой момент — ДАВАЙТЕ СИЛЬНО!

На первых порах стянутость означает формирование целебных связей. Не разрывайте их! Как только мышцы станут сильнее, они перестанут «чувствовать напряжение».Они расслабятся и на самом деле почувствуют себя дольше и здоровее.

Пириформис 101 | Триггерные точки грушевидной мышцы и самовыражение грушевидной мышцы


Триггерные точки грушевидной мышцы и почему они вызывают боль

Мышца грушевидной мышцы представляет собой небольшую, но мощную мышцу, расположенную глубоко в ягодицах. Он начинается в нижней части позвоночника и соединяется с верхней поверхностью каждой бедренной кости или бедренной кости. Функция грушевидной мышцы заключается в том, чтобы помочь вам повернуть бедро и позволить вам повернуть ногу и стопу наружу.Мышца грушевидной мышцы проходит прямо вдоль седалищного нерва, поэтому она может вызвать такую ​​сильную боль в спине.

Поясничная мышца и грушевидная мышца — две невероятно важные мышцы, соединяющие ноги с позвоночником. Когда дело доходит до боли в спине и дисфункции, у вас не может быть проблем с одной из этих мышц без того, чтобы это не повлияло на другую.

Если ваши поясничная и грушевидная мышцы длинные и в тонусе, позвоночник может удобно располагаться прямо над тазом. Проблемы возникают, когда поясничная или грушевидная мышцы напряжены.Если поясничная мышца слишком напряжена, она будет тянуть нижнюю часть позвоночника вперед, а верхнюю – назад. Это, конечно, оказывает эффект домино на грушевидную мышцу, потому что она не может сидеть на своем месте. Если ваша грушевидная мышца слишком тугая, она будет тянуть ваши ступни шире, чем параллельно, и поворачивать внутреннюю часть бедер больше к передней части тела. Когда ваши внутренние поверхности бедер делают это, поясничная мышца теряет напряжение, необходимое для поддержания оптимальной функции без боли.

Как видите, независимо от того, какая из этих мышц слишком напряжена, это отрицательно скажется на другой, что усугубит боль в спине.Поясничная мышца и грушевидная мышца должны поддерживать этот критический баланс, чтобы вы могли правильно сидеть, стоять, ходить, бегать и даже спать.

Синдром грушевидной мышцы представляет собой нервно-мышечное заболевание, которое возникает, когда грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв. Седалищный нерв проходит вдоль или через грушевидную мышцу, спускается по задней части ноги и в конечном итоге разветвляется на более мелкие нервы, которые заканчиваются в стопах. Синдром грушевидной мышцы обычно начинается с боли, покалывания или онемения в ягодицах в результате сдавления седалищного нерва.Боль, как правило, возникает при подъеме по лестнице или длительном сидении, возможно, на работе или во время вождения.

Спазм мышц грушевидной мышцы может показаться не такой уж большой проблемой, но результат спазма может привести к синдрому грушевидной мышцы. Спазм может привести к отеку, сжатию или раздражению грушевидной мышцы, что приводит к буквальной боли в ягодицах. Чтобы усугубить травму, это также может вызвать раздражение седалищного нерва, вызывая боль, покалывание или онемение в задней части бедра, голени или стопы.Это приводит к тому, что многие люди испытывают боль, когда они двигаются и когда отдыхают, что может быть неослабевающим и разочаровывающим.


Триггерные точки грушевидной мышцы

Если грушевидная мышца вызывает боль в спине, вы, вероятно, будете испытывать чувствительность к давлению и боль в ягодицах, нижней части спины и верхней боковой поверхности бедра. Триггерные точки грушевидной мышцы могут передавать боль на заднюю часть бедер, поэтому боль не концентрируется исключительно в области ягодиц и бедер.

Медиальная триггерная точка грушевидной мышцы расположена вдоль линии грушевидной мышцы примерно в дюйме от края крестца, который представляет собой большую треугольную кость в основании позвоночника. Латеральная триггерная точка грушевидной мышцы находится на несколько дюймов внутренне от ориентира большого вертела вдоль линии грушевидной мышцы. Обе эти триггерные точки грушевидной мышцы в ягодицах способны передавать боль на крестцово-подвздошный сустав, заднюю часть бедра и общую ягодицу.

Триггерные точки грушевидной мышцы вызывают боль в пояснице у многих людей, но это поддается лечению, и вы можете избавиться от боли.


Облегчение боли в грушевидной мышце

Если вы испытываете боль в пояснице, вполне вероятно, что задействованы поясничная и грушевидная мышцы. Есть 3 ключевых шага к облегчению боли, вызванной раздражением или травмой этих двух мышц.

1. Растяжка напряженных мышц

Вы увидите, как Эшли растягивает грушевидную мышцу на видео, и вы также можете самостоятельно растянуть мышцы руками или пенопластовым валиком. Мы большие поклонники массажной терапии для расслабления тех мышц, в которых вы испытываете напряжение.

Будьте осторожны, если вы решите растянуть мышцы дома, потому что можно нанести дополнительный ущерб седалищной мышце, если вы не знаете, что делаете, или если у вас есть проблемы, выходящие за рамки напряжения грушевидной мышцы. Если вы решите самостоятельно расслабить грушевидную мышцу, не забудьте также растянуть здоровую сторону тела.

2. Тренировка слабых мышц

У каждого человека есть определенные мышцы кора, которые не настолько сильны, как могли бы быть.Выполняя регулярные упражнения для укрепления брюшного пресса, ягодичных мышц и диафрагмы, вы сможете укрепить корпус, что обеспечит лучшую поддержку грушевидной и поясничной мышц. Эти регулярные упражнения являются ключевыми для наших пациентов, и вы можете выполнять их ежедневно, чтобы предотвратить боль.

3. Подкорректируйте хиропрактику

Вы уже позаботились о напряженных и слабых мышцах, теперь пришло время подкорректировать хиропрактику для поддержки ваших суставов.Хиропрактика улучшит здоровье и гибкость вашего позвоночника, а также облегчит боль в спине, которую вы испытываете.

Помимо облегчения боли, наши врачи могут помочь вам укрепить грушевидную мышцу, чтобы вы могли избежать подобных болей в будущем. Мы можем дать вам различные упражнения на растяжку и упражнения, которые вы можете выполнять дома, чтобы укрепить грушевидную мышцу и основные мышцы, облегчить боль в спине и предотвратить будущие травмы. Нажмите здесь, чтобы запланировать встречу!

5 Советы по лечению боли в грушевидной мышце

Мышца грушевидной мышцы расположена глубоко внутри ягодицы.Он проходит с нижней стороны крестца и прикрепляется сбоку к бедру (большой вертел на бедренной кости). Ваш седалищный нерв может проходить над, под или через грушевидную мышцу. Это означает, что всякий раз, когда грушевидная мышца переходит в спазм, это также может повлиять на ваш седалищный нерв, который проходит по задней части ноги.

Изображение адаптировано из оригинала BodyParts3D/Anatomography по адресу https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Piriformis_large.gif

В этой статье:

Вот видео в прямом эфире, которое я сделал об этом в Группе спортивных травм

Грушевидная мышца очень редко является основной причиной

Немногие вещи так болезненны, как спазмированная грушевидная мышца, и я думаю, что именно поэтому ее так часто (ошибочно) считают основной причиной боли в ягодицах у людей .Истинный синдром грушевидной мышцы встречается довольно редко. При синдроме грушевидной мышцы грушевидная мышца сдавливает седалищный нерв и вызывает боль типа ишиаса вниз по ноге. Это может ощущаться как судорожная ноющая боль в ягодице, а также отдавать болью в заднюю часть ноги. У вас нет синдрома грушевидной мышцы только потому, что ваша грушевидная мышца напряжена и/или болит.

Гораздо чаще можно обнаружить, что грушевидная мышца раздражается из-за травмы поблизости, например, из-за травмы. нижняя часть спины, крестцово-подвздошный сустав, верхняя часть подколенного сухожилия, бурсит или тендинопатия ягодичных мышц.Если вы хотите избавиться от боли в ягодицах, вы должны устранить истинную причину вашей боли, а не просто забить бедную грушевидную мышцу. Физиотерапевт может помочь вам установить причину, выслушав, как вы описываете свои симптомы, и попросив вас сделать несколько простых тестовых движений.

5 Советы по лечению боли в грушевидной мышце

1. Диагностика

Прежде всего убедитесь, что вы понимаете, почему ваша грушевидная мышца недовольна жизнью – в этом вам может помочь физиотерапевт. Вы должны устранить причину (спина, крестцово-подвздошный сустав, подколенное сухожилие и т. д.).) для того, чтобы успокоиться и не допустить его повторения в будущем.

2. Растяжка

МЯГКАЯ растяжка грушевидной мышцы и ягодичных мышц в течение длительного времени может быть полезна для уменьшения мышечного напряжения и боли. Грушевидная мышца очень легко раздражается, и вы можете усилить боль, потянув слишком сильно. Я демонстрирую один из моих любимых в видео.

3. Массаж

Может быть полезен массаж и самомассаж мячиком для лакросса. Но опять же, будьте осторожны, чтобы не раздражать мышцы.Помните, что через него проходит седалищный нерв, и вы можете легко усугубить ситуацию, надавив слишком сильно. Вы должны оказывать сильное давление, которое удобно неудобно. Вы не должны чувствовать боли или покалывания в ноге во время или после массажа. Я считаю, что делать это стоя у стены может хорошо работать, если это очень чувствительно — посмотрите видео для демонстрации этого.

4. Силовые тренировки

Также может быть полезна общая силовая тренировка ягодиц. Я обнаружил, что такие упражнения, как моллюск, часто могут ухудшить самочувствие на начальных стадиях.Ягодичный мост кажется лучшим вариантом для моих пациентов, и я часто заставляю их делать сгибание позвоночника в положение, помогающее одновременно мобилизовать нижнюю часть спины. Ягодичный мостик — отличное упражнение, которое укрепляет большинство мышц ягодиц, включая грушевидную, максимальную и среднюю ягодичные мышцы.

5. Будьте осторожны при растяжке подколенного сухожилия

Будьте осторожны при растяжке подколенного сухожилия, потому что ваш седалищный нерв может напрячься, если грушевидная мышца все еще находится в спазме и держится за него.Когда вы берете ногу в положение растяжения подколенного сухожилия, ваш седалищный нерв должен скользить. Но если грушевидная мышца держится за него, нерв будет растягиваться, а не скользить, и это может усилить вашу боль. Я заставляю своих пациентов растягивать подколенные сухожилия только тогда, когда я счастлив, что седалищный нерв может скользить.

Дайте мне знать, если у вас есть вопросы . Вы также можете проконсультироваться со мной онлайн по видеозвонку для оценки вашей травмы и составления индивидуального плана лечения.

С наилучшими пожеланиями

Maryke

Об авторе

Maryke Louw — сертифицированный физиотерапевт с более чем 15-летним опытом и степенью магистра в области управления спортивными травмами. Подпишитесь на нее на LinkedIn , ResearchGate , Facebook , Twitter или Instagram .

Ссылки:

  1. Franklyn-Miller, A., et al. (2009). «Ягодичный треугольник: клинический патологоанатомический подход к диагностике болей в ягодицах у спортсменов.British Journal of Sports Medicine 43(6): 460-466.

  2. McCrory, P. (2001). «Синдром грушевидной мышцы» — миф или реальность?» British Journal of Sports Medicine 35(4) : 209-210

Все, что вам нужно знать о синдроме грушевидной мышцы

Это тот спазм, который простреливает заднюю часть ноги от бедра.

Это боль, отдающая в подколенное сухожилие.

Это онемение напоминает вам, что что-то не так.

Боль в бедре при сидении.

Независимо от того, как вы на это смотрите, когда у вас возникает боль в грушевидной мышце во время бега, это может быть очень неприятно.

Вы можете добраться до сути, если задаетесь вопросом, сможете ли вы когда-нибудь снова бегать без боли?

Если вы следовали графику подготовки к марафону, это может быть разрушительным.

Как я пробегу 26,2 мили, если я не могу тренироваться на марафон без того, чтобы грушевидная мышца не причиняла мне боли во время бега?

Мы были там.

Все мировые исследования симптомов синдрома грушевидной мышцы и поиск лучших растяжек грушевидной мышцы для облегчения боли в ягодицах, кажется, не помогают, но вместо того, чтобы смотреть на форумы, где другие рассказывают о своем личном опыте боли в их ягодичные мышцы, как насчет того, чтобы мы помогли вам, взглянув на науку, стоящую за этим, чтобы вы могли понять, что происходит, и начать использовать правильные упражнения для грушевидной мышцы, которые помогут вам на пути к выздоровлению.

На этот раз навсегда.

Мы собираемся показать вам признаки, симптомы, тесты и лечение синдрома грушевидной мышцы, чтобы убедиться, что вы можете сказать, что вы использовали , чтобы страдать от боли в грушевидной мышце, а не .

Хотите знать, почему это так важно?

Грушевидная мышца представляет собой небольшую, относительно короткую и малоизвестную мышцу, расположенную глубоко в мышечной ткани бедер.

В каждом бедре он проходит от задней части таза до верхней части бедренной кости. Благодаря своему уникальному расположению грушевидная мышца помогает поворачивать ногу наружу, когда бедро разогнуто, и поворачивает ногу внутрь и отводит ее, когда бедро согнуто.

При беге грушевидная мышца наиболее активна в фазе «стойки», когда стопа стоит на земле. Здесь он действует как внешний ротатор ноги, но это не основная и не самая мощная мышца, которая действует в этой роли.

Несмотря на его, казалось бы, незначительную функцию в мышечной поддержке вашего тела во время бега, он играет центральную роль в сложной и неприятной травме, известной как синдром грушевидной мышцы .

 

Почему синдром грушевидной мышцы хуже, чем другие травмы?

Ваша грушевидная мышца расположена непосредственно рядом с седалищным нервом , очень толстым нервом, который проходит от основания позвоночника вдоль ягодичных мышц и вниз по задней части ног, обеспечивая нервные сигналы, которые позволяют всем мышцам на задней стороной нижней части тела, чтобы стрелять, когда это необходимо.

Знаете ли вы это?

При раздражении грушевидной мышцы может раздражаться и седалищный нерв.

Примерно у пятнадцати процентов людей седалищный нерв фактически проходит с по грушевидную мышцу, что, по мнению некоторых исследователей, делает этих людей более восприимчивыми к синдрому грушевидной мышцы.

Классически синдром грушевидной мышцы ощущается как боль, болезненность или стеснение в ягодицах между задней частью таза (в частности, крестцом) и верхней частью бедренной кости.

  • Боль, стеснение, покалывание, слабость или онемение также могут иррадиировать в нижнюю часть спины и вниз по задней стороне ноги, через подколенные сухожилия и икры.
  • Боль в ягодицах и скованность при длительном сидении также часто встречаются при синдроме грушевидной мышцы.
  • Когда вы бежите, вы, вероятно, почувствуете боль в ягодицах на протяжении всей фазы шага; боль может усиливаться, когда вы быстро бегаете, поднимаетесь и спускаетесь с холма или проходите крутые повороты.

Синдром грушевидной мышцы связан с ишиасом, болезненным раздражением, которое также включает боль, стеснение, слабость и ощущение онемения или покалывания, которое распространяется от нижней части спины к ягодицам, подколенным сухожилиям, икрам или даже ступням.

Это безумие:

То, как грушевидная мышца и седалищный нерв связаны с грушевидным синдромом и ишиасоподобной болью, — это то, с чем даже врачи и исследователи не могут прийти к единому мнению.

Их взаимодействие сложно, так как может быть много причин болей в ягодицах и седалищного нерва.

Само по себе существование «синдрома грушевидной мышцы» даже подвергалось сомнению, но самые последние исследования и обзоры признают, что синдром грушевидной мышцы представляет собой реальное явление, ответственное за боль в ягодицах и голенях.

Каковы симптомы синдрома грушевидной мышцы?

Из-за близости к седалищному нерву повреждение грушевидной мышцы может вызвать ишиасоподобную боль, которая иррадиирует вниз по ноге

Очень важно отличать синдром грушевидной мышцы от других проблем, которые могут вызывать аналогичные симптомы в ягодицах и ногах.

Грыжа межпозвонкового диска в нижней части спины, например, может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая тот же тип боли, что и спинальный стеноз (сужение канала, в котором находится спинной мозг). проходит) и множество других проблем с тазом и нижней частью спины.

Вот сделка:

Хотя общепринятых критериев синдрома грушевидной мышцы не существует, всесторонний обзорный документ, опубликованный в 2010 г. Кеворком Хопайяном и другими врачами из Университета Восточной Англии в Великобритании, содержит полезные критерии.

В своем исследовании они определили синдром грушевидной мышцы как «ишиас [т.е. мышечно-скелетная боль в ноге], возникающая в результате сдавления ствола седалищного нерва или его ветвей грушевидной мышцей [грушевидной мышцей] или нарушениями, затрагивающими эту мышцу».

Это определение полезно, поскольку оно охватывает как ишиасоподобную боль, иррадиирующую вниз через подколенные сухожилия, которая, вероятно, является результатом давления на седалищный нерв, так и локализованную боль и болезненность в самой грушевидной мышце.

Хопаян и др.также выделили четыре наиболее частых вывода у пациентов с синдромом грушевидной мышцы среди 55 изученных исследований:

  • Боль в области ягодиц/грушевидной мышцы
  • Болезненность в определенном месте таза между крестцом и верхушкой бедренной кости — областью, через которую проходит грушевидная мышца.
  • Усиление болей в ягодицах и радикулит при длительном сидении
  • Обострение или изменение боли, когда бедро и нога находятся в таком положении, чтобы вызвать напряжение грушевидной мышцы

Хотя эти симптомы определенно проявляются у людей с синдромом грушевидной мышцы, неясно, насколько они распространены у людей с не связанным с грушевидной мышцей ишиасом, поэтому его диагностическая полезность несколько ограничена.

К счастью:

Другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы , могут быть выявлены с помощью объективных медицинских тестов, таких как МРТ или компьютерная томография — они могут проверить наличие грыж межпозвоночных дисков или других проблем с поясницей и тазом.

Если результаты этих анализов чистые, причиной может быть синдром грушевидной мышцы.

Тесты на синдром грушевидной мышцы

Существует также несколько специальных тестов на синдром грушевидной мышцы, которые были отмечены в научных исследованиях.

Тест на подъем прямой ноги

Боль пронзает заднюю часть ноги, когда ваша нога поднимается прямо (обычно партнером), когда вы лежите на спине. Это свидетельствует о раздражении седалищного нерва, хотя и не является специфичным для синдрома грушевидной мышцы.

Тест с поднятием прямой ноги может вызвать боль, подобную ишиасу, если у вас синдром грушевидной мышцы, но также может указывать на наличие проблем с поясницей

Испытание на сопротивление коленям

Этот тест можно выполнять сидя.

Попытка вытолкнуть колени наружу, преодолевая сопротивление (со стороны партнера или веревки). Если это вызывает боль, вероятен синдром грушевидной мышцы.

Боль также может возникнуть, если вы попытаетесь отвести бедра из положения сидя, преодолевая сопротивление партнера или веревки.

Тест на растяжение грушевидной мышцы

Наконец, два маневра, которые вызывают растяжение грушевидной мышцы, также могут быть использованы для проверки боли в грушевидной мышце.

Если партнер повернет ваше бедро и ногу внутрь, пока вы лежите на спине с прямыми коленями, это может вызвать боль, как и лежание на здоровой стороне и вращение болезненной стороной поперек тела с согнутым коленом.


Одним из тестов, который может вызвать боль, специфичную для грушевидной мышцы, является внутреннее вращение ноги на спине с помощью партнера или веревки, как показано здесь.

Растяжение грушевидной мышцы в этом положении может вызвать боль (красная область), если у вас синдром грушевидной мышцы

Хотя эти специфичные для грушевидной мышцы тесты могут помочь подтвердить наличие синдрома грушевидной мышцы, они недостаточно точны, чтобы исключить его.

А вот и кикер:

Хопаян и др.обзорное исследование не выявило ни одного метода, который был бы надежным или достаточно точным, чтобы его можно было одобрить; скорее, они ссылались на более общий симптом обострения или модуляции боли в грушевидной мышце при растяжении или напряжении грушевидной мышцы.

Вы также можете почувствовать утолщение самой грушевидной мышцы глубоко в ягодичных мышцах, но этого недостаточно для окончательного диагноза синдрома грушевидной мышцы.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Как вы могли догадаться по неоднозначности симптомов и критериев диагностики, синдром грушевидной мышцы не является хорошо изученной травмой ни у бегунов, ни даже среди населения в целом.

Даже тематических исследований синдрома грушевидной мышцы у спортсменов чрезвычайно трудно найти, поэтому наш подход к лечению должен будет в большей степени полагаться на теоретический подход, а не на подход, подкрепленный высококачественными клиническими испытаниями.

Большинство методов лечения синдрома грушевидной мышцы, рекомендованных в научной литературе, сосредоточены на воздействии на болезненную или раздраженную грушевидную мышцу, которая (предположительно) является причиной болей в ягодицах и ногах.

В основном это упражнения на растяжку и укрепление.

Тематические исследования и серии статей из научной литературы рекомендуют использовать несколько различных растяжек для грушевидной мышцы.

Основываясь на том, что мы знаем об анатомии грушевидной мышцы, мы можем придумать способы ее растяжения — если, когда бедро сгибается, грушевидная мышца действует как внутренний ротатор и отводящий мускул, мы можем растянуть ее, поместив бедро в внешнее вращение и приведение его.

Лучшая растяжка грушевидной мышцы (которая действительно работает!)

Это именно то, что достигается в растяжках, рекомендованных Дугласом Кескулой и Майклом Тамбурелло в статье 1992 года о лечении синдрома грушевидной мышцы.


Растяжка грушевидной мышцы лежа с перекрестом (перемещение левого колена к правому плечу)
,
Растяжка грушевидной мышцы лежа без перекреста (перемещение пятки к правому плечу)

Растяжка грушевидной мышцы лежа с опорой на противоположную ногу (перемещение правого колена к правому плечу)

Кескула и Тамбурелло рекомендуют начинать с трех подходов по пять-десять повторений каждой растяжки два-три раза в день.

Хотя Кескула и Тамбурелло лишь смутно описывают, как долго следует удерживать каждую растяжку (прогрессируя «настолько, насколько это допустимо» спортсменом), в другой статье Памелы Бартон из Университета Западного Онтарио в Канаде рекомендуется начинать с пятисекундной задержки растяжки и постепенно увеличивать ее. со временем до 60 секунд.

Это важно:

Вы должны быть осторожны с растяжками, не слишком агрессивно — это может вызвать слишком большую нагрузку на и без того раздраженную грушевидную мышцу.

Инсайдерский бонус RunnersConnect

Загрузите наши 5 лучших упражнений для предотвращения травм грушевидной мышцы в личном кабинете.

Это PDF-файл с изображениями и описаниями 5 наиболее эффективных профилактических и реабилитационных упражнений для бегунов с проблемами грушевидной мышцы.

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНОЕ РУКОВОДСТВО

Упражнения грушевидной мышцы

Укрепляющие упражнения также рекомендуются в нескольких различных научных статьях.

Поскольку грушевидная мышца работает как отводящая и вращающая мышца бедра, основной целью лечения является укрепление как самой грушевидной мышцы, так и других окружающих ее мышц бедра.

В отчете Джейсона Тонли и группы коллег-физиотерапевтов за 2010 год подробно описан протокол укрепления, используемый для успешного лечения синдрома грушевидной мышцы у 30-летнего спортсмена-любителя, у которого проявлялись многие из классических признаков плохой координации мышц бедра: внутрь. вращение колена во время приседаний на одной ноге и плохая сила отведения бедра и внешней ротации.

Чтобы решить эту проблему, авторы прописали 14-недельную трехступенчатую программу реабилитации мышц бедра.

  • Первая фаза состояла только из ягодичных мостиков и подъемов ног «раскладушка» с использованием терабанда для сопротивления.
  • Через четыре недели пациентка перешла к упражнениям с отягощениями: мини-приседаниям стоя (с бинтом), шагам в стороны «монстрической походкой» (также с лентой), упражнениям «сидя-встань» и одиночным упражнениям. мини-приседания на ногах.
  • После четырех недель второго этапа пациент перешел к выпадам, глубоким приседаниям и даже плиометрическим прыжкам и приземлениям (с намерением подготовить его к возвращению к баскетболу и теннису, его основным видам спорта).

На всех этапах реабилитации пациент со временем прогрессировал до трех подходов по пятнадцать повторений каждого упражнения.

В то время как реабилитационная программа Tonley et al. был чрезвычайно успешным с их пациентом, отчет о случае, очевидно, не так полезен, как рандомизированное клиническое испытание.

Неясно, насколько полезна эта программа для других спортсменов с синдромом грушевидной мышцы, но, учитывая отсутствие высококачественных исследований и недостаточность исследований по лечению специально для спортсменов , Tonley et al.Программа по-прежнему является довольно хорошим местом для начала.

Рассмотрим это:

Сочетание этих силовых упражнений с растяжками, описанными выше, поможет устранить как мышечную слабость, так и скованность.

Другое исследование синдрома грушевидной мышцы было сосредоточено на лечении более упорных случаев.

Это ты?

В некоторых отдельных исследованиях описываются инъекции в грушевидную мышцу местного анестетика, такого как лидокан, или кортикостероида. Исследования показывают, что облегчение боли от инъекций сильно варьируется: некоторые пациенты испытывают длительное облегчение, а другие не получают его вообще.

Вы не поверите:

В некоторых новых исследованиях даже изучались инъекции ботокса (парализующего мышцы препарата, более известного благодаря его использованию в косметической хирургии) для лечения стойкого синдрома грушевидной мышцы.

Учитывая, как мало известно об инъекционных методах лечения синдрома грушевидной мышцы, особенно с учетом того, что ни в одном из исследований по этой теме не участвовали спортсмены, трудно дать какие-либо конкретные рекомендации — эти варианты вам следует обсудить со своим врачом.

Ищете последнее средство?

Хирургическое высвобождение грушевидной мышцы также было описано в нескольких статьях как крайняя мера лечения синдрома грушевидной мышцы. Как и в случае с инъекционным лечением, исследования хирургических пациентов неизменно сосредоточены на людях, ведущих малоподвижный образ жизни, часто с дополнительными существующими проблемами со спиной или позвоночником, поэтому практически невозможно извлечь какую-либо информацию, полезную для бегуна. Опять же, поговорите с врачом, которому вы доверяете, если вы планируете операцию.

Другие варианты лечения синдрома грушевидной мышцы

Хотя в литературе не так много информации о лечении синдрома грушевидной мышцы у бегунов, он встречается достаточно часто, чтобы появилось несколько «народных методов лечения» и обходных путей.Среди них:

  1. Массаж или растяжка грушевидной мышцы и уменьшение напряжения. Многие бегуны делают это, перекатывая ягодичные мышцы на теннисном мяче или мяче для лакросса (идеальной формы, чтобы оказывать контролируемое давление на область ягодичных мышц).
  2. Техники глубокого массажа тканей, такие как Техника активного высвобождения (АРТ) и Техника Грастона, также популярны, и они вполне могут достигать той же цели, что и массажные техники «миофасциального высвобождения», описанные физиотерапевтами в некоторых тематических исследованиях.
  3. Еще один популярный метод лечения синдрома грушевидной мышцы заключается в том, чтобы просто избегать действий, которые раздражают грушевидную мышцу: длительное сидение, в частности, может быть очень раздражающим, поэтому может быть полезно изменить свой распорядок дня, чтобы вам не нужно было сидеть так часто или долго. .
  4. Столы стоя становятся все более популярными, и короткие перерывы каждый час или около того позволяют вам также растянуть грушевидную мышцу. По крайней мере, эксперименты с различными поверхностями для сидения (более жесткими, мягкими, плоскими или более контурными) также могут уменьшить раздражение.
  5. Если вы все еще в состоянии бегать, избегайте тренировок или условий, которые раздражают вашу грушевидную мышцу — распространенными виновниками являются высокие скорости, подъемы и спуски, а также крутые повороты.

Само собой разумеется, что ничего из этого не подтверждается научными исследованиями, поэтому вам придется экспериментировать с тем, что работает для вас, а что нет.

Лечение синдрома грушевидной мышцы для тех, кто пробовал все остальное

Это более дорогостоящее лечение с меньшей уверенностью в результатах, но оно может оказаться полезным, когда вы устали от боли.

Работа с физиотерапевтом над разработкой специализированной программы реабилитации

Поскольку литература о подходящих упражнениях для лечения синдрома грушевидной мышцы у бегунов очень скудна, может иметь смысл посетить физиотерапевта, если ваш случай особенно неприятный или длительный.

Таким образом, вы сможете устранить любые аспекты своей индивидуальной мышечной напряженности или слабости, которые могут способствовать получению травмы.

Здесь вы можете узнать, предлагает ли ваш штат прямое физиотерапевтическое лечение.

Техника активного высвобождения или Техника Грастона

Эти упражнения на мобилизацию мягких тканей не нашли подтверждения в научной литературе, но некоторые, хотя и не все, бегуны с синдромом грушевидной мышцы хвалят их.

Инъекции местного анестетика, кортикостероида или ботокса

Если у вас упорный случай синдрома грушевидной мышцы, который не ответил на многомесячную консервативную реабилитацию, вы можете поговорить со своим врачом об инъекционном лечении.

Если ничего не помогает, последним вариантом остается операция. Это также то, о чем вам следует проконсультироваться с врачом, которому вы доверяете.

Перекрестная тренировка во время травмы и во время восстановления

Рекомендуется перекрестная тренировка, когда вы травмированы и медленно возвращаетесь к бегу.

Лучшей формой перекрестной тренировки при этой травме является бег трусцой в воде. Исследования показали, что бег трусцой в воде может позволить хорошо тренированному бегуну поддерживать беговую форму в течение 4-6 недель.

Бег в воде — это форма бега по глубокой воде, которая точно имитирует реальный бег.Ваши ноги на самом деле не касаются дна бассейна, поэтому он не оказывает воздействия и безопасен практически для любого типа травм. По моему опыту, единственный раз, когда следует избегать водного бега, — это когда у вас есть травма сгибателя бедра, которая может усугубиться повышенным сопротивлением воды, когда вы поднимаете ногу. Поскольку бег в воде очень похож на естественную форму бега, он обеспечивает нервно-мышечную тренировку, которая, в дополнение к аэробным преимуществам, помогает поддерживать активность конкретных беговых мышц. Чего нельзя сказать о езде на велосипеде и плавании.Единственным недостатком водного бега является то, что вам нужен достаточно глубокий бассейн, чтобы бегать, не касаясь дна. Если вам посчастливилось иметь доступ к бассейну такого размера, бег трусцой в воде должен стать вашим первым выбором для перекрестных тренировок.

В одном исследовании группа из десяти бегунов тренировалась исключительно бегом по глубокой воде в течение четырех недель и сравнила время забега на 5 км до бега по глубокой воде и после бега по глубокой воде.

Исследователи не обнаружили статистических различий во времени 5 км или других показателях производительности, таких как субмаксимальное потребление кислорода или лактатный порог.

Во втором исследовании исследователи измерили эффект бега в воде в течение шести недель.

На этот раз 16 бегунов были разделены на две группы: одна занималась водным бегом, а другая бегала по земле.

При одинаковой интенсивности и продолжительности тренировок исследователи не обнаружили различий между группами по максимальному уровню глюкозы в крови, лактату в крови и составу тела.

Становится лучше:

Исследования также показали , что бег трусцой в воде можно использовать в качестве средства восстановления, чтобы облегчить восстановление поврежденных мышц после тяжелых тренировок.

Эти результаты делают водные пробежки важным средством восстановления, а также лучшим методом перекрестной тренировки при травмах.

Нужна еще одна причина?

Калорий, сожженных при беге в воде, даже больше, чем при беге на суше, поэтому, если вы хотите избежать набора веса во время перерыва в беге, это упражнение определенно для вас!

Тренировки Aqua Jogging для бегунов

Если вы заинтересованы в водном беге для реабилитации после травмы, то лучший способ — использовать одну из моих любимых программ Fluid Running.

Во-первых, он поставляется с водным беговым ремнем и водонепроницаемыми наушниками Bluetooth, так что у вас есть все необходимое для эффективного водного бега.

Во-вторых, у них есть приложение, которое подключается к наушникам, чтобы вы могли получать тренировки, инструкции о том, как правильно бегать в воде, и мотивацию, пока вы на самом деле бегаете в бассейне.

Это полностью изменило мою игру, когда я получил травму.

Раньше я боялся водных пробежек, потому что они были такими скучными, и мне требовалась вся моя умственная энергия, чтобы оставаться последовательным.

Но тренировки прямо у меня в ухе изменили весь опыт, и я действительно с нетерпением жду тренировок. Настолько, что теперь я использую водные пробежки в качестве кросс-тренировки летом, даже когда я не травмирован.

Бег на жидкости — это отличное предложение, если учесть, что он поставляется с ремнем (настоятельно рекомендуется для лучшей формы), водонепроницаемыми наушниками (чтобы сделать тренировки в бассейне увлекательными), привязью (чтобы добавить разнообразия тренировкам, которые вы можете выполнять) и приложение для тренировок с пошаговыми инструкциями (чтобы сделать вашу кросс-тренинговую структуру и многое другое более интересным).

Вот почему мы сотрудничаем с ними, чтобы предоставить вам 2 дополнительные тренировки для бега, которые вы можете загрузить в приложение при использовании кода RTTT.

Ознакомьтесь с продуктом здесь, а затем на странице оформления заказа добавьте код RTTT в поле купона, и тренировки будут добавлены к вашему заказу бесплатно.

Если вы предпочитаете бегать в воде самостоятельно, вот несколько отличных идей для начала!

Тренировки со средней нагрузкой

Пирамида

10 минут легкой разминки — 1:00 интенсивно, 30 секунд легко — 1:30 интенсивно, 30 секунд легко — 2:00 интенсивно, 30 секунд легко — 2:30 интенсивно, 30 секунд легко, перейти к 5:00 из 30 секундные интервалы, а затем возвращайтесь вниз по пирамиде (4:30 тяжело, 30 легко, 4:00 тяжело, 30 легко и т. д.).Закончите 10-минутной легкой заминкой.

Помашите руками в воздухе, как будто вам все равно

10 минут легкой разминки, 1 минута средней (87-92 % от максимальной частоты сердечных сокращений или темповых усилий), 1 минута спринта (95–100 % от максимальной частоты сердечных сокращений или полный спринт), 30 секунд стрелки в воздухе (продолжайте двигать ногами в беговом движении, но поднимите руку над головой), 1 минута отдыха, повторите 10-15 раз. 10 минут легкого охлаждения.

Тяжелые тренировки

Одна из трудностей кросс-тренинга заключается в том, чтобы воспроизвести эти действительно изнурительные, сложные тренировки.

Итак, если вы собираетесь много бегать в бассейне из-за травмы или ограниченного объема тренировок, инвестируйте в банджи-шнур, предназначенный для спринтеров.

Привяжите один конец эспандера к прочному предмету (шесту, стойке спасателя, лестнице для бассейна) и возьмите с собой другой конец в воду.

Наденьте ремень на талию и начните водную пробежку вдали от исходной точки.

Вы начнете замечать, что банджи натягивается и сопротивляется вам (в зависимости от длины вашего бассейна вам может потребоваться обернуть банджи вокруг поддерживающего объекта или завязать его узлами, чтобы сделать его короче, чтобы почувствовать сопротивление).

Потратьте несколько минут на проверку себя, чтобы увидеть, как далеко вы можете натянуть банджи.

Это отличный вызов и интересный способ посоревноваться с самим собой во время скучной кросс-тренировки.

Теперь самое сложное:

Выберите точку на стене или стороне бассейна, которая, по вашему мнению, растягивает банджи до очень жесткого спринта, который вы могли бы поддерживать в течение 60-90 секунд.

Это будет ваш «спринтерский» маркер, который вы будете использовать на спринтерских интервалах (95-100% от максимальной частоты сердечных сокращений или весь спринт).

Сейчас:

Найдите точку, похожую на конец интенсивного темпового бега.

Отметьте это место как «среднее» интервальное расстояние.

Когда вы закончите тяжелую тренировку, вы можете использовать эти контрольные точки, чтобы убедиться, что вы поддерживаете очень тяжелую нагрузку.

Трамплин

10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой (медленное движение и растяжка банджи), 2 минуты средней сложности, 1 минута спринта, 1 минута отдыха (позвольте банджи тянуть вас назад – это весело).Повторить 10 раз. 10 минут легкого охлаждения.

Симулятор гонки

10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой (медленное выдвижение и растяжка банджи), 5 минут средней (сосредоточенность и концентрация, как во время сложной части гонки), 30 секунд спринта, 2 минуты отдыха. Повторить 4 раза. 10 минут легкого восстановления

Кислота молочная

10 минут легкой разминки, 90 секунд легкой разминки (медленное выдвижение и растяжка банджи), 2 минуты спринта, 90 секунд отдыха.Повторить 12 раз, 10 минут легко остыть.

Я гарантирую, что с тарзанкой у вас зашкалит пульс.

Вы можете бросить себе вызов и сделать водные пробежки более увлекательными, увидев, как долго вы можете оставаться на максимальном растянутом расстоянии или как далеко вы можете пробежать его.

Точно так же, если у вас есть друг, который получил травму (или кто-то, кто хочет быть хорошим спортсменом), вы можете попробовать перетащить друг друга через бассейн для развлечения.

Перекрестные тренировки могут быть тяжелыми, особенно когда вы травмированы или хотите быстрее увеличить объем.

Тем не менее, я надеюсь, что выполнение разнообразных тренировок либо через приложение Fluid Running (которое также упрощает отслеживание тренировок в воде), либо самостоятельно, может добавить веселья в бассейн, и вы сможете выйти из травмы с минимальной потерей физической формы.

Могу ли я бегать при синдроме грушевидной мышцы?

Синдром грушевидной мышцы может быть хронической длительной травмой.

Скорее всего, вы не сразу сможете вернуться к тренировкам.

Скорее, по мере того, как сила ваших бедер постепенно улучшается, а грушевидная мышца со временем становится менее раздраженной, ваша толерантность к бегу должна постепенно увеличиваться.

Целесообразно стремиться поддерживать объем и интенсивность бега в допустимых пределах, чтобы не усугубить грушевидную мышцу.

Если вы обнаружите, что не можете добиться прогресса, это, вероятно, означает, что существует основная проблема, которая еще не решена.

Кроме того, из-за отсутствия научных исследований синдрома грушевидной мышцы очень трудно рекомендовать какие-либо конкретные программы по возвращению к бегу.

Работа с врачом или физиотерапевтом, чтобы вернуться к обычному режиму тренировок, является отличной идеей, если у вас упорный случай синдрома грушевидной мышцы.

Журнал ACSM’s Health & Fitness Journal

Впервые описанный в 1928 году, синдром грушевидной мышцы (равный-и-образующий-нас) представляет собой болезненное нервно-мышечное расстройство, которое возникает, когда грушевидная мышца раздражает и/или сдавливает проксимальный отдел седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы, иногда называемый синдромом кошелька, псевдоишиасом или невропатией тазобедренного сустава, в шесть раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Это может быть вызвано различиями в угле четырехглавой мышцы бедра, различиями в строении таза или гормональными изменениями, особенно во время беременности, которые влияют на мышцы вокруг таза.

Пириформная мышца представляет собой плоскую мышцу пирамидальной формы, расположенную глубоко в ягодицах возле тазобедренного сустава, которая соединяет крестец с верхушкой бедренной кости. Активация грушевидной мышцы поднимает и поворачивает бедро от средней линии тела, позволяя нам ходить, перенося вес с одной ноги на другую и сохраняя равновесие.Мышца активируется во время всех движений, требующих подъема и вращения бедер — подавляющее большинство движений бедер и ног.

Проходя рядом или у некоторых людей через грушевидную мышцу, седалищный нерв спускается вниз по задней поверхности бедра к голени и в конечном итоге разветвляется на более мелкие нервы, которые оканчиваются в стопах. Хотя спазм грушевидной мышцы относительно редок, он также может сдавливать срамный нерв, который контролирует наш кишечник и мочевой пузырь, что приводит к покалыванию в паху, онемению, а иногда даже к недержанию мочи.

ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ СИНДРОМА PIRIFORMIS

Сдавление или раздражение седалищного нерва может произойти, когда грушевидная мышца воспаляется, имеет спазмы или становится напряженной. Как правило, это происходит в результате чрезмерного использования, длительного сидения и таких занятий, как гребля в сидячем положении. Кроме того, слабые отводящие мышцы бедра, такие как ягодичные, в сочетании с напряженными приводящими мышцами увеличивают риск, если они не задействованы регулярно. Спортсмены, выполняющие активные действия, такие как бег и езда на велосипеде, более подвержены заболеванию, особенно если они не занимаются регулярно упражнениями на боковую растяжку и силовыми упражнениями.Чрезмерное или длительное сидение ( например, сгибание бедер во время сидения на работе) также увеличивает вероятность развития синдрома грушевидной мышцы.

Синдром грушевидной мышцы не часто диагностируют, поскольку симптомы расстройства сходны с симптомами ишиаса, а окончательный диагностический тест отсутствует. Типичные симптомы могут включать:

  • Болезненность или боль за бедром, в ягодицах
  • Боль может иррадиировать вниз по задней части ноги в подколенные сухожилия, а иногда и в икроножные мышцы.
  • Онемение и покалывание в нижних конечностях
  • Болезненность при надавливании на грушевидную мышцу, например, при сидении
  • Болезненность и боль в пояснице

ЛЕЧЕНИЕ

Консервативное лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения симптомов, массаж, безболезненные упражнения на растяжку и отказ от сопутствующих занятий, таких как бег, езда на велосипеде и гребля.Настоятельно рекомендуется избегать длительного сидения, а также рекомендуются короткие перерывы в движении каждые 30 минут. Легкие растяжки рекомендуются три-четыре раза в день до точки боли, но не выше нее.

По мере облегчения симптомов следует добавить укрепляющие упражнения, задействующие отводящие и приводящие мышцы бедра, наружные вращатели и мышцы-разгибатели. Физиотерапевт или личный тренер могут дать рекомендации по разработке подходящей программы укрепления и растяжки.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Большинство причин синдрома грушевидной мышцы можно предотвратить, и они часто связаны с повседневной деятельностью. Избегание длительного сидения и использование правильной сидячей позы — две важные стратегии профилактики, необходимые для других аспектов общего состояния здоровья и хорошего самочувствия. Другие превентивные стратегии включают:

  • Использование надлежащего периода прогрева и охлаждения
  • Поддержание правильной осанки с равномерным распределением веса на обе ноги
  • Ношение подходящей обуви, которая не изношена
  • Использование правильной техники подъема
  • Обычная растяжка
  • Упражнения на укрепление, включающие такие действия, как:
    • ○ Упражнения на отведение и приведение резиновой ленты
    • ○ Боковые моллюски
    • ○ Приседания у стены с мячом

Хотя синдром грушевидной мышцы является болезненным и ограничивающим заболеванием, его в значительной степени можно предотвратить.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.