Глюкоза в крови: Глюкоза (в крови) (Glucose). Показания к назначению, правила подготовки к сдаче исследования, расшифровка результатов анализа на глюкозу и показатели нормы.

alexxlab Разное

Содержание

Сдать анализ крови на глюкозу в лаборатории – Анализ крови на сахар в крови, цены в лаборатории KDL

Глюкоза — является основным источником энергии для клеток организма и единственным источником энергии для головного мозга и клеток нервной системы. Здоровый организм поддерживает определенный уровень глюкозы в крови. Баланс глюкозы в крови зависит от гормонов поджелудочной железы: инсулина и глюкагона. Инсулин способствует усвоению глюкозы клетками организма и образованию ее запасов в печени в виде гликогена. Глюкагон, напротив, мобилизует глюкозу из депо для того, чтобы при необходимости, повысить уровень глюкозы в крови.

В каких случаях обычно назначают исследование уровня глюкозы?

Обычно уровень глюкозы определяют при подозрении на нарушение обмена углеводов. Самой частой причиной хронического повышения глюкозы в крови (гипергликемии) служит сахарный диабет. Глюкозу натощак важно проверять при диспансеризации здоровым людям, так как диабет может течь несколько лет бессимптомно и диагностируется уже на стадии осложнений.

Анализ на глюкозу (иначе называется «на сахар крови») используется для скрининга здоровых лиц, для выявления пациентов в состоянии преддиабета и диабета, при обследовании беременных женщин.

Низкий уровень глюкозы (гипогликемия) может быть опасен для жизни, остро возникшая гипогликемия может привести к коме и гибели клеток головного мозга.

Несколько последовательных измерений глюкозы в крови делают во время проведения глюкозотолерантного теста. В этом случае пациенту сначала измеряют глюкозу натощак, а потом дают так называемую «сахарную нагрузку», после чего измеряют уровень глюкозы через 1 и через 2 часа. Глюкозотолерантный тест (ОГТТ) не выполняется в медицинских офисах лаборатории, так как при проведении теста пациент должен находиться под наблюдением врача. ОГТТ (оральный глюкозотолерантный тест) можно делать только тем пациентам, чей уровень глюкозы натощак не превышает 7 ммоль/л.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется уровень глюкозы в венозной крови. Для того, чтобы избежать поглощения глюкозы эритроцитами, используется специальная пробирка с фторидом натрия. Этот наполнитель позволяет стабилизировать уровень глюкозы в пробирке на срок до 48 часов.

Что означают результаты теста?

Повышенный уровень глюкозы в крови натощак может быть признаком разных нарушений углеводного обмена. Такие результаты теста возможны при сахарном диабете, нарушенной толерантности к глюкозе и сдаче анализа не натощак. Степень повышения уровня глюкозы должен оценивать врач. Глюкоза натощак более 7,0 ммоль/л или более 11,1 ммоль/л при взятии в любое время, независимо от приема пищи считается признаком сахарного диабета.

Сниженный уровень глюкозы в крови может быть следствием неадекватного применения сахароснижающих препаратов. Гипогликемические состояния могут быть связаны с наличием опухоли поджелудочной железы, продуцирующей глюкагон – глюкагономы.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат сахара крови (глюкозы) можно получить в течение 1 дня.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Обычно анализ на глюкозу сдают строго натощак. Необходимо 8-12 часов голодания перед сдачей анализа. Воду пить можно и нужно.

высокий сахар крови Medical On Group Уфа

Сахарный диабет — это заболевание, при котором повышается уровень сахара (глюкозы) в крови. В настоящее время в мире наблюдается настоящая эпидемия этого заболевания: каждый одиннадцатый житель планеты болеет сахарным диабетом, а по прогнозам специалистов, в 2030 году уже каждый десятый человек будет «диабетиком».

Повышенный сахар крови очень опасен. Словно коррозия, он «разъедает» все органы. Больше всего страдают глаза, почки, нервы, сердце. Пациенты с сахарным диабетом погибают от инфарктов, инсультов, теряют зрение. У них развивается почечная недостаточность, и приходится несколько раз в неделю получать процедуру гемодиализа (очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка»). Иногда на ногах появляются язвы на ногах, что приводит к ампутации.

Чаще всего встречается сахарный диабет 2 типа. Он возникает из-за лишнего веса, малоподвижного образа жизни, потребления большого количества калорийной пищи, отягощенной наследственности. При этом организм теряет чувствительность к инсулину — гормону, который отвечает за поддержание нормального уровня глюкозы крови.

Реже встречается сахарный диабет 1 типа. Он развивается из-за того, что возникает сбой в иммунной системе, и организм начинает разрушать собственные клетки, которые вырабатывают инсулин.  Этот процесс запускается некоторыми вирусами (вирус Коксаки, вирус паротита), токсическими веществами (нитрозосоединения). При этом заболевании также играет роль наследственность.

Как человек может узнать, есть ли у него сахарный диабет?

К сожалению, в нашем организме не предусмотрен орган чувств, который бы улавливал высокий сахар крови. Поэтому в начале заболевания, когда глюкоза крови еще повышена не очень сильно, человек не чувствует ничего необычного. Но при этом пагубное воздействие глюкозы на организм уже начинается. В дальнейшем, когда сахар крови уже становится достаточно высоким, глюкоза начинает проникать в мочу, притягивая к себе воду, и появляется учащенное мочеиспускание, а вслед за ним и жажда. Иногда эти симптомы побуждают человека обратиться к врачу и установить диагноз.

У некоторых пациентов первым симптомом диабета может быть кожный зуд (глюкоза накапливается в коже и раздражает нервные окончания) или гнойничковые высыпания на коже, фурункулы.

При сахарном диабете 2 типа симптомы развиваются медленно, и человек годами может ходить с высоким уровнем глюкозы крови, в то время как   организму уже наносится непоправимый ущерб. При сахарном же диабете 1 типа симптомы, как правило, развиваются достаточно быстро, появляются сильная жажда, учащенное мочеиспускание, похудание, слабость. Если помощь вовремя не оказана, то в организме накапливаются кетоны, появляются тошнота и рвота, боль в животе, одышка, человек может впасть в кому.

Что делать, чтобы не заболеть диабетом?

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо, как бы это банально не звучало, вести здоровый образ жизни. Заниматься физкультурой, правильно питаться (не злоупотреблять жирной пищей, сладостями и выпечкой, алкоголем), соблюдать режим труда и отдыха. Ежегодно проходить медицинские осмотры, сдавать кровь на сахар.

При появлении жажды, учащенного мочеиспускания, кожного зуда, гнойничков или фурункулов на коже, язвочек на стопах, похудания, слабости необходимо проверить уровень глюкозы крови. Нормальный показатель глюкозы в крови натощак из пальца от 3,3 до 5,5 ммоль/л, из вены до 6,0 ммоль/л. При превышении этих показателей необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Нужно ли паниковать, если у меня выявят сахарный диабет?

Сахарный диабет — это серьезное заболевание, которое приводит к неблагоприятным последствиям. Вместе с тем, сегодня в арсенале врача-эндокринолога есть множество эффективных препаратов для снижения уровня сахара крови и лечения последствий диабета. Поэтому при соблюдении рекомендаций врача можно эффективно управлять этим заболеванием и прожить долгую и счастливую жизнь.

Победим диабет вместе — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

В 2016 году по инициативе ВОЗ Всемирный день здоровья пройдет под девизом «Победим диабет». В настоящее время диабет стремительно нарастает во многих странах, особенно резкий рост отмечен в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2012 году это заболевание стало непосредственной причиной около 1,5 миллиона случаев смерти, причем 80% из них пришлось на страны с низким и средним уровнем дохода. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году диабет станет седьмой ведущей причиной смерти.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение уровня глюкозы (сахара) в крови (или по-научному – гипергликемия). Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак 3.3–5.5 ммоль/л, а через 2 часа после еды – до 7,8 ммоль/л.

Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны. Но наиболее часто встречаются два варианта сахарного диабета – сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. Несмотря на практически одинаковое название, это абсолютно разные заболевания.

Существуют 2 пути поступления глюкозы в организм: первый – это поступление с пищей, содержащей углеводы, второй – выработка глюкозы печенью (это является причиной того, что при сахарном диабете, даже если пациент ничего не ел, уровень глюкозы в крови может быть повышен).

Однако для того, чтобы использоваться в качестве энергии, глюкоза из крови должна поступить в мышцы (для совершения работы), жировую ткань или печень (депо глюкозы в организме). Это происходит под действием гормона инсулина, который вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Как только после еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа мгновенно выбрасывает в кровь инсулин, который, в свою очередь, соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы, после чего ее уровень в крови возвращается к норме. В промежутках между приемами пищи и в ночное время при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо печени, поэтому ночью инсулин контролирует печень, чтобы она не выбросила в кровь слишком много глюкозы. В случае если на каком-либо из этапов этого процесса происходит нарушение, возникает сахарный диабет.

Чем плохо повышение уровня глюкозы в крови? Глюкоза, которая не поступает в клетки мышц, печени и жировой ткани, попадает в другие органы и ткани, для доступа в которые инсулин не нужен: сосуды глаз и почек, нервную ткань, стенки крупных сосудов, способствуя развитию осложнений сахарного диабета – ретинопатии, нефропатии, нейропатии, атеросклероза. Именно осложнения делают пациентов с сахарным диабетом инвалидами и сокращают их жизнь. Таким образом, поддержание нормального уровня глюкозы в крови, является гарантией снижения риска развития и прогрессирования развития осложнений, другими словами – гарантией долгой и полноценной жизни.

Если говорить о СД 1 типа, к сожалению, в настоящее время предотвратить это заболевание медицина бессильна.

Однако предотвратить развитие СД 2 типа вполне возможно

Конечно, вы не можете изменить свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и СД 2 типа, однако кое-что вы можете сделать — изменить свой образ жизни, увеличив физическую активность и изменив питание, что приведет к снижению веса. А это, в свою очередь, позволит снизить риск развития предиабета и СД 2 типа. Эти простые, казалось бы, меры — увеличение физической активности и снижение веса оказались крайне эффективны. Конечно, вам придется приложить усилия и помнить, что изменение образа жизни — это не временная мера, а навсегда.

У большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа есть избыточный вес или ожирение. Узнать, если ли у вас избыточный вес или ожирение, вы можете, воспользовавшись формулой для вычисления индекса массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела, кг/м2 и соответствие между массой тела человека и его ростом

16 и менее — Выраженный дефицит массы тела

16-18,5 — Недостаточная (дефицит) масса тела

18,5-25 — Норма

25-29,9 — Избыточная масса тела (предожирение)

30-34,9 — Ожирение первой степени

35-39,9 — Ожирение второй степени

40 и более — Ожирение третьей степени (морбидное)

Наиболее неблагоприятное распределение жира – это отложение его на внутренних органах (так называемое абдоминальное или висцеральное ожирение), о чем свидетельствует окружность талии у мужчин 102 см и более, у женщин 88 см. и более.

Некоторые впадают в панику, услышав от врача диагноз – сахарный диабет: что можно кушать, а что нельзя. Таблица запрещенных продуктов кажется им бесконечной. Между тем, она включает в себя лишь пищу с большим содержанием углеводов. Или, как говорят медики, с высоким гликемическим индексом. Такая еда представляет для диабетиков наибольшую опасность, в организме она превращается в глюкозу (сахар).

С другой стороны, углеводы – незаменимый источник энергии. Человек без них обойтись не может. Поэтому больные сахарным диабетом вынуждены соблюдать правило «золотой середины». Отдавать предпочтение продуктам, гликемический индекс которых не превышает 50 единиц:

— Хлебу: специальному диабетическому, черному ржаному, из цельного зерна, с отрубями. А также белково-пшеничному, «Крестьянскому» (из обдирной муки). Не сдобным мучным изделиям: хлебцам, крекерам, галетам.

— Крупам: овсу («Геркулесу»), грече, перловке, пшенке, бурому рису.

— Супам: овощным вегетарианским, на слабом бульоне (мясном, рыбном), на грибном отваре. Например, щам из щавеля, борщу со свежей или квашеной капустой.

— Постному красному мясу, курице, крольчатине, индейке. Субпродуктам: языку (свиному, говяжьему), печени. Диетической вареной колбасе и сосискам.

— Яйцам (куриным, перепелиным). Например, белковому омлету с зеленым луком и томатами. — Рыбе: нежирной морской и речной (треске, нототении, щуке). Морепродуктам (кальмарам, креветкам, крабам). Консервированной рыбе (без масла или в томатной заливке).

— Молоку, кефиру, ряженке, простокваше, варенцу, натуральному йогурту. Зерненному творогу и сырам с невысоким процентом жирности (например, адыгейскому).

— Овощам практически всем, кроме моркови, свеклы, зеленого горошка, фасоли и картофеля. Из-за высокого содержания крахмала его употребление ограничивается. Зелени: укропу, петрушке, кинзе, салату листовому, сельдерею, шпинату, щавелю. И съедобным дикорастущим травам (крапиве, черемше, сныти).

— Несладким фруктам: яблокам, цитрусовым, айве, ананасам. Кислым ягодам: клюкве, чернике, смородине, черешне, шиповнику, черноплодной рябине.

— Жирам растительного и животного происхождения (подсолнечному, оливковому, льняному, кунжутному, сливочному и топленому коровьему маслу).

Как видите, перечень того, что можно есть при диабете, не так уж мал. Он почти полностью совпадает с рационом здоровых людей, которые тщательно следят за своим весом. Хотят хорошо выглядеть и иметь стройную фигуру. Также очень полезно при диабете пить монастырский чай, этот травяной сбор помогает очень многим.

«Заболевание легче предупредить, чем лечить» – это высказывание справедливо для большинства заболеваний.

Жить при сахарном диабете полноценной жизнью возможно и нужно.

Берегите себя и будьте здоровы и счастливы.

 

Филиал №5 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт‑Петербург» в Приморском,

Петроградском, Курортном, Кронштадтском районах

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

  1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):
  • Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
  • Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
  • Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
  • Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
  1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

  1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
  • сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
  • все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
  • кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
  • артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
  • шевеления плода – ежедневно,
  • массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

  1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

  • соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
  • отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
  • контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
  • через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
  • женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

  • у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

 

Скачать документ в формате Word:

 

 

Глюкоза

Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который является основным источником энергии в организме. Концентрацию объема глюкозы в крови регулирует гормон инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу в клетки. Но, если инсулина недостаточно или чувствительность клеток к нему снижена, то глюкоза хуже усваивается клетками и ее концентрация в крови растет.

Врачи настоятельно рекомендуют раз в шесть месяцев проходить тест на уровень глюкозы мужчинам и женщинам старше 40 лет, а также независимо от пола и возраста — всем, кто имеет избыточный вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В нашей стране более 5% населения страдают от этого заболевания.

Важно помнить, что нормы концентрации глюкозы в крови разнятся для капиллярной («из пальца») и венозной крови. Перед анализом необходимо 8 часов воздерживаться от любой еды или сладких напитков.

Глюкоза — основной показатель обмена углеводов в крови, главный энергетический субстрат организма. Уровень глюкозы в крови (анализ крови на сахар) регулируется деятельностью нейроэндокринной системы, паренхиматозных органов (печени, почек). Основным гормоном ответственным за утилизацию глюкозы в тканях является инсулин. Наряду с ним в регуляции уровня глюкозы в крови принимают участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, соматотропин, тироксин.

Для определения уровня глюкозы (сахара) в крови необходимо сдать анализ крови на сахар (анализ крови глюкоза). Концентрация глюкозы в крови непостоянна и зависит от мышечной активности и интервалов между приемами пищи. Эти колебания еще больше увеличиваются при нарушении регуляции уровня глюкозы в крови, что характерно для некоторых патологических состояний, когда уровень глюкозы в крови может быть повышенным (гипергликемия) или пониженным (гипогликемия). 

Гипергликемия чаще всего выявляется у больных сахарным диабетом. Сахарный диабет — заболевание, характеризующееся гипергликемией, возникающей вследствие абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности. Первичную диагностику можно провести, сдав анализ крови на сахар (анализ крови глюкоза). В результате инсулиновой недостаточности повышается концентрация глюкозы (сахара) в крови, так как нарушается транспорт глюкозы в клетки органов и тканей (за исключением печени и головного мозга). Выделяют три основных типа сахарного диабета: сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый), сахарный диабет 2-го типа (инсулинрезистентный), гестационный сахарный диабет. Описаны также и другие типы диабета: диабет при генетических дефектах функции β-клеток поджелудочной железы, генетических дефектах инсулина, болезнях экзокринной части поджелудочной железы, эндокринопатиях, диабет индуцированный лекарствами, диабет индуцированный инфекциями, необычные формы иммуноопосредованного диабета, генетические синдромы сочетающиеся с диабетом. 

Гипогликемия выявляется при некоторых патологических состояниях, включая синдром тяжелой дыхательной недостаточности новорожденных, токсикоз беременных, врожденный ферментный дефицит, синдром Райя, нарушение функции печени, инсулинпродуктивные опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), антитела к инсулину, непанкреатические опухоли, септицемия, хроническая почечная недостаточность. Если анализ крови на сахар показал снижение глюкозы в крови (гипогликемия) до критического уровня (примерно до 2,5 ммоль/л), то это может привести к дисфункции центральной нервной системы. Это проявляется мышечной слабостью, плохой координацией движений, спутанностью сознания. Дальнейшее снижение уровня глюкозы в крови может привести к гипогликемической коме.

Врач общей практики, терапевт, эндокринолог, педиатр, гастроэнтеролог, хирург.

Медики рассказали, зачем нужно контролировать уровень глюкозы в крови

Каждый второй человек, страдающий диабетом, не подозревает об этом, потому что на ранних стадиях заболевание протекает без симптомов. Чтобы диагностировать сахарный диабет на ранней стадии, а еще лучше — предотвратить его развитие, — необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Об этом «Российской газете» рассказала главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России Оксана Драпкина.

«14 ноября во всем мире отмечается как международный день борьбы с сахарным диабетом. Трудно поверить, но каждый второй человек, страдающий этим заболеванием, даже не догадывается об этом. Поэтому, начиная с 40 лет, нужно регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы своевременно выявить отклонения и вовремя начать лечение этого коварного заболевания», — сказала Оксана Драпкина.

Главный специалист-терапевт Минздрава предупреждает, что обращать особое внимание на уровень глюкозы в крови нужно представителям групп риска. «Это нужно делать, если у вас есть близкие родственники, страдающие сахарным диабетом, если у вас повышенная масса тела и ожирение. Ведь каждый третий человек с избыточным весом страдает сахарным диабетом второго типа», — пояснила Драпкина.

При диабете организм не может нормально усваивать углеводы и производную от них глюкозу — основной источник энергии. Глюкоза накапливается в крови и ее уровень повышается.

«Диабет второго типа, при котором организм неправильно использует инсулин, развивается постепенно и на начальных стадиях может быть совершенно незаметен. Запомните симптомы, которые должны вас насторожить: выраженная сухость во рту и жажда, учащенное мочеиспускание, вялость и снижение привычной активности, плохое заживление ран и царапин. Все это серьезные причины как можно скорее обратиться к врачу и проверить уровень глюкозы крови», — советует специалист. — Диабет первого типа, когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина, напротив, манифестирует неожиданно, нередко в детском и подростковом возрасте. Уровень глюкозы крови может резко повыситься или понизиться, что может привести к потере сознания гипергликемической комы».

Драпкина объяснила, почему необходимо контролировать уровень глюкозы. «Если не привести в порядок уровень глюкозы, декомпенсированный диабет приводит к тяжелым осложнениям: разрушаются сосуды, что негативно влияет на почки, сердце, сетчатку, разрушает нервные окончания, — говорит Оксана Драпкина. — Если не лечить диабет, то, в конце концов, в запущенных случаях можно даже лишиться зрения. Пациенты с диабетической стопой должны регулярно наблюдаться у врачей, ведь в запущенных случаях им может грозить ампутация».

Какие виды исследований помогут обнаружить диабет?

«Чтобы вовремя обнаружить нарушения углеводного обмена, нужно регулярно проходить исследования на содержание глюкозы в крови, а также контролировать уровень гликированного гемоглобина. Достоверным и эффективным исследованием также считается пероральный глюкозотолерантный тест. Нормальный уровень глюкозы в крови должен быть не выше 6,1 ммоль/л натощак, — отмечает эксперт. — Помните, что гораздо проще остановить и отсрочить развитие диабета на раннем этапе, который называется преддиабет, когда уровень гликемии натощак уже выше нормы, но еще не достиг уровня сахарного диабета (от 6,1 до 7,0 ммоль/л). На этом этапе изменить ситуацию можно с помощью оптимизации питания, регулярных физических нагрузок, снижения массы тела».

Сахарный диабет — хроническое заболевание, его на сегодняшний день невозможно вылечить полностью. «Однако сахарный диабет сейчас не является приговором и с помощью лекарственной терапии, изменения образа жизни, отказа от вредных привычек можно научиться поддерживать глюкозу в крови на нормальном уровне и жить долгой и полноценной жизнью», — заключила главный терапевт.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета
Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.
  1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
  2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови
Диагноз
 
Сахар в крови натощак, ммоль/л
Сахар в крови после еды, ммоль/л

Норма

≤ 6,0

< 7,8

Нарушение толерантности к глюкозе

< 7,0

7,8–11,0

Диабет

≥ 7,0

≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.
Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста. 

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

4 Неожиданные причины скачков уровня сахара в крови

Лечение диабета означает готовность к неожиданным изменениям уровня сахара в крови. Часто виноваты определенные продукты и напитки, но не всегда. Казалось бы, простые факты из повседневной жизни тоже могут иногда выбить из колеи ваш сахар.

Стресс. Когда вы находитесь в состоянии стресса, некоторые гормоны посылают питательные вещества, в том числе сахар, в кровь, чтобы подготовить ваше тело к действиям. Для людей с диабетом такая реакция на стресс может быть эквивалентна скачку сахара в крови.Это также может вызвать плохие привычки в еде, будь то слишком мало или слишком много еды.

Вы подозреваете, что стресс повышает уровень сахара в крови? Каждый раз, когда вы будете проверять уровень сахара в течение следующих 2 недель, оценивайте свой стресс по шкале от одного до 10 и записывайте как свою оценку, так и уровень сахара в крови. Если вы видите связь между ними, пришло время справиться со стрессом.

«Найдите время, которое принадлежит только вам. Прогуляйтесь, покатайтесь на велосипеде или делайте регулярные перерывы, чтобы расслабиться», — говорит Линда М. Симинерио, RN, PhD, CDE.Она директор Института диабета Университета Питтсбурга.

Подбрасывание . «Нарушения сна, недосыпание и прерывистый сон могут повышать уровень сахара в крови», — говорит Памела Алвейс, доктор медицины, магистр здравоохранения. Она медицинский работник отдела диабетических переводов в CDC. Люди с диабетом, которые имеют проблемы с засыпанием или просыпаются ночью несколько раз в неделю, имеют более высокий уровень сахара в крови натощак, чем те, кто лучше спит ночью. Если у вас бессонница, лечите ее.

Больничные . Простуда, грипп или любая инфекция — это физический стресс, который может повышать уровень сахара в крови так же, как и психический стресс. В довершение всего, сахар и алкоголь в некоторых лекарствах от простуды могут повысить уровень сахара в крови, в то время как сама болезнь может убить аппетит и снизить его уровень.

Когда вы больны, проверяйте уровень сахара в крови каждые 2–4 часа и проверяйте кровь или мочу на кетоны (вещества, которые вырабатываются, когда организм расщепляет жир для получения энергии). Не допускайте обезвоживания, пейте много прозрачных жидкостей и следуйте своему обычному плану питания и приемам лекарств.Если вы не можете удержаться от еды, пейте много жидкости, получайте 15 граммов углеводов каждый час и обратитесь к врачу.

В первую очередь используйте все возможности для предотвращения болезней, говорит Аллвейс. «Получите прививки от как можно большего количества заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин — гриппа, пневмонии, гепатита В, опоясывающего лишая».

Лекарства от других состояний . Некоторые лекарства для недиабетических состояний могут повышать уровень сахара. Например, некоторые диуретики, назначаемые при высоком кровяном давлении, вызывают потерю калия при мочеиспускании, что, в свою очередь, может повышать уровень сахара в крови.Антидепрессанты и антигистаминные препараты могут вызывать увеличение веса и повышать уровень сахара в крови. Кортикостероиды, такие как преднизолон и кортизон, лечат воспалительные состояния, включая васкулит, миозит и ревматоидный артрит, но они также могут повышать уровень сахара в крови. Обсудите все ваши лекарства с врачом, чтобы убедиться, что они не повлияют на ваш уровень.

Загрузите приложение для iPad для текущего номера журнала «WebMD Magazine».

Управление уровнем сахара в крови | Диабет

Важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона, насколько это возможно, чтобы предотвратить или отсрочить долгосрочные серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и заболевания почек.Пребывание в целевом диапазоне также может помочь улучшить вашу энергию и настроение. Ниже вы найдете ответы на распространенные вопросы о сахаре в крови для людей с диабетом.

Как проверить уровень сахара в крови?

Используйте глюкометр (также называемый глюкометром) или непрерывный глюкометр (CGM) для проверки уровня сахара в крови. Измеритель уровня сахара в крови измеряет количество сахара в небольшом образце крови, обычно взятом из кончика пальца. CGM использует датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня сахара в крови каждые несколько минут.Если вы используете НГМ, вам все равно нужно будет ежедневно проверять его с помощью измерителя уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши показания НГМ точны.

Когда следует проверять уровень сахара в крови?

Как часто вы проверяете уровень сахара в крови, зависит от типа вашего диабета и от того, принимаете ли вы какие-либо лекарства от диабета.

Обычное время для проверки уровня сахара в крови:

  • При первом пробуждении, прежде чем что-либо съесть или выпить.
  • Перед едой.
  • Через два часа после еды.
  • Перед сном.

Если у вас диабет 1 типа, диабет 2 типа и вы принимаете инсулин или у вас часто низкий уровень сахара в крови, ваш врач может порекомендовать вам чаще проверять уровень сахара в крови, например, до и после физической активности.

Каковы целевые уровни сахара в крови?

Целевой уровень сахара в крови — это диапазон, которого вы пытаетесь достичь как можно больше. Вот типичные цели:

  • Перед едой: от 80 до 130 мг/дл.
  • Через два часа после начала еды: менее 180 мг/дл.

Целевые уровни сахара в крови могут различаться в зависимости от вашего возраста, дополнительных проблем со здоровьем и других факторов. Обязательно поговорите со своей медицинской командой о том, какие цели лучше всего подходят для вас.

Что вызывает низкий уровень сахара в крови?

Низкий уровень сахара в крови (также называемый гипогликемией) имеет множество причин, в том числе пропуск приема пищи, прием слишком большого количества инсулина, прием других лекарств от диабета, чрезмерные физические нагрузки и употребление алкоголя. Уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл считается низким.

Признаки низкого уровня сахара в крови у всех разные. Общие симптомы включают:

  • Тряска.
  • Потливость.
  • Нервозность или тревога.
  • Раздражительность или спутанность сознания.
  • Головокружение.
  • Голод.

Знайте свои индивидуальные симптомы, чтобы вовремя выявить низкий уровень сахара в крови и вылечить его. Если вы считаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов. Низкий уровень сахара в крови может быть опасным и должен лечиться как можно скорее.

Как лечить низкий уровень сахара в крови?

Если у вас был низкий уровень сахара в крови, но вы не чувствовали или не замечали симптомов (неосведомленность о гипогликемии), вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы увидеть, не низкий ли он, и лечить его. Вождение с низким уровнем сахара в крови может быть опасным, поэтому обязательно проверьте уровень сахара в крови, прежде чем сесть за руль.

Носите с собой средства для лечения низкого уровня сахара в крови. Если вы чувствуете дрожь, потливость, сильный голод или другие симптомы, проверьте уровень сахара в крови.Даже если у вас нет симптомов, но вы думаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте это. Если уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл, немедленно выполните одно из следующих действий:

  • Возьмите четыре таблетки глюкозы.
  • Выпейте четыре унции фруктового сока.
  • Выпейте четыре унции обычной газировки, а не диетической газировки.
  • Съешьте четыре леденца.

Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Повторите одно из вышеперечисленных процедур, пока уровень сахара в крови не достигнет 70 мг/дл или выше, и перекусите, если до следующего приема пищи остается час или более.Если у вас есть проблемы с низким уровнем сахара в крови, спросите своего врача, нужно ли изменить план лечения.

Что вызывает высокий уровень сахара в крови?

Многие факторы могут вызывать высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), в том числе болезни, стрессы, переедание сверх запланированного и недостаточное количество инсулина. Со временем высокий уровень сахара в крови может привести к долгосрочным серьезным проблемам со здоровьем. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

  • Очень устал.
  • Утоление жажды.
  • Нечеткое зрение.
  • Потребность в мочеиспускании чаще.

Если вы заболеете, уровень сахара в крови будет трудно контролировать. Возможно, вы не сможете есть или пить столько, сколько обычно, что может повлиять на уровень сахара в крови. Если вы больны и ваш уровень сахара в крови составляет 240 мг/дл или выше, используйте безрецептурный набор для тестирования кетонов, чтобы проверить мочу на кетоны и позвоните своему врачу, если ваши кетоны высоки. Высокий уровень кетонов может быть ранним признаком диабетического кетоацидоза, который требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного лечения .

Что такое кетоны?

Кетоны — вид топлива, получаемого при расщеплении жира для получения энергии. Ваша печень начинает расщеплять жир, когда в кровотоке недостаточно инсулина, чтобы сахар крови проникал в ваши клетки.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Если вы считаете, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови, проверьте его, даже если у вас нет симптомов.

Когда слишком много кетонов вырабатывается слишком быстро, они могут накапливаться в организме и вызывать диабетический кетоацидоз, или ДКА. ДКА очень серьезен и может вызвать кому или даже смерть . Общие симптомы ДКА включают:

  • Быстрое глубокое дыхание.
  • Сухость кожи и рта.
  • Раскрасневшееся лицо.
  • Частое мочеиспускание или жажда, длящиеся в течение дня и более.
  • Дыхание с фруктовым запахом.
  • Головная боль.
  • Мышечная скованность или боль.
  • Тошнота и рвота.
  • Боль в животе.

Если вы думаете, что у вас может быть ДКА, проверьте свою мочу на кетоны.Следуйте инструкциям на тест-наборе, сверяя цвет тест-полоски с цветовой диаграммой в наборе, чтобы увидеть уровень кетонов. Если у вас высокий уровень кетонов, немедленно позвоните своему лечащему врачу . ДКА требует лечения в стационаре.

ДКА чаще всего встречается у людей с диабетом 1 типа и иногда является первым признаком 1 типа у людей, которым еще не поставили диагноз. У людей с диабетом 2 типа также может развиться ДКА, но это происходит реже.

Как лечить высокий уровень сахара в крови?

Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона.Ваш врач может предложить следующее:

  • Будь активнее. Регулярные физические упражнения могут помочь поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне. Важно: не занимайтесь спортом, если в моче присутствуют кетоны. Это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови.
  • Принимайте лекарства согласно инструкции. Если у вас часто повышается уровень сахара в крови, врач может изменить дозу или время приема лекарства.
  • Следуйте своему плану питания при диабете. Обратитесь за помощью к врачу или диетологу, если у вас возникли проблемы с соблюдением диеты.
  • Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача. Проверяйте себя чаще, если вы больны или вас беспокоит высокий или низкий уровень сахара в крови.
  • Поговорите со своим врачом о корректировке дозы инсулина, которую вы принимаете, и о том, какие типы инсулина (например, короткого действия) использовать.

Как углеводы влияют на уровень сахара в крови?

Углеводы в пище повышают уровень сахара в крови после их употребления по сравнению с белками или жирами. Вы все еще можете есть углеводы, если у вас диабет.Количество, которое вы можете иметь и оставаться в целевом диапазоне уровня сахара в крови, зависит от вашего возраста, веса, уровня активности и других факторов. Подсчет углеводов в продуктах питания и напитках является важным инструментом контроля уровня сахара в крови. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о лучших целях по углеводам для вас.

Что такое тест A1C?

Тест A1C — это простой анализ крови, который измеряет средний уровень сахара в крови за последние 2 или 3 месяца. Тест проводится в лаборатории или в кабинете вашего врача в дополнение, а не вместо регулярного анализа уровня сахара в крови, который вы делаете самостоятельно.

Тестирование на A1C является частью азбуки диабета — важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или отсрочить осложнения со здоровьем в будущем:

  • А: Получить обычный А 1С тест.
  • B: Старайтесь поддерживать артериальное давление b ниже 140/90 мм рт.
  • C: Управляйте уровнем холестерина c .
  • s: Остановить s курить или не запускать.

Целевой уровень A1C для большинства взрослых с диабетом составляет от 7% до 8%, но ваша цель может отличаться в зависимости от вашего возраста, других состояний здоровья, лекарств, которые вы принимаете, и других факторов.Поработайте со своим врачом, чтобы установить для вас личную цель A1C.

Что еще я могу сделать, чтобы контролировать уровень сахара в крови?

Соблюдение здоровой диеты с большим количеством фруктов и овощей, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность могут помочь. Другие советы включают в себя:

  • Следите за уровнем сахара в крови, чтобы увидеть, что заставляет его повышаться или понижаться.
  • Ешьте в обычное время и не пропускайте приемы пищи.
  • Выбирайте продукты с низким содержанием калорий, насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли.
  • Следите за своей едой, напитками и физической активностью.
  • Пейте воду вместо сока или газировки.
  • Ограничьте употребление алкогольных напитков.
  • В качестве сладкого выберите фрукты.
  • Контролируйте свои порции (например, используйте метод тарелки: наполните половину тарелки некрахмалистыми овощами, четверть нежирным белком и четверть зерновыми или крахмалистыми продуктами).

Как я могу оплатить анализы и расходные материалы для лечения диабета?

Medicareexternal icon, Medicaid и большинство частных страховых планов оплачивают тест A1C и анализ сахара в крови натощак, а также некоторые расходные материалы для лечения диабета.Проверьте свой план или попросите свою медицинскую бригаду помочь найти недорогие или бесплатные расходные материалы, а дополнительные ресурсы см. в разделе «Как сэкономить деньги на лечении диабета».

Общая картина: проверка уровня сахара в крови

Мониторинг уровня сахара в крови (глюкозы в крови) является основным инструментом, который вам нужен, чтобы выяснить, находится ли ваш уровень глюкозы в крови в пределах целевого диапазона. Это говорит вам об уровне глюкозы в крови в любой момент времени.

Важно, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах нормы.Если уровень глюкозы становится слишком низким, мы можем потерять способность нормально мыслить и функционировать. Если они станут слишком высокими и останутся высокими, это может привести к повреждению или осложнениям для организма в течение многих лет.

Регистрация ваших результатов жизненно важна. Когда вы принесете свой журнал своему лечащему врачу, у вас будет четкое представление о реакции вашего организма на ваш план лечения диабета. Чтобы отслеживать ваши уровни, у нас есть распечатываемый журнал глюкозы в крови. У нас также можно приобрести журнал уровня глюкозы в крови меньшего размера, чтобы вы могли носить его с собой.

Кто должен проверять?

Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам проверять уровень глюкозы в крови. К людям, которым может быть полезно регулярно проверять уровень глюкозы в крови, относятся:

  • прием инсулина.
  • беременных.
  • с трудом контролирует уровень сахара в крови.
  • с низким уровнем сахара в крови.
  • с низким уровнем сахара в крови без обычных предупредительных признаков.
  • имеют кетоны из-за высокого уровня сахара в крови.

Как проверить?

Люди с диабетом проверяют уровень сахара в крови, надавливая кончиками пальцев и используя измеритель уровня глюкозы в крови или непрерывный монитор уровня глюкозы (CGM) для измерения уровня глюкозы в крови в данный момент. Читайте дальше, чтобы узнать, как пользоваться глюкометром. Чтобы узнать больше о CGM, начните с разговора со своим врачом.

Как пользоваться глюкометром:

  • После мытья рук вставьте тест-полоску в глюкометр.
  • Используйте устройство для прокалывания сбоку кончика пальца, чтобы получить каплю крови.
  • Прикоснитесь и поднесите край тест-полоски к капле крови и дождитесь результата.
  • Уровень глюкозы в крови появится на дисплее глюкометра.

Примечание. Все счетчики немного отличаются друг от друга, поэтому всегда обращайтесь к руководству пользователя за конкретными инструкциями.

Другие советы по проверке:

  • С некоторыми метрами вы также можете использовать предплечье, бедро или мясистую часть руки.
  • Существуют подпружиненные устройства для прокалывания, которые делают уколы менее болезненными.
  • Если вы используете кончик пальца, приложите кончик пальца к ногтю, чтобы избежать воспаленных участков на часто используемой части пальца.

Каковы целевые диапазоны?

Целевые значения уровня глюкозы в крови индивидуализируются на основе:

  • длительность диабета
  • возраст/продолжительность жизни
  • состояний, которые могут быть у человека
  • сердечно-сосудистые заболевания или осложнения диабета
  • неосознанность гипогликемии
  • индивидуальные соображения пациента

Американская диабетическая ассоциация предлагает следующие цели для большинства небеременных взрослых с диабетом.Цели A1C различаются в зависимости от возраста и состояния здоровья. Кроме того, более или менее строгие гликемические цели могут быть подходящими для каждого человека.

  • A1C:  Менее 7 %
    A1C также может указываться как eAG:  Менее 154 мг/дл
  • Перед едой (препрандиальная глюкоза плазмы):  80–130 мг/дл
  • Через 1-2 часа после начала еды (постпрандиальная глюкоза плазмы)*:  Менее 180 мг/дл

Что означают мои результаты?

Когда вы закончите проверку уровня сахара в крови, запишите свои результаты и отметьте, какие факторы могли повлиять на них, такие как пища, активность и стресс.Внимательно изучите свою запись уровня глюкозы в крови, чтобы увидеть, не слишком ли он высок или слишком низок несколько дней подряд примерно в одно и то же время. Если то же самое будет продолжаться, возможно, пришло время изменить план лечения диабета. Поговорите со своим врачом или преподавателем диабета , чтобы узнать, что ваши результаты означают для вас. Может потребоваться время, чтобы внести коррективы и все исправить. И обязательно спросите своего врача, следует ли вам сразу же сообщать о результатах, выходящих за пределы определенного диапазона, по телефону.

Имейте в виду, что результаты измерения уровня глюкозы в крови часто вызывают сильные чувства.Цифры уровня сахара в крови могут вас расстроить, смутить, расстроить, разозлить или расстроить. По цифрам легко судить о себе. Напомните себе, что отслеживание уровня сахара в крови — это просто способ узнать, насколько хорошо работает ваш план лечения диабета и нужно ли его изменить.

Как насчет проверки мочи на глюкозу?

Проверка мочи на кетоны важна, когда диабет выходит из-под контроля или когда вы больны. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли и когда вам проверять наличие кетонов.

Для получения дополнительной информации

Тестирование и контроль уровня сахара в крови

Шугар иногда пользуется плохой репутацией, но не всегда.

Уровень сахара в крови — или глюкоза в крови — является важным числом, когда речь идет о лечении диабета.

Многие продукты распадаются на сахар в крови, который используется в качестве энергии для питания нашего мозга, сердца и мышц. Сахар в крови либо поступает из пищи, которую мы едим, либо вырабатывается печенью и обнаруживается в кровотоке (поскольку он переносится ко всем нашим органам и клеткам) и внутри клеток (где он превращается в энергию).

Если вы изо всех сил пытаетесь контролировать уровень сахара в крови, вы не одиноки .

Хорошей новостью является то, что с помощью новейших инструментов и стратегий вы можете предпринять шаги для контроля уровня сахара в крови, предотвращения серьезных осложнений и процветания.

Что может повысить уровень сахара в крови?

Гипергликемия — это технический термин, обозначающий высокий уровень сахара в крови (кайф). Это происходит, когда в организме слишком мало инсулина или когда организм не может правильно использовать инсулин.Вот несколько причин: 

  • Слишком много еды, например, еда или закуска с большим количеством углеводов, чем обычно 
  • Обезвоживание
  • Не активен
  • Недостаточно инсулина или пероральных лекарств от диабета
  • Побочные эффекты других лекарств, таких как стероиды или антипсихотические препараты 
  • Болезнь, стресс, менструальный цикл или кратковременная или длительная боль (все это заставляет организм выделять гормоны, которые могут повышать уровень сахара в крови)

Хорошая новость заключается в том, что есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать эйфории и лечить ее, когда вы ее получаете.

Узнайте о гипергликемии

Что может снизить уровень сахара в крови?

Гипогликемия — это технический термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови. Когда уровень сахара в крови упал достаточно низко, вам нужно принять меры, чтобы вернуть его к целевому диапазону. Вот несколько причин: 

  • Недостаток еды, например еда или закуска с меньшим количеством углеводов, чем обычно, или пропуск еды или закуски
  • Алкоголь, особенно натощак
  • Слишком много инсулина или пероральных лекарств от диабета
  • Побочные эффекты от других лекарств
  • Больше физической активности или упражнений, чем обычно 

Не волнуйтесь: есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать минимумов.Обязательно изучите симптомы, и как лечить их, когда вы их получаете.

Узнайте о гипогликемии

А как насчет A1C?

Уровень сахара в крови — не единственное число, которое говорит вам о том, как обстоят дела с вашим диабетом. Важно также значение уровня A1C. Так что же такое А1С?

Этот относительно простой анализ крови может многое вам рассказать — он даст вам представление о среднем уровне сахара в крови за последние два-три месяца. Чем выше уровень, тем выше риск развития осложнений диабета.Ваш врач сообщит вам, как часто вам нужно проходить тест на A1C, но обычно вы будете проходить тест не реже двух раз в год, если вы достигаете целей лечения.

Узнать об A1C

Я использовал цикл, чтобы взломать свою инсулиновую помпу, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови

Я взломал свою инсулиновую помпу, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови, и в ближайшее время не планирую использовать утвержденную систему.Прежде чем я углублюсь в это, вот некоторые сведения обо мне.

В мае 2021 года в возрасте 30 лет мне поставили диагноз «диабет 1 типа». Это стало огромным шоком со многими изменениями в жизни. Я начал использовать инсулин, начал носить глюкометр непрерывного действия или CGM, чтобы отслеживать уровень сахара в крови, и получил инсулиновую помпу, которую ношу постоянно. Вскоре после этого я услышал об экспериментальном приложении с открытым исходным кодом под названием Loop, которое предлагает большую гибкость и контроль над уровнем сахара в крови, но оно еще не было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Loop был создан сообществом хакеров, известным как #WeAreNotWaiting, и выпущен в 2016 году. Система регулирует уровень сахара в крови с помощью показаний CGM и инсулиновой помпы в сочетании со сложным алгоритмом, работающим на iPhone. Соединение между этими устройствами создает так называемую «систему с замкнутым контуром». Существуют и другие системы с замкнутым контуром, одобренные FDA, но они не предлагают такой большой настройки и гибкости.

На приборной панели приложения Loop отображаются данные о помпе и уровне сахара в крови.

Джастин Истзер/CNET

С помощью Loop я могу управлять своей инсулиновой помпой с помощью iPhone и Apple Watch, что невозможно в других системах. Я могу регистрировать записи об углеводах на основе времени усвоения различных продуктов, и приложение даже оценит фактическое потребление углеводов на основе своего алгоритма и динамики уровня сахара в крови. Цикл также позволяет настраивать временные переопределения, которые регулируют мой целевой диапазон уровня сахара в крови и потребности в инсулине во время определенных действий, таких как тренировка или употребление алкоголя.

Цикл дает пользователям возможность создавать и настраивать временные переопределения для настройки целевого диапазона уровня сахара в крови и доставки инсулина.

Джастин Истзер/CNET

Хотя Loop работает на iPhone, его нельзя загрузить из Apple App Store. (Примечание: Apple не рекомендует загружать приложения из других источников.) Мне пришлось загружать файлы и создавать Loop самостоятельно, используя учетную запись Apple Developer и Xcode на Mac.Как технически подкованный человек, у меня не было проблем с настройкой Loop, но для других это может оказаться более сложной задачей. К счастью, вскоре это может измениться.

Некоммерческая организация Tidepool хочет сделать Loop легкодоступным для всех, кто в нем нуждается. В январе 2021 года Tidepool представила Loop в FDA для получения разрешения в качестве того, что агентство называет совместимым автоматическим гликемическим контроллером, приложением, которое можно загрузить в магазине приложений и использовать с любой помпой. В настоящее время все насосы используют свое собственное программное обеспечение, но с Tidepool Loop пользователи смогут выбирать свою собственную систему.

Мы обратились в FDA за комментариями и ждем ответа.

Tidepool Loop не разрешен для использования в США или за их пределами. Показан концептуальный рендеринг продукта, который в настоящее время находится на рассмотрении FDA.

Водоем, оставленный приливом

Loop в настоящее время работает с инсулиновыми помпами Omnipod Eros и более старыми инсулиновыми помпами Medtronic, а поддержка помпы Omnipod Dash появится в следующем выпуске приложения.Поддерживаемые CGM включают Dexcom G4, G5 и G6, а также датчики Medtronic, подключенные к совместимым с Loop помпам Medtronic.

Узнайте больше об уникальных возможностях Loop и его происхождении, посмотрев видео в начале статьи. Напоминаем, что это приложение для самостоятельного изготовления, которое не одобрено FDA. Пока это не так, Loop останется продуктом «на свой страх и риск». Вы можете узнать больше о Loop здесь.

Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для медицинских или медицинских рекомендаций.Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья или целях в отношении здоровья.

Лучший хлеб №1 для снижения уровня сахара в крови, по мнению диетолога — Ешьте это, а не то

Если вы диабетик или предиабет, нет никаких причин, по которым вы не можете ежедневно наслаждаться вкусной едой, одновременно пытаясь снизить уровень сахара в крови. Некоторые считают, что нужно отказаться от всего вкусненького, но это совсем не так.На самом деле, что бы люди ни думали, существуют даже виды хлеба, которые могут помочь вам контролировать уровень сахара в крови.

По словам Кортни Д’Анджело, MS, RD, автора Go Wellness, лучший хлеб для снижения уровня сахара в крови — это 100% цельнозерновой хлеб.

100% цельнозерновой хлеб часто содержит большое количество клетчатки и сохраняет свои питательные вещества нетронутыми, что противоположно тому, что вы получаете со стандартным белым хлебом или другим видом рафинированных углеводов.

«Когда дело доходит до предотвращения скачков сахара в крови, клетчатка — ваш лучший друг», — говорит Д’Анджело.«Клетчатка помогает замедлить усвоение сахара, улучшает микрофлору кишечника и помогает дольше чувствовать себя сытым, что приводит к ненужным перекусам в течение дня».

Вот как цельнозерновой хлеб может помочь снизить уровень сахара в крови, а для получения дополнительных советов по здоровому питанию ознакомьтесь с 21 «здоровой» закуской, которой следует избегать любой ценой.

Цельнозерновой хлеб и уровень сахара в крови

Shutterstock

Если вы хотите снизить уровень сахара в крови или контролировать его, полезно ограничить потребление рафинированных и обработанных углеводов, таких как, например, выпечка и белый хлеб.6254a4d1642c605c54bf1cab17d50f1e

Когда вы едите большое количество обработанных углеводов, ваше тело быстро расщепляет их на глюкозу, которая попадает в вашу кровь и может повышать уровень сахара в крови.

Это может представлять проблему для людей с диабетом или преддиабетом, потому что их организму трудно вырабатывать инсулин должным образом, а именно инсулин помогает поглощать глюкозу из кровотока.

Подпишитесь на нашу рассылку!

К счастью, цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овес и ячмень, действительно могут помочь улучшить уровень глюкозы в крови, потому что клетчатка не усваивается организмом и не вызывает скачков сахара в крови.

Покупка цельнозернового хлеба с высоким содержанием этих волокнистых ингредиентов и низким содержанием рафинированного сахара может стать отличным способом контроля уровня сахара в крови. Но на что следует обратить внимание, когда вы находитесь в продуктовом магазине, чтобы убедиться, что вы купили лучший вид?

На что обратить внимание при покупке

Shutterstock

По словам Д’Анджело, слово «цельный» — отличное место для начала, например, «мука из цельной пшеницы» или другое зерно, например «цельный овес».

Следующее, на что вы можете обратить внимание, это количество углеводов в каждой порции, а также количество добавленных сахаров.

«Каждый человек отличается тем, сколько углеводов ему нужно, поэтому поговорите с диетологом или диетологом о вашем конкретном количестве», — говорит Д’Анджело. «Ключ здесь в том, чтобы получить нужное количество углеводов, потому что это улучшит управление уровнем сахара в крови . И, конечно же, проверьте и посмотрите, есть ли добавленные сахара в цельнозерновом хлебе, который вы выбираете. сахара, чтобы улучшить вкус хлеба, но будьте осторожны с его избытком, так как он может повысить уровень сахара в крови.

вещей, которые подвергают вас риску «слишком высокого» уровня сахара в крови, говорит врач — ешьте это, а не то

Более 1 из каждых 3 взрослых жителей США имеют высокий уровень сахара в крови, и из них более 80% не знают, что у них повышен уровень сахара. Я врач, специализирующийся на похудении и профилактике заболеваний, и каждый день вижу людей, страдающих от тихой эпидемии диабета и преддиабета. Число американцев с диабетом удвоилось за последние 20 лет и, по прогнозам, будет продолжать быстро расти.Это важно, потому что высокий уровень сахара в крови при диабете может повлиять на каждый орган нашего тела и увеличивает риск сердечных приступов, инсультов, заболеваний почек, проблем с нервами и потери зрения. К счастью, диабет 2 типа и преддиабет очень часто можно предотвратить. Распознав признаки и факторы риска, а затем изменив свой образ жизни, можно снизить уровень сахара в крови, предотвратить, а иногда даже обратить вспять диабет 2 типа и преддиабет, а также обеспечить свое здоровье и здоровье других людей. не пропустите эти верный признак того, что у вас уже был COVID .

Shutterstock

 

Существует 2 типа диабета. Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина. Инсулин — это гормон, который действует как ключ и позволяет глюкозе из вашей крови проникать в ваши клетки. Затем ваши клетки могут использовать сахар для получения энергии. Без инсулина сахар не может попасть в ваши клетки, а вместо этого накапливается в кровотоке и вызывает высокий уровень сахара в крови. Этот высокий уровень сахара в крови наносит ущерб всему телу. Это состояние ранее называлось ювенильным диабетом, потому что обычно его диагностируют в детстве.Диабет 1 типа встречается реже, чем 2 тип, и составляет 5-10% людей с диабетом.

Shutterstock

Диабет 2 типа ранее назывался диабетом взрослых, потому что он чаще всего диагностировался у взрослых. К сожалению, сейчас мы часто наблюдаем это заболевание и у детей. При диабете 2 типа ваша поджелудочная железа все еще может вырабатывать инсулин, но вашим клеткам нужно больше инсулина, чтобы правильно реагировать, что называется резистентностью к инсулину. По мере того, как вы развиваете сопротивление, ваша поджелудочная железа в конечном итоге не может справиться с этим, и уровень сахара в крови повышается, что приводит к преддиабету, а затем к диабету 2 типа.Преддиабет диагностируется, когда уровень сахара в крови выше, чем должен быть, но не совсем на уровне диабета. Shutterstock

 

Симптомы повышенной жажды и учащенного мочеиспускания являются классическими признаками высокого уровня сахара в крови, известными как полидипсия и полиурия. Когда у вас высокий уровень сахара в крови, и ваши почки не могут отфильтровать лишний сахар, сахар попадает в мочу, которая увлекает за собой воду. Это частое мочеиспускание вызывает обезвоживание, что, в свою очередь, вызывает жажду.Несмотря на то, что вы пьете больше жидкости, а затем чаще мочитесь, в результате усиливается обезвоживание, что может привести к слабости, головокружению и дисбалансу электролитов.

Высокий уровень сахара в крови и колебания уровня сахара в крови также могут привести к таким симптомам, как головные боли и помутнение зрения. Эти симптомы могут быть серьезными, но они также могут быть незаметными, и их легко не заметить. Клетки нашего мозга зависят от глюкозы как от основного источника энергии, поэтому при колебаниях уровня сахара в крови мозг часто сразу чувствует последствия.

iStock

Повышенный уровень сахара в крови не всегда вызывает симптомы, что объясняет, почему так много людей не знают о своем состоянии. Важно знать о своих факторах риска, чтобы вы могли внести изменения для снижения риска.

Самым большим фактором риска развития диабета 2 типа и преддиабета является избыточный вес или ожирение. Люди с избытком жира на животе (также известного как висцеральный жир) подвергаются наибольшему риску. Считается, что этот висцеральный жир способствует воспалению в нашем организме и развитию резистентности к инсулину, что приводит к преддиабету, а затем и к диабету 2 типа.

Shutterstock

Малоподвижный образ жизни — еще один большой фактор риска развития диабета 2 типа. Чем менее активны вы, тем выше ваш риск. И наоборот, когда мы физически активны, это помогает контролировать наш вес и уменьшать жир на животе, а также помогает снизить уровень глюкозы в крови и уменьшить резистентность к инсулину.

СВЯЗАННЫЕ: 6 признаков того, что у вас может быть рассеянный склероз

Shutterstock/wavebreakmedia

Генетика также играет роль, и люди, у которых есть родители или братья и сестры с диабетом 2 типа, подвергаются более высокому риску.Люди определенных рас и национальностей также подвержены повышенному риску, хотя непонятно, почему. Чернокожие, латиноамериканцы, азиаты, коренные американцы и жители островов Тихого океана подвергаются более высокому риску, чем белые люди. Однако генетическая предрасположенность не означает, что вам суждено заболеть диабетом. Все больше и больше мы узнаем, что можно включать и выключать гены и изменять их экспрессию в зависимости от нашего образа жизни и факторов окружающей среды.

СВЯЗАННЫЕ: 5 способов убедиться, что вы не умрете во сне

iStock

Лучший способ определить, повышен ли уровень сахара в крови, — это регулярно посещать врача, чтобы проверять уровень глюкозы и гемоглобина A1C.Это особенно важно, если у вас есть признаки высокого уровня сахара в крови или факторы риска развития диабета. Чтобы проверить уровень глюкозы, вам нужно голодать всю ночь. Уровень 99 или меньше соответствует норме, 100-125 указывает на предиабет, а 126 и выше указывает на диабет. Тест гемоглобина AIC измеряет средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца, и его не нужно проводить после голодания. Уровень A1C менее 5,7% является нормальным, от 5,7 до 6,4% указывает на преддиабет, а 6,5% и выше указывает на диабет.

СВЯЗАННЫЕ: У меня есть Омикрон, и это то, что я чувствую

Шаттерсток

Количество американцев с высоким уровнем сахара в крови, преддиабетом и диабетом 2 типа стремительно растет, но есть надежда. Для большинства людей эти состояния можно предотвратить (а часто даже обратимыми) с помощью изменения диеты и образа жизни. Потеря веса, уменьшение жира на животе и повышение уровня физической активности — все это снижает уровень сахара в крови, снижает резистентность к инсулину и значительно снижает риск развития преддиабета и диабета 2 типа.Не только это, но и те же самые изменения могут также снизить риск многих других хронических заболеваний, улучшить качество вашей жизни и добавить ей более здоровых лет. И чтобы защитить свою жизнь и жизнь других людей, не посещайте ни одно из этих 35 мест, где вы с наибольшей вероятностью заразитесь COVID .

Доктор Риту Салуджа-Шарма, доктор медицинских наук, сертифицированный врач в области медицины неотложной помощи и медицины образа жизни, тренер по интегративному здоровью и основатель Head Heart Hands.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.