Гимнастика после инсульта левая сторона в домашних условиях: Физкультура и лфк после инсульта

alexxlab Разное

Содержание

Упражнения после инсульта

6497 просмотров

Нарушение мозгового кровообращения — это сложное и опасное поражение центральной нервной системы. Клиническая картина заболевания многообразна и зависит от многих факторов, влияющих на состояние больного, на качество и скорость восстановления.

Чем раньше начата реабилитация после инсульта, тем выше прогноз на излечение больного. Потеря даже одной недели времени в период реабилитации может обернуться серьезными потерями в будущем.

В первые недели после выписки необходимо определиться со своими возможностями. Следует вести как можно более подвижный образ жизни, но и соблюдать осторожность. Нагружать организм нужно постепенно. Различные физические нагрузки, которые были обычными до инсульта, теперь являются неприемлемыми. В первые дни даже любые простые действия могут служить тренировками.

Заниматься восстановлением организма нужно комплексно. Нельзя рассматривать восстановление руки или ноги по отдельности.

Несколько простых советов для ускорения восстановления:

  1. Следует ложиться спать таким образом, чтобы вставать утром на пораженную ногу. Это будет развивать ее дополнительно.
  2. Контролируйте руку и ногу находясь в положении сидя. Меняйте положение руки, заведите ее за спину, положите на спинку кресла, дивана, отводите в сторону. Старайтесь, чтобы обе ноги нагружались одинаково.
  3. Выполняйте упражнения для руки и ноги дублируя их здоровой конечностью.
  4. Подберите удобную обувь для ходьбы.
  5. Упражнения выполняйте в спокойной обстановке.

Программа реабилитации после инсульта составляется врачом неврологом с учетом особенности конкретного больного и проводится под его контролем.

В кардиологическом санаторном центре Переделкино разработана и успешно применяется медицинская программа Восстановление после инсульта.
Подробнее здесь

Лечебная гимнастика после инсульта

Приступая к занятиям лечебной физкультурой следует соблюдать следующие правила:

  1. Выполнение упражнения не должно быть сопряжено с болью, особенно с ее усилением. Болезненные ощущения могут присутствовать, но они должны постепенно ослабевать, через несколько занятий организм привыкнет к нагрузкам и выполнять упражнения станет легче.
  2. Следует разогревать восстанавливаемую часть тела перед началом занятия. Для этого подойдет горячая ванна, душ или можно положить на это место грелку на 10 минут. Такая процедура поможет уменьшить болевые ощущения и мышечную скованность.
  3. Начинать следует осторожно, постепенно набирая амплитуду и динамику движений.Важно контролировать ход занятия, чтобы избежать неприятных неожиданностей или боли.
  4. Лечебной физкультурой следует заниматься каждый день. Тренировки должны войти в привычку. Ежедневные упражнения обязательно приведут к положительным изменениям, но результат может проявиться не сразу. Будьте терпеливы.

Универсальный комплекс восстановительных упражнений

Больным, перенесшим инсульт с двигательными нарушениями, следует получить консультацию специалиста по лечебной физкультуре. После нее назначается индивидуальный комплекс упражнений для восстановления функций парализованных конечностей. Если нет возможности получить рекомендации от врача, то можно ежедневно выполнять комплекс упражнений по такой схеме:

  1. Исходное положение: сидя на стуле. Вдох носом — живот надуть, выдох ртом — живот втянуть.
  2. Сидя на стуле, положить руки на колени. Поднять одновременно кисти и стопы и опустить их 5-6 раз.
  3. Руки вдоль туловища. Кисти развернуть внутрь, затем наружу, выполнить 5-6 раз.
  4. Кисти рук на коленях. Перекат стопы с пятки на носок 5-6 раз.
  5. Руки вдоль туловища. Круговые движения плечами вперед и назад по 5 раз в каждую сторону.
  6. Кисти рук на коленях. Шагать сидя на месте по 5 раз каждой ногой.
  7. Руки согнуть в локтях, кисти прижать к плечам. Круговые движения руками вперед и назад по 5 раз.
  8. Сидя на стуле, скользить ногами по полу, как на лыжах, по 5 раз каждой.
  9. Кисти соединить в замок. Круговые движения вперед и назад по 5 раз.
  10. Круговые движения одной ногой, скользя по полу стопой в одну и другую сторону. По 5 раз каждой ногой.
  11. Кисти в замок. Круговые движения выпрямленными руками в одну и другую сторону по 5 раз.
  12. Стопы на ширине плеч. Колени развести в стороны. Наклонить одно колено внутрь, вернуть в исходное положение. По 5 раз каждой ногой.
  13. Кисти в замок. Прямые руки — вверх, опустить за голову, затем поднять вверх и опустить на колени 5 раз.
  14. Кисти на коленях. Отвести вправо правую руку и правую ногу, затем вернуть в исходное положение. По 5 раз каждой рукой и ногой.
  15. Руки согнуть в локтях, кисти к плечам. Локти отвести назад, прогнуться — вдох. Локти вперед, соединить, наклон — выдох.
  16. Одну ногу разогнуть в колене, носок потянуть на себя, вернуть в исходное положение. То же другой ногой. По 5 раз.
  17. Руки согнуть в локтях, поднять вверх — вдох, опустить через стороны вниз — выдох.
  18. Велосипед одной ногой вперед и назад, затем другой ногой. По 5 раз.
  19. Кисти в замок. Вывернуть ладони наружу. Потянуть руки вперед — выдох. Руки отдыхают на груди — вдох.
  20. Ноги разогнуть в коленях, пятки на полу. Поочередное сгибание и разгибание стоп.
  21. Ноги разогнуть в коленях. Руки согнуть в локтях. Круговые движения кистями и стопами в одну и другую стороны по 5 раз.

Занятия лечебной гимнастикой следует проводить в комплексе с другими методами реабилитации — физиотерапией, медикаментозной терапией, водолечением и др.

Наибольший эффект в восстановлении достигается при сочетании лечебной гимнастики и массажа (классического, общего и сегментарного)

Комплекс упражнений после инсульта при нарушениях опорно-двигательной системы.

Упражнения можно выполнять как в первые месяцы после инсульта, так и в более поздний период.

При выполнении упражнений следует избегать переохлаждения и сквозняков, чтобы не увеличивать напряженности в мышцах. Не стоит делать круговых движений головой — это может усилить боль и продлить острый период заболевания.

Упражнение 1

Исходное положение: сидя на стуле с крепкой спинкой и без острых углов. Положить руки на затылок и прогнуться назад так, чтобы позвоночник был прижат к верхнему краю спинки стула, при этом выгибается и грудной отдел позвоночника. Прогнуться назад и наклониться вперед 3-4 раза.

Дыхание: при прогибе назад — вдох, при наклоне вперед — выдох. Это облегчает движения и тренирует легкие.

Упражнение 2

Исходное положение: лечь на спину, под спину в области грудного отдела позвоночника подложить валик (жесткий, диаметр — 10 см)

Заведя руки за голову, лечь на валик. Прогнуться, потом приподнять верхнюю часть туловища. Чтобы разработать разные участки грудного отдела позвоночника, следует передвигать валик и повторять упражнение по 3-4 раза.

Дыхание: при прогибе назад — вдох, при подъеме — выдох.

Упражнение 3

Исходное положение: сидя или лежа.

Обернуть полотенцем нижнюю часть грудной клетки. Взяться руками за свободные концы. Сделать глубокий вдох. При выдохе сильно стянуть полотенце, способствуя тем самым полному выдоху.

Снова сделать вдох, ослабив натяжение полотенца. Повторить 5-10 раз.

Упражнение 4

Исходное положение: сидя или стоя, ноги при этом держать немного врозь.

Выпрямить руки над головой, обхватить левой запястье правой. Наклониться как можно больше влево и немного потянуть правую руку. При этом справа будет ощущаться скованность боковых мышц грудной клетки. Затем поменять руки. Наклониться вправо и потянуть левую руку.

Повторить 5-10 раз в каждую сторону.

В кардиологическом санаторном центре Переделкино проводятся индивидуальные и групповые занятия ЛФК в зале и бассейне под руководством инструктора.

Гимнастика для мозга

Если нашему мозгу не давать ежедневную работу, то он дряхлеет и не распознает команду «Думай!». Если нагрузка на мозг есть, то образуются новые связи между нейронами, кора головного мозга становится толще и более извилистой. В вещество мозга врастают новые капилляры, аксоны — длинные и толстые отростки нервной клетки, по которым импульсы идут от нее на периферию, быстрее проводят нервные сигналы.

Нейробика

Мозг нельзя накачать как мышцы, например, печатая на компьютере, рано или поздно он отбросит рутину как ненужную.При выполнении обычной рутинной работы усилий мозга не требуется и память ослабевает, концентрация внимания падает. Поэтому придется его удивить или даже обмануть необычной гимнастикой.

20 лет назад нейробиолог Лорен Кац и писатель Мэннинг Рубин придумали методику тренировки для нашего мозга. И теперь каждый может выбрать в книге «Фитнес для ума» самые подходящие упражнения для улучшения памяти и развития интеллектуальных способностей в любом возрасте и в любой обстановке.

Несколько способов удивить мозг

  • Попробуйте есть, писать, чистить зубы левой рукой, если вы правша. И наоборот, если вы левша.
    Это упражнение приводит к тому, что активация моторной зоны коры переносится с левого полушария мозга в правое, что благотворно влияет на творческие способности и развивает мышление.
  • Попробуйте на ощупь определить достоинство монетки, лежащей в кармане.
    Это упражнение обостряет новые сенсорные области мозга, которые обычно мало задействованы, что является хорошей гимнастикой для нейронов во всем мозге.
  • Меняйте привычный имидж, экспериментируйте с одеждой, прической.
    Человек по-разному ощущает себя примерив новый имидж и у него меняется образ мыслей.
  • Ходите и ездите на работу ил в магазин новыми маршрутами, ходите по музеям и выставкам.
    Этим развивается пространственная память и даже, по мнению некоторых ученых, увеличивается размер гиппокампа — области мозга, отвечающей за память и эмоции.
  • Попробуйте отвечать на привычные вопросы типа «как дела?», «что нового?» всегда по новому, откажитесь от стереотипов. Этим вы стимулируете память и центр речи в мозге — левую височную область зон Вернике и Брока.

На активность мозга влияют и традиционные физические нагрузки. Исследователи из Иллинойского университета США под руководством Артура Крамера обнаружили, что умеренная гимнастика, всего по 3 часа в неделю, увеличивает объем коры головного мозга человека во фронтальной и париетальной областях, которые отвечают за рабочую память, внимание и переключение с одного задания на другое.

Не забывайте правильно питаться.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

Реабилитация после инсульта: основные правила поведения, питания и как перестроить свою жизнь

Инсульт, реабилитация после которого должна проводиться под пристальным контролем специалистов, является опасной патологией. Даже пережив его, пациент постоянно подвержен многочисленным рискам. Восстановление нередко занимает много времени (до нескольких лет). Этот этап требует терпения и внимательности как от медицинских работников, так и от близких больного. Больничная реабилитация – лишь первый шаг на пути к выздоровлению. Дальнейшие шаги выполняются уже в домашних условиях. Очень важно, чтобы все мероприятия проводились правильно и своевременно.

Сущность проблемы

Головной мозг – орган, отвечающий за работу всего организма человека. Даже небольшое его повреждение приводит к изменению функциональности целого ряда органов. При инсульте прекращается снабжение кровью определенной части мозга. В результате патологического состояния клетки гибнут. То, какие органы поражаются при этом, зависит от локализации участка, лишенного кровоснабжения. Человек может утратить:

  • Подвижность конечностей
  • Способность к координации движений
  • Способность к регулированию мочеиспускания и дефекации
  • Возможности речи, слуха, памяти и др.

Нередко больные перестают контролировать свои эмоции, не могут логически мыслить. Безусловно, все это сказывается на общем состоянии личности. После инсульта человек нередко меняется до неузнаваемости, приобретает несвойственные ему черты характера и ведет себя не так, как раньше. Все это существенно осложняет восстановление после инсульта. Только приема лекарственных средств и выполнения ряда упражнений недостаточно!

Цели мероприятий

Реабилитация после инсульта направлена на:

  • Восстановление пораженных тканей мозга
  • Нормализацию функций внутренних органов
  • Адаптацию личности к жизни в новых условиях

В некоторых случаях полное восстановление пациента невозможно. Если шанс на это есть, то процесс может затянуться. Для частичного восстановления обычно требуется 1,5-2,5 месяца, до полного – до нескольких лет. Родственникам больного следует быть максимально терпеливыми и внимательными. Важно заранее настроиться на то, что быстрые результаты зачастую получить невозможно.

Основные принципы реабилитационных мероприятий

Восстановление после инсульта включает целый комплекс психологических, медицинских, социальных и педагогических процедур. Больного предстоит адаптировать в обществе, заново научить самостоятельной жизни и самообслуживанию.

Ранняя реабилитация обычно проводится в стационарных условиях. Она направлена на восстановление важнейших функций и позволяет обеспечить самостоятельное дыхание, питание и элементарные движения. Обычно пациентов направляют в специализированные центры. Они работают с целью как устранения проблем, связанных с обездвиженностью и нарушением определенных функций, так и предотвращения вторичных осложнений (дистрофии мышц, застойной пневмонии, тромбофлебитов и др.).

На следующем этапе проводится домашняя реабилитация. Она позволяет продолжить все мероприятия в максимально комфортных для больного привычных условиях.

Восстановление двигательных способностей

Возвращение двигательной способности позволяет человеку начать самостоятельно обслуживать себя.

Основой этапа является кинезиотерапия, основанная на проведении специальной лечебной физкультуры.

К основным задачам методики относят восстановление:

  • Контроля за равновесием
  • Подвижности суставов
  • Мышечной силы и тонуса

Упражнения следует начинать делать с первых же дней. Занятия проводятся под контролем врача. Со временем комплекс усложняется.

По сути, пациент заново учится ходить, держать ложку во время еды, умываться и чистить зубы, одеваться, пользоваться туалетом, принимать душ и др.

Учет осложняющих факторов

Процессу возвращения к привычной жизни зачастую мешает целый ряд факторов. В их числе – мышечная спастичность (повышенный тонус мышц). Он усложняет нормализацию двигательной способности.

Для устранения негативного фактора проводятся следующие процедуры:

  • Растяжение конечностей с применением специальных лангет
  • Контрастный массаж
  • Разглаживание мышц
  • Аппликации
  • Прием миорелаксантов

Усложняют возвращение к нормальной активности и суставные изменения.

Для устранения этой проблемы назначаются:

  • Физиотерапия с обезболивающим эффектом
  • Аппликации
  • Прием гормональных препаратов
  • Фиксирующие повязки

Мероприятия по восстановлению речи

Речевой аппарат реабилитируется длительное время. Нередко после инсульта больной не только утрачивает способность разговаривать сам, но и не различает речь других людей. Все мероприятия требуют упорства и терпения. Занятия с пациентом должны проводиться регулярно и даже при отсутствии выраженного прогресса.

Восстановление речи после инсульта направлено на активизацию нервных клеток. Важно заставить их вновь выполнять утраченные функции. Добиться желаемого результата можно только постоянными упражнениями. С больным следует постоянно общаться. Занятия начинаются с произношения простых звуков и слогов. Постепенно интенсивность упражнений повышается.

Восстановить речь после инсульта помогает и развитие жевательных и мимических мышц. Больному следует сворачивать губы трубочкой, облизывать их, оскаливать зубы, высовывать язык.

Реабилитация памяти

В этом направлении также проводится длительная комплексная работа. Следует учитывать то, что больной может утратить способность как к оперативной, так и к событийной памяти.

Восстановление проводится с помощью:

  • Тренировок
  • Игр с элементами запоминания
  • Приема ноотропных препаратов, нормализующих метаболические процессы

Медикаментозная терапия в период реабилитации

Пациентам назначается целый комплекс препаратов.

Он включает:

  • Средства для нормализации кровоснабжения
  • Средства для снижения нервной возбудимости
  • Средства для улучшения мышечной деятельности
  • Антидепрессанты
  • Универсальные препараты

Лекарственная терапия выполняется под строгим контролем врача. При необходимости проводится изменение дозировок определенных препаратов. Специалист осуществляет и все необходимые обследования, позволяющие определить эффективность тех или иных лекарственных средств.

Преимущества восстановления в МЕДСИ

  • Современный центр неврологии. Он считается одним из лучших в России по лечению заболеваний центральной и периферической нервной системы. Врачи МЕДСИ работают в тесном контакте с ведущими специалистами из США, Германии, Великобритании, Израиля и Италии
  • Собственные авторские методики. Наши врачи постоянно внедряют уникальные технологии восстановления
  • Индивидуальный подход к пациентам. Прогноз по возвращению нарушенных функций делается по результатам комплексного обследования. Для каждого больного составляется специальный комплекс процедур и упражнений
  • Реабилитация на любых этапах, даже в самых тяжелых состояниях
  • Безопасность всех процессов. Эффективность методов и адекватность нагрузок обеспечивается с помощью аппаратных методов контроля (доплеровского мониторинга, холтеровского тестирования, сатурации кислорода, измерения артериального давления и др.)
  • Комплексное восстановление после перенесенного инсульта. Мы располагаем возможностями для проведения лечебной гимнастики, всех видов массажа, магнитной стимуляции, лазеро- и магнитотерапии, занятий с логопедом, психологом и др.
  • Возможности для дистанционной реабилитации. Пациент может находиться в домашних условиях, но получать своевременную помощь всех врачей. Мы разработали и внедрили принципы и методики специализированной поддержки больных с удаленным применением онлайн-технологий
  • Консультации для семьи пациента. Они позволяют близким получить необходимую поддержку (в том числе психологическую)
  • Постоянный мониторинг эффективности всех процессов. Лечащий врач оценивает все проводимые мероприятия ежедневно. При необходимости программа корректируется, привлекаются физиотерапевты, специалисты ЛФК, логопеды, урологи, медсестры по уходу, нейропсихологи и др.

Если вы хотите, чтобы восстановление после инсульта в Москве проводилось комплексно и с максимальной эффективностью, позвоните нам по номеру телефона +7 (495) 7-800-500. Специалисты ответят на все вопросы и окажут полноценную поддержку как самим больным, так и их близким.


Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

как делать в домашних условиях, польза и вред для организма человека

Инсульт или нарушение мозгового кровообращения (НМК) происходит, когда кровоток в определенной области мозга прерывается (ишемия), или когда артерия в головном мозге разрывается и затапливает окружающие ткани кровью (кровоизлияние в мозг). Инсульт, вызванный закупоркой сосудов, называется церебральной ишемией, а НМК, вызванные разрывом артерии, известны как церебральные кровоизлияния.

Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, составляя примерно 80% от всех инсультов. В зависимости от тяжести и места возникновения в головном мозге их повреждающие эффекты могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:

  • слабость, онемение, покалывание или паралич конечностей, лицевых мышц, а иногда и всей стороны тела;
  • нарушение зрения;
  • неспособность ходить или проблемы с координацией и равновесием;
  • проблемы с жеванием, глотанием и речью;
  • потеря памяти.

Пациенты, выздоравливающие после инсульта, могут получать поддержку от самых разных медицинских работников, включая логопедов, физиотерапевтов, неврологов и массажистов.

Массажная терапия может играть важную роль в процессе выздоровления пациента, помогая улучшить функцию нервов и подвижность суставов, одновременно снимая стресс, связанный с травмой сердечно-сосудистой системы.

Польза массажа после инсульта взрослым

Шведский массаж – это одна из самых распространенных методик, применяемых у пациентов, перенесших инсульт. Наиболее часто упоминаемые преимущества этого подхода:

  • облегчение беспокойства, вызванного травмой мозга и связанной с этим потери функции;
  • снижение мышечного напряжения;
  • улучшенная совместная функция.

Длинные плавные движения, используемые в шведском массаже, расслабляют все тело, снижая уровень кортизола и стимулируя выработку серотонина. Этот метод также стимулирует кровообращение и увеличивает уровень кислорода в крови.

В нескольких исследованиях сообщается, что пациенты, перенесшие инсульт с отеком, онемением или уменьшенным объемом движений в руках и ногах, получают улучшение чувствительности и подвижности после шведского массажа.

Массажист общается с пациентом, перенесшим инсульт, по поводу его конкретных терапевтических целей, таких как улучшение способности ходить или пользоваться руками. Начиная со шведского массажа всего тела, массажист может затем сосредоточить лечение на определенных мышцах и суставах, помогая пациенту достичь личных целей по увеличению мобильности. Чтобы еще больше помочь в процессе реабилитации, курс массажа могут сочетать с лечебными упражнениями. Сюда могут входить простые силовые упражнения и упражнения на растяжку для дальнейшего улучшения гибкости и диапазона движений.

Хотя реабилитационную терапию после инсульта лучше всего начинать сразу после возникновения патологии, массаж будет полезен для пациента даже спустя месяцы или годы.

Вред массажа после инсульта взрослым

Может ли сам массаж вызвать инсульт? Люди беспокоятся о том, что он может ослабить бляшки в артериях или активизировать тромбы. По этому вопросу нет убедительных научных данных. Но есть несколько фактов, которые должны успокоить. Большинство атеросклеротических бляшек прочно прикреплены к стенке артерии. Бляшка редко внезапно высвобождается, перемещается по сосудам и блокирует артерию в головном мозге.

Одно предостережение о массаже: сонные артерии по обе стороны шеи имеют нервные окончания, которые реагируют на изменения артериального давления. Массаж этих зон может снизить частоту сердечных сокращений, иногда достаточно, чтобы вызвать обморок. У некоторых людей они настолько чувствительны, что от простого затягивания галстука или поворота головы они могут потерять сознание. Это называется гиперчувствительностью каротидного синуса. И таким людям массаж лучше не делать.

При массаже важно помнить о нескольких проблемах:

  • если пациенты принимают антикоагулянты для борьбы с тромбами, то слишком глубокое давление может вызвать синяк;
  • если люди были на длительном постельном режиме, то глубокое давление может разрушить сгустки в ногах, которые затем могут закупорить сосуды в легких или головном мозге;
  • если пациенты испытывали потерю или изменение чувствительности какой-либо части тела в результате инсульта, то отзывы, которые они могут дать относительно давления при массаже, могут быть ненадежными, если их ощущение изменилось.

Противопоказания массажа после инсульта взрослым

Общее противопоказание – это когда массажисты не могут выполнять массаж из-за травмы, болезни или состояния клиента. Этот вид противопоказаний также называют абсолютным. Сюда относят:

  • инфекционные или заразные заболевания;
  • понос;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • болезни почек;
  • сильная боль;
  • острые состояния, требующие медицинской помощи.

Массаж может усугубить любое из этих состояний или отрицательно повлиять на здоровье клиента.

Нельзя делать массаж пациенту в шоке. Шок – это опасное для жизни состояние, когда кровоток в организме внезапно падает, что ограничивает уровень питательных веществ и кислорода, доставляемых в жизненно важные органы тела. Если пациент только что перенес инсульт или острый сердечный приступ, ни при каких обстоятельствах нельзя делать массаж!

Прежде чем делать массаж, пациенты должны преодолеть острую фазу заболевания. Поэтому массажисту важно знать историю болезни или состояния здоровья клиента либо получить одобрение врача на массаж. Например, риск повторного инсульта очень высокий в течение месяца после первого. Между тем, вероятность повторного инсульта значительно снижается через 6 месяцев.

Как сделать массаж после инсульта взрослым в домашних условиях

В домашних условиях массаж может проводить только специалист. Недавние научные исследования показали, что при массаже пациентов, перенесших инсульт, они испытывают повышение подвижности, уменьшение боли и депрессии, что может привести к меньшему употреблению лекарств.

Используя различные техники массажа мышц, врач может стимулировать кровоток и привести к улучшению общей подвижности. Используя точечный массаж, можно стимулировать определенные нервные центры. С помощью приемов шведского массажа также можно увеличить подвижность.

Один из самых распространенных и длительных побочных эффектов инсульта – утомляемость. Массажная терапия может повысить уровень энергии и помочь пациенту, перенесшему инсульт, сохранить ее. Это достигается за счет снятия мышечного напряжения и уменьшения токсинов в мышцах, а также снижения уровня кортизола – гормона стресса.

Пациенты с инсультом могут испытывать бессонницу, им трудно заснуть из-за таких симптомов, как сухость во рту, одышка, дискомфорт в мышцах и скованность. Массажная терапия может помочь уменьшить бессонницу, поскольку она расслабляет пациента как физически, так и морально. Причем, пациенты часто засыпают прямо во время массажа.

Инсульт вызван нарушением кровообращения. Пациентам, перенесшим приступ, важно решить эту проблему, чтобы предотвратить появление повторных ударов. Хорошее кровообращение, стимулируемое массажной терапией, доставляет богатую кислородом кровь к поврежденным и напряженным мышцам, что как раз и необходимо для реабилитации.

С помощью мягкого массажа можно уменьшить болезненность и жесткость суставов, поскольку мышцы, окружающие мягкие ткани и сустав, теперь получают лучшее кровоснабжение. Увеличение кровообращения также может помочь облегчить судороги, поскольку они являются обычным результатом, когда мышца не получает адекватный кровоток.

Но еще раз повторим: массаж после инсульта может делать только специалист и только с одобрения лечащего врача!

Популярные вопросы и ответы

На типичные вопросы о массаже после инсульта нам ответил врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, травматолог-ортопед, реабилитолог Георгий Темичев.

Насколько безопасен массаж при инсульте?

Массаж при инсульте безопасен. Некоторые виды могут применяться для помощи пациентам после инсульта для стимуляции чувствительности. Но как средство восстановления движения руки или ноги – нет.

Также можно использовать массаж для снижения отека, если у человека с инсультом возникает венозный или лимфатический отек. Тогда применяются различные лимфодренажные техники массажа, наряду с остальными средствами снятия отека.

Когда можно делать массаж после инсульта?

После разрешения врача можно делать массаж каждый день, можно через день. При лимфодренажной технике лучше делать его ежедневно.

Кому и когда такой массаж запрещен?

После инсульта массаж может быть запрещен при тромбозах вен и артерий, также он не проводится при пролежнях. Во всех остальных случаях массаж делать можно делать.

лучших реабилитационных упражнений для пациентов, перенесших инсульт в домашних условиях: реабилитационное упражнение после инсульта

Лучшие упражнения после инсульта

23 декабря 2019

Резюме

Название артикула

Лучшие упражнения после инсульта

Описание

Инсульт, независимо от его формы, является тяжелым заболеванием. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга.Это означает, что человек не в состоянии самостоятельно выполнять привычные повседневные действия.

Автор

Весь американский уход за домом

Имя издателя

Весь американский уход за домом

Логотип издателя

Инсульт, независимо от его формы, является тяжелым заболеванием. После инсульта часто нарушается работа различных отделов головного мозга. Это означает, что человек не в состоянии самостоятельно выполнять привычные повседневные действия.Но инсульт — это не пожизненное заключение. В большинстве случаев удается полностью или частично восстановить утраченную функцию мозга. А программу реабилитации можно проводить дома.

Лечение

Первое время лечение можно проводить только в стационаре. Однако после того, как состояние больного стабилизируется, и его жизни больше не будет угрожать опасность, его выпишут. И дальнейшее лечение проводить дома, но под наблюдением невролога.

При лечении инсульта используются следующие методы:

  • прием лекарств
  • психотерапия
  • правильная организация жизни больного
  • физиотерапевтические процедуры
  • диета
  • реабилитационные упражнения

Лечение в постинсультном периоде также направлено на снижение вероятности рецидива заболевания.Не секрет, что у многих людей, перенесших инсульт в течение первого и второго года после этого события, возникает рецидив. Вероятность этого события составляет примерно 10%. И повторные инсульты часто могут быть фатальными.

Период восстановления делится на три этапа:

  • ранний – до 6 месяцев
  • поздний – 6-12 месяцев
  • остаток – более года

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Стратегия восстановления во многом зависит от того, насколько сильно поражен головной мозг и от общего состояния больного.В результате инсульта могут быть нарушены:

  • память
  • речь
  • способность двигаться (вплоть до полного паралича)
  • высшие психические функции
  • зрение и слух
  • функции вестибулярного аппарата

В зависимости от обстоятельств разрабатывается тактика лечения и реабилитации. Программа-минимум предполагает обучение пациента навыкам самообслуживания, общению, движениям, речи, интеллектуальным навыкам.Только тогда можно думать о восстановлении профессиональных навыков.

Чем раньше начата программа реабилитации, тем выше шансы на ее успех. Восстановление, по возможности, следует начинать в стационаре. Потерянное время может негативно сказаться на потенциале улучшения здоровья человека.

Домашняя реабилитация – сложный процесс, все аспекты которого сложно учесть. Поэтому ее следует проводить под наблюдением специалиста-невролога.Конечно, определенный контроль за состоянием больного может осуществляться им самим или близкими ему людьми. Так, у больных, страдающих гипертонией, необходимо постоянно измерять уровень артериального давления, при сахарном диабете – сахара в крови, при атеросклерозе – холестерина в крови.

Если цели были поставлены реалистично и тщательно выполнялась программа их достижения, то в большинстве случаев она заканчивается успехом. Хотя здесь многое зависит от тяжести исходного состояния.

Восстановление двигательных функций

Более 90% больных, перенесших инсульт, имеют параличи или парезы различных частей тела. Восстановление двигательных функций является одной из основных задач реабилитации. В первую очередь поражаются конечности – ноги и руки.

Неспособность управлять мышцами ног приводит к тому, что человек теряет способность ходить, мышцами рук приводит к невозможности манипулировать различными предметами. Так как руки выполняют более сложные движения, восстановление их функций зачастую занимает больше времени и протекает намного тяжелее.Часто поражаются обе конечности с обеих сторон тела.

Нервные функции, утраченные в результате инсульта, сами по себе не восстановятся; необходима длительная подготовка. Для этого необходимо выполнять предписанные комплексы лечебной физкультуры. Они помогают восстановить функциональность тех частей тела, контроль над которыми был частично утрачен в отношении ходьбы, движений рук, мелкой моторики пальцев рук. Конечно, инсультные упражнения не должны быть изнурительными.

Ведь стресс может привести к ухудшению состояния. Если упражнение вызывает боль, следует уменьшить нагрузку. Перед выполнением сложных упражнений необходимо подготовить мышцы массажем или растиранием. Следует также помнить, что основной целью лечебной физкультуры является не повышение мышечного тонуса, а его снижение, так как после инсульта обычно наблюдается гипертонус мышц. Гимнастика должна длиться не более часа. В день обычно проводится не более двух трудотерапевтических процедур.

Восстановление памяти

Не менее, а может быть, и более сложный процесс восстановления речи и памяти. Ведь человек из-за последствий инсульта не только теряет свои профессиональные навыки и способность ориентироваться в современной жизни, но может даже не узнавать людей. Поэтому необходимо запастись терпением. Только доброжелательное отношение к больному может изменить ситуацию.

Могут помочь такие постинсультные упражнения, как запоминание слов, чисел и предметов, изображенных на картинках.Настольные игры для запоминания помогают памяти продолжать развиваться. Можно вспомнить те события, которые происходили в течение дня с больным.

Процесс восстановления памяти и речи иногда может занимать гораздо больше времени, чем процесс восстановления моторики и двигательных функций. Оптимальный вариант – обратиться за помощью к логопеду и психологу или воспользоваться помощью All American Home Care.

Методы восстановления речи

Способность понимать язык и речь — одна из важнейших функций психики человека.Без этой способности человек будет чувствовать себя неполноценным, и его социальная адаптация будет затруднена. К сожалению, если инсульт поражает речевой центр головного мозга в левом полушарии, полного восстановления речевых функций может не произойти. Также при поражении этой области коры нарушаются математические способности.

Однако не стоит терять надежду, даже если поначалу не наблюдается никакого прогресса в лечении этого состояния. Ведь бывают случаи, когда речь возвращается к больному спонтанно.Здесь будет полезна помощь логопеда. В некоторых случаях возможно обучение пациента языку жестов.

Человеку рекомендуется постоянно прислушиваться к словам, речи и звукам. Без этого обретение способности понимать речь и снова говорить невозможно. Работу по восстановлению речи тоже нужно вести постепенно, шаг за шагом. Сначала больной должен научиться произносить отдельные звуки и слоги, а затем – слова и предложения. Иногда может помочь прослушивание песен и самостоятельное пение.Также могут быть полезны упражнения для дальнейшего развития лицевых мышц:

  • скручивание губ в трубочку
  • открытие и закрытие рта
  • подтягивание уголков губ в виде улыбки
  • облизывание губ языком
  • кусающие губы зубами

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры, применяемые в реабилитационном периоде:

  • массаж
  • магнитотерапия
  • лазерная терапия
  • мануальная терапия
  • электрическая стимуляция пораженных мышц и конечностей

Наиболее распространенным методом лечения в постинсультной реабилитации является массаж – эффективное средство, не требующее дорогостоящего оборудования и способствующее снятию мышечного напряжения и восстановлению нормального кровотока.

Уход за лежачим пациентом

Что делать, если человек в результате инсульта полностью или частично парализован и не может ходить? В этом случае для него нужно оборудовать специальную лежанку. Его следует размещать в центре комнаты так, чтобы к нему был доступ как минимум с трех сторон. Кровать должна быть широкой (не менее 120 см), а матрас — жестким. Также желательно установить над кроватью специальный поручень, чтобы больной мог за него ухватиться.

Также требуется определенная переделка туалета и ванной комнаты.Также могут быть установлены специальные поручни, чтобы за них мог ухватиться человек с ограниченной подвижностью.

Уход за лежачим больным – одна из самых сложных задач для близких. Необходимо следить, чтобы на теле не образовывались пролежни, ведь они приводят к развитию инфекционных заболеваний. Существует также риск пневмонии из-за застойных явлений в легких.

Для предотвращения этого необходимо каждые два-три часа переворачивать человека на бок. Изменение положения тела также способствует улучшению кровообращения в конечностях.Во избежание кожных заболеваний необходимо пользоваться специальными кремами и мазями.

Постельное белье следует менять регулярно, так как оно загрязняется и нельзя допускать его намокания. Если у пациента есть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, их можно решить с помощью катетеров и клизм.

Устройства для людей, пострадавших от инсульта

Для неходячих пациентов с парализованными нижними конечностями может потребоваться кресло-коляска. Если двигательные функции нарушены лишь частично, то в восстановлении могут помочь костыли, ходунки или трости.Для восстановления моторики и двигательных функций мышц рук могут быть полезны: бусы, эспандеры, резиновые кольца, гимнастические палки, легкие гантели.

Лечебная гимнастика

Важнейший метод восстановления двигательных функций – лечебная физкультура. Он не только позволяет восстановить утраченную способность управлять мышцами, но и улучшает микроциркуляцию в тканях, способствует снижению мышечного гипертонуса. При выполнении физиотерапевтических комплексов необходимо, чтобы рядом с больным был кто-то, кто будет следить за его состоянием, оберегать от травм и падений.

Различные реабилитационные упражнения при инсульте могут выполняться не только для восстановления возможностей конечностей, но и для иммобилизации при параличе лицевых мышц, глазных яблок и т. д. Сначала, если человек не в состоянии справиться с движением, так называемая пассивная лечебная гимнастика, когда инструктор, ассистирующий больному, сам помогает больному выполнять движения руками или ногами. И постепенно, по мере того, как им помогает физиотерапевт, пациент способен двигаться вперед с самостоятельными действиями.

Для успешного восстановления утраченных функций необходимо идти от простых к комплексным упражнениям по восстановлению после инсульта. Вначале больной должен научиться сидеть на кровати, затем — вставать, а затем и ходить.

Не забывайте о развитии моторики рук и пальцев. Лучшими упражнениями для рук и кистей после инсульта являются сборка пазлов, перебирание бусинок, складывание карточек, настольные игры, завязывание шнурков, поднятие с пола ряда мелких предметов.Многие из этих упражнений также помогают снять нервное напряжение и восстановить навыки памяти.

Каждый день терапевт должен постепенно увеличивать время упражнений. Обучение ходьбе требует специального приспособления – ходунков. Типичная процедура физиотерапии состоит из:

  1. Простое разгибание и сгибание пальцев и кистей, предплечий и локтей, стоп и коленей, движения конечностей в плечевых и тазобедренных суставах.
  2. Вращательные движения указанных сегментов. Выполняется с помощью тех, кто ухаживает за больными.Они должны имитировать движения, которые способен выполнять здоровый человек.
  3. Полотенце висит над кроватью. Следующее упражнение могут выполнять люди с восстановленной функцией кисти. Для этого больной захватывает полотенце и производит все возможные движения (отведение и приведение, поднятие-опускание плеча, сгибание-разгибание в локтевом суставе). Постепенно полотенце поднимают выше, а выполнение упражнения затрудняет собственный вес пациента
  4. Из полосок резины средней толщины и ширины необходимо сделать кольцо диаметром 40 см.С помощью этого устройства можно выполнять большое количество упражнений. Его помещают между кистями, предплечьями, рукой и ногой, кистью и любым другим предметом. Таким образом натяните резинку, разведя ее концы друг от друга.
  5. Для устранения спазма мышц нижней конечности в подколенной области накладывают жесткий валик; толщина которых постепенно увеличивается. Таким образом, мышцы растягиваются, а количество движений увеличивается.

Упражнения для ног при инсульте

  • Обхват голени выше голеностопного сустава с дальнейшим сгибанием-разгибанием ног в коленных суставах путем скольжения стоп по кровати.
  • Лежа в кровати, нужно осторожно поднять руки над головой и попытаться обхватить ее спинку. После этого выполняются неполные подтягивания с одновременным вытягиванием стоп.

Упражнения для глаз

  • Делайте движения глазами в разные стороны несколько раз. Двигайте глазами по кругу. Повторите процедуру с закрытыми веками.
  • Фиксация взгляда на одной точке с последующими вращательными, кивочными и круговыми движениями головы без отрыва от этой исходной точки.

Упражнения в положении стоя

Основная цель – восстановление тонких движений для максимального устранения неврологических нарушений. Типичные примеры выглядят так:

  • Подъем спичечного коробка с пола или стола. Отрабатывает тонкие, целенаправленные движения
  • Исходное положение – стоя с опущенными руками. Сделайте вдох и поднимите руки вверх над головой, одновременно растягивая и поднимая пальцы. На выдохе расслабьтесь, прогнув корпус вниз и опустившись.Повторите несколько раз.
  • Сгибание-разгибание кисти в кулак с помощью эспандера с одновременным отведением рук от корпуса.
  • В положении стоя ноги на ширине плеч, руки на поясе. Производятся наклоны туловища вправо-влево, вперед-назад.
  • Из предыдущего исходного положения выполнить упражнение «ножницы», поочередно перемещая скрещенные руки, вытянутые перед собой, в противоположную сторону.
  • Приседания из исходного положения стоя с соединенными ногами.Во время упражнения необходимо держать спину максимально прямой и упираться пятками в пол.

Упражнения для малоподвижных пациентов

Если больной может самостоятельно сидеть в постели, комплекс упражнений для больных, перенесших инсульт, может быть расширен. Одной из целей таких упражнений является подготовка к восстановлению навыков ходьбы. Упражнения могут состоять из подъема ног, выгибания спины и движений головы.

Направлены на восстановление целенаправленных движений рук, укрепление спины, подготовку ног к ходьбе.Их техника:

    1. Больной переводится в сидячее положение, берется руками за края кровати. На вдохе производится сгибание в спине с одновременным вытягиванием туловища в состоянии напряжения. Расслабьтесь на выдохе. Цикл состоит из восьми-десяти повторений.
    2. Исходное положение — сидя на кровати; ваши ноги должны быть на уровне вашего тела. Поочередно поднимайте и опускайте левую, а затем правую ногу несколько раз.
    3. Исходное положение — сидя в постели. Руки отведены назад. На вдохе производят максимальное сближение лопаток друг к другу с одновременным запрокидыванием головы назад. Расслабьтесь на выдохе.

Инсульт – очень сложное заболевание, поэтому при участии в реабилитации больного нужно набраться терпения и проявить максимум понимания. Исправлять ошибки и указывать дефекты не нужно. Наоборот, малейшие успехи нужно замечать и поощрять.Ведь только вместе можно добиться успеха.

Упражнения для пациентов с параличом, перенесшим инсульт: с чего начать

Упражнения для пациентов, перенесших инсульт, являются основой процесса заживления и восстановления, независимо от того, может ли рука двигаться или требуется помощь для движения.

Вы скоро узнаете, в чем разница между активными и пассивными упражнениями и почему они помогают восстановиться после паралича после инсульта. Затем вы откроете для себя несколько примеров упражнений.

Если вы не уверены в своих шансах на выздоровление от постинсультного паралича, эти упражнения дадут вам возможность активно что-то делать для своего выздоровления, а также брать на себя ответственность за свое тело.

Активное и пассивное реабилитационное упражнение

Активные реабилитационные упражнения включают в себя выполнение движений самостоятельно.

Пассивное упражнение включает в себя помощь пораженным конечностям в движении. Это то, с чего следует начинать больным, перенесшим инсульт, с параличом.

Пассивные упражнения помогают восстановиться после паралича, потому что они включают в себя использование здоровой стороны для движения парализованных мышц; и любой тип движения посылает сигналы в мозг.

Иногда для пассивных упражнений требуется помощь лица, осуществляющего уход, терапевта или члена семьи, чтобы двигать пораженной рукой или ногой в безболезненном диапазоне движений.

Пассивные упражнения помогают при постинсультном параличе

Пассивные реабилитационные упражнения помогают восстановиться после паралича, потому что они активируют нейропластичность — механизм, который ваш мозг использует для перенастройки себя после травмы.

Хотя при пассивных упражнениях может не показаться, что вы «делаете это сами», стимуляция ощущений и движений активирует нейропластичность и посылает сигналы в мозг.

Когда инсульт повреждает часть вашего мозга, нейропластичность позволяет другим частям мозга создать новый путь.Нейропластичность — это то, как вы восстанавливаете движение после инсульта.

Вы можете активировать нейропластичность посредством повторения и постоянного осознания пораженной стороны. Вы посылаете сигналы в мозг каждый раз, когда смотрите на свою руку, прикасаетесь к ней, складываете руки вместе или двигаете рукой.

Если вы хотите восстановить подвижность после постинсультного паралича, вам необходимо ежедневно повторять пассивные инсультные упражнения.

Вначале начните с пассивных упражнений.По мере того, как вы постепенно восстанавливаете небольшое количество движений, вы можете постепенно переходить к активным упражнениям.

Прогресс может быть очень медленным. Однако, как только пациенты увидят, что подергивания или крошечные движения начинают возвращаться, это мотивирует их продолжать пассивные упражнения.

Например, один человек, перенесший инсульт, начал замечать подергивания в своей парализованной руке после трех недель занятий домашней терапией FitMi. Это доказывает силу ежедневной практики.

Упражнения для пациентов с параличом, перенесшим инсульт

Пассивные упражнения можно адаптировать к любым активным упражнениям, помогая пораженным мышцам выполнять движения.

Вот еще одно упражнение для пациентов с параличом, перенесших инсульт. Оно называется «Ударное движение» и нацелено на всю руку:

.

Чтобы выполнить это упражнение, проведите рукой по столу, чтобы «ударить» по бутылке с водой, а затем отведите руку назад, помогая движением другой рукой. Это также может стать активным упражнением, когда все движение начинается с пораженной руки.

Эти упражнения помогают восстановить подвижность после паралича после инсульта, воссоединив ваш разум с мышцами.

Умственная практика включает в себя представление (или визуализацию) себя, выполняющего движения, в которых вы хотите совершенствоваться. Это помогает активировать нейропластичность так же, как это делает физическая практика.

Пациенты с инсультом, которые борются с параличом, могут получить пользу от сочетания умственной практики с пассивными упражнениями, поскольку разум и тело связаны и оба требуют исцеления.

Например, если вы хотите восстановить подвижность руки, проведите время, визуализируя себя, выполняя Ударное Движение, описанное выше.Затем, после визуализации, попрактикуйтесь в движении в реальной жизни.

Сочетание умственной практики с физической дает еще лучшие результаты .

Восстановление после паралича после инсульта

Упражнения – основа восстановления паралича после инсульта. Ежедневная практика пассивных реабилитационных упражнений помогает обеспечить мозг стимуляцией, необходимой для исцеления.

Чем более последовательно вы выполняете ежедневные упражнения, тем выше будут ваши шансы на выздоровление.Важно быть терпеливым к своим результатам и отмечать небольшие признаки выздоровления.

Например, если вы начинаете видеть подергивания в пораженной руке или кисти, это признак того, что движение возвращается. Продолжайте в том же духе, и вы будете настойчивы на пути к выздоровлению.

Упражнения после инсульта — посещение тренажерного зала для восстановления после инсульта

Познакомьтесь с нашим избранным участником, Эмили Джонстон, которая перенесла инсульт, в результате которого она оказалась в инвалидном кресле. Здесь она рассказывает нам, как Viavi:be является частью ее программы упражнений после инсульта и какие преимущества предлагает подход Viavi:be Health Fitness она:

История Эмили – упражнения после инсульта

Мы ехали домой после дня рождения моей дочери 2 и , когда у меня случился инсульт.Есть много разных видов инсульта — мой был кровоизлияние в мозг. Мне тогда было 35, а это было 6 лет назад.

Это оставило меня со слабостью в правом боку, атаксией в левом боку, из-за чего мне трудно координировать свои движения, и с проблемами речи. Я довольно хорошо справлялся с этим, когда у меня развилось состояние, вызванное первоначальным инсультом, которое значительно ухудшило мою речь и подвижность и заставило меня нуждаться в инвалидном кресле.

Viavi:be – тренажерный зал для перенесших инсульт

Я присоединился к Viavi:be в июне 2019 года.Раньше я был членом тренажерного зала, в котором было приспособленное оборудование, поэтому обстановка в тренажерном зале не была для меня чем-то новым.

Одна из лучших особенностей Viavi:be заключается в том, что оборудование не нужно настраивать или настраивать — оно запоминает ваши настройки. Мой личный тренер Марк сказал, что я выиграю от тщательно контролируемых и поддерживаемых силовых тренировок, которые обеспечивают тренажеры Viavi:be. Я иду, когда днем ​​тише, и у меня есть поддержка моего папы или мужа, чтобы садиться и выходить из машин

Марк, мой тренер по здоровью, заметил, что я стал слабее и хуже координировался после того, как я поднял вес и возвращал его в состояние покоя, поэтому он решил, что мне нужна «негативная тренировка» — это означает, что тренажеры увеличивают нагрузку на возвратной фазе движение, и это то, чего не предлагает обычный тренажерный зал.Я нахожу программу тяжелой работой, но она действительно помогает мне улучшить силу и координацию.

Несмотря на то, что я беспокоюсь о том, чтобы замедлить других участников, я получил от всех только слова поддержки и мотивации.

Упражнения после инсульта – польза

Сотрудница службы поддержки, которая посещает меня каждую неделю, говорит, что заметила положительную разницу в моей ходьбе и перемещениях, которая, как мы полагаем, связана с моей возросшей силой. Это также упростило выполнение повседневных дел — те вещи, которые я раньше считал само собой разумеющимися.Такие вещи, как надевание ботинок, вставание в постели и на стульях. Несмотря на то, что у меня дома есть беговая дорожка и другое оборудование, Viavi:be предлагает мне гораздо лучшее оборудование и хороший повод для прогулок, что отлично подходит для моего разума и моего тела. Целостный подход, который они используют в Viavi: быть закрепленным их экспертами, помогает мне лучше понять свое тело — я разговаривал с тренерами о питании, а также посещал беседы о лучшем сне и энергетическом балансе — индивидуальный и индивидуальный подход, очевидно, очень полезен пользу для кого-то с особыми потребностями, как у меня.

Я собираюсь начать основной класс, чтобы помочь мне укрепить мышцы кора, которые должны помочь мне с нарушением координации в моем туловище, а также с моей атаксией. С тех пор, как я оказался в инвалидной коляске, я заметил, что мой вес постепенно увеличивается. Посещение тренажерного зала помогает бороться с этим, и по мере того, как я становлюсь сильнее и выносливее, я надеюсь, что это поможет мне обратить вспять восходящую тенденцию на весах!

Мне нравится поддерживающая, мотивирующая и спокойная обстановка – она позволяет мне быть независимой. Мне не нужно, чтобы кто-то переделывал тренажеры за меня, и, поскольку это позволяет постепенно увеличивать мои тренировочные веса, мне легче достигать целей.Персонал обнадеживает, а машины адаптируются к моим требованиям. Окружающая среда такая спокойная, потому что она никогда не бывает переполнена, и все переходят от машины к машине одновременно, поэтому вы точно знаете, где вам нужно быть. Участники очень разные, и все заинтересованы в общем здоровье, а это значит, что здесь нет соревновательной культуры бодибилдинга, как в некоторых спортзалах.

Мое путешествие было очень легким. У меня была двухнедельная бесплатная пробная версия в спортзале здоровья Viavi:be, и все так поддерживали меня с тех пор, как я присоединился.Персонал доступен, но не навязчив. Я определенно рекомендую тренажерный зал всем, кто преодолевает сложные проблемы со здоровьем, особенно когда это влияет на их силу и подвижность, как инсульт. Их целостный подход так важен для всех со сложными потребностями.

ЗАКАЗАТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ТУР И УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

Как руки помогают ногам лучше ходить после инсульта · Frontiers for Young Minds

Аннотация

Если член вашей семьи или друг перенес инсульт, вы, возможно, задавались вопросом: «Что такое инсульт?» и «можно ли поправиться после инсульта?» Вы также могли заметить, что после инсульта люди не могут так же хорошо ходить.Это связано с тем, что инсульт — это повреждение головного мозга. Когда у человека поврежден мозг, ему трудно контролировать свои мышцы. Но! Несмотря на то, что после инсульта возникают трудности при ходьбе, ходьба все же может быть улучшена. В следующей статье мы объясним, как и почему тренировка рук может помочь улучшить ходьбу после инсульта.

Фон

Когда-то наши предки ходили на всех четырех конечностях, совсем как кошка или собака. Правильно, мы ходили и на руках, и на ногах! Это потому, что люди тоже животные! По прошествии миллионов лет мы начали ходить на двух ногах.Это позволило нам использовать руки для других задач, таких как размахивание, переноска и бросание во время движения. Несмотря на то, что ходьба на двух ногах отличается от ходьбы других животных, способ, которым мы контролируем ходьбу, тесно связан с тем, как животные ходят на четвереньках.

Мозг важен, но другие части нервной системы тоже важны!

Люди очень часто думают, что мозг контролирует все наши движения. Когда мы думаем о движении, сигналы идут от головного мозга к спинному мозгу по нервам (почти как по телефонным проводам).Спинной мозг действует как автострада с множеством выходов в обоих направлениях. В одном направлении информация от органов чувств поступает в мозг, а в другом направлении из мозга передаются сигналы для управления мышцами. Действия этих мышц заставляют руки и ноги двигаться. Тем не менее, мозг не всегда требуется, чтобы вызвать движение. Изучая животных, ученые обнаружили, что сложные группы клеток в спинном мозге могут управлять ходьбой [1]. Получается, что основную работу по управлению ходьбой выполняет спинной мозг, а не головной.Многие животные вполне способны ходить без сигналов от мозга. Вы когда-нибудь слышали поговорку «бегать, как курица с отрубленной головой»? Это действительно возможно! Это возможно, потому что эти группы клеток в спинном мозге могут управлять движением ног без сигналов от головного мозга. Однако нам нужно посылать сигналы из головного мозга, чтобы сказать спинному мозгу, чтобы он начал ходить!

Как только сигналы от мозга начинают движение, спинной мозг может координировать движения между всеми четырьмя конечностями.Эта координация обеспечивает попеременную активность мышц, сгибающих и разгибающих ноги на левой и правой сторонах тела. Это стало возможным благодаря нервным связям между конечностями. Эти связи обмениваются информацией, которую мы чувствуем об окружающей среде, которая затем может увеличивать или уменьшать активность мышц во время ходьбы. Это полезно, когда нам нужно быстро отреагировать на препятствие или опасность. Например, сталкивались ли вы когда-нибудь с ударом пальца ноги и чуть не упали лицом вниз во время ходьбы? Затем, не задумываясь, вы двигаете конечностями и не даете себе упасть.Эта автоматическая реакция на спотыкание происходит в спинном мозге через нервные связи между конечностями. Таким образом, очевидно, очень важно, чтобы у людей были группы клеток в спинном мозге и нервные связи между конечностями, как для помощи в ходьбе, так и для предотвращения падений. Изучение групп клеток в спинном мозге и нервных связей между конечностями может помочь ученым помочь людям лучше ходить после травм, таких как инсульт . На рис. 1 показано, как мозг, спинной мозг и информация, поступающая от движущихся конечностей, взаимодействуют, чтобы производить и поддерживать ходьбу, бег, плавание и езду на велосипеде.

  • Рис. 1. Головной и спинной мозг и информация от движущихся конечностей взаимодействуют для контроля и поддержания ритмичных движений.
  • Эти ритмичные движения могут включать в себя такие действия, как ходьба, бег, плавание и езда на велосипеде, которые показаны в центре схемы.

Что такое инсульт и как он влияет на способность человека ходить?

Инсульт — это один из примеров черепно-мозговой травмы, которая ослабляет связи между частями мозга, а также между мозгом и мышцами, которые позволяют нам двигаться.Наиболее распространенный вид инсульта называется «ишемическим». Кровь в мозгу течет по кровеносным сосудам, как вода по шлангу. Иногда сгустки крови, плавающие в крови, могут закупоривать кровеносные сосуды и препятствовать притоку крови к некоторым частям мозга. Отсутствие кровотока препятствует поступлению питательных веществ и энергии в эти области мозга. Клетки мозга, которые не могут получать здоровую кровь, погибают. Если клетки мозга умирают, они не могут передавать информацию другим частям мозга или тела.

Из-за ослабления связи между мозгом и телом после инсульта у людей могут возникнуть трудности с выполнением задач, которые раньше были легкими. Например, человеку может быть трудно ходить на короткие расстояния или даже стоять. Это связано с тем, что сигналы, поступающие от мозга, которые обычно контролируют ходьбу, ослабевают при инсульте. Однако эти трудности с ходьбой не должны длиться вечно. Способность ходить может быть восстановлена ​​после инсульта, потому что головной и спинной мозг могут измениться, когда человек выполняет физические упражнения, такие как реабилитация .Реабилитация означает восстановление функций после травмы. Есть много типов инструментов, которые врачи могут использовать для реабилитации. К сожалению, многие из этих инструментов очень дороги, и не так много пациентов, перенесших инсульт, могут их использовать.

Инсульт (и другие травмы головного мозга тоже) могут ослабить связи между головным и спинным мозгом и мышцами, а также ослабить способность головного и спинного мозга получать информацию о движении от конечностей. Однако внутри спинного мозга сохраняются те группы клеток и связи между конечностями.Выполнение движений, которые соединяют руки и ноги, например ходьба или езда на велосипеде, может укрепить связи в нервной системе.

Может ли обучение помочь человеку после инсульта?

Многие эксперименты показывают, что движение рук изменяет активность мышц ног [2]. Это происходит даже после инсульта [3]. Восстановление после инсульта может происходить без реабилитации, но было показано, что реабилитация увеличивает скорость восстановления и степень восстановления, которого может достичь пациент, перенесший инсульт.Даже спустя много лет после инсульта может помочь реабилитация. Ранее мы изучали, как тип реабилитации, предполагающий совместную тренировку рук и ног на специальном велосипеде, помогает людям лучше ходить после инсульта [4, 5]. Мы обнаружили, что эта тренировка улучшила силу рук и ног, способность ходить и нервные связи между руками и ногами. Однако мы не знали, может ли тренировка с только руками помочь при ходьбе после инсульта.Тренировки только с руками можно проводить в большинстве общественных спортзалов, что делает этот тип реабилитации доступным для многих людей, восстанавливающихся после инсульта.

Может ли тренировка только рук помочь человеку лучше ходить после инсульта?

Наша цель состояла в том, чтобы выяснить, может ли тренировка только рук помочь людям, перенесшим инсульт, лучше ходить [6]. Чтобы проверить это, мы набрали 19 человек, перенесших инсульт как минимум за 6 месяцев до эксперимента. Каждый человек трижды посещал нашу лабораторию до начала обучения.Во время этих трех посещений мы измеряли их способность ходить, силу рук и ног, насколько хорошо они могли контролировать свои мышцы во время ходьбы, а также силу нервных связей между руками и ногами.

Чтобы измерить их способность ходить, мы подсчитали, сколько времени им потребовалось, чтобы пройти 10 м, и измерили, какое расстояние они могут пройти за 6 минут. Чтобы измерить силу их рук и ног, мы заставили их сжимать специальные ручки каждой рукой так сильно, как они могут, и толкать/тянуть лодыжки так сильно, как они могут в специальной обуви.Чтобы измерить контроль над их мышцами, мы поместили на кожу датчики, которые могли регистрировать активность мышц. Чтобы измерить связи между руками и ногами, мы наносили небольшой удар током на их руки и измеряли активность мышц в других конечностях после удара током.

Как только мы получили измерения от участников, они начали программу обучения езде на велосипеде руками. Тренировка заключалась в езде на велосипеде руками в умеренном темпе, что означало, что участники могли выполнять задание в течение 30 минут, не уставая.Это обучение проводилось три раза в неделю в течение 5 недель, и каждое занятие длилось 30 минут. После обучения мы снова проверили участников с помощью показателей, которые использовались до обучения, чтобы увидеть, есть ли у них какие-либо улучшения.

Тренировка Только руки могут помочь с ходьбой!

Чтобы увидеть результаты программы обучения, см. Рисунок 2. Наши участники с трудом могли ходить перед тренировкой. Но после тренировки наши участники могли ходить быстрее и на более длинные дистанции. Они также увеличили силу своих рук и ног, укрепили связи между руками и ногами и улучшили способность контролировать свои мышцы во время ходьбы.Все эти изменения похожи на то, что происходит, когда люди тренируют ноги. Интересно, однако, что эти люди даже не использовали свои ноги — они просто использовали нервные соединения в спинном мозге и от рук к ногам! См. Рисунок 3, чтобы увидеть, как укрепляются нервные связи между конечностями, когда участники тренируют только руки после инсульта.

  • Рисунок 2. Карикатура с изображением улучшений, которые могут произойти, когда кто-то тренирует руки после инсульта.
  • Слева пожилая дама с трудом ходит, и ей нужны ходунки. В середине она выполняет велотренировку рук в качестве реабилитации. Справа она улучшила свою способность ходить и свою силу. От волнения она держит свои ходунки в воздухе!
  • Рисунок 3. Слева на этой диаграмме показаны крепкие нервные соединения, идущие от головного мозга к верхним (красный) и нижним (синий) конечностям, а также соединения в спинном мозге (зеленые).
  • В середине видно, что эти связи ослабли после инсульта, что привело к снижению способности ходить.Соединения выделены серым цветом, что указывает на то, что они слабее. Справа человек тренировался, и связи улучшились, в результате чего человек стал лучше ходить.

Почему это важно?

Многие инструменты, используемые для реабилитации после инсульта, очень дороги в использовании и покупке, и не у всех людей, перенесших инсульт, много денег. Это означает, что многие люди не имеют доступа к оборудованию, которое могло бы помочь им лучше ходить после инсульта.Мы хотим помочь всем людям улучшить ходьбу после инсульта с помощью простого оборудования, которое можно найти повсюду. Почти во всех общественных спортзалах есть циклы для ног и рук. Используя простые велосипедные упражнения, даже для тренировки только рук, люди, перенесшие инсульт, могут когда-нибудь снова использовать ноги и ходить.

Глоссарий

Инсульт : Заболевание, вызванное прекращением притока крови к части мозга, что приводит к повреждению клеток мозга.

Реабилитация : Действия по восстановлению нормального здоровья человека путем обучения или терапии

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.


Исходная статья

Каупп, К., Пирси, Г.Э.П., Кларнер, Т., Сан, Ю., Каллен, Х., Barss, T.S., et al. 2018. Ритмичная тренировка рук на велосипеде улучшает ходьбу и нейрофизиологическую целостность при хроническом инсульте: руки могут помочь ногам в реабилитации. Дж. Нейрофизиол . 119: 1095–112. doi: 10.1152/jn.00570.2017


Каталожные номера

[1] Зер Э. П., Барсс Т. С., Драгерт К., Фригон А., Васудеван Э. В., Харидас К. и др. 2016. Нейромеханические взаимодействия между конечностями во время передвижения человека — эволюционная перспектива и переход к реабилитации. Экспл. Мозг Res . 234:3059–81. doi: 10.1007/s00221-016-4715-4

[2] Зер, Э.П., Хундза, С.Р., и Васудеван, Э.В. 2009. Четвероногий характер двуногого передвижения человека. Упр. Спортивная наука. Версия . 37:102–8. дои: 10.1097/JES.0b013e31819c2ed6

[3] Barzi, Y., and Zehr, E. P. 2008. Ритмичная езда на велосипеде руками подавляет амплитуду гиперактивного камбаловидного H-рефлекса после инсульта. клин. Нейрофизиол . 119:1443–52. дои: 10.1016/j.clinph.2008.02.016

[4] Кларнер, Т., Барсс, Т.С., Сун, Ю., Каупп, К., Лоудман, П.М., и Зер, Е.П. Инсульт. Нейропласт . 2016:1517968. дои: 10.1155/2016/1517968

[5] Кларнер, Т., Барсс, Т.С., Сун, Ю., Каупп, К., Лоадман, П.М., и Зер, Е.П. 2016. Долговременная пластичность рефлекторной возбудимости, вызванная пятью неделями велотренировка ног после инсульта. Науки о мозге . 6:E54. doi: 10.3390/brainsci6040054

[6] Kaupp, C., Pearcey, G.E.P., Klarner, T., Sun, Y., Cullen, H., Barss, T.S., et al. 2018. Ритмичная тренировка рук на велосипеде улучшает ходьбу и нейрофизиологическую целостность при хроническом инсульте: руки могут помочь ногам в реабилитации. Дж. Нейрофизиол . 119: 1095–112. doi: 10.1152/jn.00570.2017

Объяснение последствий инсульта для пожилых людей

Инсульт возникает при изменении кровотока в головном мозге.Кровь приносит кислород и питательные вещества к клеткам мозга, и, когда это нарушается, мозг не получает достаточного количества кислорода, чтобы функционировать должным образом. Если клетки мозга в течение короткого периода времени остаются без кислорода, они могут восстановиться. Однако чем дольше клетки находятся без кислорода, тем серьезнее может быть выздоровление.

Знание признаков инсульта может помочь лицу, осуществляющему уход, действовать быстро, а быстрое действие может иметь огромное значение в последствиях инсульта для пожилых людей. Вот несколько признаков, на которые стоит обратить внимание:

  • Внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах
  • Внезапное головокружение, потеря равновесия или координации или трудности при ходьбе
  • Внезапная сильная головная боль без видимой причины
  • Внезапные проблемы с речью или пониманием других
  • Внезапная слабость в лице, ноге или руке, особенно на одной стороне тела

Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого случился инсульт, немедленно позвоните по номеру 911.Если вы ухаживаете за близким человеком после инсульта, процесс восстановления может показаться сложным. Может быть полезно, если лица, осуществляющие уход, понимают, что произошло, чего ожидать, на каких этапах восстановления после инсульта и как найти правильную поддержку на этом пути.

Последствия инсульта для пожилых людей

По данным Национального института старения, инсульты являются одной из ведущих причин смерти и инвалидности в США. Пожилые пациенты подвержены большему риску инсульта в целом, а также им чаще требуется длительное пребывание в больнице.Фактически, 66 процентов пациентов, госпитализированных во время или после инсульта, находятся в возрасте 65 лет и старше.

Большинству пациентов для восстановления после инсульта может потребоваться от шести до 12 месяцев интенсивной реабилитации. Итак, сколько пациентов, перенесших инсульт, полностью выздоравливают? Способность к восстановлению и продолжительность восстановления у разных людей различаются. Качество медицинской помощи, которую получает пациент после инсульта, имеет решающее значение. Сообщества по уходу за пожилыми людьми, такие как Stratford Commons Rehabilitation and Health Care Center, предлагают пациентам доступ к таким услугам, как трудотерапия, физиотерапия и логопедия, которые могут значительно улучшить шансы на улучшение процесса выздоровления.

При обсуждении последствий инсульта для пожилых людей многие задаются вопросом, насколько большую роль играет возраст. Такие вопросы, как «может ли 80-летний человек вылечиться от инсульта?» или «может ли 70-летний человек вылечиться от инсульта?», часто обсуждаются в семьях со стареющими близкими. Хорошая новость заключается в том, что благодаря достижениям в области медицины пожилые люди в возрасте от 80 до 90 лет имеют лучшие результаты восстановления после инсульта, чем когда-либо прежде. Для пожилых людей преклонного возраста, как и для любых пациентов, перенесших инсульт, одной из самых важных вещей является то, чтобы пациент был окружен правильной поддержкой и имел доступ к правильным видам ухода.

Этапы восстановления после инсульта

Восстановление после инсульта — долгий и трудный путь. Лучше всего начать это путешествие с поддерживающей, знающей командой и позитивным настроем. Существует семь стадий восстановления после инсульта:

#1 Вялость

На этом первом этапе восстановления вы не можете контролировать свою конечность или конечности. Это происходит, когда мозг все еще восстанавливается и не может общаться с вашими мышцами. На этой ранней стадии важно помнить о безопасности и снижать риск дальнейших травм.Пациенты также должны выполнять мысленные движения, когда вы представляете, как завершаете физическое движение. Кроме того, упражнения с пассивным диапазоном движений могут помочь предотвратить скованность в мышцах и суставах.

#2 Появление спастичности

На втором этапе выздоровления развиваются мелкие непроизвольные движения. Это указывает на начало связи между мышцами и мозгом. Движения могут быть небольшими, например, подергивание или сгибание пальцев, но наблюдать за движением очень интересно!

#3 Увеличение спастичности

Третий этап восстановления после инсульта — это когда сигналы из мозга начинают заставлять мышцы постоянно сокращаться.Некоторые пациенты полагаются на лекарства или инструменты, такие как брекеты, для уменьшения спастичности и напряжения мышц. На этом этапе важно двигать суставами, чтобы предотвратить скованность и тугоподвижность. Ваша команда терапевтов может научить вас приемам растяжки и упражнениям, которые помогут вам в выполнении повседневных задач.

#4 Спастичность снижается

Этот этап захватывающий! У вас появится больше произвольного контроля, уменьшится скованность и, возможно, способность выполнять определенные изолированные движения.Это идеальное время, чтобы начать изучать новые упражнения, работать над развитием силы и продолжать использовать умственные способности. Ваши способности будут продолжать расти по мере того, как вы будете работать над своей программой, так что сейчас не время замедляться.

#5 Возврат сложного движения

Неконтролируемые, судорожные движения начинают исчезать по мере усложнения произвольных движений. Возможно, вы сможете возобновить выполнение некоторых повседневных задач, требующих сложных движений, таких как захват чашки. По мере того, как вы научитесь восстанавливать контроль над движениями мышц, вы сможете включать в свой распорядок более сложные упражнения.

Спастичность № 6 исчезает

На шестой стадии спастичность исчезла, и ваши суставы могут двигаться независимо. Это время, чтобы сосредоточиться на улучшении ваших общих навыков, повышении выносливости и координации и участии в мероприятиях, которые вы считаете сложными и интересными.

#7 Нормальный возврат функции

К седьмому этапу вы достигли контроля мышц и полного диапазона движений. Это прекрасное время, чтобы отпраздновать это, начав вести здоровый образ жизни и принимать меры поддержки, чтобы не сбиться с пути.

Помощь пациентам, перенесшим инсульт, в полном выздоровлении

Сроки восстановления после инсульта у всех разные. Хотя мозг обладает удивительной способностью омолаживаться и восстанавливаться, многие части должны встать на свои места. Это затрудняет определение точных сроков восстановления даже для квалифицированных специалистов.

В Stratford Commons Rehab мы понимаем, что одним из наиболее важных инструментов выздоровления является безопасная, позитивная и благоприятная среда.Семья может выбрать один из многих способов оказания помощи, выбирая правильный уровень поддержки для своего близкого человека. Варианты включают:

  • Уход на дому с членами семьи
  • Независимый уход на дому
  • Амбулаторная реабилитация
  • Реабилитация дома престарелых
  • Стационарная реабилитация

Стационарные реабилитационные сообщества, такие как Stratford Commons Rehab, и учреждения квалифицированного ухода имеют отличные показатели успеха в поддержке пациентов после инсульта.Непосредственная помощь оказывается на всех этапах восстановления после инсульта, а также терапия на месте, адаптированная к потребностям конкретного пациента. Важно обсудить эти варианты с командой в больнице, прежде чем выбирать план или условия ухода после госпитализации. И, независимо от места, самые важные составляющие выздоровления — это позитивный настрой, стремление к выздоровлению и надежда на будущее.

Заблаговременное планирование снижает нагрузку на семьи, попавшие в трудную ситуацию.Запланируйте экскурсию по реабилитационному и медицинскому центру Stratford Commons сегодня, чтобы понять, как мы можем поддержать вас и вашу семью.

Выписка из больницы после инсульта

Продолжительность пребывания в больнице после инсульта может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от тяжести инсульта и поддержки на дому. Людей обычно не выписывали домой до тех пор, пока они не могли безопасно передвигаться в инвалидной коляске или ходить и не могли вставать и ложиться в постель.Если человек жил один, его также оценивали, чтобы увидеть, могут ли они приготовить себе напиток и основную еду. Некоторые люди вернулись домой, и им был предоставлен пакет услуг по уходу (см. «Постоянный уход на дому и в учреждениях»).

Несколько человек выписались из больницы досрочно, потому что они были недовольны уходом, отчаянно пытались вернуться в привычное окружение или беспокоились о вещах, которые нужно было сделать, потому что никто другой не мог это сделать.Как следствие, они часто сталкивались с проблемами доступа к реабилитационным услугам.

 

Ральф выписался из больницы, потому что его беспокоили задачи, которые необходимо было…

Ральф выписался из больницы, потому что его беспокоили задачи, которые необходимо было…

Возраст на момент интервью: 69 лет

Пол: мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 66 лет

Ну и как ты все это себя чувствовал? Что происходило в вашей голове, когда это происходило?

 

То, что сейчас или к тому времени происходит у меня в голове, это то, что у меня все еще есть эта встреча с кем-то из-за границы, на которой я должен присутствовать.У меня были банковские дела, мне нужно было платить арендную плату, у меня было много всего, с чем мне приходилось иметь дело. Я имею в виду, жизнь продолжается. Либо ты умрешь, что я очень хотел сделать, но я не мог придумать, как это сделать, потому что я не мог сесть в машину и сделать выхлопную работу на себе. Поэтому я подумал: «Если я собираюсь жить, то я сделаю все, что в моих силах». Но куда я шел?

 

Вы говорили о том, как это заставляет вас себя чувствовать, и вы думали о вещах, которые вы должны были сделать, но…..

 

О, как я себя чувствовал, да.

 

… нельзя, хм.

 

Итак, мне пришлось со всем этим разобраться. В итоге ко мне пришел социальный работник больницы… и я объяснил ему кое-что из этого. Например, мне пришлось перевезти машину. Он был (на обочине дороги и) подвергся вандализму. Я должен был его перенести. Итак, всякие подобные вещи, просто практические вопросы.Итак, я добрался до этого парня и объяснил ему проблемы, которые у меня были, и казалось, что все, что я рассказал, мне нужны деньги, мне нужно заняться банковским делом, мне нужно заплатить за аренду, мне нужно бла, бла, бла, он просто говорил: «О, мы не можем прикасаться к деньгам. Мы не можем войти в твой дом». И я такой: «Ну, что ты можешь сделать тогда?» И в итоге ничего. Поэтому я сказал: «Ну, меня нужно выписать до…», когда бы это ни было, 7 -го -го сентября или что-то в этом роде. И время шло, и никто ничего не говорил, и в конце концов настал тот день, и они были в курсе ситуации, я сказал: «Мне нужно уйти…» какой бы ни была дата. Но наступила дата, а увольнения и договоренностей не было, поэтому я сказал: «Послушай, я должен уйти. Ко мне приходят люди, мне нужно разобраться с этими вещами». Они сказали: «Ну, тебе придется выписаться». И я разрядился. И это было все. Это была действительно серьезная ошибка. Я имею в виду, что никто не был (или) казался расстроенным… знаете, особенно обеспокоенным этим. Я просто догадался, что это была формальность, они просто хотели оправдаться, что я должен(а) уволиться.Но, похоже, многих это очень расстроило, и меня фактически отлучили от церкви. Знаете, я как будто говорил: «Я думаю, что ваша больница — ерунда». Я не говорил, что я просто говорю: «Послушайте, мне нужно кое-что сделать. Больше этим заниматься некому». Так что меня выписали. Меня отвезли из машины скорой помощи в мой дом, дверь закрыли, и все.

 

Ничего себе

 

[смеется]

 

Итак…

 

Так и было. Я позвонил и позвонил в Age Concern, и они помогли, и в конце концов я нашел кого-то, чтобы выйти, потому что я наивно думал, что в наши дни у нас есть такие вещи, как забота в сообществе и системы поддержки.

 

А я думал, что нужно просто подключиться ко всем этим. Я обнаружил, что их просто нет. И многое из этого, казалось, было из-за того, что я разрядил себя. Больница могла получить доступ к этим вещам, но я не мог получить к ним доступ.

 

 

Выписалась из больницы, потому что отчаянно хотела вернуться домой и не хотела лежать на…

Выписалась из больницы, потому что отчаянно хотела вернуться домой и не хотела лежать на…

Возраст на момент интервью: 41 год

Пол: Женский

Когда я был в Кении в больнице, я хотел выписаться, и страховая компания сказала: «Если вы это сделаете, мы не отправим вас домой, вы должны остаться, пока больница не скажет, что вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы быть выписанным». или мы просто не будем платить за то, чтобы вы вернулись домой.Так что, как только я оказался в пределах 10 миль от дома, я подумал: «Я определенно выпишусь, даже если мне придется ползти домой, я был так близко» [смеется]. Я думаю, что я бы, да, я бы сделал это снова, потому что я все равно не люблю больницы и, глядя вокруг, на что была похожа больница, на то, на что я был бы со стариками с переполненными мешками с мочой на ногах и с капающей едой, просто невозможно было показать, что такое инсульт, и я уверен, что сам это сделал, хотя было так трудно добраться до дома и ползать, было намного лучше быть дома с моей собакой и моим семья и знакомое окружение, и в какой-то момент вы должны вернуться домой и начать жить в своем собственном окружении и привыкать к нему, поэтому я уверен, что с этого момента мне стало намного лучше.

Как насчет того, вы обсуждали это со своим терапевтом?

Это сложно, потому что я полагаю, что я чувствовал себя немного виноватым, потому что мой врач общей практики, на которого я действительно работал, работал в то время, и он организовал это, прием и все такое, так что это выглядело немного неблагодарным, чтобы повернуться и сказать: «Кстати, я сейчас дома, я выписался», но, и когда я рассказал ему о, знаете, гериатрической палате, он мог совершенно ясно понять, почему я это сделал [смех], и я думаю, что он был, вы Знаете, как врача общей практики, его раздражала мысль о том, что другим людям кровать нужна гораздо больше, чем мне, и они не отпустят меня на амбулаторное лечение и не отпустят на лечение, в котором я нуждался.

Подготовка к отъезду домой
Реабилитация в больнице почти всегда была направлена ​​на то, чтобы люди были достаточно физически здоровы, чтобы вернуться домой, и подготовить их к повседневным задачам, таким как мытье, одевание и приготовление пищи (см. «Восстановление после инсульта: физические аспекты и подвижность» и «Восстановление после инсульта: повседневная деятельность»).

Частью этого процесса может быть посещение дома эрготерапевта, а иногда и социального работника. Этот визит должен был оценить дом и рассмотреть требования к приспособлениям, таким как пандусы для входа и выхода из дома, поручни в ванной, сиденья для душа и туалета и поручни на лестницах.Некоторых людей также оценивали, чтобы увидеть, как они справляются на кухне.

 

Во время визита на дом они оценили ее дом, чтобы увидеть, какие адаптации ей необходимы и как она справляется с…

Во время визита на дом они оценили ее дом, чтобы увидеть, какие адаптации ей необходимы и как она справляется с…

Возраст на момент интервью: 79 лет

Пол: Женский

Они вообще помогли вам подумать о подготовке к возвращению домой?

О да.Перед тем, как меня отпустили домой, я пришел однажды с физиотерапевтом и социальным, ну нет, это был социальный работник и трудотерапевт, они пришли со мной и были в доме в течение одного утра и Мне нужно было приготовить чашку чая и выполнить небольшие простые задания, чтобы доказать, что я могу это сделать, прежде чем меня отпустят домой и поднимутся по лестнице, потому что задняя спальня находится наверху. У меня есть туалет и душ внизу, но задняя спальня находится наверху по лестнице, и, как они сказали, они установили для меня поручни по обеим сторонам лестницы.Они сделали это и установили поручни в душе, что очень помогло. Я не мог принять душ без них сейчас, но лестница теперь не проблема, потому что у меня есть этот поручень. Я вообще не считаю это проблемой.

Визиты на выходных
Перед выпиской домой некоторые люди, с которыми мы разговаривали, были на одном или нескольких ночных или выходных визитах или поездках, например, в парк или кафе. Визиты на выходных, как правило, были большим стимулом, хотя некоторые сочли их трудными, поскольку этот опыт заставил их осознать степень своей инвалидности и заставил их чувствовать себя уязвимыми.Они часто были рады вернуться под охрану больницы.

 

Когда он приехал домой на выходные, его кровать сдвинули вниз, и ему пришлось пользоваться туалетом, но…

Когда он приехал домой на выходные, его кровать сдвинули вниз, и ему пришлось пользоваться туалетом, но…

Возраст на момент интервью: 56 лет

Пол: мужской

Дела, которые я делал, шли так хорошо, что физиотерапевт сказал мне: «Как насчет того, чтобы вернуться домой на выходные и дать нам посмотреть, как у тебя дела?» И я сказал: «Это просто великолепно», но, конечно, они должны были выйти и посмотреть дом, и мы спустили кровать по лестнице в столовую, поставили ее туда, они были довольны этим.У меня дома был комод и тому подобное, и я вернулся домой в один уик-энд, в пятницу вечером, и это было просто фантастика. Я выспался, хорошо выспался, и это были насыщенные выходные, люди приходили посмотреть на тебя и тому подобное, но мне это нравилось, и, конечно же, в понедельник утром мне пришлось вернуться снова. Но потом снова началась реабилитация, снова начался спортзал, так что все было не так уж и плохо. И я думаю, это было где-то через 3 или 4 недели после инсульта, мне сказали, что я могу идти домой, понимаете, и при условии, что кое-что в доме будет сделано для меня, понимаете.Я сказал: «Правильно». Так что они были очень довольны вещами, моя жена делала что-то по дому и тому подобное, и они вышли и осмотрели его, и все было в порядке. Так что я вышел и был более или менее амбулаторным в отделении физиотерапии в течение 3 или 4 недель, а затем в районном реабилитационном центре, они сработали и пришли на дом, и они тоже были фантастическими.

 

Получал удовольствие от визитов домой из больницы и вечером, хотя они сделали его очень осведомленным…

Ему нравились визиты домой из больницы и на улицу по вечерам, хотя они сделали его очень осознанным…

Возраст на момент интервью: 47 лет

Пол: мужской

Ну, возвращаться домой было поначалу сложно, потому что все, все двери, ведущие в дом, имеют маленькие ступеньки, поэтому сначала пришел эрготерапевт, чтобы оценить дом, чтобы посмотреть, смогу ли я просто физически передвигаться. чтобы войти. Поэтому она дала моей жене эти пандусы, которые мы могли использовать, чтобы войти через одну из дверей, и определила, через какую дверь будет легче всего пройти.И мне пришлось пройти тест на безопасность, чтобы пересесть из инвалидной коляски в машину и просто проверить свои переводы. Так что, как только со всем этим было улажено, я мог безопасно вернуться домой и попасть внутрь. Мне было разрешено вернуться домой в воскресенье днем, я думаю, я думаю, мы выбрали. Жена забрала меня из больницы и привезла домой. Так что я сказал, что приду пообедать в воскресенье и повидаться с семьей, ну, знаешь, просто выберусь из больницы на некоторое время. Так что я сделал это, и я думаю, что делал это 2 или 3 раза перед увольнением, но я также делал то, что когда моя жена навещала меня по вечерам после того, как она закончила работу, иногда я просто говорил ей: Пожалуйста, просто забери меня из больницы, мне все равно, куда мы поедем, просто выйдем, и мы просто сядем в машину, покатаемся, поедем в парк и просто подышать свежим воздухом или что-то еще.Так что я просто выходил из дома на короткие промежутки времени, всего на полчаса или час по вечерам.

И когда я был в больнице, ну, это было во время чемпионата Европы по футболу, так что я помню один из матчей, который был, какие-то друзья подошли и сказали, что собираются пойти посмотреть игру в пабе, и они сказали: «Хочешь пойти?» и я сказал: «Ну, да, хорошо», поэтому я спросил персонал в отделении, доктора, и он сказал: «Да, все в порядке, если вы хотите пойти, идите, только не возвращайтесь слишком поздно и не слишком пьян», поэтому я сказал: «Хорошо», поэтому они пришли и усадили меня на стул, и мне пришлось толкнуть меня.Это довольно старый путь от больницы до паба, в который мы ходили, но мы ходили туда и смотрели футбол.

Один из моментов, когда инвалидность действительно настигла меня, и это было как бы то, что я оценил, какое влияние это окажет на мои обычные дела в жизни, потому что я хотел идти дальше. игровой автомат в пабе, когда я был в пабе, и мне удалось поставить свою здоровую ногу, и одной рукой я просто немного подтолкнул свой стул к автомату и добрался туда, затем не смог дотянуться, чтобы положить свои деньги, так что Мне приходилось останавливать кого-то, проходившего мимо, и говорить: «Можете ли вы просто положить мои деньги за меня?» И это была одна из тех вещей, о которых я подумал: «У меня будет так много проблем, всего лишь мелочей», вещей, которые, возможно, вы просто считаете само собой разумеющимися, которые вы можете сделать, которые станут для меня важными событиями за всю мою жизнь. остаток моей жизни.Так что это было в некотором роде шоком.

Хотя большинство людей к тому времени, когда они совершали эти визиты, достигли некоторой степени подвижности (либо в инвалидном кресле, либо пешком), они часто не могли преодолевать лестницу, и иногда было необходимо иметь временную кровать внизу и комод.

Приспособления для дома или переезд в новый дом
Многие люди обсуждали с эрготерапевтом приспособления или вспомогательные средства для проживания в доме, такие как перила для лестниц, душевые поручни, табуреты и т.д.Большинство были рады любым приспособлениям; однако некоторые не хотели, чтобы их дом отражал их инвалидность, и отказывались от адаптации. Одна женщина позже передумала и установила перила на лестнице. В то время как большинство из них имели право на некоторую помощь в адаптации своего дома, другие не имели права или были разочарованы тем, что им пришлось долго ждать адаптации, и они использовали большие суммы собственных сбережений, чтобы сделать это самостоятельно. Одна женщина, сломавшая ногу после инсульта, все еще ждала туалет и душ внизу, что ее очень расстраивало.

 

Она отказалась от переделки своего дома, потому что не хотела, чтобы он отражал ее…

Она отказалась от переделки своего дома, потому что не хотела, чтобы он отражал ее…

Возраст на момент интервью: 54 года

Пол: Женский

[Смех] когда я пришел домой, они провели оценку, прежде чем я пришел домой, чтобы увидеть, хочу ли я, нужно ли было делать какие-либо приспособления к моему дому, потому что, очевидно, я нахожусь в доме, у меня есть дом с лестницей и Мне пришлось подняться по лестнице.И у меня была навязчивая идея по поводу своего дома, никак не отражающая того факта, что я теперь инвалид. Поэтому я отказался, я не хотел, чтобы с левой стороны лестницы устанавливали еще одни перила. На самом деле, в прошлом году я только что установил перила с левой стороны лестницы [смех], но тогда я не собирался ничего делать. Нет, я ничего не хотел. Я не хотел, чтобы следы моей инвалидности отражались в моем доме.

 

Она давно ждала, когда на первом этаже сделают ванную.Тем временем у нее…

Она давно ждала, когда на первом этаже сделают ванную. Тем временем у нее…

Возраст на момент интервью: 76 лет

Пол: Женский

В переводе с панджаби

Тебе просто нужен туалет внизу, не так ли?

Мне нужен туалет и душ для купания внизу Мне больше ничего не нужно, мне нужно только это и ничего больше.

А для прогулок?

Я могу ходить мало, медленно-медленно Я могу сходить в туалет, но если туалет далеко, я не могу сделать это тогда, сейчас. Туалет наверху, как я могу подняться по лестнице, чтобы подняться наверх, если я хочу принять ванну, как я могу подняться наверх. Я прихожу сюда специально, чтобы принять ванну.

Они должны были дать мне туалетную ванну, чтобы я мог принять душ. Теперь я остался дома 6/7 месяцев. Мне дали банное полотенце, банным полотенцем от запаха не избавиться, пока правильно не воспользуешься водой.Раньше мыли мне волосы ведром, в ведре меня купать нельзя. Раньше я чувствовал запах, поэтому я начал приходить сюда.

Здесь тебя купают?

Да, меня здесь купают.

Один мужчина объяснил, что ему нужно переехать в более подходящий дом. Ему было трудно, что его жене пришлось нанимать декораторов, поскольку раньше он делал эту работу сам.

 

Он переехал в более подходящий дом из-за проблем с передвижением, и ему было трудно это сделать…

Он переехал в более подходящий дом из-за проблем с передвижением, и ему было трудно, чтобы его…

Возраст на момент интервью: 50 лет

Пол: мужской

Ты вообще приходил домой в это время?

Я, на пару выходных, и все.

Ммм. И как’

Потому что, поскольку мы не могли добраться, мы должны были двигаться, потому что, ну, мы остались вдвоем.

Ах да, тебе пришлось переехать?

Да, да. Ага.

Значит, ты вернулся в другой дом?

Нет. Я не [мой партнер], мой партнер, она все сделала, она должна была сделать все маляр, она получила маляра и все такое и новые ковры и все такое, потому что у меня было, я не мог сделать что-либо.

Да. Должно быть, это было тяжело?

Да, да. Я ненавидел это за то, что я ничего не могу сделать.

И вы всегда делали это в прошлом?

Да.Я всегда, я делал это сам все время.

Ощущения дома 
Большинство людей были действительно счастливы вернуться домой в знакомую обстановку без сбоев в больнице, которые иногда приводили к бессонным ночам.

Некоторые люди, тем не менее, боялись повторного инсульта и упускали из виду безопасность медицинских работников в больнице. Другие, особенно те, кто жил один или те, кто много месяцев находился в больнице, скучали по компании других пациентов.Одной женщине не хватало прекрасного ухода в больнице, и поначалу ей было трудно положиться на отдел социальных служб. Друзьям и семьям иногда было трудно понять это безразличие к дому. Один мужчина почувствовал себя ошеломленным, когда впервые вернулся домой, назвав это «прыжком со скалы». Это было приспособлением не только для него, но и для его жены и маленьких детей.

 

Переход домой был трудным для Гэвина и его семьи, так как им всем пришлось приспосабливаться вместе.

Переход домой был трудным для Гэвина и его семьи, так как им всем пришлось приспосабливаться вместе.

Возраст на момент интервью: 47 лет

Пол: мужской

Возраст на момент постановки диагноза: 45 лет

Единственное, пожалуй, что я думаю, что переход между больницей и домом мог бы быть немного мягче. Это было немного похоже на прыжок со скалы.Я ударился о землю дома с небольшим глухим стуком. И это было очень тяжело для всех нас. Возможно, у нас могло бы быть больше, что-то вроде однодневных посещений дома под присмотром, чтобы я привыкла к этому месту и, но, возможно, это слишком много. Это было тяжело, я не говорю, что у меня есть идеальный ответ, но медсестры в больнице просто фантастические.

 

Но это было частью проблемы, что переход от круглосуточной заботы о жене и двух детях и необходимости заботиться о себе в значительной степени был большим скачком.

 

Большой скачок.

 

Не могли бы вы привести несколько примеров того, что, возможно, облегчило бы переход? Можете ли вы думать о конкретных вещах?

 

Ну, я упомянул, возможно, еще несколько, еще несколько дневных посещений.

 

Так что же это повлечет за собой?

 

Может быть, физиотерапевт или реабилитолог приедет сюда на целый день, а может, и на всю ночь.В том-то и дело, что ночью мне приходилось вставать, чтобы сходить в туалет, и я был очень нестабилен. У меня стояла бутылка у кровати, когда я впервые вышла из больницы. Потому что мне было очень трудно выйти в туалет. Потому что я был довольно неустойчив на ногах. Я мог бы немного пройтись, но, знаете ли, в темноте есть много проблем, действительно вставать в темноте и двигаться, вы не хотите включать свет. Я не хотел будить жену. Моя жена была очень хорошей, она с радостью позволила бы мне разбудить ее, но я не хотел.Я обнаружил, что использую бутылку рядом с кроватью, что-то вроде этого. Я просто предположил, что, возможно, эрготерапевты или физиотерапевты могли остаться на ночь, это немного нелепо, потому что я не мог этого ожидать. Но я думаю, все дело в том, что домашняя жизнь состоит из дней и ночей, из периодов, когда дети здесь, и из периодов, когда их нет. Это включает в себя, знаете ли, так много того, что быть отцом и мужем в доме с двумя детьми включает в себя то, что для меня было шоком вернуться домой. У меня нет идеального ответа, как совершить этот переход, иначе, возможно, я мог бы проводить больше целых выходных дома, прежде чем приехать сюда навсегда.Возможно, мы с женой могли бы посоветоваться или больше обсудить, как мы собираемся справляться с этими проблемами и как мы собираемся противостоять им. И многого из того, что я не осознавал, насколько это будет сложно, пока я на самом деле не попал сюда. Одной из вещей, которые я думаю, было то, знаете ли, что дети очень шумные, как и все маленькие дети, они бегают, играют, дерутся, спорят, смеются и хихикают, и разбрасывают вокруг подушки, и все такое прочее. всякие вещи.А хаосу, получившему черепно-мозговую травму, справиться с уровнями хаоса довольно сложно. И справляться с хаотичным, знаете ли, детьми, оставляющими игрушки на полу, и занятостью, маниакальностью этого домочадца из больницы было для меня чрезвычайно сложным умственным и физическим испытанием.

 

 

 

Вернувшись домой, она скучала по компании и поддержке персонала больницы.

Вернувшись домой, она скучала по компании и поддержке персонала больницы.

Возраст на момент интервью: 89 лет

Пол: Женский

Как это было, когда вы пришли домой?

Не очень приятно. Не очень счастлив какое-то время, потому что я, все было так замечательно в той больнице, обо мне так хорошо заботились, а потом я вернулся домой, и вы полагаетесь на то, что отдел социальной работы пришлет вам помощника, и, однако, оказалось, что Я очень счастлив, простите, мне очень повезло, потому что у меня есть сиделка, которая приходит четыре раза в неделю, в день, извините [смеется], четыре раза в день.Так что мне очень повезло.

Но теперь я вернулся домой на сколько, два или три, два или три месяца, я не могу вспомнить, я в порядке, я хорошо устроился, знаете ли. Я не с нетерпением ждал возвращения домой, потому что я не ждал, я живу один, понимаете. Так, однако, да, мне нравится компания, но.

 

Она чувствовала себя очень уязвимой и испуганной дома и думала, что ее муж не понимает….

Она чувствовала себя очень уязвимой и испуганной дома и думала, что ее муж не понимает….

Возраст на момент интервью: 66 лет

Пол: Женский

Я действительно думаю, что есть одна действительно важная вещь, и это было то, чем я собирался заняться, но, к сожалению, я не смог продолжать, но была группа из нас, которые думали, что это будет действительно хорошая идея, чтобы когда пострадавшего от инсульта собирались выписать из больницы, кто-то, кто перенес инсульт и какое-то время находился дома, должен пойти в больницу и немного поговорить с человеком, которого собирались выписать, и объяснить, что происходит, когда Вы возвращаетесь домой.Это, я думаю, очень важно, потому что больше всего на свете вы хотите вернуться домой, и когда вы вернетесь домой, я должен сказать, что это последнее место, где вы хотите быть.

Опять же, мой муж не мог понять, что в тот день, когда я пришла домой, я должна была быть вне себя от радости, потому что я была дома, но я думаю, что это как-то связано с чувством незащищенности. Вы очень напуганы тем, что у вас будет еще один инсульт, и что рядом с вами нет медсестер. В то время как в больнице вы чувствуете себя в полной безопасности.Я имею в виду, было пару раз, когда я действительно думал, что у меня может быть еще один инсульт, и они были там немедленно, доктор пришел, вы чувствовали себя в полной безопасности. Но сразу же вы приходите домой, вы сами по себе, и это очень пугающий опыт, и я думаю, если вам скажут, что вы не будете рады быть дома, и потребуется много времени, чтобы настроить себя на правильный путь. чувство, я думаю, что это помогло бы многим людям. И, к сожалению, эта маленькая группа, которую мы собирались создать, к сожалению, поскольку мой муж умер, я не смогла принять более активное участие в этом, что мне было очень жаль, потому что я думаю, что это очень хорошо. идея.Я думаю, это помогло бы многим людям.

Люди ценили поддержку и помощь своей семьи по возвращении домой, так как часто удивлялись, насколько усталыми они себя чувствовали, выполняя даже такие простые действия, как одевание. Это время также может быть тяжелым для заботливого человека, поскольку ему часто приходится брать на себя новые обязанности.

 

Когда он впервые пришел домой, он обнаружил, что даже умыться и одеться очень утомительно, и он был очень…

Когда он впервые пришел домой, он обнаружил, что даже умыться и одеться очень утомительно и очень…

Возраст на момент интервью: 54 года

Пол: мужской

Таким образом, визит на выходных прошел очень хорошо, и я поговорил с эрготерапевтом по возвращении в понедельник, и она разрешила его на среду. И с тех пор все в порядке. Очевидно, что в самые первые дни мне требовался час, чтобы встать утром, принять душ, помыться, принять душ, переодеться и спуститься вниз.У меня была битва, настоящая битва за то, чтобы вынуть таблетки из фольги из-за моего отсутствия контроля, и первые 2 или 3 недели моя жена оставляла их лежать для меня утром, и это заняло около часа, чтобы час с четвертью от подъема до спуска, прежде чем я начал готовить свой завтрак. Так что это было, знаете ли, довольно утомительно, как морально, так и физически, потому что в то время я, очевидно, был в больнице около 2 месяцев и был очень, очень слаб, знаете ли. И я приходил сюда и спал, лежал здесь и спал, знаете ли, и я был очень, это очень утомлял, очень утомлял в то время.Это действительно было.

Но, как и все остальное, вроде как речь возвращается, твое горло крепнет, мои мускулы окрепли, окрепли физически, и все стало легче, и легче, и легче, и ты просто должен продолжать делать это, делать это и делать это и делать это, вы знаете. Извините, я собирался сказать, что я очень, очень зависим от своей жены, потому что я не мог приготовить кофе, я не мог приготовить чай, я не мог приготовить суп, я не мог заставить вас знать, еду или что-либо. Я ничего не мог сделать с домом или, знаете, как только я оделся, я смог, умудрился, просто умудрился одеться сам.Сам дьявол пытался надеть пару ботинок на носки, тапочки или что-то в этом роде, понимаете. Это было очень, очень трудно, и я был полностью зависим.


Последнее изменение: июнь 2017 г.
Последнее обновление: август 2011 г.

 

Выживший после инсульта мотивирован снова плавать, кататься на велосипеде и бегать


Личный тренер Барт Гуида помогает Эллсуорту «Эллу» Клинтону Бьюэллу кататься на велосипеде.
 


Элл был триатлонистом и шутит, что до инсульта он был настоящей крысой в спортзале.Его цель — когда-нибудь снова выступить на соревнованиях.

За неделю до того, как Эллсворт «Элл» два года назад Клинтон Бьюэлл перенес обширный инсульт, он был триатлонистом, соревнующимся более десяти лет.

«Я пробежал по мосту Скайуэй за неделю до того, как у меня случился инсульт — гонка на 10 км, — говорит Элл.

«В выходные перед инсультом у него было лучшее время на 5 км», — добавляет его 35-летняя жена Лалия.

Это заслуга Элла и Барта Гуиды, его личного тренера в YMCA семьи Спурлино, за спасение его жизни.Он также был участником Spurlino Y до события, изменившего жизнь, которое физически затронуло всю левую сторону его тела.

«Я нахожу это правдой; это потому, что у него был опыт Y Prior, и он был настолько спортивным, что я могу попросить его о том, что мне нужно, и все усилия будут на 100 процентов», — говорит Барт. «Он очень мотивирован делать то, что ему нужно».

«Он всегда был таким, — говорит Лалия. «Его всегда гнали, особенно когда дело касалось спорта, и ему приходилось следовать своему графику, потому что он тренируется для соревнований.

Элл два раза в неделю занимается физиотерапией и два раза в неделю тренируется с Бартом.

«Он добился больших успехов, — говорит Барт. «Во время нашей прогулки по студии мы делаем до четырех кругов по студии с тростью. Он готов встать с инвалидной коляски, чтобы добраться сюда и передвигаться быстрее, чтобы максимизировать свое время, но когда он здесь, он обычно ходит с тростью».

Барт говорит, что они сосредоточены на том, чтобы вернуть Эллу связь между разумом и мышцами с левой стороны.Они также используют терапевтический бассейн.

«Бассейн очень помог, потому что он плавучий, — говорит Барт. «Мы пытаемся пройти через бассейн или часть бассейна, не удерживая его за талию, но даже не удерживая его. Значит, работает».

Жена Элла соглашается, объясняя, что им нужно что-то еще в сочетании с физиотерапией.

«Он все еще не может ходить самостоятельно без кого-то рядом или без трости, но он прошел долгий путь. Год назад он не мог этого сделать. Год назад он не был таким сильным, как был.Год назад он не мог двигать левой ногой столько, сколько мог», — говорит Лалия. «Что очень полезно, потому что на самом деле это только я — у нас есть опекуны, к которым я пришел, но большую часть времени это только он и я».

Барт говорит, что он также работает над машинами вместе с Элл.

«Работает с весом. И мы наблюдаем огромный прогресс на левой стороне», — говорит он. «Мы занимаемся его трицепсами, бицепсами и плечами».

Элл рад вернуться в Y, куда он приходил каждый день в полдень до инсульта.

«Приходить сюда для меня большой кайф. Я получаю мотивацию здесь и дома», — говорит Элль. «Барт очень хороший человек, и он помогает мне, когда я тренируюсь, и я чувствую себя хорошо, когда ухожу».

Элл — последний клиент Барта по пятницам.

«Это делает мои выходные», — говорит Барт.

В планах Элла к концу года снова бегать.

«Если я могу начать ходить самостоятельно, я тоже могу начать бегать самостоятельно, потому что это может сделать и ребенок. Я должен быть в состоянии сделать это», — говорит он.

«Интересно, потому что в студии темп и скорость, которыми он начинает обладать, — бегун. Его шаг больше. Я должен сказать ему, чтобы он делал более короткие шаги, потому что он делает большие шаги. Как будто его тело говорит, что он хочет бежать», — говорит Барт.

— О, да, поверь мне, — говорит Элл.

Конечная цель Элла? Чтобы вернуться к соревнованиям по триатлону, конечно.

«Плавайте, катайтесь на велосипеде и бегайте», — говорит он. «Мне не терпится выбросить эту штуку», — глядя на свою инвалидную коляску.

Персональные тренировки в Y могут помочь вам в достижении любых целей, которые у вас могут быть, будь то обретение независимости после медицинского кризиса или преодоление плато в фитнесе и обучение веселым, сложным упражнениям, которые поддерживают вашу мотивацию.

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.