Геморрой шишка: Геморройные узлы или геморройные шишки

alexxlab Разное

Содержание

Тромбоз геморроидальных узлов – лечение в проктологии Алан Клиник Ижевск

Возникновение тромбоза узлов

Патологическое расширение и воспаление геморроидальных узлов — это геморрой. В результате запущенного хронического геморроя возникает тромбоз геморроидальных узлов (тромбофлебит).

Эта болезнь представляет из себя тромб в вене геморроидального узла. Внешние признаки болезни зависят от стадии (всего три). Шишки на первой стадии небольшие, эластичные, потом увеличиваются, приобретают багровый, темный цвет. При выпадении их невозможно вправить внутрь.

На второй стадии начинают воспаляться ткани вокруг, далее (третья стадия) — по всей окружности анального отверстия, возникает отек заднего прохода.

Симптомы тромбоза геморроидальных узлов

Симптоматика ярко выраженная:

  • Сильная, внезапная и длительная боль в заднем проходе возникает при дефекации, ходьбе или сидении. Воспаление внешнего геморроя наиболее болезненно и чувствительно для человека.
  • Уплотнения, шишечки, наросты и отек в анальной области. Узлы могут быть как внутри, так и снаружи анального отверстия.
  • Кровотечения из ануса.
  • Зуд и жжение в заднем проходе.

При обнаружении у себя таких симптомов, обращайтесь за помощью в «Алан Клиник» Ижевск. Удалять узлы можно быстро (за 15-30 минут), безболезненно, безопасно, амбулаторно. Чтобы убедиться, записывайтесь на прием.

Запись на прием к проктологу

Последствия геморроидального тромбоза

Болезнь достаточно серьезная и нельзя ни в коем случае ее запускать, доводить до третьей стадии. Лечить такую стадию заболевания намного сложнее и занимает более длительное время. К тому же могут возникнуть осложнения. Самые опасные из них:

  • Обильное кровотечение при внезапном ущемлении геморроидального образования мышцами сфинктера.
  • Некроз геморроидального узла. Возникает при длительном защемлении. Шишка становится синюшной или черной. При полном некрозе образуются язвы, может начаться заражение крови.
  • Гнойный парапроктит — воспаление клетчатки, окружающую прямую кишку. Инфекция проникает через язвы, анальные трещины. Возникают гнойные свищи, поднимается высокая температура, знобит. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Методы лечения геморроидальных узлов

Современная медицина предлагает сейчас множество способов лечения тромбоза. Наиболее часто используемые и эффективные — малоинвазивные (малотравматичные, щадящие) процедуры. Они не требуют серьезной подготовки, нет необходимости в реабилитационном периоде. Лишь в крайних, запущенных случаях возможна операция по удалению в стационаре.

Методы лечения в проктологии «Алан Клиник» Ижевск:

Так как тромбоз геморроидальных узлов является осложнением геморроидальной болезни, в лечении используются основные методики:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиолечение (магнито-, лазеротерапия).
  • Дезартеризация (пперевязывание артерий, снабжающих геморроидальные сплетения).
  • Склеротерапия — в нашей клинике склерозирование выполняется с помощью хирургического комплекса «Проксон» (склеротерапия геморроидальных узлов и ультразвуковое воздействие).
  • Инфракрасная коагуляция (аппарат «Инфраред»). Воздействие на тромб и узел пучком инфракрасного света.
  • Радиоволновой метод лечения («Сургитрон»). Иссечение тромбированных геморроидальных узлов радиоволнами.
  • Хирургический лазер («Лахта-Милон») помогает бережно избавиться от тромбоза.

Все методы рассчитаны на малотравматичное удаление узлов с тромбами. Удаление и есть лечение тромбоза геморроидальных узлов. Оно помогает снять воспаление, избавить от боли и дискомфорта.

Варианты лечения тромбоза индивидуально подбираются врачом после обследования и разъясняются Вам. На выбор лечения влияют такие факторы:

  • степень тяжести заболевания,
  • размеры и количество узлов,
  • возраст пациента.

Задавайте вопросы врачу, Вам доступно, без спешки разъяснят все детали болезни и лечения.

Запись к врачу проктологу

Особенности «Алан Клиник» Ижевск

У Вас есть выбор лечиться домашними средствами, в поликлинике по месту жительства или другой больнице. Но по сравнению с этими вариантами, только в нашем медцентре:

  • Вы попадете на консультацию в любой день и любое время, удобное для Вас. Вам не нужно будет записываться в электронную очередь за две недели до приема. К тому же, записавшись, Вы попадете на прием сначала к терапевту, а уже потом доберетесь до проктолога. Иногда необходимо бывает оформлять квоты или другие документы, чтобы проктолог Вас принял. Понимаете, сколько времени это все может занять!
  • Вы можете заранее выбрать врача, прочитав отзывы, или по совету бывших пациентов. К тому же, выбираете врача-женщину или мужчину, что принципиально важно для некоторых пациентов.
  • Вас окружает доброжелательность и отзывчивость мед. персонала. На приеме врач даст разъяснения по Вашей болезни, ответит на вопросы.
  • Вы лечитесь и наблюдаетесь в комфортных условиях.
  • После проведенного лечения Вы можете посещать врача-колопроктолога с профилактической целью 1 раз в год абсолютно бесплатно.
  • Мы используем качественное проверенное импортное оборудование, позволяющее оказывать медицинскую помощь при геморрое быстро, качественно и безболезненно.

Геморрой что это? И как наш проктолог может Вам помочь.

26.03.2021

Геморрой I степени обнаруживается только при специальном исследовании (аноскопии), может выпирать в просвет прямой кишки, но не опускается ниже зубчатой линии.
Геморрой II степени – выпадение узлов из анального канала наружу при дефекации или натуживании, при этом вправляются самостоятельно.
Геморрой III степени — выпадение узлов из анального канала наружу при дефекации или натуживании, при этом требуется ручное вправление узлов.
Геморрой IV степени – не поддается вправлению.

Геморрой является очень частым хирургическим заболеванием и наиболее частой причиной обращения к колопроктологу. Распространенность заболевания – 130 – 145 человек на 1000 взрослого населения. Геморрой одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.
Чаще всего страдают люди трудоспособного возраста. Это объясняется современным малоподвижным образом жизни – офисная работа, длительное сидение в пробках в автомобиле, а потом дома не диване – все это приводит к застою кровообращения к органам малого таза, особенно в прямой кишке.

Основные факторы, способствующие развитию геморроя:

  • Наследственность
  • Запоры
  • Неустойчивый стул
  • Сидячий образ жизни
  • Тяжелые физические нагрузки с повышение внутрибрюшного давления
  • Беременность и роды
  • Характер питания (острое, специи, алкоголь)
  • Пожилой возраст
  • Опухоли тазовых органов

Симптомы геморроя.
Примерно у 40 процентов людей с геморроем симптомов нет.

Пациенты с симптомами обычно обращаются за лечением при кровотечении, боли, связанной с тромбированным геморроем, перианальном зуде или подтеканием фекалий.

Геморроидальное кровотечение почти всегда безболезненно и обычно связано с дефекацией, хотя может быть спонтанным. Кровь обычно ярко-красного цвета и покрывает стул в конце дефекации или может стекать в унитаз. Иногда кровотечение может быть обильным и усиливаться при натуживании. В редких случаях хроническая кровопотеря может вызвать железодефицитную анемию с сопутствующими симптомами слабости, головной боли, раздражительности, а также различной степени утомляемости и непереносимости физических упражнений.

Легкое недержание кала, выделение слизи, ощущение полноты в перианальной области из-за выпадения внутреннего геморроя.
Раздражение или зуд кожи перианальной области — частый симптом геморроидальной болезни.
Эти симптомы являются результатом сочетания факторов. Внутренний геморрой покрыт слизистой, что приводит к отложению слизи на перианальной коже, что может вызвать зуд.
Выпадение внутреннего геморроя может привести к утечке ректального содержимого.
Острая перианальная боль и пальпируемая перианальная «шишка» — симптомы тромбоза геморроидального узла. Тромбоз чаще встречается при наружном геморрое, чем при внутреннем геморрое.

ДИАГНОСТИКА
Симптоматический геморрой следует подозревать у пациентов с ярко-красной кровью в прямой кишке, анальным зудом и / или острым началом перианальной боли. Диагноз устанавливают путем исключения других причин подобных симптомов и визуализации геморроя.
Визуальный осмотр — начинают с тщательного осмотра края заднего прохода и перианальной области на наличие внешнего геморроя, выпавший внутренний геморроя, анальных бахромок, трещин, свищей, абсцессов, новообразований и кондилом.
Пальцевое ректальное исследование проводится в положении лежа на животе или на левом боку в покое и с натуживанием. Внутренний геморрой, как правило, не пальпируется при пальцевом исследовании при отсутствии тромбоза. Тромбированный геморрой очень чувствителен к пальпации, и внутри геморроя можно пальпировать тромб.

Аноскопия — у пациентов с ярко-красной кровью в прямой кишке или у пациентов с подозрением на тромбированный геморрой, у которых геморрой не был обнаружен при пальцевом ректальном исследовании, мы выполняем аноскопию для оценки анального канала и дистального отдела прямой кишки.
Внутренние геморроидальные узлы выглядят как выпуклые лилово-синие вены. Выпавший внутренний геморрой выглядит как темно-розовые блестящие, а иногда и болезненные образования на краю анального отверстия. Наружный геморрой при тромбировании очень болезнен и имеет лиловый оттенок. Преимущество аноскопии состоит в том, что она является быстрой, относительно безболезненной и недорогой процедурой, которую можно провести у неподготовленного пациента для диагностики геморроя и исключения дистальных аноректальных нарушений.
Лабораторная оценка — лабораторные исследования малоэффективны и обычно не рекомендуются, но если они проводятся и выявляется анемия или дефицит железа, следует провести эндоскопическое исследование.
Эндоскопическое обследование — у пациентов младше 40 лет с минимальным количеством ярко-красной крови в прямой кишке и без анемии, дефицита железа, боли в животе, диареи, системных симптомов или факторов риска колоректального рака или воспалительного заболевания кишечника мы не проводим никаких дополнительных эндоскопических обследований, если геморрой обнаружен при физикальном осмотре или аноскопии. У пациентов старше 40 лет мы проводим ректороманоскопию или колоноскопию в зависимости от наличия сопутствующих симптомов и факторов риска колоректального рака.

Лечение геморроя.
Большинству пациентов с внутренним геморроем низкой степени (I или II) следует начинать с консервативного лечения. Оно включает коррекцию рациона питания и местные лекарственные препараты.
Какие виды геморроя лечатся хирургически:
Симптоматический внутренний геморрой слабой степени (I или II), резистентный к шести-восьми неделям консервативного лечения.

Симптоматический внутренний геморрой высокой степени (III или IV).
Тромбированный геморрой, за исключением подострого (старше трех дней) тромбированного наружного геморроя, который можно вылечить выжидательно с исчезновением симптомов, ожидаемым в течение 7-10 дней.
Общая цель хирургических методов лечения — вызвать отслоение избыточной геморроидальной ткани; заживление и рубцевание затем фиксируют остаточную ткань на подлежащем аноректальном мышечном кольце.
Большинству пациентов с внутренним геморроем 1–3-й стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии показано выполнение малоинвазивных хирургических методов лечения: склерозирование и лигирование.
Удаление геморроидального узла методом иссечения может быть выполнено пациентам, которым противопоказаны малоинвазивные хирургические методики, либо они были неэффективны.

В Медицинском центре Фамилия в Геленджике и Новороссийске Вам поможет колопроктолог, хирург Мовчан Алексей Владимирович.
Стаж более 15 лет

безоперационные и современные хирургические методы

Геморрой – это варикозное расширение вен заднего прохода и прямой кишки, поэтому его невозможно вылечить мазями, свечами и народными средствами. Чаще всего длительное самолечение приводит к воспалению узлов и возникновению ректальных свищей. Не стоит бояться операции, современные хирургические методики больше похожи на почти безболезненные процедуры. Вылечить геморрой в Анапе малоинвазивными способами можно в медицинском центре «НеоМед». У нас есть все для точной диагностики заболевания.

Склеротерапия – безоперационный метод

Склеротерапия – малоинвазивный метод лечения геморроя, проводимый в амбулаторных условиях и не требующий обезболивания. Способ показан на начальных стадиях, когда еще нет кровотечений. На поздних стадиях склеротерапию применяют в качестве вспомогательного действия перед операциями по иссечению геморроя. Это помогает существенно снизить кровотечение.

Суть склеротерапии – склеивание узловых вен химическим веществом. Для доступа в задний проход вставляют аноскоп. Склерозант вводят инъекциями, предварительно обработав зону укола местным анальгетиком. Стенки узла склеиваются, кровь перестает поступать в него, уходят симптомы.

За один раз можно убрать несколько, но ограниченное количество узелков. Если их много, потребуется повторная процедура. Методика не подходит для наружного и комбинированного геморроя, при наличии трещин или свищей на слизистой оболочке заднего прохода.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование узлов геморроя – безболезненная процедура, не требующая наркоза, длится менее часа. Подходит для лечения внутреннего геморроя второй и третьей стадий, когда венозные узлы хорошо видны. Эффект наступает быстро, практически нет периода реабилитации. Суть лечения – перекрыть специальными латексными кольцами кровеносные сосуды, питающие расширенный узел.

Лигирование выполняют через задний проход без разрезов и кровотечения. Для манипуляций используют вакуумный лигатор – он втягивает геморроидальную шишку и надевает на ее основание латексное кольцо. Кровь больше не поступает, узел постепенно отмирает и отпадает вместе с лигатурой, покидая организм естественным образом.

Лазерное и радиоволновое удаление

Хирургическое удаление геморроидальных узлов лазером успешно практикуют в анапском центре «НеоМед». Это малоинвазивная и практически бескровная альтернатива классической операции, подходящая для внутренних и внешних венозных шишек. Операцию выполняют под местным обезболиванием, госпитализация не требуется.

Существует три методики:

  • Трансмукозная лазерная вапоризация – прижигают узлы снаружи.
  • Субдермально-субмукозное выпаривание – воздействие на расширенный участок вены изнутри.
  • Вапоризация со склерозированием – в вену вводят вещество, закупоривающее кровоток.

Выбор способа зависит от стадии заболевания, места расположения венозных шишек, сопутствующих осложнений. Подходящий метод определяет специалист. Все виды лазерного удаления геморроя длятся менее часа, не требуют швов, легко переносятся пациентами.

Лазерный луч коагулирует сосуды и уничтожает болезнетворные микроорганизмы, это помогает обойтись без кровотечения, швов, длительного заживления ран.

Радиоволновой метод лечения геморроя основан на выпаривании клеток, как и в случае с лазером, но отличается бесконтактностью. Радиоволновая хирургия хорошо зарекомендовала себя в удалении внешних узлов. Сосуды мгновенно запаиваются, на слизистой отсутствуют ожоги, кровотечения нет. Применяют при течении заболевания с осложнениями.

Помимо геморроя, лазером и радионожом удаляют анальные трещины, папилломы, полипы прямой кишки, бахромки, свищи в области копчика.

Дезартеризация методом Hal-Rar

Дезартеризация – это эффективный малоинвазивный эндоскопический метод лечения геморроя. Сосуды, питающие геморроидальные узлы, перевязывают и ушивают. В итоге оставшаяся без поступления крови венозная шишка уменьшается в размере и атрофируется. Техника хорошо зарекомендовала себя в лечении геморроя второй и третьей степени.

Усовершенствованная дезартеризация методом Hal-Rar подходит даже для четвертой стадии геморроя. В этой методике, помимо сшивания вены, выполняют пластику (мукопексию) измененного участка – фиксируют провисающий геморроидальный узел. Трещины заднего прохода, доброкачественные новообразования, выпадение и ущемление шишек, свищи не являются противопоказанием к проведению HAL-RAR.

Операцию по методу Hal-Rar проводят с помощью эндоскопа с допплеровским датчиком. Прибор находит проблемную вену и подает сигнал. Хирург сшивает сосуды, снабжающие кровью узел, оставляя его без питания.

Растянутую кишку подтягивают к стенке прямой кишки и подшивают рассасывающимися нитками. Узел фиксируют круговыми швами. Через несколько дней он атрофируется, отваливается и выходит из организма. Полный наркоз не требуется, достаточно лишь местной анестезии для введения эндоскопа.

Геморроидэктомия – классические хирургические операции

Если малоинвазивные способы не подходят или время упущено, операции проводят классическими хирургическими методами. Боятся их не стоит – в этой области тоже многое усовершенствовалось за последние годы. К примеру, вместо скальпеля используют электронож, существенно сокращающий кровопотери и срок заживления ран.

При открытой и закрытой геморроидэктомии иссекают не только узлы, но и слизистую оболочку. В первом случае швы не накладывают, раны заживают самостоятельно. Второй метод предполагает сшивание краев раны, что ускоряет заживление. Подслизистая геморроидэктомия – наиболее предпочтительная техника, так как сохраняется слизистая оболочка.

Вылечить геморрой современными методами в Краснодарском крае можно в Анапе – обратитесь в клинику «НеоМед» и проблема перестанет доставлять боли и неудобства. 

Геморрой и другие анальные расстройства

Распространенные заболевания ануса и прямой кишки

Геморрой

  • Что такое прямая кишка?

    Прямая кишка — это последние несколько дюймов толстой кишки. Прямая кишка соединяется с анальным каналом, который выводит каловые массы из организма. Отверстие называется анус. Проблемы в этой части тела встречаются часто, но люди часто стесняются обращаться за помощью. Общие симптомы могут включать кровотечение, боль и зуд.Когда симптомы сохраняются, важно пройти обследование у врача.

  • Что такое геморрой?

    Геморрой – кровеносные сосуды (вены) в прямой кишке или анальном канале. Когда эти кровеносные сосуды опухают или расширяются, могут развиться симптомы. Многие люди имеют геморрой, но не имеют симптомов.

  • Насколько распространен геморрой?

    Геморрой очень распространен, и к 50 годам почти половина американцев страдает геморроем.Почти 5% населения США (15 000 000 человек) обращались за медицинской помощью по поводу симптоматического геморроя. Многие другие имеют проблемы с геморроем, но никогда не обращаются за официальной медицинской помощью.

  • Какие бывают виды геморроя?

    Наружный геморрой представляют собой расширенные вены, покрытые кожей вблизи анального отверстия. Они могут ощущаться как шишки или припухлости снаружи ануса и становиться болезненными, когда они опухают от крови.Иногда их можно спутать с кожными метками, которые представляют собой дополнительные кусочки кожи возле ануса

    .

    Внутренние геморроидальные узлы представляют собой расширенные вены, которые формируются внутри прямой кишки и над анальным отверстием и поэтому являются «внутренними». Однако в некоторых ситуациях они могут увеличиваться и выпячиваться (пролапсировать) из заднего прохода.

  • Каковы симптомы геморроя?

    Наружный геморрой может присутствовать и не вызывать симптомов. Когда они вызывают симптомы, наиболее распространенными являются боль или зуд; их часто можно прощупать как выпуклость на коже возле анального отверстия.

    Внутренний геморрой может присутствовать и не вызывать симптомов. Когда они вызывают симптомы, наиболее распространенными являются безболезненные ректальные кровотечения, которые обычно видны в виде ярко-красной крови на туалетной бумаге или в унитазе. Важно знать, что всего несколько капель крови в туалетной воде могут резко изменить цвет воды. Другими симптомами являются зуд, боль/болезненность или ощущение выхода ткани при дефекации.

  • Как возникает геморрой?

    Геморрой может развиться в результате многократного напряжения для дефекации, иногда в результате длительного запора или диареи.Они также обычно наблюдаются при любом состоянии, которое приводит к повышенному давлению внутри живота. Общие примеры включают беременность и поднятие тяжестей.

  • Как диагностируется геморрой?

    Геморрой подозревают, когда он вызывает характерные симптомы, перечисленные выше. Наружный геморрой иногда можно увидеть при визуальном осмотре заднего прохода. Полное обследование обычно включает пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит палец в перчатке в прямую кишку.Внутренние геморроидальные узлы могут быть выявлены при внешнем осмотре, если они выпячиваются при натуживании, или могут быть обнаружены при осмотре с помощью гибкой или жесткой трубки со светом и камерой, которая вводится для того, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть анального канала и нижнюю его часть. прямая кишка. В качестве альтернативы врач может вставить небольшое пластиковое зеркало для осмотра прямой кишки. Зеркало называется аноскопом, а гибкая трубка — ректороманоскопом.

  • Как лечат геморрой?

    Большинство геморроидальных узлов разрешаются спонтанно или с помощью простых мер.Эти меры включают в себя избегание напряжения и лечение жесткого стула или запоров повышенным потреблением жидкости, добавление повышенного количества клетчатки в рацион или ее прием в качестве добавок с клетчаткой и смягчителей стула или лубрикантов. Замачивание пораженного участка в горячей ванне или сидячая ванна также очень эффективны. Существует множество безрецептурных кремов и суппозиториев, которые могут уменьшить симптомы зуда и боли. Если они не эффективны, ваш врач может назначить стероидный крем или суппозиторий для использования в течение 1-2 недель.Некоторые люди считают, что протирание анальной области влажным полотенцем или «детской салфеткой» после дефекации успокаивает. Важно помнить, что геморрой обычно рецидивирует у людей и что у вас может не быть никаких симптомов между эпизодами.

    В некоторых случаях геморрой, который не проходит или постоянно кровоточит, требует другого типа лечения. К ним относятся:

    • Лигирование резинкой: вокруг геморроидальных узлов накладывают небольшие резинки, часто в кабинете врача.Это приведет к тому, что геморроидальные узлы отпадут через несколько дней и на месте геморроидальных узлов образуется небольшая язва. Это лечится со временем. Как правило, это безболезненная процедура, незначительный дискомфорт проходит в течение 24 часов. Использование обезболивающих, таких как тайленол, аспирин или ибупрофен, помогает снять дискомфорт после процедуры. Процедура безопасна и стала обычной для гастроэнтеролога при посещении офиса.
    • Инфракрасная коагуляция: небольшой зонд вводится в прямую кишку и нагревается для разрушения геморроидального узла.Это должно быть в основном безболезненно.
    • Склеротерапия: химическое вещество вводится непосредственно в геморроидальный узел, чтобы помочь разрушить геморроидальную ткань.
    • Хирургия: Удаление расширенных, растянутых вен. Это выполняется общим или колоректальным хирургом в операционной.

Трещины

  • Что такое анальная трещина?

    Анальная трещина – это разрыв слизистой оболочки анального канала. Часто возникает после прохождения твердой дефекации.

  • Каковы симптомы анальной трещины?

    Анальная трещина обычно вызывает боль, особенно при дефекации. Иногда также возникают кровотечения.

  • Как диагностируется анальная трещина?

    Анальная трещина может быть замечена врачом при визуальном осмотре анальной области или иногда может ощущаться врачом при осмотре, если она не видна. Если дотронуться до трещины, она обычно будет болезненной. Иногда используют аноскоп (см. выше), чтобы заглянуть внутрь анального канала на очень короткое расстояние, чтобы увидеть, как далеко простирается разрыв.

  • Можно ли предотвратить анальные трещины?

    Поскольку анальные трещины часто возникают в результате прохода твердых дефекаций, поддержание мягкого и объемного стула (с добавками клетчатки) может помочь предотвратить их появление в первую очередь.

  • Как лечат анальные трещины?

    Большинство анальных трещин заживают сами по себе в течение нескольких недель, если стул остается мягким (возможно, с помощью размягчителей стула и добавок с клетчаткой) и эта область повторно не травмируется.

    Другие меры могут включать:

    • Сидячие ванны: успокаивают пораженный участок водой
    • Лекарственные кремы и/или суппозитории для облегчения боли и воспаления
    • Иногда необходимо нанесение нитроглицериновой или дилтиаземовой мази на пораженный участок
    • Иногда могут помочь инъекции ботулинического токсина Ботокс®
    • Если симптомы сохраняются, может потребоваться хирургическое вмешательство.Операция включает частичное рассечение мышцы, регулирующей выход стула из прямой кишки. Разрезание этой мышцы снимает давление на кожу возле трещины и позволяет трещине зажить.

Автор(ы) и дата публикации

Дэвид А. Гринвальд, доктор медицины, FACG, Медицинский центр Монтефиоре, Бронкс, Нью-Йорк — Опубликовано в ноябре 2007 г.
Обновлено Джонатаном Левином, доктором медицины, Atrius Healthcare, Бостон, Массачусетс, январь 2018 г.

Вернуться к началу

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Внутренний геморрой (также называемый геморроем) — распространенное состояние, при котором венозные структуры в прямой кишке и анусе опухают из-за повышенного давления. Проблемный геморрой можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) средств, но в более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для облегчения дискомфорта, особенно в случае образования тромба или геморроя. .

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Симптомы

Термин «геморрой» относится к переполненным кровью или тромбированным венам внутри и снаружи ануса, внутри и за пределами анального отверстия. Геморроидальные вены — это нормальные вены, которые есть у всех, и они смягчают ткани. Геморрой, с другой стороны, являются ненормальными роста, которые происходят.

Существует два типа геморроя: внутренний и внешний. Внутренний геморрой находится в прямой кишке, тогда как наружный геморрой находится в заднем проходе.

Иногда геморрой бывает как внутренним, так и наружным (смешанным). В некоторых случаях геморроидальные узлы, находившиеся внутри прямой кишки, могут выпячиваться из заднего прохода и становиться видимыми снаружи. (Они называются выпадением геморроидальных узлов и до сих пор считаются внутренним геморроем.)

Хотя геморрой иногда описывают как варикозное расширение вен, это разные состояния, поэтому эти термины не следует использовать как взаимозаменяемые. (Аноректальный варикоз может развиться из-за определенных состояний, таких как портальная гипертензия, и его следует оценивать независимо от геморроя.)

Геморрой, который опух или воспалился, может вообще не вызывать никаких симптомов. Однако, когда симптомы присутствуют, они могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы также могут зависеть от того, является ли геморрой внутренним, внешним или смешанным. Общие симптомы геморроя включают в себя:

  • Внутреннее: Безболезненное ректальное кровотечение (кровь ярко-красного цвета, может капать в унитаз или присутствовать на туалетной бумаге при подтирании)
  • Внешний: Ощущение полноты или дискомфорта в прямой кишке
  • Оба: Ощущение потребности в дефекации, даже когда кишечник пуст
  • Внешняя: Боль в прямой кишке (может быть острой, внезапной и сильной, если образовался тромб)
  • Внешний: Анальная боль и дискомфорт (более заметные при выпадении геморроидальных узлов)
  • Оба: Зуд и/или слизистые выделения из заднего прохода
  • Оба: В некоторых случаях другие аноректальные состояния, такие как анальные трещины

Важно отметить, что внутренние геморроидальные узлы обычно не прощупываются, а наружные часто могут ощущаться.Безболезненное кровотечение обычно является признаком внутреннего геморроя.

Геморрой не является опасным состоянием и редко приводит к серьезным осложнениям со здоровьем. Однако, поскольку существуют другие более серьезные аноректальные расстройства, которые могут вызывать аналогичные симптомы, включая рак, важно, чтобы проблема была оценена врачом, если симптомы сохраняются и не реагируют на лечение в домашних условиях.

Многие люди слишком смущены геморроем, чтобы обращаться за медицинской помощью, но это заболевание чрезвычайно распространено во всем мире и в большинстве случаев легко поддается лечению.

Причины

Геморрой, по-видимому, поражает мужчин и женщин в равной степени и обычно возникает в среднем возрасте, хотя у молодых людей он также может развиться. Геморрой поражает людей во всем мире, но точная заболеваемость неизвестна.

Многие люди никогда не говорят о геморрое своему лечащему врачу; они могут быть смущены или могут справиться с этим состоянием без дополнительного медицинского вмешательства. Некоторые люди могут даже не знать, что у них геморрой, потому что у них никогда не бывает симптомов.

Люди заболевают геморроем по разным причинам. Скорее всего, есть несколько факторов, которые способствуют развитию геморроя на протяжении всей жизни человека. Эксперты считают, что некоторые факторы делают человека более склонным к развитию геморроя, в том числе:

  • Семейная история кровоизлияния
  • , напрягаясь, чтобы иметь движение кишечника
  • Пребывание в туалете в течение длительных периодов времени
  • Воспалительное заболевание кишечника (IBD)
  • Ожирение
  • Запор
  • Diarrea
  • Laxcative или enema Reasse
  • Длительное сидение (например, в офисе)

Некоторые состояния, связанные с другими системами организма, также могут предрасполагать человека к геморрою.Некоторые из этих факторов риска являются временными, например, беременность, и геморрой, который развивается по этим причинам, часто проходит вместе с этим заболеванием.

Другие состояния, которые могут привести к геморрою, включают хронический кашель, дисфункцию тазового дна и заболевания соединительной ткани.

Факторов риска, которые в большей степени связаны с образом жизни или родом занятий, например напряжение, связанное с подъемом тяжестей или ожирением, часто можно избежать, уменьшить или устранить.

Диагностика

Медицинский работник обычно может диагностировать геморрой на основании истории симптомов и физического осмотра.Медицинский работник может захотеть исключить другие более серьезные заболевания, которые могут иметь симптомы, похожие на симптомы геморроя.

Внешний геморрой можно диагностировать при визуальном осмотре, тогда как внутренний геморрой диагностируют с помощью аноскопии, сигмоидоскопии и/или колоноскопии.

Тесты нужны не столько для подтверждения диагноза геморроя, сколько для исключения других диагнозов, таких как рак или воспалительное заболевание кишечника. (Также у человека может быть геморрой и другие заболевания одновременно.)

Тесты, которые поставщик медицинских услуг может назначить при оценке геморроя и других аноректальных состояний, включают:

  • Колоноскопия
  • Анализы крови
  • Гибкая ректороманоскопия
  • Осмотр с помощью аноскопа или ректоскопа
  • Анализы образцов кала на наличие крови, инфекций и/или воспалений
Руководство по обсуждению геморроя с доктором

Получите наше печатное руководство для следующего приема у поставщика медицинских услуг, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Когда поставлен диагноз геморроя, поставщик медицинских услуг укажет, к какому типу они относятся (внутренний, внешний или смешанный), и может присвоить им класс в зависимости от степени выпадения (внешняя видимость). Система классификации внутреннего геморроя имеет четыре стадии:

  • I класс. Нет пролапса
  • Степень II. Пролапс только при надавливании. Они уменьшаются сами по себе.
  • III класс. Пролапс при надавливании. Их можно уменьшить вручную.
  • IV класс. Пролапс, не вправляется самостоятельно и не может быть вправлен вручную.

Геморрой IV степени также может сдавливаться, образовывать сгустки (тромбоз) или изъязвляться, что может привести к сильной боли.

Состояния с похожими симптомами

Некоторые состояния могут вызывать симптомы, похожие на геморрой, такие как дискомфорт, кровотечение и аноректальные уплотнения, и их, возможно, необходимо исключить.Некоторые из этих состояний являются доброкачественными, но другие могут быть весьма серьезными.

Другие состояния, которые медицинский работник может захотеть исключить при диагностике геморроя, включают бородавки, кожные бородавки, проктит, анальную трещину, абсцессы, ректальный пролапс и увеличенные, расширенные вены (варикоз) прямой кишки и ануса из-за такого состояния, как увеличение воротной вены. венозное артериальное давление.

Рак

У некоторых людей, особенно у тех, кто старше 45 лет и у которых есть семейная история колоректального рака, поставщик медицинских услуг может исключить рак как причину симптомов.

Несмотря на то, что геморрой и некоторые формы рака могут иметь схожие симптомы, геморрой не вызывает рак, не повышает вероятность развития рака у человека и не предрасполагает к другим состояниям, поражающим задний проход, прямую кишку или кишечник.

Лечение

Геморрой часто не вызывает никаких проблем, и люди могут даже не осознавать, что он у них есть. Если у человека есть геморрой, но нет симптомов, лечение не требуется. Если геморрой вызывает боль или часто рецидивирует, может потребоваться более радикальное лечение.

К счастью, существует множество различных вариантов лечения геморроя, начиная от домашних и безрецептурных методов лечения и заканчивая хирургическими процедурами. Есть также много шагов, которые человек может предпринять, чтобы снизить риск развития геморроя и помочь предотвратить его возвращение.

Дома и без рецепта

Самое простое и доступное лечение симптомов, связанных с геморроем, можно сделать дома или купить без рецепта.Это включает:

  • Кремы, мази или салфетки для местного применения (например, Tucks)
  • Теплые сидячие ванны (20 минут в ванне после опорожнения кишечника)
  • Использование пакетов со льдом для уменьшения отека
  • Поддержание надлежащей анальной и перианальной гигиены
  • По возможности избегать длительного сидения или использовать подушку для облегчения боли и дискомфорта
  • Испражнения, как только вы почувствуете позыв, а не удерживание его
  • Не проводить длительное время в туалете и не напрягаться
  • Избегание поднятия тяжестей или других действий, напрягающих мышцы живота

Некоторые люди считают полезным установить режим работы кишечника.Это может включать установление определенного времени дня (например, после завтрака), чтобы дать себе время сходить в ванную и попытаться опорожнить кишечник.

Хотя слишком много времени, проведенное в туалете, может привести к геморрою, также важно не торопиться и не делать опорожнения кишечника неполным.

Коррекция образа жизни

Можно внести некоторые изменения и коррективы в образ жизни, чтобы не только облегчить симптомы геморроя, но и помочь предотвратить их возвращение после лечения, или эти советы могут даже уменьшить чей-то шанс заболеть геморроем.

Хотя некоторые факторы (например, наследственность) изменить нельзя, существуют и другие факторы риска геморроя, которые человек может изменить, активно развивая более здоровые привычки.

Советы по лечению геморроя

  • Упражнения
  • Придерживайтесь здоровой диеты (плюс клетчатка)
  • Пейте много воды

Лучше всего делать больше упражнений, стоять, когда это возможно, или иным образом избегать длительного сидения. Обратите внимание, однако, что не все упражнения полезны — экстремальные упражнения с большим напряжением или маневрами Вальсальвы (которые включают принудительный выдох), а также поднятие тяжестей могут даже усугубить геморрой.

Особенно если у вас избыточный вес или ожирение, внесение изменений в свой рацион и уровень активности, чтобы способствовать здоровому снижению веса, также помогает в лечении геморроя. Обязательно пейте много воды, так как обезвоживание может вызвать запор (что приводит к геморрою).

Смягчители стула могут быть полезны для предотвращения запоров (которые могут привести к геморрою), но не следует злоупотреблять стимулирующими слабительными и клизмами, так как они могут привести к геморрою или даже усугубить его.

Если хроническая или частая диарея вызывает геморрой, выяснение причины изменений в кишечнике (например, пищевая аллергия или болезнь Крона) и ее лечение также помогут вылечить геморрой.

В более тяжелых случаях геморроя или тех, которые продолжают возвращаться после лечения в домашних условиях, может потребоваться хирургическое лечение.

Процедуры

Есть несколько процедур, которые можно использовать для хирургического лечения геморроя, и поставщик медицинских услуг поможет пациенту решить, какой вариант лучше.

Лигирование резинкой

Эта процедура, также называемая «бандажом», перекрывает кровоснабжение тканей.Примерно через неделю ткань увядает, и геморроидальный узел отваливается. Некоторые медицинские работники могут проводить процедуру в кабинете, в то время как другие предпочитают делать это в операционной.

Восстановление требует минимального времени, и пациенты обычно могут вернуться домой и возобновить нормальную деятельность в тот же день.

Процедуры прижигания

Используя технологию инфракрасного излучения, криотерапию, электрокоагуляцию и лазеры, также иногда применяют для лечения геморроя, который не поддается лечению домашними средствами и процедурами бандажирования.

Склеротерапия

При склеротерапии в ткани вводятся химические вещества, которые заставляют вены сжиматься. Хотя это быстрая процедура, которую можно выполнить в кабинете поставщика медицинских услуг, она не всегда помогает навсегда.

Геморроидэктомия

Этот номер окончательно лечит тяжелые геморроидальные узлы путем их полного хирургического удаления. Восстановление после процедуры может быть очень болезненным, и возможны осложнения, в том числе повреждение мышц, контролирующих работу кишечника.

Из-за боли и риска операция по удалению геморроидальных узлов проводится только в том случае, если никакие другие методы лечения не помогли, а также если геморройный узел ущемлен или образовался сгусток.

Есть несколько других хирургических методов, которые потенциально могут быть использованы для лечения геморроя. Если медицинский работник считает, что геморрой человека нуждается в хирургическом лечении, он будет работать с пациентом, чтобы рассмотреть доступные варианты лечения и выбрать тот, который лучше всего подходит для конкретного случая.

Слово из Веривелла

Внутренний геморрой (также называемый геморроем) является распространенным заболеванием, поражающим мужчин и женщин всех возрастов во всем мире. Хотя в большинстве случаев геморрой можно лечить дома с помощью безрецептурных средств, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Если вы считаете, что у вас может быть геморрой, лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом. Даже если у вас нет геморроя, у вас может быть другое заболевание с похожими симптомами.

Геморрой | Колоректальная хирургия | ДЖАМА

Геморрой — выпячивание кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе или рядом с ними.

Геморрой настолько распространен, что у большинства людей он возникает в какой-то момент жизни. Они могут развиваться внутри ануса (но могут выступать наружу) или развиваться вне ануса и быть покрытыми кожей. Хотя геморрой может быть болезненным, он редко вызывает долговременные проблемы со здоровьем и не связан с раком. Иногда они приводят к появлению крови в стуле, но это также может происходить при раке толстой кишки или прямой кишки.

Люди с геморроем часто никогда не обращаются к врачу из-за смущения, страха или отсутствия знаний о лечении.Симптомы включают ярко-красные капли крови на туалетной бумаге или в унитазе; выступающие, набухшие кровеносные сосуды из заднего прохода; твердая, болезненная шишка возле ануса; боль во время дефекации; и зуд и раздражение.

В общем, все, что оказывает давление на вены в нижней части тела, может привести к геморрою, включая напряжение во время дефекации; длительное сидение в туалете; запор или диарея; лишний вес; беременность; и возраст, из-за которого ткани становятся слабее.

Врач диагностирует геморрой путем осмотра области вокруг заднего прохода и прямой кишки и может использовать аноскоп для осмотра прямой кишки.

Часто геморрой можно лечить простыми методами в домашних условиях, такими как сидение в теплой ванне в течение 10–15 минут или использование отпускаемых без рецепта лекарств или кремов с кортикостероидами, отпускаемых по рецепту.

Если эти методы лечения не работают, может потребоваться лечение геморроя у врача.Чаще всего это можно сделать в офисе. В более запущенных случаях может потребоваться удаление геморроидальных узлов путем геморроидэктомии, операции по удалению геморроидальных узлов. Обычно это делается амбулаторно, но может потребоваться анестезия или даже пребывание в больнице на ночь.

Офисные процедуры включают

  • Склеротерапия: в геморроидальный узел вводится химическое вещество, в результате чего он сжимается и отпадает.

  • Лигирование резинкой (RBL): вокруг геморроидального узла накладывается резинка, перекрывая кровоснабжение. Геморроидальный узел отпадает через несколько дней.

  • Инфракрасная фотокоагуляция: лазер используется для удаления геморроидальных узлов. Эта операция дороже, чем RBL, и большинство исследований показывают аналогичные результаты.

Операционные процедуры включают

  • Сшивание геморроидэктомии: геморроидальный узел приподнимают и сшивают, перекрывая кровоснабжение.

  • Эксцизионная геморроидэктомия: геморроидальный узел удаляют с помощью острого инструмента или специального энергетического устройства.

Для заживления после операции или предотвращения рецидивов геморроя любой основной запор следует лечить с помощью смягчителей стула и слабительных, питья большого количества жидкости, продуктов с высоким содержанием клетчатки и/или приема пищевых добавок с клетчаткой.

Идентификатор ссылки на коробку

Раскрытие информации о конфликте интересов: Автор заполнил и отправил форму ICMJE для раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов, и ни об одном из них не сообщалось.

Источник: McQuaid KR. Желудочно-кишечные расстройства. В: Пападакис М.А., Макфи С.Дж., Рабоу М.В., Бергер Т.Г., ред. Текущая медицинская диагностика и лечение 2014 . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2013: глава 15.

Тема: Пищеварительная система

Геморрой

Что такое геморрой?

Термин геморрой относится к состоянию, при котором вены вокруг заднего прохода или нижнего отдела прямой кишки набухают и воспаляются.

Геморрой может возникнуть в результате напряжения при дефекации.Другие способствующие факторы включают беременность, старение, хронические запоры или диарею, а также анальный половой акт.

Геморрой находится либо внутри заднего прохода (внутренний), либо под кожей вокруг заднего прохода (наружный).

Каковы симптомы геморроя?

Многие аноректальные проблемы, включая трещины, свищи, абсцессы или раздражение и зуд (анальный зуд), имеют схожие симптомы и неправильно называются геморроем.

Геморрой обычно не опасен и не опасен для жизни.В большинстве случаев симптомы геморроя исчезают в течение нескольких дней.

Несмотря на то, что многие люди болеют геморроем, симптомы проявляются не у всех. Наиболее распространенным симптомом внутреннего геморроя является ярко-красная кровь, покрывающая стул, туалетную бумагу или унитаз. Однако внутренний геморрой может выступать через задний проход за пределы тела, становясь раздраженным и болезненным. Это известно как выступающий геморрой.

Симптомы наружного геморроя могут включать болезненную припухлость или твердую шишку вокруг заднего прохода, возникающую при образовании тромба.Это состояние известно как тромбированный наружный геморрой.

Кроме того, чрезмерное напряжение, растирание или очистка вокруг ануса может вызвать раздражение с кровотечением и/или зудом, что может вызвать порочный круг симптомов. Выделение слизи также может вызывать зуд.

Насколько распространен геморрой?

Геморрой очень распространен как у мужчин, так и у женщин. Примерно у половины населения к 50 годам развивается геморрой. Геморрой также распространен среди беременных женщин. Давление плода в живот, а также гормональные изменения вызывают расширение геморроидальных сосудов.Эти сосуды также подвергаются сильному давлению во время родов. Однако для большинства женщин геморрой, вызванный беременностью, является временной проблемой.

Как диагностируется геморрой?

В случае возникновения кровотечения из прямой кишки или наличия крови в стуле важно тщательное обследование и правильный диагноз. Кровотечение из прямой кишки также может быть симптомом других заболеваний органов пищеварения, включая колоректальный рак.

Врач осмотрит анус и прямую кишку, чтобы найти набухшие кровеносные сосуды, которые указывают на геморрой, а также проведет пальцевое ректальное исследование с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы определить аномалии.

Более тщательная оценка прямой кишки на наличие геморроя требует осмотра с помощью аноскопа, полой трубки с подсветкой, удобной для осмотра внутренних геморроидальных узлов, или ректоскопа, полезной для более полного осмотра всей прямой кишки.

Чтобы исключить другие причины желудочно-кишечного кровотечения, врач может исследовать прямую кишку и нижний отдел толстой кишки (сигмовидную) с помощью ректороманоскопии или всю толстую кишку с помощью колоноскопии. Ректороманоскопия и колоноскопия являются диагностическими процедурами, которые также включают использование освещенных гибких трубок, вводимых через прямую кишку.

Чем лечить?

Медикаментозное лечение геморроя изначально направлено на облегчение симптомов. Меры по уменьшению симптомов включают:

  • теплые ванны несколько раз в день в простой теплой воде в течение примерно 10 минут.
  • аппликация геморроидального крема или суппозитория на пораженный участок в течение ограниченного времени.

Иллюстрация перепечатана с разрешения Американского общества хирургов толстой и прямой кишки.Художник: Рассел К. Перл, доктор медицины

Предотвращение рецидива геморроя потребует снятия давления и напряжения при запорах. Врачи часто рекомендуют увеличить количество клетчатки и жидкости в рационе. Употребление нужного количества клетчатки и употребление шести-восьми стаканов жидкости (не алкоголя) приводит к более мягкому и объемному стулу. Более мягкий стул облегчает опорожнение кишечника и уменьшает давление на геморроидальные узлы, вызванное напряжением. Устранение напряжения также помогает предотвратить выпячивание геморроидальных узлов.

Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Кроме того, врачи могут предложить размягчитель стула или добавки с клетчаткой, такие как подорожник (Metamucil®) или метилцеллюлоза (Citrucel®). [Подробнее о диете с высоким содержанием клетчатки.]

В некоторых случаях геморрой необходимо лечить эндоскопически или хирургически. Эти методы используются для сокращения и разрушения геморроидальной ткани. Врач проведет процедуру во время посещения офиса или больницы.

Для удаления или уменьшения размера внутренних геморроидальных узлов можно использовать ряд методов.Эти методы включают

  • Лигирование резинкой. Резинка накладывается вокруг основания геморроидального узла внутри прямой кишки. Повязка перекрывает кровообращение, и геморроидальный узел исчезает в течение нескольких дней.
  • Склеротерапия. Химический раствор вводится вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
  • Инфракрасная коагуляция. Для прижигания геморроидальных узлов используется специальный аппарат.
  • Геморроидэктомия. Иногда обширный или тяжелый внутренний или наружный геморрой может потребовать хирургического удаления, известного как геморроидэктомия.

Как предотвратить геморрой?

Лучший способ профилактики геморроя – поддерживать мягкость стула, чтобы он легко проходил, уменьшая тем самым давление и напряжение, а также опорожнять кишечник как можно скорее после появления позывов. Упражнения, в том числе ходьба, и увеличение количества клетчатки в рационе помогают уменьшить запоры и напряжение, делая стул более мягким и легким.

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше по этой теме, посетите:

WebMD
MayoClinic.com

Геморрой | OncoLink

Что такое геморрой?

Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды вокруг заднего прохода или в нижнем отделе прямой кишки. Они могут выглядеть или ощущаться как шишки. Геморрой встречается часто. В некоторых случаях они часто могут пройти сами по себе. Если они вызывают боль или кровотечение, поговорите со своим врачом о способах их лечения.

Существует два типа геморроя:

  • Наружные геморроидальные узлы находятся под кожей вокруг заднего прохода.
  • Внутренние геморроидальные узлы обнаруживаются в слизистой оболочке заднего прохода и нижней части прямой кишки.

Если в геморроидальном узле собирается лужа крови и образуется сгусток, это называется тромбированным геморроем.

Каковы симптомы геморроя?

Геморрой может вызывать:

  • Боль или дискомфорт, часто при сидении или дефекации.
  • Зуд.
  • Раздражение вокруг ануса.
  • Кровотечение при дефекации.

Что вызывает геморрой?

Они вызваны давлением на вены вокруг ануса.Это повышение давления может быть вызвано:

  • Запорами и поносами.
  • Диета с низким содержанием клетчатки.
  • Натуживание при опорожнении кишечника.
  • Сидеть на унитазе дольше, чем следует.
  • Пожилой возраст, так как ткани, поддерживающие вены, могут ослабевать и растягиваться.
  • Подъем тяжестей.
  • Ожирение.

Как они диагностируются?

Врач диагностирует геморрой, осматривая пораженную область, проводя пальцевое исследование, при котором палец, смазанный маслом, помещается в задний проход, чтобы нащупать что-либо ненормальное, или с помощью эндоскопа, помещаемого в прямую кишку, для поиска изменений.

Как лечат?

Часто геморрой можно лечить дома в зависимости от причины. Вам следует поговорить со своим врачом о том, какое лечение подходит именно вам и может ли оно повлиять на ваше лечение рака.

  • Если ваш геморрой связан с вашей диетой, вы можете увеличить потребление воды и клетчатки, чтобы облегчить движение стула.
  • Лечение основного запора и/или диареи может облегчить геморрой.
  • Для облегчения боли и зуда можно использовать безрецептурные кремы, подушечки или суппозитории, содержащие гамамелис и обезболивающие средства или кортизон.Некоторые местные препараты содержат стероиды, и их нельзя использовать дольше недели, поскольку они могут истончить кожу.
  • Теплая ванна или сидячая ванна несколько раз в день могут уменьшить дискомфорт.
  • Пероральные обезболивающие можно использовать для облегчения боли, но вам следует связаться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из них.

В некоторых случаях геморроидальные узлы необходимо удалить в кабинете врача или в качестве амбулаторной процедуры:

  • На основание геморроидального узла можно наложить резиновую ленту, чтобы перекрыть кровообращение и вызвать его отпадение.
  • В него можно ввести химический раствор, чтобы уменьшить его.
  • Лазерный или инфракрасный свет или тепло могут быть использованы для его затвердевания или сморщивания.
  • Геморроидэктомия — удаление геморроидального узла с использованием анестезии. Это используется для лечения тяжелого геморроя, который не проходит при других методах лечения.
  • Сшивание геморроидальных узлов блокирует приток крови к геморроидальным узлам. Его также можно использовать для вставки выпавшего внутреннего геморроидального узла обратно в задний проход. При этом лечении также используется анестезия.

Когда мне следует связаться со своим поставщиком услуг?

Часто ректальное кровотечение вызвано геморроем, а не более серьезной проблемой. Однако, если у вас кровотечение, вам следует обратиться к своему врачу, чтобы выяснить причину. Если у вас сильное кровотечение или вы чувствуете головокружение, предобморочное состояние или обморок, немедленно позвоните своему врачу. Если вы проходите какое-либо лечение рака, немедленно позвоните своему врачу, если заметите какое-либо кровотечение.

Геморрой – Albany Gastroenterology Consultants

Геморрой, или геморрой, является одним из самых распространенных и мучительных заболеваний человечества.Сами по себе геморрои редко бывают серьезными, но они могут быть чрезвычайно неприятными. В некоторых случаях они могут маскировать более серьезное заболевание, такое как рак толстой или прямой кишки. Поэтому геморрой требует правильной диагностики и лечения у врача.

Геморрой представляет собой расширенные (увеличенные) вены, возникающие в области заднего прохода и прямой кишки и вокруг них. Они могут быть внешними (вне заднего прохода) или внутренними и выскальзывать наружу. В обоих этих случаях геморрой можно прощупать и увидеть как шишки или узлы.Геморрой также может оставаться внутри прямой кишки, поэтому его нельзя прощупать или увидеть. Это так называемый внутренний геморрой.

Что вызывает геморрой?

Частой причиной геморроя является простое положение стоя, при котором вся кровь выше прямой кишки оказывает давление на ректальную и анальную области. Другими условиями, которые способствуют геморрою, являются: плохие привычки кишечника, запоры, затяжная диарея, беременность, ожирение и особенно частое напряжение при дефекации.Однако у некоторых пациентов не будет ни одного из этих состояний, и у них все равно разовьется геморрой.

Какие осложнения?

Геморрой может вызвать несколько неприятных, но несерьезных проблем.

Тромбоз и боль — Сгусток крови в геморроидальном узле может вызывать сильную боль и обычно требует немедленной медицинской помощи.

Кровотечение — Геморрой может сочиться свежей красной кровью независимо от того, расположен ли он снаружи или внутри. Наружный геморрой часто вызывает капание крови из заднего прохода во время сидения на унитазе.Кровь также может быть замечена как загрязнение нижнего белья. Кровоточащие внутренние геморроидальные узлы могут давать свежую кровь в стуле.

Зуд и раздражение — Наружный геморрой может вызывать зуд, особенно если участок влажный и раздраженный.

Вызывает ли геморрой рак?

Геморрой не перерастает в рак. Однако и геморрой, и рак могут вызывать ректальное кровотечение. На самом деле причиной ректального кровотечения могут быть многие заболевания. Когда ректальное кровотечение возникает у лиц старше 30 лет и особенно у лиц старше 50 лет, его следует рассматривать как серьезную проблему до тех пор, пока не будет поставлен точный диагноз.Врач, который непосредственно исследует область прямой кишки, часто может поставить конкретный диагноз.

Лечение

Лечение геморроя различается в зависимости от того, где он находится, какие проблемы он вызывает и насколько он серьезен. Часто время и нормальный процесс заживления очищают геморрой практически без специфического лечения. Если геморрой требует лечения, рекомендуются следующие общие меры:

Консервативное лечение

  • Содержите анальную область в чистоте, используя мягкое мыло или детские влажные салфетки и осторожно промокая ее после опорожнения кишечника.Избегайте энергичного растирания области.
  • Держите анус и геморроидальные узлы как можно более сухими, используя тальк и подушечку из мягкой ткани для впитывания влаги. Также можно использовать лечебные прокладки, содержащие гамамелис (Tucks).
  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки (отрубей) и грубых кормов. Клетчатка и отруби задерживают воду в стуле, образуя мягкий, объемный стул, который легче проходит и снижает склонность к развитию геморроя.
  • Наполнители, такие как метамуцил, консил, цитрусель и файберкон, доступны в аптеках.Они также бывают менее дорогими универсальными версиями.
  • Избегайте напряжения при опорожнении кишечника.
  • При тромбозе, боли и повышенной чувствительности 10-20-минутная горячая ванна два-четыре раза в день согревает пораженный участок, облегчает боль и способствует заживлению. Это называется горячей сидячей ванной.

Лигирование

Обычный метод лечения внутреннего геморроя заключается в использовании небольшой резинки для перевязки основания набухшей вены. Кровообращение останавливается, и геморроидальный узел отпадает.Иногда необходимы повторные обработки.

Инфракрасная фотокоагуляция

Для коагуляции внутренних геморроидальных вен можно использовать источник инфракрасного света. Часто требуется более одного лечения.

Лазеры

Лазер направляет высокоинтенсивный световой луч на ткань и, таким образом, производит тепло, тем самым коагулируя или прижигая геморрой. Этот метод все еще несколько нов, но может найти применение в будущем.

Хирургия

Хирургия иногда рекомендуется при лечении геморроя.Обычно он предназначен для:

  • острого, болезненного сгустка (тромбоза) геморроя
  • обильного или непрерывно кровоточащего геморроя
  • длительного, необратимого и большого геморроя
  • когда другое лечение неэффективно

для определения подходящего лечения.

Для профилактики геморроя…

  • Ешьте много клетчатки, отрубей или грубых кормов или используйте наполнители для поддержания регулярной и мягкой дефекации.
  • Не задерживайте и не пытайтесь предотвратить опорожнение кишечника при наличии позывов.
  • Упражнения, особенно аэробные, могут способствовать более регулярному опорожнению кишечника.
  • Пейте много жидкости и регулярно ешьте пищу по расписанию.
  • Содержите область вокруг ануса в чистоте и сухости.

Резюме

Геморрой является особенно распространенным заболеванием и часто проходит сам по себе или при минимальном лечении. Лечение обычно простое и эффективное, хотя иногда требуется хирургическое вмешательство.Геморрой может маскировать более серьезное заболевание, поэтому врач должен правильно его оценить и диагностировать. Люди с геморроем, которые тесно сотрудничают со своим врачом, обычно получают хороший результат и избавление от этого распространенного заболевания.

Внутренний геморрой — Colon & Rectal Surgery Associates

Что такое внутренний геморрой?
Геморрой представляет собой подушку из кровеносных сосудов в слизистой оболочке анального канала. У всех людей есть геморрой; мы все рождаемся с геморроем.Однако не у всех есть геморрой, вызывающий симптомы. Когда эти геморроидальные узлы увеличиваются, у вас может быть безболезненное ректальное кровотечение. Отек геморроидальных узлов может привести к их выпадению (выпадению) во время дефекации.

Как лечат внутренний геморрой?  
Ваш врач определит, требуется ли вашему геморрою одно из следующих методов лечения:

  • Лигатуры Бэррона (резиновые ленты) — вокруг геморроидального узла накладывается резиновая лента, в результате чего он увядает и отпадает в течение 5–10 дней.
  • Инъекция геморроидальных узлов — в геморроидальный узел вводят жидкость, останавливая кровотечение и предотвращая его выпячивание.

Эти методы лечения используются только для внутреннего геморроя. Они были бы чрезвычайно болезненными, если бы использовались для наружного геморроя.

Чего ожидать после лечения внутреннего геморроя?

  • Симптомы Вы можете чувствовать боль от легкой до умеренной, тупую боль или практически ничего не чувствовать в течение первых 36–48 часов.Ощущение неотложных позывов к опорожнению кишечника после этих процедур является нормальным явлением. Если дискомфорт незначительный, примите безрецептурные лекарства, такие как Tylenol® или Advil®. Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, потому что они способствуют кровотечению. Принятие теплых ванн в течение 15–20 минут поможет уменьшить дискомфорт. Если у вас сильная боль, позвоните в офис и поговорите с медсестрой. Как правило, для лечения пролабирующего внутреннего геморроя требуется от двух до четырех процедур с интервалом в шесть недель.Обычно одновременно обрабатывается только одна область, а иногда и две. Помните, что кровотечение и выпадение, вероятно, будут сохраняться до тех пор, пока не будут вылечены все геморроидальные узлы и выпавшие ткани.
  • Диета После лечения важно, чтобы ваш стул был мягким и регулярным. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды (от 8 до 10 стаканов в день). Продолжайте принимать клетчатку, рекомендованную врачом. Кофеин способствует запорам, поэтому ограничьте потребление кофе, чая, колы и шоколада.
  • Активность Вы можете продолжать свою обычную физическую активность. Вы сразу же сможете водить машину, подниматься по лестнице и заниматься обычными физическими упражнениями.

Что делать, если мне нужно пополнить запас обезболивающего?
Если вам нужно пополнить рецепт на обезболивающее, вы должны позвонить своему врачу в обычные рабочие часы. Наша политика заключается в том, что мы не выписываем рецепты на обезболивающие в нерабочее время или по выходным, потому что ваша карта недоступна.Дежурному врачу не разрешается пополнять ваш рецепт.

Чего мне следует опасаться после лечения?
Если возникнет какая-либо из следующих проблем, позвоните в наш офис и поговорите с медсестрой, которая поможет вам решить вашу проблему, или попросите врача позвонить вам.

  • Боль, которая постепенно не уменьшается в течение трех дней
  • Усиление боли через несколько дней после лечения
  • Нежная припухлость в анальной области
  • Лихорадка или озноб
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Запор (отсутствие дефекации в течение трех дней)
  • Диарея (более трех водянистых стулов в течение 24 часов)
  • Увеличение кровотечения (более одной чашки)
  • Три-четыре крупных кровавых стула в течение трех часов
  • Дренаж гноя из прямой кишки

Если ваш собственный врач недоступен, дежурный врач доступен 24 часа в сутки, каждый день в году.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.