Операция Флебэктомия — «Отзыв-предостережение. Пережила многое, но результатом довольна (+ФОТО!!!)»

Мне 24 года, и ровно год назад мне сделали операцию по удалению вены. Пишу этот отзыв потому, что операция довольно распространенная, варикозом страдают многие, а отзывов почему-то совсем мало на эту тему.

Итак, лет в 18 у меня на ноге, на внутренней стороне икры начали проступать вены. Сначала это были две темные полосочки длиной около двух сантиметров, постепенно полосочки стали более выпуклые и объемные. Но внимания я особо на них не обращала, так как в этой части ноги они были не слишком заметны, к тому же я нечасто ходила в юбках и платьях.

Однако время шло, и однажды нога моя заболела. Боль была ноющая, надоедливая, и никак не проходила. Начиналась вечером, с этой болью я засыпала. Сначала нога болела редко, потом все чаще и чаще. В конце концов настал тот день, когда я обратилась к врачу. Врач сказал, что да, начальная стадия варикоза есть, однако ничего в этом нет страшного, мол, не волнуйся, жить будешь. Прописала пропить курс Антистакса и компрессионные чулки. К слову, ни Антистакс, ни чулки, ни мази, ни народные средства —

ничего из этого мои вены не уменьшило и менее заметным варикоз не стал, нога болела так же.

Со временем я стала одеваться более женственно, в ход пошли юбки-платья-шорты, и мои венки стали бросаться в глаза. Они росли. Я пошла к врачу еще раз, и тогда услышала, что необходима флебэктомия. Что вены будут только расти. Что нога будет болеть еще сильнее. Что при беременности вообще начнется что-то непредсказуемое. Мне сказали — операция быстрая, безболезненная, на четвертый день снимут швы и пойдешь домой. Однако, все оказалось совсем не так.

Изначально готовясь отвались 20 тысяч за операцию я вдруг узнала, что в другой больнице флебэктомию делают абсолютно бесплатно, по направлению врача-хирурга. Хирург мне это направление с радостью выписал, и я пошла собирать остальные необходимые анализы — кровь на все что можно, терапевт и кто-то еще..к сожалению, сейчас не вспомню всего необходимого, однако это легко можете узнать сами у вашего лечащего врача.

Собрала все бумажки и легла в больницу. На следующий день была назначена операция. Я человек не особо пугливый, была абсолютно спокойна и бесстрашна — «простая и безболезненная» же операция! Гораздо больше на меня давили больничные стены и одиночество. Со мной в палате лежали 4 пожилые женщины, которые периодически ахали по поводу «такая молодая, а уже варикоз!..» и рассказывали в подробностях о своих диагнозах:)

Итак, день Х. Тучная медсестра помогает влезть на каталку и вместе с другой сестрой увозят меня в операционную. Со своим анестезиологом я встретилась еще в первый день своего пребывания в больнице и радостно заулыбалась ему, увидев знакомое лицо в операционной. Врача-хирурга (это был главврач, как говаривали медсестры — человек с уникальными руками, которые сделает швы просто микроскопическими и со временем невидимыми) еще не было. Кстати, насчет разрезов — врач мне сказал, что их будет как я поняла три — в паху, в самом месте разреза и на щиколотке. В принципе, не смертельно.

Меня усадили на операционный стол и попросили не шевелиться — сейчас в спину будет сделан укол с анестезией, и очень важно анестезиологу попасть в нужное место, для чего я должна сидеть неподвижно. Я не видела, какой иглой мне вводят лекарство. Но я почувствовала, что она необычайно длинная. Вообще, с иглами и уколами в целом у меня отношения не сложились. Когда мне берут кровь из вены или пальца, мне сразу плохеет и надо срочно лечь, чтобы не упасть в обморок. Но здесь иначе. Мне было приказано — не двигаться. Я как могла честно старалась сидеть смирно. Даже когда я чувствовала, что игла во мне и шевелится туда-сюда где-то под кожей, я стойко пыталась не обращать внимания на подкатывающую тошноту и черные круги под глазами. Но все это длилось слишком долго и я предупредила — сейчас упаду. Подлетела медсестра, стала что-то говорить успокаивающее, мол «потерпи еще чуть-чуть, деточка, уже почти все». Я ответила — «Не могу», мои глаза закрылись и я куда-то повалилась на бок. Медсестра меня подхватила, удержала, иглу наконец вынули и уложили меня на стол. Но лучше мне не стало. Мне измерили давление — упало оно ниже плинтуса, и поэтому мне подключили капельницу

не знаю с чем, после чего мне наконец-то стало становиться лучше.

Ладно, думаю, самое страшное позади. Пришел хирург, потыкал мне ноги чем-то острым, однако они уже занемели и я ничего не почувствовала. Анестезиолог спрашивает — может, вколоть тебе

чего-то там, поспишь немного? Проснешься — и все закончилось. Я очень обрадовалась и согласилась. Очнулась я, действительно, тогда, когда все уже было позади. Моя ножка теперь выглядела вот так:

В палате меня уже ждали обеспокоенные родные. Остаток дня я пролежала на кровати в полудреме, довольная, что наконец-то все позади. Я тогда не знала, что самое ужасное только лишь начиналось.

Я проснулась с дикой, сумасшедшей, какой-то нереальной головной болью. Мне казалось, что больно даже делать вдох. Я думала, боль разорвет меня на куски. Пришел врач и сказал, что это реакция на анестезию и скоро все пройдет. Но не прошло ни на этот день, ни на следующий. Я провалялась в больнице больше недели, днем и ночью испытывая адскую головную боль. Она стихала на какое-то время после таблеток, но потом возвращалась с новой силой. Усиливало кошмар то, что нужно было постоянно ходить на перевязки, и в палате мне это делать никто не собирался. Под руку с любимым, я, согнувшись пополам, брела в перевязочную, минут 20 у меня занимал путь в 30 метров, столько же — обратно. Когда никто не видел, я плакала от боли и бессилия, потому что невыносимо было терпеть такую боль постоянно изо дня в день. Поверьте. Я уже не хотела домой. Я хотела только лежать и не шевелиться, ведь только тогда боль немного стихала. Еще немного помогал физраствор, который мне каждый день вливали через капельницу:

Еще каждый день кололи уколы — один в живот, один в мягкое место. Уколы эти колят всем после операции, для чего — точно не знаю, было не до того. Укол в живот был быстрым и незаметным, второй — очень болезненным. Однако мне было плевать. Мне хотелось лишь избавиться от боли в голове.

Однако, ничто не вечно под луной. Кстати, о луне. Она из больничного окна весело светила в мое лицо почти каждую ночь:):

Боль начинала стихать, на 9-10 день это была уже обычная головная боль, когда можно двигаться, говорить и чувствовать себя человеком. Омрачало одно — у меня

начало двоиться в глазах. Вот просто я стала видеть вместо одного предмета два, ни больше ни меньше. «Реакция организма, реакция организма» — как попугаи твердили врачи, выписали меня со спокойной душой, сказав на прощание, что «так бывает, все пройдет».

Но не проходило! Я не могла читать, не могла одна выходить на улицу (невозможно даже перейти дорогу, когда в глазах все дико двоится), не могла смотреть телевизор. Через 2 дня я пошла к невропатологу, который направил меня на МРТ.

Я не помню точного диагноза, он был довольно длинным, помню ключевое слово — «гидроцефалия«. Я испугалась безумно! Полезла в интернет, начиталась кучу страшных историй и ужаснулась. Был страх, что так теперь будет всегда. Однако невропатолог меня успокоил и сообщил, что все пройдет:)

И все действительно прошло. Но не сразу. Недели две я горстями пила таблетки и ходила на уколы (курс уколов — 10 дней, по 2шт в день). Постепенно возвращалось нормальное зрение. Нога не беспокоила меня вообще, жизнь наладилась.

Итог. Сейчас все хорошо. Вены исчезли, нога не болит. Шрамов оказалось не три, а намного больше. Вот самые заметные, в том месте, где вылезли вены:

Все, что со мной произошло — не знаю, вина ли это анестезиолога, который что-то не подрасчитал, или действительно такая вот реакция организма — уже в прошлом. Делать ли эту операцию? Если вас беспокоит варикоз —

однозначно, да. К слову, у моего папы данная операция прошла абсолютно без осложнений. Я не знаю, как предостеречь себя от того, что со мной было. Просто хочу, чтобы вы знали — что так тоже может быть. Простите за такое большое количество букв, старалась изложить все как можно подробнее. И будьте здоровы!

Флебэктомия, отзывы о флебэктомии, цены на флебэктомию

Флебэктомия — хирургическая операция по удалению подкожных варикозно измененных вен. Целью операции является нормализация кровотока по глубоким венам.

1

Кроссэктомия и стриппинг

2

Варикозное расширение вен

3

Флебэктомия: процесс

Поначалу варикоз беспокоит пациентов только как эстетическая проблема. Однако со временем  заболевание прогрессирует, появляются боли, отеки, синяки на ногах, кожа на голенях становится сухой, как «наждачная бумага», могут возникнуть пятна и даже трофические язвы. Все это признаки усиливающейся венозной недостаточности.Если у Вас есть хоть один симптом варикозной болезни, срочно обратитесь к врачу-флебологу — с таким заболеванием, как варикоз, медлить нельзя!

В «МедикСити» ежедневно ведут прием высококвалифицированные врачи-флебологи. Мы владеем всеми современными методиками диагностики и лечения заболеваний вен. Наряду с флебэктомией мы применяем склеротерапию, ЭВЛК, РЧО, минифлебэктомию. Оптимальный метод лечения в каждом конкретном случае выбирает врач на основании комплексного обследования пациента.

Флебэктомия – классический хирургический метод лечения варикоза. Несмотря на то, что сейчас появилось много альтернативных малоинвазивных методик, врачи нередко прибегают именно к флебэктомии. Так, например, классическую флебэктомию применяют при значительном диаметре или большой извитости вен.

Показание к флебэктомии

Флебэктомию рекомендуется проводить в следующих случаях:

• при обширном варикозе;
• при тромбофлебите подкожных вен;
• при остром тромбофлебите;
• при трофической язве;
• если диаметр ствола подкожной вены свыше 15 миллиметров;
• при патологической извитости вен;
• в случае реканализации вен после других методов лечения и др.

Рекомендации при применении флебэктомии

Перед операцией необходимо пройти минимальное лабораторное обследование, сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей.

Нужно обязательно предупредить врача обо всех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете, и о наличии аллергии.

Перед процедурой следует принять душ и сбрить волосы в зоне операционного вмешательства.

1

УЗИ сосудов нижних конечностей

2

УЗИ сосудов нижних конечностей

3

УЗИ сосудов нижних конечностей

Преимущества флебэктомии в «МедикСити»

Врачи-флебологи нашей клиники разработали уникальную технологию лечения варикозной болезни за один день с применением комбинированной техники.

В результате операции происходит устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом.

Флебэктомия включает в себя:

• Кроссэктомию — пересечение места впадения подкожной варикозно расширенной вены в глубокую;
• Стриппинг — удаление варикозного ствола. Устраняется только часть вены, пораженная варикозом, а не вся вена.

Суть комбинированной флебэктомии: с помощью зонда через минимальный разрез в паху (2-3 см) и голени (менее 1 см) проводится удаление основного ствола варикозно расширенной большой подкожной вены вместе с протоками, пораженными варикозом. Операция проводится под наблюдением врача-анестезиолога. Операция делается с применением местной анестезии, но по желанию пациента, возможно добавление седации (лечебного сна).

После операции накладывают косметические швы (которые не нужно снимать) и применяется эластичный медицинский чулок.

В послеоперационном периоде необходимо регулярное наблюдение у Вашего лечащего врача-флеболога и применение медицинского компрессионного трикотажа. Активация пациента проводится в первые часы после операции, а уже через 1 неделю можно вернуться к привычным физическим нагрузкам.

Подбор компрессионной терапии проводится индивидуально, и, следует отметить, что необходимо использовать качественный медицинский трикотаж, соответствующий международным нормам. Ношение средств лечебно-профилактической компрессии зачастую требуется ещё на дооперационном этапе, особенно у пациентов, у которых отмечаются синяки на ногах и отёки ног.

Отзывы о флебологии неизменно говорят об эффективности этого метода в лечении даже самых запущенных форм варикоза.

Цены на лечение Вы можете посмотреть здесь.

Хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни

Содержание:

1. Что такое хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни
2. История хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей
3. Хирургическое (традиционное) лечение варикоза, почему методика не идеальна
4. Какие виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России
5. Хирургическая операция (комбинированная флебэктомия) — показания и противопоказания
6. Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) — техника операции
7. Хирургическое (классическое) лечение варикоза — послеоперационный период
8. Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) в лечение варикоза — осложнения
9. Хирургическое лечение варикоза отзывы пациентов
10. Что мы предлагаем сегодня вместо классического хирургического лечения варикозной болезни
    
11. Хирургическое лечение варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) почему и сегодня активно практикуется
12. Оперативное лечение варикозной болезни нижних конечностей, почему мы полностью от него отказались?
13. Вопросы пациентов в интернете об оперативном лечении варикозной болезни (комбинированной флебэктомии)

Что такое хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни

 

Хирургическое (классическое) лечение варикозной болезни, комбинированная флебэктомия или стриппинг – это хирургическая операция, заключающаяся в удалении ствола большой и (или) малой подкожной вены и их варикозно изменённых притоков.

Удаление ствола большой подкожной вены на бедре — классическая флебэктомия

 

Комбинированная флебэктомия в Москве является радикальным методом лечения варикозной болезни и остаётся в арсенале флебологов и хирургов, главным образом, государственных медицинских учреждений.

История хирургического лечения варикоза вен нижних конечностей

 

История хирургического лечения варикозной болезни тесно связана с изучением, собственно, самой варикозной болезни. Немецкий доктор, Фридрих фон Тренделенбург, предположил причинно-следственную связь между варикозной болезнью и рефлюксом крови в области сафено-феморального соустья. В 1860 году Тренделенбург, на основе данной теории предложил способ оперативного лечения варикозной болезни путём пересечения и лигирования ствола большой подкожной вены в верхней трети бедра.

Основоположник флебэктомии — Фридрих фон Тренделенбург

 

Можно с уверенностью сказать, что современный этап флебологии, как медицинской науки начался именно тогда. Далее выдающийся отечественный доктор, Алексей Алексеевич Троянов, предложил применять перевязку вены при помощи двойной лигатуры и иссекать участок большой подкожной вены. Справедливости ради, стоит отметить, что ни один из этих светил своего времени не настаивал на обязательной перевязка большой подкожной вены на уровне сафено-феморального соустья. Как ни странно, но дальнейший процесс развития флебологической науки обеспечили крайне травматичные и агрессивные методики. Наибольший вклад в понимание анатомии варикозно изменённой большой подкожножной вены и патофизиологии рефлюкса, вероятно, внесла операция Моделунга. Суть методики в удалении большой подкожной вены через лампасный разрез на протяжении всего венозного сосуда, от паха до лодыжки. От практического применения данной операции большинство вменяемых хирургов воздержалось, но свой, достаточно весомый, вклад в познание венозной анатомии, безусловно, был внесён. Главное, стало понятно, что ствол большой подкожной вены нужно удалять. Уже в 1908 году В. В. Бэбкок предложил вариант удаления большой подкожной вены при помощи специального зонда. Такое нововведение, безусловно, стало прорывом своего времени и первым шагом к радикальному снижению травматизма вмешательства с сохранением всех преимуществ удаления ствола большой подкожной вены. С небольшими изменениями, касающимися, главным образом, конструкции зонда методика успешно применялась на протяжении многих десятков лет. Ряд специалистов, в основном, государственных медицинских учреждений не сомневаются в актуальности комбинированной флебэктомии по Бэбкоку и сегодня, в 21 веке.

Хирургическая комбинированная флебэктомия, почему методика не идеальна

 

Комбинированная флебэктомия в своё время произвела фурор, своего рода революцию как в лечении, так и понимании патогенеза варикозной болезни. С того момента минуло больше века, сегодня используются более мягкие варианты анестезиологического пособия, другие хирургические инструменты, но принципиальных изменений в данной хирургической методике не произошло. Даже с появлением инноваций в виде: PIN-стриппинга, инвагинагинационного стриппинга и криостриппинга методика, по сути осталась той же самой.

Криостриппинг — удаление варикоза холодом

 

Классическая комбинированная флебэктомия с использованием зонда Бэбкокка и сегодня остаётся самой массовой для лечения варикозной болезни в государственном секторе медицины в виду неочевидных преимуществ вышеперечисленных инноваций.

Какие виды хирургического (классического) лечения варикозной болезни используются сегодня в мире и России

 

В современной европейской практике используются следующие методики комбинированной флебэктомии, главным отличием которых является конструкция зонда для удаления вены:

1. Флебоэкстракция при помощи зонда Бебкокка. Пожалуй, самый радикальный и надёжный, но и травматичный способ удаления вен.
2. Инвагинационный стриппинг 

• PIN-стриппинг –  самая популярная модификация инвагинационного стриппинга, требует достаточного опыта от оператора, но операционная травма несколько снижается.
• Криостриппинг – высокотехнологичный вариант инвагинационного стриппинга. Заслужил особое доверие медицинской общественности Японии, что привело к масштабному распространению методики в стране восходящего солнца. Несвоевременно появившиеся на авансцене методики эндовазальной термооблитерации, вероятно, стали причиной ни одного инфаркта у медицинских чиновников этой страны. 

К преимуществам хирургического лечения (комбинированной флебэктомии), на этом моменте можно выдержать длительную паузу, сходную с минутой молчания. Но всё же, перечислим нюансы классического хирургического подхода, которые можно отнести к преимуществам. Должны же быть причины, по которым комбинированная флебэктомия остаётся самой массовой в лечении варикозной болезни.

• Для комбинированной флебэктомии необязательны инновационные технологии, дорогостоящее оборудование. Достаточно инструментальных и человеческих ресурсов, имеющихся в большинстве отделений общей и сосудистой хирургии.
• Выраженная операционная травма, серьёзная анестезия, длительный период реабилитации нередко служат хорошим психологическим аргументом в пользу исключительной радикальности данного метода лечения варикозной болезни.
• Использовать методику, привычную для хирургов в государственном секторе, куда проще, чем осваивать что-то новое. Тем более, для использования современных технологий нужно не только покупать дорогостоящее оборудование, но и серьёзно менять логистические схемы работы и подготовки специалистов.

Если говорить откровенно, то у классического оперативного лечения варикозной болезни (комбинированной флебэктомии) не осталось ни единого аргумента в свою защиту, кроме финансового. Последнее утверждение также можно оспорить, так как вытекает оно из значительно заниженной стоимости пребывания госпитализированного пациента в отделении хирургии. Также, никто особо не подсчитывал экономические потери, как самого пациента, так и общества в целом, связанные с длительной реабилитацией, при использовании классической хирургии. Утверждение о большей радикальности комбинированной флебэктомии, относительно инновационных методик сегодня, при прозрачности статистических данных, можно с уверенностью отнести к спекуляциям на данную тему.

Разрезы при флебэктомии — зачем это нужно?

 

Сегодня хороший хирург уже не гордится большими разрезами. Главный аргумент современного специалиста, это проведённое в минимальные сроки лечение с максимальным клиническим эффектом.

Хирургическая операция варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) — показания и противопоказания

 

Показанием к классической операции (комбинированной флебэктомии) являются наличие различных проявлений варикозной болезни:

• Наличие варикозно изменённых вен на нижних конечностях
• Отёк.
• Венозная экзема.
• Трофическая венозная язва.
• Венозное кровотечение.
• Варикотромбофлебит.

Противопоказания для комбинированной флебэктомии (стриппинга):

• тяжелая хроническая патология (например, некомпенсированные формы сахарного диабета, гипертонической болезни) инфекционные процессы на коже ног;
• острый тромбоз глубоких вен;
• установленная тромбофилия;
• тяжелые формы атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей;
• беременность и период лактации;
• длительная иммобилизация пациентов;
• невозможность использования длительной компрессии на нижних конечностях.

Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) — техника операции

 

Современная комбинированная флебэктомия проводится под наркозом или эпидуральной анестезией. После обработки операционного поля выполняется перевязка и пересечение магистральной подкожной вены (большой или малой) в области сафено-феморального или сафенопоплитеального соустья, то есть кроссэктомия. Для доступа к данным участкам венозных сосудов используются разрезы, по ходу паховой или подколенной складок. Длина разрезов варьирует от полутора до нескольких сантиметров.

Этапы проведения классической флебэктомии

 

Выполняется стриппинг, удаление стволов подкожных вен при помощи специального зонда с последующим удалением притоков магистральных вен. После контроля гемостаза накладываются асептические повязки, одевается компрессионное бельё или бинты.

Хирургическое (классическое) лечение варикоза, комбинированная флебэктомия — послеоперационный период

 

В послеоперационном периоде пациенты принимают антибиотики, для исключения нагноения послеоперационных ран, обезболивающие препараты, флеботоники и антикоагулянты. Производится серия перевязок, швы удаляются, как правило, в пределах 1-2 недель. Подход к активизации пациентов, равно как и сроки ношения компрессионного трикотажа определяются лечащим доктором. Эти параметры часто зависят от опыта проведения подобных операций и личных предпочтений доктора. Госпитализация пациентов после классической операции длится от 2-3 дней до 2 недель (в среднем 7 дней).

Сроки полной реабилитации после проведения комбинированной флебэктомии варьируют от нескольких недель до 2-3 месяцев. Это зависит от скорости эпителизации послеоперационных ран, наличия или отсутствия послеоперационных осложнений.

Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) в лечение варикоза — осложнения

 

Комбинированная флебэктомия, как и любое обширное и достаточно травматичное операционное воздействие нередко осложняется следующими неприятными последствиями:

• Кровотечение из послеоперационных ран.
• Образование гематом, сером.
• Инфицирование послеоперационных ран.
• Образование лимфореи и лимфоцеле.
• Неоваскулогенез (появление сети варикозных вен в области сафено-феморального соустья).
• Парестезии и локальная перманентная анестезия при повреждении кожных нервов.
• Тромбоэмболические осложнения вплоть до развития тромбоэмболии лёгочной артерии.

На последнем пункте следует остановиться подробно, так как несмотря на целый комплекс мероприятий, принимаемых для профилактики данных осложнений избежать их полностью очень сложно. Несмотря на внедрение новейших антикоагулянтов в практику современного хирурга, наличие значительной послеоперационной травмы, разрезов кожи не позволяет использовать главный инструмент в борьбе с венозным тромбозом. А именно, раннюю активизацию. Боязнь развития кровотечений, гематом у оперированных пациентов весомый аргумент, но чем дольше пациент возвращается к привычной активности, тем выше риск тромбоза.    

Хирургическое лечение варикоза отзывы пациентов

 

Отзывы пациентов, которым проводилось хирургическое лечение варикозной болезни в Москве и других городах России достаточно разнообразны, как и пациенты, которым проводилось лечение. Гораздо интереснее, вероятно, почитать отзывы пациентов, которым лечили ножки, как при помощи классической хирургии, так и инновационных методик термооблитерации.

Что мы предлагаем сегодня вместо классического хирургического лечения варикозной болезни 

 

Всё изменилось около 20-ти лет назад с появлением первых успешных попыток эндовазальной термооблитерации. Это был значительный технологический прорыв, радикально изменивший флебологию. Первоначальный клинический опыт применения термооблитерации проходил на грани медицинского эксперимента. Данный этап проходит любая инновационная технология. В тот период первых шагов и становления методики термооблитерации можно было говорить о её конкуренции с классической хирургией.

Лазерный радиальный световод 

 

После появления в 2008 году радиальных световодов для лазерной коагуляции о значимом противостоянии комбинированной флебэктомии (в любом виде) и эндовазальной термооблитерации уже не могло быть и речи. Каковы преимущества эндоваскулярной хирургии варикозной болезни: 

• Тонкий контроль манипуляции через ультразвуковую визуализацию
• Минимальная инвазивность, только проколы кожи.
• Мягкое анестезиологическое пособие в виде местной тумесцентной анестезии.
• Полная амбулаторность всех процедур.
• Хорошая переносимость пациентами как манипуляции, так и послеоперационного периода. 

Хирургическое лечение варикозной болезни (комбинированная флебэктомия) почему и сегодня активно используется

 

Ставшее в своё время классическим, хирургическое лечение варикозной болезни, комбинированная флебэктомия или стриппинг, как уже было сказано, активно применяется и даже остаётся основным методом лечения варикоза в государственных медицинских учреждениях. Идейных поклонников комбинированной флебэктомии достаточно. Здесь можно опустить экономические, логистические и кадровые вопросы многострадальной отечественной медицины. Многим эти проблемы известны. К чести отечественной государственной медицины необходимо отметить, что во многих, куда более успешных европейских странах, комбинированная флебэктомии также используется. Как показывает практика, труднее всего инновации приживаются на ниве государственного сектора медицины. Методика комбинированной флебэктомии так прочно закрепилась в государственных медицинских учреждениях, столь отработаны все нюансы, вплоть до оформления инвалидности при не очень удачном лечении, что и через 10 лет, вероятно, мы увидим классическую хирургическую операцию в государственной больнице.

Оперативное лечение варикозной болезни нижних конечностей, почему мы полностью от него отказались?

 

Как уже говорилось выше, классическое оперативное лечение варикозной болезни активно используется в европейской медицинской практике, в том числе Москве, Подмосковье и остальных городах России.

К вопросу: почему так, и зачем использовать лошадей, когда уже есть хорошие автомобили? Используя операцию с вековой историей, мы теряем следующие преимущества инноваций:

1. Отсутствует ультразвуковая визуализация. Контроль вмешательства осуществляется через операционную рану, для улучшения обзора необходимо увеличить разрез.
2. Значительно увеличивается операционная травма. Это не только увеличивает период реабилитации, но и сказывается на возможных осложнениях побочных эффектах.
3. Снижается эффективность лечения.

• Отрыв, в большинстве случаев, лечащего доктора от ультразвуковой диагностики.
• Травма, порой значительная, в местах разрезов и локусов флебоэкстракции.
• Псевдорадикализм. Как показывает практика, при флебэктомии, за очень редким исключением, удаляется значительно меньше варикозно изменённых вен, чем при использовании современных методик.

В практике Московского городского флебологического центра мы используем только лучшие современные методики и комбинированной флебэктомии там уже давно нет места.

Вопросы пациентов в интернете об оперативном лечении варикозной болезни (комбинированной флебэктомии) в Москве

 

Людмила из Москвы спрашивает: какова стоимость операции комбинированной флебэктомии в вашем центре?

Уважаемая Людмила! Московский городской флебологический центр достаточно давно полностью отказался от использования данной методики. Это произошло после внедрения в нашу практику инновационных технологий термической облитерации. Со стоимостью услуг нашего центра Вы можете ознакомиться по телефону: 8 (495) 565 35 09, или на странице нашего сайта: https://phlebolog.org/tseny.

Кирилл из Москвы интересуется: насколько эффективна операция комбинированной флебэктомиии?

Уважаемый Кирилл! Операция комбинированной флебэктомии при варикозной болезни нижних конечностей доказала свою эффективность более ста лет назад. В опытных руках, операция комбинированной флебэктомии эффективно устраняет основные варикозные вены. Если сравнивать с современными методиками удаления варикозных вен, особенно в долгосрочной перспективе, то от рекомендации выбирать классическую флебэктомию сегодня хороший флеболог воздержится.

Мария из Подмосковного г. Балашиха интересуется: как по отзывам понять, где хорошо делают флебэктомию вен нижних конечностей, сколько стоит операция?

Уважаемая Мария! Просторы интернета пестрят разнообразными сайтами, предлагающими самые «достоверные и компетентные» отзывы пациентов, которым проводилось разнообразное лечение, в том числе комбинированная флебэктомия. Долго описывать все нюансы данной процедуры не стоит, несмотря на то, что у специалистов Московского городского центра флебологии накоплен значительный опыт этих операций. Сегодня методика комбинированной флебэктомии не актуальна. Стоимость современной эндовазальной процедуры с успехом окупится мягким и комфортным послеоперационным периодом, отсутствием осложнений и рецидивов заболевания.

Владлена из Москвы спрашивает: как долго длится послеоперационный период операции комбинированной флебэктомии?

Уважаемая Владлена! Послеоперационный период операции комбинированной флебэктомии занимает 1-3 недели, иногда дольше. Время восстановления будет зависеть от состояния послеоперационных швов, наличия или отсутствия отёчности, общего состояния пациента.

Елена из Москвы спрашивает: какая хирургическая операция лучше при варикозе вен нижних конечностей?

Уважаемая Елена! Сегодня в Москве используются множество технологий для лечения варикозной болезни. Классическое оперативное лечение в лице комбинированной флебэктомии безнадёжно устарело, ультрасовременные методики нетермической облитерации пока показывают откровенно невнятные результаты. Если вы хотите гарантированно избавиться от варикозных вен за одну процедуру, то Вам стоит рекомендовать методики термической облитерации (лазерную или радиочастотную).

Операция по удалению вен при варикозе венэктомия (флебэктомия)

19 сентября 2018

На сегодняшний день медицина стремительно развивается. Это касается каждой отрасли, в том числе и сосудистой хирургии. В последнее время широкой известности приобрело одно из направлений сосудистой хирургии — флебология.

Это наука, которая занимается изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний вен. Наиболее распространенная патология вен — варикоз. Согласно данным статистики, этим заболеванием страдает около 30% женщин и 20% мужчин по всему миру.

Одним из наиболее эффективных методов лечения варикоза является флебэктомия (венэктомия, или удаление вен). Это оперативное вмешательство, в ходе которого проводится удаление подкожных варикозно расширенных вен. Венэктомия позволяет не только убрать косметический дефект и улучшить эстетический вид пациента, но и нормализовать отток крови, а это — залог нормального функционирования всех тканей и структур организма.

• Флебэктомия проводится под общим, или спинальным наркозом и длится около часа-двух. Операция венэктомия проводится в несколько этапов, а именно:
• Выполнение небольших кожных разрезов, или проколов по ходу патологически измененной вены.
• Перевязка патологически измененной подкожной вены в местах ее соустья с более глубокими венами.
• Пересечение подкожной патологически измененной вены и ее притоков.
• Удаление всей подкожной вены, или лишь варикозно расширенных ее частей при помощи специального зонда.
• Накладывание швов на раны.

• В ряде случаев венэктомия может быть противопоказана, а именно:
• Патологические изменения в глубоких венах.
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
• Воспалительные процессы в области вмешательства.
• Острые инфекционные заболевания.
• При беременности также противопоказана венэктомия.

Далее в статье расскажем, когда необходима операция по удалению вен на ногах, как проходит реабилитация и каких последствий возможно ожидать после венэктомии, а также ознакомимся с отзывами пациентов и ценами на процедуру.

Когда нужна операция по удалению вен на ногах

Операция по удалению вен на ногах проводится преимущественно при варикозе. Варикоз — заболевание, характеризующееся расширением поверхностных вен на ногах, дисфункцией их клапанов и, следовательно, — нарушением кровотока. Помимо варикоза, операция по удалению вен может быть рекомендована в следующих случаях:

• Распространение варикоза.
• Тромбофлебит, не поддающийся консервативному лечению.
• Образование трофических язв.
• Нарушение оттока крови.
• Застой крови в нижних конечностях.
• Значительная, не снимающееся медикаментами отечность нижних конечностей.
• Ощущения жжения по ходу пораженных вен.
• Повышенная утомляемость ног.

Операция по удалению вен на ногах может проводиться различными методами — классическая венэктомия, минифлебэктомия, комбинированная флебэктомия, лазерная флебэктомия. Целесообразность того, или иного метода врач определяет самостоятельно в каждом отдельном случае.

Флебэктомия, отзывы пациентов

О такой операции, как флебэктомия, отзывы преимущественно положительные. К плюсам процедуры пациенты в своих отзывах относят эффективность, низкий риск развития рецидива, быструю реабилитацию, сравнительно низкую цену и практически незаметные рубцы.

Однако, после операции по удалении вен (флебэктомия) отзывы некоторых пациентов упоминают и о минусах, а именно — необходимость наркоза, риск развития осложнений, длительность процедуры.

Возможные последствия после операции по удалению варикоза

Как и при любой операции, наиболее страшны после операции венэктомии (удаление вен) — последствия. Судя по отзывам врачей и пациентов — риск их развития минимален, но все же существует. Последствия после операции варикоза могут возникать как сразу, так и спустя некоторое время после того, как было проведено удаление вен.

• Последствия, которые развиваются наиболее часто, включают следующее:
• Потеря чувствительности на ноге из-за повреждения нервов.
• Нагноение ран.
• Кровотечение.
• Гематомы.
• Последствие в виде отека — одно из наиболее часто встречаемых.
• Развитие варикоза на смежных областях, недалеко от места вмешательства.
• Тромбоэмболия — одно из наиболее сложных последствий.
• Образование выраженного косметического дефекта — это последствие более характерно при оперировании варикоза на поздних стадиях.

Как проходит реабилитация после операции на венах

При таком заболевании, как варикоз, реабилитация после операции зачастую проходит быстро и без осложнений. Пациент во время реабилитации обычно находится в условиях клиники не дольше 3-5 дней. По отзывам специалистов, обычно на 7-10-й день, проводится снятие швов. Реабилитация после удаления вен предусматривает следующие мероприятия:

• Круглосуточное ношение компрессионного белья на протяжении месяца. Последующих 2-3 месяцев его рекомендуется носить лишь днем. Такая реабилитация после операции на венах позволяет избежать рецидивов варикоза.
• Медикаментозное лечение (антибиотики, дезагреганты, флеботоники).
• Постепенное увеличение нагрузки на прооперированную ногу способствует постепенной реабилитации после венэктомии.
• Изменение образа жизни, в частности отказ от вредных привычек (курение).
• Избегание посещения ванн, бассейнов, саун, бань — также важные аспекты  для быстрой и успешной реабилитации.

Реабилитация после удаления вен может пройти быстро и успешно только при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций!

Операция по удалению вен, цена процедуры

На такую операцию, как удаление вен при варикозе, цена различна. Цена зависит от многих факторов — вида и стоимости наркоза, сложности операции, метода оперативного вмешательства (цена лазерного удаления вен будет выше), квалификации хирурга, а также непосредственно от клиники.

В Киеве на удаление вен при варикозе цена находится в диапазоне от 5000 грн до 380 000 грн (косметическая флебэктомия). Исходя из отзывов пациентов, наиболее приемлемы цены, которые одновременно соответствуют высокому качеству услуг, в клинике Консилиум Медикал в Киеве! Удаление вен здесь проводится лазерным методом, а также склеротерапией. Зависимо от категории сложности на такую услугу, как лазерная операция по удалению вен, цена составляет от 12 до 32 000 грн (цены на 2018 год).

Флебэктомия вен в Инновационном сосудистом центре — сделать операцию для лечения вен нижних и верхних конечностей

Операция по удалению варикоза на ногах (флебэктомия вен нижних конечностей) — одна из старейших форм оперативного лечения варикозных вен нижних конечностей. Самое раннее описание процедуры было написано Аулом Корнелиусом Цельсом, римским историком медицины. Первое описание флебэктомии с использованием крючков опубликовано в 1545 году. Современная комбинированная флебэктомия была разработана около 1956 года швейцарским дерматологом по имени Роберт Мюллер.

Микрофлебэктомия — это медицинский термин, используемый для процедуры удаления расширенной поверхностной вены через крошечный разрез в ноге. Разрезы настолько малы, что они часто не требуют швов, чтобы закрыть их. Для закрытия обычно достаточно небольшого кусочка липкой ленты. Процедура также помогает устранить боль и улучшает внешний вид ног. Операция при варикозе нижних конечностей может использоваться в сочетании с другими процедурами, такими как EVLT (эндовенозная лазерная терапия) и склеротерапия.

Флебологи нашего центра делают операцию на ногах при варикозе, как предложил немецкий профессор Варади, который разработал свои инструменты для проведения операции и сформулировал основные постулаты современной микрофлебэктомии через прокол. Этот метод имеет превосходный косметический результат, безболезненный и не требует госпитализации. В Инновационном сосудистом центре этой операцией на венах при варикозе владеют в совершенстве, а цена на вмешательство доступна каждому.

Очень косметично

В большинстве российских больниц удаляют варикоз на ногах, как через большой разрез в паху (кроссэктомия), так и через большие разрезы на ногах по Нарату или Линтону. Последствия такой комбинированной флебэктомии не удовлетворяют большинство пациентов. Наша технология подразумевает минимальное вмешательство через проколы кожи, которые практически не оставляют рубцов. Расширенная вена «испаряется» лазером без разрезов. Варикозные притоки и узлы устраняются микрофлебэтомией и склеротерапией Foam-Form. Использование малоинвазивной техники предполагает значительно меньшую травму тканей, чем «классическая» комбинированная флебэктомия, отзывы пациентов о послеоперационном периоде очень хорошие.

Под местной анестезией

Операцию по удалению вен при варикозе делают под местной анестезией, которая позволяет полноценно обезболить операционное поле слабым раствором местного анестетика — новокаина или лидокаина. Результатом оперативного вмешательства должно стать устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом. Смысл эстетичной флебэктомии состоит в удалении варикозных вен через проколы, но не разрезы кожи под местной анестезией. Остаются лишь малозаметные рубчики, которые практически не видны через 3-6 месяцев. Флебологи Инновационного сосудистого центра в совершенстве овладели этой методикой.

Без госпитализации и больничного листа

При лечении варикоза в нашей клинике госпитализация не нужна. Сложные случаи варикоза делают, сочетая лазерную коагуляцию и минифлебэкомию. Минимальная травма, а также небольшой риск вмешательства, позволяют проводить эту операцию в условиях дневного стационара. После современной минифлебэктомии пациент может быть отпущен домой через полчаса после вмешательства. В послеоперационном периоде надо вести активный образ жизни, приветствуется активная ходьба. Временная нетрудоспособность составляет обычно не более 7 дней, затем возможно приступить к труду.

Подготовка к лечению

Перед операцией по поводу варикоза вен на ногах пациентам необходимо отказаться от аспирина или связанных с аспирином препаратов в течение недели до процедуры. Они не должны есть или пить после полуночи в день операции. В день процедуры не следует наносить никаких увлажняющих кремов или лосьонов для загара. Пациент должен прибыть в хирургический центр примерно за полтора часа до процедуры. Ему предлагается ходить по комнате или коридору около 20 минут, чтобы проступили подкожные узлы. Хирург отмечает контуры варикозных конгломератов маркёром. Для предоперационной разметки выполняется ультразвуковое сканирование.

Обезболивание

Амбулаторное удаление вен при варикозе проводится под местной анестезией, которая не несёт опасные последствия в отличие от наркоза. Анестезия проводится слабым раствором лидокаина или новокаина. Анестетик нагнетается вдоль вены специальной помпой. Оперативное лечение варикоза абсолютно безболезненное при использовании слабых растворов анестетиков на всех этапах хирургического вмешательства.

Как проходит лечение

Делаются кожные проколы иглой, в точках согласно предоперационной разметке. Варикозный узел надо осторожно выделить по ходу вены специальным крючком, а затем её удаляют, вытаскивая через маленький прокол. На видео показана операция по удалению варикоза через микропроколы на ногах . Швы не требуются, если врач использует минимальные разрезы (1-3 мм) и хорошую послеоперационную компрессию. Это избавляет от последствий в виде заметных рубцов и уплотнений в области разрезов. Опытные хирурги проводят удаление обширных венозных сетей на обеих ногах за один сеанс продолжительностью от 60 до 120 минут. Дополнительная склеротерапия остаточных вариксов и телеангиэктазий позволяет убрать мелкие сосуды после флебэктомии. При лазерной флебэктомии делаются небольшие проколы, а удаление вены маленькими частями сводит к минимуму появление сгустков крови и способствует наилучшему косметическому эффекту. Этот метод требует особой подготовки хирурга. После того как все расширенные варикозные сегменты были удалены, надо наложить компрессионный бандаж.

Возможные осложнения флебэктомии

Большинство незначительных осложнений не опасны и спонтанно разрешаются. Варикозное расширение вен рецидивирует только, если источник венозного рефлюкса не удаляют с помощью методов эндовенозной тепловой абляции. Лазерная флебэктомия предполагает сочетание методов приводит к полному выздоровлению.

Что может быть после флебэктомии большой подкожной вены?

• Кровотечение, образование гематомы на бедре (образование синяков зависит от правильного подбора компрессионного белья),
• Пигментация кожи по ходу пролеченного венозного ствола.
• Другие осложнения, такие как случайное повреждение нерва с сенсорными нарушениями или инфицирование возникают редко.
• Иногда может возникнуть некроз кожи.
• Келоиды и гипертрофические рубцы обычно не возникают из-за минимального размера разрезов.
• Глубокий венозный тромбоз наблюдается в единичных случаях, так как компрессионные чулки являются эффективными методами профилактики.

Прогноз

Флебэктомия имеет хороший косметический результат, эффективна в лечении варикоза и имеет небольшой риск серьёзных осложнений. При выполнении квалифицированным врачом при соответствующих условиях флебэктомия даёт долгосрочный успех в 90%. По мере рассасывания послеоперационных синяков будет заметно исчезновение варикозно расширенных вен. Поскольку делаются только крошечные разрезы — нет сколько-нибудь заметных рубцов, а большинство пациентов довольны результатами процедуры.

Наблюдение после лечения

Обычная классическая флебэктомия редко бывает нужна пациентам, так как обычно требует ночного пребывания в больнице и от 2 до 8 недель нахождения дома.
После проведения удаления вен на нижних конечностях в нашем центре пациенту разрешены физические нагрузки, но не стоит водить автомобиль хотя бы сутки, так как дистальная моторная функция может быть нарушена вследствие продолжительной анестезии, особенно после анестезии в подколенной области. Пациенту рекомендуется ходить около 10-15 минут, прежде чем он покинет клинику.

В дальнейшем нужен приём препаратов диосмина (детралекс), не рекомендуется долго стоять на одном месте в течение 2-х недель. Это помогает свести к минимуму риск образования тромбов в глубоких венах ноги. Компрессионная повязка предотвращает послеоперационное кровоизлияние и уменьшает вероятность боли, синяков и образования других осложнений. Повязки удаляются через 3-7 дней после операции, но компрессионный чулок следует носить ещё 2-4 недели, чтобы свести к минимуму кровоподтёки и отёк. Время ношения зависит от размера удалённых вен и степени обработки рефлюкса. Чулки можно снимать при принятии душа.

Дополнительную склеротерапию следует отложить на несколько недель и сделать её после исчезновения послеоперационного отёка. Многие сосудистые звёздочки могут спонтанно регрессировать и также спонтанно исчезать после удаления варикозных вен посредством амбулаторной флебэктомии. Пациенты должны избегать раннего воздействия солнца, потому что на месте прокола или разреза может появиться гиперпигментация.

Пациенту рекомендуется следить за тем не появилось ли покраснение, отёк, нагноение, лихорадка и другие признаки инфекции. При появлении этих признаков стоит сразу обратиться к врачу.

Операция на венах ног при варикозе — цены и запись в клинику 100med

Поражение сосудов с характерным увеличением их диаметра, истончением венозной стенки и образованием расширенных венозных узлов называется варикозом вен. Этому заболеванию подвержены мужчины и женщины разного возраста. Опасность варикозного расширения заключается в высокой вероятности образования тромбов. Это обусловлено снижением скорости кровотока, поражением сосудистой стенки и, как следствие – «сгущением» крови на отдельных участках. Такая ситуация опасна для здоровья пациента.

Мы предлагаем пациентам, у которых наблюдается варикозное расширение вен несколько методов лечения:

• Склеротерапию – убирает небольшие варикозные вены на ногах посредством проколов и введения специального склерозирующего вещества. В будущем эти сосуды рассасываются.
• Минифлэбэктомию – манипуляцию используют, чтобы удалить варикозное расширение вен на ногах при помощи специальных медицинских инструментов. Метод позволяет достичь высоких косметических результатов и эффективно перевязать перфорантные вены и варикозные притоки. Может применяться в случаях, когда варикоз вен на ногах удаляют радикальным способом, в качестве дополнительной процедуры.
• Стволовую флебэктомию (радикальную) – эта операция по удалению варикозной вены используется для перевязки магистральных сосудов нижних конечностей, с большой площадью поражения. Состоит из 2-х этапов: кроссэктомии и стриппинга. Сначала производиться перевязка малой и большой подкожной вены через небольшие проколы в паховой зоне. Такая операция на венах ног предполагает использование спинальной анестезии, когда снижается чувствительность нижней части тела. После кроссэктомии производиться стриппинг — удаление вен на ногах с помощью атравматического зонда, которое позволяет избавиться от изменения в магистральном стволе.
• Комбинированную флебэктомию – это комплексная операция по удалению вен на ногах, которая включает в себя все вышеуказанные методики, и используется в случае серьезного поражения сосудов.

Лечение пациента в варикозной болезнью вен нижних конечностей в 100med начинается с консультации хирурга-флеболога и УЗИ. По результатам проведенных обследований, пациент полностью проинформирован о текущем состоянии и может принять решение на основании компетентных рекомендаций.

Правильное лечение варикоза выбирается на основании проведенных обследований, а также степени и размера пораженных участков нашим опытным врачом. Максимальное время пребывания пациента в операционной 2 часа, а в палате стационара – 6 часов.

Флебэктомия вен в Перми: цены, отзывы и адреса

Классическая операция при варикозной болезни

Флебэктомия или венэктомия — это радикальное вмешательство, при котором сосудистый хирург удаляет стволы большой и малой подкожных вен. Цель операции —устранить застой крови в расширенных поверхностных венах и предупредить обратный ток крови из глубоких вен в поверхностные. После удаления поверхностных венозных стволов кровь сразу попадает в глубокие сосуды, которые не подвержены расширению.

На сайте Med-Firmika.ru читайте, когда назначают флебэктомию, какие техники использует хирург и как проходит восстановление после хирургического удаления вен.

Показания к флебэктомии

К операции прибегают, если медикаментозное лечение не помогает, а другие операции не могут устранить симптомы варикозной болезни.

Флебэктомия показана, если:

• Поверхностные вены расширены на 1 см и более;
• Врач выявляет признаки застоя крови по УЗИ;
• На коже конечностей образуются трофические язвы, из которых вытекает жидкость;
• Больной жалуется на выраженные отеки и боль в конечностях;
• Венозные сосуды сильно и необратимо деформированы;
• Возникает варикотромбофлебит — воспаление и тромбоз варикозно расширенных сосудов.

Поскольку стандартная венэктомия — травматичная операция и требует общей анестезии, ее не проводят у тяжелых больных с хроническими болезнями внутренних органов, например, при сердечной, легочной, почечной и печеночной недостаточности.

Также вмешательство противопоказано беременным и кормящим женщинам; если есть склонность к кровотечениям; при фурункулезе; сужении артерий нижних конечностей и остром тромбозе глубоких вен. Если у пациента высокий уровень сахара, патология суставов или гипертоническая болезнь и есть высокий риск осложнений.

Виды флебэктомии

Врачи-флебологи используют разные техники венэктомии. Чтобы выбрать нужную, специалист проводит комплексное обследование. Дуплексное сканирование кровеносных сосудов выявляет недостаточность венозных клапанов, деформацию вен и тромбы. Чтобы оценить состояние всей венозной системы, делают флебографию — контрастную рентгенографию венозных сосудов.

Перед операцией врач делает повторное УЗИ и маркирует границы сегмента, где нарушен кровоток. Затем пациенту делают общий наркоз и приступают к венэктомии.

Классическая флебэктомия — это комбинированная операция, которую проводят в несколько этапов:

1. Кроссэктомия. В области паховой складки и подколенной ямки сосудистый хирург делает разрезы размером 3-5 см. Выделяет большую подкожную вену у места ее впадения в бедренную, пересекает все вены-притоки, а затем ствол сосуда, оставляя небольшую культю.
2. Стриппинг. Хирург вытаскивает пересеченные сосуды. Под ультразвуковым контролем он вводит в вену зонд с режущей поверхностью или оливой на конце и крепит его головку к венозной стенке. Когда врач тянет наружный конец зонда, вена отделяется от окружающих тканей и удаляется вместе с зондом.
3. Перевязка перфорантов. Перфоранты — это горизонтальные сосуды, которые соединяют поверхностные вены с глубокими. После стриппинга перфоранты перевязывают двумя методами. При открытом врач делает дополнительные разрезы, а при эндоскопическом — один разрез, через который вводит инструмент с видеокамерой.
4. Минифлебэктомия. При операции врач осматривает конечность, находит оставшиеся единичные варикозные узлы под кожей и удаляет их. Эта операция выполняет не с лечебной, а косметической целью.

Сосудистый хирург может предложить альтернативные методики венэктомии, например, компрессионную склеротерапию или трансиллюминационную шейверую флебэктомию.

Когда делают лазерную флебэктомию

При лазерной флебэктомии в просвет сосуда вводят световод, находят нужный участок и подают лазерное излучение. Из-за нагревания стенки сосуда спаиваются, а со временем замещается рубцовой тканью. При этом врач не накладывает швы и не травмирует ткани. Однако этот метод подходит больным с невыраженной варикозной болезнью. Нередко процедуру используют при комбинированной флебэктомии для удаления перфорантов.

Какие осложнения вызывает флебэктомия?

В первые дни после вмешательства у больного может возникнуть невыраженное кровотечение. Послеоперационные гематомы, как правило, рассасываются самостоятельно, но при сдавлении тканей врач делает пункцию и удаляет скопившуюся кровь. Иногда наблюдается тромбоэмболия — закупорка венозных сосудов кусочком кровяного сгустка. Чтобы избежать этого, врач назначает препараты, снижающие свертываемость крови.

Реабилитация после флебэктомии

После комбинированной венэктомии пациент остается в больнице около 10 дней. Через неделю хирург удаляет косметические швы, назначает венотоники, антикоагулянты и обезболивающие, и выписывает больного. В первые недели пациент круглосуточно носит компрессионный трикотаж или обматывает конечность эластичными бинтами. Через месяц бинты снимают, и врач разрешает водные процедуры, а компрессионные чулки больной носит только днем.

Сосудистые хирурги рекомендуют начать лечебную физкультуру уже на следующий день после флебэктомии, чтобы стимулировать кровоток и предупредить тромбозы. Лежа в постели можно двигать прооперированной конечностью, выполняя специальные упражнения. Чем интенсивнее сокращаются мышцы ног, тем лучше оттекает кровь.

Сколько стоит флебэктомия в Перми

Стоимость венэктомии зависит от выраженности варикозной болезни, объема операции и техник, которые использует сосудистый хирург.

Цены комбинированной флебэктомии:

• Начинаются от 19 550₽;
• Доходят до 59 450₽;
• В среднем составляют 25 600₽.

В общую сумму не входят консультация флеболога и исследования, которые он назначает для диагностики варикозной болезни.

Автор статьи:

Мариам Арутюновна Арутюнян

Копирайтер информационного портала Firmika.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.

отзывов пациентов | Институт вен и лазера Альбукерке

“Dr. Катчен из Института вен и лазера Альбукерке лечил мои болезненные, выпирающие варикозные вены с помощью своих офтальмологических процедур, включая эндовенозную лазерную абляцию для закрытия пораженной вены. Результаты были намного лучше, чем я ожидал, и я в восторге как от косметических результатов, так и от того, как выглядят мои ноги, и от медицинских результатов, от того, как теперь себя чувствуют мои ноги. Процедура была немного более глубокой, чем я первоначально ожидал, но она того стоила.Доктор Катчен — лучший врач по венам! »

-Katrina S.

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Бесс, медсестра-склеротерапевт в Albuquerque Vein & Laser Institute, абсолютно лучшая! Она заставляла меня чувствовать себя комфортно и уверенно во время лечения инъекциями вены. Она отлично справлялась с моими потребностями и отвлекала меня во время лечения. Я настоятельно рекомендую посетить ее для лечения сосудистых звездочек. Кроме того, офис был очень чистым и гостеприимным.A + за общее впечатление!

-Кэрри Р., возраст 39

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Доктор Роб Катчен из Института вен и лазера Альбукерке лечил варикозное расширение вен на моей правой ноге с помощью лазера, инъекций и микрофлебэктомии (крошечный разрезы для удаления выпирающих вен). Я всегда предполагал, что лечение вен потребует обезболивающих и длительного периода восстановления с низкой подвижностью, но я рад сказать, что ошибался! После дня или двух, когда я чувствовал себя немного некомфортно, я смог возобновить свои ежедневные прогулки, и теперь мои ноги выглядят и чувствую себя прекрасно!

Линда Э., Возраст 59

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Доктор Роб Катчен из Института вен и лазера Альбукерке не только скупо исполняет песню Медведя «Super Bowl Shuffle», но и ВЕЛИКИЙ врач вен ! Доктор Катчен обработал обе мои ноги лазерной абляцией и амбулаторной флебэктомией (крошечные надрезы для удаления небольших выпирающих вен). Я так счастлива — у меня больше нет болей в ногах и судорог, и мои ноги снова выглядят неплохо! Я думал, что лечение вен вызовет сильную боль, но я ошибался — мне нужно было только немного ибупрофена.Я не был большим поклонником ношения чулок, но лазерное лечение было проще простого.

— Скотт С., 57 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я никогда не осознавал, насколько плохо себя чувствовали мои ноги. Я не осознавала, насколько серьезными были симптомы со стороны вен, пока не прошла лечение вен. После ТГВ (тромбоза глубоких вен) и ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) доктор Катчен из Института вен и лазера Альбукерке обработал мои несостоятельные подкожные вены на обеих ногах с помощью эндовенозной лазерной абляции.Я думал, что мои «вязкие» вены были чисто косметическими по своей природе, и понятия не имел, насколько лучше я буду себя чувствовать. Я был приятно удивлен увеличением энергии и функции ног, которое я сразу почувствовал. Я всегда считал, что мои симптомы минимальны и что я могу просто жить, и я никогда не осознавал, насколько плохо себя чувствовали мои ноги / вены, прежде чем увидеть доктора Катчен. Мои операции на венах проводились в его кабинете и вызвали некоторый дискомфорт после лечения. Теперь я могу ходить, стоять и вставать со стула без боли !.Доктор Катчен и все его сотрудники — большая редкость в области медицины. Ко мне относились как к личности, никогда не торопились и всегда слушали. Их заботливое отношение, отличное квалифицированное лечение и прекрасные результаты того стоили!

— Аноним, возраст 67

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я никогда не понимал, насколько хорошо мои ноги могут выглядеть и чувствовать себя после лечения вен. Доктор Катчен из Института вен и лазера Альбукерке лечил варикозное расширение вен на ногах и сосудистые звездочки на ногах.После эндовенозной лазерной абляции, амбулаторной флеботомии и эндовенозной химической абляции я очень доволен результатами, так как они лучше, чем я когда-либо ожидал. До встречи с доктором Катченом я всегда считал, что вариантов лечения варикозного расширения вен не существует, и что это просто то, с чем нужно иметь дело. Я никогда не понимал, насколько хорошо мои ноги могут выглядеть и чувствовать себя после лечения вен. Больше всего меня удивило, насколько простыми были процедуры, и что они выполнялись «в офисе».У меня также не было простоев или боли, и я сразу после лечения встала, гуляла и занималась своими обычными делами.

— Аллена, 60 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я не могу выразить, насколько я доволен доктором Катчен и его сотрудниками . Их профессионализм и желание сделать так, чтобы у каждого пациента были приятные впечатления, являются образцовыми. Я в восторге от результатов лечения варикозного расширения вен и сожалею только о том, что не прошла процедуру раньше.Я чувствую себя новым человеком!

-Донна А., 67 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Хэппи — не слишком сильное слово !!! Доктор Катчен лечил мое варикозное расширение вен с помощью эндовенозной лазерной абляции и эндовенозной химической абляции в своем центре вен Альбукерке. Мои ноги выглядят и ощущаются так же, как когда-то — 20 лет назад! Я всегда слышал ужасные истории о боли, связанной с лечением варикозного расширения вен, и думал, что страховка не покрывает лечение.Оба были неправдой. Я был удивлен тем, как быстро я смог вернуться к работе (уже на следующий день) и продолжить свою жизнь. Я был и до сих пор поражен тем, насколько лучше я чувствую себя как внутри, так и снаружи!
Спасибо, доктор Катчен.

-Michelle G.

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Отличный врач и персонал . Доктор Катчен и его сотрудники оказали мне великолепную помощь от начала до конца. У меня была болезненная боль в ноге из-за варикозного расширения вен левой левой ноги в течение 20 лет.С момента операции прошел год, боли нет, нога тоже выглядит хорошо. Спасибо, доктор Катчен

-Ray T.

* Индивидуальные результаты могут отличаться

КРАЙНЕ СЧАСТЛИВЫ! Ноги беспокоили меня уже 15+ лет. Хотел бы я знать, что существует лекарство от постоянной боли и отеков. Мои ноги больше не болят и не опухают после того, как весь день стою на работе (12-часовая смена). Как бегун на длинные дистанции, время бега и выносливость у меня резко улучшились!

-Рокси В., Возраст 40

* Индивидуальные результаты могут отличаться

У меня было варикозное расширение вен на обеих ногах. Я был удивлен, узнав, насколько профессионально были выполнены мои процедуры и что не было слишком сильной боли.
-Джерри С., 76 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я думал, что у меня будет боль, и беспокоился о том, чтобы меня усыпили, однако я не спал во время процедуры, и доктор Катчен убедился, что я всегда в курсе всего, что он делал — это было абсолютно здорово! Ноги у меня прекрасные, я очень доволен результатами.

-Джеральдин Г., 57 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я очень доволен своими новыми ногами. У меня больше нет постоянных отеков, болей или давления в ногах, особенно когда я тренируюсь. Я понятия не имел, что это может повлиять на кого-то моего возраста! Я был удивлен, насколько быстро прошло время восстановления, а также насколько безболезненной была процедура. После очень короткого периода восстановления мои ноги чувствуют себя лучше, чем за последние годы!

-Cory U., возраст 32

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я очень доволен своим лечением. Я получил мгновенное облегчение боли, и мне вернули ноги!

— Джон Н., 56 лет

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Я очень рад, что через 25 лет я избавился от боли в ногах. Я продлил лечение после того, как послушал, как дамы говорят о болезненном «раздевании ног», и сказал: «Нет, спасибо». Однако огромные изменения в безболезненных процедурах побудили меня улучшить внешний вид моих ног. К тому же, то, что все это было сделано в удобном кабинете доктора Катчен, было большим плюсом.

— Нэнси Ф., возраст 62

* Индивидуальные результаты могут отличаться

У меня была инфекция на правой ноге, которая постепенно развивалась в течение последнего года. Я слышал об операции по удалению вен и ее дороговизне. Я боялся, что мне придется пройти операцию, а затем беспокоиться о стоимости операции, поскольку в страховке говорилось, что эта косметическая процедура не покрывается. После нескольких посещений вашего офиса я узнал, что операция оплачивается страховкой.Я был приятно удивлен, что доктор Катчен делает «лазерную операцию» вместо «зачистки вен». Операция прошла хорошо. Я доволен своими результатами и хорошо выздоравливаю.

-Monica T.

* Индивидуальные результаты могут отличаться.

Я был очень доволен своим лечением варикозного расширения вен. Вероятно, это была лучшая медицинская процедура, которую я когда-либо делал, с хорошими краткосрочными и долгосрочными преимуществами. Процедура оказалась на удивление «бескровной» и избавила меня от опасений по поводу возможных побочных эффектов.

-Ларри К., возраст 61

* Индивидуальные результаты могут отличаться

Пять вещей, которые вы должны знать об амбулаторной флебэктомии

Пять вещей, которые вы должны знать об амбулаторной флебэктомии

Амбулаторная флебэктомия, также известная как , Часто выбирают для лечения людей, страдающих варикозным расширением вен или хронической венозной недостаточностью с тяжелыми симптомами. Вот пять важных фактов об амбулаторной флебэктомии, которые помогут вам понять процедуру.

1. Амбулаторная флебэктомия идеальна при выпячивании варикозного расширения вен.

Амбулаторная флебэктомия лучше всего подходит при выпуклых варикозных венах, расположенных близко к поверхности кожи. Поскольку пораженная вена полностью удаляется из тела во время процедуры, все сопутствующие симптомы немедленно устраняются, а косметический вид улучшается в течение нескольких дней. Хотя другие методы лечения вен, такие как эндовенозная лазерная абляция или радиочастотная абляция, также эффективны при лечении варикозного расширения вен, они работают, закрывая больную вену, а не удаляя ее, и поэтому для достижения косметических результатов требуется больше времени.

2. Процедура малоинвазивная.

Амбулаторная флебэктомия — это короткая процедура, требующая небольших разрезов и местной анестезии. Однако процедура минимально инвазивная, и ее можно провести в кабинете врача, сделав крошечный разрез на поверхности кожи. Не требуется общей анестезии или госпитализации на ночь, процедура занимает менее одного часа. В конце процедуры пациенты могут выйти с простым пластырем на небольшой разрез, на котором была удалена вена.

3. Вы быстро оправитесь от процедуры.

После амбулаторной флебэктомии вы сможете отправиться домой в тот же день. Вы можете испытывать легкую послеоперационную боль, а также можете заметить припухлость и / или синяки вокруг места разреза. Вам также необходимо будет носить компрессионные чулки в соответствии с указаниями врача. Тем не менее, большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 24 часов после операции, и результаты со временем улучшаются при продолжении лечения.

4. Осложнения редки, но возможны.

Как и все хирургические процедуры, амбулаторная флебэктомия сопряжена с небольшим риском временных побочных эффектов; однако серьезные осложнения чрезвычайно высоки. Возможные осложнения этой процедуры включают аллергическую реакцию на используемый местный анестетик, повреждение нервов, воспаление, синяки и инфекции. Пациент после амбулаторной флебэктомии, у которого возникают осложнения, должен немедленно сообщить о симптомах своему врачу.

5. Амбулаторная флебэктомия — не единственный вариант лечения.

Хотя амбулаторная флебэктомия является популярным методом лечения, это не единственный вариант для людей, страдающих аномальными венами. Другие доступные варианты лечения включают склеротерапию, лечение трансдермальным лазером и эндовенозное лечение лазером. Некоторые легкие случаи варикозного расширения вен также могут поддаваться консервативному лечению в домашних условиях, например, снижению веса, увеличению физических нагрузок, возвышению ног и компрессионным чулкам; однако основное заболевание, вызывающее варикозное расширение вен, заболевание вен, является прогрессирующим, поэтому лучше поговорить со специалистом по венам, чтобы обсудить возможные варианты.

Если вы хотите узнать больше об амбулаторной флебэктомии или любых других вариантах лечения, обратитесь в Metro Vein Centres, чтобы записаться на прием к одному из наших врачей по венам в Нью-Йорке, Нью-Джерси, Мичигане или Техасе.

Подходит ли мне амбулаторная флебэктомия?

Амбулаторная флебэктомия — это эффективная малоинвазивная процедура, применяемая для лечения варикозного расширения вен. Если вам интересно, подходит ли вам эта процедура, задайте себе следующие вопросы.

Есть ли у меня симптомы варикозного расширения вен?

Амбулаторная флебэктомия предназначена для лечения варикозного расширения вен — аномальных вен, которые чаще всего появляются на ногах и ступнях. В большинстве случаев эти вены имеют пурпурный, голубоватый или красный цвет. Они также узловатые и могут выступать над поверхностью кожи. Многие пациенты с варикозным расширением вен также сообщают о сопутствующих симптомах, которые могут включать боль, онемение, покалывание, жжение или другие неприятные ощущения в пораженной области.В худших случаях у пациентов могут даже развиться язвы на коже, покрывающие варикозное расширение вен.

Мои вены поверхностные?

Амбулаторная флебэктомия лучше всего подходит для больших, выпуклых и поверхностных вен. Поверхностные вены — это вены, расположенные близко к поверхности кожи.

Понимаю ли я процедуру?

Амбулаторная флебэктомия была разработана как альтернатива удалению вен, которая была интенсивной и болезненной процедурой, используемой для удаления пораженной вены. Во время амбулаторной флебэктомии венечный хирург делает небольшие надрезы на коже вокруг аномальной вены и удаляет вену из тела.Эта процедура дает немедленный косметический результат и может проводиться в кабинете врача.

Интересуюсь ли я сосудистой хирургией?

Хотя сосудистая хирургия очень эффективна, она сопряжена с некоторым риском боли и / или осложнений. Во время амбулаторной флебэктомии ваш сосудистый хирург будет использовать местный анестетик, чтобы обезболить обрабатываемую область. Тем не менее, вы все равно можете испытывать минимальный дискомфорт во время и после процедуры. Во время выздоровления вы также можете заметить небольшие синяки возле разрезов.В большинстве случаев пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 24 часов после процедуры.

Может ли другая процедура быть более подходящей?

Амбулаторная флебэктомия — не единственное лечение, доступное пациентам с аномальными венами. Другие варианты лечения включают склеротерапию, эндовенозную лазерную терапию и трансдермальную лазерную терапию.

Если вы хотите узнать больше об амбулаторной флебэктомии или любых других вариантах хирургического лечения, доступных пациентам Sugar Land с варикозным расширением вен или сосудистыми звездочками, свяжитесь с Центрами Metro Vein сегодня.

Когда микрофлебэктомия — правильный выбор при варикозном расширении вен?

В то время как людям, страдающим варикозным расширением вен, когда-то приходилось подвергаться серьезным хирургическим процедурам, общей анестезии и длительному выздоровлению, чтобы избавиться от вен, времена кардинально изменились. Если у вас сегодня варикозное расширение вен, у вас есть отличные варианты малоинвазивного лечения, такие как склеротерапия, радиочастотная абляция и микрофлебэктомия. Ниже вы можете узнать больше о микрофлебэктомии и о том, подходит ли она для вашего варикозного расширения вен.

Какой тип вен лечат с помощью микрофлебэктомии?

Микрофлебэктомия обычно рекомендуется при варикозном расширении вен от среднего до большого, тип которого склеротерапия или абляция не могут полностью устранить. Микрофлебэктомия обычно используется, когда у пациентов наблюдаются вздутия вен, поражающие поверхность кожи. Эта процедура иногда сочетается с радиочастотной абляцией. Например, радиочастотная абляция может использоваться для закрытия питающей вены, которая снабжает кровью поверхностную вену.Затем будет сделана микрофлебэктомия для устранения выпирающей вены на поверхности.

Как работает микрофлебэктомия?

Процедура микрофлебэктомии выполняется на месте в Центре вен Лос-Анджелеса доктором Ли. Будет использоваться местная анестезия, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры. Когда вы онемеете, доктор Ли сделает крошечные разрезы размером менее 2–3 мм каждый. Это точки доступа для удаления вены. Затем вены аккуратно удаляются с помощью специального крючка для флебэктомии.Поскольку разрезы небольшие, наложение швов не требуется. Большинство пациентов накладывают стерильные полоски на крошечные разрезы, чтобы помочь им зажить. После завершения процедуры вам нужно будет надеть компрессионные чулки, и важно продолжать носить их в соответствии с указаниями до вашего следующего визита к доктору Ли.

Восстановление после микрофлебэктомии

Вы сможете вернуться домой вскоре после микрофлебэктомии и, как правило, сможете сразу же заняться большинством видов деятельности. Вы не хотите заниматься тяжелой атлетикой или напряженной деятельностью в течение нескольких дней, пока вы выздоравливаете.Ваши разрезы зарастут и заживут в течение ближайших недель, и если вы будете хорошо заботиться о ногах, вы можете рассчитывать на отсутствие рубцов из-за небольшого размера разреза.

Опубликовано в: Блог

Болит ли флебэктомия? — Специалисты по венам Северного Мичигана

Есть несколько процедур, которые можно использовать для лечения варикозного расширения вен. Один из них называется амбулаторной флебэктомией. Флебэктомия — это одна из процедур, которую можно порекомендовать, если у вас большие, вязкие и выпуклые вены.Эти вены могут быть как неприглядными, так и болезненными.

Я предыдущий пациент, нынешний сотрудник компании Northern Michigan Vein Specialists, и я лично прошел эту процедуру. Если для лечения варикозного расширения вен рекомендуется флебэктомия, она выполняется в нашем офисе и обычно занимает около полутора часов.

Болит ли флебэктомия? Прежде чем я отвечу на этот вопрос, я считаю, что важно понять процедуру.

Процедура

Процедура начинается с того, что врач проводит маркером по вашим варикозным венам, пока вы стоите.Это сделано потому, что, когда вы ляжете на стол для осмотра, кровь будет выходить из этих вен, что затрудняет их визуализацию. Пока вы удобно лежите на нашем столе, мы стерильно подготовим и задрапируем вашу ногу. Затем следует обезболивающее, которое подводит нас к нашему вопросу: Больно ли процедура?

Врач использует местный анестетик, вводимый посредством серии небольших инъекций вокруг удаляемых варикозных вен. Большинство пациентов очень терпимы и говорят, что анестетик похож на укус пчелы, очень горячий или холодный или просто странный, в зависимости от области ноги, требующей лечения.Кроме того, некоторые пациенты могут немного нервничать из-за приема лекарств, но это быстро пройдет. Наши сотрудники могут предложить вам мяч для снятия стресса или прохладную мочалку для лба, если это необходимо для комфорта во время этой части процедуры. Независимо от того, как вы реагируете на анестетик, ощущения недолговечны и стоят того, чтобы избавиться от этих больших тягучих вен. Лекарство также очень быстро действует, и мы можем приступить к удалению варикозного расширения вен сразу после завершения инъекции.С этого момента процедура практически безболезненна.

Для удаления вен делается небольшой прокол вдоль карты вен, нарисованной врачом иглой 18 калибра. Затем через прокол вводится небольшой крючок для вязания крючком, зацепляя варикозную вену, которую затем вручную вытягивают до тех пор, пока вена не разорвется. Следуя карте вен, делается еще один прокол примерно на том же расстоянии вниз, что и удаленный сегмент вены, и процесс повторяется. Во время удаления вены вы можете почувствовать некоторое давление и тянущее усилие.Иногда пациентам требуется дополнительное обезболивающее, которое редко ощущается, если вытягивание вены особенно болезненно.

После удаления каждого сегмента вены вашу ногу промывают и оборачивают в три слоя. Первый — это марля для сбора капель крови или анестезирующей жидкости, которые могут вытекать из ноги после лечения. Второй — это слой кобана, эластичного материала, который удерживает марлю на месте и обеспечивает некоторое сжатие ноги. Третий и последний слой — это обертка, обеспечивающая дополнительное сжатие, и на нее легче надевать одежду, поскольку кобан имеет небольшой захватывающий эффект.После того, как повязки будут наложены, вы сможете расслабиться, удобно лежа на столе для осмотра в течение примерно десяти минут, чтобы дать время для остановки любого кровотечения.

По прошествии десяти минут вы можете стоять и свободно ходить по комнате, пока мы проверяем вашу ногу на предмет дальнейшего кровотечения. Кровотечение случается редко, и мы попросим вас лечь, пока мы удерживаем давление на эту область в течение примерно пяти минут, затем мы сменим ваши повязки, и вы сможете отправиться в путь.Трехслойная пленка остается на месте в течение суток. По истечении этого времени вы можете снять каждый из трех слоев и принять душ, после чего компрессионные чулки будут носить ежедневно в течение следующих двух недель. Не требуется наложение швов и перевязки после двадцати четырех часов наложения повязки. Пациенты также могут без ограничений возобновлять почти всю свою повседневную деятельность.

Инструкции по выписке будут даны как устно, так и письменно после процедуры, чтобы пациенты могли вернуться к ним в случае необходимости.Пациенты также получат номер мобильного телефона врача на случай чрезвычайной ситуации в нерабочее время или в выходные дни. Перед тем, как покинуть офис, будет назначено повторное обследование для оценки обработанной ноги примерно через три недели после операции. Наш дружелюбный персонал также позвонит на следующий рабочий день, чтобы проверить и убедиться, что у вас все в порядке, и решить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.

В Северном Мичигане специалисты по венам были готовы лечить варикозное расширение вен с помощью амбулаторной флеботомии или любых других венозных процедур.Как сказал бы доктор Херинга, «любая серьезная операция — это любая операция, сделанная мне». Почему ты должен чувствовать иначе? » Мы понимаем, что операция может быть пугающей, и мы готовы помочь всем, чем можем. Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом напрямую по телефону 231-946-1488, если у вас есть какие-либо вопросы о нашей амбулаторной процедуре флеботомии.

— Эрин Дикграаф, сертифицированный медицинский ассистент (CMA)

Опубликовано в: Амбулаторная флебэктомия

Чего ожидать при микрофлебэктомии

Для некоторых людей варикозное расширение вен — это больше, чем просто косметическое раздражение.Они могут вызывать сильную пульсацию и другой дискомфорт, а также мешать повседневной жизни. Пациенты с тяжелым варикозным расширением вен могут выбрать один из следующих вариантов лечения: лазерная терапия, склеротерапия, абляция, шунтирование, ангиопластика и стентирование, а также микрофлебэктомия (также известная как колото-флебэктомия).

Что это за тип флебэктомии?

По сравнению со старыми, более жесткими методами лечения варикозного расширения сосудов, этот «мини» тип флебэктомии обычно выполняется в клинике вен и считается минимально инвазивным.По данным Орегонского университета здоровья и науки, этот метод лучше всего подходит для лечения крупных сосудов, которые нельзя удалить другими методами, такими как склеротерапия.

Врачи по венам выполняют микрофлебэктомию, делая небольшие разрезы и удаляя целевые сосуды хирургическим инструментом, сообщает MedlinePlus. В большинстве случаев эти крошечные разрезы не требуют наложения швов.

Чего следует ожидать пациентам от этого лечения вен

Человек начинает путь к этому лечению с записи первичной консультации со специалистом по венам.A

Во время этого приема сосудистый хирург запросит подробную историю болезни и определит, подходит ли пациент для этого конкретного лечения. Если это так, пациент уезжает с предоперационными инструкциями и идеей о том, чего ожидать после операции. В назначенный день человек должен носить свободную одежду и удобную обувь, в которую легко надеться, чтобы облегчить ходьбу после процедуры.

Сосудистая клиника Университета Крейтона объясняет, что после анестезии сосудистые хирурги делают кожные разрезы длиной от 2 до 3 мм.При необходимости процесс повторяют через каждые несколько сантиметров. Используя инструмент, похожий на крючок, они вытягивают целевую вену через один из крошечных разрезов.

Продолжительность этой процедуры зависит от того, будет ли это единственная операция, и от того, сколько сосудов требует лечения. В большинстве случаев операция завершается в течение двух часов.

После этого венозный врач удерживает стерильную марлю на месте с помощью обертки. Кроме того, пациенты носят компрессионные чулки хотя бы несколько дней.Обычно они могут вернуться к работе в тот же день, что и лечение вен, и вернуться к обычному графику в течение 24 часов, при условии, что деятельность не требует больших усилий.

Риски

Большинство пациентов считают эту процедуру безболезненной, если врач вводит местный анестетик. Небольшой дискомфорт и синяки в течение нескольких дней после лечения возможны, но обычно проходят сами по себе. Риск травмы кожного нерва очень мал.

Пациенты обычно возвращаются на осмотр через четыре-шесть недель после процедуры.Если развиваются дополнительные варикозные вены, может потребоваться дополнительное лечение.

Опубликовано в: Лечение вен

Флебэктомия варикозного расширения вен

Флебэктомия — это малоинвазивная процедура, при которой используется небольшой скальпель или игла для удаления варикозного расширения вен, лежащих непосредственно под поверхностью ноги.

Сообщите своему врачу обо всех недавних заболеваниях, заболеваниях, аллергиях и лекарствах, которые вы принимаете.Ваш врач даст вам инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения в вашем обычном графике приема лекарств. Эта процедура обычно проводится в кабинете вашего врача с использованием местного анестетика и практически не требует специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое флебэктомия варикозного расширения вен?

Флебэктомия — это малоинвазивная процедура, используемая для удаления варикозного расширения вен, лежащих непосредственно под поверхностью ноги.Обычно это делается в кабинете врача под местной анестезией.

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Вы получите конкретные инструкции о том, как подготовиться, включая любые изменения, которые необходимо внести в ваш регулярный график приема лекарств.

На экзамен следует надевать удобную свободную одежду. Вам могут дать халат, который вы наденете во время процедуры.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

С помощью небольшого скальпеля или иглы делают очень маленькие надрезы вблизи вены.Крючок для флебэктомии используется для удаления вен. Крючок похож на крошечный крючок с тупым концом и прямым стержнем.

вверх страницы

Как работает процедура?

Флебэктомия заключается в выполнении крошечных проколов или надрезов на коже возле варикозной вены. Вены очень легко сжимаются, и даже крупные вены можно удалить через крошечные разрезы, используемые в этой технике.

вверх страницы

Как проводится процедура?

Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях.Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.

Ваш врач обезболит пораженную область с помощью местного анестетика. Это может ненадолго обжечься или пощекотать кожу, прежде чем область онемеет.

Поскольку эта область онемела, во время процедуры вы обычно не спите.

После очищения и обезболивания кожи рядом с расширенной веной на коже делают серию небольших надрезов размером не больше ластика карандаша.Крючок для флебэктомии вводится под поверхность кожи, чтобы удалить варикозную вену через крошечный разрез. Эта процедура обычно длится от 30 минут до одного часа.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Пациенты редко сообщают о боли во время этой процедуры, потому что обрабатываемая область находится под местной анестезией.

Надрезы, сделанные во время процедуры, настолько малы, что наложение швов не требуется.На разрезы накладывается небольшая повязка.

По завершении процедуры ваша нога будет обернута удобной, но плотно прилегающей компрессионной повязкой.

Вам необходимо будет носить чулки с градуированной компрессией в течение примерно двух-трех недель после процедуры. Если носить чулки, практически все действия можно выполнять на следующий день после операции.

Вы сможете возобновить повседневную деятельность в течение 24 часов. Интенсивные занятия будут ограничены примерно на две недели.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Интервенционный радиолог может сообщить вам, была ли процедура успешной с технической точки зрения, когда она будет завершена.

Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.

Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита сообщите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

• Никакого хирургического разреза не требуется — только небольшой разрез на коже, который не требует наложения швов.

Риски

• Любая процедура, при которой проникают кожные покровы, сопряжена с риском инфицирования. Вероятность заражения, требующего лечения антибиотиками, составляет менее одного случая на 1000.
• Пигментация кожи на участке обработанной варикозной вены может возникнуть, но обычно носит временный характер.

вверх страницы

Каковы ограничения флебэктомии варикозного расширения вен?

Был отмечен долгосрочный успех у более чем 90 процентов пациентов. Долгосрочные результаты флебэктомии превосходны, если процедура проводится у пациентов, которые являются хорошими кандидатами.

Часто флебэктомия используется с более комплексным планом лечения, включающим дополнительные процедуры, такие как эндовенозная катетерная абляция, с использованием радиочастоты или лазерной энергии.

Пациенты должны обсудить индивидуальный план лечения со своим интервенционным радиологом.

вверх страницы

Дополнительная информация и ресурсы

Эта страница была просмотрена 13 февраля 2019 г.