Кеторол или Диклофенак: чем они отличаются что лучше
Основной областью применения данных препаратов являются воспалительные и невоспалительные заболевания, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом. Применение кеторола и диклофенака единовременно не рекомендуется, так как это создает чрезмерную нагрузку на желудок, поэтому необходимо отдать предпочтение одному из них. Для этого надо подробно разобраться в свойствах обоих препаратов и выявить их сходства и различия.
Кеторол
Препарат относится к группе НПВС, что обуславливает его главные свойства: жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное. Активным веществом в препарате кеторол выступает кеторолак, содержащийся в количестве 10 мг в 1 таблетке, в виде геля (30 гр), а также 30 мл в одной ампуле для инъекций. Иных форм выпуска кеторол не имеет.
К внутримышечному введению кеторола прибегают в случае наличия противопоказаний к применению внутрь, основным из которых являются заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Максимальный срок приема препарата составляет не более 7 дней в любой форме, независимо от дозы. Дозировка подбирается специалистом индивидуально, с учетом возрастных и морфологических особенностей пациента. Не рекомендуется его применение в лечении детей младше 12 лет.
Передозировка препарата главным образом влияет на желудочно-кишечный, вызывая обострения существующих заболеваний и увеличивая риск развития кровотечения из язвенного дефекта. Основными симптомами передозировки является тошнота, рвота, боль в животе, неустойчивый стул.
Противопоказания к применению:
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Бронхиальная астма.
- Аллергическая непереносимость активного вещества.
- Обострение желудочно – кишечных заболеваний.
Диклофенак
Диклофенак также является представителем НПВС и выпускается в четырех основных формах:
- Таблетки для приема внутрь.
- Раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.
- Ректальные суппозитории.
- Гели, крема и мази для местного применения.
Помимо основных терапевтических свойств, характерных для всех препаратов группы НПВС, диклофенак обладает антиагрегационным и противоревматическим эффектом. Это позволяет во-первых, использовать его в условиях риска развития инфаркта как дополнительную профилактику тромбообразования, а во-вторых, позволяет широко применять в лечении ревматических заболеваний.
Препарат противопоказан к применению в 3 триместре беременности, а также в период лактации и детям до 6 лет. Противопоказанием также является «аспириновый» вид астмы и обострения желудочно – кишечных заболеваний, как в случае с другими неселективными видами НПВС.
Передозировка характеризуется возникновением головной боли, головокружения, расстройства сознания, а также развитием судорог у детей. Кроме того, частыми могут быть диспепсические явления, схожие с побочным действием кеторола.
Чем они похожи и в чем различия
Диклофенак и кеторол имеют общее происхождение – производные уксусной кислоты, и относятся к одной фармакологической группе препаратов, что сводит различия между ними к минимуму.
Препараты имеют одинаковый механизм действия – неселективное ингибирование фермента циклооксигеназы, что обеспечивает схожие терапевтические эффекты. Тем не менее, диклофенак значительно отличается от кеторола за счет его двух главных свойств: противоревматического и антиагригационного. Это создает различие в областях применения данных препаратов.
Побочные действия при приеме внутрь практически идентичны, поэтому совместное применение препаратов в большинстве случаев строго противопоказано. Из – за возможности применения диклофенака ректально и местно, ряд его побочных эффектов дополняется местным раздражением, зудом, болезненностью при дефекации.
При приеме внутрь кеторол достигает своей максимальной концентрации в крови в срок от 10 до 70 минут, в то время как диклофенаку для этого требуется от 1 до 2 часов, соответственно его максимальный эффект наступает значительно позже.
Длительность действия является показателем не только эффективности препарата, но и степени затрат на лечение. Чем дольше действует вещество, тем реже его придется применять и покупать. Относительно этого параметра кеторол является более экономичным средством.
Что и при каких ситуациях лучше
Кеторол зачастую применяется для облегчения болевого синдрома после операций и врачебных манипуляций, а также при различного рода травмах, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата.
Препарат эффективен в отношении головной и зубной боли, а также боли неуточненного происхождения. В ряде случаев кеторол помогает уменьшить болевой синдром при злокачественных новообразованиях.
Диклофенак можно отнести к офтальмологическим препаратам, так как он нашел широкое применение при патологии глаз:
- Конъюнктивит.
- Блефароконъюнктивит.
- Кератоконъюнктивит.
Благодаря своему противоревматическому действию, диклофенак применяется в лечении ревматических заболеваний сердца, ревматоидного артрита, ревматизма. Препарат успешно применяется при артритах, артрозах, подагре, а также при лечении всех воспалительных заболеваний суставов.
Возможно применение диклофенака при воспалительных заболеваниях органов малого таза, в особенности матки и маточных труб, а также шейки матки и влагалища. Применение при неуточненной дисменорее имеет спорный характер, однако это заболевание является показанием к применению.
Подводя итог следует сказать, что кеторол является препаратом выбора при неотложных состояниях, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом, в то время как диклофенак больше подходит для длительного применения.
Новости медицины фармации и здравоохранения
Новости медицины фармации и здравоохранения | Remedium. ruПопулярное
- Cрок пересмотра нормативной документации на ЛС продлили на три года
- Информирование семей с редкими заболеваниями о неонатальном скрининге и льготном лекарственном обеспечении
- II Ежегодный конгресс «Право на здоровье» определил векторы развития национального здравоохранения в условиях санкций
- Завершился 17-й Национальный конгресс терапевтов с международным участием
Карта портала
- СМИ — Новости
- Пресс-Релизы
- Фармацевтам
- Врачам
- Акушерство и гинекология
- Аллергология
- Гастроэнтерология
- Гепатология
- Дерматология
- Диетология
- Инфекционные заболевания
- Исследования и разработки
- Кардиология
- Неврология
- Оториноларингология
- Педиатрия
- Психиатрия
- Психология
- Пульмонология
- Ревматология
- Стоматология
- Терапия
- Травматология
- Урология
- Хирургия
- Эндокринология
- Специалистам здравоохранения
- Фармацевтический рынок
- Промышленность
- Фармацевтическая промышленность
- Медтехника +
- Правовая хроника
- Аналитика
- Законодательство
- Документы для аптечных учреждений
- Документы о здравоохранении
- Разные документы
- Медицинские издания
- Журналы
- Книги
- Мероприятия
- О компании
- О проекте
- Реклама
- Контакты
- Поиск
- Еnglish
Логин: | |
Пароль: | |
Запомнить меня | |
Регистрация | |
Забыли свой пароль? |
Подписка Онлайн
Книги Журналы
Новости
28 октября 2022
GSK не будет регистрировать препарат от артрита
Препарат не достиг ключевой цели в исследовании.
Подробнее
28 октября 2022
Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России вошел в программу «Приоритет 2030»
28 октября 2022
Министр здравоохранения назвал ключевые задачи медицинского образования
/pharmacy/detail.php%3fid%3d58695
Врачам
28 октября 2022
Применение ресвератрола и индол-3-карбинола в качестве антипролиферативного метода профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний
К.И. Гусаков1*, Н. М. Назарова1, П.Р. Абакарова1, А.А. Тарарыкова2, …
Подробнее
21 октября 2022
Некоторые аспекты приверженности к комбинированной гормональной контрацепции у молодых женщин
20 октября 2022
Эффективность пробиотиков в лечении синдрома раздраженного кишечника
Фармацевтам
24 октября 2022
Открытие конкурентов рядом с аптечной организацией
Совсем рядом с нашей аптекой, стенка в стенку, открылись конкуренты. Это законно?
Подробнее
30 августа 2022
Отпуск сразу большого количества упаковок ОТС-препарата
9 августа 2022
Душно в торговом зале аптеки – улучшение условий труда в такой ситуации
Искать
Раздел не найден.
Раздел не найден.
Сравнение кеторолака и диклофенака при лапароскопической стерилизации
Клинические испытания
. 1995 ноябрь; 12 (6): 597-601.
П Т Чуй 1 , Т Джин
принадлежность
- 1 Отделение анестезии и интенсивной терапии, больница принца Уэльского, Китайский университет Гонконга.
- PMID: 8665883
Клинические испытания
P T Chui et al. Евр Дж Анаэстезиол. 1995 ноябрь
. 1995 ноябрь; 12 (6): 597-601.
Авторы
П Т Чуй 1 , Т Джин
принадлежность
- 1 Отделение анестезии и интенсивной терапии, Больница принца Уэльского, Китайский университет Гонконга.
- PMID: 8665883
Абстрактный
Мы сравнили кеторолак и диклофенак для профилактики и лечения послеоперационной боли у пациентов, перенесших лапароскопическую стерилизацию. Пятьдесят женщин ASA I или II были случайным образом распределены для получения либо диклофенака 75 мг, либо кеторолака 30 мг внутримышечно 30-90 мин до общей анестезии. Оценку боли оценивали каждые полчаса в послеоперационной палате, а затем через 2 и 4 часа в палате. В послеоперационной палате боль купировали второй дозой исследуемого препарата, а затем, при необходимости, парентеральным введением петидина. Четыре пациента в группе диклофенака и пять пациентов в группе кеторолака не нуждались в анальгетиках после операции. Пятнадцать пациентов из каждой группы имели удовлетворительную анальгезию после второй дозы исследуемого препарата. Показатели боли были одинаковыми между группами во все времена. Медиана (диапазон) начальной оценки боли в послеоперационной палате составляла 5 (0–9)..5) в группе диклофенака и 5 (1-9) в группе кеторолака. Боль в месте инъекции чаще наблюдалась после приема диклофенака, чем после приема кеторолака (12 против 3, р<0,05). В заключение следует отметить, что внутримышечное введение диклофенака и кеторолака было относительно неэффективным в контроле боли после лапароскопической стерилизации. Переносимость препаратов была одинаково хорошей, но больше пациентов жаловались на боль в месте инъекции после диклофенака.
Картинка в картинке: Сравнение двух нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), кеторолака и диклофенака, показывает, что оба они были относительно неэффективны для лечения боли после лапароскопической стерилизации. НПВП вызывают анальгезию за счет ингибирования синтеза простагландинов. Пациенты были рандомизированы для получения внутримышечных инъекций либо 75 мг диклофенака (n = 25), либо 30 мг кеторолака (n = 25) 30-90 минут до операции. Серьезной анестезии и хирургических осложнений не было. Средняя продолжительность операции, время от начальной дозы НПВП до прибытия в послеоперационную палату и продолжительность пребывания в послеоперационной палате составляли 20, 75 и 60 минут соответственно в обеих группах. Только 4 женщинам в группе диклофенака и 5 женщинам в группе кеторолака не потребовалось дальнейшее обезболивание после операции, но у 60% было адекватное обезболивание после второй дозы НПВП. Показатели боли, послеоперационной тошноты и рвоты и потребности в противорвотных средствах не отличались между группами. Боль в месте инъекции длилась 15-30 минут после кеторолака по сравнению с 8-12 часами после диклофенака. В то время как обезболивающая активность кеторолака примерно в 5 раз выше, чем у диклофенака, противовоспалительная активность кеторолака только в два раза выше, чем у диклофенака.
Похожие статьи
Сравнение влияния внутримышечного введения диклофенака, кеторолака или пироксикама на послеоперационную боль после лапароскопии.
О’Хэнлон Дж.Дж., Бирс Х., Хасс Б.К., Миллиган К.Р. О’Хэнлон Дж. Дж. и др. Ulster Med J. 1996 May; 65(1):51-4. Ольстер Мед Дж. 1996. PMID: 8686101 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Послеоперационное обезболивание после лапароскопической стерилизации маточных труб силиконовыми бинтами.
Инструмент А.Л., Каммерер-Доак Д.Н., Нгуен К.М., Кузен М.О., Чарсли М. Инструмент А.Л. и др. Акушерство Гинекол. 1997 ноябрь; 90 (5): 731-4. doi: 10.1016/S0029-7844(97)00434-1. Акушерство Гинекол. 1997. PMID: 9351754 Клиническое испытание.
Внутривенный кеторолак и субарахноидальная опиоидная анальгезия в лечении острой послеоперационной боли.
Гвирц К.Х., Ким Х.К., Наги Д.Дж., Янг СП, Байерс Р.С., Ковач Д.А., Ли В. Гвирц К.Х. и соавт. Рег Анест. 1995 г., сен-октябрь; 20(5):395-401. Рег Анест. 1995. PMID: 8519716 Клиническое испытание.
Применение кеторолака в лечении послеоперационной боли.
ДеАндраде Дж. Р., Масланка М., Манеатис Т., Байнум Л., Берчмор М. ДеАндраде Дж. Р. и соавт. Ортопедия. 1994 февраль; 17(2):157-66. дои: 10.3928/0147-7447-19940201-11. Ортопедия. 1994. PMID: 8190679 Обзор.
Кеторолак для послеоперационного обезболивания у детей.
Форрест Дж. Б., Хайтлингер Э. Л., Ревелл С. Форрест Дж. Б. и др. Препарат Саф. 1997 г., май; 16(5):309-29. doi: 10.2165/00002018-199716050-00003. Препарат Саф. 1997. PMID: 9187531 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Кеторолак. Переоценка его фармакодинамических и фармакокинетических свойств и терапевтического использования при лечении боли.
Гиллис Дж. К., Брогден, Р. Н. Гиллис Дж. К. и соавт. Наркотики. 1997 г. , январь; 53 (1): 139–88. doi: 10.2165/00003495-199753010-00012. Наркотики. 1997. PMID:
53 Обзор.
Типы публикаций
термины MeSH
- 111
- Относительно сильный НПВП для лечения боли и воспаления.
- Альтернатива опиоидным препаратам для лечения кратковременной боли.
- Выпускается в виде назального спрея, который можно вводить самостоятельно, если вы хотите избежать инъекций.
- Клинические исследования показывают, что зорволекс (диклофенак) лучше снимает боль при артрите, чем ацетаминофен (тайленол).
- Может использоваться при необходимости для снятия боли и отека.
- Доступен как общий.
- Используйте только при кратковременной боли, например, после операции.
- Торадол (кеторолак) может увеличить риск кровотечения, поэтому это не лучший выбор для людей с пептическими язвами, желудочно-кишечными кровотечениями или в анамнезе.
- Людям с серьезными заболеваниями почек нельзя принимать Торадол (кеторолак).
- Не для детей младше 17 лет.
- Во время приема Зорволекса (диклофенака) следует избегать употребления алкоголя, так как это может увеличить риск возникновения проблем с желудком.
- Если вы принимаете его на регулярной основе, вам необходимо сдать анализы, чтобы убедиться, что ваша печень и почки не пострадали.
- Pain
- Postoperative ocular pain and inflammation after eye surgery
- Ocular itching
- Osteoarthritis pain
- Pill
- Injection
- Nasal solution
- Офтальмологический раствор
Головная боль
8%
Тошнота
7%
Urinary tract infection
7%
Diarrhea
6%
Nasopharyngitis
6%
Constipation
5%
Sinusitis
5%
Остеоартрит
5%
Кашель
4%
Повышение аланинаминотрансферазы
4%
3
800033%
Vomiting
3%
Back pain
3%
Dyspepsia
3%
Procedural pain
3%
Bronchitis
3 %
Гипертония
3%
грипп
3%
Arthralgia
3%
Кондиционирование
3%
Кондиционирование
9000 3%. 9000 3% 9000
0003Blood creatinine increased
2%
Flatulence
2%
Abdominal discomfort
2%
Aspartate aminotransferase increased
2%
Dizziness
2%
Падение
2%
Боль в животе
2%
вещества
Сравнить кеторолак и диклофенак — Iodine.com
Торадол (кеторолак) Только по рецепту Зорволекс (Диклофенак) Только по рецептуСнимает боль и воспаление.
Торадол (кеторолак) является относительно сильным НПВП и представляет собой неопиоидное лекарство, которое облегчает кратковременную боль от умеренной до сильной. Однако это может увеличить риск кровотечения, поэтому его следует использовать в течение как можно более короткого времени.
●●●●●
4,7/ 5 средняя оценка по 18 отзывамфоркеторолак
Снимает боли и отеки при артрите.
Зорволекс (диклофенак) — это нормальное лекарство, используемое для лечения боли и отека, вызванных артритом. Однако из-за риска сердечного приступа вам следует ограничить количество, которое вы принимаете.
Положительные стороны
Недостатки
ADVERTISEMENT
Used for
Dosage forms
Цена
Самая низкая цена
$344,13
Мгновенные сбережения рядом с вами
Самая низкая цена
$785,77
Хотите еще больше сбережений
3
рядом с вами? Подпишитесь на 30-дневную пробную версию и сэкономьте до 95% в аптеках CVS, Kroger, Albertsons и других.
Узнать больше
Отзывы
На данный момент 18 отзывов0023 сказал, что это большая проблема
Вы использовали Торадол (кеторолак)?
Оставьте обзор
Недостаточно данных рассмотрения. Обратите внимание на обзор
Побочные эффекты
1Possible побочные эффекты
См. Более подробные побочные эффекты
28Possible Side Effect
Подробнее о побочных эффектах0003
Heart attack or stroke
- History of heart problems
- High blood pressure
- High cholesterol
- Diabetes
- Obesity
- Smoking
Stomach bleeding
- History of stomach bleeding or ulcers
- Возраст 65 лет и старше
- Прием больших доз
- Курение
- Алкоголь
- Прием лекарств, таких как кортикостероиды, некоторые лекарства от депрессии или разжижители крови
Повреждение почек
- В истории проблем с почками
- Принимая другие лекарства, которые также могут повредить почку
- Сердечная недостаточность
- Печеной.