Диета от давления повышенного: Диета для гипертоников и сердечников

alexxlab Разное

Содержание

Диета при повышенном давлении | Bonapeti.ru

Плохой способ питания значительно способствует повышению артериального давления. У людей среднего возраста повышенное давление является естественной частью процесса старения, что в сочетании с неправильным питанием может привести к множеству нежелательных побочных эффектов.

В развитых странах около 15-30 процентов всего взрослого населения страдает повышенным кровяным давлением — гипертонией. Высокое кровяное давление создает нагрузку на сердце и артерии, что приводит к повреждению нежных тканей. Это важный показатель сердечно-сосудистых заболеваний, а также болезней почек и глаз. Чем выше артериальное давление, тем выше риск атеросклероза (закупорки/затвердевания артерий), инфаркта миокарда (сердечного приступа) и инсульта.

Артериальное давление повышается с увеличением физической активности. Оно растет во время упражнений или стресса и падает, когда мы отдыхаем. Кроме того, артериальное давление повышается с возрастом и весом — частым фактором, способствующим этому, является ожирение. Человек может быть генетически предрасположен к гипертонии. Высокое кровяное давление обычно не вызывает заметных симптомов, но не вызывает невидимых повреждений артерий и органов. Наступает время, когда эти побочные эффекты становятся видимыми, необратимыми, происходит повреждение и конец может быть фатальным. Не случайно гипертонию называют «тихим убийцей».

Советы по питанию при гипертонии

Если вы страдаете повышенным кровяным давлением, вот несколько практических советов, как улучшить свои пищевые привычки и снизить кровяное давление.

Выбирайте здоровую и сбалансированную диету

Короче говоря, идеальная диета для снижения артериального давления состоит из фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов с низким содержанием насыщенных жиров. Пища также должна быть с низким содержанием холестерина, высоким содержанием клетчатки, калия, кальция и магния и умеренно высоким содержанием протеинов.

Уменьшите потребление натрия (соли)

Употребление слишком большого количества соли или продуктов, богатых натрием, приводит к большему всасыванию жидкости и вызывает больший обмен крови, попадающей в систему кровообращения. Это также создает дополнительную нагрузку на артерии (кровеносные сосуды, которые расширяются/сокращаются для регулирования кровяного давления и кровотока).

Как правило, можно отметить употребление меньшего количества обработанных продуктов и большего количества свежих продуктов. Натрий естественным образом содержится в свежих продуктах, таких как мясо, орехи, зерновые продукты, фрукты, овощи и молочные продукты, и его гораздо меньше, чем в обработанных и консервированных продуктах.

Диета DASH при повышенном артериальном давлении

Соблюдание диеты DASH творит чудеса при высоком кровяном давлении. Режим был разработан американским диетологом Марлой Хеллер и переводится как диетический подход к регулированию гипертонии.

По сути, DASH — это двухфазная диета. Во время первой фазы, которая длится 2 недели, следует значительно сократить потребление углеводов в ежедневном меню. Это активатор обмена веществ, который необходимо ускорить. Разрешены рыба и белое мясо курицы, сырые орехи и семена, бобовые, яйца и кислое молоко. Можно есть все овощи, но без картофеля, который очень богат крахмалом. Категорически запрещены сахар, фрукты, фруктовые соки и мед.

На втором этапе режима DASH рекомендуется ежедневное потребление в среднем около 2000 калорий. Их следует разделить на 2–3 порции нежирных продуктов, 5–6 порций рыбы или мяса, 1–2 яйца в день.

Разрешается включать 2-3 порции фруктов, макароны, рис, выпечка, овсяные хлопья и сырые или тушеные овощи. Сахар и сахарные продукты очень ограничены, можно принимать до 1 ст.л.сахара в неделю.

Обратите внимание!

Людям с высоким кровяным давлением следует есть медленно, часто меньшими порциями. Помните, что переедание еще больше повышает кровяное давление.

Пища должна быть разнообразной, приемы пищи должны быть не менее 5-6 раз в день, а ужин — не менее чем за четыре часа до сна. Полный желудок оказывает нагрузку на сердце и повышает кровяное давление. Не ложитесь спать сразу после еды, потому что это только усугубит проблему. Попробуйте прогуляться после ужина.

Ограничьте употребление алкоголя

Злоупотребление алкоголем связано с рядом рисков, включая повышение артериального давления. Считается, что алкоголь в небольших количествах снижает кровяное давление, но большие дозы в долгосрочной перспективе имеют прямо противоположный эффект. Риски употребления алкоголя многочисленны, поэтому лучше полностью отказаться от него. Если вы принимаете таблетки от давления, никогда не беритесь за стакан спиртного, так как действие лекарства бессмысленно.

Лимон против повышенного давления

Лимон считается одним из лучших натуральных средств от гипертонии. Он отлично действует на кровеносные сосуды, делая их мягкими и эластичными, что, в свою очередь, помогает поддерживать кровяное давление в пределах нормы. Лучше всего принимать лимон утром натощак, а для этого немного свежевыжатого сока разбавляют стаканом теплой воды. Лимонная вода не только поддерживает артериальное давление в норме, но и тонизирует все тело.

Артериальная гипертония

Если гипертония уже вошла в вашу жизнь, то с ней надо что-то делать. Что именно? Ну, конечно, как можно быстрее начинать лечение. Сначала надо выполнить основную процедуру — избавиться от всех стрессовых ситуаций. Конечно, это не так легко сделать. И все-таки можно попробовать. Божья заповедь о любви к ближнему, как к самому себе, является проявлением заботы о нашем здоровье. Поэтому надо убрать социальные причины возникновения гипертонии: злобу, ненависть, зависть, вред окружающим и многое другое.

 Следующий фактор лечебной программы заключается в умении расслабляться. Способов релаксации много, поэтому выбирайте тот, что нравится больше. Расслаблению способствуют: медитация, йога, аутотренинг. Еще можно плавать в бассейне или совершать прогулки перед сном. То есть наращивайте дополнительную защиту и становитесь толстокожими, чтобы сделать ваши сосуды и сердце непроницаемыми для плохого воздействия.

  Правильное питание при повышенном давлении очень важно. Люди, страдающие гипертонией, должны меньше употреблять жидкости v в день до 1,5 литра. Продукты, повышающие давление, нужно исключить из рациона. К ним относятся крепкие рыбные и мясные бульоны, крепкий кофе и чай, горох, бобы, газированные напитки. Поваренную соль не надо совсем исключать, просто ограничьте ее до 17 грамм за день, что составляет неполную чайную ложку. А вот соленые продукты надо есть поменьше.  Зато больше включайте в свой рацион морские продукты. Пожалуй, на этом ограничения заканчиваются. Оказывается, гипертония v не такая уж и жесткая болезнь, она не заставляет человека держать себя в ежовых рукавицах в смысле питания.

 Еще один пункт в лечебной программе v борьба с пороками цивилизации. Необходимо нормализовать массу тела, ограничить прием спиртных напитков, а вот от курения  надо окончательно отказаться.

Физические нагрузки должны быть регулярными: в неделю по три раза, а каждое занятие минимум по 30 минут.

 Теперь о лекарственных препаратах. Целесообразно выбирать гипотензивные средства длительного действия, обеспечивающие контроль артериального давления 12 часов в сутки, а еще лучше v все 24 часа. Подмечено, что инсульты и инфаркты, как правило, происходят по утрам, примерно в 4-6 часов. Причина заключается в том, что к этому времени завершается действие препаратов (старого поколения), принятых вечером. Потом больной засыпает, не приняв следующей дозы. Поэтому чрезвычайно важен прием лекарства пролонгированного действия, а также контроль давления путем его измерения. Как измерить давление, знает любой Lопытный гипертоник.

 Еще надо обратить внимание на мочегонные средства, которые очень важны в процессе лечения гипертонии. Их приема достаточно один или два раза в течение  недели. Замечательный эффект дает употребление мочегонных продуктов, к которым относятся многие фрукты и овощи.  Следование приведенным советам обязательно даст позитивный результат в борьбе с гипертонией. Чтобы узнать более подробно о программе лечения гипертонии, особенно у пожилых людей, достаточно зайти на сайт для пенсионеров.

Как прогулки и правильное питание могут победить высокое давление ижевчан

В пресс-центре медиагруппы «Центр» на вопросы читателей о профилактике гипертонии и гипотонии ответили представители Центра медицинской профилактики Управления здравоохранения администрации Ижевска.

Ходьба, бег и, конечно, любимые многими горожанами лыжи помогают нормализовать давление

Пламенный мотор

 

 

В пресс-центре медиагруппы «Центр» на вопросы читателей о профилактике гипертонии и гипотонии ответили представители Центра медицинской профилактики Управления здравоохранения администрации Ижевска.

 

 

Наши гости

Главный врач МУЗ ЦМП Гульнара Сагдеева.
 

Заведующая консультативно-оздоровительным отделением МУЗ ЦМП

Эльвира Нелюбина.

 

Психолог МУЗ ЦМП София Гунина.

 

? У моей сестры низкое давление. С утра она пытается делать зарядку, но ощущает слабость и головокружение. Почему это происходит?

— Вставать «рывком» для страдающих гипотонией, низким артериальным давлением, противопоказано. После пробуждения нужно провести гимнастику в постели – «разогреть» пальцами мочки ушей, ладони и стопы. Вставать нужно постепенно, из положения лежа на боку, сначала опустив ноги на пол, затем приняв положение сидя. Когда давление нормализуется, уже можно приступать к легким общеукрепляющим упражнениям.

 

? Последние лет пять у меня давление «160 на 100». Это первая стадия гипертонии? Что делать?

— Повышенное давление называют «медленным убийцей». Оно незаметно поражает органы-мишени – головной мозг, сердце, почки, сосуды глаз. Когда давление выше нормы, необходимо как можно скорее выяснить причину гипертонии и начать адекватную терапию. Причин может быть много – хронический стресс, гиподинамия, вредные привычки, какие-либо заболевания. И иногда коррекция только одного «фактора риска» может устранить симптомы.

 

? Коллеги по работе любят советовать друг другу при любом давлении – высоком или низком – пить кофе, чаи, в т.ч. зеленые, есть шоколад. Часто можно слышать о пользе алкоголя, в частности красного вина. Кому верить?

— При низком давлении полезны тонизирующие напитки: чай, кофе, травяные сборы с аралией, элеутерококком или женьшенем, шоколад. В случае с высоким давлением чай, кофе и шоколад, наоборот, противопоказаны, рекомендуем специальные травяные сборы на основе зверобоя, тысячелистника, мелиссы и мяты, которые продаются в аптеках. Что касается алкоголя, он может помочь страдающим артериальной гипертензией, поскольку в небольших количествах расширяет сосуды и временно снижает давление. Но это только крепкий качественный алкоголь в количестве не более 50 г в день и строго по совету лечащего врача.

 

? Года три тому назад у меня повысилось давление, появились головные боли. Сегодня давление иногда подскакивает до 170 и выше. Что делать?

— Три года назад как раз начался мировой кризис, все очень нервничали. Давление часто зависит от того, как человек реагирует на негативные ситуации. Давление – это, образно говоря, то, что мы не можем по разным причинам «вынести наружу». Задумайтесь, что вы делаете с агрессией, какой выход она находит? Если вы все носите в себе, подумайте, как можно снять напряжение. Можно посещать психолога, а можно рисовать, петь, вести дневник. И еще раз подчеркнем, оставлять ваше давление без внимания опасно. Посетите лечащего врача в поликлинике по месту жительства!

 

Полезные советы

От давления можно… уплыть

Образ жизни. Отсутствие вредных привычек и правильное питание значительно уменьшают риск развития проблем с давлением.

Оздоровительная нагрузка. Ходьба, бег, плавание, велосипед и лыжи. Во время выполнения этих упражнений ритмичные движения имитируют ритм сердца, открывают периферические капилляры, улучшают кровоснабжение и помогают снизить давление.

Обучение в Школе гипертонии. В поликлиниках Ижевска организованы Школы для пациентов с артериальной гипертонией, где слушателям подробно рассказывают о методах профилактики артериальной гипертонии. Занятия бесплатные. Адреса и телефоны – ниже.

 

Телефоны для записи в Школу артериальной гипертонии:

МСЧ № 2, 91-00-83.

МСЧ № 3, 75-18-50.

МСЧ № 5, 60-44-66.

МСЧ № 8, 48-02-30.

ГКБ № 1, 78-66-11.

ГКБ № 2, 78-30-09.

ГБ № 3, 71-25-40.

ГКБ № 4, 71-55-00.

ГБ № 5, 75-13-72.

ГКБ № 7, 45-50-77.

ГП № 1, 78-71-26.

ГП № 2, 51-61-41.

Кардиолог объяснил опасность повышенного артериального давления

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире гипертонией страдает более 1,28 миллиарда человек, что вдвое выше, чем 30 лет назад. Повышенное артериальное давление в 4-5 раз ускоряет процесс развития атеросклероза, который приводит к инсульту, инфаркту, а также повреждению почек. Как вовремя «поймать» гипертонию, снизить риск появления этого заболевания или тяжёлых последствий от него и почему генно-модифицированные продукты в лечении могут только повредить, «Парламентской газете» рассказал врач-кардиолог госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Иванов.

— Сергей Николаевич, с чем связан рост числа гипертоников, какие факторы на это влияют?

— Гипертония в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест, и в популяции людей старше 50 лет всегда много гипертоников — более половины. Чаще всего они приобретают гипертонию из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, стрессов, психоэмоционального напряжения, курения, чрезмерного употребления алкоголя. Ещё один фактор, который увеличивает количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у молодых, это сахарный диабет.

— То есть гипертония возникает в основном под влиянием внешних факторов, не наследственных?

— Наследственность тоже оказывает влияние. Если кто-то в роду страдал гипертонией, то, конечно, риск возникновения артериальной гипертонии несколько выше. Но большой доказательной базы именно по наследственной предрасположенности к гипертонии нет.

— Чем опасна гипертония?

— При гипертонии, если у человека параллельно с ней нет аневризмы сосудов, как врождённой, так и приобретённой, сосуды и сердце не разрываются от высокого давления, но процессы атеросклероза текут в 4-5 раз быстрее. При повышении артериального давления повреждается эндотелий — внутренний слой сосудистой стенки. И тогда жиры, холестерин быстрее начинают откладываться на стенках сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Это приводит к инфаркту, инсульту, повреждению почек и целому каскаду осложнений, от которых в дальнейшем больные гипертонией и погибают.

— Не все люди подозревают, что страдают гипертонией. Как вовремя «поймать» эту болезнь?

— Большая проблема как раз состоит в том, что очень много людей не измеряют артериальное давление регулярно, ведь далеко не у всех гипертоников его повышение сопровождается какой-то клинической картиной — оно может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому люди это делают от случая к случаю, попав на приём к врачу, где внезапно и узнают, что у них давление 150 или 160. Понятно, что такой показатель возникает не за один день, а, видимо, был у пациентов уже несколько лет, но они не измеряли артериальное давление и, значит, вовремя не начали получать рациональную антигипертензивную терапию.

Вообще, современный человек помимо того, что должен контролировать свой уровень холестерина хотя бы раз в один-три года в зависимости от возраста, уровень своего сахара, должен минимум, конечно, раз в месяц измерять артериальное давление. Это нормально, это показатель адекватного отношения к себе и к своему здоровью. Кстати, чтобы измерить давление, необязательно иметь дома тонометр. Сегодня в Москве они есть во всех центрах «Мои документы», ими можно свободно воспользоваться. В некоторых офисах сейчас можно за минуту даже снять электрокардиограмму. Для этого там установлены кардиокресла. После измерения кардиограмма поступит в электронную медкарту и будет там доступна и врачам. А если будет обнаружена патология, то человеку придет СМС с приглашением на очный прием.

— Как снизить риск возникновения гипертонии?

— Основные причины того, что у нас появляется всё больше гипертоников, особенно молодых, это стресс и малоподвижный образ жизни. К сожалению, мы много сидим за компьютером, в офисах, а это — вынужденное положение с изгибом шеи, а значит, нагрузка на шейный отдел позвоночника, где проходят сонные и позвоночные артерии. При долгом сидении за компьютером они физиологически пережимаются, и это начинает формировать в том числе артериальную гипертензию. Людям, у которых вот такая сидячая работа, нужно помнить, что каждые 40-45 минут нужно делать перерыв, пройтись, разгрузить позвоночник, переключиться.

Кроме того, при образе жизни «машина-работа-дом» у человека почти нет физических нагрузок. А физнагрузки на выносливость, кардионагрузки хороши при любых сердечно-сосудистых заболеваниях. Даже при уже имеющейся гипертонии физнагрузки и кардионагрузки нужны, так как позволяют снизить количество принимаемых антигипертензивных препаратов.

© Lori.ru

— Какие физнагрузки вы бы посоветовали делать, в том числе тем, кто сидит на самоизоляции?

— Это должна быть кардионагрузка на частоте пульса 100-120 ударов в минуту, которая позволит увеличить выносливость сердечно-сосудистой системы. Это может быть степ-аэробика, занятие на беговой дорожке, велосипедном тренажёре. Самое главное, чтобы нагрузка была длительностью более 30-35 минут. Если переводить это в шаги, так как сейчас многие используют гаджеты, которые измеряют количество шагов, то современный человек, гипертоник в том числе, должен проходить как минимум около восьми тысяч шагов в сутки.

— Что ещё помимо спорта и отсутствия стрессов может предотвратить гипертонию? Может, какое-то специальное питание?

— Да, нужно употреблять меньше соли, исключить из своего рациона огромное количество полуфабрикатов, придерживаться рационального питания, чтобы не было избыточной массы тела, которая приводит к гипертонии. Также нужно есть меньше продуктов, имеющих в своём составе жиры животного происхождения. Если говорить о неправильных продуктах, то это, как правило, наиболее дешёвые: сосиски, где содержится много жира, колбаса, пельмени. Полезно есть хороший полноценный белок — мясо, рыбу и овощи. Также надо отказаться от чрезмерного употребления «быстрых» углеводов, так как они формируют сахарный диабет второго типа.

— А как тем, кто уже заболел гипертонией, как обезопасить себя от инфаркта и инсульта? Спорт, правильное питание, а что ещё?

—  Да, питание, спорт, и если мы имеем больного гипертонией, то это, конечно, рациональная антигипертензивная терапия и обязательно достижение целевого уровня артериального давления. Целевой уровень — это ниже 130 на 80.

В 2018 году у нас планка повышенного артериального давления снизилась со 140 на 90 до 130 на 80, то есть сегодня верхний уровень нормального артериального давления — это 130 на 80. Всё, что выше этого, уже патология, то есть артериальная гипертензия.

— Почему у гипертоников коронавирус протекает тяжелее, чем у других людей?

— Любая сопутствующая патология усугубляет течение коронавирусной инфекции. Для гипертоников в этом плане опасность представляет эндотелиальная дисфункция, неидеальная внутренняя выстелка сосудов. Мы уже хорошо знаем, что сама по себе коронавирусная инфекция часто вызывает микротромбозы, и повреждённый эндотелий у больного гипертонической болезнью, конечно, увеличивает риск тромбообразования. Гипертоники, как и больные сахарным диабетом, у которых тоже имеется эндотелиальная дисфункция, как правило, тяжелее и с большим количеством осложнений проходят заболевание коронавирусом.

— По сообщениям СМИ, в Японии начали продавать помидоры с отредактированным геномом для лечения гипертонии. В них в пять раз больше гамма-аминомасляной кислоты, что позволяет снизить артериальное давление и замедлить сердечный ритм. Как вы считаете, насколько такой продукт может быть действенным в лечении болезни?

— Саму по себе гамма-аминомасляную кислоту мы знаем хорошо, она применяется в медицине много лет. Правда, в основном неврологами, потому что гамма-аминомасляная кислота — это ноотроп. Но вот то, что она снижает артериальное давление, это очень спекулятивная теория. 

Читайте также:

• Врач объяснил, как пережить скачки атмосферного давления и температуры • Кардиолог назвал полезные для сердца продукты • Учёные нашли проблемы с сердцем у половины «тяжёлых» пациентов с COVID-19

На сегодня мы имеем большой выбор эффективных и с небольшим количеством побочных эффектов антигипертензивных препаратов. И почти любому больному, даже со злокачественной артериальной гипертензией, можно подобрать правильную антигипертензивную терапию, которая позволит держать уровень артериального давления в целевых значениях. А если не получается, то надо искать причины, потому что, например, если у больного есть бляшки в сонных артериях, то организм физиологически повышает давление, чтобы снабжать мозг кровью в полном объёме, то есть это защитная реакция. И у этих больных трудно снизить артериальное давление и его в принципе снижать нельзя, потому что это приведёт к развитию ишемического инсульта.

Поэтому если пациент не поддается лечению, то его нужно более детально обследовать. Выяснить причину симптоматической артериальной гипертензии, как и устранить её, вполне реально, и это не только снизит базовый уровень артериального давления, но в некоторых случаях решит проблему гипертонии.

Как контролировать кровяное давление с помощью диеты

Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках, а его недостаточное потребление может привести к избытку натрия в крови.

Диета с большим количеством калия помогает предотвратить и контролировать высокое кровяное давление. Лучший способ получить калий — есть продукты, богатые питательными веществами, такие как фрукты и овощи, а не добавки. Кроме того, если у вас в анамнезе имеется тяжелое заболевание почек, дополнительное потребление калия (особенно в виде пищевых добавок) может быть опасным.Поговорите со своим лечащим врачом о подходящем для вас уровне калия. (3)

Ограничение потребления алкоголя

Алкоголь может повысить кровяное давление, даже если у вас нет гипертонии, поэтому каждый должен контролировать потребление алкоголя.

Женщинам следует ограничиться одной рюмкой в ​​день, а мужчинам — не более двух порций в день.

Имейте в виду, что «один напиток» — это бокал вина на 5 унций (унций), пива на 12 унций или небольшое количество крепких напитков (1.5 унций 80-градусного спирта или 1 унция 100-градусного спирта). (4)

СВЯЗАННЫЕ: Что один напиток может сделать с вашим сердцем после 65 лет

Добавки и высокое кровяное давление

Нет убедительных доказательств того, что какие-либо добавки могут снизить ваше кровяное давление, но некоторые эксперты считают, что добавки могут иметь некоторую пользу.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, какую роль добавки могут играть в снижении артериального давления. Добавки включают:

  • Волокна, такие как светлый псиллиум и пшеничные отруби
  • Минералы, такие как кальций и калий
  • Добавки, повышающие уровень оксида азота или расширяющие кровеносные сосуды, такие как какао, коэнзим Q10 или чеснок
  • Омега-3 жирные кислоты (5)

Прежде чем принимать что-либо из вышеперечисленного, проконсультируйтесь с врачом, поскольку некоторые добавки могут взаимодействовать с лекарствами и вызывать смертельные побочные эффекты.

СВЯЗАННЫЕ: 5 лучших тонометров для домашнего использования

Дополнительный отчет Эшли Уэлч.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление или гипертония поражает почти половину взрослых в Соединенных Штатах. Гипертония является основным фактором риска многих сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, инсульт, терминальную стадию почечной недостаточности и заболевания периферических сосудов. Важно регулярно проверять артериальное давление, потому что гипертония обычно не имеет симптомов, а это означает, что многие пострадавшие люди не знают, что у них есть заболевание.

Изменения в питании и образе жизни могут значительно помочь снизить кровяное давление и уменьшить, а иногда даже устранить потребность в лекарствах. Внося изменения в диету, продолжайте тесно сотрудничать со своим лечащим врачом, чтобы управлять изменениями в ваших лекарствах.

Люди, придерживающиеся растительной диеты, обычно имеют более низкое кровяное давление, чем те, кто потребляет продукты животного происхождения. Авторы метаанализа 2014 года рассмотрели 39 исследований и обнаружили, что по сравнению с теми, кто ест мясо, у вегетарианцев, как правило, более низкое кровяное давление.

В обзоре Progress in Cardioescence Disease были рассмотрены многочисленные клинические испытания и обсервационные исследования, и было обнаружено, что диета на растительной основе снижает риск гипертонии на 34%. Обзор, опубликованный в JAMA Internal Medicine , рассмотрел 39 исследований и обнаружил, что вегетарианские диеты были связаны с более низким систолическим и диастолическим артериальным давлением по сравнению с всеядными диетами. Исследование, опубликованное в Журнале гериатрической кардиологии , пришло к выводу, что диета, состоящая в основном или исключительно из растений, полезна как для профилактики, так и для лечения гипертонии.

Почему? Фрукты и овощи богаты калием, который помогает снизить кровяное давление. Растительные продукты также обычно содержат мало жира и натрия и не содержат холестерина. Отказ от мяса, молочных продуктов и добавленных жиров также снижает вязкость крови (или «густоту»), что облегчает перекачку крови. Это также снижает кровяное давление.

Поддержание низкого уровня натрия также может помочь снизить кровяное давление. В одном метаанализе ограничение натрия снизило систолическое артериальное давление на 3.6 мм рт.ст. Сократите потребление натрия, ограничив или избегая обработанных пищевых продуктов, консервированных продуктов, закусок и молочных продуктов, а также ограничив использование соли при приготовлении или употреблении пищи. В естественном состоянии овощи, фрукты, зерновые и бобовые содержат очень мало натрия.

Также важно поддерживать здоровый вес. Избыточный вес повышает риск развития высокого кровяного давления, поскольку сердцу приходится работать с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь по всему телу.

Физические упражнения также могут помочь снизить риск гипертонии.

Диета и гипертония — 9.318

Распечатать информационный бюллетень

Л. Беллоуз и Р. Мур * (2/13)

Пересмотрено Дж. Клиффордом и С. Ми (10/21)

Краткие факты…

  • Гипертонию, или высокое кровяное давление, называют «тихим убийцей», потому что она может годами оставаться незамеченной.
  • Гипертония связана с высоким потреблением натрия и избытком жира в организме.
  • Соблюдение здоровой диеты — один из способов предотвращения или лечения гипертонии у многих людей.Быть физически активным, поддерживать здоровый вес, ограничивать потребление алкоголя и справляться со стрессом — все это способы образа жизни для лечения высокого кровяного давления.
  • Для здоровых людей в Диетических рекомендациях рекомендуется употреблять не более 2300 мг натрия в день, а людям с определенными факторами риска следует потреблять не более 1500 мг натрия в день.
  • Здоровое потребление калия, магния и кальция играет важную защитную роль в отношении риска высокого кровяного давления.
  • Схема питания DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) настоятельно рекомендуется для профилактики и лечения гипертонии.

Что такое гипертония?

Гипертония, также известная как высокое кровяное давление, затрагивает почти половину взрослых в Соединенных Штатах, и только около 1 из 4 взрослых с гипертонией контролирует свое состояние. Наличие гипертонии подвергает людей риску сердечных заболеваний и инсульта. Гипертония может возникнуть в любом возрасте, и риск увеличивается с возрастом.

Артериальное давление – это сила, с которой кровь, протекающая через тело, действует на стенки артерий. Показания артериального давления обеспечивают две меры: систолическое давление (верхнее число) и диастолическое давление (нижнее число), которые выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Систолическое давление измеряется во время работы сердца. Диастолическое давление измеряется между ударами, когда кровь возвращается в сердце.

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Артериальное давление повышается, когда человек физически активен, взволнован, нервничает или напуган.Это нормально, пока артериальное давление возвращается к своему нормальному диапазону и чаще всего находится в пределах нормы.

Высокое кровяное давление, или гипертония, не имеет симптомов, и его часто называют «тихим убийцей», поскольку оно может оставаться незамеченным в течение многих лет, пока не произойдет смертельный сердечный приступ или инсульт. Невылеченная гипертония со временем вызывает повреждение кровеносных сосудов. Это может привести к другим осложнениям со здоровьем, таким как инсульт, почечная недостаточность, нарушение зрения, сердечный приступ или сердечная недостаточность. Уровень артериального давления следует тщательно контролировать и регулярно проверять.В таблице 1 показано, как классифицировать показания артериального давления.

Типы гипертонии
  • Эссенциальная гипертензия или первичная гипертензия — гипертензия неизвестной причины, которая может быть результатом сочетания неправильного образа жизни и генетики. Факторы образа жизни, которые могут играть роль, включают неправильное питание (высокое содержание натрия, низкое потребление фруктов и овощей), чрезмерное и регулярное употребление алкоголя, употребление табака, ограниченную физическую активность, стресс и избыточный вес/ожирение.
  • Вторичная гипертензия — Гипертония, возникающая в результате другого заболевания, чаще всего связанного с эндокринной системой (системой желез организма, ответственных за секрецию гормонов).Вторичная гипертензия может быть разрешена при лечении основного заболевания.

Лечение и профилактика гипертонии

Артериальную гипертензию можно контролировать, изменив образ жизни и назначив лекарства. Хотя лекарства для лечения гипертонии доступны, исследования показали, что скромный образ жизни и диетические изменения могут помочь в лечении и часто отсрочить или предотвратить высокое кровяное давление.

В дополнение к поддержанию здорового веса, снижению стресса, отказу от табака и ограничению употребления алкоголя (не более 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин), умеренная физическая активность в течение 30-45 минут в большинстве дней также рекомендуется.

План диеты при гипертонии – пять рекомендаций по питанию
  1. Соблюдайте диету DASH — диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), которую иногда называют диетой DASH, рекомендуется Американской кардиологической ассоциацией и Национальным институтом рака. Диета DASH — это общий план питания, в котором основное внимание уделяется употреблению достаточного количества фруктов, овощей, сложных углеводов и нежирных молочных продуктов (таблица 2). Диета DASH содержит меньше жиров, насыщенных жиров, холестерина и натрия и больше калия, магния и кальция, чем типичная американская диета.При диете с низким содержанием натрия DASH люди с гипертонией 1-й стадии смогли снизить свое кровяное давление настолько или даже больше, чем любое антигипертензивное лекарство могло снизить его. Для получения дополнительной информации о диете DASH см. информационный бюллетень «Понимание диеты DASH».
  2. Уменьшение потребления калорий. Снижение суточного потребления калорий связано со значительным снижением уровней систолического и диастолического артериального давления. Соблюдение диеты DASH (см. рекомендацию № 1) может помочь отрегулировать ежедневное потребление калорий и похудеть.Наряду с медикаментозной терапией основной целью должно быть снижение или поддержание веса. Поддержание веса может сократить время и количество препаратов, необходимых для контроля артериального давления.
  3. Сокращение содержания натрия в рационе. Снижение содержания натрия (основного компонента соли) связано со снижением артериального давления. Текущие диетические рекомендации рекомендуют потреблять менее 2300 миллиграммов натрия в день. Особые рекомендации для людей с высоким кровяным давлением, афроамериканцев, людей среднего и пожилого возраста, советуют потреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день.Было показано, что соблюдение схемы питания DASH, а также потребление менее 1500 миллиграммов натрия в день снижает и поддерживает нормальное кровяное давление. Тем, кто хочет сократить потребление соли, следует выбирать продукты с минимальной обработкой, проверять этикетки продуктов на предмет содержания натрия и использовать альтернативные приправы для ароматизации продуктов. Для получения дополнительной информации о том, как натрий влияет на диету, см. информационный бюллетень «Натрий и диета».
  4. Получайте достаточное количество калия, кальция и магния из рациона. Калий вместе с натрием регулирует водный баланс организма.Исследования показывают, что высокое соотношение калия и натрия связано с большей вероятностью поддержания нормального артериального давления. Рекомендуемое адекватное потребление калия для взрослых составляет минимум 3400 миллиграммов в день. Однако большинство американцев не получают достаточного количества калия. Тем не менее, данные не свидетельствуют о том, что людям с высоким кровяным давлением следует принимать добавки калия. Вместо этого каждый день следует есть продукты, богатые калием, такие как листовые зеленые овощи, корнеплоды, такие как картофель и морковь, и фрукты (таблица 3).Для получения дополнительной информации о том, как калий влияет на диету, см. информационный бюллетень «Калий и диета». Повышенное потребление кальция и магния может способствовать снижению артериального давления, особенно если оно достигается с помощью режима питания DASH. Тем не менее, исследования еще не окончательные, и в настоящее время нет конкретных рекомендаций по кальцию и магнию, связанным с артериальным давлением. Вместо этого общие рекомендации предлагают обеспечить адекватное потребление кальция (1000–1200 мг/день) и рекомендуемую диетическую норму магния (310–420 мг/день) из пищевых источников вместо пищевых добавок (таблица 3).
  5. Уменьшите потребление насыщенных жиров в рационе. Текущие рекомендации по пищевым жирам включают снижение потребления насыщенных жиров и транс-жиров, а также общего потребления пищевых жиров. Эти рекомендации направлены на поддержание здорового веса. Хотя исследования, касающиеся положительного влияния омега-3 жирных кислот на снижение артериального давления, неубедительны, они по-прежнему являются важным жиром для включения в свой рацион. Для получения дополнительной информации о том, как пищевые жиры и холестерин влияют на рацион, см. информационный бюллетень «Пищевые жиры и холестерин».
Таблица 1. Показатели артериального давления — знайте свои цифры.
  Систолическое (мм рт.ст.) a   Диастолическое (мм рт.ст.) a
Обычный <120 и <80
Надземный б 120 – 129 или <80
Гипертония
     Этап 1 c 130 – 139 или 80-89
     Этап 2 d ≥140 или ≥90
На основе двух показаний, полученных с интервалом в 5 минут, с подтверждением показаний на контралатеральной руке.
a мм рт.ст. – Насколько высоко давление крови может поднять столбик ртути.
b Повышенный уровень – риск развития гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
c Стадия 1. Наиболее распространенный уровень, наблюдаемый у взрослых, в этой группе наиболее вероятно развитие сердечного приступа или инсульта.
d Стадия 2 – Серьезная форма гипертензии, требующая немедленного лечения.
Таблица 2. Схема питания DASH (диетические подходы к остановке гипертонии).
Пищевая группа Ежедневная порция Важные компоненты для снижения артериального давления
Цельное зерно и зерновые продукты 7 – 8 Углеводы и клетчатка
Овощи 4 – 5 Калий, магний и клетчатка
Фрукты 4 – 5 Калий, магний и клетчатка
Нежирное или обезжиренное молоко или молочные продукты 2 – 3 Кальций, белок, калий и магний
Нежирное мясо, птица и рыба 2 или менее Белок и магний
Орехи, семена и бобы 4–5 раз в неделю Магний, калий, белок и клетчатка
Источник: «План диетического питания DASH» www.dashdiet.org.
Таблица 3: Соблюдайте режим питания DASH. Выбирайте разнообразные продукты с низким содержанием натрия и пищевых жиров и с высоким содержанием калия и кальция.
Продовольственная группа Уровни (высокие или низкие) в пищевых группах
Пищевые жиры Натрий (Na) Калий (K)
(>200 мг считается источником
с высоким содержанием)
Кальций (Ca)
(> 50 мг считается
высоким источником)
Молочные продукты: сыр, молоко и йогурт.Почти все молочные продукты содержат большое количество кальция и калия. Эта группа продуктов питания также содержит большое количество натрия и пищевых жиров. Высокий (варианты с низким содержанием жира включают обезжиренные молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт). Высокий Высокий (низкие источники включают некоторые виды сыра). Высокий
Мясо: яйца, рыба, красное мясо, свинина и птица. Эти продукты сильно различаются по содержанию жира, натрия и минералов. Высокий (варианты с низким содержанием жира включают курицу без кожи, рыбу, яйца и нежирные куски говядины). Низкий (высокие источники включают мясные консервы, бекон, ветчину и любое вяленое мясо). Высокий (низкие источники включают яйца и бекон). Низкий (высокие источники включают лосося).
Фрукты: яблоки, авокадо, бананы, клубника, апельсины, персики и арбуз. Во всех сырых фруктах естественно мало натрия и много калия. Низкий Низкий Высокий Низкий (высокие источники включают апельсины).
Зерновые продукты: цельнозерновой хлеб, овсянка, макароны и рис.В большинстве злаков мало пищевых жиров, калия и кальция. Некоторые могут содержать большое количество натрия, особенно при употреблении более одной порции. Низкий (высокие источники включают расфасованную выпечку). Низкий (высокие источники включают хлеб и расфасованную выпечку). Низкий Низкий
Бобовые и орехи: миндаль, черная фасоль, нут, тофу, арахисовое масло, фисташки и грецкие орехи. Эта группа содержит большое количество пищевых жиров в виде полезных моно- и полиненасыщенных жирных кислот.Многие продукты этой группы также богаты калием и кальцием. Высокое содержание полезных моно- и полиненасыщенных жирных кислот (нежирные продукты этой группы включают черную фасоль, фасоль нут и тофу). Низкий (высокие источники включают консервированные и соленые). Высокий (низкие источники включают тофу и арахисовое масло). Низкий (источник высокого уровня включает миндаль, черную фасоль и фасоль нут).
Овощи: брокколи, морковь, кукуруза, грибы, картофель и шпинат.Большинство сырых овощей имеют естественно низкое содержание жира и натрия и высокое содержание калия и кальция. Низкий Низкий (высокие источники включают консервированные). Высокий Высокий (низкие источники включают грибы, кукурузу, картофель и помидоры).
Десерты: пирожные, печенье, кексы, пироги и пирожные. Большинство хлебобулочных изделий содержат много натрия и жира и мало калия и кальция. Эту группу следует употреблять в умеренных количествах. Высокий Высокий Низкий Низкий
Приправы, жиры и масла: кетчуп, соленья, майонез, соус для барбекю, масло и заправка для салата.Эта группа в основном с высоким содержанием жира и натрия и бедна питательными веществами. Низкий (высокие источники включают майонез, масло, маргарин и заправку для салата). Высокий Низкий (высокие источники включают соленья). Низкий

Каталожные номера

Берданье, К.Д., и Берданье, Л.А. (2009). Расширенное питание: макроэлементы, микроэлементы и метаболизм, второе издание. КПР Пресс.

Центры по контролю и профилактике заболеваний.(2021). Предполагаемая распространенность гипертонии, лечение и контроль среди взрослых в США. Миллион сердец. https://millionhearts.hhs.gov/data-reports/hypertension-prevalence.html

Дайфф, Р.Л. (2017). Академия питания и диетологии. Академия питания и диетологии: Полное руководство по продуктам питания и питанию Houghton Miflin Harcourt.

Махан, Л.К., Эскотт-Стамп, С., Раймонд, Дж.Л., и Краузе, М.В. (2012). Еда Краузе и процесс ухода за питанием. Сент-Луис, Миссури: Elsevier/Saunders.

Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. (2021). Факты о гипертонии | cdc.gov. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.html

Стипанюк, М. Х., и Кодилл, Массачусетс (2006). Биохимические, физиологические и молекулярные аспекты питания человека, второе издание. Эльзевир Инк

Тао Л.Ю., Ван Ю.Р., Чжан Ю.Ф., Лю П. и Чен Х.Х. (2020). Снижают ли омега-3 артериальное давление?: Протокол для систематического обзора и метаанализа.Медицина, 99(35).

Управление пищевых добавок. (2021). Калий — Информационный бюллетень для медицинских работников.
https://ods.od.nih.gov/factsheets/Potassium-HealthProfessional/

Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы. 9-е издание. Декабрь 2020 г. Доступно на сайте DietaryGuidelines.gov.

Государственный университет Колорадо, Министерство сельского хозяйства США и сотрудничающие округа Колорадо.Программы расширения CSU доступны для всех без дискриминации. Не предполагается ни одобрения упомянутых продуктов, ни критики не упомянутых продуктов.

Перейти к началу этой страницы.

Насколько важна ваша диета для вашего артериального давления?

Артериальная гипертензия является основным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной преждевременной смерти во всем мире (примерно 12,8% всех смертей в мире).

Повышение систолического артериального давления (САД) или диастолического артериального давления (ДАД) на 20/10 мм рт. ст. удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.Следовательно, необходимы подходы к снижению АД.

Изображение предоставлено: lev.studio/Shutterstock.com

Научно обоснованные диеты для снижения АД

Наиболее типичной и известной стратегией диетотерапии для контроля АД является диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH).

Диета DASH богата овощами, фруктами и обезжиренными молочными продуктами. Он включает в себя потребление рыбы, орехов, бобовых, цельного зерна, овощей, магния, калия, кальция и клетчатки, а также умеренное ограничение натрия.В первом клиническом исследовании DASH, проведенном 20 лет назад, было показано, что диета DASH снижает САД и ДАД на 5,5 мм рт.ст. и 3,0 мм рт.ст.

Кроме того, диета DASH эффективно снижала другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая уровень липидов в крови, уровень глюкозы в крови, массу тела и окружность талии. Следовательно, его рекомендовали при лечении гипертонии.

Доказательства его качества были продемонстрированы с использованием априорных индексов качества рациона. Индекс качества диеты априори является показателем успешности соблюдения диеты.Эти индексы основаны на предопределенных алгоритмах для количественной оценки потребления пищи и питательных веществ в соответствии с рекомендациями по питанию.

Чем выше балл, тем больше приверженность предопределенной диете. К ним относятся Средиземноморская диетическая школа (MDS), международный индекс качества питания (DQI-I), индекс здорового питания 2015 г. (HEI-2015) и показатель разнообразия питания (DDS).

В целом, диетические компоненты, такие как овощи, фрукты и клетчатка, имеют высокие баллы по заранее определенному диетическому индексу, поэтому диета DASH может устойчиво оказывать антигипертензивное действие на приверженцев.

Второй широко разрекламированной и изученной диетой является средиземноморская диета, которая имеет много общего с диетическими принципами DASH, но обычно содержит больше жиров, с упором на мононенасыщенные жиры, полученные из масла, семян и орехов.

В исследовании Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) изучалось влияние средиземноморской диеты с оливковым маслом первого отжима или орехами по сравнению с диетой с низким содержанием жиров на сердечно-сосудистые заболевания и кровяное давление среди 772 мужчин и женщин в возрасте от 55 до 80 лет.

По сравнению с диетой с низким содержанием жиров, группа средиземноморской диеты с оливковым маслом и группа средиземноморской диеты с орехами показали снижение САД в среднем на 5,9 и 7,1 мм рт.ст. соответственно.

Аналогичным образом, в Кокрейновском систематическом обзоре средиземноморской диеты и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний было рассмотрено 5 исследований, посвященных артериальному давлению. Несмотря на неоднородность испытаний, препятствовавшую объединению результатов, в трех из пяти испытаний было продемонстрировано значительное снижение как САД, так и ДАД.

Влияние макронутриентов на свойства, снижающие кровяное давление

Стратегии снижения веса включают манипуляции с макронутриентами, включая жиры, углеводы и белки. Появляется все больше доказательств того, что макроэлементы эффективны для снижения артериального давления; наибольшее количество доказательств влияния любого из трех макронутриентов на кровяное давление существует для белка.

Влияние потребления белка на кровяное давление

Обсервационные исследования постоянно показывают обратную зависимость между пищевым белком и артериальным давлением.Несколько хорошо контролируемых краткосрочных исследований продемонстрировали этот стойкий эффект белковых добавок на артериальное давление, однако долгосрочных данных немного. Точные механизмы, связывающие потребление белка с пищей с кровяным давлением, неясны, однако было предложено несколько теорий.

Аминокислоты глутамат, цистеин, аргинин, лейцин, таурин и триптофан участвуют в снижении артериального давления в результате влияния на такие процессы, как резистентность к инсулину, окислительный стресс, биодоступность оксида азота и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. .

L-аргинин, в частности, является субстратом синтазы оксида азота, и данные о добавках предполагают роль этой аминокислоты в снижении артериального давления. Несмотря на доказанный механизм действия, результаты рандомизированных контролируемых исследований продемонстрировали убедительные доказательства безопасности и эффективности пищевых белковых добавок. Таким образом, медицинским работникам рекомендуется предлагать замену углеводов белком в рамках его диетической стратегии для предотвращения и лечения гипертонии

.

Влияние пищевых жиров на артериальное давление

Общее потребление пищевых жиров включает насыщенные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты омега-6 и мононенасыщенные жирные кислоты.Клиническое исследование OmniHeart продемонстрировало, что замена углеводов пищевым жиром, а также то, что 37% дневной энергии получают из общего жира, из которых 21% приходится на мононенасыщенные жиры (преимущественно оливковое масло и масло канолы), снижают кровяное давление на 2,9 мм рт.ст.

Эти данные были подтверждены мета-анализом 9 рандомизированных контролируемых исследований диет с высоким содержанием мононенасыщенных жиров, которые показали, что снижение как САД, так и DPB было значительно выше среди участников, получавших эти диеты, по сравнению с контрольными диетами.В исследованиях, посвященных омега-3 жирам из рыбьего жира, наблюдалось значительное снижение САД и ДАД у участников с артериальной гипертензией, но не у участников с нормальным артериальным давлением.

Влияние микронутриентов на кровяное давление

Всемирная организация здравоохранения рекомендует не более 2,0 г натрия в день, однако среднее ежедневное потребление натрия для американцев старше 2 лет, по самооценке, составляет 3,6 г. Имеются убедительные доказательства положительной связи диетического натрия и артериального давления, полученные в результате большого количества рандомизированных контролируемых исследований.

Хорошо известные исследования DASH и DASH-натрий продемонстрировали влияние диеты DASH по сравнению с типичной американской диетой с 3,6 г/день против 2,3 г/день и 1,2 г/день с постепенно снижающимися результатами артериального давления.

Обратный эффект наблюдается с калием. Хорошо зарекомендовавшие себя данные свидетельствуют о том, что повышение уровня калия на 0,6 г/день приводит к снижению САД на 1 мм рт.ст. Объяснения, объясняющие эффект снижения артериального давления от увеличения содержания калия в пище, включают измененный мембранный потенциал, который приводит к уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудов или восстановлению вазорелаксации в эндотелии.

И наоборот, низкий уровень калия был связан с плохой адаптацией почек и нарушением регуляции задержки натрия и развитием гипертонии. Это является результатом регуляции калием активности ионных каналов, а также его взаимодействия с ренин-ангиотензин-альдостероновой системой.

Другие диетические эффекты

Чрезмерное употребление алкоголя связано с повышением артериального давления и развитием артериальной гипертензии. Однако связь между артериальным давлением и умеренным или низким уровнем потребления алкоголя менее ясна.Исследования показали, что отношения между ними могут варьироваться в зависимости от пола, наличия сопутствующих заболеваний и этнической принадлежности.

Дополнительным диетическим фактором являются пищевые волокна. Имеются убедительные доказательства того, что пищевые волокна могут снижать уровень холестерина, однако их связь с гипертонией недостаточна.

Существует хорошо зарекомендовавший себя объем исследований, который демонстрирует, что несколько пищевых компонентов в рационе питания влияют на артериальное давление. Самыми убедительными доказательствами контроля или снижения артериального давления и предотвращения гипертонии с помощью диетических вмешательств является принятие диетических моделей, таких как средиземноморская диета или диета DASH.

В целом, снижение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров, увеличение содержания калия и ограничение количества натрия и алкоголя в рационе также связаны с положительным влиянием на артериальное давление. Как диета DASH, так и средиземноморская диета также показывают наибольший успех с точки зрения приверженности и могут быть более эффективными, чем существенное снижение потребления любых макроэлементов, таких как жиры. Несмотря на доказанные преимущества диетических вмешательств, культурные и социальные факторы влияют на принятие и соблюдение населением такой диеты.

Для эффективного и широко распространенного нормотензивного АД среди населения меры общественного здравоохранения должны учитывать стимулы к изменению поведения и способствовать доступу к выбору здоровой пищи.

Каталожные номера:

  • Appel LJ Американское общество гипертонии Письмо G. (2009) Документ с изложением позиции ASH: диетические подходы к снижению артериального давления. J Am Soc Hypertens. doi: 10.1016/j.jash.2009.08.003.
  • Svetkey LP, Simons-Morton D, Vollmer WM, et al. (1999)Влияние моделей питания на артериальное давление: анализ подгрупп рандомизированного клинического исследования диетических подходов к остановке гипертонии (DASH).Арх Интер Мед. doi:10.1001/archinte.159.3.285.
  • Appel LJ, Sacks FM, Carey VJ и др. (2005) Влияние потребления белков, мононенасыщенных жиров и углеводов на артериальное давление и липиды сыворотки: результаты рандомизированного исследования OmniHeart. ДЖАМА. дои: 10.1001/jama.294.19.2455.
  • He J, Wofford MR, Reynolds K, et al. (2011) Влияние пищевых белковых добавок на артериальное давление: рандомизированное контролируемое исследование. Тираж. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.110.009159.
  • Теуниссен-Бикман К.Ф., ван Баак М.А. (2013) Роль пищевого белка в регуляции артериального давления. Карр Опин Липидол. doi: 10.1097/MOL.0b013e32835b4645.
  • Vasdev S, Stuckless J. (2010) Антигипертензивное действие пищевого белка и его механизм. Int J Angiol. doi: 10.1055/s-0031-1278362.
  • Кастанеда-Буэно М., Арройо Дж. П., Гамба Г. (2012) Независимая регуляция баланса Na+ и K+ почками. Med Princ Pract Int J Kuwait Univ Health Sci Cent.дои: 10.1159/000332580.

Дополнительная литература

Как правильно питаться при высоком кровяном давлении

Получите доступ ко всему, что мы публикуем, когда вы Зарегистрируйтесь на Outside+.

Диагноз высокого кровяного давления, также известный как гипертония, является распространенным, хотя и пугающим. Им страдает почти каждый седьмой человек в мире, в том числе каждый третий взрослый в Соединенных Штатах.У вас высокое кровяное давление, если верхнее или нижнее число (или оба) показателя артериального давления выше 130/80 мм рт.

Хорошие новости: высокое кровяное давление можно предотвратить и контролировать, часто всего лишь изменив образ жизни. И делать это усердно — хорошая идея, поскольку гипертония может привести к дальнейшим сердечным заболеваниям. При высоком кровяном давлении сила, воздействующая на внутренние стенки ваших артерий, постоянно высока, что заставляет левый желудочек вашего сердца увеличивать свои усилия по прокачиванию крови через вашу систему.Со временем это может вызвать инсульт, сердечный приступ, боль в груди, заболевание почек, сексуальную дисфункцию и даже проблемы со зрением.

Диетические подходы к остановке гипертонии (известные как диета DASH) помогли тысячам людей уменьшить или устранить потребность в лекарствах от гипертонии. Далее следует разбивка продуктов и действий, которые оказывают наибольшее влияние на ваше кровяное давление.

Что есть, чтобы снизить высокое кровяное давление

Что касается питательных веществ, то минералы, а именно натрий, калий, кальций и магний, играют основную роль в регуляции жидкости в организме, сердечного выброса и артериального давления.Из-за того, как питается большинство людей, нам часто нужно больше некоторых из этих минералов, ограничивая другие. Чтобы помочь снизить кровяное давление, сосредоточьтесь на получении большего количества калия, кальция и магния.

Продукты с высоким содержанием калия

Диетический калий и артериальное давление обратно пропорциональны. Этот минерал может смягчить воздействие натрия, и большинство американцев не приближаются к рекомендуемой дозе в 4700 миллиграммов в день. Это особенно хороший выбор:

  • Фрукты: авокадо, абрикосы, бананы, дыня, грейпфрут, падь, апельсины, гранат, сухофрукты, такие как финики, чернослив и изюм, а также апельсиновый и грейпфрутовый сок
  • Овощи: тыква, свекла, брокколи, огурцы, грибы, горох, картофель, сладкий картофель, кабачки, вареная и сырая темная зелень, такая как шпинат и капуста, томатный сок.
  • Фасоль: черная фасоль, эдамаме, нут, фасоль, чечевица, лимская фасоль, фасоль пинто
  • Рыба: треска, палтус, форель, тунец

Продукты с высоким содержанием кальция

Мужчины и женщины с более высоким уровнем кальция имеют более низкий риск инсульта. Людям с гипертонией рекомендуется потребление от 1000 до 2000 миллиграммов кальция в день из различных источников:

  • Молочные продукты: Исследования показывают, что пептиды в ферментированных молочных продуктах, таких как йогурт, кефир и сметана, могут быть наиболее полезными.Другими вариантами молочных продуктов с высоким содержанием калия являются молоко, сывороточный белок и сыр пармезан
  • .
  • Консервированные морепродукты: консервированный лосось и сардины
  • Фасоль: черная фасоль, эдамаме (соевые бобы), нут, фасоль, чечевица, лимская фасоль, фасоль пинто
  • Семена и орехи: миндаль, семена чиа, семена сельдерея, семена мака, семена кунжута

Продукты с высоким содержанием магния

Магний является мощным ингибитором сокращения кровеносных сосудов и играет роль в снижении артериального давления.Большинство взрослых не получают рекомендованных 300–400 миллиграммов магния, необходимых каждый день. Получить от:

  • Листовая зелень: листовая капуста, листовая капуста, зелень горчицы, шпинат, зелень репы
  • Фасоль: черная фасоль, эдамаме (соевые бобы), нут, фасоль, чечевица, лимская фасоль, фасоль пинто
  • Цельнозерновые: ячмень, гречиха, овес, лебеда, цельная пшеница
  • Семена и орехи: миндаль, бразильские орехи, кешью, семена чиа, льняное семя, семена тыквы
  • Рыба: палтус, скумбрия, лосось

Продукты, которые следует уменьшить при высоком кровяном давлении

  • Продукты с высоким содержанием натрия: Несколько интервенционных исследований показали, что снижение содержания натрия — с потерей веса или без нее — может значительно уменьшить гипертонию.Начните с сокращения питания в ресторанах, в том числе еды на вынос и фаст-фуда, а также упакованных помощников/закусок и упакованных закусок. Людям, у которых диагностировано высокое кровяное давление, постарайтесь ограничить потребление натрия до 1500 миллиграммов в день.
  • Продукты с высоким содержанием транс-жиров: Этот тип искусственного жира настолько вреден, что был запрещен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) из-за многочисленных исследований, показывающих его связь с сердечными заболеваниями, воспалениями, повышением уровня холестерина ЛПНП и снижением уровня холестерина ЛПВП. Несмотря на запрет, продукты, содержащие менее 0.5 граммов трансжиров на порцию могут содержать 0 граммов трансжиров на этикетке «Пищевая ценность». Несмотря на то, что эта сумма невелика, она может быстро возрасти. Трансжиры содержатся в основном в упакованной выпечке, некоторых маргаринах и овощных жирах, некоторых попкорнах для микроволновки, жареном фаст-фуде, немолочных сливках, охлажденном тесте и печенье. Если продукт содержит «частично гидрогенизированное масло», это хороший признак того, что в нем есть трансжиры.

Добавки, помогающие при высоком кровяном давлении

Существует несколько пищевых добавок, которые могут помочь снизить кровяное давление, особенно в сочетании с увеличением или ограничением количества продуктов, перечисленных выше.Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема новой добавки.

  • Мультивитамины с минералами: Поливитамины хорошего качества, содержащие минералы и предназначенные для вашего пола и возраста, часто содержат многие питательные вещества, поддерживающие артериальное давление, в том числе 100% дневной нормы витаминов группы В, витамин D3. и витамин С, а также частичные проценты дневной нормы кальция, магния и калия. Магний и калий намеренно поддерживаются на более низком уровне, чтобы избежать взаимодействия лекарств с питательными веществами, а кальций не может быть включен на 100% в поливитамины, потому что он будет слишком большим, чтобы его можно было проглотить.По этим причинам лучше сочетать поливитамины с продуктами, богатыми калием, кальцием и магнием.
  • Рыбий жир: Жирные кислоты омега-3 ЭПК и ДГК доказали свою эффективность в улучшении состояния, связанного с сердцем, включая гипертонию. Рекомендуемая суточная доза для комбинированных ЭПК и ДГК составляет от 250 до 500 миллиграммов. Как правило, 1000 миллиграммов рыбьего жира (2 капсулы) содержат 300 миллиграммов комбинированных ЭПК и ДГК.
  • Пробиотик: В частности, для тех, кто не постоянно употребляет ферментированные молочные продукты, такие как йогурт или кефир, пробиотик из нескольких штаммов, принимаемый в течение 8 недель или дольше, может быть полезен для снижения артериального давления.

У вас высокое кровяное давление? Сделайте это первым.

Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить от 15 до 20 фунтов. Исследования показывают, что это окажет наибольшее влияние на здоровье и может снизить артериальное давление на 20 мм рт. Если у вас нормальный вес, самое эффективное, что вы можете сделать, — это есть меньше продуктов с высоким содержанием натрия и трансжиров (см. выше), но при этом есть больше продуктов с высоким содержанием калия. Такое питание может снизить артериальное давление на 15–20 мм рт.

Что еще нужно знать о высоком кровяном давлении

Есть много вещей, которые влияют на ваше кровяное давление помимо того, что на вашей тарелке.Сочетайте рекомендуемые выше изменения в своем рационе с учетом следующего:

  • Лекарства: Многие врачи быстро назначают одно или несколько антигипертензивных средств при появлении высокого кровяного давления. Это связано с тем, что некоторые лекарства очень эффективны для снижения артериального давления, врачи знают, что изменение образа жизни может быть трудным, а артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом. Хотя антигипертензивные препараты полезны, знайте, что как только вы начнете принимать лекарства от кровяного давления, вы, вероятно, будете принимать их всю жизнь.Текущие рекомендации призывают начинать лекарственную терапию при 140/90 мм рт. ст., но некоторые эксперты рекомендуют людям старше 60 лет принимать лекарства от артериального давления только в том случае, если их показания превышают 150/90 мм рт. ст. Поговорите со своим врачом, если вы находитесь на грани высокого кровяного давления и хотели бы сначала попробовать изменить образ жизни, и никогда не прекращайте принимать лекарства от кровяного давления, не посоветовавшись с врачом. Кроме того, некоторые виды лекарств могут повышать артериальное давление или снижать эффективность антигипертензивных препаратов.К ним относятся оральные контрацептивы, стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, назальные деконгестанты и другие средства от простуды, средства для подавления аппетита и некоторые антидепрессанты.
  • Двигайтесь: Найдите занятие — любое занятие, которое вам нравится (езда на велосипеде, настольный теннис, садоводство, походы) и двигайтесь. У менее активных людей риск развития гипертонии на 30-50% выше, чем у людей, которые постоянно двигаются каждый день.
  • Не допускайте обезвоживания: Обезвоживание связано как с низким кровяным давлением (из-за уменьшения объема крови), так и с высоким кровяным давлением (из-за высвобождения вазопрессина при высоком уровне натрия в крови).Вместо того, чтобы пить много жидкости за один раз, что может временно повысить кровяное давление, лучше выпивать небольшое количество жидкости в течение дня или распределять потребление жидкости между приемами пищи. Стремитесь к 64 унциям жидкости в день, и чтобы большая часть этого была вода.
  • Уменьшить употребление алкоголя: Примерно для 10% населения гипертония является результатом чрезмерного употребления алкоголя, а в среднем три порции алкоголя в день являются порогом, при котором алкоголь отрицательно влияет на артериальное давление. Мужчинам, у которых диагностировано высокое кровяное давление, следует ограничить употребление алкоголя двумя порциями или меньше в день.Женщинам с высоким кровяным давлением следует ограничиться одной порцией или меньше в день, что эквивалентно 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепких спиртных напитков 80.
  • Уменьшение стресса: Легче сказать, чем сделать, но, активно работая над устранением, ограничением или управлением источниками стресса в вашей жизни, вы можете снизить кровяное давление. Теперь у вас есть потенциальная спасительная причина для создания здоровых границ.
  • Бросить курить: Курение связано с повышением кровяного давления, и безопасного количества выкуривания сигарет не существует.

Попробуйте наш примерный однодневный план питания для контроля высокого кровяного давления.

Идеальная диета для снижения артериального давления

«Вам действительно нужно смотреть на общую схему питания [например, DASH], которой вы следуете, а не на отдельные продукты сами по себе», — говорит Алиса Х. Лихтенштейн, доктор наук, директор лаборатории питания сердечно-сосудистой системы в Джин Mayer USDA Исследовательский центр питания человека по проблемам старения при Университете Тафтса.«Вот что будет иметь наибольшее значение». Тем не менее, когда вы решаете, что включить в свой рацион, подумайте о том, чтобы добавить следующее в свой список продуктов. Несмотря на то, что их влияние на артериальное давление может показаться небольшим (в некоторых случаях всего 2 балла), это все же может повлиять на риск сердечного приступа и инсульта.

Фасоль, горох и чечевица. Высокое содержание клетчатки и калия снижает артериальное давление. Исследование, проведенное в 2018 году в журнале Nutrients, показало, что, когда взрослые увеличили потребление клетчатки (из злаков и овощей, включая бобы) с 5 до 25 граммов в день, их риск гипертонии снизился на 53 процента.

Черника. Антоцианы в этих ягодах, которые придают им яркий оттенок, могут помочь улучшить работу кровеносных сосудов, снижая давление. Недавнее исследование, опубликованное в Journals of Gerontology, Series A, показало, что их ежедневное употребление в течение месяца приводит к падению артериального давления на 5 пунктов.

Льняное семя. В обзоре исследования 2015 года, опубликованном в The Journal of Nutrition, добавление льняного семени (которое содержит противовоспалительные омега-3 жирные кислоты среди других полезных питательных веществ) в течение более трех месяцев помогло снизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление почти на 2 баллы каждый.

Оливковое масло. Некоторые исследования связывают оливковое масло холодного отжима, богатое полезными растительными соединениями, со снижением систолического артериального давления (а также с другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний). Он по-прежнему содержит много калорий (120 калорий на столовую ложку), поэтому используйте его вместо сливочного масла или других менее полезных жиров.

Семена тыквы. Некоторые предварительные исследования показали, что тыквенные семечки (они же тыквенные), которые содержат клетчатку и магний, а также тыквенное масло могут помочь снизить артериальное давление.Выбирайте несоленые и ешьте их в качестве закуски или добавляйте в блюда из цельного зерна или поверх салатов.

Шпинат. Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Clinical Nutrition Research, показало, что богатый нитратами шпинат помогает расслабить стенки кровеносных сосудов, а прием его в течение одной недели снижает систолическое артериальное давление чуть более чем на 3 балла, а диастолическое — более чем на 2 балла. (В свекле также много нитратов.) Шпинат и другая листовая зелень, такая как мангольд, также богаты калием, который помогает противодействовать воздействию натрия.

Йогурт. Крупное исследование 2018 года, опубликованное в Американском журнале гипертензии, показало, что для людей с высоким кровяным давлением употребление двух или более порций йогурта в неделю было связано с 17-процентным снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и 21-процентным снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. процент меньше риска для мужчин, по сравнению с теми, кто ел его реже, чем раз в месяц. Исследователи отметили, что не только кальций способствует защите сердца от йогурта, но и бактерии, образующиеся в результате ферментации.Выбирайте простой йогурт, а не подслащенный, и добавьте фрукты для сладости, если хотите.

7 продуктов, которые лучше всего есть при высоком кровяном давлении, по мнению диетологов

Высокое кровяное давление — серьезный диагноз, но с ним можно справиться, если правильно изменить образ жизни. Скорее всего, если врач сказал вам, что у вас высокое кровяное давление или вы подвержены повышенному риску его развития, вас также предупредили о некоторых продуктах, от которых следует держаться подальше, таких как соленые продукты, такие как чипсы, консервированные супы и мясные деликатесы.

А как насчет некоторых продуктов, которые вы должны добавить в свой рацион? Получение правильных питательных веществ и забота о своем здоровье в целом могут помочь вам контролировать свои уровни и поддерживать свое здоровье в отличной форме. Чтобы узнать больше, мы попросили нескольких диетологов порекомендовать нам лучшие продукты для лечения высокого кровяного давления.

Читайте дальше, чтобы узнать, что они сказали, и для получения дополнительных советов по здоровому сердцу ознакомьтесь с лучшими продуктами, которые можно есть, если в вашей семье есть сердечные заболевания.

Shutterstock

Листовая зелень, такая как шпинат и капуста, полезна для здоровья по ряду причин, но особенно полезна для людей с высоким кровяным давлением.

«Магний — редко рассматриваемый минерал, который играет множество ролей в организме, более 600 функций на клеточном уровне, и он может помочь снизить кровяное давление за счет увеличения выработки оксида азота, который расслабляет кровеносные сосуды. Другие продукты, богатые магнием, включают цельные злаки и бобовые», — говорит зарегистрированный диетолог Trista Best, MPH, RD, LD в Balance One Supplements.

Подпишитесь на нашу рассылку!

Shutterstock

По словам Джанет Коулман, RD , зарегистрированного диетолога The Consumer Mag, полезно для вашего кровяного давления «съедать не менее двух порций жирной рыбы, такой как лосось или скумбрия, каждую неделю, потому что они богаты омега-3 жирными кислотами, которые, как было доказано, полезны для здоровья сердца.»

Одно исследование, опубликованное в журнале Nutrition , показало, что употребление лосося три раза в неделю может помочь снизить кровяное давление и имеет больший эффект, чем нежирные сорта рыбы.

Shutterstock

Если вы любите молочные продукты, возможно, вам повезло! По словам Коулмана, молоко и йогурт могут помочь вам контролировать уровень артериального давления.

«Молоко и йогурт богаты белком и кальцием, которые необходимы для здоровья костей. Они также содержат калий, который помогает снизить кровяное давление.»

СВЯЗАННЫЙ: Рейтинг лучших и худших йогуртов на полках!

Shutterstock

Если вы ищете вкусные овощи для обеда, попробуйте добавить китайскую капусту.

«Бок-чой — это универсальная капуста, которая содержит изрядную дозу витаминов А и С, а также кальция и клетчатки, а кальций, как известно, поддерживает оптимальное кровяное давление, поскольку играет роль в сокращении и расслаблении кровеносных сосудов», — говорится в сообщении. Рэйчел Файн, RD , зарегистрированный диетолог и владелец To The Pointe Nutrition.

Shutterstock

Авокадо — это чудесная пища во многих отношениях, и они содержат много полезных для сердца питательных веществ, которые помогут вам контролировать уровень артериального давления.

«Авокадо — богатый источник калия, который помогает поддерживать электролитный баланс и снижает кровяное давление», — говорит Файн. И Бест соглашается, говоря, что «калий действует почти так же, как магний, в том смысле, что он расслабляет кровеносные сосуды, что обеспечивает менее ограниченное прохождение крови через тело».

Shutterstock

Не бойтесь употреблять чеснок, потому что среди его многочисленных преимуществ для здоровья есть способность снижать кровяное давление.

«Чеснок веками использовался как натуральное лекарство для лечения самых разных заболеваний, а в последние годы исследования показали, что чеснок может помочь снизить высокое кровяное давление», — говорит Коулман.

На самом деле, один недавний обзор от Experimental and Therapeutic Medicine показал, что чесночные добавки эффективно снижают кровяное давление и помогают сердечно-сосудистой системе. Они также обнаружили, что адекватное потребление витамина B12 помогло повысить эффективность чеснока.

Shutterstock

Как уже упоминалось ранее, калий может значительно помочь тем, у кого высокое кровяное давление или группа повышенного риска.

«Богатые калием продукты, которые следует добавить в свой рацион для снижения артериального давления, включают бананы, авокадо, сухофрукты, шпинат и картофель, и их можно легко добавить в ваш стандартный рацион, чтобы увеличить количество продуктов, богатых питательными веществами, и управлять кровью. давление.»

СВЯЗАННЫЙ: Секретные побочные эффекты от употребления бананов, говорят диетологи

Shutterstock

Наконец, диетологи предупреждают, что, хотя добавление в рацион более здоровых продуктов может помочь снизить уровень артериального давления, также важно избегать определенных продуктов, которые могут его повышать.

«Соблюдение диеты, богатой обработанными пищевыми продуктами, связано с повышенным риском высокого кровяного давления, поскольку эти продукты обычно содержат много трансжиров, добавленных сахаров и добавленных солей.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.