Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат: ΠŸΠ ΠΠ”ΠΠšΠ‘Π капсулы — инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ, противопоказания

alexxlab Π Π°Π·Π½ΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ†Π΅Π½Π°, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ, показания, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

МосковскоС шоссС, Π΄. 37 (1) ΠΏΠ΅Ρ€. ΠšΠ°ΠΌΡ‡Π°Ρ‚ΡΠΊΠΈΠΉ, Π΄.1 (3) ΠΏΠ».

Комсомольская, Π΄.6 (1) ΠΏΠ». Π Π΅Π²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΈ, Π΄.5 (2) ΠΏΡ€-ΠΊΡ‚ Π“Π°Π³Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π΄. 113 (1) ΠΏΡ€-ΠΊΡ‚ Π“Π΅Ρ€ΠΎΠ΅Π², Π΄.
26 (4) ΠΏΡ€-ΠΊΡ‚ Π›Π΅Π½ΠΈΠ½Π°, Π΄. 2, ΠΏΠΎΠΌ. П11Π‘ (3) ΠΏΡ€-ΠΊΡ‚ Π›Π΅Π½ΠΈΠ½Π°, Π΄. 67 (4) ΠΏΡ€-Ρ‚.
Бусыгина, Π΄.19 (1)

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат (Dabigatran etexilate) — описаниС Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства | ЛСкарства ΠΈ мСдицинскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ содСрТащиС Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ собрана информация ΠΎ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΈΡ… свойствах ΠΈ способах примСнСния, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствиях ΠΈ противопоказаниях. На Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сущСствуСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½Π΅ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ эффСктивны.

КаТдоС лСкарство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ своС фармакологичСскоС дСйствиС. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… лСкарств — основной шаг для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послСдствий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ использованиСм Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° взадимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° условия использования ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ описан нашими спСциалистами Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ мСдицинского ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π° EUROLAB. Для просмотра лСкарств ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Вас характСристики.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π’Π°ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ Π°Π»Ρ„Π°Π²ΠΈΡ‚Ρƒ.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами

НСфракционированный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сохранСния функционирования Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. НС слСдуСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, низкокомолСкулярныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, фондапаринукс натрия, Π΄Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½, тромболитичСскиС срСдства, антагонисты Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² GPIIb/IIIΠ°, ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π», Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½, дСкстран, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ½ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΎΠ½ ΠΈ антагонисты Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К. БовмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ ацСтилсалициловой кислоты Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 75-320 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития кровотСчСния.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ возрастании риска кровотСчСния, связанного с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ нСбольшиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ацСтилсалициловой кислоты с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Однако, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ информация ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ацСтилсалициловой кислоты Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ своСврСмСнной диагностики кровотСчСния. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС (Π·Π° симптомами кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ) слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития гСморрагичСских ослоТнСний: β€” Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ выполнСнная биопсия ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°; β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск развития гСморрагичСских ослоТнСний; β€” комбинация Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с лСкарствСнными срСдствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° гСмостаз ΠΈΠ»ΠΈ процСссы коагуляции; β€” Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит. НазначСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ анальгСзии послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риска развития кровотСчСния.
Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ систСматичСского ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’Π‘ с Π’1/2 ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 12 Ρ‡ Π² сочСтании с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ, подтвСрТдСния ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ риска кровотСчСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ фармакокинСтичСских исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² Ρ‚.Ρ‡. связанным с возрастом, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ сниТСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) рСкомСндуСтся ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³/сут. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с тяТСлым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° <30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ. Π’ случаС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ спинномозговой ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ риск развития спинномозгового кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ послС удалСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выявлСния нСврологичСских симптомов.
Влияния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воТдСнию автотранспорта ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна рСпродуктивная Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ имССтся. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ извСстСн. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π΅ рСкомСндуСтся, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° оТидаСмая польза ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ риск. Π’ случаС примСнСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π΅ имССтся.

Поиск ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вСщСством «Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат» (Dabigatran etexilate):

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ
вСщСству

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ‚ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ справочникС лСкарств, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для мСдицинских спСциалистов ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ основаниСм для самолСчСния. Описания ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ для ознакомлСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для назначСния лСчСния Π±Π΅Π· участия Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π•ΡΡ‚ΡŒ противопоказания. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста!


Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ лСкарств ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ для ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. Для получСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ просим Вас ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π°Π½Π½ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ производитСля. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм; ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. EUROLAB Π½Π΅ нСсСт отвСтствСнности Π·Π° послСдствия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ использованиСм Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ информация Π½Π° сайтС Π½Π΅ замСняСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° (Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат) | Π“Π‘Π£Π— Β«ΠœΠ΅Π΄Π²Π΅ΠΆΡŒΠ΅Π³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ°Ρ Π¦Π Π‘Β»

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:
  • НСобходимо строго ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π’Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования
  • НС трСбуСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² свСртываСмости
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, запивая стаканом Π²ΠΎΠ΄Ρ‹
  • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ пропуска ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° остаСтся 6 часов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; Ссли срок составил ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт
  • Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ
  • РСшСниС ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ высокий риск тромбообразования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния!)
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° опрСдСлятся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мноТСства Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²
  • Π’ случаС развития кровотСчСния, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ;
  • НСобходимо ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²
  • ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщайтС Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ хирургичСскими опСрациями ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ
Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠŸΡ€ΠΈ любом Π²ΠΈΠ΄Π΅ хирургичСского лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° (Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат)

Π’ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°:

  1. БтоматологичСскиС услуги: ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 3 Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²; ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°; вскрытиС абсцСссов; Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  2. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΡ‹;
  3. Эндоскопия диагностичСская;
  4. Малая повСрхностная хирургия (вскрытиС абсцСссов, биопсия ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ)

Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ антикоагулянтов (ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт.

НСобходимо ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, носовыС кровотСчСния, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΈΠ· дСсСн, кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, мСнструации, ΠΌΠ΅ΠΆΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ кровянистыС выдСлСния ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° Π² ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅.
  • Розовая ΠΈΠ»ΠΈ коричнСвая ΠΌΠΎΡ‡Π°, ΠΊΠ°Π» с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ стул.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Β«ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡƒΡ‰Π΅ΠΉΒ».
  • НСобъяснимая боль.
  • Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт.
  • НСобъяснимая головная боль, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ случаС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ кровотСчСния Π½Π΅ слСдуСт Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. НачинайтС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС согласования с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° (Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат)

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ систСмной тромбоэмболии ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ фибрилляциСй прСдсСрдий

ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° назначаСтся Π² Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ 150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь

Показания ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ 110 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь – возраст ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 80 Π»Π΅Ρ‚

ΠŸΡ€ΠΈ клирСнсС ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ – Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ВЭЛА ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями

РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°Β Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (1 капсула ΠΏΠΎ 150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π°/сутки) послС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния антикоагулянтом, проводящСгося Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ВЭЛА: РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π°/сутки).

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° (Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат) ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ортопСдичСских опСрациях с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… эмболий

(ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ эндопротСзированиС
Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава)

РСкомСндованная Π΄ΠΎΠ·Π° 220 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 49 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ – 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°

  1. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболий Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°Β Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь. Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  2. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмных тромбоэмболий ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий:Β ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°Β ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° остаСтся 6 часов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; Ссли срок составил ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  3. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Π’Π“Π’ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ВЭЛА ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… этими заболСваниями:Β ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° остаСтся 6 часов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; Ссли срок составил ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  4. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π’Π“Π’ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ВЭЛА ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… этими заболСваниями:Β ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° остаСтся 6 часов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; Ссли срок составил ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт. Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π°
ΠΏΡ€ΠΈ смСнС антитроботичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат (ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°) => Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½
ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ МНО <Β 2

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат (ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°) => Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½
ΠŸΡ€ΠΈ клирСнсС ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° β‰₯Β 50 ΠΌΠ»/ ΠΌΠΈΠ½ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π·Π° 3 дня Π΄ΠΎ прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°.
ΠŸΡ€ΠΈ клирСнсС ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 49 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ врСмя Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π·Π° 2 дня Π΄ΠΎ прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°.

ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты => Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат (ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°)
ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° назначаСтся вмСсто отмСняСмого антикоагулянта Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ 0-2 часа ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сроком ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат (ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°) => ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболий Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтов слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмных тромбоэмболий ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий: Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π’Π“Π’ ΠΈΠ»ΠΈ/ΠΈ ВЭЛА: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антикоагулянтов Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ — ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ — сайт ΠΎ заболСваниях сСрдца ΠΈ сосудов

ЀармакологичСскоС дСйствиС

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ — антикоагулянт, прямой ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат являСтся низкомолСкулярным пролСкарством, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ фармакологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ быстро всасываСтся ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эстСразами, прСвращаСтся Π² Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ прямым ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ дСйствиС Π² основном Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ (сСриновая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Π°) ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π² процСссС каскада коагуляции Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ активности прСпятствуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ свободный Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π½Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

In vivo ΠΈ ex vivo Π² исслСдованиях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… с использованиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° продСмонстрирована антитромботичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ антикоагулянтная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС Π²/Π² примСнСния ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ВыявлСна тСсная коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ антикоагулянтного эффСкта. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ удлиняСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ частичноС тромбопластиновоС врСмя (AΠ§Π’Π’).

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ВсасываниС

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° фармакокинСтичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² характСризуСтся быстрым ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с достиТСниСм Π‘max Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0,5-2 Ρ‡.

ПослС достиТСния Π‘max ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΈΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π’1/2 Π² срСднСм составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14-17 Ρ‡ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ 12-14 Ρ‡ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…. Π’1/2 Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π‘max ΠΈ AUC ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π΅. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π’max замСдляСтся Π½Π° 2 Ρ‡.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6,5%.

Π’ исслСдовании ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ всасывания Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-3 Ρ‡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния продСмонстрировано Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ. ВыявлСно ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ нарастаниС AUC Π±Π΅Π· появлСния Π‘max Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π‘max наблюдали ΠΊ 6 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ 7-9 Ρ‡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ анСстСзия, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· Π–ΠšΠ’ ΠΈ хирургичСская опСрация, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ всасывания, нСзависимо ΠΎΡ‚ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ всасываниС ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° абсорбции Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ всасываниС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° происходит быстро с достиТСниСм Π‘max Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

РаспрСдСлСниС

УстановлСна низкая ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (34-35%) связывания Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Vd Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° составляСт 60-70 Π» ΠΈ прСвосходит объСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ распрСдСлСниС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² тканях.

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат быстро ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСвращаСтся Π² Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата являСтся Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ эстСразами, ΠΏΡ€ΠΈ этом происходит Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° образуСтся 4 ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π° фармакологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ†ΠΈΠ»Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: 1-О, 2-О, 3-О, 4-О, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аналитичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² (ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹) послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊpaΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²/Π² ввСдСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°. Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° происходило Π² основном Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (85%) Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ЭкскрСция с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ составляла ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6% oΡ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 168 Ρ‡ послС ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ радиоактивности составляло 88-94% ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π² особых клиничСских случаях

Π£ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π² 2,7 Ρ€Π°Π·Π° большС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с исслСдуСмыми с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности тяТСлой стСпСни (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 10-30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΈ Π’1/2 возрастали соотвСтствСнно Π² 6 ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ людьми, Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ AUC ΠΈ Π‘max возрастало соотвСтствСнно Π½Π° 40-60% ΠΈ 25%. Π’ популяционных исслСдованиях Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ с участиСм ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 88 Π»Π΅Ρ‚ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°Ρ… Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° возрастало Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с возрастным сниТСниСм клирСнса ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.

Π£ 12 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (класс Π’ ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄-Пью) Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² содСрТании Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ.

Π’ популяционных фармакокинСтичСских исслСдованиях ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚ 48 Π΄ΠΎ 120 ΠΊΠ³. Масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°. Π•Π³ΠΎ содСрТаниС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π°. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с массой Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 120 ΠΊΠ³ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ сниТСниС эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20%, Π° ΠΏΡ€ΠΈ массС Ρ‚Π΅Π»Π° 48 ΠΊΠ³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 25% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ со срСднСй массой Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’ клиничСских исслСдованиях 3 Ρ„Π°Π·Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² эффСктивности ΠΈ бСзопасности дабигатрана Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ воздСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π° 40-50% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ измСнСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Π΅Π² ΠΈ японцСв послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² исслСдуСмых этничСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. ЀармакокинСтичСскиС исслСдования Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π½Π΅Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расы Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.

Показания

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

Взрослым для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ рСкомСндованная Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 220 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ риск развития кровотСчСния, рСкомСндованная Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 150 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ  Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболии послС эндопротСзирования ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Ρ‡ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 110 ΠΌΠ³ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ 220 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если гСмостаз Π½Π΅ достигнут, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 220 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ  Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… тромбоэмболии послС эндопротСзирования Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Ρ‡ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 110 ΠΌΠ³ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ 220 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 28-35 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если гСмостаз Π½Π΅ достигнут, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 220 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ с тяТСлым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (класс Π’ ΠΈ Π‘ ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄-Пью) ΠΈΠ»ΠΈ с заболСваниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, способными ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ влияниС Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° ВГН ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· клиничСских исслСдований. Π’ связи с этим, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

ПослС Π²/Π² ввСдСния 85% Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° выводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) сущСствуСт высокий риск развития кровотСчСния. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³/сут.

ΠšΠ»ΠΈΡ€Π΅Π½Ρ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ ΠšΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°:

Для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½:

ΠšΠ»ΠΈΡ€Π΅Π½Ρ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½)=(140-возраст) * масса Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΊΠ³)/ 72 * ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ сыворотки (ΠΌΠ³/Π΄Π»)

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½: 0.85 * Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ клирСнса ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ использованию ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ выводится ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… исслСдований Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½. РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 150 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ фармакокинСтичСских исслСдований Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… с возрастом Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ лСчСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ этСксилатом ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ввСдСнию антикоагулянтов слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 Ρ‡ послС ввСдСния послСднСй дабигатрана.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния антикоагулянтов Π½Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½: Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, поэтому Π½Π΅ рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ антикоагулянта.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎ 150-220 ΠΌΠ³/сут, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ — ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 150 ΠΌΠ³/сут, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ — Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 220 ΠΌΠ³/сут.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ кровотСчСния любой Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сходным с рСакциями Π² случаС примСнСния эноксапарина натрия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ систСмы: анСмия, тромбоцитопСния.

Π‘ΠΎ стороны систСмы свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, кровотСчСния ΠΈΠ· прямой кишки, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ гСморрагичСский синдром, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·, гСматурия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… трансаминаз, гипСрбилирубинСмия.

Π‘ΠΎ стороны Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ: сниТСниС уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: кровотСчСния ΠΈΠ· мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, кровотСчСния ΠΈΠ· мСста ввСдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

ОслоТнСния, связанныС с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈ хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²: кровянистоС отдСляСмоС ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, кровотСчСния послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, послСопСрационная анСмия, посттравматичСская Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, кровянистоС отдСляСмоС послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, кровотСчСния ΠΈΠ· мСста Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°, Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Частота Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π·Π° Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ частоты Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ использовании эноксипарина натрия.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

  • почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тяТСлой стСпСни (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½)
  • гСморрагичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, гСморрагичСский Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·, спонтанноС ΠΈΠ»ΠΈ фармакологичСски ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гСмостаза
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… 6 мСс Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
  •  возраст ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 18 Π»Π΅Ρ‚
  • извСстная ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ этСксилату ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

НСфракционированный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ сохранСния функционирования Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

НС слСдуСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с дабигатраном Π½Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, низкокомолСкулярныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, фондапаринукс натрия, Π΄Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½, тромболитичСскиС срСдства, антагонисты Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² GPIIb/IIIΠ°, ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π», Ρ‚ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½, дСкстран, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΈΠ½ΠΏΠΈΡ€Π°Π·ΠΎΠ½ ΠΈ антагонисты Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К.

БовмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅Β Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ ацСтилсалициловой кислоты Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… 75-320 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития кровотСчСния. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ возрастании риска кровотСчСния, связанного с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ нСбольшиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ацСтилсалициловой кислоты с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Однако, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ информация ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ацСтилсалициловой кислоты Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΈΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ своСврСмСнной диагностики кровотСчСния.

Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС (Π·Π° симптомами кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ) слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития гСморрагичСских ослоТнСний:

β€” Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ выполнСнная биопсия ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°;

β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск развития гСморрагичСских ослоТнСний;

β€” комбинация дабигатрана с лСкарствСнными срСдствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° гСмостаз ΠΈΠ»ΠΈ процСссы коагуляции;

β€” Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит.

НазначСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с дабигатраном с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ анальгСзии послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риска развития кровотСчСния. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ систСматичСского ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΠŸΠ’Π‘ с Π’1/2 ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 12 Ρ‡ Π² сочСтании с дабигатраном, подтвСрТдСния ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ риска кровотСчСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ фармакокинСтичСских исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со сниТСниСм Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π² Ρ‚.Ρ‡. связанным с возрастом, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ сниТСнной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) рСкомСндуСтся ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³/сут. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с тяТСлым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (клирСнс ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° <30 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ острой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π’ случаС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ спинномозговой ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использования ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ риск развития спинномозгового кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΡƒΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Ρ‡ послС удалСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выявлСния нСврологичСских симптомов.

Влияния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ воТдСнию автотранспорта ΠΈ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ.

Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна рСпродуктивная Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ имССтся. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ извСстСн.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π΅ рСкомСндуСтся, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° оТидаСмая польза ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ риск.

Π’ случаС примСнСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π΅ имССтся.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

НС сущСствуСт Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° ΠΊ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ этСксилату ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ.

ИспользованиС Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска кровотСчСния. Π’ случаС развития кровотСчСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приостановлСно для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ кровотСчСния. Учитывая основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ вывСдСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, рСкомСндуСтся ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ хирургичСский гСмостаз ΠΈΠ»ΠΈ трансфузия свСТСзамороТСнной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ удаляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° отсутствуСт.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

БовмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с лСкарствСнными срСдствами, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° гСмостаз ΠΈΠ»ΠΈ процСссы коагуляции, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ антагонисты Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск развития кровотСчСния.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с участиСм систСмы Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 ΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ in vitro Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с дабигатраном взаимодСйствия лСкарствСнных срСдств Π½Π΅ оТидаСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с аторвастатином взаимодСйствиС Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π½Π΅ измСняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ взаимодСйствии. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘ для сниТСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎ риска возникновСния кровотСчСния.

Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния дабигатрана Π² сочСтании с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ систСматичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ трСбуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

ЀармакокинСтичСского взаимодСйствия с дигоксином Π½Π΅ выявлСно.

Π’ клиничСских исслСдованиях Π½Π΅ выявлСно влияния ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ насоса ΠΈΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ фармакологичСских эффСктов.

ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ всасывания Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ измСняСтся.

ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ всасывания послСднСго ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° дСзэтиламиодарона Π½Π΅ измСняСтся. AUC ΠΈ Π‘max возрастаСт Π½Π° 60% ΠΈ 50% соотвСтствСнно. ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·ΡƒΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³/сут. Π’ связи с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π’1/2 Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ взаимодСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ (Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½).

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π° 50-60%. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сниТСн ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π·Π° 2 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½.

ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈ экстракт Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ звСробоя, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ эффСкт Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном использовании Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ срСдствами, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ, измСнСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ трСбуСтся.

НС ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ взаимодСйствия Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΠΠŸΠ’Π‘ (Π² Ρ‚.Ρ‡. ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π¦ΠžΠ“-2), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π“ΠœΠš-КоА-Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ холСстСрина/Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π½Π΅ относящиСся ΠΊ статинам), Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½Π° II, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ АПЀ, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½Π°.
Β 

УстныС антикоагулянты. Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов; Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ 2020

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-БосудистыС ЗаболСвания

УстныС антикоагулянты

Π­Ρ‚Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ для ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ спСциалисты

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ справочныС ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для использования мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Они написаны британскими Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΈ основаны Π½Π° Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, британских ΠΈ СвропСйских руководствах. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Антикоагулянты ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ полСзная ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

УстныС антикоагулянты

  • Показания ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ
  • Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½
  • Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, ривароксабан ΠΈ апиксабан

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты, доступныС Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, Π°Ρ†Π΅Π½ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ», Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, ривароксабан ΠΈ апиксабан1.

  • Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ антикоагулянтом, Π½ΠΎ использованиС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов (Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, ривароксабан ΠΈ апиксабан) Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ.
  • Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ противодСйствуСт Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρƒ К (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для синтСза Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 2-3 дня, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт.
  • Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ антикоагуляции, оТидая, ΠΏΠΎΠΊΠ° МНО ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½.
  • Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, ривароксабан ΠΈ апиксабан ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ антикоагулянтами. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат являСтся прямым ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, Π° ривароксабан ΠΈ апиксабан ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π₯Π°.
  • Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, ривароксабан ΠΈ апиксабан Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° МНО.

Показания ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΈ

АнтикоагулянтныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10

индикация

Какой антикоагулянт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (МНО)

ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Вромбоэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ (Π’Π“Π’).

Π’Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ — 2,5 (3,5 для Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ эмболии ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» INR Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 2).

Ривароксабан являСтся Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСчСния Π’Π“Π’ ΠΈ тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ — Dabigatran — qaz.wiki

АнтикоагулянтныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°, ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡ, ΠŸΡ€Π°Π·Π°ΠΊΡΠ° ΠΈ Π΄Ρ€.
Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π°Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ( USAN, БША )
AHFS / Drugs.comΠœΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ
MedlinePlusa610024
Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ бСрСмСнности
  • AU : C
  • БША : N (Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ классифицировано)
ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ
администрирования
Устно
Код Π£Π’Π”
ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ²ΠΎΠΉ статус
ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ²ΠΎΠΉ статус
ЀармакокинСтичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
Π‘ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ3–7%
БвязываниС с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ35%
Ликвидация ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада12–17 часов
Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹
  • Π­Ρ‚ΠΈΠ» N — [(2 — {[(4- { N ‘ — [(гСксилокси) ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΈΠ»] ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠΈΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΈΠ»} Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ») Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎ] ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»} -1-ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»- 1H- Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»-5-ΠΈΠ») ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½ΠΈΠ»] — N -2 -ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΠ»-Ξ²-Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π°Ρ‚
ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
ΠšΠ•Π“Π“
Π§Π­Π‘Π˜
Π§Π­ΠœΠ‘Π›
ПанСль управлСния CompTox ( EPA )
Π₯имичСскиС ΠΈ физичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅
Π€ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° C 34 H 41 N 7 O 5
ΠœΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ масса627,734 Π³ Β· моль -1
3D модСль ( JSmol )
  • Css (= O) N = C (C1 = CC = C (C = C1) NCC2 = NC3 = C (N2C) C = CC (= C3) C (= O) N (CCC (= O) OCC) C4 = CC = CC = N4) N

  • InChI = 1S / C34h51N7O5 / c1-4-6-7-10-21-46-34 (44) 39-32 (35) 24-12-15-26 (16-13-24) 37-23-30- 38-27-22-25 (14-17-28 (27) 40 (30) 3) 33 (43) 41 (20-18-31 (42) 45-5-2) 29-11-8-9- 19-36-29 / Ρ‡8-9,11-17,19,22,37H, 4-7,10,18,20-21,23h3,1-3h4, (h3,35,39,44)Β Y
  • ΠšΠ»ΡŽΡ‡: KSGXQBZTULBEEQ-UHFFFAOYSA-NΒ Y
Β NYΒ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ это?) (ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ)Β Β 

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ , ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ, срСди ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ Pradaxa , прСдставляСт собой антикоагулянт, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для лСчСния ΠΈ прСдотвращСния образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ прСдотвращСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ людСй с фибрилляциСй прСдсСрдий . Π’ частности, ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для прСдотвращСния образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² послС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сгустки. Он ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ контроля с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ гастрит . Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ анафилаксия . Π’ случаС сильного кровотСчСния Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ΄Π°Ρ€ΡƒΡ†ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π±Π° . НС рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ . По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ мСньшС взаимодСйствуСт с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствами . Π­Ρ‚ΠΎ прямой ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° .

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ для мСдицинского примСнСния Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π² 2010 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Он Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ Π² Бписок основных лСкарствСнных срСдств ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния — самыС бСзопасныС ΠΈ эффСктивныС лСкарства, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π² систСмС здравоохранСния . ΠœΠ΅ΡΡΡ‡Π½Π°Ρ поставка Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ‚Π²Π΅ обходится NHS ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 51 британский Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚ стСрлингов ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π½Π° 2019 Π³ΠΎΠ΄. Π’ Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… оптовая ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ этой суммы составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 416 Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ² БША . Π’ 2017 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ 302-Π΅ мСсто Π² спискС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… лСкарств Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…, Π±Ρ‹Π»ΠΎ выписано Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ².

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ использованиС

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для прСдотвращСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ людСй с фибрилляциСй прСдсСрдий, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ сСрдСчного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° , Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ тромбоэмболиСй Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ антикоагулянтами (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ низкомолСкулярным Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ), ΠΈ для прСдотвращСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях.

По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ эффСктивСн, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½, Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ нСгСморрагичСских ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ эмболичСских событий Ρƒ Π»ΠΈΡ† с фибрилляциСй прСдсСрдий, Π½Π΅ связанной с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ патологичСским ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск кровотСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасныС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ кровотСчСния. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, анафилаксия ΠΈΠ»ΠΈ анафилактичСский шок). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с мСханичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска тромбоэмболичСских ослоТнСний (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ) ΠΈ сильного кровотСчСния, связанного с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ Π² этой популяции.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

НаиболСС частым ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° являСтся расстройство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с людьми, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΠ½Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ мСньшС опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, мСньшСС количСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Π½ΠΎ частота ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° содСрТат Π²ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ кислоту, которая сниТаСт рН ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ всасывания. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ pH Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» связан с диспСпсиСй ; Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

НСбольшой, Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (сСрдСчных приступов) Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ объСдинСнии Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… бСзопасности ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдований.

Π£ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ людям с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Ѐармакология

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ связываСтся с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ участком ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° , прСдотвращая ΠΎΠΏΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ . ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ связан с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ; ΠΎΠ½ сниТаСт опосрСдованноС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 12–14 часов, Π° ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ антикоагулянтный эффСкт достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2–3 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Жирная ΠΏΠΈΡ‰Π° Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ всасываниС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°, хотя это Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Одно исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ абсорбция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ сниТСна ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ . Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарства Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· насосы P-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° замСдляСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ p-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ насоса, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ , Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ» ΠΈ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ уровня Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

Он сформулирован ΠΊΠ°ΠΊ пролСкарство Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ (Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ соСдинСниС BIBR 953) Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ химичСских вСщСств, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ структурС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° основС Π±Π΅Π½Π·Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° Ξ±-NAPAP ( N- Π°Π»ΡŒΡ„Π°- (2-Π½Π°Ρ„Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»Π³Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ») -4-Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½ ΠΏΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ΄), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» извСстСн с 1980-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСриновых ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π· , Π² частности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ трипсина . Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ этилового эфира ΠΈ гСксилоксикарбонилкарбамида ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ абсорбируСмому пролСкарству , BIBR 1048 (этСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°).

18 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2008 Π³. ЕвропСйскоС агСнтство ΠΏΠΎ лСкарствСнным срСдствам Π²Ρ‹Π΄Π°Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ тромбоэмболичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ фибрилляции прСдсСрдий.

ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слуТба здравоохранСния (NHS) Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ использованиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° для использования Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Богласно ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ BBC Π² 2008 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, оТидалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ NHS 4,20 Ρ„ΡƒΠ½Ρ‚Π° стСрлингов Π² дСнь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° нСсколько Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… антикоагулянтов .

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ антикоагулянтный эффСкт Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² случаС сильного кровотСчСния, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½-спСцифичСский Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚ ΠΈΠ΄Π°Ρ€ΡƒΡ†ΠΈΠ·ΡƒΠΌΠ°Π± , Π³ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ моноклональноС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² 2015 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΎ Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (FDA).

10 июня 2008 Π³. компания Pradaxa ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° Π£Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ соотвСтствии (NOC) ΠΎΡ‚ ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° здравоохранСния ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹ для прСдотвращСния образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ протСзирования Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий с риском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ Π² октябрС 2010 Π³ΠΎΠ΄Π°.

БША ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (FDA) ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΈΠ»ΠΎ Pradaxa 19 октября 2010, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ фибрилляциСй прСдсСрдий. Π£Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ 20 сСнтября 2010 Π³. ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для утвСрТдСния, хотя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сторонниС экспСрты ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ остороТности.

14 фСвраля 2011 Π³ΠΎΠ΄Π° Π€ΠΎΠ½Π΄ АмСриканского ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ АмСриканская кардиологичСская ассоциация Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Π² свои Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ фибрилляции прСдсСрдий с Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ класса I.

Π’ ΠΌΠ°Π΅ 2014 Π³ΠΎΠ΄Π° FDA сообщило ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… большого исслСдования, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ сравнивался с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Ρƒ 134 000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Medicare. АгСнтство ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎ ΠΊ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ смСртности, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ кровотСчСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½. Риск сСрдСчного приступа Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ для Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². АгСнтство ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ своС ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° являСтся благоприятным.

26 июля 2014 Π³ΠΎΠ΄Π° Британский мСдицинский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» (BMJ) ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ расслСдований, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… компания Boehringer обвинялась Π² сокрытии Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ нСобходимости ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° для Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ сильного кровотСчСния, особСнно Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ исслСдоватСлями ΠΈ сотрудниками Boehringer, FDA ΠΈ EMA ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ исслСдоватСли Boehringer ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ИсслСдованиС BMJ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Boehringer Π±Ρ‹Π» финансовый ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ это бСспокойство ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² здравоохранСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΠ½Π³Ρƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ антикоагулянта, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π°.

Бсылки

внСшняя ссылка

  • Β«Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Β» . Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ… . ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСдицинская Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° БША.
  • Β«Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат» . Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°Ρ… . ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСдицинская Π±ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° БША.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат: показания, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, прСдупрСТдСния

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Dabigatran Etexilate (da BIG a tran ett EX ill ate)
Π€ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅: Pradaxa

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½ΠΎ с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Drugs.com. ПослСднСС ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: 1 июня 2020 Π³.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • НС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΌ. ΠŸΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Π°ΠΌ придСтся ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ стоматологичСских ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ скаТСт Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ снова. Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдитС Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.
  • Π›ΡŽΠ΄ΠΈ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏ спинальной ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ проходят эту ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ. ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, срСдство, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ случаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСспособности Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚.Π’ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ Ρƒ людСй, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… установлСн ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Риск Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½), аспирин ΠΈΠ»ΠΈ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ). ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.
  • Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ спинальной ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. НСмСдлСнно ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ боль Π² спинС, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈΠ»ΠΈ потСря контроля Π½Π°Π΄ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ.
  • ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ссли Π²Ρ‹ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ пСрСнСсли ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ пСрСнСсти ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ использованиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΈ ваша ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ИспользованиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат:

  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для разТиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ сгустки.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ я ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат?

  • Если Ρƒ вас аллСргия Π½Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΈΠ»ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат.
  • Если Ρƒ вас аллСргия Π½Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат; любая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°; ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания ΠΈΠ»ΠΈ вСщСства. РасскаТитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ± Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρƒ вас Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.
  • Если Ρƒ вас ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • Если Π²Π°ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчный ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½.
  • Если Ρƒ вас ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.
  • Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ».
  • Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½.
  • Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ этому.
  • Если Π²Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. НС ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ список всСх лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилатом.

РасскаТитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎ всСх своих лСкарствах (Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ…) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для вас бСзопасно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат со всСми вашими лСкарствами ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.НС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ любой ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° я ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽ Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат?

  • Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ всСм своим поставщикам мСдицинских услуг, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат. Бюда входят ваши Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, мСдсСстры, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΈ стоматологи. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΌ объяснил Π²Ρ€Π°Ρ‡. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата прСкращаСтся, Π²Ρ€Π°Ρ‡ скаТСт Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт снова Π½Π°Ρ‡Π½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
  • Π‘Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² соотвСтствии с указаниями Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.
  • Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ остороТны ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΡƒΡŽ Π·ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π±Ρ€ΠΈΡ‚Π²Ρƒ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π±Ρ‹Π» ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.
  • Если Π²Ρ‹ ΡƒΠΏΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли чувствуСтС сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.
  • Если Π²Π°ΠΌ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.
  • Если Π²Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Как Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ это лСкарство (Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат)?

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат Π² соотвСтствии с прСдписаниями Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ всю ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎ слСдуйтС всСм инструкциям.

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΌ сказал Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ поставщик мСдицинских услуг, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Ρ‹ чувствуСтС сСбя Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ с Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·.
  • Π“Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ. НС ΠΆΡƒΠΉΡ‚Π΅, Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅.
  • Π—Π°ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ стаканом Π²ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли я пропустил Π΄ΠΎΠ·Ρƒ?

  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ± этом.
  • Если Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, пропуститС ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
  • НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ 2 Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

По ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΌΠ½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ?

ΠŸΠ Π•Π”Π£ΠŸΠ Π•Π–Π”Π•ΠΠ˜Π• / Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•: хотя это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ явлСниСм, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыС, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарства. РасскаТитС своим Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ симптомов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ:

  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сыпи; ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°; Π·ΡƒΠ΄; красная, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ°Ρ, покрытая волдырями ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ°Ρ‰Π°ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ° с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅; Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹; стСснСниС Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π΅; Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€; нСобычная ΠΎΡ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ€Ρ‚Π°, Π»ΠΈΡ†Π°, Π³ΡƒΠ±, языка, ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ кровотСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅; Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, похоТая Π½Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π³ΡƒΡ‰Ρƒ; ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅; Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, красный ΠΈΠ»ΠΈ смолистый Ρ‚Π°Π±ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ‹; ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· дСсСн; аномальноС вагинальноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅; синяки Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ; ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ.
  • Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сторонС Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ равновСсия, обвисаниС Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сторонС Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния.
  • Чувство Π·Π°ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.
  • Чувство сильной усталости ΠΈΠ»ΠΈ слабости.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильная головная боль.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильная боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² суставах ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата?

ВсС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Однако Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты.ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ, Ссли ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· этих ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты бСспокоят вас ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ проходят:

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ всС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ вопросы ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π·Π° мСдицинской совСт ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах.

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах Π² FDA ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1-800-332-1088. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктах ΠΏΠΎ адрСсу https://www.fda.gov/medwatch.

Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠŸΠ•Π Π•Π”ΠžΠ—Π˜Π ΠžΠ’ΠšΠ£:

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² токсикологичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ взяли, сколько ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

Как Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат?

  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅.
  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² сухом мСстС. НС Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ.
  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅ капсулы Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ входят, ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ для Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.
  • Π”Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ.
  • Π’Ρ‹Π±Ρ€ΠΎΡΡŒΡ‚Π΅ всС Π½Π΅ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ капсулы, ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π±ΡƒΡ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 4 мСсяца.
  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅ всС лСкарства Π² Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΌ мСстС. Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅ всС лСкарства Π² нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… мСстС.
  • Π’Ρ‹Π±Ρ€ΠΎΡΡŒΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ просрочСнныС лСкарства. НС спускайтС Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ссли Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ сказали ΠΎΠ± этом. Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ вопросы ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π²Ρ‹Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ лСкарства. Π’ вашСм Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ИспользованиС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ для ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

  • Если ваши симптомы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.
  • НС Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ своими Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‡ΡƒΠΆΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.
  • Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство поставляСтся с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся «Руководство ΠΏΠΎ лСкарствам». ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ это снова ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат Π·Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ вопросы ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилатС, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ поставщику мСдицинских услуг.
  • Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π² токсикологичСский Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ взяли, сколько ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация

ВсСгда ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ информация, отобраТаСмая Π½Π° этой страницС, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΊ вашим Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ.

ЗаявлСниС ΠΎΠ± ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ отвСтствСнности Π·Π° мСдицинскоС обслуТиваниС

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½

ΠŸΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ рСсурсы

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π΅Π½Π΄Ρ‹: Pradaxa

ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСсурсы

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ руководства

pradaxa — Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат — лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²
  • алкоголь ΠΈ алкоголь
  • Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • аллСргия
  • анатомия
  • андрология
  • антропомСтрия
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства
  • Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
  • красота
  • космСтика
  • биология ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  • кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠ±ΠΈΠ»Π΄ΠΈΠ½Π³
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ костСй
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  • сСрдСчно-сосудистыС заболСвания
  • Π·Π»Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅
  • холСстСрин
  • космСтичСская хирургия
  • космСтика
  • космСтология
  • колбасноС мясо
  • Π΅Π·Π΄Π° Π½Π° вСлосипСдС
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²
  • Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚
  • лСкарства ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°
  • ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ
  • Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°
  • Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚
  • Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ для похудСния
  • диагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
  • Π΄ΠΎΠΏΠΈΠ½Π³
  • сухофрукты
  • лСкарства
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΡƒΡ…Π°
  • расстройства ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния
  • эндокринология
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°
  • экзамСны
  • упраТнСния
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π³Π»Π°Π·
  • врСмя кормлСния
  • Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
  • Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹
  • фитнСс
  • Π΅Π΄Π° Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ
  • пищСвая аллСргия
  • ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
  • пищСвая Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • консСрвированиС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²
  • Ρ„ΡƒΡ‚Π±ΠΎΠ»
  • Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹
  • гСнСтичСскиС заболСвания
  • гинСкология
  • волосы
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ нСрвная систСма
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ сСрдца
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠΊ
  • домашний фитнСс
  • гипСртония
  • лСкарства ΠΎΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ
  • я плаваю
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
  • Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
  • ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ
  • муТскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • Π±ΠΎΠ΅Π²Ρ‹Π΅ искусства
  • Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ массаТа
  • ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
  • мясо
  • лСкарствСнныС Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹
  • ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°
  • ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅
  • Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ
  • Π±Π΅Π·Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΊΡ‚Π΅ΠΉΠ»ΠΈ
  • ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
  • ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
  • ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ спорт
  • Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Ρ‹ питания
  • ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • субпродукты
  • масла ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Ρ‹
  • Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅
  • Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹
  • фармакогнозия
  • фармакология

Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ 110 ΠΌΠ³ / 150 ΠΌΠ³ — Π·Π°ΠΊΠ°Π· ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΡŒΡ‚Π΅ Π΄ΠΎ 170 Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ².19

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ — это Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для прСдотвращСния ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий (Ρ‚ΠΈΠΏ нСрСгулярного сСрдцСбиСния), которая Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ относится ΠΊ классу антикоагулянтов, извСстных ΠΊΠ°ΠΊ прямыС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚, блокируя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вСщСство, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вашим Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вашим Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°, назначаСмая ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ВсСгда слСдуйтС инструкциям своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ указаниям Π½Π° этикСткС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π“Π»ΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ капсулы Dabigatran Etexilate Mesilate Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ. НС Ρ€Π°Π·Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅, Π½Π΅ ΠΆΡƒΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ вскрывайтС капсулы.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ пропуститС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚?

Если ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ проинструктировал ΠΈΠ»ΠΈ посовСтовал Π²Π°ΠΌ рСгулярно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарство Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚, ΠΈ Π²Ρ‹ пропустили ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этого лСкарства, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ вспомнитС.Однако, Ссли Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, пропуститС ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ своСму ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΡƒ дозирования. НС ΡƒΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ссли Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ приняли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚?

Π˜Π·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ любого лСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия. Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚, Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Dabigatran Etexilate Mesilate ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ / Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ ΠΈ кровянистый / Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ / Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ стул.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ пСрСчислСнныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСкарствСнныС взаимодСйствия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ лСкарством ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарство ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, Π²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСциалиста ΠΏΠΎ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарств, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ лСкарства, отпускаСмыС Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π° (лСкарства, отпускаСмыС Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ дСйствиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚), ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ , ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠ³ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ вас ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных взаимодСйствиях.

Dabigatran Etexilate Mesilate ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, аспириноподобными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈ нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅, употрСбляСтС алкоголь ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ с ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° дСйствиС Π²Π°ΡˆΠΈΡ… лСкарств. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщитС своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мСдицинских состояниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρƒ вас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… мСдицинских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… Π² сСмСйном Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. НС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСкарства Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Как ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты. Если ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°, скорСС всСго, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСльзя ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚. Если ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ интСнсивности, Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ боль Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. НСкоторыС ΠΈΠ· ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Π²Ρ‹ΠΉ / Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ / Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ стул, Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΡƒΡŽ / Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, ΡΡ‚ΠΎΠΉΠΊΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π° / языка / Π³ΠΎΡ€Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список всСх ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с вашим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ слСдуйтС Π΅Π³ΠΎ указаниям, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚.

ΠœΠΎΠ³Ρƒ Π»ΠΈ я ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ?
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° я ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚?
ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС взаимодСйствия Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°?
Как Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅?
Как слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚?
Как ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск лСкарствСнных взаимодСйствий ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°?

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ здСсь мСдицинская ΠΈ мСдицинская информация ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для дополнСния, Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈ суТдСний вашСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ†Π΅Π²Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°.НС слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ бСзопасно, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ эффСктивно для вас. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого ΠΈΠ»ΠΈ любого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

НС ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ЭтСксилат ΠœΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с мСханичСскими (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ) Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ сСрдСчного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

прадакса (Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат) | ΠšΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ годности: 20.03.2022

Бостав ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска:

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹.1 капсула содСрТит Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство:

этСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π° 86,48, 126,83 ΠΈΠ»ΠΈ 172,95 ΠΌΠ³

(эквивалСнт 75 ΠΌΠ³, 110 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 150 ΠΌΠ³ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°, соотвСтствСнно этСксилата)

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ капсулы: камСдь Π°ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ — 4, 43 / 6,50 / 8,86 ΠΌΠ³ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ кислоты Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ»Π° — 22,14 / 32,48 / 44,28 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ кислоты — 29,52 / 43,3 / 59,05 ΠΌΠ³ Π²ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ кислоты кристалличСской — 36,9 / 54,12 / 73,81 ΠΌΠ³ Π³ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π»Π»ΠΎΠ·Ρ‹ — 2,23 / 3,27 / 4,46 ΠΌΠ³ Π”ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π° — 0,04 / 0,06 / 0,08 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊΠ° — 17,16 / 25,16 / 34,31 ΠΌΠ³ Π³ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ (Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹) — 17,30 / 25,37 / 34,59 ΠΌΠ³

ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°: Π³ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π»Π»ΠΎΠ·Π° (NRMS) с Π½Π°Π΄ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ (Colorcon S-1-27797) — 60 * / 70 * / 90 * ΠΌΠ³

NRMS: ΠΊΠ°Ρ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π½ (E407) — 0,2 / 0,22 / 0,285 ΠΌΠ³ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° калия — 0,27 / 0,31 / 0,4 ΠΌΠ³ диоксида Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° (E171) — 3,6 / 4,2 / 5 , 4 ΠΌΠ³ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠΈΠ½ (E132) — 0,036 / 0,042 / 0,054 ΠΌΠ³ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΊΠ°Ρ‚ (E110) — 0,002 / 0,003 / 0,004 ΠΌΠ³ Π³ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π»Π»ΠΎΠ·Π° (Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π°) — 52,9 / 61,71 / 79,35 ΠΌΠ³ Π²ΠΎΠ΄Π° очищСнная — 3 / 3,5 / 4,5

Colorcon S-1-27797 ΠΌΠ³ (вСс.%): шСллак — 52,5% Π±ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΎΠ» — 6,55% очищСнная Π²ΠΎΠ΄Π° — 1,94% Π΄Π΅Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ этанол (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ спирт) — 0,65% ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ оксид ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (E172) — 33,77% ΠΈΠ·ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π½ΠΎΠ» — 3,34% ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΡŒ — 1,25%

* примСрная масса капсул 60, 70 ΠΈΠ»ΠΈ 90 ΠΌΠ³

Π² блистСрах с ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ алюминиСвой Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΎΠΉ / алюминиСвой Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ 10 ΡˆΡ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ 1, 3 ΠΈΠ»ΠΈ 6 блистСров Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ»Π΅Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ пластиком с Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ вскрытия ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°Ρ… 60 ΡˆΡ‚. ΠΏΠΎ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½.

ОписаниС лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ 75 ΠΌΠ³: продолговатая ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свСтло-Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, корпус Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π° ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Π½ символ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Boehringer Ingelheim, Π½Π° корпусС находится Β«R 75Β» .

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ 110 ΠΌΠ³: продолговатая ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свСтло-Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, корпус Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π° ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Π½ символ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Boehringer Ingelheim, Π½Π° корпусС Β«R 110Β».

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ 150 ΠΌΠ³: продолговатая ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ свСтло-Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, корпус Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π° ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Π½ символ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Boehringer Ingelheim, Π½Π° корпусС Β«R 150Β».

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ капсулы: Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°:

ПослС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата наблюдалось быстроС дозозависимоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ AUC. Cmax Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,5–2 часов

ПослС достиТСния Cmax ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π±ΠΈΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ T1 / 2 составляСт Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 11 часов (Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй). ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ T1 / 2 послС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° составлял ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 12-14 Ρ‡.T1 / 2 Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Однако Π² случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ T1 / 2 большС.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС ввСдСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ капсул, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6,5%.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Tmax увСличиваСтся Π½Π° 2 часа.

ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ капсулы ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° 75% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π² капсулах.ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ капсул, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…, учитывая риск увСличСния биодоступности Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата, ΠΈ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ капсулу ΠΈ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ содСрТимоС Π² Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, добавляя ΠΊ Π΅Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ) (см. «Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Β»).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-3 часа Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС хирургичСского лСчСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сниТСниС скорости абсорбции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌΠΈ.AUC характСризуСтся постСпСнным ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π±Π΅Π· появлСния высоких ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Cmax Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 Ρ‡ послС примСнСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-9 Ρ‡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ анСстСзия, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для замСдлСния абсорбции нСзависимо ΠΎΡ‚ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скорости всасывания ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π½ΠΈ всасываниС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° быстроС, с достиТСниСм Cmax Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм эстСразы Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат быстро ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ прСвращаСтся Π² Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся основным Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° образуСтся 4 ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π° фармакологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ†ΠΈΠ»Π³Π»ΡŽΠΊΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΎΠ²: 1-О, 2-О, 3-О, 4-О, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10% ΠΎΡ‚ содСрТания Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.Π‘Π»Π΅Π΄Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… аналитичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

РаспрСдСлСниС

ОбъСм Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° составляСт 60-70 Π» ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ объСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ содСрТания Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ распрСдСлСнии Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² тканях.

ЭкскрСция

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ выводится Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π² основном ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (85%) ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 6% Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 168 Ρ‡ послС ввСдСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° выводится 88-94% Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (34-35%), ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй AUC ΠΈ Cmax Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй 40-60 ΠΈ 25% соотвСтствСнно.

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с возрастным сниТСниСм Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚) значСния AUC & tau ΠΈ Cmax Π² ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ 1.Π’ 9 Ρ€Π°Π· ΠΈ Π² 1,6 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (18-40 Π»Π΅Ρ‚), Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста Π² 2,2 ΠΈ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста. ИсслСдованиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΎ влияниС возраста Π½Π° воздСйствиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°: исходная концСнтрация Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС> 75 Π»Π΅Ρ‚ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 31% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС <65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 22% Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС 65-75 Π»Π΅Ρ‚.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π£ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° — 30-50 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½) AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° составила 2.Π’ 7 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлыми Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° — 10-30 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½) значСния AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΈ T1 / 2 ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ соотвСтствСнно Π² 6 ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ показатСлями Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти (7–9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ шкалС Π§Π°ΠΉΠ»Π΄-Пью) Π½Π΅ выявлСно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Масса Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ исслСдованиях базальная концСнтрация Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с массой Ρ‚Π΅Π»Π°> 100 ΠΊΠ³ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 20% Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с массой Ρ‚Π΅Π»Π° 50-100 ΠΊΠ³. Масса Ρ‚Π΅Π»Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° (80,8%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² этом Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ составляла & ge50– <100 ΠΊΠ³, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² концСнтрациях Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ установлСно. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 ΠΊΠ³ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

Пол. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ развития Π’Π’Π­ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 40-50% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ послС лСчСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² срСднСм Π½Π° 30% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. УстановлСнныС различия Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ клиничСского значСния.

ЭтничСскиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρƒ Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Π΅Π² ΠΈ японцСв послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² исслСдуСмых этничСских Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚. ЀармакокинСтичСскиС исслСдования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅Π³Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ расы ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ.

ОписаниС фармакологичСского дСйствия:

ЭтСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° являСтся низкомолСкулярным, нСфармакологичСским дСйствиСм, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат быстро всасываСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΠ°Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ сывороточными эстСразами Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, прСвращаСтся Π² Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ являСтся ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ прямым ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ являСтся основным Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ (сСриновая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π·Π°) Π² процСссС коагуляции ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° свободный Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½, связанный с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ сгустком, ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… модСлях Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° in vivo ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ ex vivo антитромботичСский эффСкт ΠΈ антикоагулянтная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС Π² / Π² ввСдСния ΠΈ этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

БущСствуСт прямая коррСляция ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ антикоагулянтного эффСкта. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ АЧВВ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии (Π’Π’Π­) послС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ клиничСских исслСдований Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ортопСдичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ сохранСниС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² гСмостаза ΠΈ ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния 75 ΠΈΠ»ΠΈ 110 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Ρ‡ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 150 ΠΈΠ»ΠΈ 220 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ (опСрация Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅) ΠΈ 28-35 Π΄Π½Π΅ΠΉ (Π±Π΅Π΄Ρ€ΠΎ) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с эноксапарином Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 40 ΠΌΠ³ 1 врСмя Π² сутки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ использовалось Π΄ΠΎ ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Показана ΡΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антитромботичСского эффСкта Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата ΠΏΡ€ΠΈ использовании 150 ΠΈΠ»ΠΈ 220 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с эноксапарином Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 40 ΠΌΠ³ / дСнь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ всС случаи Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии ΠΈ смСрти ΠΎΡ‚ любой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. .

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ систСмной эмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ, Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 мСсяцСв, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ высоким риском ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ систСмной эмболии Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π° 110 ΠΌΠ³, назначаСмая 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, Π½Π΅ уступала Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠΎ эффСктивной ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ систСмной эмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ сниТСниС риска Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ частоты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. .ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ (150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь) Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТало риск ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ гСморрагичСского ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, смСрти ΠΎΡ‚ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ частоты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. МСньшая Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшим риском большого кровотСчСния ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

Чистый клиничСский эффСкт оцСнивался ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ опрСдСлСния ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ эмболию, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, острый ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ большоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Годовая частота этих явлСний Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, Π±Ρ‹Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½. ИзмСнСния Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ с сопоставимой ΠΈΠ»ΠΈ мСньшСй частотой ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½.

Показания:

  • вСнозная тромбоэмболия Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°)
  • ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ (ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°)
  • систСмная эмболия (ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°)
  • ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий (сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ:

  • извСстная Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΊ этСксилату ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств
  • тяТСлая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° <30 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½)
  • клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ / ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π· ΠΈΠ»ΠΈ фармакологичСски Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ гСмостаза
  • пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
  • ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°
  • заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • возраст Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚ (клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ:

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для людСй нСизвСстСн.

Π’ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ нСблагоприятного воздСйствия Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ рСкомСндуСтся, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ случаСв, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° оТидаСмая польза ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск.ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости примСнСния лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты:

НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π’Π’Π­ послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ систСмной эмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий.

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ лимфатичСской систСм: анСмия, тромбоцитопСния.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ систСма: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄, бронхоспазм.

Π‘ΠΎ стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС.

Π‘ΠΎ стороны сосуда: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ рСспираторныС, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ срСдостСнныС: носовоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅.

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚: ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, диспСпсия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, изъязвлСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ.

ГСпатобилиарная систСма: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня трансаминаз ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, гипСрбилирубинСмия.

КоТа ΠΈ подкоТная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°: ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ гСморрагичСский синдром.

Π‘ΠΎ стороны костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·.

ΠŸΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ мочСвыводящиС ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ: ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, гСматурия.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ измСнСния мСста ввСдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· мСста ввСдСния, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· мСста ввСдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, отравлСния ΠΈ ослоТнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€: посттравматичСская Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ доступа.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спСцифичСскиС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, выявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ортопСдичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Из сосудов: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² мСстС ввСдСния: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ослоТнСния послСопСрационного лСчСния: Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½, анСмия Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, выдСлСния ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹ послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, выдСлСния ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹.

Π₯ирургичСскиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ послС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия:

БовмСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° с лСкарствами, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° гСмостаз ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ антагонисты Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск кровотСчСния.

Π’ исслСдованиях, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… in vitro, Π½Π΅ установлСно ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ индуцируСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π° Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌ P450. Π’ исслСдованиях in vivo Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°Ρ… Π½Π΅ наблюдали взаимодСйствия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этСксилатом Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΈ аторвастатином (субстратом CYP3A4) ΠΈ Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ (субстратом CYP2C9).

ВзаимодСйствиС с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ / ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°

Бубстратом транспортной ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° являСтся Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½. Π’ связи с этим Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ исслСдованиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°

Амиодарон. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата с Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° (600 ΠΌΠ³), принятого Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ всасывания Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π΄Π΅Π·Π΅Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ измСнились.ЗначСния Cmax ΠΈ AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ соотвСтствСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 60 ΠΈ 50%.

Π”Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ вмСстС с Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ.

Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ». ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата с Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, значСния Cmax ΠΈ AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ примСнСния ΠΈ лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°. НаибольшСС усилСниС эффСкта Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° наблюдалось ΠΏΡ€ΠΈ использовании 1-ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° Π² фармацСвтичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ с Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ примСняли Π·Π° 1 Ρ‡ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° для этСксилата (Cmax ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° 180, AUC Π½Π° 150%).ΠŸΡ€ΠΈ использовании лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° этот эффСкт прогрСссивно сниТался (Cmax увСличивался Π½Π° 90, AUC 70%), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° (Cmax увСличивался Π½Π° 60, AUC — 50%), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ этСксилата наблюдались клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ взаимодСйствия (Cmax ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° 10, AUC Π½Π° 20%), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ абсорбировался (см. «Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Β»).

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ взаимодСйствии Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата с Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… взаимодСйствий Π½Π΅ оТидаСтся.

ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ». ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400 ΠΌΠ³ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ AUC0- & infin ΠΈ Cmax Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° соотвСтствСнно Π½Π° 138 ΠΈ 135%, Π° послС ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 400 ΠΌΠ³ Π² сутки — Π½Π° 153 ΠΈ 149% соотвСтствСнно. ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π½Π΅ влиял Π½Π° Tmax ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ T1 / 2.

ΠšΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь с этСксилатом Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° наблюдалось клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ΅ фармакокинСтичСскоС взаимодСйствиС (Cmax ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π½Π° 15, AUC Π½Π° 19%).

Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½. ЗначСния AUC & tau ΠΈ Cmax Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² равновСсном состоянии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² случаС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° с Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 200 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2 Ρ‡ Π΄ΠΎ достиТСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ 1000 ΠΌΠ³ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² срСднСм соотвСтствСнно Π½Π° 53 ΠΈ 56%. .

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ использованиС субстратов для P-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°

Дигоксин. ΠŸΡ€ΠΈ использовании Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат дигоксин являСтся субстратом P-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, фармакокинСтичСского взаимодСйствия Π½Π΅ наблюдалось. Ни Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, Π½ΠΈ пролСкарство Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (см. Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»).

Π ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСст-ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 600 ΠΌΠ³ Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ сниТСнию воздСйствия Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°. ПослС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° этот ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° 7-ΠΉ дСнь, эффСкт Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π±Ρ‹Π» Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½ исходному ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ дальнСйшСго ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ биодоступности Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ наблюдалось.

ВзаимодСйствиС с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ P-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ P-Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ St.Π—Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅, поэтому ΠΈΡ… слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

АцСтилсалициловая кислота (ASA). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 50 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с фибрилляциСй прСдсСрдий ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск кровотСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ с 12 Π΄ΠΎ 18% (ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК 81 ΠΌΠ³) Π΄ΠΎ 24% (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ АБК Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 325 ΠΌΠ³).Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ АБК ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΡŒ, примСняСмыС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этСксилатом Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 110 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ риск большого кровотСчСния. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π° с АБК ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.

ΠΠŸΠ’ΠŸ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обСзболивания послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° с этСксилатом. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΠŸΠ’ΠŸ, T1 / 2 ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 часов, с ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилатом, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ дальнСйшСм ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ риска кровотСчСния Π½Π΅Ρ‚.

ΠšΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΡŒ. УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΈ клопидогрСля Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ капиллярного кровотСчСния ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ значСния AUC & tau ΠΈ Cmax Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² устойчивом состоянии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ эффСкта Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° (APTT, ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ врСмя, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ингибирования Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) (основной ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ эффСкта клопидогрСля) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ измСнился ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ клопидогрСля (300 ΠΈΠ»ΠΈ 600 ΠΌΠ³) значСния AUC & tau ΠΈ Cmax Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π² равновСсном состоянии ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½Π° 30-40%.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ pH содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ». ΠŸΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ этСксилата Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π° наблюдалось сниТСниС AUC Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 30%. ΠŸΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² сочСтании с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилатом, Π² клиничСских исслСдованиях Π½Π΅ наблюдали влияния Π½Π° риск кровотСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½. Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ слСдуСт ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ вмСстС с этСксилатом, Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ абсорбции Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°.

ВыявлСнныС ΠΏΡ€ΠΈ популяционном Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ измСнСния фармакокинСтичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ клиничСски Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° нСбольшой (сниТСниС биодоступности Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ 14.6%). УстановлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ Π½Π΅ сопровоТдаСтся сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° ΠΈ Π² срСднСм лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ (Π½Π° 11%). Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ частоту ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ систСмной эмболии, особСнно ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, сниТСниС биодоступности Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΏΡ€Π°Π·ΠΎΠ»Π°, вСроятно, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСского значСния.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹:

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ.

ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, запивая Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. НС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ капсулу.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии (Π’Π’Π­) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

РСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 220 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки (2 капсулы ΠΏΠΎ 110 ΠΌΠ³).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ связи с риском кровотСчСния рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки (2 ΠΊΠ°ΠΏ.Π½Π° 75 ΠΌΠ³).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π’Π’Π­ послС артропластики ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Ρ‡ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 1 капсулы. (110 ΠΌΠ³) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ 2 ΠΊΠ°ΠΏ. (220 ΠΌΠ³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если гСмостаз Π½Π΅ достигаСтся, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 2 капсул. (220 ΠΌΠ³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π’Π’Π­ послС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1-4 Ρ‡ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 1 капсулы. (110 ΠΌΠ³) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π΄ΠΎ 2 ΠΊΠ°ΠΏ. (220 ΠΌΠ³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 28-35 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если гСмостаз Π½Π΅ достигаСтся, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. Если Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π² дСнь ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° 2 капсул. (220 ΠΌΠ³) 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (1 капс.150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки). ВСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ всю Тизнь.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’ связи с отсутствиСм Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с тяТСлой ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° <30 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° Π½Π΅ рСкомСндуСтся (см. Β«ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΒ»).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (Cl ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° 30-50 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½) ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³ (2 капс.75 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСния сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (1 капс. 150). ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки).

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспозиции ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² часто происходит ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни тяТСсти ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности (см. Β«ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊΒ»).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚): ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π² этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½, рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт 150 ΠΌΠ³ (2 ΠΊΠ°ΠΏ. По 75 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ).

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСния сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (ΠΏΠΎ 1 капс.150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки).

ВлияниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°. НС трСбуСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° (Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ») ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° слСдуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки (2 капсулы ΠΏΠΎ 75 ΠΌΠ³) (см. «ВзаимодСйствиС»).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ слСдуСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ»Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ своСму Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ трСбуСтся, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 300 ΠΌΠ³ (ΠΏΠΎ 1 капс. 150 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий.Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ высоким риском кровотСчСния (возраст> 75 Π»Π΅Ρ‚, индСкс> 3 ΠΏΠΎ шкалС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° CHADS2 ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сниТСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½ Cl 30-50 ΠΌΠ» / ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π -Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅) Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ сниТСниС суточной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° Π΄ΠΎ 220 ΠΌΠ³ (ΠΏΠΎ 1 капс. 110 ΠΌΠ³ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ антикоагулянтов.ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 часа послС послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий: использованиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов слСдуСт Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° послСднСй Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ с ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° назначаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0-2 часов Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ постоянной ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ (Ρ‚.Π΅.Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. Π² / Π² с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ примСнСния антагонистов Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρƒ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антагонистов Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΏΡ€ΠΈ MHO <2.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий: плановая ΠΈΠ»ΠΈ экстрСнная кардиовСрсия Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ тромбоэмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС ортопСдичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ: рСкомСндуСмая обычная суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь. Π’ случаС пропуска ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, систСмной эмболии ΠΈ сниТСниС сСрдСчно-сосудистой смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с фибрилляциСй прСдсСрдий: пропущСнная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ принята Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° остаСтся 6 часов ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составил ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 часов, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слСдуСт.Π’ случаС пропуска ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠŸΡ€Π°Π΄Π°ΠΊΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гСморрагичСскими ослоТнСниями Π² связи с Π΅Π³ΠΎ фармакодинамичСскими характСристиками ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ случаС кровотСчСния ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптоматичСскоС, спСцифичСского Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅Ρ‚.

Учитывая основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ввСдСния Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° (ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), рСкомСндуСтся ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·.ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅ΡΡ‚ΠΈ хирургичСский гСмостаз ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ОЦК. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС свСТСй Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свСТСзамороТСнной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат?

ЭтСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° — это лСкарство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ дСйствуСт Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ сниТаСт риск образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² систСмС кровообращСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях. Π­Ρ‚ΠΎ лСкарство ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, извСстная ΠΊΠ°ΠΊ нСклапанная фибрилляция прСдсСрдий.Одним ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилата являСтся тСндСнция ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ синяку, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ.

ΠœΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡ‚Ρ€Π°

НСклапанная ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия — это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСрдцС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риску свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² кровСносных сосудах, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ эти сгустки ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ этого, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ являСтся ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², поэтому ΠΎΠ½ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСйствиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π° процСссы Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ систСмы кровообращСния.Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ людСй с Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСрдцСбиСниСм Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ опасныС сгустки Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°. ЭтСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этапов процСсса свСртывания — прСвращСния вСщСства, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ вСщСство, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ сгустка.

Π’ качСствС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ способности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования синяков.НаиболСС частыС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π² основном ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ нСсварСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлого состояния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² стулС ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. На ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ аллСргия, которая проявляСтся ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°.

Π‘ этим лСкарством ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько лСкарствСнных взаимодСйствий, особСнно с лСкарствами, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ аспирин.Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСподходящими для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ этСксилатом, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π²Π΅Ρ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊ ΠΈ алкоголь ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ с Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ капсул слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ.Випичная Π΄ΠΎΠ·Π°, принимаСмая Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² дСнь для взрослого, составляСт 75-150 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², Π½ΠΎ эти Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Π² соотвСтствии с ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ потрСбностями ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ подходящими ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ссли это Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

этСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° — WikiMD

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π΅ этСксилатС

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ — прямой ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ антикоагулянт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ эмболии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской фибрилляциСй прСдсСрдий.

Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

ВСрапия Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ связана с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотой ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ случаями ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ (Π΄Π° «Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½») — ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΉ прямой ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π° свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ связываСтся с Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ участком Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ связанный, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ нСсвязанный Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связываСтся с нСсвязанным Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½.Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ сшиваниС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ усилСниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ коагуляции. Π‘Π°ΠΌ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ Π½Π΅ всасываСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π½ΠΎ пролСкарство Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксиллат ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠ»Π°Ρ‚ абсорбируСтся ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ прСвращаСтся Π² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ эстСразами ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ обСспСчиваСт Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ антикоагулянтный эффСкт, ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ эффСкта Π½Π΅ трСбуСтся.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ FDA для Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

ЭтСксилат Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ для использования Π² БША Π² 2010 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ показания для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ тромбоэмболичСских ослоТнСний Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской фибрилляциСй прСдсСрдий, Π½Π΅ связанной с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца.ВпослСдствии показания Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π²Π΅Π½ ΠΈ тромбоэмболии Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ выпускаСтся Π² капсулах ΠΏΠΎ 75 ΠΈ 150 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠΉ Pradaxa, Π° рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° для взрослых составляСт ΠΎΡ‚ 75 Π΄ΠΎ 150 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ антикоагулянты, связан с ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами кровотСчСния, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСчасто ΠΈ Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ низкомолСкулярных Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° этСксилат

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π½Π΅ связанныС Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ с антикоагулянтной Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСчасто, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, дискомфорт Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ½Ρ‹ — Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ для Π”Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½ этСксилат

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΏΠΎ этСксилату Π΄Π°Π±ΠΈΠ³Π°Ρ‚Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π°. Π’Π« ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Wikimd, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ² Π΅Π³ΠΎ!

РСсурсы для лСкарств

Π£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС

edit

РСсурсы WikiMD — Dabigatran etexilate

Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ° WikiMD : ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ WikiMD Π² качСствС Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ страницу Dabigatran etexilate ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ записи

ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сбоС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сбоС

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Как ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ послС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ вСсу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ: Π“ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ β€” Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ всё ΠΎ Π½Ρ‘ΠΌ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, примСняСмыС для лСчСния гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ | Π˜Π»Π»Π°Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ²Π° Π’.Π‘., Π‘Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠ² Н.Π’., Π§Π΅Π»ΡŒΡ†ΠΎΠ² Π’.Π’.ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Агонисты ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… I1–рСцСпторов […]

ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°: ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° — Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈ искусствСнном

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° — Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании ΠΈ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΠšΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΡƒ?ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ […]

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *