Что лучше тромбоасс или аспирин кардио: Тромбо АСС и аналоги, как правильно выбрать препарат аспирина

alexxlab Разное

Содержание

«Аспирин Кардио» или «Тромбо АСС»? – meds.is

Сравнение эффективности Аспирина кардиа и Тромба АСС

Эффективность у Аспирина кардиа достотаточно схожа с Тромбом АСС – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Аспирина кардиа более выраженный, то при применении Тромба АСС даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Аспирина кардиа и Тромба АСС примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Аспирина кардиа и Тромба АСС

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Тромба АСС она выше, чем у Аспирина кардиа. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Тромба АСС, также как и у Аспирина кардиа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тромба АСС рисков при применении меньше, чем у Аспирина кардиа.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Тромба АСС и Аспирина кардиа.

Сравнение противопоказаний Аспирина кардиа и Тромба АСС

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Аспирина кардиа большое, но оно больше чем у Тромбом АСС. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Аспирина кардиа или Тромба АСС может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Аспирина кардиа и Тромба АСС

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Аспирина кардиа достаточно схоже со аналогичными значения у Тромба АСС. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Аспирина кардиа значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Тромба АСС.

Сравнение побочек Аспирина кардиа и Тромба АСС

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Аспирина кардиа больше нежелательных явлений, чем у Тромба АСС. Это подразумевает, что частота их проявления у Аспирина кардиа низкая, а у Тромба АСС низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Аспирина кардиа возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Тромба АСС.

Сравнение удобства применения Аспирина кардиа и Тромба АСС

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Аспирина кардиа примерно одинаковое с Тромбом АСС. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:44:59

Кардиология. В чем разница между аспирином-Кардио и Тромбо-Асс и Кардио-магнил.


 

Консультацию ведет врач-кардиолог

Козлова Елена Александровна

Запись на очную консультацию в Медицинском центре»Шанс»

по телефону (343) 385-000-1      www.mc-shans.ru

 

В Многопрофильном медицинском центре «Шанс» ведут прием специалисты:  Вакцинопрофилактика, Гастроэнтеролог, Гинеколог, Дерматолог, Кардиолог, Лабораторные исследования, Лечебная физкультура (кинезитерапия), Маммолог, Мануальный терапевт, Массаж, Невролог, Отоларинголог, Офтальмолог, Проктолог, Психиатр, Ревматолог, Стоматолог, Терапевт, Трихолог, Ультразвуковое исследование, Уролог, Физиопроцедуры, Флеболог, Хирург, Эндокринолог, Эндоскопия

 

Заданный вопрос

  • 26.05.2007Григорий

    Здравствуйте!
    В чем разница между аспирином-Кардио и Тромбо-Асс и Кардио-магнил. Какой лучше и чем?
    Есть женщина 63 года. Высокий холестерин и др. сложности постоянного не острого характера.

    Нужна профилактика острых сердечных заболеваний и инсульта. Какие еще есть профилактические меры?

  • Владимир Александрович Суханов

    Разница между аспиринами Кардио и Асс только в том, что их производят разные фирмы (Германия и Австрия, соответственно)(это аспирины покрытые оболочкой, которая уменьшает риск повреждения слизистой желудка), кардиомагнил — это безоболочечный аспирин (Дания), но содержит добавки, которые также снижают риск повреждения желудка. Все очень хорошего качества и используются в качестве антитромботической профилактики (инфаркт миокарда, инсульт и тд). Что касается женщины — все назначения после консультации врача (лучше кардиолога).

Кардиомагнил или Тромбоасс? Чем отличается Тромбоасс от Кардиомагнила?

Сегодня фармакологические компании выпускают огромное количество схожих по действию и составу препаратов. И порой найти разницу и разобраться в том, какое именно лекарство будет лучше, без помощи квалифицированного специалиста достаточно сложно. Ярким примером тому является пара препаратов — «Тромбоасс» и «Кардиомагнил». Отличия и сходства, схема приема и принцип действия, состав и противопоказания – все эти важные моменты и будут рассмотрены далее.

Оба медикамента относятся к нестероидной группе противовоспалительных препаратов и выпускаются в таблетках. Алгоритм действия также похож, но почему тогда врачи в своей практике используют для лечения пациентов оба эти препарата? Что лучше, «Кардиомагнил» или «Тромбоасс»? Как понять, какое из этих лекарств будет более действенным в каждом отдельном случае? Чтобы разобраться, следует более детально изучить особенности и свойства каждого из представленных средств.

Показания к приему

Симптомы, с которыми способно справиться то или иное лекарственное средство, являются основным критерием выбора медикамента. Поэтому чтобы понять, что лучше — «Кардиомагнил» или «Тромбоасс», следует изучить показания к применению. Для рассматриваемой пары медикаментозных средств они следующие:

  • Лекарства используются для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе для исключения проявления тромбоза. Здесь можно было бы чисто интуитивно отдать предпочтение препарату «Тромбоасс», так как его название намекает о превосходстве в борьбе с данной проблемой, но делать поспешные выводы не стоит.
  • В инструкции к данным продуктам указаны такие показания, как гипертония и гиперлипидемия.
  • Препарат «Кардиомагнил» или «Тромбоасс» поможет справиться с проявлениями стенокардии, а также поможет при ишемическом инсульте.
  • И те, и другие таблетки назначают для профилактики тромбозов в постоперационный период, а также в период восстановления организма после перенесенного инфаркта.

Из данной информации выходит, что препараты являются взаимозаменяемыми аналогами.

Состав препаратов

Активным действующим компонентом данных медикаментов выступает ацетилсалициловая кислота. И здесь совсем начинается путаница с ответом на вопрос о том, что лучше — «Кардиомагнил» или «Тромбоасс». Однако если несколько углубиться и изучить состав, обнаруживается, что в таблетки «Кардиомагнил» в качестве вспомогательного компонента включено вещество гидроксид магния, которое в определенной мере смягчает воздействие основного ингредиента на слизистую оболочку желудка.

В то же время нельзя упустить тот факт, что таблетки «Тромбоасс» имеют специальную оболочку, которая растворяется непосредственно в кишечнике, что минимизирует агрессивное действие ацетилсалициловой кислоты. Поэтому что лучше — «Кардиомагнил или «Тромбоасс», позволит определить следующий критерий выбора: дозировка.

Дозировка лекарств

Также при выборе того или иного медикамента врачи уделяют особое внимание потребностям организма в дозировке препарата, исходя из общей картины состояния пациента. Чем отличается «Тромбоасс» от «Кардиомагнила» по данному показателю? Ввиду того что в большинстве случаев схема приема определяется в индивидуальном порядке, врач может выбрать препарат исходя из количества активного вещества в одной таблетке. В медикаменте «Кардиомагнил» может содержаться 75 и 150 мл ацетилсалициловой кислоты, а в препарате «Тромбоасс» — 50 и 100 мл.

Алгоритм действия

Аналогичный состав активных компонентов препарата объясняет схожее действие лекарств, которое основано на способности ацетилсалициловой кислоты влиять на некоторые процессы организма. В частности, воздействовать на синтез тромбоксана, простагландинов и простациклинов.

Препарат быстро всасывается в ЖКТ и выводится через мочевую систему.

Данный показатель мало что может сказать о том, какой препарат выбрать — «Тромбоасс» или «Кардиомагнил». Что лучше будет в каждом отдельном случае, помогут определить другие критерии выбора.

Стоит отметить, что только врач сможет адекватно оценить ситуацию, осмотрев пациента и проведя ряд клинических анализов, и назначить наиболее приемлемый препарат.

Побочные эффекты

Таблетки «Тромбоасс» или «Кардиомагнил» — что лучше выбрать, учитывая негативные воздействия этих лекарств на организм? Одним из основных негативных последствий, которые могут проявиться после приема, является аллергическая реакция в виде отека Квинке или кожных высыпаний, включая крапивницу, пятна и анафилактический шок. В данных случаях препарат отменяют, а больного незамедлительно доставляют в больницу за врачебной помощью.

К менее опасным проявлениям можно отнести сонливость, головокружение. Также могут наблюдаться анемия, кровоточивость, которые требуют врачебного контроля.

Что же касается проявлений со стороны желудочно-кишечного трата, то минимальное агрессивное действие ацетилсалициловой кислоты в препарате позволит избежать рвоты, тошноты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому, выбирая между таблетками «Кардиомагнил» или «Тромбоасс», следует помнить, что первый вариант будет более щадящим.

Цена: определяющий фактор выбора для пациента

В наши дни не каждый может позволить себе дорогостоящее лечение, а потому вполне понятно, почему таблетки «Тромбоасс» — наиболее приемлемый вариант для пациентов. Их стоимость практически в два раза меньше. Однако не стоит забывать, что таблетки «Кардиомагнил» более щадящие для желудка, так как в их состав входит специальный, нейтрализующий пагубное воздействие на слизистую компонент.

Отзывы о препаратах

Делая выбор между двумя данным медикаментами, нельзя не обратить внимание на отклики пациентов, испытавших на себе действия данных средств, и специалистов, использующих данные препараты в своей практике для лечения больных. Итак, что лучше — «Кардиомагнил или «Тромбоасс»? Отзывы помогут выбрать наиболее предпочтительный вариант.

И здесь, как всегда, мнения разделились. Если врачи достаточно часто используют и то, и другое средство, исходя из более удобной дозировки, и отмечают положительную динамику в обоих случаях, то среди пациентов более распространен до боли знакомый принцип: зачем платить больше. Отчасти такая позиция понятна, но не каждый сможет без последствий пройти даже двухнедельный курс терапии без риска развития проблем со стороны желудка.

Однако отзывы о том, что оба рассматриваемых препарата вполне оперативно справляются с поставленной перед ними задачей, не могут не радовать. Если правильно расставить акценты, можно не только поддержать сердечно-сосудистую систему, но и сделать это с минимальным риском для других не менее важных органов.

Самолечение – вред здоровью

Помните, только врач сможет сказать, какие именно таблетки стоит принимать в каждом отдельном случае. Самолечение опасно для жизни, особенно когда речь идет о сердце. Поэтому прочь все личные предпочтения, советы друзей и знакомых. Лишь адекватное мнение квалифицированного специалиста, знающего свое дело, поможет преодолеть столь серьезные заболевания, для лечения которых требуются таблетки «Кардиомагнил» и «Тромбоасс».

Аспирин при беременности

Какие проблемы решает применение аспирина при беременности?

Почему так важно начать приём аспирина именно на ранних сроках беременности, а иногда и в период её планирования?

Этим вопросам и будет посвящено моё выступление.

Что такое аспирин, каковы его эффекты

Сразу уточним, что аспирин – это ацетилсалициловая кислота. Препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Эффекты препарата дозозависимы, то есть в разных дозировках проявляются разные эффекты.

В низких дозах – 80–200 миллиграмм — имеет противовоспалительный и антитромбический эффекты. В дозе 500 миллиграмм — проявляются обезболивающий и жаропонижающий эффекты. Именно в такой дозировке – 500 миллиграмм – мы используем аспирин для снижения температуры.

Есть у Аспирина и другие немаловажные эффекты. Aспирин является антагонист витамина К: благодаря этому он тормозит в печени синтез предшественника тромбина – основного фактора свёртывания крови. Аспирин защищает эндотелий сосудов от повреждающего действия кислородных радикалов.

Запишитесь на приём к гинекологу гемостазиологу ЦИР по вопросу подбора терапии

Малые сроки беременности

На время с рассказа об аспирине, перейдём к изменениям, происходящим на малых сроках беременности.

Вне беременности артерии в матке имеют спиральное строение, что необходимо для своевременной остановки ежемесячных менструальных кровотечений. К окончанию менструальных выделений артерии максимально сжимаются, как пружины или спираль. Благодаря такому сжатию менструации заканчиваются. Эти артерии так и называются – спиральные артерии.

Такое строение сосудов характерно только для матки   потому, что только в матке происходит ежемесячное отторжение функционального слоя клеток – менструация.

После оплодотворения и продвижения по маточной трубе, зародыш попадает в полость матки. На этом этапе развития он называется бластоциста. Состоит из 150-200 клеток.

 

У бластоциты есть внутренняя клеточная масса — зачаток организма плода. И наружный клеточный слой — трофобласт, из которого образуются оболочки и плацента.

Попадая в полость матки, бластоциста начинает выделять вещества, необходимые для прикрепления, приклеивания — адгезии к стенке матки. На 20–24 дни менструального цикла, что соответствует 6 дню после оплодотворения, на небольшом участке стенке матки появляется «окно внедрения». Одновременно с этим активируется слой бластоцисты в месте её прилипания к маточному эпителию. С 7–8 до 12 дня после оплодотворения происходит погружение бластоцисты вглубь эндометрия —

инвазия. То есть после попадания в полость матки зародыш сначала плотно прикрепляется к стенке матки, а затем постепенно погружается в глубь её стенки.

Далее прикрепившийся трофобласт — зачаток плаценты — продвигается в более глубокие отделы эндометрия. Этот очень важный этап, потому что от глубины проникновения в стенку матки будет зависеть дальнейшее течение и исход беременности. Трофобласт проникает вокруг и внутрь стенок спиральных артерий и выделяет определённые вещества, которые расплавляют мышечные компоненты и внутренний слой стенок артериол. Расплавленные стенки артерий замещаются фибриноидом и стенка теряет эластичность. Фибриноид создаёт плотный каркас, который не даёт спиральным артериям сжиматься, как это происходило до беременности во время менструаций.

Такое замещение приводит к значительному расширению просвета артериол, превращая бывшую артериолу в бочкообразную расширенную и несжимаемую полость.

В первые недели беременности этот процесс затрагивает участки спиральных артерий на уровне только поверхностных слоёв – децидуальной оболочки. Децидуальной оболочкой во время беременности называется слизистая оболочка матки, эндометрий. Затем продвижение клеток трофобласта идет глубже – в стенки сосудов спиральных артерий на уровне миометрия. Кровь из артериол начинает поступать в межворсинчатое пространство.

Если проникновение клеток трофобласта в глубину происходит недостаточно и останавливается в поверхностных слоях, возникают условия для развития преэклампсии и задержки роста плода на более поздних сроках беременности.

Такую перестройку спиральных артерий, сопровождаемую резким расширением их просвета и формированием устья, открытого в межворсинчатое пространство плаценты, называют гестационной перестройкой спиральных артерий в маточно-плацентарные артерии (от латинского слова gestatio — беременность). Она начинается в ранние сроки беременности – уже на 17–18–е сутки после оплодотворения.

Далее на 24–28 дни после оплодотворения продолжается опережающий рост плаценты. Продолжается ветвление ворсин, проникновение ворсин вглубь и в боковых направлениях. Так маточно-плацентарная область увеличивается по площади. В неё продолжают открываться устья новых спиральных артерий.

Выделяют 2 пика инвазивной активности трофобласта: 1-я волна приходится на 6–8 недель после оплодотворения. Именно 1-я волна инвазии обеспечивает полноценную 2-ю волну. Потому что трофобласт во время 2-й волны инвазии сможет проникнуть только туда, где внутренний слой достаточно разрушен по время 1-й волны. После окончания первой волны инвазии наступает нескольких недель «отдыха», но плод при этом продолжает интенсивно расти.

На определённом этапе возникает несоответствие притока артериальной материнской крови запросам развивающейся плаценты и интенсивного роста плода. Поэтому на 15-й неделе запускается 2-ая волна инвазии, достигающая максимума на 16–18 неделях беременности. Во время 2-й волны трофобласт проникает уже в мышечный сегмент спиральных артерий. Из-за чего их просвет расширяется, и объём маточно-плацентарного кровотока значительно возрастает. Спиральные артерии, превратившись в маточно-плацентарные, теряют чувствительность к сосудосуживающим агентам. Это обеспечивает постоянный объём маточно-плацентарного кровотока и оптимальное развитие плода.

Запишитесь на приём к гинекологу гемостазиологу ЦИР по вопросу подбора терапии

Проблемы в плацентации

К сожалению, изменения в спиральных артериях не всегда происходят в полном объёме.

В стенках спиральных артерий могут сохраниться гладкомышечные элементы – это приводит к периодическому спазму сосудов и сохранению чувствительности к сосудосуживающим агентам. Спазм сосудов приводит к сужению спиральных артерий. Через суженные артерии кровоснабжение плаценты ухудшается, и плод не дополучает питания.

Единственный способ усилить кровоток – повысить артериальное давление. Так у беременной возникает артериальная гипертензия, следствием которой может быть преэклампсия.

В данном случае повышение давления – это компенсаторная реакция, направленная на усиление притока крови в межворсинчатое пространство. Нехватка кислорода в межворсинчатом пространстве приводит к отмиранию ворсин хориона, развитию тромбозов и инфарктов в плаценте. Так формируется плацентарная недостаточность, которая в свою очередь, приводит к задержке развития или внутриутробной смерти плода. Все эти изменения усиливаются, если до беременности у пациентки уже была артериальная гипертензия или сахарный диабет.

Обычно объективные признаки нарушения маточно-плацентарного кровотока при допплерометрии или признаки задержки развития плода на УЗИ бывают заметны после 25 недель беременности. До этого срока недостаточный кровоток компенсируется организмом матери.

Симптоматическое лечение с момента, когда диагностированы признаки нарушений по УЗИ, неэффективно. Потому что невозможно повлиять на гестационную перестройку сосудов матки по окончании пика миграции, то есть после 18 недель беременности. В основе этих осложнений лежит избыток тромбоксана, который вызывает гиперагрегацию тромбоцитов и спазм сосудов, при дефиците простациклина.

Как можно изменить этот порочный круг?

Чтобы понять это, мы с вами вновь вернёмся к свойствам аспирина. И тромбоксан, и простациклин образуются из арахидоновой кислоты под влиянием фермента циклооксигеназы. Тромбоксан сужает сосуды и повышает агрегацию тромбоцитов.

Тромбоксан образуется в тромбоцитах. Аспирин необратимо изменяет циклооксигеназу тромбоцитов, а сами тромбоциты неспособны синтезировать новые молекулы циклооксигеназы. В результате угнетения циклооксигеназы в тромбоцитах резко подавляется образование тромбоксана в течение всего срока жизни тромбоцита.

В отличие от других нестероидных противовоспалительных средств аспирин угнетает циклооксигеназу необратимо. Это очень важно, так как другие нестероидные противовоспалительные средства пришлось бы назначать значительно чаще, чем аспирин. Это и неудобно, и чревато осложнениями.

Кроме того, антитромбический эффект аспирина проявляется в маленьких дозах: от 50 до 325 миллиграммов, что существенно меньше доз, используемых при воспалении. В качестве жаропонижающего и обезболивающего средства аспирин используется в дозах 2 – 4 грамма в сутки. Использование меньших доз более безопасно.

Простациклин расширяет сосуды и тормозит агрегацию тромбоцитов. Простациклин образуется в эндотелиальных клетках. В системе кровообращения аспирин циркулирует недолго, поэтому сравнительно мало влияет на циклооксигеназу сосудистой стенки, где продолжается синтез простациклина. К тому же эндотелиальные клетки в отличие от тромбоцитов способны синтезировать новые молекулы циклооксигеназы.

Ещё раз хотелось бы подчеркнуть главные свойства аспирина в малых дозах, которые используется в акушерстве.

Во-первых, это нормализация соотношения простациклина и тромбоксана. Как следствие, преобладание процессов вазодилятации, то есть расширения просвета сосудов, над вазоконстрикцией, то есть сужением просвета сосудов.

Во-вторых, снижение адгезивных и агрегационных свойств тромбоцитов, что приводит к улучшение текучести крови.

Важен и противовоспалительный эффект аспирина. Расплавление стенок и внедрение зародыша в стенку матки – вариант асептического, то есть воспаления без участия бактерий. Но такому варианту воспаления также присущи все признаки воспалительного процесса. Чрезмерная активность некоторых участников воспаления не всегда благоприятно сказывается на прикреплении яйцеклетки к маточной стенке и может приводить к прерыванию беременности. Аспирин снижает активность процессов в очаге воспаления, способствуя имплантации яйцеклетки.

Запишитесь на приём к гинекологу гемостазиологу ЦИР по вопросу подбора терапии

Лечение и профилактика

Для лечения, а главное профилактики возможных проблем необходимо расширить просвет радиальных артерий, сохранивших мышечную оболочку, и снизить адгезивную и агрегационную способность тромбоцитов. Этими эффектами обладают низкие дозы аспирина и низкомолекулярные гепарины.

Начинать использование этих препаратов необходимо как можно раньше, до начала формирования маточно-плацентарного кровообращения.

Аспирин при антифосфолипидном синдроме

При антифосфолипидном синдроме вырабатываются  антифосфолипидные антитела. Антитела реагируют с децидуальными клетками и запускают воспалительный ответ. Они же тормозят перестройку спиральных артерий в маточно-плацентарные, могут индуцировать тромбоз в плаценте.

Малые дозы аспирина при антифосфолипидном синдроме способствуют нормализации соотношения тромбоксан / простациклин с увеличением выработки простациклина сосудистой стенкой. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, снижается агрегация тромбоцитов и усиливается действие гепарина. При наследовании некоторых вариантов генов, ассоциированных с риском развития тромбофилии и гипертонии также нарушается соотношение тромбоксана и  простациклина, повышаются агрегационные и адгезивные свойства тромбоцитов.

Поэтому и профилактикой невынашивания беременности, плацентарной недостаточности, задержки развития плода и преэклампсии будет назначение аспирина в низких дозировках.

Аспирин при ЭКО и стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в том числе при ЭКО, используются большие дозы гормональных препаратов, в том числе эстрогены, которые повышают риск тромбообразования.

Низкие дозы аспирина с началом протокола ЭКО нейтрализуют участие тромбоцитов в псевдовоспалительных реакциях, сопровождающих овуляцию.

Если патологическая активность тромбоцитов существует совместно с гиперкоагуляцией в плазменном звене и появлением маркеров внутрисосудистого свёртывания крови, то есть при появлении изменений в гемостазиограмме, назначают малые дозы гепарина или препараты из группы низкомолекулярных гепаринов.

Можно ли аспирин при беременности?

В 2005 году аспирин был признан средством, предотвращающим тромботические осложнения у беременных с позиций доказательной медицины. Ни одно из проведённых исследований не подтвердило его тератогенного действия.

Подавление синтеза простагландинов, начиная примерно с 28–30 недели беременности, может привести к сужению или преждевременному закрытию боталлова протока. Такой зависимый от дозы и времени эффект был зарегистрирован при лечении индометацином. Индометацин — это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Этот эффект может наблюдаться и в случае приёма аспирина в больших дозировках — более 500 мг, но не при низкодозной терапии.

Низкодозное лечение не вызывает преждевременного закрытия артериального протока и не влияет на свёртывание крови у плода или новорожденного и не нарушает здоровья матери.

Рекомендации по преэклампсии

В настоящее время FIGO, FMF и Европейская ассоциация перинатальной медицины рекомендуют приём аспирина в дозе 100-150 мг на ночь. Особенно подчёркивается важность соблюдения назначений. При недостаточном следовании рекомендациям (пропуски и перерывы приёма, несоблюдение доз) эффективность терапии резко снижается.

Аспирин для длительного приёма выпускается в специальной защитной оболочке, чтобы избежать повреждающего действия на слизистую оболочку желудка.

Тромбо АСС, Аспирин Кардио, Кардиомагнил

В нашей стране он представлен несколькими препаратами:

  • таблетки Тромбо АСС в дозе 100 мг в специальной кишечнорастворимой оболочке.
  • таблетки Аспирин Кардио в дозе 100 мг в специальной кишечнорастворимой оболочке.
  • таблетки Кардиомагнил в дозе 75 мг: защитное действие на слизистую желудка реализуется благодаря гидроксиду магния, входящему в состав препарата. Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и соляной кислотой и покрывает стенки желудка защитной оболочкой.
Запишитесь на приём к гинекологу гемостазиологу ЦИР по вопросу подбора терапии

ТРОМБОПОЛ или АСПИРИН КАРДИО — что лучше, в чем разница, отзывы 2021

Отзывы о препарате ТРОМБОПОЛ


Имя: Акилина Оленевa
Отзыв: После приема таблеток у меня легкая тошнота начинается и где-то пару часов длится. Это организм так привыкает к лекарству или она постоянно будет (мне таблетки эти несколько месяцев сказали пить)?

Имя: Бородулина Наталья Николаевна
Отзыв: таже ацетилсацилоавя кислота . которая дешевле 1/4 часть таблетки для разжижения крови


Имя: Александра Денисова
Отзыв: Спасибо! — Всему медицинскому миру ! — производителям, фармоцевтам, врачам, обслуживающему персоналу, всем кто имеет отношение к медицине! Мне 83 года, ИБС, ЖКБ, варикоз и … мне ХОРОШО ПОМОГАЕТ! Ещё раз БОЛЬШОЕ СПАСИБО за препарат.С уважением Александра Васильевна


Имя: Тамара Ермошкина
Отзыв: Я хочу отказаться от ацекардола в пользу тромбопола а это видимо тотже аспирин


Отзывы о препарате АСПИРИН КАРДИО


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: как профилактика инфаркта подходит?

Имя: Marina
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?


Имя: Sun Sun
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?


Имя: Елена Протасова
Отзыв: А мне подошел, намного легче себя чувствую


Имя: Эвальд Шабас
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?


Имя: Валерий Баранов
Отзыв: жуткая гадость! попробовал прдержаться на нем неделю — чуть не сдох.


Имя: александр александров
Отзыв: пью тромбо асс по 40 руб тоже самое уже 2 года


Имя: николай вишневский
Отзыв: это такая гадость что просто ужас после первичнрго приема начало болеть сердцепотом сразу же почки это просто очередной побор денг с населения а для здоровья ноль. прывыкли падлы обогощаться обманывая таким способом народ!


Имя: николай вишневский
Отзыв: а те кто говорит что ему помогло не верте это просто самовнушение с их позиции!


Имя: Наталия Федорова
Отзыв: после первой же таблетки открылась рвота, заболела поджелудочная. Дальше принимать боюсь


Имя: Анастасия Терентьева
Отзыв: Все таки безопаснее принимать такого рода таблетки в кишечнорастворимой оболочке, именно такие и есть Тромбо Асс, на желудок плохо они не действуют. А вот с остальными задачами справляются хорошо, кровь разжижают, мама их пьет чувствует себя хорошо.


Имя: Марина Борисенко
Отзыв: Все таки безопаснее принимать такого рода таблетки в кишечнорастворимой оболочке, именно такие и есть Тромбо Асс, на желудок плохо они не действуют. А вот с остальными задачами справляются хорошо, кровь разжижают, мама их пьет чувствует себя хорошо.


Имя: Татьяна Колесник
Отзыв: Раньше принимала Аспирин кардио , но сейчас перешла на Тромбо АСС у него и цена доступнее и производство Австрия. Принимаю его на постоянной основе для профилактики инсульта. После 50 лучше начать заботиться о профилактики болезней сердца, ведь проще предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.


Имя: Любочка Григорьева
Отзыв: Мама принимала одно время. С сосудами у нее были проблемы, и ей врач выписывал Аспирин кардио. И она вместе с Гинкго билоба форте принимала — он на растительной основе, для укрепления сосудистой стенки, так сказать тонизирует сосуды. Гораздо лучше у нее самочувствие (ттт).


Имя: Лика
Отзыв: Аспирин опаснейший препарат, человек может не чувствовать и не знать, что у него открытая язва. Сомневаюсь, что при кровотечении в желудке или 12перстной кишке можно спасти человека.


Имя: Сильвестр
Отзыв: Ацетилсалициловая кислота укрепляет сосуды? — Нет! Истончает! (Масса людей умирает от геморрагического инсульта и внутренних кровотечений благодаря аспирину, особенно пенсионеры, т.к. сосуды у них слабые). Сохраняет витамины в организме? — Нет! Выводит! (витамины С и В и некоторые минералы, так же выводит Мелатонин). Сохраняет зрение? — Нет! Провоцирует слепоту! …и можно много перечислять негатива. Вбейте в поиск — aspirin bitter kills и почитайте или вот настоящие, не проплаченные производителями исследования — aspirin greenMedInfo toxic ingredient. Наши исследования аспирина — Дмитрук. Неизвестный аспирин. Отзыв: «Несколько лет принимали с мужем ацетилсалициловую кислоту (по рекомендации врача). Вдруг стали замечать, что при любом мельчайшем порезе кровь невозможно остановить сутками. А уж при уколе в вену, и даже в палец кровь хлещет струёй.. Вот так разжижение крови!!!». Достаточно лопнуть сосуду где-либо и всё ..пишите письма.


Имя: Сильвестр
Отзыв: Нашел отзыв
«Неделю назад у моего отца случился тяжелейший геморрагический инсульт. Гипертоник, принимал по рекомендации врача аспирин кардио, постоянно, как якобы склонный к тромбозам. Результат — вместо возможного ишемического инсульта, который, при прочих равных условиях, протекает относительно благополучнее, получил обширное кровоизлияние. Слова врача — зав. реанимацией по поводу аспирина — «аспирин ему и «помог»…» Кровотечение могло быть менее обширным. Вот так».
Альтернатива аспирину — чеснок, лук, помидоры, омега-3, пикногенол, наттокиназа..Никаких побочек, а только польза! Про аспирин статейка — aspirin and heart attack naturalgrocers


Имя: Денис Кужель
Отзыв: Я так понимаю, если бы по другому можно было решить проблему слишком густой крови, уже давно бы решили. А так, нужно отталкиваться от того, что имеется в наличии. И это давно не новость, что все препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту не очень хорошо действуют на стенки сосудов, поэтому как правило в комплексе врач назначает какое-нибудь средство для укрепление стенок сосудов. Отцу прописали гинкго билоба форте. Пьет уже который год (и еще долго будет, так как назначили пожизненно), и ттт, все нормально.


Имя: виталий вдовин
Отзыв: ну и гадость эта заливная рыба………

Что лучше АСПИРИН КАРДИО или ТРОМБОПОЛ — Сравнение лекарств

АСПИРИН КАРДИО отзывы о препарате


Имя: Ольга Ольга
Отзыв: как профилактика инфаркта подходит?
Имя: Marina
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?
Имя: Sun Sun
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?
Имя: Елена Протасова
Отзыв: А мне подошел, намного легче себя чувствую
Имя: Эвальд Шабас
Отзыв: принимаю аспирин кардио месяц. почти сразу же почувствовала онемение ног, затем онемение рук пошло. может так и надо. не очень приятные ощущения. скажите пож ,это нормально при приеме этого лекарства или нет .може стоит поменять лекарство или вообще прекратить принимать ?
Имя: Валерий Баранов
Отзыв: жуткая гадость! попробовал прдержаться на нем неделю — чуть не сдох.
Имя: александр александров
Отзыв: пью тромбо асс по 40 руб тоже самое уже 2 года
Имя: николай вишневский
Отзыв: это такая гадость что просто ужас после первичнрго приема начало болеть сердцепотом сразу же почки это просто очередной побор денг с населения а для здоровья ноль. прывыкли падлы обогощаться обманывая таким способом народ!
Имя: николай вишневский
Отзыв: а те кто говорит что ему помогло не верте это просто самовнушение с их позиции!
Имя: Наталия Федорова
Отзыв: после первой же таблетки открылась рвота, заболела поджелудочная. Дальше принимать боюсь
Имя: Анастасия Терентьева
Отзыв: Все таки безопаснее принимать такого рода таблетки в кишечнорастворимой оболочке, именно такие и есть Тромбо Асс, на желудок плохо они не действуют. А вот с остальными задачами справляются хорошо, кровь разжижают, мама их пьет чувствует себя хорошо.
Имя: Марина Борисенко
Отзыв: Все таки безопаснее принимать такого рода таблетки в кишечнорастворимой оболочке, именно такие и есть Тромбо Асс, на желудок плохо они не действуют. А вот с остальными задачами справляются хорошо, кровь разжижают, мама их пьет чувствует себя хорошо.
Имя: Татьяна Колесник
Отзыв: Раньше принимала Аспирин кардио , но сейчас перешла на Тромбо АСС у него и цена доступнее и производство Австрия. Принимаю его на постоянной основе для профилактики инсульта. После 50 лучше начать заботиться о профилактики болезней сердца, ведь проще предотвратить болезнь, чем потом ее лечить.
Имя: Любочка Григорьева
Отзыв: Мама принимала одно время. С сосудами у нее были проблемы, и ей врач выписывал Аспирин кардио. И она вместе с Гинкго билоба форте принимала — он на растительной основе, для укрепления сосудистой стенки, так сказать тонизирует сосуды. Гораздо лучше у нее самочувствие (ттт).
Имя: Лика
Отзыв: Аспирин опаснейший препарат, человек может не чувствовать и не знать, что у него открытая язва. Сомневаюсь, что при кровотечении в желудке или 12перстной кишке можно спасти человека.
Имя: Сильвестр
Отзыв: Ацетилсалициловая кислота укрепляет сосуды? — Нет! Истончает! (Масса людей умирает от геморрагического инсульта и внутренних кровотечений благодаря аспирину, особенно пенсионеры, т.к. сосуды у них слабые). Сохраняет витамины в организме? — Нет! Выводит! (витамины С и В и некоторые минералы, так же выводит Мелатонин). Сохраняет зрение? — Нет! Провоцирует слепоту! …и можно много перечислять негатива. Вбейте в поиск — aspirin bitter kills и почитайте или вот настоящие, не проплаченные производителями исследования — aspirin greenMedInfo toxic ingredient. Наши исследования аспирина — Дмитрук. Неизвестный аспирин. Отзыв: «Несколько лет принимали с мужем ацетилсалициловую кислоту (по рекомендации врача). Вдруг стали замечать, что при любом мельчайшем порезе кровь невозможно остановить сутками. А уж при уколе в вену, и даже в палец кровь хлещет струёй.. Вот так разжижение крови!!!». Достаточно лопнуть сосуду где-либо и всё ..пишите письма.
Имя: Сильвестр
Отзыв: Нашел отзыв
«Неделю назад у моего отца случился тяжелейший геморрагический инсульт. Гипертоник, принимал по рекомендации врача аспирин кардио, постоянно, как якобы склонный к тромбозам. Результат — вместо возможного ишемического инсульта, который, при прочих равных условиях, протекает относительно благополучнее, получил обширное кровоизлияние. Слова врача — зав. реанимацией по поводу аспирина — «аспирин ему и «помог»…» Кровотечение могло быть менее обширным. Вот так».
Альтернатива аспирину — чеснок, лук, помидоры, омега-3, пикногенол, наттокиназа..Никаких побочек, а только польза! Про аспирин статейка — aspirin and heart attack naturalgrocers
Имя: Денис Кужель
Отзыв: Я так понимаю, если бы по другому можно было решить проблему слишком густой крови, уже давно бы решили. А так, нужно отталкиваться от того, что имеется в наличии. И это давно не новость, что все препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту не очень хорошо действуют на стенки сосудов, поэтому как правило в комплексе врач назначает какое-нибудь средство для укрепление стенок сосудов. Отцу прописали гинкго билоба форте. Пьет уже который год (и еще долго будет, так как назначили пожизненно), и ттт, все нормально.
Имя: виталий вдовин
Отзыв: ну и гадость эта заливная рыба………

ТРОМБОПОЛ отзывы о препарате


Имя: Акилина Оленевa
Отзыв: После приема таблеток у меня легкая тошнота начинается и где-то пару часов длится. Это организм так привыкает к лекарству или она постоянно будет (мне таблетки эти несколько месяцев сказали пить)?
Имя: Бородулина Наталья Николаевна
Отзыв: таже ацетилсацилоавя кислота . которая дешевле 1/4 часть таблетки для разжижения крови
Имя: Александра Денисова
Отзыв: Спасибо! — Всему медицинскому миру ! — производителям, фармоцевтам, врачам, обслуживающему персоналу, всем кто имеет отношение к медицине! Мне 83 года, ИБС, ЖКБ, варикоз и … мне ХОРОШО ПОМОГАЕТ! Ещё раз БОЛЬШОЕ СПАСИБО за препарат.С уважением Александра Васильевна
Имя: Тамара Ермошкина
Отзыв: Я хочу отказаться от ацекардола в пользу тромбопола а это видимо тотже аспирин

Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Health.mail.ru


[Безопасность и эффективность длительного лечения различными формами АСК у пациентов со стабильной ИБС и высоким риском развития гастропатии по данным поперечного исследования]

Цель: Изучить показатели эффективности, безопасности и комплаентности для различных форм АСК (Аспирин-Кардио, Кардиомагнил, Тромбо АСС), применяемых при стабильной ИБС.

Материалы и методы: В открытом поперечном исследовании сравнивали три группы пациентов, состоящие из 200 пациентов каждая со стабильной ИБС и высоким риском желудочно-кишечных расстройств, которые получали длительную антиагрегантную монотерапию одним из препаратов ASA (группа 1, аспирин Кардио; группа 2 — Тромбо АСС; 3 группа — Кардиомагнил).Эффективность, безопасность и соблюдение режима лечения оценивали с помощью стандартных тестов и аналоговых шкал; Симптомы диспепсии оценивались с помощью специальной, дополнительно разработанной анкеты.

Результаты: Прием Аспирин-Кардио снизил средний балл выраженности желудочно-кишечных симптомов по опроснику (в 1,4-1,6 раза, р = 0,001), потребность в ингибиторах протонной помпы (р = 0.002) и эндоскопии во время лечения ASA средний балл опросника по симптомам GI> 3 прогнозировал несоблюдение или недостаточное соблюдение с диагностической чувствительностью 58,9% и специфичностью 56,3% (р = 0,002), что делает это значение порогом для рассмотрения модификация лечения.

Вывод: Аспирин-Кардио характеризуется большей безопасностью в отношении симптомов со стороны ЖКТ и большей приверженностью к лечению при длительной профилактической терапии.Предложенная анкета для оценки симптомов ЖКТ может быть использована для уточнения показаний и изменения тактики лечения.

Ключевые слова: препараты ацетилсалициловой кислоты, безопасность, сонливость, желудочно-кишечные расстройства.

Использование, побочные эффекты, взаимодействия, дозировка / Pillintrip

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Включено как часть раздела МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ .

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Риск кровотечения

Thrombo ASS увеличивает риск кровотечения. Факторы риска кровотечения включают использование других препаратов, повышающих риск кровотечения (например, антикоагулянтов, антиагрегантов и хронического приема НПВП).

Язвенная болезнь

Thrombo ASS может вызвать язву желудка и кровотечение. Избегайте применения Thrombo ASS у пациентов с активной язвенной болезнью.

Токсичность для плода

Thrombo ASS может нанести вред плоду при введении беременной женщине.Использование аспирина матерью на более поздних сроках беременности может вызвать низкий вес при рождении, повышение частоты внутричерепных кровоизлияний у недоношенных детей, мертворождение и неонатальную смерть. Поскольку НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода, избегайте применения Тромбо АСС в третьем триместре беременности.

Доклиническая токсикология
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности

С Thrombo ASS не было проведено исследований канцерогенеза, мутагенеза или нарушения фертильности.Аспирин не считается генотоксичным или канцерогенным. Исследования перорального приема аспирина на беременных крысах продемонстрировали наличие пороков развития плода при пероральных дозах 250 мг / кг или выше [эквивалентная доза для человека (HED) 40 мг / кг].

Использование в определенных группах населения
Беременность

Избегайте использования в третьем триместре беременности, поскольку НПВП, такие как Thrombo ASS, могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока плода. Салицилатные продукты также были связаны с изменениями механизмов материнского и неонатального гемостаза, снижением веса при рождении и перинатальной смертностью.

Роды и родоразрешение

Избегайте Thrombo ASS за 1 неделю до и во время родов, поскольку это может привести к чрезмерной кровопотере во время родов. Сообщалось о длительной беременности и затяжных родах из-за ингибирования простагландинов.

Кормящие матери

Из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных младенцев от Thrombo ASS выберите либо прекращение Thrombo ASS, либо прекращение ухода.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность в педиатрических больных не установлены.

Гериатрическое использование

В большом совместном обзоре аспирина для профилактики сосудистых событий, включающем более 14000 пациентов старше 65 лет, не наблюдалось общих различий в безопасности или эффективности между этими субъектами и более молодыми субъектами, а также другие сообщения о клиническом опыте. не выявлено различий в ответах пожилых и молодых пациентов.

Печеночная недостаточность

Избегайте тромбо-АСС у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Почечная недостаточность

Избегайте тромбо-АСС у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл / мин).

Нарушение функции тромбоцитов, опосредованное аспирином, у реанимированных пациентов с острым инфарктом миокарда, получавших терапевтическую гипотермию: проспективное, наблюдательное, нерандомизированное одноцентровое исследование | Annals of Intensive Care

Представленные данные показывают, что (1) опосредованное аспирином ингибирование значительно снижается в течение первых дней после реанимации.(2) Аспирин-опосредованное ингибирование снижается у пациентов с СЛР по сравнению с контролем на 3-й день. (3) P2Y12-опосредованное ингибирование тромбоцитов тикагрелором и прасугрелом снижается у реанимированных пациентов. (4) Эффект временный и также наиболее выражен на 3-й день.

Предыдущие исследования были сосредоточены на ингибировании P2Y12-опосредованных тромбоцитов у реанимированных пациентов с терапевтической гипотермией, и большинство исследований выявили снижение или притупление эффектов этих препаратов в этих условиях, что указывает на потенциально возможное повышенный риск острого тромбоза стента.Однако опосредованное аспирином ингибирование тромбоцитов не принималось во внимание, несмотря на тот факт, что аспирин является повсеместным краеугольным камнем двойного ингибирования тромбоцитов при ОКС. Поэтому мы сосредоточились на анализе опосредованного аспирином ингибирования функции тромбоцитов в этой проспективно набранной когорте.

Данные о распространенности высокой реактивности тромбоцитов (HPR) на аспирине весьма неоднородны и составляют от 0 до 57% [10]. Это связано с разнообразием лабораторных методов и используемых пороговых значений, анализируемыми когортами различных заболеваний и временными точками анализа в рамках испытаний.Мы использовали светопропускающую агрегометрию (LTA) — метод золотого стандарта для мониторинга ингибирования функции тромбоцитов [11].

Ответ на аспирин оценивают по стимуляции коллагена и арахидоновой кислоты и по ингибированию рецептора P2Y при стимуляции АДФ, соответственно. Другие часто используемые тесты функции тромбоцитов, такие как PFA-100, зависят от количества тромбоцитов и циркулирующего фактора фон Вилленбрандта (vWF), а сама гипотермия снижает количество тромбоцитов и увеличивает экспрессию vWF. Значения PFA-100 скорее отражают активность vWF, чем функцию тромбоцитов [12], и поэтому не использовались для нашего анализа.

HPR было целью во многих исследованиях, начиная от здоровых добровольцев [13] и кончая когортами со специфическими заболеваниями с сердечно-сосудистыми [14] или гематологическими [15] заболеваниями, а также большими всевозможными когортами «реального мира» [16]. Однако есть только одно недавнее исследование, описывающее опосредованное аспирином ингибирование тромбоцитов у реанимированных пациентов и терапевтическую гипотермию [9]. В этом исследовании проспективно проверялись различия между пероральным и внутривенным введением аспирина у выживших после СЛР, получавших терапевтическую гипотермию 33 ° C в течение 24 часов с использованием поверхностного охлаждения.Внутривенный аспирин с большей вероятностью приводил к терапевтическому подавлению тромбоцитов на третий день по сравнению с пероральным аспирином.

Четыре причины могут лежать в основе притупленного ингибирующего действия аспирина. Во-первых, измельчение таблеток перед введением через желудочный тракт может ухудшить их действие. Во-вторых, парез желудка и снижение перфузии желудка и кишечника из-за снижения сердечного выброса и централизованного кровообращения могут уменьшить или отсрочить эффекты. В-третьих, гипотермия сама по себе влияет на угнетение тромбоцитов.В-четвертых, реанимация с последующим воспалением может напрямую повлиять на реактивность тромбоцитов.

Хотя обычно вводят в виде таблеток, покрытых оболочкой, используемую формулу аспирина (Thrombo-ASS; G.L. Pharma, Lannach, Австрия) все равно следует жевать при инфаркте миокарда, а аспирин, как известно, поддерживает эффекты подавления функции тромбоцитов после раздавливания. Однако гастропарез является повсеместной находкой у реанимированных пациентов в течение первых часов и дней после реанимации, а нейропротекторная гипотермия у реанимационных пациентов также требует расслабления, и у большинства пациентов наблюдается плохая гемодинамика даже после успешного чрескожного вмешательства.Эти общие особенности могут препятствовать реабсорбции любого перорально вводимого лекарственного средства, снижение абсорбции перорально вводимых препаратов является обычным явлением у пациентов с седативным действием, и этот эффект дополнительно усугубляется терапевтической гипотермией [17].

Доступны только новые доказательства того, что реанимация или соответствующая гипоксия напрямую влияют на функцию тромбоцитов. Недавно было показано, что остановка сердца на несколько минут и последующая реанимация значительно повысили биоэнергетику митохондрий тромбоцитов в течение 4 часов на модели свиней [18], что улучшило бы активацию тромбоцитов и коагуляцию.С другой стороны, на другой модели свиней было показано, что лактат-ацидоз нарушает функцию тромбоцитов [19]. Это открытие может объяснить отрицательную корреляцию лактата и показателя SOFA с AUC коллагена, что указывает на более сильное ингибирование, опосредованное аспирином, несмотря на потенциально сниженное всасывание в желудочно-кишечном тракте.

Нарушение ингибирования тромбоцитов также может быть связано с ускоренным обменом тромбоцитов, который был описан ранее при состояниях воспаления [16]. Последний механизм также считался наиболее актуальным в небольшой группе исследований, опубликованных Llitjos et al.[9].

Помимо ослабления эффектов аспирина, наше исследование также указывает на умеренное влияние ингибиторов P2Y12 на ингибирование тромбоцитов, которое, однако, обнаруживается только для тикагрелора и прасугреля.

Ответ на вопрос о потенциально сниженном ингибирующем действии измельченных пероральных ингибиторов P2Y12 дается в трех хорошо проведенных испытаниях каждого из препаратов [20,21,22]. Эти испытания показывают отсутствие снижения или задержки ингибирования тромбоцитов после измельчения таблеток, а скорее показывают ускоренный и усиленный механизм действия.

Всасывание ингибиторов P2Y12 может быть нарушено в условиях терапевтической гипотермии и централизованного кровообращения. Эта идея подтверждается недавним исследованием, в котором непосредственно измерялись уровни клопидогреля в плазме у реанимационных пациентов с инфарктом миокарда, ранее не получавших ингибитор P2Y12, получавших терапевтическую гипотермию. В этом исследовании значительно сниженная концентрация клопидогреля в плазме была обнаружена через 2 и 4 ч после приема [23].

Уже было показано, что кардиогенный шок сам по себе связан с высокой распространенностью устойчивости к клопидогрелу [24].Сама по себе гипотермия снижает клиренс P450 на 7–22% на градус Цельсия [25]. Следовательно, снижение внутренней температуры тела на ~ 4 ° C значительно ухудшает эту систему.

Помимо измененного метаболизма, гипотермия также может влиять на клеточный ответ на лекарства, влияя на их эффективность. В отношении ингибиторов P2Y12 прямых данных пока нет. Однако in vitro было показано, что ослабленный эффект наблюдался только для клопидогреля, но не для аспирина, на модели гипотермии in vitro, указывающей на лекарственные, а не на клеточно-специфические причины ослабления эффекта [26].

В отличие от предыдущего сообщения [27], настоящее исследование не показало ослабления эффектов у пациентов после СЛР, получавших клопидогрел, по сравнению с контрольной группой, но уменьшило эффект в обеих группах по сравнению с лечением тикагрелором или прасугрелом. Это согласуется с недавним анализом шокового исследования IABP; не было значимого взаимодействия в отношении смертности ( p = 0,06) между применением легкой гипотермии и типом используемого ингибитора P2Y12, если сравнивали прасугрел / тикагрелор с клопидогрелом »[28].Кроме того, важно отметить, что ингибирование тромбоцитов было самым слабым на третий день, хотя пациенты уже достигли нормальной внутренней температуры тела, подтверждая гипотезу, что не гипотермия, а задержка или снижение всасывания из-за кардиогенного шока или температурно-независимых механизмов лежат в основе снижения P2Y12-опосредованного ингибирование тромбоцитов.

За исключением описанных изменений клиренса P450, все эти аспекты также могут влиять на опосредованное аспирином ингибирование тромбоцитов. Наши данные показывают, что этот аспект ингибирования тромбоцитов может быть клинически даже более важным, чем наблюдаемое небольшое снижение P2Y12-опосредованного ингибирования, которое все еще оставалось в терапевтическом диапазоне у всех пациентов, особенно если использовались новые препараты (прасугрель, тикагрелор).

Несмотря на эти данные, ретроспективный анализ более крупных когорт не смог обнаружить значительного увеличения тромбоза стента у реанимированных пациентов, получавших терапевтическую гипотермию, по сравнению с обычными пациентами с ОКС, хотя процентные показатели были увеличены у пациентов, получавших гипотермию [29, 30].

При ингибировании тромбоцитов, опосредованном аспирином, наблюдалась другая картина. В первый день у всех пациентов было обнаружено хорошее и достаточное торможение. Однако эти значения не зависят от всасывания в желудочно-кишечном тракте, поскольку все пациенты изначально лечились внутривенно в бригаде скорой помощи или в катетерической лаборатории.Все дальнейшие применения были с измельченными таблетками через желудочный тракт, поэтому снижение ингибирующего эффекта могло быть связано либо с более низкой поддерживающей дозой [100 мг против начальной дозы 250 мг (150–300)], либо с нарушением всасывания после желудочного введения. Поэтому может быть рекомендовано длительное внутривенное введение аспирина.

Политика конфиденциальности — Европейские безрецептурные лекарства и устройства

Кто мы

Адрес нашего сайта: https://bbeautybureau.com.

Какие личные данные мы собираем и почему мы их собираем

Комментарии

Когда посетители оставляют комментарии на сайте, мы собираем данные, показанные в форме комментариев, а также IP-адрес посетителя и строку пользовательского агента браузера, чтобы помочь в обнаружении спама.

Анонимная строка, созданная из вашего адреса электронной почты (также называемая хешем), может быть предоставлена ​​службе Gravatar, чтобы узнать, используете ли вы ее. С политикой конфиденциальности сервиса Gravatar можно ознакомиться здесь: https://automattic.com/privacy/. После одобрения вашего комментария ваше изображение профиля станет общедоступным в контексте вашего комментария.

Медиа

Если вы загружаете изображения на веб-сайт, вам следует избегать загрузки изображений со встроенными данными о местоположении (EXIF GPS).Посетители веб-сайта могут загружать и извлекать любые данные о местоположении из изображений на веб-сайте.

Контактные формы

Файлы cookie

Если вы оставите комментарий на нашем сайте, вы можете включить сохранение своего имени, адреса электронной почты и веб-сайта в файлах cookie. Это сделано для вашего удобства, чтобы вам не приходилось снова вводить свои данные, когда вы оставляете еще один комментарий. Эти файлы cookie хранятся в течение одного года.

Встроенный контент с других сайтов

Статьи на этом сайте могут включать в себя встроенный контент (например,г. видео, изображения, статьи и т. д.). Встроенный контент с других веб-сайтов ведет себя точно так же, как если бы посетитель посетил другой веб-сайт.

Эти веб-сайты могут собирать данные о вас, использовать файлы cookie, встраивать дополнительное стороннее отслеживание и отслеживать ваше взаимодействие с этим встроенным содержимым, включая отслеживание вашего взаимодействия со встроенным содержимым, если у вас есть учетная запись и вы вошли на этот веб-сайт.

Как долго мы храним ваши данные

Если вы оставите комментарий, он и его метаданные сохранятся на неопределенный срок.Это сделано для того, чтобы мы могли автоматически распознавать и одобрять любые последующие комментарии вместо того, чтобы держать их в очереди на модерацию.

Для пользователей, которые регистрируются на нашем веб-сайте (если таковые имеются), мы также храним личную информацию, которую они предоставляют в своем профиле пользователя. Все пользователи могут просматривать, редактировать или удалять свою личную информацию в любое время (за исключением того, что они не могут изменить свое имя пользователя). Администраторы веб-сайта также могут просматривать и редактировать эту информацию.

Какие права вы имеете на свои данные

Если у вас есть учетная запись на этом сайте или вы оставили комментарии, вы можете запросить получение экспортированного файла с вашими личными данными, которые мы храним, включая любые данные, которые вы нам предоставили.Вы также можете потребовать, чтобы мы удалили любые личные данные, которые мы храним о вас. Это не включает какие-либо данные, которые мы обязаны хранить в административных, юридических целях или в целях безопасности.

Куда мы отправляем ваши данные

Комментарии посетителей можно проверить с помощью автоматической службы обнаружения спама.

Выбираем аналог «Аспирин Кардио»

.

Каждый из нас с детства знает лекарство «Аспирин», которое мамы и бабушки спасли от высокой температуры, боли в горле и боли в зубах.Действительно, анальгетические, жаропонижающие и противовоспалительные свойства ацетилсалициловой кислоты известны уже более 100 лет. Этот препарат создали ученые немецкой компании Bayer. Можно с уверенностью сказать, что таблетки обычного «Аспирина» — это простейший аналог «Аспирина Кардио».

Характеристика препарата «Аспирин Кардио» и его аналогов

Сегодня для профилактики болезненных состояний и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы назначают такой препарат, как «Аспирин Кардио».Он предотвращает слипание тромбоцитов и предотвращает образование сгустков артериальной крови, тем самым предотвращая нарушения кровотока и развитие сердечных приступов и инсультов. Кроме того, аналог «Аспирин Кардио» (например, такой как препарат «Кардиомагнум») выпускается в таблетках, покрытых специальной оболочкой, предотвращающей раздражение слизистой оболочки желудка. Это довольно важно, так как обычный препарат «Аспирин» оказывает сильное негативное влияние на всю пищеварительную систему.

Какое вещество работает?

Любой аналог «Аспирин Кардио», будь то препарат «Ацекардин» или «Кардиопирин», «Полокард» или «Тромбо АСС», содержит одно и то же действующее вещество — ацетилсалициловую кислоту, полученную из коры ивы.В каждом из перечисленных лекарств он присутствует, но только в разном количестве и в сочетании с различными вспомогательными компонентами. В результате приема аспиринсодержащих препаратов фиксируется:

  • снижение вязкости и улучшение качества крови;
  • снижение и стабилизация показателей артериального давления;
  • постепенное уменьшение выраженности симптомов варикозного расширения вен.

Чем отличаются препараты «Кардиомагноло» и «Аспирин Кардио»?

Прежде чем говорить о различиях между этими препаратами, подчеркнем их общие стороны:

— снижают риск образования тромбов;

— препятствуют развитию ишемической болезни сердца и сопутствующих осложнений;

— не оказывают раздражающего действия на ткани желудка.

Теперь о различиях:

1. Эти два препарата относятся к разным группам лекарств. Таблетки «Аспирин Кардио» относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Лекарство способно снизить температуру, бороться с воспалительными процессами и снять боль. «Кардиомагнум» — антиагрегантный препарат, направленный на профилактику заболеваний сердца и сосудов, а также на борьбу с различными связанными с ними осложнениями.

2. Препарат «Кардиомагноло», который также можно назвать аспирином без оболочки, является аналогом «Аспирин Кардио» с небольшим дополнением: помимо ацетилсалициловой кислоты он содержит антацид, защищающий слизистую желудочно-кишечного тракта.Но препарат «Аспирин Кардио» имеет особую оболочку, которая покрывает таблетки и не дает им растворяться в желудке и раздражать его. Лекарства «тают» в менее чувствительном кишечнике.

Следует помнить, что только врач может решить, какое лекарство — «Аспирин Кардио» или «Кардиомагнум» — вам следует принимать.

Препарат «Тромбо АСС»

Также, как и в случае с другими аналогами препарата «Аспирин Кардио», основным действующим веществом в препарате «Тромбо АСС» является ацетилсалициловая кислота.Таблетки каждого из них покрыты специальным защитным покрытием, но производители разные. В Австрии производится препарат «Тромбо АСС», а в Германии — лекарство «Аспирин Кардио». Аналоги, цена которых в несколько раз ниже, можно купить в любой аптеке. Средняя цена таблеток в Москве:

90

+ 15 мг

Наименование

Цена в рублях

«Аспирин Кардио» 100 мг

130

107

«Тромбо АСС» 100 мг

50

Что лучше?

Если врач прописал лекарства, в которых основным действующим веществом является ацетилсалициловая кислота, важно помнить, что препараты «Аспирин Кардио» или «ТромбоАсс», «Кардиомагнум» или «Ацекардол» относятся к так называемым защищенным аспиринам.Все они имеют схожие показания и противопоказания к применению. Небольшие различия существуют во вспомогательных веществах, производителе и цене. Эти препараты показали свою эффективность в профилактике тромбозов, инсультов и сердечных приступов.

p>

АСПИРИН КАРДИО ГАСТРОРЕЗИСТ ТБЛ 100 мг N98

АСПИРИН КАРДИО ГАСТРОРЕЗИСТ ТБЛ 100 мг N98

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Sellel veebilehel kasutatakse küpsiseid (rohkem infot). Veebilehe kasutamist jätkates nõustute küpsiste kasutamisega. Саин Ару

Разрешить файлы cookie

Ава равими инфолехт

Toimeaine / Koostis
Ацетилсалициловая кислота
Тоймеайн когус
100 мг
Ravimivorm / pakend
GASTRORESISTENTNE TBL
Kogus pakendis
N98
Aegumiskuupäev
28.02.2026

Hinnad e-apteegis ja tavaapteekides võivad erineda

Tarneaeg 1-3 tööpäeva

NB! Ravimeid ei osteta tagasi ning neid saab apteeki tagastada vaid hävitamiseks.

Hoiatus!

Тяхелепану! Тегемист на равимиге. Enne tarvitamist lugege tähelepanelikult pakendis olevat infolehte. Kaebuste püsimise korral või ravimi kõrvaltoimete tekkimisel pidage nõu arsti või apteekriga.

Koronaartromboosi profülaktika: müokardiinfarkti kahtluse korral ja järgselt; стенокардия корраль; pärast südame pärgarterite revaskularisatsiooni protseduuri; esmase müokardiinfarkti riski vähendamine kardiovaskulaarseteiskitegurite kaasnemisel.Ajuarterite tromboosi profülaktika: mööduva ajuisheemia järgselt; isheemilise ajuinsuldi järgselt.

Видео

Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) — одно из филадельфийских отрицательных классических миелопролиферативных новообразований (MPN).
Treiber Muatationen: JAK2, кальретикулин Exon9, MPL

Тромбоз, Blutungen, sek.vWJ Syndrom, сообщение ETH-Myelofibrose

Определение

  • количество тромбоцитов ≥450 × 10 (9) / л
  • одна из мутаций драйвера: JAK2, CALR и MPL
  • исключение других причин тромбоцитоза (реактивного и клонального)
  • Морфологическая оценка костного мозга, особенно для отличия ET от префибротических PMF и «замаскированных» PV

Дифференциальная диагностика


Vorgangsweise

  • Anamnese mit Erfassung der cardivaskulären Risikofaktoren — Thrombose
  • CRP — Eisenstatus im Labor — реактивный тромбозитоз
  • sek vWJ Syndrom bei hoher Thrombozytenzahl
  • Oberbauchsono — Milzgröße — PMF — Jamshidi
  • Treibermutationen — JAK2, кальретикулин, MPL
  • Risikoscore IPSET, класс
  • Knochenmarkpunktion bei jungen Patienten, fortgeschrittener Erkrankung, Splenomegalie (PMF), NGS zur Erfassung modifizierender Mutationen

Мутация кальретикулина

Кальретикулин (CALR) является протеином, содержащим протеиновые комплексы в просвете эндоплазматических ретикулумов (ER) эукариотенистов.Кальретикулин фунгируется с использованием Calnexin während der Faltung von Glykoproteinen im endoplasmatischen Retikulum als Chaperon. Dazu bindet es an Glykoproteine ​​mit einem endständigen Gluosisrest, der das Protein als noch nicht korrekt gefaltet kennzeichnet, und schützt es so vor Einflüssen aus der Umgebung, damit es sich richtig falten kann. Neben der Qualitätskontrolle der korrekten Glycoprotein-Faltung und der Sicherstellung der Calcium-Homöostase im ER hat CALR zahlreiche Funktionen außerhalb des ER, so im Zytoplasma, an der Zelloberflärix der zytoplasma, an der Zelloberflärix, ундация иммунодефицитной терапии, ундация лекарственного препарата для лечения .CALR kann auch den JAK-STAT-Signalweg в hämatopoetischen Zellen aktivieren.

наличие повторяющихся мутаций в CALRin от 70% до 80% пациентов с ET и PMF без мутации aJAK2 или MPL. Эти мутации состоят из вставок и / или делеций в экзоне 9, что приводит к образованию новой мутант-специфичной положительно заряженной аминокислотной последовательности на С-конце .

По сравнению с пациентами с JAK2-мутантными ET пациенты с CALR-мутантными ET, как правило, моложе с более низким гемоглобином, сниженным лейкоцитозом и более высоким количеством тромбоцитов, и преобладают мужчины.Имеются убедительные доказательства, указывающие на улучшение выживаемости без тромбоза у CALR-мутантных ET, с двукратным снижением риска венозного и артериального тромбоза по сравнению с пациентами JAK2 V617F

Риск трансформации в пост-ET миелофиброз (MF), по-видимому, неодинаков у пациентов с CALR-мутантами и JAK2-мутантами

0TheJAK2 V617F мутация дает более высокий тромботический риск в Международной прогностической шкале для системы Essential Thrombocythemia.61 У некоторых молодых пациентов с мутантными CALR-ET, тромботический риск может быть достаточно низким, так что этих пациентов можно лечить только под наблюдением, без добавления аспирина.

Взаимодействие с мутантным CALR делает возможной тромбопоэтин-независимую димеризацию цитозольных хвостов MPL с локализацией на клеточной поверхности, ведущей к полной активации рецептора.

Чистый результат патогенного связывающего взаимодействия мутантного CALR-MPL является лиганд-независимой активацией передачи сигналов MPL-JAK / STAT, приводящей к клональной экспансии долговременных гемопоэтических стволовых клеток и мегакариоцитов

, модифицирующих Mutationen

  • обнаружены у ~ 53% пациентов с ЭТ

  • TET2 (16%)

  • ASXL1 (11%)

  • DNMT3A (6%)

  • SF3B1 (5%)

  • Sh3B3, SF3B1 , Мутации U2AF1, TP53, IDh3 и EZh3 как факторы риска общей выживаемости, выживания без миелофиброза или лейкемии

  • по крайней мере одна из этих мутаций наблюдалась у ~ 15% пациентов, а средняя выживаемость пациентов с неблагоприятными мутациями и без них составляла 9 и 22 года соответственно.

Рисикен

сосудистое осложнение (15-летний кумулятивный риск тромбоза колеблется от 10% до 25% в зависимости от молекулярного подтипа, выше у мутанта JAK2, чем у мутанта CALR ET

).

Миелофиброза после ПВ

selten Преобразование в сек.AML

Оценка

IPSET

Международная прогностическая шкала эссенциальной тромбоцитемии (IPSET) основана на возрасте> 60 лет, количестве лейкоцитов (WBC)> 11000 и истории тромбоза

Текущее лечение ЭТ в первую очередь показано с целью предотвращения тромботических осложнений

  • Группа очень низкого риска
    определяется отсутствием всех трех независимых факторов риска тромбоза, включая наличие тромбоза в анамнезе, мутации JAK2 / MPL и пожилой возраст
  • группа низкого риска
    мутаций JAK2 / MPL у более молодых пациентов без тромбозов в анамнезе;
  • средний риск
    JAK2 / MPL немутантные пациенты пожилого возраста без тромбозов в анамнезе;
  • высокий риск
    либо наличие тромбоза в анамнезе, либо наличие мутации JAK2 / MPL у пожилого пациента
Низкий риск

возраст

Нет в анамнезе тромбоза или большого кровотечения

PLT количество

Therapie

JAK2 (V617F) — мутант ET • Аспирин в малых дозах

CALR-мутантный ET, MPL-мутантный ET и трижды отрицательные пациенты • Низкие дозы аспирина * у пациентов с как минимум 1 сопутствующим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний † и / или с микрососудистыми симптомами • Только наблюдение или прием аспирина в низких дозах * у пациентов без сопутствующие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний † и без микрососудистых симптомов

высокий риск

возраст> 60

История тромбоза и / или большого кровотечения

Количество PLT> 1500

Низкие дозы аспирина * 1 циторедуктивная терапия

† Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают гипертонию, диабет, дислипидемию и активное употребление табака.



Therapie

Vorgangsweise

  • очень низкий риск
    Терапия аспирином при ЭТ «очень низкого риска» не должна быть автоматической, особенно с учетом того факта, что у значительной части таких пациентов наблюдается приобретенный синдром фон Виллебранда. Ценность терапии аспирином в снижении риска артериального тромбоза у ЭТ низкого риска, связанного с Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний , но не иначе

  • низкий риск
    остаточный риск тромбоза, несмотря на лечение в соответствии с традиционными рекомендациями по лечению.Следовательно, целесообразно рассмотреть возможность дальнейшей оптимизации терапии аспирином у таких пациентов, следуя графику «дважды в день», а не «один раз в день», особенно при наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. неадекватность суточной дозы аспирина для 24-часового оптимального подавления синтеза тромбоксана-A2 при высоком обороте тромбоцитов и демонстрация превосходной биологической эффективности при ЕТ при двукратном приеме доз

  • средний риск
    Недавние исследования показали, что «пожилой возраст» сам по себе является слабым фактором риска тромбоза.терапевтически релевантный, поскольку он дает возможность избежать циторедуктивной терапии у немутантных JAK2 / MPL пожилых пациентов без тромбоза в анамнезе или факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. годовой риск тромбоза у таких пациентов составлял 1,44% по сравнению с 4,17% при наличии обеих мутаций JAK2 факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (p = 0,01) и были аналогичны таковым у пациентов «низкого риска» (1,59–2,57%). Аспирин

  • высокий риск
    Соответственно, гидроксимочевина в сочетании с терапией аспирином один раз в день34 остается стандартом лечения для пациентов, которые в настоящее время классифицируются как «группы высокого риска».мы подчеркиваем необходимость максимального увеличения антитромботической активности путем сокращения графика дозирования аспирина до каждых 12 часов для пациентов с артериальным тромбозом в анамнезе и обеспечения долгосрочной системной антикоагуляции у пациентов с венозным тромбозом в анамнезе. Кроме того, у пациентов с повышенным риском артериального тромбоза целесообразно продолжить терапию аспирином один раз в день вместе с системной антикоагулянтной терапией. Лечение пегилированным IFN-α при ЭТ оказалось относительно безопасным и эффективным и было связано как с клиническими (70–80%), так и с молекулярными (10–20%) ремиссиями у некоторых пациентов, особенно при наличии мутаций CALR .
    Анагрелид В последнем исследовании у пациентов, получавших анагрелид, наблюдалась более высокая частота артериальных тромбозов, кровотечений и прогрессирования фиброза. более четверти пациентов, получающих терапию анагрелидом, страдают анемией, в то время как меньший процент страдает почечной недостаточностью и сердечными осложнениями, включая аритмию и кардиомиопатию. в настоящее время рассматривают терапию анагрелидом только после неэффективности всех других препаратов, включая гидроксимочевину, IFN-α и бусульфан

ThromboAss — рандомизированное двойное слепое испытание трех схем приема аспирина для оптимизации антитромбоцитарной терапии в эссенциальная тромбоцитемия

Низкая доза аспирина является рекомендуемой антитромботической схемой, но ускоренное образование тромбоцитов может сократить продолжительность ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ) -1 тромбоцитов.

Сывороточный тромбоксан B2 (sTXB2), подтвержденный биомаркер активности COX-1 тромбоцитов

Поддающиеся оценке пациенты, назначенные на режимы два раза в день и три раза в день, показали значительно меньшую индивидуальную вариабельность и более низкие медианные значения sTXB2: 19,3 [9,7-40], 4 [2,1-6,7] и 2,5 [1,45,65] нг / мл в од (n = 85), bid (n = 79) и tid (n = 79) руки соответственно.

Антитромбоцитарный ответ на низкие дозы аспирина можно значительно улучшить, сократив интервал дозирования до 12 часов

Аспирин постоянно ацетилирует циклооксигеназу (ЦОГ) -1 тромбоцитов и мегакариоцитов. При физиологическом мегакариопоэзе необратимая природа инактивации ЦОГ-1 в предшественниках костного мозга приводит к появлению нового потомства тромбоцитов с в значительной степени нефункционирующим ферментом на протяжении 24-часовой дозировки

В условиях физиологического напряжения сдвига изофермент ЦОГ-2 эндотелиальных клеток сосудов в значительной степени управляет биосинтезом PGI2, который имеет клинически значимое сосудорасширяющее и ингибирующее действие на тромбоциты, о чем свидетельствует токсичность ингибиторов ЦОГ-2 на сердечно-сосудистую систему.19 Было показано, что низкие дозы аспирина обладают ограниченным ингибирующим действием на биосинтез PGI2 in vivo, возможно, из-за разницы в скорости восстановления эндотелиального ЦОГ-2 по сравнению с тромбоцитарным ЦОГ-1 во время 24-часового приема

ТромбоАСС 100 мг JAK2 +; oder cardiovaskuläre Risikofaktoren = гипертония, диабет, дислипидемия и активное употребление табака
PEGasys vorzugsweise Pat.
Бесемри nicht zugelassen — PRV
Гидроксимочевина erste Wahl bei cytoreduktiver Therapie, wichtig auch die Leukozytose zu reduzieren
Анагрелид gutes Ansprechen, Gefahr cardiovaskulär, nicht unterlegen zu HU, keine Wirkung auf Leukozytose
Джакави кишки Ansprechen

OAS

Не было показано, что терапия

при ЭТ влияет на выживаемость

С другой стороны, ни аномальный кариотип (обнаруживаемый у ~ 7% пациентов), ни мутационный статус драйвера при ЕТ не влияют на общую выживаемость или выживаемость без лейкемии; однако пациенты с мутацией JAK2 / MPL значительно более подвержены тромбозу, в то время как пациенты с мутацией MPL могут иметь более высокий риск фибротической прогрессии

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *