Кетопрофен или Диклофенак — что лучше выбрать

Многие пациенты интересуются, что лучше — Кетопрофен или Диклофенак, в чем разница между ними. Оба препарата являются нестероидными противовоспалительными средствами.

Состав и свойства препаратов

Воздействие данных медикаментов основано на уменьшении образования особых ферментов — циклооксигеназы, дающих начало возникновению реакции организма на патологические процессы:

• болевой синдром;
• лихорадочное состояние;
• воспалительный процесс.

Кетопрофен выпускается фармацевтической промышленностью в форме таблеток, геля, раствора для инъекций, в капсулах, свечах. Диклофенак же производится еще и в форме мази и капель, но его нет в форме свечей. Главное действующее вещество Кетопрофена — кетопрофен, производимый из пропионовой кислоты, а в Диклофенаке — это диклофенак натрия, производимый из фенилуксусной кислоты.

В таблетках Кетопрофена содержится 100 мг или 150 мг кетопрофена. Содержание в 2,5% геле Кетопрофена составляет 25 мг, а в 5% – 50 мг. Содержимое 30 или 50 г алюминиевой тубы с 2,5% гелем прозрачное, бесцветное, слегка мерцающее, с 5% – может иметь немного желтоватый оттенок. Капсулы содержат в составе 50 мг кетопрофена. Свечи в своем составе имеют 100 мг кетопрофена. В растворе для инъекций содержится 100 мг кетопрофена.

В таблетках Диклофенака содержится 25 мг, 50 мг или 100 мг диклофенака натрия. Содержание в 1% и 5% геле диклофенака натрия составляет соответственно 10 мг и 50 мг.

0,1% капли имеют 1 мг диклофенака натрия. Свечи в своем составе имеют 50 мг или 100 мг диклофенака натрия. Раствор для инъекций содержит 75 мг диклофенака натрия. 1% мазь содержит 10 мг диклофенака натрия.

Показания к их применению

Кетопрофен в таблетках, свечах и растворах для инъекций применяется при воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы:

• артрит;
• бурсит;
• остеоартроз;
• спондилоартрит.

Таблетки и свечи прописываются для избавления от:

• болей в мышцах;
• различного рода невралгии;
• травм позвоночника;
• при растяжении связок;
• вывихах;
• ушибах;
• разрывах сухожилий;
• ЛОР-заболеваниях.

Раствор для инъекций применяют в качестве дополнительного лечения для подавления болевого синдрома при:

• невралгии;
• радикулите;
• отите;
• зубной и головной боли.

Кетопрофен в гелевой лекарственной форме помогает при остеохондрозе, радикулите и артрите.

Диклофенак в форме раствора для инъекций используют при таких патологиях:

• невралгии;
• артритах;
• спондилоартрите;
• остеоартрозе;
• ревматизме;
• послеоперационных болевых ощущениях.

Свечи и таблетки Диклофенака применяют при таких болезнях:

• артритах;
• остеоартрозе;
• бурсите;
• мигрени;
• онкологических заболеваниях;
• зубной боли;
• невралгии;
• радикулите;
• ЛОР-заболеваниях.

Гель или мазь используют:

• при болях в мышцах;
• при вывихах;
• при ушибах;
• при повреждениях связок.

Капли назначаются при оперировании катаракты, воспалительных процессах органов зрения, конъюнктивите, эрозии.

Свечи применяются для подавления лихорадки, появляющейся при ОРВИ либо гриппе.

Таким образом, в основном Кетопрофен и Диклофенак применяют практически при одинаковых заболеваниях за некоторым исключением.

Способ применения и дозировка

Кетопрофен и Диклофенак, в зависимости от лекарственных форм, имеют определенную дозировку и способ применения. Однако в любом случае это устанавливается врачом в зависимости от заболевания и возраста. Инструкции по применению Кетопрофена и Диклофенака, находящиеся в упаковках вместе с препаратами, содержат следующие рекомендации:

Кетопрофен:

1. Гель используется местно до 3-х раз в день, его втирают в воспаленный участок тела на протяжении не более 10 дней.
2. Кетопрофен в таблетках применяется внутрь независимо от приема пищи.
3. Кетопрофен в свечах применяют по 1 штуке 1 или 2 раза в день.
4. Кетопрофен в ампулах вводится внутримышечно или внутривенно (в основном в стационаре). Разрешено использовать совместно с морфием, растворяя смесь физиологическим раствором. Полученное средство необходимо использовать с интервалом в 8 часов.

Watch this video on YouTube

Диклофенак:

1. Раствор для инъекций для внутримышечного введения применяется на протяжении 2 суток.
2. Прием таблеток осуществляют для быстрого эффекта перед едой, а в основном во время еды или сразу же после нее, глотая и запивая достаточным количеством воды комнатной температуры.
3. Свечи вводят в течение дня в дозировке не более 100 мг.
4. Гель и мазь применяют местно, втирая их в болезненную область трижды в день взрослым и дважды в сутки детям.
5. Капли применяют как до операции, так и после нее.

Ограничения и нежелательные реакции

У обоих препаратов существуют побочные действия и противопоказания к применению. Проведенными исследованиями выявлен достаточно длинный список побочных действий от приема обоих препаратов, проявляемых практически всеми основными органами человека:

• тошнота;
• изжога;
• рвота;
• болевые ощущения и кровотечения в желудке;
• запор;
• диарея;
• головная боль;
• сонливость;
• головокружение;
• появление шума в ушах;
• возможное нарушение речи;
• анемия;
• конъюнктивит;
• сыпь на коже;
• зуд.

У Диклофенака дополнительно возможны к проявлению:

• язвы;
• кровяные выделения в кале;
• гепатит;
• некроз или цирроз печени;
• асептический менингит;
• экземы;
• дерматиты;
• пневмония;
• кашель;
• инфаркт.

Что касается противопоказаний, при которых применять данные препараты категорически запрещено, то ими являются:

• индивидуальная непереносимость у пациента какого-либо компонента препарата;
• наличие повышенной чувствительности к лекарствам нестероидной группы;
• беременность;
• период лактации;
• бронхиальная астма;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• желудочные кровотечения;
• гемофилия;
• сердечная,печеночная и почечная недостаточность;
• пожилой возраст.

Для раствора для инъекций — детский возраст до 18 лет, для геля — 6 лет, для таблеток — 15 лет.

Какое лекарство выбрать

Показания и противопоказания к применению этих препаратов практически одинаковые. Выясним, какое же лекарственное средство сильнее воздействует и безопаснее в применении.

Можно сразу отметить, что эффективность применения доказана у обоих препаратов, однако Кетопрофен обладает более выраженным обезболивающим эффектом, а Диклофенак — противовоспалительным, поэтому для моментального снятия боли следует использовать Кетопрофен, а для уменьшения воспалительного процесса — Диклофенак.

Безопаснее все-таки Кетопрофен, нежели Диклофенак, поскольку второе средство с осторожностью назначается пожилым пациентам за счет плохой его переносимости и наличия серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Еще одним отличием данных препаратов является их цена: Диклофенак — более доступный медикамент, чем Кетопрофен.

Однако здесь не стоит забывать о достаточно большом количестве производителей данных медикаментов, поскольку у некоторых известных изготовителей Диклофенак будет стоить даже дороже, чем Кетопрофен.

Watch this video on YouTube

Оба препарата имеют много противопоказаний к использованию, побочных эффектов, поэтому назначить определенный препарат к приему должен только специалист.

От чего помогает, аналоги, состав

Корзина

0 ₽

Корзина

0 ₽

Дата публикации: 12.07.2022

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Воспаление суставовГоловная больЗубная больМази от воспаленияОбезболивающие таблеткиОбезболивающие уколыСвечи от воспаленияТаблетки от воспаления

Автор статьи

Подойницына Алёна Андреевна,

провизор

Все авторы

Содержание статьи

• Кетонал: через сколько действует
• Кетонал и алкоголь
• Кетонал: аналоги
• Кетонал или Кетопрофен: что лучше
• Кетонал или Кеторол: что лучше
• Кетонал Актив и Кетонал Дуо: в чем разница
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По оценкам ВОЗ распространенность головной боли среди взрослого населения составляет около 50%. Ее проявления встречаются хотя бы единожды на протяжении года. Снять симптомы можно с помощью обезболивающих средств.

Расскажем о препарате Кетонал: от чего он помогает, избавляет ли от зубной боли, что входит в его состав, через сколько начинает действовать, возможно ли его применение с алкоголем. Сравним с несколькими популярными аналогами: Кетопрофен и Кеторол, а еще узнаем какие есть отличия у Кетонал Актив и Кетонал Дуо.

Все товары Кетонал

20 отзывов

Для начала уточним то, что Кетонал — это обезболивающее средство. Он является нестероидным противовоспалительным препаратом, более известным под аббревиатурой НПВП. Действия, которыми наделено это средство: противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее.

В составе Кетонал содержится действующее вещество под названием кетопрофен. Дозировка вещества зависит от выбранной вами формы применения. Это могут быть:

• таблетки 100 мг, 150 мг;
• капсулы 50 мг;
• ректальные суппозитории 100 мг;
• гель 2,5% и крем 5% для местного применения;
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.

Если рассматривать состав таблеток Кетонал, то помимо действующего вещества, в него входят и вспомогательные компоненты. Это магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, целлюлоза микрокристаллическая и гипромеллоза.

Теперь мы знаем, какое действие оказывает Кетонал. Разберемся, от чего его применяют. Показания к применению у препарата следующие:

• Воспалительные заболевания, а также заболевания опроно-двигательного аппарата, связанные с процессами износа тканей, их старения и потери первоначальных свойств. К ним относятся ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, остеоартрит, подагра, миалгия, невралгия, радикулит.
• Болевые ощущения слабого, умеренного и выраженного характера. Например: посттравматическая и послеоперационная боль, боль при онкологических заболеваниях, головная боль (мигрень), а также от выраженной зубной боли.

Вам может быть интересно: Чем снять боль в тазобедренном суставе

Препарат облегчает боль только на момент применения. На развитие заболевания Кетонал не влияет.

Кетонал: через сколько действует

Изучая инструкцию к препарату, мы видим, что максимальное действие препарата будет достигнуто спустя 3-4 часа. Тем не менее после приема Кетонал, в виде растворов и таблеток, облегчение болевых ощущений отмечается уже спустя 0,5 — 1 час.

Кетонал в виде растворов и таблеток действует через 0,5-1 час. Максимальный эффект развивается в течение 3-4 часов.

Производитель рекомендует принимать Кетонал внутрь во время еды или после нее, обильно запивая водой. При этом начало его действия может быть немного дольше, чем при приеме на голодный желудок.

Кетонал и алкоголь

Производитель не указал информации об одновременном применении Кетонала и алкоголя. В таком случае, мы рекомендуем воздерживаться от алкоголя на период применения лекарства. Так снижается риск проявления побочных эффектов.

Кетонал: передозировка

Кетонал таблетки в дозе 150 мг допустимы к применению 1 раз в сутки. Потому как максимальная суточная доза принимаемого действующего вещества составляет не более 200 мг. При ее превышении происходит передозировка.

Итак, симптомы при передозировке Кетонал выглядят следующим образом:

• тошнота, рвота, боль в животе,
• рвота с кровью, окрашенный кровью стул, напоминающий цвет «кофе с молоком» или «дегтеобразный»;
• спутанность сознания, затруднение дыхания;
• судороги конечностей;
• нарушение мочевыделительной функции.

В случае передозировки необходимо промыть желудок больного и выпить таблетки активированного угля. Такого лечения будет достаточно, но если развилась почечная недостаточность, возможно применение гемодиализа, для выведения препарата из организма.

Кетонал: аналоги

Среди препаратов, относящихся к группе НПВП отмечается множество аналогичных. С одинаковыми действующими веществами или с похожими показаниями к применению. Рассмотрим несколько аналогов препарата Кетонал.

• Оки;
• Кетонал Дуо;
• Кетонал Актив;
• Фламакс;
• Кетопрофен;
• Кетонал.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Кетонал или Кетопрофен: что лучше

Разница у Кетонал и Кетопрофен все же есть, и выражена она формах выпуска и дозировках средств. Производители у них тоже разные. Расскажем подробнее:

Кетонал — производится в Словении, и имеет формы выпуска:

• капсулы 50 мг,
• таблетки 100 мг,
• раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл,
• крем для наружного применения 5%,
• гель для наружного применения 2,5 %,
• суппозитории ректальные 100 мг,
• таблетки длительного действия 150 мг

Кетопрофен — производится в России, и имеет формы выпуска:

• таблетки 100 мг,
• раствор для в/в и в/м введения 50 мг/мл и 100 мг/мл,
• гель для наружного применения 2,5% и 5%,
• суппозитории ректальные 100 мг,
• раствор для полоскания 16 мг/мл,
• пластырь 30 мг/12ч

Как мы видим, у обоих препаратов множество форм выпуска. Способы применения препаратов тоже будет зависеть от принимаемой формы. К тому же и у того, и у другого препарата допускается комбинирование разных форм. Но есть главное правило, которого стоит внимательно придерживаться — не превышать суточную дозу кетопрофена 200 мг. Для исключения случаев передозировки.

Какое из этих средств лучше, решать только вам, исходя их своих предпочтений и ценовой категории.

Кетонал или Кеторол: что лучше

При сравнении Кетонал и Кеторол, мы видим, что действующие вещества у препаратов разные. У первого — кетопрофен, а у второго — кеторолак. Но не смотря на разные вещества, действие препаратов направлено на устранение болей. Оба препарата — нестероидные противовоспалительные средства.

Кетонал можно применять с 15 лет, а Кеторол — с 16 лет, разница не большая, но все же имеется. Беременным и кормящим противопоказано применение, за исключением первого и второго триместра для Кетонала.

Кетонал имеет больше форм выпуска, чем Кеторол.

Кеторол — производится в Индии и имеет формы выпуска:

• таблетки 10 мг,
• раствор для в/в и в/м введения 30 мг/мл,
• гель для наружного применения 2%.

У препаратов разные дозировки. Их принимают по-разному: Кеторол до 4-х раз в сутки, Кетонал — 2-3 раза, а Кетонал Нео — 1 раз.

Какой препарат лучше, стоит решить по выраженности симптомов. Для слабой и умеренной подойдет Кетонал, для более сильной — Кеторол.

Кетонал Актив и Кетонал Дуо: в чем разница

Кетонал Актив — это гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в дозировке 40 мг на 1 пакетик (что равно содержанию кетопрофена 25 мг).

Кетонал Дуо — это капсулы с длительным высвобождением действующего вещества в дозировке 150 мг на 1 капсулу. Действующее вещество, показания, противопоказания и прочая характеристика препаратов полностью идентична. Разница их только в форме выпуска и соответственно в способе применения.

Кетонал Актив разрешается принимать детям с 6 лет и взрослым. Детям показано кратковременное симптоматическое лечение заболеваний опроно-двигательного аппарата или отита. Для разведения используют питьевую воду в количестве 100 мл на содержимое 2 пакетов.

Кетонал Актив назначают в следующих дозах:

• с 6 до 14 лет — растворить 1 пакет в 100 мл питьевой воды и разделить на 3 приема, во время еды.
• с 14 лет и взрослым — растворить 2 пакета в 100 мл питьевой воды и разделить на 3 приема, во время еды.

Кетонал Дуо выпускается в виде капсул с длительным высвобождением действующего вещества. Применяется только с 15 лет и старше. Это значит, что работать такая капсула будет постепенно, на протяжении 24 часов. Что обеспечивает сократить применение средства до 1 раза в сутки.

Все товары Кеторол

20 отзывов

Все товары Кетопрофен

20 отзывов

В заключении напомним, что Кетонал — это средство, которое обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектами. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, сокращенно НПВП. Действующее вещество — кетопрофен.

Препарат действует достаточно быстро, в течение 30-60 минут. Все зависит от выраженности боли и выбранной формы препарата и его дозировкой. Отметим, что Кетонал не обладает лечебным действием и снимает только симптоматику заболевания.

Главным в применении препарата производитель отмечает соблюдение суточной дозировки 200 мг. Не следует превышать ее во избежание передозировки. Лучше отказаться от одновременного применения Кетонала и алкоголя.

Кетонал имеет множество препаратов-аналогов, одни из которых Кетопрофен и Кеторол.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Поделиться

Сравнительное исследование кеторолака и кетопрофена при послеоперационной боли после увулопалатофарингопластики

Рандомизированное контролируемое исследование

. 2007 г., май-июнь; 73(3):339-42.

doi: 10.1016/s1808-8694(15)30077-x.

Лукас Гомес Патросинио ¹ , Марсело де Оливейра Ранхель, Густаво Соуза Маркес Мизиара, Александр Менезес Родригес, Хосе Антонио Патросинио, Томас Гомес Патросинио

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Отделение оториноларингологии Медицинской школы Федерального университета Уберландии. [email protected]

• PMID: 17684654
• PMCID: PMC9445687
• DOI: 10. 1016/с1808-8694(15)30077-х

Бесплатная статья ЧВК

Рандомизированное контролируемое исследование

Lucas Gomes Patrocínio et al. Браз Дж. Оториноларингол. 2007 май-июнь.

Бесплатная статья ЧВК

. 2007 г., май-июнь; 73(3):339-42.

doi: 10.1016/s1808-8694(15)30077-х.

Авторы

Лукас Гомес Патросинио ¹ , Марсело де Оливейра Ранхель, Густаво Соуза Маркес Мизиара, Александр Менезес Родригес, Хосе Антонио Патросинио, Томас Гомес Патросинио

принадлежность

• ¹ Отделение оториноларингологии Медицинской школы Федерального университета Уберландии. [email protected]

• PMID: 17684654
• PMCID: PMC9445687
• DOI: 10.1016/с1808-8694(15)30077-х

Абстрактный

Послеоперационная боль – серьезная проблема, требующая адекватной реакции врача. Особого внимания в отоларингологии требует увулопалатофарингопластика (UP3).

Цель: Сравнить эффективность послеоперационного обезболивания кеторолаком и кетопрофеном после УП3.

Пациенты и методы: Проведено проспективное рандомизированное двойное слепое исследование 24 пациентов, которые были разделены на 2 группы (14 получали кеторолак и 10 — кетопрофен). Интенсивность боли основывалась на аналоговой визуальной шкале и потребности в опиоидах (трамадол).

Полученные результаты: Из 13 пациентов, получавших кеторолак, 3 (21%) нуждались в опиоидах; 7 из 10 (70%) пациентов в группе кетопрофена употребляли опиоиды. Через 12 часов после операции у 71% пациентов, получавших кеторолак, отмечалась легкая или отсутствующая боль. 70% пользователей кетопрофена сообщили об умеренной или значительной боли. Через 24 часа после операции 60% пациентов, принимавших кетопрофен, сообщили об умеренной или значительной боли, в то время как 86% пациентов, принимавших кеторолак, сообщили о слабой боли или ее отсутствии.

Вывод: Мы пришли к выводу, что кеторолак более эффективен по сравнению с кетопрофеном в лечении боли в ближайшем послеоперационном периоде после UP3, так как пациенты, принимавшие кеторолак, меньше болели и в меньшей степени употребляли опиоиды.

Цифры

Диаграмма 1

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику…

Диаграмма 1

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику, в зависимости от интенсивности боли 12 часов…

Диаграмма 1

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику, в зависимости от интенсивности боли через 12 часов после операции.

Диаграмма 2

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику…

Диаграмма 2

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику, в зависимости от интенсивности боли 24 часа…

Диаграмма 2

Распределение пациентов, перенесших увулопалатофарингопластику, в зависимости от интенсивности боли через 24 часа после операции.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

.

Похожие статьи

• Кетопрофен для послеоперационной боли после увулопалатофарингопластики и тонзиллэктомии: двухнедельное последующее исследование.

  Никанне Э., Виртаниеми Дж., Ахо М., Кокки Х. Никанн Э. и соавт. Отоларингол Head Neck Surg. 2003 ноябрь; 129 (5): 577-81. doi: 10.1016/S0194-59980301579-1. Отоларингол Head Neck Surg. 2003. PMID: 14595282 Клиническое испытание.

• [Инфузионная терапия: альтернатива боли в плече после лапароскопии].

  Уренья-Фраусто, Калифорния, Планкарте-Санчес Р., Рейес-Торрес Х.И., Рамирес-Аранда Х.М. Уренья-Фраусто, Калифорния, и соавт. Цирк Цирк. 2013 май-июнь;81(3):187-95. Цирк Цирк. 2013. PMID: 23769246 Клиническое испытание. Испанский.

• Кетопрофен и трамадол для обезболивания в период раннего восстановления после тонзиллэктомии у детей.

  Антила Х., Маннер Т., Куурила К., Салантера С., Куйала Р., Антаа Р. Антила Х. и др. Педиатр Анест. 2006 май; 16 (5): 548-53. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01819.x. Педиатр Анест. 2006. PMID: 16677265 Клиническое испытание.

• Кеторолак при послеоперационной боли у детей.

  Макникол ЭД, Роу Э, Купер ТЭ. Макникол Э.Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 7;7(7):CD012294. doi: 10.1002/14651858.CD012294.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г. PMID: 29981164 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Кеторолак, оксиморфон, тапентадол и трамадол: всесторонний обзор.

  Вадивелу Н., Чанг Д., Хеландер Э.М., Борделон Г.Дж., Кай А., Кайе А.Д., Хсу Д., Банг Д., Джулка И. Вадивелу Н. и соавт. Анестезиол клин. 2017 июнь;35(2):e1-e20. doi: 10.1016/j.anclin.2017.01.001. Epub 2017 14 апр. Анестезиол клин. 2017. PMID: 28526155 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Однократная доза кеторолака внутривенно при острой послеоперационной боли у взрослых.

  Макникол Э.Д., Фергюсон М.С., Шуман Р. Макникол Э.Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 17;5(5):CD013263. doi: 10.1002/14651858.CD013263.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2021 г. PMID: 33998669Бесплатная статья ЧВК.

• Двойное слепое, рандомизированное, двойное фиктивное клиническое исследование, сравнивающее эффективность кеторолака трометамола и напроксена при острой боли в пояснице.

  Плаплер П.Г., Шейнберг М.А., Экклиссато Кда С, Бокки де Оливейра М.Ф., Амазонас Р.Б. Плаплер П.Г. и соавт. Препарат Des Devel Ther. 2016 17 июня; 10:1987-93. DOI: 10.2147/DDDT.S97756. Электронная коллекция 2016. Препарат Des Devel Ther. 2016. PMID: 27382251 Бесплатная статья ЧВК.

• Эволюция глотания при боковой фарингопластике с сохранением шилоглоточной мышцы.

  Мести Дж.Дж., Чахали МБ. Мести Дж.Дж. и др. Браз Дж. Оториноларингол. 2012 декабрь; 78 (6): 51-5. дои: 10.5935/1808-8694. 20120033. Браз Дж. Оториноларингол. 2012. PMID: 23306568 Бесплатная статья ЧВК.

• Анальгетические свойства инфузии дексмедетомидина после увулопалатофарингопластики у пациентов с обструктивным апноэ во сне.

  Абдельмагид В.М., Элькесни К.М., Шабана Р.И., Абушама Х.М., Нассар А.М. Абдельмагид В.М. и соавт. Сауди Джей Анаст. 2011 апр;5(2):150-6. дои: 10.4103/1658-354X.82782. Сауди Джей Анаст. 2011. PMID: 21804794 Бесплатная статья ЧВК. Отодвинут.

использованная литература

1. 1. Тейшейра М.Дж. Fisiopatologia da dor. Revista do Centro de Estudos da Dor (HC-FMUSP) 2005; 1 (2): 5–25.
2. 1. Компания ES, Soler MTF, Abasolo MCM, Olivas FM, Navarro M. Идентификация факторов, влияющих на послеоперационную скорбь. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2001; 48: 163–170. — пабмед
3. 1. Соуза Ф.Э., Перейра Л.В., Джутини П.Б., Сантана Р.П.М., Гортензия П. В: В Дор: Междисциплинарный контекст. Teixeira MJ., редактор. Майо; Сан-Паулу: 2003. Mensuração da dor.
4. 1. Стром Б.Л., Берлин Дж.А., Кинман Дж.Л., Шпиц П.В., Хеннесси С., Фельдман Х. и др. Парентеральный кеторолак и риск желудочно-кишечного кровотечения и кровотечения в месте операции. Постмаркетинговое наблюдательное исследование. ДЖАМА. 1996;275(5):376–382. — пабмед
5. 1. Carney DE, Nicolette LA, Ratner MH, Minerd A, Baesl T. Кеторолак снижает послеоперационные потребности в наркотических средствах. J Ped Surg. 2001;36(1):76–79. — пабмед

Ссылка без ссылок

1. 1. Моррисон Р.С., Магазинер Дж., Маклафлин М.А., Орош Г., Зильбервейг Б., Коваль К.Дж., Сиу А.Л. Влияние послеоперационной боли на исходы после перелома шейки бедра. Боль. 2003;103(3):303–311. — пабмед

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Кеторолак, диклофенак и кетопрофен одинаково безопасны для облегчения боли после серьезной операции

Клинические испытания

. 2002 г., февраль; 88 (2): 227–33.

дои: 10.1093/bja/88.2.227.

Дж. Б. Форрест ¹ , Ф. Камю, И. А. Грир, Х. Кехлет, М. Абдалла, Ф. Боннет, С. Эбрахим, Дж. Эсколар, Дж. Джадж, С. Покок, Г. Вело, М. Дж. С. Лангман, Порро Г. Бьянки, М. М. Самама, Э. Хайтлингер, POINT Investigators

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Отделение анестезии, Университет Макмастера, Гамильтон, Канада.

• PMID: 11883386
• DOI: 10.1093/бья/88.2.227

Бесплатная статья

Клинические испытания

J B Forrest et al. Бр Джей Анаст. 2002 Февраль

Бесплатная статья

. 2002 г., февраль; 88 (2): 227–33.

дои: 10.1093/bja/88.2.227.

Авторы

Дж. Б. Форрест ¹ , Ф. Камю, И. А. Грир, Х. Кехлет, М. Абдалла, Ф. Боннет, С. Эбрахим, Дж. Эсколар, Дж. Джадж, С. Покок, Г. Вело, М. Дж. С. Лангман, Порро Г. Бьянки, М. М. Самама, Э. Хайтлингер, POINT Investigators

принадлежность

• ¹ Отделение анестезии, Университет Макмастера, Гамильтон, Канада.

• PMID: 11883386
• DOI: 10. 1093/бья/88.2.227

Абстрактный

Фон: Кеторолак одобрен для облегчения послеоперационной боли, но были высказаны опасения по поводу возможного риска серьезных побочных эффектов и смерти. Два регуляторных обзора в Европе по безопасности кеторолака показали, что данные неубедительны и не имеют сравнения с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить риск серьезных побочных эффектов при применении кеторолака по сравнению с диклофенаком или кетопрофеном у взрослых пациентов после плановой обширной операции.

Методы: В этом проспективном рандомизированном многоцентровом исследовании оценивались риски смерти, повышенного кровотечения в области хирургического вмешательства, желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности и аллергических реакций при введении кеторолака по сравнению с диклофенаком или кетопрофеном в соответствии с утвержденными парентеральными и пероральными дозами и продолжительностью лечения. Пациенты наблюдались в течение 30 дней после операции.

Полученные результаты: В общей сложности 11 245 пациентов завершили исследование в 49 европейских больницах. Из них 5634 пациента получали кеторолак и 5611 пациентов получали один из препаратов сравнения. У 155 пациентов (1,38%) был серьезный неблагоприятный исход, из них 19 летальных исходов (0,17%), 117 пациентов с кровотечением в области хирургического вмешательства (1,04%), 12 пациентов с аллергическими реакциями (0,12%), 10 пациентов с острой почечной недостаточностью ( 0,09%), и четыре пациента с желудочно-кишечными кровотечениями (0,04%). Не было различий между кеторолаком и кетопрофеном или диклофенаком. Послеоперационные антикоагулянты повышали риск кровотечения в области хирургического вмешательства наравне с кеторолаком (отношение шансов = 2,65, 9).5% ДИ = 1,51–4,67) и препараты сравнения (отношение шансов = 3,58, 95% ДИ = 1,93–6,70). Другими факторами риска серьезных неблагоприятных исходов были возраст, оценка по шкале ASA и некоторые виды операций (пластика уха, носа и горла, гинекология и урология).

Вывод: Мы пришли к выводу, что кеторолак так же безопасен, как кетопрофен и диклофенак, для лечения боли после обширных операций.

Похожие статьи

• Однократная доза кеторолака внутривенно при острой послеоперационной боли у взрослых.

  Макникол Э.Д., Фергюсон М.С., Шуман Р. Макникол Э.Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 17;5(5):CD013263. doi: 10.1002/14651858.CD013263.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2021 г. PMID: 33998669 Бесплатная статья ЧВК.

• Кетопрофен, диклофенак или кеторолак при боли после тонзиллэктомии у взрослых?

  Тарккила П., Саарниваара Л. Тарккила П. и др. Бр Джей Анаст. 1999 Январь; 82 (1): 56-60. дои: 10.1093/bja/82.1.56. Бр Джей Анаст. 1999. PMID: 10325837 Клиническое испытание.

• Кеторолак, диклофенак и кетопрофен одинаково эффективны для облегчения боли после операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

  Костамоваара П.А., Хендолин Х., Кокки Х., Нуутинен Л.С. Костамоваара П.А. и соавт. Бр Джей Анаст. 1998 сент.; 81(3):369-72. дои: 10.1093/bja/81.3.369. Бр Джей Анаст. 1998. PMID: 9861122 Клиническое испытание.

• Кеторолак при послеоперационной боли у детей.

  Макникол ЭД, Роу Э, Купер ТЭ. Макникол Э.Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 7;7(7):CD012294. doi: 10.1002/14651858.CD012294.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г. PMID: 29981164 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Однократная доза перорального кетопрофена или декскетопрофена при острой послеоперационной боли у взрослых.

  Гаскелл Х., Дерри С., Виффен П.Дж., Мур Р.А. Гаскелл Х. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May 25;5(5):CD007355. doi: 10.1002/14651858.CD007355.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28540716 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Эффективность опиоид-сберегающего обезболивающего протокола при контроле боли после менее инвазивной краниальной нейрохирургии.

  Ахмад С., Ханна Р., Оньевуэни А.С., Панос Н., Бреслин Р., Сани С. Ахмад С. и др. Pain Rep. 4 августа 2021 г .; 6 (3): e948. doi: 10.1097/PR9.0000000000000948. eCollection 2021 сен-окт. Боль Респ. 2021. PMID: 34368598 Бесплатная статья ЧВК.

• Однократная доза кеторолака внутривенно при острой послеоперационной боли у взрослых.

  Макникол Э.Д., Фергюсон М.С., Шуман Р. Макникол Э.Д. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 17;5(5):CD013263. doi: 10.1002/14651858.CD013263.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2021 г. PMID: 33998669 Бесплатная статья ЧВК.

• Систематический обзор и метаанализ связи между нестероидными противовоспалительными препаратами и операционным кровотечением в периоперационном периоде.

  Бонджованни Т., Ланкастер Э., Ледесма Ю. , Уитакер Э., Штейнман М.А., Аллен И.Е., Ауэрбах А., Вик Э. Бонджованни Т. и др. J Am Coll Surg. 2021 май; 232(5):765-790.e1. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2021.01.005. Epub 2021 27 января. J Am Coll Surg. 2021. PMID: 33515678 Бесплатная статья ЧВК.

• Периоперационное кровотечение и нестероидные противовоспалительные препараты: обзор литературы, основанный на фактических данных, и текущая клиническая оценка.

  Шет К.Р., Бернтал Н.М., Хо Х.С., Бергезе С.Д., Апфель К.С., Стойка Н., Яр Дж.С. Шет К.Р. и соавт. Медицина (Балтимор). 2020 31 июля; 99 (31): e20042. doi: 10.1097/MD.0000000000020042. Медицина (Балтимор). 2020. PMID: 32756071 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Использование кеторолака сокращает продолжительность пребывания в больнице после бариатрической хирургии: пятилетний опыт работы в одном центре.

  No related posts.