Что делать если тромб оторвался: Оторвался тромб. Что это значит и какие будут последствия? | НГС55

alexxlab Разное

Содержание

Тромбоз подколенной вены лечение

Тромбоз подколенной вены лечение


Опубликовано: 12/25/2021 17:12:22 Автор: Кира

Ключевые теги: Варикозное расширение вен малого таза форум, купить Тромбоз подколенной вены лечение, Можно ли вылечить варикоз полностью.


Содержание

  • Описание
  • Состав
  • Эффект от применения
  • Мнение специалиста
  • Как применять
  • Как купить?
  • Отзывы покупателей
Внутренний варикоз лечение симптомы, Детралекс для профилактики варикоза, Виатон гель купить в Октябрьском, Эскузан для профилактики варикоза, Варикозное расширение вен нижних народными средствами

Что такое Тромбоз подколенной вены лечение

Основная локализация этих изменений — голень, хотя венозная экзема может наблюдаться в области любых варикозных вен, в том числе и на бедре. В зависимости от источника варикоза (большой или малой подкожных вен) трофические расстройства будут локализоваться либо по внутренней, либо по наружной поверхности нижней трети голени соответственно. Для дальнейшего подтверждения диагноза применяют различные методы инструментальной диагностики, ведущим из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно позволяет быстро, точно и безопасно определить источник варикоза, оценить размеры и строение сосуда, функцию венозных клапанов, масштаб распространения обратного тока крови и выявить наличие тромбов. Одновременно осматриваются и глубокая, и поверхностная венозные системы. Проводить исследование следует в положении стоя или, если состояние пациента не позволяет, сидя со спущенными вниз ногами. Исследование в положении лежа может привести к ошибкам в определении рефлюкса и тромбов.


Официальный сайт Тромбоз подколенной вены лечение

Состав

Информация о Тромбоз подколенной вены лечение:

Что такое тромбоз вены (флеботромбоз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Арясова Владимира Владимировича, флеболога со стажем в 30 лет. Над статьей доктора Арясова Владимира Владимировича работали литературный редактор Юлия Липовская, научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина. Прогноз при тромбозе глубоких вен, а также флеботромбозе подколенной вены и вен голени благоприятный, если не произошло отрыва тромба. Если тромб оторвался, вероятность летального исхода от тромбоэмболии высока. Прогноз при флеботромбозе в нижней полой вене неблагоприятен. Тромбоз подколенной вены. Имеет яркую клиническую картину. Сильный отек и напряжение голени, вздутые подкожные вены, выраженная боль при ходьбе. Тромбоз подколенной вены очень опасен частыми тромбоэмболиями легочной артерии, поэтому лечение лучше проводить в условиях сосудистого стационара. Чаще всего проводится консервативная терапия антитромботическими препаратами (гепарин). Если у пациента была тромбоэмболия, то необходимо срочное хирурургическое лечение — перевязка бедренной вены выше тромба. Тромбоз подвздошно-бедренного сегмента (илеофеморальный флеботромбоз). Тромбоз подколенной вены очень опасен частыми тромбоэмболиями лёгочной артерии, поэтому лечение лучше проводить в условиях сосудистого стационара. Чаще всего проводится консервативная терапия антитромботическими препаратами (гепарин). Если у пациента была тромбоэмболия, то необходимо срочное хирургическое лечение — перевязка бедренной вены выше тромба. Лечение острого тромбоза нижней полой вены должно быть активным. Необходимо удалить тромботические массы, так как у выживших больных может развиться тяжёлый синдром нижней полой вены. Для этого хорошо использовать наши инновационные методы и системный тромболизис. Тромбоз вен подколенной области – это образование масс в просвете вены в центре подколенной ямки. Знать о том, какова клиника тромбоза подколенной вены, очень важно. Своевременное выявление этого недуга позволяет предотвратить развитие лёгочной тромбоэмболии – закупорки лёгочной артерии или её ветвей тромботическими массами. Диагностические методы, которыми должна располагать каждая современная клиника по лечению тромбоза подколенной вены: Ультразвуковое ангиосканирование с цветным картированием. Ультразвуковая допплерография. Лечение тромбоза глубоких вен. Медикаментозная терапия. Оперативное лечение. Врожденные аномалии: приобретенная или врожденная недостаточность венозных клапанов, наличие свищей между венами и артериями, недоразвитие мышечной или эластичной оболочки стенки вен; Гормональные нарушения: постоянный прием комбинированных оральных контрацептивов, гормональная перестройка организма во время беременности, нарушение нормальной функции половых желез Венозные тромбозы и тромбофлебиты, посттромбофлебитический синдром, Одобрен Объединенной ко. Тромбофлебит – воспаление стенок вен с образованием в них тромба. Синдром Мей-Тернера или синдром компрессии левой общей подвздошной вены – результат сдавления указанного сосуда правой общей подвздошной артерией, в связи с чем происходит нарушение оттока крови из левой нижней конечности и малого таза. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ. Название протокола: Венозные тромбозы и тромбофлебиты, посттромбофлебитический синдром. Код (ы) МКБ-10: Код. Название. I80.0. Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей. I80.1. Флебит и тромбофлебит бедренной вены. I80.2. Дистальный тромбоз затрагивает икроножные вены. Наблюдается умеренная боль и болезненность в голени, но иногда симптомы отсутствуют. Отёков обычно нет. Тромбы чаще образуются в бедренной вене, несколько реже в подколенной и икроножной, в нижней полой вене – относительно редко. По происхождению тромбозы бывают застойные (при варикозе, внешнем пережатии сосудов, внутренних препятствиях кровотоку), воспалительные и связанные с тромбофилиями. Также различают окклюзивный, пристеночный и флотирующий тромбоз. Лечение Методы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Больные лечатся стационарно. Типы венозного тромбоза. Флотирующий тромб. Неэмболоопасный окклюзионный тромбоз. ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЗЫ. Флотирующий тромб подвздошной вены. Консервативное лечение. Режим Эластическая компрессия Аненптриякомаыгуелаяннттиыко(аНгМулГ,яНнтФыГ), прямые. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений. – Флебология, 2015. Режим. Пациентам с окклюзионными формами венозного тромбоза рекомендовалось дозированная ходьба и применение специальных гимнастических упражнений (сгибание и разгибание стоп и др.) для улучшения венозного оттока. Венозный тромбоз – острое заболевание, характеризующееся образованием тромба в просвете вены с более или менее выраженным воспалительным процессом и нарушением тока крови. Наличие воспалительного компонента в зоне тромбоза определяет другое название этой болезни – тромбофлебит. Большинство флебологов, понимая условность подобного деления венозного тромбоза, пользуется термином тромбофлебит для обозначения поражения подкожных вен (при котором ярко выражены симптомы воспаления), а термином тромбоз, тромбоз глубоких вен, флеботромбоз — для обозначения поражения глубоких вен. При поражении подколенной вены и нескольких стволов вен голени в области икроножной мышцы появляются боли распирающего характера, значительный отек и посинение кожных покровов, ограничение подвижности конечности и ухудшение состояния после физической нагрузки. Тромбоз в системе бедренной вены протекает еще тяжелее: появляется быстро нарастающий отек конечности, посинение кожных покровов, выраженным переполнением вен с усилением венозного рисунка, ухудшением общего состояния (повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Принципы лечения зависят как от локализации тромба, так и от многих других.

Результаты испытаний

Трофические нарушения являются следствием прогрессирования заболевания при отсутствии его лечения, на это зачастую уходят годы и десятилетия. Начинаются они с кожных проявлений — гиперпигментации (коричневых пятен), венозной экземы и липодерматосклероза (уплотнения кожи). Нередко могут беспокоить ночные судороги нижних конечностей. Причиной этому является задержка венозной крови, что нарушает обменные процессы, протекающие в мышцах. При этом возникает сильный спазм икроножных мышц, обычно провоцируемый потягиванием во время сна. Ногу, как будто сильно сводит, из-за чего человек просыпается.

Мнение специалиста

Во-вторых, в клиниках сейчас чудовищная нехватка кадров. Как справляться, если флеболог на весь регион один и недостаток врачей составляет 37%? А из тех, что есть, больше половины приходят с купленными дипломами и их вообще страшно к людям пускать. Они такое иногда лечение выписывают, что лучше бы человек дома отдыхал.

Назначение

Современная международная классификация хронических заболеваний вен (ХЗВ), к которым относится и варикозная болезнь, была принята в 2003 году. Ранее в нашей стране использовалась стадийная классификация, где выделялись I, II и III стадии по направлению к утяжелению состояния. Важно указать, что стадия — это необратимый этап развития патологического процесса. Однако с появлением современных подходов в лечении ХЗВ постепенно произошёл отказ от подобной систематизации и переход на классификацию, которая принимает во внимание клинические, этиологические, анатомические и патогенетические особенности заболевания.

Варикозная болезнь или варикозное расширение вен нижних конечностей — это первичная варикозная трансформация поверхностных вен нижних конечностей, при которой появляются шишки или узлы на ногах. Точные причины варикоза до сих пор не понятны, однако высокая частота заболеваемости предполагает важную роль наследственности в ее природе. Общепринятыми факторами риска заболевания считают возраст, женский пол, ожирение и наследственность. Варикозное расширение вен (варикоз) – это необратимая патология венозных сосудов, которая заключается в их дисфункции и деформации. Заболевание вен было известно еще Гиппократу. Однако первые операции начали делать только в XIX веке. Часто процедуру выполняют с эстетической целью. Склерозирование вен делают также в дополнение к РЧА или в качестве самостоятельного способа лечения варикоза (foam-form или пенная методика). Как выполняется процедура. За один сеанс пациенту делают 2–10 инъекций специального препарата-склерозанта. Варикозное расширение вен (варикоз) – это очень распространенное заболевание сосудов, которое известно людям еще с античных времен. О нем упоминают папирусы Древнего Египта, даже была раскопана мумия с проявлениями варикоза на ногах. Находят сведения о патологии у Гиппократа, Галена, Авиценны. Ее описывали отечественные врачи Троянов, Тренделенбург. Современные медики тоже часто сталкиваются с варикозом у пациентов, ищут эффективные способы лечения. Термин варикоз имеет латинское происхождение, слово varix переводится как расширение. Потому болезнь и стали называть Варикозное расширение. Варикозное расширение вен нижних конечностей — стойкое и необратимое расширение, удлинение вен. Заболевание развивается из-за грубых изменений стенок сосудов, нарушения функций клапанного аппарата, генетический дефектов. Причины заболевания. Как проявляется варикозное расширение вен. Методы диагностики. Медикаментозное и компрессионное лечение варикоза нижних конечностей. Операции при варикозном расширении. Диета при варикозном расширении вен. Варикоз может быть врожденным, первичным, вторичным. Патологический процесс может охватывать поверхностные, перфорантные, глубокие вены. Основные причины развития варикоза нижних конечностей Варикозная болезнь вен нижних конечностей подразумевает полное исчезновение тонуса венозной стенки, поэтому воздействовать на варикозную трансформацию таблетками и пиявками в качестве лечения бесполезно. Операции при варикозе с большими разрезами давно ушли в прошлое, а флебологи Инновационного сосудистого центра знают как лечить варикоз вен, до совершенства отработали технологии безоперационных методов лечения варикозного расширения. Варикозная болезнь ног — заболевание подкожных вен, при котором развивается их патологическое расширение. Вариксы — вздутые варикозно расширенные вены развиваются обычно на ногах. Симптомы и признаки варикоза вен нижних конечностей. Расскажем о препаратах и таблетках для лечения варикоза и можно ли делать прививку, если у вас варикозное расширение вен. Однако следует адекватно оценивать свои возможности и выносливость, и избегать чрезмерных нагрузок, которые противопоказаны при варикозном расширении вен. Важно следить за постепенным увеличением нагрузок, не превышающих комфортных для организма показателей. Во время пробежки человек с ВВ не должен чувствовать усталости. В лечении варикоза существует лишь один метод лечения – операция. Консервативная терапия направлена на снятие симптомов заболевания, но не приводит к выздоровлению. Хирургические способы лечения. Подразделяются на классическую комбинированную флебэктомию и современные миниинвазивные методы удаления вен – ЭВЛК – эндовенозная лазерная коагуляция (облитерация) вен, микро и минифлебэктомия. Очень часто комбинированная флебэктомия (сочетание нескольких видов вмешательств – кроссэктомия, стрипинг, удаление вен по Наррату, Клаппу, перевязка перфорантных вен через минидоступ) выполняется под общим обе. Чем опасно варикозное расширение вен: возможные осложнения болезни. Тромбофлебит – опасное для жизни состояние. При нем в венах формируются тромбы, которые могут отрываться и закупоривать легочные сосуды, что приводит к инфаркту миокарда. Обычно появляется в молодом возрасте, а у женщин – во время беременности или после родов. На начальных стадиях симптомы немногочисленные и неспецифичные – утомляемость ног, тяжесть в ногах, жжение, распирание, ночные судороги. Уже в самом начале варикоза появляется боль по ходу вены, отеки. Обычно поражаются лодыжки, голени, стопы. Верхние конечности. Лечение варикозного расширения вен ног является непростой задачей как для врача-флеболога, так и для самого пациента. Это связано с разными формами и стадиями заболевания, требующими значительно отличающихся лечебных мероприятий. Немаловажную роль играет и принцип минимальной травматизации и максимально быстрой реабилитации пациента. Эффективные и, вместе с тем, щадящие лечебные процедуры являются высокотехнологичными и требуют наличия современного медицинского оборудования и квалифицированных специалистов-флебологов. Способы лечения варикозного расширения вен: Консервативные мероприятия. Скле.

Где купить?

Заполните форму для консультации и заказа Тромбоз подколенной вены лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 2-7 дней Вы получите посылку и оплатите её при получении.

Тромбоз подколенной вены лечение. Чулки при варикозном расширении. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт Тромбоз подколенной вены лечение

Купить-Тромбоз подколенной вены лечение можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Для дальнейшего подтверждения диагноза применяют различные методы инструментальной диагностики, ведущим из которых является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС). Оно позволяет быстро, точно и безопасно определить источник варикоза, оценить размеры и строение сосуда, функцию венозных клапанов, масштаб распространения обратного тока крови и выявить наличие тромбов. Одновременно осматриваются и глубокая, и поверхностная венозные системы. Проводить исследование следует в положении стоя или, если состояние пациента не позволяет, сидя со спущенными вниз ногами. Исследование в положении лежа может привести к ошибкам в определении рефлюкса и тромбов. Трофические нарушения являются следствием прогрессирования заболевания при отсутствии его лечения, на это зачастую уходят годы и десятилетия. Начинаются они с кожных проявлений — гиперпигментации (коричневых пятен), венозной экземы и липодерматосклероза (уплотнения кожи).


Отзывы покупателей:


Основная локализация этих изменений — голень, хотя венозная экзема может наблюдаться в области любых варикозных вен, в том числе и на бедре. В зависимости от источника варикоза (большой или малой подкожных вен) трофические расстройства будут локализоваться либо по внутренней, либо по наружной поверхности нижней трети голени соответственно.

Александра

Венозные отеки на ногах обычного сопровождаются чувством тяжести, которое может восприниматься, как «напряжение», «гудение» в икроножных мышцах или во всей голени.

Алиса

Если болезнь не лечить, она усугубится. На поздних этапах появляются трофические язвы. Длительно незаживающая рана располагается на внутренней поверхности нижней трети голени. Может быть размером с пятикопеечную монету или опоясывать всю голень.

Дарина

Виды массажа при варикозной болезни ног. Классический массаж. Антицеллюлитный массаж. Применять такую технику при варикозе можно исключительно на участках, где нет пораженных вен. Даже если присутствуют сосудистые звездочки, от процедуры следует отказаться и выбрать другую методику. Лимфодренажный массаж. В ходе выполнения тайского массажа специалист давит на определенные зоны не только пальцами, но и локтями, и даже коленями. Для больных сосудов это не принесет никакой пользы. Такая техника допустима в качестве профилактики варикозного расширения вен. Антицеллюлитный массаж при варикозе. При варикозном расширении вен нарушается кровоток и обмен веществ. Образуется целлюлит. Он ухудшает эластичность кожи и изменяет подкожно-жировую клетчатку, отягощая состояние вен. Оба явления усиливают друг друга. Выполняйте вакуумный массаж при варикозе по назначению флеболога. Обратитесь в надежную клинику к опытному специалисту, который проконтролирует процедуру и убедится, что она не разрушит больные сосуды. Медовый массаж. Даже название процедуры звучит очень сладко. Самомассаж ног при варикозе — не самая безопасная процедура. Вместо того чтобы выполнять её самостоятельно, сходите на консультацию к флебологу. Варикозная болезнь предусматривает выполнение специальных процедур: 1. Ручной массаж. Рекомендован для улучшения микроциркуляции и оттока лимфы. Лимфодренажный массаж при варикозе ног лечит и снимает напряжение с области ног, избавляет от жжения и применяется для снятия отечности и избавления от усталости. Массаж может быть выполнен только на разогретую кожу. При этом нарушение техники или совершение резких движений при массаже может спровоцировать сбой в организме, способствует дальнейшему увеличению количества венозных сеточек. Поэтому важно правильно выбрать физиотерапевта и массажиста. Сколько стоит массаж? Массаж при варикозе ног: техника выполнения, особенности упражнений. Запись на массаж при варикозе в медицинский центр Улыбка в Томске. Массаж является эффективным методом лечения варикоза ног. Особенность его выполнения зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и как быстро оно прогрессирует. Назначать массаж должен только врач. Пациент может обратиться к услугам профессионального массажиста или же освоить технику выполнения массажа и проводить данную процедуру дома самостоятельно. Как массаж воздействует на вены? Правила массажа на ногах при варикозном расширении вен. Записывайтесь на консультацию по телефону +38 (044) 229-85-75. Ерёмушкин, М. Основы мануальной техники массажа. — Ростов на Дону : Феникс, 2007. — 188. — (Качество жизни). Флебология: Руководство для врачей / Царенко., Савельев., Гологорский., Кириенко. и др.: Под ред. Савельева — М.,Медицина 2001. — 664. Кафедра флебологии ММА им. Сеченова — Безоперационное лечение варикоза. Задать вопрос Отменить. Можно ли делать массаж ног при варикозе и полезно ли это? Какой массаж можно при варикозе? Противопоказания, советы и рекомендации. Читайте полезные статьи на сайте Детралекс. Эффективен ли массаж при варикозе? Массаж может снять некоторые симптомы варикозного расширения вен: боль, дискомфорт, отеки. Но по многим причинам [1] он не является эффективным средством лечения самой болезни. Хотя легкое давление во время массажа может временно облегчить некоторые симптомы варикозного расширения вен, оно не улучшит состояние вен, а зачастую только навредит сосудам. Массаж при варикозе ног: какие есть противопоказания? LPG-массаж при варикозе вен ног. Массаж при тромбофлебите: почему нет? Консультация флеболога — основа вашего спокойствия. Подожду еще Записаться на прием. Антицеллюлитный массаж для похудения. Целлюлит, он же апельсиновая корка в области ягодиц и бедер — проблема, с которой сталкивается 92% женщин в мире. Эффективно борется с этой проблемой антицеллюлитный массаж. Есть ли польза антицеллюлитного массажа при варикозе? Есть, если правильно подобрана техника массажа, и процедуру выполняет сертифицированный массажист. При таком подходе положительный эффект не заставит себя ждать, ведь антицеллюлитный массаж: ускоряет кровообращение Пациентам с варикозным расширением вен разрешается только легкий массаж ног. Его также нередко выполняют и больным с неосложненными формами варикозной болезни. Профессиональный ручной массаж при варикозе делать можно и даже желательно, но с учетом имеющихся проблем. Он заключается в легком поглаживании всей ноги ладонью в направлении снизу вверх — от стопы к паху. Лучше всего это делать утром в течение 5 — 7 минут после выполнения лечебной физкультуры. Интенсивность лечения можно повысить, проводя параллельно курс массажа поясничного отдела позвоночника. Ведь нервы к коже, мышцам, сосудам ног Массаж ног при варикозе. Варикоз вен нижних конечностей – одно из наиболее распространенных заболеваний современности. В основном данный диагноз ставят офисным работникам, которые ведут сидячий образ жизни, либо людям, чья работа связана с постоянным нахождением в стоячем положении. Массажное воздействие на ноги при варикозной болезни можно проводить на ранних этапах заболевания. Если у вас уже запущенная форма патологии с образованием язв и гнойников, то прибегать к данной процедуре противопоказано. Для профилактики варикоза рекомендуется делать массаж нижних конечностей регулярно, так как он обладает следующими полезными свойствами: Улучшается отток крови.

что это такое? Чем грозят оторвавшиеся тромбы? Симптомы и последствия.

Краткое содержание статьи:

 

Неотложные состояния всегда вызывают панику и пациентов и начинающих медицинских работников. Ведь на спасение человеческой жизни отводится несколько часов, если не минут. Любая допущенная ошибка может стать последней, как для больного, так и для провинившегося врача. Поэтому когда у вас тромб оторвался, что это такое выяснять в сети уже поздно. Необходимо как можно быстрее обращаться за помощью.

 

 

Кровь и опасность тромбоза

Многие учёные называют кровь человека ещё одним органом, иногда тканью. Это внутренняя среда организма, постоянство которой обеспечивает нормальную жизнедеятельность. Именно с этой жидкостью ко всем органам поступает кислород и питательные вещества. Головной мозг может просуществовать без них минут 5-10, дальнейшие изменения будут нести необратимый характер.

Но уже спустя пару десятков секунд после перекрытия доступа кислорода к мозгу (тромбоза) человек потеряет сознание, и дальнейшая его судьба зависит только от правильных действий окружающих. В истории существуют примеры, когда потерпевшего «откачивали» спустя 40 минут после остановки кровообращения. Но почти во всех остальных случаях это означало смерть коры и дальнейшее существование в виде «овоща», навсегда прикованному к больничной койке.

 

Кровяные системы организма человека

Жидкое состояние крови поддерживается благодаря непрерывной работе двух систем – свёртывающей и противосвёртывающей.

Свёртывающая

Противосвёртывающая

Активируется при повреждении стенок сосудов или замедлении кровотока.

Наибольшая активность наблюдается в моменты запуска свёртывающей системы.

Способствует образованию плотных сгустков, состоящих из клеток крови.

Принимает участие в рассасывание тромбов.

Способствует закупорке повреждённых стенок сосудов и прекращению кровотечений.

Предотвращает образование сгустков крови в нормальных неповреждённых сосудах.

При патологиях может быть причиной прекращения кровоснабжения органа, развития ишемии, вплоть до некроза.

В основном воздействует за счёт химических реакций. Излишняя активность может привести к летальному исходу.

 

 

Чем опасна высокая активность противосвёртывающей системы?

А смерть тут причем? – резонно может поинтересоваться читатель. Допустим, кровь станет чуть «жиже», но что с того?

Как уже и писалось, большая часть кровотечений останавливается именно благодаря свёртывающей системе.

Конечно же, фонтан крови из бедренной артерии парой тромбов не остановишь, но в основном человек теряет кровь благодаря не столь значительным кровотечениям:

  • Порезал палец во время готовки.
  • Оступился и упал, разбив себе колено.
  • После напряжённого дня пошла кровь носом.
  • Получил травму во время спарринга на ринге.

Вариантов много, но на них мы не уделяем особо много времени. Первая помощь, перекись кислорода, что-то холодное и можно ещё бинт наложить. Уже минут через 5 о кровотечении и не вспомнишь, если всё в порядке с организмом. А когда нарушена деятельность противосвёртывающей системы, даже такое незначительное кровотечение может закончиться существенной кровопотерей.

Тромбы не образуются, или образуются в незначительном количестве. Не могут они сдавить или пережать повреждённый участок, а сердце кровь толкает по сосудам дальше, её ход ни на минуту не может прекратиться. Вот и выходит она постепенно из организма, даже из-за такой мелочи как небольшой порез.

Конечно, скорость кровопотери будет зависеть от скорости тока крови в сосуде. Чем он медленнее, тем меньше риски для жизни. То же самое и с показателями давления в повреждённом сосуде, но тут одно с другим связано.

 

Что такое тромб и почему он отрывается?

Сам тромб, как уже можно было понять, представляет собой сгусток. Образовывается он из нашей с вами крови, это очень сложный и многоступенчатый процесс. Но можно попробовать описать его в упрощённом виде:

  1. На сегодняшний день известно порядка 12 плазменных и тромбоцитарных факторов свёртывания крови.
  2. Сам процесс чаще всего запускается из-за нарушения целостности стенки сосуда. Повреждённая ткань выделяет специфические вещества, которые способствуют образованию и прилипанию к стенке фибрина.
  3. Нити из фибрина служат каркасом будущего тромба. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты прилипают к этим нитям и слипаются вместе.
  4. Тромб уплотняется, «дозревает» и в дальнейшем начинает разрушаться под действием противосвёртывающей системы.

Но из-за патологий двух описанных выше систем может происходить образование тромбов и в неповреждённых сосудах. Там, где их быть не должно, чисто теоретически. Но они есть, а под действием тока крови нарушается контакт тромбов с сосудистой стенкой.

Как бы плотно тромб не сидел на стенке, рано или поздно он может оторваться. Как известно, вода камень точит.

Чаще всего в качестве причины отрыва тромба называют большую скорость кровотока и несостоятельность ножки тромба. Ножкой называют ту часть, которая крепится к самой стенке и не даёт сгустку отправиться в «свободное плаванье».

 

Можно ли спасти человека, если оторвался тромб?

С однозначным ответом на вопрос всё сложно, ведь огромное значение имеет локализация тромба. Место, откуда он оторвался и куда он может занестись с током крови.

Чтобы было понятно, тромбоз лёгких чаще всего приводит к смерти в течение нескольких минут. Раз уж дело связано с лёгкими, можно понять, что этот уход из жизни не один из самых безболезненных.

Печальная статистика и с инфарктами миокарда. При поражении этих двух органов больным не только диагноз не успевают поставить, но зачастую и скорую помощь вызывают уже к мертвому человеку. А в чём была проблема, выясняется уже на вскрытии.

Но чаще тромбы встречаются в конечностях, там есть все условия для их возникновения. Симптомы не такие уж страшные, при надлежащей и вовремя оказанной помощи пациент может перенести это состояние без особых потерь для собственного организма. Если кровяной сгусток оторвался от стенки и направился в сторону головного мозга, у врача может быть в запасе несколько часов на оказание помощи. Но для этого важно вовремя определить, что с больным творится что-то неладное и ему срочно необходима госпитализация и консультация врачей.

 

Оторвался тромб: симптомы.

К счастью существуют симптомы, которые могут заставить нас заподозрить отрыв тромба:

  1. Если речь идёт о конечностях – боль на поражённом участке, его посинение. Среди прочего человек будет жаловаться на лихорадку и озноб.
  2. Расположенный близко к поверхности тромб можно прощупать. Резкое покраснение и исходящий от конечности жар – первые признаки тромбоза.
  3. Тромб в лёгких никак не проявляет себя вплоть до начала проблем с дыханием. Недостаточность нарастает и уже через несколько минут больной перестаёт дышать.
  4. При повреждениях головного мозга нарушения стандартны. Проблемы с походкой, координацией движений, связной речью и письмом. Все признаки инсульта.
  5. Обделили вниманием кишечник, а ведь тромбоз его вен может привести к некрозу кишки. При этом патологическом состоянии пациент жалуется на боли в области живота, наблюдается непроходимость желудочно-кишечного тракта.
  6. Одно из самых страшных последствий – гангрена. Из-за нарушения питания постепенно происходит отмирание тканей, процесс ускоряется по типу «снежного кома». Гангрена может наблюдаться не только на обескровленном участке, токсины и продукты распада стимулируют её распространение на прилежащие ткани.

В домашних условиях с уже оторвавшимся тромбом ничего не сделаешь, необходима госпитализация и лечение в стационаре. И да, оно может быть как хирургическим, так и терапевтическим. В плане профилактики образования тромбов – лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил препарат индивидуально. Но вот находящийся в каждой аптечке аспирин способствует разжижению крови.

 

Если у вас есть предрасположенность к образованию тромбов, лучше заранее поинтересоваться о первой помощи в экстренных ситуациях. Почитать в сети, что делать, когда тромб оторвался, что это такое и какие могут быть последствия.

 

Видео об оторвавшемся тромбе

Далее в программе «Жизнь и здоровье» врач эндокринолог расскажет о симптомах тромбоза, о том, что такое тромб и что нужно делать в первую очередь, если он оторвался:

Что значит оторвался тромб | tolyatty.ru

Есть симптомы, с которыми нужно обращаться к врачу, и жалобы, когда нужно вызвать скорую. Как они подразделяются?

— Человек относительно сохранен, например, когда у него присутствуют кашель и одышка, но одышка, которая не стесняет его в физических нагрузках, тяжело ходить по лестнице стало. Кашель может быть как с мокротой, так и без нее, бывает такое, что в мокроте появляются прожилки крови, бурый цвет. В этом случае нужно обратиться к врачу немедленно.

Если одышка сильная, человек еле перемещается по комнате или выходит только на небольшие расстояния, лучше вызвать скорую.

Какие могут быть боли?

— Боли могут быть загрудинные — в области сердца, тут тоже немедленно нужно вызвать скорую. Пусть лучше медики приедут, осмотрят, оценят состояние, возможно, отправят на обследование или госпитализируют.

Отечность, спазмы, боли в мышцах, куда отнести эти симптомы?

— Отечность нижних конечностей может быть, когда тромбы в ногах забивают сосуды, появляются боли. Опять же все эти ситуации возникают остро, лучше сразу же вызвать скорую.

Если появилось варикозное расширение вен?

— Варикоз — это немного другое. Варикозная болезнь — это плановая болячка, с ней можно планово обратиться к хирургу. Вам сделают УЗИ, посмотрят клапаны вен ног и будут решать, нужна ли какая тактика в оперативном лечении, могут назначить препараты.

Все пигментации на нижних конечностях бывают локально, они не относятся к тромбозам. Когда возникают локальные пигментации, то это не страшно. А если стопа потемнела или стала бурого цвета, это изменение цвета кожи, стоит срочно обращаться к врачу.

Как врач диагностирует тромбозы и к какому специалисту нужно обращаться, если это плановый осмотр?

— Пациенты в первую очередь обращаются в регистратуру, их записывают к терапевту. Терапевт уже досконально разбирает эти жалобы, пишет план обследований и начинает ориентировать пациента на какой-либо диагноз. Когда есть жалобы, например, на сосуды нижних конечностей, это к хирургам.

— К вам в последнее время чаще обращаются с жалобами на сосуды?

— Пациентов много, число увеличилось, когда появилась история с ковидом. У больных, которым делали КТ легких с контрастом, порой обнаруживали проблемы с сосудами. Их госпитализировали в этот же день.

Ловушка для тромба

 
Формирование тромба в просвете вены связано сразу с несколькими патологическими процессами: нарушением целостности сосудистой стенки, замедлением скорости кровотока и повышением свертываемости. Хотя бы одного из этих условий уже достаточно, чтобы возник тромбоз. Известны основные факторы риска венозной тромбоэмболии:

• пожилой возраст, 

• применение гормональных контрацептивов, 

• беременность, послеродовый период, 

• травмы и переломы нижних конечностей, 

• злокачественные новообразования,

• варикозная болезнь, 

• наследственная предрасположенность (тромбофилия), 

• избыточный вес.

Не менее чем в 60% случаев эмболия возникает во время нахождения пациента в стационаре или вскоре после выписки. Печальный список возглавляют онкологические, травматологические и ортопедические отделения. Связано это главным образом с постельным режимом (более 3 суток), хирургическим вмешательством, кровопотерей, наркозом, гипсовой иммобилизацией, которые в той или иной степени замедляют кровоток и приводят к венозному застою. Шансов оказаться в числе жертв сосудистой катастрофы значительно больше у пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания. Тромбозу вен подвержены и здоровые молодые люди, которые вынуждены в течение длительного времени сидеть, например, при работе за компьютером, частых авиаперелетах или поездках на автомобиле.

Сгусток крови обычно зарождается в венах нижних конечностей или таза (в 90% случаев). Без соответствующего лечения тромб растет, распадается на части, и его фрагменты начинают «путешествовать» по кровеносной системе. Если один или несколько закупоривают легочную артерию и останавливают приток крови, то в течение нескольких минут развивается сердечно-легочная недостаточность. Самые частые ее проявления:

• внезапная одышка, 

• боль и чувство дискомфорта в грудной клетке, 

• кровохарканье, 

• бледность или синюшная окраска носа, губ, ушей. 

• Также могут наблюдаться кашель, холодный пот, учащенное сердцебиение, падение давления, обморочное состояние.

В критической ситуации пациенту может потребоваться экстренная операция — например установка в нижнюю полую вену специальной ловушки для тромбов или их хирургическое извлечение. Разумеется, проволочный фильтр не устраняет первопричину, поэтому в подавляющем большинстве случаев венозная тромбоэмболия лечится с помощью антикоагулянтов — препаратов для разжижения крови. Но все же ключевым методом борьбы с этим опаснейшим осложнением по-прежнему остается первичная профилактика. Рекомендуется ограничить длительные статические нагрузки (в положении сидя или стоя без движения), регулярно плавать, ездить на велосипеде или совершать пешие прогулки, исключить перегрев или обезвоживание организма. Необходимо пить до двух-трех литров жидкости в день, причем не крепкий чай и не кофе, а минеральную или родниковую воду, натуральные соки, компоты… Кроме того, из рациона питания стоит исключить продукты, способствующие сгущению крови и возникновению запоров: жирное мясо, консервированные и копченые блюда, сладости, мучные изделия, газировку, алкогольные напитки. Тем, кто уже сталкивался с венозными проблемами, необходимо регулярно пользоваться медицинским компрессионным трикотажем. Очень важно как можно раньше избавиться от лишнего веса и отказаться от вредных привычек (прежде всего к табаку).

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук

Советская Белоруссия, 10 мая 2019

Оторвался тромб что это

Причины появления тромбов

Тромбы в сосудах — это кровяные сгустки, которые закупоривают артерии и вены. В большинстве случаев образование тромбов происходит в сосудах ног. Причины закупорки сосудов бывают следующими:

  • физические повреждения сосудистых стенок;
  • замедленное кровообращение;
  • появление атеросклеротических бляшек;
  • повышенная свертываемость крови;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • длительное обездвиженное положение тела пациента.

Тромбы в артериях появляются вследствие отложения на стенках сосудов холестерина, который становится причиной образования бляшек. Вокруг бляшки скапливаются фибрины и тромбоциты, образуется сгусток, полностью закрывающий просвет сосуда. В самом начале своего возникновения тромб мягкий, однако постепенно приобретает плотную структуру. Тромбы в венах возникают на фоне таких болезней крови, как тромбофлебит и флеботромбоз.

Самое опасное для жизни человека, если тромб оторвался в крупных кровеносных сосудах. Последствия отрыва могут быть следующими:

  • закупорка крупных кровеносных сосудов;
  • инфаркт;
  • тромбоэмболия легких;
  • инсульт;
  • смерть пациента.

Сгустки не могут отрываться в мелких кровеносных сосудах, потому что кровь по ним движется с недостаточной скоростью и давлением.

Виды тромбов и причины их отрыва

Тромбы бывают различных видов, все зависит от того, в каком месте они расположены:

  1. На сосудистых стенках формируются пристеночные образования, они не могут оторваться, так как не препятствуют движению крови.
  2. Полностью закрывают просвет окклюзирующие сгустки. Они мешают свободному кровотоку.
  3. Опасны флотирующие тромбы, имеющие в основании тонкую ножку. Они легко отрываются и являются причиной закупорки артерии в легких.
  4. Эмболы — передвигающиеся сгустки, которые свободно циркулируют с потоком крови.

Причины отрыва кровяных сгустков могут быть следующими:

  • затрудненное движение крови и большая скорость кровотока;
  • нахождение тромба в венах ног, полости сердца и артериях.

Следует понимать, когда сгусток оторвался, то он может разделиться на множество образований и закупорить сразу несколько сосудов.

Как понять, что тромб оторвался

Симптомы оторвавшегося тромба у пациентов различные, зависит это от того, в каком сосуде произошла закупорка. Если произошел отрыв в сосудах головного мозга, следует предполагать инсульт. У больного отмечается нарушение речи, глотания, асимметрия лица. При серьезном повреждении сосудов головного мозга может быть нарушение тактильной чувствительности и движений.

Иногда тромб закупоривает сосуды, снабжающие кровью головной мозг, тогда у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения в шее и голове, нарушается зрение.

Признаки оторвавшегося тромба в коронарной артерии, а также ее закупорка и повреждение будут немного иные. Возникают давящие и острые болезненные ощущения в груди, возможен инфаркт миокарда. В основном такие боли локализуются в области расположения сердца, что значит повреждение сердечных сосудов. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.

Тромб, закупоривший сосуд в кишечнике, является причиной перитонита и сильных болей в животе. Когда может оторваться тромб в ноге и закупорить сосуды, тогда наблюдается посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли. При несвоевременном лечении развивается гангрена, из-за которой ногу могут ампутировать. Закупорка вен нижних конечностей происходит постепенно, поэтому обычно ее успевают вылечить. Лечение преимущественно хирургическое.

Закупорка сосудов в легких развивается молниеносно. У больного наблюдается кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи знают, что делать, и можно ли спасти человека при легочной эмболии. Если помощь не оказана вовремя, эмболия приводит к смерти пациента.

Первая помощь больному

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

  • больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
  • вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
  • на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Диагностика тромбоза и группы риска

Когда тромбоз обнаружен вовремя, можно избежать оперативного вмешательства и проблем со здоровьем. Если человек входит в одну из групп риска, нужно регулярно проходить обследование, направленное на выявление заболеваний крови. Сделать это можно с помощью следующих методов:

  • тест генерации тромбина;
  • тромбодинамика;
  • протромбиновый тест.

Появление симптомов оторвавшегося тромба — основной признак запущенности заболевания. В группу риска входят:

  • мужчины, достигшие 40 лет, так как у них меняется показатель свертываемости крови;
  • женщины после наступления менопаузы;
  • имеющие лишний вес, который в несколько раз повышает риск появления тромбов, так как на стенках сосудов откладывается холестерин;
  • люди с неправильным режимом питания;
  • пьющие много алкоголя;
  • люди, имеющие сидячую работу или низкую физическую активность;
  • беременные и недавно родившие женщины;
  • больные после хирургических операций брюшной полости и крупных суставов;
  • онкологические пациенты.

В группу риска входят люди с болезнями, которые приводят к повышению свертываемости крови.

Правила профилактики

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

  1. Соблюдение диеты и правильного режима питания. Надо меньше употреблять в пищу продуктов, богатых холестерином. Нельзя есть постоянно наваристые бульоны, маргарин, жареную пищу. Нужно употреблять продукты, которые понижают свертываемость крови, например, цитрусовые, брокколи, вишня, зеленый чай.
  2. Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
  3. Требуется физическая активность, ежедневно нужно проводить кардиотренировки. Это поможет уменьшить свертываемость крови, укрепить сердечную мышцу, ускорить кровообращение.
  4. Если совершаются регулярные длительные перелеты и поездки, нужно носить специальное компрессионное белье.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и заниматься лечением заболевания.

Тромбоз сопровождается формирование кровяного сгустка в сосудах, перекрывающим отток крови. Патологический процесс развивается в результате нарушения свертываемости крови. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске отрывания тромба и его перемещении по кровеносной системе. Смерть от тромба возникает по причине закупорки артерий жизненно важных органов – мозга, кишечника, сердца, легких и т.д. На спасение человека выделяется несколько минут. Успеть принять меры за этот непродолжительный период непросто.

В статье расскажем:

Образование тромба

Тромб в сосудах формируется в результате повышения свертываемости крови. В медицине эту патологию называют гиперкоагуляцией. Причины её развития заключаются в злоупотреблении алкоголем или курением, длительном приеме определенных медикаментов, наследственных заболеваниях сосудистой системы и т.д.

В возрасте после 40 лет риск развития болезни увеличивается. Это обусловлено естественным замедлением обменных процессов в организме, что сказывается на состоянии сосудов. Замедлить эти процессы можно и в более молодом возрасте.

Раннии стадии этих заболеваний не опасны при своевременном обращении к врачу, но если запустить болезнь с каждым днем к образовавшейся пробке будут добавляться новые кровяные элементы увеличивающие ее.

Этому способствует низкий уровень физической активности, вредные привычки и лишний вес. По статистике, у мужчин тромбоз возникает в два раза чаще, чем у женщин.

Тромбоз способен развиваться на фоне других заболеваний – сахарного диабета, варикозного расширения вен, атеросклероза, лейкоза и после перенесения инфаркта миокарда. У женщин тромб может сформироваться во время вынашивания ребенка из-за давления, оказываемого маткой на другие органы.

Еще одна причина его появления – длительный прием оральных контрацептивов. Перед их применением необходимо сдать анализ, показывающий состав крови.

Расширение зрачков, сбивчивое дыхание, судороги и потеря сознания считаются основными признаками того, что человек умирает по причине отсоединения тромба.

Почему происходит отрыв?

Долгое время болезнь может протекать в скрытой форме. Со временем тромб увеличивается в размерах, заполняя основную часть полости сосуда. Его отсоединение возможно в результате быстрого потока крови или по причине неполноценности ножки флотирующего тромба, а также из-за наличия просвета в сосуде.

В последующем сгусток начинает уплотняться, что затрудняет его лечение. Жидкость, которая в нем содержится, постепенно проступает наружу. Это предшествует его отрыванию от сосудистой стенки. Находясь в свободном плавании, тромб способен попасть в любой орган человеческого тела.

Как определить, что у человека оторвался тромб?

Смерть от тромба мгновенная, поэтому каждому следует знать, какую помощь оказать больному и как выявить патологию. Симптоматика нахождения тромба в свободном плавании зависит от места его локализации.

Следует ориентироваться на следующие данные:

  1. При попадании сгустка в коронарную артерию возникает чувство давления в области сердца. В некоторых случаях болевой синдром отдает в нижнюю челюсть, шею, область между лопатками и живот. Из-за болезненных ощущений может нарушаться функция дыхания.
  2. Сосредоточение тромба в нижних конечностях провоцирует покраснение и отек, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. В более осложненных случаях развивается гангрена, которая приводит к полной потере конечности.
  3. При поражении легочных артерий отмечаются трудности с дыханием. Фиксируется его остановка. Может присутствовать отдышка и посинение кожных покровов.
  4. Попадание тромба в сосуды головного мозга приводит к нарушению речи и глотательного рефлекса. Появляется характерная асимметрия лица в результате его онемения.
  5. В случае расположения тромба в области кишечника появляются сильные боли в животе. Закупорка сосудов в этой области провоцирует развитие перитонита. Он становится причиной внезапной смерти.

При ярко выраженных проявлениях тромбоэмболии следует обеспечить первую помощь пациенту. Признаки смерти констатирует медицинская бригада скорой помощи. До её прибытия необходимо поместить больного в удобное положение, обеспечив доступ к кислороду.

Если человек чувствует надвигающиеся симптомы инсульта или инфаркта, ему следует позвать на помощь. Далеко не всегда такая ситуация кончается смертью. Существует возможность спасти пациента, если вовремя доставить его в стационар.

Людям, имеющим склонность к нарушению свертываемости крови, категорически запрещено курить и принимать крепкие алкогольные напитки.

Когда наиболее вероятен летальный исход?

Перемещаясь по кровеносной системе, тромб может остановиться в любом месте. Если это произойдет, последует смерть. Этому способствует полная остановка кровообращения в том органе, где сосредоточен тромб.

На этой почве развивается застой крови, воспалительный процесс и сепсис. В дальнейшем возникает некроз тканей, что полностью останавливает их функционирование.

Смерть от тромба мгновенная!

В том случае, если ткани сгустка остаются рыхлыми можно решить проблему консервативным путем. На высокую вероятность летального исхода указывают прямые признаки ишемической болезни, инфаркта или инсульта. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия человека.

Как лечат тромбоз вен и артерий?

После выявления тромбоза проводится комплексное лечение, подразумевающее прием лекарственных средств и введение инъекций. При необходимости проводится операция. Лечение производится только в условиях стационара. Пациент принимает антикоагулянты.

Внутримышечно вводят инъекции с веществами, способствующими растворению тромба. С этой целью используют препараты: Фибринолизин, Стрептокиназу и Тромбофлюкс. В случае развития аритмии назначают Эликвис, Прадакса или Ривароксабан.

Особое значение уделяется формированию рациона. В нем должно присутствовать большое количество продуктов с содержанием витамина K. Он принимает участие в процессах свертываемости крови. Запас этого витамина можно восполнить, употребляя в пищу шпинат, капусту, зелень и мясные блюда.

Эмболия верхних и нижних конечностей развивается медленней других разновидностей патологического процесса. Несмотря на это, к лечению следует приступать незамедлительно.

Меры профилактики

Чтобы избежать тромбообразования в области сердца, головного мозга и других жизненно важных органов, следует вовремя предпринять профилактические меры. Особое значение они имеют при наследственной расположенности человека к сосудистым патологиям. Профилактика нужна и в том случае, если периодически увеличиваются показатели свертываемости крови.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  1. Желательно отказаться от употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Его избыток в организме провоцирует структурные изменения сосудистой стенки, что становится причиной формирования тромба.
  2. На процесс кровообращения оказывает влияние уровень физической активности человека. При малоподвижном образе жизни образуются застойные процессы, приводящие к появлению тромба. Аналогичным образом действует тесная одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д.
  3. Людям с нарушением состава крови и сосудистыми патологиями не рекомендуется подвергать организм чрезмерному перегреву или переохлаждению. По этой причине необходимо отказаться от посещения бани и сауны.
  4. При нарушении кровообращения в нижних конечностей показан массаж, ношение компрессионного белья и принятие лечебных ванночек. Желательно избегать переизбытка нагрузок на ногах.
  5. В демисезонный период следует принимать витаминные комплексы, предотвращающие развитие авитаминоза.
  6. При необходимости длительного приема гормональных препаратов или медикаментов, оказывающих влияние на свертываемость, следует регулярно сдавать общий анализ крови.

Отличия тромба от посмертного сгустка

При проведении диагностических манипуляций важно знать об отличиях тромба от посмертного сгустка. Если в первом случае консервативная терапия эффективна, во втором – она не поможет.

Тромбы формируются в результате атеросклеротических изменении структуры сосудов. Сгустки являются тромбом, покинувшим свое изначальное местоположение. Они считаются более опасны, как для здоровья, так и для жизни в целом.

В качестве первой помощи пациенту нужно дать анальгетики и спазмолитики, чтобы облегчить боль.

Тромб отличается внешними данными. Он имеет гофрированную структуру и блеклую поверхности. Основание тромба плотно крепится к стенке сосуда. Посмертный сгусток находится в «свободном плаванье». Еще одно отличие тромба от посмертного свертка крови заключается в цвете.

Тромбы имеют серо-красный или темно-красный оттенок. Посмертные сгустки отличаются мягкой структурой и блестящей поверхностью. Они не прикреплены к сосудам, поэтому их с легкостью извлекают при проведении операции.

Медики советуют регулярно проходить обследование, выявляющее наличие тромба до момента его перемещения по кровеносной системе. Это позволяет сохранить жизнь и избежать нежелательных осложнений.

Тромб (др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток) — прижизненный сгусток крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца, образующийся в результате активации системы свертывания крови и возникающий в ответ на повреждение сосуда. Участвует в процессах гемостаза.

В ряде случаев, при гиперкоагуляции, образование тромбов может приводить к развитию патологических процессов. Так, например, следствием образования пристеночного тромба может быть развитие атеросклеротическое поражение с выраженным изменением интимы сосуда. Через гиперплазированную стенку сосуда под интиму проникают различные вещества из крови, вызывая в ней воспалительный процесс с последующей жировой дегенерацией участка. Следующий шаг — отложение и конденсация на эндотелии фибрина. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления. [1]

Содержание

Виды тромбов [ править | править код ]

В зависимости от строения и внешнего вида различают белый, красный, смешанный (слоистый) и гиалиновый тромбы (различаются особенностями и темпами тромбообразования).

  • Белые тромбы состоят из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов, образуются медленно при быстром токе крови (чаще в артериях).
  • Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови (обычно в венах).
  • Смешанные тромбы встречаются чаще всего. Они имеют слоистое строение — слоистый тромб — и пестрый вид, содержат элементы как белого, так и красного тромба. В смешанном тромбе различают головку (имеет строение белого тромба), тело (собственно смешанный тромб) и хвост (имеет строение красного тромба). Головка прикреплена к эндотелиальной выстилке сосуда, что отличает тромб от посмертного сгустка крови. Слоистые тромбы образуются чаще в венах, в полости аневризмыаорты и сердца.
  • Гиалиновые тромбы — редко содержат фибрин, состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитирующих белков плазмы; при этом тромботические массы напоминают гиалин. Такие тромбы встречаются в капилярах.

В зависимости от размеров относительно просвета в сосуде различают: Тромбы пристеночные, когда большая часть просвета свободна или закупоривающие, обтурирующие просвет (обтурирующий тромб)

  • Пристеночный тромб обнаруживается часто в сердце на клапанном или париетальном эндокарде при его воспалении (тромбоэндокардит), в ушках и между трабекулами при хронической сердечной недостаточности (порок сердца, хроническая ишемическая болезнь сердца), в крупных артериях при атеросклерозе, в венах при их воспалении (тромбофлебит), в аневризмах сердца и сосудов.
  • Закупоривающий (окклюзирующий) тромб образуется чаще в венах и мелких артериях при росте пристеночного тромба, реже — в крупных артериях и аорте.

В зависимости от места образования различают:

  • Иногда тромб, который начал образовываться в венах, например голени, быстро растет по току крови, достигая собирательных венозных сосудов, например нижней полой вены. Такой тромб называют прогрессирующим.
  • Растущий тромб левого предсердия может отрываться от эндокарда. Находясь свободно в полости предсердия, он «отшлифовывается» движениями крови и принимает шаровидную форму — шаровидный тромб.
  • Тромб в аневризмах называют дилатационным.

Жизненный цикл тромба [ править | править код ]

  • Образование тромба (тромбоз). Происходит вследствие активации свёртывающей системы крови что приводит к сгущению и свёртыванию (коагуляция). Причину образования сгустка внутри сосуда описывает Триада Вирхова.
  • Рост и изменения тромба. Увеличение размеров тромба происходит путём наслоения тромботических масс на первичный тромб, причем рост тромба может происходить как по току, так и против тока крови. Наблюдается при угнетении процессов фибринолиза.
  • Отрыв тромба от стенки сосуда. Чтобы предотвратить возможное развитие тромба, необходимо следить за здоровьем и своевременно лечить заболевания, приводящие к образованию тромбов. Лечением этих заболеваний занимаются флебологи и ангиохирурги (сосудистые хирурги).
  • Закупорка тромбом кровеносных сосудов (тромбоэмболия).
  • Реканализация тромба.

Диагностика [ править | править код ]

Активация системы гемостаза, потенциально способная привести к развитию тромбоза, сопровождается появлением в крови специфических маркеров. Данные маркеры, отражающие степень повышения гемостатического потенциала крови, диагностируются в лабораторных условиях. Наиболее детально изученный маркер активации гемостаза — D-димеры. В последнее десятилетие появились и новые комплексные подходы, претендующие на особую роль в распознавании тромботической готовности, основная характеристика которых сводится к возможности оценки напряжения конечного этапа свертывания — генерации тромбина и фибринообразования при сложении всех потенциальных векторов активации системы гемостаза (тест генерации тромбина, тест тромбодинамики). [2]

Для визуализации имеющихся тромбов часто используется ультразвуковое сканирование венозной системы, компьютерная томография, сцинтиграфия. Использование спектральной допплерографии позволяет точно измерять кровоток внутри просвета вен.

симптомы, возможные последствия, причины отрыва и лечение

Многим знакомо такое понятие, как «тромб» или «тромбоз». В последнее время заболевание стало встречаться значительно чаще. Тромб — это кровяной сгусток, который формируется в сосудах. В любой момент он может лопнуть, а это очень опасно. Важно знать, что если при отрыве тромба не оказать своевременную помощь, то наступает мгновенная смерть. Поэтому каждый должен знать, что следует делать до приезда «Скорой помощи».

Почему появляются кровяные сгустки

Специалисты считают, что главными факторами в образовании сгустков крови являются:

  • слишком густая кровь. Причиной этой патологии являются болезни аутоиммунного типа и онкозаболевания;
  • повреждение стенок кровеносных сосудов вирусами, бактериями, из-за воспалительных процессов или механических воздействий;
  • гиподинамия, сердечно-сосудистые болезни;
  • сдавливание сосудов, что способствует замедлению кровообращения и загустению крови;
  • плохая свертываемость крови.

Виды тромбов

Чтобы в организме человека образовался тромб, для этого необходимо определенное время и следующие факторы:

  • постоянное замедление скорости тока крови по сосудам;
  • повреждение сосудистых стенок;
  • приобретенная или наследственная патология свертывания крови.

Образование тромбов является сложным биохимическим процессом, который происходит довольно медленно. Тромбообразование может поразить любые сосуды — это могут быть большие магистральные артерии, аорта, венозные синусы, кардиальные камеры, а также вены, расположенные на ноге.

Последствие отрыва тромба зависит от того, где он сформировался, сколько времени ему понадобится, чтобы добраться до жизненно важных органов человека и насколько он сможет перекрыть поток крови. Также большое значение имеет вид сгустка.

Тромбы могут быть следующих видов:

  • Центральный — держится на стенке сосуда фибриновыми тяжами, задерживает нормальный кровоток, разрыв может произойти в любой момент.
  • Пристеночный — является начальной формой тромбообразования, перекрывает сосуд частично.
  • Окклюзирующий — просвет сосуда закупорен полностью.
  • Флотирующий — кровяной сгусток довольно подвижный, существует большой риск обрывания.
  • Блуждающий — он передвигается по сосудам вместе с кровью.

Если вовремя выявить наличие центрального, пристеночного и флотирующего тромба, то можно избежать отрыва и полного перекрытия сосуда и спасти пациента от серьезных проблем.

Когда произошла полная закупорка, результат лечения зависит от ее места расположения. Очень плохо, когда отрывается тромб, находящийся в ноге, тогда блуждающий кровяной сгусток, добравшись до легочной артерии, перекрывает приток крови до кардиальных камер, нарушается насосная функция, сердце при этом останавливается и человек умирает.

Причины отрыва сгустков крови

Образовавшийся в просвете кровеносного сосуда сгусток очень опасен для жизни человека, который часто живет и даже не догадывается о его присутствии в организме. Ведь в любое время он может оторваться. Часто бывают случаи, когда человек, который ранее ни на что не жаловался, и вдруг занимаясь спортом или выполняя привычную работу, чувствует резкую и боль и теряет сознание — это значит оторвался тромб.

Причина отрыва тромба у человека:

  • активное занятие спортом;
  • тяжелая физическая работа;
  • механическая травма;
  • резко поднялось артериальное давление;
  • резкие перепады температуры воздуха или атмосферного давления;
  • сначала человек долгое время находится в неподвижности, а затем получает большую физическую нагрузку.

Чтобы стало более понятно, почему отрывается тромб, как пример можно привести смертельную тромбоэмболию после перелета на самолете. Пассажир, который имеет врожденное нарушение свертывания крови и варикозное заболевание, находится длительное время в неподвижном состоянии. Формированию сгустка крови еще сопутствуют перепады давления, обезвоживание. После приземления авиалайнера, человек подымает тяжелый груз и при этом пристеночный тромб отрывается и становится блуждающим — закупорка коронарных артерий и наступление смерти только дело времени.

Признаки наличия тромбов в организме

Если оторвался тромб, симптомы напрямую зависят от того, где он расположен. В поверхностных венах его можно легко нащупать. В этом месте вена уплотнена, отечна, кожа горячая, при прикосновении чувствуется боль. Если сгусток крови находится в глубоких венах, то человек чувствует озноб, лихорадку, жар, боль и синюшность в месте поражения.

Когда тромб образовался в ноге, то лодыжка отекает, человек чувствует боль и судороги в икроножной мышце. На поздней стадии заболевания кожа в пораженном месте приобретает коричневый цвет — это главный признак тромбоза. Кроме этого, повышается температура тела.

При локализации тромбов в сосудах головы у больного происходит нарушение координации движений, речи, наблюдается асимметрия лица, паралич ног и рук. Если кровяной сгусток обрывается, риск инсульта значительно повышается.

При формировании тромба в сосудах кишечника больной на начальной стадии болезни может ничего о нем не подозревать. Прогрессируя, недуг проявляется перитонитом. Тогда у человека появляются тошнота, рвота, запор, боли в животе.

Если тромб образуется в сердце, это сопровождается болезненными ощущениями. Его отрыв может статьпричиной инфаркта миокарда.

Самую большую опасность представляет собой сгусток, который находится в легких. Если он лопается и перекрывает кровеносный сосуд, человек начинает задыхаться, а затем совсем перестает дышать. Обычно, вначале он ничего не чувствует, вплоть до предсмертного состояния.

Оказание первой помощи

Отрыв тромба является очень опасным состоянием, которое может привести к серьезным осложнениям, и не так редко к смерти.

Следует отметить, что оказать настоящую медицинскую помощь в домашних условиях вряд ли получится. Поэтому, как только появился признак отрыва тромба, первое что следует делать — это незамедлительно вызывать скорую помощь. Только в условиях стационара, при соответствующем лечении, у человека появится шанс выжить.

Первая помощь должна быть оказана как можно быстрее, ведь на кону стоит человеческая жизнь. Обычно в таком случае вводятся антикоагулянты, например, Гепарин или другие его аналоги и фибринолитики такие, как Фибринолизин, Тромбофлюкс. Если есть такая необходимость, то сгусток крови могут удалить с помощью катетера.

Лекарственные препараты можно употреблять только по назначению и под присмотром врача. Это делается в медицинском учреждении. Назначая то или другое лекарство, специалист учитывает индивидуальные особенности пациента, чтобы не вызвать внутреннее кровотечение.

Диагностические процедуры

Чтобы правильно поставить диагноз, следует провести ряд исследований:

  1. УЗИ сосудов. Это исследование помогает выявить наличие тромбов в сосудах нижних конечностей, установить их размер и местонахождение.
  2. УЗИ органов.
  3. МРТ и КТ.
  4. Флебография. По сути — это рентген с контрастным компонентом, с помощью которого обследуются сосуды нижних и верхних конечностей.
  5. ЭКГ и Эхокардиография.
  6. Рентген легких.

Проведение лечения

Как правило, лечение тромбозов проводится только в стационаре под наблюдением опытных врачей. Существует несколько способов такого лечения:

  • терапия с помощью медикаментов. Больному вводятся антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови и разжижают ее;
  • шунтирование кровеносных сосудов с установкой кава-фильтров;
  • хирургическое вмешательство;
  • другие лечебные мероприятия, такие как лечебная физкультура, массаж;
  • низкохолестериновая диета.

При любой операции на кровеносных сосудах через некоторое время могут появиться новые тромбы, которые могут порваться. Поэтому необходимы регулярные профилактические мероприятия сосудистых заболеваний, а также своевременное их лечение.

Важно знать, что от вида тромба, где он расположен и какого он размера, зависит способ его лечения. Чтобы обезопасить себя от образования кровяных сгустков, следует вести подвижный образ жизни, следить за своим питанием, заниматься спортом.

Питание при тромбозе

Больному кроме медикаментозной терапии назначается специальное лечебное питание. Если у человека появились тромбы, его питание должно быть вегетарианским, в рационе должно присутствовать большое количество пищи, которая разжижает кровь. К таким продуктам относятся: овсянка, продукты пчеловодства, чернослив, авокадо, лимоны, имбирь. При тромбозе рекомендованы рыба и морепродукты, орехи кешью (другие запрещены), пшеница, свежевыжатый овощной сок.

Если больной не придерживается рекомендаций своего врача и не соблюдает необходимую диету, то это может иметь серьезные последствия, которые будут стоить ему не только здоровья, а может даже и жизни.

Больной не должен употреблять продукцию богатую витаминами К и С. К таким продуктам относятся цветная и морская капуста, помидоры, апельсины, шиповник, печень, укроп, петрушка, киви.

При тромбообразовании запрещены следующие продукты:

  • пища богатая холестерином и трансжирами;
  • копченые, жирные, сладкие и очень соленые продукты;
  • полуфабрикаты;
  • фастфуд;
  • алкогольные напитки.

Данные продукты увеличивают вязкость крови, что ухудшает ее продвижение по сосудам, провоцируют образование кровяных сгустков. При соблюдении этих простых рекомендаций можно обезопасить себя от появления тромбов, а если они уже есть, то улучшить состояние здоровья.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) | Больница GW

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – это образование кровяного сгустка (тромба) в вене глубоко внутри тела. Сгусток может нарушить кровообращение, оторваться и пройти через кровоток, где он может застрять в мозге, легких, сердце или другой области, вызвав повреждение. ТГВ обычно возникает в голени, бедре или тазу. Иногда поражаются вены рук.

По данным Национального института здравоохранения, тромбоз глубоких вен (ТГВ) встречается примерно у одного из каждых 1000 человек в США.С. каждый год. От одного до пяти процентов больных ТГВ умирают от осложнений.

Факторы риска

  • Возраст 40 лет и старше
  • Неподвижность, например, постельный режим или длительное сидение
  • Недавно перенесенная операция или травма
  • Нарушения свертывания крови
  • Наличие центрального венозного катетера
  • Травмы конечностей и/или ортопедические процедуры
  • Роды в течение последних шести месяцев
  • Гормональная терапия или использование оральных контрацептивов
  • Выкидыш в анамнезе
  • Ожирение
  • Употребление табака
  • ТГВ в анамнезе или семейный анамнез ТГВ
  • Рак в анамнезе или в настоящее время

Симптомы

  • Боль или болезненность в ногах
  • Отек (отек) голени или нижней конечности
  • Теплая кожа
  • Поверхностные вены становятся более заметными
  • Изменение цвета и/или покраснение кожи
  • Усталость ног

Легочная эмболия

Легочная эмболия, которая может привести к летальному исходу, происходит, когда сгусток крови попадает в легкое, блокируя подачу кислорода и вызывая сердечную недостаточность.Большинство легочных эмболий вызвано ТГВ. При раннем лечении люди с ТГВ могут снизить свои шансы на развитие опасной для жизни легочной эмболии до менее чем одного процента. Разбавители крови, такие как гепарин и кумадин, эффективны в предотвращении дальнейшего свертывания крови и могут предотвратить возникновение легочной эмболии. Некоторые симптомы легочной эмболии включают одышку, учащенный пульс, потливость, острую боль в груди, кашель с кровью и обмороки. Симптомы часто неспецифичны и могут имитировать многие другие сердечно-легочные явления.

Варианты лечения

Если у пациента есть ряд факторов риска, УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ)   или   венография/флебография   (рентгеновское исследование, определяющее вены и тромбы) используются для скрининга ТГВ.

ТГВ может пройти самостоятельно, но существует риск рецидива. Чтобы помочь уменьшить боль и отек, которые могут возникнуть при ТГВ, пациентам часто советуют приподнять ногу (ноги), использовать грелку, гулять и носить компрессионные чулки.Кроме того, доступно несколько вариантов лечения:

  • Тромбэктомия Тромболизис  — Катетерный тромболизис выполняется под контролем визуализации интервенционными радиологами. Эта процедура предназначена для быстрого разрыва тромба, восстановления кровотока в вене и потенциального сохранения функции клапана для сведения к минимуму риска посттромботического синдрома (распространенное состояние, при котором тромб остается в ноге, поскольку пациент лечился только антикоагулянты).
  • Антикоагулянтное лекарство — используется в основном для предотвращения фатальной легочной эмболии, пациенты проходят короткий курс гепарина (антикоагулянт) менее недели, а также начинают курс варфарина продолжительностью от 3 до 6 месяцев, который увеличивается со временем требуется, чтобы кровь свернулась.
  • Фильтр «Гринфилд» для нижней полой вены  — используется реже, пациентам, которым противопоказана антикоагулянтная терапия, или тем, у кого возникают рецидивирующие тромбы во время приема лекарств, можно имплантировать медицинское устройство в нижнюю полую вену, чтобы предотвратить закупорку артерии в легких. тромбом (легочная эмболия).Извлекаемые фильтры становятся все более распространенными, особенно у молодых людей, но существует повышенный риск повреждения нижней полой вены, если фильтр смещается или его пытаются удалить через три недели.
  • Хирургия — Хирургическое удаление тромба рассматривается только в редких случаях, когда тромб очень большой, блокирует крупный кровеносный сосуд и вызывает тяжелые симптомы. Хирургия также увеличивает риск образования новых тромбов.

Профилактика

  • Упражнение — Тренировка мышц голени может улучшить кровообращение в ногах.
  • Вставание с постели — Это особенно важно после тяжелой болезни или операции. Если человек не может встать с постели, ему следует выполнять упражнения в постели, чтобы поддерживать кровообращение в ногах.
  • Компрессионные чулки — Людям с повышенным риском или аномальной гиперкоагуляцией компрессионные чулки помогают предотвратить ТГВ.

Сгустки крови: риски и лечение

Большинство моих пациентов знают о признаках сердечного приступа и инсульта, но мало кто знает о потенциально смертельных тромбах в ногах.

Мы называем такие сгустки тромбозом глубоких вен или «ТГВ», и если один из этих сгустков отрывается и оседает в легких, он может убить.

ТГВ можно диагностировать с помощью простой сонограммы и обычно лечить с помощью обычного антикоагулянта. Но по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 100 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от легочной эмболии — тромбов в легких , вызванных ТГВ.

Я работаю сосудистым хирургом в Баптистском сердечно-сосудистом центре Уэйк Форест , , где я лечу десятки пациентов в год от тромбов в ногах , , поэтому я знаю, что пришло время, чтобы общественность поняла общие факторы риска и признаки этого потенциально смертельного состояния.

Риски и признаки тромбоза глубоких вен

Беда в том, что знаки часто незаметны. Больные ощущают боль в ногах, в икрах или бедрах. Но часто они принимают боль за растянутую мышцу или простую боль.

При ТГВ боль почти всегда сопровождается отеком, обычно в области голени и вокруг лодыжки. Однако эти симптомы обычно вызывают тревогу только у людей, уже подверженных риску образования тромбов.

К группе риска относятся:

  • Пациенты, выздоравливающие после операции
  • Женщины, принимающие противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, особенно курильщики
  • Некоторые больные раком

Ожирение также увеличивает риск образования тромбов из-за давления на вены.А некоторые люди рождаются с дисбалансом соединений свертывания в крови, что в сочетании с другими факторами риска значительно повышает вероятность образования тромба.

ТГВ может возникнуть в любом возрасте. Как сосудистый хирург, я лечил подростков, мужчин и женщин далеко за 80. По данным CDC, от 300 000 до 600 000 американцев в год заболевают тромбом в ноге или, в редких случаях, в руке.

Итак, если у вас есть фактор риска ТГВ, и ваша нога болит и отекает , , немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.Сгусток будет виден на сонограмме, и врачи могут дать вам препараты для разжижения крови, которые предотвратят разрушение сгустка и его попадание в легкие.

Путешествия и тромбоз глубоких вен

Длительные автомобильные поездки и авиаперелеты могут подвергнуть людей, особенно предрасположенных к образованию тромбов, еще большему риску ТГВ.

Простой урок анатомии может помочь вам понять. Кровь течет по артериям с силой бьющегося сердца. Но обратный путь к сердцу требует более сложной системы.Ряд клапанов в венах не позволяет крови течь назад и скапливаться, но сила, необходимая для перекачивания крови, исходит от мышц ног и рук. Каждый раз, когда ноги обездвижены в течение длительного периода времени, увеличивается риск ТГВ.

Нет доказательств того, что путешествие вызывает ТГВ. Но любой, кто подвержен риску образования тромбов, должен быть осторожен при длительных поездках. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Сделайте перерыв и прогуляйтесь каждый час или около того. Кроме того, сгибание и разгибание стопы задействует икроножные мышцы, которые помогают поддерживать кровоток.

Лечение тромбоза глубоких вен

ТГВ всегда требует немедленного лечения сосудов, чтобы предотвратить отрыв части сгустка крови и его застревание в легких. Как правило, лечение включает серию инъекций препаратов, разжижающих кровь, которые стабилизируют сгусток, после чего следует длительный прием пероральных препаратов, разжижающих кровь, для предотвращения дальнейшего образования тромбов.

Многие пациенты ошибочно полагают, что разбавитель крови растворяет тромб. Это не. В большинстве случаев сгусток медленно растворяется и рассасывается, и пациент выздоравливает без осложнений.Но примерно у трети пациентов тромб вызывает необратимое повреждение вены, и у пациента развивается состояние, известное как венозная недостаточность.

При повреждении вены кровь и другие жидкости могут скапливаться в ногах. Симптомы включают отек лодыжек, обесцвечивание кожи, боль и, в самых крайних случаях, кожные язвы вокруг лодыжек. До недавнего времени врачи прописывали эластичные чулки для профилактики венозной недостаточности. Чулки помогают предотвратить скопление крови в венах, удерживая вены спавшимися.Но пациенты их не любят. Их трудно надеть, и, прямо скажем, многие пациенты находят их настолько некрасивыми, что не носят их.

В последнее время сосудистые хирурги стали применять более агрессивное лечение тромбов. Wake Forest Baptist участвовал в национальном исследовании, финансируемом Национальным институтом здравоохранения, в котором основное внимание уделяется использованию препаратов для разрушения тромбов для лечения нового ТГВ. Катетер используется для введения препарата непосредственно в сгусток, процедура аналогична лечению некоторых видов инсульта.Исследование было разработано, чтобы показать, предотвратит ли лечение сосудов препаратами, разрушающими тромбы , необратимое повреждение вен.

А пока узнайте о факторах риска и признаках ТГВ. Боль в ноге с отеком лодыжки у человека из группы риска требует немедленной медицинской помощи. А если вы планируете долгое путешествие на машине или самолете, не забывайте вставать, двигаться и пить много жидкости.

Тромбоз глубоких вен | Центр лечения вен

СМОТРЕТЬ:   Директор Центра лечения вен рассказывает на Verizon FiOS1 о рисках, профилактике и лечении ТГВ.

 

Знай факты: Кровь возвращается к сердцу по венам. Когда кровь слипается и превращается в твердый материал, это называется тромбом. Когда тромб находится в глубоких венах, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ). Тромбоз глубоких вен (ТГВ) обычно возникает в венах ног.

Если тромб оторвется и попадет в легкие, это может вызвать легочную эмболию (ТЭЛА) — тромб, блокирующий приток крови к легким, что может привести к летальному исходу.

Главный хирург США определил ТГВ/ТЭЛА как серьезную проблему общественного здравоохранения. По оценкам, ежегодно им заболевают 350 000 человек, и фактическое число может быть выше, потому что это заболевание часто остается недиагностированным. Смертность от ТГВ/ТЭЛА значительна: по оценкам главного хирурга, по меньшей мере 100 000, а возможно, и до 180 000 человек умирают прямо или косвенно в результате ТГВ/ТЭЛА каждый год. Чтобы представить эти цифры в перспективе, около 160 000 американцев умрут от рака легких в этом году; 34 000 в дорожно-транспортных происшествиях и 40 000 случаев рака молочной железы.

 СЛУШАЙТЕ: Доктор Гаспарис в прямом эфире на LI утром с Джеем Оливером обсуждает ТГВ.

Симптомы

ТГВ вызывает симптомы только примерно у половины людей, у которых развивается это состояние. Симптомы могут включать:

  • Отек ноги
  • Боль или болезненность в ноге
  • Увеличение тепла в опухшей или болезненной области
  • Красная или обесцвеченная кожа в опухшей или болезненной области ноги

Некоторые люди могут не знать, что у них ТГВ, пока он не прервется и не попадет в легкие, вызывая легочную эмболию.ТЭЛА является неотложной ситуацией, требующей немедленной медицинской помощи.

Симптомы ТЭЛА включают:

  • Острая боль в груди при глубоком вдохе
  • Одышка
  • Кровавый кашель
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
  • Чувство тревоги
  • Обморок или потеря сознания

Причины

В норме кровь непрерывно течет по артериям и венам. В определенных ситуациях клетки крови могут слипаться, образуя пробку (сгусток крови), и не могут течь должным образом.Это срабатывает всякий раз, когда протекающая кровь подвергается воздействию определенных веществ после повреждения внутренней оболочки вены в результате операции, серьезных травм, воспаления или иммунных реакций.

Бездействие является основной причиной ТГВ. Продолжительное лежание может привести к вялому, неправильному кровотоку в ногах. Некоторыми из основных причин ТГВ являются операции, травмы или заболевания, требующие длительного периода постельного режима.

Другие возможные причины включают рак, гормональную терапию и наследственные состояния, которые заставляют клетки крови слипаться и легче образовывать сгустки.Противозачаточные таблетки также могут увеличить риск образования тромбов.

Факторы риска

Факторами риска ТГВ являются:

  • Предыдущий эпизод DVT
  • Неподвижность, такой постельный режим во время госпитализации
  • Беременность и первые несколько недель после родов
  • Катетер (большая внутривенная трубка) для введения в глубокие вены, используемый для лечения
  • Возраст – ТГВ может возникнуть в любом возрасте, но риск увеличивается с возрастом
  • Избыточный вес или ожирение
  • Рак и лечение рака
  • Курение
  • Гормональная терапия или противозачаточные таблетки
  • Повреждение кровеносных сосудов, переломы костей или другие травмы
  • Некоторые наследственные заболевания крови

Оценка

Чтобы определить, присутствует ли ТГВ, ваш врач получит вашу историю болезни и проведет обследование.Ваши диагностические тесты могут включать:

  • Дуплексное ультразвуковое исследование : Неинвазивный тест использует высокочастотные звуковые волны для измерения кровотока в венах и оценки наличия тромбов.
  • Тест на D-димер : Измеряет содержание вещества в крови, повышенное содержание которого может указывать на лежащий в основе тромб.
  • КТ-венограмма : Визуализирующее исследование, в котором используется внутривенное контрастирование и специализированная компьютерная томография для создания подробных изображений вен на животе и ногах.
  • Венография : Краситель вводят в вену пораженной ноги. Краситель делает вену видимой на рентгеновском снимке. Рентген показывает, замедляется ли кровоток в вене, что может свидетельствовать о наличии тромба.

Осложнения

Легочная эмболия (ТЭЛА) : Большую часть времени при ТГВ тромб находится в венах нижних или верхних конечностей и прикрепляется к стенке вены. Когда тромб выходит из вены, он перемещается в другую часть тела, это называется эмболом.При ТЭЛА тромб перемещается в легкие и блокирует кровоток. В результате легкие могут быть повреждены из-за отсутствия кровотока, а другие органы могут быть повреждены из-за недостатка кислорода, поставляемого легкими. ТЭЛА является опасным, потенциально смертельным явлением, требующим немедленной медицинской помощи.

Посттромботический синдром (ПТС) : Состояние, которое может развиться через один-два года после эпизода ТГВ. После ТГВ вовлеченные вены могут быть повреждены, что может привести к закупорке или реверсированию кровотока.Обе эти ситуации могут привести к повышению венозного давления в ногах. Симптомы, связанные с этим состоянием, известным как ПТС, могут включать хроническую боль в ногах и хронический отек. Продвинутые стадии состояния включают повреждение кожи с обесцвечиванием и/или изъязвлением (раной) на пораженной ноге.

Варианты лечения

ТГВ часто можно управлять с помощью:

  • Препараты для разжижения крови : Стандартом лечения ТГВ являются препараты для разжижения крови, такие как гепарин, варфарин (Coumadin®) или один из новейших пероральных антикоагулянтов (Xarelto).Типичный курс лечения длится от трех до шести месяцев с периодическими анализами крови и ультразвуковыми исследованиями, чтобы оценить, насколько хорошо действуют препараты, разжижающие кровь. В некоторых случаях врач может порекомендовать пожизненное лечение.
  • Специальные компрессионные чулки : Компрессионные чулки могут предотвратить дальнейшее образование тромбов, уменьшить боль, отек и развитие посттромботического синдрома.

Другие методы лечения включают:
Тромбоз глубоких вен традиционно лечили только препаратами, разжижающими кровь.Эти лекарства помогают предотвратить ранние осложнения, такие как расширение сгустка крови и ТЭЛА. Они плохо справляются с предотвращением посттравматического стресса. В некоторых ситуациях пациентам предлагается дополнительное лечение антикоагулянтами. Это делается для предотвращения повреждения глубоких вен и предотвращения развития ПТС.

  • Тромболитическая терапия: Лекарства (вещества, разрушающие тромбы), такие как активатор тканевого плазминогена (tPA) — тот же препарат, который используется для лечения сердечных приступов — могут использоваться для растворения и удаления тромбов, блокирующих кровоток через вену.Небольшой катетер (трубка) помещается в область сгустка, через который медленно капает tPA непосредственно в сгусток для растворения в течение нескольких часов.
  • Фармако-механический тромболизис : Использует специализированные устройства для доставки «веществ, разрушающих тромбы» и механического разрушения тромба. Это может использоваться в ситуациях с обширным сгустком в ноге и позволяет меньше использовать tPA и быстрее удалять сгусток.
  • Нижний кава-фильтр
  • Удаление тромбов

Профилактика

Важно распознавать индивидуальный риск и проводить соответствующую профилактику.Существуют шаги, которые можно предпринять для предотвращения ТГВ и легочной эмболии во время госпитализации или путешествия.

При госпитализации:

  • Знайте, каков риск развития ТГВ. Пройдите оценку риска .
  • Поговорите со своим врачом о риске ТГВ и о том, что можно сделать, чтобы защитить вас.
  • Вставайте с постели как можно скорее, как рекомендует врач. Ходьба снижает вероятность образования тромба.
  • Принимайте лекарства (низкодозированные препараты для разжижения крови), которые прописал врач для предотвращения образования тромбов.
  • Используйте компрессионные сапоги в постели в соответствии с указаниями врача. Эти сапоги сжимают ваши ноги, чтобы улучшить кровоток в венах и помочь предотвратить ТГВ.

Во время поездок:

  • Знайте свой риск ТГВ. Пройдите оценку риска .
  • Ходите вверх и вниз по проходам самолета, автобуса или поезда. Если вы путешествуете на машине, останавливайтесь примерно каждый час и прогуливайтесь.
  • Сгибайте, растягивайте и двигайте ногами и ступнями, чтобы улучшить кровоток в икрах.
  • Носите свободную и удобную одежду.
  • Пейте много жидкости и избегайте алкоголя.
  • Если у вас есть факторы риска ТГВ, врач может посоветовать вам носить компрессионные чулки во время путешествий.
  • Если у вас ранее был ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии, перед поездкой вам могут прописать разжижающее кровь лекарство.

Контактный телефон

Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните по телефону (631) 444-4DVT.

Тромбоз глубоких вен: опасный тромб

Глубокие вены ног и таза могут содержать опасный сгусток крови, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ). Если тромб отрывается, он может попасть в легкие, где может возникнуть легочная эмболия (ТЭЛА) — опасное для жизни состояние, при котором тромб застревает в легочных артериях и ограничивает приток крови к сердцу.

«Легочная эмболия приводит к более чем 100 000 смертей в год только в Соединенных Штатах, но и ТГВ, и ТЭЛА поддаются лечению, если их распознать на ранней стадии», — говорит д-р.Сэмюэл З. Голдхабер, директор Исследовательской группы по тромбозам в Brigham and Women’s Hospital и основатель Североамериканского форума по тромбозам (NATF). «Риски также можно свести к минимуму, чтобы предотвратить эти состояния».

Факторы риска и симптомы ТГВ и ТЭЛА

ТГВ и ТЭЛА могут возникнуть у любого, а факторы риска весьма обширны. Некоторые из основных факторов риска включают в себя:

  • Ожирение
  • Хирургические вмешательства, переломы или тяжелые травмы мышц (особенно живота, таза, бедер или ног)
  • Беременность или прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген состояние или после операции или длительное сидение (особенно со скрещенными ногами) во время поездки за границу на самолете
  • Хронические заболевания, такие как болезни сердца или легких, рак или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Личный или семейный анамнез ТГВ или ТЭЛА

Хотя ТГВ и ТЭЛА могут протекать бессимптомно, наиболее распространенными признаками этих состояний являются:

  • ТГВ — боль, жар или припухлость в месте тромба, иногда описываемые как стойкие судороги в икрах или других частях ноги
  • PE — внезапная одышка, боль в груди, обморок, или сильное беспокойство

Лечение ТГВ и ТЭЛА

Первичное лечение ТГВ и ТЭЛА включает препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).Сгустки, обнаруженные в венах, можно растворить и другими способами. Одним из новых методов является использование ультразвукового лечения в сочетании с антикоагулянтами.

«Мы были пионерами в разработке новых методов лечения ТГВ и ТЭЛА, а также способов предотвращения этих состояний», — сказал д-р Гольдхабер. «Одним из примеров является использование фильтра в самой большой вене, который может поймать большой ТГВ, прежде чем он станет смертельным».

Предотвращение ТГВ и ТЭЛА

Существует множество способов снизить риск развития ТГВ и ТЭЛА, в том числе:

  • Поддержание водного баланса и смена положения/движения как можно чаще во время путешествий
  • Ежедневные физические упражнения, например, 30 минут умеренной активности каждый день
  • Питательная диета с большим количеством фруктов и овощей
  • Осведомленность о симптомах или изменениях в организме .

«Если у вас есть несколько факторов риска ТГВ или ТЭЛА, важно работать со специалистом по сосудистой медицине, который может помочь справиться с этими рисками», — сказал д-р Гольдхабер.

Сэмюэл Голдхабер, доктор медицинских наук, директор исследовательской группы по изучению тромбоза в больнице Brigham and Women’s Hospital, обсуждает тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочную эмболию (ТЭЛА).

Тромбоз глубоких вен | Институт Кори Стрингера

Благодаря достижениям в области медицины/травматологии, тупая травма и полученные травмы обычно лечатся очень быстро, и было замечено снижение заболеваемости непосредственно от травмы.Тем не менее, это также может косвенно объяснить рост заболеваемости через тромбоз глубоких вен и легочную эмболию.

Тромбоз глубоких вен — это тромб, который образуется в нормально функционирующей вене и чаще всего возникает в ноге, но может также возникать в других частях тела, например, в руке. ТГВ классифицируется как эмболия, когда сгусток или часть сгустка отрывается или смещается и свободно плавает в кровотоке. ТГВ и легочная эмболия опасны из-за их способности застревать, когда кровь достигает легких, и могут вызвать множество проблем, потенциально приводящих к смерти.

Что вызывает тромбоз глубоких вен?

  • Травма — Внутренняя оболочка вены повреждается из-за травм, вызванных различными факторами, включая хирургическое вмешательство, серьезные травмы, воспаление и иммунные реакции
  • Отсутствие движения крови – Вялый/медленный кровоток из-за отсутствия движения может возникнуть после операции, если вы больны и находитесь в постели в течение длительного периода времени или во время путешествия.
  • Генетика или состояние гиперкоагуляции – Ваша кровь гуще или с большей вероятностью свертывается, чем обычно.Наследственные заболевания, гормональная терапия, кератиновые противораковые препараты и противозачаточные таблетки повышают риск образования тромбов.

Как предотвратить тромбоз глубоких вен?

  • Регулярно записывайтесь на прием к врачу для осмотра
  • Правильно принимайте все прописанные лекарства
  • После операции или во время болезни встаньте с постели и подвигайтесь. Не оставайтесь на одном месте в течение длительного периода времени
  • Во время длительных поездок вставайте и двигайтесь

 

Что подвергает человека риску тромбоза глубоких вен?

  • Повреждение вен в результате недавней травмы или операции
  • Замедление или обструкция оттока венозной крови
  • Состояние гиперкоагуляции (повышенная свертываемость)
  • История предыдущей травмы или иммобилизации
  • Недавняя хирургическая процедура в анамнезе
  • Наследственное заболевание крови, при котором кровь становится более густой
  • Сидячий образ жизни
  • Беременность и первые 6 недель после родов
  • Недавнее или продолжающееся лечение рака
  • Курение
  • Избыточный вес/ожирение
  • Пожилой

 

Ищите следующие симптомы у спортсменов при подозрении на тромбоз глубоких вен:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов:

  • Отек (припухлость) ноги или по ходу вены на ноге
  • Боль и болезненность в ноге, которые могут ощущаться только при стоянии или ходьбе
  • Тепло в опухшей области ноги
  • Лихорадка
  • Эритема (покраснение кожи) или цианоз (посинение кожи)
  • Видимые вены на плече или предплечье
  • История предыдущей травмы или иммобилизации
  • Недавняя хирургическая процедура в анамнезе
  • Необъяснимая одышка
  • Боль при глубоком дыхании
  • Кашель с кровью
  • Быстрое дыхание
  • Быстрый сердечный ритм

Что еще это может быть?

  • Астма
  • Болезненность мышц
  • Болезнь

Как вы лечите человека с тромбозом глубоких вен?
  • Лекарства
    • Антикоагулянты (варфарин, кумадин, гепарин) – разжижители крови; уменьшают способность крови к свертыванию и препятствуют увеличению существующих тромбов.Эти препараты не разрушают уже образовавшиеся тромбы.
      • Лечение препаратами для разжижения крови обычно длится 6 месяцев, однако –
        • Если у вас образовался тромб после краткосрочного риска, такого как операция, время лечения может быть короче
        • Если у вас в анамнезе были тромбы, время лечения может быть больше
    • Ингибиторы тромбина
      • Лекарство, препятствующее свертыванию крови
      • Используется для лечения пациентов, которые не могут принимать гепарин
    • Тромболитики
      • Только в опасных для жизни ситуациях
      • Прописывается для быстрого растворения больших тромбов, вызывающих тяжелые осложнения у пациентов
  • Вена-кава-фильтр
    • Рекомендуется для пациентов, которые не могут принимать антикоагулянты или плохо реагируют на них
    • Фильтр, вставленный в крупную полую вену, для улавливания сгустков крови, прежде чем они попадут в легкие.
    • Фильтр не препятствует образованию новых тромбов
  • Градуированные компрессионные чулки
    • Чулок предназначен для создания мягкого градиента давления вверх по ноге, чтобы предотвратить скопление и свертывание крови, а также уменьшить отек ноги
    • Продолжительность ношения чулок индивидуальна. Поговорите со своим врачом о том, как долго следует носить чулки

 

Ссылки

  1. Энгельбергер Р.П., Кучер Н.Лечение тромбоза глубоких вен верхних конечностей. Тираж . 2012;126:768-773.
  2. Treat SD, Smith PA, Wen DY, Kinderknecht JJ. Тромбоз глубокой подключичной вены у волейболиста колледжа. Am J Sports Med . 2004;32:529-532.
  3. Verstraete M. Профилактика и лечение венозной тромбоэмболии после обширных хирургических вмешательств. Травма . 1991; 1:39-51.
Сертифицированные сосудистые и эндоваскулярные хирурги

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) может быть самым опасным заболеванием, о котором вы никогда не слышали.В отличие от сердечных приступов и инсультов, эта исключительно распространенная сердечно-сосудистая проблема, похоже, не привлекает большого общественного интереса или внимания.

Но вот почему: каждый год в Соединенных Штатах из-за ТГВ примерно у 300 000 человек в вене глубоко под кожей, обычно на одной ноге, образуется тромб. Сгустки крови ТГВ являются основной причиной тромбоэмболии легочной артерии, а тромбоэмболия легочной артерии является ведущей причиной смерти среди пациентов больниц.

Поскольку ТГВ является недиагностированным и серьезным заболеванием, наша команда Сосудистого института Нью-Йорка стремится помочь нашим пациентам понять их личные факторы риска, а также важность ранней диагностики и лечения.Вот что вы должны знать.

ТГВ объяснил

ТГВ возникает, когда ваша кровь сгущается в твердый комок, образуя сгусток в вене глубоко под поверхностью вашей кожи. Хотя ТГВ может поражать любую вену тела, чаще всего это заболевание поражает крупные вены ног (на бедре или голени).

ТГВ обычно является скрытой проблемой, то есть она развивается без каких-либо явных симптомов или предупредительных признаков. Когда симптомы действительно возникают, они часто проявляются в виде отека, покраснения и боли вдоль пораженной вены.

Если ТГВ остается незамеченным и нелеченным, это может привести к хроническому воспалению вен, варикозному расширению вен, болезненной венозной хромоте, хронической венозной недостаточности и персистирующим кожным язвам вблизи пораженной вены.

Еще более тревожным является то, что тромбы ТГВ могут оторваться, попасть в легкие и вызвать опасную (или смертельную) легочную эмболию или закупорку сердца.

Факторы риска ТГВ

Поскольку ТГВ часто развивается без каких-либо заметных симптомов, а вновь образованные сгустки ТГВ с большей вероятностью, чем старые, отрываются, перемещаются по кровотоку и представляют опасность для вашего здоровья или жизни, ТГВ требует быстрой диагностики и лечения.

Знание ваших личных факторов риска ТГВ является одним из лучших способов защитить себя от этой проблемы, которую можно легко предотвратить. Любой из этих факторов подвергает вас риску ТГВ:

1. Длительное бездействие

ТГВ возникает, когда что-то вызывает замедление или изменение кровотока в венах. Хотя это может произойти спонтанно, обычно это результат внешнего фактора. Продолжительное бездействие любого рода, например, постельный режим, ежедневное сидение в течение нескольких часов или даже слишком долгое сидение в одном положении (например, во время путешествия на автомобиле или в самолете), может вызвать ТГВ.

2. Травма вен

Каждый раз, когда вена получает повреждение, повышается риск развития ТГВ. Перелом кости или серьезная травма мышц таза или ноги могут увеличить ваши шансы на развитие ТГВ, если они затрагивают близлежащую вену.

Определенные хирургические вмешательства (тазобедренные, коленные, бариатрические операции или операции на женских органах малого таза) также связаны с повышенным риском ТГВ; вены, которые были повреждены диализными катетерами и линиями PICC, также восприимчивы.

3.Гиперкоагуляционные состояния

Термин «состояние гиперкоагуляции» относится к любому заболеванию или состоянию, которое приводит к более легкому свертыванию крови. Рак, болезни сердца, заболевания легких и некоторые аутоиммунные заболевания (такие как волчанка или воспалительные заболевания кишечника) квалифицируются как гиперкоагуляционные состояния, повышающие риск ТГВ.

4. Повышенный уровень эстрогена   

Наличие более высоких, чем обычно, уровней эстрогена также может увеличить риск развития тромбов ТГВ. Прием определенных форм гормональных противозачаточных препаратов может сделать вас более склонными к развитию ТГВ, как и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы.

Поскольку беременность также вызывает всплеск эстрогена, беременные женщины или женщины в возрасте до трех месяцев после родов имеют более высокий риск ТГВ.

5. История болезни

Хотя ТГВ чаще встречается у взрослых старше 60 лет, это может произойти в любом возрасте, особенно при наличии факторов риска, связанных со здоровьем. Вы подвергаетесь большему риску развития тромба в глубоких венах, если у вас избыточный вес или ожирение, или если у вас есть семейная история ТГВ, легочной эмболии или нарушений свертывания крови.Ваш риск также повышается, если вы курите.

Лечение ТГВ

ТГВ хорошо поддается лечению и профилактике при раннем выявлении и уходе. В большинстве случаев прием антикоагулянтов (антикоагулянтов) — это все, что нужно, чтобы уменьшить размер и угрозу образования тромбов в глубоких венах.

Помните, легочная эмболия требует неотложной медицинской помощи. Если вы или ваш близкий человек испытываете одышку, боль в груди и/или кашель, который может сопровождаться кровью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если вас беспокоят факторы риска ТГВ, наша команда из Сосудистого института Нью-Йорка может вам помочь. Позвоните сегодня в наш нью-йоркский офис в Боро-Парке, Бруклин, или нажмите онлайн, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов по венам.

Изобретение нового способа растворения опасных тромбов

Кардиолог храма доктор Рияз Башир десятилетиями лечил пациентов с различными типами тромбов. Этот опыт в сочетании с его глубоким пониманием процессов свертывания крови в организме привели его к разработке новаторского устройства для разрушения трудноизлечимых тромбов, которые образуются в венах и оседают в легких.

Устройство

, одобренное FDA для лечения тромбоза глубоких вен (ТГВ), под названием эндоваскулярные катетеры Bashir™ уже помогло сотням пациентов полностью излечиться от опасных, угрожающих жизни тромбов. Эндоваскулярные катетеры Башира в настоящее время проходят клинические испытания для лечения острой легочной эмболии (ТЭЛА), которая возникает, когда тромб из глубокой вены отрывается и попадает в легкие.

В: Зачем был нужен эндоваскулярный катетер Башира?

Др.Башир: Острая венозная тромбоэмболия (ВТЭ) характеризуется наличием тромбов, которые начинаются в вене — часто в глубоких венах ноги, паха или руки — но затем отрываются и перемещаются в легкие, где вызывают легочную эмболию. Это состояние, которое ежегодно убивает до 100 000 американцев. Способность очистить эти сгустки и восстановить кровоток может оказаться решающим фактором для некоторых из этих пациентов.

В: Как вам пришла в голову идея катетера?

Др.Башир: Меня всегда не устраивали варианты лечения больших, особо опасных тромбов. Эти большие сгустки трудно растворить с помощью лекарств и сложно удалить хирургическим путем. Я разработал эндоваскулярные катетеры Башира для достижения лучших результатов за счет быстрого восстановления кровотока через сгусток, тем самым ускоряя его разрушение и растворение.

В: Как работает устройство?

Д-р Башир: Катетер продвигают через вену или артерию пациента к месту тромба, где он расширяется, восстанавливая кровоток через пораженный кровеносный сосуд.Оказавшись там, он доставляет небольшое количество растворяющего сгусток лекарства прямо в сгусток. Кроме того, расширение мини-катетеров внутри сгустка также позволяет собственной крови пациентов течь через сгусток. Это важно, потому что в крови пациента много ферментов, растворяющих сгустки. Когда эти ферменты сочетаются с небольшими количествами препаратов, растворяющих сгустки, они создают выраженный синергетический эффект для быстрого растворения сгустка.

В: В чем уникальность устройства?

Др.Bashir: Есть несколько вещей, которые отличают эндоваскулярные катетеры Bashir. Другие катетеры предназначены для небольших артерий, но сгустки крови, вызывающие опасные для жизни ТГВ и ТЭЛА, застревают в очень крупных сосудах. Диаметр этих сосудов составляет от 25 до 30 миллиметров, и мы использовали устройства, которые были изготовлены для сосудов диаметром 5 миллиметров. Неудивительно, что они плохо работали!

Способность эндоваскулярных катетеров Bashir увеличиваться в размерах и пробивать эти большие сгустки позволяет гораздо большей площади поверхности сгустка подвергаться воздействию лекарств, растворяющих сгустки.

Эндоваскулярные катетеры Башира также уникальны, потому что это единственный в своем роде катетер, который после введения в сгусток может быть расширен врачом до 6 «мини-катетеров» для доставки лекарств в точные места по всему поперечному сечению сгустка. .

В: Каково влияние эндоваскулярных катетеров Башира и каковы следующие шаги?

Д-р Башир: Устройство одобрено для лечения тромбоза глубоких вен и в настоящее время используется врачами по всей стране для лечения этого очень серьезного заболевания.Это спасет бесчисленное количество жизней по всему миру. Устройство также сейчас проходит клинические испытания для лечения острой легочной эмболии, которая является третьим по смертности сердечно-сосудистым заболеванием.

Полезные ресурсы

Для пациентов

Для врачей

.

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.