Бывает ли рак глаза: лечение и диагностика – Злокачественная опухоль глаза

alexxlab Разное

Содержание

лечение и диагностика – Злокачественная опухоль глаза

Опухоли глаза – группа онкологических заболеваний, возникающих и развивающихся в различных тканях глаза. Опухоли глаза могут быть доброкачественными, злокачественными, местнодеструирующими.

Среди злокачественных новообразований, рак глаза встречается реже остальных онкологических опухолей, такие новообразования составляют не более 5% от всех.

Больше половины раковых опухолей органов зрения – это опухоли век и конъюнктивы. На втором месте – внутриглазные опухоли и опухоли орбиты.

Лечение опухолей органов глаза

Существует два подхода к лечению опухолей глаза: хирургический и органосохранный. Мы отдаем предпочтение органосохранному методу, предлагая пациентам современное  радиохирургическое лечение опухолей глаза на системе КиберНож (СyberKnife).

Клиника Спиженко одной из первых в мире провела уникальную операцию на системе КиберНож при увеальной меланоме глаза, в результате которой пациенту удалось сохранить не только сам орган (до этого единственным вариантом лечения данного заболевания являлось удаление глазного яблока), но и зрение.

Радиохирургия с помощью КиберНожа позволяет удалить опухоль без остатка за один-три сеанса, при этом не повреждаются здоровые ткани вблизи новообразования, не требуется введения наркоза, стационарного лечения и восстановительного периода.

Комментарий эксперта

Чеботарева Т. И.

Заведующая департаментом радиохирургии Татьяна Ильинична Чеботарева

«Лечение опухолей глаза с помощью КиберНожа, которое предусматривает сохранение глаза, является перспективным и эффективным. Это безболезненное, безинвазивное лечение, при котором возможно осуществить лечебное мероприятие как при малых проминенциях, так и при больших. Мы проводим курс лечения за один сеанс и добиваемся гибели раковых клеток. По нашим наблюдениям пятилетняя выживаемость после лечения составляет более 95%, а выживаемость после всех методов лечения без КиберНожа – от 56 до 90%»

В чем заключается радиохирургическое лечение рака глаза?

Радиохирургическое лечение на системе КиберНож состоит из двух этапов: подготовки к лечению и непосредственно самой радиохирургии. На основании снимков КТ и МРТ-диагностики создается компьютерное планирование подачи множественных микропучков излучения в опухоль с учетом расположения здоровых тканей и критических структур (зрительный нерв, слюнные железы, головной мозг и т.д.).

Меланома хориоидеи. План радиохирургического лечения на системе КиберНож

Лечение проводится всего в одну фракцию (сеанс), после чего пациент самостоятельно покидает клинику. Во время радиохирургии пациент удобно располагается на процедурном столе КиберНожа, в то время, как компактный линейный ускоритель перемещается вокруг него, подавая высокие дозы ионизирующего излучения точно в объем опухоли глаза.

Однократная абляционная доза на КиберНожа в 22-27 Гр и гипофракционное облучение 3-5 фр. (30 Гр) вызывает разрушение опухолевой ткани.

Укладка пациента перед лечением на КиберНоже

Контроль процесса лечения на
КиберНоже

Опухоль глаза. Результаты органосохранного лечения

Радиохирургия на системе КиберНож сегодня является «золотым стандартом» лечения опухолевых процессов органов зрения, поскольку позволяет вылечить заболевания, не прибегая к хирургическому вмешательству (лечение проводится дистанционно) — без удаления глазного яблока, без потери зрения.

Диагностика онкологических опухолей глаза

Предварительный диагноз – «рак органов глаза» могут поставить после проведения офтальмоскопии.

Компьютерная томография проводится на высокоточном 32-срезовом спиральном томографе Siemens SOMATOM go.Up

Для подтверждения онкологической опухоли пациенту будет необходимо пройти ряд процедур, которые дадут представление о характере новообразования. Пациенты проходят УЗИ глазного яблока, КТ, МРТ и флуоресцентную ангиографию. Также в случае необходимости, назначают биопсию новообразования для гистологического исследования тканей. Все методы диагностики и лабораторные анализы доступны.

Симптомы рака органов зрения

Опухоли глаза имеют ряд симптомов, которые расцениваются как потенциально переходящие в онкологические. Это:

  • падает зрение
  • появляются пятна на радужке глаза
  • в глазу появляются размытые видения, пятна, световые вспышки
  • явно смещается глазное яблоко
  • проявляется косоглазие
  • в глазу или области вокруг него появляются сильные боли
  • на веке образовываются наросты, утолщения
  • при опухолях конъюнктивы появляются ярко выраженные узелки, также возможна плотная белесая пленка с ярким сосудистым рисунком
  • если появляется опухоль в слезной железе, то начинаются боли и обильное слезотечение
  • при ретинобластоме проявляется светобоязнь, возможно выраженное косоглазие.

Появление каждого из вышеперечисленных симптомов является поводом обратится к специалистам, а лучше онкологического профиля.

Причины возникновения рака глаза

Установить точные причины возникновения онкологических опухолей органов зрения ученые пока не могут. Результаты исследований указывают, на существование ряда факторов, провоцирующих рак.

Метастазы других онкологических опухолей также часто провоцируют рак органов зрения. 

Распространенные факторы появления рака органов зрения:

  • одним из важных факторов является наследственность;
  • болезнь может проявится у тех, кто живет в плохих экологических условиях либо работает на вредных производствах.
  • опасными для органов зрения являются ультрафиолетовые лучи.
  • среди распространенных причин рака глаза называют невусы (пигментные пятна) на радужной оболочке глаза.
  • причиной онкологической опухоли глаза может быть ВИЧ-инфекция.

Классификация опухолей глаза

В зависимости от места локации принята следующая классификация онкологических опухолей глаза:

  • опухоли века – карцинома, плоскоклеточная карцинома, базалиома.
  • опухоли глазницы и слезной железы
    — аденокистозная карцинома, рабдомиосаркома, ретинобластома, опухоль сосудистой оболочки.
  • опухоли конъюнктивы — папилломатозные опухоли и птеригоидные опухоли.

Карцинома — одна из самых распространенных раковых опухолей органов глаза, ее доля соответствует практически 90%. Локализируется на конъюнктиве нижнего века и границе кожи верхнего века. Бывают случаи роста опухоли во внутреннем углу глаза. Выглядит как узелок. С развитием опухоли первичный узелок разрастается, центр покрывается коркой, которая кровоточит при отделении. В редких, запущенных случаях может перейти на щеки и конъюнктиву.

Саркома поражает орбиту глаза. Основная особенность саркомы в том, что этот вид онкологической опухоли быстро разрастается. Саркому принято дифференцировать как фибросаркому, ангиосаркому Капоши, рабдомиосаркому, хондросаркому. При саркоме развивается экзофтальм – смещается глазное яблоко, что в свою очередь вызывает болезненные ощущения, чувство жжения и распирания глаза. Также одним из проявления саркомы является отек века и атрофия зрительного нерва.

Меланома развивается на радужной оболочке глаза, цилиарном теле, сосудистой оболочке. Основная опасность меланомы заключается в том, что она быстро развивается и дает метастазы в органы, которые находятся рядом с опухолью.

Меланома разрастается у заднего полюса глаза, потом распространяется по его сосудистой оболочке. Если меланомой поражена только сосудистая оболочка, то онкологическое заболевание зачастую протекает вообще без симптомов. Тревожить пациентов начинает нарушение зрения. Обнаружить меланому в цилиарном теле и хориоидее намного сложнее, так как диагностировать эти новообразования можно только специализированной техникой.

Важно помнить, что любые нарушения зрения являются прямым показанием для визита к специалистам.

Ретинобластома. Среди онкологических опухолей глаза ретинобластома встречает значительно реже остальных. Этот вид опухоли передается только по наследству и диагностируют его у детей младшего и дошкольного возраста. Признаки: гипертрофированные зрачки, глаукома, явно выраженное косоглазие, слепота.

Признаки рака глаза| Блог UNIM

Рак глаза представляет собой рост злокачественных клеток в тканях глаза. У взрослых большинство раковых образований глаза являются вторичными опухолями, которые распространяются к глазу из других частей тела (чаще из груди, а также иногда из легких, почек и простаты). Это распространение раковых образований происходит через кровь или лимфатическую систему.

Среди первичных опухолей глаза различают ретинобластому и меланому. Ретинобластома является наиболее обычной формой первичного рака глаза у детей (чаще у детей в возрасте до пяти лет). Злокачественная меланома глаза наиболее часто встречается у взрослых (в среднем от 60 до 65 лет). Большинство первичных раковых образований глаза затрагивают только один глаз, однако ретинобластома затрагивает оба глаза приблизительно в третьей части случаев. На ранних стадиях симптомы у всех форм рака глаза отсутствуют, однако растущая опухоль может вызывать все более сильную боль и ухудшение зрения. Раковые образования, которые возникают в глазу, могут распространяться (метастазировать) за пределы глаза к зрительному нерву, мозгу или остальной части тела, так что необходимы ранняя постановка диагноза и лечение.

В качестве признаков рака глаз можно выделить:

— Размытие видения

— Вспышки или пятен в поле зрения. Этот признак также встречается при катаракте

— Ухудшение периферического зрения

— Боль в глазах и вокруг них. Это происходит главным образом за счет давления, оказываемого опухолью на глаз. Боль – редкий признак для рака глаз, она может появиться при распространении опухоли за пределы глаза.

— Выпучивание глаза. Наблюдается у детей с ретинобластомой.

— Изменение внешнего вида пострадавшего глаза

— Для внутриглазной меланомы характерна безболезненная но полная потеря зрения. Также должна насторожить диспластическая родинка или невус рядом с глазом.

Некоторые признаки могут быть выявлены при фотографировании со вспышкой. Наличие любого из этих признаков не означает наличия рака, но при обнаружении этих признаков следует незамедлительно посетить окулиста.

Один зрачок на фотографии белого или желтого цвета, а второй – красный

Один зрачок на фото выглядит красным, а второй – черным.

Неожиданное косоглазие.

Отек и краснота на глазу при отсутствии инфекции.

Изменение цвета радужной оболочки вокруг зрачка.

 

Онкологические заболевания глаз — Офтальмология — Отделения

Опухоли органа зрения являются тяжелым заболеванием, т.к. могут вести не только к слепоте и потере пораженного глаза, но нередко угрожают и жизни больного.

Опухоли глаз – новообразования, связанные с усиленным делением клеток. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными, а также возникать первично в органе зрения или иметь метастатическое происхождение (при опухоли в других органах).

Самыми распространенными являются опухоли придаточного аппарата глаза (век, слезной железы) и сосудистой оболочки газа (меланома).

Выделяют 2 группы новообразований:

  • доброкачественные — растут медленно без прорастания в соседние ткани, не метастазируют;
  • злокачественные — характеризуются быстрым инвазивным ростом с прорастанием соседних органов и тканей, а также образованием метастазов.

Происходят опухоли из различных тканей глаза и придаточного аппарата: кожи, мышц, железистой, лимфоидной ткани, сосудистые опухоли, например, гемангиома, эмбриональной ткани (ретинобластома), глиальной ткани (астроцитома) и др.

Причины возникновения опухолей глаза до конца не ясны. Провоцирующими факторами развития данного заболевания можно считать воздействие физических, химических факторов, лучевого излучения, хронические инфекции, нерациональное питание с большим содержанием консервантов, генетическую предрасположенность и др.

Профилактика развития опухоли глазного яблока и придаточного аппарата глаза — своевременное ежегодное обследование у врача офтальмолога.

Симптомы опухолей глаз

Самыми распространенными симптомами опухолей век, при которых следует обратиться к врачу, являются: появление на веках различных новообразований, особенно если они увеличиваются, зудят, кровоточат, меняют цвет и форму.

При опухолях конъюнктивы возможно небольшое покраснение слизистой, появление новообразования от розового до черного цвета, возможны спонтанные кровотечения, при распространении на роговицу может снижаться острота зрения.

Внутриглазные опухоли долгое время имеют бессимптомное течение, часто их выявляют при профилактических осмотрах. Основными признаками являются локальное изменение цвета радужки и формы зрачка, при прорастании в угол передней камеры возникают симптомы глаукомы, ухудшение зрения, причинами которого могут быть новообразования хориоидеи и сетчатки.

Опухоли глазницы многообразны. Визуальными признаками являются расширение глазной щели, экзофтальм (выстояние глазного яблока), ограничение движений глаза, болезненные ощущения в орбите и голове и отечность век.

При появлении любого из симптомов нужно обратиться к врачу.

Диагностика при опухолях глаза

К методам диагностики при опухолях глаза относятся:

Лечение опухолей глаза

Как и в общей онкологии, здесь всё держится на «трёх китах» — хирургии, лучевой терапии, химиотерапии.

Один из наиболее эффективных и часто используемых в лечении глазной онкологии методов — брахитерапия, контактное облучение. Своевременное лечение в подавляющем большинстве случаев позволяет сохранить пациенту самое главное — зрение. И, конечно, избавиться от опухоли.

Лечение проводится в специализированных офтальмоонкологических центрах.

В нашем отделении проводятся консультации офтальмоонколога Бровкиной Алевтины Федоровны (Академик РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор).

Опухоли глазного яблока — Лечение рака глаза

Опухоли глазного яблока

Злокачественные опухоли могут поражать самые разные части глаза, включая сетчатку, радужную оболочку и зрительный нерв. У взрослых людей среди первичных злокачественных опухолей глаза лидирует увеальная меланома (поражение сосудистой оболочки глаза). Нередко она протекает бессимптомно и несет риск распространения в печень, легкие и кожу.

Наилучшим методом диагностики увеальной меланомы является непосредственное обследование пациента, а именно непрямая офтальмоскопия, хотя применяются также и другие методы.

Симптомы Опухоли глаза

Симптомы определяются типом опухоли глаза. Ниже представлены наиболее распространенные опухоли глаза и связанные с ними симптомы:

    • Меланома: как правило, на ранних стадиях никак не проявляется, однако по мере своего роста может вызывать нарушения зрения, отслойку сетчатки, кровотечение и боли.
    • Хориоидальная гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль из сосудистой оболочки глаза, которая может вызывать потерю центрального зрения и отслойку сетчатки.
    • Хориоидальный невус представляет собой доброкачественную опухоль глаза, подобную обычным родинкам на коже, и может приводить к потере периферического или центрального зрения.
    • Опухоли конъюнктивы возникают на наружной оболочке глаза и вызывают боль и нарушения зрения.
    • Опухоли века сопровождаются развитием отека, болями, нарушением зрения и функционирования слезных протоков.
    • Опухоли глазницы затрагивают кости, окружающие глазное яблоко, и могут сопровождаться выбуханием глаза и отслойкой сетчатки.

Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки глаза. Она развивается из незрелых эмбриональных клеток. Ретинобластома может быть монокулярной или бинокулярной.

Опухоли и сопутствующее им воспаление могут возникать позади глазного яблока. При этом глаз нередко выпячивается кпереди, что носит название экзофтальм. Помимо опухолей глаза, наиболее частыми причинами экзофтальма является гиперфункция щитовидной железы (базедова болезнь) и лимфоидные опухоли.

Опухоль глаза лечение

Лечение рака глаза (меланомы глаза) определяется локализацией опухоли и наличием метастазов, то есть очагов распространения злокачественных клеток на другие органы. Чаще всего при лечении меланомы глаза проводится операция и лучевая терапия. Кроме этого, применяются специальные офтальмоаппликаторы, которые представляют собой небольшие радиоактивные металлические пластинки или стержни, размещаемые рядом с опухолью. Другим вариантом лечения является стереотаксическая радиохирургия

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение меланомы глаза обычно предполагает удаление части или всего глазного яблока в ходе так называемой энуклеации. Подобная операция необходима при обширных опухолях или невозможности проведения другого лечения. В случае удаления всего глазного яблока пациентам предлагается специальный протез глаза. Хирургическое лечение остается стандартом лечения опухолей глаза.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется самостоятельно или после хирургической операции. Выделяют два типа радиотерапии: наружная и внутренняя. Они оба подразумевают использование радиоактивного излучения для уничтожения злокачественных клеток.

При внутренней радиотерапии используются специальные офтальмоаппликаторы: небольшие радиоактивные «зерна», которая имплантируются в ткани рядом с опухолью. Импланты обычно остаются рядом с опухолью на неделю, а затем извлекаются.

Наружная радиотерапия обычно используется при лечении опухолей глазницы. В ходе нее на опухоль прицельно направляются пучки лучей, что ограничивает лучевое повреждение окружающих тканей.

Кроме этого, лучевая терапия показывает эффективность при лечении меланомы глаза, однако нередко сопровождается побочными эффектами. У пациентов, получающих радиотерапию, часто встречается покраснение и сухость глаз. В некоторых случаях после лучевой терапии развивается катаракта, справиться с которой помогает хирургическое лечение. Возможно выпадение и укорочение ресниц. Намного менее часто развивается повреждение зрительного нерва, глаукома и появление аномальных сосудов в сетчатке.

Стереотаксическая радиохирургия

Различные радиохирургические системы позволяют подводить к опухоли излучение высокой энергии. Практически все методы подразумевают использование металлической рамки, которая укрепляется на костях черепа пациента винтами с целью иммобилизации головы и более точного нацеливания излучения на опухоль. При установке рамки применяются местные обезболивающие препараты, и, несмотря на это, процедура весьма неприятна и болезненна для пациента.

При использовании радиохирургической системы TrueBeam Stx фиксация рамки на голову не требуется. Данная система позволяет доставлять к опухоли высокие дозы излучения с минимальным воздействием на здоровые ткани.

В отдельных случаях лечение с помощью системы TrueBeam Stx предпочтительнее стандартной лучевой терапии, поскольку позволяет сохранить здоровые ткани, окружающие опухоль. Лечение опухолей глаза и глазницы представляет особые сложности в связи с их близким положением к жизненно важным образованиям головного мозга.

Применение системы TrueBeam Stx при таких опухолях является эффективным вариантом лечения, поскольку доставка излучения происходит крайне прицельно. Опухоли глаза и глазницы существенно ухудшают качество жизни пациентов, а система TrueBeam Stx, в свою очередь, позволяет сохранить зрение.

Признаки и симптомы рака глаз.

Рак глаз, как правило, вначале не проявляет симптомов и может остаться незамеченным.

Большинство раковых заболеваний глаз имеют аналогичный набор симптомов. Однако некоторые симптомы могут быть специфичными для определенных типов рака глаз.

Классические симптомы рака глаз

— Затуманивание зрения — начальное затуманивание зрения часто можно игнорировать или обвинять в рефрактерных ошибках, требующих очков. Этот, казалось бы, безобидный симптом требует наблюдения у офтальмолога, особенно среди лиц с факторами риска развития рака глаз, для раннего выявления рака глаз.

— Вспышки или пятна в полях зрения. Пациенты могут видеть линии, плавающие точки, волнистые линии или пятна перед глазами. Этот симптом характерен для множества глазных заболеваний, таких как катаракта и т. д. Они нуждаются в тщательном обследовании, чтобы исключить рак глаз, особенно среди тех, кто находится в группе риска.

— Полная или частичная потеря зрения — Иногда может наблюдаться «моргание» — потеря зрения по периферии. Видение часто похоже на лошадь с шорами. Это могут быть пациенты, которые видят сквозь туннель. Это называется туннельным зрением. Постепенно полное зрение теряется.

— Боль в глазу или вокруг него. Это происходит в основном из-за давления, которое опухоль оказывает на глаз. Боль редко встречается при большинстве раковых заболеваний глаз. Это происходит, когда рак поражает придаточные структуры, нервы или распространяется на другие части.

— Выпуклость глаза. Это можно увидеть у детей с ретинобластомой.

— Изменение внешнего вида пораженного глаза

— Пятно над глазом или родинка над радужной оболочкой могут увеличиться в размерах или измениться по внешнему виду.


Симптомы внутриглазной меланомы

— Внутриглазная меланома часто протекает бессимптомно.

— Эти пациенты могут быть диагностированы при регулярном осмотре глаз офтальмологом.

— Первым признаком меланомы часто может быть полная безболезненная потеря зрения.

— Людям с синдромом диспластического невуса, невусами или родинками вокруг глаз необходимы регулярные ежегодные осмотры глаз, чтобы исключить образование меланомы и выявить заболевание на ранней стадии.


Ретинобластома у детей и подростков

Прогноз при лечении ретинобластомы

Большинство детей с ретинобластомой могут выздороветь. Основным фактором, влияющим на выживаемость пациентов, является распространение опухоли за пределы глаза. Если опухоль локализована в области глаза, то прогноз очень благоприятный. Если опухоль распространилась на другие части тела, то заболевание хуже поддается лечению.

На исход лечения и выздоровление пациента влияют несколько факторов:

  • Поражает ли опухоль один или оба глаза
  • Является ли заболевание наследственным или спорадическим
  • Размер опухоли и ее расположение
  • Количество опухолей или наличие фрагментов основной опухоли
  • Возраст ребенка
  • Распространилось ли заболевание за пределы глаза
  • Как опухоль влияет на зрение или функцию глаза

Коэффициент выживаемости пациентов с опухолью, локализованной в области глаза, составляет >95% при соответствующем лечении. Если заболевание распространилось на глазницу (орбиту), лимфатические узлы, костный мозг, кости или печень, то выживаемость составляет >80% при применении интенсивной химиотерапии, трансплантации аутологичных стволовых клеток и лучевой терапии. Если на момент постановки диагноза заболевание распространилось в спинномозговую жидкость или другие отделы головного мозга, то прогноз менее благоприятен (выживаемость <50%).

При лечении ретинобластомы врачи и члены семьи должны учитывать, какой ущерб заболевание наносит ребенку. Первостепенное значение имеет излечение, а затем — сохранение глаза с максимально возможным сохранением зрения. Наиболее важным фактором для сохранения глаза является распространение заболевания на момент постановки диагноза. Если имеются сомнения в отношении распространения заболевания или вероятность сохранения зрения низка, врачи могут рекомендовать хирургическое удаление глаза (энуклеацию).

При лечении пациентов с ретинобластомой выживаемость пациента не всегда тождественна «выживаемости глаза». Группа или класс опухоли влияют на прогноз в отношении сохранения глаза. Если опухоль относится к группам A–C, то глаз и зрение сохранить проще. Опухоли, распавшиеся на более мелкие внутри глаза, с обсеменением стекловидного тела (группа D или Е) хуже всего поддаются лечению.

Если опухоли развились в обоих глазах (двусторонняя ретинобластома), как правило, предпринимается попытка сохранить оба глаза с сохранением любой степени зрения. Это удается в 70–85% случаев. При односторонней ретинобластоме на более поздней стадии (группа D или Е) может потребоваться удаление пораженного глаза и тщательный контроль здоровья второго, здорового глаза. Большинству пациентов с односторонней ретинобластомой после хирургического удаления глаза не требуется дополнительное лечение.

Опухолевые заболевания глаз


Комплексная офтальмологическая помощь больным со всеми видами опухолевых заболеваний органа зрения оказывается немногими центрами в России, одним из которых является МНТК «Микрохирургия глаза».

Официальная страница группы Ретинобластома в России в социальной сети ВКонтакте.

Глаз, как и любой другой орган человека, подвержен различным заболеваниям, в том числе и развитию в нем опухолевой патологии. Традиционно все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные, последние их которых могут угрожать не только зрению, но и в ряде случаев жизни больного.

Отделение офтальмоонкологии и радиологии МНТК «Микрохирургия глаза» оказывает помощь пациентам с новообразованиями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, а также с псевдоопухолевой патологией и некоторыми неопухолевыми процессами. В настоящее время в МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова (г. Москва) используется диагностическое оборудование последних поколений, имеется целый арсенал современных методов лечения, позволяющих не только сохранить глаз и придаточный аппарат, но и сохранить, а в некоторых случаях улучшить функциональное и косметическое состояние органа зрения.

При неотложном состоянии и отсутствии записи на прием в ближайшее время вы можете обратиться в приемный кабинет отделения для решения вопроса.

ЧТО МЫ ЛЕЧИМ

  • новообразования органа зрения,
  • псевдоопухолевые процессы,
  • глазные проявления некоторых системных заболеваний (идиопатический склерит, гранулематоз Вегенера, эндокринная офтальмопатия, халязионы век и пр.)

Виды опухолей:

Подготовка к лечению

В случае назначения вам лечения в условиях нашего стационара необходимо иметь консультации специалистов и анализы: для взрослых, для детей

При лечении амбулаторно (без госпитализации) вам необходимо иметь анализы на ВИЧ, RW, гепатиты В и С (при положительном результате — справка от инфекциониста о возможности лечения в стационаре). Срок годности анализов и заключений специалистов – 1 месяц, флюорографии (рентгенографии легких) – 1 год.

Перед началом лечения для уточнения диагноза и определения наиболее оптимальной тактики ведения пациента проводятся консилиумы в составе врачей отделения, при необходимости – с участием докторов из других отделов, врачей других специальностей.

Отделение оказывает помощью как в рамках ОМС (территориальные страховые фонды г. Москвы, московской область, регионов РФ) и ВМП (квоты), так и на платной основе (по желанию пациента, при отсутствии направления для обследования и лечения, иностранным гражданам).

Лечение по квотам (ВМП) оказывается пациентам всех регионов России при наличии специальных документов и анализов, а также при соответствии профилю пациента по диагнозу и виду лечения (злокачественные и доброкачественные опухоли орбиты, злокачественные опухоли глаза).

Со стоимостью платных услуг вы можете ознакомиться на сайте. Как правило, для большинства платных услуг госпитализации не требуется, оперативное вмешательство проводится амбулаторно.

Отделение офтальмоонкологии и радиологии находится на втором этаже Главного корпуса клиники, располагает 25 койками, имеется 2 одноместные палаты и 5 палат на 4 пациентов (блок 2+2).



ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

ВАШИ ВРАЧИ

УВЕАЛЬНАЯ МЕЛАНОМА. Брошюра для пациентов

Приглашаем посетить официальную страницу группы Ретинобластома в России в социальной сети ВКонтакте.

Что такое рак глаза?

Рак глаза может относиться к любому раку, который начинается в глазу. Рак начинается, когда клетки начинают бесконтрольно расти. (Чтобы узнать о том, как возникает и распространяется рак, см. раздел Что такое рак?)

Наиболее распространенным типом рака глаза является меланома. Но есть и другие виды рака, которые поражают разные типы клеток глаза.

Где начинается рак глаз

Глаз состоит из 3 основных частей:

  • глазное яблоко (глазное яблоко), которое в основном заполнено желеобразным материалом, называемым стекловидным телом, и имеет 3 основных слоя (склеру, сосудистую оболочку и сетчатку)
  • глазница (ткани, окружающие глазное яблоко)
  • придаточные (дополнительные) структуры, такие как веки и слезные железы.

Различные типы рака начинаются в каждой из этих областей.

Рак глаза (внутриглазный рак)

Рак, поражающий сам глаз, называется внутриглазным раком (внутри глаза).

Рак, который начинается в глазу, называется первичным внутриглазным раком и вторичным внутриглазным раком , если он начинается в другом месте и распространяется на глаз.

У взрослых наиболее распространенными первичными внутриглазными раками являются:

  • Меланома (внутриглазная меланома находится в центре нашей информации о раке глаза)
  • Неходжкинская лимфома (дополнительную информацию о первичной внутриглазной лимфоме см. в разделе Неходжкинская лимфома (НХЛ).)

У детей наиболее распространенными первичными внутриглазными раками являются:

  • Ретинобластома, рак, который начинается в клетках сетчатки (светочувствительные клетки в задней части глаза)
  • Медуллоэпителиома (вторая по распространенности, но все еще чрезвычайно редкая).

Эти детские виды рака обсуждаются в разделе Ретинобластома .

Вторичный внутриглазной рак (рак, который начинается где-то еще в организме, а затем распространяется на глаз) на самом деле не является «раком глаза», но на самом деле он встречается чаще, чем первичный внутриглазной рак.Наиболее распространенными видами рака, которые распространяются на глаза, являются рак молочной железы и рак легких. Чаще всего эти виды рака распространяются на часть глазного яблока, называемую сосудистой оболочкой .

Внутриглазная меланома (меланома глаза)

Внутриглазная меланома является наиболее распространенным типом рака, который развивается внутри глазного яблока у взрослых, но все еще довольно редко. Меланомы, которые начинаются в коже, гораздо более распространены, чем меланомы, которые начинаются в глазах. Меланомы развиваются из пигментных клеток, называемых меланоцитами .Когда меланома развивается в глазу, она обычно локализуется в сосудистой оболочке глаза ( увеальные меланомы ) и редко в конъюнктиве ( меланомы конъюнктивы ).

Увеальная меланома

Сосудистая оболочка — средняя оболочка глазного яблока. Он состоит из 3 основных частей:

  • радужка цветная часть глаза (чаще всего синяя или коричневая). Он окружает зрачок, маленькое отверстие, через которое свет попадает в глазное яблоко.
  • Сосудистая оболочка — это тонкий пигментированный слой, выстилающий глазное яблоко, питающий сетчатку и переднюю часть глаза кровью.
  • Цилиарное тело содержит мышцы внутри глаза, которые изменяют форму хрусталика, чтобы глаз мог фокусироваться на близких или удаленных объектах. У него также есть клетки, которые производят водянистую влагу, прозрачную жидкость в передней части глаза между роговицей и хрусталиком.

Около 9 из 10 внутриглазных меланом развиваются в сосудистой оболочке или цилиарном теле. Клетки хориоидеи производят тот же пигмент, что и меланоциты кожи, поэтому неудивительно, что эти клетки иногда образуют меланому.

Большинство других внутриглазных меланом начинаются в радужной оболочке. Их легче всего увидеть человеку (или его врачу), потому что они часто начинаются в темном пятне на радужной оболочке, которое присутствует в течение многих лет, а затем начинает расти. Эти меланомы обычно медленно растут и редко распространяются на другие части тела. По этим причинам люди с меланомой радужной оболочки обычно имеют хороший прогноз (перспективы).

Увеальные меланомы могут распространяться через кровь и обычно поражают печень.

Меланомы конъюнктивы

Конъюнктива представляет собой тонкое прозрачное покрытие склеры. (Склера представляет собой жесткое белое покрытие, покрывающее большую часть внешней части глазного яблока. В передней части глаза она переходит в роговицу, которая пропускает свет.)

Эти меланомы встречаются крайне редко. Они, как правило, более агрессивны и врастают в близлежащие структуры. Поскольку они могут распространяться через кровь и лимфатическую систему, они также могут распространяться на отдаленные органы, такие как легкие, печень или мозг, где рак может стать опасным для жизни.

Рак орбиты и придатков

Орбита состоит из тканей, окружающих глазное яблоко. К ним относятся мышцы, которые двигают глазное яблоко в разных направлениях, и нервы, прикрепленные к глазу. Рак этих тканей называется орбитальным раком .

Придаточные структуры (дополнительные) включают веки и слезные железы. Рак, который развивается в этих тканях, называется раком придатков .

Рак орбиты и придатков развивается из таких тканей, как мышцы, нервы и кожа вокруг глазного яблока, и похож на рак в других частях тела.Например:

Рак глаза — NHS

Ежегодно в Великобритании диагностируется около 750 случаев рака глаза (рак глаза).

Существует ряд различных типов рака, которые поражают глаза, в том числе:

Рак также может иногда развиваться в тканях, окружающих глазное яблоко, или распространяться в глаз из других частей тела, таких как легкие или грудь .

Эта тема посвящена меланоме глаза, одному из наиболее распространенных видов рака глаза.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о других типах рака глаз.

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получить консультацию по коронавирусу и раку:

Симптомы рака глаза

Рак глаза не всегда вызывает явные симптомы и может быть обнаружен только во время обычного обследования глаз.

Симптомы рака глаза могут включать:

  • тени, вспышки света или волнистые линии в глазах
  • затуманенное зрение
  • темное пятно в глазу, которое увеличивается
  • частичная или полная потеря зрения
  • выбухание 1 глаза
  • припухлость на веке или в глазу, которая увеличивается в размерах
  • боль в глазу или вокруг него, хотя это бывает редко

Эти симптомы также могут быть вызваны более легкими заболеваниями глаз, поэтому они не обязательно признак рака.

Но важно, чтобы симптомы были проверены врачом как можно скорее.

Меланома глаза

Меланома – это рак, развивающийся из клеток, продуцирующих пигмент, называемых меланоцитами.

Большинство меланом развиваются на коже, но они также могут возникать в других частях тела, включая глаза.

Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко. Врачи иногда называют это увеальной или хориоидальной меланомой, в зависимости от того, какая именно часть вашего глаза поражена.

Может также поражать конъюнктиву (тонкий слой, покрывающий переднюю часть глаза) или веко.

Что вызывает меланому глаза?

Меланома глаза возникает, когда продуцирующие пигмент клетки в глазах делятся и размножаются слишком быстро. Это производит комок ткани, известный как опухоль.

Точно неясно, почему это происходит, но следующие факторы могут увеличить риск этого:

  • более светлый цвет глаз — если у вас голубые, серые или зеленые глаза, у вас более высокий риск развития меланомы глаза по сравнению с люди с карими глазами
  • белая или бледная кожа — меланома глаз в основном поражает белых людей и чаще встречается у людей со светлой кожей
  • необычные родинки — если у вас родинки неправильной формы или необычного цвета, вы более подвержены риску развития рак кожи и меланома глаз
  • использование соляриев — есть некоторые доказательства того, что воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от соляриев, например, может увеличить риск развития меланомы глаз
  • чрезмерное воздействие солнечного света — это увеличивает риск заболевания кожи рака глаза, а также может быть фактором риска развития меланомы глаза

Риск развития меланомы глаза также увеличивается с возрастом, при этом большинство случаев диагностируется у людей в возрасте 50-е годы.

Прочитайте о факторах риска других видов рака глаз на веб-сайте Cancer Research UK.

Диагностика меланомы глаза

Если ваш врач общей практики или окулист (оптометрист) подозревает, что у вас серьезные проблемы с глазами, они направят вас к специалисту-офтальмологу для обследования.

Если они заподозрят у вас меланому глаза, они направят вас в специализированный центр по лечению рака глаза.

В Великобритании 4 центра, расположенных в Лондоне, Шеффилде, Ливерпуле и Глазго.

Скорее всего, в центре вам проведут ряд различных тестов, в том числе:

  • обследование глаз — чтобы более подробно изучить структуру ваших глаз и проверить наличие аномалий
  • ультразвуковое сканирование вашего глаза – небольшой зонд, помещенный над вашим закрытым глазом, использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего глаза; это позволяет вашему врачу узнать больше о расположении опухоли и ее размере
  • флуоресцентная ангиограмма — фотографии подозреваемого рака, сделанные с помощью специальной камеры после того, как краситель был введен в ваш кровоток, чтобы выделить опухоль

Иногда тонкая игла может использоваться для взятия небольшого образца клеток из опухоли (биопсия).

Генетическая информация в этих клетках анализируется, чтобы определить вероятность распространения или возвращения рака.

Лечение меланомы глаза

Лечение меланомы глаза зависит от размера и расположения опухоли.

Ваша команда по уходу подробно объяснит каждый вариант лечения, включая преимущества и возможные осложнения.

Лечение направлено на сохранение пораженного глаза, когда это возможно.

Основными методами лечения меланомы глаза являются:

  • брахитерапия — крошечные пластины, покрытые радиоактивным материалом, называемые бляшками, вставляются рядом с опухолью и оставляются на месте на срок до недели для уничтожения раковых клеток
  • наружная лучевая терапия — аппарат используется для тщательного направления лучей излучения на опухоль с целью уничтожения раковых клеток глаз (энуклеация) — это может быть необходимо, если опухоль большая или вы потеряли зрение; глаз в конечном итоге будет заменен искусственным глазом, который соответствует вашему другому глазу

Химиотерапия редко используется при меланоме глаза, но может быть подходящей для других типов рака глаза.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о вариантах лечения рака глаза и типах хирургического вмешательства при раке глаза.

Перспектива меланомы глаза

Перспектива меланомы глаза зависит от того, насколько велика опухоль на момент ее диагностики и какие именно части глаза поражены.

Всего:

  • примерно 8 из каждых 10 человек (80%), у которых диагностирована меланома глаза небольшого размера, будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза
  • примерно 7 из каждых 10 человек (70%), у которых диагностирована меланома глаза среднего размера меланома глаза размером с глаз будет жить не менее 5 лет после постановки диагноза
  • примерно 5 из каждых 10 человек (50%), у которых диагностирована крупная меланома глаза, будут жить не менее 5 лет после постановки диагноза

На веб-сайте Cancer Research UK есть дополнительную информацию о стадиях рака глаза, а также о статистике и перспективах рака глаза.

Последняя проверка страницы: 15 января 2019 г.
Дата следующей проверки: 15 января 2022 г.

Симптомы и лечение рака глаз — Болезни и состояния

Существует ряд различных видов рака, поражающих глаза, в том числе:

Рак также может иногда развиваться в тканях, окружающих глазное яблоко, или распространяться в глаз из других частей тела, таких как легкие или молочные железы.

Эта тема посвящена меланоме глаза, одному из наиболее распространенных видов рака глаза.На веб-сайте Cancer Research UK есть дополнительная информация о других типах рака глаза.

 

Симптомы рака глаза

Рак глаз не всегда вызывает явные симптомы и может быть обнаружен только во время обычной проверки зрения.

Симптомы рака глаза могут включать:

  • тени, вспышки света или волнистые линии перед глазами
  • затуманенное зрение
  • темное пятно в глазу, которое становится больше
  • частичная или полная потеря зрения
  • выпячивание одного глаза
  • припухлость на веке или в глазу, которая увеличивается в размерах
  • боль в глазу или вокруг него, хотя бывает редко

Эти симптомы также могут быть вызваны более легкими заболеваниями глаз, поэтому они не обязательно являются признаком рака.Однако важно как можно скорее обратиться к врачу для проверки симптомов.

Меланома глаза

Меланома — это рак, развивающийся из пигмент-продуцирующих клеток, называемых меланоцитами. Большинство меланом развиваются на коже, но они также могут возникать в других частях тела, включая глаза.

Меланома глаза чаще всего поражает глазное яблоко. Врачи иногда называют это увеальной или хориоидальной меланомой, в зависимости от того, какая именно часть вашего глаза поражена.

Он также может поражать конъюнктиву, тонкий слой, покрывающий переднюю часть глаза, или веко.

Что вызывает меланому глаза?

Меланома глаза возникает, когда продуцирующие пигмент клетки в глазах делятся и размножаются слишком быстро. Это производит комок ткани, известный как опухоль.

Точно неясно, почему это происходит, но следующие факторы могут увеличить риск этого:

  • светлый цвет глаз — если у вас голубые, серые или зеленые глаза, у вас более высокий риск развития меланомы глаза по сравнению с людьми с карими глазами
  • белая или бледная кожа — меланома глаза в основном поражает белых людей и чаще встречается у людей со светлой кожей
  • необычные родинки — если у вас есть родинки неправильной формы или необычного цвета, вы более подвержены риску развития рака кожи и меланомы глаза
  • использование соляриев — есть некоторые доказательства того, что воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения от соляриев, например, может увеличить риск развития меланомы глаза
  • чрезмерное воздействие солнечного света — это увеличивает риск развития рака кожи, а также может быть фактором риска развития меланомы глаза

Риск развития меланомы глаза также увеличивается с возрастом, при этом в большинстве случаев заболевание диагностируется у людей в возрасте от пятидесяти лет.

Прочтите о факторах риска других видов рака глаз на веб-сайте Cancer Research UK.

Диагностика меланомы глаза

Если ваш врач общей практики или окулист (оптометрист) подозревает серьезную проблему со зрением, они направят вас к специалисту-офтальмологу для обследования.

Если они заподозрят у вас меланому глаза, они направят вас в специализированный центр по лечению рака глаза. В Великобритании есть 4 центра, расположенных в Лондоне, Шеффилде, Ливерпуле и Глазго.

Скорее всего, в центре у вас будет несколько различных тестов, в том числе:

  • офтальмологическое обследование — более подробное изучение структур ваших глаз и проверка на наличие аномалий
  • ультразвуковое сканирование вашего глаза — небольшой зонд, помещенный над вашим закрытым глазом, использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренней части вашего глаза; это позволяет вашему врачу узнать больше о положении опухоли и ее размере
  • флуоресцентная ангиограмма, при которой фотографии предполагаемого рака делаются с помощью специальной камеры после того, как в кровоток вводят краситель, чтобы выделить опухоль

Иногда можно использовать тонкую иглу для взятия небольшого образца клеток из опухоли (биопсия).Генетическая информация в этих клетках анализируется, чтобы дать представление о шансах распространения или возвращения рака.

Лечение меланомы глаза

Лечение меланомы глаза зависит от размера и расположения опухоли. Ваша команда по уходу подробно объяснит каждый вариант лечения, включая преимущества и возможные осложнения.

Лечение будет направлено на сохранение пораженного глаза, когда это возможно.

Основными методами лечения меланомы глаза являются:

  • брахитерапия — крошечные пластины, покрытые радиоактивным материалом, называемые бляшками, вставляются рядом с опухолью и оставляются на срок до недели для уничтожения раковых клеток
  • внешняя лучевая терапия – аппарат используется для тщательного направления лучей излучения на опухоль для уничтожения раковых клеток
  • .
  • операция по удалению опухоли или части глаза — это может быть возможно, если опухоль небольшая, но у вас все еще есть зрение в глазу
  • удаление глаза (энуклеация) – может потребоваться, если опухоль большая или вы потеряли зрение; глаз в конечном итоге будет заменен искусственным глазом, который соответствует вашему другому глазу

Химиотерапия редко применяется при меланоме глаза, но может быть подходящей при других видах рака глаза.

Веб-сайт Cancer Research UK содержит дополнительную информацию о вариантах лечения рака глаза и типах хирургического вмешательства при раке глаза.

видов рака глаза | Исследование рака Великобритании

Тип рака глаза зависит от типа клетки, в которой он зародился.

Рак, который начинается в глазу, называется первичным раком глаза. Этот раздел посвящен первичному раку глаза.

Вторичный рак глаза

Иногда рак может распространиться на глаз из другой части тела.Это называется вторичным раком глаза. У женщин это чаще всего происходит при раке молочной железы, а у мужчин — при раке легких.

Если ваш рак распространился на глаза, перейдите к информации о вашем основном раке.

Рак глаза

Рак глаза называется раком глаза. Окуляр — это медицинское название глаза. Рак глаз встречается очень редко. Ежегодно в Великобритании диагностируется около 851 случая.

Рак, поражающий внутреннюю часть глаза, является внутриглазным.Те, которые поражают внешнюю часть глаза, являются экстраокулярными.

Рак, который начинается в глазу, называется первичным раком глаза. Эта информация касается первичного рака глаза.

Рак глазного яблока

Внутриглазные виды рака (поражающие внутреннюю часть глаза) включают:

Меланома начинается в клетках, называемых меланоцитами. Это клетки, которые производят пигмент или краску. В нашей коже, губах и слизистой оболочке таких органов, как глаза, есть меланоциты.

Меланома глаза может начаться в:

  • глазном яблоке (глазном яблоке)
  • конъюнктиве (покрытии передней части глазного яблока)
  • веке
Увеальной или хориоидальной меланоме редко начинается в глазном яблоке

1 ​​900Увеальная меланома является наиболее распространенным типом рака глаза у взрослых.

Сосудистая оболочка представляет собой средний слой глаза и состоит из 3 частей:

  • радужной оболочки (цветная часть)
  • цилиарного тела
  • сосудистой оболочки

Большинство увеальных меланом развиваются в сосудистой части сосудистой оболочки глаза. Ваш окулист может назвать это меланомой сосудистой оболочки глаза.

Остальные увеальные меланомы начинаются в радужной оболочке и цилиарном теле. Меланомы радужки обычно легко обнаружить, поэтому врачи часто диагностируют их на ранних стадиях.Они обычно медленно растут и редко распространяются на другие части тела.

Меланома конъюнктивы и век

Меланома конъюнктивы и век являются экстраокулярными видами рака и встречаются крайне редко. Лечение этого немного отличается от увеальной меланомы.

Обычно для лечения меланомы глазного яблока вам проводят операцию или лучевую терапию, или их комбинацию.

Лимфома обычно начинается в клетках иммунной системы, называемых лимфоцитами.Эти клетки находятся в селезенке, тимусе, костном мозге и других частях тела.

Лимфомы глаза делятся на 2 группы:

  • первичная внутриглазная лимфома
  • глазная лимфома придатков
Первичная внутриглазная лимфома

Они развиваются внутри глаз. Первичная внутриглазная лимфома встречается редко и составляет менее 1 % всех раков глаз.

У вас больше шансов заболеть внутриглазной лимфомой, если у вас ослабленная иммунная система.Например, люди, которые:

  • больны СПИДом
  • перенесли трансплантацию органов и нуждаются в лекарствах для ослабления иммунной системы
  • пожилые люди
лимфома придатков глаза

Некоторые лимфомы глаз развиваются в тканях, окружающих глаза . Они называются лимфомами придатков глаза и встречаются крайне редко.

Первичную внутриглазную лимфому и лимфому придатков глаза обычно лечат так же, как и лимфому в любом другом месте тела.Обычно их лечат лучевой терапией глаза и химиотерапией. Другие методы лечения могут включать иммунотерапию.

Существует два основных типа рака глазного яблока, которые развиваются у детей. К ним относятся:

  • ретинобластома
  • медуллоэпителиома

ретинобластома

ретинобластома начинается в сетчатке и чаще всего поражает детей в возрасте до 5 лет. из 10 детей (90%) выздоравливают.

Медуллоэпителиома

Медуллоэпителиома — очень редкий тип рака глаза, который может развиться у маленьких детей в возрасте до 10 лет. Он обычно развивается в цилиарном теле и, как правило, медленно растет. Обычно не распространяется.

Симптомы включают:

  • изменение зрения
  • выпячивание глаза
  • боль вокруг глаза

Лечение обычно представляет собой операцию по удалению рака, и вашему ребенку может потребоваться удаление глаза.К этой операции потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть. Специалисты, ухаживающие за вашим ребенком, объяснят суть операции и поддержат вас и вашего ребенка.

Редко у некоторых взрослых диагностируется этот диагноз. Это может быть связано с медленно растущим раком, который развился в молодом возрасте и был диагностирован позже.

Плоскоклеточные клетки плоские и покрывают многие поверхности тела. Большинство плоскоклеточных раков обнаруживаются на коже. Но они могут развиваться и в других частях тела, включая глаза.

Плоскоклеточный рак конъюнктивы

Конъюнктива представляет собой прозрачную влажную оболочку, которая покрывает переднюю часть глаза и выстилает внутреннюю часть века. Несмотря на редкость, плоскоклеточный рак является наиболее распространенным видом рака конъюнктивы.

Этот рак обычно растет на поверхности конъюнктивы, но может прорастать в глаз и вокруг него. Как правило, он медленно растет (низкая степень) и очень редко распространяется на другие части тела.

Симптомы включают:

  • покраснение глаз
  • раздражение вокруг глаза
  • ощущение чего-то в глазу
  • белый безболезненный нарост на поверхности глаза

) или глазные капли для химиотерапии (местная химиотерапия).

Конъюнктивальная интраэпителиальная неоплазия (CIN)

Иногда клетки на поверхности конъюнктивы могут выглядеть ненормально. Эти клеточные изменения называются конъюнктивальной интраэпителиальной неоплазией (CIN) и обычно диагностируются с помощью биопсии. Вам может быть назначено хирургическое лечение или местная химиотерапия.

ЦИН — предраковое изменение. Если его не лечить, он может превратиться в инвазивный плоскоклеточный рак и распространиться на другие части тела.

Рак вокруг глазного яблока

Области вокруг глаз – это орбита (глазница) и добавочные мышцы.Рак, который развивается в этих частях глаза, представляет собой рак мышечной, нервной и кожной ткани.

Базально-клеточная карцинома (БКК)

Базально-клеточная карцинома (БКК) — это рак кожи вокруг тела, часто вызванный воздействием солнца. Ее также называют «язвой грызунов». Его можно обнаружить на веках. Врачи лечат его так же, как и любой другой базально-клеточный рак кожи.

Плоскоклеточный рак кожи

Большинство плоскоклеточных раков обнаруживаются на коже и развиваются в местах, подверженных воздействию солнца. Это включает в себя веки.

Плоскоклеточный рак редко распространяется. Если они и появляются, то чаще всего в более глубоких слоях кожи. Они могут распространяться на близлежащие лимфатические узлы и другие органы, вызывая вторичный рак, но это необычно.

Рак слезной железы

Это редкий рак, который начинается в слезной железе глаза. Железы вырабатывают жидкость, которая очищает и защищает поверхность века. Наши слезы являются частью этой жидкости.

Существует несколько различных типов рака слезной железы, включая лимфому и аденоидно-кистозную карциному.Симптомы включают:

  • припухлость или выпячивание глаза
  • припухлость в области слезной железы (по направлению к внешней части век)
  • боль вокруг одного глаза

Лечение зависит от типа и размера опухоли рак. При аденоидно-кистозной карциноме слезной железы обычно сначала проводят операцию. Вы также можете пройти лучевую терапию или химиотерапию, или и то, и другое после операции. При лимфоме слезной железы вам могут назначить лучевую терапию и химиотерапию.

Рабдомиосаркома

Рабдомиосаркома (РМС) представляет собой тип саркомы мягких тканей. К мягким тканям относятся мышцы, сухожилия и нервы. Орбитальная рабдомиосаркома начинается в мягких тканях вокруг глаза. Заболевание поражает в основном детей раннего возраста, но иногда его диагностируют у младенцев и пожилых людей.

Симптомы включают:

  • опущение века
  • выпячивание глаза
  • опухание глаза

Как и другие виды рака глаза, орбитальная рабдомиосаркома является редким видом рака.Важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо симптомы. Исход лечения (прогноз) может быть хорошим при ранней диагностике.

Лечение зависит от стадии и размера орбитальной рабдомиосаркомы. Лечение включает хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию или их комбинацию. Ваш специалист объяснит, какое лечение вам или вашему ребенку будет назначено.

Опухоли глаза

Опухоли глаза обычно являются вторичными опухолями, вызванными раком, распространившимся из других частей тела, особенно молочной железы, легких, кишечника или простаты.Два типа первичных опухолей возникают внутри самого глаза и известны как ретинобластома у детей и меланома у взрослых.

Ретинобластома — рак сетчатки, светочувствительной ткани глаза. Этот наиболее распространенный детский рак глаза обычно поражает детей в возрасте до пяти лет, ежегодно поражая от 500 до 600 человек в Соединенных Штатах. Почти в трети случаев ретинобластома возникает на обоих глазах. В то время как симптомы не проявляются на ранней стадии заболевания, усиливающаяся боль и потеря зрения в конечном итоге сигнализируют о проблеме.

Злокачественная меланома чаще всего возникает у взрослых в возрасте от 60 до 65 лет и возникает в результате неконтролируемого роста клеток, называемых меланоцитами. Ежегодно в США диагностируется от 1500 до 2000 новых случаев.

Помимо повреждения зрения, опухоли глаз могут распространяться на зрительный нерв, головной мозг и другие части тела. Поэтому крайне важны ранняя диагностика и лечение. Меланома имеет тенденцию распространяться через кровеносные сосуды в отдаленные органы. Офтальмологи Wilmer и другие высококвалифицированные врачи, такие как патологоанатом, играют решающую роль в постановке точного диагноза и определении прогрессирования опухоли.Опухолевые клетки изучаются в Лаборатории патологии глаза Уилмера, мировом лидере в диагностике опухолей глаза. Врачи из Клиники меланомы Джонса Хопкинса привлекаются, когда необходим их опыт.

Для детей большая часть диагностической работы проводится в помещении, похожем на игровую комнату, и использует методы, разработанные для детей.

Существуют различные способы лечения опухолей глаза в зависимости от диагноза, размера и агрессивности опухоли и других факторов. Некоторые небольшие опухоли могут реагировать на лазерное лечение или замораживание (криохирургия).В некоторых случаях можно удалить опухоль хирургическим путем и при этом сохранить зрение. Методика, разработанная исследователями Уилмера, точно настраивает лучевую терапию опухолей глаза, фокусируя ее более точно на глазу. Это сводит к минимуму количество радиации, достигающей здоровых тканей. Если рак глаза прогрессирует и требует агрессивного лечения или удаления, пластические хирурги в Уилмере проводят реконструктивную операцию на глазах. Сегодняшние искусственные глаза или имплантаты двигаются почти нормально и практически неотличимы от естественных глаз, хотя, конечно, не видят.

> Лечение в отделении офтальмологической онкологии

Исследователи из Уилмера изучают наследственные модели рака глаза у детей. Для семей с историей рака глаз профилактические меры и программы раннего выявления могут помочь облегчить некоторые опасения и минимизировать ущерб. Что касается опухолей глаз у взрослых, исследователи Wilmer проводят обширные клинические испытания, чтобы определить, какое лечение обеспечивает наилучший результат. Одновременные исследования качества жизни покажут предпочтения пациентов и то, какие подходы обеспечивают наилучшую функцию.

Независимо от того, путешествуете ли вы по стране или по всему миру, мы упростим доступ к услугам мирового класса в Johns Hopkins.

 

Меланома глаза Симптомы, лечение и риски

Меланома — это разновидность рака, которая развивается в клетках, придающих цвет коже, глазам и волосам. Эти клетки называются меланоцитами.

Меланома обычно проявляется на коже, но может появиться и в глазах. Когда это происходит, врачи называют это глазной меланомой.

Некоторые виды рака глаз образуются на поверхности глаза и века.Они тесно связаны с меланомами кожи в других частях тела. Но глазная меланома может образоваться и внутри глаза.

Раковые клетки растут в сосудистой оболочке, слое ткани под белой частью глаза. Увеа содержит меланоциты. Увеальная меланома — другое название глазной меланомы.

Это наиболее распространенная форма рака глаза у взрослых, но она все еще встречается редко. Ваши шансы получить его составляют примерно 6 на 1 миллион. Это может вызвать проблемы со зрением и может быть серьезным, если оно распространяется на другие органы.

Причины

Врачи точно не знают, что вызывает меланому глаза. Как и в случае с раком кожи, им чаще болеют люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами и светлыми глазами. Но, в отличие от рака кожи, нет убедительных доказательств связи меланомы глаза с ультрафиолетовыми (УФ) лучами, которым вы подвергаетесь на солнце или в солярии. Тем не менее, вам следует избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета по другим причинам для здоровья.

Типы

Сосудистая оболочка состоит из трех частей:

  • Радужка: цветная часть в передней части глаза помогите вашему глазу сфокусироваться
  • Сосудистая оболочка : часть, которая содержит кровеносные сосуды для питания вашего глаза

Рак может образоваться в каждой из этих трех частей.Скорее всего, он растет в сосудистой оболочке, затем в цилиарном теле, а затем в радужной оболочке. У некоторых людей рак более чем в одной из этих трех областей одновременно.

Меланома радужной оболочки является наименее серьезным из трех типов. Рак цилиарного тела труднее всего поддается лечению. Когда рак находится в цилиарном теле, он может сместить хрусталик глаза и затуманить ваше зрение.

Очень редко этот рак может расти на веке или на прозрачном тонком покрытии на белке глаза, называемом конъюнктивой.

Невусы хориоидеи — это маленькие веснушки — цветные области в задней части глаза. Это доброкачественные или нераковые опухоли глаза, которые образуются на радужной оболочке или сосудистой оболочке глаза. Поскольку невусы не являются раком, они не могут распространиться на другие части тела.

Невусы встречаются гораздо чаще, чем рак глаза. Примерно у 1 из каждых 10 человек есть хотя бы один из них.

Существует небольшая вероятность того, что невусы хориоидеи перерастут в рак, как и родинки на коже. Из каждых 500 глазных веснушек 1 превратится в рак в течение 10 лет.

Факторы риска

Люди со светлой кожей и глазами подвержены большему риску меланомы глаза. У вас больше шансов заболеть этим раком, если у вас много веснушек или родинок на теле.

Люди с так называемым синдромом атипичных родинок более склонны к развитию меланомы на коже, а также могут быть более склонны к развитию меланомы глаза. Это состояние может привести к образованию более 100 родинок на теле человека, некоторые из которых имеют ненормальную форму и размер.

Ученые выясняют, могут ли родители передать повышенный риск развития меланомы глаза своим детям.

Симптомы

Рак обычно развивается в среднем слое глазного яблока, в котором находятся кровеносные сосуды, питающие внутренний глаз. Сначала вы можете не заметить никаких симптомов. Люди с меланомой хориоидеи или цилиарного тела часто не имеют симптомов. Ваш глазной врач может обнаружить рак во время обычного осмотра глаз.

По мере роста опухоли могут появляться плавающие черные пятна, вспышки света или потеря зрения. Иногда изменяется форма зрачка (темный круг в середине глаза).

В других случаях опухоль образуется на радужной оболочке, той части, которая придает цвет глазу. Если это произойдет, это легче обнаружить на ранней стадии. От 2% до 5% людей имеют опухоль конъюнктивы — влажной оболочки, покрывающей глаз.

Невус хориоидеи почти никогда не вызывает симптомов. Очень редко из него может вытекать жидкость, что может привести к мигалкам или потере зрения.

Диагностика

Врачи часто замечают меланому во время обычного осмотра глаз, потому что опухоли обычно темнее области вокруг них или выделяют жидкость.Ваш врач может назначить дополнительные анализы:

УЗИ: Высокочастотные звуковые волны используются для получения изображений внутренней части глаза.

Флюоресцентная ангиография: Вам введут специальный краситель в кровоток через вену на руке. Краска доберется до вашего глаза. Затем ваш врач использует специальную камеру, чтобы сделать снимки внутренней части вашего глаза. Это может помочь им найти любую блокировку или утечку.

Фотографирование: Ваш окулист может делать снимки невуса при каждом посещении, чтобы отслеживать его рост.Более крупные и толстые невусы чаще перерождаются в рак.

В редких случаях, когда эти тесты не дают определенного ответа, врач может взять образец ткани из вашего глаза, чтобы рассмотреть его под микроскопом. Это называется биопсия.

Лечение

Если у вас опухоль глаза небольшая или незлокачественная, возможно, вам не придется сразу ее лечить. Ваш врач может просто захотеть регулярно проверять его, чтобы увидеть, растет ли он или вызывает проблемы.

При обнаружении до того, как он распространится за пределы глаза, врачи могут успешно лечить большинство глазных меланом.Ваше лечение может включать:

Облучение: В наиболее распространенной форме используется щит в форме крышки от небольшой бутылки, чтобы удерживать радиоактивные семена на внешней стороне глазного яблока над опухолью. Это называется бляшкой, и ее вставляют и удаляют хирургическим путем. Держится около 4 дней. Многие говорят, что их это не сильно беспокоит. В другом виде лучевой терапии используется аппарат, который воздействует на опухоль радиоактивными частицами. Лечение обычно растягивается на несколько дней.

Биопрепараты : FDA одобрило тебентафусп-тебн (Kimmtrak) в качестве первого одобренного препарата для лечения нерезектабельной или метастатической увеальной меланомы. Рецептор Т-клеток Киммтрек связывает Т-клетки и активирует их для борьбы с клетками меланомы глаза. Его вводят один раз в неделю через капельницу.

Лазеры: Ваш врач использует инфракрасный свет, чтобы убить небольшую опухоль и перекрыть близлежащие кровеносные сосуды, чтобы предотвратить распространение рака. Обычно это включает в себя направление лазерного луча через зрачок с низкой мощностью, чтобы он мог атаковать раковые клетки, не повреждая глаз.

Хирургия: В некоторых случаях врачу может потребоваться удалить часть глаза, чтобы удалить опухоль. Таким образом лечат большинство опухолей радужной оболочки. Если опухоль достаточно велика, вашему врачу, возможно, придется удалить глаз и заменить его глазным протезом, чтобы обеспечить нормальный вид.

Последующее наблюдение

Ваш врач, вероятно, порекомендует вам регулярно проходить компьютерную томографию или МРТ, чтобы убедиться, что рак не распространился. КТ (компьютерная томография) делает рентгеновские снимки под разными углами и складывает их вместе, чтобы показать более полную картину.МРТ (магнитно-резонансная томография) использует мощные магниты и радиоволны для получения подробных изображений.

Ваш врач сосредоточит свое внимание на вашей печени, так как именно там с наибольшей вероятностью может начаться новая опухоль. Если да, то чем раньше он будет обнаружен, тем больше вариантов лечения у вас будет.

Ваше лечение может повредить ваше зрение, поэтому вам также может потребоваться регулярно посещать окулиста или, возможно, специалиста по сетчатке глаза.

Рак глаза: внутриглазная меланома | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое внутриглазная меланома?

Меланома — это серьезная разновидность рака кожи.Этот рак начинается в клетки, называемые меланоцитами. Эти клетки производят пигмент, который окрашивает вашу кожу. Ты также есть меланоциты в ваших глазах. Когда эти клетки становятся раковыми, это называется внутриглазная меланома. Встречается не так часто, как меланома кожи, но может быть такой же серьезный.

Внутриглазная меланома встречается редко. Но это самый распространенный вид рак, который начинается в глазах у взрослых. В большинстве случаев она начинается в слое глаз называется хориоидеей.Этот тонкий пигментированный слой кровеносных сосудов приносит кислород и питательные вещества для глаз.

Внутриглазная меланома может распространиться на другие части тела. Эти включают как близлежащие ткани, так и более отдаленные части тела. Это происходит, если раковые клетки путешествуют через вашу лимфатическую систему или кровь. Это также может повлиять на другие тканей внутри и вокруг глаза. К ним относятся цветная часть глаза (радужная оболочка), часть среднего слоя глаза (ресничное тело), ​​тонкая оболочка, покрывающая глаз (конъюнктива) и веко.

Что вызывает внутриглазную меланому?

Эксперты не совсем уверены, что вызывает внутриглазную меланому. Это происходит, когда клетки в организме изменяются и растут бесконтрольно. Эти аномальные клетки может расти, образуя шишку или массу, называемую опухолью. Если они находятся в организме достаточно долго, эти аномальные клетки могут прорастать в близлежащие области. Или они могут распространиться на другие части тела (метастазы).

Кто подвержен риску внутриглазной меланомы?

Фактор риска – это все, что может увеличить вероятность болезнь. Точная причина чьего-то рака может быть неизвестна. Но определенный риск факторы могут повысить вероятность развития рака у человека. Некоторые факторы риска может быть не в вашей власти. Но другие могут быть вещами, которые вы можете изменить.

У любого человека может развиться внутриглазная меланома.Но некоторые факторы могут сделать вас более вероятно, чтобы получить его. Они включают:

  • Светлая кожа и светлые глаза
  • Быть старше
  • Воздействие источников ультрафиолетового (ультрафиолетового) света от солнца или солярии
  • Некоторые наследственные кожные заболевания, такие как диспластический синдром невуса

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска внутриглазная меланома и что вы можете с этим поделать.

Каковы симптомы внутриглазной меланомы?

Небольшой нарост может не вызывать никаких симптомов. По мере того, как он становится больше, Ваши симптомы могут включать:

  • Расплывчатое зрение или внезапная потеря зрения
  • Болезненность глаза или выпячивание глаза (нечасто)
  • Вспышки или «мушки» перед глазами
  • Темное пятно на радужной оболочке, цветное кольцо на передней твой глаз
  • Изменение формы зрачка, черный кружок в центр твоего глаза
  • Изменение движения или взгляда глаз

Многие из них могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем.Так что это важно обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы. Ваше здравоохранение врач проведет обследование и тестирование, чтобы выяснить, есть ли у вас рак.

Как диагностируется внутриглазная меланома?

Вам необходимо обратиться к специально обученному офтальмологу. (офтальмолог). Врач спросит вас о вашей истории болезни, симптомах, риске факторы, семейный анамнез заболевания.Они проведут вам подробный осмотр глаз. В течение экзамен, врач будет использовать специальный прицел с подсветкой (офтальмоскоп), чтобы посмотреть внутри вашего глаза.

Ваш глазной врач может диагностировать внутриглазную меланому только глядя в твой глаз. Но вам также может понадобиться один из этих тестов:

  • УЗИ. Этот тест использует высокочастотные звуковые волны, чтобы увидеть внутреннюю часть вашего глаза.Это часто используется, потому что меланомы в вашем глазу имеют определенный вид, когда их видят на УЗИ. Он также может показать, где находится опухоль и насколько она велика.
  • МРТ. МРТ используют радио волны и сильные магниты, чтобы сделать изображение. Этот тест полезен для обучения размер опухоли. Его часто используют, чтобы проверить, распространился ли рак. дальше глаза.
  • Ангиография. Во время этой процедуры ваш поставщик медицинских услуг вводит краситель в кровеносный сосуд в твоя рука. Затем они фотографируют ваш глаз, когда краситель проходит через него. Краситель помогает более четко показать любые изменения.
  • Биопсия. Ваш медицинскому работнику может потребоваться взять небольшой образец ткани из новообразования.Это делается редко, потому что другие тесты хорошо подходят для диагностики внутриглазных меланома.

После постановки диагноза внутриглазной меланомы вам, вероятно, потребуется другие тесты. Это поможет вашим поставщикам медицинских услуг узнать больше о раке и узнать стадию рака. Стадия — это сколько и как далеко рак распространение (метастазирование) в вашем теле.Ваш врач может также использовать термин «категория». Это описание того, насколько толстой и широкой является опухоль. Это важно Что нужно знать, решая, как лечить рак.

После определения стадии рака ваш лечащий врач расскажет с вами о том, что этап означает для вашего лечения. Спросите своего поставщика медицинских услуг чтобы объяснить вам стадию вашего рака таким образом, чтобы вы могли понять.

Как лечится внутриглазная меланома?

Ваш выбор лечения зависит от результатов анализов, где находится опухоль, и стадии рака.Ваша способность видеть незатронутым глазом, ваш возраст, общее состояние здоровья и личный выбор также будут учитываться. Цели лечения включают в себя сохранение глаза и сохранение способности видеть, а также сохранение рак от распространения. Поговорите со своей медицинской командой о вариантах лечения, цели лечения, возможные риски и побочные эффекты.

Лечение этого вида рака может привести к повреждению глаз.По этой причине ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать не начинать лечение сразу, если у вас нет симптомы, а опухоль не растет. Это называется бдительным ожиданием. Ваш провайдер будет регулярно вас видеть и делать снимки опухоли, чтобы отслеживать ее рост. Если опухоль начинает расти, можно начинать лечение.

Виды лечения рака: местные или системные:

  • Местные процедуры. Они удаляют, уничтожают или контролируют раковые клетки в одной области. Хирургия и облучение – это местное лечение.
  • Системное лечение. Это уничтожает или контролирует раковые клетки, которые, возможно, путешествовали по вашему телу. тело. При приеме таблеток или инъекций химиотерапия является системным лечением.

В зависимости от вашей ситуации у вас может быть несколько вариантов лечения это заболевание.Они включают:

  • Хирургия. Это самое используется общее лечение. Его можно использовать только для удаления роста и небольшой площади тканей вокруг него. Но в некоторых случаях необходимо удалить весь глаз. Другие близлежащие ткани также иногда удаляются. Они могут включать ваше веко и мышцы вокруг глаз.
  • Радиация. Различные типы излучения можно использовать для лечения этого заболевания. Машину можно использовать для управления радиационные лучи в ваш глаз. Другой подход заключается в прикреплении небольшого радиоактивного диск на вашем глазу рядом с опухолью. Это можно назвать терапией бляшек. если ты эту процедуру, лекарства будут использоваться, чтобы погрузить вас в глубокий сон, прежде чем это начинается. Диск часто остается на месте в течение нескольких дней.
  • Фотокоагуляция. А специальный лазер, который разрушает опухоль, а также кровеносные сосуды, питающие может быть использована опухоль. Это в основном используется для небольших опухолей.
  • Транспупиллярный термотерапия. Это использование тепла для уничтожения раковых клеток.

Вам могут потребоваться другие виды лечения, если рак распространяется на другие органы вашего тела.

Поговорите со своими лечащими врачами о возможных вариантах лечения. Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого вариант. Поговорите о своих опасениях со своим лечащим врачом, прежде чем делать решение.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить внутриглазную меланому?

Вы можете помочь предотвратить внутриглазную меланому с помощью:

  • Не пользоваться соляриями
  • Ношение солнцезащитных очков с ультрафиолетовым излучением от 99% до 100% A и B (UVA и UVB) защита на открытом воздухе под солнечными лучами

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • Новые симптомы или симптомы, которые ухудшаются
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка

Основные положения об внутриглазной меланоме

  • Внутриглазная меланома — это рак, который начинается в меланоциты в глазах.
  • Это редкий, но все же самый распространенный тип рака глаза у взрослых.
  • Факторами риска для него являются пожилой возраст, светлая кожа и глаза светлого цвета.
  • Симптомы могут включать нечеткость зрения, болезненность глаз или «мушки» в вашем видении.
  • Воздействие УФ-излучения связано с этим раком.Защитите свой глаза с солнцезащитными очками с 99% до 100% ультрафиолета А и В (UVA и UVB) защита.
  • Лечение этого рака включает хирургическое вмешательство, облучение и фотокоагуляция.

Следующие шаги

совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед посещением запишите интересующие вас вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Крис Хауперт, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сазер RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете? .

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.