Бронхит бактериальный или вирусный: Бактериальный бронхит причины развития, симптомы и лечение

alexxlab Разное

Содержание

отличия, симптомы и особенности терапии

Бронхит занимает одну из лидирующих позиций среди недугов дыхательных путей. Данный диагноз ставится, если слизистая оболочка на бронхах воспалена, а у больного обнаруживаются такие признаки, как образование мокроты и кашель. Весьма часто бронхитом болеют в регионах с влажным и холодным климатом, где наблюдаются резкие перепады температуры воздуха, а также атмосферного давления. Но как определить, вирусный или бактериальный бронхит? Будут ли наблюдаться какие-либо отличия в симптомах? Об этом мы поговорим ниже.

Вирусный или бактериальный бронхит?

Бактериальная форма данного заболевания встречается намного реже, чем вирусная. Инфекционное поражение бронхов может быть вызвано воздействием следующих разновидности бактерий:

  1. Гемофильная палочка.
  2. Коринебактерии.
  3. Моракселла.
  4. Пневмококки.
  5. Менингококки.
  6. Хламидии.
  7. Стрептококки.
  8. Микоплазма.

Жизнедеятельность вышеописанных организмов вызывает значительные нарушения в работе дыхательных органов, по причине чего необходимо как можно скорее начать лечение с помощью антибактериальных препаратов, то есть антибиотиков.

Отличия

Продолжаем рассматривать, как определить, вирусный или бактериальный бронхит у человека. Прежде всего необходимо разобраться, встречается ли вообще на практике вирусная форма заболевания. Ответ будет положительным. Но как узнать, бактериальный или вирусный бронхит у больного?

Бактериальную форму бронхита можно отличить от вирусной по наиболее продолжительному инкубационному периоду, который занимает от 2 дней до 2 недель. Чтобы выявить момент заражения, необходимо учитывать не только последнее контактирование с больными людьми, но и недавнее состояние чрезмерной усталости, переохлаждения и нервные перенапряжения.

Основная часть вредных микроорганизмов обитает в организме у пациента месяцами и годами, при этом не доставляя никакого дискомфорта. Резкое ослабление иммунной системы по причине нервного потрясения либо переохлаждения становится причиной пробуждения и активности данных микробов. Помимо этого, бактериальная инфекция имеет свойство присоединяться к вирусной.

Специалисты предпочитают не тратить напрасно времени на выяснение того, является ли данная форма бронхита вирусной или бактериальной. Это объясняется тем, что побочный эффект от использования антибиотиков устранить намного легче, чем осложнения в виде менингита или пневмонии. И все-таки будет просто полезно узнать, какой бронхит, вирусный или бактериальный. Ведь при вирусной форме заболевания антибактериальные препараты являются бесполезными.

Важно отметить, что лекарственные средства должен подбирать только лечащий врач, особенно если это касается антибиотиков.

Как понять, бронхит бактериальный или вирусный

На первоначальном этапе своего развития болезнь практически никогда не протекает в бактериальной форме. Вирусная форма бронхита начинается с высокой температуры тела, насморка, кашля, и только лишь потом, в случае неправильной терапии или ее отсутствия, возникает бактериальная форма бронхита. Таким образом можно сказать, что это будет осложнение вирусного бронхита.

Как правило, иммунная система к вирусу формируется на протяжении 3-5 суток. Если к 5 суткам заболевания пациент не ощущает улучшение, то это указывает на то, что в воспалительном процессе принимают участие бактерии. В случае бактериального бронхита пациент страдает очень сильным кашлем, при этом с отхождением мокроты. Насморк и воспаление глаз в данном случае будут отсутствовать. Температура держится довольно длительное время, около 5 дней. Однако она составляет не более 37,5 градусов.

Симптомы вирусного бронхита

Итак, продолжаем рассматривать, чем отличается бактериальный бронхит от вирусного. Спектр вирусов, которые вызывают бронхит, в себя включает около 2 тысяч разновидностей. В большинстве случаев это вирусы гриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, коронавирусы, риновирусы, ротавирусы и многие другие.

Говоря об отличиях вирусного бронхита от бактериального, следует обратить внимание на то, что вирусная форма начинается с общего ухудшения самочувствия, повышенной температуры, снижения аппетита, боли в мышцах. Главный симптом бронхита заключается в появлении кашля. Он появляется по причине раздражения рецепторов слизистой оболочки бронхов из-за воспалительного процесса. Разновидность кашля будет зависеть от конкретного возбудителя болезни, а также степени поражения органов.

В большинстве случаев заболевание начинается с сухого приступообразного кашля, а далее образуется мокрота. Дыхание после этого становится булькающим и хрипящим.

Если заболевание охватывает не только бронхи, но и гортань, то наблюдается лающий кашель. Изначально мокрота выделяется в небольшом количестве или же вообще отсутствует. Однако с каждым днем ее количество увеличивается, а на второй неделе заболевания она может измениться в цвете на зеленоватый. Появление слизисто-гнойной или гнойной мокроты является тревожным симптомом, который указывает на присоединение уже бактериальной инфекции.

В случае простого бронхита можно услышать хрип из дыхательных путей, он может быть сухим или влажным. Характер может изменяться. Заболевание обычно протекает не очень тяжело. За несколько суток температура приходит в норму, уходят симптомы интоксикации, сходит отечность носоглотки.

Чтобы полностью исчезла мокрота, потребуется около 3 недель, однако на протяжении данного времени может наблюдаться кашель. В некоторых случаях бронхит может затянуться на один месяц, объясняется это присоединением вторичной инфекции.

Симптомы бактериального бронхита

Эта форма заболевания протекает с локализацией инфекции непосредственно в нижних областях дыхательных путей. Как правило, развивается она только после воспалительных вирусных болезней. Иммунная система ослабляется инфекционным первичным агентом, затем присоединяется вторичная бактериальная флора.

Микроорганизмы, провоцирующие развитие данной патологии, называются в области медицины кокками. Среди них выделяют стафилококки, стрептококки, пневмококки. Кроме того, болезнь формируется по причине воздействия легионеллы, хламидии. Легионеллы живут, а также размножаются в фильтрах кондиционера, особенно если игнорировать профилактику данного устройства.

Основными симптомами бактериального бронхита являются:

  1. Интоксикация — сонливость, слабость, головная боль, вялость.
  2. Болевые ощущения в области грудины. Пациент при этом жалуется на внутреннее жжение, особенно во время кашля.
  3. Кашель с мокротой. В некоторых случаях количество ее является довольно большим.

Анализы

Ответить на вопрос о том, бронхит — это вирусное или бактериальное заболевание, может ваш лечащий врач. Чтобы выявить болезнь, используются следующие разновидности диагностики: посев мокроты, общий анализ крови.

С помощью анализа крови можно выявить высокое содержание лейкоцитов в ней. Это будет говорить о развитии воспалительного процесса. СОЭ тоже увеличивается по причине воспаления. С-реактивный белок, который выполняет защитную функцию, также увеличивается при развитии бронхита.

Специалистам анализ мокроты необходим для того, чтобы выявить целесообразность терапии антибиотиками. Для этого небольшое количество мокроты помещается в специальную среду, где начинается интенсивный рост и развитие микроорганизмов. После этого проверяется реакция на воздействие антибактериальных препаратов. Анализ помогает выявить, бронхит — это бактериальная или вирусная инфекция в конкретном случае.

Теперь вы знаете о том, как можно определить вид бронхита. Однако следует обратить внимание на то, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Все антибиотики должен выписывать только лечащий врач после проведения диагностических мероприятий.

Особенности лечения

Методы терапии бронхита различных видов будут разными. Рассмотрим их по отдельности.

Лечение вирусной формы

Вирусная форма заболевания не представляет особой опасности для пациента. Однако насторожить должны больного осложнения главной патологии. Чтобы минимизировать такие осложнения, необходимо придерживаться рекомендаций врача. Для этого следует соблюдать строгий постельный режим, проветривать помещение, обильно пить, принимать противовирусные лекарственные средства, муколитики, витаминные комплексы, а также препараты, которые укрепляют иммунитет. Параллельно с этим специалисты рекомендуют осуществлять ингаляционные процедуры, дыхательную гимнастику. Растирание в домашних условиях, а также использование банок и горчичников тоже не будет лишним в лечении вирусной формы бронхита.

При терапии необходимо придерживаться дробного питания, в рационе которого должны преобладать продукты с высоким содержанием белков.

Описанные советы являются актуальными для всех возрастных категорий больных, но имеется несколько особенностей медикаментозного лечения. Вместо противовирусных медикаментозных препаратов можно использовать антибиотики расширенного спектра действия, которые оказывают повышенной эффект на ткани легких. В курс терапии можно включить также отхаркивающие препараты и пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

Лечение бактериальной формы

Что касается терапии бактериальной формы бронхита, то ее можно вылечить только с помощью антибактериальных средств. Для каждого из пациентов лекарства назначаются индивидуально. Чаще всего для этого специалист выписывает «Аугментин», «Цефтриаксон», «Азитрокс», «Сумамед».

В заключение

Регулярное закаливание, здоровый образ жизни, правильный режим труда и отдыха, а также правильный рацион — лучшие профилактические мероприятия для предупреждения данного заболевания. В этом случае у человека есть все шансы оставаться здоровым даже во время эпидемий ОРВИ.

Острый и хронический бронхит. Лечение

Бронхит — заболевание органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах.

Причины

Чаше всего в основе развития бронхита лежит проникновение в бронхи инфекции: бактериальной, вирусной, грибковой. Острый или хронический бронхит может быть смешанной этиологии, лечение назначается с учетом причины заболевания. Инфекция может распространяться нисходящим путем при острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (ОРВИ, трахеит). Развитию бронхита способствует снижение иммунитета на фоне длительных хронических заболеваний, переохлаждение, вдыхание табачного дыма или пыли.

Классификация

  1. По этиологии:
    1. Инфекционный (бактериальный, вирусный, микоплазменный, грибковый и т.д.). Чаще всего встречается острый вирусный бронхит. Лечение противовирусными препаратами эффективно в первые двое суток от начала заболевания. При присоединении бактериальной флоры развивается острый бактериальный бронхит, при котором показано лечение антибиотиками.
    2. В результате воздействия химических и физических факторов. Заболевание часто связано с профессиональной деятельностью (вдыхание раздражающих веществ, пыли). Лечение хронического бронхита в этом случае нужно начинать с устранения причины раздражения бронхов. В лечении хронического бронхита курильщика решающую роль играет отказ от курения.
    3. Аллергический бронхит. Лечение острого или хронического аллергического бронхита включает назначение антигистаминных препаратов.
    4. Бронхит смешанной этиологии.
  2. По патогенезу:
    1. Первичный бронхит — воспалительный процесс начинается с бронхов.
    2. Вторичный бронхит — является осложнением другого заболевания, например, ОРВИ, грипп, туберкулез. В этом случае развивается вторичный острый или хронический бронхит, лечение которого, в первую очередь, направлено на борьбу с основным заболеванием.
  3. По течению:
    1. Острый бронхит. Симптомы проявляются обычно не более 3 недель. Несвоевременное лечение острого бронхита способствует переходу его в хроническую форму.
    2. Хронический бронхит. Характерно проявление симптомов бронхита не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Лечение хронического бронхита нужно начинать только после исключения других заболеваний, сопровождающихся кашлем — туберкулез, рак легких.
  4. По характеру воспаления:
    1. Катаральный.
    2. Гнойный.
    3. Катарально-гнойный.
    4. Геморрагический.
  5. По нарушению функции дыхания:
    1. Обструктивный. Лечение хронического бронхита при выраженном обструктивном синдроме проводится в стационаре.
    2. Необструктивный.

Симптомы

Основным симптомом острого или хронического бронхита является кашель. При остром воспалительном процессе отмечаются общие симптомы интоксикации — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах. Кашель в начале заболевания обычно бывает сухим, через несколько дней становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обструктивный бронхит характеризуется упорным кашлем, удлиненным выдохом, шумным, свистящим дыханием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра, данных инструментальных методов обследования (рентген легких, исследование функции внешнего дыхания — ФВД, цитологическое и бактериологическое исследование мокроты, компьютерная томография). Лечение хронического и острого бронхитов должно назначаться с учетом результатов посева мокроты и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Лечение острого и хронического бронхита

  1. Острый бронхит. Лечение зависит от причины заболевания. При остром бактериальном бронхите в лечение необходимо включать антибиотики или сульфаниламидные препараты. Назначают отхаркивающие,  муколитические препараты, а также бронхолитики.
  2. Хронический бронхит. В лечении хронического бронхита особое значение имеет устранение этиологического фактора (например, отказ от курения). Для восстановления дренажной функции бронхов назначают отхаркивающие препараты и бронхолитики. В ряде случаев положительный эффект в лечении хронического бронхита дает санационная бронхоскопия. При хроническом бронхите в фазе обострения показано лечение антибактериальными препаратами.

Если вас длительное время беспокоит кашель — необходимо срочно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники в кратчайшие сроки выявят причину заболевания и назначат эффективное лечение с применением самых современных методик.

Запись по круглосуточному многоканальному телефону:
+7 (499) 266-98-98

Вся правда о бронхите

На дворе февраль, а это значит: наступил пик заболеваемости вирусными инфекциями и гриппом. Сырая ветреная погода, сквозняки, переутомление, переохлаждение, скученность в детских коллективах – все это создает предпосылки для заражения вирусными инфекциями. А где вирус, там и до бронхита рукой подать. А что же такое бронхит? Вы часто слышите от врачей этот диагноз. Но знаете ли Вы, что это такое? Как следует уже из названия заболевания, бронхит – это воспалительное заболевание бронхов с поражением слизистой оболочки.

Причиной воспалительного процесса в бронхах могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибки), аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды – смог, частички пыли, выхлопные газы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое. В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционные и неинфекционные бронхиты. В подавляющем большинстве случаев (85%) причиной острого инфекционного бронхита являются вирусы –  гриппа, аденовирусы, риновирусы и др. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу, когда в роли инфекционного агента выступают бактерии (стафилококки, пневмококки) или вирусы в союзе с бактериями. В последнее время актуальны бронхиты, вызванные внутриклеточными паразитами: хламидиями и микоплазмами. Необходимо отметить, что часто в роли агрессора выступают собственные, «родные» микроорганизмы, которые до определенной поры  тихо-мирно «жили» в организме. Но под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, недосыпание, стресс) они активизируются, нанося вред человеку.

Также бронхит по продолжительности воспалительного процесса в бронхах может быть острым, рецидивирующим или хроническим. Для острого бронхита типичны «грудной» кашель с возможным отхождением сгустков мокроты. Могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2-3 недель.

Для рецидивирующего бронхита характерны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года (3 и более). Хронический бронхит проявляется более 3-х месяцев в году в течение 2-х последовательных лет. Вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких.

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%.

Инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, а что дальше? Начинается воспалительный процесс. Организм начинает вырабатывать большое количество биологически активных веществ, так называемых цитокинов и медиаторов воспаления. Воспаленная слизистая оболочка бронхов отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие – сужается внутренний просвет бронхов. Это может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов (мокрота). Необходимо отметить, что в нормальном состоянии мокрота образуется постоянно – это хорошо продуманный природой специальный защитный барьер, обладающий противомикробными, противовирусными свойствами. У бронхов существуют дренажные функции – это когда происходит самоочищение бронхиального дерева, очищение бронхов, мокрота поднимается вверх и незаметно заглатывается. Здоровые люди этого даже не замечают. Другое дело больные. Количество мокроты резко увеличивается, она перекрывает воздухоносные пути, «закупоривает» средние и мелкие бронхи. Нарушается вентиляция легких, образуются застойные явления, нарушается дренажная функция – бронх уже не в состоянии самоочищаться. Клинически это проявляется кашлем. Вначале сухим, навязчивым, затем кашель становится влажным, с отхождением сначала вязкой, густой мокроты, которая сменяется жидким отделяемым.  В таких случаях врач при прослушивании больного говорит, что у него «жесткое дыхание». В качестве звукового сопровождения появляются хрипы, свисты, связанные с образованием мокроты. Иногда бронхит осложняется обструктивным синдромом, когда отмечается одышка, свистящее дыхание с удлиненным выдохом и участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. А рецидивирующие обструктивные бронхиты (более 3 эпизодов за год) – это угроза развития бронхиальной астмы.  Теперь, я думаю, Вы поняли, что бронхит – это серьезно. Поэтому ни в коем случае нельзя все пускать на самотек и заниматься самолечением. Необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу! Только врач назначит нужное лечение, решит вопрос, необходимы ли антибиотики, правильно подберет отхаркивающие препараты, ингаляционную терапию.

А что делать до прихода врача? Пить много жидкости: воду, чай, компот, морс, разбавленный свежевыжатый сок. Если у ребенка температура тела не повышена, можно совершать пешие прогулки на свежем воздухе продолжительностью 15-30 минут. Регулярно проветривайте комнату. Увлажняйте воздух в помещении. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белка (курятина, омлет, йогурты), на пользу пойдут свежие фрукты, насыщенные витаминами. Есть надо часто, понемногу и следить за тем, чтобы пища не была слишком острой и горячей.

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому ведите здоровый образ жизни: побольше гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, аэробикой, танцами, закаляйтесь, не курите, правильно питайтесь, старайтесь избегать мест массового скопления людей и, конечно, своевременно сделайте прививку против гриппа!

Будьте здоровы!

Заведующий педиатрическим отделением №1 учреждения здравоохранения «10-я городская детская клиническая поликлиника»

Головина Наталья Николаевна.

Пульмонология: Бронхит — диагностика и лечение в СПб, цена

Бронхит — это воспалительный процесс, поражающий трахею и бронхи. В зависимости от причин развития, характера течения и возможных осложнений

Выделяют 2 формы бронхита: острый и хронический.

  • Острый бронхит характеризуется внезапным развитием, острым течением и, главное, обратимостью процесса.

  • Хронический бронхит — длительное, прогрессирующее воспаление дыхательных путей с волнообразным течением (чередование стадий обострения и ремиссии), приводящее к снижению физической активности вследствие нарастания дыхательной недостаточности.

Причины развития бронхита

Считается, что в большинстве случаев причиной развития бронхита является инфекция: вирус, бактерии, атипичные микроорганизмы. Но на самом деле это верно только для острого воспаления. Для хронического бронхита инфекция является причиной воспаления только в 10-12% случаев: в большинстве своем, это длительные смешанные (вирусно-бактериальные) инфекции с тяжелым течением. Основной же причиной развития хронического воспалительного процесса является многолетнее воздействие на слизистую оболочку бронхов неорганических раздражителей: табачный дым (80% случаев!), пыль, неблагоприятные климатические условия.

К факторам риска развития заболевания можно отнести возраст (старше 50 лет), курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм.

Симптомы заболевания

Могут значительно варьироваться в зависимости от причины и формы течения воспалительного процесса. Но основным симптомом во всех случаях будет кашель.

  • Для острого бронхита характерно внезапное повышение температуры тела до 37,5- 39о С, сопровождающееся симптомами интоксикации организма (общая слабость, потливость, озноб, головная боль). В дальнейшем присоединяется кашель. В зависимости от возбудителя заболевания характер кашля может меняться. При вирусной или атипичной инфекции развивается сухой (без отхождения мокроты), чаще всего приступообразный кашель. В дальнейшем отмечается эволюция кашля от сухого к влажному (с отхождением мокроты), сопровождающаяся уменьшением интенсивности и частоты приступов. Появление мокроты желтоватого, зеленоватого цвета, сопровождающейся неприятным привкусом или запахом — характерно для бактериальной инфекции.
  • При хроническом бронхите клиническая картина зависит от стадии процесса. В начальных стадиях большинство пациентов вообще не считают себя больными, а периодически возникающий кашель объясняют работой в условиях вредного производства или курением табака. Для них характерен периодический кашель с отделением небольшого количества светлой (слизистой) или желтоватой (слизисто-гнойной) мокроты, преимущественно в утренние часы. Иногда кашель появляется при вдыхании холодного воздуха, табачного дыма. При прогрессировании заболевания поражается большее количество бронхов (от крупных к более мелким), что приводит к появлению и дальнейшему нарастанию одышки (дыхательная недостаточность). Сначала пациенты отмечают появление одышки при привычной нагрузке. Но на поздних стадиях процесса одышка становится постоянной и не проходит даже в полном покое. В периоды обострения хронического бронхита отмечается повышение температуры тела, сопровождающееся симптомами интоксикации (см. выше), нарастанием интенсивности кашля, изменением характера мокроты.

Диагностика

Обязательным исследованием является общий (клинический) анализ крови, позволяющий оценить степень активности и характер воспалительного процесса. Также необходимо исследование мокроты (при ее наличии), включающее в себя цитологическое исследование (подсчет клеточных элементов), посев на питательные среды на микрофлору (с обязательным определением чувствительности к антибактериальным препаратам), по показаниям — исследование на кислотоустойчивые бактерии. Иногда для уточнения возбудителя проводится исследование крови на антитела (иммуноглобулины) к атипичным инфекциям или мазок из зева. При появлении у врача подозрения на пневмонию проводится рентгенограмма грудной клетки (в одной, двух или трех проекциях).

При хронических бронхитах (или подозрении на них) проводится дополнительное обследование:
  • Исследование функции внешнего дыхания (спирография), позволяющее оценить степень поражения дыхательных путей (крупные, средние и мелкие бронхи, бронхиолы). Для определения обратимости процесса и дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой исследование дополняют проведением дыхательной пробы с ингаляционным бронхолитическим препаратом («Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал»).

  • Видеобронхоскопия — эндоскопическое исследование крупных и средних бронхов. Выделяют диагностическую ФБС, позволяющую оценить степень выраженности воспалительного процесса, исключить онкопатологию, взять смывы (при невозможности исследования мокроты), и лечебную (промывание и очищение дыхательных путей от густой, трудноотделяемой слизистой и гнойной мокроты).

Лечение

Лечение можно разделить на медикаментозное (связанное с приемом лекарственных препаратов) и не медикаментозное.

К не медикаментозному лечению относятся щадящий режим (постельный или полупостельный), обильное теплое питьё (не менее 2 литров в сутки, а при лихорадке выше 38о С — до 3-3,5 л/сутки), питание с достаточным содержанием белка и витаминов. При хроническом бронхите также оказывает положительный эффект проведение дыхательной гимнастики (например, по методу Стрельниковой), физиотерапевтические методы воздействия (галокамера, ингаляции щелочными минеральными водами).

В медикаментозном лечении выделяют этиотропную терапию (направленную на уничтожение инфекционного агента) и симптоматическую (направленную на купирование симптомов заболевания). Этиотропная терапия (противовирусные, антибактериальные, антимикотические препараты) должна назначаться лечащим врачом на основании индивидуальной клинической картины, результатов объективного осмотра, проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования. Самолечение не допустимо, поскольку неправильно выбранный препарат отложит обращение за медицинской помощью, что приведет к прогрессированию заболевания; а неправильный режим дозирования лечебного препарата может быть причиной передозировки или же появления особо опасной микрофлоры, устойчивой к действию известных антибактериальных средств.

Симптоматическая терапия включает в себя:

  • Жаропонижающие препараты (при повышении температуры тела до 38о С и более).

  • Отхаркивающие препараты (для облегчения отхождения мокроты). Доза препарата подбирается индивидуально.

  • Бронхорасширяющие препараты (для уменьшения одышки), среди которых выделяют ингаляционные препараты и таблетированные препараты . Для таблетированных препаратов характерен более удобный способ приема, в то время как ингаляторы обладают ранним началом действия и меньшим количеством побочных эффектов.

  • Необходимо помнить о том, что у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания! Жаропонижающие препараты позволят нормализовать температуру тела, но могут спровоцировать обострение у лиц с заболеваниями желудка. Отхаркивающие препараты  при отсутствии мокроты будут усиливать сухой кашель. А таблетированные бронхолитические препараты могут вызвать осложнения у лиц с нарушениями сердечного ритма. Профилактика бронхита включает в себя различные методы, что связано с многообразием факторов развития бронхита.

Профилактика

Для профилактики острого бронхита важен прием иммуноукрепляющих препаратов, а также проведение вакцинации людям, относящимся к группе риска: старше 50 лет, страдающим хроническими заболеваниями внутренних органов, постоянно общающимся с людьми и длительно получающим противосвёртывающие препараты.

Для профилактики хронического бронхита также очень важно ведение здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, рациональная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе), исключение воздействия вредных факторов окружающей среды (задымленности, запыленности, загазованности, перепадов температур).

При подозрении на бронхит необходимо сразу обратиться к врачу (терапевт, пульмонолог) для проведения обследования и подбора индивидуальной терапии. Это позволит сократить время болезни, избежать ряда осложнений (пневмония, абсцесс легкого) и уменьшить риск развития хронической обструктивной болезни легких, эмфиземы легких, бронхоэктатической болезни.

Бронхит: симптомы, причины и лечение

Бронхит — заболевание бронхов воспалительного характера. Бронхи — элемент дыхательной системы человека, который связывает трахею и легкие. Выделяют два главных бронха (с ними и связана трахея), а также их ответвления. Вместе они образуют бронхиальное дерево, посредством которого воздух попадает в легкие. По своей структуре бронхи похожи на трубочки. На их конце находятся альвеолы, через которые кислород проникает в кровь.

Бронхи воспаляются под воздействием вирусов, вторичных инфекционных поражений, токсичных веществ, пыли, аммиака, дыма и заболеваний легочной системы. Бронхит наиболее опасен для людей пожилого возраста, курильщиков и людей с патологиями сердца и легких хронической формы. Заболевание бывает хроническим и острым. Симптоматика этих форм несколько отличается.

Острая форма развивается в большинстве случаев зимой и по начальным признакам походит на простуду. Кашель в начале заболевания — сухой, затем постепенно переходит во влажный. Мокрота при этом белая, желтая, иногда зеленоватая. Бронхит острой формы может сопровождаться повышением температуры тела и продолжаться не более трех недель.

Хроническая форма говорит о длительном течении заболевания с периодическими обострениями. Такой бронхит часто развивается у заядлых курильщиков. При хронической форме причиной кашля является чрезмерное выделение мокроты слизистой бронхов, а при остром или инфекционном бронхите — воспалительный процесс дыхательных путей. При наличии у пациента одышки можно говорить об обструктивном типе заболевания.

Лечением бронхита занимаются врачи-пульмонологи. При наличии острой формы врачи назначают соблюдение постельного режима, обильное питье, обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол. При бактериальном бронхите пульмонологи рекомендуют антибактериальные препараты. При терапии хронической формы применяют бронходилататоры, антибиотики и кортикостероиды. В качестве профилактики может применяться вакцинация населения от гриппа и от патологий, спровоцированных пневмококками. Если не начать лечение бронхита своевременно, велика вероятность, что он перерастет в эмфизему и приведет к осложнению дыхания. Чтобы обезопасить себя, необходимо как минимум вести здоровый образ жизни, а также соблюдать профилактические правила.

Заразен ли бронхит?

Бронхит является инфекционным заболеванием, а значит представляет опасность для окружающих. Чихая или кашляя, человек распространяет инфекцию в окружающую среду. Заражение может произойти и при разговоре с больным. Таким образом, бронхит заразен по причине воздушно-капельного распространения его возбудителей.

Причины бронхита

Как мы уже выяснили, бронхит — заболевание инфекционной природы. Его возбудителями являются бактерии (стафилококки, пневмококки и стрептококки), вирусы (аденовирус, вирус гриппа и парагрипп, респираторный синцитиальный вирус и др.) и атипичные представители вроде хламидий и микоплазм. В редких случаях причиной развития бронхита может стать грибок. Развитию заболевания способствует снижение деятельности иммунной системы. В зону риска входят лица старше 50 лет, люди с никотиновой и алкогольной зависимостью, работники вредного производства и пациенты с сопутствующими хроническими патологиями внутренних органов.

Симптомы и признаки бронхита

Основным симптомом бронхита любой формы является кашель, который, в свою очередь, может быть сухим или влажным. Сухой кашель не сопровождается выделением мокроты и характерен для вирусного и атипичного бронхита. Влажный с зеленой мокротой — явный признак бактериального бронхита. Для острой формы характерен приступообразный кашель с сопутствующими головными болями. Рассмотрим особенности симптоматики острого и хронического бронхитов. К признакам острой формы относят:

  • повышение температуры тела до 39°С;
  • вялость и утомляемость;
  • озноб;
  • потливость;
  • рассеянные хрипы и жесткое дыхание при аускультации;
  • одышка и боли в области грудины (при тяжелом бронхите).

В большинстве случаев острый бронхит длится до двух недель и сопровождается ринитом и трахеитом.

Для хронической формы характерны:

  • кашель с мокротой;
  • сбивающееся дыхание при физических усилиях;
  • возможна высокая температура.

Говоря о хроническом бронхите, важно уточнить, что в течение развития болезни симптомы могут усиливаться или ослабевать.

Кровохарканье при данном заболевании встречается редко. Обычно этот симптом сведен к минимуму, но приступы сильного кашля могут спровоцировать разрыв сосуда в слизистой трахее.

Типы бронхита

Мы уже говорили, что бронхит может быть острым и хроническим, но это не вся его классификация. Например, типология острого острой формы заболевания включает следующие виды:

  • По причине развития бронхита выделяют инфекционный, смешанный бронхит и бронхит как последствие ингаляционного воздействия. Инфекционный бронхит — заболевание, спровоцированное патологическим влиянием вирусов и бактерий. Как последствие ингаляций оно может развиться по причине химического фактора. Смешанный тип бронхита объединяет в себе несколько факторов, например, бактериальный и химический.

  • В зависимости от механизма развития заболевания выделяют первичный и вторичный типы бронхита. Первичный — самостоятельная патология, вторичный — следствие других заболеваний.

  • По локации поражения различают бронхиолит, трахеобронхит и бронхит, поражающий средние бронхи.

  • По характеру воспаления бронхит может быть гнойным (выделения гнойного характера) и катаральным (выделения слизистого характера).

  • По характеру нарушения вентиляции легких выделяют обструктивный и необструктивный бронхит. При обструктивной форме поражаются бронхиолы и мелкие бронхи. Для этого типа бронхита характерно длительное течение. При необструктивной форме отсутствует нарушение вентиляции легких, а само заболевание протекает в целом благоприятно для пациента.

  • В зависимости от характера протекания заболевания выделяют затяжной и рецидивирующий бронхит. Второй наиболее распространен среди детей дошкольного возраста.

При хронической форме выделяют:

  • Первичный и вторичный бронхиты (развивается самостоятельно и является следствием заболеваний легких соответственно).
  • В зависимости от характера выделений различают катаральный (слизистая мокрота), смешанный (слизисто-гнойная мокрота) и гнойный (гнойная мокрота) бронхиты.
  • Бронхит с обструкцией и без нее.
  • Дистальный и проксимальный типы бронхита (в зависимости от локации бронхиального поражения).

Также существует такое явление, как бронхит без температуры. Особенно оно распространилось в медицинской практике за последние годы. Симптомами бронхита без температуры могут стать сильная головная боль, апатия и одышка. Без температуры может протекать пластический бронхит. Он выражается в закупорке просвета бронха. Симптомами пластического бронхита являются кашель, боли, отдающие в бок, и спадение легкого либо его части. Как правило, данное заболевание развивается на почве аномалий развития лимфатических сосудов. Лечением бронхита любого типа и формы должен заниматься врач — при самостоятельном лечении вы рискуете получить серьезные осложнения.

Диагностика и обследование при бронхите

При подозрении на бронхит пациента обязательно направляют сдавать клинический анализ крови. Допуская возможность развития у больного пневмонии, врач дополнительно отправляет его и на рентген. Если при кашле у пациента выделяется мокрота, ее также исследуют: проводят микроскопическое исследование, окрашивая препарат по Граму.

При хронической форме бронхита следует провести посев мокроты на микрофлору и выявить чувствительность к антибактериальным средствам. Возможно взятие мазка из зева на выявление микрофлоры и грибов.

В случаях, когда бронхит становится частым явлением в жизни пациента, следует сделать анализ крови на антитела к инфекциям атипичного вида.

Спирография, или диагностика работы внешнего дыхания, проводится при наличии у пациента обструктивного бронхита. При нарушении бронхиальной проходимости дополнительно назначается проба с бронходилататором. Это помогает специалистам выявить сопутствующие заболевания и возможность обратимости патологии.

Определить наличие сопутствующих заболеваний помогает и бронхоскопия. При рецидивах бронхита врачи назначают рентгенологическую диагностику: флюорографию, рентгенографию и компьютерную томографию. Стоит сказать, что компьютерная томография наиболее информативна.

Лечение бронхита

Для успешного лечения бронхита важно провести своевременную диагностику и обратиться к пульмонологу для дальнейшего лечения. Врач подберет препараты и назначит процедуры в случае необходимости. В лечении бронхита важно соблюдать постельный либо полупостельный режим, иначе вместо выздоровления Вас ждут малоприятные последствия в виде осложнений. Для терапии бронхита используют противоинфекционные препараты. Как правило, такое лечение включает применение антибиотиков, противовирусных средств, отхаркивающих препаратов, бронходилататоров и витаминных комплексов.

Вирусный или бактериальный бронхит: симптомы и лечение

Сложно найти человека, который не болел бронхитом. По популярности заболевание уступает только ОРВИ. На сайте Respimed сможете понять, какой бронхит является вирусным, а какой бактериальным.

Особенности вирусного бронхита

Бронхит – инфекционный процесс, при котором поражается слизистая оболочка, выстилающая бронхи. Вызывать его могут вирусы и бактерии. По типу возбудителя бронхит классификацию имеет такую:

  • Вирусный.
  • Бактериальный бронхит.
  • Смешанный (заболевание вызывает вирус, потом размножаются патогенные бактерии и они провоцируют виток заболевания).
  • Не уточненный (когда тип возбудителя определить сложно).

Развитию этого осложнения предшествует ОРВИ. Подвержены заболеванию люди с ослабленным иммунитетом и дети. Главной особенностью является то, что вызывается болезнь вирусами:

  • грипп;
  • аденовирус;
  • вирусы респираторной группы.

Заболевание развивается быстро, пик его приходится на осенне-весенний период. Источником инфицирования выступает больной человек. Вирусный и бактериальный тип схожи по своим проявлениям, лечение заболеваний разное. Имеет значение также и форма заболевания – острая или хроническая.

В международном классификаторе заболеваний МКБ10 бронхит обозначается кодом J.20 «Острый бронхит». Далее следует цифра, которая уточняет форму болезни и каким возбудителем она вызвана. Например, вирусный бронхит код в МКБ10 может иметь J20.3 (если вызван вирусом Коксаки), J20.4 (если вызван вирусом парагриппа), …, J20.6 (если вызван риновирусом), J20.7. 

Если вам выставлен диагноз бронхит вирусный, лечение необходимо начинать как можно чаще. Не стоит откладывать визит к врачу, потому как только он сможет поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Как отличить бактериальный или вирусный бронхит

Как мы уже отметили, обе формы заболевания имеют схожие черты, однако есть у них и отличия:

  • Это возбудитель, вирус или бактерия. Вначале заболевание вызывает вирус, который попадает в организм человека, поражает носоглотку и при отсутствии адекватного лечения опускается ниже. Иммунитет занят борьбой с ним, защитные силы истощаются и начинают размножаться патогенные бактерии. Бактериальная форма является осложнением ранее перенесенных простудных состояний и часто переходит в хроническую.
  • Место поражения. При вирусной природе поражаются верхние отделы дыхательной системы, при бактериальной – нижние.
  • Симптоматика и тяжесть заболевания. Вирусный начинается остро и протекает бурно, с более высокой температурой и интенсивным кашлем. Самочувствие также резко ухудшается, сильнее проявляется интоксикация. Бактериальный протекает легче, температура тела повышается до субфебрильных цифр, но течение его более длительное.
  • Вид мокроты. При вирусной форме она более густая, вязкая, ее трудно откашлять. Но при этом она не имеет неприятного запаха и не меняет свой цвет, остается прозрачной или белой. При бактериальном бронхите мокроты много, она легче отходит, но при этом имеет оттенок желтоватый или зеленовато-коричневый и неприятный гнилостный запах.
  • Анализ крови. Показатели его будут различными при разной форме болезни. Внимание уделяют СОЭ и количеству лейкоцитов, а также рассматривают формулу крови, ее форменные элементы.

 Симптомы развития болезни

При бронхите любой этиологии главным симптомом является кашель. Помимо него вирусный бронхит симптомы будут такие:

  • Резкое повышение температуры до высоких цифр – 38-390С, которое сопровождается ознобом.
  • Общая интоксикация, которая проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью. 
  • Одышка, особенно при физической нагрузке.
  • Кашель навязчивый. Первые дни мокрота практически не отходит, кашель не приносит облегчения. С началом лечения она разжижается и начинает откашливаться, приступы кашля уменьшаются.
  • Дискомфорт в груди, при кашле может наблюдаться боль в области грудной клетки, чувство давления.
  • Хрипы определенного характера при прослушивании.

Практически 90% случаев развития заболевания имеют вирусную природу. Симптоматика сохраняется в течение 3-5 дней. За это время организм вырабатывает антитела к вирусу и начинает борьбу.

Если по истечении этого срока состояние не улучшается или появляются другие симптомы, меняется характер мокроты, то можно говорить о переходе болезни в бактериальную форму. 

Причины вирусного бронхита

Причина вирусного бронхита, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, одна – вирус проник в организм человека, преодолел защитный барьер верхних дыхательных путей и опустился ниже.

К факторам, способствующим развитию осложнения, относят:

  • Сниженный иммунитет.
  • Посещение мест со скоплением людей в опасный осенне-весенний период (детские сады, школы, транспорт, супермаркеты).
  • Нездоровый образ жизни, курение, пребывание в запыленном, сухом помещении.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Неправильное лечение простудных заболеваний, грипп и ОРВИ на ногах.
  • Осложнение инфекционных заболеваний: корь, краснуха, коклюш, ларингит, фарингит.
  • Хронические лор-заболевания – синусит, гайморит, нарушения носового дыхания.
  • Частые переохлаждения, сырость и повышенная влажность.

Группа риска патологии

Вирусный бронхит часто развивается у детей, их иммунная система еще не завершила свое формирование и не может бороться с вирусами. Слизистая оболочка бронхов тонкая, в ней быстрее развивается воспаление и отек. Дети не могут полностью очищать нос и отхаркивать мокроту им сложнее. 

В группу риска попадают люди, которые имеют ослабленный иммунитет из-за наличия хронических заболеваний носа, горла. Те, кто работает, большинство простудных заболеваний переносят на ногах, не соблюдают постельный режим, занимаются самолечением или вовсе пускают все на самотек. 

Не зная, что бронхит вирусный и чем лечить его, многие принимают не те препараты еще усугубляя свое состояние. Пожилые люди имеют слабый иммунитет и входят в группу риска.

У людей, которые проживают в неблагоприятных, с экологической точки зрения, районах дыхательная система слабее, часто после простуды развивается воспаление бронхов. Рискуют те кто постоянно контактирует с источником инфекции – учителя, медперсонал, воспитатели, продавцы.

Выбрать оборудование

Как правильно поставить диагноз

Мы описали различия в формах заболевания и симптоматики. Определить, что бронхит вирусный, как лечить его и что делать, чтобы не перешел в хроническую форму, то поможет врач!

Для диагностики будут инструменты:

  • Детальный сбор анамнеза, выяснение симптоматики, характера кашля и вида мокроты.
  • Аускультация. Врач с помощью стетоскопа прослушивает дыхание и по присутствию хрипов, их характеру делает заключение.
  • Анализ крови. Основной инструмент, который помогает выяснить бактериальное или вирусное воспаление присутствует.
  • Рентгенография. Назначается, когда есть подозрение на развитие бактериальной формы или пневмонии. Изменения в бронхиальном дереве говорят о том, что развилась болезнь.
  • Бронхоскопия и спирография – когда есть подозрения о наличии сопутствующих заболеваний.

Лечение медикаментами

 

Различие имеет медикаментозная схема лечения, врачи назначают антибиотики. Если бронхит вирусный, лечение антибиотиками не только не принесет облегчения, но может усугубить состояние. Победить болезнь можно, если применять комплексный подход, а не только лекарства.

При этой форме применяют средства:

  • Противовирусные препараты, рекомендованы с первого дня простудного заболевания. Тогда есть возможность уберечься от развития осложнений. И хотя многие врачи отрицают их эффективность, применение Виферона, Кагоцела. препаратов значительно сокращали период выздоровления.
  • Муколитики и отхаркивающие препараты. При лечении вирусной формы главное – не допустить застоя мокроты. Она густая и вязкая, поэтому нужно разжижать ее и вывести из бронхов. Для этого и применяют муколитики. Отхаркивающие препараты стимулирую кашлевой рефлекс и выведение таким образом мокроты. 
  • Бронхорасширяющие и противоотечные средства. Они необходимы, чтобы снять спазм и отек слизистой оболочки и облегчить выведение мокроты. К ним можно отнести Эуфиллин, Пульмикорт, Беродуал. Снять спазм поможет Но-шпа, отек – антигистаминные (Цитрин, Супрастин).
  • Симптоматическая терапия – жаропонижающие, противокашлевые (их применяют в начале заболевания, когда кашель сухой и мокроты мало, не сочетают с муколитиками).
  • Витамины.

Параллельно с медикаментозным лечением назначают:

  • Соблюдение постельного режима и поддержание микроклимата в помещении (влажный воздух, частые проветривания).
  • Питьевой режим. Надо пить много жидкости, чтобы вымывать из организма токсины и разжижать мокроту.
  • Физиопроцедуры (ингаляции, прогревания, электрофорез).
  • Лечение средствами народной медицины (прием травяных чаев и сборов, молоко с медом, щелочное питье). Они не заменяют медикаментозную терапию.

Хорошо использовать при лечении воспаления бронхов у детей и взрослых ингаляции. Они могут быть паровыми или проводиться с помощью небулайзера. Этот метод введения лекарств считается действенным, потому как попадают они в дыхательные пути и действуют напрямую. 

Ингаляции с Эуфиллином, Пульмикортом и бронхорасширяющими средствами быстро приносят облегчение и снимают приступы кашля. Разжижает мокроту вдыхание физраствора, Боржоми. Облегчают избавление от секрета ингаляции с Амбробене.

Использование оборудования

Основным дополнительным оборудованием, которое может быть использовано для лечения бронхита является небулайзер, например Compare C20. Он подходит для взрослых и детей. Принцип работы основан на преобразовании лекарственных веществ в аэрозольную форму. Частицы медикаментов очень мелкие и легко проникают в бронхи, оказывая лечебный эффект.

При сопутствующих заболеваниях человек не всегда может самостоятельно эффективно откашляться, а соответственно освободить бронхи от мокроты. В этом случае в лечебных учреждениях или на дому применяются откашливатели – приборы, которые очищают бронхи.

Если случай запущенные и бронхит перешел в запущенную стадию, развилась сильная одышка, то может понадобиться использование кислородного концентратора. Этот прибор предназначен для того, чтобы пациент мог дышать воздухом с повышенной концентрацией кислорода, восполняя его недостаток. 

Заболевание вирусный бронхит симптомы и лечение у взрослых и детей имеет схожие. Оно часто сопровождает простудные заболевания, особенно когда мы не уделяем внимание своему здоровью и испытываем защитные силы нашего организма. 

Только опытный врач способен выяснить истинную причину болезни и назначить правильное лечение. Не стоит пренебрегать визитом в больницу, если вы хотите быстро встать на ноги, избежать приема сильнодействующих препаратов, не допустить осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

  1. Диагноз.ру. Бронхит острый и хронический. [url] https://www.diagnos.ru/diseases/pulmonis/bronhity.
  2. Патрушева Ю. С., Бакрадзе М.Д., Куличенко Т.В. Диагностика и лечение острого бронхиолита у детей. — 2011.
  3. Подталкивающее руководство-согласованное назначение антибиотиков. [url] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4648560/.
  4. С. В. Рачинский, В. К. Таточенко. Болезни органов дыхания. — 1988.
  5. Острый бронхит. [url] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448067/.
  6. Острый бронхит // MSD Manual. — 2018.
  7. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. Острый бронхит у детей. — 2016г.

_____________________________

Не занимайтесь самостоятельным лечением. Любая информация, предоставленная на сайте, не может заменить полноценной очной консультации врача.

Автор: Лешенкова Евгения Терапевт, пульмонолог

Острый бронхит у детей

Острый бронхит — это ОРЗ с приемущественным поражением бронхов.

Более 90% острых бронхитов вызываются вирусами.

Наиболее часто выделяемые вирусы: аденовирус, риновирус, энтеровирус, грипп A и B, парагрипп, коронавирус, человеческий метапневмовирус и RSV (респираторно-синцитиальный вирус). Бактерии обнаруживаются в 1-10% случаев острого бронхита. Это атипичные бактерии, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и Bordetella (возбудитель коклюша).

Симптомы острого бронхита

Всё начинается как обычное ОРВИ: насморк, боль в горле, температура, головная боль.

Через несколько дней на первый план выходит кашель.

Вначале он сухой, затем может стать влажным с небольшим количеством мокроты.

Мокрота может быть прозрачной, белой, жёлтой, зелёной или даже с примесью крови (при сильном надрывном кашле).

Пероксидаза, выделяемая лейкоцитами в мокроте, вызывает изменение цвета (она становится жёлтой и зелёной) ;  следовательно, только цвет не следует рассматривать как свидетельство бактериальной инфекции. 

Важно! Длительность кашля при обычном течении острого бронхита — 3 недели. Это норма и не требует дополнительного обследования и лечения.

Лейкоцитоз в общем анализе крови присутствует примерно у 20% пациентов;  значительный лейкоцитоз более вероятен при бактериальной инфекции, чем при вирусном бронхите.

У части детей могут появится свистящие хрипы при дыхании, что говорит об обструктивном бронхите.

При аускультации лёгких в первые дни не будут выявляться никакие хрипы, затем возможно выслушивание как сухих, так и влажных хрипов над всей поверхностью лёгких.

На рентгенограмме не будет никаких изменений, либо неспецифические (например, «усиление лёгочного рисунка» ).

Диагноз устанавливается на основании жалоб (кашель) и данных осмотра (хрипы в лёгких).

Дифференциальный диагноз:

Важно отличить острый бронхит от пневмонии (воспаления не бронхов, а лëгочной ткани), при этом вирусная пневмония у детей так же не требует лечения антибиотиками.

Бактериальные пневмонии, а так же коклюш необходимо выявлять, так как основное лечение — антибиотики.

Лечение острого бронхита

Обычно лечение антибиотиками неосложненного острый бронхита не рекомендуется, независимо от продолжительности кашля.

Это самопроходящее заболевание.

Симтоматическое лечение — жаропонижающие, обильное питьё и шадящий режим.

Применение отхаркивающих и муколитиков: исследования показали, что декстрометорфан (препарат, подавляющий кашель) неэффективен для подавления кашля у детей с бронхитом. Эти данные в сочетании с риском побочных эффектов у детей, включая седативный эффект и смерть, побудили Американскую академию педиатрии и FDA рекомендовать не использовать противокашлевые препараты у детей младше двух лет.  FDA впоследствии рекомендовало не использовать препараты от кашля и простуды у детей младше шести лет.

Есть данные о благоприятном влиянии мëда на снижение кашля у детей старше 1 года.

Бронхит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Бронхи — это два основных дыхательных пути, которые ответвляются от трахеи (дыхательный путь, который начинается в задней части горла и переходит в грудную клетку). Когда части стенок бронхов становятся отечными и чувствительными (воспаляются), это состояние называется бронхитом. Воспаление вызывает образование большего количества слизи, которая сужает дыхательные пути и затрудняет дыхание.

Существует несколько видов бронхита:

  • Острый бронхит может длиться до 90 дней
  • Хронический бронхит может длиться месяцами, а иногда и годами. Если при хроническом бронхите уменьшается количество воздуха, поступающего в легкие, это считается признаком хронической обструктивной болезни легких.
  • Инфекционный бронхит обычно возникает зимой из-за вирусов, в том числе вируса гриппа. Даже после того, как вирусная инфекция прошла, раздражение бронхов может продолжать вызывать симптомы.Инфекционный бронхит также может быть вызван бактериями, особенно если он следует за вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Возможно одновременное наличие вирусного и бактериального бронхита.
  • Раздражающий бронхит (или производственный или экологический бронхит) вызывается воздействием минеральной или растительной пыли или паров сильных кислот, аммиака, некоторых органических растворителей, хлора, сероводорода, диоксида серы и брома

Симптомы

Симптомы несколько различаются в зависимости от основной причины бронхита.Когда бронхит вызван инфекцией, симптомы могут включать:

  • Легкая лихорадка от 100 до 101°F с тяжелым бронхитом. Лихорадка может подняться до 101–102 °F и держаться от трех до пяти дней даже после начала приема антибиотиков.
  • Насморк
  • Боли в спине и мышцах
  • Озноб
  • Сухой кашель часто является первым признаком острого бронхита. Если бронхит вирусный, откашливается небольшое количество белой слизи. Если цвет слизи меняется на зеленый или желтый, это может быть признаком того, что также развилась бактериальная инфекция.Кашель обычно является последним симптомом, который проходит, и может продолжаться в течение нескольких недель.
  • Чувство усталости
  • Одышка, которая может быть вызвана вдыханием холодного наружного воздуха или резких запахов. Это происходит потому, что воспаленные бронхи могут на короткое время сужаться, сокращая количество воздуха, поступающего в легкие. Распространены свистящие хрипы, особенно после кашля.
  • Боль в горле

Бронхит обычно не приводит к серьезным осложнениям (например,g., острая дыхательная недостаточность или пневмония), если у пациента нет хронического заболевания легких, такого как хроническая обструктивная болезнь легких или астма.


Причины и факторы риска

Инфекция или раздражающие вещества, газы или частицы в воздухе могут вызвать острый бронхит. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями легких более склонны к повторным приступам острого бронхита. Это связано с тем, что слизь в их дыхательных путях плохо дренируется. К другим группам риска повторного возникновения острого бронхита относятся люди с хроническими инфекциями носовых пазух или аллергиями; дети с увеличенными миндалинами и аденоидами; и люди, которые не едят должным образом.

Диагностика

Чтобы диагностировать бронхит, врач проводит медицинский осмотр, выслушивает хрипы с помощью стетоскопа и оценивает симптомы, чтобы убедиться, что они не связаны с пневмонией. Образец мокроты от кашля может быть исследован, потому что ее цвет — прозрачный или белый по сравнению с желтым или зеленым — может указывать на то, вызван ли бронхит вирусной или бактериальной инфекцией соответственно. Рентген грудной клетки может потребоваться, чтобы исключить пневмонию, а если кашель длится более двух месяцев, может быть проведена рентгенография грудной клетки, чтобы исключить другое заболевание легких, например, рак легких.

Лечение

В зависимости от симптомов и причины бронхита варианты лечения включают:

  • Антибиотики могут назначаться для лечения острого бронхита, который, по-видимому, вызван бактериальной инфекцией, или людям с другими заболеваниями легких, которые подвергают их повышенному риску легочных инфекций
  • Бронходилататоры, расширяющие бронхи, могут использоваться на короткое время для открытия дыхательных путей и уменьшения хрипов
  • Увлажнители с прохладным туманом или паровые испарители могут помочь при свистящем дыхании или одышке.Наклонившись над раковиной в ванной, наполненной горячей водой, с полотенцем, свободно накинутым на голову, также можно помочь открыть дыхательные пути.
  • Кортикостероиды, вводимые в ингаляторах, иногда назначают для облегчения кашля, уменьшения воспаления и уменьшения реактивности дыхательных путей. Их чаще всего назначают, когда кашель остается после исчезновения инфекции.
  • Лекарства от кашля следует использовать с осторожностью. Хотя они могут быть полезны для подавления сухого, надоедливого кашля, их не следует использовать для подавления кашля, сопровождающегося выделением большого количества мокроты.При влажном кашле отхаркивающие средства могут помочь разжижить выделения и облегчить их отхаркивание. Когда присутствует много слизи, кашель важен для очистки легких от жидкости.
  • При вирусном бронхите антибиотики не эффективны. Если грипп вызывает бронхит, может помочь лечение противовирусными препаратами.
  • Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ацетаминофен или ибупрофен, можно использовать для облегчения боли и снижения температуры. Детям с бронхитом нельзя давать аспирин; вместо этого им следует принимать ацетаминофен или ибупрофен.
  • Много жидкости — достаточно, чтобы моча была бледной (за исключением первого мочеиспускания дня, когда она обычно более темная)
  • Отдых, особенно при лихорадке

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Острый бронхит

Can Fam Physician.2008 г., февраль; 54(2): 238–239.

Профессор семейной медицины Мемориального университета Ньюфаундленда в Сент-Джонсе

Адрес для переписки: Dr Graham Worrall, Dr William H. Newhook Memorial Health Center, Whitbourne, NL A0B 3K0; телефон 709 759-2300; факс 709 759-2387; Эл. почта [email protected]Авторское право © Коллегия семейных врачей КанадыЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

Бронхит действительно существует?

Hueston et al

Около 5% взрослых ежегодно сообщают о приступе острого бронхита, и до 90% из них обращаются за медицинской помощью.По-видимому, в основном виноваты вирусы, вызывающие до 95% случаев острого бронхита у здоровых взрослых. Вирусы такие же, как те, которые вызывают простуду.

Выделенные бактерии обычно являются комменсалами ротоглотки.

  • Острый бронхит является пятой по частоте причиной обращения взрослых к врачу общей практики; Ежегодно 5% взрослого населения обращается за медицинской помощью по поводу бронхита.

  • В среднем каждая атака приводит к отсутствию работы на 2-3 дня.

  • Вирусы вызывают от 85% до 95% случаев острого бронхита у здоровых взрослых.

  • Наиболее распространенными вирусами являются риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа А и В и вирус парагриппа; бактерии обычно являются комменсалами.

  • Бактерии могут вызывать бронхит у людей с сопутствующими заболеваниями. Наиболее часто поражаются Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, и Bordetella pertussis .

Клиника и диагностика

Острый бронхит — острая инфекция трахеобронхиального дерева; его отличительной чертой является продуктивный кашель. Некоторые врачи задаются вопросом, является ли бронхит четким диагнозом; может это просто простуда на груди. Окрашенную мокроту нельзя использовать, чтобы предсказать, является ли инфекция вирусной или бактериальной.

Достоверных диагностических признаков и лабораторных исследований нет, поэтому диагноз острого бронхита по существу является клиническим.Наиболее важным условием для исключения является острая пневмония. Это может быть сложно, так как у пациентов с пневмонией и у пациентов с бронхитом могут быть добавлены шумы в легких и лихорадка (к сожалению, эти признаки не являются ни чувствительными, ни специфичными для пневмонии). Простуда и синусит могут вызывать продуктивный кашель. У больных бронхитом часто проявляются признаки бронхиальной обструкции, такие как свистящее дыхание или одышка при физической нагрузке. Однако, в отличие от астмы, воспаление при остром бронхите носит транзиторный характер и обычно полностью проходит вскоре после выздоровления.

Спирометрия при остром бронхите совпадает с астмой; объем форсированного выдоха за 1 секунду и пиковая скорость потока снижаются почти у 60% больных острым бронхитом.

  • Общим симптомом является острый кашель, обычно продуктивный. Кашель длится менее 3 недель у 50% больных, но более 1 месяца у 25% больных.

  • По внешнему виду мокроты нельзя отличить вирусный бронхит от бактериального.

  • Нет надежных диагностических признаков или лабораторных тестов; диагноз является клиническим.

  • Существует значительное клиническое совпадение между острым бронхитом и другими острыми респираторными инфекциями, астмой и пневмонией.

  • Результаты исследований контрольных групп показывают, что состояние 85% пациентов улучшается без специального лечения.

Лечение

В некоторых систематических обзорах не было обнаружено пользы от применения антибиотиков; другие обнаружили некоторые умеренные лечебные эффекты при сравнении антибиотиков с плацебо.По-видимому, все согласны с тем, что антибиотики приносят скромную пользу только меньшинству пациентов и не нужны для лечения большинства пациентов с острым бронхитом.

Амоксициллин, доксициклин, эритромицин и триметоприм-сульфаметоксазол кажутся разумными препаратами первого выбора. Доказательства применения бронхолитиков противоречивы. В обзоре Уильямсона утверждается, что рандомизированные клинические испытания поддерживают использование бронхолитиков; однако в обзоре Smucny et al. говорится об отсутствии стойкой пользы.

Неспецифическая терапия кашля обычно назначается пациентам вместе с антибиотиками или вместо них, но доказательств недостаточно. В самом последнем научно-обоснованном руководстве Американского колледжа пульмонологов предполагается, что противокашлевые средства иногда полезны и могут быть предложены для краткосрочного симптоматического облегчения кашля.

Пациентам следует дать реалистичный прогноз продолжительности их кашля, который обычно длится не менее 10–14 дней после посещения врача.Врачи могли бы назвать кашель простудой, а не острым бронхитом.

  • Антибиотики приносят лишь минимальную пользу здоровым взрослым с бронхитом:

  • Антибиотики могут иметь умеренный положительный эффект у определенных групп пациентов, таких как пожилые и ослабленные люди, но курильщики не получают от них никакой дополнительной пользы.

  • Антибиотики вызывают побочные эффекты (количество, необходимое для нанесения вреда = 14).

  • Бронходилататоры могут облегчить кашель у людей с признаками бронхоспазма.

  • Средства от кашля бесполезны ни для взрослых, ни для детей.

Сноски

Адаптировано из: Worrall G. Многое об этом: острые респираторные инфекции в первичной медико-санитарной помощи. Абингдон, Англия: Radcliffe Publishing Ltd; 2006.

Конкурирующие интересы

Не объявлено

Ссылки

Fahey T, Stocks N, Thomas R. Количественный систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих антибиотики с плацебо при остром кашле у взрослых.БМЖ. 1998;316(7135):906–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Hueston WJ, Mainous AG, Dacus EN, Hopper JE. Существует ли острый бронхит на самом деле? Практика Джей Фам. 2000;47:401–7. [PubMed] [Google Scholar] Ирвин Р.С., Бауманн М.Х., Бослер Д.К., Буле Л.П., Браман С.С., Брайтлинг С.Е. и др. Диагностика и лечение кашля: краткое изложение: Рекомендации ACCP по клинической практике, основанные на фактических данных. Грудь. 2006; 129 (1 Приложение): 1С–23С. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Смукни Дж., Беккер Л., Глейзер Р.Бета2-агонисты при остром бронхите. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD001726. [PubMed] [Google Scholar] Смукни Дж., Фэйи Т., Беккер Л., Глейзер Р. Антибиотики при остром бронхите. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(4):CD000245. [PubMed] [Google Scholar] Williamson HA., Jr Функциональные тесты легких при остром бронхите: доказательства обратимой обструкции дыхательных путей. Практика Джей Фам. 1987; 25: 251–6. [PubMed] [Google Scholar] Уорролл Г. Острый бронхит. В: Уорролл Г., редактор. Там много об этом: острые респираторные инфекции в первичной медико-санитарной помощи.Абингдон, Англия: Radcliffe Publishing Ltd; 2006. С. 58–66. [Google Scholar]

Вирусный или бактериальный бронхит с хрипами (у взрослых)

Бронхит — инфекция дыхательных путей. Это часто происходит во время простуды и обычно вызывается вирусом. Симптомы включают кашель со слизью (мокротой) и субфебрилитет. Эта болезнь заразна в течение первых нескольких дней и распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании или при непосредственном контакте (прикосновение к больному, а затем к собственным глазам, носу или рту).

При сильном воспалении поток воздуха ограничен. Воздушные пути также могут спазмироваться, особенно если у вас астма. Это вызывает свистящее дыхание и затрудненное дыхание даже у людей, не страдающих астмой.

Бронхит обычно длится от 7 до 14 дней. Свистящее дыхание должно уменьшиться при лечении в течение первой недели. Ингалятор часто назначают для расслабления дыхательных путей и прекращения хрипов. Антибиотики будут назначены, если ваш врач считает, что есть также вторичная бактериальная инфекция.

Уход на дому

  • При тяжелых симптомах отдохните дома в течение первых 2–3 дней. Когда вы вернетесь к своим обычным делам, не позволяйте себе слишком уставать.

  • Не курить. Также избегайте воздействия пассивного курения.

  • Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения температуры или боли, если не было назначено другое лекарство. Примечание. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства.Также поговорите со своим врачом, если вы принимаете лекарства для предотвращения образования тромбов.) Аспирин никогда не следует давать лицам моложе 18 лет, которые больны вирусной инфекцией или лихорадкой. Это может привести к серьезному повреждению печени или головного мозга.

  • У вас может быть плохой аппетит, поэтому подойдет легкая диета. Не допускайте обезвоживания, выпивая от 6 до 8 стаканов жидкости в день (например, воды, безалкогольных напитков, спортивных напитков, соков, чая или супа). Дополнительные жидкости помогут ослабить выделения в носу и легких.

  • Безрецептурные лекарства от кашля, простуды и боли в горле не сократят продолжительность болезни, но могут помочь уменьшить симптомы. (Примечание: не используйте деконгестанты, если у вас высокое кровяное давление.)

  • Если вам дали ингалятор, используйте его точно по назначению. Если вам нужно использовать его чаще, чем предписано, ваше состояние может ухудшаться. Если это произойдет, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

  • Если вам назначено лечение, прекратите прием всех антибиотиков, даже если вы почувствуете себя лучше уже через несколько дней.

Последующее лечение

Последующие консультации с лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями. Если вам сделали рентген или ЭКГ (электрокардиограмму), специалист проверит их. Вы будете уведомлены о любых новых результатах, которые могут повлиять на ваше лечение.

Если вам 65 лет или больше, или если у вас хроническое заболевание легких или состояние, влияющее на вашу иммунную систему, или вы курите, попросите своего поставщика медицинских услуг получить пневмококковую вакцину и ежегодную прививку от гриппа (против гриппа).

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если произойдет одно из следующих явлений:

  • Лихорадка 100,4°F (38°C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

  • Кашель увеличение количества окрашенной мокроты

  • Слабость, сонливость, головная боль, лицевая боль, боль в ушах или ригидность затылочных мышц

Звоните

911

Звоните 911 при возникновении любого из них.

    • Кровь

    • Ухудшение слабости, сонливости, головной боли или жесткой шеи

    • Увеличение хрипы не помогает без лекарств, одышка, или боль с дыханием

    бронхит приводит к

    Bronchitis raleigh nc вызывает воспаление и отек бронхов, дыхательных путей, соединяющих нос и рот с легкими. Симптомы обычно включают ноющий кашель, тяжелую мокроту или слизь, хрипы, затрудненное дыхание, легкую лихорадку и боли.Бронхит бывает либо острым, который обычно проходит в течение нескольких недель, либо хроническим, который является стойким и постоянным. В этой статье будут рассмотрены различные причины бронхита, а также любые факторы риска. Поставщики услуг Heritage хорошо обучены распознавать причины бронхита и предлагать наиболее эффективные варианты лечения.

    Вирусная инфекция

    Ответственность примерно за 85-95% случаев острого бронхита каждый год, наиболее распространенной причиной острого бронхита является вирусная инфекция.Наиболее распространенными вирусами, которые могут привести к бронхиту, являются грипп А и В, вирус парагриппа, риновирус и аденовирус. Совсем недавно было обнаружено, что вирус короны вызывает приступы бронхита. Часто бронхит может развиться из-за вирусной инфекции, и из-за раздражения бронхов симптомы могут длиться неделями. Инфекция бронхита обычно проходит сама по себе, и симптомы можно контролировать с помощью болеутоляющих и средств от кашля или отхаркивающих средств. Чтобы снизить риск заражения или передачи инфекции, человек должен часто мыть руки, кашлять или чихать в салфетку и проявлять дополнительную осторожность в отношении молодых, пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

    Бактериальная инфекция

    Гораздо реже, чем вирусные инфекции, только около 10% случаев бронхита вызываются бактериями. Иногда бактериальный бронхит возникает во время или после перенесенной вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый бронхит, являются Chlamydia pneumoniae, Bordetella pertussis (коклюш) и Mycoplasma pneumoniae . Заражение острым бронхитом от бактерий более вероятно, когда многие люди в районе поражены вспышкой, подвергаются контакту с другими людьми с бактериальной инфекцией или имеют хронические медицинские проблемы.Бактериальный бронхит можно лечить назначенными антибиотиками, такими как амоксициллин, азитромицин, дезоксициклин, эритромицин или цефуроксим. Из-за возможных побочных эффектов, связанных с некоторыми антибиотиками, пациенты должны обязательно сообщать о любых осложнениях своему лечащему врачу Heritage. Кроме того, использование антибиотиков может привести к развитию резистентности бактерий, что может затруднить лечение будущих инфекций. В Heritage мы уделяем особое внимание тому, чтобы обеспечить вам наиболее подходящее лечение.

    Воздействие окружающей среды

    Существует множество веществ, которые могут раздражать легкие и приводить к бронхиту, например, пыль, споры плесени, химические пары или пары, табачный дым и загрязненный воздух. Лучший способ разрешить это состояние — максимально избегать раздражителя. Компания Heritage может порекомендовать тест на аллергию, чтобы определить причину вашего бронхита.

    Факторы риска

    Есть несколько вещей, которые повышают риск развития бронхита, в том числе:

    • Воспаление, вызванное вирусом или бактерией
    • Курение или вдыхание пассивного курения
    • У вас астма
    • У вас аллергия
    • Жизнь или работа в условиях частого воздействия раздражителей
    • Воздействие вируса короны

    Как предотвратить бронхит

    Хотя не всегда возможно избежать контакта с вирусом или бактериями, вызывающими бронхит, существуют шаги, которые можно предпринять для снижения риска.Частое мытье рук, ежегодная прививка от гриппа и избегание больных — вот рекомендуемые способы избежать заражения. Пациенты в возрасте 65 лет и старше, лица с хроническими заболеваниями или курильщики должны обсудить возможность прививки от пневмонии со своим поставщиком услуг Heritage. Чтобы свести к минимуму любое воздействие окружающей среды, избегайте раздражителей легких или носите маску, закрывающую рот и нос. Также настоятельно рекомендуется бросить курить и избегать пассивного курения, поскольку они могут повредить легкие и дыхательные пути, делая их более восприимчивыми к инфекции.У Heritage есть множество вариантов отказа от курения, доступных для тех, кто, возможно, готов бросить курить.

    Подробнее о бронхите: лечение бронхита

    Бронхит — Симптомы и причины

    Обзор

    Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них. Больные бронхитом часто откашливают густую слизь, которая может изменить цвет. Бронхит может быть как острым, так и хроническим.

    Очень часто развивается острый бронхит, развивающийся в результате простуды или другой респираторной инфекции. Хронический бронхит, более серьезное состояние, представляет собой постоянное раздражение или воспаление слизистой оболочки бронхов, часто из-за курения.

    Острый бронхит, также называемый простудой, обычно улучшается в течение от недели до 10 дней без длительных последствий, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких недель.

    Однако, если у вас повторяющиеся приступы бронхита, у вас может быть хронический бронхит, который требует медицинской помощи.Хронический бронхит является одним из состояний, включенных в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

    Товары и услуги

    Показать больше продуктов Mayo Clinic

    Симптомы

    Признаки и симптомы острого или хронического бронхита могут включать:

    • Кашель
    • Выделение слизи (мокроты), которая может быть прозрачной, белой, желтовато-серой или зеленой по цвету, редко с прожилками крови
    • Усталость
    • Одышка
    • Легкая лихорадка и озноб
    • Дискомфорт в груди

    Если у вас острый бронхит, у вас могут быть симптомы простуды, такие как легкая головная боль или ломота в теле.Хотя эти симптомы обычно улучшаются примерно через неделю, у вас может быть ноющий кашель, который сохраняется в течение нескольких недель.

    Хронический бронхит определяется как продуктивный кашель, продолжающийся не менее трех месяцев, с повторяющимися приступами, происходящими не менее двух лет подряд.

    Если у вас хронический бронхит, у вас могут быть периоды, когда ваш кашель или другие симптомы ухудшаются. В это время у вас может быть острая инфекция поверх хронического бронхита.

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас кашель:

    • Срок действия более трех недель
    • Мешает вам спать
    • Сопровождается лихорадкой выше 100.4 Ф (38 С)
    • Выделяет обесцвеченную слизь
    • Производит кровь
    • Ассоциируется с хрипами или одышкой

    Причины

    Острый бронхит обычно вызывается вирусами, как правило, теми же вирусами, которые вызывают простуду и грипп (грипп). Антибиотики не убивают вирусы, поэтому этот тип лекарств бесполезен в большинстве случаев бронхита.

    Наиболее частой причиной хронического бронхита является курение сигарет.Загрязнение воздуха и пыль или токсичные газы в окружающей среде или на рабочем месте также могут способствовать заболеванию.

    Факторы риска

    Факторы, повышающие риск бронхита, включают:

    • Сигаретный дым. Люди, которые курят или живут с курильщиками, подвергаются более высокому риску как острого бронхита, так и хронического бронхита.
    • Низкое сопротивление. Это может быть следствием другого острого заболевания, такого как простуда, или хронического состояния, которое ставит под угрозу вашу иммунную систему.Пожилые люди, младенцы и маленькие дети более уязвимы к инфекции.
    • Воздействие раздражителей на рабочем месте. Риск развития бронхита возрастает, если вы работаете с определенными раздражителями легких, такими как зерно или текстиль, или подвергаетесь воздействию химических паров.
    • Желудочный рефлюкс. Повторяющиеся приступы сильной изжоги могут вызвать раздражение горла и сделать вас более склонными к развитию бронхита.

    Осложнения

    Хотя один эпизод бронхита обычно не вызывает беспокойства, у некоторых людей он может привести к пневмонии.Однако повторные приступы бронхита могут означать, что у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

    Профилактика

    Чтобы снизить риск бронхита, следуйте этим советам:

    • Избегайте сигаретного дыма. Сигаретный дым повышает риск развития хронического бронхита.
    • Сделайте прививку. Многие случаи острого бронхита возникают в результате вируса гриппа. Ежегодная вакцинация против гриппа может защитить вас от заражения гриппом.Вы также можете подумать о вакцинации, которая защищает от некоторых видов пневмонии.
    • Мойте руки. Чтобы снизить риск заражения вирусной инфекцией, чаще мойте руки и выработайте привычку использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
    • Носите хирургическую маску. Если у вас ХОБЛ, вы можете подумать о том, чтобы носить маску на работе, если вы подвергаетесь воздействию пыли или паров, а также когда вы собираетесь находиться в толпе, например, во время путешествия.

    Острый бронхит: заразен ли он?

    Да.В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусом, например вирусом гриппа. Однако многие различные вирусы, все из которых очень заразны, могут вызывать острый бронхит.

    Вирусы передаются в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, образующимся при кашле, чихании или разговоре больного человека, и вы вдыхаете эти капли. Вирусы также могут распространяться при контакте с зараженным объектом. Это происходит, когда вы прикасаетесь к предмету, на котором находится вирус, а затем прикасаетесь ко рту, глазам или носу.

    Чтобы снизить риск заражения вирусами, вызывающими бронхит:

    • Избегайте тесного контакта с больными гриппом или другим респираторным заболеванием
    • Часто мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе
    • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту
    • Сделайте ежегодную прививку от гриппа

    У людей с хроническим бронхитом или астмой иногда развивается острый бронхит. В этих случаях острый бронхит, скорее всего, является осложнением имеющегося состояния.Этот тип бронхита не вызывается инфекционным вирусом, поэтому он менее заразен.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    16 мая 2019 г. Показать ссылки
    1. Kellerman RD, et al.Бронхит и вирусные респираторные инфекции. В: Conn’s Current Therapy 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
    2. Острый бронхит. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/pulson-disorders/acute-bronchitis/acute-bronchitis. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
    3. Здоровые привычки для профилактики гриппа. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fflu%2Fprotect%2Fhabits%2Findex.htm. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
    4. Что такое острый бронхит? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/bronchitis.html. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
    5. Кинкейд С. и др. Острый бронхит. Американский семейный врач. 2016;94:560.
    6. Лечение обострения ХОБЛ. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com.com/professional/легочные-расстройства/хронические-обструктивные-легочные-заболевания-и-связанные-расстройства/лечение-обострения-острой-ХОБЛ. По состоянию на 30 апреля 2019 г.
    7. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 6 мая 2019 г.
    Посмотреть больше ответов экспертов

    .

    Бронхит заразен? Острая инфекция против хронической

    Если вас поразил кашель, от которого вы не можете вздрогнуть, вам может быть интересно, заразен ли он.Если вы кашляете более недели, у вас, вероятно, бронхит, который обычно длится до трех недель.

    Заразность бронхита зависит от того, как вы его получили и что его вызвало. Читайте дальше, чтобы узнать больше о признаках бронхита, о том, как долго длится бронхит и как долго бронхит заразен.

    Маридав / Getty Images

    Типы бронхита

    Различают два основных вида бронхита: острый и хронический. Обычно их вызывают разные механизмы.Острый бронхит часто заразен, а хронический бронхит — нет.

    Во время бронхита бронхи — трубки, ведущие изо рта в легкие, — опухают и начинают вырабатывать защитную слизь, которая вызывает кашель.

    Существует два основных способа запуска этой реакции:

    • Инфекция, вызванная вирусом или (реже) бактериями или грибами . Острый бронхит часто вызывается инфекцией, и он заразен. Острый бронхит также называют насморком.Он длится менее трех недель.
    • При длительном воздействии загрязнителей или раздражителей, таких как табачный дым . Длительное воздействие раздражителей вызывает отек и образование слизи, что приводит к хроническому бронхиту, который не является заразным. Он длится не менее трех месяцев. Это тип хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), и вам следует обратиться к своему лечащему врачу по поводу длительного лечения.

    Симптомы и признаки бронхита включают:

    • Кашель, который не дает заснуть ночью
    • Боль в груди от кашля
    • Боль в горле от кашля
    • Затяжная усталость, головные боли и ломота в теле
    • Субфебрильная температура

    При хроническом бронхите возможно заражение вторичной инфекцией вирусом или бактериями, и в этом случае возбудитель может быть заразен для других.

    Как это распространяется

    Острый бронхит вызывается теми же вирусами и бактериями, которые вызывают простуду и грипп. Когда кто-то заражен вирусным или бактериальным острым бронхитом, он заразен и может передаваться другим.

    Вирус или бактерии, вызывающие их бронхит, могут распространяться при разговоре, кашле и чихании, поэтому нахождение в тесном контакте с инфицированным человеком представляет большую опасность.

    Он также легко передается между людьми, когда инфицированный человек оставляет бактерии или вирусы на поверхности, прикасаясь к ней.Когда другой человек подходит и касается этой поверхности, а затем касается его лица, вирусы или бактерии могут вызвать инфекцию.

    Бактериальный бронхит может перейти в бактериальную пневмонию. Бактерии, вызывающие бактериальный бронхит, обычно те же, что и пневмонию: Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus .

    Как долго вы заразны

    Типы вирусов и бактерий, вызывающих бронхит, обычно находятся в вашем организме за два-шесть дней до того, как вы почувствуете симптомы простуды.

    Бронхит, особенно если он вирусный, может быть заразным уже через несколько часов после заражения, задолго до того, как у вас появятся симптомы. Таким образом, между тем, когда вы подвергаетесь воздействию, когда вы начинаете чувствовать себя плохо, проходит много дней, но вы можете передать инфекцию в течение этого времени.

    Как только вы почувствуете себя плохо, вы почувствуете, что у вас простуда или грипп, которые длятся от нескольких дней до 10. Другие симптомы могут исчезнуть, но у вас может развиться затяжной кашель. Вы будете заразны во время фазы простуды или гриппа, а если разовьется вирусный бронхит, вы, вероятно, будете заразны в течение нескольких дней, даже недели.

    Антибиотики обычно не рекомендуются при вирусном или бактериальном бронхите. В тех случаях, когда они даны надлежащим образом, вы перестанете быть заразными примерно через 24 часа после того, как начнете их принимать.

    Как предотвратить заражение или распространение бронхита

    Чтобы не заразиться бронхитом, держитесь подальше от больных людей. Если вам нужно находиться рядом с людьми, и вы не знаете, больны ли они, не забывайте часто мыть руки и использовать дезинфицирующее средство для рук, если вы не можете этого сделать.Если вы боитесь заболеть, вы можете носить маску для лица, чтобы избежать вдыхания микробов.

    Если вы уже больны и беспокоитесь о распространении инфекции, лучший совет — держаться подальше от других людей. Не ходите по делам сами, если в этом нет необходимости. Не ходите на работу. Оставайтесь дома и сосредоточьтесь на том, чтобы чувствовать себя лучше.

    Если вам нужно выйти на улицу, прикройте рот и нос (здесь также подойдет маска для лица) и кашляйте или чихайте в локоть. Старайтесь не прикасаться к людям и поверхностям, особенно если они общие (например, дверная ручка или автомат для кредитных карт в магазине).

    Если вы заболели дома и не хотите, чтобы другие члены вашей семьи заболели, вы можете использовать те же меры предосторожности. Носите маски, часто мойте руки, не оставайтесь в тесноте (например, спите в другой комнате, если ваш супруг болен).

    Хорошей идеей, чтобы предотвратить заболевание, особенно если вы старше, является ежегодная прививка от гриппа и прививка от пневмонии.

    Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

    Большую часть времени ваш бронхит должен пройти сам по себе со временем и отдыхом.Свяжитесь с вашим лечащим врачом, если:

    • Ваша температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
    • Вы кашляете с кровянистой слизью
    • У вас проблемы с дыханием или свистящее дыхание
    • Симптомы не улучшаются через три недели
    • Ваш кашель проходит и возвращается

    Часто задаваемые вопросы

    • Стоит ли оставаться дома и не ходить на работу или в школу при бронхите?

      Да. Вам следует остаться дома на несколько дней, чтобы вы могли отдохнуть и не дать другим заболеть.

    • Как развивается острый бронхит?

      Острый бронхит обычно вызывается вирусом, в том числе вирусом, вызывающим обычную простуду. Когда вы впервые заболеваете, вирус поражает ваш нос, горло и носовые пазухи. Через несколько дней инфекция может перейти на слизистую оболочку бронхов, вызывая отек и выделение слизи.

    .

Похожие записи

При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.