Болят суставы пальцев рук: причины, возможные заболевания

Люди старшего возраста часто жалуются, что болят суставы пальцев рук. Связано это с различными воспалительными процессами, нарушениями и дегенеративными изменениями в тканях суставов, хрящей, связок и сухожилий, а также с последствиями травм. Но существует также множество заболеваний, которые вызывают подобный симптом и в более молодом возрасте.

В этой ситуации важно вовремя обнаружить причину патологии, чтобы не запустить болезнь, которая без адекватного лечения может привести к тяжелым последствиям.

Распространенные причины боли

Причины возникновения неприятных ощущений в суставах пальцев рук можно разделить на 3 группы:

1. Боли, спровоцированные воспалительным процессом. Наиболее сильно выражены по утрам и после длительного пребывания рук в состоянии покоя. Уменьшаются при двигательной активности. Присутствуют такие симптомы, как покраснение кожи, отечность, скованность движений при сгибании и разгибании пальцев.
2. Боли, связанные с нарушением структуры хрящевой и костной тканей. Обусловлены возрастными и гормональными изменениями, профессиональными нагрузками, генетической предрасположенностью.
3. Механические и посттравматические боли. Связаны с длительными физическими нагрузками и последствиями травм.

Заболевания с данной симптоматикой

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологии воспалительного характера.

Ревматоидный артрит

Может возникнуть в любом возрасте, чаще диагностируется у женщин. Болезнь поражает суставы среднего и указательного пальцев. Характеризуется утренней отечностью, скованностью движений суставов, нарастающей ноющей болью в течение дня и ее спадом к вечеру. Кожа в области поврежденных суставов краснеет и опухает. Развитие патологии приводит к поражению более крупных суставов кистей рук и к нарушениям в работе внутренних органов.

Для ревматоидного артрита также характерна симметричность: при поражении пальцев левой руки повреждения возникают и на правой. Характерным признаком служат образующиеся ревматоидные узлы, деформация и искривление пальцев.

Подагра

Патология, связанная с нарушением обмена веществ и образованием избытка солей мочевой кислоты. Формируется у людей, потребляющих продукты с большим содержанием пуринов (мясо, бульоны, копченая и соленая пища, крепкий черный чай и кофе). Патология начинается с поражения сустава большого пальца — это боли по ночам, после ношения тяжестей, скованность движения, образование шишковидного уплотнения над суставом, краснота и отечность кожных покровов.

Псориатический артрит

Является следствием псориаза и характеризуется воспалительным процессом во всех суставах пальцев, сопровождающимся краснотой, отечностью, скованностью движений, изменением внешнего вида рук (пальцы напоминают сосиски). Патологии свойственна асимметричность поражения: при возникновении боли в области мизинца и указательного пальца правой руки на левой могут быть поражены средний и безымянный пальцы. Локализуется боль в области ногтевой фаланги и возникает при сгибании кончиков пальцев.

Реактивный артрит

При инфекционном поражении организма и проникновении чужеродной микрофлоры в суставы может возникнуть патология, характеризующаяся острым болевым синдромом, продолжающимся в течение нескольких дней, лихорадкой, ознобом и повышенной температурой. Более выражена симптоматика при множественном поражении суставов — полиартрите.

Стенозирующий лигаментит

Поражение кольцевидной связки пальцев. Возникает в результате последствий сахарного диабета, ревматоидного артрита, чрезмерных физических нагрузок. Характерно болезненное поражение всех суставов, кроме мизинца, возникают трудности со сгибанием и разгибанием пальцев, для чего требуется приложить усилия. В процессе разгибания возникают щелчки из-за нарушения эластичности связок и сухожилий. При обострении патологии отмечаются отеки, кожа синеет, возникает чувство онемения. Наиболее интенсивно симптомы проявляются ночью и в утренние часы.

Другие воспалительные заболевания

Кроме того, причинами боли являются:

1. Артралгия. Возникает как следствие воспаления или механического повреждения. Пальцы краснеют, распухают, трудности возникают даже при выполнении простейших операций.
2. Ревматизм. Является осложнением после ангины. Помимо суставных болей, возникают нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
3. Бурсит. Скопление жидкости в суставной сумке, в результате которого возникает воспаление и припухлость. При надавливании на подушечку пораженного пальца отмечается резкая боль. Кожа приобретает темно-красный оттенок, температура может быть повышена. Патология чаще всего развивается как последствие травмы.

Другими нарушениями, провоцирующими появление дискомфорта в суставах пальцев рук, могут быть тендовагинит, остеомиелит, болезнь де Кервена, панариций и т. п.

Остеоартроз

Характеризуется болезненными ощущениями, спровоцированными разрушением хрящевой и костной тканей суставов в результате нарушения обмена веществ, гормональных сбоев, профессиональных нагрузок, последствий травм, генетической предрасположенности.

Заболевание развивается постепенно, поочередно захватывая все пальцы. Нарастание боли провоцируют физические нагрузки, руки немеют, ноют, при движении пальцев возникает характерное похрустывание. Внешние изменения затрагивают форму пальцев: за счет утолщения в средней части они напоминают веретено, при запущенной болезни отмечается их скрюченность. Наиболее ярко такая клиническая картина выражена у пожилых людей.

Разновидностями остеоартроза являются ризартроз (поражение и деформация сустава большого пальца) и полиостеоартроз (нарушение функционирования межфаланговых суставов).

Шейный остеохондроз

При нарушениях опорно-двигательного аппарата, связанных с шейными позвонками, происходит защемление нервных окончаний верхних конечностей. Боль в суставах рук может возникнуть при поворотах головы, чихании, кашле. По своему проявлению она напоминает электрический разряд, проходящий вдоль рук. Пациенты испытывают онемение, скованность при движении кистью руки.

Появление боли в суставах рук может быть спровоцировано механическими повреждениями и травмами, среди которых:

1. Ушибы, защемления, ожоги, порезы. Возникает травмирование околосуставных или соединительных тканей, при которых происходит нарушение кровоснабжения или повреждение нервных окончаний, провоцирующее возникновение боли.
2. Вывихи. Наиболее часто встречается вывих большого пальца. Появляется резкая боль, область вокруг выпирающего сустава краснеет и отекает.
3. Повреждения локтевого нерва. При запущенной невропатии возникает онемение поврежденных конечностей и нарушение двигательных функций.
4. Туннельный синдром. Поражение сустава указательного пальца правой руки, связанное с длительной работой за компьютером. При продолжительных нагрузках может возникнуть защемление нервных окончаний.
5. Вибрационный синдром. Связан с профессиональной деятельностью людей, имеющих дело с вибрационной техникой. Патология проходит несколько стадий: от болезненных ощущений и онемения до полной потери чувствительности пальцев, которые приобретают беловатый оттенок из-за недостаточного снабжения сосудов кровью.

К кому обратиться и как лечить

При появлении симптомов патологии пациенту следует обратиться к врачу–специалисту (хирургу, травматологу, ревматологу, невропатологу) или терапевту для проведения диагностических исследований и назначения адекватного лечения.

В зависимости от причины и симптомов патологии специалист подскажет, что делать для устранения болевого синдрома и восстановления утраченных функций поврежденного органа. Схема предполагает использование физио- и медикаментозной терапии, народных средств, массажа и лечебной гимнастики. Во время лечения важно соблюдать диету с ограничением продуктов, провоцирующих развитие патологии. В реабилитационный период показано санаторно-курортное лечение.

Методы обезболивания

В домашних условиях при травмах и механических повреждениях суставов пациенту оказывают первую помощь, приложив к поврежденному месту пузырь со льдом на 2–3 часа или обработав пораженную поверхность анестетиком (средством с хлорэтилом). При вывихах и несмещенных переломах конечностей важно до врачебного осмотра обеспечить их иммобилизацию.

При патологиях воспалительного характера используют антибиотики, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Целекоксиб), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метипред, Дексаметазон).

При заболеваниях, связанных с нарушениями в хрящевых и костных тканях, применяются хондропротекторы (Терафлекс, Структум).

При незначительных воспалительных процессах используют местные обезболивающие и противовоспалительные средства (мазь Диклофенак, Индометацин, гель Кеторол, Кетонал).

Watch this video on YouTube

Профилактические меры

Суставные заболевания поддаются лечению при своевременном обращении к врачу и выполнении назначенных рекомендаций. Предупредить развитие патологий помогут: правильное питание, отсутствие вредных привычек, снижение физических нагрузок на пальцы рук. Хороший эффект дает выполнение комплекса лечебных упражнений для рук, массаж конечностей, расслабляющие и успокаивающие ванночки с отварами целебных растений.

Что может обозначать боль в пальцах? Причины и лечение боли в суставах пальцев рук и ног.

Строение рук человека отличает его от представителей других биологических видов. Благодаря им мы можем не только сами себя обслуживать, но и выполнять разнообразнейшую работу. Пальцы руки человека — это части верхних конечностей, которые в процессе развития получили весьма важную функциональную нагрузку. Вот почему, когда болят пальцы рук, становится затруднительно держать вилку или ложку, набирать тексты на ПК, приготовить еду и даже просто зашнуровать обувь.

Причины, по которым болят пальцы рук, могут быть разными. Помимо того, что они подвержены травмам, существует целый ряд заболеваний, от которых может пострадать их подвижность. Помимо этого, причиной боли в суставах пальцев рук могут быть воспалительные процессы (артриты).

Причины боли в пальцах рук

Если вы хотите узнать, почему болят пальцы на руках, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты разных профилей, которые проведут диагностическое исследование и назначат оптимальный курс лечения, благодаря которому вы снова сможете жить полноценной жизнью.

Травмы пальцев рук

Такая травма, как ушиб пальца руки, возможна при падении с небольшой высоты или ударе рукой о тупой предмет. В зависимости от силы удара могут быть повреждены кожный покров и кровеносные сосуды, что приведёт к образованию гематомы; возможен также перелом кости.

Синдром запястного канала

Развитие синдрома запястного канала провоцирует компрессия срединного нерва, в нём расположенного. Клинические проявления этого заболевания включают в себя:

• боль, которая локализуется на внутренней поверхности большого пальца;
• боль в указательном пальце;
• ощущение онемения кожи ладони;
• уменьшение объёма мышц в районе возвышения первого пальца;
• уменьшение точности мелкой моторики кисти.

При отсутствии своевременного лечения нерв больше не сможет выполнять свои функции, что приведёт к невозможности выполнения мелких движений пальцами и даже инвалидности.

Синдром Рейно

Синдром Рейно — частый спутник таких патологий, как ревматоидный артрит, склеродермия, и других болезней соединительной ткани. Он возникает из-за нарушения тонуса капилляров и мелких артерий пальцев и характеризуется следующей симптоматикой:

• резкое сужение сосудов, приводящее к бледности кожного покрова пальцев и онемению, которое нередко ощущается как боль;
• резкое расширение сосудов, приводящее к покраснению кожного покрова пальцев (вплоть до синюшности) и ощущение жгучей боли, отёк.

Полиостеоартроз

Суставы пальцев болят при такой патологии, как полиостеоартроз. Чаще всего она возникает у женщин в возрасте после 45-ти лет. Помимо болевых ощущений в мелких суставах, она характеризуется следующим:

• наличие узелковых образований, которые появляются симметрично на обеих кистях;
• деформация кистей рук;
• периодическое воспаление, покраснение и отекание поражённых суставов, которое начинается после перенапряжения.

Ризартроз

Ещё одно заболевание, при котором болят суставы больших пальцев рук, — ризартроз. Оно поражает сустав большого пальца и сопровождается болью, которая становится интенсивнее во время совершения движений, хрустом сустава, деформацией косточки большого пальца, ограниченностью движений в поражённом суставе.

Ревматоидный артрит

Такая патология, как ревматоидный артрит, выражается в воспалительных процессах пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев. Она может возникать вследствие стресса, переохлаждения или острого респираторного заболевания и характеризуется следующими клиническими проявлениями:

• интенсивные болезненные ощущения, нередко симметричные на обеих руках и которые особенно проявляются в утреннее время и во второй половине ночи;
• отёк и покраснение суставов и локальное повышение температуры кожи над ними;
• невозможность сжать руку в кулак;
• ограниченность движений в кистях.

Подробнее о ревматоидном артрите

В случае, если больной не прошёл курс лечения, кисть может деформироваться, а её функциональность полностью утратится.

Подагрический артрит

Одним из ответов на вопрос «Почему болят пальцы на ногах?» может быть ответ: «Из-за подагрического артрита». В большинстве случаев из отложения солей страдает сустав 1-го пальца стопы, но нередко это заболевание поражает и суставы рук. Симптоматика включает в себя:

• острую боль в пальцах ног и рук;
• воспаления, возникающие приступообразно, длящиеся от 3-х до 10-ти дней;
• покраснение и отёк сустава;
• синюшный оттенок кожи над поражённым суставом.

Если пустить болезнь на самотёк, она может стать причиной разрушения суставов и деформирования кисти.

Подробнее о подагрическом артрите

Наши врачи

Закарян Гевонд Гургенович

Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории

Стаж 13 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в пальцах

Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью при появлении даже несильного ощущения онемения пальцев рук. Наряду с болью, это повод для визита к ревматологу или невропатологу нашей Клиники боли, проведения диагностических исследований и лечения.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, помимо клинического осмотра и сбора анамнеза, проводятся и другие диагностические исследования:

• рентгенография;
• ручное мышечное тестирование;
• ультразвуковое исследование;
• магнитно-резонансная томография.

Лечение боли в пальцах

Лечение боли в пальцах напрямую зависит от причины, которая их вызвала. Все свои усилия наши специалисты направляют на её устранение, поскольку только так можно достичь длительного положительного результата и избавить пациента от страданий навсегда.

Системная терапия с применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков позволяет снять воспаление и болезненную симптоматику. Помимо этого, при таких заболеваниях, как остеоартроз, применяются препараты, улучшающие защитные характеристики хряща. Хороший эффект дают массаж, физиотерапевтия и мануальная терапия.

Лечение в Клинике боли ЦЭЛТ позволяет не только устранить болевые ощущения, отёк и остановить воспалительные процессы, но и укрепить суставы пальцев, нормализовать обмен веществ и кровообращение!

Мы вернём вам возможность жить нормальной жизнью!

Почему болит большой палец?

Автор Dr. Joseph Schreiber

Существует множество потенциальных причин боли в большом пальце, но наиболее распространенными являются три состояния, которые имеют тенденцию к развитию: 1) артрит, 2) триггер большого пальца и 3) теносиновит Де Кервена. Расположение боли и симптомов может помочь определить точную причину вашей боли и лучший вариант лечения.

Артрит большого пальца чаще встречается с возрастом и вызывает боль в основании большого пальца, где он соприкасается с запястьем. Это может вызвать дискомфорт при повседневных действиях, в которых используется большой палец, например, при одевании, письме, открытии банок или щипании и хватании предметов. Может присутствовать отек, и сустав может быть очень чувствительным к прикосновению. Слабость также распространена, и пациенты могут жаловаться на падение предметов.

Рентген может помочь в диагностике. Тяжесть артрита и точное местоположение могут помочь с рекомендациями по лечению.

Наиболее распространенные методы лечения включают противовоспалительные средства (местные или таблетки), корсет или инъекции кортизона в пораженный артритом сустав. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство может быть очень полезным для лечения пораженного артритом сустава.

Артрит большого пальца на рентгенограмме.

Часто используемая шина при артрите большого пальца.

Триггерный большой палец — еще одна распространенная причина дискомфорта большого пальца. Это вызывает боль вдоль ладонной стороны большого пальца, а также ощущение щелчка, заедания или хлопка при сгибании и разгибании большого пальца. Иногда можно прощупать болезненный узелок.

Общие методы лечения включают шинирование или инъекции кортизона для сокращения опухшего и воспаленного сухожилия. Хирургическое вмешательство обычно не требуется, но когда ничего не помогает, освобождение полосы ткани (блока A1), которая сжимает сухожилие и препятствует его плавному скольжению, обеспечивает очень надежное и эффективное лечение.

Триггер большого пальца возникает из-за отека сухожилия, сгибающего палец. Аномальный узел в сухожилии препятствует плавному скольжению сухожилия, что приводит к щелчку, зацеплению или блокировке при сгибании большого пальца.

Тендинит Де Кервена вызывает боль вдоль запястья со стороны большого пальца, которая усиливается при движении большого пальца или при надавливании на эту область. Это вызвано отеком сухожилий, разгибающих большой палец, что препятствует их плавному скольжению по оболочке. Вдоль запястья часто наблюдается отек, а иногда вдоль запястья может присутствовать ощущение хлопка или сдавливания. Это часто встречается у молодых матерей после травмы запястья или при чрезмерном использовании (например, мобильных телефонов!). Часто он развивается просто «на ровном месте».

Инъекции кортизона чрезвычайно эффективны, и их часто комбинируют с фиксатором запястья, чтобы ограничить движение большого пальца и запястья. Если опухшие сухожилия не удается уменьшить с помощью отдыха и противовоспалительных средств, иногда оболочку освобождают, чтобы сухожилия могли плавно скользить.

Тендинит де Кервена вызывается отеком сухожилий, разгибающих большой палец. Это мешает им плавно скользить по туннелю (верхнее изображение). Если отек не проходит при консервативном лечении, можно освободить крышу туннеля, чтобы обеспечить плавное и комфортное скольжение сухожилия (нижнее изображение).

Уход за руками и запястьями в Raleigh Orthopaedic

Ваше благополучие очень важно для нас. Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы записаться на прием к одному из наших специалистов-ортопедов. Если вы недавно получили травму или заболели, вы можете обратиться в одно из отделений неотложной ортопедической помощи в Роли, чтобы получить неотложную помощь. Для реабилитации и физиотерапии направление к одному из наших физиотерапевтов не требуется.

Узнайте больше о Джозефе Дж. Шрайбере, докторе медицины.

5 Причины боли в большом пальце

Большой палец участвует примерно в 50% всех функций руки. Когда большой палец болит или поврежден, становится очень трудно пользоваться рукой. В обычной жизни мы воспринимаем наши большие пальцы как должное. Когда большой палец не работает должным образом, задачи усложняются, и тогда мы понимаем, насколько важен большой палец. Существует несколько причин боли в большом пальце, в том числе: (1) триггерный палец, (2) артрит, (3) тендинит, (4) синдром запястного канала и (5) большой палец лыжника. Читайте ниже, чтобы узнать больше.

Большой палец

Сухожилие, которое сгибает или сгибает большой палец, называется длинным сгибателем большого пальца (FPL). Если вокруг сухожилия большого пальца есть опухоль или воспаление, оно не будет плавно скользить. Иногда сухожилие застревает в шкиве большого пальца, в результате чего сустав большого пальца щелкает, зацепляется или блокируется. Это называется спусковой крючок. Большой палец также может стать опухшим, жестким и очень болезненным. Лечение включает отдых, прием противовоспалительных препаратов, шинирование и инъекции стероидов. Большинство пациентов выздоравливают без хирургического вмешательства. Если симптомы не исчезают при лечении, операция по высвобождению триггера большого пальца очень эффективна и имеет низкий риск.

Артрит большого пальца

Человеческий большой палец уникален. Мы можем прикоснуться кончиком большого пальца к мизинцу — функция, называемая оппозицией. У большинства животных нет «противоположного» большого пальца. Это дает нам возможность писать, пользоваться иголкой и ниткой и ручными инструментами. Сустав у основания большого пальца, обеспечивающий оппозицию, называется запястно-пястным суставом (CMC). Нормальная повседневная деятельность может привести к износу сустава CMC большого пальца. Когда сустав изнашивается, он может воспаляться и болеть. Этот процесс называется остеоартритом или дегенеративным заболеванием суставов.

Любой может заболеть остеоартритом, если проживет достаточно долго. До сих пор мы не нашли способ предотвратить остеоартрит. Изнашивание является частью нормального процесса старения. Однако симптомы остеоартрита можно лечить, уменьшая воспаление в суставе. Способы уменьшить воспаление и лечить остеоартроз большого пальца включают противовоспалительные гели для местного применения, безрецептурные пероральные препараты, коррекцию движений рук, использование шины для большого пальца и инъекции стероидов. Большинство пациентов выздоравливают без хирургического вмешательства. Если симптомы не исчезают при лечении, операция CMC большого пальца может значительно улучшить качество жизни.

Тендинит Де Кервена 

Сухожилия запястья, поднимающие большой палец вверх, склонны к тендиниту. Эти сухожилия проходят через узкое отделение на стороне большого пальца на запястье. Если есть трение на сухожилиях, они могут воспалиться и стать очень болезненными. Это классика для молодых матерей, и иногда ее называют маминым большим пальцем. Лечение состоит из шинирования, противовоспалительных препаратов, терапии и инъекций стероидов. Операция Де Кервена иногда необходима для устранения этого состояния.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала представляет собой разновидность защемления нерва. При защемлении нерва в запястном канале пациенты испытывают онемение и покалывание в большом, указательном, среднем и/или безымянном пальцах. Сначала симптомы приходят и уходят, и часто усиливаются ночью. Некоторые пациенты испытывают ощущение удара током или жгучую боль в больших пальцах. В тяжелых случаях мышцы большого пальца могут стать слабыми и атрофироваться. Лечение большинства пациентов включает в себя ношение браслета на ночь, упражнения на растяжку, мануальную терапию и инъекции стероидов. Хирургия запястного канала очень эффективна для большинства пациентов, если консервативное лечение не дало результатов или если сдавление нерва сильное.

Большой палец лыжника

Травма большого пальца встречается часто. Во время падения большинство людей приземляются на вытянутую руку, чтобы удержаться. К сожалению, таким образом можно повредить связки большого пальца. Локтевая коллатеральная связка (ЛКС) большого пальца уязвима для разрыва, когда большой палец сгибается назад и от руки. Если эта связка не заживает должным образом, пациенты могут испытывать боль и слабость при выполнении щипковых упражнений. Для большинства незначительных растяжений большого пальца успешна временная иммобилизация в шине или гипсовой повязке для обеспечения заживления. Однако, если локтевая коллатеральная связка полностью разорвана, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для исправления травмы. Ручная терапия часто помогает в процессе восстановления, чтобы восстановить диапазон движений и силу.