Боль в области лобка у мужчин

Боль в области лобка у мужчин наблюдается при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы, некоторых андрологических и урологических патологиях. Возникает внезапно или прогрессирует постепенно. Может быть тупой, острой, слабой, интенсивной, ноющей, давящей, дергающей. Иногда сопровождается отеком зоны лонного сочленения, нижней части живота. Для установления этиологии болевого синдрома используют данные опроса, осмотра, рентгенографии, УЗИ. Тактика лечения определяе тся причиной боли, возможны иммобилизация, медикаментозная терапия, физиотерапия, хирургические вмешательства.

Почему у мужчин болит в области лобка

Травматические повреждения

Боли в лобке у мужчин наблюдаются при ушибах области симфиза, переломах лонной кости. В первом случае болевой синдром выражен нерезко, отек локальный, незначительный или умеренный, функции нижних конечностей не нарушены. Изолированный перелом лобковой кости характеризуется усилением болей при ощупывании, движениях ногой, боковом сдавлении.

Повреждение переднего тазового полукольца сопровождается болями в лобке, промежности. Боли усиливаются при сдавлении сбоку и в переднезаднем направлении, движениях нижними конечностями. Разрыв симфиза, перелом неподалеку от лонного сочленения проявляются вынужденным положением – ноги мужчины сведены вместе, слегка согнуты. При попытке разведения конечностей возникает сильная болезненность. Типичным признаком переломов является невозможность поднять выпрямленную ногу на стороне поражения в положении лежа.

Остеомиелит лонной кости

Остеомиелит данной локализации в большинстве случаев имеет экзогенное происхождение, возникает на фоне открытых травм, операций, распространения воспаления с близлежащих тканей. На начальной стадии наблюдаются нарастание отека, гиперемия кожи, появление гнойного отделяемого из раны. Интенсивность симптома быстро увеличивается, боль становится дергающей, рвущей. Отмечаются лихорадка, выраженная интоксикация.

Опухоли лонной кости

Кости таза, в том числе – лонная достаточно часто поражаются новообразованиями, происходящими из костной и хрящевой ткани. Доброкачественные остеохондромы, остеомы и хондробластомы отличаются медленным ростом, протекают бессимптомно или с незначительной локальной болезненностью. При злокачественных хондросаркомах и метастазировании опухолей других локализаций боли сначала неинтенсивные, тянущие или ноющие. Быстро нарастают. Становятся сильными, постоянными.

Андрологические заболевания

Иногда боль в зоне лобка у мужчин вызывается простатитом. Симптом чаще всего выявляется при калькулезной разновидности болезни, сочетается с болезненностью в промежности, мошонке, крестце, копчике. Имеет тупой ноющий характер, усиливается при сексуальных актах, опорожнении кишечника, физической нагрузке, продолжительной ходьбе. Дополняется простатореей, гематоспермией, гематурией, нарушениями мочеиспускания.

При прочих формах простатита превалируют болевые ощущения в области промежности, боль в лобке наблюдается нечасто. Другими возможными причинами болезненности в проекции лобка у мужчин являются крупные аденомы простаты и рак предстательной железы. Симптом возникает вследствие сдавления мочевыводящих путей, распространения злокачественной опухоли на близлежащие структуры.

Боль в области лобка у мужчин

Урологические патологии

Первым проявлением рака мочевого пузыря, как правило, становится гематурия, к которой в последующем присоединяются дизурические явления, боли в лобке, крестце, паховой области. Вначале болезненные ощущения отмечаются только при полном мочевом пузыре. После прорастания стенки органа и окружающих тканей болевой синдром приобретает постоянный характер, нарастает, достигает высокой интенсивности.

Для острого цистита типичны боли над лобком, в мошонке, паху, половом члене. При мочеиспускании к перечисленным симптомам добавляются рези, жжение в уретре. Обнаруживаются дизурические явления, помутнение мочи, терминальная гематурия. При тяжелых формах наблюдаются олигурия, общая гипертермия, синдром интоксикации. У мужчин с хроническим циститом проявления стертые.

Туберкулез мочевого пузыря формируется вторично на фоне урогенного или лимфогенного распространения инфекции из почек. Выявляются постоянные боли в надлобковой области, странгурия, поллакиурия, императивные позывы, периодическая макрогематурия. Нарушения общего самочувствия включают субфебрилитет, быструю утомляемость, недомогание, прогрессирующее снижение веса. Возможны боли в области поясницы.

При камнях мочевого пузыря симптом обусловлен контактом конкремента со стенками органа, раздражением слизистой оболочки или созданием препятствия оттоку мочи. Мужчины жалуются на болезненность над лобком и внизу живота, в половом члене. В покое боль незначительная. При мочеиспускании, изменении положения тела интенсивность болевого синдрома резко усиливается, иногда возникает иррадиация в гениталии, промежность, верхнюю часть бедер.

Диагностика

Выбор диагноста определяется локализацией патологического очага. Пациентов с заболеваниями и травматическими повреждениями костно-мышечной системы осматривает травматолог-ортопед. Болезни мочеполовых органов находятся в ведении уролога-андролога. В ходе опроса специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появился симптом, устанавливает продолжительность, периодичность, характер болей в области лобка, выявляет другие жалобы. План обследования может включать такие процедуры, как:

• Внешний осмотр. Врач изучает лобок и прилегающие зоны, обнаруживает наличие отека, гиперемии, гнойных очагов, отделяемого из ран. Важную роль в составлении перечня дальнейших исследований играет точное установление локализации болей, пальпаторное определение изменений (костных деформаций, патологической подвижности, объемных образований).
• Рентгенография таза. При подозрении на перелом мужчинам выполняют обзорную рентгенографию, при остеомиелите и новообразованиях производят рентгенологическое исследование лонных костей.
• Другие методы рентгенодиагностики. Для обнаружения конкрементов осуществляют обзорную урографию или КТ, для выявления неоплазий мочевого пузыря, оценки вовлеченности лимфатической системы и тазовых вен назначают цистографию, лимфаденографию и тазовую венографию.
• Ультрасонография. УЗИ простаты информативно при простатите, аденоме, раке предстательной железы. Для визуализации опухолей мочевыводящих путей используют УЗИ мочевого пузыря. При новообразованиях в области шейки органа исследование проводят трансректально. Иногда применяют трансуретральную эндолюминальную эхографию.
• Эндоскопические методики. Цистоскопию осуществляют для уточнения размера и локализации опухоли, оценки состояния устьев мочеточников. В ходе исследования производят забор биоптата для уточнения морфологической структуры неоплазии.
• Лабораторные анализы. Позволяют подтвердить наличие и выраженность воспаления, уточнить вид возбудителя, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Осмотр уролога

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Перелом костей таза является тяжелой травмой, требующей проведения неотложных мероприятий в рамках первой помощи. Мужчине следует обеспечить покой, уложив спиной на щит в позе лягушки (со слегка согнутыми, разведенными в стороны ногами и подушкой под коленями) и накрыв одеялом. Таз нужно зафиксировать, обмотав вокруг него простыню или платок для предупреждения смещения отломков. Если больной в сознании – можно дать анальгетик. Рекомендуется обильное теплое питье для профилактики травматического шока.

Консервативная терапия

Тактика консервативного лечения зависит от этиологии болей в лобке. Мужчинам с травмами выполняют обезболивание зоны перелома либо внутритазовую анестезию. Характер иммобилизации определяется особенностями повреждения. Изолированные переломы фиксируют с помощью гамака либо щита. При сложных повреждениях накладывают скелетное вытяжение. Назначают анальгетики. Производят переливания крови. В восстановительном периоде проводят массаж, ЛФК, физиопроцедуры.

Больным с остеомиелитом показана массивная антибиотикотерапия. Для коррекции реологических показателей, активизации локального кровообращения и уменьшения выраженности интоксикации переливают альбумин, гемодез и плазму. По показаниям осуществляют гемо- и лимфосорбцию. Рану промывают антибактериальными растворами и протеолитическими ферментами.

Лечение острого простатита предполагает прием антибактериальных препаратов, подобранных с учетом чувствительности возбудителя. При хронической патологии в схему лечения дополнительно включают массаж простаты и физиопроцедуры. В перечень рекомендованных физиотерапевтических методик входят ультразвук, лазерное воздействие, электромагнитные колебания. Могут применяться лекарственные микроклизмы.

Мужчинам с циститом назначают противомикробные средства, спазмолитики, НПВС, растительные уросептики. По показаниям проводят промывания мочевого пузыря антисептическими растворами, выполняют различные виды блокад. После стихания воспаления выдают направление на ультразвук, УВЧ, электрофорез, индуктотермию, магнитотерапию. При туберкулезе используют противотуберкулезные средства, ангиопротекторы, НПВС.

Хирургическое лечение

С учетом причин болей в области лобка мужчинам выполняют следующие операции:

• Переломы таза: остеосинтез переднего полукольца.
• Остеомиелит: вскрытие, дренирование гнойного очага, удаление секвестров.
• Костные опухоли: иссечение доброкачественных неоплазий, резекция лобковой кости, резекция костей таза, межподвздошно-брюшная резекция.
• Андрологические патологии: лазерная вапоризация простаты, трансуретральная резекция простаты, чрезпузырная или позадилонная аденомэктомия, лапароскопическая и радикальная простатэктомия, криоабляция и ФУЗ-абляция предстательной железы.
• Урологические болезни: цистолитотомия, цистолитотрипсия, цистолитоэкстракция, частичная и радикальная цистэктомия, цистпростатэктомия, резекция почки или нефрэктомия при туберкулезе.

Боль в области лобка — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Лобок в анатомии человека представленное у обоих полов мягкотканное образование, расположенное точно над наружными половыми органами соответственно проекции лонного сращения и выступающее над окружающей областью благодаря развитой подкожной основе (жировой прослойке). Вверху лобок отделён от области живота лобковой бороздой, от бёдер тазобедренными бороздами.

Во время полового созревания лобок обычно в большей или меньшей степени покрывается лобковыми волосами, которые могут переходить на большие половые губы (у женщин), мошонку (у мужчин) и низ живота (как правило, у мужчин).

У женщин эта область над вульвой часто называется бугорком Венеры. В ней имеются нервные окончания, поэтому прикосновение и/или надавливание могут вызвать половое возбуждение.

Вам будет интересно: Боль в области крестца Боль в области печени

В период беременности, особенно в последних триместрах, острые боли в области лобка могут сигнализировать о таком заболевании, как симфизит. Обратите внимание, что если вам стало трудно ходить по лестнице, поворачиваться с боку на бок на кровати и подниматься с дивана, а походка изменилась и стала похожей на утиную, возможно это первые проявления симфизита.

Это заболевание связано с размягчением сочленений таза и растяжением лонного сочленения (который еще называют симфизом, он является малоподвижным суставом и соединяет лонные кости) под воздействием гормона релаксина. Процесс размягчения межкостных сочленений – естественный, он помогает ребенку легче пройти через костный таз при родах.

Но в случае, когда лонное сочленение отекает, сильно растягивается, становится подвижным, а лобные кости, соответственно, чрезмерно расходятся – появляются боли и ставится диагноз «симфизит». Причины, по которым возникает эта болезнь, до конца неясны. Часть врачей склоняются к версии нехватки кальция в организме беременной, часть связывают болезнь с повышенной концентрацией релаксина. Возможно, симфизит вызван индивидуальными особенностями строения тела женщины, наследственными особенностями или ее добеременными проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Переломы лобковой кости обычно происходят при прямом ударе в область лобка или при сдавлении таза. Чаще они не сопровождаются значительным смещением. Пациенты жалуются на боль в лобковой кости, усиливающуюся при движении ногами или прощупывании. В положении лежа пациент не может поднять прямую ногу. Этот симптом называется симптом «прилипшая пятка». Переломы лобковой кости могут сопровождаться ушибами мочевого пузыря. Тогда возникают нарушения мочеиспускания, боль при мочеиспускании.

Многие женщины начинают жаловаться на боль в области лобка спустя какое-то время после родов. Это может быть симфизиолиз. Синдром состоит из собственно симфизиолиза, разрыва симфиза и боли в тазовых костях или симфиза. Симфизиолиз характеризуется расхождением между двумя лобковыми костями и нестабильностью. Острый разрыв симфиза очень болезнен, и в этом случае необходимы покой и тазовый бандаж. Боль в лобке характеризуется болезненностью симфиза и крестцово-подвздошных сочленений.

У некоторых женщин лобок имеет форму плоской саблевидной планки шириной в 3-4 пальца руки, почти наполовину закрывающей просвет преддверия влагалища. При такой форме лобковой кости ее нижний край становится препятствием, вызывающим резкую боль при попытках ввести мужской половой член во влагалище. Особенно сильно она ощущается, когда половой член давит на надкостницу и прижимает мочеиспускательный канал к острому краю лобковой кости. Болевые ощущения при надавливании на надкостницу очень мучительны и повторяются, как правило, при каждой попытке возобновить половой акт. Все это способствует закреплению защитного условного рефлекса и отрицательному отношению женщины к половой жизни.

При возникновении болей в области лобка следует обращаться за помощью к гинекологу и травматологу. Специалист назначит необходиміе исследования для віявления истинной принині боли; назначит лечение и порекомендует профилактику в дальнейшем.

Тазовая боль у мужчин: симптомы, причины и методы лечения

Существует множество возможных причин тазовой боли у мужчин. Важно обратить внимание на другие симптомы, которые могут помочь вам определить причину.

Инфекция мочевыводящих путей

Мочевая система или мочевыводящие пути вырабатывают мочу и выводят ее из организма. Он состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда бактерии разрастаются в любой из этих частей. Большинство ИМП поражают мочевой пузырь. ИМП мочевого пузыря вызывает цистит или воспаление мочевого пузыря.

Симптомы ИМП включают тазовую боль, а также:

• тазовое давление
• частые позывы к мочеиспусканию
• кровь в моче
• болезненное мочеиспускание

ИМП часто встречаются у женщин, но мужчины также могут иметь их.

Цистит

Цистит или воспаление мочевого пузыря обычно вызывается ИМП. Но это может быть вызвано и другими факторами, в том числе:

• реакцией на лекарства
• реакцией на химические вещества в продуктах
• лучевая терапия
• длительное использование катетера

Цистит появляется боль в области таза. Другие симптомы включают:

• болезненное или жгучее мочеиспускание
• частые позывы к мочеиспусканию
• мутная, темная моча или неприятный запах
• кровавая моча

Простатит

Простата представляет собой железу, вырабатывающую сперму. Простатит возникает при воспалении предстательной железы.

Состояние может быть вызвано бактериальной инфекцией или повреждением нервов в нижних мочевых путях. Иногда нет четкой причины.

Наряду с болью в области таза, симптомы простатита включают в себя:

• Генитальная боль (половой половой член и яички)
• БОЛЬНА. болезненное мочеиспускание
• болезненная эякуляция
• гриппоподобные симптомы (бактериальный простатит)

Инфекция, передающаяся половым путем

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), — это инфекция, передающаяся половым путем. ИППП могут вызывать ряд симптомов или не иметь симптомов вообще.

У мужчин тазовая боль может указывать на хламидиоз или гонорею. Эти инфекции вызываются бактериями и часто появляются вместе.

В дополнение к боли в области таза и живота симптомы включают:

• выделения из полового члена
• болезненное мочеиспускание
• боль в яичках

Грыжа

Грыжа возникает, когда ткань выпячивается через мышцу, которая ее содержит. Наиболее распространенным типом является паховая грыжа, которая возникает, когда кишечная ткань проталкивается через брюшную мышцу.

Паховые грыжи часто поражают мужчин. Если у вас паховая грыжа, у вас будет болезненная шишка внизу живота или в паху. Шишка исчезнет, ​​когда вы ляжете, и, возможно, вы сможете вправить ее обратно.

Грыжи вызывают тупую боль в области таза. Другие симптомы включают:

• слабость в паху
• усиление боли при смехе, кашле или наклоне
• выпячивание, которое медленно увеличивается
• чувство сытости

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это желудочно-кишечное заболевание, которое влияет на работу толстой кишки. Точная причина не ясна, но она может быть связана с проблемами с мышцами кишечника, кишечными бактериями или нервной системой.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, включая боли в области таза и живота. Другие симптомы включают:

• спазмы
• диарею, запор или и то, и другое
• вздутие живота
• газы
• белая слизь в стуле

Аппендицит

Аппендикс представляет собой небольшой пальцеобразный мешочек, прикрепленный к первой части толстой кишки. Он расположен в нижней правой части живота.

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Это может вызвать сильную тазовую боль, которая часто начинается вокруг пупка, а затем перемещается в правую нижнюю часть живота. Боль обычно усиливается, особенно при кашле или чихании.

Неотложная медицинская помощь

При аппендиците требуется неотложная помощь. Звоните 911 Если вы думаете, что у вас есть аппендицит и испытывает тяжелую боль в области таза вместе с:

• Потеря аппетита
• Запор
• Diarhea
• Тошнота
• LOWTIT

  Мочевые камни

  Мочевые камни — это минеральные отложения, которые образуются в мочевыводящих путях. Они могут образовываться в почках (камни в почках) или мочевом пузыре (камни в мочевом пузыре). Также возможно попадание мелких камней в мочевой пузырь, где они превращаются в камни мочевого пузыря.

  Камни в почках и мочевом пузыре не всегда вызывают симптомы, но они могут вызывать тазовую боль при движении.

  Другие симптомы включают:

  • боль в боковой и спине, под ребрами (камни почек)
  • болезненное мочеиспускание
  • Частое моче уретра представляет собой тонкую трубку, которая соединяет мочевой пузырь с половым членом. Моча проходит через мочеиспускательный канал и покидает тело. Он также несет сперму.

    На уретре могут образоваться рубцы из-за воспаления, инфекции или травмы. Рубцевание сужает трубку, что снижает отток мочи. Это называется стриктурой уретры.

    Тазовая боль является распространенным симптомом. У вас также может быть:

    • болезненное моче0002 Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) возникает при увеличении предстательной железы. Это не раковое заболевание.

      Увеличенная простата может оказывать давление на уретру и мочевой пузырь. Это уменьшает поток мочи и вызывает боль в нижней части живота и таза.

      Другие симптомы ДГПЖ включают:

      • болезненное мочеиспускание
      • частое мочеиспускание, особенно во сне
      • постоянные позывы к мочеиспусканию
      • слабая струя мочи
      • вонючая моча
      • недержание мочи
      • боль после эякуляции

      Защемление полового нерва

      Половой нерв является основным тазовым нервом. Он обеспечивает чувствительность окружающих областей, включая ягодицы и половой член. Защемление срамного нерва или срамная невралгия возникает при раздражении или повреждении срамного нерва.

      Основным симптомом является постоянная боль в области таза, которая может усиливаться, когда вы садитесь. Боль может ощущаться как:

      • жжение
      • crushing
      • prickling
      • stabbing

      Other symptoms include:

      • numbness
      • increased pain sensitivity in the pelvis
      • frequent urination
      • sudden urge to urinate
      • painful sex
      • erectile dysfunction

      Abdominal адгезия

      Абдоминальные спайки представляют собой фиброзные тяжи рубцовой ткани, образующиеся в брюшной полости. Полосы могут развиваться между поверхностями органов или между органами и брюшной стенкой. Эти спайки могут скручиваться, тянуться или давить на ваши органы.

      Обычно абдоминальные спайки возникают у людей, перенесших абдоминальную операцию. Большинство спаек не вызывают симптомов. При появлении симптомов у вас может появиться боль в животе, которая распространяется на таз.

      Абдоминальные спайки могут привести к кишечной непроходимости.

      Неотложная медицинская помощь

      Кишечная непроходимость требует неотложной помощи. Если вы подозреваете, что у вас кишечная непроходимость и помимо тазовой боли у вас есть следующие симптомы, позвоните по номеру 911 и немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

      • Отек в животе
      • Взветение
      • Запоры
      • Тошнота
      • Воминг
      • Не проходящий газ
      • Необходимость для движения кишечника

      9004
    • . Причины тазовых болей у мужчин. Его часто называют хроническим небактериальным простатитом, потому что он делает предстательную железу болезненной, но не вызывается бактериями. Ученые не знают, почему возникает СХТБ.

      СХТБ обычно вызывает тазовую боль, которая приходит и уходит. Другие симптомы включают:

      • боль в нижней части спины
      • боль в половых органах (пенис, яички, прямая кишка)
      • частое мочеиспускание
      • боль, усиливающаяся при длительном сидении
      • болезненное мочеиспускание или дефекация пол
      • эректильная дисфункция

      Болевой синдром после вазэктомии

      Вазэктомия является одной из форм контрацепции у мужчин. Это хирургическая процедура, при которой семявыводящие протоки, трубки, по которым течет сперма, перерезаются или блокируются.

      Примерно у 1-2% мужчин, перенесших вазэктомию, развивается хроническая боль. Это называется болевым синдромом после вазэктомии (PVPS).

      PVPS вызывает генитальную боль, которая распространяется на таз и живот. К другим симптомам относятся:

      • болезненный секс
      • болезненная эрекция
      • болезненная эякуляция
      • плохая эректильная функция

      В некоторых случаях боль в животе может иррадиировать в область таза. Этот тип боли может быть вызван:

      • грыжа
      • СРК
      • аппендицит
      • абдоминальные спайки

      Тазовая боль может также сопровождаться болями в пояснице. Возможные причины включают:

      • камни в почках
      • простатит
      • СХТБ

      Если у вас защемление полового нерва, у вас будут боли в тазу и ягодицах. Боль может распространяться на бедра.

      Травма таза также может привести к боли в бедре.

      Врач будет использовать различные тесты для диагностики вашей боли, в том числе:

      • Физикальное обследование. Медицинский осмотр позволяет врачу осмотреть ваш таз и брюшную полость. Они будут искать любую припухлость и нежность.
      • Анализы крови. Анализы крови позволяют врачам проверить наличие признаков инфекции или плохой функции почек.
      • Образцы мочи. Если врач заподозрит проблемы с мочевыводящими путями, он направит лабораторию на анализ вашей мочи.
      • Визуальные тесты. Врач может направить вас на УЗИ, компьютерную томографию или МРТ. Эти тесты создают подробные изображения ваших органов и тканей.

      Пока вы ожидаете визита к врачу, вы можете попробовать домашнее лечение тазовой боли. Эти методы также могут помочь справиться с тазовой болью во время лечения.

      Электрогрелка

      Электрогрелка может уменьшить боль и давление в области таза. Тепло уменьшает болевые сигналы в этой области, что обеспечивает временное облегчение.

      Безрецептурные обезболивающие

      Легкую тазовую боль можно облегчить с помощью безрецептурных (OTC) лекарств. Это лечение часто рекомендуется при таких состояниях, как небольшие камни в почках.

      Несмотря на то, что с тазовой болью можно справиться в домашних условиях, важно устранить основную причину. Врач может порекомендовать:

      Антибиотики

      Некоторые причины тазовой боли у мужчин лечат антибиотиками. К таким состояниям относятся:

      • ИМП
      • простатит
      • ИППП

      Рецептурные обезболивающие

      Если безрецептурные препараты не действуют, врач может назначить более сильные лекарства. Всегда следуйте дозировке, рекомендованной врачом.

      Хирургия

      При более серьезных состояниях может потребоваться хирургическое вмешательство. Сюда входят:

      • камни в почках
      • грыжа
      • аппендицит
      • стриктура уретры
      • спайки в брюшной полости Особенно важно обратиться за помощью, если у вас есть:
        • боль, которая внезапно усиливается
        • покраснение или отек
        • рвота
        • тошнота
        • лихорадка

        У мужчин тазовая боль может быть вызвана проблемами с репродуктивной системой, мочеиспусканием или кишечником. В зависимости от причины, это может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли.

        В случае внезапного появления боли или повышения температуры тела обратитесь за медицинской помощью. Ваши симптомы могут указывать на более серьезное заболевание.

        Тазовая боль у взрослых мужчин

        О программе проверки симптомов

        Тазовая боль у взрослых мужчин

        Найдите возможные причины тазовой боли у мужчин на основе конкретных факторов. Отметьте один или несколько факторов на этой странице, которые относятся к вашему симптому.

        Боль лучше всего описывается как
        • Дискомфорт, давление или боль в нижней части живота или в паху
        • Зуд или жжение вокруг гениталий, ягодиц или внутренней поверхности бедер
        • Боль или дискомфорт в половом члене
        • Болезненный половой акт или эякуляция
        • Болезненное мочеиспускание
        • Боль в яичках
        Сопровождаемый
        • Кровь в сперме
        • Кровь в моче
        • Бугорки, волдыри или открытые язвы
        • прозрачные выделения из полового члена
        • Затрудненное мочеиспускание или полное опорожнение мочевого пузыря
        • Выделения из полового члена
        • Жар
        • Частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию
        • Уплотнение или опухоль в мошонке
        • Тошнота или рвота
        • Гнойные выделения из полового члена
        1. Walls RM, et al. , ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
        2. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
        3. Обновлено. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 октября 2017 г.
        4. Zeiter D. Боль в животе у детей. Педиатрические клиники Северной Америки. 2017;64:525.
        5. Палмер Дж. и др. Имитирует боль в животе. Клиники неотложной медицины Северной Америки. 2016;34:409.
        6. Фельдман М. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 октября 2017 г.
        7. Руководство Merck Профессиональная версия. https://www.merckmanuals.com/professional. По состоянию на 30 октября 2017 г.
        8. СпроситеМайоЭксперта. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
        9. Клигман Р.М. и др. Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 ноября 2017 г.
        10. Zitelli BJ, et al., ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
        11. Ферри ФФ. Клинический консультант Ферри, 2018 г. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
        12. Манси Х.Л. и др. Головокружение: подход к оценке и управлению. Американский семейный врач. 2017;95:154.
        13. Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.acep.org. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
        14. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov. По состоянию на 11 ноября 2017 г.
        15. Шмитт БД. Жар. В: Педиатрические телефонные протоколы: офисная версия, 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
        16. Mannenbach MS (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
        .
        17. Гоял Д.Г. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 июня 2017 г.
        .
        18. Hoecker JL (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 28 августа 2017 г.
        19. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
        20. Petty RE и др., ред. Учебник детской ревматологии. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
        21. Пункт обслуживания Elsevier. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 20 ноября 2017 г.
        22. Каспер Д.Л. и др., ред. Принципы внутренней медицины Харрисона.

            No related posts.