Белок понижен в крови причины: Белковая недостаточность

alexxlab Разное

Содержание

Почему снижается общий белок в крови — Новости (Общество) / Sibnovosti.ru

Анализ крови на общий белок назначают при диагностике различных заболеваний, чаще при нарушении обмена веществ. Как правило, он входит в комплексное обследование, но иногда назначается самостоятельно. Уровень белка дает возможность оценить резервы организма, составить прогноз течения заболевания, подобрать оптимальное лечение.

Что такое общий белок

Белки играют важную роль в жизнедеятельности организма. Они входят в состав клеток и тканей, антител, ряда гормонов, факторов свертывания. В составе белковых соединений по организму транспортируются многие компоненты обмена веществ. Белки регулируют водный и кислотно-щелочной баланс. При недоедании они используются организмом в качестве резерва энергии.

Под общим белком понимают суммарное количество альбуминов и глобулинов. Его уровень является важным диагностическим фактором при оценке состояния здоровья в целом, обменных процессов, составлении прогноза течения заболеваний.

Показания к проведению анализа:

  • плановое профилактическое обследование;
  • подозрение на истощение;
  • первичная диагностика различных заболеваний;
  • подозрение на нарушение белкового обмена;
  • необходимость оценки состояния щитовидной железы;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • необходимость оценки состояния обмена веществ.

Причины снижения количества общего белка

Норма для пациентов старше 18 лет составляет 64-83 г/л, для детей различных возрастных групп установлены собственные референсные значения. Если результаты анализа не соответствуют норме, для выявления причин нарушений в большинстве случаев требуется комплексное обследование.

Недостаток белка может быть связан с разными причинами:

  • нарушения работы сердца;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • снижение синтеза белка;
  • повышенный распад белка;
  • массивные кровотечения;
  • хроническая интоксикация;
  • дефицит питания;
  • заболевания ЖКТ.

На результат исследования значительное влияние оказывают прием пищи, употребление чая и кофе, медицинских препаратов, алкоголя, большая физическая нагрузка. Важно учитывать, что в некоторых случаях отклонение результатов теста от нормы связано не с патологиями, а с физиологическими причинами. Для точной диагностики и назначения лечения необходимо обращаться к врачу.

Как правильно подготовиться к анализу

Кровь для данного теста необходимо сдавать натощак после 8-12 часов голодания, желательно в утренние часы. Накануне важно отказаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций. В течение получаса перед исследованием запрещено курить. При необходимости дополнительные рекомендации по подготовке к сдаче анализа предоставит лечащий врач.

Если вам требуется пройти обследование, воспользуйтесь услугами одной из лабораторий сети СИТИЛАБ. Цена общего белка в крови и других исследований здесь доступная. К услугам пациентов сервис высокого уровня, так как сотрудники лаборатории уделяют максимум внимания каждому пациенту. Предоставляются услуги выезда на дом бригады для взятия биоматериала, а получить готовые результаты можно как при личном визите в лабораторию, так и удаленно.

Фото: СИТИЛАБ

Сдать анализ крови на С-реактивный белок (СРБ) в лаборатории KDL

С–реактивный белок (СРБ) — информативный показатель текущего воспалительного процесса в организме. Этот белок синтезируется печенью и является одним из маркеров острой фазы воспаления. Уровень СРБ в крови может повыситься в течение нескольких часов после начала инфекционного заболевания, травмы или в первые часы после операции. СРБ быстро реагирует на изменение динамики болезни, при выздоровлении быстро возвращается к норме.

В каких случаях назначают исследование С- РБ?

Анализ крови на С-реактивный белок обычно назначают, если есть признаки воспаления любой природы (причиной воспаления может быть вирусная или бактериальная инфекция, аутоиммунное заболевание или воспалительное заболевание кишечника). Этот тест обычно используется вместе с клиническим анализом крови. СРБ более специфичный показатель воспаления, чем СОЭ и более подвижный. Обычно при устранении причины повреждения тканей или успешном лечении инфекции он приходит в норму в течение 1-2 суток. В то же время СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может оставаться повышенной еще длительное время. Повышение СРБ в течение продолжительного времени может наблюдаться у пациентов с ревматическими и другими аутоиммунными заболеваниями.

Для оценки риска сердечно — сосудистых событий используется тест «С — реактивный белок, ультрачувствительный».

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется концентрация С- реактивного белка с использованием антител к человеческому С- реактивному белку (метод основан на реакции «антиген- антитело»).

Что означают результаты теста?

Повышение концентрации С — РБ в крови может быть признаком бактериальной инфекции. Токсины бактерий – мощный активатор синтеза С- реактивного белка. Также этот маркер повышается при любом повреждении тканей (бытовой травме, операционной травме, ожогах), а также обычно повышен при инфаркте миокарда и при аутоиммунных заболеваниях. Степень повышения СРБ связана с объемом пораженных тканей или активностью воспалительного процесса. Так как это общий маркер воспаления, то оценивать его уровень надо с учетом данных других методов исследования и истории болезни пациента.

Обычный срок выполнения теста

Результат анализа крови на СРБ можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не требуется. Подробнее в разделе «Подготовка».

Биохимический анализ крови

Сдать биохимический анализ крови на ферменты можно в КДЦ «Лаборатория Здоровья». Мы проводим исследования в короткие сроки: уже через 2-3 дня Вы сможете получить результаты. Благодаря применению новейшего оборудования мы можем гарантировать достоверность результатов.

Биохимический анализ крови — один из основных методов первичной диагностики множества заболеваний. Он позволяет обнаружить нарушение функции различных органов, оценить дефицит тех или иных веществ. При анализе определяется концентрация и соотношение различных ферментов. В зависимости от того, какое заболевание предполагает врач, выбирается набор исследуемых ферментов. Данный профиль направлен на определение патологий печени и поджелудочной железы, почек. Анализы на эти показатели можно сдать в любом офисе нашей лаборатории.

Перед тем как сдать биохимический анализ крови на ферменты, необходимо пройти подготовку. Исследование проводится строго натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализы лучше сдавать утром, когда показатели ферментов наиболее объективны. За несколько дней до процедуры следует исключить алкоголь и жирную пищу, высокие физические нагрузки и сильные стрессы. Соблюдение этих мер поможет получить максимально достоверные данные.

Биохимический анализ крови на ферменты обладает высокой информативностью. На основе полученных данных врач может поставить диагноз, выбрать подходящую программу лечения или направление дальнейшей диагностики.

Показатели липидного обмена


Показанием для лабораторного исследования липидного обмена является диагностика следующих заболеваний:

  • атеросклероз и его осложнения,
  • ИБС — ишемическая болезнь сердца,
  • инфаркт миокарда,
  • инсульт.

Повышенная концентрация липидов в крови существенно увеличивает риск развития сосудистых осложнений при атеросклерозе. Уровень веществ во многом зависит от того, в каких количествах они поступают с пищей. Поэтому для коррекции липидного статуса часто назначается диета с пониженным содержанием жиров.

Анализы позволяют определить содержание основных липидов — холестерина и триглицеридов. Для транспортировки в крови они связываются с белками — апопротеинами. Такие комбинации называются липопротеинами. Существует несколько их типов, различающихся по уровню триглицеридов, холестерина и апобелков.

В рамках лабораторного исследования липидного обмена определяется концентрация и соотношение всех показателей липидного статуса:

  • холестерина,
  • триглицеридов,
  • липопротеинов высокой и низкой плотности,
  • аполипопротеинов A1 и B.

Для диагностики проводится анализ крови. Биоматериал сдают натощак в утренние часы. Перед исследованием необходимо воздержаться от приема пищи на 12 часов. Утром можно пить только воду. Процедура взятия крови проходит безболезненно, занимает всего несколько минут.

Исследование проводится в течение 3 дней. Результаты доступны на нашем сайте после заполнения специальной формы. Вы также можете забрать заключение лично или воспользоваться услугой курьерской доставки. Стоимость исследования указана на сайте. Забор биоматериала оплачивается отдельно.

Показатели белкового обмена


Биохимический анализ крови на белок включает в себя исследование двух основных показателей обмена:

  • общий белок,
  • альбумин.

Первый позволяет оценить синтез и распад веществ в организме в целом. Его концентрация может снизиться из-за:

  • голодания,
  • вегетарианской диеты,
  • метаболических нарушений,
  • заболеваний пищеварительного тракта,
  • новообразований,
  • значительной кровопотери,
  • неправильной работы печени и почек.

Если биохимический анализ крови показывает высокую концентрацию общего белка, это свидетельствует об:

  • обезвоживании (при ожогах, заболеваниях ЖКТ),
  • миеломной болезни.

Анализ на белковые фракции

Альбумин — одна из фракций общего белка. Биохимический анализ крови на этот показатель назначается при подозрениях на патологию почек и печени. Причины повышения и уменьшения концентрации — те же, что у основного вещества. Уровень альбумина также может быть снижен у беременных и кормящих женщин или у маленьких детей.

Для определения уровня других специфических белков нужно сдать анализы крови с составлением протеинограммы. Биохимический тест позволяет оценить концентрацию фракций альфа-, бета- и гамма-глобулинов, а также их качественный состав. Уровень этих веществ в крови значительно повышается при воспалительных процессах или обострениях хронических заболеваний. Злокачественные опухоли также вызывают увеличение их объема в плазме.

Биохимический анализ крови на общий белок и его фракции сдается строго натощак. За сутки до исследования необходимо исключить из рациона жирную и тяжелую пищу. Соблюдение этих требований гарантирует точность и информативность теста.


Ревмопробы

Анализ крови на ревмопробы обычно проводится в рамках комплексного обследования иммунной системы. Во время тестов определяют количество специфических белков, которые являются маркерами системных или аутоиммунных заболеваний.

Ревмопробы включают анализы крови на определение следующих белковых соединений:

  • С-реактивный белок,
  • ревматоидный фактор,
  • АСЛ-О.

Уровень С-реактивного белка повышается, если в организме есть воспалительный процесс. Данный тест проводят при подозрениях на хронические инфекционные заболевания со скрытым течением. Сдавать анализ крови не рекомендуется людям, которые недавно прошли хирургическое вмешательство или получили травму, так как при повреждении тканей уровень белка также повышается.

Анализ крови на ревматоидный фактор назначается для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита. Во время ревмопробы определяют количественное содержание белковых соединений в сыворотке. Значительное превышение нормы свидетельствует о тяжелом течении артрита. Высокие показатели ревмопробы также могут быть признаком воспаления соединительной ткани или вирусных инфекций.

Антистрептолизин-O — маркер стрептококковых инфекций. Этот белок обнаруживают в крови у больных менингитом, скарлатиной, миокардитом. Стрептококк также приводит к обострению ревматоидного артрита, поэтому данный тест должны регулярно проходить пациенты с таким диагнозом.

Все анализы крови на ревмопробы сдаются строго натощак, после 8-12 часового голодания. За несколько дней до исследования нужно прекратить прием лекарств, отказаться от алкоголя и значительных физических нагрузок. Тест будет неинформативным, если Вы сдадите кровь после рентгенологического исследования.

Диагностика анемий

КДЦ «Лаборатория Здоровья» проводит диагностику анемии по анализам крови. На этой странице Вы найдете комплекс исследований, которые можете сдать по отдельности или вместе.

Анемия, или малокровие, — группа синдромов, имеющих общий симптом: снижение уровня гемоглобина в крови, обычно при одновременном уменьшении количества эритроцитов. Оценка следующих показателей увеличивает точность диагностики анемии по анализам крови:

  • ЛЖСС — способность сыворотки связывать железо; один из основных показателей, по которым проводится диагностика анемии по анализу крови; изменяется при нарушениях обмена микроэлемента, в случае железодефицитной анемии ЛЖСС увеличивается, если при этом комплексные анализы показывают низкий уровень сывороточного железа, то это указывает на анемию, взаимосвязанную с заболеваниями хронической формы, раком, инфекциями,
  • витамин B12 — важен для нормального образования и созревания красных кровяных телец; наиболее высок риск дефицита цианокобаламина — у вегетарианцев, поскольку витамин поступает вместе с животными продуктами, снижение концентрации влияет на уменьшение количества фолиевой кислоты,
  • В9 — фолиевая кислота также важна для кроветворения: стимулирует образование эритро-, лейко- и тромбоцитов, соединение поступает в кровь вместе с зелеными овощами, хлебом грубого помола и частично образуется кишечной микрофлорой, запас кислоты в печени небольшой, для наступления дефицита достаточно месяца прекращения употребления продуктов-источников, анемия развивается через четыре месяца.

В рамках диагностики Вы можете сдать анализ крови на трансферрин, ферритин, эритропоэтин. Выбирайте тесты по рекомендациям наблюдающего Вас врача. Только специалист оценивает полученные результаты. Диагностика анемии по анализу крови может быть затруднительна, поэтому врач оценивает клинические симптомы, данные исследований в комплексе, анамнез.

Кардиомаркеры

Кардиомаркеры — специфические белковые соединения, которые содержатся в мышечной ткани. При заболеваниях сердца клетки повреждаются, высвобожденные ферменты попадают в кровь. Большое количество аминокислот в крови также может указывать на разрушение скелетных мышц, скрытые кровотечения.

Анализы на кардиомаркеры назначаются:

  • при подготовке к операции под общим наркозом,
  • пациентам с жалобами на боли в сердце,
  • для дифференциальной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

У поступивших с подозрением на инфаркт пациентов берут анализы на миоглобин, тропонин I и креатинкиназу. Повышение концентрации этих белков в крови начинается уже через несколько часов после поражения сердечной мышцы.

При подозрениях на системные заболевания сердца или разрушение сосудистой стенки проводят анализ крови на кардиомаркер гомоцистеин. Повышение концентрации аминокислоты свидетельствует о повреждении сосудистого эпителия. Показатели ниже нормы — признак недостатка фолиевой кислоты и витаминов группы В в организме.

Пациентам с ишемией или острым коронарным синдромом необходимо регулярно сдавать анализы на содержание тропонина I. Этот специфический белок присутствует только в сердечной мышце, высвобождается при малейшем повреждении ее клеток. Увеличение концентрации кардиомаркера говорит о риске развития инфаркта миокарда в ближайшее время.

Любое исследование Вы можете пройти в нашей лаборатории без назначения врача. Достаточно записаться на прием по телефонам. Результаты анализов на кардиомаркеры будут готовы через один-пять рабочих дней, в зависимости от количества показателей. Получить данные Вы можете в офисе, где проводилось обследование, или по электронной почте.

Показатели остаточного азота и обмена пуринов

Остаточный азот крови — это сумма всех азотсодержащих веществ в крови после удаления из нее белков.

К веществам, входящим в состав остаточного азота, относятся:

  • мочевина;
  • мочевая кислота;
  • креатинин;
  • лактат и некоторые другие.

Концентрация остаточного азота в сыворотке крови является ценным диагностическим показателем при многих заболеваниях.

Результат

Нормой при биохимическом анализе на остаточный азот является показатель от 14,3 до 28,6 ммоль/л.

Повышение остаточного азота может свидетельствовать о:

  • острой или хронической почечной недостаточности;
  • нарушении функции почек;
  • сердечной недостаточности;
  • дегидратации;
  • обтурации мочевых путей;
  • кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта;
  • тяжелых бактериальных инфекциях;
  • сниженной функции надпочечников (болезни Аддисона).

Снижение уровня остаточного азота может стать симптомом:

  • печеночной недостаточности;
  • вирусных, токсических и аутоиммунных гепатитов;
  • целиакии.

Подготовка

Биохимический анализ крови требует специальной подготовки.

  • Сдавать анализ нужно строго натощак, после 8-12 часов голодания, можно пить только негазированную воду.
  • Не следует изменять своему рациону питания за 3 дня, но постараться исключить жирные, острые и жареные блюда.
  • Рекомендуется отменить занятия спортом за 3 дня до исследования.
  • Сдавать биохимический анализ следует утром, с 7 до 11 часов.
  • Следует прекратить прием медикаментов за 3 дня, если это невозможно — предупредите лечащего врача.
  • Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории

Показатели пигментного обмена


Биохимический анализ на билирубин позволяет определить состояние печени и желчевыводящих путей. Проводится по следующим показаниям:

  • заболевания печени,
  • холестаз,
  • гемолитическая анемия,
  • диагностика желтух различного происхождения.

В рамках биохимического анализа крови оценивают два показателя.

  • Билирубин прямой — синтезируется из свободного билирубина благодаря связыванию с глюкороновой кислотой. По его концентрации можно судить о состоянии желчевыводящих путей и печени, выявлять причины желтухи. Содержание фермента повышается при нарушении оттока желчи, гепатите и других патологиях. Значительное выделение билирубина в кровь вызывает пожелтение кожных покровов и склер глаз, потемнение мочи.
  • Билирубин общий — продукт распада миоглобина, гемглобина и цитохромов. Образуется в клетках печени и селезенки, является одним из основных компонентов желчи.

Существует нормальное значение содержания билирубина: непрямого — до 17,1 мкмоль/л, прямого — до 4,3 мкмоль/л. Превышение концентрации может свидетельствовать о следующих нарушениях:

  • дефицит витамина B12,
  • рак печени,
  • гепатит, цирроз первичный,
  • образование камней в желчном пузыре,
  • болезнь Жильбера,
  • отравление — лекарственное, алкогольное или токсическое.

Для постановки точного диагноза назначают дополнительные анализы.

Перед сдачей анализа на билирубин следует пройти несложную подготовку. Процедура проводится строго натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Накануне откажитесь от алкоголя и жирной еды, сократите физические нагрузки и постарайтесь избегать стресса. Следование таким рекомендациям позволяет получить максимально достоверные данные.

Анализ на сахар


Сдать анализ крови на сахар и другие показатели углеводного обмена предлагает лаборатория КДЦ «Лаборатория Здоровья». Основные тесты собраны в специальный профиль. Вы можете выбрать отдельные анализы или пройти комплексное исследование.

Врачи рекомендуют сдать анализ крови и мочи на сахар в следующих случаях:

  • диагностика и контроль сахарного диабета I и II типов,
  • патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников,
  • печеночные болезни,
  • определение толерантности к глюкозе (компоненту сахара) при тестировании пациентов в группе риска,
  • ожирение,
  • диабет при беременности.

Анализ крови на концентрацию глюкозы — основное исследование для диагностики сахарного диабета. Именно его нужно сдать первым при появлении следующих симптомов:

  • чрезмерное мочеиспускание из-за увеличения осмотического давления мочи, вызванного растворенной в ней глюкозой (у здорового человека анализ показывает отсутствие или минимальный уровень данного вещества),
  • постоянная жажда, связанная с потерей жидкости,
  • необъяснимый голод и потеря веса из-за нарушения обмена веществ.

Данные симптомы развиваются остро и наиболее типичны для диабета I типа. Вторичные признаки:

  • зуд,
  • сухость во рту,
  • слабость в мышцах,
  • воспаление кожи,
  • нарушения зрения.

Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин показано при долгосрочном наблюдении пациентов для контроля лечения и степени компенсации. Уровень данного вещества отражает гипергликемию — повышение сахара, типичное для диабетиков.

Целесообразность исследований Вам объяснит эндокринолог. Если врач назначил сдать анализы на сахар и прочие вещества для оценки углеводного обмена, приглашаем пройти комплексную диагностику у нас. Мы используем современную аппаратуру для получения точного результата.

Неорганические вещества, макро и микроэлементы

Биохимический анализ крови на микроэлементы — это исследование, которое позволяет всесторонне оценить состояние организма, функциональность работы систем и органов, выявить симптомы заболеваний или определить, каких витаминов и минералов не хватает человеку.

Наиболее часто биохимические анализы сдают для определения содержания в крови жизненно необходимых (эссенциальных) элементов:

  • кальция;
  • калия;
  • натрия;
  • хлора;
  • магния;
  • фосфора;
  • меди;
  • железа;
  • цинка.

Анализ крови на микроэлементы позволяет:

  • отразить функциональное состояние органов и систем;
  • выявить активный воспалительный процесс;
  • установить факт нарушения водно-соляного обмена;
  • определить ревматические процессы;
  • правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, которое будет эффективным;
  • предупредить развитие заболеваний.

Знать микроэлементный профиль организма важно для правильного назначения витаминно-минеральных комплексов, поскольку некоторые исходно полезные микроэлементы в высокой концентрации становятся опасными для здоровья. Дисбаланс витаминов и минералов может привести к:

  • снижению иммунитета;
  • болезням кожи, волос, ногтей;
  • аллергии, бронхиальной астме;
  • диабету, ожирению;
  • гипертонии;
  • заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • сколиозу, остеопорозу, остеохондрозу;
  • болезни крови;
  • дисбактериозу кишечника, хроническому гастриту, колиту;
  • бесплодию, снижению потенции у мужчин;
  • задержке умственного и физического развития.

Сдать биохимический анализ крови на микроэлементы Вы можете в любом из офисов нашей лаборатории. Проводить исследование следует натощак, за 3 дня рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов. Получить дополнительную информацию Вы можете по телефону.

Маркеры остеопороза


Лабораторная диагностика остеопороза включает в себя анализы на следующие показатели:

  • кальцитоцин — гормон, поддерживающий постоянный уровень кальция в костной ткани, предотвращающий ее разрушение,
  • паратгормон — свидетельствует об эффективности кальциевого обмена, контролирует поступления кальция и фосфата из костей в кровь,
  • дезоксипиридинолин (ДПИД) — наиболее специфический маркер разрушения костной ткани; является основным материалом поперечных связей коллагена,
  • остеокальцин — ключевой неколлагеновый белок костей; его содержание отражает метаболическую активность остеобластов,
  • b-Cross Laps — продукт деградации коллагена 1 типа, увеличение его концентрации говорит об ускорении процесса разрушения коллагена.

Для диагностики остеопороза проводится анализ крови. Комплексная оценка нескольких показателей позволяет точно поставить диагноз и выявить причины остеопороза.

Заболевание характеризуется нарушением структуры костной ткани, снижением костной массы. Сопровождается повышением активности остеокластов — клеток, разрушающих кости. Остеобласты — созидающие клетки — не заполняют образующиеся полости, вследствие чего ткань не восстанавливается. Для диагностики используют несколько функциональных методик:

  • костная денситометрия,
  • радиоизотопное сканирование костей,
  • трепанобиопсия.

Лабораторная диагностика выступает заключительным этапом обследований. Она позволяет подтвердить предположения врача, выявить условия протекания болезни.

Сдать анализы можно в любом офисе КДЦ «Лаборатория Здоровья». На диагностику остеопороза уходит около 7 дней. О готовности результатов мы сообщим Вам дополнительно.

Последствия дефицита белка

Дефицит белка или гипопротеинемия относится к низкому уровню белка в крови. Этот дефицит может возникнуть, если в вашем рационе недостаточно белка для удовлетворения потребностей вашего организма, например, при соблюдении диеты, которая строго ограничивает потребление белка.

У вас также может возникнуть дефицит, если ваше тело не может эффективно переваривать и усваивать белки из продуктов, которые вы едите, из-за другого заболевания.

Большинство американцев потребляют достаточно белка, чтобы соответствовать общим рекомендациям по питанию.

Что делает белок?

При переваривании белок распадается на аминокислоты. Эти аминокислоты помогают тканям организма функционировать и расти. Это делает этот макроэлемент важным для здоровых и сильных мышц и костей, а также для воздействия на ваши волосы и ногти.

Есть девять незаменимых аминокислот и 11 заменимых аминокислот. Незаменимые аминокислоты являются «необходимыми» в том смысле, что они должны потребляться с пищей, потому что наш организм не может их производить.

В отличие от углеводов и жиров, здесь нет механизма хранения избыточных аминокислот, потребляемых с пищей. Так что нужен постоянный запас. Проще говоря, вам нужно ежедневно потреблять белок, чтобы удовлетворить потребности вашего организма.

Симптомы дефицита белка

Когда ваше тело не получает необходимое количество белка или не может эффективно использовать белок, исследования показали, что это может привести к следующим симптомам:

  • Рост числа инфекций и болезней
  • Снижение мышечной массы, часто называемое саркопенией у пожилых пациентов
  • Отеки ног
  • Замедление заживления ран
  • Высокое кровяное давление во втором триместре беременности, также называемое преэклампсией

Дефицит белка может проявляться по-разному у младенцев и детей.Например, одно исследование показало, что у ребенка появились серебристые волосы и более светлые участки кожи в результате дефицита белка, вызванного болезнью. Недоношенные дети, рожденные с гипопротеинемией, также имеют более высокий риск тяжелых неврологических повреждений и смерти.

Эти исследования подтверждают, почему достаточное потребление белка необходимо для поддержания нормальной работы организма на каждом этапе жизни. Делая шаг вперед, понимание роли белка и обеспечение его адекватного потребления в вашем рационе также имеет решающее значение.

Если вы считаете, что у вас может быть дефицит белка, обратитесь к врачу. Хотя этот дефицит чаще встречается в развивающихся странах, ваш врач может проверить вашу кровь, чтобы выяснить, не слишком ли низкий уровень белка, а также дать совет, как вернуть этот уровень.

Что вызывает дефицит белка?

Текущие рекомендации по питанию рекомендуют, чтобы взрослые получали от 10% до 35% дневной нормы калорий из белка. Однако некоторые исследователи считают, что это может быть слишком мало, и его следует пересмотреть.

Некоторые исследования показывают, что большинство американцев потребляют от 14% до 16% своих ежедневных калорий из белка.

Другая теория состоит в том, что вегетарианская диета способствует дефициту белка. Идея состоит в том, что отказ от всех мясных продуктов резко ограничивает потребление белка, иногда до нездорового уровня. Хотя это может происходить в некоторых случаях, исследования показывают, что большинство вегетарианских диет обеспечивают достаточное количество белка из бобовых, орехов и семян.

Дефицит белка также может быть вызван определенными заболеваниями, некоторые из которых включают:

  • Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
  • Нервная анорексия
  • Рак
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Желудочно-кишечные заболевания, такие как амилоидоз

Насколько распространен дефицит белка?

Согласно исследованию, опубликованному в Анналах Нью-Йоркской академии наук , приблизительно один миллиард человек во всем мире потребляет недостаточное количество белка.Во многом это связано с ограниченным доступом к еде в целом.

Поскольку источники белка так широко доступны в Соединенных Штатах, Комитет врачей по ответственной медицине сообщает, что потребление достаточного количества белка вряд ли является проблемой в США. Это означает, что дефицит из-за заболеваний может быть более распространенным в этой части мира.

Тем не менее, некоторые исследования показали, что примерно треть взрослых людей старше 50 лет не соблюдают рекомендуемую суточную норму (RDA) потребления белка.Люди, соблюдающие ограничительную диету, также могут испытывать дефицит белка.

Сколько белка вам нужно?

Чтобы поддерживать стабильный поток аминокислот, необходимо достаточное потребление белка. Поэтому рекомендуется потреблять достаточное количество белка, чтобы поддерживать структуру и функцию клеток. Это требование будет различным для каждого человека в зависимости от таких факторов, как возраст, пол и уровень физической активности.

В рекомендациях Министерства сельского хозяйства США (USDA) на 2020–2025 годы большинству взрослых рекомендуется потреблять 5.5 унций белка каждый день или 38,5 унций в неделю. Примерно 26 из этих еженедельных унций должны приходиться на мясо, птицу или яйца. Восемь унций должны составлять морепродукты и пять унций орехов, семян и соевых продуктов.

Для тех, кто придерживается вегетарианской диеты, Министерство сельского хозяйства США рекомендует от 3,5 до 5,5 унций белка в день в зависимости от общего потребления калорий. Это поровну распределяется между фасолью, горохом и чечевицей; соевые продукты; а также орехи и семена, примерно от 3 до 4 унций яиц в неделю.

Для сравнения, 3 унции белка примерно равны размеру вашей ладони.Другой способ визуализировать эту сумму состоит в том, что она примерно такого же размера, как колода карт.

Как увеличить потребление белка

Белок содержится в большом количестве продуктов животного и растительного происхождения. Для оптимального здоровья и физической формы рекомендуется выбирать питательные источники белка. Сюда входят такие продукты, как:

6 советов, как увеличить количество белка в рационе

Слово из Веривелла

Белок необходим для всех клеток и тканей организма, и его дефицит может ухудшить работу организма.Хотя дефицит белка, связанный с питанием, редко встречается в Соединенных Штатах, у некоторых он существует на предельных уровнях. Определенные медицинские условия также могут увеличить этот риск.

Тем не менее, некоторым людям полезно увеличить потребление белка. К счастью, добавить белок в свой рацион несложно, и этого можно добиться, включив в него самые разнообразные продукты как растительного, так и животного происхождения.

Гипопротеинемия предсказывает тяжесть заболевания и смертность при COVID-19: призыв к действию | Диагностическая патология

У пациентов с COVID-19 в критическом состоянии общий уровень смертности составляет 49% [6].Имеющаяся литература показывает, что гипоальбуминемия у пациентов с COVID-19 связана с прогрессированием заболевания до более тяжелых стадий, включая повышенную потребность в госпитализации, переводе в отделение интенсивной терапии (ОИТ), искусственной вентиляции легких и нутритивной поддержке, в дополнение к увеличению смертности. 3,4,5, 7]. В исследовании, сравнивающем уровни С-реактивного белка, лактатдегидрогеназы (ЛДГ), D-димера, альбумина, ферритина и сердечного тропонина Т в крови между пациентами, не поступившими в отделение интенсивной терапии, и пациентами, поступившими в отделение интенсивной терапии, а также между выжившими и невыжившими, только альбумин < 18 г/л и ЛДГ > 731 Ед/л достоверно предсказывали смертность в скорректированном многомерном анализе, в то время как ЛДГ < 425 Ед/л ассоциировалось с более низкими показателями госпитализации в ОИТ [4].

Низкий уровень альбумина и связанная с ним смертность коррелируют с цитокиновым штормом, пожилым возрастом, мужским полом, госпитализацией и сопутствующим сахарным диабетом [3, 5, 6, 7]. Некоторые меры, используемые для прогнозирования прогноза COVID-19, зависят в первую очередь от уровня альбумина наряду с некоторыми из этих характеристик [1, 5]. Используя древовидную модель машинного обучения, Zhou et al. [5] определили наиболее информативные характеристики и скрытые взаимодействия, которые могут предсказать госпитализацию пациентов с COVID-19 в ОИТ: низкий уровень эритроцитов, мужской пол, пожилой возраст, низкий уровень альбумина, низкий уровень натрия и удлиненное активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).Эта модель продемонстрировала точность 0,91 с площадью под кривой (AUC) 0,92 [5]. Сывороточный альбумин может облегчить выявление недостаточности питания при COVID-19 в сочетании с изменениями веса (например, индексом нутриционного риска), общим числом лимфоцитов (например, прогностическим нутритивным индексом) или как с количеством лимфоцитов, так и с общим холестерином (например, контролирующим пищевым индексом). статусная оценка) [2, 8].

Ченг и др. [6] разработали модель номограммы, основанную на сочетании исходного уровня мочевины ≥4,6 ммоль/л и D-димера ≥0.845 мкг/мл для выявления пациентов с высоким риском внутрибольничной смертности. AUC для этой модели составляла 0,94 (95% ДИ 0,90–0,97), с чувствительностью 85% и специфичностью 91% [6]. АМК (скорректированный риск опасности (AHR) = 1,06, 95% ДИ 1,03–1,09; P  < 0,0001) и D-димер (AHR = 1,11, 95% ДИ 1,08–1,14; P  0< 1)0,0 внутрибольничная смертность в многопараметрическом анализе с поправкой на возраст, пол, сопутствующие заболевания, количество нейтрофилов, количество лимфоцитов, количество тромбоцитов, альбумин, ЛДГ, прокальцитонин и интерлейкин-6 [6].

Высокое содержание белка для снижения кровяного давления | The Brink

Омлеты, арахисовое масло и жаркое из курицы могут стать нашим новым оружием против гипертонии

Почти треть американцев страдают от высокого кровяного давления. Это состояние настолько распространено, что мы иногда забываем, что оно также серьезно и может привести к сердечным заболеваниям, инсульту и почечной недостаточности.

Некоторые факторы риска высокого кровяного давления, такие как ожирение и курение, хорошо известны. Но все чаще возникают споры о том, как наши диеты повышают или понижают наше кровяное давление.Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует план питания под названием «Диетические подходы к остановке гипертонии», более известный как диета DASH. Диета DASH, разработанная в 1990-х годах Томасом Муром, профессором Медицинской школы Бостонского университета (MED) и проректором Медицинского кампуса, содержит много фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов, а также содержит меньше насыщенных жиров. и соль. Но теперь группа исследователей MED опубликовала исследование в American Journal of Hypertension , обнаружив, что важнейшее питательное вещество — белок — могло быть упущено из виду и может обеспечить удивительный уровень защиты.Омлеты, арахисовое масло и жаркое из курицы могут стать нашим новым оружием против высокого кровяного давления.

Старший автор исследования Линн Мур говорит, что люди с самым высоким потреблением белка получили наибольшую пользу, с 40-процентным снижением риска развития высокого кровяного давления. Photo by Jackie Ricciardi

«История белков и кровяного давления не была особенно ясной, и на самом деле было не так много информации об этом», — говорит Линн Мур (SPH’87, ’93), старший автор исследования. в качестве содиректора программ для выпускников в области питания и обмена веществ в MED и члена секции профилактической медицины и эпидемиологии.«Я начал думать об этом из-за результатов исследования диеты DASH. Когда обезжиренные молочные продукты добавлялись к диете, включающей много фруктов и овощей, эффект снижения артериального давления был почти вдвое больше, чем при диете, богатой фруктами и овощами. Было много вопросов о том, почему это так, и одним из возможных вариантов был белок».

Ранее предполагалось, что растительные белки снижают кровяное давление. Мур и ее коллеги решили выяснить, могут ли все типов белков оказывать благотворное влияние.Используя данные длительного исследования Framingham Offspring, исследователи обнаружили, что взрослые, которые потребляли больше белка, будь то из молочных продуктов, яиц, мяса или растительных источников, имели более низкие уровни артериального давления после четырех лет наблюдения. Люди с самым высоким потреблением белка — в среднем 102 грамма в день — увидели наибольшую пользу, с 40-процентным снижением риска развития высокого кровяного давления.

Во Фремингемском исследовании, когда люди, потребляющие больше белка, также ели много клетчатки, польза была еще более впечатляющей: снижение риска развития высокого кровяного давления на 40-60 процентов.Это справедливо как для людей с ожирением, так и для людей с нормальным весом. В то время как растительные белки имели более сильное преимущество, казалось, что все типы белков работают.

Мур отмечает, что разнообразие диеты важно, поэтому люди должны стараться есть белок из разных источников. Например, бутерброд с тунцом на обед, небольшая горсть орехов или йогурта в качестве закуски и жареная курица на ужин — лучший выбор, чем 17 яиц или 5 протеиновых батончиков.

Как белок может снизить кровяное давление? Регуляция артериального давления представляет собой сложный процесс, в котором участвуют сердце, почки, кровеносные сосуды и многочисленные гормоны, взаимодействующие по всему телу.Ученые еще не знают всех подробностей, но они обнаружили, что молочные белки содержат определенные соединения, которые действуют как естественные ингибиторы АПФ, одного из основных типов лекарств от кровяного давления. Другие животные белки, особенно яйца, содержат большое количество аргинина, который расширяет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление.

«Это было немного неожиданно. Мы ожидали увидеть снижение, связанное с белком — я имел в виду, в частности, яйца и молочные продукты — из-за этих известных механизмов.Но я не ожидал увидеть такой сильный эффект, как мы», — говорит Мур. «Могут быть и другие механизмы, о которых мы даже не знаем. Это все еще активная область исследований».

Врачи и диетологи обычно не советуют людям с высоким кровяным давлением избегать белков как таковых. Но широко распространенное (и чрезмерно упрощенное) послание нашей культуры о «обезжиренной» диете, возможно, заставило некоторых людей непреднамеренно отказаться от белка.

«На протяжении многих лет жир считался злом.Сообщение стало таким: не пейте молоко, не ешьте яйца, не ешьте мясо — таким образом вы уменьшите потребление жиров. Считалось, что если мы уменьшим количество жиров в рационе, ожирение исчезнет, ​​а риск сердечных заболеваний резко снизится», — говорит Мур. «Итак, вы остались с продуктами с низким содержанием жира — часто с более высоким содержанием сахара — и это заставило многих людей сократить свой общий белок.

«Но есть убедительные доказательства того, что белок полезен на протяжении всей жизни», — добавляет она. «Для пожилых людей это важно для поддержания мышечной силы, и нет никаких доказательств того, что это вредно для артериального давления.

В своем следующем раунде исследований Мур более внимательно изучит некоторые отдельные белковые продукты, такие как яйца, чтобы лучше понять, как они влияют на кровяное давление. Она также исследует минералы, такие как натрий, калий и магний, и то, как они помогают регулировать кровяное давление. «Некоторые из лучших источников белка также являются источниками этих минералов, — говорит Мур, — но разные продукты содержат питательные вещества, которые могут влиять на кровяное давление совершенно разными путями. Это еще одна причина важности разнообразия в питании.

С Барбарой Моран можно связаться по адресу [email protected]

Изучите связанные темы:

Как повысить уровень белка в крови?

Получить основы…

  • Если у вас слишком низкий уровень белка в крови, у вас есть множество способов его повысить.
  • Прием пищевых добавок или изменение диеты может вернуть уровень белка в крови в нормальный диапазон.
  • Когда у вас хороший уровень белка в крови, вы должны чувствовать себя здоровым и энергичным.

Нормальный уровень белка в крови должен составлять от 6 до 8,3 грамма. Сдав анализ на белок крови, вы сможете увидеть, каковы ваши показатели. Если вы недоедаете или у вас низкий уровень белка, у вас есть множество вариантов повышения уровня белка в крови. Некоторые из способов включают в себя:

  • Изменение диеты
  • Прием пероральных добавок
  • Получение внутривенных добавок

Если у вас низкий уровень белка в крови, ваше здоровье может быть в опасности.В этом случае, если вы чувствуете тошноту, слабость или даже дезориентацию из-за низкого содержания белка, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Врач или другой медицинский работник может предоставить вам план питания, который поможет вам восполнить запас белков и вашу иммунную систему. После того, как ваш врач дал вам все ясно, подпишитесь на PRO-аккаунт на Exercise.com, чтобы получить доступ к личным тренерам, планам тренировок, создателям тренировок, трекерам питания и многому другому!

Что способствует хорошему уровню белка в крови?

Чтобы поддерживать хороший уровень белка в крови, вы должны соблюдать здоровую диету и продолжать часто заниматься спортом.

Основной источник белка в крови, альбумин, является ключом к поддержанию достаточного уровня белка в организме.

Если ваш уровень альбумина сильно понизился, возможно, вы находитесь на грани недоедания. Это означает, что вы находитесь в опасности для болезни или болезни.

Однако, если в вашем организме высокий уровень альбумина, это способствует сильной и здоровой иммунной системе. Это означает, что ваши почки и печень также функционируют должным образом.

Альбумин также играет дополнительную роль в удалении отходов и токсинов из организма через почки и печень.

Соблюдение правил гигиены также может принести пользу вашему телу и его белковым камерам. Когда вы больны, ваше тело обеспечивает усиление иммуноглобулинов и антител по всему телу, чтобы избавиться от болезни.

Когда начинается этот процесс, уровень белка, особенно альбумина, начинает снижаться. Чтобы этого не произошло, соблюдайте правила гигиены, например, часто мойте руки. Регулярная уборка и частое использование дезинфицирующего средства для рук снизит риск заражения бактериями или вирусами.

Получите больше от своих упражнений. Стань ПРО!

Зарегистрироваться

Если вы здоровы, влияет ли это на уровень белка в крови?

Здоровое питание — еще один способ повысить уровень белка в крови. Если вы постоянно едите продукты, богатые белком, такие как яйца, рыба, мясо, птица, орехи и бобы, уровень белка, скорее всего, достаточен.

Однако, если вы соблюдаете диету, пытаясь похудеть, вы, скорее всего, уменьшаете количество жиров, холестерина и натрия в своем рационе.Это может означать, что у вас опасно низкий уровень белка.

Если вы пытаетесь похудеть, обязательно включите в свой рацион продукты, богатые белком, чтобы поддерживать хороший уровень белка в крови.

Если вы не соблюдаете диету, прием белковых или аминокислотных добавок является еще одной альтернативой повышению уровня белка в крови.

Аминокислоты , также известные как строительные блоки для белка, доступны в добавках, которые легко принимать.Они помогают формировать мышечную структуру человека и продолжают помогать наращивать и восстанавливать мышцы по пути. Если естественных аминокислот в организме не хватает из-за неправильного питания, организм не сможет выполнять свои обычные функции.

В этом случае прием аминокислотной добавки для того, чтобы принести пользу отделу, который не играет своей роли, поможет сохранить ваше тело богатым белком. Чтобы узнать больше о добавках аминокислот, посмотрите это короткое видео:

Перед приемом этих добавок проконсультируйтесь с врачом.

Как хороший уровень белка в крови помогает вам?

Высокий уровень белков в крови помогает поддерживать баланс в организме, уменьшая свертываемость крови в организме и борясь с вирусами и инфекциями.

Несмотря на то, что белок в кровотоке важен для вашего здоровья, не переусердствуйте.

Если уровень белка в крови выше нормы, следует обратиться к врачу. В этой ситуации у вас может быть отдельное заболевание, требующее немедленного внимания.

 Когда в крови много белка, вы должны чувствовать себя здоровым и сильным.

Хотя белки не являются единственными питательными веществами, необходимыми для сбалансированного питания, важно следить за количеством белка, которое вы содержите в своем рационе.

Если вы ежедневно употребляете богатый источник белка, вы будете получать все питательные вещества, необходимые для правильной работы вашего организма.

И не забудьте сбалансировать свою здоровую диету с планом упражнений, который поможет вам оставаться в форме и быть активным. Ознакомьтесь с нашим годовым планом Pro, чтобы узнать, как мы можем помочь вам достичь ваших целей в области ежедневных тренировок!

Диета

CKD: сколько белка является правильным?

Очень важно знать, что есть при заболевании почек. Почки фильтруют отходы, образующиеся из продуктов, которые вы едите, чтобы поддерживать правильный баланс питательных веществ и минералов в крови и организме.

Каждый из нас нуждается в белке в нашем рационе.Белок используется для наращивания мышечной массы, лечения, борьбы с инфекциями и поддержания здоровья. Потребность в белке зависит от вашего возраста, пола и общего состояния здоровья. Белок в рационе поступает как из животных, так и из растительных источников.

Животные источники белка содержат все незаменимые аминокислоты (строительные блоки белка). Животные источники белка различаются по количеству жира: жирные куски красного мяса, цельномолочные молочные продукты и яичные желтки содержат наибольшее количество насыщенных жиров (менее полезных для сердца).Рыба, птица и нежирные или обезжиренные молочные продукты содержат меньше всего насыщенных жиров.

Растительные источники белка содержат мало одной или нескольких незаменимых аминокислот. Растительные источники белка включают бобы, чечевицу, орехи, арахисовое масло, семена и цельные зерна. Растительная диета может удовлетворить потребности в белке при тщательном планировании за счет употребления в пищу разнообразных растительных продуктов. Еще одним преимуществом растительных белков является то, что в них мало насыщенных жиров и много клетчатки.

Белок нужен вам каждый день, чтобы удовлетворить потребности вашего организма, но если у вас заболевание почек, ваш организм может быть не в состоянии удалить все отходы из белка в вашем рационе.Избыток белковых отходов может накапливаться в крови, вызывая тошноту, потерю аппетита, слабость и изменение вкуса.

ХБП без диализа: ограничение белка

Чем больше белковых отходов необходимо удалить, тем усерднее должны работать почки, чтобы избавиться от них. Это может быть стрессом для почек, из-за чего они быстрее изнашиваются. Для людей с заболеванием почек, которые не находятся на диализе, рекомендуется диета с низким содержанием белка. Многие исследования показывают, что ограничение количества белка и включение в рацион большего количества растительных продуктов может помочь замедлить потерю функции почек.

На диализе: увеличьте количество белка

С другой стороны, после того, как человек начал диализ, необходимо увеличить количество белка в рационе, чтобы помочь поддерживать уровень белка в крови и улучшить здоровье. Диализ удаляет белковые отходы из крови, поэтому диета с низким содержанием белка больше не нужна.

Определите правильное количество белка для вас

Точное количество белка, которое вам нужно, зависит от размера вашего тела, состояния питания и проблем с почками.Поскольку слишком мало белка может привести к недоеданию на любой стадии заболевания почек, попросите своего лечащего врача о встрече с врачом-нефрологом-диетологом, чтобы узнать количество и тип белка, которые подходят именно вам, даже на самых ранних стадиях заболевания почек. Ваш лечащий врач будет наблюдать за функцией ваших почек на предмет любых необходимых изменений диеты или лекарств.

Диеты с высоким содержанием белка приводят к снижению артериального давления, как показало исследование — ScienceDaily

Взрослые, придерживающиеся диеты с высоким содержанием белка, могут иметь меньший риск развития высокого кровяного давления (HBP).Исследование, опубликованное в American Journal of Hypertension исследователями из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM), показало, что у участников, потребляющих наибольшее количество белка (в среднем 100 г белка в день), риск гипертонии был на 40 процентов ниже. высокое кровяное давление по сравнению с самым низким уровнем потребления.

Каждый третий взрослый американец страдает гипертонией, а 78,6 миллиона человек страдают клиническим ожирением, что является фактором риска развития гипертонии. Из-за нагрузки, которую он оказывает на стенки кровеносных сосудов, HBP является одним из наиболее распространенных факторов риска инсульта и ускорителем множественных форм сердечных заболеваний, особенно в сочетании с избыточной массой тела.

Исследователи проанализировали потребление белка здоровыми участниками Framingham Offspring Study и наблюдали за ними на предмет развития высокого кровяного давления в течение 11-летнего периода. Они обнаружили, что взрослые, которые потребляли больше белка животного или растительного происхождения, имели статистически значимо более низкие уровни систолического артериального давления и диастолического артериального давления после четырех лет наблюдения. В целом, эти положительные эффекты были очевидны как для людей с избыточным весом (ИМТ ≥25 кг/м2), так и для людей с нормальным весом (ИМТ <25 кг/м2).Они также обнаружили, что потребление большего количества диетического белка также было связано с более низкими долгосрочными рисками для HBP. Когда диета также характеризовалась повышенным потреблением клетчатки, более высокое потребление белка приводило к снижению риска гипертонии на 40-60 процентов.

«Эти результаты не дают никаких доказательств того, что люди, обеспокоенные развитием гипертонической болезни, должны избегать употребления белка в пищу. Скорее, потребление белка может играть роль в долгосрочной профилактике гипертонической болезни», — объяснила автор-корреспондент Линн Мур, доцент медицины. в БУСМ.«Этот растущий объем исследований преимуществ белка для сосудов, включая это исследование, предполагает, что нам необходимо пересмотреть оптимальное потребление белка для оптимального здоровья сердца», — добавила она.

Источник истории:

Материалы предоставлены Медицинским центром Бостонского университета . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Низкое содержание белка в рационе ухудшает свертываемость крови у крыс BHE/cdb | Журнал питания

Аннотация

Влияние пищевого белка на показатели свертываемости крови оценивали на крысах BHE/cdb.Было проведено три эксперимента, чтобы сравнить влияние рационов с низким (8 г/100 г рациона) или высоким (38 г/100 г рациона) белком, чтобы установить значения тестов на коагуляцию при промежуточном (12–30 г/100 г рациона) ) концентрации пищевого белка, а также для сравнения кормления идентичными количествами рациона с 8 г белка/100 г рациона и 18 г белка/100 г рациона. После 4 недель кормления полуочищенными кормами время кровотечения превышало 15 минут в группах, получавших корма с низким содержанием белка, по сравнению с диапазоном 3-6 минут в группах, получавших рационы с высоким содержанием белка.Некоторые тесты коагуляции in vitro показали отклонения от нормы у крыс, получавших диету с низким содержанием белка. Например, протромбиновое время в среднем составляло 27 ± 8 с у крыс, получавших 8 г белка на 100 г рациона плюс говяжий жир, и 17 ± 1 с у крыс, получавших 38 г белка на 100 г рациона плюс жир. Дефицит коагуляции у крыс, получавших низкобелковую пищу, не зависел от источника жира (горный жир по сравнению с менхаденовым маслом), но фибриноген был повышен у крыс, получавших диету с менхаденовым маслом. И наоборот, у крыс, получавших 12–30 г белка на 100 г рациона, не наблюдалось различий в тестах на коагуляцию.Время кровотечения варьировало от 7 до 9 мин, а протромбиновое время — 17–18 с. Значительные различия в концентрации фибриногена в плазме и протромбиновом времени наблюдались у крыс, получавших 8 и 18 г белка/100 г рациона при фиксированной норме 6 г/100 г массы тела. Количество тромбоцитов и клеток крови не зависело от пищевого белка. Доказательства множественного дефицита в системе свертывания предполагают, что функция печени у крыс BHE/cdb может нарушаться, когда крыс кормят низкобелковой диетой композиции, используемой здесь.

Свертывание крови контролируется балансом между прокоагулянтной и антикоагулянтной системами в плазме крови, тромбоцитами, сосудистой стенкой и тканевыми факторами, на которые воздействует травма (Eastham and Slade 1992, Halkier 1991). Несколько нутриентов влияют на коагуляцию, в том числе витамин К, который необходим печени для синтеза протромбина и других факторов свертывания крови, карбоксилируемых посттрансляционно (Сатти, 1991). Кроме того, замена длинноцепочечных (n-3) полиненасыщенных жирных кислот на арахидоновую кислоту в фосфолипидах мембран тромбоцитов может способствовать аномально удлиненному времени кровотечения из-за измененной функции тромбоцитов (Beswick et al.1991, Чин 1994, Дайерберг и др. 1978). Увеличение общего количества пищевых жиров может влиять на коагуляцию путем активации зимогена фактора VII в плазме крови (Miller et al., 1986, Miller, 1992).

Влияние белкового питания на коагуляцию широко не изучалось. Тем не менее, во время исследования взаимодействий между диетическим белком и типом жира на функцию почек, Чан (1993) качественно обнаружил, что свертывание крови происходит быстрее у крыс BHE/cdb, получавших 38 г белка/100 г рациона, по сравнению с 8 белками/100 г рациона.Крыса BHE/cdb является не страдающей ожирением животной моделью инсулиннезависимого сахарного диабета (NIDDM) 4 , у которой диабет развивается с возрастом (Berdanier 1991 and 1995) и имеется дефект в митохондриальном гене АТФазы (Mathews et al. 1995). Из-за дизайна предыдущего исследования (Chan 1993) было неясно, ускоряет ли диета с высоким содержанием белка коагуляцию или диета с низким содержанием белка ухудшает коагуляцию. Таким образом, это исследование было проведено для сравнения влияния на несколько лабораторных тестов коагуляции кормления крыс BHE/cdb низким, умеренным и высоким уровнями пищевого белка.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Уход за животными и состав рациона.

Свободных от конкретных патогенов самцов крыс BHE/cdb из колонии Университета Джорджии (Berdanier, 1995) использовали в соответствии с процедурами ухода и экспериментальными протоколами, одобренными Комитетом по уходу и использованию животных UGA. В начале экспериментов крысы были в возрасте 2–3 месяцев и содержались по отдельности в клетках с проволочным дном в помещении с контролируемой температурой (21 ± 1°C), влажностью (40–50%) и освещением (освещение). с 06:00 до 18:00).Рацион был изокалорийным, с заменой сахарозы для компенсации различий в белке (казеин:лактальбумин, 1:1 по весу), а жир добавлялся 1 г кукурузного масла/100 г рациона и либо 9 г говяжьего жира, либо 9 г менхаденового масла/ 100 г диеты, как указано ( Таблица 1 ).

6
. Белок . Жир . Углеводы сахарозы .
. лактальбумин . казеин . Кукурузное масло . Говяжий жир . Масло менхадена .
г / кг г / кг
80 г / кг P + BT 1-2 40,0 40.0 10.0 90,0 725,0 925,0 9036 80 г/кг P + MO 40.0 40,0 10,0 90,0 725,0
380 г / кг Р + ВТ 190,0 190,0 10,0 90,0 425,0
380 G / KG P + MO 190.0 190,0 90,0 90,0 425,0 425,0
603 60,0 60,0 10.0 903 685.0
180 г / кг P + BT 90,0 90,0 90,0 90,0 90,0 625,0
240 г / кг P + BT 1203 1203 10.0 90.0
5658
150,0 150,0 150,0 .0 
6 90,33360 980 г / кг P + MO 6
. Белок . Жир . Углеводы сахарозы .
. лактальбумин . казеин . Кукурузное масло . Говяжий жир . Масло менхадена .
  г/кг  
80 г/кг P + BT 1-2  
40,0 10,0 90,0 725,0
80 г / кг Р + МО 40,0 40,0 10,0 90,0 725,0
380 G / KG P + BT 190.036036 190,0 90,0 90,0 425,0 9036 425,0
190,0 190,0 10.0
903 4250
120 г / кг P + BT 60,0 60,0 60,0 90,0 90,0 685,0
180 г / кг P + BT 90.0
90.0

6
903 625,0
240 г / кг P + BT 120,0 120,0 120,0 9036 90,0 9036 565.0
300 г / кг P + BT 150.0 150,0 10.0 90,0 505,0
6 6 90 г / кг P + BT
. Белок . Жир . Углеводы сахарозы .
. лактальбумин . казеин . Кукурузное масло . Говяжий жир . Масло менхадена .
г / кг г / кг
80 г / кг P + BT 1-2 40,0 40.0 10.0 90,0 725,0 925,0 9036 80 г / кг P + MO 40.0 40.0 40.0
925,0 9036 725,0
380 г / кг P + BT 190.0 190,0 10,0 90,0 425,0
380 г / кг Р + МО 190,0 190,0 10,0 90,0 425,0
120 G / KG P + BT 60.0 60.0 10.0 90,0336 685,0 685,0
90,0 90,0 10.0 903 625.0
240 г / кг P + BT 120.0 120,0 120,0 10.0 90,0 565,0
300 г / кг P + BT 150.0 150.0 10.0 90,0 505,0
6 903 г / кг P + MO
. Белок . Жир . Углеводы сахарозы .
. лактальбумин . казеин . Кукурузное масло . Говяжий жир . Масло менхадена .
г / кг г / кг г / кг
80 г / кг P + BT 1-2 40,0 40,0 100 903 725.0
80 г / кг P + MO 40.0 40.0 40,0 90,0 725,0 7250 380 г / кг P + BT 190.0 1903
90 0 903 4258
190,0 190,0 190,0 9036 90.0 425.0 425.0
120 г / кг P + BT 60.0 60.0 60,0 90,0 90,0 685,0
180 г / кг P + BT 90,0 90,0 90,0 10,0 90,0 625,0
240 г / кг Р + ВТ 120,0 120,0 10,0 90,0 565,0
300 г / кг Р + БТ 150.0 150,0 10,0 90,0 505,0

Эксперимент 60 1. 90

Первый эксперимент был разработан для выявления взаимодействия между концентрацией белка и типом жира при коагуляции. В течение одной недели 32 крысы получали полуочищенную диету, содержащую (на 100 г рациона) 8 г казеина-лактальбумина, 9 г говяжьего жира и 1 г кукурузного масла, и регистрировали потребление пищи. Затем крыс случайным образом распределяли по четырем группам (по 8 крыс в каждой) и кормили рационом, содержащим 8 или 38 г белка на 100 г рациона, с жиром, обеспечиваемым 1 г кукурузного масла плюс либо 9 г говяжьего жира, либо 9 г менхаденового масла на 100 г. диета.Различные источники жира использовались исключительно для дублирования диет в предварительном исследовании (Chan 1993). Вес тела и потребление пищи и воды измеряли еженедельно.

Эксперимент 2.

Второй эксперимент был проведен для установления норм коагуляции в зависимости от концентрации пищевого белка. Одна группа из 7 крыс получала неочищенную диету (Purina Rodent Chow, Richmond, IN), а четыре группы по 7 крыс получали полуочищенную диету, содержащую 12–30 г белка на 100 г рациона, с добавлением жира в 1 г кукурузного масла. и 9 г говяжьего жира/100 г рациона.

Эксперимент 3.

Последний эксперимент был разработан для сравнения влияния на тесты на коагуляцию рационов крыс, получавших 8 или 18 г белка на 100 г рациона. Однако крысы в ​​группе с низким содержанием белка первоначально потребляли примерно на 1 г больше пищи на 100 г массы тела в день, чем крысы, получавшие 18 г белка на 100 г рациона, когда пища была в свободном доступе. Чтобы уравнять потребление пищи, обе группы получали корм из расчета 6 г рациона на 100 г массы тела в день после третьей недели, после чего проводились тесты на время кровотечения, как описано (Tschopp and Zucker, 1972).Поскольку тест на кровотечение потенциально мог активировать систему свертывания крови, крысам давали возможность восстановиться в течение последних двух недель. В общей сложности через 5 недель крыс анестезировали кетамином:ксилазином (10:1) и образцы крови для тестов на коагуляцию брали из нижней полой вены, как описано ранее (Chan et al., 1993).

Сбор крови и анализы на коагуляцию.

Кровь собирали из нижней полой вены анестезированных крыс в шприцы, содержащие 0.5 мл динатрийцитрата (0,16 моль/л) в соотношении 9 объемов крови:1 объем динатрия цитрата. Для приготовления богатой тромбоцитами плазмы цельную кровь центрифугировали при 190 × g в течение 15 мин при 22°С и собирали надосадочную жидкость. Тест на рекальциноз проводили путем добавления одной десятой объема 25 ммоль хлорида кальция/л к свежей богатой тромбоцитами плазме и измерения времени до образования начального сгустка с помощью фиброметра (COAG-A-MATE ® XM, Organon Teknika, Дарем, Северная Каролина).В других тестах на коагуляцию использовали бедную тромбоцитами плазму, которую готовили путем центрифугирования богатой тромбоцитами плазмы при 2000 × g в течение 20 мин при 4°C. Бедную тромбоцитами плазму использовали либо свежей, либо аликвотно замороженной при -70°С. Для последующих испытаний каждую порцию размораживали один раз, а затем выбрасывали. Протокол рекальцификации бедной тромбоцитами плазмы был таким же, как и для богатой тромбоцитами плазмы. Анализы протромбинового времени (PT), активированного частичного тромбопластинового времени (APTT) и фибриногена проводили на автоматизированном фиброметре COAG-MATE ® XC-2000 (Organon Teknika) в Колледже ветеринарной медицины Университета Джорджии.PT определяли путем смешивания плазмы с тромбопластиновым реагентом (Simplastin ® Excel, Organon Teknika) и определяли время образования начального сгустка. АЧТВ определяли путем смешивания образца плазмы с 25 ммоль хлорида кальция/л и частичным тромбопластиновым реагентом (автоматическое АЧТВ, Organon Teknika) и определением времени начального образования сгустка. Точно так же концентрацию фибриногена определяли путем смешивания разбавленного образца плазмы с тромбиновым реагентом (тромбиновый реагент Fibriquik ® , Organon Teknika) и определяли время образования начального сгустка.Анализ фактора VII проводили на фиброметре COAG-A-MATE ® XM путем смешивания разбавленной плазмы с плазмой с дефицитом фактора VII (Organon Teknika Co.) и определением времени образования сгустка после тромбопластинового реагента (тромбопластин с кальцием, Sigma, Сент-Луис, Миссури). Контроль коагуляции проводили с использованием нормальной человеческой плазмы уровня I (Sigma) для тестов PT, APTT и фибриногена. Тесты протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени для экспериментов 1 и 2 проводились одновременно с использованием обедненной тромбоцитами плазмы, которая хранилась при -70°C.Испытания проводились одним оператором с использованием одного и того же набора реагентов.

Концентрацию общего белка в плазме определяли с помощью набора на основе реагента бицинхониновой кислоты с альбумином бычьей сыворотки в качестве стандарта белка (Pierce Chemical, Rockford, IL). Концентрацию альбумина анализировали с помощью набора с бромкрезоловым зеленым (набор Sigma Diagnostics 631-2). Глюкозу определяли с помощью набора 115-А на основе глюкозооксидазы, а мочевину определяли количественно с использованием набора 640-А на основе уреазы (Sigma Diagnostics).

Статистика.

Данные были проанализированы с множественными сравнениями Тьюки-Крамера после 2-факторного дисперсионного анализа с использованием компьютерной программы Statistical Analysis System (SAS 1989, SAS/STAT Version 6, SAS Institute, Cary, NC) в Эксперименте 1 и критерия множественных сравнений Даннетта в Эксперимент 2 (Стил и Торри, 1960). Поскольку дисперсии для PT и APTT не были равными в эксперименте 1, средние значения сравнивали с критерием знакового ранга Уилкоксона (Steel & Torrie, 1960). Средние значения сравнивали с использованием теста Стьюдента t в эксперименте 3.Разброс данных выражается как среднее значение ± стандартное отклонение ( n = 7–10). Различия считались достоверными при P ≤ 0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Свертываемость крови в зависимости от белкового и жирового типа питания.

Крысы, получавшие диету с низким содержанием белка, потребляли больше пищи, чем группы с высоким содержанием белка [6,26 ± 0,68 против 5,28 ± 1,37 г/(100 г массы тела ⋅ сут) соответственно], но при вскрытии вес был значительно меньше ( Таблица 2 ).Время кровотечения было значительно больше в группах с низким содержанием белка по сравнению с группами с высоким содержанием белка, независимо от источника жира. Показатели коагуляции in vitro, которые отличались в группах с низким содержанием белка, включали время свертывания крови (по результатам повторного обызвествления богатой тромбоцитами плазмы), протромбиновое время и АЧТВ (таблица 2). Концентрации альбумина в плазме не различались между группами (не показано). Значительно более высокие концентрации фибриногена были обнаружены в группах, получавших менхаденовое масло, по сравнению с теми, кто получал кукурузное масло.Активность фактора VII была значительно ниже в группах с низким содержанием белка, чем в группах с высоким содержанием белка, независимо от источника жира, о чем свидетельствуют более длительные периоды, необходимые для образования фибрина в группах с низким содержанием белка (таблица 2). Статистические тесты показали, что жир значительно взаимодействует с белком при модуляции PT. Однако дисперсия ПВ и АЧТВ в группах с низким и высоким содержанием белка не была одинаковой. Поэтому данные были проанализированы с использованием критерия знакового ранга Уилкоксона.По этому показателю наблюдались значительные различия для PT и APTT для групп, получавших 8 по сравнению с 38 г белка / 100 г рациона с говяжьим жиром или 8 по сравнению с 38 г белка / 100 г рациона с менхаденовым маслом (таблица 2, сноска). Сравнения между группами, получавшими диеты с талловым или менхаденовым маслом с одинаковым содержанием белка, не были значительными.

Таблица 2.

Влияние двух уровней диетического белка и двух источников жира на массу тела и систему свертывания крови у крыс BHE/cdb 2-1

5 664 ± 0.63 90 г / кг p + MO 2-4 9033 0,793
. Масса тела . Время кровотечения . ПРП 2-2 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена . Активность фактора VII .
Неделя 0 . Неделя 5 . +
г мин сек г / л с
80 г / кг Р + ВТ 328 ± 17 403 ± 16 17 ± 7 181 ± 98 293 ± 17 27 ± 8  36 ± 13 
39 34 ± 2
380 г / кг P + BT 348 ± 29 5 440 ± 8 6 ± 3 72 ± 12 5 203- 59 17 ± 1 21 ± 0.1 1,95 ± 0,38 24 ± 1 9036 24 ± 1 7
80 г / кг p + mo 334 ± 12 404 ± 13 18 ± 3 5 215 ± 76 8 282 ± 47 41 ± 11  47 ± 17 2,37 ± 0.22 36336 36 ± 1
380 г / кг P + MO 329 ± 42 440 ± 16 5 3 ± 2 3 ± 2 87 ± 12 215 ± 75 17 ± 0,4 21 ± 0,4 2,49 ± 0,26 28 ± 3
Р значения:
Белок 2-3 0.291 0,020 0,0001 0,0001 0,005 — 2-4 0,172 0,019
Жиры 2-3 0,668 0,984 0.841 0.350336 0.350 0.715 2-4 2-4 2-4 0,032 0,032 0,032
Взаимодействие 2-3 0.874 0.793 0.199 0,733 0 0.356 2-4 2-4 2-4 0.511 0.514
5 664 ± 0.63 90 г / кг p + MO 2-4 9033 0,793
Diet . Масса тела . Время кровотечения . ПРП 2-2 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена . Активность фактора VII .
Неделя 0 . Неделя 5 . +
г мин сек г / л с
80 г / кг Р + ВТ 328 ± 17 403 ± 16 17 ± 7 181 ± 98 293 ± 17 27 ± 8  36 ± 13 
39 34 ± 2
380 г / кг P + BT 348 ± 29 5 440 ± 8 6 ± 3 72 ± 12 5 203- 59 17 ± 1 21 ± 0.1 1,95 ± 0,38 24 ± 1 9036 24 ± 1 7
80 г / кг p + mo 334 ± 12 404 ± 13 18 ± 3 5 215 ± 76 8 282 ± 47 41 ± 11  47 ± 17 2,37 ± 0.22 36336 36 ± 1
380 г / кг P + MO 329 ± 42 440 ± 16 5 3 ± 2 3 ± 2 87 ± 12 215 ± 75 17 ± 0,4 21 ± 0,4 2,49 ± 0,26 28 ± 3
Р значения:
Белок 2-3 0.291 0,020 0,0001 0,0001 0,005 — 2-4 0,172 0,019
Жиры 2-3 0,668 0,984 0.841 0.350336 0.350 0.715 2-4 2-4 2-4 0,032 0,032 0,032
Взаимодействие 2-3 0.874 0.793 0.199 0,733 0.356 5 — 2-4 2-4 2-4 0.511 0.514
Таблица 2.

Эффекты двух уровней диетического белка и два источника жира на массу тела и систему свертывания крови у крыс BHE/cdb 2-1

5 664 ± 0.63 90 г / кг p + MO 2-4 9033 0,793
Группы диет . Масса тела . Время кровотечения . ПРП 2-2 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена . Активность фактора VII .
Неделя 0 . Неделя 5 . +
г мин сек г / л с
80 г / кг Р + ВТ 328 ± 17 403 ± 16 17 ± 7 181 ± 98 293 ± 17 27 ± 8  36 ± 13 
39 34 ± 2
380 г / кг P + BT 348 ± 29 5 440 ± 8 6 ± 3 72 ± 12 5 203- 59 17 ± 1 21 ± 0.1 1,95 ± 0,38 24 ± 1 9036 24 ± 1 7
80 г / кг p + mo 334 ± 12 404 ± 13 18 ± 3 5 215 ± 76 8 282 ± 47 41 ± 11  47 ± 17 2,37 ± 0.22 36336 36 ± 1
380 г / кг P + MO 329 ± 42 440 ± 16 5 3 ± 2 3 ± 2 87 ± 12 215 ± 75 17 ± 0,4 21 ± 0,4 2,49 ± 0,26 28 ± 3
Р значения:
Белок 2-3 0.291 0,020 0,0001 0,0001 0,005 — 2-4 0,172 0,019
Жиры 2-3 0,668 0,984 0.841 0.350336 0.350 0.715 2-4 2-4 2-4 0,032 0,032 0,032
Взаимодействие 2-3 0.874 0.793 0.199 0,733 0 0.356 2-4 2-4 2-4 0.511 0.514
5 664 ± 0.63 90 г / кг p + MO 2-4
Diet . Масса тела . Время кровотечения . ПРП 2-2 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена . Активность фактора VII .
Неделя 0 . Неделя 5 . +
г мин сек г / л с
80 г / кг Р + ВТ 328 ± 17 403 ± 16 17 ± 7 181 ± 98 293 ± 17 27 ± 8  36 ± 13 
39 34 ± 2
380 г / кг P + BT 348 ± 29 5 440 ± 8 6 ± 3 72 ± 12 5 203- 59 17 ± 1 21 ± 0.1 1,95 ± 0,38 24 ± 1 9036 24 ± 1 7
80 г / кг p + mo 334 ± 12 404 ± 13 18 ± 3 5 215 ± 76 8 282 ± 47 41 ± 11  47 ± 17 2,37 ± 0.22 36336 36 ± 1
380 г / кг P + MO 329 ± 42 440 ± 16 5 3 ± 2 3 ± 2 87 ± 12 215 ± 75 17 ± 0,4 21 ± 0,4 2,49 ± 0,26 28 ± 3
Р значения:
Белок 2-3 0.291 0,020 0,0001 0,0001 0,005 — 2-4 0,172 0,019
Жиры 2-3 0,668 0,984 0.841 0.350336 0.350 0.715 2-4 2-4 2-4 0,032 0,032 0,032
Взаимодействие 2-3 0.874 0.793 0,199 0,733 0.353 2-4 2-4 2-4 2-4 2-4 2-4 0.511 0.514

Коагуляция крови по отношению к содержанию белка.

В эксперименте 2 темпы роста и общее изменение массы тела не различались между группами, а потребление пищи или воды существенно не различалось (данные не показаны). Для облегчения сравнения с экспериментом 1 тесты на протромбиновое время, АЧТВ и фибриноген, показанные в таблицах 2 и 3, проводились одновременно с использованием образцов, которые хранились при температуре -70°C.В эксперименте 2 время кровотечения, время свертывания, протромбиновое время, АЧТВ и концентрация фибриногена существенно не различались между группами с концентрацией белка в рационе от 12 до 30 г/100 г рациона (, таблица 3, ).

Таблица 3.

Влияние пищевого белка на систему свертывания крови у крыс BHE/cdb

5 21 ± 0.2
Пищевой белок 3-1 . Время кровотечения 3-2 . ПРП 3-3 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена .
г / 100 г мин

6
S S
12 8 ± 3 100 ± 17 5 172 ± 40 18 ± 1,0 21-0336 21 ± 0,3 2,02 ± 0,32
18 18 8-4 7 21 ± 0.2
1.99 ± 0,36
24 7 7 ± 3 80 ± 21 80 ± 21 177 ± 65 17 ± 0,2 21 ± 0,2 52 2,403608 9036
30 9 9 ± 4 102 ± 25 167 ± 42 18 ± 0,8 18 ± 0,8 21 ± 0,1 214 ± 0,36
9036
Диетический белок 3-1 . Время кровотечения 3-2 . ПРП 3-3 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена .
г / 100 г мин

6
S S
12 8 ± 3 100 ± 17 5 172 ± 40 18 ± 1,0 21 ± 0.3 2.02 ± 0.32 2,02 ± 0.32
18 8 8 ± 4 91 ± 18 151 ± 65 17 ± 0,7 1 21 ± 0,2 21 ± 0,2 55 1,99 ± 0,36
4 24 7 — 3 80336 80 ± 21 177-636 177 ± 65 17 ± 0,7 21 ± 0,2 2,40336
30 9 ± 4 9 ± 4 102-260336 5 167 ± 42 18 ± 0,8 21 ± 0.1 2,34 ± 0,36
. Время кровотечения 3-2 . ПРП 3-3 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена . г / 100 г мин

6 S S 12 8 ± 3 100 ± 17 5 172 ± 40 18 ± 1.0 21 ± 0.3 2,02 ± 0,32 2,02 ± 0,32 18 8 8 ± 4 91 ± 18 9036 91 ± 18 151 ± 65 17 ± 0,7 21 ± 0,2 г. 1.99 ± 0,36 24  7 ± 3  80 ± 21  177 ± 65  17 ± 0.7 21 ± 0.2 2 2403336 30 9 ± 4 9 ± 4 102 ± 25 167 ± 42 18 ± 0,8 18 ± 0,1 21 ± 0,1 214 ± 0,36 5 21 ± 0.2 21 ± 0,1
Пищевой белок 3-1 . Время кровотечения 3-2 . ПРП 3-3 . ППС . ПТ . АЧТВ . Концентрация фибриногена .
г / 100 г мин

6
S S
12 8 ± 3 100 ± 17 5 172 ± 40 18 ± 1,0 21-0336 21 ± 0,3 2,02 ± 0,32
18 18 8-4 7 21 ± 0.2
1.99 ± 0,36
24 7 7 ± 3 80 ± 21 80 ± 21 177 ± 65 17 ± 0,2 21 ± 0,2 52 2,403608 9036
30 9 ± 4 9036 9 ± 4 5 102-2536 102 ± 25 16 97-22 18 ± 0,8 51 21 ± 0,1 5 2,34 ± 0,36

Коагуляция крови у крыс кормили равные количества диеты.

Результаты первых двух экспериментов показали, что коагуляция была нормальной, когда крысам давали свободный доступ к рациону с концентрацией белка 12-38 г/100 г рациона, но была аномально продлена, когда белок был снижен до 8 г.В третьем эксперименте сравнивали эффекты кормления фиксированными количествами рациона с 8 и 18 г белка на 100 г рациона с 9 г говяжьего жира и 1 г кукурузного масла на 100 г рациона. Крысы, получавшие 8 г белка/100 г рациона, первоначально потребляли значительно больше пищи каждый день, чем группа, получавшая 18 г белка/100 г рациона (7,61 ± 0,70 против 6,23 ± 0,84 г/100 г массы тела соответственно; P < 0,005). Таким образом, в течение последних двух недель крысам обеих групп давали 6 г корма на 100 г массы тела. Концентрация фибриногена была значительно ниже у крыс, получавших диету с низким содержанием белка, по сравнению с диетой с высоким содержанием белка (1.62 ± 0,36 против 2,26 ± 0,35 г/л соответственно; P = 0,005), и протромбиновое время также было значительно увеличено в группе с низким содержанием белка (19 ± 2 против 16 ± 1 с, соответственно, P < 0,005). Тест на коагуляцию с рекальцинированной, богатой тромбоцитами плазмой был немного дольше в образцах из группы с низким содержанием белка (95 ± 15 против 80 ± 15 с, P = 0,05), но значения для бедной тромбоцитами плазмы не отличались. Кроме того, АЧТВ, концентрации общего белка и альбумина в плазме, а также количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов не различались между группами (не показано).Концентрация глюкозы в плазме была выше в группе с низким содержанием белка (7,3 ± 1,5 против 6,5 ± 0,6 ммоль/л), но разница не была значимой. Концентрация мочевины в плазме была значительно ниже у крыс, получавших диету с низким содержанием белка, чем у крыс, получавших диету с высоким содержанием белка (1,32 ± 0,40 против 2,44 ± 0,52 ммоль/л, соответственно, P < 0,005).

ОБСУЖДЕНИЕ

Это исследование подтверждает гипотезу о том, что система свертывания крови у склонных к диабету крыс BHE/cdb нарушается, когда крыс кормят 8 г белка на 100 г рациона.И наоборот, данные не демонстрируют какого-либо влияния пищевого белка в диапазоне от 12 до 38 г казеина-лактальбумина на 100 г рациона. Эксперимент 2 показал нормальные значения для нескольких тестов на коагуляцию у крыс BHE/cdb. По сравнению с этими значениями только две группы, получавшие 8 г белка на 100 г рациона в эксперименте 1, сильно различались; две группы, получавшие диету с высоким содержанием белка в Эксперименте 1, имели нормальные времена кровотечения и протромбиновые времена. Нарушение коагуляции наблюдалось примерно через 4–5 недель кормления. Даже в группах, получавших 8 г белка на 100 г рациона, не у всех животных наблюдалась аномальная коагуляция, что приводило к большой дисперсии выборки.Это говорит о том, что некоторые животные могли хорошо компенсировать диету с низким содержанием белка, тогда как другие не смогли адекватно компенсировать это. Неясно, почему наблюдался менее выраженный дефицит коагуляции, когда крыс кормили фиксированным количеством пищи в течение последних двух недель, вместо того, чтобы позволять свободно питаться (Эксперимент 3). Однако, если нарушение коагуляции связано с низким потреблением белка, дефицит должен стать более серьезным при концентрации белка ниже 8 г/100 г рациона. Это согласуется с наблюдением, что коагуляция была нормальной при всех более высоких концентрациях пищевого белка.

Увеличение времени кровотечения соответствовало нескольким тестам на коагуляцию in vitro, в том числе: 1 ) аномальная коагуляция после рекальцификации богатой или бедной тромбоцитами плазмы крови; 2 ) снижение концентрации фибриногена; 3 ) удлинение протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени; и 4 ) значительное снижение активности фактора VII. Результаты тестов коагуляции in vitro позволяют предположить, что первичный дефект коагуляции сохраняется в обедненной тромбоцитами плазме и связан с измененной активностью растворимой системы свертывания крови.Пораженные факторы включали фибриноген, протромбин, тромбопластин и фактор VII. Таким образом, низкобелковая диета вызывала общую коагулопатию, а не специфическое изменение одного компонента этой системы. Хотя рыбий жир снижает скорость агрегации тромбоцитов и продлевает время кровотечения у людей (Chi 1994) и крыс (Song and Wander 1991), в группе с низким содержанием белка время кровотечения увеличивалось даже при кормлении жиром в качестве источника жира. Удивительно, что между крысами, которых кормили говяжьим жиром, по сравнению с менхаденовым маслом, не было отмечено существенной разницы во времени кровотечения, но тест на кровотечение из хвоста не является чувствительным индикатором функции тромбоцитов.

Содержание высококачественного белка, который поддерживает здоровье нормальной половозрелой крысы, составляет примерно 6 г/100 г рациона при рекомендуемом уровне содержания других компонентов (NRC 1978). Концентрация белка в рационе 8 г/100 г, используемая в этом исследовании, была значительно выше, чем концентрация белка в рационе 0–5 г/100 г, используемая в попытках вызвать экспериментальный дефицит белка у грызунов (Anthony and Edozien, 1975, Lago et al., 1993). ). При концентрации белка ниже 5 г/100 г рациона потребление пищи снижается и рост не наблюдается, в отличие от повышенного потребления пищи и умеренного роста, отмеченных здесь у крыс, получавших белок при 8 г/100 г рациона.Кроме того, альбумин плазмы и общий белок плазмы у этих крыс были нормальными, и, хотя прибавка в весе была умеренной, не было признаков явного дефицита белка. Таким образом, оказывается, что у крыс BHE/cdb развивается печеночная дисфункция, на что указывают сниженные концентрации факторов свертывания плазмы при кормлении рационами, содержащими 8 г белка на 100 г рациона, с другими компонентами, как описано.

Штамм BHE/cdb представляет собой модель NIDDM без ожирения, у которой развивается аномальная толерантность к глюкозе и липемия примерно в возрасте 300 дней (Berdanier 1995).Это расстройство может быть вызвано в более молодом возрасте при кормлении рационами с высокой концентрацией сахарозы (65 г/100 г), которая увеличивает синтез жирных кислот и триглицеридов в печени (Berdanier 1991). В печени крыс BHE/cdb развивается жировая инфильтрация под влиянием диеты с высоким содержанием углеводов (Marshall et al., 1969), что согласуется с измененным митохондриальным метаболизмом (Berdanier, 1995). Неинсулинозависимый сахарный диабет изменяет функцию печени и свертываемость крови у пациентов-людей (Donders et al., 1993), и данные эксперимента 3 позволяют предположить, что у использованных здесь крыс начала развиваться плохая толерантность к глюкозе (концентрация глюкозы в плазме, 7.3 ± 1,5 против 6,5 ± 0,6 ммоль/л в группах с 8 и 18 г белка/100 г рациона соответственно; P = 0,11). Следует отметить, что дефицит коагуляции является важным общим признаком дисфункции печени (Munoz et al., 1988). В соответствии с этой идеей, последующее исследование показало, что у крыс BHE/cdb, получавших диету, содержащую 6 г белка/100 г диеты с добавлением 0,25 г битартрата холина/100 г диеты, развивается некроз средней зоны (J. L. Hargrove, неопубликованное наблюдение).

Вывод о том, что низкобелковая диета вызывает дефицит коагуляции, аналогичен сообщениям о том, что растворимая система свертывания обычно в норме у людей с маразмической белково-энергетической недостаточностью, но ненормальна у квашиоркора (Hassanein and Tankovsky 1973, Kalala et al.1983). Нарушения свертываемости крови не являются постоянным признаком белково-энергетической недостаточности (Keys et al., 1950, Torun and Chew, 1994, Viteri et al., 1968), и их нельзя было бы ожидать, если бы не были поражены печень или тромбоциты. Двумя признаками нарушения функции печени у людей с белково-энергетической недостаточностью являются жировая инфильтрация и отек (Flores et al., 1974, Truswell et al., 1969). Эти симптомы позволили Джексону (1990) предположить, что квашиоркор представляет собой неспособность печени адаптироваться к недоеданию и другим стрессовым факторам окружающей среды, тогда как маразм представляет собой состояние лучшей адаптации.Представленные здесь данные показывают, что несбалансированная диета с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов также ухудшает функцию печени у крыс BHE/cdb в отсутствие стрессоров окружающей среды, таких как энтерит. Поскольку концентрация альбумина и других белков плазмы снижается при белковой недостаточности (Waterlow, 1992, Young and Marchini, 1990), разумно ожидать, что концентрация факторов свертывания также может снижаться. Точно так же Meghelli-Bouchenak et al. (1987) показали, что диеты с низким содержанием белка изменяют секрецию липопротеинов, что совпадает со стеатозом или предшествует ему.Пищевое повреждение печени возникает, когда крыс кормят пищей с повышенным содержанием сахарозы (Bacon et al., 1984), несбалансированным профилем аминокислот (Newberne et al., 1969) или недостаточным количеством доноров метила (Zaki et al., 1963). На этом фоне кажется вероятным, что отмеченный здесь дефицит коагуляции представляет собой один из симптомов общей потери функции печени, а не специфический эффект дефицита белка. Если этот вывод верен, помимо коагуляции должны быть затронуты и другие маркеры повреждения печени.В настоящее время мы проверяем гипотезу о том, что низкое потребление белка способствует дисфункции печени у метаболически нормальных крыс, не обязательно вызывая стеатоз.

Мы благодарим Дайан Хартл и Мишель Бартон за процедурные консультации и использование оборудования и оборудования во время этого исследования.

ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1

Американский институт питания

Отчет специального комитета Американского института питания по стандартам исследований в области питания.

J Нутр.

107

1977

1977

1340

1348

1348

2

Anthony

L. E.

Edozien

J. C.

Экспериментальный белок и недостатки энергии у крыс.

Дж. Нутр.

105

1975

1975

631

631

648

3

BACON

B. R. R.

Park

C. H.

Fowell

E. M.

McLaren

C.E.

Стеатоз печени у крыс, получавших рацион с различной концентрацией сахарозы.

Фонд. заявл. Токсикол.

4

4

1984

819

826

4

826

4

Berdanier

,

C. D.

(

1995

)

NIDDM в негущественшем BHE / CDB RAT

. В:

Lessons from Animal Diabetes

(

Shafrir

,

E.

ed.), стр.

231

246

.

Smith Gordon, Ltd.

,

Лондон, Англия

.5

Berdanier

C. D.

Крыса BHE: животная модель для изучения инсулиннезависимого сахарного диабета.

Faseb J.

5

5

1991

2139

2144

6

2144

6

BESWICK

A. D.

FeHily

A. M.

Sharp

D. S.

REVAUD

S.

Giddings

J.

Длительная модификация диеты и активность тромбоцитов.

Дж. Междунар. Мед.

229

1991

1991

511

515

70003

515

7

Chan

,

K. C.

(

K. C.

(

1993

)

Влияние диетического белка на почечную гипертрофию и коагуляцию у крыс.

Докторская Диссертация,

Университет Грузии

,

Афины, Грузия

.8

Chan

K. C.

Lou

P. P.

Hargrolow

J. L.

Высокий казеин лактальбуминовая диета ускоряет свертывание крови у крыс.

J Нутр.

123

1993

1010

1016

9

Чин

,

J.P.F.

(

1994

)

Морские масла и реактивность сердечно-сосудистой системы

.

простагландинов, лейкотриены и существенные жирные кислоты

50

:

211

211

.10

222

.10

222

.10

Драйты

S. H.

Lustermans

F. A.

Van Wersch

J. W

Гликометаболический контроль, показатели липидов и коагуляции у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом.

Междунар. Дж. Клин. лаборатория Рез.

23

1993

155

155

159

11

Dyerberg

J.

J.

Bang

H. O.

STOFFERSEN

E.

MONCADA

S.

VANE

J . R.

Эйкоспентаеновая кислота и профилактика тромбозов и атеросклероза?

Ланцет

2

1978

117

119

12

Истхэм

,

р.D.

и

Slade

,

R. R.

(

1992

)

Клиническая гематология.

Butterworth-Heinemann, Ltd.

,

Оксфорд, Англия

.13

Флорес

Флорес

H.

Seakins

A.

BROOKE

O. G.

Waterlow

J. C.

Триглицериды сыворотки и печени у недоедающих ямайских детей с ожирением печени.

Ам. Дж. Клин. Нутр.

27

1974

610

614

14

Halkier

,

Т.

(

1991

)

Механизмы в коагуляции, фибринолиз и систему комплемента,

Кембриджский университет пресс

,

Кембридж, Англия

.15

Hassanein

E. A.

Tankovsky

I.

Нарушения механизма свертывания крови при белково-калорийной недостаточности.

Троп. География. Мед.

25

1973

158

162

16

Джексон

,

А.A.

(

1990

)

Аэтиология Kwashiorkor

, в:

диета и заболевания в традиционных и развивающихся обществах

(

Harrison

,

G. A.

&

Waterlow

,

J. C.

ред.), стр.

76

113

.

Cambridge University Press

,

Cambridge, England

.17

Kalala

T.

Capel

P.

Hariga-Muller

C.

Fondu

P.

Этюд о выделении времен тромбина при протеоэнергетическом недоедании.

Энн. соц. Бельг Мед. Троп.

63

1

280003

233

240

180003

ключей

,

,

A.

,

Brozek

,

J.

,

Henschel

,

A.

,

Michelsen

,

O.

&

Taylor

,

H. L.

(

1950

)

Биология голодания человека.

Университет Миннесоты Press

,

Minneapolis, MN

.19

LAGO

E. S.

Teodosio

N. R.

ARAUJO

C. R

AZEVEDO

M. C .

Междунар.Дж. Витам. Нутр. Рез.

63

1993

1993

52

52

56

20

56

20

Marshall

M. W.

SMITH

B. P.

Lehman

R. P.

Диетический отклик двух генетически разных линии инбредных крыс: липиды в сыворотке крови и печени.

Проц. соц. Эксп. биол. Мед.

131

1969

1271

1277

21

Мэтьюз

,

К. Е.

  • 03 ,

    A.

    и

    Berdanier

    ,

    C. D.

    (

    1995

    )

    Точечная мутация в митохондриальной ДНК склонных к диабету крыс BHE/cdb

    .

    Faseb J.,

    9

    :

    1638

    1638

    1642

    .22

    .22

    .22

    Meghelli-Bouchenak

    M.

    Boquillon

    M.

    Belleville

    J.

    Время изменения в аполипопротеинов сыворотки крыс при потреблении различных низкобелковых диет с последующим сбалансированным питанием.

    Дж. Нутр.

    117

    1987

    641

    649

    23

    Miller

    G. J.

    Влияние окружающей среды на гемостаз и тромбоз.

    Диета и курение. Анна. Эпидемиол.

    2

    2

    1

    387

    397

    240002

    Miller

    J.

    Martin

    J. C.

    Webster

    J.

    Wilkes

    H.

    Miller

    N. E.

    Wilkinson

    W. H.

    Meade

    T. W.

    атеросклероз

    60

    60

    269

    269

    277

    25

    Munoz

    Munoz

    S. J.

    Maddrey

    W. C.

    Основные осложнения острого и хронического заболевания печени.

    Гастроэнтерол. клин. Северный амер.

    17

    1988

    265

    287

    26

    Национальный исследовательский совет.

    (

    1978

    )

    Потребность лабораторных крыс в питательных веществах.

    стр.

    12

    18

    .

    Национальная академия наук

    ,

    Washington, D.C.

    27

    Newberne

    P. M.

    Rogers

    Rogers

    A. E.

    Bailey

    C.

    Young

    V.R.

    Индукция цирроза печени у крыс очищенными аминокислотными диетами.

    Рак Рез.

    29

    1

    29

    1969

    230

    230

    235

    28 20002

    песня

    J.

    J.

    Wander

    R. C.

    Эффекты диетического селена и рыбий нефти (Maxepa) на метаболизм арахидоновых кислот и гемостатической функции у крыс.

    Дж. Нутр.

    121

    1991

    284

    292

    29

    Сталь

    ,

    Р.G.D.

    &

    Torrie

    ,

    J. H.

    (

    J. H.

    (

    1960

    )

    Принципы и процедуры статистики,

    стр.

    111

    114

    и 402-403,

    MCGRAW-HILL

    ,

    Нью-Йорк , NY

    .30

    Suttie

    ,

    J. W.

    (

    1991

    )

    Витамин K

    . В:

    Handbook of Vitamins,

    (

    Machlin

    ,

    LJ

    ed.), 2-е изд.,

    Marcell Dekker

    ,

    New York, NY

    .31

    TORUN

    ,

    B.

    &

    B.

    ,

    F.

    (

    F.

    (

    F.

    (

    F.

    (

    1994

    )

    Белкового энергетики недоедание

    , в:

    Современное питание в здоровье и болезни,

    (

    Шилс

    ,

    м . E.

    ,

    Olson

    ,

    J. A.

    и

    Shike

    ,

    M.

    ред.) vol.

    2

    ,

    Lea & Febiger

    ,

    Malvern, PA

    .32

    Truswell

    A. S.

    Hansen

    J.D.

    Watson

    C. E.

    Wannenburg

    P.

    Связь сывороточных липидов и липопротеинов с ожирением печени при квашиоркоре.

    Ам. Дж. Клин. Нутр.

    22

    22

    568

    568

    576

    33

    576

    33

    576

    33

    THCHOPP

    T. B.

    T. B.

    Zucker

    M. B.

    Наследственный дефект в функции тромбоцитов у крыс.

    Кровь

    40

    1972

    217

    226

    34

    Витери

    Ф.E.

    Альварадо

    J.

    Luthringer

    D. G.

    Дерево

    R. P.

    II.

    Гематологические изменения при белково-калорийной недостаточности.

    Витамины Hormones

    26

    26

    573

    615

    615

    35

    Waterlow

    ,

    J. C.

    (

    1992

    )

    Белкового энергетики Белное недоедание,

    стр.

    97

    99

    ,

    Эдвард Арнольд

    ,

    Лондон, Англия

    .36

    Young

    V.

    Marchini

    J. S.

    Механизмы и нутритивное значение метаболических реакций на измененное потребление белков и аминокислот со ссылкой на пищевую адаптацию у людей.

    Ам. Дж. Клин. Нутр.

    51

    1990

    1990

    270

    270

    2802 Zaki

    Zaki

    F. G.

    Bandt

    C.

    HOFFBAUER

    F. W.

    Жирный цирроз на крысе.

    III. Содержание липидов и коллагена в печени на разных стадиях. Арка Патол.

    75

    1963

    648

    653

    Сокращения

    • АЧТВ

      активированное частичное тромбопластиновое время

    • ИНСД

      инсулиннезависимый сахарный диабет

    • 3 PT

      Примечания автора

      © Американское общество диетологов, 1997 г.

      .
  • Похожие записи

    При гормональном сбое можно ли похудеть: как похудеть при гормональном сбое

    Содержание Как похудеть после гормональных таблетокЧто такое гормональные таблеткиПочему прием гормонов ведет к избыточному весу (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); […]

    Гипотензивные средства при гиперкалиемии: Гипотензивные средства при гиперкалиемии — Давление и всё о нём

    Содержание Препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни | Илларионова Т.С., Стуров Н.В., Чельцов В.В.Основные принципы антигипертензивной терапииКлассификация Агонисты имидазолиновых I1–рецепторов […]

    Прикорм таблица детей до года: Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственном

    Содержание Прикорм ребенка — таблица прикорма детей до года на грудном вскармливании и искусственномКогда можно и нужно вводить прикорм грудничку?Почему […]

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.